Категория

Популярни Публикации

1 Уплътнения
Народни средства за забавена менструация
2 Овулация
Може ли жена да ходи на църква през месеца
3 Овулация
На кой ден от цикъла ви е необходим ултразвук за ендометриоза?
4 Уплътнения
Кога е по-добре да правите ултразвук на гърдата
Image
Основен // Болест

Симптоми, причини и лечение на руптура на киста на яйчниците


Руптура на кистата на яйчниците (апоплексия) е един от възможните ефекти на неоплазма върху яйчника. За съжаление наскоро жените все повече се сблъскват с тази диагноза. В тази статия ще обсъдим причините за разкъсване на кистата на яйчниците и последствията, които могат да възникнат.

Кистата на яйчниците е малка кухина, която обикновено не причинява дискомфорт. Те имат определена форма и размер, отвътре е съдържанието на полутечна консистенция. Диаметърът на неоплазма обикновено зависи от неговия тип.

В повечето случаи жената не осъзнава, че тази патология присъства в тялото й. Можете да го намерите с помощта на специален преглед, защото той не се проявява. Въпреки това, има случаи, когато наличието на киста е изпълнено със сериозни проблеми:

  • нагнояване;
  • усукване на краката;
  • апоплексия.

Апоплексията е разкъсване на киста на яйчниците, което води до изливане на съдържанието му в коремната кухина. Нов растеж избухва в 2,5% от женското население. Това може да се случи по време на всеки етап от цикъла, но най-често през втората половина на цикъла.

Големият размер на киста на яйчниците заплашва да се спука (апоплексия)

Симптоми на апоплексия

Как да разберем, че кистата на яйчниците е избухнала? На първо място, трябва да се каже, че признаците на киста на яйчниците са изразени и е много трудно да не ги забележите. Най-важният симптом на руптура на кистата на яйчниците е остра болка в долната част на корема. Ако има разкъсване на киста на десния яйчник, болката се локализира от дясната страна, ако е лява, после съответно от лявата. Вторият постоянен симптом е вътрешното кървене.

Има редица признаци, които характеризират апоплексия:

  • висока телесна температура;
  • обща слабост;
  • виене на свят;
  • сърцебиене;
  • ниско налягане;
  • гадене, повръщане;
  • загуба на съзнание;
  • необичайно вагинално течение.

Както виждате, ако кистата на яйчниците се спука, симптомите са доста красноречиви, но проблемът е, че такива болезнени усещания могат да бъдат подходящи и за други заболявания. Затова, за да разберете какво наистина се случва в организма и каква е заплахата, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Разширена дясна страна на кистичната формация на яйчниците

Видове кисти и класификация на болката по време на разкъсване

Всички формации са разделени на две групи - функционален и нефункционален. Към функционалните включват:

  • фоликуларна киста - формация, възникнала на мястото на неотворена фоликула. Ако яйцето не се освободи, фоликулът започва да расте. Този тип патология не е вреден за здравето и не изисква лечение. Ако такава киста се спука, жената развива повръщане, резки спазми на долната част на корема, които не изчезват след приема на болкоуспокояващи;
  • лутеална (жълта киста на тялото) - образувана след освобождаването на яйцето от фоликула. Жълтото тяло играе важна роля по време на бременността - през първия триместър той заменя плацентата. След 14 седмици жълтото тяло изчезва самостоятелно, ако това не се случи, то започва да расте по размер и се развива в киста. Ако този вид формация се спука, жената има бланширане на кожата, сърцебиене и намаляване на налягането.

Разкъсването на не-функционален тип киста на яйчниците е доста опасно, тъй като е изпълнено с най-тъжни последствия. Нефункционалните тумори включват:

  1. Дермоидна киста. Образува се в момичета все още в утробата. Увеличава се с разрастването на момичето.
  2. Endometrioma. Тя е следствие от хормонална недостатъчност, съдържа кръв и кръвни съсиреци вътре;
  3. Цистаденом. По структура и съдържание, подобно на дермоида. Има случаи, когато лекарите по време на прегледа я объркват с злокачествена формация;
  4. Карцином. Той съдържа ракови клетки и е най-опасният вид формация. Единствената възможност за лечение е операцията.

Как да разберем, че нефункционалната киста на яйчниците е избухнала? Симптомите на разкъсване на кистата на яйчниците на този вид се характеризират с тежест - остра болка и тежко вътрешно кървене и освобождаване на съдържанието на избухнала киста. Екстензивното кървене може да причини анемия, загуба на съзнание и причиняване на смърт.

Причини за разкъсване на кистата

Много жени се интересуват от въпроса: може ли кистата на яйчниците да се спука в напълно здрав човек? Лекарите най-често отговарят на този въпрос утвърдително, защото този проблем може да бъде причинен не само от лошото здраве, но и от редица други фактори:

  • патологично състояние на стените на съдовете на яйчниците. Например, съдова склероза или разширени вени правят стените на неоплазма крехки и увеличават риска от апоплексия;
  • хормонални нарушения. При липса на овулация, фоликулът натрупва течност, расте по размер и избухва;
  • продължителна употреба на лекарства, които влияят върху съсирването на кръвта;
  • често и продължително възпаление на яйчниците. Стените на яйчниците стават ронливи, съдовете губят еластичността си и стават по-уязвими.

Причините за кисти на яйчниците могат да бъдат механични, например:

  • наранявания на коремната кухина вследствие на инцидент, неуспешно падане или операция;
  • прекомерни тренировки във фитнеса, конния спорт, активния сексуален живот.

Диагностика на апоплексично възпитание

Първичното гинекологично изследване не може точно да разкрие разкъсването на киста на яйчниците, тъй като симптомите на тази патология могат да показват други заболявания. По-точно, диагнозата се установява само след пълен преглед, който включва:

  • изследвания на кръв и урина;
  • провеждане на ултразвук;
  • КТ на яйчниците;
  • откриване на хормонални нарушения;
  • откриване или изключване на инфекция;
  • провеждане на пробиване;
  • лапароскопска диагноза.

Прегледът с помощта на пункция ви позволява да разберете, че течност или кръв се натрупват в коремната кухина. Кръвните изследвания ще определят на какъв етап е възпалителният процес, а компютърната томография ще посочи точно дали кистата е счупена на яйчника или причината е другаде. В някои случаи се прави точна диагноза след ултразвук.

Лечение на руптура на киста

Какво да направите, ако при жените възникне апоплексия на киста на яйчниците? В този случай има две възможности за лечение - консервативни и хирургични (хирургични). Медикаментозната терапия се предписва само при разкъсване на фоликуларна киста. Използвани хормони, комплекс от витамини, както и противовъзпалителни средства. При отслабен имунитет се предписват имуностимулаторни комплекси.

