Категория

Популярни Публикации

1 Климактериум
Какво да направите, за да избегнете увеличаване на теглото по време на менопаузата?
2 Хармония
Ще бъде ли резултатът правдоподобен, ако вземете намазка по време на менструация?
3 Климактериум
Как да направите месечния старт по-рано
4 Болест
Китайски тампони. Инструкции за употреба
Image
Основен // Болест

Стимулиране на овулацията с клостилбегит


Една от причините за невъзможността за зачеване на дете е липсата на нормален процес на овулация на жената. Днес този проблем е решен. Често лекарят избира стимулация на овулацията с клостилбегит, форума и прегледите, които успешно зачеват това. Помислете за характеристиките на лекарството.

Стимулиране на овулацията с клостилбегит

Когато се предписва Klostilbegit

Стимулиране на овулацията с клостилбегит се назначава само след провеждане на пълния набор от тестове:

  • партньорска спермограма;
  • изпитвания на пропускливостта на тръбите;
  • хормонална оценка;
  • елиминиране на проблеми с ендометриума;
  • липса на хиперпролактинемия, хипотиреоидизъм.

Ако липсата на бременност е причинена от друга причина, например излишък на хормоналната норма, няма да се появи стимулация. Достатъчно е да коригираме съдържанието им с помощта на други лекарства. Когато всичко се върне към нормалното, овулацията е в състояние да напредне самостоятелно.

Ако всички изследвания са се оказали проблем при овулацията, се извършва допълнително ултразвуково изследване. Обикновено наблюденията траят няколко месеца. Необходимо е да се разбере дали се случва развитието на фоликула, но клетката няма време за развитие или просто няма образуване на мехурче. Именно въз основа на този фактор и условията на конкретната ситуация лекарят взема решение за предписването на лекарството. Неговата функция ще бъде стимулиране на производството на клетки или подпомагане на "узряването" на фоликула до размера, необходим за овулацията.

Да се ​​идентифицира необходимостта от стимулиране на овулацията с ултразвуково изследване на клостилбегит

Предвид наличието на нежелани реакции, ако овулацията се стимулира с клостилбегит (прегледите показват основно рязко увеличаване на теглото), лекарят ще предпише лекарството само ако пациентът има проблем със самопроизводството на клетката. Спомнете си, в идеалния случай, развитието се извършва в следната последователност:

  • Течни везикули растат върху яйчника.
  • Един от тях е по-голям от другите по размер.
  • В нея женската клетка произхожда и се формира.
  • Останалите мехурчета спират да растат, настъпва рецесия и те постепенно изчезват напълно.
  • След достигане на необходимия размер, малко над 20 mm, фоликулът избухва. От нея клетката навлиза в гениталния тракт.

На този етап и трябва да провеждате сексуален контакт, за да го направите продуктивен. Ако едно момиче изобщо няма фоликул или ако не може да се развие до необходимия размер, по-вероятно е той да назначи клостилбегит.

Схеми и дози на клостилбегит

Още на етапа на изследване и оценка на резултатите от анализа лекарят разбира характеристиките на даден организъм. Въз основа на тези характеристики, овулацията се стимулира с клостилбегит и схемата е различна за всеки отделен случай. Също така, лекарят определя необходимата доза. Не забравяйте за възможните реакции. Ако превишите дозата, можете да постигнете обратния ефект. Обикновено лечението се извършва съгласно следните критерии и стъпки:

  • Началото на лечението е 5-9 дни. Изборът на датата зависи главно от продължителността на цикъла и от възможността на яйчниците самостоятелно да започнат етапа на развитие на фоликула.
  • Систематично се извършва ултразвук. Целта е да се определи как се очаква скоростта на растеж на фоликула.
  • Анализира се състоянието на ендометриума.
  • Когато се постигне желаното изпълнение, завършва стимулирането на овулацията с клостилбегит с hCG инжекция. Той провокира разкъсване на фоликула и можем да очакваме появата на клетките за ден и половина.
  • Лекарят ще докладва “благоприятни” дни за продуктивни действия.

Ако първоначалната употреба на клостилбегит не е действала на първите етапи (фоликулът не расте), лекарят може да предпише повторен цикъл с увеличаване на дозата.

В някои случаи е необходимо да се използват допълнителни лекарства. Понякога те са необходими за втората фаза, за да допринесат за привързаността на ембриона и неговото нормално развитие. Ако жена с прогестеронови и ендометриални проблеми няма проблеми, те няма да са необходими.

Clostilbegit потиска производството на естроген. За стабилизиране на хормоните с помощта на лекарството прогинова.

Често се прилага съвместно стимулиране на овулацията с клостилбегит и прогинова.

В този случай се наблюдава едновременно стимулиране на овулацията с клостилбегит и прогинов. Продължителността е 5-21 дни, според назначението на лекуващия лекар въз основа на тестове.

Ефективност на курса и странични ефекти

След анализиране на прегледите и свидетелските показания на експерти, си струва да се отбележи, че веднага по време на зачеването лечението не винаги се случва. Понякога отнема до три курса. Ако няма ефект, се назначава прекъсване и се провежда нов преглед. Както отбелязват жените, по-често бременността настъпва точно в почивката между курсовете. Овулацията след стимулация с клостилбегит става редовна и вече не е необходимо да се зачева бебе. Такива показатели за изпълнение са известни:

  • Увеличаване с 10-13% от вероятността за зачеване: за един курс;
  • До 30-60%: за 6 курса;
  • в 5% от случаите настъпва многоплодна бременност.
Klostilbegit ревюта от форума

Трудността при употребата на лекарството е наличието на негативни реакции към тялото. Най-честите ефекти от приема на лекарството:

  • извънматочна бременност;
  • разкъсване на яйчниците.

Отделно, заслужава да се отбележат страничните ефекти, които се потвърждават от жените, като най-често срещаните:

  • увеличаване на теглото;
  • главоболие;
  • гадене, повръщане;
  • болезненост в долната част на корема;
  • сънливост или напротив, възбудимост;
  • често уриниране;
  • прилив на кръв към лицето.

Струва си да се знае за наличието на противопоказания. По-специално, стимулирането на овулацията с клостилбегит не се предписва в такива ситуации:

  • ендометриоза;
  • недостатъчност на яйчниците;
  • киста на яйчниците;
  • кървене без установена причина;
  • бъбречна недостатъчност;
  • при настъпване на бременност.

С оглед на тези трудности не можете да приемате лекарството сами. Стимулиране на овулацията с клостилбегит се извършва според дозата, изчислена от лекаря, а също и под стриктния контрол на всеки етап от ултразвука. Ето защо, най-важното е да се намери добър специалист, а не отчаяние. Трябва да дойде дългоочакваната бременност.

Инжектиране на hCG и клостилбегит за стимулиране на овулацията

Възможността да забременеете с всяка жена съществува само няколко дни в средата на цикъла. Именно в тези дни се случва овулация - зряла яйцеклетка отива в маточната тръба и ако се извърши оплождане, тя се фиксира в матката и се развива в нов живот. Това събитие не продължава дълго, средно яйцеклетката живее само един ден. Самата овулация обикновено се появява 14 дни преди началото на следващата менструация.

