Категория

Популярни Публикации

1 Болест
Защо да дърпате долната част на корема след менструация
2 Болест
Защо се проявява болка в яйчниците по време на овулацията? Каква е опасността?
3 Болест
Periods Нередовни периоди от 16
4 Овулация
Болка по време на менструация
Image
Основен // Овулация

Съвременни хемостатични агенти. Съвременни местни хемостатични агенти


Съвременни местни хемостатични агенти.

Най-разнообразните „чилокси“ и „quiclots“ (а понякога и „хемотопи“) се превърнаха в истински „разговор на града” за всеки, който се интересува от темата за първа помощ. Не само тактическа медицина и парамедици, но и спасители от всички категории, включително доброволци, служители на ЕМСС и т.н., в „тематичната” комуникация със сигурност ще покажат знанието на тези „магически думи”, а ако събеседникът не ги разпознае - гледайте към него с нарастващо подозрение пред тях,

Какво е свещеното значение на тези лекарства?

„Преобладаващата част от потенциално предотвратимите смъртни случаи се дължат на кървене (91%), а останалите са разделени между асфиксия (8%) и напрегнат пневмоторакс (1%).” [1]

- Между живота и смъртта има златен час. Ако сте силно ранени, остават по-малко от 60 минути, за да оцелеете. Разбира се, не е задължително да умрете само за час, може да се случи три дни или две седмици по-късно - но през този период в тялото ви ще се случи нещо непоправимо. " [2]

По този начин, за да се спре кървенето в най-кратък срок след получаване на вредата е най-ефективното средство за спасяване на живота и здравето на жертвата. В същото време, през първия час и особено в първите минути след нараняването в близост до жертвата, особено на бойното поле, това е изключително рядко за сертифицирани медицински специалисти, особено за лекари. Мерките за първа помощ (като част от самопомощ и взаимопомощ) най-често се извършват от колеги, случайни свидетели на инцидента и т.н. С други думи - хора без медицинско образование. И специално, за да се гарантира, че техните действия са ефективни, въпреки липсата на знания, са разработени и постоянно развивани средства за временно спиране на кървенето: различни сбруи, превръзки и локални хемостатични агенти. Последните правят възможно да се спре кървенето, когато и турникетът, и превръзката под налягане са безсилни - за наранявания на главата, тялото на пострадалия, за наранявания на големи кръвни артерии и т.н.

Обаче списъкът на средствата, известни на тактическия фелдшер, обикновено се изчерпва от сакраменталните "чилокс", "quiclot" и "hemostop". В същото време има още много и „не всички йогурти са еднакво полезни.“ Лично, когато работих с различни отдели, чувахме от опитни военнослужещи и медицински персонал на отделите сърцераздирателни истории за изгаряния, алергични реакции, усложнения, които ги принуждават да отделят големи масиви от жертвата заедно с хемостатичен препарат на етапа на лечение в болницата. Но какви наркотици бяха тези - в повечето случаи никой от тях не можеше да каже, че всичко е ограничено от твърдението, че „лекарството е внесено“ или „лекарството е вътрешно“.

Нека накратко информираме читателите какви хемостатични агенти съществуват и се използват на настоящия етап.

Всички местни хемостатици могат да бъдат разделени на две групи: специфични и неспецифични. Специфични - по един или друг начин активират биохимичните реакции, които възникват по време на кръвосъсирването. Неспецифичните хемостатични агенти не активират директно кръвосъсирващата система, но поради техните физикохимични свойства, те допринасят за тромбоза.

Най-често дозираната форма е под формата на гъби. Actifoam (MedChem Products Inc.), Helistat (Интегра Life Sciences Inc.), Инстат (Джонсос) Johnson), Ultrafoam (C.R. Bard Inc.). Изключение прави Avitene (MedChem Products Inc.) - те имат препарати под формата на прах, плочи, пяна.

Вътрешният продукт е хемостатична колагенова гъба на завода Луга Белкозин.

Предимства - висока хемостатична активност, наличност (има вътрешен аналог на вноса), ниски разходи, локални тъканни (алергични) реакции, липсват или са слабо изразени.

Различни групи са лекарствата от типа TachoComb и по-нататъшното му развитие - TachoComb H и TachoSil, както и CoStasis. Те се използват успешно в планираната хирургична операция и позволяват за 5 минути да осигурят хемостаза при увреждания на далака и други паренхимни органи, но възможността за тяхното приложение в доболничния етап се изяснява.

Препарати на базата на желатин.

Това са Spongostan и Surgifoam (Ethicon, САЩ), както и Gelfoam (Pfizer Inc., USA) - произведени под формата на гъби, паста и прах. Лекарството FloSeal (Fusion Medical Technologies, USA) е гранулат, който трябва да се смеси с разтвор на тромбин и калций преди употреба до консистенция на вискозен гел.

Вътрешни продукти: разработени във Военно-медицинска академия. С.М.Кирова плазможелатинова композиция, комбиниран продукт - гъба "Гемасепт".

Те не могат да се използват директно в големи рани - те могат да попречат на заздравяването на рани, а също така не могат да се използват в лумена на големи съдове поради риска от емболизация, те също са неефективни за спиране на пулсиращо кървене и за големи натрупвания на кръв, когато източникът на кървене не е ясно идентифициран. Приложете ги, за да спрете капилярното и паренхимното кървене в болница.

Препарати на фактори на кръвосъсирването.

В допълнение към хемостатичното действие, те подпомагат зарастването на рани, стимулират регенеративните процеси.

Използва се под формата на лекарствени форми:

Тромбин (сух протеинов препарат)

Суха плазма (серум) - насипен прах.

Фибринова пяна (от фибриноген и тромбин)

Препарати "Тиссукол кит", суха фибринова замазка (DFSD), SeraSeal.

Препарати на основата на полизахариди.

Производни на поли-N-ацетилглюкозамин, хитозан и нишесте и окислена целулоза.

Поли производниN-ацетилглюкозамин: SyvekPatch и бързо разгръщане на хемостат (морска полимерна технология, САЩ). Механизмът на действие е сложен: специфичен и неспецифичен. Вторият е специално проектиран да подпомогне в доболничната фаза.

Хитозанови производни (съдържа се в черупки от насекоми и ракообразни). В допълнение към хемостатичния, хитозанът има неспецифични антибактериални, противогъбични и антивирусни свойства и може също да стимулира регенерацията на тъканите. Един от най-новите и най-ефективни деривати е лекарството „Celox“ (MedTrade Products Ltd., UK). Предлага се в прахообразна форма (Celox Granules), превръзка (Celox Gauze и Celox Gauze Z-fold), в спринцовка-тръба - така наречения апликатор (Celox-A), комплект прах и марля превръзка (Celox-Pro). Най-удобният за употреба е превръзката. Той има сравнително висока ефективност, е в състояние да спре масивно кървене (например, от бедрената артерия - в рамките на 3 минути). След нанасяне тя се разгражда в тялото без следи и без образуване на токсични продукти.

