Категория

Популярни Публикации

1 Уплътнения
Как се различава кръвоизливът от менструацията?
2 Болест
въпроси
3 Болест
6 причини за нередовна менструация
4 Уплътнения
Кърмене
Image
Основен // Хармония

Частична и пълна атрезия на цервикалния канал: причини, симптоми, лечение


Важна част от женската репродуктивна система е тялото на матката и шията, през която минава цервикалният канал, облицован с цилиндричен епител. Той изпълнява много важни задачи:

  • Транспортиране на сперматозоиди;
  • Защита на матката от патогенни бактерии чрез секретиране на мукозни секрети;
  • Използвайте като родов канал при раждането на дете.

В зависимост от изпълняваните функции, цервикалният канал може да променя параметрите си заедно с шийката на матката. Например, преди доставката, нейната дължина се намалява, а диаметърът на вътрешния канал достига 10 cm.

Структурата на лигавицата на шийката на матката варира в зависимост от фазата на менструалния цикъл, като подготвя благоприятни условия за успешното промотиране на спермата. Зависимостта на функционалността и структурата на цервикалния канал върху хормоналните нива и състоянието на женското здраве го прави изключително уязвим.

Какво е цервикална атрезия?

Атрезията и стенозата на цервикалния канал са аномалии в структурата на шийката на матката, изразени в обструкция или контракция. В медицинската литература терминът означава сливане на стените на кухия орган.

Има пълна и непълна атрезия, когато цервикалният канал е непроходим навсякъде или само частично: на нивото на външния или вътрешния ос. Външният фаринкс се отваря във влагалището, а вътрешният - в матката.

Важно е да се разграничи стенозата и атрезията на цервикалния канал от стриктурата, когато цервикалната обструкция се дължи на цикатрични деформации. Патологията се диагностицира въз основа на симптоми или по време на диагностични манипулации:

  • Вземане на проби от ендометриум за цитология;
  • Получаване на ендоцервикс клетки за бактериологично засяване на флората.
Диагнозата "пълна стеноза на цервикалния канал" се установява, когато е невъзможно да се влезе в маточната кухина с помощта на сонда с диаметър 1-2 mm.

За изключване на ракова патология се извършват цитологични изследвания и ендометриална биопсия.

Липсата на атипични клетки и негативните симптоми при жени в състояние на менопауза са причина за спиране на изследването. При жени в репродуктивна възраст каналът се възстановява.

В трудни случаи, за диагностициране на патология се използват ултразвук на таза, хистеросалпингография и ЯМР. Тъй като атрезията в хотелските случаи е съпътствана от аномалии на отделителната система, уретроцистоскопията може да се използва за рафинирана диагноза.

Причини и разновидности: вродени и придобити

Има вродена и придобита атрезия. В първия случай сливането на цервикалния канал в женския плод става на стадия на ембриона или по време на по-нататъшното вътрематочно развитие. Причини за метаболитни нарушения или клетъчно делене:

  • Инфекция на бременна жена със сифилис, херпес, токсоплазмоза, хламидия;
  • Странични ефекти на лекарства, взети през първия триместър на бременността;
  • Ефектите на йонизиращото лъчение върху бременна жена.

При вродена атрезия, негативните симптоми не притесняват момичето до пубертета, началото на първата менструация.

Придобитата атрезия настъпва с промени, свързани с възрастта или поради травма на цервикалния канал. Периодът на менопаузата е съпроводен с намаляване на размера на матката и шийката на матката, промяна в структурата на тъканите и функционалността на всички репродуктивни органи.

Тези промени са причинени от спирането на производството на естроген, нечувствителността на гениталните органи към действието на фоликулостимулиращия хормон. Епителът на цервикалния канал е зависима от хормоните структура.

Намаляването на количеството слуз води до изтъняване на епитела, частично стесняване на лумена на канала. С течение на времето стенозата се превръща в атрезия, нараства тъканната атрофия. Причини за възникване на атрезия в репродуктивна възраст:

  • Последици от химическа или електрокоагулация на канала;
  • Неправилен диагностичен кюретаж, аборт;
  • Усложнения на ендоцервицит, ендометрит;
  • Рак на шийката на матката и тялото на матката;
  • Последици от инфекции: генитална туберкулоза и дифтерия, гонорея, хламидия.

В резултат на наранявания и възпалителни процеси, контактните повърхности на ендометриума се гранулират, съединяват се заедно.

Симптоми и усложнения

При вродена атрезия, основният симптом на патологията е фалшива аменорея, когато младо момиче има признаци на циклични промени в организма, но няма менструално кървене. Натрупването на кръв, което не надхвърля прекалено опънатата матка, е съпроводено от силна болка.

Други признаци на атрезия на цервикалния канал:

  • крампи;
  • Гадене и повръщане;
  • Повишаване на температурата;
  • Нарушаване функционалността на пикочния мехур и стомашно-чревния тракт;
  • Загуба на съзнание

Присъединяването към патологията на възпалителния процес в матката, тръбите и яйчниците се проявява с влошаването на състоянието на жената. Когато се гледа в огледалата, лекарят вижда гладка шийка, сферична матка, болезнена при палпация.

Атрезия или стеноза на цервикалния канал на шийката на матката предизвиква следните усложнения:

Поради нарушение на изтичането на менструалната кръв се натрупва в матката.

Проникването на менструалната кръв в маточните тръби.

Ретроградно изхвърляне на отделения ендометриум от матката в малкия таз.

Провокативно развитие на ендометрит.

Ако възникне стеноза на фона на рак на шийката на матката или тялото, или в него се развие възпаление, в кухината се натрупва гной.

Придобитата атрезия причинява безплодие, когато оплождането на яйцето не е възможно по анатомични причини. Сперматозоидите не могат да проникнат през частично или напълно непроходим цервикален канал.

Как се лекува атрезията?

Основният метод за възстановяване на цервикалната проходимост е бугениране на цервикалния канал. Процедурата се провежда под интравенозна анестезия с помощта на буги с различни размери.

След фиксиране на шийката на матката, лекарят започва елиминирането на атрезията, започвайки с инструмент с минимален диаметър. При стагнация в матката по време на дилатацията се извършва изпразването и отстраняването на кръвта.

След тази процедура кървенето се наблюдава в продължение на няколко дни, болката е поносима през първия ден. Прогнозиране на Bougienage благоприятно: ако стерилитет е причинен от атрезия, бременността може да настъпи в следващия цикъл.

