Категория

Популярни Публикации

1 Уплътнения
Свещи Нео Пенотран Форте
2 Уплътнения
Менструация с аденомиоза
3 Климактериум
Спонтанен аборт по-рано.
4 Климактериум
На кой ден от цикъла е по-добре да се направи ултразвуково изследване на млечните жлези.
Image
Основен // Болест

Каква е дебелината на ендометриума преди менструацията се счита за нормална


В женското тяло има месечни промени, причинени от циклични флуктуации на хормоните. Менструалното кървене се счита за една от тези прояви. Това обаче е само видимата съставна част на целия непрост механизъм, насочен към продължаването на вида и способността за зачеване на дете. Наложително е ендометриумът, лигавицата на матката, да се отличава с наличието на нормална дебелина през целия менструален период, само в този случай жената може да има здравословна бременност. Много е важно да знаете каква е дебелината на ендометриума преди началото на менструацията?

Съдържание на статията:

Характеристики на тялото на жената

Женският менструален цикъл обикновено включва три периода: секреция, пролиферация и десквамация (месечно). При всяка от тях се наблюдават промени в ендометриума и яйчниците, причината за това явление са флуктуациите на хормоните (хормони, отделяни от хепофизата, прогестерона и естрогена). В резултат на това се наблюдават промени в дебелината на ендометриалния слой в различни дни на менструалния цикъл.

Например, преди началото на кървенето, дебелината на ендометриума е много по-голяма, отколкото в първите дни след неговото завършване. В повечето случаи общата продължителност на месечния цикъл е 27 дни, като през този период маточната лигавица може да се възстанови напълно.

Промени в дебелината на ендометриума

Ако говорим за фазата на разпространението, тя се състои от три периода: късната, средната и първичната. В началния етап веднага след преустановяване на менструацията дебелината на ендометриума обикновено не може да бъде по-висока от 2-3 милиметра. В този период от време, в началото на менструалния цикъл, настъпва началото на регенерацията на ендометриума за сметка на клетките на базалния слой. На този етап, по време на визуалната инспекция, може да се види много тънка лигавица, тя има малки единични кръвоизливи и бледо розов цвят.

На четвъртия ден от менструалния цикъл започва средният етап. По това време е налице постепенно удебеляване на ендометриума, на седмия ден след края на менструацията, неговата дебелина е 5-7 милиметра. Продължителността на такъв период е средно не повече от пет дни.

На късен етап размерът на ендометриума обикновено може да бъде 7-9 милиметра. Продължителността на такъв период е три дни. През този период от време има загуба на еднаква структура на маточната лигавица. На повърхността му се появяват сгъвки, а отделни удебелени места могат да се видят. Например, ендометриумът може да е по-дебел и по-плътен по задната стена на матката и в областта на дъното му, докато на предната му част е много по-тънка. Причината за това явление е подготовката на маточната лигавица за възможно закрепване на яйцеклетката (бременност).

Дебелината на ендометриума в различните дни на менструалния цикъл е нормална

При здрави жени дебелината на ендометриума варира в определени граници в зависимост от деня на месечния цикъл. Веднага след края на менструацията размерът на ендометриума достига най-ниския си показател - от 2 до 5 mm. След това започва да расте и до средата на цикъла, дебелината му е приблизително 9–13 mm. Във втората фаза се наблюдава допълнително увеличаване на ендометриума, тъй като женското тяло се подготвя за възможно зачеване. През този период вътрешната лигавица на матката достига своя максимален размер - 10-21 mm, след което започва постепенното му намаляване до 12-18 mm.

Ако разгледаме по-подробно, тогава в различни дни от менструалния цикъл ендометриумът обикновено трябва да варира в следните граници:

1 за 5-7 дни от цикъла, дебелината на ендометриума е 3-7 mm. През този период лигавицата на матката започва да расте;

2 до 8-10 дни средният размер на ендометриума е 10 mm. Тази фаза се характеризира с повишено клетъчно делене;

3 11-14 дневен цикъл предполага, че дебелината на ендометриума трябва да варира в рамките на 9-13 mm. Тъканите продължават да растат;

4 От 15 до 18 дни дебелината на ендометриума варира от 12-16 mm. През този период клетките на ендометриума са наситени със секреция;

5 на 19-23 ден от цикъла при нормална дебелина на ендометриума е 14-18 mm;

6 24-28 дни от цикъла, размерът на лигавицата постепенно започва да намалява до границите от 12-17 mm.

Подобни месечни трансформации на вътрешната лигавица на матката зависят предимно от промени в нивото на половите хормони. В допълнение, размерът на ендометриума в различните дни от цикъла също се влияе от възрастта на жената.

Как да определим дебелината на ендометриума - М-ехо

Определянето на дебелината на вътрешния мукозен слой на матката се извършва чрез ултразвуково изследване на тазовата кухина. Принципът на неговата работа се основава на такава концепция като ултразвук. При контакт на сензора с тялото, ултразвуковите вълни преминават през тъканта и създават вид на ехо, което се появява на екрана на монитора като изображение. Основният критерий за оценка на женската репродуктивна функция е дебелината на ендометриума и неговото съответствие с деня на месечния цикъл. При здрави жени лигавицата на матката преминава през три фази всеки месец:

1 Начало на цикъла, който се характеризира с появата на менструален поток.

2 Средната фаза, по време на която ендометриумът расте и се променя.

3 Крайната фаза се характеризира с постепенно намаляване на дебелината на ендометриума и подготовка за неговото отхвърляне.

Всяка от тези фази е разделена на няколко периода със съответна дебелина на вътрешната лигавица на матката. Ако в проучването не са открити отклонения от нормалните стойности при една жена, тогава специалистът може да направи заключения за отсъствието на проблеми от хормоналната система и за готовността на пациента да изпълнява репродуктивни функции. По-нататък в статията ще разгледаме по-подробно всички промени, настъпващи в маточната кухина, в зависимост от фазата на цикъла.

Фаза на кървене - каква трябва да бъде дебелината на ендометриума?

Всяка жена знае, че началото на месечния цикъл трябва да се счита за първия ден от менструалния поток. През този период има отхвърляне на ендометриума, в резултат на което започва кървенето. Продължителността на тази фаза е индивидуална за всяка жена, но средно е 5-7 дни и е разделена на два етапа: отхвърляне и регенерация. Всеки от тези етапи се характеризира с определена дебелина на ендометриума:

От 1 до 1-2 дни от цикъла има активно отхвърляне на лигавицата на матката и неговата дебелина варира в рамките на 5-9 mm. Ако през този период се извърши ултразвук, може да се отбележи намаляване на плътността на ендометриума. Обемът на вагиналните секрети в тези дни достига максималната си стойност;

Етап 2 възстановяване трае от 3-ти до 5-ия ден от цикъла и се характеризира с минимални показатели в дебелината на ендометриума - при здрави жени те варират в рамките на 3-5 mm.

Фаза на разпространение - Каква трябва да бъде дебелината на ендометриума?