Пациентът е предписан почивка на легло и използването на студени компреси от лявата страна, ако е имало разкъсване на кистата на левия яйчник, ако дясното - отдясно. Употребата на обезболяващи средства е забранена, тъй като те могат да замъглят картината на заболяването, когато се появят нови симптоми. При счупване на киста на яйчниците лечението се извършва само в болница под наблюдението на лекар. Ако състоянието не се влоши, пациентът се изписва у дома след няколко дни. У дома тя трябва стриктно да се придържа към всички препоръки на лекаря.

лапароскопия

Лапароскопията е непълна операция, която се извършва под обща анестезия. За неговото изпълнение се нуждаете от специално оборудване, което също се използва за диагностика на патология. Лапароскопията с апоплексия на яйчниците трае около 30-40 минути и обикновено има благоприятен изход. На коремната кухина на пациента се правят малки срезове, през които се поставят инструменти. С помощта на миниатюрна камера се предава изображение на екрана, благодарение на което хирургът контролира всички свои действия. Операцията е насочена към:

  • елиминиране на източниците на кървене. Повредените съдове са вързани или обгаряни;
  • провеждане на резекция. Тъканите, които не могат да бъдат поправени, се отстраняват и яйчникът се зашива;
  • отстраняване на разлята кръв и туморно съдържание. При скъсване на кистата на яйчниците започва вътрешно кървене. Ако не почистите органите от кръвта и съдържанието на образуването на спукване във времето, може да се развие възпаление, инфекция и сраствания.

След лапароскопия пациентът се изписва у дома на 7-мия ден.

лапаротомия

Лапаротомия - абдоминална хирургия, която се извършва в спешни случаи. Пациентът се подлага на обща анестезия и коремната стена се отваря по хоризонтална линия със скалпел. Предимството на този вид лечение е пълен преглед на картината на заболяването. Хирургът изследва вътрешните органи и изолира яйчника. Въпросът за пълното отстраняване на тялото може да бъде разрешен само след проверка. В края на операцията органите се почистват от съдържание на кръв и киста, а коремната стена се зашива. След лапаротомия, пациентът трябва да бъде под наблюдението на лекарите най-малко 14 дни.

В наше време, популярни методи на лечение са станали популярни, които помагат за облекчаване на болката в долната част на корема и насърчаване на самостоятелната резорбция на кистата. Трябва обаче да се помни, че такива методи могат да се използват само след консултация с лекар. Научете ТОП-10 ефективни средства за лечение на кисти у дома може да бъде ТУК.

Препоръки и съвети

След операцията на жената се предписват лекарства и се спазват всички предписания на лекаря. Този комплекс включва:

  • антибиотици, противовъзпалителни и обезболяващи средства;
  • пълна физическа почивка през месеца;
  • правилно хранене, избягване на алкохол и пушене.

Разкъсване на кистата на яйчниците

Руптура на кистата на яйчниците е нарушение на целостта на обвивката на кистата на яйчниците, последвана от кръвоизлив и кървене в тазовата кухина. Руптура на кистата на яйчниците се наблюдава при 1 - 2,5% от пациентите и принадлежи към групата на острата гинекологична патология, изискваща спешна хирургична интервенция. Разкъсването може да настъпи във всяка фаза на цикъла, но най-голям брой случаи на руптура на кистата на яйчниците се срещат в средата и втората половина на цикъла.

Кистата на яйчниците се счита за доброкачествена формация, изглежда, че е пълна с лека течност, а понякога и с полутечно съдържание, балон, заобиколен от капсула. Овариалните кисти имат различни размери и структура, могат да бъдат единични или многократни, еднокамерни или многокамерни, често се откриват и в двата яйчника едновременно.

Овариалните кисти не са редки, те се диагностицират на всяка възраст, по-често в 20-35 години.

Образуването на кисти в яйчниците е тясно свързано с тяхната структура и функции. Яйчникът е най-важната женска генитална жлеза и изпълнява три задачи:

1. Плодородни (генеративни). Благодарение на способността да „растат” яйцата, яйчниците осигуряват на жените възможност за майчинство.

2. Растителна, позволяваща на момичето да стане жена по външни и сексуални причини.

3. Хормонал. Естроген и прогестерон се произвеждат в яйчниците (корпус на жълтия хормон). Секрецията на половите стероиди се контролира от хипофизната жлеза. Хормоналната функция на яйчниците е тясно свързана с активността на другите ендокринни жлези, което осигурява нормалното хормонално регулиране на основните жизнени процеси.

Яйчникът има твърда обвивка, под нея е строма, наречена кортикална зона. Той съдържа голям брой фоликули на различни етапи на узряване. Всеки фоликул се състои от яйцеклетка и заобикалящата го обвивка. Зрелият фоликул прилича на мехурче не повече от 20 мм в диаметър, пълно с течност. По време на един менструален цикъл в яйчника едно яйце по-често има време за узряване. След като достигне максималната степен на зрялост, стената на фоликула се свива, освобождавайки яйцето извън яйчника. Този момент съвпада с средата на цикъла и се нарича овулация. След отваряне на фоликула, сгънатата мембрана остава, от клетките му започва да се образува жълто тяло, което действа като временна жлеза. Ако настъпи бременност, тялото се развива, укрепва неговата хормонална функция и помага на организма да поддържа бременността през първите четири месеца. Две седмици по-късно, при липса на оплождане, тя умира.

Най-честите източници на кисти на яйчниците са фоликулите. Фоликуларни кисти се образуват, ако фоликулът не се счупи, но започва да натрупва течност в собствената си кухина и расте. Овулацията с такива кисти не се появява.

Кистите на жълтото тяло изглеждат по-малко фоликуларни. Тяхното развитие започва след овулацията, когато процесът на образуване на жълтото тяло е нарушен и вместо него се появява малка формация, пълна с течност, заобиколена от капсула.

Фоликуларната и корпусът на жълтата киста са функционални хормонични кисти на яйчниците от природата и не се считат за патология. Въпреки това, понякога такива кисти започват да се увеличават по размер, настъпва руптура на капсулата на кистата на яйчниците, последвана от остри клинични прояви.

При ендометриоза на яйчниците се образува и киста. Стената на кистата е облицована с клетки, идентични с ендометриума, циклично отделят малко количество дебела тъмна кръв в кистозната кухина, така че разкъсването на ендометриоидна киста на яйчниците е съпроводено с освобождаване на цветно-специфично съдържание, поради което тези кисти се наричат ​​"шоколад".

Яйчникът съдържа голям брой кръвоносни съдове, така че при разкъсване на киста се получава кръвоизлив с образуването на хематом (кухина с кръв). Когато стените на хематома се разрушат, кръвта се излива в околната кухина на яйчниците. Десният яйчник е по-добре снабден с кръв, поради което руптурата на киста на левия яйчник е по-рядко срещана.

Клинично разкъсването на капсулата на кистата на яйчниците зависи от количеството кръв, която попада извън яйчника. Понякога е незначително и симптомите не са изразени. Ако загубата на кръв е голяма, се появяват признаци на остра хирургична патология.

