Категория

Популярни Публикации

1 Овулация
Какво е ендометриална хиперплазия в менопаузата: причини и видове заболявания + лечение
2 Хармония
Симптоми на ПМС и декодиране
3 Уплътнения
Какво мечтае месечно
4 Болест
За какво са тампоните?
Image
Основен // Климактериум

Дебелина на ендометриума в менопаузата: скорост, аномалии и терапия


С появата на менопаузата женското тяло толерира многобройни промени, които засягат хормоналния фон. Те се проявяват главно под формата на атрофия на маточната лигавица. Съществуват правила за дебелината на ендометриума на матката по време на менопаузата. Всякакви аномалии са признак за развитие на определени патологии.

Основни понятия, функционалност и дебелина на ендометриума

Един от компонентите на матката е ендометриума. Това е слой от лигавична тъкан, разположен вътре в тялото. Неговата структура съдържа много малки кръвоносни съдове. Също така е разделен на два слоя:

Първият слой е постоянен, но вторият систематично се подлага на промени, причинени от дисбаланс на хормоналните нива. През целия цикъл дебелината на лигавицата варира на по-малка или по-голяма страна.

При достатъчна дебелина в тялото на жената се осъществява оплождане на яйцеклетката и имплантиране на ембриона. Ако това не се случи, настъпва менструация. Когато отхвърля функционалния слой, който в края си се възобновява и расте.

По време на менопаузата, поради хормоналната корекция на тялото, дебелината на ендометриума е значително намалена. Бързото изтъняване на лигавицата води до менопауза. Характеризира се с липсата на менструация и края на репродуктивната функция на женското тяло.

Функционалното предназначение на ендометриума е да създаде благоприятни условия за имплантиране на ембриона. Това обяснява развитието на безплодие, една от основните причини за която са патологиите на ендометриума.

Друга важна цел са бариерните и защитни функции. Той предотвратява натрупването и не позволява на стените да се слепват помежду си.

При жената на матката размерът на матката е много по-малък, така че стените на кухината са близо един до друг и в някои части са в контакт. И само благодарение на лигавицата те не се слепват.

Ако такива промени в тази маточна лигавица не настъпят в този период, се развива ендометриална хиперплазия. Тази патология често се превръща в провокиращ фактор за различни патологии.

Ендометриумът е неразделна част от матката. Женското здраве и репродуктивната функция зависят от нейното здравословно състояние. Всяка промяна в дебелината му допринася за развитието на физиологични промени, които водят до появата на менопауза.

Дебелина на ендометриума: нормална при менопауза, аномалии

Ендометриумът има определени показатели по отношение на дебелината на всеки етап от физиологичното му състояние. Климактеричният период също определя определена дебелина на лигавицата. Но ако тези данни са по-високи от стандартните показатели, тогава вероятността за развитие на определени патологии е висока.

По време на цикъла ендометриумът променя своята дебелина. Максималното му отчитане при липса на патология е 18 mm. Тази дебелина се формира в края на менструалния цикъл. По правило това се случва в края на 23 дни. В навечерието на менструацията слоят става по-тънък.

По време на менопаузата, тънък ендометриум, с дебелина до 6 мм, се счита за норма. Ако размерът му е по-малък от 5 милиметра, това води до развитие на климатичен период.

Такива показатели са относителната норма на здравословното състояние на маточната лигавица. Те могат да се отклоняват с няколко милиметра. Тя зависи от индивидуалните физиологични характеристики на организма. Размерът на хормоналните и репродуктивните системи също влияе върху размера на ендометриума.

Патологичните промени в маточната лигавица по време на климатичния период се срещат най-често в резултат на критична промяна в хормоналните нива. Но също така следните фактори могат да повлияят на растежа на слоя:

  • наднорменото тегло
  • Ендокринни заболявания
  • Метаболитна дисфункция
  • Захарен диабет от всякакъв тип
  • Соматични заболявания
  • Миома на матката
  • Промени в лигавицата на матката с възрастта
  • Множествени увреждания на матката
  • Генетична предразположеност
  • Нарушения на имунната система

С прекомерен растеж на ендометриума на матката, растежът на неговите клетки започва бързо да нараства. В зависимост от вида на тъканта, която расте и основното място на локализация на заболяването в медицинската практика, се определя аденоматоза на ендометриума по време на менопаузата с разнообразен характер.

При тази патология често могат да се появят пробиви кръвоизливи и силни болки в коремната кухина. Също така има голяма вероятност това заболяване да е асимптоматично.

На фона на развитието на хиперплазия често се наблюдава развитие на онкологични патологии. Това се дължи на факта, че в такова състояние има голяма вероятност за превръщане на здравите клетки на лигавицата на матката в злокачествени.

По време на климатичния период в женското тяло се наблюдават чести и резки промени в хормоналните нива. Те от своя страна силно засягат здравето на жените.

Ето защо е необходимо в климатичната възраст да се извършва систематичен медицински преглед с хардуерна инспекция. Тя позволява точно диагностициране на най-малките отклонения в дебелината на ендометриума и незабавно започване на терапията.

Методи за диагностициране на отклонения в дебелината на ендометриума

При наличието на най-малките отклонения в здравословното състояние по време на менопаузата, жените трябва незабавно да посетят лекарите. Особено си струва да се обръща внимание на наличието на кървене в менопаузата.

Лекарите, от своя страна, преди да диагностицират матката хиперплазия трябва да изпрати пациента си за цялостен преглед. Задължителните видове диагностика са:

  • Гинекологичен преглед на стола.
  • Предоставяне на лабораторни кръвни тестове и намазка.
  • Ултразвуково изследване на тазовите органи.
  • Някои инвазивни процедури, предписани от лекар.

Ултразвукът на матката по време на менопаузата е един от най-ефективните методи за изследване на състоянието на маточната лигавица. За определяне на дебелината на ендометриума, назначен трансвагинален ултразвук. Тя се извършва с помощта на специална дюза, която се вмъква във вагината.

Ако има доказателства над 5 мм по време на менопаузата, такова проучване се препоръчва да се повтори няколко пъти за 6 месеца. Ако дебелината му е диагностицирана на повече от 8 милиметра, лекарят незабавно предписва терапевтичен комплекс или кюретаж.

Гинекологично почистване на матката. Има терапевтична и диагностична цел. Извършва се изключително под обща анестезия. По това време се изхвърля допълнителен епител от маточната кухина, което води до спиране на кървенето. Предпоставка за тази манипулация е изпращането на материала след кюретаж към хистология, за да се определи наличието на ракови клетки.

Аспирационна биопсия. Информационното съдържание на тази манипулация се наблюдава само с растежа на ендометриума по цялата повърхност на органа. С помощта на биопсия се определят дебелината на ендометриума, патологичните процеси в него и рака.