Този етап започва на петия ден от менструалния цикъл и продължава до средата. Клетките на маточната лигавица през този период започват активно да се разделят, увеличавайки дебелината на ендометриума. Това е така, защото тялото започва да се подготвя за възможно зачатие и създава идеални условия за имплантиране на оплодена яйцеклетка. Фазата на разпространение може да бъде разделена на три етапа:

1 ранен пролиферативен етап продължава от 5-ия до 7-мия ден от месечния цикъл. Дебелината на ендометриума постепенно се увеличава до ниво от 5-7 мм, а при ултразвук се наблюдава намаляване на плътността му;

2 Средната фаза на пролиферация продължава от 8-ия до 10-ия ден от цикъла. Дебелината на маточната лигавица на този етап обикновено е 8–12 mm и продължава да нараства активно;

3 завършването на фазата на пролиферация пада на 10-14 ден от цикъла. При изследване на маточната кухина се наблюдава увеличаване на плътността на ендометриума, а дебелината му на този етап може да достигне 15 mm. В допълнение към дебелината на маточната лигавица, специалистът, извършващ ултразвуково сканиране, може да отбележи съзряването на фоликулите в един или в двата яйчника. Техният растеж днес се ускорява: на десетия ден диаметърът на доминиращия фоликул е приблизително 1 cm, а след 4 дни тази стойност варира от 2,1 до 2,4 cm.

Каква трябва да бъде дебелината на ендометриума в секреторната фаза?

Веднага след овулацията настъпва ред на секреторната фаза, по време на която лигавицата на матката активно се подготвя да получи оплодена яйцеклетка. Продължителността на този период е около две седмици и завършва едновременно с началото на менструалното кървене. Секреторната фаза може да бъде разделена на три етапа, всеки от които се характеризира с определена дебелина и структура на ендометриума:

1 ранна секреторна фаза продължава от 15-ти до 18-ия ден от цикъла. Ендометриумът все още расте, въпреки че скоростта на растеж е значително намалена. Неговите цифри варират от 12-16 мм. Ултразвуковото устройство ви позволява да забележите промени в структурата на ендометриума: става по-плътно по ръбовете и хипоехогенни в центъра;

2 Средната фаза на секреция продължава от 19 до 24 дни. Размерът на ендометриума през този период достига максималната си скорост 18 mm;

3 късна секреторна фаза означава края на месечния цикъл. По това време дебелината на маточната лигавица започва постепенно да намалява, обикновено тази стойност е около 12 mm. Що се отнася до плътността на ендометриума, на този етап тя достига максималната си стойност.

Каква трябва да бъде дебелината на ендометриума преди менструацията?

В последните дни на менструалния цикъл вътрешната лигавица на матката е намалена до размер от 12 mm. Промени в нивото на хормоните на този етап води до отхвърляне на функционалния слой на ендометриума, което означава началото на менструалното кървене.

Визуализирайте промените в женското тяло през месеца, като сравните дните на цикъла с дебелината на ендометриума:

8-10 дни - 8-10 мм;

11-14 дни - 9-13 mm;

15-18 дни - 10-13 mm;

19-23 дни - 10-14 mm;

24-27 дни - 10-13 mm.

Размерът на доминиращия фоликул варира в този диапазон:

на 10-ия ден от цикъла - 1 см;

на 11 ден - 1,35 cm;

на 12 ден - 1.66 cm;

на 13 ден - 1.99 cm;

на 14-ия ден - 2,1 см. В този ден фоликулът се разкъсва и яйцеклетката е готова за оплождане.

Промени в ендометриума по време на фазата на секреция

В началото на тази фаза също е възможно да се разграничат късните, средните и началните етапи. Самата фаза започва два до четири дни след овулацията. Може ли това явление да засегне дебелината на ендометриума? В началния етап дебелината на секрецията на ендометриума може да достигне максимум 12 милиметра и минимум 11 милиметра. На първо място, всички промени могат да бъдат свързани с прекомерното производство на хормона прогестерон от жълтото тяло на яйчниците. Има още по-голямо увеличение на лигавицата, в сравнение с фазата на пролиферация, с около три до пет милиметра, набъбва, става жълтеникаво. Говорейки директно за самата структура, тя става хомогенна, оставайки непроменена до началото на менструацията.

Тяхната кривина придобива ярка проява, в резултат на което това може да е причина за тромбоза и по-нататъшна некроза на определени участъци от лигавицата. Такива промени се наричат ​​"анатомична" менструация. Дебелината на ендометриума по време преди началото на менструацията може да бъде 17 милиметра.

Промени в етапа на десквамация

В този период има отхвърляне на репродуктивния слой на ендометриума. Този процес може да започне около 27-30 дни от месечния цикъл. Въпреки това, общата му продължителност често е в рамките на 5-7 дни. В някои случаи има отклонения, които съставляват един или два дни, които са норма. Говорейки за функционалния слой, той прилича на некротична тъкан. В началото на менструацията в един или два дни е налице пълно отхвърляне на ендометриума.

Времето на менструацията

В някои случаи може да се появи менструация извън времето. В случай, че бременността е изключена, това явление се нарича менструално закъснение. Основната причина, поради която това състояние може да възникне, е провалът на хормоните в организма. Според някои експерти, обикновено едно здраво момиче може да има до две такива забавяния годишно. Много често такива случаи могат да се появят при момичета в юношеска възраст, при които менструалният цикъл все още не може да бъде стабилен. Най-често средната продължителност на закъснението в кръвта може да бъде не повече от седем дни. В случай, че забавянето достигне две седмици, е необходимо отново да се тества за наличие на бременност.

В случай, че жената няма менструация за дълго време, от шест месеца или повече, това може да покаже наличието на аменорея. Този вид феномен може да се наблюдава по време на менопаузата, в редки случаи след аборт, когато лекарите са причинили увреждане на базалния слой на ендометриума. При всички възможни случаи, ако има нередности в нормалния ход на менструалния цикъл, се препоръчва гинекологът да се появи веднага. Това действие ще позволи да се определи заболяването на началния етап, като се започне своевременно лечение. Не пренебрегвайте здравето си, защото това е най-важното в живота на всяка жена.

Състоянието на ендометриума преди менструацията

Ендометриумът е вътрешният слой на матката, който се отхвърля при настъпване на менструацията. В зависимост от фазата на цикъла се променя състоянието на вътрешния слой на матката. Какви са фазите на цикъла?

  • Ядреното оръжие. Фаза, която продължава от 1-14 дни на месечния цикъл.
  • Секрецията трае от 14 до 28 дни.
  • Десквамацията е периодът на самата менструация.

При всяка фаза на цикъла се променя дебелината на вътрешния слой на матката. Здравето на жената, способността й да има деца, зависи от това дали наслояването е нормално. Статията описва как вътрешният слой трябва нормално да се променя преди менструацията и когато менструацията се забави.

Как се променя ендометриума преди менструацията?

Каква е основната цел на модификациите на дебелината на ендометриума? На първо място, всичко се случва, за да може тялото да се подготви за зачеването. Поради вътрешния растеж на оплодената яйцеклетка удобно фиксирана в матката. Ако това не се случи, ендометриумът се отхвърля, а след менструацията нараства. Целият процес на наслояване може да се проследи по време на процедурата M-echo. Просто казано, върху ултразвука на матката. Нека погледнем отблизо как се променя дебелината на ендометриума от първия ден на цикъла.

Както се вижда от таблицата, точно преди менструацията, дебелината е средно 1.2 см. Това е периодът на секреция. Въпреки това реалните показатели не винаги отговарят на стойността в тази таблица. Защо се случва това?

Първо, ако настъпи бременност. В този случай не се наблюдава отхвърляне на наслоявания и скоростта трябва да се измерва според показанията за бременни жени. Какво друго причинява несъответствия в скоростта на растеж на слоя на ендометриума?