Това обаче не винаги е така. В някои случаи доста здрави фоликули узряват в яйчниците на жената, но самата овулация не се появява по различни причини. В този случай лекарите могат да прибегнат до процедурата за нейното стимулиране.

Стимулиране на овулацията

Обикновено към стимулация се прибягва, когато естественият начин на бременност не настъпи в рамките на 12 месеца за двойки под 35 годишна възраст или в рамките на половин година за двойки, по-възрастни от тази възраст. При условие, разбира се, че имат редовен, поне два пъти седмично, незащитен секс.

Според статистиката, при планиране и проследяване на овулацията, около 50% от жените могат да забременеят през първите три месеца. Около 75% ще получат дългоочакваните две ленти през следващите шест месеца и 90% ще станат майки в рамките на една година.

Самата стимулация, в зависимост от доказателствата, може да се извърши както у дома, така и в болницата. Въпреки това, жената трябва да помни, че определено ще трябва да посещава лекар на всеки два до три дни.

свидетелство

Стимулирането на овулацията не се показва на всички жени, а само на тези, които имат доминантни фоликули в яйчниците, но по различни причини, яйцата в тях или не узряват, или не узряват редовно. Причината за това може да бъде:

  • Хипоталамо-хипофизна недостатъчност, която причинява недостиг на лутеинизиращи и фоликулостимулиращи хормони, отговорни за развитието на овулацията.
  • Синдром на поликистозен яйчник, при който често се развива хронична ановулация.
  • Хиперандрогенизмът е патология, при която се увеличава количеството на андрогените или мъжките полови хормони в женското тяло, но жените като правило не са достатъчни.
  • Първична яйчникова недостатъчност или синдром на преждевременно изчерпване на яйчниците, при което процесът на узряване на фоликулите е нарушен.
  • Друго показание за стимулиране е ин витро оплождането.

Независимо дали се нуждаете от стимулация или не, дали този метод ще ви помогне - само един лекар може да определи, след всички необходими тестове.

обучение

Преди процедурата лекарите винаги предписват необходимите тестове. Нещо повече, те трябва да бъдат предадени не само на жена, но и на партньора. Използвайки тестове, лекарят ще определи необходимостта от стимулиране и отсъствието на противопоказания, избира оптималната схема.

Така че, преди стимулирането е необходимо:

  • Проверете проходимостта на маточните тръби.
  • Направете тест за съвместимост.
  • Направете спермограма, която ви позволява да оцените способността на човек да зачене.
  • Изследването на хормоналните нива, което е задължително да се извършва в самото начало на менструалния цикъл, в идеалния случай на третия ден.
  • Ултразвук на тазовите органи, който също е по-добре да се направи в началото на цикъла, в идеалния случай до седмия ден.

В допълнение към специалните анализи, свързани директно с процедурата, е необходимо да се преминат общи тестове преди стимулация, като:

  • Разположен е ензимен имуноанализ.
  • Тестове за HIV, сифилис, хепатит B и C.
  • Общо и онкоцитологично изследване на вагинална намазка, включително липсата на такива инфекции като Ureaplasma, Mycoplasma, Trichomonas, Chlamydia, Candida и Gardnerella.

В допълнение към горните тестове, лекарят може да предпише и други, в зависимост от характеристиките на тялото на жената, начина на живот и болестите, които тя може да е имала в миналото или сега.

етапи

В зависимост от показанията и резултатите от теста, Вашият лекар ще избере специфичен протокол за стимулиране. Също така, при избора на протокол се взема предвид възрастта и теглото на пациента. Факт е, че с излишните килограми, яйчниците могат да реагират твърде зле на лекарствата, а при липса на маса може да възникне такова явление като свръхстимулация.

На втория ден след приемането на първата доза от лекарството се планира наблюдение, като се използва ултразвуково сканиране, което се повтаря на всеки два до три дни, докато ембрионът започне да се развива през първите седмици на бременността.

За всеки пациент протоколът за стимулиране се приготвя индивидуално. Лекарят избира дозата на лекарството, честотата на приемането му и продължителността на целия курс. Обикновено лекарите най-често прибягват до употребата на две лекарства - това е Klostilbegit и хорионгонадотропин. В зависимост от това, което причинява липсата на овулация, тези лекарства могат да се използват самостоятелно или в комбинация.

Прилагане на Klostilbegit

Съставът на това лекарство съдържа вещество, наречено кломифен, което има антиестрогенен ефект. Сама по себе си тя не е хормонално вещество, но може да повлияе на производството на хормони в тялото.

Механизмът на действие на лекарството се основава на способността на кломифен да блокира производството на естроген в яйчниците. Концентрацията на хормона в кръвта също намалява. В отговор хипофизната жлеза дава команда да активира синтеза на фоликулостимулиращия хормон (FSH), който е отговорен за съзряването на доминантния фоликул в яйчниците, а оттам и на новото яйце.

Паралелно с това, хипофизната жлеза повишава производството на лутеинизиращ хормон (LH) и хормона пролактин. Тези два хормона са необходими за узряването на жълтото тяло и производството на прогестерон, основният хормон, който поддържа бременността.

Кога овулацията се появява, когато се стимулира с този метод? Това обикновено се случва между 10-ия и 15-ия ден от менструалния цикъл. По-точно проследяване на началото на тази точка ще ви помогне специални тестове за овулация.

Статистиката посочва, че когато се стимулира овулацията с Klostilbegit, вероятността за успешно узряване на яйцето и оплождането му се увеличава с 13%.

HCG приложение

Второто лекарство, което най-често се използва за стимулиране, е хорионгонадотропин (hCG). По време на бременността този хормон се произвежда първо от хориона - специална обвивка на растящ ембрион, а след това и от плацентата. Необходими за спасяване на бременността.

Инжекция за стимулиране на овулацията с този хормон има ефект, дължащ се на фоликуло-стимулиращия и лутеинизиращ ефект. Тоест, то помага за узряването на доминантния фоликул и яйцеклетката, а също така активира функцията на жълтото тяло.

За разлика от Klostilbegit, гонадотропинът се използва интрамускулно. По правило инжектирането на hCG се предписва в доза от 5000 или 10 000 IU. Случва се, че лекарите използват инжекцията hCG за стимулиране на овулацията в схемата с менопаузалния гонадотропин. Това лекарство се предписва за 2-3 дни от менструалния цикъл, за да се стимулира образуването на доминиращ фоликул. Дозировката му също се избира индивидуално.

Когато ултразвукът покаже, че един или повече фоликули в яйчниците са достигнали размер от 12-18 mm, лекарят предписва инжекция с hCG 5000 или 10 000 IU. Овулацията след инжектирането на hCG обикновено настъпва в рамките на период от 24-48 часа и се потвърждава с ултразвук.

Противопоказания

Самата стимулация на овулацията с клостилбегит и инжектиране на hCG за тялото е доста трудна процедура. След колко време и колко пъти може да се извърши?

Разбира се, всичко ще се определя от индивидуалните особености на организма. Но обикновено лекарите не прибягват до този метод повече от шест пъти. Като правило, ако през това време не е настъпило оплождане, причините за безплодието могат да се крият не само в отсъствието на овулация. Освен това има някои противопоказания за стимулиране. Те включват:

  • Патология на матката и патология на фалопиевите тръби, които пречат на тяхната проходимост.
  • Когато причината за липсата на бременност е в мъж.
  • С аднексит, възпалително заболяване, което засяга яйчниците и фалопиевите тръби.
  • При туморни заболявания на женските репродуктивни органи.
  • С обширни сраствания в маточните тръби.