Диагнозата на скъсване на кистата на яйчниците е подобна на тази при спешни състояния и трябва да отнеме минимално време. Най-надеждният и популярен метод за диагностика и лечение е лапароскопията.

Лечението на руптура на киста е винаги хирургично. Въпреки желанието да се запази яйчника по време на операцията, често е необходимо да се премахне.

Причини за разкъсване на кистата на яйчниците

Разкъсването на кистата на яйчниците понякога се диагностицира при напълно здрави пациенти и дори след подробен преглед истинската му причина не може да бъде идентифицирана. Въпреки това, в повечето случаи, руптура на киста се случва с участието на една или група от следните провокиращи фактори:

- Промени в нормалното интраабдоминално налягане с прекомерно физическо натоварване, особено по време или след менструация. Неадекватната тренировка за сила във фитнеса, конна езда, вдигане на тежести, насилствен сексуален контакт и подобни обстоятелства често водят до разкъсване на киста на яйчниците.

- Патологични промени в стените на съдовете на яйчниците. Склероза на съдовата стена го прави крехка и тънка, а варикозната дилатация предотвратява нормалния кръвен поток.

- Възпалителни структурни промени в тъканите на яйчниците. На фона на възпалението тъканта на яйчниците става ронлива и кръвоносните съдове губят своята еластичност. При такива условия яйчниците лесно се увреждат.

- Хормонална дисфункция. При липса на пълноценна овулация, фоликулът започва да натрупва течност и да се увеличава, а след това фоликулярната киста на яйчниците и съдовете около нея се разрушават.

Ако настъпи овулация, подобен процес може да настъпи в кухината на жълтото тяло.

- По-рядка руптура на ендометриоидна киста се свързва и с хормоналните процеси: под въздействието на циклични промени, черупката на кистата отделя кръв, тя се натрупва в кистозната кухина, разтяга се и разрушава.

- Дългосрочна употреба на лекарства, които влияят на съсирването на кръвта (антикоагуланти).

Разкъсването на кистата на жълтото тяло на яйчника по време на бременност има подобни причини.

Симптоми на скъсване на кистата на яйчниците

Количественото предимство на всички кисти на яйчниците принадлежи на фоликуларните кисти, второто място заема кистата на жълтото тяло. Въпреки това, такива статистики не са напълно надеждни, тъй като функционалните кисти могат да съществуват асимптоматично за много дълго време и да преминават самостоятелно.

Тъй като има повече фоликуларни кисти, както и кисти на жълтото тяло, има и повече случаи на разкъсване на тези кисти. Най-честата руптура на кистата на десния яйчник е свързана с по-добро кръвоснабдяване на дясната половина на тазовата област.

Първичната диагноза на руптура на кистата на яйчниците обикновено се извършва от лекари по спешност. За съжаление, надеждна диагноза се прави само в 5% от случаите, тъй като състоянието на пациента е подобно на това при всяка остра хирургична патология и повечето от тях се оказват в хирургичното отделение. Често разкъсването на кистата на десния яйчник се бърка с остър апендицит, а разкъсването на киста на левия яйчник симулира клиниката на перфорация на стомашна язва.

Внимателното изследване на оплакванията на пациента може да установи връзката между появата на симптомите на заболяването с менструалния цикъл. Така разликата във фоликуларната киста на яйчниците често се среща в средата или втората половина на цикъла.

Разкъсването на киста на яйчниците от всякакъв произход винаги се придружава от два клинични признака - силна болка и вътрешно кървене. Тежестта на симптомите се определя от количеството загубена кръв.

Заболяването започва остро с тежка коремна болка или една от илиачните области, която излъчва към долната част на гърба, ректума, външните гениталии. Острата болка може да бъде придружена от гадене и повръщане, сърцебиене.

На фона на масивна загуба на кръв се развива анемия. Кожата на пациента става бледа, появяват се замаяност, слабост и хипотония. Без спешна помощ се развива хеморагичен шок.

Обикновено разкъсването на кистата на жълтото тяло не е съпроводено с тежка коремна болка, тъй като тези кисти рядко достигат големи размери. Затова водещото място заемат симптомите, свързани с вътрешното кървене.

По време на гинекологичното изследване се открива болка отстрани на повредената киста. Във влагалището може да има малко количество кърваво съдържание.

В случай на тежко кървене, кръвта се натрупва в тазовата кухина и тече надолу, поради което, под нейното тегло, вагиналните сводове започват да висят, това се вижда ясно при изследването и е важен диагностичен знак, показващ наличието на кръв в корема.

Палпацията се определя от болезнен, разширен яйчник. Опитите за преместване на шийката на матката причиняват болка.

Състоянието на пациента с разкъсване на кистата на яйчниците не позволява продължително диагностично изследване. Колкото по-бързо се поставя диагнозата, толкова по-успешно ще бъде лечението.

Най-бързият и най-надежден метод за диагностика и последващо лечение е лапароскопия. Тя ви позволява да видите цялата тазова кухина, да оцените степента на загуба на кръв, да идентифицирате съпътстващи заболявания.

Разкъсването на киста на яйчниците не винаги има особености на аварията, ако кистата е малка и загубата на кръв по време на разкъсването му е незначителна. В такава ситуация диагнозата се извършва извън болницата. По време на ултразвук се открива киста на яйчниците с признаци на кръвоизлив и наличие на свободна кръв в тазовата кухина.

Последиците от разкъсване на кистата на яйчниците

Разкъсването на киста на яйчниците провокира развитието на ранни и късни усложнения. Ранните ефекти се развиват директно по време на операцията или в следоперативния период.

Най-опасното, животозастрашаващо, усложнение на рак на яйчниците е хеморагичен шок на фона на обширна загуба на кръв. Ако пациентът не получи своевременно качествена помощ, тя може да умре.

По време на операцията хирурзите се опитват да запазят яйчника, но за съжаление това не винаги е възможно и увреденият яйчник се отстранява.

Ранните усложнения след операцията могат да бъдат предотвратени. За тази цел се извършва възстановително лечение след разкъсване на киста на яйчниците и хирургическа интервенция.

Дългосрочните отрицателни ефекти на руптурата на кистата включват:

- Процес на залепване. По време на операцията не винаги е възможно да се елиминира цялата наливна кръв. С течение на времето тя става източник на образуване на сраствания.

- Безплодие. Дори в случай на отстраняване на един яйчник, пациентът не губи възможността да забременее. Това обаче е възможно само при нормален менструален цикъл и при отсъствие на следоперативни възпалителни усложнения.

- Извънматочна бременност. Наличието на сраствания променя нормалното разположение на фалопиевите тръби. Вместо да слиза в матката, яйцето буквално се забива в тръбата и започва да образува извънматочна бременност.

- Рецидив на руптура на киста на яйчниците. Повтарящата се травма на яйчниците възниква на фона на хормонални и съдови причини, които преди това не са елиминирани.

