Категория

Популярни Публикации

1 Уплътнения
Животът на яйцеклетката след овулацията
2 Уплътнения
Защо кървенето започва след изгаряне на ерозията на маточната шийка и как може да се спре изобилието
3 Болест
Спрете месечно веднъж завинаги
4 Климактериум
Болки в стомаха по време на овулацията
Image
Основен // Климактериум

ПМС или предменструален синдром при лекувани жени - нехормонални и хормонални агенти


ПМС или предменструалният синдром е циклично повтарящ се комплекс от психо-емоционални и соматични симптоми, които се проявяват в предменструалния период. Той може да има различна степен на тежест и да е причина за нарушаване на нормалната дейност.

Тежките прояви на ПМС се срещат при около 4-8% от жените в детеродна възраст. В почти 20% от случаите е необходима лекарствена терапия.

Третирането на ПМС включва:

· Медикаментозна терапия (нехормонални и хормонални агенти).

Нефармакологично лечение на ПМС

Пациентите, които са били диагностицирани с ПМС, получават съвет относно промените в начина на живот. Много внимание трябва да се обърне на пълноценен сън и нормална работа и почивка. Продължителността на нощния сън трябва да бъде поне 7 (за предпочитане 8) часа. Трябва да се избягват ситуации, включващи стрес и психо-емоционален стрес, физически претоварвания. Въпреки това, редовната физическа активност с умерена интензивност и продължителност трябва задължително да присъства в режима на деня. Полезно е да ходите, плувате, тичате или карате колело. Лечебната аеробика е популярна във фитнес центровете, често комбинирани с хидротерапия и масаж.

При елиминирането на симптомите на ПМС е важно да се хранят правилно. Ежедневното меню трябва да включва 25% протеин, 10% липиди и 65% въглехидрати. По-голямата част от мазнините трябва да се консумират под формата на ненаситени липиди (растителни масла, мазнини, съдържащи се в рибата). Необходимо е да се ограничи приема на храни, които могат да влошат симптомите на ПМС. Те включват кафе, кафеени напитки и храни (включително шоколад). Те увеличават емоционалната лабилност и тревожност, допринасяйки за появата на болка в млечните жлези.

В случаите, когато ПМС е придружено от увеличаване на теглото, главоболие и болка в ставите, подуване, е необходимо да се намали консумацията на готварска сол. Препоръчително е да се използват житни или трици хляб, повече зеленчуци и плодове, т.е. продукти, богати на сложни въглехидрати. В същото време, простите захари трябва да бъдат ограничени или елиминирани напълно.

PMS нехормонална терапия

Сред нехормоналните агенти за лечение на ПМС се използват следните групи лекарства:

· Витаминни и минерални средства

1. Витамини и минерали

Витамин и минерални препарати са добри, защото не се възприемат от пациентите като лекарство. Въпреки това, тяхната ефективност при ПМС е доказана от специализирани проучвания. Така калциевият карбонат намалява психо-емоционалния компонент на синдрома, подобрява апетита и намалява задържането на вода. Магнезиевият оротат намалява подуването и симптомите на подуване на корема. Витамините от група В, по-специално В6, намаляват невропсихиатричните прояви. Витамин Е намалява чувствителността и дискомфорта от страна на млечните жлези, облекчава подпухналостта.

2. Диуретици

Използването на диуретици (диуретици) е препоръчително при едематозна форма на ПМС, както и при цефалгичния вариант на синдрома, придружен от повишено вътречерепно налягане. Най-често използваният калий-съхраняващ диуретик е Veroshpiron (Spironolactone), който е антагонист на алдостерон.

Алдостеронът е надбъбречен хормон, който насърчава задържането на вода и натрия в организма. Verohpiron също има антиандрогенна активност, която може да намали такива прояви на патология като промени в настроението и раздразнителност. Обикновено, спиронолактонът се прилага от 16-ти до 25-ия ден от цикъла, когато се наблюдава най-интензивно задържане на течности. Не е възможно постоянно да се използва Verohspiron, тъй като страничните ефекти могат да се появят под формата на сънливост, понижаване на кръвното налягане, влошаване на либидото, менструални нарушения и др.

Като антидепресанти за ПМС се използват лекарства, които селективно инхибират обратното поемане на серотонина. Те намаляват признаците на заболяването, ако психо-емоционалният компонент преобладава сред симптомите на патологичното състояние (депресия, раздразнителност, нестабилност на настроението и др.). Сред антидепресантите, Cipramil, Fluoxetine и Sertraline са най-ефективни и поносими.

За да се намали рискът от странични ефекти, тези лекарства се предписват под формата на интермитентни курсове (2 седмици преди очакваната менструация). Приемането на антидепресанти в първия цикъл от началото на лечението може да намали не само психо-емоционалните, но и някои соматични симптоми на ПМС, като подуване и задушаване на гърдите. Лечението с антидепресанти трябва да се извършва само ако има индикации и след консултация с психиатър, тъй като са възможни странични ефекти - съкращаване на продължителността на менструалния цикъл, нарушения на сексуалната сфера. Освен това, докато приемате това лекарство, има нужда от надеждни методи за контрацепция, тъй като антидепресантите могат да имат ембриотоксични свойства.

4. Нестероидни аналгетици

Нестероидните противовъзпалителни средства имат антипростагландинова активност, тъй като инхибират синтеза на тези вещества в организма. Тяхната употреба е показана за цефалгичен вариант на предменструалния синдром и други форми на ПМС, придружени от задържане на течности. В последния случай аналгетиците могат да премахнат такива признаци на подуване като болка в млечните жлези, долната част на корема, артралгия. Обикновено, НСПВС се предписват в лутеалната фаза. Най-често се използват ибупрофен, кетопрофен и други средства, основаващи се на тях.

5. Хомеопатични лекарства

Тези лекарства имат комплексен ефект върху ендокринната регулация в тялото на жената. В резултат на това се създават условия за нормалното функциониране на млечните жлези, тъй като абсолютната стойност на патологично повишени нива на естроген намалява. С най-добрата ръка се оказа наркотик Mabyusten.