  • Ендометриална хипоплазия. Този проблем се характеризира с факта, че в действителност показанията на дебелината на слоя са по-малки, отколкото би трябвало да бъдат. Достига белези по-малки от 0.3 cm.
  • Хиперплазия. С тази диагноза вътрешният слой расте необичайно. Дебелината на слоя в началния етап може да достигне 1 см. Ако остане без надзор, хиперплазията може да доведе до развитие на рак.
към съдържанието

Ендометриално състояние по време на менструация

Закъснението се счита за неопасно, ако не надвишава ограничението от 7 до 14 дни. Ако няма повече от две седмици, направете тест за бременност. Ако няма месечни периоди от 3-6 месеца, това показва наличието на сериозни отклонения. Аменорея може да се наблюдава при възпалителни процеси или по време на менопаузата.

Какво се отразява на забавянето?

  • Стрес. Постоянното стресово емоционално състояние пречи на нормалното функциониране на хипофизната жлеза. Не се произвеждат хормони.
  • Масова промяна. Бърза загуба на тегло, или обратното, прекомерно тегло, води до стрес на тялото. При загуба на тегло, менструалният цикъл може да изчезне.
  • Лоша храна. Ако едно момиче се интересува от съвременни диети, тялото може да получи по-малко от необходимото количество витамини.
  • Тежък спорт предотвратява производството на хормони.
  • Възпаление. Проблеми с яйчниците и заболявания на тазовите органи могат да доведат до недостатъчно производство на хормони.
  • Патология на щитовидната жлеза. Ендокринни проблеми, свързани с неуспеха на хормоните. Месечните месеци могат да бъдат забавени или да липсват.
  • Абортът и абортът могат да бъдат причина за забавяне.
  • Синдром на анулиране. След спиране на употребата на перорални контрацептиви, менструацията може да се забави.

Когато настъпи забавяне, не се произвеждат хормони. Следователно, можем да кажем, че дебелината на резервоара по време на закъснението остава в диапазона 1.2-1.4 см. Тя не се увеличава или намалява. Когато настъпи менструация, ще има отхвърляне и цикълът на растеж ще започне отново.

Каква е нормалната дебелина на ендометриума преди менструацията?

Нормалният вътрешен слой на матката преди менструацията е 0.9-1.1 см. Горният праг на дебелината му преди менструацията е 1.2-1.5 см. Както се вижда от горната информация, в някои случаи са допустими отклонения от нормата.

Съществува обаче катастрофален праг за отклонения на дебелината на ендометриума от нормата. Ако ендометриумът достигне 2.1-2.6 cm и структурата е хетерогенна, може да се предположи, че жената е развила аденокарцином. Лечението в този случай ще бъде хирургично и след строго посещение при лекаря.

ПРИНЦИПИ НА ИНФОРМАЦИОННАТА СТРУКТУРА

В друг случай, удебеляването на вътрематочния слой показва появата на полипи. Лечението също е хирургично, след което настъпва отделяне и менструацията се възобновява.

Дебелина на ендометриума преди менструация: норма и отклонения

Репродуктивната функция на жената се подкрепя от комплексен механизъм, който осигурява взаимовръзката на процесите в органите на гениталната сфера с хормонални параметри. За да се подготви репродуктивния орган за възможно имплантиране на ембриона, по време на всеки менструален цикъл се променят структурата и дебелината на тъканите на матката. Повечето от промените се отнасят до вътрематочния лигавичен слой - ендометриума, който претърпява модификации през целия цикъл.

Важно е дебелината на ендометриума преди менструацията и веднага след тяхното прекратяване да е нормална.

Това дава възможност да се осигури физиологично нормално възстановяване (регенерация) на функционалната подслойна на матката в следващите менструални цикли, а в случай на успешна зачатие тя позволява да се закрепи оплодената яйцеклетка в матката и да се създадат всички условия за пълното развитие на бременността.

Информация за общата структура на ендометриума

Анатомично, женската матка е представена от три основни слоя:

  • външна - периметрия;
  • среда - миометрий;
  • вътрешен - ендометриум.

Ендометриалният маточен слой има двустепенна структура и е представен от функционални и базални епителни подслоеве. Целта на базалния слой, разположен до миометрия - да създаде условия за клетъчния растеж на тъканите на функционалния подслой, който се отхвърля в процеса на месечното кървене, ако не е настъпило оплождане.

Най-големите промени по време на целия менструален цикъл се случват във функционалния слой, в който има много рецепторни клетки, които са силно чувствителни към произведените хормони: естроген и прогестерон.

Ендометриум, поради наличието в него на обширна система от кръвоносни съдове, под влияние на хормоните увеличава обема му. Постепенно се сгъстява дълбоко в матката, тя се разхлабва, така че яйцеклетката ще бъде по-лесно втвърдяваща се в тъканите. Ако не се случи оплождане, физиологично осигурено за откъсване на слоя на ендометриума, започва менструацията и процесите, които осигуряват нов цикъл, се възобновяват.

Фази на цикъла

При здрава жена вътрешната лигавица на матката преминава през 3 основни фази. Дебелината на ендометриума по време на тези фази има свои стандартни показатели, които могат да се видят на снимката в гинекологичния кабинет.

Когато наблюдавате процеса под контрола на ултразвука и установявате степента на съответствие на дебелината на ендометриалния слой с дните на цикъла, можете да формирате мнение за отсъствието на хормонални нарушения и нормалния ход на цикличните промени в женското тяло.

В менструалния цикъл се разграничават:

  • пролиферативна фаза;
  • секреторна фаза;
  • директно фаза на кървене, т.е. периода на менструация (десквамация).

По време на всяка фаза настъпват промени в тъканите на яйчниците и ендометриума, дължащи се на колебания в хормоните. Поради това дебелината на слоя на ендометриума варира в зависимост от деня на цикъла. Преди началото на менструацията сгъстяването става максимално. Обикновено целият цикъл отнема около 27-29 дни. През това време лигавицата се променя от минималната дебелина до състояние на обрасла, хлабава структура, отхвърлена с менструация.

Фаза на пролиферация

Трябва да започне веднага след края на менструацията, приблизително на 5-ия ден от началото на менструацията и да продължи от 12 до 14 дни. По време на тази фаза ендометриалният слой расте от минималната дебелина от 2-3 милиметра, започва подготовката му за овулаторния процес и възможното оплождане.

Фазата на разпространението има три етапа:

  • в ранния стадий (до 7-мия ден) скоростта на ендометриума е от 4-5 mm до 7 mm дебелина, плътността е намалена (хипоехогенна), слоят е относително равномерен, изглежда бледо розов и тънък;
  • в средната фаза, лигавицата продължава да се сгъстява и расте, ендометриумът от 9 mm се увеличава до 9-ия ден, от 10-ти - до 10 mm, придобива богат розов оттенък;
  • последният етап (късна пролиферация) продължава от 10-ти до 14-ти ден, слоят на ендометриума придобива сгъната структура, различаваща се в удебеляване в областта на долната и задната стена на матката, средно ендометриума е 13 mm.

За благоприятно фиксиране на оплодената яйцеклетка, функционалният слой трябва да бъде най-малко 11 mm-12 mm, това е норма. Само с такава дебелина на ендометриума ще започне надеждно имплантиране на яйцеклетката.

Фаза на секреция

В началото на фазата на секреция, която започва няколко дни след овулацията, слоят на ендометриума вече не се увеличава с тази скорост. На ултразвук можете да видите, че значителни промени в структурата са започнали под действието на прогестерон, който произвежда жълтото тяло на яйчника.