Манипулацията се извършва с помощта на тръба, която визуално прилича на специална гъвкава тръба, в края на която е бутало. Чрез него микрочастиците на ендометриума се абсорбират от матката.

Изследване на матката и фалопиевите тръби на рентгеновия апарат. Тази манипулация е ефективна за откриване на тумори, полипи не само в матката, но също така и в комиссура на фалопиевите тръби.

Преди тази манипулация в матката се инжектира контрастно вещество. Тази процедура причинява дискомфорт, но в никакъв случай не трябва да бъде болезнена.

Навременната и точна диагноза е ключът към успешната терапия. Затова лекарите препоръчват не само когато проявата на характерните симптоми да бъде прегледана от лекар. Най-добрият вид превенция е да се проведе систематично изследване на тазовите органи.

Основните методи за лечение на аденомиоза в менопаузата

Дефиницията на терапия за хиперплазия на ендометриума, образувана по време на менопаузата, се основава на нейния вид и обхват и продължителност на заболяването. В медицинската практика има два основни метода за лечение на тази патология:

Понякога като адювантна терапия в началните етапи на развитието на болестта може да се използва традиционната медицина. Техният избор трябва да бъде съгласуван с лекаря и във всеки случай, те не трябва да бъдат основното средство.

Лечението с аденомиоза по време на менопаузата е възможно само при липса на тумори в матката от всякаква етиология. На първо място, основната му функционална цел е ефектът от хормоналните агенти за намаляване на ефекта на естрогена върху ендометриума.

За тази цел се задават:

  • Gesterin
  • норетистерон
  • Хидроксипрогестерон капроат

Задължителните компоненти на терапевтичния курс на хиперплазия в менопаузата са следните лекарства:

  • За да се възстанови функционалността на черния дроб: Ursosan или Phosphogliv.
  • За предотвратяване на съсирването на кръвта: хепарин, хепатомбин.
  • Продължителността на курса е от три до шест месеца, в зависимост от стадия на заболяването. Но тя трябва да бъде систематично наблюдение на състоянието на ендометриума, провеждане на ултразвук.

Има случаи, когато медикаментозното лечение се провежда в навечерието на операцията. Основната му функционална цел е да се намалят огнищата на патологията.

Оперативното разрешаване на ендометриалната хиперплазия по време на менопаузата се предписва за чести рецидиви на патологията или висока вероятност за развитие на онкологията. Ако атипичните клетки бяха открити по време на диагнозата, тогава хирургичното лечение е задължително.

Хирургични манипулации, използвани при лечението на хиперплазия на маточната лигавица:

  • Кюретаж. Тази манипулация се основава на кюретаж на маточната лигавица.
  • Лазерна аблация Проведена с фокусно разпръскване. Въпреки нежния си ефект върху тялото, тази манипулация е доста ефективна. Под въздействието на лазер, областите на аденомиоза се разрушават и с течение на времето се отделят самостоятелно от тялото.
  • Cryodestruction. Тази манипулация е подобна на каутеризацията, но за нейното използване се използва ниска температура. Под неговото влияние патологичните области умират и също излизат с течение на времето.
  • Хистеректомия. Кардинален метод, който се използва в екстремни случаи в острата форма на атипична хиперплазия, когато органът вече е засегнат от ракови клетки. В менопаузата онкологията може да засегне не само матката, но и всички нейни придатъци. Ето защо, често извършват частично, но в повечето случаи пълно отстраняване на матката.

Предписате терапевтичен курс трябва само ендокринолог-гинеколог според резултатите от лабораторни и хардуерни изследвания. Струва си да си припомним, че самолечението допринася за развитието на пренебрегната форма на хиперплазия. А това, от своя страна, допринася за формирането на онкологични патологии, честият резултат от които е смъртта на пациента.

Докато гледате видеото, ще научите за кулминацията на жените.

Всяка жена трябва внимателно да обмисли здравето си. Особено важно е да се следи състоянието на ендометриума на матката по време на менопаузата. През този период в организма настъпват сериозни хормонални промени, които значително влияят на дебелината на маточната лигавица.

Скоростта на ендометриума на матката по време на менопаузата

Хормоналните трансформации съпътстват целия живот на жената, включително климактеричния период. Нещо повече, най-значимата хормонална корекция се забелязва на етапа на менопаузата. Синтезът на естроген и прогестерон се инхибира, поради което настъпва атрофия на лигавичния слой на маточната стена, нарушава се цикличният характер на менструацията.

В фертилния период и по време на менопаузата дебелината на ендометриалната тъкан не е еднаква. Но по всяко време през живота на една жена, дебелината не трябва да надхвърля нормата. В противен случай можем да говорим за патологично явление, което изисква задълбочена диагностика и лечение.

Ендометриум - какво е това?

Вътрешните стени на матката са покрити с мембрана, състояща се от епителни клетки. Тази обвивка се нарича ендометриум. Този епителен слой е изключително зависим от хормоналните промени в организма. Неговите основни функции са да поддържат ембриона, който се развива в утробата, да предпазват матката от ефектите на негативните фактори, предотвратяват адхезията на маточните стени.

Ендометриалният слой е гъсто обсипан с капиляри и рецептори, които индуцират циклична промяна на лигавичните тъкани под въздействието на хормони, произведени в яйчниците. В средната част на менструалния цикъл концентрацията на естроген-чувствителни рецептори се повишава до максималната стойност, а в част 2 на цикъла се увеличава концентрацията на рецепторите, реагиращи на действието на прогестероните.

Сгъстяването на ендометриума става през целия цикъл. В края на цикъла, лигавичният слой може да бъде 10 пъти по-дебел, отколкото в началото на цикъла.

Ако по време на овулация оплождането на яйцето не се случи, то матката, свиване, се отървава от функционалния слой на лигавицата. Резултатът от отхвърлянето на ендометриума е месечен. С началото на новия менструален цикъл функционалната черупка започва да нараства отново.

На етапа на менопаузата можете да говорите, когато менструациите отсъстват повече от година. През този период ендометриумът не се подлага на циклични трансформации, в резултат на което той бързо се компресира, разрежда и атрофира. Дебелината на ендометриума при менопаузата спира колебанията, придобива постоянна стойност, която не трябва да надвишава 5 mm. Ако функционалната мембрана по време на менопаузата е по-дебела от 6 мм, това означава развитие на хиперплазия на ендометриума.

Как се променя ендометриума по време на менопаузата?

Ендометриумът е постоянно обновявана тъкан. В различните части на цикъла дебелината на ендометриума се променя под влияние на определени хормонални трансформации.