Най-честата причина за разкъсване на функционалните кисти на яйчниците са хормоналните нарушения. Следователно, рехабилитационното лечение след разкъсване на киста на яйчниците трябва винаги да включва корекция на съществуващата хормонална дисфункция.

Хирургия за разкъсване на киста на яйчниците

Някои пациенти с леки признаци на разкъсване на киста на яйчниците подценяват тежестта на ситуацията и не са съгласни с операцията. Консервативна терапия на леки форми на руптура на киста на яйчниците при почти 86% от пациентите води до развитие на сраствания, а в 43% провокира безплодие. Сред пациентите с консервативна терапия, които са били в миналото, всеки втори рецидив се развива.

Хирургичното лечение след разкъсване на киста на яйчниците е най-надеждният начин за бързо премахване на застрашаващ здравето процес и предотвратяване на развитието на усложнения. Предпочитание се дава на лапароскопския метод.

По правило е проблематично предварително да се определи как точно ще се извърши операцията. Решението се взема след задълбочено изследване на повредения яйчник и неговите околни структури.

Независимо от избраната тактика се провеждат:

- Спиране на кървене. Обикновено зоните на кървене се коагулират (каутеризират), или повреденият съд се лигира.

- Възстановяване на целостта на яйчника. Въпросът за възможността да се спаси тялото е решен след визуална проверка. Понякога по време на проверката в яйчника има киста, тя се отваря и съдържанието се отстранява. Останалата рана се зашива.

Ако има обширно място на увреждане, се извършва резекция на яйчниците: повредената тъкан се изрязва и останалият яйчник се зашива.

Необратимите промени в яйчниците не позволяват да се запази целостта му, след това се извършва аднекектомия - отстраняване на яйчника.

- Отстраняването на разлята кръв. Кръвта в тазовата кухина може да бъде източник на възпаление и провокира развитието на сраствания. Затова по време на операцията се извършва пълно измиване на всички тъкани и органи, съседни на яйчника, и кръвта се „измива”.

След лапароскопия възстановяването отнема седмица, след което пациентът се връща към нормалния си живот.

Какъв е рискът от разкъсване на кистата на яйчниците?

Кистата е доброкачествен тумор, напълнен с течност. Кисти възникват на яйчниците на всяка възраст, но се срещат по-често при млади жени и юноши. Функционалните формации имат склонност към саморазрешение, вродени - изискват хирургическа интервенция. Съвременните минимално инвазивни техники се използват за отстраняването им, след което повечето жени нямат проблеми с осъществяването на репродуктивната функция.

Разкъсване на киста на яйчниците е ужасно усложнение, придружено от силна болка, често загуба на съзнание и треска. Това състояние изисква спешна медицинска помощ в болница. Без операция, тя може да доведе до развитие на перитонит и в перспективата на сепсиса. По-ранната помощ се предоставя, колкото по-висока е вероятността да се избегнат нежелани ефекти върху здравето и да се поддържа плодовитостта.

Защо кисти на яйчниците понякога се разкъсват

Ако анализирате историята на пациентите от гинекологичния отдел, можете да забележите една интересна особеност: най-често функционалните кисти, фоликуларната и лутеиновата, са изложени на разкъсване. Има едно просто обяснение за това: такива образувания са заобиколени от тънка капсула, която лесно може да се спука. Понякога кистата избухва, без видима причина, но по-често се случва при определени обстоятелства. Вероятността за разкъсване се увеличава в следните ситуации:

  • Наранявания на корема. Дори незначителен удар може да доведе до образуване на щам и освобождаване на съдържанието му в коремната кухина с развитието на перитонит;
  • Секс. Страстната нощ в ръцете на любим човек може да се окаже в спешното отделение на гинекологичния отдел. Активните движения по време на интимността причиняват увреждане на мембраните на кистата и нейното разкъсване;
  • Спортни дейности. Обучение във фитнес залата, бягане, йога - всяко интензивно упражнение провокира развитието на усложнения;

Силни натоварвания върху корема по време на спортни дейности могат да предизвикат руптура на киста при жена.

  • Недостатъчно натоварване. Твърдата физическа работа често води до факта, че образуването на спукване и всички признаци на остър корем;
  • Възпалителни процеси в придатъците. Съпътстващият салпингооофорит води до изтъняване на капсулата на кистата и разкъсването му;
  • Хирургична интервенция. Всяко хирургично манипулиране в коремната кухина и върху тазовите органи може да предизвика образуването на спукване и кръвоизлив в яйчника;
  • Стимулиране на овулацията. Използването на лекарства за зреенето на фоликулите (в подготовка за IVF) води до появата на лутеални кисти. Такива формации често се спукват, което е придружено от силна болка и кървене;
  • Запек и последваща климатизация. Повишеното интраабдоминално налягане заплашва да разруши образуването;
  • Киста на торсионните крака. В редки случаи това усложнение причинява увреждане на образуването на капсулата и неговото разкъсване.

Когато усуквате краката на кистата, понякога се счупва.

Фоликуларни кисти разкъсват главно в периода на овулация, образуването на жълтото тяло - във втората фаза на менструалния цикъл.

  • Кисти на яйчниците, заобиколени от гъста капсула (дермоид, ендометриоид), по-рядко избухват;
  • Разликата е по-предразположена към образуването на голям размер - от 5-6 см;
  • Според статистиката, върху десните кисти на яйчниците се откриват по-често, отколкото в ляво. Логично е да се предположи, че образуването на пролуки се случва главно в дясно.

При МКБ-10 на болестта се присвоява код N83.0 (хеморагична фоликуларна киста) и N83.1 (хеморагична киста на жълтото тяло).

По-долу е представена снимка на опасното усложнение. По време на лапароскопията се вижда повредена ендометриоидна киста на левия яйчник. Характерът на образованието може да се отгатне от съдържанието на „шоколада“ в лумена на раната. След хистологично изследване ще бъде направена точна диагноза:

Инсулт на яйчниците и руптура на кистата - каква е разликата?

Апоплексията е внезапен кръвоизлив в яйчника, без да се увреди нейната цялост. Националното ръководство за гинеколози в синоними на апоплексия включва руптура на кистата на яйчниците. В Международната класификация на болестите, тези заболявания също попадат в един и същ код. Апоплексията представлява до 17% от всички случаи на остър корем в гинекологията (и до 2.5% сред всички причини за интраабдоминално кървене).

Руптура на кистата на яйчниците е една от причините за апоплексия, но не и единствената. Други състояния също могат да доведат до кръвоизлив (възпалителни процеси в тазовите органи, адхезивни заболявания, компресия на кръвоносните съдове с тумор и др.).

Вероятността от кръвоизлив в яйчниците се увеличава, докато се приемат антикоагуланти. При всички жени, които приемат такива лекарства дълго време, със симптоми на остър корем, е необходимо преди всичко да се изключи апоплексия.

Жена с киста на яйчниците трябва да взема внимателно кръвоснабдителите.