Относителното противопоказание е възрастта на пациента. Лекарите рядко прибягват до стимулиране на овулацията при жени на възраст над 37 години. Въпреки че в крайна сметка решението винаги се взема индивидуално.

Възможни усложнения

Стимулирането на овулацията трябва винаги да се извършва само по медицински причини, но не съществуват изключения от това правило. Не бива да приемате стимулация сами, дори и с помощта на традиционна медицина или лечебни растения. Неправилно избрани или приети лекарства, неподходяща схема, пренебрегване на необходимите тестове или планирани проучвания могат да доведат до много негативни последици.

Едно от най-тежките усложнения на стимулацията е синдромът на овариална хиперстимулация. Обикновено в яйчниците узрява само едно яйце. По време на хиперстимулация може да има повече от 20. В отговор на това, производството на естрадиол рязко се увеличава в организма. Това от своя страна провокира сгъстяването на кръвта, освобождаването на течност в други тъкани и тяхното подуване. Тъй като течността обикновено се натрупва в корема и белите дробове, синдромът се проявява с тежка коремна болка, гадене, повръщане, разстройство, задух.

Според руския национален регистър синдромът на овариална хиперстимулация се появява при около 0,5 до 14% от случаите.

Правила за поведение

За да бъде стимулирането успешно и да не носи със себе си никакви негативни последици по време на подготовката и процедурата, трябва да спазвате определени правила. Първо:

  • Когато се подготвяте за стимулация, е наложително да преминете през всички изследвания, предписани от лекаря и да изпиете предписаните лекарства, дори ако са обикновени витаминни комплекси.
  • Следвайте графика на приема на лекарството, което за вас ще бъде лекар.
  • Не пропускайте рутинен ултразвук или други тестове, които Вашият лекар е предписал.

Също така, лекарите съветват по време на стимулация да следват определена диета. Включете в диетата здравословни протеини, които са богати на пуйки, зайци и риби. Не забравяйте да използвате млечни продукти. Изцяло изключвайте храни, които могат да причинят газове и подуване на корема, като грах, леща, репички и царевица, както и храни, богати на въглехидрати, особено сладкиши. Също така си струва да откажете от силни чай, кафе и сладки газирани напитки.

Инжектиране на hCG по време на овулационна стимулация - на кого, защо и кога

Инжекцията на hgch при стимулиране на оплождането и овулацията често се предписва на жени, които планират бременност. Възниква въпросът кой може да получи инжекция, за какво се отнася и как влияе върху началото на бременността. В крайна сметка, тази инжекция не е за всеки, струва си да се разгледат всички показания и противопоказания.

При какви обстоятелства се нуждае от инжектиране?

Стимулиране на овулацията и оплождането с клостилбегит и инжектиране на hcch се извършва с определени показания, които се определят от гинеколога по време на изследването. Като цяло, инжекциите с хорион гонадотропин се прилагат при жени при следните обстоятелства:

  • Ако жената е на възраст под 35 години (е трудно да забременеете в по-зряла възраст, особено ако има заболявания или наранявания на фалопиевите тръби);
  • Ако бащата на нероденото дете има добра спермограма (овулацията ще настъпи по-бързо и плодът ще се развие веднага след инжектирането);
  • Ако няма дългосрочно и неефективно лечение на безплодието по IVF програмата (в този случай процентът на зачеване е много нисък);
  • Жената има поликистоза, също ановулация, по време на която яйцеклетката не узрява в тялото и следователно не е оплодена;
  • Ако няма патологии на матката и фалопиевите тръби (яйцеклетката се опложда по-бързо след инжектирането на горчилката, а жената има шанс да забременее);
  • Ако няма онкология, венерически и инфекциозни заболявания на репродуктивната система;
  • Ако има хормонална недостатъчност (жената няма достатъчно прогестерон, който е отговорен за овулацията, менструалния цикъл и бременността).

Моля, обърнете внимание, че употребата на клостилбегит и други лекарства без консултация с гинеколог не се препоръчва. В крайна сметка, има голям избор на лекарства, съдържащи определено количество HGCH, и изборът на лекарства трябва да бъде направен, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на организма.

Овулацията при жена се появява 2-3 дни след инжектирането на hcch. Тези дни ще се считат за по-успешни и благоприятни за зачеването. Ако след инжектирането не можете да забременеете по време на овулацията, се препоръчва да се направи VMI или IVF. Обикновено тази процедура се изисква за жени след 30 години, тъй като репродуктивните способности след тази възраст намаляват.

За да се коригира ситуацията, съществуват различни методи за стимулиране на овулацията. Обикновено гинекологът предписва: Дюфастон, Утрожестан и Ипрожин, които помагат за усвояването на хорионгонадотропин.

Имам ли нужда от предварителна подготовка преди инжектирането?

Преди въвеждането на хорион гонадотропин в тялото на жената, се препоръчва да се подготвят и изпълнят някои действия, които ще помогнат за зачеване на бебето.

Ето някои препоръки:

  1. Преразгледайте диетата, премахнете нездравословната храна и направете храни с високо съдържание на витамини, чрез които да възстановите метаболизма и усвояването на прогестерона.
  2. Посетете гинеколога и преминете определени тестове за хормони, след което става ясно дали метаболизмът не е нарушен и дали е възможно да се оплоди яйцеклетката.
  3. Проучете и разберете дали няма болести, предавани по полов път, и нормално женско здраве, от което зависи дали жената може да понесе плода.
  4. Посетете терапевт, който ще съветва, диагностицира и помага да се установи дали една жена може да роди, и няма заплаха за живота на майката и бъдещото бебе.
  5. Разберете дали няма онкологични заболявания и злокачествени тумори на гениталните органи, в резултат на които бременността след полов акт може да не настъпи.
  6. Да предаде тестовете на семенната течност партньор, за да потвърди отсъствието на безплодие от страна на мъжкото здраве.

След като подготовката е била успешна, и няма противопоказания, лекарят ще предпише лекарство с необходимата доза HCG, като се вземат предвид индивидуалните характеристики.

Именно тези действия ще помогнат да се осигури бързо начало на бременността, а ако няма сериозни заболявания, жената скоро ще може да роди бебето.

Ред на стимулиране

За да може инжектирането да стимулира оплождането и овулацията да работи ефективно, е необходимо да се запознаете с процедурата на процедурата. Като цяло, стимулирането на овулацията при жените възниква в този ред:

  1. Ако няма противопоказания и сериозни заболявания, гинекологът предписва лекарството и се консултира как да го постави и каква доза ще бъде приемлива.
  2. След това жената трябва да влезе в стомаха лекарство, което ще помогне да се отвори яйцето по време на овулацията, така че зачеването ще бъде успешно.
  3. След инжектирането на hcc 10,000, овулацията трябва да настъпи в рамките на 2-3 дни, след което жената може да извърши зачеване, тъй като яйцето трябва да се отвори.
  4. Ако след инжектирането не е настъпила овулация или е невъзможно да забременеете, трябва да се свържете с гинеколог или да извършите IVF, при което изкуствено оплождате яйцеклетката.

