Категория

Популярни Публикации

1 Болест
Забавяне на менструацията с спирала, защо се случва?
2 Хармония
Основните причини за появата на месеца 2 пъти месечно
3 Уплътнения
Освобождаване след изгаряне на цервикална ерозия
4 Овулация
Менструация и църква: възможно ли е да посетите храма
Image
Основен // Болест

Какво прави хормона на прогестерона при жените


Хормонният прогестеронов тест често се предписва по време на бременност. Какво е този хормон и е отговорен за това при жените?

Прогестеронът е един от най-важните хормони в женското тяло. Той се произвежда и при двата пола, но за жените този хормон е от ключово значение. Често се нарича "хормон на бременността" - той е този, който подготвя тялото да носи плода. Включени в групата на прогестини (gestagens) - женски стероидни полови хормони. Нивата на прогестерона са важен показател за контролиране не само на хода на бременността, но и на здравето на жените като цяло.

Къде се произвежда

Синтез на прогестерон се среща не само в зародишните клетки. Този хормон се освобождава:

  • надбъбречни жлези;
  • жълто тяло (временно образувано в яйчника на желязото);
  • плацента (по време на бременност);
  • клетки на тестисите (при мъже).

Прогестеронът е невростероид и понякога може да се синтезира в централната нервна система.

Какво прави хормонът на прогестерона?

Прогестеронът участва в развитието на млечните жлези, но влияе върху образуването на техните канали в много по-малка степен, отколкото естрогена. „Хормонът на бременността” само укрепва и ускорява развитието на тези жлези, но не е необходим за пълно развитие. Следователно прогестеронът до голяма степен зависи от естрогена.

Ефектът на прогестерона върху тялото е много голям, освен това прогестеронът засяга плода:

  • подготвя ендометриума (вътрешната обвивка на матката) за имплантиране;
  • прави епитела на влагалището и цервикалната слуз плътни и непроницаеми за сперматозоиди;
  • в случай на бременност спира менструалния цикъл;
  • намалява имунния отговор на организма към ембриона;
  • намалява мускулната контракция на матката;
  • участва в образуването на фетални тъкани.

Благодарение на прогестерона се случва нормалното съзряване на яйцеклетката.

Декодиращ анализ на съдържанието на хормона в организма

Хормонални тестове за прогестерон или, както понякога се появява в указанията и каталозите на лаборатории, 17-ОН-прогестерон, са необходими за:

  • подозирано безплодие при жените;
  • повишена козина (хирзутизъм);
  • менструални нарушения (например, аменорея);
  • подозиран адреногенитален синдром (възниква в резултат на вродена надбъбречна хиперплазия на надбъбречната кора);
  • други надбъбречни дисфункции.

Също така, анализът може да бъде назначен по време на бременност, както самостоятелно, така и в комбинация с определянето на нивото на други хормони.

Нивото на прогестерон варира в зависимост от фазата на менструалния цикъл или етапа на бременността. Норми на прогестерон в зависимост от фазата на менструацията:

  • фоликуларна / менструална фаза - не повече от 3,5 наномола на литър;
  • овулаторна фаза - от 1.5 до 5.5 nmol / l;
  • секреторна / лутеална фаза - от 3.0 до 68.0 nmol / l.

Значително увеличава нивото му от началото на бременността. Но, както и много други кръвни показатели за бременни жени, нивото често е нестабилно. Съдържанието на прогестерон ще се промени леко с всяка седмица, но е по-лесно да се проследяват колебанията в нивото на хормона, като се прави анализ във всеки триместър:

  • I - от 29.5 до 105 наномола на литър;
  • II - от 93.9 до 158 nmol / l;
  • III - от 264 до 509 nmol / l.

По време на менопаузата концентрацията не трябва да надвишава 3.3 nmol / l, а докато жената приема орални контрацептиви, показателите в рамките на 1.1-2.9 са допустими.

За мъжете нормата е 0.9-2.8 nmol / l.

Нормите на хормона в тялото на децата:

  • кърмачета - 0.7-2.3 nmol / l;
  • деца от двата пола до 13 години - 0.1-2.7 nmol / l;
  • момчета 13-17 години - 0.2-5.3 nmol / l;
  • момичета на възраст 13-17 години - 0.1-7.0 nmol / l.

излишък

Рязко увеличаване на нивото на този хормон може да бъде причинено от различни заболявания.

Причините за прекомерния прогестерон:

  • маточно кървене;
  • киста на жълтото тяло;
  • дисфункция на надбъбречните жлези;
  • бъбречно заболяване.

В някои случаи излишъкът от хормон е реакция на продължителната употреба на някои лекарства.

Липсата на този хормон е не по-малко опасна. Липсата на прогестерон при жените обикновено говори за:

  • злокачествени новообразувания;
  • заболявания на отделителната система;
  • продължителна употреба на алкохол;
  • развитие на усложнения след аборт;
  • вродени заболявания на репродуктивната система.

Дефицитът на прогестерон може да се развие, ако прогестеронът, който е отговорен за подготовката на тялото по време на бременността на момичетата, не се секретира дълго време. Това е сериозна патология, която представлява заплаха за бременността.

Как да се нормализира нивата на прогестерона

Лекарят ще бъде в състояние да отговори на този въпрос след необходимите гинекологични и ендокринни изследвания, завършени от пациента. Въз основа на събраните данни специалистът избира необходимото лекарство. Такива лекарства могат да бъдат закупени във всяка аптека. Те се освобождават без рецепта. Но трябва да се помни, че хормоналните лекарства могат да причинят непоправима вреда на организма, ако се използват без наблюдение на лекар.

Хормон прогестерон

В женското и мъжкото тяло се произвежда стероиден хормон, известен като прогестерон. В неговото производство участват яйчниците при жените и тестисите при мъжете. При представители на всеки пол, този хормон се отделя от надбъбречните жлези в малко количество. Функциите на прогестерона покриват главно сексуалната сфера. В много случаи тя е известна като хормон на бременността, който подготвя вътрешния слой на матката, където оплодената яйцеклетка е фиксирана. Тези хормони имат положителен ефект върху бременността.

Какво прави хормона на прогестерона при жените

След като яйцето излезе от фоликула, в яйчника се образува желязо, наречено жълто тяло. Прогестеронът участва активно в неговата секреция. При липса на зачеване смъртта на жълтото тяло настъпва след 12-14 дни, след което настъпва менструация.

Когато настъпи бременност, прогестеронът се произвежда от жълтото тяло до 16-та седмица. Освен това, плацентата започва самостоятелно да произвежда този хормон, което ви позволява да запазите бременността. Под негово влияние нервната система и целият организъм са подготвени за раждане на детето. Той потиска активното свиване на маточните мускули, увеличава размера на матката. Действието на прогестерона се простира до частите на млечните жлези, отговорни за производството на мляко. Под неговото влияние се стимулира производството на себум.