Тази фаза се състои от 3 етапа:

  • в ранния стадий на секреция, лигавицата расте бавно, при което започва преструктуриране. Дебелият ендометриум набъбва още повече, придобива жълтеникав оттенък. Ултразвукът може да се отбележи хиперехогенност по ръбовете на ендометриума, която достига 14-15 мм;
  • в средния етап на секреция, която продължава от 24-ти до 29-ия ден, ендометриумът претърпява изразена секреторна трансформация, максимално уплътнен и достига максимална дебелина в диапазона 15-18 mm - това е норма. Картината на ултразвука показва появата на разграничителна линия между ендометриума и миометриума, която е зона на ексфолиация;
  • късен етап предшества появата на менструацията. Инволюционното тяло, нивото на прогестерона намалява, процесът на трофичните промени започва в разширения слой. Ендометриумът има граница на дебелина преди менструацията - 1,8 см. По ултразвук можете да видите области на разширени капиляри и началото на тромботични процеси, които допълнително водят до некротични явления в тъканите, подготвяйки ги за отхвърляне.

Какъв е максималният размер на дебелината на ендометриума се счита за нормален? Лекарите установяват, че ендометриумът е 12 mm, 14 mm, 16 mm, 17 mm - това са стандартни варианти. Но 19 mm вече се счита за излишък на регулаторните показатели.

Фаза на десквамация (самия менструален период)

По време на менструацията функционалният слой се разрушава и се отхвърля, оставяйки го под формата на менструално кървене. Тази фаза продължава средно 4-6 дни и се разделя на 2 етапа - отхвърляне и възстановяване.

  1. В етапа на отхвърляне (1-2 дни от цикъла), ендометриалният слой обикновено е 5–9 mm, забелязва се хипоехогенност (намаляване на плътността), капилярите се деформират, спукват се и започва менструацията.
  2. На етапа на регенерация, започвайки от 3-ти до 5-ти ден, ендометриумът има минимална дебелина от 3 до 5 mm.

Забавено начало на менструацията

При отсъствие на патологични процеси, менструалният цикъл се характеризира с редовност и умерена загуба на кръв. По време на пубертета са възможни колебания в продължителността между периодите. Понякога е невъзможно точно да се изчисли кога идват следващите периоди.

При липса на бременност понякога може да има изоставане от графика за началото на менструацията, дължащо се на хормонални смущения. Ако има дисбаланс в производството на хормони, дебелината на маточния епител остава на ниво от 12-14 мм със закъснение. Тя не намалява, отхвърлянето не се случва и няма менструация.

При някои заболявания на матката се наблюдава забавяне на отхвърлянето на функционалния слой, което влияе върху интензивността и продължителността на менструацията. Може да се наблюдава обилна загуба на кръв след спонтанен аборт, когато е настъпило непълно отделяне на яйцеклетката и части от нея остават в матката.

Сред другите фактори, допринасящи за появата на закъснения в началото на менструацията, има:

  • хормонален дисбаланс;
  • неизправности в ендокринната система;
  • заболяване на щитовидната жлеза;
  • прекомерни нива на физическа активност, водещи до намаляване на производството на половите хормони;
  • гинекологични патологии, такива като заболяване на яйчниците;
  • състояние след аборт, когато поради кюретаж, ендометриумът се възстановява много по-бавно, отколкото обикновено;
  • използване на орални хормонални контрацептиви, премахването на които понякога за известно време засяга редовността на цикъла.

Колко закъснение може да има? Забавянето на менструацията в рамките на 7-10 дни, лекарите са склонни да разглеждат нормата. Ако се отбележи забавяне от повече от две седмици, трябва да се уверите, че бременността не е настъпила.

Ако периодът на една жена не идва по график, това не е причина за паника. Когато се наблюдава нередовност в менструалния цикъл, прекомерния недостиг или обратното, интензивността на кръвообращението, жената се нуждае от консултация с гинеколог. Правилното лечение на патологиите ще позволи да се нормализира функционирането на репродуктивните органи и да се постигне съответствие на размера на ендометриума. Нормалните индикатори на ендометриума през целия цикъл са доказателство за здравето на жените и хормоналния баланс, което влияе положително върху способността за зачеване и носене на здраво дете.

Какви промени се случват с ендометриума преди менструацията?

През периода на менструалния цикъл женското тяло е придружено от промени във физиологията, свързани с хормонални смущения. Явното кървене е само тяхната външна фаза. Много е важно ендометриумът преди мензиса да има желаната дебелина.

Ендометриумът е лигавичен слой на матката, който заема важна роля в здравето на женския сексуален организъм. Той служи като среда за вмъкване на ембриони и осигурява храненето му през цялата бременност. Репродуктивната функция на жената, т.е. нейната способност да забременее, да роди и да роди дете, зависи от това колко дебелината му се хармонизира с етапа на структурата. Стабилното несъответствие между дебелината на ендометриума може да доведе до негативни последици, като едно от тях е безплодие.

Фази на менструалния цикъл

Има три фази на месечния цикъл:

  • пролиферация (от 6 до 14 дни);
  • секреция (от 14 до 28 дни);
  • десквамация (период на кървене).

Обратното броене на цикъла трябва да започне от първия ден на кървене, т.е. от началото на етапа на десквамация.

Всяка фаза носи със себе си физиологични промени в яйчниците и ендометриума. Те зависят от колебанията на хормоните прогестерон, естроген и хипофиза. Следователно, преди и по време на менструацията, размерът на маточната лигавица има разлики.

Необходима дебелина

Вътрешната мукоза на матката започва да расте от фазата на пролиферация. При фазова секреция обемът му достига апогея. Всяка фаза е разделена на три етапа: ранен, среден и късен. В етапите на секреция, т.е. началото на менструацията, удебеляването на ендометриума трябва да се комбинира с такива показатели:

  • ранна секреция - 8-11 ml;
  • средна секреция - 14 ml;
  • късна секреция - 12 ml.

Непосредствено преди началото на менструацията стандартната дебелина трябва да бъде 8–12 ml. С тези показатели можем да очакваме нормалното преминаване на критичните дни. Увеличението до 14–15 ml на етапа на средна секреция няма да повлияе на продължителността, а менструацията ще бъде белязана от тежко кървене.

В случай на дълъг цикъл (от 30 до 35 дни), скоростта на удебеляване на ендометриума се променя. Това се дължи на забавения преход на един етап от месечния цикъл в друг. Размерът на матката може също да зависи от пубертета и възрастта на жената. В този случай, акушер-гинекологът трябва индивидуално да определи нормалното удебеляване на матката.

Ендометриумът не е нормален

Промяната на размера на маточната слуз зависи от нивото на половите хормони в организма. Ако промяната не съответства на фазата на цикъла, менструацията няма да започне. Когато закъсненията в месечното освобождаване трябва да се консултират с лекар.

За измерване на дебелината на ендометриума преди менструацията може да се направи само чрез ултразвук. С данни от изследвания можете да определите посоката на отклонение от нормата. Излишната нормална дебелина е хиперплазия. Успоредно с това може да има такива отклонения като маточни фиброиди и хронично възпаление на половите органи.

Твърде тънкият слузен слой е хипоплазия. Най-често тези заболявания започват с недостатъчно кръвоснабдяване на вътрешната обвивка на матката, нарушения в хормоните на естрогенните рецептори или хронични патологии на половите органи. Във всеки случай, не правете без медицинска помощ. За лечение на всякакви нарушения трябва да се премахнат причините за възможните прояви на заболяването.