PMS хормонална терапия

Както е известно, проявите на предменструалния синдром са свързани с циклични хормонални промени в женското тяло. Следователно, патологията на хормоналната терапия се извършва с едно или друго въздействие върху нивото на половите хормони. За лечение на този синдром се използват следните хормонални агенти:

Прогестиновите лекарства, включително прогестерон, често се използват при лечението на ПМС, но според резултатите от изследванията ефективността на тази група лекарства е ниска. Установено е, че Utrogestan (микронизиран прогестерон) има лек положителен ефект. Ефектът му вероятно е свързан с повишаване на концентрацията на прогестероновите метаболити, което благоприятно влияе върху работата на централната нервна система. Утрожестан се предписва от 16 до 25-ия ден от цикъла. Синтетичните форми на гестагените (норетистерон, медроксипрогестерон) са по-ефективни, намалявайки тежестта на соматичните нарушения, но не елиминирайки невропсихиатричните прояви на патологията.

Даназол е представителен антигонадотропин, намалява концентрацията на естроген в кръвта и потиска овулацията. Както показват наблюденията, неговото използване ви позволява да премахнете ПМС при поне 85% от пациентите. Лекарството ефективно елиминира масталгията. Употребата на Даназол е ограничена с оглед на неговите андрогенни свойства и съответните странични ефекти, подобни на признаците на хиперандрогенизъм. Анаболната активност на Даназол може да доведе до увеличаване на телесното тегло. Хапчета за диета

3. Агонисти на гонадотропин-освобождаващия фактор

AGRF лекарства се използват за лечение на предменструалния синдром, тъй като те инхибират цикличната яйчникова активност. Тяхната употреба ви позволява да отслабите или дори напълно да арестувате симптомите на ПМС. Най-известни са следните лекарства:

ПЕГ агонистите намаляват симптомите на метеоризъм, облекчават главоболието, премахват ефектите на депресия и раздразнителност. Goserelin се инжектира под кожата на всеки 4 седмици. Бусерелин се прилага интрамускулно, също веднъж на всеки 4 седмици, или се прилага ежедневно в назална спрей форма.

Продължителността на лечението с aGRF не трябва да надвишава шест месеца. В противен случай съществува повишен риск от странични ефекти, подобни на симптоматичния комплекс на менопаузалния синдром. Следователно, агонистите на ГРФ са достатъчно ефективни за ПМС, но те трябва да се предписват само ако няма резултати от друга лекарствена терапия.

Комбинираните орални контрацептиви често се използват за лечение на ПМС. В основата на тяхното действие е потискането на овулацията, което теоретично трябва да допринесе за премахване на предменструалния синдром. Резултатите от практическото прилагане обаче са доста противоречиви.

Отделни изследвания показват, че хормоналните контрацептиви намаляват психо-емоционалните симптоми на заболяването, включително предотвратяват развитието на депресия. В същото време някои експерти отбелязват, че употребата на КОК понякога не само не намалява тежестта на симптомите, но може дори да ги влоши. Много представители на тези агенти съдържат гестоден, дезогестерол, левоноргестрел или норгестимат като гестагенен компонент. Всички тези съединения притежават анти-естрогенни и андрогенни качества и сами по себе си могат да предизвикат ефекти, подобни на PMS клиниката.

Хормоналното лекарство Ярина, което има значителен антиминералкортикоиден ефект, вече е популярно. Състои се от етинил естрадиол и прогестин Drospirenone. Свойствата на тези съединения могат да намалят подпухналостта и да предотвратят натрупването на течности, поради което има лека загуба на тегло, за разлика от други хормонални контрацептиви. Дроспиренон е сходен по своите свойства с диуретичния Верошпирон, което обяснява неговата антиминералкортикоидна и антиандрогенна активност. Въпреки че насърчава отделянето на натрий и вода от тялото, няма значително повишаване на концентрацията на калий (като натриев антагонист). Благодарение на това, Yarina може да се предписва и при пациенти с бъбречно заболяване.

По този начин, Ярин и други комбинирани хормонални контрацептиви, които включват гестаген Дроспиренон, са оптималното решение при лечението на предменструалния синдром. Тези лекарства се характеризират не само с висока ефикасност, но и с намален риск от странични ефекти, които дори когато се появяват самостоятелно след 1-2 цикъла, и добра поносимост.

Установено е, че седемдневна прекъсване на приемането на КОК, съдържащи дроспиренон, води до възобновяване на симптомите на ПМС, като напр. Прегряване и чувствителност на млечните жлези, метеоризъм, главоболие, оток и т.н., Ако ефикасността на COC само е недостатъчна, препоръчва се комбинацията му с антидепресанти.

заключение

PMS е доста често срещана патология при жените в репродуктивна възраст. Проявите на синдрома нарушават нормалния живот на жената, намаляват нейното представяне. Ето защо, ПМС терапията остава належащ въпрос. Комбинацията от горните методи за лечение на патология, по правило, позволява да се постигнат добри резултати. Изборът на оптимална терапия зависи от формата на ПМС, преобладаващите симптоми и съпътстващите заболявания. Ако се появят признаци на патология, трябва да се консултирате с гинеколог и да получите подходящо лечение.

Предизвиква на ПМС предменструален синдром

Най-вероятната причина за ПМС предменструален синдром са хормоналните промени в цикъла. Веднъж месечно 5-10 дни преди началото на менструалния цикъл Естрогенните хормони се натрупват в женското тяло и прогестерон. Увеличаването на броя им е неравномерно, като един хормон влияе негативно на другия, тогава се появяват неприятните признаци на ПМС. Предменструалният PMS синдром има около 150 симптома. Думата "синдром" се превежда от латински и - натрупване на симптоми. Естествено, една жена не тества всичките си 150, но дори десет от тях могат да затруднят живота. Симптомите на ПМС, които трябва да предупреждават: безсъние, слабост, сънливост, объркване, умора, апатия, повишен или намален апетит, агресия, сълзене, това са психологически симптоми на ПМС. Физическите прояви се проявяват при главоболие, кървене в носа, има болка в долната част на корема, запек, метеоризъм, повишава се температурата, намалява имунитетът и в резултат се развива възпалено гърло или цистит.