В допълнение към Celox, HemCon Medical Technologies.Inc Corporation произвежда редица продукти: HemCon GuardaCare Pro (многослойни покрития за рани), HemCon Bandage PRO (бандажи с приложен хитозан), HemCon Patch PRO (стикери), HemCon daCareXR (гел), HemCon нос ( лайнери за спиране на кървенето от носа).

Тези продукти са по-малко известни от марката Celox, но също така са широко използвани в армията, силите за сигурност, спешните медицински служби и т.н.

Нишестени производни: t Травма Декс. Ниската ефикасност при интензивно кървене не се използва като първа помощ.

Препарати на основата на целулоза. “Oxycelodex” и “Surgicel” (Ethicon, Австрия), “ActCel” (Coreva Health Scienses, САЩ) и “BloodSTOP” (LifeScience Plus, САЩ).

В случай на увреждане на големи артерии, всички те са неефективни.

QuikClot (Z-Medica, Wallington Connecticut, USA) Съдържа минерално вещество (ранни версии - зеолит, по-късно - каолин). Достойнство - висока ефективност при масивно кървене. Липсата на изгаряния на тъканите при прилагането и необходимостта от отстраняване на всичките му частици от раната след спиране на кървенето. Първото поколение е било изключително под формата на прах. При второто поколение - опаковани в специални малки "чанти" от хирургическата мрежа. Те се различават главно в теглото (количеството на лекарството). QuikClot 1-ви отговор (25 гр. Зеолит), QuikClot Sport (50 г), QuikClot ACS и QuikClot ACS + (главно за военни действия). Цеолит в опаковка - 100 гр. Мрежата, в която е опакован препаратът, улеснява отстраняването на частиците от раната със специална процедура на предварително извършена хидратация, която намалява риска от изгаряния. Въпреки това, една и съща мрежа значително усложнява пълненето на рани от сложна конфигурация с препарата. Следователно, в бъдеще, в третото поколение лекарства, каолинът се използва като активно вещество вместо зеолит. Основното му предимство е липсата на производство на топлина (и риск от изгаряния) при контакт с кръвта. Доставя се под формата на различни превръзки, импрегнирани с данните за подготовката: QuikClot Combat Gauze и QuikClot Combat Gauze Z-Fold (байод-прегънат бинт), QuikClot Trauma Pad (3-слойна двойна стерилна превръзка с голям размер) и т.н.

Предимства: висока ефективност, ниска честота на нежелани и алергични реакции. Недостатък: все още е необходимо след прилагането напълно да се премахне лекарството от раната.

Неговият руски еквивалент е Gemostop, произвеждан от Федералното държавно унитарно предприятие Научно-производствен център "Фармзащита" на Федералната медицинска и биологична агенция на Русия. За съжаление, това е точно аналогът на QuikClot от първо поколение и има всички недостатъци на това лекарство (виж по-долу).

Основните разлики между Celox и QuikClot [Kozen V., 2007]


  1. Механизмът на действие. Celox не използва естествената система за регулиране на агрегатното състояние на кръвта, което може да бъде положително, тъй като работи дори и в случаите, когато работата на тази система е нарушена по някаква причина.

  2. Не предизвиква екзотермични реакции - което намалява риска от тъканни изгаряния. Ефективен при ниски температури.

  3. След употребата на QuikClot е необходимо да се почисти добре раната и да се отстрани напълно, включително малки частици. При Celox това не е необходимо.

Друг аналог на QuikClot е лекарството WoundStat (TraumaCure, САЩ), което има висок хемостатичен ефект и е планирано да се използва в случаи, когато други хемостатични агенти са неефективни. Въпреки това, след случаи на използване във военни условия, се появи информация за забраната му. Това се дължи на информация за появата на тромбоемболични усложнения след нейното използване, както и значителни увреждания, които причинява на стените на кръвоносните съдове (това усложнява последващата реконструктивна съдова хирургия).

Също комбинирано лекарство от тази серия е TraumaStat (OreMedix, Lebanon, OR).

Лекарството на местно производство на основата на хитозан - Hemoflex, фирма Инмед. Отличава се с висока ефективност за спиране на външно кървене. На свободния пазар не се случва, се предоставя само на организации и правоприлагащи органи.

Изводи: от горепосочените лекарства, най-силно изразеният хемостатичен ефект с най-малък брой нежелани реакции са лекарства на основата на хитозан - Celox в различни модификации, от местни - Hemoflex. Редица други лекарства: Qulotlot, Woundstat и др. високо ефективни, но имат редица отрицателни странични ефекти. От евтини, общодостъпни домашни, можем да препоръчаме аминокапронова киселина (може да се използва както локално, така и интравенозно) и хемостатични гъби. И накрая, ние силно препоръчваме да се въздържате от употребата на наркотици с непознати за вас имена и още повече - с принципа на действие, който не разбирате. Не само, че не е ясно колко ефективни са те, но те също могат да имат различни вредни странични ефекти.

Хемостатични агенти

Загубата на кръв е съпроводена с много наранявания, заболявания и наранявания. Ако не намериш навреме подходящия лекарствен хемостатичен агент за кървене, има вероятни сериозни последствия, включително смърт.

От лекаря се изисква да предприеме бързи и квалифицирани действия за предотвратяване на загуба на кръв. Асистентите са специални лекарства и лекарства.

Хемостатични агенти

В продължение на много векове хората са измисляли много различни хирургични и медицински методи, как да спрат изтичането на кръв, някои от които се използват днес в медицината (Фигура 1).

Всеки съвременен лекарствен хемостатичен агент за кървене:

  1. Насърчава естествената хемостаза, задейства механизмите на кръвосъсирването.
  2. Това е необходимост от патологии на коагулационните функции.
  3. Той е необходим за увреждане на средни и големи артериални стволове.
  4. Назначава се за неутрализиране на основните симптоми на редица заболявания.
Фигура 1. Видове средства за спиране на кървенето

В тази връзка е изключително трудно да се назове най-добрият хемостатичен агент, тъй като неговото използване се дължи на специфичната ситуация и диагнозата на пациента. Няма универсално лекарство за всички видове загуба на кръв.

Видове хемостатични лекарства

Гамата хемостатици, използвани в медицината, е много широка. Съвременните хемостатични агенти се разделят на две основни групи: резорбтивна и локална.

Кръвоспиращите химични агенти са три вида:

  1. Вазоконстриктори - свиват кръвоносните съдове и намаляват притока на кръв.
  2. Прокоагуланти - увеличаване на съсирването на кръвта.
  3. Хигроскопичен - ви позволява да "запечатате" повредения кораб.