Нарушенията на размера на слуз в матката могат да се дължат на промени в хормоналните нива. Той може също да повлияе на увеличаването на периода на менструация и изобилието от кървене.

Хетерогенността на структурата на вътрешната облицовка на матката върху индексите на ултразвука също показва, че ендометриумът не съвпада с нормалните индекси. Тези отклонения показват наличието на патология - ендометриоза. Всяко нарушение трябва да се спазва от лекуващия лекар. Самолечението може да повлияе неблагоприятно на общото състояние на тялото.

Ендометриални норми по дни от цикъла

Женската репродуктивна система е сложен механизъм, при който всеки орган трябва ясно да изпълнява функциите си. Стойността на матката не може да се подценява, тя развива неродено дете. За да може една жена да изпълни репродуктивна функция, нейното здраве е в ред, вътрешният мукозен слой на матката (ендометриума) се обновява ежемесечно. Само здравият слой може да създаде условия за развитието на бебето. В тази статия ще разберем каква трябва да бъде дебелината на ендометриума в дните на цикъла, важно е за жената да знае, тъй като само със здрав вътрешен лигавичен слой може да се залепи оплодената яйцеклетка.

Ендометриална структура

Ендометриумът допринася за прилагането на механизма на менструалния цикъл. Друга негова задача е да осигури най-подходящите условия за фиксиране на оплодена яйцеклетка в матката, за пълното й развитие, за получаване на всичко необходимо от тялото на майката.

  1. базал - слой непосредствено до стените на матката;
  2. функционален - повърхностният слой, отхвърлен по време на менструация. Базалният слой осигурява пълното му възстановяване преди началото на следващия цикъл.

Хормоналният фон на женското тяло е отговорен за дебелината и структурата на вътрешния мукозен слой. Тя расте месечно - това се случва по време на втория етап на месечния цикъл. Той също така подобрява процеса на нейното кръвоснабдяване. Това показва, че тялото е готово да получи яйцеклетката. Отхвърлянето на функционалния слой се случва, когато жената не е бременна - започва менструацията.

Етапи на развитие на ендометриума

Процесът на циклични промени в матката в тялото на жената настъпва месечно. Размерът на ендометриума варира в зависимост от етапа на месечния цикъл. Има разделение на менструалния цикъл на фази:

  1. етап на кървене - десквамация;
  2. фазата на промяна на базалната област е пролиферация;
  3. функционален ръст на повърхността - секреция.

На 1-ви етап започва процесът на отхвърляне, горният (функционален) слой се отстранява. Първо се случва отделяне, след това започва процесът на възстановяване. Новият слой започва активно да се развива от клетките на базалния слой.

На втория етап функционалният слой се увеличава, тъканите растат. Само 3 етапа, които той предава месечно - рано, средно, късно.

В третия етап се развиват кръвоносни съдове и жлези. Лигавицата се сгъстява, това допринася за неговото подуване. Процесът също е разделен на 3 етапа - ранен, среден и късен. В гинекологията има средни показатели за нормата за размера на лигавицата на матката.

Как и защо се измерва дебелината на лигавичния слой

За да знаете, дебелината на ендометриума не може да бъде на профилактичен преглед при гинеколог. Специалистът предписва ултразвук, изчислен за определени дни от менструалния цикъл. В процеса лекарят вижда състоянието на матката, може да открие тумори, които са в тялото, фактори, влияещи върху дебелината и плътността на ендометриума. Проучва структурата на лигавицата.

Жените, които са изправени пред проблема с зачеването, безплодието, трябва да познават тези показатели. Ултразвукът се предписва в дни на овулация. Стойностите на дебелината се променят ежедневно по време на месечния цикъл. Професионалистите имат приблизително усреднени стойности, които могат да покажат състоянието на репродуктивната функция на жената, какви проблеми съществуват.

Разработена е специална таблица с такива показания, според която специалистът може да види как индикаторите на пациента се различават от приблизителните нормални стойности. Трябва да се отбележи, че отклонението, патологията се счита за голяма разлика между наличните и усреднени показатели, от които експертите отблъскват.

Таблица на нормите

Вероятността за бъдеща бременност зависи от размера на ендометриума. След това нека да видим колко милиметра трябва да е неговата дебелина, което създава благоприятни условия за оплождане.

Нормите за фазите на менструалния цикъл

Ендометриумът расте в съответствие с фазите на цикъла. Ултразвукът ви позволява да проследявате производителността, той се възлага в различни периоди от менструалния цикъл, защото дебелината на лигавицата се различава по фазите на цикъла. Резултатите от проучването позволяват на специалист да оцени вътрешното състояние на организма. В зависимост от размера на слоя на ендометриума, специалистът поставя диагноза. Има средна цифра, която се счита за норма, но във всеки отделен случай тя може да се различава.

Фаза на кървене

Началото на цикличния период при жената съвпада с първия ден на менструацията. Кървенето възниква в резултат на освобождаването на функционалния слой. Тя може да продължи 4-7 дни. Етапът е разделен на 2 периода:

Отхвърлянето е 1-2 дни от менструацията, ендометриумът достига 5-9 mm. На 3-5-ия ден започва възстановителният процес. Вътрешният слой започва да расте, показва минимална дебелина от 3 мм.

Пролиферативна фаза

Фазата на пролиферация започва на петия ден от цикъла. Продължителността му е до 14-16 дни. Ендометриалният слой се увеличава. Във втората фаза на цикъла има 3 периода:

  1. рано - от 5 до 7 дни от цикъла. На 5-ия ден дебелината на слоя е 5-7 мм, на 6-ия ден - 6 мм, на 7-мия ден - 7 мм;
  2. среден - през този период ендометриумът започва активно да расте, да се сгъсти. На 8-ия ден размерът му е 8 mm. Краят на етапа пада на 10-ия ден от цикъла, размерът е 10-12 mm;
  3. окончателен - този етап завършва периода на разпространение, продължава от 10 до 14 дни от цикъла. Дебелината на функционалния слой се увеличава, височината на маточната лигавица достига 10-12 mm. Започва процесът на съзряване на фоликулите в яйцеклетката. Диаметърът на фоликулите на 10-ия ден - 10 мм, на 14-16 ден - около 21 мм.

отделителен

Този период е важен за женското тяло. Продължава от 15 до 30 ден. Той е разделен на ранен, среден и късен етап. По това време структурата на вътрешния мукозен слой на матката се променя значително.

  1. Ранното преструктуриране продължава от 15 до 18 дни. Постепенно, бавно, процесът на растеж на лигавицата. Стойностите могат да варират средно 12-16 мм.
  2. Средният период продължава от 19 до 24 дни от цикъла. Дебелина до 18 мм. Вътрешният слой се сгъстява. Обикновено жената не трябва да превишава този показател. Средно може да има 14-16 мм.
  3. Късният етап започва на 24-ия ден от цикъла, завършва на първия ден от новата фаза. Има постепенно намаляване на черупката, нормалната дебелина през този период е средно до 12 mm, възможно е размерите да бъдат по-ниски. През този период слизестият слой е най-гъст.

Скорост на забавяне

Когато се забави менструацията, цикличният период се удължава. Често това предизвиква хормонален провал. Фактори като стресови ситуации, нездравословна диета, проблеми на ендокринната система, гинекологични заболявания не могат да бъдат изключени.