Тъжно, но вярно: проучванията показват, че повечето престъпления са извършени от жени в състояние на ПМС или в състояние на неконтролирана агресия. В много страни ICP сред жените обвиняеми, които са извършили престъпление, е смекчаващ фактор. Повишената подозрителност и загубата на контрол увеличават броя на жените, посещаващи психотерапевт през този период. Също така беше отбелязано, че вероятността от злополука при шофиране на автомобил за жените се увеличава 5 пъти. Повечето от нашите сънародници не смятат тези прояви за сериозни и не отиват при лекар, тъй като са убедени, че освен валериана и дъвка, или аналгин, те няма да си помогнат. Въпреки това, жените в Европа, Канада и Съединените щати са убедени, че да издържат на заболявания всеки месец е грешна тактика и те приемат комплекса Мабустин, минерали, фитококтейли и биодобавки по съвет на експертите и чувстват "сто процента". С настъпването на менопаузата, проблемите с ПМС изобщо не изчезват, ако не предприемате своевременни мерки от ранна възраст. В този случай болестите продължават дори и при отсъствие на менструалния цикъл и експертите го наричат ​​трансформиран предменструален синдром. От това следва, че колкото по-рано започвате да се занимавате с болезнени усещания, толкова по-добро ще бъде състоянието на здравето в периода след 40 години.

Как да се справим с PMS

Първо, трябва да проверите кръвта за хормони. Тогава лекарят предписва хормонални, витаминни и аналгетични лекарства. Съставът на витаминно-минералните комплекси трябва да включва витамини от група В, по-специално пиридоксин (В6) - най-ефективният в тази група. Витамин В6 успокоява нервната система, помага при безсъние, намалява болката в корема и мускулите. Съдържа се в храни като черен дроб, риба, птиче месо, говеждо месо, орехи, банани, авокадо.
Началото на признаците на ПМС се влияе и от липсата на калций и магнезий. Колкото повече една жена консумира калций, толкова по-малко тя е изложена на стрес, мигрена, агресия, всички свързани с ПМС. Доказано е, че получаването на достатъчно количество калций през живота на една жена ще помогне да се избегнат разрушителни загуби на кост в по-късна възраст. Калцият също поддържа нормално ниво на кръвното налягане, при условие че диетата е с ниско съдържание на мазнини. Крехкостта на ноктите, промяната на вкусовите предпочитания също дават сигнал за липса на калций в организма. Учените са съгласни, че липсата на магнезий в организма е друга причина за развитието на ПМС при жените. Прием на лекарства Mabusthen значително намалява признаците на ПМС: раздразнителност, сълзене, депресия, умора. По време на готвенето, замразяването и рафинирането, значителна част от магнезия се намалява. Мазни и сладки храни, продукти от бяло брашно, алкохол са "врагове" на магнезий. Храната, която е богата на сложни въглехидрати, е по-добре да се замени с хляб, а полезни са спагети, халва, ядки и семена. За да се намалят признаците на ПМС, диетата трябва да съдържа растителни протеини, както и при хранене по време на менопаузата, които съдържат бобови растения, зеленчуци с микроелементи: карфиол, броколи, целина, тиква. Алкохолните напитки допринасят за извличането на калций и магнезий, задържат течността в тялото, поради тази причина се появява подуване. По време на ПМС дори малка доза алкохол причинява мигрена. Чаша мляко с мед през нощта ще помогне за запълване на недостига на два важни елемента: магнезий и калций. По време на заболяването не бързайте да приемате аналгин или валериана. Облекчете проявите на ПМС помагат на народните средства. Бъбречен чай, листа от червен касис, хвощ, дъжда, мента - перфектно се справят с този проблем. Гинеколозите съветват по-често да правят секс, защото оргазъм облекчава напрежението в мускулите, подобрява притока на кръв в тазовите органи.

Предменструален синдром: как да се облекчи състоянието?

Предменструален синдром (PMS) е комплекс от симптоми, които се появяват няколко дни (от 2 до 10) преди началото на менструацията и изчезват в първите дни. В други случаи симптомите на ПМС отсъстват.

Състоянието включва невропсихиатрични нарушения, вегетативно-съдови и метаболитни прояви. На практика всяка жена е имала признаци на ПМС. Въпреки това, той се развива силно само на всеки десети пациент.

Как и защо се появява предменструален синдром

В средата на менструалния цикъл овулацията настъпва в яйчника - яйцеклетката напуска зрелия фоликул. Тя започва да се движи през корема до фалопиевата тръба, за да се срещне със спермата и оплождането. На мястото на избухващ фоликул се образува жълто тяло - образование с висока хормонална активност. При някои жени, в отговор на такива "ендокринни" изблици, мозъчните участъци, които са отговорни за емоциите, съдовите реакции и метаболитната регулация, реагират. Често подобна индивидуална реакция се наследява от майка на дъщеря.

По-рано се смяташе, че ПМС се среща по-често при жени с нарушени хормонални нива. Сега лекарите са уверени, че такива пациенти имат редовен овулаторен цикъл, а във всички останали отношения са здрави.

Теории за развитието на ПМС:

  • хормон;
  • водна интоксикация;
  • дисфункция на системата ренин-ангиотензин-алдостерон;
  • липса на витамини и мастни киселини в храната;
  • хиперпролактинемия;
  • алергии;
  • психосоматични нарушения.

Когато PMS увеличава относителното съдържание на естроген с относително намаляване на нивото на гестагените. Естрогените задържат натрий и течност в тялото, като причиняват подуване, газове, главоболие, болка в гърдите. Естрогените активират системата ренин-ангиотензин-алдостерон, което води до допълнително задържане на течности. Тези полови хормони пряко засягат зоната на мозъка, отговорна за формирането на емоции (лимбичната система). Той също така намалява нивото на калий и глюкоза в кръвта, което причинява слабост, сърдечна болка, намалена активност.

Нивото на гестаген зависи от това колко дни преди менструалния период настъпва PMS. Тези хормони забавят началото на менструацията. Те определят колко дълго продължава предменструалният синдром.