Но по време на менопаузата, поради значителни хормонални смущения, цикличният характер на обновяването и растежа на функционалната мембрана се нарушава. Това води първо до нарушаване на цикличността, а след това до пълното изчезване на менструалния поток.

Ендометриумът в менопауза преминава през няколко етапа на промяна, свързани с етапите на потискане на репродуктивните способности.

  1. В пременопауза. През този период се установява ановулаторен цикъл, който се характеризира с липсата на овулация и фазата на образуване на жълтото тяло. В пременопауза се образува преходна форма на ендометриума, характеризираща се с лека пролиферация на мукозната тъкан. Ако тъканта расте неинтензивно и не много бързо, няма нужда да се притеснявате. Понякога през този период се появяват кисти.
  2. Менопаузата. Това е етап от живота, в който минават последните периоди. Преди менструалния секрет ендометриумът става малко по-дебел, но след последната менструация слоят става по-тънък. Следва развитието на функционална хипоплазия.
  3. Postmenopause. На този етап, първите 3 - 5 години, преходната форма на ендометриума, образувана в пременопаузата. През годините се образува непатологична атрофия на слоя, при която слизестите тъкани престават да функционират.

Всички гореспоменати промени в ендометриума са естествени, не са свързани с патологии. Но посещаването на лекар за менопауза все още е необходимо, за да се предотврати развитието на сериозни патологии на матката и придатъците.

Норми на ендометриума по време на менопаузата

Всяка промяна в състоянието на маточната лигавица по време на менопаузата трябва да се следи внимателно, за да се предотврати образуването на полип, рак и други сериозни патологии.

Най-простият, най-удобният и точен метод за откриване на отклонението на дебелината на ендометриума при менопаузата от естествената стойност е ултразвуковия метод (US).

Нормалната дебелина на маточната лигавица при менопауза не трябва да надвишава 5 mm. При някои пациенти ракът на ендометриума на матката по време на менопаузата е 6 - 7 mm. В този случай, пациентите трябва да преминат на ултразвуково наблюдение на всеки 3 месеца, така че лекарят да може да следи динамиката на промените в дебелината и да може своевременно да открие патология на ендометриума.

Ако дебелината на лигавицата на матката по време на менопаузата е по-голяма от 7 мм, тогава определено трябва да говорим за болестта. За да се установи диагнозата, лекарят изпраща на пациента диагностичен кюретаж на тъканите на маточната стена.

Ако дебелината на черупката достигне 12 mm и повече, тогава всеки слой на лигавицата се остъргва отделно. Остърганият биологичен материал се изследва в хистологичната лаборатория. Изследването на материала е необходимо, за да се установи надеждна диагноза и да се определи оптималният метод на лечение.

Форми на хиперплазия на ендометриума

Ендометриалната хиперплазия се разделя на няколко форми, поради което отделните клетки от слоя растат патологично.

  1. Гландуларна хиперплазия. Доброкачествена патология, при която жлезистите клетки растат и се намират необичайно. При тази форма на заболяването базалните и функционалните слоеве не са разграничени, но секреторната способност на жлезите е нормална. Патологията на жлезите е в състояние да се превърне в жлезиста кистозна - тежка форма, характеризираща се с образуването на кисти в жлезистия слой. Кистозната форма на жлези е предракова.
  2. Базална хиперплазия. Рядко диагностицирана патологична опция. При тази форма на развитие на хиперплазия се отбелязва растежът на базалната тъкан (разположен на миометриума).
  3. Полипозна хиперплазия. Тя се нарича още фокална. При тази форма на патология тъканта на ендометриума нараства неравномерно, което причинява образуването на полипи - доброкачествени растения на тънка дръжка. Тези тумори са с различни размери. Може да се образува един голям полип и да се развият няколко малки тумора. Трябва да се има предвид, че полипозната патология също е предракова.
  4. Атипична хиперплазия. Тази форма на заболяването се характеризира с интензивни и нееднородни патологични промени във функционалния слой, често съпроводени с тъканна дегенерация. 10% от пациентите с тази форма на хиперплазия развиват онкология.

Методът на локализация отделя дифузна и фокална хиперплазия.

  1. Дифузно. В тази форма има равномерно нарастване на лигавицата. Ендометриумът на матката претърпява дифузни трансформации.
  2. Алопеция. Растежът на тъканите в различните части на лигавицата е неравномерен. Хетерогенността на ендометриума както в дифузна, така и във фокална форма се вижда ясно на монитора на ултразвуковата машина.

Увеличаването на ендометриалната тъкан е опасно явление, което заплашва да се превърне в онкология. Трудността при диагностициране на аномалии в дебелината на ендометриума се крие във факта, че симптомите на патологията на етапа на менопаузата са слаби, проявените симптоми могат да се наблюдават само по време на менопауза. Много жени пренебрегват кървенето и болката на различни етапи от менструалния цикъл, което предполага, че това са само прояви на началото на периода на менопаузата. Жените започват да излъчват алармата само когато подозрителните симптоми не изчезват с изчезването на менструацията и появата на постменопауза.

Диагностика на патологични промени в дебелината на ендометриума

Изключително трудно е да се изчислят признаците на анормален растеж на матката, а след менопаузалната хиперплазия на ендометриума не се отделя почти никакво време. Първият ясен признак на патология е кървене, което се случва, когато лигавицата на матката стане твърде дебела. Когато се появи този симптом, трябва незабавно да отидете на лекар. Други симптоми на ендометриална хиперплазия в менопаузата са изключително редки.

При отделни пациенти се наблюдава леко сиво-бяло вагинално течение. Отсъстват болка и други признаци на отклонение на дебелината на ендометриума от нормата.

В повечето случаи жените ще научат за своята диагноза по време на рутинен преглед от гинеколог. При пациентите, в периода на хормонални промени, свързани с възрастта, те редовно посещават гинекологичната клиника, своевременно се откриват патологични процеси в яйчниците, маточната кухина и фалопиевите тръби. Чрез гинекологично огледало ясно се виждат жлезисто-кистозна и полипоидна хиперплазия.

Основната задача на лекаря е да установи дали пациентът има нормален маточен ендометриум в менопаузата. Дебелината на лигавицата се определя чрез ултразвукова процедура. Обикновено ултразвуковото наблюдение се извършва трансагинално, но с напреднали и усложнени форми на патология, диагностичната процедура се извършва с използване на радиоактивни фосфорни изотопи.

Фокусирайки се върху резултатите от диагностичните изследвания, медицинският специалист предписва на пациента най-подходящата терапия.

Лечение на хиперплазия на ендометриума

Тъй като гинекологичните заболявания по време на менопаузата се дължат главно на хормонални промени, лечението на хиперплазия и други патологии на матката се извършва чрез хормонални лекарства. В напреднали ситуации се предписва операция.