Моля, обърнете внимание, че инжектирането на hcch 5000 има ефект във времето, т.е. възможно е детето да зачене 1-2 дни след настъпване на овулацията. Препоръчва се опитите да се повторят няколко пъти, особено ако има признаци на овулация след инжектирането на hgch. В края на краищата, по време на началото на овулацията, яйцето може да не се отвори напълно, така че можете да го фиксирате, ако имате полов контакт няколко пъти подред. След изследване на режима на гонадотропин и начина на стимулиране, жената може да разбере как да инжектира правилно инжекцията с hGH и това ще допринесе за началото на овулацията след стабилизиране с клостилбегит.

Противопоказания и възможни усложнения

Инжектиране на hgch за стимулиране на овулацията може да се направи само в тези случаи, ако няма следните противопоказания:

  • Злокачествени тумори и рак на женската репродуктивна система;
  • Обструкция на фалопиевите тръби и възпалителни процеси;
  • Тромбоза и обструкция на кръвоносните съдове;
  • Алергична реакция към компонентите на лекарството.

След инжектиране на pregnila се стимулира овулацията, но не винаги.

Може да се появят странични ефекти, а именно:

  • Гадене и повръщане.
  • Метеоризъм и диария.
  • Натрупване на отпадъчни течности в коремната кухина.
  • Дисфункция на матката и яйчниците и жените.

заключение

С помощта на HCG инжекция, жената ще може да стабилизира овулацията. Това ще ви позволи бързо да заченете дете и да станете щастливи родители.

Как да стимулираме Klostilbegitom?

Желанието за раждане причинява жени, които изпитват затруднения с зачеването поради рядка овулация или при липса на такава, да търсят помощ от лекари, за да установят в организма естествените репродуктивни процеси. Стимулирането на овулацията с Klostilbegit, модерно лекарство от първа линия за такива случаи, може да даде надежда за реализирането на една мечта. Как се индуцира овулацията с този инструмент, какви схеми на лечение са разработени и с какви лекарства може да се използва заедно с Klostilbegit? Всичко това можете да намерите на сайта за майки supermams.ru.

Характеристики на лекарството

Klostilbegit принадлежи към групата на антиестрогенните лекарства, основната активна съставка е кломифен цитрат, лекарствената форма е 50 mg таблетки. На фона на проблемите с нормалното функциониране на яйчниците, Klostilbegit е най-често предписваното лекарство за борба с ановулаторното безплодие.

Използването на това лекарство (понякога успоредно с лечението може да се извърши с инжектиране на hCG) активира процеса на производство на фоликули и увеличава вероятността от бременност.

Klostilbegit става изходен фактор за производството на половите хормони в хипофизата и хипоталамуса, допринася за узряването на един доминиращ или няколко фоликула. Лекарството намалява нивото на хормона естроген в тялото на пациента, като по този начин допринася за активното и своевременно секретиране на гонадотропни хормони: фоликулостимулиращ хормон (FSH), лутеинизиращ хормон (LH) и пролактин.

Сайт supermams.ru предупреждава: лекарството трябва да се използва само под строгия надзор на лекар, защото притежава свойства, потискащи естрогените.

За да се увеличи вероятността от успешно зачеване и да се предотвратят страничните ефекти под формата на образуване на полипи и кисти на яйчниците, често се използва комбинация: стимулиране на овулацията с Klostilbegit и еднократно инжектиране на hCG.

Важно е стриктно да се спазва избраната доза: терапията с Klostilbegit помага да се контролира нивото на естроген в кръвта на една жена, което му позволява да остане на необходимото ниво. Ако дозите на лекарството са неоправдано превишени, тогава естественият синтез на гонадотропните хормони може да спре.

В този случай вероятността за успешна концепция е минимална. Този факт трябва да се вземе под внимание, тъй като стимулирането на овулацията с Klostilbegit не може да продължи повече от 6 цикъла, за да се избегне развитието на рак.

Подготовка за процедурата и възможни противопоказания

Стимулиране на овулацията се извършва от Klostilbegit в специфични случаи: при отсъствие на независима овулация, поликистозен яйчник и при подготовка за IVF. Пациент, който трябва да бъде лекуван с това лекарство, трябва да премине пълен преглед, за да открие точната причина за безплодието. Понякога концепцията е възпрепятствана от други фактори:

  • Мъжко безплодие. Лекарят трябва да е сигурен, че проблемът е в женската полова система, така че съпругът на пациента трябва да направи спермограма.
  • Ендометриална патология. За да може имплантирането на оплодена яйцеклетка в стената на матката да стане възможно, структурата на ендометриума не трябва да бъде нарушена. Нараняванията могат да бъдат поддържани след ВМС, аборт или поради ендометриоза.
  • Запушване на тръбите. Ако яйцеклетката е оплодена, но не може да напусне тръбата, може да се развие извънматочна бременност. Стимулиране на овулацията се извършва, ако този проблем се разреши с лапароскопия.
  • Смъртта на сперматозоидите по маточната шийка. В този случай става дума за физиологичната несъвместимост на сексуалните партньори.

В случай на патология на щитовидната жлеза и урогениталната система, заболявания на стомашно-чревния тракт, инфекциозни заболявания на гениталните органи, с повишено ниво на пролактин, не е практично да се стимулира.

Режим на лекарствено лечение

Като се има предвид възрастта, теглото и характеристиките на цикъла, на пациента се присвоява индивидуална доза Clostilbegit. Лечението се извършва между петия и деветия ден от менструалния цикъл.

Първата доза трябва да се приеме на петия ден от началото на естествената менструация, на следващия ден ще бъде предписан ултразвук за наблюдение на растежа на яйцето и удебеляването на ендометриалния слой. Ако не се регистрират промени, лекарят може да предпише допълнителни естроген-съдържащи лекарства. Медикаментозната терапия продължава 5 дни, паралелно през целия цикъл, ще се наблюдават промени в яйчната клетка.

Ако първият етап на стимулиране на узряването на яйцеклетката от Klostilbegit не доведе до положителен резултат, лекарят може да реши да повтори процедурата с увеличаване на дозата.

Има няколко възможности за дневна доза на лекарството:

  1. На фона на поликистозни яйчници - 50 mg.
  2. При синдром на изтощение на яйчниците - 100 mg.
  3. Понякога в началния етап се предписва максимална дневна доза от 150 mg.

Пациентът трябва да бъде подготвен за появата на странични ефекти, характерни за хормонален дисбаланс: топлинни вълни, главоболие, безсъние, наддаване на тегло, гадене, газове, коремна болка.

Комбиниране на Klostilbegit с други лекарства

За да се намали риска от образуване на кисти (некомпетентни фоликули) в яйчниците, може да се приложи овулационна стимулация с Klostilbegit и инжектиране на hCG (Pregnil, Choragon или Ovitrel). Според информацията, получена по време на ултразвука, навременното инжектиране на hCG ускорява разкъсването на доминиращия здрав фоликул и стимулира овулацията ден след инжектирането. Но тази схема може да бъде успешна само ако след въвеждането на hCG партньорите ще правят секс всеки ден. И за да подпомогне фазата на жълтото тяло след успешно зачеване, лекарят може да предпише инжекция с прогестерон.

