Категория

Популярни Публикации

1 Овулация
Кръв по време на овулация
2 Климактериум
Червена кръв след ембриотрансфер. Опасността от кървене след еко
3 Уплътнения
Какъв вид натоварване и колко време отнема (хистероскопия) полип в шийката на матката?
4 Уплътнения
Колоноскопия по време на менструация: описание, подготовка и провеждане на процедурата
Image
Основен // Болест

Защо цервикалният канал е затворен или разширен, какво може да означава това


Каналът на шийката на матката е анатомично важна част от женската репродуктивна система. Той е връзката между вагината и матката и изпълнява редица важни функции. Ако по време на гинекологичния преглед жената има стесняване или разширяване на цервикалния канал, пациентът има право да пита колко сериозно тези промени могат да повлияят на функциите на репродуктивната система. По протежение на лумена на цервикалния канал, разположен в шийката на матката, сперматозоидите се придвижват в маточната кухина. Чрез него по време на успешна доставка след края на бременността се появява новородено. Тази анатомична структура е отговорна както за оплождането, така и за добрата бременност и раждане, изпълнява редица функции, свързани с физиологичните процеси (менструален поток, задържане на плода в матката по време на бременност), действа като защитна бариера, която предотвратява проникването на инфекции в матката.

Съдържание на статията:

Анатомични особености, какво и как работи

Често жените имат само обща представа за структурата на органите на гениталната сфера и знаят малко за цервикалния канал и неговите основни функции. Анатомично, цервикалният канал е кухина, оформена като вретено с две стеснения в краищата, която се намира в областта на шийката на матката. Шийката на матката обикновено има дължина до 4,5 cm, ширина на канала приблизително 7 mm. По краищата, свързани с влагалището от едната страна, а от другата с матката, каналът има две свивания, наречени вътрешен и външен фаринкс. Състоянието на външния гинеколог на гърлото може да оцени по време на изследването с помощта на гинекологични "огледала". При жени, които не са родили, външният фаринкс има пунктирана форма, след раждане или извършване на аборт, той се променя на формата на цепка.

На цервикалния канал от матката във вагината, а след това навън, излейте менструалния поток. По същия път, но в обратна посока, сперматозоидите проникват в маточната кухина по време на сексуален контакт. Каналът, заедно с матката и вагината, образува родовия канал. В процеса на доставяне по естествен начин, каналът се изглажда и позволява на бебето да се роди.

Вътрешната повърхност на цервикалния канал е облицована с розов епител, предизвикващ специфична лигавична секреция. Епителните клетки са снабдени с рецептори, които реагират на промени в нивата на хормоните, така че количеството на произведената секреция зависи от фазата на менструалния цикъл. Едно от условията за успешно оплождане е взаимодействието на сперматозоидите със секреторни секрети в цервикалния канал, което улеснява проникването на мъжките зародишни клетки в матката. Един от признаците за приближаване на овулацията е увеличаване на количеството на лигавицата в канала, което гинеколозите определят като "симптом на зеницата". Ако се появи зачеване, лигавицата на цервикалния канал се дължи на реакциите, които са настъпили, и се хвърля в синкав оттенък (цианотичен), което дава възможност на опитен гинеколог да определи началото на бременността в много кратко време.

Функции, изпълнявани от цервикалния канал

Функционалната активност на цервикалния канал е насочена към защита на вътрешните генитални органи на жената от проникване на патогенни бактерии и вируси. Дори здравата жена има много различни микроорганизми във вагиналното пространство, сред които има патогени. Но маточната кухина има стерилна среда. Това се дължи на активността на специални клетки, които са в дебелината на цервикалния канал и произвеждат мукозна секреция. Количеството му варира в зависимост от фазата на менструалния цикъл под действието на хормони, произвеждани от организма.

В началната и крайната фаза на цикъла, секретът на лигавицата придобива вискозна, вискозна консистенция, а околната среда става кисела. Такива условия са неблагоприятни за патогенните микроорганизми, не им позволяват да се размножават и да водят до тяхната смърт. Ако сперматозоидите постъпят в цервикалния канал по това време, тяхната активност е нарушена, което естествено предотвратява оплождането.