Патологичният процес, който се случва с лигавиците на матката на етапа на менопаузата, се елиминира с помощта на посочените по-долу лекарства.

  1. Прогестините. Препарати на базата на женски стероидни полови хормони (Duphaston, Didrogesteron, Gestrinon). Курсът на лечението продължава от 3 до 6 месеца, след което се извършва контролен ултразвуков мониторинг. Тези лекарства са показани на всички пациенти, при които ендометриумът расте в менопауза.
  2. Агонисти на гонадотропин-освобождаващия хормон (Zoladex, Sinerel, Diferelin, Buserelin). Назначава се на пациенти над 50 години. Използва се за лечение на хиперплазия, ендометриоза, фиброиди, безплодие. Да се ​​лекува с тези лекарства не трябва да бъде повече от шест месеца, тъй като активните им компоненти причиняват влошаване на здравето на жените, увеличават симптомите на менопаузата.
  3. Вътрематочни устройства. Те засягат само лигавицата на матката, не докосват други тъкани и органи на репродуктивната система. През първите 6 месеца от носенето на спирала рискът от кървене на матката е висок. Носенето на устройството трябва да бъде 5 години.

Хирургичната намеса включва изстъргване на целия обрасъл слой, изпращайки биологичен материал за изследване в хистологичната лаборатория. След операцията на пациента се предписват лекарства за поддържане на хормони.

Традиционна медицина за ендометриална хиперплазия

За целите на оптималната терапия, лекарят разглежда стойностите, получени по време на диагностичните процедури и лабораторните тестове на показателите, нормата на дебелината на ендометриума при всеки пациент е индивидуална, както и признаците на патология. Следователно, за да си поставите диагнозата и да не се самолечете. Само медицински специалист знае всичко за менопаузата, какви природни и патологични промени се случват в матката, при завършване на менструацията, как се проявяват приливите и отливите и други признаци на менопаузата, затова може да предпише ефективна и безопасна терапия.

Да се ​​използват народни средства като основна терапевтична мярка е безполезно. Рецептите на традиционната медицина могат да се използват само като допълнителен инструмент в рамките на основното лечение, препоръчано от лекаря. Да се ​​лекува с инфузии и отвари от лечебни растения трябва да бъде само след разрешение на медицински специалист.

Важно е редовно да се установи как се променя дебелината на ендометриума в менопаузата, скоростта на лигавицата на матката не трябва да бъде значително превишена. Съществува голяма вероятност за прераждане на удебелен слой в злокачествено новообразувание. За да се избегне такъв проблем, човек трябва напълно да се храни, своевременно да лекува инфекциозни гинекологични заболявания, да носи правилно спирала и да не пренебрегва рутинните прегледи от гинеколог.

Скоростта на ендометриума на матката с менопауза: какво показва патологията и какви могат да бъдат последствията

Когато започва периодът на менопаузата, в тялото на жената се появяват много промени. Някои от тях са придружени със силни симптоми, изискващи лечение.

Това се обяснява с факта, че тялото произвежда значително по-малко количество естроген и прогестерон, което се отразява негативно на състоянието на женските полови органи.

Това може да доведе до частична атрофия на лигавицата на матката, както и до промени в размера на ендометриума.

По време на менопаузата, този размер трябва да отговаря на определени стандарти, но ако надхвърли това, това може да означава наличие на определени заболявания.

Какво е ендометриум на матката?

Под ендометриума на матката се разбира мукозната мембрана, т.е. неговия вътрешен слой. Той е изключително важен за нормалния процес на бременност и развитие на плода. Ендометриумът е заобиколен от множество кръвоносни съдове и включва много сензорни рецептори, които осигуряват правилната чувствителност на естроген от лигавицата.

Какво се случва по време на менопаузата?

Когато жената има климатичен период, тя постепенно намалява честотата на менструалния цикъл, до пълното им отсъствие. Така лигавицата на матката вече не се променя в етапите на менструацията и съответно дебелината на ендометриума също не се променя, т.е. тя става постоянна.

Прочетете за хормоналните промени в менопаузата тук.

Какво е норма?

За да се определи дебелината на вътрешния слой на матката, се използва метод на ултразвукова диагностика.

Показател за нормата е фактът, че дебелината на ендометриума по време на менопаузата намалява в сравнение с обичайните периоди в живота на жената.

Като цяло, размерът на 5 mm се счита за нормален показател за дебелина на ендометриума. Ако в хода на диагностичните мерки се установи, че този показател е на 1 или 2 мм повече, тогава е необходимо да се проследи състоянието на женските полови органи на пациента в продължение на няколко месеца.

От друга страна, характеристиките на тялото са различни за всички, така че е съвсем логично, ако размерът на ендометриума е малко по-различен за различните пациенти. Съответно, критериите за нарушаване на нормата могат да бъдат замъглени. Във всеки случай патологът може да определи патологията само след получаване на диагностични резултати.

Също така прочетете за скоростта на FSH и LH в менопаузата.

Какъв показател се счита за патология?

Вече казахме, че увеличаването на дебелината на ендометриума с 2 мм е причина за по-нататъшно наблюдение на жените за оценка на динамиката. Тя трябва да се подложи на ултразвук на всеки 3 месеца в местна клиника.

Ако слоят се е увеличил с 3 или повече милиметра, това вече се счита за патология, която изисква подходящо лечение.

Следните фактори допринасят за прекомерното увеличаване на дебелината на ендометриума:

  • Жени с наднормено тегло.
  • Висока кръвна захар, както и други заболявания на ендокринната система.
  • Маточна миоматоза.
  • Соматични заболявания.

Видове хиперплазия

Увеличаването на размера на ендометриума над нормалните стойности се счита за патология, наречена хиперплазия.

Съвременната медицина идентифицира няколко вида на това заболяване:

  • Жлезна. Тази патология се диагностицира по време на растежа на жлезисти клетки, а съединителният слой на ендометриума не се променя. Тази форма се счита за най-лесна, тъй като рискът от преход към злокачествен стадий е практически изключен.
  • Муковисцидоза. В този случай вече се наблюдава епителът на вътрешния слой на матката, което може да доведе до развитие на онкологични заболявания.
  • Кистозна жлеза В допълнение към пролиферацията на жлезисти клетки, се появяват кистозни образувания.
  • Огнище. Растежът на ендометриума се наблюдава в някои огнища, където има най-голяма чувствителност. На този етап настъпва растеж на полипи, който вече е предшественик на злокачествена форма.
  • Необичаен. Този тип хиперплазия се счита за най-опасно за здравето на жената. В повечето случаи, за да се избегне развитието на рак, матката е напълно премахната.