Като цяло, комбинираните препарати, фибриновото лепило, желатиновите плочи и колагеновите филми, целулозата се използват като местни химични хемостатици.

Импровизираните хемостатични агенти са предназначени да притискат увредените артерии:

  1. Колани - еластична подсилена гумена лента с ширина 25 мм, насложена върху крайниците над мястото на нараняване.
  2. Турникет - подходящ за първа помощ, носен над раната и фиксиран с велкро, след това затегнете яката на превръзката, докато кървенето спре.
  3. Превръзките са хемостатични превръзки и бинтове, първите са импрегнирани със специално съединение, което образува гелообразна маса, която запушва раната, а втората са еластични превръзки с апликатор, който не се изсушава до мястото на нараняване (Фигура 2).
Фигура 2. Механични средства за спиране на кървене: турникет, турникет и тоалетка

Отделно, заслужава да се подчертае - хемостатични агенти в гинекологията: неспецифични хормонални препарати с гестагенна и естрогенна активност и андрогенни хормони, както и специални маточни хемостатични лекарства - хомеопатични и синтетични действия, ерготни лекарства, котарнин и други подобни.

Резорбтивно действие

Специфични лекарства от този тип се получават от кръвта, те са пречистени концентрати на отделните или няколко фактора на неговото съсирване (Фигура 3).

Фигура 3. Ресорбционни лекарства

Силното хемостатично средство в тази категория е представено чрез:

  1. Фибриноген - с анемия и миелоидна левкемия, заболявания, свързани с повишена фибринолиза, вторичен дефицит на фибриноген.
  2. Протромбинов комплекс - с хемофилия и кървене, дължащи се на вторична недостатъчност на коагулационните фактори.
  3. Антигемофилен глобулин - превенция на хемофилия, хеморагичен синдром, остра левкемия и чернодробно заболяване.
  4. Антифибринолитични лекарства от органите за клане на едър рогат добитък - намаляват фибролитичната активност, се използват при операции на белите дробове и сърцето, при лечение на цироза и мастна емболия, при септични състояния.
  5. Синтетичният антифибринолитик - аминокапронова киселина и амбиен инхибират плазминогенните активатори, проявяват антиплазминна активност.
  6. Антагонисти на антикоагулантите - витамин К и неговите заместители викасол и конасион, антагонисти на натриев цитрат калциев хлорид и глюконат, антагонист на хепарин протамин сулфат.

Този инструмент намалява пропускливостта на капилярите - адроксон в случай на стомашно-чревна загуба на кръв от незначителна природа, серотонин при тромбоцитопенична пурпура, тромбозия. Той също има синтетична основа, увеличава устойчивостта на малките съдове и адхезивността на тромбоцитите - етамзилат или дицинон. Като правило, такъв инструмент се прави на базата на лечебни растения - тинктури, есенции и екстракти от воден пипер, коприва, опияняващ lagochilus, бял равнец.

Местно действие

Този тип лекарства се използват за спиране на капилярната и паренхимната кръвна загуба (Фигура 4).

Местните хемостатични агенти се разделят на:

  • Специфични вещества - коагулиращи компоненти на кръвоносната система, които имат пряк ефект върху образуването на кръвни съсиреци - тромбин, антисептични биологични свещи;
  • Неспецифичен - действа поради образуването на механични матрици, върху които се отлага фибринът, улеснява образуването на кръвни съсиреци - например, хидроцелокс.

Ефективните външни хемостатични агенти имат локално приложение, могат да бъдат комбинирани лекарства, чийто състав включва както специфични, така и неспецифични компоненти. Например - един антисептичен биологичен тампон.

Отделно се разпределят местните хемостатични вещества:

  1. Желатиновите гъби - локалният им ефект се основава на активирането на тромбоцитите и образуването на фибринов съсирек на повърхността.
  2. Колагеновите плаки действат чрез тромбоцитна агрегация върху широка мрежа от колагенови влакна на самата плака.
  3. Фибриновото лепило - неговите компоненти се освобождават от донорната плазма, когато се прилагат върху раната върху него, се образува еластичен фибринов филм.
  4. Препаратите от целулоза - пълнител на хемостатичен материал в стоматологията, приготвени непосредствено преди употреба, са прах.
  5. Комбинираните вещества - местни хемостатици, същата TachoComb - се състоят от колагенова плоча, покрита със сух фибриноген и апротеин с тромбин, след контакт с повърхността на раната създава силна връзка с нея.
Фигура 4. Локална експозиция

В зависимост от целта на приложението се избират индивидуални лекарства за локално приложение. Универсален и ефективен хемостатичен агент за хемороиди - свещички и подобни на тях според принципа на действие на лекарствата: Relif, проктозан, метилурацил. Също така често се използва фибринов филм, хемостатична гъба, свещи с прополис или адреналин, морски зърнастец.

Кръвоспиращо средство с месечно

Нормалният менструален цикъл при жена в репродуктивна възраст продължава от 5-7 дни, а общото количество на изтеклата кръв е приблизително 80 мл. При заболявания на урогениталната система и следродилната менопауза често са необходими синтетични хемостатични агенти по време на менструация, които имат благоприятен ефект върху лигавицата на матката, нормализират се съсирването на кръвта, инхибират образуването на тромбопластинови протеини (Фигура 5).

Постепенно средство за кървене на матката се избира индивидуално, обикновено се използва:

  1. Tranexam е подходящ за първа помощ поради своята скорост, дозата се определя от теглото на пациента и тежестта на симптомите, засяга процеса на съсирване, засяга неактивния плазминоген, се предписва за профилактични цели.
  2. Vikasol - заместител на витамин К, който участва в производството на протромбин, ефектът се проявява след 12-18 часа, който не позволява да се използва за спешна помощ, предписва се на бременни жени след началото на първите контракции.
  3. Etamzilat - значително намалява количеството на менструацията, повишава еластичността и стабилността на капилярите, увеличава скоростта на залепване на тромбоцитите, спира потока на кръвта, е включена в програмата за лечение на тежки менструални потоци.
  4. Окситоцин - повишава възбудимостта на мускулните влакна, на фона на които започват силни контракции, действа селективно върху матката, предотвратявайки сериозна загуба на кръв.
  5. Аскорутинът се използва активно в гинекологията, съдържа витамин Р (рутин) и аскорбинова киселина, регенерира тъканите на раните, активира защитните функции на женското тяло.
  6. Аминокапронова киселина - спира маточното кръвообращение, потиска образуването на антитела, подобрява функцията на черния дроб, методът изисква стационарно наблюдение на качеството на кръвта на пациентите.
Фигура 5. Препарати срещу тежко менструално кървене.