Клиничната картина на апоплексия е същата, когато спукване на киста и други фактори, които причиняват това състояние. В началните етапи на диагностицирането е невъзможно да се определи точната причина за кръвоизлив. Ето защо в историята на заболяването може да се появи анамнеза за овариална апоплексия и само след операцията да се добави бележка за разкъсването на кистата.

Симптоми, които признават опасно усложнение

Как да разберем, че кистата на яйчниците е избухнала? Няма характерни симптоми, сочещи това състояние. Според клиничната картина, разкъсването на формацията прилича на други усложнения и всички подобни симптоми се наричат ​​“остър стомах”. В гинекологията се обръща специално внимание на тези признаци:

  • Внезапна силна болка в долната част на корема. Болният синдром е локализиран от едната страна, в зависимост от това, на коя яйчница е била образувана формацията. Болката се появява в средата на пълно благополучие или непосредствено след активни спортове, физическа активност, интимна интимност;
  • Нарушаване на чревната подвижност. В повечето случаи се развива запек, но е възможна диария;
  • Затруднено уриниране до остра задържане на урината;
  • Кървава секреция от вагината (оскъдна или умерена);
  • Голяма слабост до загуба на съзнание;
  • Виене на свят.

Болката е първият признак на тази патология. Според мненията на жените, които са преживели това състояние, усещанията са подобни на силен удар с остър предмет. Пациентите на гинеколога го описват по следния начин: „Вътре, сякаш нещо се е отчупило, а след това имало остра и непоносима болка в долната част на корема. Толкова ме боли, че исках да се изкача по стената. " Неприятните усещания дават в долната част на гърба и чатала, могат да слизат до бедрото. Като правило атаката продължава от няколко минути до половин час, след което болката донякъде намалява.

Първият симптом на руптура на кистата е остра болка в долната част на корема.

Болка при разкъсване на киста на яйчниците почти винаги се появява внезапно. Изключително рядко се забелязва появата на незначителна болка в слабините или долната част на корема в навечерието на атаката. Такива симптоми са свързани с постепенното разкъсване на формиращата капсула и началото на кървене.

Вагиналното кървене е ключов признак на овариална апоплексия, възникнала на фона на разкъсана киста. Разпределението е почти винаги оскъдно и умерено - обилното кървене не е типично за тази патология. Загубата на кръв намалява след отслабване на болката.

Намаляването на неприятните симптоми не е причина да останете у дома. Дори ако болката е изчезнала, трябва да се свържете с лекар възможно най-скоро. Разкъсването на кистата на яйчниците води до развитие на здравословни и животозастрашаващи усложнения.

При прегледа се обръща внимание на следните симптоми:

  • Блед на кожата и видимите лигавици;
  • Студена пот;
  • Леко повишаване на телесната температура;
  • Сърцебиене;
  • Понижаване на кръвното налягане;
  • Раздуване и чувствителност на корема.

Всички тези признаци дават възможност да се разбере, че в тялото се развива патологичен процес и се обажда на лекар. По време на първоначалния преглед, гинекологът оценява състоянието на пациента и предлага инфаркт на яйчниците. Допълнителна диагноза е използването на инструментални методи, включително ултразвук и лапароскопия.

Диагностичната лапароскопия се използва за изясняване и диагностициране на апоплексия на яйчниците и за диференцирането му от други патологии.

Разкъсването на киста на яйчниците не остава незабелязано и винаги е придружено от появата на характерни симптоми. Тежестта на признаците на патологията може да бъде различна и зависи от интензивността на интраабдоминалното кървене и индивидуалния праг на чувствителност.

Многократната болка с разкъсана киста на яйчниците е рядкост и те казват за развитието на усложнения.

Каква е опасността от такава държава?

Без лечение, образуването на спукване в коремната кухина ще доведе до появата на такива усложнения:

Интраперитонеално кървене

Увреждане на кистата капсула води до факта, че в коремната кухина се натрупва определено количество кръв. Важно е да се разбере, че когато спукване на киста винаги ще има кървене, но неговата интензивност и продължителност може да са различни. Ако загубата на кръв продължи, състоянието на жената естествено ще се влоши. Наблюдават се следните симптоми:

  • Прогресивно намаляване на кръвното налягане;
  • Тахикардия до 130-140 удара в минута;
  • Тежка слабост;
  • Замайване и потъмняване на очите;
  • Гадене и повръщане;
  • Интензивна жажда;
  • Загуба на съзнание или двигателна възбуда.

Ако се появи интраабдоминално кървене и то продължава, ще настъпи рязко влошаване на състоянието на жената до загуба на съзнание.

Палпацията на корема е болезнена, интензивна. Чревният шум драматично отслабва или не се чува. Когато диафрагмата се дразни от кървене, болката се появява под лопатките и в областта на раменния пояс. Жена се опитва да седне, защото в такава ситуация дискомфортът намалява. Прогресивното кървене може да бъде фатално.

анемия

Анемията е пряко следствие от интраабдоминално кървене. Изобилната загуба на кръв води до намаляване на броя на еритроцитите и хемоглобина, което се открива чрез кръвен тест. Пациентът се чувства изразена слабост, се оплаква от чести замайване, главоболие. За лечение на анемия в рехабилитационния период се предписват препарати от желязо. При значителна загуба на кръв може да са необходими кръвопреливания.

перитонит

Разкъсването на киста на яйчниците заплашва развитието на опасно усложнение - перитонеално възпаление. В полза на перитонита са следните симптоми:

  • Рязко увеличаване на коремната болка;
  • Появата на гадене и повръщане, които не носят облекчение;
  • Повишаване на телесната температура до фебрилни числа;
  • Значително мускулно напрежение в коремната стена;
  • Появата на симптоми на перитонеално дразнене (определено от лекаря при преглед).

С прогресирането на усложненията се развива мултиорганна недостатъчност, образуват се хемодинамични нарушения. Без лечение, перитонитът заплашва да убие пациента.

безплодие

Късна молба за медицинска помощ в случай на разкъсване на киста на яйчниците или неадекватно рехабилитационен период заплашва жена с нарушение на репродуктивната функция. След операцията често се образуват сраствания в тазовата кухина - съединително тъканни ленти, които пречат на нормалното функциониране на органите.

Прилепванията в фалопиевите тръби създават пречки за напредъка на яйцето и пречат на срещата му със сперматозоидите. Оплождане не се случва и жената не може да забременее. В случай на пълна обструкция на маточните тръби е показано оплождане ин витро.

Шипове заплашват жената с безплодие.

Частичното запушване на тръбите също е неблагоприятно за жените. Случва се, че оплодената яйцеклетка се забива в тръбата по пътя към матката и се имплантира отвън. Развива се извънматочна бременност, която няма шанс за благоприятен изход. Често, за да спасят живота на жената, лекарите трябва да премахнат фалопиевата тръба заедно с нежизнеспособен ембрион. След отстраняването на двете тръби, естественото зачеване на детето става невъзможно и пациентът се изпраща в IVF.