Диагностични методи

Ако жена по време на менопаузата забележи определени симптоми, тя трябва незабавно да се свърже с гинеколог.

Опасните симптоми включват:

  • Кървене от матката, което няма нищо общо с менструалния цикъл.
  • Болезненост в гениталиите.
  • Промяна на характера на менструацията.

Как да разграничим кървенето от менструацията, прочетете в тази статия.

След като отиде в болницата, гинекологът изпраща пациента да се подложи на определен брой диагностични мерки:

  • Ултразвуково изследване. За да се определи дебелината на ендометриума, се използва методът на трансвагинален ултразвук, т.е. през вагината. Този тип диагноза се счита за основен при откриването на хиперплазия, така че се използва навсякъде. Ако слоят е нараснал до 8 мм, тогава е необходимо да се започне лечение.
  • Извличането. Този метод се прилага не само за диагностика, но и за терапевтични мерки. Функционалният слой на маточната лигавица се остъргва за по-нататъшно транспортиране до хистологичното изследване. Това се прави, за да се определи наличието на ракови клетки.
  • Биопсия. Този метод се извършва с помощта на тънка тръба с бутало, която събира малко количество тъканни частици от ендометриума. Трябва да се отбележи, че този диагностичен метод не може да се използва за фокална хиперплазия.
  • Радиоизотопни изследвания. В този случай се използва фосфор, който позволява да се идентифицират огнищата на заболяването.

В допълнение, диагнозата включва обичайните процедури, чрез които преминава всяка жена. Това е стандартно изследване на вагината, тест за изследване на кръв и кръвен тест.

Патологично лечение

Трябва незабавно да се отбележи, че растежът на слоя на ендометриума трябва да се лекува само с помощта на традиционната медицина. В някои случаи може да се наложи операция, но не може да се говори за популярни методи.

Консервативното лечение е използването на някои хормонални агенти. Те трябва да вземат курсове, т.е. Не спирайте приема на поне 6 месеца. Сред лекарствата, използвани при лечението, е възможно да се споменат Regulon и Logest, които също са орални контрацептиви.

Също така прочетете болестите, за които се използва изкуствена менопауза.

Ако ситуацията е по-тежка, лекарят може да поръча операция.

Хирургичното лечение може да бъде от няколко вида:

  • Кюретаж на ендометриума.
  • Пълно отстраняване на матката. Този метод се счита за най-радикалната мярка, когато съществува риск от развитие на злокачествен тумор.
  • Лазерна аблация, която може да повлияе на огнищата на ендометриозата.

Трябва да се отбележи, че остъргването на лигавицата е първата процедура, която се провежда при наличие на индикации за хирургическа интервенция. Ако не дава положителен ефект, се прилага лазерно лечение, по време на което се появява изгаряне на отделни огнища.

Ако лекарят разбере, че тези методи не са спрели развитието на заболяването, тогава се взема решение за отстраняване на маточния орган. За съжаление, в някои случаи това е единственият изход.

Изстъргване и ефекти

Ендометриумът се състои от жлезисти и епителни тъкани. По време на процедурата на кюретаж се отстранява само горният слой и основният слой остава непокътнат. Поради това възниква по-нататъшното възстановяване на слоя на ендометриума, поради което тази процедура не е толкова радикална, колкото изглежда от нейното име.

Изстъргването е от два вида:

  • Обичайното. Този метод се извършва почти сляпо, така че съществува риск от увреждане на маточния орган.
  • Сплит. В този случай се извършва кюретаж на шийката на матката и след това нейната кухина. Получените частици се изпращат за хистологично изследване.

По правило след тази процедура практически няма усложнения.

Но тяхната вероятност е все още там, така че трябва да говорим за тях по-подробно:

  • Разкъсване на шийката на матката. Това може да се дължи на неправилно изпълнение на процедурата. Ако пропуските са малки, тогава не трябва да се предприемат никакви действия, и ако щетите са обширни, тогава ще са необходими шевове.
  • Спазъм. В резултат на това усложнение, кръвта се натрупва вътре в маточния орган.
  • Възпаление на маточния орган. Това се случва, ако по време на процедурата са нарушени основните правила на асептиката.
  • В някои случаи се получава увреждане на основния слой на ендометриума. Това усложнение е слабо податливо на лечение, така че жената рискува да загуби способността си да ражда деца.

След процедурата може да се наблюдава освобождаване от определен характер. Ако имат неприятен и остър мирис, това показва развитието на инфекция вътре в матката. Жълтият секрет също трябва да предизвика сериозно безпокойство, затова трябва незабавно да се свържете с Вашия лекар.

заключение

След като една жена достигне определена възраст, в тялото й се появяват различни видове промени. Този период се нарича менопауза, така че трябва внимателно да следи състоянието на тяхното здраве.

Едно от първите неща, които лекарят посочва, е размерът на ендометриума, който трябва да отговаря на определена скорост. Ако има отклонение от 3 mm или повече, е необходимо да се провежда терапевтично действие.

Полезно видео

От видеоклипа ще научите всичко за хиперплазията на ендометриума:

Степента на дебелина на ендометриума в менопаузата

Функционирането на тялото на жената, нейното здраве е в пряка зависимост от хормоните. Ето защо по време на менопаузата, когато нивото на естроген падне, възникват всякакви проблеми.

Една от тях е хиперплазия (удебеляване) на ендометриума, която се проявява в случай на пролиферация на лигавиците на матката. Каква е честотата на ендометриума при менопауза и менопауза? Какви са симптомите на патологията на органите и какво да правя, ако се открият подозрителни признаци?

Ендометриум: какво е това?

За да разберете същността, трябва да разберете какво представлява - ендометриума на матката, как се променя по време на менопаузата? Как да се третират отклоненията? Говорейки на достъпен език, това е лигавицата на матката, която я насочва отвътре. Тя служи за защита на гениталния орган, играе важна роля при пренасянето на плода, а състоянието му е силно повлияно от хормоните.

В средата на месечния менструален период в ендометриума се увеличава броят на рецепторите, способни да възприемат естроген, който се произвежда от яйчниците. През втората половина на цикъла има по-чувствителни окончания, които възприемат прогестерона.

Ендометриумът се увеличава по размер непрекъснато през целия цикъл, достигайки 10 пъти по-голям в края на своя размер, отколкото в началото. Менструацията е продукт на отхвърляне от матката на ендометриума, което е станало ненужно (при отсъствие на оплождане). Така че всеки цикъл се повтаря.

Промени във възрастта

Тъй като с времето естрогенът се произвежда все по-малко и по-малко, ендометриумът по време на естествената менопауза постепенно атрофира, защитният слой става по-тънък. Намалява размера и самата матка.