Много жени предпочитат естествен маточен хемостатичен агент за синтетични наркотици: тинктура от воден пипер, инфузия или отвара от борова матка, отвара от листа от бял равнец или коприва. Всички тези лечебни растения по един или друг начин засягат хормоните и хемопоетичните функции на тялото, така че тяхното приемане изисква консултация с Вашия лекар или фитотерапевт.

Хемостатични агенти за рани

Практически във всеки лекарствен кабинет ще има прости лекарства, които могат да спрат кръвта да тече от малка рана. Като хемостатичен агент от този вид се използват каутеризатори: йоден разтвор, брилянтно зелено, медицински алкохол и тинктура от невен (Фигура 6).

Фигура 6. Начини и средства за спиране на кръв от рана

Кръвоспиращи агенти за рани, сериозни наранявания на меките тъкани и мускули се въвеждат в тялото незабавно под формата на инфузии, като те включват:

  1. Калциев хлорид, протамин сулфат.
  2. Епсилон-аминокапронова киселина.
  3. Витамин Р, окситоцин, фибриноген.
  4. Vikasol, trasilol, zalol, contrycal.
  5. Метилергометрин, етамзилат, тугина.
  6. Хемофобин, тахокомб, дицинон.
  7. Адроксон, триниксан, Амбен.

Видеото показва подробно как да се спре тежкото кървене.

Стоматологичен пластик

Когато стоматологията често има ситуации, които изискват намеса на лекар, за да се избегне загуба на кръв.

Използваният от него дентален хемостатичен агент може да попада в една от следните категории:

  1. Локално приложение - спрете притока на кръв.
  2. Желираща пореста гъба - активира тромбоцитите.
  3. Колагеновите плочи са сходни по принцип с предишните.
  4. Целулозни препарати - материали за пълнене с хемостатични свойства.
  5. Комбинирани материали - свиват кръвоносните съдове и едновременно спират кръвта.

Като хемостатично средство за местно действие в стоматологията, може да се използва голям списък от лекарствени вещества: специални гелове и мехлеми, хемостатични плаки и гъби, марлеви тампони с импрегнация с адроксин и медицински течности, приложени към нишката.

Хемостатични агенти

В своята дейност сестрите често трябва да се справят с кървене с различна локализация - назална (при деца и възрастни), гингивална (след изваждане на зъбите), маточна, хемороидална, белодробна, чревна и др. При някои заболявания се развива генерализирано кървене (например с капилярна токсикоза)., Болест на Verlgof, апластична анемия и др.).
Кървенето може да настъпи поради нарушения на целостта на капилярите или големите съдове в резултат на тяхното нараняване или туморен растеж и недостатъчност на системата за кръвосъсирване. В много случаи, при остър вътрешен кръвоизлив, сестринският персонал трябва вече на мястото на инцидента или по време на транспортирането на пациента да въведе съответното хемостатично (хемостатично) средство. Следователно здравният специалист трябва да познава съвременните хемостатични агенти.
При вътрешни заболявания, кървенето често се причинява от нарушения в системата на съсирване на кръвта. Сега е установено, че кръвосъсирването е сложен каскаден процес, в който участват 13 фактора на кръвосъсирването и повече от 10 фактора, съдържащи се в тромбоцитите. Най-важни са следните фактори на плазмената коагулация: I - фибриноген, II - протромбин, V - проконвертин, VIII - антихемофилен глобулин и XIII - контактен фактор. Течното състояние на кръвта в организма се поддържа в нормалната антикоагулантна (фибринолитична) система.
На практика, най-често кървенето се дължи или на дефицит на коагулационен фактор (например при хемофилия, обструктивна жълтеница, вирусен хепатит), или на намалено ниво на тромбоцити, като болест на Verlgof, апластична анемия и други заболявания. Често задействащият механизъм е най-малката най-малка тромбоза в капилярите с последващо превишаване на I, II, V, VIII и други фактори на кръвосъсирването, както и тромбоцитите, което веднага води до хеморагичен синдром. Подобен механизъм се наблюдава при тежък шок (травматичен, кардиогенен), различни отравяния, септични състояния (включително след престъпен аборт), екстензивни операции, особено на фона на масивни кръвопреливания. Тази патология сега се определя като "синдром на широко разпространена интраваскуларна микрокоагулация", преди да се нарича "фибринолитичен кръвоизлив".
Компетентната хемостатична терапия предполага ефект върху основната връзка с нарушена хемостаза, т.е. използването на един (рядко два) хемостатични лекарства в достатъчни дози. Например, хемофилното кървене се спира чрез инфузия на свежа плазма или криопреципитат. Но vikasol или калциев хлорид в този случай не се използва. Обикновено е възможно да се определи засегнатата връзка на хемостазната система на базата на анамнестични данни и симптоми, установени по време на прегледа на пациента.
Ето защо преди започване на хемостатичната терапия трябва да се изясни генезисът на кървенето. Въпреки това, локални хемостатични агенти могат да се използват за всяко външно кървене от лигавиците.

Ето някои общи сведения за някои хемостатични лекарства.

Действието на лекарството се появява не по-рано от 12-18 часа след приложение на тялото. Vikasol се произвежда в таблетки от 0,015 g и в ампули с 1 ml 1% разтвор. Присвояване на викасол per os на 0,015 g 2-3 пъти на ден, интрамускулно 1 ml 1% разтвор 1-2 пъти дневно за не повече от 4 дни подред (поради опасност от тромбоза). Vikasol е противопоказан за повишено кръвосъсирване, тромбофлебит, остър миокарден инфаркт.

Витамин Р - комплекс от чай катехини - инхибира действието на хиалуронидаза, която разтваря съединително-тъканната основа на капилярната стена, като по този начин намалява пропускливостта и крехкостта на капилярите. В допълнение, витамин P предпазва аскорбиновата киселина от окисление в организма, което също укрепва стената на капилярите. Най-честият препарат на витамин Р е рутин - зелено-жълт, неразтворим във вода прах. Рутин до известна степен намалява тежестта на кожния хеморагичен обрив с капилярна токсикоза и болест на Verlgof. Лекарството се използва и за кръвоизливи в ретината, септичен ендокардит, морбили, скарлатина. Витамин Р практически не предизвиква тромбоза, няма противопоказания за неговото приложение. Лекарството се предлага в таблетки от 0,02. и в комбинация с аскорбинова киселина (аскорутин): 0.05 g рутин и 0.05 g аскорбинова киселина. Прилагане на рутин на възрастни в дози от 0,02-0,05 g 3-4 пъти дневно.