Други начини за лечение на атрезия на цервикалния канал:

  • Лазерна реканализация: провежда се под контрола на колпоскопа на 5-7 ден от цикъла с помощта на медицински лазер;
  • Инсталиране на импланта в цервикалния канал, предотвратяване на сливането на ендометриума;
  • Образуване на изкуствен път (анастомоза) между матката и вагината.

По време на климакс, гинекологът може да предпише лекарства за лека хормонална корекция и забавяне на атрофията на урогениталната системна тъкан:

  • Крем Ovestin;
  • Вагинални супозитории с естриол;
  • Вагинални свещи Estrokad.
За да се предотврати атрезия и стеноза на цервикалния канал, е необходимо да се лекуват възпаления на репродуктивните органи и да се избегне инфекция на гениталните органи.

По време на бременността е важно да се предотвратят тератогенни фактори, които застрашават здравето на плода. За да не предизвика вторична атрезия, гинекологът трябва внимателно да извърши манипулациите на шийката на матката, внимателно да проведе трудова дейност.

Атрезия на цервикалния канал при постменопауза

Климаксът се променя много в женското тяло. Сред новите усещания и особености, повечето са естествени, някои могат да доведат до големи здравословни проблеми. Има и такива промени, които могат да бъдат норма, но в бъдеще да се окажат опасни. Една от тях е постменопаузалната атрезия на цервикалния канал. Какво се случва с тази част от репродуктивната система и как да се оцени промяната?

Прочетете в тази статия.

Как и защо променя пропускливостта на цервикалния канал при менопауза

В цервикалния канал е доста тясно пространство вътре в шийката на матката. Ако е необходимо, тя може да се разтегне, но необходимостта от това възниква само в репродуктивна възраст.

В менопауза тази тясна пътека от влагалището в стерилната матка става по-малка по дължина и по ширина. Това се дължи на неизбежното в този период хормонален дисбаланс. Затихването на яйчниковата активност, т.е. намаляването на производството на естроген и гестаген, налага да се увеличи обемът на ФСХ, както и нечувствителността на репродуктивните органи към нея. Ако преди тяхното развитие е циклично, то сега става необратимо. Всички гениталии стават по-малки по размер, дебелината на съставните им слоеве се намалява, функциите се променят.

Каналът на шийката на матката е облицован с епителна тъкан, която също е много зависима от нивото на половите хормони. При менопаузата намалява производството на слуз, става по-тънка.

Дали това е нормално сливане

Менопаузата е доста проблематичен период за гинекологично здраве. През този период много болести процъфтяват, заточени по-рано. Важно е жените да продължат редовно да наблюдават състоянието на репродуктивната система, да посещават лекаря и да правят тестове.

Един от задължителните методи за изследване е вземане на проби и цитологичен анализ на клетки от повърхността на шийката на матката и от цервикалния канал. И ако първото е достатъчно лесно във всеки случай, второто ще бъде невъзможно при матката затворена.

Когато една жена се чувства добре, ще е достатъчно тя да се подлага на редовно ултразвуково и гинекологично изследване. И ако няма патологии, няма нужда да се „отпечатва” цервикалния канал. Всъщност, хардуерната техника разкрива всички промени в ендометриума, най-важната от които е нейната дебелина. С твърде много от този показател, специалистите имат основание да се притесняват, да провеждат допълнителни изследвания, при които достъпът до матката трябва да бъде отворен. След това те извършват бугениране, тоест операция за разрязване на тъканите с акце.

Патологични причини за пълна стеноза

Атрезията на цервикалния канал в менопаузата може да бъде предизвикана от причини, различни от хормоналния дисбаланс. Просто опасно, това се случва в началния етап на менопаузата, когато менструалната функция все още не е завършена. В края на краищата, изхвърлянето, дори ако ендометриумът се обновява на всеки 3 или 6 месеца, трябва да бъде изваден.

Замърсяване на пътя на тяхното освобождаване води до стагнация на слуз в кухината, хвърляне в фалопиевите тръби, развитие на възпаление в тях и на самия орган. Това се проявява с коремна болка, треска, обща интоксикация.

Подобен проблем може да възникне при жени в постменопауза, когато менструалната функция е завършена. В матката може да се образува серозна течност, която, без изход, провокира вече споменатите проблеми. Той се открива по време на ултразвука. Появата на серозометри причинява такива характеристики на възрастта на менопаузата:

  • Цервицит. Замърсяването на канала възниква при пренебрегване на заболяването, а самото възпаление се предизвиква от намаляване на естрогените, атрофични процеси в лигавиците на влагалището и шийката на матката, характерни за постменопаузални заболявания;
  • Полипите. Първата поява на доброкачествена неоплазма също не се изключва по време на менопаузата, тъй като един от многото фактори, провокиращи това, е хормоналната недостатъчност и възпалителния процес;
  • Ендометриална хиперплазия. Менопаузата с хормоналните нарушения може да доведе до анормално удебеляване на маточната лигавица, вместо естествена атрофия. Разделянето на ендометриалните клетки на свой ред може да провокира адхезия на тъканите на изхода във вагината;
  • Злокачествени тумори. Много от тях в менопауза получават най-добрите условия за поява, особено карциноми. Ако туморът се намира в яйчника, той може да наруши функционалността на цервикалния канал. Подобна е вероятността при рак на ендометриума.

Атрезия на цервикалния канал се случва при жени в постменопауза, а не при всички случаи на тези заболявания. Но ако се открие поради дискомфорт и болка, ултразвуково сканиране показва увеличение на матката, възможно е да се открие едно от заболяванията.

Препоръчваме ви да прочетете статията за постменопаузална дилатация на маточната шийка. Ще научите за причините за промените в менопаузата и последствията.

Възможно ли е да се предотврати достъпа до матката

Всички тези гинекологични заболявания, както и самото навлизане във възрастта на менопаузата, не означава непременно пълна стеноза на цервикалния канал. В допълнение към тях да му помогне да провокира:

  • Предавани по-рано инфекции, включително полово предавани инфекции. Бактериите, подложени на слизест към принудителни и неестествени промени, които могат да намерят отговор в бъдеще;
  • Хирургия на матката, яйчниците. Това изстъргване на всички видове, аборт, цезарово сечение. Те допринасят за появата в маточната кухина на сраствания, които, когато се развиват климактерични хормонални смущения, растат заедно;
  • Стрес. Факторът е особено актуален за периода на менопаузата, тъй като той е една от проявите на тежкия му курс;
  • Генетични характеристики на репродуктивната система;
  • Лъчева терапия.