Въпреки това, подложени на хормонални смущения, които не са рядкост в менопаузата, слоят от маточен епител може да продължи да се увеличава по размер. Тъй като не се налага своевременно отхвърляне, този процес може да се превърне в сериозна и опасна патология, която се нарича ендометриална хиперплазия.

Степента на дебелина на ендометриума по време на менопаузата

Обикновено ендометриумът в пременопауза постепенно става по-тънък, докато достигне пет милиметра. Менструацията спира и слоят на лигавицата вече не се актуализира.

По това време жената трябва да посети колкото се може по-често гинеколог за непрекъснато наблюдение - ако маточната лигавина се сгъсти поне 1 милиметър, това изисква действие. Каква е дебелината на ендометриума в матката по време на менопаузата за всеки отделен пациент, само лекар може да каже.

Гинекологът ще реши дали да предпише лечение или да продължи мониторинга, тъй като нивото на хормоните при всички жени е различно и лекото увеличаване на епитела може да не означава нищо. Но с рязко и безпричинно увеличение е необходимо да започнете да приемате подходящите лекарства.

Причини за удебеляване на матката в менопаузата

В повечето случаи причината за превишаване на нормалната дебелина на ендометриума при постменопауза е хормоналното разрушаване. В редки случаи отклонението може да се дължи на:

  • затлъстяване. Мастните клетки са един от източниците на хормона естроген;
  • ендокринни заболявания;
  • заболявания на черния дроб, панкреаса;
  • заболявания на хипоталамуса, хипофизата;
  • тумори - доброкачествени и злокачествени - матка;
  • високо кръвно налягане;
  • ендометрит по време на менопаузата;
  • наследственост;
  • заболявания на репродуктивните органи, пренесени в юношеството;
  • кисти, тумори на яйчниците;
  • неконтролирана употреба на хормонални контрацептиви;
  • намален имунитет;
  • голям брой аборти.

Всички тези аномалии могат да причинят хормонална недостатъчност и следователно да причинят анормален ендометриум по време на менопаузата.

ВНИМАНИЕ! Хиперплазията е предраково състояние, тъй като при това заболяване имунитетът се намалява и не може да се бори с раковите клетки.

Симптоми на хиперплазия

При повечето жени с отклонение от ендометриума на матката от нормата по време на менопаузата, основният симптом е маточното кървене. Наред с другото:

  • зацапване, кафяво или кафяво;
  • болезнена и продължителна менструация, в случай че постменопаузата все още не е започнала;
  • вид на коса, където никога не е имало;
  • втвърдяване на глас;
  • отделяне с кръв по време на полов акт и при извършване на хигиенни процедури;
  • периодично - болки в самото дъно на корема, под формата на контракции.

Паралелно могат да бъдат открити:

  • високо съдържание на инсулин;
  • възпалителни заболявания на женските органи;
  • на гърдата;
  • миоми на матката.

ВНИМАНИЕ! В ранните стадии на аномалия ендометриум, постменопаузната хиперплазия обикновено е асимптоматична. Ето защо, още с началото на пременопаузата, трябва постоянно да бъдете наблюдавани от гинеколог.

Диагностика на дебелина на ендометриума при постменопауза

За да се постави диагноза, е необходимо да се извършат редица процедури:

  • визуален преглед от гинеколог;
  • хистероскопия, по време на която се взема проба от лигавична тъкан за лабораторен анализ;
  • биопсия, която е необходима за определяне на вида хиперплазия;
  • кръвни тестове за биохимия. Необходимо е да се открие количеството хормони;
  • ултразвук на репродуктивните органи. Ако дебелината на ендометриума при менопауза е близка до нормата чрез ултразвук, тогава пациентът продължава да бъде наблюдаван чрез определяне на второ проучване след 1-2 месеца;
  • Рентгенова. Позволява да се открият най-рано, ембрионални стадии на тумори и сраствания. Проведено с контраст, който се вмъква в матката.

Друга диагностична манипулация е терапевтичен кюретаж на съдържанието на матката. Извършва се под упойка. Извършва се, ако степента на ендометриума при менопауза е превишена и е над 7 mm. Екстрахираният материал трябва да бъде изследван за атипични клетки.

Методи за лечение

Има няколко начина за лечение на хиперплазия. Кое да се прилага в дадена ситуация зависи от степента на заболяването, наличието на съпътстващи заболявания и противопоказания. След поставянето на диагнозата се препоръчва съвместно с лекаря да се изработи план за терапевтични мерки и да се следват постоянно, за да не се забавя болестта и да се избегнат сериозни последствия.

медикаментозни

Най-често консервативното лечение включва назначаването на хормонални лекарства:

  • орални контрацептиви - Ярин, Регулон, Джанин - в големи дози, които постепенно намаляват. Приемайте дълги курсове - за 3 месеца. Поради техния хемостатичен ефект, често е възможно да се направи без операция;
  • Хормоналните противоракови лекарства Buserelin и Zoladex са предназначени, inter alia, специално за лечение на хиперплазия - отклонения на дебелината на ендометриума от нормалната при менопаузата. Курсът на лечение е до шест месеца, но продължителността зависи от индивидуалната реакция на тялото: тази лекарствена група повишава симптомите на менопаузата (особено приливите и отливите).

В допълнение към хормоните е показано приема на витаминно-минерални комплекси за укрепване на имунната система и подобряване на благосъстоянието. За да се възстанови и защити черния дроб, могат да се препоръчат лекарства като Essentiale, а Gepatrombin може да се използва за разреждане на кръвта.

ВАЖНО ДА ЗНАЕТЕ! Слоят на ендометриума може напълно да се възстанови, като се консултира с лекар навреме и се изберат правилните хормонални агенти.

Ако по време на диагностичните процедури бяха открити атипични клетки, е необходимо да се обърне по-голямо внимание на хиперплазията: да се прави ултразвук на всеки три месеца и да се следи постоянно от гинеколог.

ПРЕПОРЪЧВАМЕ ЧИТАТЕЛИТЕ!

"Препоръкиха ми гинекологът да вземе естествени средства. Те избраха Климистил - те ми помогнаха да се справя с приливите и отливите. Това е толкова кошмар, че понякога не искате да отидете на работа, дори когато сте започнали." Тогава вътрешната енергия се появи отново. Исках дори отново да имам сексуални отношения със съпруга си, но всичко това беше без никакво желание.

хирургически

Хирургичната интервенция е показана при липса на положителна динамика на лечението, когато нормалната дебелина на ендометриума е надвишена по време на менопаузата, както и при рекурентния ход на заболяването, откриването на полипи и предполагаемото клетъчно злокачествено заболяване.