В процеса на забавяне на тялото необходимите хормони не се произвеждат, размерът на маточния епител се поддържа на нивото на фазата на секреция. Средната стойност е 12-14 мм. Няма намаление на този показател, процесът на отхвърляне, менструация не се случва.

Дебелина преди менструация

Ендометриумът преди менструацията е в фаза на секреция. Приблизителният му размер е 1,2 см. Естрогенът и прогестеронът влияят върху функционалния слой, предизвиквайки отхвърляне. В процеса на отхвърляне, мембраната на ендометриума става по-тънка с около 3-5 мм, едно от неговите нива се губи.

По време на бременността

Ако яйцеклетката не е оплодена - функционалният слой се ексфолира по време на менструация. Ако една жена забременее, тогава нормалната дебелина на слоя на ендометриума в първите дни остава на същото ниво. След няколко седмици цифрата се покачва до 20 мм. След един месец бременност, ултразвукът може да покаже яйце от малък плод.

Ако една жена е изправена пред забавяне, а тестовете за бременност показват отрицателен резултат, можете да научите за него от нивото на увеличаване на лигавицата, 2-3 седмици след като ембрионът е фиксиран на стените на матката.

Какво да правите, ако дебелината не съвпада

Несъответствието в дебелината на ендометриума се открива от лекаря по време на ултразвуково сканиране. Често се наблюдава по време на бременност, слизестата мембрана е обрасла със съдове. До 2-рата седмица на бременността слоят нараства до 2 или повече сантиметра. Всяка промяна в дебелината може да бъде патологична. Има два вида нарушения:

  • ендометриална хипоплазия - за лечение използвайте лекарства с голямо количество естроген. Аспиринът се предписва също в малки количества. Добре доказан при лечението на патологични пиявици, акупунктура, физиотерапия. Експертите отбелязват стимулирането на растежа на ендометриума при използване на градински чай;
  • като лекарствена терапия се използват хиперплазия - хормонални препарати. Възможно е хирургична интервенция (кюретаж) на прекалено голям лигавичен слой. В най-тежките случаи на жените се предлага отстраняване на матката. Комбинираната терапия (кюретаж и хормонални препарати) показват високи резултати.

Слизестият слой претърпява най-големи промени по време на менструация, като женските полови хормони допринасят за това. Ако няма дисбаланс в хормоналния фон, менструацията настъпва без отклонения.

В кулминацията

Климаксът става причина, която провокира промени в състоянието на лигавицата, намаляване на слоя на ендометриума (понякога атрофия) и прекратяване на менструацията. Скоростта на слоя в менопаузата е 5 mm. В случай на превишаване на индикатора - съществува риск от развитие на патологии.

Ендометриум при приемане на КОК

Използването на KOKOV е станало обичайно в живота на една съвременна жена. Въпреки това, малко хора знаят какво се случва с тялото, когато приемат контрацептиви и как те предотвратяват зачеването. За да се разбере това, е необходимо да се разбере как работят оралните контрацептиви:

  1. По време на овулацията зрялата яйцеклетка се движи в маточната тръба, където настъпва оплождане със семенна течност. Контрацептивите инхибират процеса на узряване, така че яйцето е в латентно състояние и овулацията не се появява.
  2. Приемането на контрацептиви прави слузта в шийката на матката твърде дебела, което предотвратява навлизането на сперматозоидите в матката. Следователно, дори в случаите, когато жената забравя да вземе хапче, рискът от забременяване е изключително нисък, дори ако настъпи овулация.
  3. Лошата перисталтика на фалопиевите тръби, които причиняват контрацептиви, намалява вероятността спермата да влезе в яйцеклетката.
  4. COCI имат пряко въздействие върху ендометриума. В нормалното състояние, яйцеклетката влиза в матката и е прикрепена към ендометриума. След менструация, през първата половина на менструалния цикъл, ендометриумът се възстановява. През втората половина на цикъла тя активно се развива, като осигурява успешното фиксиране на яйцеклетката по стените на матката. Въпреки това, под въздействието на контрацептиви, възстановяването на лигавичния слой се забавя - оплождането става невъзможно, дори ако това се случи, яйцето на плода няма възможност да се закрепи.

Каква е дебелината на остъргването

Ендометриумът е двупластов - функционален, базален. Това е функционалният слой и съдовете под него, които жената вижда при менструация. Ако оплождането не настъпи, този слой се ексфолира и оставя по време на менструация, кръвта се появява в резултат на разкъсване на кръвоносните съдове. Когато хиперплазията е увеличаване на слоя на неговите клетки.

Когато слоят на ендометриума достигне 26 mm, се променя структурата му, настъпва активно клетъчно делене, необходимо е да се направи кюретаж, който помага да се елиминира силното кървене, което съпътства менструацията. Това предотвратява образуването на злокачествени клетки, а хормоналната терапия намалява риска от рецидив.

патологии

Сред най-честите патологии на ендометриума, експертите отбелязват две - хипоплазия и хиперплазия. И двете патологии имат различни характеристики и методи на лечение.

хиперплазия

Ендометриалната хиперплазия е патология, при която има удебеляване на горния (функционален) слой на маточната лигавица до (26 mm), уплътняване, промяна на структурата. Хиперплазията предотвратява, не позволява оплодената яйцеклетка да бъде фиксирана в матката, плодът няма възможност за развитие.

Патологията често провокира неуспех в менструацията, нейната продължителност, интензивността на разтоварването е нарушена. Често провокира развитието на анемия, жената наблюдава кървене в кръвта в периода между менструацията с различна интензивност. Увеличеният ендометриален слой често става основна причина за появата на полипи и други неоплазми.

хипоплазия

Разредената ендеметрична обвивка не позволява на жената да реализира своята репродуктивна функция - да стане майка. Хипоплазията пречи на поставянето на яйцеклетката върху стената на матката. Яйцеклетката не получава необходимото хранене, което осигурява системата на кръвоносните съдове, поради което плодът умира известно време след неговото формиране. Тънката лигавица често става причина за развитието на възпалителни, инфекциозни процеси в матката, защото става по-малко защитена от проникването на различни микроорганизми. Хипоплазия често причинява слабо развитие на външните полови органи, извънматочна бременност.

Процесът на промяна на ендометриума е един от най-важните в женското тяло. Той правилно преминава през всички периоди, ако хормоналния баланс е нормален. При първите отклонения, влошаването на здравето трябва да се консултира с лекар. Поддържането на здравето е важна задача, на която всяка жена трябва да обърне достатъчно внимание.

Норма на дебелината на ендометриума по дни на цикъла

Всеки орган на женската репродуктивна система има свои собствени функции и цели. Матката има специална роля, тя е отговорна за надеждното прикрепване и пълното развитие на ембриона.

Ендометриалният слой образува вътрешността на маточната кухина, създава оптимални условия за яйцеклетката и поддържа бременността. Дебелината на ендометриума зависи от деня на цикъла. Размерът на лигавиците може да бъде по-нисък и по-висок от нормалните стойности. И двете състояния са необичайни и изискват корекция.

Жените научават за значението на размера на ендометриума по време на менструалния цикъл след откриване на проблеми с зачеването или гинекологични заболявания. Това може да се избегне. Съвременните методи за диагностика могат точно и бързо да оценят състоянието на матката и съществуващите отклонения. Ендометриумът може да се нормализира. За целта е необходимо редовно да се подлага на ултразвук, а при открити патологии - да се лекува под лекарско наблюдение.