По-близо до началото на овулаторния период, поради действието на естроген, секрецията на лигавицата става по-водниста, с алкално рН, така че този път е оптимален за сперматозоидите, позволявайки на мъжките зародишни клетки лесно да проникнат в матката и да оплодят яйцеклетката. След сексуален контакт, в резултат на което се осъществява оплождането, произведената слуз променя структурата си поради действието на прогестерона. Тайната е повишаване на вискозитета и вискозитета за осигуряване на надеждна защита срещу яйцеклетката и развиващата се плацента срещу потенциалното проникване на патогенна флора.

Промени по време на бременност в цервикалния канал

Веднага след зачеването и началото на бременността в шийния канал се натрупва голямо количество гъста лигавица, която затваря лумена на канала като запушалка. Този вид запушване на каналите се поддържа през целия период на бременността. Малко преди началото на раждането настъпва лющене на слузта и жената може да види излизащата слуз от белезникав или жълтеникав оттенък с включвания на кръвни ивици. Това е сигнал за предстоящ труд.

Има и промени, засягащи анатомичната структура на цервикалния канал. Приблизително 7–12 дни преди началото на раждането цервикалният канал се скъсява леко и точно преди раждането, предшестван от контракциите, се разширява значително (до 8–10 cm), вътрешната му повърхност се изглажда до образуване на един маточен маточен цервикален канал-вагина. Това осигурява новородено излизане от маточната кухина. Провеждайки ултразвуково изследване на бременна жена в различни периоди, гинекологът се опитва да следи състоянието на шийката на матката, тъй като разширяването на цервикалния канал се отнася до патология, която допринася за преждевременното начало на раждането.

Каква е същността на цервикалната недостатъчност?

Ако в процеса на наблюдение на бременна жена се диагностицира диагноза цервикална недостатъчност, това означава, че съществува риск от преждевременно разкриване на маточната шийка и началото на раждането преди определения период. Тази патология показва неуспеха на цервикалния канал да запази надеждно развиващия се ембрион вътре в матката. При такова нарушение има заплаха от аборт.

Някои разширявания на цервикалния канал се считат за приемливи, в нормалните граници, по време на активния растеж на плода, с около 16-18 седмици. Нарастващото тегло на плода, неговите активни движения оказват натиск върху шийката на матката, принуждавайки я да се отваря леко. Ако гинекологът, по време на ултразвуковото изследване, отбележи, че разширяването на канала е над нормалното, на жената се препоръчва да бъде хоспитализирана в стационарна единица, за да се определи причината за патологията и да се предприемат мерки, насочени към намаляване на експанзията и предотвратяване на спонтанен аборт.

Ако жената не е първата бременност, лекарят обръща специално внимание на състоянието на цервикалния канал, тъй като при такива бременни жени маточната шийка е по-малко еластична. Развитието на истмико-цервикалната недостатъчност се улеснява от няколко фактора:

1 излишък на мъжки полови хормони, които засягат тъканта на маточната шийка, в която те се омекотяват, губят своята твърдост и еластичност;

2 увеличаване на налягането в областта на шийката на матката поради развитието на два или повече ембриони по време на бременност;

3 съществуващи травми на лумена на цервикалния канал, неоплазми, възпалителни процеси в тъканите.

Бременност ще бъде запазена, ако се предприемат подходящи терапевтични мерки навреме. В някои ситуации е невъзможно да се направи без операция, което предполага зашиване на проблемната цервикална област, която ще задържи стените на цервикалния канал от по-нататъшно разширяване.

Симптоми и признаци на затворено състояние на цервикалния канал

Патология, при която има сливане на лумена в цервикалния канал, често се диагностицира при жени, които изпитват проблеми със зачеването. При това състояние на канал, сперматозоидите, влизащи в матката, са проблематични. В този случай те говорят за стеноза на цервикалния канал, която може да бъде частична или пълна. Сред причините за затваряне на тъканите на канала, излъчват:

1 ефекти на кюретаж на матката;

2 неграмотно боравене с шийката на матката, например коагулация на ерозията;

3 присъствието в лумена на каналната полипозна формация;

4. инфекция на каналните тъкани;

Застоят на канала може да се подозира от следните симптоми:

1. наличието на болка в началото на менструация, недостиг на освобождаване;

2 чувство на тежест във влагалището, причинено от натиск върху врата поради забавено менструално течение (хематометър);

3 болка в слабините, дължаща се на кръвоизливи в маточните тръби (хематосалпинкс);

4 нарушения в дейността на пикочните пътища;

5 болка в пикочния мехур.