Има няколко метода на операцията:

  • кюретаж, при който се отстраняват патологични огнища с помощта на инструменти, като по този начин се спира кървенето и се предотвратява развитието на болестта;
  • лазерното изгаряне е един от най-доброкачествените методи на лечение, което позволява да се минимизира увреждането на здравето и да се премахнат само онези клетки, в които се развива аномалията;
  • cryodestruction е специално устройство, което произвежда един вид каутеризация чрез много ниски температури. Подобно на лазерното лечение, криодеструкцията е почти безвредна и причинява минимум странични ефекти;
  • отстраняване на матката. Ако има голяма вероятност за преход на хиперплазия към рак и има убеждение, че други методи са неефективни, тогава се прилага хистеректомия. Извършва се под обща анестезия, прилагана интравенозно.

Материалите, получени в резултат на извършените операции, трябва да бъдат изследвани за отсъствието на атипия.

В рехабилитационния период се предписват антибактериални средства; допълнително - хормонални лекарства.

нетрадиционна

Билковото лекарство предлага много помощни рецепти за нормализиране на епитела:

  1. Borovaya матка (ortilia едностранно) - сушени издънки се наливат с водка или ракия. Дръжте в тъмна стъклена бутилка на засенчено място в продължение на две седмици, ежедневно разклащане. Използвайте 1 ч.л. 3 r / d, измити с вода. Курсът е 3 месеца. Ефективна и отвара от тази билка.
  2. Сабелни блата - 1 супена лъжица. трева 0.5 литра вода. Сварете във водна баня за 15 минути, пийте през деня в три разделени дози.
  3. Сок от корен от репей вземете 1 супена лъжица. преди хранене два пъти дневно в продължение на 6 месеца.
  4. Комплексът за лечение, предназначен за 4 месеца: през първия месец от лечението, приемайте сокове от моркови и цвекло, до 100 мл на ден. Успоредно с това 2 p / d преди хранене да се използва 1 супена лъжица. ленено масло. Два пъти месечно се провежда душене жълтениче, сварено в размер на 20 г трева на 2 литра вода. През втория месец на лечението се добавя сок от алое, напълнен с каор и тинктура или отвара от матката на бор. В края на втория месец премахнете изсушаването. Четвъртият месец: седмица почивка, премахване на всички лекарства, след това продължават да получават бор матка и масло.
  5. Кози мазнини - стопи 100 грама на водна баня, добавете 2 супени лъжици. (без пързалки) втрива прополис. Дръжте на слаб огън на водна баня за около 3 часа. От охладената маса за изграждане на свещи. През нощта прилагайте почистваща клизма, след което поставяте свещ във вагината. Курсът е 1 месец, 2 седмици почивка, след което лечението се възобновява.

Когато се използват нетрадиционни методи, много е важно да се придържате внимателно към препоръчаните дози, за да не пропуснете използването на средства. Само при тези условия може да се постигне очакваният ефект.

ВАЖНО! Рецепти за алтернативна медицина - добра помощ в борбата срещу болестта. Въпреки това, те могат да се считат САМО като помощно средство, способно да облекчи възпалението, болката, стимулира имунната система. Когато ендометриумът е удебелен, основното лечение е хормонална терапия.

Възможно е да се предотврати развитието на патология, като се откажат от лошите навици своевременно, поддържане на здравословен начин на живот, премахване на наднорменото тегло, наблюдение на общото здраве.

Скоростта на рак на ендометриума в менопаузата

Целият живот на жената се контролира от хормонални промени, влизането в менопауза не е изключение. Може би най-драматичните промени в хормоналния фон се случват по това време. Промените се отнасят до производството на естроген и прогестерон, който причинява атрофия на маточната лигавица, също променя редовността на появата на менструацията и с времето напълно спират.

Дебелината на ендометриума на матката в нормална в детеродна възраст и по време на менопаузата може да варира, но дори и през този период тя не трябва да надвишава стандартните стойности. В противен случай трябва да се проведат допълнителни изследвания за идентифициране на гинекологични патологии.

Концепция за ендометриума

Вътре в маточната кухина е покрита със слой от епителни клетки или, както се казва по различен начин, е покрита със слизеста мембрана. Тази обвивка се нарича ендометриум. Той е много податлив на влиянието на хормоналните промени в организма и играе важна роля по време на носене на детето. Той също така предпазва матката, като предотвратява залепването на стените му.

Лигавицата се просмуква с много кръвоносни съдове и съдържа голям брой рецептори, които осигуряват висока чувствителност на този слой към действието на хормоните, произвеждани от придатъците. Когато се приближава средата на менструалния цикъл, в ендометриума има само един пиков брой рецептори, които възприемат естрогените, а във втората половина на цикъла има повече рецептори, които реагират на прогестерона.

Ендометриумът увеличава дебелината си по време на целия цикъл, а при неговото завършване дебелината на слоя може да бъде 10 пъти по-висока от първоначалната, която е в първата фаза. Лигавицата се увеличава на 2 етапа, първата се нарича фаза на пролиферация на ендометриума, а втората - фазата на секреция.

Ако преди края на цикъла яйцеклетката не беше оплодена и зачеването не настъпи, матката отхвърли функционалния слой на ендометриума, който се проявява с началото на менструацията. С появата на новия цикъл, функционалният слой започва да се възстановява и да нараства отново.

За настъпването на менопаузата се характеризира с липсата на менструация за дълъг период от време, не по-малко от една година. Ендометриумът няма циклични промени, той бързо намалява и евентуално атрофира мукозния слой, а неговата дебелина спира да се променя и заема фиксирана стойност. Нека разгледаме по-подробно как структурата на репродуктивната система на една жена се променя с възрастта и какви са нормите на дебелина на ендометриума по време на менопаузата.

Какви промени се случват с възрастта

При жени в детеродна възраст дебелината на маточната лигавица постоянно се променя поради цикличния характер на неговото развитие. Обикновено, до 23-ия ден от цикъла, той може да достигне 18 mm, това е времето, когато лигавицата набира максималната си дебелина. Ендометриумът в менопаузата постепенно изтънява и това се счита за нормално, тъй като атрофичният процес не настъпва рязко. Постепенната атрофия на ендометриума по време на менопаузата трябва да доведе до факта, че дебелината му е фиксирана на 5 mm.

Какъв е размерът на ендометриума по време на менопаузата

Дебелината на ендометриума в менопаузата може да се определи чрез ултразвук. С настъпването на периода на менопаузата този важен параметър за лигавицата на матката постепенно намалява и това отговаря на нормалното състояние на женското тяло. Тъй като при жените в пременопауза месечните периоди изчезват, дебелината на ендометриума не се различава в дните на цикъла, а е статична. Нормата на ендометриума трябва да бъде не повече от 5 mm. Ако дебелината на лигавицата според резултатите от ултразвука надвиши тази цифра с 1-2 мм, е необходимо допълнително изследване, за да се намерят проблеми на женската репродуктивна система.