Епсилон-аминокапронова киселина е бял, кристален прах, без мирис и вкус, добре разтворим във вода. Той има силен хемостатичен ефект (общ и локален), инхибиращ активността на фибринолитичната система на кръвта. В допълнение, лекарството намалява триптичната активност на храносмилателните сокове. Епсилон-аминокапронова киселина е показана за назално, гингивално, стомашно, чревно, бъбречно, маточно кървене от различна етиология, включително болест на Verlgof, апластична анемия, хемофилия, след кюретаж на матката. В болницата се предписва след операции на белите дробове, простатната жлеза, с преждевременно отделяне на нормално разположена плацента. Лекарството се прилага вътрешно с 3,0-5,0 g 3-4 пъти на ден, прахът се измива със сладка вода. Епсилон-аминокапронова киселина се прилага също интравенозно (капково и струйно) в 100 ml и повече от 5% разтвор (дневна доза от 10-20 g). Лекарството успешно се използва за локална хемостаза, изобилно прахообразно кървене в областта на носната лигавица, зъба след екстракцията и др. При орално поглъщане епсилон-аминокапроновата киселина не дразни храносмилателния тракт, в редки случаи пациентите отбелязват гадене. Максималният хемостатичен ефект се наблюдава 1 до 4 часа след интравенозно приложение на лекарството.
Противопоказания за употребата на епсилон-аминокапронова киселина - тромбоза, остра бъбречна недостатъчност.
Предлага се в прах и флакони от 100 ml 5% разтвор.

Медицински желатин - колагенов хидролизат, който е жълтеникав лист или желатинова безцветна маса. Когато се прилага интравенозно, желатинът повишава вискозитета на кръвта и лепливостта на тромбоцитите, осигурявайки много добър и бърз хемостатичен ефект при вътрешно кървене (включително стомашно-чревни, интра-плеврални и др.), По-малко ефективни при кървене на лигавицата. Страничен ефект - алергични явления. Лекарството се използва главно интравенозно 50-100 ml или повече от разтвора, загрят до 37 ° C. Форма освобождаване: ампули от 10 мл 10% разтвор на желатин в 0,5% разтвор на натриев хлорид.

Фибриноген - (тип M 2 или K 3) - препарат от човешка кръв, I коагулационен фактор. Fibrinogen се използва за "afibrinogenehem" кървене интравенозно (до 1,8-2,0 g сухо вещество на ден). На практика в повечето случаи е необходимо да се инжектира епсилон-аминокапронова киселина успоредно с фибриноген, за да не се провокира широко разпространена микрокоагулация на кръвта (например в следродовия период и в шок).
Непосредствено преди употреба фибриногенният прах се разтваря в 200: 300 ml топъл (25-30 ° С) стерилен физиологичен разтвор, инфузията се извършва задължително с филтър в системата, тъй като неразтворимите протеинови частици могат да бъдат в разтвор.
Противопоказания за употребата на фибриноген - тромбофлебит, остър миокарден инфаркт.

Понякога с вътрешно кървене се постига добър ефект чрез директно кръвопреливане или инфузия на прясна кръв (т.е. съхранява се за по-малко от 1 ден). Суха плазма или специално приготвен (на студено) концентрат - криопреципитат - осигурява арест на хемофилно кървене.

Най-добрият начин за облекчаване на кървенето, дължащо се на липса на тромбоцити (с болестта на Verlgof, апластична анемия, радиационна болест и др.), Е чрез преливане на свежа маса на тромбоцитите, събрана в пластмасови торбички в сепаратор на кръвни клетки в хематологични центрове. В този случай, кървенето спира "върху иглата", т.е. по време на инфузията на масата. Прибирането на тромбоцитите в стъклени съдове чрез "премахване на филма" не гарантира безопасността на тромбоцитите и следователно елиминира хемостатичния ефект.

Протамин сулфатът е протеиново производно, способно да образува неразтворими комплекси с хепарин и тромбопластин. Прилага се с кръвоизливи, дължащи се на хипергепаринемия (поради предозиране на хепарин или хиперпродукция на ендогенен хепарин). Лекарството осигурява бързо (в рамките на 1-2 часа) спиране на кървенето. Обикновено се инжектират 5 ml 1% разтвор на протамин сулфат интравенозно или интрамускулно, ако е необходимо, приложението се повтаря след 15 минути.
В процеса на лечение с протамин сулфат е необходимо да се контролира времето за съсирване на кръвта. Лекарството се предлага в ампули от 5 ml с 1% разтвор.

Хемофобин - разтвор на пектин, който има слаб хемостатичен ефект при хемороидално, маточно и друго кървене. Нанесете интрамускулно в доза от 5 ml 1,5% разтвор и локално (например в кладенец след изваждане на зъба). Вътре в лекарството се предписва 1 супена лъжица 2-3 пъти на ден.
Метод на производство: в ампули от 5 ml, в бутилки от 150 ml за вътрешна употреба и за овлажняване на тампони.

Adrokson е оранжев прах без мирис и вкус. Ефективен при капилярно кървене в резултат на леки наранявания, след сливица, екстракция на зъби и др. Използвайте 0,025% разтвор на адроксон за овлажняване на тампони, както и за интрамускулни инжекции (1 ml 0,025% разтвор) многократно преди операцията, по време на него и в следоперативния период., Adroxon е ефективен и при стомашно-чревни кръвоизливи.
Предлага се в 1 мл ампули с 0,025% разтвор.

Etamzilat (дицинон) подобрява тромбоцитната функция, понижава капилярната пропускливост. Ефективен за профилактика и лечение на капилярно кървене при тонзилектомия, екстракция на зъбите, белодробно и чревно кървене. Максималният ефект продължава 1-2 часа, когато се прилага интравенозно и 3 часа за перорално приложение.
Профилактично се прилага etamzilat 2-4 ml интрамускулно или 2-3 таблетки per os. При кървене се прилага интравенозно или интрамускулно 2-4 ml от лекарството и след това 2 ml на всеки 4-h h.
Предлага се етамзилат в ампули по 2 ml от 12,5% разтвор на върбови таблетки от 0,25 g.

Някои вещества, съдържащи се в растенията, също имат умерени хемостатични свойства. Историята на тяхното използване е повече от един век.

Тинктурата от инхибитор на lagochilus (зацегуб) (Tinctura Lagochilli inebrians) съдържа латочилин и танини, има умерен стимулиращ ефект върху кръвосъсирването и дава лесен седативен ефект. Препоръчва се като симптоматично средство при ненормално повтарящи се носни, хемороидални и маточни (хиперменореи) кръвоизливи вътре с 1 чаена лъжичка 10% тинктура на 0,25 чаша вода 3-4 пъти дневно. Странични ефекти - умерено слабително действие. Тампони, напоени с тинктура от lagohilus, могат също да се използват за локално спиране на кървенето от носа или хемороида.
Форма на освобождаване: 10% спиртова тинктура.