Определяне на дебелината на слоя

Ултразвуковото изследване е най-бързият, най-безопасен и информативен метод за определяне на дебелината на маточната лигавица. При обичайното проучване при гинеколога да се получат точни показатели е невъзможно. Само ултразвукът ви позволява да анализирате ехографските признаци на вътрешния слой на репродуктивния орган. Лекарите наблюдават как расте ендометриумът и се променят, както и откриват патологични промени, включително туморни израстъци.

При липса на противопоказания, специалистите прибягват до трансвагиналния метод, когато органът се изследва през вагината. Най-важното условие е провеждането на проучването в деня, предписан от лекаря. Това се дължи на факта, че скоростта на ендометриума във всеки от дните на менструалния цикъл е различна. Нормалните стойности на дебелината на лигавицата по време на овулацията се различават от параметрите на дебелината преди менструацията. Разликата е незначителна, но дори и най-малкото отклонение засяга репродуктивните способности и здравословното състояние като цяло.

Признаци с намалена дебелина

Здравият ендометриум, чиято дебелина и структура съответстват на деня на цикъла, осигурява надеждна имплантация на ембриона, но не всички жени разбират значимостта на измерените параметри и обръщат внимание на признаците на намаляване на дебелината на слоя. Няма специфични прояви на тънкия ендометриум, но някои симптоми трябва да бъдат предупредени и да станат причина за търсене на лекарска помощ.

Един от главните признаци на изтъняване на лигавицата е провал на менструалния цикъл, когато няма менструация в определеното време и се наблюдава редовно забавяне.

В допълнение към цикличните отклонения, намаляването на дебелината може да бъде придружено от следните прояви:

  • оскъдни периоди;
  • болка в долната част на корема;
  • наличието на кървави съсиреци в секрети;
  • кървене извън менструацията.

Маточната лигавица допринася за прикрепването на ембриона и е структура, която осигурява на ембриона хранителни вещества. Когато ендометриумът не съответства на фазата на цикъла и неговата дебелина е недостатъчна, бременността е невъзможна. Яйцето няма шанс за безопасно имплантиране в матката. Ембрионалното яйце се отхвърля и лекарите в такива случаи диагностицират спонтанен аборт в ранните етапи. За тези, които искат да забременеят, такива експертни мнения са друга пропусната възможност да имате бебе. Ситуацията можеше да бъде различна, ако мерките за коригиране на тънкия ендометриум бяха взети навреме.

Ендометриални норми във фази

Ендометриумът се обновява ежемесечно и има двуслойна структура. Базалният (дълбок) слой не се променя и допринася за регенерацията на функционалния слой, чиято дебелина не е постоянна.

Размерът на лигавиците през първите дни на цикъла е средно 3-4 мм. Ендометриалният слой достига максималната си дебелина след формирането на яйцеклетката и напускането на фоликула. По време на овулацията индикаторите могат да варират, средно 12–19 mm. По време на оплождането тези параметри са оптимални за успешно прикрепване и по-нататъшно имплантиране на ембриона.

В случаите, когато бременността не настъпва, увеличеният ендометриален слой се отхвърля и по време на менструацията излиза.

Индикаторите, които се изследват за оценка на размера и структурата на лигавицата, се считат осреднени, но когато се сравнява резултата с нормалната дебелина на ендометриума на матката, те позволяват да се направят изводи за състоянието на вътрешната облицовка и перспективите за зачеване.

Ако хормоналния фон е в ред, процесът на растеж на лигавицата последователно се следва от три периода: менструация (кървене), пролиферация, секреция. Всяка фаза има своето време, характеристики и функции.

Фаза на кървене

Във фазата на менструация с неуспешно зачатие, функционалният слой се отхвърля и преминава заедно с кръвта. Началото на кървенето се счита за първия ден от новия цикъл. Месечен отидете 3-7 дни. Отхвърлянето започва през първите 2 дни, размерът на ендометриума в този период е от 6 mm до 9.

На 3-5-ия ден от менструалния цикъл започва постепенно регенериране на тъканите. Дебелината се увеличава и достига 3 mm до края на фазата на обезкървяване. Съответствието на лигавичния слой с тези параметри се счита за нормално.

Пролиферативна фаза

Ендометриалната пролиферация продължава 2 седмици. През това време фоликулите, отговорни за производството на естроген, имат време да узреят. Този хормон стимулира активния растеж на маточната мембрана. В резултат на това функционалният слой се сгъстява и до края на периода неговият размер достига 11–13 mm. Успоредно с увеличаването на размера се променя звукопропускливостта на лигавицата. До края на разпространението този показател е 9–11 mm.

Пролиферацията започва на петия ден от цикъла. Фазата включва ранен, среден и късен стадий. Всичките 3 периода трябва да преминават винаги и в ясна последователност. Отсъствието или прекъсването в хода на някой от етапите показва развитието на патологични процеси в организма.

Ендометриалната дебелина на матката 7 mm се счита за праг индикатор за възможно оплождане. Ако размерът е по-малък, концепцията не се появява.

В фазата на разпространение дебелината е почти два пъти по-голяма, но за наторяване това не е най-успешният период. Тялото на жената е уязвимо, реагирайки на всякакви негативни явления и дразнители. Болести, стрес, преумора могат да спрат естественото съзряване на фоликула и да предизвикат забавено отхвърляне на вътрешния слой на матката.

Най-благоприятното време за оплождане е третата (секреторна) фаза, която започва след пролиферацията на ендометриума.

отделителен

Секрецията е период на интензивен растеж на лигавицата. Фазата продължава от 15-ия до 30-ия ден и е придружена от активното производство на прогестерон, който стимулира пролиферацията на ендометриалните тъкани. Лигавицата се увеличава, набъбва, става гъста, пореста и съдова. Размерът на черупката може да достигне 21-26 мм. Това е нормална дебелина, достатъчна за надеждно прикрепване и хранене на ембриона.

Секреторната фаза включва три етапа:

  1. Рано е 15-18 ден. Параметърът на нормалната дебелина за този период е 12 mm.
  2. В фазата на средната секреция (от 19-ти до 23-ия ден) се наблюдава максималният размер на ендометриалния слой, след което сгъстяването спира. Нормата за този период е 15–21 mm.
  3. Късният период на секреторната фаза започва на 24-ия ден от началото на менструацията и продължава 3-4 дни. Размерите на ендометриума започват да намаляват и достигат 10–17 mm.

Ако оплождането не настъпи, менструационната фаза започва отново и матката се отхвърля по време на менструация. Такава последователност се счита за физиологична норма. За всички жени в репродуктивна възраст тези периоди се повтарят редовно.

Дебелина на цикъла дни

Хормоналното ниво е отговорно за дебелината на функционалния слой на ендометриума. Ако няма дисбаланс, в различни дни от цикъла размерът на лигавицата ще съответства на нормата.