Ефектът на прогестерона върху тялото

Прогестеронът се появява през втората половина на менструалния цикъл. Той се произвежда от жълтото тяло, образувано в яйчника на мястото на спукване на фоликула. Следователно, синтезата на прогестерон и естроген е в тясна взаимовръзка. Под действието на естрогенното узряване на яйцето и освобождаването му от яйчника. С малко количество от тези хормони, узряването на яйцата може да не се случи, съответно, фоликулът няма да се счупи. В резултат на това овулацията не се случва, образуването на жълто тяло и синтеза на прогестерон няма да се случи.

Когато настъпи бременност, синтезът на прогестерон се появява първо в жълтото тяло, а след това плацентата е включена в този процес. Основната функция на този хормон е предотвратяване на спонтанен аборт, тъй като при неговото действие контракция на мускулите на матката се потиска. Когато менструалният цикъл приключи и бременността не е настъпила, в кръвта се наблюдава рязък спад в нивото на прогестерона. Отхвърля се лигавицата на маточната кухина, тя се отделя от матката чрез действието на активни мускулни контракции.

Прогестеронът влияе върху цикличните промени, засягащи лигавицата на маточната кухина по време на целия менструален цикъл. Под действието на този хормон в матката, жлезите на лигавицата се разширяват. Прогестеронът насърчава промените в фалопиевите тръби, като осигурява напредването на яйцето към маточната кухина, както и растежа на епитела на млечната жлеза.

Прогестерон в различни фази на цикъла

Прогестеронът се произвежда с участието на жълтото тяло преди зачеването. Производството му започва с началото на овулацията и завършва с 16-та седмица от бременността. При отсъствие на зачеване, производството на хормони се прекратява, появата на менструацията настъпва в съответствие с индивидуалния график.

Когато планирате бременност и искате да имате здраво бебе, жената трябва да има представа за прогестерон, който има пряк ефект върху репродуктивната функция на тялото. Без него здравият, нормален ход на бременността е невъзможен. С помощта на основния женски хормон се прилага в стената на матката на яйцеклетката. Освен това, под действието му се наблюдава намаляване на активните контракции на маточните мускули, което създава пречка за отхвърлянето на ембриона и спонтанния аборт. В случай на ниско съдържание на прогестерон, състоянието на ендометриума става неблагоприятно за бременността.

Съдържанието на този хормон в женското тяло е различно в различните фази на цикъла. Първата фаза се характеризира с увеличаване на този показател. До началото на овулацията има максимално ниво на прогестерон. След оплождането и успешното зачеване, концентрацията му продължава да нараства, осигурявайки благоприятни условия за по-нататъшното развитие на оплодената яйцеклетка. Ако овулацията не доведе до бременност, нивото на хормоните започва постепенно да намалява и се приближава до скоростта на началото на цикъла. Редовно се появява менструация.

Всяка фаза - фоликуларна, овулаторна, лутеална и постменопауза има различни показатели за стандартното съдържание на прогестерон. От нормалното ниво зависи от допълнителните функции на хормона - превръщането на мастната тъкан в енергия, нормализирането на захарта, предотвратяването на образуването на фиброзни кисти. Следователно, съдържанието на прогестерон е нормално и е от голямо значение за женското тяло през целия живот.

Прогестеронът е норма при жените

В различни периоди нормалното съдържание на прогестерон в женското тяло има различно значение. В фоликуларния период концентрацията на хормоните варира от 0.32 до 2.25 nmol / l, в овулаторната фаза този показател има стойност от 0.49 до 9.41 nmol / l. По време на лутеалната фаза, съдържанието на прогестерон ще бъде вече в диапазона от 6.95 до 56.53 nmol / l, а за постменопауза тази стойност не надвишава 0.64.

Съдържанието на хормони на всеки етап от бременността ще бъде различно. В първия триместър, количеството му ще бъде от 8,9 до 468,5 nmol / l, през второто тримесечие - вече 71,5-303,2, а през третия триместър този показател ще бъде 88,7-771 5.

Съдържанието на прогестерон е от голямо значение при IVF. В този случай на женското тяло се осигурява сериозна хормонална помощ и подкрепа. Преди процедурата назначаването на този хормон стимулира яйчниците. Влизането му в тялото може да бъде вагинално или интравагинално. Ефектът от хормоналните лекарства зависи от това. След IVF се прилага и естествен прогестерон, който има същите характеристики като естествения хормон и не предизвиква странични ефекти.

Липса на прогестерон при жените

Недостатъчното количество прогестерон може да причини безплодие, прекратяване на бременността и да доведе до сериозни здравословни проблеми. Липса на хормон се открива с помощта на кръвен тест.

Ако повишаването на концентрацията на прогестерон не предизвика никакви отрицателни ефекти, тогава неговият дефицит, особено във втората половина на цикъла, показва, че маточната лигавица не е готова за бременност.

Причините за ниските хормонални нива са дисфункции на жълтото тяло, възпалителни или инфекциозни заболявания и други генитални патологии. Хормонални нарушения, причинени от изкуствено прекъсване на бременността, както и бъбречна недостатъчност или маточно кървене, приемането на някои видове лекарства се считат за сериозна причина. Стресовите ситуации, наличието на лоши навици, повишеното физическо натоварване, нарушенията на съня, нездравословната диета и вредното въздействие на околната среда оказват негативен ефект.

Дефицитът на прогестерон се проявява под формата на специфични симптоми. Млечните жлези се подуват, зърната стават болезнени, краката се чувстват тежки, настъпва оток. Преди началото на менструацията, телесното тегло започва да се увеличава. Една жена става раздразнителна, депресирана, претърпява резки промени в настроението. Физиологични прояви се наблюдават под формата на главоболие, косопад, акне. Има зацапване, крайниците стават студени.

Лечението с наркотици се извършва с лекарства Duphaston или Utrozhestan, ефективно компенсира недостига на прогестерон. Голяма роля играе балансираната диета. В диетата трябва да се включват ядки, семена, авокадо и маслини. На сутринта маслиновото масло трябва да се пие в размер на една лъжица. Препоръчва се използването на риба тон, сьомга и друга мастна риба. Много полезно рибено масло. Витамин терапията помага за подобряване на възприемането на хормона, особено витамин В, необходим на организма.

Повишен прогестерон при жените

При нормално протичане на бременността нивото на прогестерон в кръвта трябва значително да надвишава нормалните нива. За второто и третото тримесечие е характерно повишаване на съдържанието на хормони. По-късно, преди раждането, този индикатор започва постепенно да намалява. Въпреки това, силното повишаване на нивата на прогестерона показва не съвсем нормален ход на бременността. Например, може да е преждевременно стареене на плацентата, в резултат на което кислородът и храненето не се доставят на плода в правилното количество. В такива случаи е възможно да се забави развитието на плода, преждевременно раждане. Понякога има смърт на бебето в утробата.

Повишените нива на хормона могат да бъдат свързани с образуването на мехури. Това е много сериозна патология, когато настъпи смъртта на плода или въобще не настъпи образуването му. В същото време се наблюдава растежът на неговата черупка. В тази ситуация се изисква незабавно кюретаж на матката и допълнително наблюдение от лекаря. Показател за излишък на хормони е появата на жълти кисти на тялото. Тези образувания не представляват значителна опасност, но състоянието им по време на бременност трябва редовно да се следи. Точната причина за увеличаване на прогестерона може да се установи чрез изследване и лабораторни тестове.