При повечето от тези фактори жената има способността да влияе. Ако следвате гинекологично здраве от младостта си и се занимавате с добри специалисти, можете да избегнете много негативни моменти от менопаузата, включително запушване на канала.

Непосредствено в менопаузата е по-лесно да се неутрализира друга причина за пълна стеноза - атрофични процеси във вагиналната лигавица. В крайна сметка, тя е пряко свързана с цервикалния канал. Ако не понасяте дискомфорт и сухота, но използвате хормонални гелове и супозитории, които възстановяват структурата на лигавицата, рискът от възпаление и инфекция се намалява. Това означава, че няколко причини за пълна стеноза са елиминирани.

Атрезията на цервикалния канал не е присъда след менопауза. Вероятността за нейното възникване, особено за съществуването, е допълнителна причина да се следи по-внимателно здравето, да се стреми да облекчи климактеричния период.

Разширяването на цервикалния канал, установено при постменопаузални заболявания, не може да бъде пренебрегнато., Постменопаузален серозометър: лечение и мерки. Атрезия на цервикалния канал при жени след менопауза.

Употребата на борова матка с менопауза. Съставът на растението. Ефектът на боровата матка върху тялото на жената по време на менопаузата.

Атрезия на цервикалния канал при постменопаузално заболяване: причини. Методи за лечение на дисплазия: радио вълни. Моля, обърнете внимание: ако имате въпрос към акушер-гинеколог, попитайте го в консултативния отдел с лекар.

Атрезия на цервикалния канал при постменопаузално заболяване: причини. Месечен след отмяна ОК: какви са - оскъдни. Месечна операция: може ли да се направи, защо.

Постменопаузалните синехии на матката също възникват поради отслабване на мукозата на органа, ако атрофията е силно изразена., Пременопаузалните синехии могат да блокират цервикалния канал.

Атрезия на цервикалния канал при постменопаузално заболяване: причини. Откриване по време на менопаузата: причините за патологията. Характеристики на менструация при жени с настинки.

Защо при жени в постменопауза се развива атрезия на цервикалния канал?

Хормоналните промени, настъпващи по време на менопаузата, засягат всички органи и системи в тялото. Най-засегнати са органите на репродуктивната система. Атрезията на цервикалния канал при жени в постменопауза е доста рядко, но редовно явление. Заслужава ли да се третира такова състояние и може ли да доведе до някакви сериозни последици?

дефиниция

Цервикалният канал е пространство в шийката на матката, което, просто казано, ви позволява да получите достъп до матката от вагината. Този канал е много тесен, но може да се разтяга (например по време на раждане). Разтягането му обаче е необходимо само в репродуктивния период. В менопаузата този канал остава в относително спокойствие.

По време на климактерична хормонална недостатъчност, всички органи на репродуктивната система са намалени по размер. Те престават да изпълняват функциите си. Този канал не е изключение и в менопаузата става по-малък и по дължина и по ширина.

С развитието на състоянието се развива стеноза, т.е. постепенното намаляване на лумена. В хода на менопаузата напредъкът на този процес е постоянен. В резултат на това се случва атрезия, т.е. каналът е напълно блокиран. Това се дължи на факта, че атрофията на вътрешните органи продължава да се развива бързо.

причини

Какво точно е причината за състоянието? И какъв е механизмът на неговото развитие? Намалената продукция на естроген води до увеличаване на FGS в организма. Но в същото време чувствителността на репродуктивните органи към нея е значително намалена. Епителният слой на матката съдържа доста естрогенни рецептори. Защото ефектът от намаляването на нивото на естрогена върху тези органи е особено забележим.

Каналът на шийката на матката не е изключение. Тя е изцяло облицована с епителни клетки, които съдържат естрогенни рецептори. Следователно, когато нивото му се промени, секрецията на секреция намалява значително, а лигавицата става по-тънка. Атрофичният процес започва да се развива.

Състоянието също се развива в резултат на патологичен възпалителен процес - цервицит и т.н. Също така полипите и кистите, фиброидите, хиперплазията и злокачествените тумори могат да блокират канала.

симптоми

Замърсяването при менопауза и постменопаузално заболяване е напълно безсимптомно. Жената може и да не е наясно с този процес. Но ако менструалната функция все още не е завършена, то това предотвратява нормалното екскреция от тялото. В резултат се формира клинична картина, включваща следните симптоми:

  1. Болка в долната част на корема;
  2. Повишаване на температурата;
  3. Обща интоксикация;
  4. Ултразвукът открива течност в матката.

Не се формират други характерни или нехарактерни симптоми.

Това ли е нормално състояние?

Постменопаузалната атрезия на цервикалния канал не води до сериозни последици за здравето в повечето случаи. Понякога обаче това състояние трябва да се лекува. Освен това, когато се открие, задължително се извършват периодични посещения при гинеколог с анализ на вагиналната микрофлора и цитологията.

Клетъчната проба за цитология е важна и необходима процедура. В резултат на това проучване е възможно да се установи наличието или отсъствието на атипични клетки на лигавицата. И тогава, да забележите началото на патологичните промени, водещи до раковия процес.

Тъй като вероятността от развитие на онкология в менопаузата е достатъчно висока, такъв анализ се счита за необходим. Но трудността е, че материалът за вземане на проби за изследването се извършва на вътрешната повърхност на шийката на матката. И това е невъзможно да се направи с запечатан цервикален канал.

Трябва ли да "отпечатвам" канала?

Ако пациентът се чувства нормален, менопаузата е лека, няма патологични симптоми, тогава каналът не се „отпечатва”. Тъй като не е необходимо да се събира материал от шийката на матката към цитологията.

Въпреки че е важно да се помисли за наследствена предразположеност. И ако жената има хора с рак в репродуктивната система, то цитологията трябва да се анализира редовно. В този случай, цервикалният канал трябва да бъде "отпечатан".

Също така, „печат” се извършва в случаите, когато се използват хардуерни методи (например трансвагинален ултразвук), установено е, че ендометриумът се е увеличил в обем. Това може да означава хиперплазия, която теоретично може да доведе до развитие на онкологичен процес. В този случай се извършва и "разпечатка", за да се получи достъп до матката.

Също така е опасно състояние, при което се е случило сливане, но менструалната функция все още не е завършена. Това предотвратява нормалното изтичане на кръв от матката.