Течността от екстракт от листа от коприва (Extr. Urticae fluidum) съдържа аскорбинова киселина, витамин К и танини, има умерен хемостатичен ефект върху маточното, бъбречно, чревно кървене, дължащо се на местни причини и болест на Verlgof. Назначава се вътре в 25 до 30 капки от екстракта 3 пъти на ден 30 минути преди хранене.

Екстрактът от билка от бял равнец (Extr. Millefolii fluidum) съдържа алкалоиди, аскорбинова киселина, танини и смоли; дава слаб хемостатичен ефект при кървене на матката. Присвоите 40-50 капки екстракт 3 пъти на ден, обикновено в комбинация с екстракта от листа от коприва (за повишаване на хемостатичния ефект).

Водната течност за екстракция на пипер (Extr. Polygonii hydropiperis fluidum) съдържа рутин, кверцетин и танини, има умерено хемостатично свойство при менорагите в резултат на възпалителни промени в матката. Присвойте 30-40 капки екстракт 3 пъти на ден. Лекарството е част от свещта "Анестезол".

Местни хемостатични агенти.

Хемостатична гъба е човешки плазмен препарат, съдържащ тромбопластин и калциев хлорид и притежаващ добър локален хемостатичен ефект. Препоръчва се за назално, гингивално, хемороидално кървене от различна етиология.

Начин на приложение: стерилно отделяне на парче гъба, плътно притискане към кървещата зона на лигавицата, предварително отцедена със стерилна марля. След 1 ден, образуваният излишък на фибринов филм се отстранява внимателно от краищата, остатъците от гъби се разтварят самостоятелно в рамките на 20-30 дни. Неизползваните парчета гъба от отворен съд могат да се използват само след повторна стерилизация (40 минути при 120 ° С). Няма противопоказания за използване на хемостатична гъба. Лекарството се произвежда в метални или пластмасови кутии.

Тромбинът е човешко плазмено лекарство, бяла розова маса. Като катализатор за превръщането на фибриноген в фибрин, тромбинът има директен хемостатичен ефект. Използва се само за локална хемостаза с капилярно (назално, гингивално) кървене с различна етиология, включително след екстракция на зъба. Трябва да се помни, че въвеждането на тромбин интравенозно или интрамускулно може да предизвика обща тромбоза с фатален изход.

Начин на приложение: стерилно отворете бутилката с тромбин, инжектирайте 10 - 15 ml стерилен физиологичен разтвор при стайна температура, след разтваряне на тромбин с този разтвор натопете стерилна марля и го натиснете плътно към кървещата повърхност. След като кървенето е спряло, тампонът се отстранява внимателно, накисвайки се в стерилен физиологичен разтвор, за да избегнете рецидивиращо кървене. Наличен тромбин във флакони.

Фибринов филм - лекарство, човешка плазма или говеда. Лекарството съдържа тромбопластин и има умерен хемостатичен ефект, когато се прилага локално. Фибриновият филм е показан за кървене от лигавиците.

Начин на приложение: стерилно отваряне на епруветката, отстраняване на филма, промиване с разтвор на риванол, пеницилин или стерилен физиологичен разтвор, след което се прилага върху кървещата повърхност. Страничен ефект при използване на хетерогенен фибринов филм е алергия.

Предлага се под формата на плочи и ленти, опаковани в епруветки или метални кутии.

Червен пипер на прах - натрошен горещ червен пипер. Алкалоидите, съдържащи се в пипер, не само допринасят за спирането на кръвта, но и за локалната дезинфекция. Използва се за малки кръвоизливи в ситуации, в които е трудно да се постигне стерилност.

Начин на приложение: най-добрият начин е да изпуснете течността в праха, да създадете каша смес, разстилана върху раната. Покрийте със салфетка или мазилка.

Продават се в аптеки под формата на прах, приготвени от самите вас.

Как и кога се използват хемостатични агенти

Обикновено човешкото тяло има две балансирани системи: коагулация и антикоагулация. Първият предотвратява продължително тежко кървене, а второто - предотвратява образуването на кръвни съсиреци. Способността на кръвта да се съсирва е важен защитен механизъм, който предотвратява смъртта от загуба на кръв. Но той не винаги се справя със задачата. В хирургията, травматологията, медицината при бедствия, с хемофилия, хемостатиците просто не са достатъчни.

От историята на хемостатичните агенти

Вече повече от век са известни лечебни билки с хемостатичен ефект. Пастирската кесия, бял равнец, листата на копривата бяха използвани от лечителите като древни лечители. Хемостатичните ефекти на мента тинктура, отвара от кората на обикновените калинки, листата на живовляка отдавна са известни. От векове на откритата рана се прилага сух мъх. Но билките почти не решават проблема, смъртността от загуба на кръв остава висока. Изискват се по-ефективни средства и бизнесът не се движи бързо.

Едва през 1883 г. научните изследвания доведоха френския биолог Г. Хайем до откриването на тромбоцитите. През 1890 г. е доказана ролята на калция в кръвосъсирването. През 1916 г. е открито, а през 1918 г. е описан хепарин, вещество, което предотвратява съсирването на кръвта. През 1931 г. канадски ветеринарен лекар случайно открива варфарин, антикоагулант на индиректно действие. Основният физиологичен антикоагулант, протеин С, е открит и описан през 1976 г. Когато се идентифицира враг, е по-лесно да се борим с него. Последователното откриване и описание на действието на трите антикоагуланти позволи на учените да започнат да разработват нови хемостатични агенти. От края на 60-те години на миналия век започва производството на ефективни хемостатични препарати. Днес медицината има голямо разнообразие от съвременни хемостатици.

Видове хемостатични агенти

Кръвоспиращите агенти се разделят на средства за резорбтивно и локално действие. Хемостатичен ефект на хемостатични агенти

  • резорбтивното действие настъпва с въвеждането на лекарства от тази група в кръвта, и
  • локално действие - с техния пряк контакт с кървещите тъкани.

Според ефекта върху механизма на хемостазата сред хемостатичните агенти на двете групи се отделят специфични и неспецифични агенти.

Специфични агенти включват коагулантни компоненти на кръвта или вещества, които пряко влияят на коагулацията. Специфичните лекарства на резорбтивното действие включват плазмата, обогатена с тромбоцити, еритропоетин, който стимулира образуването на червени кръвни клетки и др.

Неспецифичните агенти имат непряк ефект върху кръвосъсирващата система - адреналин (или епинефрин), локално, стесняване на кръвоносните съдове, водороден пероксид.

В зависимост от естеството на кървенето, характеристиките на пациента и местоположението на раната на тялото, в съвременната медицина те използват:

  1. синтетично или фибриново лепило (уплътнител);
  2. продукти на основата на желатин;
  3. окислена редуцирана целулоза.