Адхезиите са опасни за по-възрастните жени, които не планират дете. Образуването на сраствания води до появата на хроничен синдром на тазова болка и значително нарушава нормалния живот.

Диагностично търсене: как да не пропуснете опасна патология

Следните методи се използват за диагностициране на разкъсана киста на яйчниците:

Гинекологичен преглед

В едно бимануално проучване лекарят обръща внимание на състоянието на матката и придатъците. Патологията е придружена от остра болка, така че често пациентът не позволява на лекаря да се огледа. Ако лекарят все още успява да палпира придатъците, той забелязва леко увеличение. Важно е да се помни, че вагиналното изследване само по себе си може да предизвика разкъсване на капсулата на кистата и да доведе до влошаване на състоянието.

Ултразвуково изследване

Ултразвукът е най-информативният метод за първична диагностика на патологията. Ехографската картина се оценява, като се има предвид денят на менструалния цикъл. Диагнозата се извършва в сравнение с непокътнатия яйчник. С помощта на ултразвуково сканиране може да се идентифицира киста и да се установи, че тя се е спукала, поради наличието на свободна течност в таза.

Ултразвуковото изследване е един от най-информативните методи за диагностициране на спукана киста на яйчниците.

Културен център

Пункцията на коремната кухина през задния нок на вагината спомага за потвърждаване на диагнозата. Наличието на прозрачна течност или хеморагично съдържание (кръв) говори в полза на овариална апоплексия и индиректно показва руптура на киста. Процедурата се извършва под местна или обща анестезия. Манипулацията е болезнена, но информативна. Откриването на свободна течност в коремната кухина е причина за спешна операция.

Лабораторни изследвания

При диагностицирането на разкъсана киста и нейните усложнения са важни следните тестове:

  • Общ кръвен тест. Намаляването на нивата на хемоглобина и червените кръвни клетки е в полза на кървещите - лабораторни признаци на анемия. С възпалителния процес в коремната кухина в кръвта се наблюдава увеличение на броя на левкоцитите и ускоряване на СУЕ;
  • Показателите за кръвосъсирването в началните стадии на заболяването остават в нормалните граници. Контролът на хемостазата помага за проследяване на развитието на усложнения на фона на прогресивно кървене.

лапароскопия

Ендоскопското изследване на тазовата кухина е много точно и в 98% от случаите позволява да се определи разкъсването на киста на яйчниците.

  • Нормалният размер на матката;
  • Натрупване на кръв в таза (включително съсиреци);
  • Увеличаването на размера на яйчниците поради кистата;
  • Киста с признаци на скъсване на капсулата. Съдържанието на образованието е отвъд.

Идентифицирането на тези признаци дава възможност да се направи точна диагноза и да се започне лечението.

С такива заболявания се извършва диференциална диагноза на руптура на кистата на яйчниците:

  • Извънматочна бременност - състояние, при което ембрионът се намира извън матката;

Симптомите на руптура на кистата на яйчниците са подобни на симптомите на ектопичната бременност.

  • Piosalpinx - гнойно възпалително заболяване на придатъците;
  • Усукване на краката на кистата на яйчниците;
  • Бъбречна колика;
  • Остър апендицит;
  • Чревна обструкция в резултат на образуване на сраствания, тумори, хелминтоза;
  • Перфорирана стомашна язва.

Всички жени, влизащи в хирургичното отделение, трябва да бъдат прегледани от гинеколог. Трудно е да се разграничи пристъп на апендицит от разкъсване на кистата на яйчниците. Окончателната диагноза често се прави само след лапароскопия.

Казус

Пациент М, на 27 години, е приет в спешното отделение на хирургичното отделение с оплаквания от силна болка в дясната илиачна област, гадене, повръщане и задръжка на урина. По време на лапароскопията се откриват признаци на субакутен апендицит. Възпаленото приложение бе отстранено, но не беше извършено контролно изследване на тазовата кухина. След операцията състоянието на жената не се подобри, болката се увеличи. Съвместно изследване на хирурга и гинеколог и повтаряща се лапароскопия показва разкъсване на кистата на яйчниците и натрупване на кръв в коремната кухина. Извършена е аднекектомия, ревизия на раната, монтиран е дренаж. След отстраняване на засегнатия яйчник с киста, жената отиде на поправка. По този начин, в тази ситуация, лекарите трябваше да се сблъскат с две опасни условия едновременно - апендицит и скъсване на кистата на яйчниците, и без лечение, всяка от болестите може да доведе до перитонит.

Принципи на хирургично лечение за разкъсване на киста на яйчниците

Ако подозирате патология на придатъците, появата на признаци на остър корем и интраабдоминално кървене, трябва:

  • Дайте на една жена пълен мир;
  • Обадете се на линейка;
  • Транспортирайте пациента само на носилка.

В случай на “остър корем”, жената трябва да се транспортира само на носилка.

Не се извършва консервативна терапия в клиниката на остър корем. Жена влиза в спешното отделение на гинекологична болница или хирургично отделение, където се извършва цялата необходима диагностика и подготовка за спешна операция.

Хирургична намеса в случай на разкъсване на киста на яйчниците се извършва чрез лапароскопски или лапаротомен достъп. Изборът на метода се определя от възможностите на клиниката и състоянието на пациента. Приоритет се дава на лапароскопията. Този достъп ви позволява да извършвате всички необходими манипулации с минимални увреждания на здрави тъкани и дават възможност за бързо възстановяване след операцията.

Обемът на операцията ще зависи от разпространението на патологичния процес:

  • Ако жената потърси помощ навреме, е възможна щадяща намеса: отстраняване на счупена киста с възстановяване на целостта на придатъците;
  • Резекция на яйчника - изрязване на част от органа - се извършва, когато след разкъсването на кистата останат непокътнати тъкани;
  • При масивно кръвоизлив и некроза се посочва отстраняването на яйчника - аднексектомия.

По време на лапароскопията, задължително изследване на маточните тръби и матката, втория яйчник, апендикс. Ако се открие чревна патология, се показва консултацията с хирурга и разширяването на оперативния обем.

Етапи на лапароскопска интервенция:

  • Проверка на тазовите органи;
  • Спиране на кървене от разкъсана киста: коагулация или зашиване на тъкани;
  • Премахване на кръвни съсиреци от коремната кухина;
  • Измиване на коремната кухина с антисептични разтвори;
  • Преразглеждане на яйчника и оценка на неговата жизнеспособност. Решение относно обхвата на интервенцията;
  • Според показанията - резекция на яйчниците или аднекектомия.

Ако кистата на яйчника се скъса, операцията не се забавя. При тежко състояние на жена се извършва предварителна подготовка и се провежда инфузионна терапия. Може би интраоперативно кръвопреливане с обилна загуба на кръв.

По време на операция, сериозна загуба на кръв може да изисква кръвопреливане.