лечение

Лечението може да се извърши както на местни, така и на общи препарати. Например, хормонални хапчета, които повишават нивото на естроген в организма, водят до факта, че всички симптоми на менопаузата не са толкова ярко изразени. И местните средства позволяват да се елиминира атрофията на лигавицата и да се нормализира микрофлората.

хормони

Предписани са следните локални лекарства:

  • Ovestin - крем за местна употреба. От противопоказанията има само забрана за прилагане върху увредените участъци на кожата, ракови процеси и кървене с неизвестна етиология. Използва се четири седмици веднъж дневно, дневна доза от 500 mg. Цената на средствата 1358 рубли;
  • Естриол - вагинални свещички за 800 рубли. Те се използват ежедневно един по един за един месец, след което дозата може да бъде намалена. В допълнение към противопоказанията, характерни за Овестин, пациентите с херпес и чернодробни заболявания са забранени;
  • Estroads са свещи, които се прилагат интравагинално, по един на ден в продължение на две седмици.Ако е необходимо, дозата и курсът на приложение могат да бъдат увеличени от лекар. Имате същите противопоказания като Овестин. Цената на средствата 573 рубли.

Паралелно с тях може да се предпише или да не се предписва общо хормонално лечение.

хирургия

Операцията, изпълнена в този случай, се нарича бужиране. Това е дисекция на тъкани с акце. Извършва се под обща анестезия, използвайки трансвагинален достъп. Хоспитализацията на пациента почти не се изисква.

Това е проста намеса, периодът на възстановяване, след което е само около 3-5 дни. През този период е нежелателно да бъдат подложени на тежки физически натоварвания. А също така е необходимо да се ограничи сексуалният живот.

предотвратяване

Предотвратете сливането на цервикалния канал. За да направите това, следвайте няколко правила:

  1. Внимателно избягвайте инфекции и възпалителни процеси;
  2. Да бъде защитен по време на полов акт;
  3. Внимателно спазвайте хигиената на гениталиите;
  4. Избягвайте стреса;
  5. Внимателно следете състоянието си, не понасяйте сухота във вагината и своевременно се свържете със специалист, за да предпише лечение.

Разбира се, голяма роля играе както генетичната предразположеност, така и наличието на сраствания в резултат на предишни хирургически интервенции, операции, които преди това са били прехвърляни и др. Спазването на тези прости правила обаче намалява вероятността от процеса.

Bougienage на цервикалния канал - какво е то, индикации и възможни последствия

Bougienage на цервикалния канал е минимално инвазивна хирургия, която поражда много въпроси за жените. Някои просто не знаят какъв е тялото; други се чудят защо може да се наложи подобна намеса; други се страхуват от самата операция, така че искат да знаят всичко за нея. Нека се опитаме да го разберем.

Какво представлява цервикалният канал?

Той не е самостоятелен орган, а по-скоро негова част - просветът на шийката на матката, видим от гинеколога. Шийният канал е отвор, разположен след вагината и е най-тънката къса тръба с еластични стени. Лекарят по време на прегледа може да определи състоянието на лумена - той е или нормален, или разширен, или затворен (тесен). Последните две държави говорят за патология.

Разширяването на цервикалния канал по време на бременност е също толкова опасно, защото шийката на матката няма да може да задържи плода, а спонтанен аборт ще се случи рано или късно. И стеснението (стенозата) на канала или пълното му сливане (атрезия на цервикалния канал) няма да позволи на жената да забременее изобщо, тъй като сперматозоидите няма да могат да преодолеят целия си „път“ и да влязат в матката.

Но невъзможността да забременеете не е единствената причина за опасността от такава патология като затваряне или стесняване на канала. Проблемът е, че менструалната кръв няма да се освободи изцяло, ще започне стагнация, а след това ще се развие нагряване и цервицит - възпаление на цервикалния канал и шийката на матката. Лечението на това заболяване също е оперативно.

Причини и симптоми на стеноза на канала

За възможните причини за затваряне на канала може да се разбере логично. Сам по себе си той не може да затвори, така че нещо допринася за това. И най-често това е тъкан, образувана след операции (аборт чрез изстъргване, изгаряне на ерозия, отстраняване на тумори и др.). Всички гинекологични манипулации са невъзможни без частично увреждане на лигавицата и ако целостта на тъканта на цервикалния канал е компрометирана, раните ще започнат да стават белег. Обраслата съединителна тъкан запушва кухината.

Същото може да се случи и при жена, която никога не е ходила под нож на хирург, но е претърпяла трудно раждане. Прекъсванията също са склонни да се лекуват от белези, които провокират затваряне (или по-точно блокиране) на канала.

Между другото! Свиването на каналите се диагностицира при жени в менопаузална възраст. Тъй като по време на менопаузата тъканите на женските полови органи стават ронливи и губят своята еластичност. Това води до стеноза, а след това до атрезия.

Симптомите при затварянето на канала са свързани предимно с промяна в цикъла. Менструацията се задържа, става оскъдна или може да започне внезапно. Цветът на натоварването се променя: той е по-кафяв, с неприятна остра миризма. Това предполага, че кръвта е в капан в матката и вече е започнала да се гние. Когато текат случаи, менструацията става болезнена. Сексуалните действия също причиняват болка.

Индикации за нагъване

Bougienage е операция за разширяване на кухите органи, вкл. цервикален канал. Това е името на манипулацията, получена от термина "bougé" - инструмент, вмъкнат в кухината. Използва се няколко буги с различен диаметър. Започнете с най-малкото, разширявайки кухината на канала постепенно, за да сведете до минимум увреждането на лигавицата.

Интересно е! Алфред Хегар, акушер-гинеколог, предложи да се използва техниката на бужиране за извършване на малки гинекологични операции в края на 18-ти век. Според неговото име, един от бугите се нарича, който включва 19 инструмента със стъпка от 0.5 mm (диаметър).

Консервативното лечение е възможно само с частично затваряне (тесен цервикален канал) на канала, причинено от постоперативен оток на лигавицата. Но в началния етап патологията рядко се открива: това се случва, ако пациентът добросъвестно отива за профилактични прегледи. В този случай се предписват спринцовки с анти-оточни решения, наркотици и забрана за сексуални отношения.

В повечето случаи хирургичното лечение все още се препоръчва. Показанията за това са, както следва:

  • стеноза на лумен канал;
  • нарушение на изтичането на кръв от матката;
  • убеждението, че жената не може да забременее половин година с частично затваряне на лумена;
  • възрастта на пациента (има период).

Снимка на женски канал на шийката на матката

Как е намесата?