Лечението с Klostilbegit има за цел да намали съдържанието на естроген в тялото на пациента. Ето защо, за да го поддържа на нормално ниво и да се предотврати ускорено изчерпване на яйчниците, на жената се предписва лекарството Proginova в хапчета, които трябва да се вземат от 5-ти до 21-ия ден на менструалния цикъл.

И накрая, бих искал да отбележа, че медицинската стимулация на овулацията трябва да се извършва изключително под надзора на опитен специалист. Такова мощно лекарство, като Klostilbegit, с неграмотно самостоятелно използване може да причини сериозни патологии на репродуктивните органи и ранната менопауза.

Стимулиране на овулацията чрез инжектиране на hCG - подготовка, дозиране, правила на приложение

Детето е мечтата на много двойки. Изглежда, че няма нищо трудно в концепцията, но възникването на много проблеми е възможно. Един от тях е ановулация или липсата на начало на овулацията. За да се преодолее този проблем, експертите използват лекарства, които допринасят за освобождаването на неоплоденото яйце от фоликула на яйчниците. Често използван в наши дни е хормонално лечение HCG.

Какво е hCG?

HCG или човешки хорионгонадотропин е хормонално вещество, което се произвежда от хориона, след като ембрионът е вкаран в ендометриума (маточната лигавица). Всички текущи тестове за бременност се основават на неговото определение.
При нормални условия бременността изисква няколко от следните неща:

  1. овулация (освобождаване на неоплодено яйце от овариален фоликул);
  2. оплождане (сливане на сперматозоида с яйцеклетката);
  3. имплантиране (вмъкване на ембриони в ендометриума).

В някои случаи, поради определени причини, овулацията не може да се случи, тогава лекарите прибягват до стимулиране на този процес, и това се случва чрез въвеждането на hCG отвън. Този хормон стимулира растежа на фоликулите и освобождаването на незамърсено яйце.

Показания за въвеждане на hCG са:

  1. рядка овулация;
  2. липсата на бременност през последните 12 месеца по време на редовния сексуален контакт без използване на контрацептиви;
  3. възраст над 35 години, при липса на бременност през последните 12 месеца с редовен сексуален контакт без използване на контрацептиви.

дозировки

Препаратът за човешки хорионгонадотропин се предлага в различни дози, най-често използваните:

Дозата от 5 000 IU се използва за стимулиране на процеса на овулация и доза от 1 000 IU се използва най-често по време на бременност, за да се поддържа нормалния й курс и да се предотврати прекъсването.

Помощ! Дозировката на този лекарствен продукт се определя индивидуално. Има и доза от 10 000 IU. Използва се при жени със синдром на наднормено тегло или на изчерпване на яйчниците.

Кога правят инжекциите?

Инжектирането се извършва в отсъствие на овулация. От първия ден на менструалния цикъл специалистът следи процеса на растеж на фоликулите чрез ултразвук. Освен това се провежда курс на терапия с естрогенни препарати. Когато фоликулите достигнат диаметър от 25 mm, се прилага HCG, след това процесът на овулация се осъществява през следващите 2-3 дни.

Въвеждането на лекарството се произвежда при следните условия:

  • дефицит на лутеинизиращ хормон;
  • наличието на многобройни кисти на яйчниците (ановулация в тази патология);
  • високи нива в женското тяло на мъжките полови хормони;
  • ранното изчерпване на яйчниците (фоликуларното узряване е нарушено).

Предварителна подготовка

2-3 месеца преди очакваната дата на прилагане. На първо място, важно е да се обърне внимание на вашата диета. Консумираната храна трябва да бъде балансирана и богата на витамини и микроелементи. Също така е важно да се спазва дневният режим, да се прекарва повече време на открито.

Непосредствено преди въвеждането на хормонално лекарство трябва:

  1. проверява непоносимостта към посоченото лекарство;
  2. да бъдат прегледани от лекари, да се получи заключение за здравословното състояние;
  3. правят кръвни проби върху количеството на половите хормони;
  4. преминават курс на терапия с естрогенни лекарства;
  5. провеждане на кръвен тест за наличие на болести, предавани по полов път;
  6. да премине намазка от вагината върху микрофлората, наличието на полово предавани болести;
  7. определяне на проходимостта на фалопиевите тръби;
  8. подлежат на хистероскопия;
  9. провеждат ултразвук на тазовите органи и млечните жлези.

инжекция Въведение

Въвежда се хормонално лекарство в мускула, в седалището. В зависимост от наличните резултати от редица изследвания, специалистът избира индивидуално дозата на средството.

Вземат се предвид и следните фактори:

  1. възраст на пациента;
  2. телесно тегло;
  3. причината за въвеждането на hCG.

Инжекцията означава еднократно производство. След един ден в продължение на 2-3 дни се препоръчва да се прави сексуален контакт без използване на контрацепция.

Противопоказания и странични ефекти

Забранено е въвеждането на хорион гонадотропин при следните условия:

  1. наличието на тумори на всяка локализация, зависими от половите хормони;
  2. наличието на реакции на свръхчувствителност към посочения агент;
  3. липса на проходимост на фалопиевите тръби;
  4. климактеричен период;
  5. неизправност на щитовидната жлеза;
  6. период на кърмене;
  7. предразположеност към тромбоза.

При използване на този инструмент могат да се развият следните нежелани реакции:

  • от страна на ендокринната система: синдром на овариална хиперстимулация (характеризиращ се с образуване на кистични овариални неоплазми, последващото им разкъсване, асцит, натрупване на течност в гръдната кухина, развитие на тромбоемболия);
  • от стомашно-чревния тракт: гадене, повръщане, увреждане на изпражненията;
  • от страна на нервната система: болка синдром;
  • от дихателните пътища: задух.

Увеличаване на hCG на дни след овулацията

Показателите за човешки хорионгонадотропин след процеса на овулация варират значително.

Увеличението на hCG в зависимост от седмицата на бременността има следните стойности:

Стимулиране на овулацията на hCG и клостилбегит

Един от най-разпространените лекарства, използвани за стимулиране на овулацията, е Clostilbegit.
В продължение на много години, този инструмент има висока ефективност и е лекарството на избор за стимулиране. Той може да се използва едновременно с hCG инжектиране. По време на стимулация с Klostilbegit, функцията на яйчниците се засилва, което се постига благодарение на повишеното производство на необходимите хормони чрез мозъчни структури. Посоченият наркотик помага за намаляване на концентрацията на естроген в тялото на жената, което не пречи на естественото развитие на гонадотропните хормонални вещества.

Стимулирането с Klostilbegit е противопоказано при наличие на следните състояния:

  • патология на стомашно-чревния тракт;
  • заболявания на отделителната система;
  • наличието на кистични образувания на яйчниците;
  • наличие на инфекциозни и възпалителни заболявания на гениталните органи;
  • неоплазми на всяка локализация, зависими от половите хормони;
  • ендометриоза.

Когато стимулацията се извършва с посоченото лекарство, могат да възникнат следните неблагоприятни ефекти:

  1. синдром на болка, локализиран в долната част на корема;
  2. Cephalgia;
  3. горещи вълни;
  4. промяна на цикъла на сън-будност;
  5. увеличаване на теглото;
  6. гадене, повръщане;
  7. сънливост, летаргия, раздразнителност;
  8. дискомфорт, локализиран в зоната на млечните жлези;
  9. подуване на корема;
  10. нарушение на председателството;
  11. алергични реакции.