Как да увеличим прогестерона при жените

В случай на излишък или дефицит на прогестерон се увеличава вероятността от безплодие, което изисква специално лечение. Особено отрицателно въздействие има липсата на хормон, нивото на което трябва да се повиши. Това може да стане по различни начини. Използват се предимно природни лекарства. Утрожестан е приет като средство за безплодие и аборт. За краткосрочно лечение се използват супозитории, а Утрогестан в таблетки се използва за продължително лечение. Duphaston, произведен само в таблетки, има подобен ефект. Тя се основава на различни синтетични вещества. И двете лекарства се прилагат само по предписание от лекар, като се започне от 15-16 и завършва с 25-27 ден от менструалния цикъл. Когато настъпи бременност, курсът на лечение е четири месеца.

Можете да увеличите концентрацията на прогестерон като приемате витамини, основно група В, които увеличават чувствителността на организма към този хормон. Адекватни количества витамин Е са полезни, а цинкът допринася и за повишаване на хормоналните нива. Той се намира в говеждо месо от черен дроб, пилешко и заек, ядки, боб, тиквени и слънчогледови семена.

Кога да се направи прогестеронов тест

Като правило, даряването на кръв за анализ на съдържанието на прогестерон се извършва на 22-23 дни след началото на менструацията. Това се отнася за жени с менструален цикъл от 28 дни. Ако продължителността му е от 33 до 35 дни, тестовете се вземат на 28-29 дни. При правилния цикъл, повтарящ се веднъж месечно, тестовете за прогестерон се дават седмица преди началото на менструацията.

В случай на нередовен цикъл, анализите се вземат многократно, за да се гарантира определянето на максималната концентрация на прогестерон в лутеалната фаза. Освен това можете да използвате данните от измерванията на базалната температура. В тези случаи кръводаряването се извършва на 6-7 ден след пиковата температура, което показва овулация.

Ако е необходимо да се определи концентрацията на хормона не само по време на лутеалната фаза, но и по друго време, времето на кръводаряване се предписва от лекар. За тази цел се използва посоката за анализ, където писмено се въвежда предписаната дата.

Прогестерон - какво е това?

Прогестерон (от лат. Pro - преди и инж. Gesta (бременност) - бременност) е женският хормон на стероидната група, естествен биологичен прогестоген, произвеждан при жените от яйчниците и надбъбречните жлези, и по време на бременността от плацентата. Основните метаболитни и физични ефекти на прогестероновия хормон са свързани с репродуктивната система.

При мъжете прогестеронът се произвежда в малки количества от надбъбречната кора и тестисите.

По време на бременността прогестеронът потиска имунния отговор, за да предотврати отхвърлянето на оплодената яйцеклетка. Когато е в излишък, имунната система се инхибира, което се проявява чрез податливост към инфекциозни заболявания.

Биосинтезата на прогестероновия хормон се проявява предимно в жълтото тяло, което се образува след овулацията в унищожената следмодулаторна фоликула и се стимулира от фоликулостимулиращи (FSH) и лутеинизиращи (LH) хормони на хипофизната жлеза. Под действието на FSH, един от фоликулите се образува и започва да се развива в яйчника, след което хипофизната жлеза започва да секретира LH, което причинява овулация. Фоликулът се разрушава и се превръща в жълто тяло - временна ендокринна тъкан, която функционира за определено време, след което се подлага на лутеолиза, преустановява активността и регресира. С началото на регресия на жълтото тяло, концентрацията на хормоните намалява, функционалният слой на ендометриума се отхвърля и започва менструацията.

Развитието и регресията на жълтото тяло пряко влияят на нивото на прогестерона. В фоликуларната фаза количеството му в кръвта е минимално и възлиза на 0.3-0.9 ng / ml, а нарастването настъпва преди овулацията. Максималната концентрация се наблюдава една седмица след началото на овулацията, по време на лутеалната фаза, нивото на хормона се повишава до 15-30 ng / ml. Тогава цикълът се повтаря: започва фоликуларната фаза, нивото на хормоните намалява, овариалните фоликули започват да произвеждат естроген, функционалният слой на ендометриума се възстановява.

Ако се появи зачеване, жълтото тяло удължава своето съществуване и продължава да секретира прогестерон. По време на бременност, хормоналната биосинтеза се стимулира от човешки хорионгонадотропин (CG), който предотвратява лутеолизата и поддържа секреторната активност на жълтото тяло. Когато няма нужда от лутеотропно стимулиране, плацентата поема функцията на синтеза на хормона. Растежът на плацентата води до увеличаване на количеството циркулиращ прогестерон, неговото производство продължава да се увеличава с всяка седмица от бременността и достига 150 ng / ml през третия триместър.

При жените концентрацията на хормона варира в зависимост от фазата на менструалния цикъл, а в случай на бременност - хормона.

Функция на прогестерона

На какво реагира хормона на прогестерона при жените? Този хормон е необходим за подготовката на женското тяло за предстоящата бременност и раждане, така че прогестеронът се нарича хормон на бременността.

Ефектът на прогестерона върху тялото на жената може да се разглежда като подготовка на женското тяло за носене на дете:

  • подготвя ендометриума, поставящ матката за имплантиране на оплодена яйцеклетка и жизнена поддръжка на ембриона;
  • спомага за стабилизирането на подутия ендометриум, предотвратявайки неговото отхвърляне по време на бременност;
  • блокира контракциите на маточните мускули - намалява чувствителността на маточния миометрий към физиологичните стимулатори на контракция, което може да доведе до спонтанен аборт;
  • помага при подготовката на млечните жлези за кърмене - причинява тяхното задушаване, контролира пролиферацията и жлезната трансформация на алвеолите, където млякото се синтезира и секретира;
  • увеличава вискозитета на слузта в шийката на матката - образува бариера, която помага да се предотврати навлизането на бактерии и други чужди агенти, включително сперматозоиди, в маточната кухина от вагината;
  • потиска имунната реакция на майчиния организъм за предотвратяване на отхвърлянето на ембриона - плодът не се разпознава като чуждо тяло и не се отхвърля;
  • причинява растежа на матката;
  • укрепва мускулите на шийката на матката, предпазва от преждевременно раждане;
  • релаксира мускулите на матката, подготвя тазовите връзки за релаксация по време на раждане, за да се осигури разместване на тазовите кости, за да позволи на плода да премине през родовия канал по време на раждането;
  • причинява задържане на течности в тялото;
  • повлиява метаболизма на организма - увеличава производството на кортизол в надбъбречната жлеза, увеличава производството на алдостерон, понижава нивото на соматотропния хормон, намалява чувствителността на инсулин (стимулира секрецията на инсулин от панкреаса в отговор на глюкозата в тялото), влияе върху способността на организма да натрупва мазнини, създава оптимални условия за натрупване на гликоген в черния дроб.

Продуктите на разпадането на прогестерона влияят върху нервната система и съня, имат успокояващ и аналгетичен ефект.

Високо прогестерон

Отклонението на прогестерона от нормата, особено в дългосрочен план, може да причини сериозни нарушения в организма.