Първо, пациентът претърпява общ преглед, който включва провеждането на всички тестове, няколко намазки за инфекции и различни изследвания (колоскопия, коагулограма, фотофлуорограма, ултразвук и др.). Непосредствено преди операцията е необходимо да се обръсне слабините и да се изпразни пикочния мехур.

Ако каналът е частично затворен, операцията може да се извърши под местна анестезия. Ако е напълно обрасъл, се изисква обща анестезия. Пациентът се поставя на гинекологичния стол. Външните гениталии се лекуват с антисептик и във вагината се вкарва разширител за по-добра визуализация.

Bougienage на цервикалния канал започва с буги с най-малък диаметър. Оставя се за няколко минути в кухината, след това се отстранява и се инжектира следващата. Това се повтаря няколко пъти. Последният ще бъде най-широкият буг, който остава в канала за по-дълго време. Ако сливането на канала се усложни от възпалението и образуването на гнойни маси, тогава се извършва допълнителен кюретаж. Когато кухината се разшири, ще бъде по-лесно.

Последици и евентуални усложнения при преяждане

Не е необходимо да бъдете в болницата след такава минимално инвазивна операция. Ако bougienage се извършва под местна анестезия и състоянието на пациента е задоволително, тя може да се прибере у дома в същия ден. Операцията под обща анестезия изисква престой в отделението поне за един ден.

За пациенти, които са преминали през инструментална дилатация на канала, характеризиращи се с нарастваща болка и оскъдно кървене. Това ще продължи от 3 до 7 дни, през които жената трябва да бъде лекувана у дома. Консултирайте се с лекар или дори се обадете на линейка трябва да бъде в патологични състояния:

  • висока температура, която не преминава повече от 2 дни;
  • остра болка в долната част на корема;
  • тежко кървене;
  • гнойно отделяне с непоносима миризма;
  • разкъсване на болки при ставане от леглото, при сядане на тоалетната или на стол.


Всички тези симптоми могат да означават разкъсване на шийката на матката, перфорацията му, образуването на фалшив път или инфекция. Трябва незабавно да се консултирате с лекар. В противен случай ситуацията може да се влоши и дори по-тежко възпаление на цервикалния канал или на маточната шийка ще се развие.

Ако всичко е нормално, тогава след бужиране, жената трябва да продължи лечението с лекарства, предписани от лекар, и вагинални антибактериални супозитории. Необходимо е също така да се въздържате от сексуален контакт за около месец и да използвате презервативи през следващите няколко седмици, за да предотвратите инфекция и “чужда” микрофлора от незарасналия лумен на матката.

Рецидив след бугения не е рядкост. Понякога каналът отново се стеснява и жената отново трябва да премине през процедурата. Ако това се повтори повече от три пъти, на пациента се препоръчва да се инсталира изкуствен алопластичен канал.

Bougienage на цервикалния канал - лечение на цервикална стеноза

Bougienage на цервикалния канал е медицинска процедура, при която лекарят възстановява проходимостта на цервикалния канал по цялата си дължина. Манипулирането не е трудно, но поражда много въпроси за жените. По каква причина расте шийката на матката, какви са симптомите на това и как гинекологът елиминира това разстройство?

Причини и симптоми на атрезия на цервикалния канал

Атрезията е медицински термин, означаващ "сливане". Възпалителните и травматични фактори могат да провокират образуването на сраствания:

  • ендоцервицит (възпаление на цервикалния канал, причинено от патогенни бактерии, рядко вируси);
  • терапевтично остъргване;
  • аборт;
  • изгаряне на шийката на матката с електрически ток за лечение на дисплазия;
  • конизация (extion).

Ако шийката на матката е непроходима, се появява фалшива аменорея. Това е, когато има менструален цикъл, ендометриумът се ексфолира по своя начин, но остава в матката, по-нататък се хвърля в маточните тръби и дори в коремната кухина. Всичко това води до развитие на ендометриоза и остър възпалителен процес. Жената чувства много болка, както по време на менструация, но няма кървене. Трябва да бъде предупреден.

Често се наблюдава стеноза на цервикалния канал след вътрематочна намеса, например кюретаж, дължащ се на пропуснат аборт. При жените тя се характеризира с много оскъдна секреция след операцията или пълното им отсъствие и по-късно забавяне на менструацията. Има хематометър - колекция от кръв в матката, и с нея, възпаление.

Друг често срещан проблем поради свръхрастеж е безплодието. Сперматозоите не могат да проникнат в матката поради сраствания. Bougienage решава този проблем. Често се извършва в подготовка за ин витро.

Подготовка на процедурата и нейното изпълнение

Ако се извършва в стационарни условия, тогава е необходимо да се преминат стандартни тестове за прием в гинекологичния отдел:

  • пълна кръвна картина;
  • изследване на урината;
  • кръв за сифилис, ХИВ, хепатит В и С;
  • коагулация;
  • намазка върху флората (чистота) на вагината;
  • биохимичен кръвен тест;
  • Ултразвуково изследване на тазовите органи;
  • рентгеново;
  • ЕКГ.

Понякога процедурата се извършва в кабинета на гинеколога, при обичайната женска консултация. Тогава тези тестове не са необходими. Лекарят трябва да бъде убеден само при липса на възпаление в дадения момент. А за това се нуждаете само от намазка върху чистотата на вагината. Това се прави за минути. По време на LCD процедурата се използва само локална анестезия, тъй като обикновено няма условия или специалисти за обща анестезия. В бужирането на цервикалния канал няма нищо страшно или опасно.

В болницата жената вероятно също ще премине тестовете при приемане. И освен това, зависи от болницата. Обикновено се хоспитализират само за един ден. Само в следващите часове след процедурата можете да се приберете у дома. Обемът му се определя от сериозността на ситуацията. Ако изберете обща, интравенозна анестезия, ще трябва да говорите с анестезиолога.

Според неговата техника възстановяването на проходимостта на шийката на матката е подобно на кюретаж, хистероскопия и други гинекологични интервенции, при които цервикалният канал се разширява със специален инструмент - бугите на Гегар, по-точно, цял набор от тези инструменти. Разширители с различен диаметър. Оттук и името на тази процедура - „bougienage“, което много от нас свързват с „пробиването“, което го прави още по-лошо.

Всъщност, тази процедура, извършвана под обща анестезия, е напълно безболезнена. Жената лежи на гинекологичния стол, след това й се дава IV капка. След като лекарството започне да тече през вената, ще се появи лекарство. Обикновено анестезиологът или сестрата казват да броят до 10 и... всичко. Не чувстваш нищо и се събуждаш след процедурата на същия стол, на количка или дори в стаята си.