С менструалния ендометриум се променя значително:

  • В първите дни се разглежда като нехомогенна структура с дебелина 5–9 mm. Не се наблюдава ясен пластов състав на вътрешната облицовка. Това е резултат от факта, че през този период клетките са разположени извън кутията;
  • 3-4 ден от менструацията - клетките придобиват ясна структура, ехогенността се увеличава, а дебелината на слоя на ендометриума намалява до 3-5 mm;
  • 5-7-та - нормалните стойности на дебелината на ендометриума варират от 6 до 9 mm. С началото на пролиферативния стадий на цикъла, проводимостта се увеличава, ехото се намалява, а размерът на ендометриума се увеличава;
  • 8-10-та - постепенното удебеляване на лигавицата продължава. В центъра на слоя на ендометриума се появява ясна хиперехоична структура. Показателите за норма на дебелината варират в диапазона 8–10 mm;
  • 11–14-та - ехографската картина почти не се променя. Това е късен етап на пролиферация с характерно увеличение на ехогенността и удебеляване на ендометриума на матката до 9–13 mm;
  • 15–18-та - функционалната обвивка на матката се сгъстява до 10–15 mm. Не се наблюдават значителни промени в ехогенността и структурата на ендометриума;
  • 19–23 г. - нормален параметър от 10 до 18 mm. Това е максималната ставка за целия период. След това ендометриалното сгъстяване спира;
  • на 24–28-ия ден от месечния цикъл се наблюдава намаляване на размера на ендометриума. Дебелината му е намалена до 12 мм, при ултразвук има забележима хетерогенност на структурата и повишена ехогенност.

Скорост на забавяне

Основната причина за забавянето на менструацията са хормоналните нарушения. Не може да се изключи влиянието на други фактори като стресови ситуации, гинекологични заболявания, ендокринни проблеми, небалансирано хранене.

Цикличният период в случай на късна менструация е удължен. Производството на хормони е нарушено. В резултат на това размерът на ендометриума след овулацията не се променя и съответства на естествения показател за нивото на секреторната фаза (12-14 mm).

Възможни патологии

Ако анализирате резултатите от ултразвука, цифровите стойности на дебелината на ендометриума в дните от цикъла показват тенденция към увеличаване. Разпространението е постепенно - и това е нормално. Но, за съжаление, не всички жени имат такава идеална картина. Размерът на лигавицата на матката често се различава от стандартните показатели. Това се случва под влияние на различни причини и фактори, включително:

  • хормонални нарушения;
  • наранявания на лигавицата и маточната кухина;
  • нарушена циркулация на кръвта;
  • възпалителни и инфекциозни заболявания на матката.

Ендометриалните патологии се откриват чрез ултразвук и по време на допълнителни лабораторни изследвания. След като се установи и потвърди причината за отклонението, лекарят предписва лечение въз основа на етапа и вида на заболяването, както и възрастта, физиологичните характеристики и състоянието на организма.

Разликата между дебелината на ендометриума може да се раздели на 2 вида: хипоплазия и хиперплазия.

хиперплазия

Хиперплазията е патологичният растеж на ендометриума. Аномалията на дебелината на лигавичния слой на матката се отразява в плътността. Тя се издига и структурата получава хетерогенност. Такива промени затрудняват имплантирането на плода и други процеси, които допринасят за нормалното развитие на ембриона.

Заболяването е опасно, защото бързо нарастващият ендометриум преди менструацията не излиза по време на менструацията. Това може да доведе до перфорация (пробив), тежко кървене и болнично лечение.

Хиперплазията може да бъде жлезиста и атипична. Последната форма е по-опасна и се счита за предраково състояние.

Основната причина за неспазване на ендометриума е хормоналното разрушаване. Сгъстяването се предизвиква от активното производство на естроген и прогестероновия дефицит. Други причини включват тумори и поликистозни заболявания на яйчниците, заболявания на ендокринните органи, метаболитни нарушения, продължителна хормонална терапия, нарушен имунитет, аборти и увреждания на матката.

хипоплазия

Анормално тънък ендометриум в медицината се определя от термина "хипоплазия". Това заболяване се отнася до вродени аномалии, възникващи поради недостатъчен синтез на хормони.

Хипопластичният ендометриум няма симптоми. Заболяването не се проявява, докато жената не желае да забременее. При това могат да възникнат трудности и само опитен лекар може да определи какво е предизвикало развитието на патология на ендометриума. Сред признаците на болестта се открояват:

  • продължително отсъствие на бременност;
  • чести спонтанни аборти;
  • късни периоди (след 16 години);
  • анормално вагинално течение;
  • нередовни периоди.

Хипоплазията не е опасна за живота, но практически няма шанс да се носи дете с тънък ендометриум. Разредената черупка предотвратява бременността и пълното закрепване на ембрионите.

Несъответствие между дебелината

Показателите за нормата на дебелината на ендометриума са индивидуални, в зависимост от състоянието на репродуктивната система, възрастта и други особености на организма. Параметрите, които надхвърлят установените граници, се считат за нарушение. Подобни явления се наблюдават при спонтанен аборт и развитие на гинекологични заболявания.

Единствената приятна причина за несъответствието между дебелината на ендометриума може да бъде зачеването. Свръхрастенето се стимулира от активното производство на прогестерон (хормон на бременността). Лигавицата става обрасла със съдове, секрецията става по-обилна, а ендометриалният слой се увеличава до 20 mm или повече. В други случаи всяко отклонение от нормата обикновено се дължи на патологични състояния.

Усложнения и последствия

Ако няма аномалии на ултразвука и дебелината на ендометриума е нормална, жената има шанс да забременее и да роди здраво бебе. За съжаление, не всеки е внимателен към здравето си. Редки посещения на лекар, пренебрегване на тревожните симптоми и самолечение често водят до развитие на гинекологични патологии, които са опасни за репродуктивната система. Най-тежката последица е безплодието. Невъзможност за зачеване се развива поради късна диагностика и лечение на прогресивни заболявания.

Хиперплазията при жените прекъсва цикъла, увеличава интензивността и продължителността на месечното освобождаване. Честото кървене между менструацията води до анемия. Освен това, анормалният растеж на вътрешната обвивка на матката причинява ендометриоза, кисти, полипи и други неоплазми.

Не по-малко опасни усложнения от хипоплазия. По правило те не се появяват в първите дни и месеци след диагнозата на заболяването. Уязвимостта на тънкия ендометриум допринася за гладкото проникване на патогенни микроорганизми в матката. Той причинява инфекциозни и възпалителни процеси, провокира извънматочна бременност и чести спонтанни аборти.

Лечение на заболявания

Дебелината на ендометриума е успешно коригирана. Ако по време на ултразвуковото изследване се открият отклонения в дните на цикъла, нагоре или надолу, лекарят определя типа, етапа и ехото на патологията.

Лечението на хиперплазия може да бъде медицинско и хирургично. След определянето на вида и степента на заболяването, специалистът предписва дозата и подходящите лекарства. Най-ефективна е хормонална терапия с прогестеронови лекарства. Чрез намаляване на нивото на естроген, ендометриумът достига нормални стойности.

Прилага се хирургия в случаите, когато консервативните методи не са ефективни. Лекарите могат да премахнат ендометриума. При трудни случаи на атипична хиперплазия се извършва хистеректомия.

Използването на хормонални лекарства дава добри резултати при лечението на хипоплазия. Регулира се тънък слой на ендометриума, чрез който се надвишават дозите на хормона естроген. Ако заболяването възникне поради възпалителни процеси на репродуктивните органи, терапевтичните мерки са насочени към спиране и елиминиране на източника на възпаление. Тежките форми на хипоплазия изискват хирургична интервенция.

Репродуктивното здраве на жената зависи от много фактори. Показателят за дебелина на ендометриума е един от най-важните и значими параметри, защото той е способността да забременееш, да роди и да роди дете. Редовният ултразвук ще помогне да се наблюдават нормалните и анормални състояния на ендометриума, както и други гинекологични аномалии.

Top