Жени в репродуктивна възраст, които планират да заченат и да раждат дете, лекарите препоръчват първо да се диагностицира и установи причините за патологията, а след това, ако е възможно, да се извърши процедурата за преминаване на канала. Ако патологията се открие при бременна жена, лекарите трябва да решат проблема с възможните усложнения по време на раждането по естествен начин, поради което се разглежда възможността за извършване на цезарово сечение.

Диагностика и лечение на патологии на цервикалния канал

Затварянето на тъканта в областта на цервикалния канал в съседство с влагалището може да бъде открито от гинеколога при преглед. За пълнота е предписано ултразвуково сканиране или ЯМР. При потвърждаване на затвореното състояние на канала се предписва терапия, която ще помогне да се елиминира пълното сливане на тъканите и да се осигури освобождаването на натрупаните секрети в присъствието на хематометри. Предлагат се следните основни методи:

1 Манипулиране на бугиране със специално устройство с дюзи, които разширяват лумена на канала по цялата му дължина, от външната до вътрешната фаринкса, която се извършва многократно, ако е необходимо. Извършва се с обща анестезия. За да се предотвратят възможни усложнения, на пациента се препоръчва курс на антибактериални лекарства. Bougienage не винаги има положителен ефект, затова се препоръчват други методи.

2 Операцията на лазерна реканализация, която се извършва с помощта на лазерен лъч, “изпарява” част от разтопените тъкани. Въпреки прогресивността на тази техника с оглед минимизиране на травмата на тъканите, тя има редица противопоказания, например, в случай на пациент, който има заболявания на кръвта в случай на образувани туморни тумори, при липса на възможност за колоскопски контрол на горния канал.

Пациенти, страдащи от повтарящи се прояви на тази патология, за да се предотврати пълна адхезия на стените на канала, се препоръчва да се имплантира специален алопластичен имплант.

Предотвратяване на сливането

Своевременно лечение на възпалителни, инфекциозни заболявания на репродуктивните органи се счита за добра превенция на придобити аномалии на затварянето на тъканта на цервикалния канал. Ако е необходимо да се извършат хирургични процедури или раждане, жената трябва да поеме отговорен подход към избора на медицинско заведение и да потърси помощ от квалифициран специалист с богат опит.

Какво става, ако цервикалният канал е увеличен

Патологията на разширяването на цервикалния канал се наблюдава при жени от различна възраст. Ако експанзията не е свързана с бременност, тя може да е признак на гинекологично заболяване, така че на пациента се препоръчва да бъде изследван. Естествено слабо разширяване е възможно по време на периода на овулация поради физиологични причини. Малки промени в ширината на цервикалния канал (до 2 mm) могат да бъдат фиксирани по време на менструация или по време на хормонални препарати. Такива вариации в ширината на канала на лумена не се считат за патологични. В други случаи следните заболявания могат да доведат до разширяване на канала:

1 образуване на миомови възли в матката;

2 кистични образувания на придатъци;

3 хроничен ход на аденомиоза, ендометриоза, цервицит.

Лечение на разширяването на шийката на матката

Патологичната терапия включва медицинска или хирургическа техника. Лечението с лекарства е насочено към коригиране на хормоналните нива, нормализиране на мускулния тонус на матката. В случай на наличие на полипи или при анормално развитие на шийката на матката, полипозните израстъци се остъргват и каналът се стеснява чрез зашиване. Свиването на канала допринася за използването на механичния метод. Тази опция предотвратява преждевременното разкриване на маточната шийка, ако жената е бременна. Специален пръстен се нанася върху областта на шията и се отстранява преди раждането.

Много жени подценяват ролята на цервикалния канал по отношение на реализацията на репродуктивния потенциал на жените, както и за осигуряването на здравословно състояние на органите на интимната сфера, което може да предизвика редица усложнения, включително безплодие и невъзможност да се носи дете. Всяко отклонение от нормата в състоянието на цервикалния канал трябва незабавно да бъде идентифицирано и лекувано, а специалистът ще избере метода и препоръките, изборът на които трябва да се подходи внимателно.