След като пациентът се изключи, лекарят поставя дилататор във вагината, фиксира шийката на матката с помощта на друг инструмент в желаното положение и започва да вкарва бугите в нея един по един, като по този начин се разширява и елиминира стеснението.

Ако има застой в матката, кръв след аборт, менструация и т.н., лекарят го изпразва. Понякога обструкция на цервикалния канал се получава поради полип, в който случай се отстранява.

Последици от лечението на цервикална стеноза, какво да очакваме след операцията

След процедурата жената е в отделението през следващите часове. Ако, в допълнение към бугениране, беше извършено изстъргване на ендометриума, трябва да се очаква менструално кървене. Тя може да продължи няколко дни, като постепенно се заселва в "мазилката". Но ако кръвта не спре, освобождаването от отговорност става по-изобилно, червено - това изисква незабавен експертен съвет. Кървенето трябва да се счита за пълно накисване на една санитарна подложка (не ежедневно) за по-малко от 2 часа. Една жена може да забележи, че кръвта от вагината протича директно. Това не е нормално. То е също толкова ненормално, колкото болките в матката (те могат да бъдат само за няколко часа след процедурата и доста поносими) и повишаване на телесната температура.

Вечерта, ако всичко е наред, на жената се разрешава да се прибира у дома и да предписва антибиотици за перорални или интрамускулни инжекции, противогъбично лекарство за профилактика на млечница и противовъзпалително лекарство или антисептик (Hexicon, chlorhexidine) вагинално.

Бременност след лечение на стесняване на цервикалния канал може да се случи в същия цикъл, ако безплодието е било причинено от този конкретен проблем. Възможно е или не веднага да планирате бременност - трябва да разберете от вашия гинеколог, че има различни нюанси. Но директно провежданото бужиране не е противопоказание за планиране на дете.

Как се извършва дилатацията на цервикалния канал и защо

Понякога цервикалният канал може частично или напълно да прерастне. Стареенето на цервикалния канал е разширение на областта на вътрешните полови органи с помощта на хирургически инструменти. Операцията се извършва под обща анестезия, така че пациентът не чувства болка. След операцията има висок процент на възстановяване.

Ето как изглеждат дилаторите на Гегар за бугенирането на цервикалния канал.

Какво е шийна дилатация?

Това е хирургична операция, извършена в резултат на стесняване или пълна атрезия (сливане) на цервикалния канал. Патология се среща при жени в репродуктивна възраст по различни причини.

Но често стеснението или сливането на цервикалния канал се случва поради остъргване или свързани с възрастта промени. Тези действия оказват отрицателно въздействие върху състоянието на шийката на матката.

Проницаемостта на цервикалния канал се възстановява с помощта на проста хирургична операция. Извършва се с помощта на специален инструмент - бугите (оттук и името на процедурата).

Bougienage е единственият начин за лечение на сериозни патологии, които ограничават способността на жената да има деца. Този вид интервенция се извършва и при жени в менопауза.

Отделните пациенти описват тази процедура като ужасна. Това не е така, защото жената не чувства болка по време на операцията за разширяване на цервикалния канал поради действието на анестезията. Медицинските центрове използват оборудване, което намалява времето на пациента в болницата.

Жените, които не знаят какво е дилатация на маточната шийка, понякога отказват да направят интервенцията. Така те се излагат на риск, защото в този случай е възможно развитието на възпалителни и онкологични патологии. В допълнение, сливането на цервикалния канал може да доведе до безплодие.

Шийната цервикална дилатация е необходима за цервикална стеноза

Показания и особености на процедурата

Bougienage се предписва при следните условия:

  • инфекциозни заболявания (херпес, сифилис, хламидиална лезия, токсоплазмоза);
  • вземане на лекарства за дълго време;
  • ефекти върху тялото на йонизиращо лъчение;
  • провеждане на процедурата за кюретаж на матката;
  • изгаряне на маточните епителни слоеве чрез електрокоагулация или използване на сребърен нитрат;
  • рак на шийката на матката и тялото на матката;
  • аборт;
  • ендометрит или ендоцервицит;
  • стеноза или атрезия на шийката на матката;
  • хипертрофични белези.

Процедурата се провежда в болница с обща анестезия. Не се предписва локална анестезия, защото е неефективна. Видът на анестезията се определя от лекаря след задълбочен преглед на тялото на пациента.

Операцията предполага, че специален инструмент ще бъде вкаран в цервикалния канал - бугите. Без анестезия пациентът ще бъде наранен, защото води до травматизация на лигавиците. Bougies постепенно се увеличава, в противен случай е възможно разкъсване на шията.

Травмата на тъканта винаги води до повторно сливане на цервикалния канал, а правилно извършената дилатация на цервикалния канал гарантира, че няма усложнения.

Bougienage не се извършва, ако се е развил в резултат на злокачествен процес. В този случай са необходими по-радикални операции. Bougienage е забранено, ако продължителността на фалшивата аменорея при жената е повече от шест месеца. В този случай се прави пластична реканализация на шийката на матката.

Необходимо е да се преминат тестове за 1-2 седмици преди операцията

Подготовка за хирургия и методи на провеждане

За да може операцията да върви добре, пациентът трябва да получи серия от подготвителни тестове. Те са необходими не само за потвърждаване на диагнозата, но и за проверка на общото здравословно състояние. Комплексът от диагностични мерки включва:

  • общо кръвно изследване;
  • биохимични изследвания;
  • тест за определяне наличието на генитални инфекции в организма;
  • тест за ХИВ и СПИН, сифилис и наличието в организма на причинителите на хепатит В, С;
  • тест за кръвосъсирване (за определяне на риска от тежко кървене по време и след операция);
  • колпоскопия;
  • микроскопия на вагинална и цервикална намазка;
  • електрокардиограма (трябва да се направи за откриване на вероятния риск от сърдечни проблеми);
  • гърдите рентгенови лъчи;
  • наблюдение;
  • баказев от вагината;
  • Ултразвуково изследване на тазовите органи.

По желание на жената може да се организира консултация с анестезиолог. Лекарите обикновено забраняват яденето и пиенето в деня на операцията. Забраната се дължи на факта, че по време на интравенозната анестезия може да предизвика гадене и повръщане.

Цената на бугите в различни клиники може да варира значително. При избора на клиника си заслужава да се разгледа неговата репутация и квалификацията на лекарите.