Увеличаването на концентрацията му предотвратява нормалния метаболизъм на глюкозата: в отговор на приема на глюкоза в кръвта след хранене, инсулиновата секреция се увеличава. Това е придружено от повишаване на апетита, интензивно увеличаване на теглото и повишен риск от диабет. Ако прогестеронът е повишен, производството на соматотропин се намалява и синтезът на кортизол се нарушава. Хормонален дисбаланс се проявява, наред с други неща, със симптоми на хронична умора.

Нарушаването на съотношението на прогестерон с естрадиол причинява прекомерно разрушаване на мускулния протеин и разрушаване на мускулната тъкан. Това обяснява намаляването на мускулната сила при жените по време на менопаузата.

Прекомерната релаксация на сухожилията и сухожилията с повишено ниво на хормон увеличава риска от нараняване. Релаксацията на гладката мускулатура на стомашно-чревния тракт води до забавяне в движението на храната и диспептични нарушения (хранителна ферментация в червата, увеличаване на образуването на газ).

По време на бременността прогестеронът потиска имунния отговор, за да предотврати отхвърлянето на оплодената яйцеклетка. Когато е в излишък, имунната система се инхибира, което се проявява чрез податливост към инфекциозни заболявания.

Прогестеронът може да задържа течности в тялото, излишъкът му може да увеличи пропускливостта на периферните вени и да направи стените им прекалено еластични. Течната част на кръвта преминава от съдовете към тъканта, което води до появата на оток.

Хормонът стимулира производството на себум, така че неговото увеличаване причинява дерматологични проблеми, особено появата на акне.

Основните метаболитни и физични ефекти на прогестероновия хормон са свързани с репродуктивната система.

Изобилието на прогестерон се характеризира със следните характеристики:

  • главоболие;
  • синдром на хронична умора;
  • интензивно увеличаване на теглото;
  • подуване;
  • тромбоемболия, тромбофлебит;
  • алергични реакции;
  • чести настинки, обостряне на херпес;
  • храносмилателни разстройства;
  • Calculous холецистит;
  • спадане на кръвното налягане;
  • имунодефицит;
  • зрително увреждане (ретинални съдови лезии, двойно виждане);
  • интерменструално кървене;
  • набъбване и нежност на гърдите;
  • възпаление на каналите на мастните жлези, мазна себорея.

Високият прогестерон показва аномалии в организма. Сред заболяванията, които могат да доведат до увеличаване на неговото ниво, са неоплазми на репродуктивната система и надбъбречните жлези, дисфункция на надбъбречната кора, киста на жълтото тяло, заболявания, съпътствани от маточно кървене, бъбречна недостатъчност, плацентарна недостатъчност, аменорея. Увеличаването на хормона може да предизвика и анти-естрогенни лекарства.

Нисък прогестерон

Намаляването на съдържанието на прогестерон в кръвта настъпва по различни причини: хронични възпалителни заболявания на женските полови органи, ендокринни нарушения, недостатъчност на жълтото тяло, бъбречна недостатъчност, онкологични заболявания, усложнения при аборт, дисфункционално маточно кървене, истинско отклонение на бременността след очаквания срок на доставка). Недостигът може да се дължи и на стрес и прекомерно физическо натоварване, тежко менструално кървене, анормална тънкост, както и на лекарства, включително антибиотици, обезболяващи, естрогени, орални контрацептиви и лекарства, които повишават нивото на пролактин.

Биосинтезата на прогестерона се проявява предимно в жълтото тяло, което се образува след овулацията в унищожения поствулаторен фоликул и се стимулира от фоликулостимулиращи и лутеинизиращи хормони на хипофизната жлеза.

Ако нивото на хормона се понижи, може да се получи спазъм на артериите, топене на съединителните влакна на ендометриума и влошаване на трофичната тъкан.

Ниските нива на прогестерон в кръвта се проявяват със следните симптоми:

  • менструални нарушения, болезнена менструация;
  • главоболие;
  • раздразнителност, сълзене, промени в настроението;
  • умора, слабост, летаргия;
  • безсъние или, напротив, сънливост;
  • косопад;
  • нарушение на терморегулацията.

Прогестеронов тест

Изследването на нивото на женския хормон се извършва в случаи на съмнение за извънматочна бременност, застрашен аборт, дисфункция на жълтото тяло, недостатъчност на лутеалната фаза, аменорея, киста или тумор на яйчниците, тумори на надбъбречните жлези.

При жените концентрацията на хормона варира в зависимост от фазата на менструалния цикъл, а в случай на бременност - хормона.

За кръвни изследвания се взема кръв от вена. Небременните жени се съветват да даряват кръв на 21 - 23 ден от цикъла, за бременни жени всеки ден.

Прогестерон - общи понятия за биохимия, функция, показатели на нормата и ефекта на хормоналния дисбаланс върху организма

Хормоните в човешкото тяло са основните регулатори на всички биохимични процеси. Жената соло естроген и прогестерон. Те определят цикличния характер на промените в гениталиите, контролират зачеването и спомагат за запазване на бременността.

Налични по биохимия

Прогестеронът е стероиден хормон, който присъства и при двата пола. Но мъжете съдържат малко количество в постоянна концентрация. При жените количеството му варира в зависимост от фазата на менструалния цикъл и периода на живот.

Основата на гестагените, както и на други стероиди, е холестеролът. Това вещество преминава през редица биохимични реакции с постепенно образуване на крайното активно вещество. Синтезът настъпва в жълтото тяло на яйчниците след овулация, в малко количество - в надбъбречните жлези. При бременни жени се образува хормон в плацентата.

Установено е, че в плацентата не може да се осъществи пълният цикъл на производство на кинин. Това изисква фетоплацентарна система, която включва плода. Холестеролът от майчиния организъм влиза в плацентата и се образува междинното вещество пергнолон и прогестерон, които след това се прехвърлят на плода и завършват синтеза.

Не всички прогестерони са активни, повечето от тях са свързани с транспортни протеини и албумин, само 2% присъстват в свободна форма. Оттеглянето настъпва с участието на черния дроб, където кининът се конюгира с глюкуронова киселина и се екскретира през бъбреците.

Какви ефекти причинява тялото?

Отдавна е установено, че прогестеронът е отговорен за жените. Нарича се хормон на бременността. От нормалната концентрация зависи от подготовката на ендометриума за приемане на оплодена яйцеклетка.

За успешното образуване на жълтото тяло се изисква овулация. Тя зависи от концентрацията на естроген, както и от хормоните на хипофизата. Фоликулостимулиращите и лутеинизиращите хормони определят узряването на фоликула. Самият нарастващ фоликул произвежда естрогени, които поддържат неговото съществуване и подготвят ендометриума, повишават чувствителността на епителната мембрана към прогестерона.

След овулацията жълтото тяло произвежда енергично прогестерон. Той преобразува ендометриума в децидуларната мембрана, която е необходима за имплантирането на ембриона. Хормонът влияе на базалната температура, като го увеличава с 0.2-0.5 градуса от момента на овулацията до края на цикъла.