Трябва да се отбележи, че няма жени с напълно идентичен хормонален фон, следователно постепенното увеличаване с 1 мм на дебелината на вътрешния слой на матката не означава във всеки случай наличие на патология. Но когато удебеляването на ендометриума настъпи внезапно и без видима причина, задължително е допълнително изследване, което ще помогне да се установи навреме диагнозата и да се предпише подходящо лечение.

Причини и признаци на промени в дебелината на ендометриума

Както споменахме по-рано, дебелината на ендометриума по време на менопаузата намалява с времето и се фиксира на същата стойност. Ако това не се случи и клетките на лигавицата продължават да растат, което води до прекомерно увеличаване на ендометриума, това показва наличието на определена патология, причинена от хормоналните промени в организма по време на менопаузата. Това заболяване се нарича ендометриална хиперплазия, изисква задължително лечение. Възможно е това състояние да се разкрие само на ултразвук, защото за дълго време хиперплазията по време на менопаузата може да не се прояви и дори при сериозен растеж може да доведе до тежки кръвоизливи с тежки болки в долната част на корема.

Не само хормонални промени, но и други нехормонални причини могат да причинят ендометриална хиперплазия по време на менопаузата:

  • затлъстяване, тъй като мастната тъкан може да стане спонтанен източник на естроген;
  • ендокринни заболявания и чернодробна дисфункция;
  • тумори в матката;
  • артериална хипертония;
  • генетична предразположеност;
  • гинекологични заболявания, които жената е страдала по време на пубертета;
  • множество аборти и неконтролирана естроген хормонална терапия

Прекомерната пролиферация на ендометриума е много опасна, защото е предраково състояние на маточната лигавица. Основният проблем при ранната диагностика е, че процесът започва в началото на менопаузата и явните симптоми се появяват още с пристигането си или дори в постменопауза. Много често жените не обръщат внимание на болката по време на менструацията, или дори на кървене в средата на цикъла, защото това са естествени процеси за започване на менопаузата. Да се ​​подозира грешна жена може с проявлението на тези симптоми след пълно спиране на менструацията.

Има няколко вида хиперплазия на ендометриума:

  • жлезиста. В този случай, жлезистите клетки се разширяват и съединителната тъкан остава непроменена. Този вид растеж на ендометриума е по-малко податлив на злокачествено заболяване. Ако се открие бързо, то е лечимо;
  • кистозна. Външно жлезите, които са се увеличили в обем, приличат на мехури. Епителната тъкан също е модифицирана. Този вид има висок риск от превръщане в онкология;
  • кистозна жлеза. Зарасналите жлезисти клетки образуват кисти, пълни със секретни жлези, в които е нарушен оттокът;
  • алопеция. Лигавицата не расте равномерно, а в определени области, които са чувствителни към хормонални ефекти. В резултат се образуват полипи, които са склонни към злокачествено заболяване;
  • нетипичен. В допълнение към функционалния слой, дълбокият слой на лигавицата също е обект на пролиферация. Този вид ендометриална хиперплазия по-често от други се преражда в злокачествен тумор. Той е рядък, но труден за лечение сорт, който най-често изисква пълно премахване на матката.

По време на менопаузата обикновено се открива кистозна форма на жлеза на ендометриална хиперплазия.

Какви диагностични мерки се използват за определяне на дебелината

Ако жена, която е в менопауза, се притеснява за кървене и болка, тогава са необходими редица интервенции, за да се направи точна диагноза. За да се определи прекомерния растеж на ендометриума при пациенти в постменопауза, е необходим интегриран подход, включващ не само гинекологичен преглед и ултразвуково изследване, но също така и кръвни тестове, мази и редица инвазивни процедури.

Следните мерки ще помогнат да се определи вида на хиперплазията и да се направи точна диагноза:

  • ултразвукът е от съществено значение. Тя се извършва трансвагинално и ви позволява да оцените дебелината на лигавицата. Ако не е повече от 5 mm по време на менопаузата, ултразвуковото сканиране трябва да се повтори още няколко пъти в продължение на 6 месеца. Ако вече е 8-10 mm, се предписва лечение или кюретаж;
  • диагностично или терапевтично лечение. Прави се под обща анестезия. В същото време, маточната кухина се почиства напълно и след известно време кървенето спира. Почистеният материал се изпраща за хистологично изследване за наличие на атипични клетки;
  • биопсия дава полезна информация само при пълна пролиферация на лигавицата на матката, с фокална ендометриална хиперплазия, този тип диагноза не се използва. Биопсията помага да се определи дебелината на лигавицата, наличието на патологични процеси и злокачествени клетки в него. Процедурата се извършва с тръба (повече тук) под формата на гъвкава тънка тръба с бутало, смукателна микрочастица на лигавицата вътре в матката;
  • рентгенография на гениталните органи. С това изследване е възможно да се идентифицират онкологични образувания и сраствания на фалопиевите тръби. Това е инвазивна манипулация, която предполага въвеждане на контраст в маточната кухина. По време на задържането си жената ще усети някакъв дискомфорт, но в никакъв случай болка.

Методи за лечение

Тъй като почти всички гинекологични заболявания по време на менопаузата са причинени от хормонални промени в организма, лечението се извършва главно с помощта на хормонални лекарства, в тежки случаи с помощта на хирургическа интервенция.

За патологичен растеж на ендометриума могат да се предписват следните лекарства:

  • лекарства за прогестин (Duphaston, Gestrinon). Лечението отнема от 3 месеца до 6 месеца, след което се прави ултразвуково сканиране, за да се контролира. Тази група лекарства няма противопоказания и може да се прилага на всички жени с разширяващ се ендометриум;
  • ВМС засяга само лигавицата и не засяга други органи, но вероятността от кървене през първата половина на годината се увеличава. Периодът на монтаж на спиралата е 5 години;
  • Агонистите на гонадотропин-освобождаващия хормон се предписват на жени след 50 години. Необходимо е пациентът да се лекува с този метод не повече от шест месеца, тъй като подобрява проявите на симптомите на менопаузата.

Хирургичното лечение на ендометриалната хиперплазия включва пълното му кюретаж под обща анестезия, последвано от изпращане на биоматериал за хистологично изследване. След операцията се предписва хормонална поддържаща терапия с гореспоменатите лекарства.

Важно е да не се допускат никакви промени в ендометриума, особено по време на менопаузата, тъй като тези патологии имат много висок риск от трансформация в злокачествени тумори. За да предотвратите това, трябва периодично да посещавате гинеколог, да се храните правилно, да лекувате инфекциите навреме и да използвате правилно вътрематочното устройство.

Top