Техника на дилатация на цервикалния канал

Помислете как да провеждате дилатацията на цервикалния канал.

  1. Пациентът се поставя в гинекологичен стол. Получава се интравенозна анестезия.
  2. Лекарят извършва лечението на гениталиите, за да поддържа максималната степен на стерилност и да предотвратява инфекцията.
  3. Въвежда се влагалището на медицинското огледало (разширява достъпа до шийката на матката).
  4. Най-малкото буги се използва за първично разширяване. След приключване на разширяването се взема втори, по-голям инструмент.
  5. Операцията приключва, когато в цервикалния канал попадне шийка на желания диаметър.

Поетапното въвеждане на инструмента е предназначено да намали вероятността от скъсване по време на операция. Лекарят избира най-нежния режим.

След операцията жената обикновено отива у дома. Но понякога лекарят може да препоръча да остане в болницата поне за един ден. Това ще помогне да се намали вероятността от кървене.

Амбулаторното лечение е допустимо само при липса на патология на сърцето и кръвоносните съдове при жените. В някои случаи може да се извърши локална анестезия чрез локална анестезия.

Следоперативният период и заздравяването на шийката на матката

След нормализиране на шийката на матката, пациентът може да се върне към нормален живот след около 2 седмици. През това време цялата болка преминава напълно.

Ако в рамките на 14 дни се увеличава болката, тогава спешно трябва да посетите лекар. Една жена може да има рецидив на инфекция. За тази цел е възможно да се инсталира алопластичен канал.

По време на постоперативното лечение пациентът трябва да приема противовъзпалителни средства и супозитории, за да ускори процеса на оздравяване. Те се предписват само от гинеколог, като се фокусира върху здравословното състояние на жената и наличието на индивидуална непоносимост към определени лекарства.

Спешно трябва да се консултирате с лекар, ако изпитате тези симптоми:

  • отделяне на кръв и слуз от гениталиите;
  • постоянна болка в долната част на корема;
  • увеличаване на телесната температура.

За да се предотврати развитието на негативните ефекти на бужирането на цервикалния канал, пациентът трябва да приема антибактериални лекарства.

Изборът на противовъзпалителни лекарства се извършва от лекуващия гинеколог.

В зависимост от тежестта на клиничния случай се използват таблетки или инжекционни форми. За да се предотврати развитието на млечница трябва да се вземат противогъбични агенти (най-често те се предписват под формата на супозитории).

За да се предотврати сливането, трябва да се вземат следните мерки:

  • своевременно лечение на възпалителни процеси в матката и цервикалния канал;
  • редовно се подлагат на медицински прегледи с цел откриване на възпалителни патологии и злокачествени тумори (такива изследвания трябва да се извършват от юношеството);
  • абортите се извършват само в състоянието на болницата и само от квалифициран персонал;
  • не използвайте без контрол и се нуждаете от смилане, не ги правете агресивни решения;
  • от детството трябва да се придържате към правилата на здравословния начин на живот, да тренирате редовно;
  • да не се използват химически контрацептиви без контрол;
  • избягване на инфекция с инфекциозни патологии;
  • по време на бременност не приемайте лекарства, които имат токсичен ефект върху бебето.

Последици и евентуални усложнения при преяждане

Възможните ефекти от бузирането могат да бъдат:

  • възпалителни заболявания в тазовата област;
  • кървене от матката;
  • нарушение на целостта на шията (перфорация);
  • възпалителни процеси.

Всички тези явления причиняват повторно стесняване на цервикалния канал и необходимостта от извършване на нова операция. Ето защо на жената се препоръчва да остане след операцията още няколко дни, за да се проследят възможните рискове и да се предприемат навреме мерки за отстраняване на усложненията.

Използването на лазер по време на бужирането може значително да намали вероятността от усложнения, да намали продължителността на времето, когато жената е в болница и да увеличи ефективността на лечението.

Понякога в матката може да се образува хематометър - натрупването на кръв поради нарушаване на неговия отток по време на менструация. Това е много рядко и опасно явление. Без терапия е фатално.

Натрупването на кръв в матката

Когато хематометърът се появява много силна болка, бледа кожа, спад в кръвното налягане. Лечението обикновено е хирургично. Лекарят премахва анатомичното препятствие, за да осигури освобождаването на кръв. При тежки усложнения матката е напълно отстранена.

Действието на дилатацията на цервикалния канал е интервенция, която се предписва за възстановяване на нейната нормална ширина и не позволява пълно сливане.

Ако операцията се извършва в съответствие с медицински предписания, използвайки най-новите технологии, вероятността от усложнения ще бъде много ниска. Жената трябва да следи здравословното си състояние и да се консултира с лекар във времето, когато се появят първите признаци на гинекологична патология.

На представеното видео можете да видите как се грижи цервикалният канал след дилатацията.

Атрезия на цервикалния канал

Много пациенти, особено по-възрастните, чуват от лекаря диагнозата атрезия на цервикалния канал. Лекарите не правят този проблем специален проблем, но пациентите се страхуват от непознати термини. В днешната ни статия ще се опитаме да отговорим на въпроса: „Атрезия на цервикалния канал - какво е това?“

дефиниция

Атрезията е общ медицински термин за вродени или придобити през целия живот на сливането на стените на кухия орган. Тази патология може да се наблюдава в хранопровода, ректума, вагината, както и в шийката на матката.

Стенозата е също доста общ термин за патологична вродена или придобита вазоконстрикция или лумен на кухи органи. Може да се отнася и за хранопровода, червата, съдовете, уретерите, както и до цервикалния канал.

Стриктурата е термин по принцип подобен на стенозата, но се използва главно за цикатрични деформации и стесняване на кухите органи.

С менопауза

Атрезия или пълно затваряне или "залепване" на цервикалния канал често се наблюдава при жени в постменопауза. Това явление се дължи на отсъствието на менструация, по време на която менструалната кръв се освобождава от матката през цервикалния канал навън, разширявайки неговия лумен.

В допълнение към механичното разширяване на цервикалния канал, женските хормони играят голяма роля в състоянието на цервикалния канал. В условията на дефицит на естроген в менопаузата, лигавиците на половите органи преминават атрофия. Такива лигавици стават по-тънки, лесно се нараняват, претърпяват рубцови промени - идеални условия за "залепване" на стените на цервикалния канал.