Функциите на хормона са за поддържане на бременността:

  • насърчава растежа на кръвоносните съдове в децидуларната мембрана;
  • блокира контрактилната активност на матката;
  • укрепва мускулната тъкан на шията, което предотвратява развитието на аборт;
  • блокира местните имунни отговори за предотвратяване на отхвърлянето на оплодени клетки.

По време на бременността високата концентрация на активни вещества гарантира нейното запазване. Рязко намаляване на нивата на кинин се случва преди раждането. Това се счита за спусъка за началото на раждането.

Действието на хормона се простира до млечните жлези. Активният кинин стимулира развитието на алвеоли и лобули, в които млякото ще се формира в бъдеще.

Количеството на хормона в менопаузата намалява, има относителна хиперестрогенност. Това състояние е предразполагащ фактор за развитието на хиперпластични процеси на ендометриума.

Нормално представяне в различни периоди от живота

Показателите на хормона са в динамично равновесие, за всеки възрастов интервал са представени техните собствени стойности. Нивото на прогестерон при жени в репродуктивна възраст е представено по-долу:

  • 1 фаза на цикъла - до 3.6 nmol / l;
  • дни на овулация - 1.52-5.4 nmol / l;
  • лутеална фаза - 3.01 - 88.8 nmol / l;
  • постменопауза - до 0.64 nmol / l.

Нормата в лутеалната фаза служи като отправна точка за определяне на нейното количество при бременни жени. Зародишът произвежда hCG, която е необходима за поддържане на функционирането на жълтото тяло. Следователно концентрацията на прогестоген остава същата и постепенно се увеличава.

До 16-та седмица от бременността се образува плацентата, която приема хормонална функция. Концентрацията на хормона постепенно нараства още повече.

Нормалните стойности на гестационния триместър са както следва:

  • първи триместър - 468.5 nmol / l;
  • втори триместър - 71.0-303.2 nmol / l;
  • трети триместър - до 771 nmol / l.

Нивата на прогестерона в менопаузата неизбежно ще намаляват. Това се дължи на честата менструация без овулация, когато няма зреене на яйцето и образуването на жълто тяло. Менопаузата е периодът на пълно спиране на менструацията. Скоростта в менопаузата се определя като 0.64 nmol / l. Едновременно с прогестерона в тази възраст, количеството на естрогена намалява, което води до промени в кръвоносните съдове, поява на излишно тегло, загуба на калций и влошаване на кожата, косата и ноктите.

Жени с менопаузална възраст се предписват хормонална заместителна терапия с естроген и прогестерон. Тази комбинация е необходима за елиминиране на отрицателния ефект на естрогена върху ендометриума: ако се използва монотерапия, вероятността от развитие на хиперплазия или ендометриален рак се увеличава многократно. Прогестеронът компенсира пролиферативния ефект на естрогена и подобрява цялостното хормонално състояние.

Кога се случват аномалии?

Отклоненията от нормалната концентрация могат да бъдат или нагоре, или надолу.

Дефицитът на прогестерон се свързва със следните състояния:

  • дефицит на лутеална фаза;
  • ендокринни патологии: хипотиреоидизъм, хиперандрогенност, хиперпролактинемия;
  • строги диети и хранителни недостатъци;
  • постоянен стрес;
  • генитални заболявания: миома, ендометриоза.

Симптомите на недостиг на прогестерон се появяват в зависимост от неговото количество. За жената предменструалният синдром е често срещан симптом. Неговата тежест е различна, от малко неразположение до тежки прояви.

Признаците на ПМС се считат от мнозина за физиологична норма, те очакват този период да отпише промени в настроението, гняв от хормонална буря. Но с ритмичната работа на ендокринните органи, концентрацията на хормони се поддържа на достатъчно ниво и не се проявява с влошаването на състоянието на жената.

При изразено намаляване на гестагените зачеването става трудно. Най-често това се наблюдава в случай на недостатъчност на лутеалната фаза. Жълтото тяло не може да се образува, бързо регрес. Вариант на неговата недостатъчност са фоликуларни кисти, които се образуват при синдром на поликистозните яйчници. Това състояние води до невъзможност за бременност.

Имплантацията на ембриона трябва да се осъществи в подготвения ендометриум, който е засегнат от прогестерон. Ако жена с нисък хормон опложда, плода просто не може да се прикрепи към стената на матката или ще бъде отхвърлен от него, защото Прогестеронът трябва да потиска контрактилната активност на миометрия. Обичайните спонтанни аборти, при които прекъсването настъпва за кратко време, често са съпътствани от неговия неуспех.

Също така признаци на дефицит е нередовен менструален цикъл, ациклично маточно кървене. Относителният дефицит, при който концентрацията на естроген се поддържа на желаното ниво, води до развитие на пролиферативни маточни патологии, свързани с хиперестрогенност - миома, ендометриоза, ендометриална хиперплазия.

Много по-рядко от дефицит може да бъде повишен прогестерон. Причината за това състояние може да бъде киста на жълтото тяло, тумори на яйчниците, цироза на черния дроб, патология на надбъбречната жлеза. Кистата на жълтото тяло и образуването на яйчниците водят до свръхпроизводство на хормона. При цироза на черния дроб няма увеличен синтез на кинин, увеличаването на хормона е свързано с нарушаване на конюгацията му с протеини и метаболизъм.

Излишъкът се проявява в следните симптоми:

  • увеличаване на теглото;
  • подуване;
  • акне и акне, които не се лекуват;
  • повишен растеж на косата по тялото;
  • депресия или чести промени в настроението;
  • повишаване на кръвното налягане.

Често хормоналния дисбаланс засяга не един хормон, а няколко. Следователно, симптомите могат да варират, с добавянето на признаци на основната патология.

анализ

Извършва се изследване на кръвта за хормони според показанията на жената. Повечето от състоянията, придружени от отклонение от нормата, са податливи на медицинска корекция. Но преди да се предписват хормонални лекарства, е необходимо да се открие началния хормонален фон. Лекарите рядко използват изолирано определение само на прогестерон, най-често е необходим хормонален профил, за да се определят причините за неуспеха, да се установи периода на менструалния цикъл и общата картина на нарушенията в организма.

Кога и как да се направи кръвен тест за прогестерон зависи от възрастта и състоянието на жената. По време на репродуктивния период колебанията на хормоните определят в кой ден от цикъла се дарява кръв. Известно е, че максималната концентрация се достига до ден 20-23, затова се препоръчва да се извършат анализи и в този момент. Взема се предвид редовният менструален цикъл от 28 дни. Ако цикълът е по-дълъг или по-кратък, лекарят ще ви помогне да определите деня на раждането. За това трябва да знаете първия ден от последната менструация и очакваното начало на следващата. От последната цифра се отнемат 7 дни, а в получения ден може да се извърши изследване.

Ако жената има нередовни периоди, има закъснения от няколко месеца, тогава можете да провеждате проучване във всеки удобен ден и след това да се повтаря след известно време. В този случай е необходима пълна гама хормони:

Такъв широк хормонален профил ще покаже нивото на нарушения и съотношението на всички активни вещества, които влияят върху репродуктивното здраве. Косвенно, анализът може да се прецени за периода на месечния цикъл.