Причини за възникване на постменопаузална дилатация на шийката на матката

Климакс - време на очевидна промяна, която засяга най-вече репродуктивните органи. Те често са придружени от неприятни симптоми, но като цяло имат естествен характер.

Вярно е, че сред тези промени може да изглежда странно и нежелателно. Не всеки ще разбере какво е разширяването на цервикалния канал в постменопаузални средства. В края на краищата, преди да дойде менструацията, много жени не се тревожеха за размера му.

Прочетете в тази статия.

Цервикален канал - къде води?

Цервикалният канал е вътрешната част на шийката на матката, която е преходът между главния женски орган и вагината. Той е покрит със слой от епител, който има способността да секретира слуз. Количеството и съставът му са различни, в зависимост от периода на менструалния цикъл.

Най-течните и минимални тези секреции са по време на овулацията, когато тялото създава най-благоприятните възможности за оплождане на женската зародишна клетка. През останалото време слузта е достатъчно дебела и максималното количество е преди менструацията.

При жени в репродуктивна възраст шийният канал е широк 7–8 mm. Това е достатъчно за проникване на сперматозоиди, отстраняване на менструалните секрети, някои от които съставляват тайната, секретирана от нейния епител.

Промени по време на менопаузата

Как са свързани менопаузата и цервикалният канал? Вече беше казано, че репродуктивната система се променя през този период. Не е изключение и тази малка област. Променя се под въздействието на нов хормонален баланс, като всички репродуктивни органи, т.е. намалява.

Намалението на естрогена и прогестина се отразява в матката по такъв начин, че мускулната му тъкан атрофира, заменяйки съединителната тъкан, съдовете се стесняват. Тялото се намалява толкова много, че в сравнение с това, което е било преди менопаузата, тя става един и половина пъти по-малка. Съответно, размерите на цервикалния канал в менопаузата са:

За някои от тях последната стойност може да бъде още по-скромна поради процеса на срастване на тъканите. Разреждане епител също произвежда много по-малко слуз, което в много случаи води до суха вагина.

Биологичният смисъл на промяната е ясен: жената вече не е заплашена да стане майка, следователно тя не се нуждае от преминаване в матката за сперматозоиди и менструален поток.

Промени в цервикалния канал с менопауза, причинена от хормонален дисбаланс

Причините за увеличения размер на цервикалния канал

Необходимо е по-внимателно, отколкото преди, да се следи гинекологичното здраве по време на менопаузата. Това е времето на активиране на много болести, сред които са смъртоносни.

При някои, по време на изследването, е установено, че пространството, водещо от матката към вагината, е необичайно голямо. Това е причина да се притеснявате, защото разширеният цервикален канал в менопаузата означава едно от гинекологичните заболявания. Най-безвреден от тях е възпаление на шийката на матката.

Serozometra

Поради новия хормонален фон, който е необичаен за организма, способността за възстановяване на маточната лигавица е нарушена. Той се разгражда, което е естествено, но този процес може да бъде съпроводен с освобождаване и натрупване на течност в органната кухина. И това вече не е нормално.

В допълнение към гинекологичните заболявания може да се стимулира образуването на воднисто-мазнини:

  • Хормонозаместителна терапия. Повечето лекарства съдържат естрогени, които облекчават тежките прояви на менопаузата, но също могат да предизвикат странични ефекти;
  • Пушенето. Никотиновите венци влошават хормоналния неуспех, което причинява още по-голяма деградация на маточната лигавица;
  • Недостатъчна хранителна възраст, т.е. изобилие от мазнини. Те се отлагат "в резерв", като влошават хормоналния дисбаланс;
  • Избягване на физическа активност. Страхувайки се от остеопороза, която е мързелива, жената минимизира натоварването, което допълнително нарушава обменните процеси. Тя засяга маточната лигавица по най-негативния начин.

Една жена наблюдава в сивата си течност, особено след секс, усеща дискомфорт и болка в корема, затруднено уриниране.

миома

Фиброми на матката - една от причините за разширяването на цервикалния канал по време на менопаузата

По правило фибромите се откриват преди началото на менопаузата и я отлагат за 2-3 години. Но за някои този доброкачествен тумор се появява след избледняване на яйчниците, спиране на менструацията.