Рехабилитация след операция: как да се поддържа репродуктивното здраве

Периодът на възстановяване след хирургично лечение е от първостепенно значение. Как ще се осъществи рехабилитацията, в голяма степен зависи от способността на жената да ражда деца в бъдеще.

За предотвратяване на усложнения се предписват такива лекарства:

  • Антибиотици с широк спектър на действие за профилактика на инфекции. Курсът на лечение е 5-7 дни;
  • Препарати против прилепване (Longidase и др.);
  • Средства за възстановяване на хормоналния фон: комбинирани орални контрацептиви за 3 месеца. Приоритет се дава на лекарства с ниска доза (Yarin, Lindinet 30, Regulon и др.);
  • Физиотерапия: ултразвук, електростимулация на маточните тръби, лазерно облъчване, UHF. Физиотерапията предотвратява образуването на сраствания в тазовите органи.

Списъкът на уврежданията се издава за 7 дни след лапароскопия и 12 дни след коремна операция. Срокът на болницата може да бъде увеличен с развитието на усложнения.

След като операцията е забранена:

  • Водете сексуален живот;
  • Тежести за повдигане (над 3 kg);
  • Посетете сауната, басейна, слънчевите бани на плажа и в солариума.

По време на възстановителния период след операцията са забранени термични процедури, включително достъп до сауната.

Ограниченията важат за 3-4 седмици.

Всички жени, претърпели разкъсване на киста на яйчниците, трябва да бъдат наблюдавани от гинеколог на мястото на пребиваване. Контролен преглед се назначава след 1, 3 и 6 месеца след операцията. Можете да планирате бременност 3-6 месеца след операцията. Преди забременяване е полезно да се направи ултразвук на таза.

Прогнозата за разкъсване на киста на яйчниците зависи пряко от времето, необходимо за посещение на лекар. Колкото по-скоро една жена попадне в спешното отделение на гинекологичния отдел, толкова повече шансове трябва да запази здравето и живота си. С късно посещение на лекар увеличава вероятността от опасни усложнения, а спасяването на яйчниците в тази ситуация не винаги може.

Руптура на кистата и бременност (както и последствия за плода)

Бременността е провокиращ фактор за развитието на това усложнение. Нарастващата матка измества тазовите органи и на този фон може да настъпи внезапно разкъсване на туморната формация. Състоянието е придружено от появата на остра болка в долната част на корема и други характерни симптоми. Определението на тази патология при бъдещите майки е трудно поради специалното разположение на матката, така че често е възможно да се постави диагноза само по време на лапароскопията.

Разкъсване на кистата на яйчниците може да възникне по време на бременност.

По време на бременност операцията за разкъсване на кистата се извършва главно чрез лапароскопски достъп. След манипулацията се предписват лекарства, които намаляват тонуса на матката и подобряват кръвообращението в плацентата. Една операция може да предизвика спонтанен аборт или преждевременно раждане, но отказът от лечение не е по-малко опасен и може да струва на жената живота си.

Превантивни мерки

Трудно е да се избегне разкъсване на киста на яйчниците. Няма ясни препоръки за облекчаване на жената от такова опасно усложнение. Простите правила помагат за намаляване на риска от усложнения:

  • Ранно лечение на кисти на яйчниците. Отказът от операцията заплашва растежа на образованието, което увеличава вероятността от неговото разрушаване;
  • Намалена физическа активност с съществуваща киста;
  • Избягване на интимност по време на овулацията (важно за фоликуларните кисти).

Според главния гинеколог на Руската федерация, Л. Адамян, всички жени с киста на яйчниците трябва да бъдат лекувани за превантивни цели. Пероралните контрацептиви допринасят за регресия на образованието и намаляват риска от усложнения. Курсът на лечение е 3 месеца. Ако след този период кистата не изчезне, се налага хирургично лечение.

Разкъсване на кистата на яйчниците

Апоплексия или руптура е едно от най-честите усложнения на кистата на яйчниците. Обикновено туморната капсула се пръсва във функционални образувания, които поради възможността за само-резорбция се наблюдават и третират консервативно.

Разкъсването на киста на яйчниците, симптомите на които всеки пациент трябва да знае с израстъците на придатъците, се счита за спешна в гинекологията. В редки случаи е възможно да се премине с лекарствена терапия, по-често пациентите се нуждаят от незабавна хоспитализация и хирургична интервенция.

Може ли кистата на яйчниците да се спука

Разкъсана киста на яйчниците се появява при пациенти в репродуктивна възраст. Това явление се дължи на факта, че апоплексията е свързана с овулацията, растежа на фоликулите. В случай на нарушение на освобождаването на яйцата от везикула Graafova увеличава риска от образуване на патологични израстъци на тъканите на яйчниците.

В гинекологичната практика се отличават функционални и други видове тумори. Такава градация е необходима за определяне на тактиката на лечение на жените. Когато се идентифицират функционални единици, съществува висок риск от самолечение - резорбция, евентуално допълване на терапията с медикаменти и народни методи. Въпреки това, такива тумори се нуждаят от месечен контрол върху динамиката на процеса: съществува риск от разкъсване на патологичния фокус.

В случай на откриване на други видове тумори се препоръчва хирургична интервенция. В такива случаи рискът от усложнения е по-висок.

Разкъсване на кистата на яйчниците

Според общоприетата медицинска класификация невъзпалителните лезии на придатъците на матката се кодират от N83. Тази категория включва всички видове кисти и усложнения от заболяването. Фоликуларните тумори са обозначени с N83.0, скъсване на кистата на жълтото тяло на яйчника - N83.1. Код N83.2 включва останалите и неуточнени видове придатъци от везикули.

Какво се случва, когато киста се счупи в яйчника

По време на почивката има нарушение на целостта на яйчниковите тъкани с различна степен. В момента на нараняване пациентът усеща остра болка, която е концентрирана от страната на лезията. С малки знаци на щети. При тежки случаи на апоплексия се наблюдава интраперитонеално кървене.

Причини за разкъсване на кистата на яйчниците

Разкъсването на кистите на левия яйчник може да предизвика следните фактори:

  • хормонален дисбаланс, проявяващ се в нарушение на овулационните процеси;
  • присъединяване, обостряне на хроничния възпалителен процес на придатъци;
  • физическо натоварване, тежко повдигане на тежести;
  • груб сексуален контакт;
  • наранявания, падане, удряне на долната половина на коремната кухина;
  • извънматочна бременност;
  • патология на кръвосъсирващата система.

В някои случаи, неоплазмата избухва без никакви специални тригери: в покой, в сън.