При бременни жени концентрацията на активното вещество обикновено се увеличава. Ето защо, продължителността на проучването няма ограничения, в някои случаи може да се наложи да се преразгледа.

По време на менопаузата прогестероновия тест се провежда и независимо от деня. Обикновено количеството хормон трябва да се поддържа на същото ниво.

Подготовка за анализ

Изследването на хормоните не изисква специфично обучение. Достатъчно е да се следват общите правила, препоръчани за доставката на венозна кръв.

Качеството на биологичния материал влияе върху храненето. Мастните храни могат да причинят чилез - увеличено количество мастни частици, те няма да позволят да се извърши качествен анализ. Следователно, в деня преди поставянето на диагнозата трябва да се откаже от богатата на мазнини храна, да не се пие алкохол.

Анализът преминава на празен стомах, така че последното хранене трябва да бъде не по-късно от 19 часа вечерта. На сутринта не можете да ядете нищо, можете да пиете чиста вода, но в никакъв случай чай или кафе. На този ден е забранено пушенето.

Стрес и упражнения, умора засягат хормоните на жените. Една седмица преди проучването трябва да се нормализира емоционалното състояние, да се избегне претоварване и тежки физически натоварвания.

Начини за нормализиране на хормоналните нива

След необходимата диагноза лекарят предписва тактика за нормализиране на фона. Винаги е необходимо да се започне лечение с промени в начина на живот и хранене. Трябва да обърнете внимание на режима на деня, броя на часовете за сън и времето, когато жената предпочита да заспи.

Характерът на диетата също засяга хормоните. Невъзможно е да се каже кои продукти съдържат прогестерон. За да се увеличи съдържанието му в кръвта може да бъде индиректно, като се използва достатъчно количество животински протеини и мазнини, пилешки яйца. Съдържат незаменими аминокиселини, холестерол, които са в основата на синтеза на стероидни хормони. При по-високи концентрации, напротив, е необходимо да се намали количеството на тази храна в менюто.

Предишните ни статии ще ви разкажат повече за това как да увеличите или намалите нивото на прогестерон в организма без здравни ефекти.

Следващият етап е лекарствената терапия. За нормализиране се използват микронизираният прогестерон или неговите маслени разтвори. Таблетките са Дюфастон, Утрожестан. Режимът на дозиране зависи от предназначението на лекарствата.

Те се използват при следните условия:

  • заплахата от преждевременно прекратяване на бременността;
  • започна спонтанен аборт;
  • промени в цикъла: аменорея, олигодименорея;
  • PMS;
  • заместителна терапия на половите хормони.

Утрозестан се предлага под формата на капсули за поглъщане и поставяне във влагалището. Този метод на приложение ви позволява да създадете местна висока концентрация на активното вещество, заобикаляйки метаболизма в черния дроб.

Всяко лекарство, съдържащо гестаген, е противопоказано в следните случаи:

  • за кървене по неопределена причина;
  • неуспешен опит за аборт;
  • тумори на гърдата, матката, яйчниците;
  • повишено кръвосъсирване и склонност към тромбоза;
  • заболяване на черния дроб в нарушение на неговата функция.

Прогестеронът за IVF се предписва за хормонална подкрепа. Използва се от момента на трансфер на ембриони и до 14 дни. В този период се прави изследване, което показва дали ембрионът е пуснал корени. В повечето случаи хормоните продължават да се прилагат до образуването на плацентата, когато тя може самостоятелно да запази плода.

В IVF протоколите се използват вагинални форми: капсули на Утрожестан, Kraynon гел. Лекарства, използвани до 8-20 седмици от бременността. Продължителността на лечението се определя от възрастта на жената, изходното ниво и сегашните нива на хормоните и съпътстващите заболявания. Премахването на лекарствата става постепенно намаляване на дозата.

Хормоналната среда на една жена е много мобилна. Това зависи от въздействието на външните фактори и състоянието на тялото като цяло. Лошите навици, нездравословната диета, стреса, липсата на физическа активност и дори сексуалността влияят негативно. Ето защо елементарните принципи на здравословния начин на живот могат да намалят риска от развитие на патология.

Прогестерон при жените: степента, причините и ефектите от промените в хормоналните нива

Естественото размножаване би било невъзможно, ако хормонът прогестерон не се произвежда в женското тяло. Повишаването или понижаването на нейното ниво значително влияе върху здравето на жената, способността й да носи и ражда дете. Какво е този хормон, какви са неговите функции в организма и защо показателите за прогестерон се променят през целия живот, ние научаваме по-нататък.

Какво е прогестерон, неговите функции

Прогестеронът е стероиден полов хормон, произвеждан от жълтото тяло на яйчниците, надбъбречната кора и плацентата (по време на бременност). Той е отговорен за успешното зачеване, раждането и кърменето. Прогестеронът също е агонист на някои рецептори и стимулира чернодробните ензими.

И все пак основната роля на хормона - запазването на бременността. Благодарение на него се случват процесите в ендометриума на матката, които го подготвят за възможно зачеване, след което тялото на жената се подготвя за раждане и кърмене (ако е настъпила бременност).

Хормонът на бременността (често наричан прогестерон) изпълнява следните функции, свързани с развитието на плода:

  • променя състоянието на маточната лигавица, за да защити добре оплодената яйцеклетка върху разширения ендометриум;
  • намалява имунния отговор на организма, като не му позволява да "отхвърля" ембриона (предпазва от спонтанен аборт);
  • намалява свиваемостта на мускулите на матката, което също ви позволява да запазите бременността;
  • отговорен за разтягане на матката в съответствие с размера на плода;
  • образува допълнителен мастен слой върху корема на жената, като предпазва матката и детето от развиващите се в нея от механични въздействия;
  • участва в подготовката на тазовите кости на раждащата жена;
  • поддържа стабилно ниво на вискозитет на кръвта и на кръвната захар при бъдещата майка;
  • подготвя тъкани и канали на млечните жлези за кърмене.

Спад в нивото на прогестерон в тялото на бременна жена води до раждане и става сигнал за начало на кърменето.

Хормонът е отговорен и за нормалния менструален цикъл (редуване на овулацията и менструацията) и го спира за периода на бременността, ако яйцеклетката е оплодена.

Биологичната роля на прогестерона в организма не се ограничава до репродуктивните функции. Той отговаря за редица по-важни процеси:

  • за сексуално привличане;
  • за нормалното функциониране на мозъка (като невростероид);
  • за секреция на кожната секреция и поддържане на младостта на кожата.

Майчиният инстинкт се формира и под действието на този хормон.

Какво се отразява на нивата на прогестерона?

Нивата на прогестерона са нестабилни в различни периоди от живота. Тя зависи от възрастта на жената и фазата на менструалния цикъл. По време на бременността нивата на хормоните в кръвта се увеличават стотици пъти.

В фоликуларната фаза на месечния цикъл (преди овулация), хормонът се произвежда само от надбъбречната кора - нивото му в кръвта е минимално. Но след овулацията тялото се образува в яйчника, което започва да произвежда прогестерон - нивото на хормоните се увеличава драстично и остава до началото на менструацията. Производството му зависи от лутеинизиращия хормон, който стимулира овулацията.