Съвременни средства за спиране на кръвта

Използването на високоефективни хемостатици в много области на медицината:

  • намаляване на времето за различни операции;
  • намаляване на необходимото количество донорна кръв;
  • осигуряват сложни медицински и хирургични процедури.

Кръвоспиращият прах Starsil Hemostat (Starsil хемостат) не изисква подготовка преди употреба, се използва веднага след отваряне на опаковката за операции или наранявания. Първи на раната, малки частици на лекарството бързо абсорбира водата, която е част от кръвта, образувайки гел. Ново вещество запушва увредените съдове и по този начин запазва или спира кървенето.

Серия от хемостатичен Surgicel (Serdzhisel) е направена от окислена редуцирана целулоза, взета от природата. Предлага се в:

  • многослоен порест материал, който е във всяка форма - фибрилар;
  • плътна тъкан, която позволява да се зашият и опаковат кървещите органи - new-nit;
  • фина мрежа за минимално инвазивни операции.

Всички продукти Surgicel са стерилни, не се нуждаят от подготовка, имат бактерициден ефект, разтварят се в 7-14 дни.

Spongostan (Spongostan) - абсорбиращи се хемостатични гъби и прах на базата на желатин - се използват в световната хирургична практика повече от 60 години. Търсенето се осигурява от:

  • бързо готвене;
  • хемостаза до 2 минути;
  • 3-4 седмична резорбция;
  • биологична инертност;
  • широка гама от приложения - ортопедия, травматология, лицево-челюстна хирургия, детска хирургия, неврохирургия на черепа и гръбначния стълб.

Surgiflo (Sergiflo) - стерилна пенеста матрица от свински желатин с тромбин:

  • време на готвене - 30 секунди;
  • време на използване - 24 часа;
  • време на хемостаза - по-малко от 4 минути;
  • се адаптира и прилепва плътно към всички типове повърхности поради течната форма;
  • може да се нанесе върху труднодостъпни места с помощта на апликатор.

Използва се в гинекологията, урологията, УНГ операцията, сърдечно-съдовата, обща и неврохирургия.

Евицел фибриновото лепило (Ivisel) се използва като допълнителен метод за хемостаза (в случай на недостатъчност на стандартни средства) и запечатване на съдовия шев. Смесването на активните компоненти - фибриноген и тромбин - се извършва с помощта на специален апликатор непосредствено преди раната. Полученият съсирек моментално запушва отворения кръвоносен съд и образува прозрачен еластичен филм. Използва се при невро, кардио, съдова хирургия, гинекология, урология и обща хирургия. Evicel се произвежда само на базата на човешки компоненти.

Хирургически синтетичен лепило Omnex (Omnex) - се състои от смес от два синтетични мономера. Тънък слой Omnex се залепва към тъканите, образувайки силен еластичен хемостатичен филм. Използва се за запечатване на хирургически конци.

Голям преглед на лекарствата за спиране на кървенето.

Медицинските специалисти често се сблъскват със ситуации, в които кръвта трябва да бъде спряна. Кървенето може да се случи с наранявания, съсирване на кръвта, механично увреждане на капилярите или кръвоносните съдове. Лекарите използват хемостатични лекарства за кървене от различна етиология. Такива средства борят загубата на кръв и подобряват съсирването на кръвта.

Механизмът на действие на лекарствата

Кръвните лекарства могат да действат по няколко начина.

ресорпционна

Това са спиране на кървенето, което се използва при хора с вродени проблеми с кръвосъсирването. Те включват фибриноген, протромбинов комплекс. Тази категория на хемостатични средства се предписва само от лекар. Таблетките могат да се използват след хирургични интервенции, със сепсис, цироза.

В допълнение, те включват лекарства, които намаляват пропускливостта на капилярите.

Тематични лекарства

Тази категория лекарства за спиране на кървенето работи директно с повърхността на раната. Често те съдържат ензими, които подобряват съсирването на кръвта. Те включват вазоконстрикторни лекарства, стягащи лекарства, хемостатични гъби.

В отделна категория лекарства лекарите разграничават хапчета, които премахват хормоналния дисбаланс и други медикаменти, използвани при женските генитални заболявания. Те се препоръчват от лекарите за кървене на матката, продължителна менструация.

В допълнение, те се използват за укрепване на стените на кръвоносните съдове и капилярите.

свидетелство

  • Наранявания на тъкани;
  • Вътрешно кървене, например при язва, дизентерия, улцерозен колит;
  • Кървене от носа и устата, венците;
  • Лоша коагулация;
  • Кървене от матката;
  • хемофилия;
  • Хирургични интервенции.

Противопоказания

  • Бъбречна недостатъчност;
  • алергии;
  • Лоша поносимост на съставките на лекарството;
  • тромбоза;
  • атеросклероза;
  • Предварително инфарктно състояние или състояние преди инсулт.

Списъкът с лекарства

Средства за спиране на кървенето

vikasol

Анна Поняева. Завършила Медицинска академия в Нижни Новгород (2007-2014) и резиденция по клинична лабораторна диагностика (2014-2016 г.) Задайте въпрос >>

Vikasol използва в медицинската практика за кървене, причинено от фрактури, дефицит на витамин К, свързан с цироза и хепатит. Vikasol се препоръчва при кървене на матката, менорагия.

Според инструкциите за употреба, забранено е да се използва Vikasol в случай на алергия към съставките на разтвора или таблетките. Забранено е при хемофилия. Vikasol не се предписва, когато има риск от тромбоза.

Цена Vicasola: от 20 рубли.

Dicynone

Производителят произвежда Ditsinon под формата на разтвор за инжекционни таблетки. Използва се при спиране на капилярни, травматични, стоматологични, белодробни кръвоизливи. Инструментът се използва за интракраниален кръвоизлив, хеморагичен синдром. Ditsinonom препоръчва лечение за диабетици, с тежка загуба на кръв в дните на менструация.

Лекарството е противопоказано, когато се диагностицира тромбоза, порфирия (остра форма). Вие не можете да го предпише в присъствието на алергии към компонентите Ditsinona.

Цената в руските аптеки варира от 400 до 470 рубли.

etamzilat

Производителят произвежда лекарството в 2 форми. Купувачът ще може да закупи инжекционен разтвор или таблетки в аптеките. Etamzilat е необходим за спиране на кървенето след операцията. Етамзилат, използван в гинекологията, стоматологията. Инструментът се използва за спиране на кървенето след нараняване, при хеморагична диатеза. Etamzilat се предписва като профилактично средство за анемия.

Etamzilat не може да бъде лекуван от хора с хемофилия, с продължителна употреба на антикоагуланти, с тромбоза.

Цената варира от 86 до 115 рубли.