Допринасят за неговата поява във възрастта на намаляване на количеството естроген:

  • наднорменото тегло;
  • Нарушения на въглехидратния метаболизъм;
  • Стрес, който често се поддържа от менопауза, особено първата му половина;
  • Патология на щитовидната жлеза, често срещана при жени над 50 години;
  • Предишни аборти, сложно раждане.

Фиброидите също могат да бъдат причинени от серозометри. Ако по време на менопаузата има разширение на цервикалния канал, от време на време се забелязва водниста секреция, дори без кръв, има смисъл да се направи ултразвук и да се провери дебелината на ендометриума. Миома в тази възраст често се комбинира с други гинекологични патологии.

полип

Това доброкачествено новообразувание се състои от няколко слоя на ендометриума, които се задържат в една от матката. Хормонови хормонови скокове, които се появяват в пременопауза, я правят така, сякаш

  • диабет;
  • хипертония;
  • затлъстяване;
  • Психологически проблеми;
  • Нарушения на щитовидната жлеза.

Тези причини са прояви на тежка менопауза. Следователно, полип също може да бъде намерен в тези, които не са били притеснявани от това преди. В някои случаи той не мисли дълго за себе си. И само по време на ултразвука специалистът ще забележи както неоплазма, така и разширения цервикален канал.

Препоръчваме ви да прочетете статията за разликата между менопаузата и бременността. Ще научите за разликата в състава на произведените хормони, усещанията на жената, възможността за прилагане на тест за бременност.

Ендометриална хиперплазия

Ендометриалната хиперплазия причинява дилатация на цервикалния канал

Разширяването на цервикалния канал може да възникне при постменопаузални заболявания, дължащи се на анормална пролиферация на клетки, подобни на ендометриума. Изглежда, че в този период, когато естрогените от тялото са почти изчезнали, това не трябва да бъде. В крайна сметка, тези хормони, ако са в изобилие, подхранват хиперпластичния процес.

Но растежът на тъканите често се улеснява от заболявания, които често се наблюдават по време на менопаузата:

  • Повишено налягане;
  • наднорменото тегло;
  • Захарен диабет;
  • Чернодробно заболяване.

Приемането на естроген-съдържащи лекарства, които помагат на тялото да се адаптира към новия състав на хормоните, също може да увеличи риска от възникване на заболяването.

Хиперплазия може да се появи скрити или явно кървене, мази. Често се комбинира с ендометриални полипи и кисти. Но дори и при асимптоматичен поток може да се намери чрез ултразвук. Ендометриумът ще бъде удебелен, а пространството вътре в шийката на матката ще бъде увеличено.

В друг случай лечимото заболяване може да се възроди като рак. Колкото по-пренебрегнат е процесът, толкова по-проблематично е възстановяването дори след отстраняване на матката. Можете да избегнете опасност, ако веднъж годишно правите ултразвук на тазовите органи.

Препоръчваме ви да прочетете статията за постменопаузална дилатация на маточната шийка. Ще научите за причините за промените в менопаузата и последствията.

Climax, ако се проявява с леки симптоми, често води до усложнения в късен етап., В същото време е необходимо да се разшири цервикалният канал и екскрецията на секрети, да се използва.

Climax. Ентопия на шийката на маточната шийка и хроничен цервицит. Шийката на матката е много уязвимо поради своето местоположение., Увеличаване на цервикалния канал при жени в постменопауза.

Туморът е в състояние да се локализира навсякъде в матката, но ако блокира цервикалния канал, той също така сигнализира за себе си от болка, причинена от задържане вътре в слузта. Откриване след менопауза.

Ендометриална хиперплазия с менопауза, това е нейното ненормално разпространение дълбоко в слоевете на матката., Допуска се и прилепване на някои части на матката, появата на течност в кухината, поради частичното стесняване на канала на шийката на матката.

Това се дължи на увеличаване на мастните клетки и диета и начин на живот не се променят., Пременопаузата е периодът преди менопаузата, който. Щитовидната жлеза с менопауза: причини за хиперфункция.

Какво означава: разширен цервикален канал

Цервикалният канал на шийката на матката е разположен по цялата дължина на шийката на матката, която служи като коридор между кухината на матката и вагината. Развитието на това тяло завършва с пълния пубертет на момичетата.