Стимулиране с Klostilbegit се прави от 5-ти до 10-тия ден от менструалния цикъл. След прилагане на първата доза, фоликулите се оценяват чрез ултразвук през ден. Дозата се избира в зависимост от телесното тегло и продължителността на менструалния цикъл. Периодът на употреба на лекарството е 5 дни.

Липса на овулация след инжектиране - какво да правя?

Дори и след въвеждането на hCG, може да не настъпи овулация. Най-честите причини за този неблагоприятен ефект могат да бъдат:

  1. недостатъчна доза от хормоналното лекарство;
  2. резистентност на яйчниците;
  3. наличието на външен ендометриоза;
  4. наличие на ендокринни заболявания.

За да се идентифицират причините за липсата на действие на лекарството, пациентът трябва да бъде по-пълен и цялостен преглед, за да се постигне желания резултат в бъдеще.

Стимулиране на овулацията е процедура, която насърчава освобождаването на яйцеклетка от зрелия фоликул с цел по-нататъшно оплождане и началото на желана бременност. За неговото прилагане се използват различни лекарства, най-често - hCG и клостилбегит. Ако имате проблеми със зачеването, трябва да се свържете със специалист, за да идентифицирате причините за това състояние, да проведете по-нататъшно лечение и да получите желания резултат.

Ефективен метод за справяне с безплодието - стимулиране на овулацията с Klostilbegitom

Когато планирате бременност, невъзможността да се забременее и безопасно да роди дете е голям проблем. Има много причини, поради които това не е възможно. Най-честите от тях - липсата на овулация при жените.

Въпреки това, в момента този проблем е решен с помощта на лекарства за стимулиране на овулацията. Един от тях е Клостилбегит (Кломифен, Клостил).

особеност

Активното вещество кломифен принадлежи към групата на антиестрогените, които могат да стимулират освобождаването на яйцеклетка. Овулацията настъпва поради увеличаване на освобождаването на половите хормони (пролактин, LSG, FSH) с едновременно взаимодействие с естрогенни хормони в яйчниците и хипоталамуса. Прогестин и андрогенна активност на лекарството не са.

Показания за употреба

Стимулирането се извършва само след като жената премине необходимите тестове и липсата на овулация се потвърждава с ултразвук.

Според инструкциите лекарството се използва за стимулиране на овулацията при следните синдроми:

  • Stein-Левентал;
  • Chiari-Frommelya;
  • аменорея (може да бъде причинена от прием на орални контрацептиви по други причини);
  • галакторея (без тумор).

Противопоказания

Лекарството не трябва да се използва, ако е налично:

  • непоносимост към активното вещество и други спомагателни компоненти;
  • тежко чернодробно заболяване;
  • киста на яйчниците;
  • бременност;
  • маточно кървене;
  • зрителни увреждания;
  • onkoprotsessa;
  • намаляване на хипофизната функция.

Формуляр за освобождаване и цена

Лекарството се предлага в таблетки от 50 mg. Бутилката / блистера съдържа 10 таблетки. Цената варира от 580 до 649 рубли.

Анализи и проучвания

Премахването на определени рискове при стимулиране на овулацията е невъзможно. Може да възникне хиперстимулация, многоплодна бременност и др.

Трябва да вземе предвид разходите за процедурата. По тези причини преди процедурата се предписват много изследвания и изследвания, които помагат да се идентифицират противопоказания за лечение с Klostilbegit, да се предпише предварително хормонално лечение, да се намери правилната доза и режим за създаване на оптимални условия, минимален здравен риск и успешен опит.

    Така, жената трябва да се подложи на изследване и клиничен преглед, по време на което се установяват:

  • Мамографски патологии (млечни жлези), мастопатия, тромбоемболични заболявания.
  • Продължителността на менструалния цикъл (с кратък цикъл, трябва да се направи анализ на FSH в продължение на 2-3 дни от цикъла, с неговото увеличение стимулация е противопоказано).
  • Индекс на телесна маса (позволява ви да насочите към по-нататъшни изследвания на причините за проблеми с овулацията).
  • След това жената трябва да се подложи на GHA - проучване, което е необходимо преди стимулация. Състои се в проверка на проходимостта на фалопиевите тръби. Ако има сраствания, възпаление, стимулиране не може да се направи. Лекарят ще избере лечение за отстраняване на тази причина.
  • Необходим е и тест за съвместимост, независимо от диагнозата. Най-често се извършва за по-нататъшно назначаване на стимулация с изкуствено осеменяване.
  • Спермограмата позволява да се изключи мъжкият фактор на безплодието, да се оцени подвижността на сперматозоидите, техния брой и морфология.
  • Анализът на антитела срещу рубеола също е необходим, тъй като това заболяване влияе неблагоприятно върху развитието на плода.
  • Много важно хормонално изследване в началото на цикъла за 3-5 дни:

    • FSH. Този хормон ще покаже овариален резерв. Със своите ниски показатели, проблемите са скрити в хипофизната жлеза или хипоталамуса, а при леко надценените може да се говори за появата на резистентност на яйчниците. Във втория случай се провежда предварително лечение. Ако нивото на FSH е високо, то стимулацията не се извършва.
    • LH. При ниско ниво лекарят ще заподозре липса на хипофизарна активност. Големият брой се оценява по отношение на FSH: при разлика от повече от 1,4 (FSH повече от LH), отговорът на яйчниците към стимулация ще бъде добър, с числа под 0.5, възможен е слаб отговор.
    • Пролактинът. Много капризен хормон, чието изпълнение се влияе от много фактори: стрес, страх от инжекции и др. В този случай числата могат да бъдат високи. За да постигнете надеждни резултати, следвайте правилата, които можете да научите от Вашия лекар.
    • Inhibin B. Такова проучване наскоро бе въведено, за да се оцени резервът на яйчниците, обаче, проучванията показват, че този анализ не е необходим, тъй като около 27% от бременностите са настъпили при пациенти с ниски нива.
    • Естрадиол. Предвижда реакцията на яйчниците. С високото си ниво, образуването на фоликули се ускорява, яйчниците се изчерпват.
  • При нисък LH лекарят може да предпише тест за GN-WG.
  • Ултразвук задължително се извършва в началото на цикъла 5-6 дни преди стимулация. В допълнение към идентифицирането на аномалии, проучването помага да се определи вида и вида на яйчниците:

    • микро-поликистоза (с 10 или по-малки фоликули в двете плътно яйчници);
    • мултифоликуларен (голям брой фоликули с нормална плътност на черупката);
    • изчерпани (по-малко от 4 клетки в яйчника);
    • нормални (се различават по параметри от описаните по-горе видове).
  • Когато поликистозните яйчници са предписани за инсулинова резистентност, което подобрява шансовете за бременност.
  • След всички прегледи лекарят избира желания протокол. Тя зависи от показанията на FSH, LH за FSH и вида на яйчниците.

    Основните правила за използването на Klostilbegit включват следните точки:

    • Вие не можете да се лекувате само с лекарството.
    • Преди започване на курса лекарят трябва да оцени хормоналния фон.
    • По време на стимулация състоянието трябва да се следи:
      1. черния дроб;
      2. яйчник;
      3. влагалището;
      4. шийката на матката.
    • Когато прилагате Klostilbegit, трябва да се въздържате от шофиране и работа, която изисква повишено внимание.