В резултат на нарушена активност на системата ренин-ангиотензин-алдостерон се задържа задържане на течности, което причинява подуване на чревната стена. Има подуване, гадене, запек.

Развитието на ПМС допринася за липсата на витамини, магнезий и ненаситени мастни киселини в храните. Някои учени смятат, че резултатът е депресия, болка в гърдите, раздразнителност и повишена телесна температура.

Увеличение на нивото на пролактин през втората половина на цикъла, алергия към вътрешен прогестерон, както и взаимосвързани телесни (соматични) и умствени (умствени) промени имат определена стойност в механизма на развитието на ПМС.

Клинична картина

Има три групи от основните симптоми, които определят тежестта на състоянието:

  • невропсихиатрични нарушения: плачливост, депресия, раздразнителност;
  • вегетативно-съдови промени: гадене и повръщане, главоболие и замаяност, сърцебиене, болка в областта на сърцето, повишено налягане;
  • метаболитни нарушения: увеличаване на млечните жлези, оток, подуване, жажда и недостиг на въздух, сърбеж, втрисане, повишена температура, коремна болка.

Утежняващ фактор в хода на ПМС е депресията. С нея жените чувстват повече болка и друг дискомфорт, който може плавно да се превърне в болезнена менструация и мигрена.

Форми на предменструален синдром

PMS може да се прояви в следните клинични форми:

  • нервно-психически;
  • оточни;
  • cephalgic;
  • krizovoe.

Невропсихичната форма е придружена от емоционални смущения. Младите жени имат намалено настроение. В зряла възраст агресията и раздразнителността стават водещ симптом.

Едематозната форма е придружена от подуване на краката, лицето, клепачите. Тя става стегнати обувки, лошо износени пръстени. Чувствителността към миризмите се увеличава, появяват се подуване на корема и сърбеж. Поради задържане на течности, теглото се увеличава (с 500-1000 g).

В случай на цефалгична форма, основният симптом е главоболие в слепоочията с разпространение в орбитата. Той има резки, пулсиращ характер, придружен от замаяност, гадене и повръщане. Повечето от тези жени показват промени в хипофизната жлеза.

Критичната форма се проявява със симпатоадренални припадъци: артериалното налягане внезапно нараства, появява се болка в гърдите, страх от смърт. В този случай, притеснен за силен пулс, изтръпване и студенина на ръцете и краката. Кризата обикновено се появява в по-късен ден, завършвайки с отделянето на урина в голям обем. Тази форма се наблюдава по-често като резултат от нелекувани предишни варианти.

курс

Кога започва ICP? С лек курс за 2-10 дни преди менструацията, има три - четири признака, един или два от които са най-силно изразени. При тежки случаи симптомите се появяват 3-14 дни преди менструацията. Има повече от пет от тях и поне двама се произнасят.

Курсът на ПМС при всички пациенти е различен. Някои симптоми се появяват едновременно и спират с появата на менструация. При други пациенти през годините се регистрират все повече и повече признаци. Състоянието се нормализира едва след края на менструалното кървене. В най-тежките случаи симптомите продължават след прекратяване на менструацията, а периодът без оплаквания постепенно намалява. В такава ситуация жената може дори да загуби способността си да работи. При някои пациенти повтарящите се заболявания продължават след менопаузата. Има така наречената трансформирана ICP.

Лекият ход на ПМС е придружен от появата на малък брой симптоми, леко неразположение, без ограничаване на нормалния ритъм на живот. При по-тежки ситуации, признаци на това състояние се отразяват на семейния живот, работата и конфликти с други хора. В тежки случаи, особено в кризисен период, жената не може да работи и трябва да получи удостоверение за неработоспособност.

PMS трябва да се разграничава от други заболявания и състояния. Ако описаните симптоми съществуват през целия менструален цикъл, те могат да бъдат проявление на депресия, неврози, мастопатия, заболяване на щитовидната жлеза и други патологични състояния. Ако се появят симптоми, непосредствено преди началото на менструацията, особено в комбинация с изтъняване на секрети, трябва да мислите за гинекологична патология - ендометриоза, миома на матката, хроничен ендометрит.

диагностика

PMS е клинична диагноза въз основа на анализа на симптомите, тяхната тежест, циклична поява. Назначава гинеколог за инспекция, ултразвуково изследване на гениталиите. За правилната хормонална терапия е необходимо да се определи нивото на пола и други хормони в кръвта.

Пациентът се съветва от невролог, ако е необходимо - психиатър, офталмолог, ендокринолог. Тя може да бъде назначена за изследвания като електроенцефалография, компютърна томография на мозъка, ултразвуково изследване на бъбреците, мамография.

Само след цялостен преглед и наблюдение гинекологът прави такава диагноза и предписва лечение.

PMS лечение

Как да облекчим предменструалния синдром? За тази цел се препоръчва следната схема:

  • психотерапия;
  • правилно хранене;
  • терапевтични упражнения;
  • физиотерапия;
  • лечение на пременструални синдромни лекарства.

психотерапия

Рационална психотерапия помага да се отървете от такива неприятни симптоми като прекомерна емоционалност, промени в настроението, сълзливост или агресивност. За тази цел се използват психо-емоционални техники за релаксация, които стабилизират поведенческите техники. Жените се учат как да облекчават ПМС, помагат да се справят със страха от началото на менструацията.

Много е полезно да се провеждат психотерапевтични упражнения не само с жена, но и с нейните близки. Роднините се научават да разбират по-добре състоянието на пациента. Разговорите с близката среда на пациента подобряват микроклимата в семейството. Чрез психосоматични механизми е възможно да се подобри физическото състояние на пациента, да се облекчат обективните прояви на предменструалния синдром.

Начин на живот и хранене

В храната е необходимо да се увеличи съдържанието на растителни влакна. Той нормализира работата на червата, премахва излишната течност от тялото. Дневната дажба трябва да се състои от 75% въглехидрати (най-вече сложни), 15% от протеините и само 10% от мазнините. Приемът на мазнини трябва да бъде ограничен, тъй като те засягат участието на черния дроб в обмяната на естроген. По-добре е да откажете говеждо месо, защото често съдържа малки дози от изкуствено въведени хормони. Така най-полезният източник на протеин в ПМС ще бъдат ферментирали млечни продукти.