Преди бременността каналът изпълнява по-защитна функция срещу въвеждането на патогенни микроорганизми в матката по време на менструация. Чрез него преминава менструалната кръв. Ролята на защитата в нея се осъществява от слуз, секретиран през слой от епителни клетки, които са облицовани с целия проход от вагината към маточната кухина. Тъй като по време на менструацията цервикалният канал се увеличава, производството на слуз през този период е най-максимално.

Размерите на цервикалния канал се променят през различни периоди от живота. При жени в детеродна възраст, но все още не раждащи, по време на менструацията, каналът се разширява само до 2 мм. По-близо до възрастта 20-25 г., тялото на жената се подготвя за основната си цел и всички репродуктивни органи се увеличават леко по размер. Основното нещо, преди планиране на бременност, за провеждане на ултразвук, да се знае точно на анатомичната структура на репродуктивните органи.

За цервикалния канал, дължината и диаметърът са важни, защото това ще повлияе на преминаването на бебето през родовия канал в бъдеще. Всяко отклонение от нормата може да предизвика тежки усложнения по време на бременност и раждане.

Каква е ролята на цервикалния канал по време на бременност?

В цервикалния канал по време на зачеването и бременността има свои анатомични особености.

По време на зачеването слузта в цервикалния канал става по-дебела, за да се държат в себе си сперматозоиди за безопасното им движение в маточната кухина. С успешното оплождане на яйцеклетката, шийката на матката се стеснява, доколкото е възможно, при излизане във влагалището се образува гъст корк на слуз, който предпазва плода от различни инфекции и вируси, които влизат в тялото на жената от външната среда. Лигавицата се отделя преди раждането. Ако това не се случи, то се отстранява по време на раждането.

През първия триместър на бременността значението се придава на дължината и ширината на цервикалния канал, когато се диагностицира с ултразвук. Последната цифра показва заплаха от спонтанен аборт, следователно, ако цервикалният канал е увеличен, жената се изпраща в болницата. Разширяване на мускулната тъкан се случва през този период, защото шийката на матката е слаба и не може самостоятелно да задържи зародения плод в бъдеще. Това отклонение от нормата се случва през 15-18 седмица от бременността, когато детето в утробата се развива интензивно.

Свиването на цервикалния канал може да се извърши по време на бременност само при пълно доверие в жизнеспособността на нероденото дете.

Процедурата се извършва в болницата или с медикаменти, или с помощта на медицински пръстен (песар), който се прилага върху канала, и не се отстранява почти до края на бременността. В някои случаи, шийката на матката е оперативно зашита, която се отстранява на 38-та гестационна седмица.

Полипите като причина за дилатация на шийката на матката

Ако в диагнозата на шийката на матката се открие удължение, дължащо се на полип, препоръчва се първо да се лекува заболяването преди планиране на бременността. Зачеването с това заболяване е трудно, тъй като полип блокира лумена и предотвратява навлизането на сперматозоидите в матката.

Появата на полип по време на бременност в канала може да предизвика релаксация на стените на шийката на матката и да представлява заплаха за живота на детето. Разбира се, по време на бременност, полип не се отстранява, те продължават само да го наблюдават. Ако цервикалният канал се разшири до 3-5 мм при диагноза на полип, жената се изпраща в болницата за консервиране под постоянен надзор на лекарите.

Някои полипи изчезват след раждането. Ако това не се случи, лечението продължава веднага след раждането на детето.

Първият признак за уголемен канал е появата на малък кръвен поток от вагината. Необходимо е незабавно да се свържете с гинеколог, за да предприемете навременни мерки за предотвратяване на спонтанен аборт.

Какви гинекологични заболявания причиняват дилатация на шийката на матката?

Подобно на всички репродуктивни органи, цервикалният канал на маточната шийка също претърпява промяна по време на хормоналната настройка на тялото по време на менопаузата. Стените на шийката на матката губят своята еластичност, по-малко произвеждат слуз, в резултат на което вагината става суха.

С настъпването на менопаузата при жените болестите, които възникват на фона на отложените аборти, катаралните заболявания на гениталната област и кюретажа след раждането, стават все по-остри. Болести като фиброиди, ендометриоза, кисти на яйчниците - всичко това причинява хормонална недостатъчност и нередовно кървене. Матката губи тонуса си, отпуска мускулните мускули. С всяко кървене цервикалният канал се разширява и лишен от слуз причинява навлизане на микрофлората в матката, което само влошава съществуващите заболявания.