Предразполагащи фактори за атрезия на канала при жени в менопауза са и следните точки:

  • Увреждания на шийката на матката - разкъсвания и пукнатини на шийката на матката по време на раждането, изгаряне или коагулация на шийката на матката, пластична хирургия на шийката на матката, често изстъргване на цервикалния канал.
  • Възпаление на шийката на матката - цервицит, ендоцервицит.
  • Отсъствието на бременност и естествено раждане. Неродените жени и пациентите с раждане с цезарово сечение е по-вероятно да имат атрезия на външната осма на шийката на матката.

Трябва да се отбележи, че сливането на цервикалния канал при жени в менопауза е напълно нормално състояние. Затварянето на стените на канала става бавно, постепенно, не дава на жената никакви неприятни усещания.

Понякога жените не са наясно с това състояние, докато не дойдат на среща с гинеколог, за да направят тест за намазка за онкоцитология, а лекарят не успява да влезе в цитологичната четка в цервикалния канал.

Друга проява на затварянето на канала е серозометър или натрупване на течност в матката. Това се дължи на факта, че жлезите на матката, дори в менопауза, отделят малко количество секреция, която се натрупва в кухината, без да може да излезе навън.

Това, като правило, се оказва случайна находка с ултразвуково изследване на малкия таз. Серозометърът също не доставя никакъв дискомфорт на пациентите, неговият обем почти никога не превишава 2 ml, а понякога може да се изпразни сам.

вроден

Това е пълно сливане на цервикалния канал, причинено от вродени малформации на гениталните органи. Пълна стеноза на цервикалния канал или атрезия често се комбинира с атрезия на влагалището, фалопиевите тръби, "бебешка" матка, овариална хипоплазия. Това са много сериозни проблеми, тъй като те често се вписват в генетични заболявания, сериозни малформации, които застрашават репродуктивното здраве на жените.

Преди масовото запознаване със състоянието на поликлиниките на детските гинеколози и генетичното консултиране, подобен дефект беше открит късно - с появата на менструация при тийнейджърка. Менструалната кръв се натрупва в матката, образувайки хематометър.

Това състояние е придружено от силна болка в долната част на корема и долната част на гърба, повишаване на температурата и връщане на менструалната кръв в коремната кухина. През последните години клиничният преглед на момичетата помогна да се идентифицират хиляди малки пациенти с такива аномалии и, ако е възможно, да им се осигури ранна помощ - пластична хирургия на цервикалния канал, вагината и да се премахнат генетичните причини за малформации.

придобит

Като правило, пълна атрезия на цервикалния канал при млади менструални пациенти се среща рядко, по-често става дума за частично нарушение на проходимостта на канала - стриктура и стеноза на шийката на матката.

Тази патология се придобива по време на живота и по правило директно с нашествия и манипулации с шийката на матката.

  • Хирургия на шийката на матката - коагулация на шийката на матката, ексцизия, честа хистероскопия и кюретаж на канал. Най-често лазерното, електрическото и химическото третиране на шийката на матката се причинява от груби цикатрични стриктури.
  • Травматично раждане с разкъсвания на шийката на матката, лоши шевове.
  • Възпалителни заболявания на шийката на матката - цервицит с различна етиология - хламидий, гонорея, микоплазма. Хроничният възпалителен процес предразполага към прекомерно образуване на белези на съединителната тъкан в цервикалния канал и образуването на сраствания и стриктури.
  • Радиационно лечение на рак на женските полови органи. Лъчева терапия причинява атрофия на лигавичните генитални органи, подобна на тази при менопаузата.
  • Продължителна липса на менструация - сред хормонални нарушения, дисфункция на яйчниците, продължително кърмене.
  • Не директното сливане на стените на канала може да симулира атрезия, а всякакво образуване на обем в цервикалния канал - цервикални полипи, кръвни съсиреци, миоматозни възли, голямо задържане или набота киста на шийката на матката. Тези образувания запушват канала като задръстване, причинявайки симптоми, напълно подобни на тези на атрезията.

симптоми

Вече говорихме малко за това, че при жени без менструация атрезия и стеноза на шийката на матката, симптомите може да липсват. Но при жени с активна менструална функция симптомите могат да бъдат доста ярки:

  • Заболяване цикличен характер, съвпадащ с менструалния цикъл. Тези болки възникват поради пълно или частично нарушаване на изтичането на менструалната кръв от матката. В редица случаи кръвта изобщо не може да напусне матката, да се натрупа там, да разтегне стените на матката и да причини силна болка.
  • Температурата се повишава, започвайки след закъснение на кръвта в матката. Това може да бъде или реакция на застой на кръвта, или индиректен знак за инфекция на застояла кръв. Такова прикрепване на микробна флора може да доведе до ендометрит - възпаление на лигавицата на матката и дори възпаление на тазовата кухина - параметрит и перитонит.
  • Втората страна на медала на обструкцията на цервикалния канал е безплодие в семейната двойка. Има такива варианти на рубцови промени в канала, при които сперматозоидите не могат да преминат през цервикалния канал в маточната кухина, фалопиевите тръби към яйцеклетката.
  • Косвените признаци на нарушена проходимост на цервикалния канал са натрупвания на течности в маточната кухина, наличие на чужди включвания в шийните изпражнения, открити чрез ултразвук на таза.

лечение

Основният метод за лечение на атрезия и стеноза на цервикалния канал е един или друг начин за възстановяване на принудителното разширяване на канала - сонда, хистероскоп, бугениране. Важно е да се разбере, че не всички пациенти изобщо изискват намесата на лекари.

В повечето случаи жени с атрезия на канала при менопауза не се нуждаят от принудително разширяване на канала. Леко, в рамките на 2 ml, натрупване на течност в матката не е показател за дилатацията на канала.

Пациентите в менопауза ще трябва да възстановят пропускливостта на канала само когато са необходими диагностика, ако има патологични включвания в цервикалния канал, дължащи се на хиперплазия на ендометриума, полипи на матката. Това е, ако има реална необходимост от влизане в канала или кухината на матката.

Лечение на цервикална стеноза задължително провежда пациенти в репродуктивна възраст, за да се възстанови изтичането на менструалната кръв и премахване на болката. За тази цел се използват много методи, най-ефективното е бужирането на цервикалния канал - неговото постепенно разтягане с помощта на буги с постепенно увеличаващи се диаметри.

Лечението на тийнейджърките определено е необходимо след задълбочено изследване и идентифициране на причините за гениталните аномалии. Разбира се, подрастващите използват най-нежни методи, фини инструменти, а в редица случаи е ефективно да предписват местни естрогени - кремове и свещи с естриол.

Top