Полезно е да се увеличи използването на сок, по-специално, морков с добавянето на лимон. Препоръчва се билкови чайове с добавка на мента, маточина, валериана. Зеленчуковият седатив за ПМС помага за справяне с емоционални разстройства, подобрява съня и общото благосъстояние.

Необходимо е да се откаже излишната сол, подправки, да се ограничи употребата на шоколад и месо. Не трябва да пиете алкохолни напитки, защото те намаляват съдържанието на витамини от група В, минерали, променят метаболизма на въглехидратите. Работата на черния дроб страда, което може да доведе до нарушаване на метаболизма на естрогените и повишаване на тежестта на състоянието.

Не приемайте с ПМС много кофеинови напитки (чай, кафе, кока-кола). Кофеинът причинява задържане на течности, нарушава съня и допринася за невропсихиатричните разстройства. Освен това, той усилва набъбването на млечните жлези.

PMS лекарства

Ако има признаци на ПМС, трябва да се консултирате с лекар. Той ще ви каже как да се справите със симптомите му, като използвате лекарства. Разгледайте основните групи лекарства за лечение на предменструален синдром.

  1. След като са прегледани от гинеколог, се предписват гестагени за откриване на повишени нива на естроген (абсолютен или относителен хиперестрогенизъм). Сред тях са Дюфастон, Норколут и други. Агонистите на гонадотропин-освобождаващи фактори, по-специално Даназол, също имат антиестрогенен ефект.
  2. Антихистамините се предписват във връзка с повишаване нивата на хистамин и серотонин при такива пациенти. Tavegil, Suprastin обикновено се прилага през нощта, започвайки два дни преди очакваното начало на PMS и завършващ на първия ден от менструацията.
  3. За нормализиране на работата на мозъчните структури, отговорни за съдова регулация и психични разстройства, се предписват ноотропи - Ноотропил, Аминалон, започвайки от първия ден на менструацията в продължение на две седмици. Такива курсове се повтарят в продължение на три месеца подред, след което се прави почивка.
  4. Ако след определяне на нивото на хормоните се установи увеличение на нивото на пролактин, се предписва Parlodel (бромокриптин), който започва два дни преди очакваното начало на PMS, в рамките на 10 дни.
  5. При наличие на изразен оток се назначава диуретик с калий-съхраняващ ефект на Veroshpiron, който е алдостеронов антагонист. Присвояване за 4 дни преди влошаване на здравето и да спрете приема с началото на менструацията. Ако отокният синдром се прояви с главоболие, зрително увреждане, се препоръчва употребата на Diacarb.
  6. При наличие на болка, основните средства за лечение на ПМС са нестероидни противовъзпалителни средства, по-специално диклофенак. Предписва се два дни преди влошаването на здравето. Тези лекарства инхибират синтеза на простагландини - биологично активни вещества, които причиняват много признаци на ПМС. Лечебният курс се провежда в рамките на три месеца. Ефектът от такъв курс продължава до четири месеца след прекратяването му. Тогава симптомите на ПМС се повтарят, но обикновено са по-малко интензивни.
  7. Прекалената емоционалност, депресивни разстройства, неврози могат да бъдат показание за назначаването на транквиланти. Има специални "ежедневни" лекарства, които не потискат нормалната активност, по-специално Grandaxin и Afobazol. Могат да се използват невролептици и антидепресанти. Такива лекарства се предписват от психиатър. Те трябва да се приемат непрекъснато в продължение на 3-6 месеца.
  8. Витамините А и Е имат благоприятен ефект върху женската репродуктивна система, включително намаляване на тежестта на предменструалния синдром. Те се приемат през устата или се инжектират интрамускулно за един месец, редувайки се един с друг. При поява на тревожност и депресивни нарушения през втората половина на цикъла се предписват магнезий и витамин В6.

Третирането на ПМС се извършва на цикли. През първите три месеца те използват диета, билкови седативи, витамини, нестероидни противовъзпалителни средства. След това направете прекъсване на лечението в продължение на 3-6 месеца. Когато симптомите на ПМС се връщат към лечението, се добавят други лекарства с по-сериозни ефекти. Не очаквайте бърз ефект. Терапията трябва да се провежда дълго време, придружена от модификация на храненето и начина на живот.

Какво помага на таблетките Veroshpiron?

Veroshpiron е калий-съхраняващ диуретик, който действа като конкурентен антагонист на алдостерон. Механизмът му на действие се различава от другите диуретични лекарства (например известния диуретичен фуросемид). Приемането на Верошпирон не предизвиква отделяне на калций, а по-скоро допринася за натрупването на това вещество, като по този начин намалява вероятността от странични ефекти. Международното име на лекарството е спиронолактон.

структура

Допълнителните компоненти са:

  • царевично нишесте;
  • лактоза монохидрат;
  • магнезиев стеарат.

Таблетките съдържат също талк, силициев диоксид и лактоза монохидрат, капсули - натриев лаурил сулфат.

Показания за употреба

Veroshpiron помага да се справят с подуване синдром, който възниква на фона на различни заболявания, и повишаване на нивото на калий в организма с неговия дефицит. Употребата на този диуретик е показана за: t

  • високо кръвно налягане, провокирано от застоя на течност в тялото;
  • белодробни патологии;
  • сърдечно заболяване;
  • диагностика на първичен хипер алдостеронизъм;
  • подготовка на пациента за хирургично лечение на първичен хипер алдостеронизъм;
  • висока концентрация на алдостерон в кръвта.

Като терапевтична терапия, това лекарство се предписва за:

  • персистираща хипертония;
  • хронична сърдечна недостатъчност;
  • цироза на черния дроб;
  • нефротичен синдром;
  • пиелонефрит.
  • Верошпирон намира приложение в гинекологията. Използва се за:
  • тежък предменструален синдром (PMS);
  • синдром на поликистозен яйчник;
  • киста на яйчниците;
  • мастит;
  • хиперандрогенизъм (тези състояния се характеризират с високо съдържание на мъжкия хормон тестостерон в организма);
  • хиперестрогенни (повишени нива на естроген в организма).