    Схема за прилагане

    Схемата на употреба зависи от установената причина за безплодие. Ако менструацията се запази, тогава трябва да започнете да приемате Klostilbegit на 5-ия ден от цикъла при доза от 50 mg 1 път дневно.

    Мониторингът на отговора на яйчниците се извършва преди 10-ия ден от цикъла. Овулацията настъпва на 11-15 дневен цикъл.

      При отсъствие на овулация в следващия цикъл, увеличете дозата до 10 mg със същата схема (5-10 дни от цикъла).

    Ако все още няма овулация, курсът се повтаря отново при доза от 100 mg. Ако лекарството не даде желания ефект за три цикъла, следващият курс се провежда след 3 месеца.

    Общата доза за целия период на прием не трябва да надвишава 750 mg.

    Когато лекарството е взето, производството на естроген може да бъде потиснато, което сгъстява цервикалната слуз, за ​​да проникне в сперматозоидите. За да се предотврати този ефект, лекарите в схемата за стимулиране на Klostilbegit включват приема на лекарството Proginova. Тя ви позволява да увеличите ендометриума и да приведете цервикалната слуз в оптимално състояние.

    Курсът на лечение започва от 5-ти до 21-ия ден от цикъла. След това трябва да вземете почивка от 7 дни и да продължите приемането отново, ако лекарят види това като необходимост.

    Веднага след като фоликулите са достигнали необходимия размер за овулация (около 20 mm), лекарят ще предпише инжекция от hCG на жената, за да образува жълто тяло на мястото на разрушаващи се фоликули. Инжекцията се прави в стомаха със специална спринцовка. Важно е също времето за въвеждане на hCG - трябва да се спазва много стриктно. Неговият лекар ще ви се обади.

    Странични ефекти

    Трябва да се отбележи, че появата на странични ефекти възниква при приемане на високи дози.

      Най-често пациентите отбелязват:

    • главоболие;
    • гадене;
    • виене на свят;
    • депресия;
    • повишена тревожност;
    • коремна болка;
    • повръщане;
    • увеличаване на теглото.
  • В някои случаи се наблюдава увеличение на размера на яйчниците до 5-8 cm, поради което е необходим ултразвуков мониторинг.
  • Много рядко се наблюдава:

    • сърбежен дерматит;
    • нарушено уриниране;
    • болезненост в млечните жлези.

    Съществува висок риск от многоплодна бременност (особено при мултифоликулярни яйчници).

    Какъв ден излиза яйцето?

    Когато след приемане на наркотици и стимулиране настъпва овулация? Обикновено след инжектирането на hCG, овулацията настъпва на втория или третия ден. След стимулиране, бременността се среща най-често в интервалите между курсовете на лечение. 10-13% - шансовете за успешна концепция, с повтарящ се курс, нарастват. Като цяло, животът на една жена трябва да има не повече от 6 курса на стимулиране с това лекарство.

    По-ниска ефикасност се наблюдава при пациенти с хипоталамична недостатъчност. Най-ниската вероятност за стимулиране на овулацията при жени с изчерпани яйчници.

    Честотата на бременността след приема на лекарството варира от 37 до 97%.

    Допълнителни съвети и трикове

    • Когато приемате това лекарство трябва стриктно да спазвате предписанията на лекаря. Увеличаването на дозата е строго забранено!
    • Ако жена се чувства зле след приема на хапчетата, трябва да уведомите Вашия лекар за това. Може би ще ви посъветва да ги пиете в определени часове на деня и да следвате само часовете за прием.
    • При лечението с Klostilbegit е строго забранено употребата на алкохол, тъй като терапевтичният ефект на лекарството ще бъде намален до нула. Рискът от нежелани реакции също е висок: токсично отравяне.

    Стимулирането на овулацията с Klostilbegit може да даде добър резултат, при условие на пълно изследване на жената, правилния режим на лечение и неговото съответствие. Лечението с такова сериозно лекарство трябва да започне само по лекарско предписание, в противен случай рискът от ранна менопауза, усложнения и редица странични ефекти е висок.

    Полезно видео

    Предлагаме Ви да гледате видеоклип за стимулиране на овулацията с Klostilbegit:

    Ефективен метод за справяне с безплодието - стимулиране на овулацията с Klostilbegitom

    Когато планирате бременност, невъзможността да се забременее и безопасно да роди дете е голям проблем. Има много причини, поради които това не е възможно. Най-честите от тях - липсата на овулация при жените.

    Въпреки това, в момента този проблем е решен с помощта на лекарства за стимулиране на овулацията. Един от тях е Клостилбегит (Кломифен, Клостил).

    особеност

    Активното вещество кломифен принадлежи към групата на антиестрогените, които могат да стимулират освобождаването на яйцеклетка. Овулацията настъпва поради увеличаване на освобождаването на половите хормони (пролактин, LSG, FSH) с едновременно взаимодействие с естрогенни хормони в яйчниците и хипоталамуса. Прогестин и андрогенна активност на лекарството не са.

    Показания за употреба

    Стимулирането се извършва само след като жената премине необходимите тестове и липсата на овулация се потвърждава с ултразвук.

    Според инструкциите лекарството се използва за стимулиране на овулацията при следните синдроми:

    • Stein-Левентал;
    • Chiari-Frommelya;
    • аменорея (може да бъде причинена от прием на орални контрацептиви по други причини);
    • галакторея (без тумор).

    Противопоказания

    Лекарството не трябва да се използва, ако е налично:

    • непоносимост към активното вещество и други спомагателни компоненти;
    • тежко чернодробно заболяване;
    • киста на яйчниците;
    • бременност;
    • маточно кървене;
    • зрителни увреждания;
    • onkoprotsessa;
    • намаляване на хипофизната функция.

    Формуляр за освобождаване и цена

    Лекарството се предлага в таблетки от 50 mg. Бутилката / блистера съдържа 10 таблетки. Цената варира от 580 до 649 рубли.

    Анализи и проучвания

    Премахването на определени рискове при стимулиране на овулацията е невъзможно. Може да възникне хиперстимулация, многоплодна бременност и др.

    Трябва да вземе предвид разходите за процедурата. По тези причини преди процедурата се предписват много изследвания и изследвания, които помагат да се идентифицират противопоказания за лечение с Klostilbegit, да се предпише предварително хормонално лечение, да се намери правилната доза и режим за създаване на оптимални условия, минимален здравен риск и успешен опит.