Ако настъпи бременност, производството на хормони продължава да нараства и достига пик през третия триместър (от 17-18 седмици се произвежда от плацентата).

Синтезът на прогестерона се влияе от работата на женската репродуктивна система, по-специално жълтото тяло - жлезата, която се появява отново при всеки менструален цикъл. Инфекции, стрес, медикаменти и дори инвалидизиращи упражнения могат да доведат до нарушаване на хормоналното производство. Често обаче производството му може да бъде нарушено и по по-сериозни причини - нарушения във функционирането на ендокринната система.

Последиците от повишаване или недостатъчност на синтезирането на прогестерон са опасни за менструални нарушения, затруднения при зачеване на дете, проблеми по време на бременност. Ето защо, ако подозирате промяна в концентрацията на хормона в тялото, трябва да преминете кръвен тест и да откриете причините за патологията.

Какво е нивото на прогестерона?

Хормонът няма стабилен индекс, тъй като неговото ниво зависи от много фактори. Приемат се т.нар. Референтни стойности (долна и горна граница) за всяка фаза от менструалния цикъл, в които се считат отклоненията на концентрацията му в кръвта.

За жени, които не са бременни, следните норми се считат за норма:

  • 0.3 - 0.22 nmol / l - в първата (фоликуларната) фаза на цикъла (1-14 дни от цикъла);
  • 0, 5 - 9.5 nmol / l - в периода на овулация (14-16 дни);
  • 7 - 56,6 nmol / l - в лутеалната фаза (16-30 ден от цикъла).

В периода на менопаузата, съдържанието на хормони в кръвта при жените е на ниво от 0.64 nmol / l.

Случва се, че резултатът от теста за прогестерон се дава в други единици (в ng / ml). За да конвертирате мерни единици, трябва да използвате формулите:

  • ng / ml 3.18 = прогестероново ниво nmol / l;
  • nmol / l 0.314 = ng / ml.

Трябва да се има предвид, че лабораториите използват различни набори от реагенти за анализ на кръвта и различни методи за определяне на нивото на прогестерон. Следователно, показателите за хормонална концентрация за една и съща жена в един и същи ден от цикъла могат да варират в различните лаборатории. Сравнението на резултатите от анализа трябва винаги да се извършва въз основа на данни от една лаборатория.

Прогестерон по време на бременност. Хормонална честота седмично

За бременни жени се определят други стандарти за референтни стойности. Концентрацията на прогестерон варира с продължителността:

  • 1 - 13 седмица (I триместър) - 9-468 nmol / l;
  • 14 - 26 седмица (II триместър) - 71.5-303 nmol / l;
  • 27 - 40 седмици (III триместър) - 88.7-771.5 nmol / l.

Ако резултатите от теста са много различни от дадените, не издавайте веднага алармата. Може би в това медицинско заведение се използват други методи и реагенти, така че стойностите не попадат в установената рамка.

Трябва да се ръководите от нормите на лабораторията, в която е представен анализът (като правило всяка институция има своя собствена). Индивидуалните характеристики на жената също се вземат под внимание, както и употребата на лекарства, които се използват от бъдещата майка по време на анализа.

Причини за повишаване на прогестерона. Как да намалим нивото

Ако кръвният тест за нивото на прогестерона е показал повишена стойност, може да има няколко причини за това. Ако не бременна жена не приема лекарства, които влияят на концентрацията на хормона, това най-често се дължи на ендокринни нарушения или гинекологични заболявания:

  • вродена дисфункция на надбъбречна хиперплазия (адреногенитален синдром);
  • надбъбречни тумори или хиперплазия;
  • неоплазми на яйчниците (кисти, цистоми);
  • хориокарценом (рак на матката);
  • хиперпролактинемия (дисфункционално освобождаване на мляко и спиране на менструацията).

Случва се, че нивото на хормоните се увеличава в случай на бъбречна недостатъчност, кървене на матката или цироза на черния дроб.

Скоростта на прогестерона по време на бременност се увеличава с:

  • образуване на мехури (патология, свързана с неадекватна функция на оплождане на яйце и характеризираща се с пролиферация на хорионни въсинки под формата на мехурчета);
  • бавно узряване на плацентата;
  • плацентарна недостатъчност (комплекс от морфофункционални нарушения на плода и плацентата);
  • многоплодна бременност.

Увеличаването на концентрацията на прогестерон при жените изисква цялостно проучване за идентифициране на причините. След поставянето на диагнозата, лекарят ще Ви предпише необходимата тактика за лечение, за да нормализира нивото на хормона. Заедно с медикаментите (кломифен, мифепрестон, тамоксифен) се препоръчва да се промени начина на живот (да се откажат от лошите навици, да се регулира работата и почивката) и да се обърне внимание на храненето (да се намали делът на протеиновите храни и да се откажат храни с високо съдържание на наситени мазнини).

Можете да използвате популярните рецепти, за да намалите нивото на хормона и да приложите следните инфузии:

  • червен офика (1 супена лъжица сухи плодове се налива чаша вряща вода и се използва 1/3 чаша три пъти на ден);
  • Боровой от матката (1 супена лъжица натрошени стъбла на 1 супена лъжица вода), пие половин чаша сутрин и вечер;
  • червени четки и карамфил (за 1,2 литра вряща вода, вземете 6 чаени лъжички цветя и 1 супена лъжица червена четка, оставете да заври, оставете да изстине и вземете 1/3 чаша 3 пъти на ден преди хранене).

Използването на рецепти за традиционна медицина с повишен прогестерон е възможно само след консултация със специалист.

Причини за нисък прогестерон. Как да се повиши нивото

Намаляване на концентрацията на прогестерон при небременни жени се наблюдава при следните патологии:

  • дисфункция на надбъбречната кора;
  • дисфункция на жълтото тяло (недостатъчност на втората (лутеалната) фаза);
  • хронични възпалителни заболявания на половите органи;
  • приемане на лекарства, които понижават нивото на хормона в кръвта;
  • гинекологични заболявания (миома, ендометриоза);
  • строги диети и оскъдно небалансирано хранене.

Намалените нива на хормоните при жените могат да покажат началото на менопаузата.

По време на бременността процентът на прогестерон намалява с:

  • твърде бърза резорбция на жълтото тяло (обикновено тя трябва да се разтвори само от 16-17 седмици);
  • плацентарна недостатъчност;
  • тежки напрежения, засягащи функционирането на репродуктивната система;
  • преоборудване (за период по-дълъг от 41 седмици).

Нормализира производството на прогестерон помага лекарства, предписани (Utrozhestan, Inzhesta, Crinon гел, Duphaston). Препоръчва се също така да се увеличи делът на храните, съдържащи протеини и холестерол в храната. Те не съдържат хормон, а стимулират производството му в организма. Също толкова важно е нормализирането на психо-емоционалното състояние при бременни жени, увеличаване на броя на часовете на сън и почивка.