Някои хора използват този инструмент за загуба на тегло. Той наистина дава незабавен ефект, тъй като допринася за отстраняването на течности от тялото. Въпреки това, тя не трае дълго - само няколко дни. След това липсата на течност се попълва и изгубените килограми се връщат. В случай, че човек има заболяване, проявяващо се с оток, ефектът от загубата на тегло изчезва веднага след прекратяване на действието на лекарството. За да се предотврати това явление може да се ограничи само използването на солена храна. Не забравяйте, че всички диуретици, включително Veroshpiron, за да се намали теглото не може да бъде повече от 3 дни. Такива курсове могат да се провеждат не повече от 2 пъти годишно.

Дозиране и администриране

Според инструкциите за приготвяне, няма разлика в употребата на таблетки и капсули от този диуретик. Дозата във всеки случай се избира индивидуално от лекаря в зависимост от тежестта на заболяването и тежестта на курса.

  • С развитието на хипертония лекарството се приема 1 път на ден. Максималната доза е 100 mg. При идиопатичен хипералдостеронизъм, лекарството се приема до 4 пъти дневно. В този случай максималната дневна доза е 400 mg.
  • За лечение на изразения хипералдостеронизъм и хипокалиемия се предписва диуретик по следната схема: лекарството първо се приема 2-3 пъти дневно за 100-150 мг на доза, а след еднократна доза постепенно се намалява до 25 мг.
  • С развитието на хипомагнезиемия се препоръчва лекарството да се пие в количество от 25-100 mg веднъж или да се раздели на няколко дози. За диагностициране на хипер алдостеронизъм, лекарството се приема в курс с продължителност 4 дни, 400 mg на ден в няколко дози.
  • За да се елиминира нефротичния оток, лекарството се предписва само ако други методи на лечение не дават положителни резултати. Приема се в доза от 100-200 мг на ден.
  • При поява на синдром на оток при ХСН, Верошпирон се приема едновременно с тиазидни (индоламин) или кръвоносни (Diuver, Diacarb) диуретици на дневна доза от 100-200 mg.
  • При деца се елиминира оток с различен произход с помощта на Верошпирон. Дозата се изчислява в размер на 1-3,3 mg на 1 kg телесно тегло.

Противопоказания

Този диуретик има следните противопоказания:

  • подагра;
  • повишени нива на калий в организма (хиперкалиемия);
  • захарен диабет;
  • анурия;
  • псориазис;
  • недостиг на натрий в организма (хипонатриемия);
  • Болест на Адисън;
  • тежка бъбречна недостатъчност;
  • ангина пекторис;
  • цистит;
  • свръхчувствителност към компонентите на лекарството;
  • махмурлук след алкохол;
  • новородени деца.

Също така не се препоръчва употребата на лекарството за:

  • при жени по време на бременност и кърмене;
  • нарушение на менструалния цикъл;
  • метаболитна ацидоза;
  • диабетна нефропатия;
  • патологии на черния дроб и бъбреците.

Във всички тези случаи употребата на лекарството може да доведе до неприятни последствия. Тези условия обаче не са строго противопоказание за Верошпирон. Тяхното присъствие е причина за намаляване на максималната доза и строг контрол на състоянието на пациента.

Странични ефекти

Приемането на този диуретик може да бъде придружено от странични ефекти. Най-често, за лица, приемащи Veroshpiron, отбеляза:

  • нарушения на червата - диария, запек;
  • гадене, често се превръща в повръщане;
  • болка в епигастриума;
  • мускулни спазми;
  • нарушена чернодробна функция.

Активната съставка на лекарството може да предизвика появата на някои заболявания на нервната система. Те могат да се проявят под формата на:

  • объркване;
  • летаргия;
  • припадъци (най-често наблюдавани през нощта);
  • сънливост;
  • изразени главоболия;
  • летаргия.

Докато приемате Верошпирон, при мъжете може да се наблюдават симптоми на ендокринни смущения, включително:

  • нарушение на еректилната функция;
  • намалена ефикасност;
  • гинекомастия.
  • карцином на гърдата;
  • аменорея;
  • хирзутизъм;
  • дисменорея;
  • метрорагия.

По време на преминаването на медикаментозната терапия с това лекарство, странични ефекти могат да бъдат забелязани и под формата на хипертрихоза и алопеция, както и алергии, които се проявяват:

  • кожен обрив;
  • треска;
  • краста;
  • зачервяване и лющене на кожата.

свръх доза

При всички правила на лекарството, предозирането е рядко. Въпреки това, при превишаване на дозировката, се случва интоксикация на тялото, която се проявява под формата на чревни нарушения, хипотония (рязко намаляване на кръвното налягане), гадене, повръщане и папулозен обрив по тялото (акне, пълно с течност).

В случай на признаци на предозиране е необходимо незабавно да се обадите на линейката. Пациентът се нуждае от стомашна промивка и терапия, насочена към нормализиране на кръвното налягане. Ако предозиране не предоставя медицинска помощ на човек своевременно, това може да доведе до развитие на сериозни заболявания на сърдечно-съдовата система, черния дроб, бъбреците и стомашно-чревните органи. При тежки форми на интоксикация може да бъде фатално.

Взаимодействие с лекарства

Не е възможно Verohspiron да се приема едновременно с антикоагуланти (включително разтвори за интрамускулни инжекции), тъй като диуретикът повишава тяхното действие и може да доведе до миокарден инфаркт. Не се препоръчва приемането му в комбинация с НСПВС, тъй като Veroshpiron отслабва техния ефект.

аналози

Следните диуретични лекарства имат подобен състав и ефект:

Подобно действие, но различен състав, има калий-съхраняващ диуретик Espero.

Отзиви

Катрин: Бях посъветван да взема лекарството от лекар, за да елиминирам синдрома на подуване, причинен от хипертония. Не се наблюдават странични ефекти. Подпухналостта изчезва бързо.

Наталия: Верошпирон ми беше предписан с CJS (склероцистичен яйчник). Отне над 5 дни. Подпухналостта изчезна, но след приемането на лекарството, развих тежко гадене, което едва е било приглушено.