      Така, жената трябва да се подложи на изследване и клиничен преглед, по време на което се установяват:

    • Мамографски патологии (млечни жлези), мастопатия, тромбоемболични заболявания.
    • Продължителността на менструалния цикъл (с кратък цикъл, трябва да се направи анализ на FSH в продължение на 2-3 дни от цикъла, с неговото увеличение стимулация е противопоказано).
    • Индекс на телесна маса (позволява ви да насочите към по-нататъшни изследвания на причините за проблеми с овулацията).
  • След това жената трябва да се подложи на GHA - проучване, което е необходимо преди стимулация. Състои се в проверка на проходимостта на фалопиевите тръби. Ако има сраствания, възпаление, стимулиране не може да се направи. Лекарят ще избере лечение за отстраняване на тази причина.
  • Необходим е и тест за съвместимост, независимо от диагнозата. Най-често се извършва за по-нататъшно назначаване на стимулация с изкуствено осеменяване.
  • Спермограмата позволява да се изключи мъжкият фактор на безплодието, да се оцени подвижността на сперматозоидите, техния брой и морфология.
  • Анализът на антитела срещу рубеола също е необходим, тъй като това заболяване влияе неблагоприятно върху развитието на плода.
  • Много важно хормонално изследване в началото на цикъла за 3-5 дни:

    • FSH. Този хормон ще покаже овариален резерв. Със своите ниски показатели, проблемите са скрити в хипофизната жлеза или хипоталамуса, а при леко надценените може да се говори за появата на резистентност на яйчниците. Във втория случай се провежда предварително лечение. Ако нивото на FSH е високо, то стимулацията не се извършва.
    • LH. При ниско ниво лекарят ще заподозре липса на хипофизарна активност. Големият брой се оценява по отношение на FSH: при разлика от повече от 1,4 (FSH повече от LH), отговорът на яйчниците към стимулация ще бъде добър, с числа под 0.5, възможен е слаб отговор.
    • Пролактинът. Много капризен хормон, чието изпълнение се влияе от много фактори: стрес, страх от инжекции и др. В този случай числата могат да бъдат високи. За да постигнете надеждни резултати, следвайте правилата, които можете да научите от Вашия лекар.
    • Inhibin B. Такова проучване наскоро бе въведено, за да се оцени резервът на яйчниците, обаче, проучванията показват, че този анализ не е необходим, тъй като около 27% от бременностите са настъпили при пациенти с ниски нива.
    • Естрадиол. Предвижда реакцията на яйчниците. С високото си ниво, образуването на фоликули се ускорява, яйчниците се изчерпват.
  • При нисък LH лекарят може да предпише тест за GN-WG.
  • Ултразвук задължително се извършва в началото на цикъла 5-6 дни преди стимулация. В допълнение към идентифицирането на аномалии, проучването помага да се определи вида и вида на яйчниците:

    • микро-поликистоза (с 10 или по-малки фоликули в двете плътно яйчници);
    • мултифоликуларен (голям брой фоликули с нормална плътност на черупката);
    • изчерпани (по-малко от 4 клетки в яйчника);
    • нормални (се различават по параметри от описаните по-горе видове).
  • Когато поликистозните яйчници са предписани за инсулинова резистентност, което подобрява шансовете за бременност.
  • След всички прегледи лекарят избира желания протокол. Тя зависи от показанията на FSH, LH за FSH и вида на яйчниците.

    Основните правила за използването на Klostilbegit включват следните точки:

    • Вие не можете да се лекувате само с лекарството.
    • Преди започване на курса лекарят трябва да оцени хормоналния фон.
    • По време на стимулация състоянието трябва да се следи:
      1. черния дроб;
      2. яйчник;
      3. влагалището;
      4. шийката на матката.
    • Когато прилагате Klostilbegit, трябва да се въздържате от шофиране и работа, която изисква повишено внимание.

    Схема за прилагане

    Схемата на употреба зависи от установената причина за безплодие. Ако менструацията се запази, тогава трябва да започнете да приемате Klostilbegit на 5-ия ден от цикъла при доза от 50 mg 1 път дневно.

    Мониторингът на отговора на яйчниците се извършва преди 10-ия ден от цикъла. Овулацията настъпва на 11-15 дневен цикъл.

      При отсъствие на овулация в следващия цикъл, увеличете дозата до 10 mg със същата схема (5-10 дни от цикъла).

    Ако все още няма овулация, курсът се повтаря отново при доза от 100 mg. Ако лекарството не даде желания ефект за три цикъла, следващият курс се провежда след 3 месеца.

    Общата доза за целия период на прием не трябва да надвишава 750 mg.

    Когато лекарството е взето, производството на естроген може да бъде потиснато, което сгъстява цервикалната слуз, за ​​да проникне в сперматозоидите. За да се предотврати този ефект, лекарите в схемата за стимулиране на Klostilbegit включват приема на лекарството Proginova. Тя ви позволява да увеличите ендометриума и да приведете цервикалната слуз в оптимално състояние.

    Курсът на лечение започва от 5-ти до 21-ия ден от цикъла. След това трябва да вземете почивка от 7 дни и да продължите приемането отново, ако лекарят види това като необходимост.

    Веднага след като фоликулите са достигнали необходимия размер за овулация (около 20 mm), лекарят ще предпише инжекция от hCG на жената, за да образува жълто тяло на мястото на разрушаващи се фоликули. Инжекцията се прави в стомаха със специална спринцовка. Важно е също времето за въвеждане на hCG - трябва да се спазва много стриктно. Неговият лекар ще ви се обади.

    Странични ефекти

    Трябва да се отбележи, че появата на странични ефекти възниква при приемане на високи дози.

      Най-често пациентите отбелязват:

    • главоболие;
    • гадене;
    • виене на свят;
    • депресия;
    • повишена тревожност;
    • коремна болка;
    • повръщане;
    • увеличаване на теглото.
  • В някои случаи се наблюдава увеличение на размера на яйчниците до 5-8 cm, поради което е необходим ултразвуков мониторинг.
  • Много рядко се наблюдава:

    • сърбежен дерматит;
    • нарушено уриниране;
    • болезненост в млечните жлези.

    Съществува висок риск от многоплодна бременност (особено при мултифоликулярни яйчници).

    Какъв ден излиза яйцето?

    Когато след приемане на наркотици и стимулиране настъпва овулация? Обикновено след инжектирането на hCG, овулацията настъпва на втория или третия ден. След стимулиране, бременността се среща най-често в интервалите между курсовете на лечение. 10-13% - шансовете за успешна концепция, с повтарящ се курс, нарастват. Като цяло, животът на една жена трябва да има не повече от 6 курса на стимулиране с това лекарство.

    По-ниска ефикасност се наблюдава при пациенти с хипоталамична недостатъчност. Най-ниската вероятност за стимулиране на овулацията при жени с изчерпани яйчници.

    Честотата на бременността след приема на лекарството варира от 37 до 97%.

    Допълнителни съвети и трикове

    • Когато приемате това лекарство трябва стриктно да спазвате предписанията на лекаря. Увеличаването на дозата е строго забранено!
    • Ако жена се чувства зле след приема на хапчетата, трябва да уведомите Вашия лекар за това. Може би ще ви посъветва да ги пиете в определени часове на деня и да следвате само часовете за прием.
    • При лечението с Klostilbegit е строго забранено употребата на алкохол, тъй като терапевтичният ефект на лекарството ще бъде намален до нула. Рискът от нежелани реакции също е висок: токсично отравяне.

    Стимулирането на овулацията с Klostilbegit може да даде добър резултат, при условие на пълно изследване на жената, правилния режим на лечение и неговото съответствие. Лечението с такова сериозно лекарство трябва да започне само по лекарско предписание, в противен случай рискът от ранна менопауза, усложнения и редица странични ефекти е висок.

    Полезно видео

    Предлагаме Ви да гледате видеоклип за стимулиране на овулацията с Klostilbegit:

  • Top