Diferelin

Той е лиофилизат за интрамускулно, интравенозно приложение. Diferelin се предписва за женско безплодие, рак, кървене от различна етиология, с ендометриоза.

Забранява се употребата на Диферелин на жени, които носят дете, кърмещи майки. Не предписвайте инструмент за алергии към състава на лекарството. Необходимо е да се контролира приемането му в случай на поликистоза и остеопороза.

Цена etamzilat: от 2100 рубли.

Tranexam

Tranexam се предлага като интравенозен разтвор и таблетки. Използва се за спиране на кръвоизливи от различна етиология, изложени на риск от тяхното появяване. Те се предписват на пациенти с маточни, вътрешни, стоматологични кръвоизливи, онкология, коремни операции, чернодробни заболявания, възпаления.

Не можете да правите инжекции с алергия към веществото на лекарството, с тромбоза, бъбречна недостатъчност.

Цена: от 260 рубли.

За да се спре кървенето на матката

окситоцин

Предлага се под формата на инжекционен разтвор. Кръвоспиращото средство се използва в гинекологичната практика за стимулиране на трудовата дейност по медицински причини, например, когато плодът умира в утробата на майката, когато водата излезе предварително. Използва се като профилактика след прекратяване на бременността, с интензивни контракции на мускулите на матката през първите 3 месеца от бременността, с цезарово сечение.

Не се препоръчва употребата му, ако сте алергични към състава на лекарството, с хипертония, със сърдечни заболявания. Не използвайте лекарството за тесен таз при пациент, ако има възможност за преждевременно отделяне на плацентата или на феталната хипоксия.

Цена Окситоцин започва от 56 рубли.

askorutin

Той идва под формата на хапчета. Аскорутин се препоръчва за употреба при авитаминози, проблеми със съдовата пропускливост, например за скарлатина, хеморагична диатеза, кръвоизлив. Използва се като профилактично средство при остри респираторни заболявания, грип. Аскорутин се използва за капилярни лезии, които се появяват след продължителна употреба на антикоагуланти и други лекарства.

Не може да се предписва на пациенти с тенденция към тромбофлебит, с бъбречно заболяване. Забранено е да се използва в ранните месеци на бременността. Лекарството не се предписва на деца под 4 години, диабетици.

Разходи за лечение: от 53 рубли.

Тинктура от пиперна вода

Тинктурата от пиперната вода е течен екстракт в стъклена бутилка. Екстрактът от воден пипер се използва за кървене на матката след раждането, за вътрешно кървене. Препоръчва се за употреба при хемороиди.

Забранено е употребата на лекарството в нарушение на функционирането на тромбоцитите по време на бременност. Лекарството не се предписва на пациенти под 18-годишна възраст.

Цената на лекарството започва от 47 рубли.

Тинктурата на lagohilus опияняваща

Налични лекарства под формата на тинктура. Това лекарство се използва за матка, вътрешно кървене, използва се в хирургията за спиране на кървенето след операция.

Не се препоръчва употребата му за тромбоза, за риска от сърдечен удар. Забранено е използването с повишено кръвосъсирване.

Цената на лекарството започва от 75 рубли.

фибриноген

Фибриногенът е лиофилизат за производството на инжекционен разтвор. Той е предназначен да премахне кървенето при наранявания, онкологията. Препоръчва се употребата на фибриноген за маточно кървене.

Лекарството е противопоказано, ако пациентът има тромбоза. Не се препоръчва да се използва по време на бременност, за да се приложи в остра фаза на миокарден инфаркт.

Цената на лекарството започва от 345 рубли.

Видео по тази тема

Средства на аминокапронова киселина

Polikapran

Форма освобождаване: салфетка от биогориво. Тъканта се импрегнира с полианхидроглюкуроник и е-аминокапронова киселина.

Поликапран може да спре кървенето от различен произход, включително капилярни, назални.

Лекарството няма противопоказания.

Цената започва от 46 рубли.

Poligemostat

Освобождаване на формата: прах за външна и местна употреба. Предназначен е за спиране на капилярното и венозното кървене.

Полихемостатът не трябва да се използва с риск от развитие на алергия към активните съставки на праха.

Не използвайте лекарството по време на периода на хранене на детето и по време на бременност.

Цената започва от 63 рубли.

Аминокапронова киселина

Аминокапронова киселина се предлага под формата на течност и прах. Това лекарство се препоръчва за операции на вътрешни органи, за кървене от матката. Препоръчва се при комплексното лечение на ТОРС и грип.

Забранено е употребата на лекарството в случай на непоносимост към компонентите на лекарството, по време на бременност и хранене на детето, както и при бъбречни патологии.

Цената на аминокапронова киселина започва от 38 рубли.

Други лекарства

ambenom

Форма на освобождаване: ампули за интравенозно приложение, таблетки. Ambien се използва за елиминиране на кървене след операция, за рак, за кръвопреливане, за разкъсване на плацентата.

Не се препоръчва употребата му при тромбоза и чернодробни патологии.

Цената на лекарството започва от 3200 рубли.

Протромбинов комплекс

Протромбинов комплекс се произвежда под формата на лиофилизат за получаване на разтвор. Предназначен е само за интравенозно приложение. Обхват на приложение: лечение на наследствени заболявания, свързани със съсирване на кръвта, като чернодробно заболяване, левкемия, хемофилия. Протромбиновия комплекс се препоръчва за лечение на кървене от матката, след продължителна употреба на антикоагуланти.

Протромбиновия комплекс не се предписва за риск от тромбоза, инсулт и инфаркт.

Лекарството може да се закупи на цена от 27 700 рубли. и по-горе.

Други начини за спиране на кръвта

Спрете и кръвта на първа помощ:

  • Бандаж за налягане;
  • Притискане на пръста на артерията;
  • Максимално огъване на увредения крайник;
  • Овърлаж;
  • Маневриране на кораба;
  • Зашиване.

заключение

Кървенето може да бъде причинено от много причини: наследствени патологии, наранявания, операции. Загубата на кръв от артериите, вените, капилярите често заплашва пациента с негативни последици. Това може да бъде състояние на шок, замаяност, спад на налягането, загуба на съзнание. При продължително тежко кървене се развива анемия, намалява нивото на хемоглобина в организма. Препаратите за спиране на кръвта имат различен механизъм на действие: някои лекарства подобряват съсирването, други работят с отворена рана, свиват кръвоносните съдове или имат стягащо действие. Някои инструменти, използвани от лекарите, се използват за укрепване на стените на кръвоносните съдове и нивото на хормоните, особено ако загубата на кръв е свързана с гинекологични патологии.

Целта на тези лекарства и дозата им зависи от диагнозата, състоянието на пациента, причините, които са предизвикали загуба на кръв.

Лекарствата могат да се използват орално, дават се инжекции или се поставят върху открити повърхности на раната.

Top