Маргарет: Започнах да се чувствам подут на краката. Отидох при лекарите, диагностицирах сърдечна недостатъчност. Назначен да вземе куп наркотици, сред които беше Veroshpiron. Както разбрах, той ми помогна да отстраня неприятните симптоми, защото всички лекарства, само той имаше диуретичен ефект. Не са отбелязани странични ефекти. На рецепцията му се чувстваше добре.

Отървете се от оток с диуретици по време на менструация

Доста често пациентите на пренатални клиники се оплакват от лекаря си за подуването на корема и краката по време на ПМС. Много жени използват диуретик по време на менструация, за да противодействат на тези симптоми. Въпросът веднага възниква: „Дали всички съвременни диуретични препарати са подходящи за млади жени в този период?” За да се предотвратят такива проблеми, трябва да се разберат причините за едем по време на менструацията.

Прочетете в тази статия.

Защо се появява месечно подуване

Всичко в женското тяло е взаимосвързано и въпреки че експертите идентифицират две основни причини за тъканно подуване по време на менструацията, хормоналните колебания през този период и индивидуалните физиологични характеристики на жената трябва да се разглеждат в комбинация.

Зависимостта на появата на оток от женските полови хормони

За процесите на преструктуриране в организма по време на целия женски менструален цикъл са отговорни двата най-важни полови хормона - прогестерон и естроген. Именно тяхното съотношение в кръвта на една жена влияе на външния вид: правилните пропорции допринасят за красотата и еластичността на кожата, подобряват тена, помагат за избягване на бръчки и гънки в проблемните области.

Това съотношение обаче не винаги остава в нормалните граници. Това е излишъкът на естроген в женското тяло по време на менструация, който причинява различни патологични реакции:

  • Жените се оплакват от неизправност на сърдечно-съдовата система. Това се проявява чрез повишено кръвно налягане, умора, намалена работоспособност.
  • Тя не стои встрани от подобна хормонална патология и централна нервна система. Главоболие, замаяност, промяна на настроението - всички тези симптоми се появяват, когато има излишък на естроген в кръвта на пациента.
  • Растежът на тези полови хормони провокира нарушение на бъбреците. Функцията на филтрация стагнира, количеството на отделената урина намалява и течността навлиза в тъканта, което стимулира образуването на оток.

Но освен естроген, който в женското тяло в подходящо количество е постоянно, по време на менструацията има силно освобождаване и друг женски полов хормон - прогестерон. Повишената му концентрация може да доведе до намаляване на ефектите на естрогена върху женското тяло, включително намаляване на подуването на тъканите.

Вижте видеото за проявите на предменструалния синдром:

Какво води до подуване по време на менструация

Естрогенът причинява подпухналост на корема, краката и лицето на млада жена в този труден период. Въпреки това, физиологичните индивидуални характеристики на тялото на пациента само в 10% от случаите са причина за повишеното съдържание на женските полови хормони.

Най-често причините за рязко нарушение на пропорционалността на естрогена и прогестерона в кръвта са:

  • Първата е дългосрочната употреба на хормонални контрацептиви.
  • Диета с много животински мазнини. Че те съдържат много естроген, така че за да се предотврати този проблем, експертите препоръчват, включително в ежедневната диета на бобови растения, тиква, домати и моркови.
  • Всички лоши навици, особено алкохол и тютюнопушене, повишават секрецията на естроген и допринасят за развитието на оток по време на менструация.
  • Жените се опитват да разрешат проблема сами, като използват диуретици по време на менструация. Трябва да се отбележи, че диуретичните лекарства имат различен механизъм на действие и много от тях са просто противопоказани за употреба при ПМС.
  • Не забравяйте за стреса. Силните физически и нервни претоварвания водят до хормонален дисбаланс в женското тяло, което често засяга появата на оток по време на менструация.

Списъкът с причините за тази патология може да продължи, но пациентите с такива проблеми ще бъдат по-полезни да се консултират със специалист. Те ще идентифицират причината за оток, съветват необходимата диета и подходяща терапия.

Препоръчваме ви да прочетете статията за оток преди менструацията. От него ще научите за причините за появата на излишната течност в организма преди менструацията, лечение с медикаменти и методи на традиционната медицина.

Диуретик в мензиса: какво казват експертите

В медицинската практика по-голямата част от лекарствата, които подобряват отделянето на течности от тялото, се наричат ​​диуретици. Механизмът на тяхното действие се основава на предотвратяване на обратния поток на електролити в тубулите на бъбреците, което води до техния процент растеж и допринася за повишена филтрация.

Аргументи на лекарите за приемане на диуретици по време на менструация

Най-често тези лекарства се използват за борба с оток при сърдечни заболявания, понижаване на кръвното налягане и различни отравяния. Експерти отбелязват положителен ефект при назначаването на тези лекарства по време на менструация.

Диуретиците преди менструацията отстраняват излишния натрий от организма, което спомага за намаляване на оток. В допълнение, не забравяйте, че по време на менструация количеството на течната кръв намалява, става по-плътно. Това е намаляването на натрия в клетките, което насърчава притока на течност от тъканта в кръвния поток и предотвратява образуването на кръвни съсиреци и съсиреци.

Защо не препоръчваме употребата на диуретици за менструация

Но не всичко е толкова просто, когато се използват диуретични лекарства за облекчаване на подуването при ПМС. Чрез предизвикване на промяна в баланса на кръвните йони, тези лекарства могат да повлияят и на хормоните на пациентите.

В литературата са описани случаи, в които неразрешеното използване на тези лекарства, в допълнение към намаляване на оток, причинява жена да спре напълно менструацията. Това се дължи на намаляване на производството на прогестерон и на пълен дисбаланс на целия менструален цикъл на пациента под влияние на диуретици.

Всяко лекарство може да бъде спасение за пациента, но може да причини и непоправима вреда. Всичко зависи от дозата и времето на тяхното използване. Диуретиците не са изключение от това правило.

Много жени се опитват да отслабнат с диуретици. Такова погрешно схващане може да доведе до катастрофални резултати.