От народни средства добре помагат за повишаване на нивото на екстрактите от прогестеронови растения:

  • psyllium семена (1 супена лъжица.) и билки маншети (2 супени лъжици.) ​​Налейте един литър вряща вода, оставете за 1 час и да вземе половин чаша 3 пъти на ден;
  • диви ям и малинови листа (1 супена лъжица от всяко растение на 0,5 л вода, сварете и изпийте вместо чай).

Независимото използване на лекарствени или народни средства за увеличаване на синтеза на прогестерон без консултация с лекар е неприемливо.

Последици от анормални нива на прогестерон

Увеличаването или понижаването на концентрацията на прогестерон в кръвта както на бременни, така и на бременни жени може да има сериозни последици.

По време на бременност намаленото ниво на хормона често води до спонтанен аборт на плода - спонтанен аборт или избледняване на бременността. То може също да застраши вътрематочното развитие на детето и преждевременно раждане.

Повишените нива на хормона са опасни поради забавено узряване на плацентата и нарушаване на функционирането на плацентарния комплекс, което засяга физическото и психическото здраве на нероденото дете.

При не бременни жени, анормалното ниво на прогестерона влияе върху редовността и продължителността на менструалния цикъл.

Увеличаването на концентрацията на хормона заплашва следните състояния:

  • вторична аменорея (липса на менструация);
  • дисфункционално маточно кървене с разширена втора фаза на цикъла:
  • хирзутизъм (повишена телесна коса);
  • акне и акне, трудно се лекуват;
  • подпухналостта.

Често нарушаването на производството на прогестерон се свързва с анормален синтез на други полови хормони, така че признаците и ефектите от това могат да се променят, други симптоми се присъединяват.

Намаляването на хормоналните нива води до:

  • липса на овулация и ациклично маточно кървене;
  • към първична или вторична аменорея;
  • до дълги болезнени периоди (понякога с повишаване на температурата);
  • изразен предменструален синдром;
  • затруднения с зачеването (поради недостатъчност на лутеалната фаза и недоразвитие на жълтото тяло);
  • безплодие.

Ако подозирате нарушение на производството на прогестерон в организма, е необходимо да се извърши анализ до неговото ниво (задължително в динамика) и в случай на ненормални резултати, да се подложи на лечение, предписано от лекар.

Прогестеронови тестове и показания

Понастоящем, за да се диагностицират ендокринни патологии, лабораториите проверяват нивото на свободния прогестерон и нивото на хормона 17OH прогестерон в кръвта. Това са два различни хормона (въпреки подобно име) и се произвеждат от различни жлези:

  • хормон 17OH прогестерон се синтезира от надбъбречната кора;
  • свободен прогестерон - жълтото тяло на яйчника или плацентата (при бременни жени).

И двата хормона влияят на нормалното функциониране на женската репродуктивна система, поради което, за да се диагностицира напълно тялото при проблеми със зачеването или по време на менструални нарушения, е необходимо да се направи тест и за двата хормона. За да се оцени хода на бременността и при диагностицирането на патологиите, на жените обикновено се предписва кръвен тест само за нивото на свободния прогестерон.

Показанията за предписване на прогестерон са:

  • менструални нарушения;
  • съмнение за извънматочна бременност;
  • заплахата от спонтанен аборт;
  • определяне на овулацията при планиране на бременността;
  • диагностициране на безплодие;
  • липсата на менструация при небременни жени в детеродна възраст;
  • нарушение на активността на жълтото тяло;
  • контрол на състоянието на плацентата по време на бременност;
  • киста или тумор на яйчниците, открити при ултразвук;
  • надбъбречни тумори;
  • оценка на ефективността на лечението с прогестерон;
  • с вродени патологии на надбъбречната жлеза.

Тестването на прогестерон не е задължително и обикновено не се извършва като част от рутинен преглед на бременни жени, ако бременността е нормална или ако жената преди това не е имала повече от два аборти или пропуснати бременности.

За период от 40-42 седмици лекарите могат да предпишат на жената да тества за прогестерон, за да разграничи презасаждането и продължителната бременност.

Ако нивото на прогестерон в кръвта се окаже под нормата за третия триместър, това ще покаже удължаване и необходимостта от спешна индукция на раждането или цезарово сечение, за да се сведат до минимум отрицателните ефекти върху здравето на плода.

Ако нивото на прогестерон в кръвта на 41-42 седмица ще бъде в нормалните граници за третия триместър, тогава има продължителна бременност. В този случай можете спокойно да изчакате естественото начало на раждането.

Как да преминете прогестеронов тест (подготовка, на кой ден от цикъла да се вземе)

Диагнозата на заболяването ще бъде правилна, ако прогестероновият тест се вземе правилно. За да се гарантира това, е необходимо да се вземат предвид и да се следват няколко правила.

  1. Кръвта до нивото на прогестерона трябва да се приема само на празен стомах. Препоръчва се 14-часов бърз преглед преди теста. В краен случай периодът без вода може да бъде 8 часа. През този период можете да пиете само вода. Изключват се сокове, чай и други напитки.
  2. Най-добрите часове за анализа са сутрин (от 8.00 до 10.00 часа). По това време концентрацията на хормона в кръвта е максимална. В други часове може да има леко отклонение от анализа от нормата. Ако анализът е даден няколко пъти, той трябва да се вземе едновременно.
  3. 2-3 дни преди раждането се опитайте да не използвате никакви лекарства (освен жизненоважни). Необходимо е да се предупредят лабораторния техник и лекарят за приемането на лекарства.
  4. Ден преди вземането на кръв, е необходимо да се откаже от тежко физическо натоварване, да не се нервира и да не се пие алкохол, силно кафе или чай.
  5. За 12 часа (или поне 2-3 часа преди анализа) да се откаже от пушенето.
  6. Непосредствено преди даряването на кръвта е желателно да си починете и да се отпуснете в продължение на половин час в помещенията на лечебното заведение (поликлиника, лаборатория).

Жените трябва да вземат кръв за прогестерон в определени дни от менструалния цикъл:

  • в продължение на 1-3 дни - ако се подозира киста или тумор на яйчниците или когато се диагностицира функцията на надбъбречните жлези;
  • на 6-9 дни след овулацията (19—22 дни със стандартна продължителност на цикъла 28 дни) - ако е необходимо да се оцени функцията на жълтото тяло, да се открият причините за дисфункционално маточно кървене, затруднено зачеване или нередовен месечен цикъл;
  • всеки ден по време на бременност.
  • От голямо значение за правилното тълкуване на резултатите от анализа за прогестерона е определянето на точната дата на овулацията. За да се определят тези дни с нередовен цикъл, е необходимо да се измери базалната телесна температура (при овулаторни дни е 37-37,4 0 С), да се направи ултразвук или да се използва тест за аптека.

    Анализът на нивото на хормона трябва винаги да се извършва в динамиката. Това е единственият начин за точно диагностициране на заболяване или патология по време на бременност.

    Кръвните изследвания за прогестерон могат да се вземат в частни лаборатории на търговска основа или в обществени медицински заведения, които имат лаборатории, които извършват такива изследвания. В държавните институции може да се извърши хормонален тест по указание на лекар безплатно.

  • Top