Шийковият канал може също да бъде разширен поради увеличаване на дебелината на миометрия в резултат на пролиферацията на клетките при ендометриоза. Това се улеснява от различните заболявания, които са налице по време на менопаузата: скокове на натиск, наднормено тегло, захарен диабет, нарушаване на щитовидната жлеза.

Друго заболяване, което причинява дилатация на цервикалния канал е хроничен цервицит. Това заболяване възниква в резултат на настинки и нелекувани възпалителни огнища. Препоръчително е да не се пренебрегват течните мукозни секрети, включително тези, които възникват след секс или уриниране.

Промени във вътрешното състояние на матката могат да възникнат в резултат на странични ефекти след приемане на хормонални лекарства, намаляване на метаболитните процеси и пушенето.

Действия за цервикална дилатация

Ако диагнозата се постави чрез ултразвук, не се паникьосвайте. Само своевременно посещение на лекар ще помогне да се диагностицира причината за разширяването на цервикалния канал. Това състояние се коригира, ако причините за промяната в органа от нормата се елиминират.

Основното е да следите състоянието на тялото си, особено за жени, които влизат в период на менопауза, или които се готвят да станат майка в бъдеще.

Какво означава разширяването на цервикалния канал?

Разширяването на цервикалния канал може да се интерпретира по два начина. Понякога това е признак за започване на патологичен процес, но в някои случаи дилатацията на цервикалния канал е естествена промяна, която не застрашава здравето на жените. Поради тази причина лекарите не считат разширяването на цервикалния канал за изолиран симптом.

Основни причини

Ако цервикалният канал се разшири извън гестационното състояние, дилатацията не представлява определена опасност.

Но разширяването над допустимия процент може да е признак за следните патологии:

  • полипозна формация, разположена в лумена на цервикалния канал поради това, което се разширява;
  • кистозна лезия на шийката на матката - кистата на Наботов - на ултразвук се определя като формация с неехогенно съдържание, киста може да бъде представена и от множество образувания с диаметър до 1 - 3 mm;
  • доброкачествени новообразувания на шийката на матката - лейомиома, хемангиома, фибромиома;
  • аденокарцином;
  • аденомиоза;
  • полип на ендометриалната тъкан;
  • "Родени" фиброми;
  • цервицит (остър или хроничен), включително провокирани ППБ;
  • тумори на матката, причинявайки разтягане на вътрешната ос.

Постменопаузален период

Климаксът е придружен от многобройни промени в женското тяло, засягащи репродуктивните органи. Това се отнася и за цервикалния канал. В отговор на ново ниво на хормони, тя става малко по-тясна.

Но какво означава цервикална дилатация? Периодът на менопаузата е опасно време за жената, тъй като много опасни заболявания могат да започнат своето развитие точно сега.

Ако по време на гинекологичния преглед цервикалният канал се увеличи, то това е признак на съществуващата патология. Най-често цервикалната дилатация в постменопаузалния период се причинява от:

  • възпаление на вагиналния сегмент - цервицит;
  • serozometra;
  • миома;
  • полипозни формации;
  • ендометриална хиперплазия.

Но основната причина за тези патологични процеси е липсата на производство на естроген, което се счита за предпоставка и основа за разширяването на цервикалния канал.

цервицит

Хроничната форма на цервицит протича без характерни симптоми. В някои случаи жената отбелязва наличието на леко мътна серозно-гнойна секреция.

Причината за развитието на заболяването е пролапсът на матката и / или влагалището, характерен за менопаузата и последващото възпаление.

Serozometra

В резултат на образуването на серозомери може да се разшири цервикалният канал. Причината е нарушение на способността на лигавицата на ендометриума да се самовъзстановява. Той деградира. В резултат на патологичния процес серозисният ексудат се натрупва вътре в матката.

Следните фактори могат да провокират или засилят производството на серозна секреция:

  • Пушенето. Никотинът влошава хормоналния дисбаланс, който възниква, което причинява по-активно разграждане на ендометриума.
  • Нерационална храна, включително значителна част от мастни храни. Получената енергия от голямо количество мазнини не се губи, което води до увеличаване на мастните резерви. А също така негативно влияе на промените в хормоналните нива.
  • Липса на упражнения. По време на менопаузата и постменопаузата много жени, страхувайки се от остеопороза, намаляват физическото усилие до минимум. Този факт само изостря вече съществуващото нарушение на метаболитните процеси.