Диуретичните лекарства действително участват в унищожаването на холестеролните плаки, което води до намаляване на нивото на това вещество в кръвта и до намаляване на количеството мазнини в организма. Някои експерти изтъкнаха тезата, че мастната тъкан е 80% вода в тялото на жената, поради което диуретиците спомагат за намаляване на телесното тегло. Голямото едновременно премахване на водата от организма води до удебеляване на кръвта, която по време на менструацията и така заплашва жената.

Какво трябва да знае една жена за диуретичните лекарства

В съвременната медицина има известна класификация на диуретичните лекарства. Експертите идентифицират следните групи диуретици:

  • На първо място, това са лекарствени вещества, които предотвратяват отделянето на калий от организма. Тези лекарства също така блокират активността на минералокортикоидните рецептори. Основният представител на тази група се счита за „Верошпирон”.
  • Друга голяма група диуретици усилва действието на епитела на бъбречните тубули, което води до повишена филтрация. Сред тях са „Фуроземид“, „Хлорталидон“, „Триамтерен“ и други лекарства. Лекарствата в тази група най-често се предписват от специалисти за облекчаване на подуването по време на менструацията.
  • Осмотични диуретици. Тези средства най-често се използват за лечение на остри състояния: сърдечни аритмии, остро отравяне, инфаркт на миокарда и др. Основният представител на това семейство диуретици е манитол.

В допълнение към горната класификация, за удобство на коригиране на състоянието на пациента, диуретиците се разделят на скоростта и количеството на екскрецията на натрий от тялото на пациента. Най-силните лекарства могат да промият до 20% от целия натрий, който се съдържа в тъканите и кръвта на жената.

Диуретиците се считат за много силни лекарства, така че тяхната самостоятелна употреба е изпълнена със сериозни здравословни усложнения. Можете да ги вземете само след консултация с лекаря и под негов контрол.

Това е особено вярно за жените. При бременни пациенти употребата на тези лекарства обикновено е противопоказана, но за да се предотврати едем с ПМС, трябва да се прилага максимално внимание.

Народна терапия за оток по време на менструация

За да се намали подуването на жената през този период, има голям брой рецепти. При самолечение обаче пациентът трябва да спазва две основни правила:

  • Когато намалявате обема на течността в тялото и намалявате подпухналостта, задължително е да попълните загубите на микроелементи, особено калий и магнезий.
  • Не забравяйте възможната алергична реакция. Много растения могат да причинят патологични симптоми при хората и тъй като имунната функция на жената намалява по време на менструация, трябва да внимавате за рекламираните народни средства за намаляване на оток.

Най-често, народните лечители съветват да се намали пъпеш, диня, боровинки, краставици, круши и целина в ежедневната диета за намаляване на оток с ПМС. Всички тези зеленчуци и плодове имат изразен диуретичен ефект, като същевременно поддържат положително равновесие на витамини, микроелементи и други основни вещества в тъканите.

За да помогнат на жената да избегне подуване на лицето, корема и долните крайници, специалистите препоръчват следните народни средства:

  • Добра помощ с подобен проблем репей корен инфузия. 15 - 20 грама от натрошеното растение се излива с 1 литър вряща вода и се влива в продължение на 12 часа. Това количество напитка е достатъчно за една жена в три дози. Препоръчва се инфузията да се използва 30 минути преди хранене.
  • Най-ефективното лекарство за оток при пациенти се счита за инфузия на листа от бреза и плъхове. 20 грама суха смес се изсипва 500 мл вряща вода, се вари на слаб огън в продължение на 30 минути, и след това настояват за същото време. Нанесете препоръчително сутрин и вечер, 200 грама. Курсът на лечение е обикновено от 5 до 7 дни, но в литературата не е посочен срок.
  • Добре помага при наличието на оток по време на менструация и отвара от горския купир. Методът на приготвяне на напитката не е особено оригинален. Прясно натрошеното растение се излива с вряща вода и се държи за няколко часа. В бъдеще полученият инструмент се разрежда с преварена вода в съотношение 1: 1 и 15-20 грама три пъти на ден.
  • Не трябва да забравяме популярното питие сред повечето пациенти - зелен чай. Той е отличен диуретик, особено когато се използва с копър. По подобен начин помага при вливането на дивата роза.

Много жени се интересуват от лекарите дали диуретиците увеличават менструацията. Лекарствата и естествените диуретици намаляват обема на течната кръв, което води до увеличаване на вискозитета му. Експерти отбелязват, че резултатът от употребата на диуретични лекарства може да бъде липсата на менструация, следователно повишеното кървене с употребата на такива лекарства може да бъде чисто индивидуална черта на една жена.

Всички лекарства, използвани от пациента, могат да повлияят на менструалния цикъл. Диуретичните лекарства и народните средства, които облекчават подуването на тъканите с ПМС, също могат да имат патологичен ефект върху женското тяло. Ето защо, жената трябва да се справи с оток по време на менструация само под наблюдението на лекуващия си лекар.

Повишаването на теглото преди менструацията не е за всеки, а за сантиметър или два на кръста - почти за всеки., Прогестеронът има диуретично действие в тялото на жената., Това може да се случи не само в резултат на тъканния оток.

Така че, защо отокът преди менструацията се появява при голям брой жени, не е напълно изяснен., Диуретик по време на менструация и пред тях: какво може.

Действието на лайка с менструация. Лайка - просто и незабележимо цвете, което има редица уникални свойства, което ви позволява да го използвате от векове като лечебно растение.

Намалява подуването на крайниците - отвара от колекцията от листа от бреза, хвощ, корени от лова, пшеница и магданоз - всички билки трябва да се вземат в 2 супени лъжици., Оток преди менструация (лице, крака, гръден кош, корем, ръце.)

Причини за възникване на болка в бъбреците по време на менструация. Взаимодействието на отделителната и репродуктивната системи., Нарушаването на водния метаболизъм провокира оток, който, за разлика от ПМС, добавя значителна болка

Сокът от нар е подходящ за менструация? Може ли този продукт да навреди на тялото, ако не вземете предвид всичко. Напитката има лек диуретичен ефект, така че може да се използва с тенденция към подуване.

Top