Симптоми на руптура на киста на яйчниците при жени

Признаци на руптура на кистата на яйчниците варират в зависимост от силата и тежестта на оплакванията. Основни симптоми:

  • внезапна остра болка в долната част на корема, по-често от страна на лезията, по-силна е атаката на болката;
  • дискомфорт се простира до близко разположените структури: перинеума, ректума;
  • отбелязано е напрежението на коремната стена;
  • чревната перисталтика е нарушена;
  • фалшиви пориви за уриниране, дефекация;
  • пулсът се ускорява, налягането намалява;
  • гадене, повръщане;
  • слабост, замаяност;
  • кървене от вагината;
  • загуба на съзнание

Повечето от симптомите са свързани с проникването на кръв и съдържанието на тумора в коремната кухина. Без навременна помощ се развива възпаление - перитонит.

Как да разберем, че кистата на яйчниците е избухнала

Симптомите на руптура на киста на яйчниците варират в зависимост от тежестта и силата на лезията. Възможно е да се подозира разкъсване на неоплазма на придатъци с появата на болка от кама от едната страна, постепенно увеличаваща се и разпространяваща се към цялата перитонеума. Обикновено провокира разкъсване на тъканите при физическа активност, сексуална активност, нараняване. Във всеки случай, ако се появят нехарактерни симптоми, е необходимо да се консултирате с консултация за диагностика на процеса и своевременно лечение.

Болка при разкъсване на киста на яйчниците

Когато кистата на яйчниците се спука, жената усеща остра болка от страна на тумора. В този момент в тъканта на яйчниците настъпва кръвоизлив. В резултат на дразнене на перитонеума с кръв и рефлексен спазъм на съдовете, които захранват тазовите органи, болката се разпространява към целия корем. Дискомфорт се забелязва в ингвиналната, епигастралната и перинеалната зони.

Освобождаване при разкъсване на киста на яйчниците

Често срещан симптом при избухване на патологична везикула, промяна в вида и количеството на вагиналното течение. Има кървави, жълтеникави, белезникави секрети от гениталния тракт. Кървенето обикновено не съответства на степента на безпокойство. Във връзка с огромния брой заболявания на репродуктивната система, водещи до подобен симптом, той не се счита за характерен признак на цистома. Въпреки това, промяната в характера на освобождаването от отговорност на фона на болезнена атака кара жените да потърсят помощ и да получат необходимата помощ.

диагностика

Киста на придатъците може да доведе до сериозни последствия за репродуктивното здраве, така че лечението трябва да започне своевременно, преди началото на усложненията. При появата на първите признаци на наличие на неоплазма, е необходимо незабавно да потърсите помощ от гинеколог. Проверка и проучване помагат на специалист по диагнозата. Кистата и руптурата на тумора са ясно идентифицирани с помощта на допълнителни изследвания:

  • Ултразвук на таза;
  • пункция на задния вагинален нос;
  • лапароскопия.

Какво да правите, ако кистата на яйчниците се спука

Разкъсването на кистата на яйчника не може да се лекува у дома. Ако в придатъците има симптоми, наподобяващи разкъсване на тумори, трябва да потърсите помощ. Някои жени забелязват известно подобрение след остри болки в момента, в който туморът се счупи. Всъщност, това явление е временно, лекарите наричат ​​този симптом „ярък отвор“. Тялото първоначално се справя с кървене, състоянието на здравето се подобрява. След провала на компенсаторните възможности държавата се влошава драстично, без помощ в момента има висок риск от смърт.

Спешна помощ за разкъсване на кистата на яйчниците

Обикновено при поява на болка, която е основният симптом на разкъсване на неоплазма на придатъците, пациентите приемат спазмолитици и болкоуспокояващи у дома. Ако една жена знае за диагнозата, предупреди за възможността за разкъсване, тези лекарства са винаги в комплекта за първа помощ. Въпреки това е препоръчително да се въздържате от приема на лекарства, да осигурите почивка и да предадете жената в най-близката болница за лечение.

При киста на яйчниците е особено трудно разкъсване с кръвоизлив в коремната кухина. В този случай е необходимо да се постави на пациента, за да даде студ на стомаха. Не е препоръчително да приемате лекарства преди пристигането на линейката. Лекарствата могат да нарушат клиничната картина и да затруднят оценката на състоянието на жената.

Лечение на руптура на киста на яйчниците

За назначаването на терапия е необходимо да се установи наличието на пролука, за да се определи преобладаващият симптом, тежестта на хемодинамичните нарушения. Основният критерий, който определя тактиката на пациента - размерът на загуба на кръв. Колкото по-масивно е кървенето при жената, толкова по-изразени са симптомите на заболяването. За да се потвърди тежестта на състоянието, се провеждат специални проучвания.

Консервативни методи

При разкъсване на киста на яйчниците, лечението без операция се извършва изключително с потвърдена болезнена форма на апоплексия. В повечето случаи основният симптом на нарушението остава болката, кървенето в този случай е незначително. Раната е малка, затваря се бързо с кръвен съсирек.

Консервативната терапия се свежда до получаване на спазмолитици, обезболяващи и хемостатични агенти. За периода на лечение пациентът се придържа към строга почивка на леглото. При наличие на положителна динамика лечението продължава, докато симптомите изчезнат. Когато се появят признаци на влошаване, пациентът се подготвя за операция.

Хирургични методи

В повечето случаи, ако има разкъсване на тумора на яйчниковата тъкан, се извършва операция. Размерът на хирургичните обезщетения се определя главно непосредствено по време на процедурата. С незначителни увреждания е възможно да се зашие тъканта, ексфолирайки туморната капсула. Ако не е възможно да се спре кървенето, е необходимо да се отстрани засегнатият яйчник чрез накисване на органа с кръв. Разкъсването на кистата на десния яйчник обикновено се елиминира чрез лапароскопски средства.

Какъв е рискът от разкъсване на кистата на яйчниците?

Когато туморът избухне, съдържанието на капсулата и кръвта влизат в коремната кухина, като дразнят нервните окончания и причиняват възпаление на съседните структури. Кървенето и перитонитът са най-тежките състояния, които се случват, когато жената не търси лечение в болницата.

Последиците от разкъсване на кистата на яйчниците

С навременна помощ, когато образованието се разпадне, е възможно да се избегнат сериозни нарушения. Когато киста на разкъсване на яйчниците, последствията могат да бъдат както следва:

  • перитонит;
  • хеморагичен шок;
  • сепсис;
  • повишено образуване на сраствания;
  • повишен риск от извънматочна бременност;
  • безплодие;
  • фатален изход.

Препоръки и съвети

Разкъсване на кистата на яйчниците, чиито симптоми варират в зависимост от степента на увреждане на тъканите на придатъците, може да възникне при всяка жена. За да се избегнат усложнения, е необходимо постоянно да бъде наблюдаван от гинеколог, своевременно за лечение на циклични нарушения, за диагностициране на израстъците на придатъци. Когато се открие киста, е препоръчително да се следват всички инструкции на лекаря, за да се избегнат неща, които провокират разкъсване. В случай на симптоми, че туморът е избухнал, е необходимо незабавно да потърсите помощ от специалист. В повечето случаи лечението е оперативно.

Top