В допълнение към разширяването на цервикалния канал, пациентът развива следните симптоми:

  • сиво вагинално течение, утежнено след сексуален контакт или усилие;
  • дискомфорт и нежност в долната част на корема;
  • проблеми с изпразването на пикочния мехур.

Серозомерът създава благоприятен фон за развитието на хиперплазия на ендометриума, полипи и рак на ендометриума, поради което изисква внимателна диагностика и лечение. Разширяването на цервикалния канал може да бъде посочващ елемент върху серозометър.

миома

Миомите на матката често са причината разширяването на цервикалния канал. Заболяването се диагностицира, като правило, много преди началото на менопаузата.

Следните фактори могат да провокират развитието на миома:

  • хормонален дисбаланс;
  • наследственост;
  • наличието на излишно тегло;
  • нарушения в процеса на въглехидратния метаболизъм;
  • състояние на обичайния стрес;
  • заболяване на щитовидната жлеза;
  • достъпни аборти и трудни раждания.

Ако цервикалният канал се увеличи и диагнозата на миома се потвърди, то гинеколозите препоръчват да се подложи на трансвагинално ултразвуково изследване - жената е под наблюдение и получава консервативно лечение. С прогресивния растеж на миома и по-нататъшната деформация и разширяване на цервикалния канал се извършва минимално инвазивна или радикална намеса. Фиброма, която нарушава нормалната анатомия на цервикалния канал под формата на частично разширение, се отстранява с помощта на емболизация на маточните артерии или чрез ексцизия.

полипи

Полипите са друга често срещана причина за увеличен цервикален канал при млади жени и в постменопаузалния период. Да провокира патология може:

  • колебания в хормоналните нива;
  • захарен диабет;
  • хипертония;
  • затлъстяване;
  • психологически проблеми;
  • аномалии в щитовидната жлеза.

Полип не може да се прояви. В такива случаи патология се открива само по време на ултразвуково изследване, когато специалистът отбелязва, че цервикалният канал е увеличен.

Ендометриална хиперплазия

Ендометриалната хиперплазия, която често се формира по време на менопаузалните и постменопаузалните периоди, може също да доведе до разширяване на цервикалния канал.

Причината за разширяването на цервикалния канал става анормална пролиферация на клетки, които приличат на клетки на ендометриума. Провокативни фактори могат да бъдат:

  • хипертония;
  • са с наднормено тегло;
  • захарен диабет;
  • чернодробна патология.

За да се задейства активирането на хиперпластични процеси могат и да се приемат лекарства, съдържащи в състава му естрогени. Те помагат на женското тяло да се адаптира към ново състояние, но също така увеличава риска от хиперплазия.

Заболяването може да се прояви в латентна форма и да има видими признаци. Те включват:

Често патологията протича в комбинация с кистозна и полипозна формации. Най-често се открива при липса на ярка патологична симптоматика - по време на ултразвуково изследване.

Разширяването на цервикалния канал, открито в постменопаузалния период, е сериозен симптом, изискващ задълбочен медицински преглед и предписване на адекватна терапия.

бременност

Ако цервикалният канал се увеличи по време на бременността, преждевременните раждания могат да започнат по всяко време. Причината за такова отклонение може да бъде:

  • повишени нива на мъжките хормони в тялото, които стимулират узряването на шийката на матката;
  • многоплодна бременност;
  • наранявания и патологии.

Най-честите патологии, при които цервикалният канал по време на бременност се увеличава, включват:

  • цервикална недостатъчност;
  • полип на гърлото;
  • endocervite.

Цервикална недостатъчност

Тази патология е една от честите причини, поради която цервикалният канал е увеличен. Матката не е в състояние да задържи детето да наддава.

Ултразвукът помага за идентифициране на разширяването на цервикалния канал при бременна жена.

За да провокирате нарушение, можете:

  • хормонални аномалии;
  • висок воден поток;
  • цикатрични деформации.

Ако каналът се разшири, на жената се предписва лечение за лекарства за укрепване на маточната шийка.

полип

Полипите са верни и децидуални (псевдополи, образувани изключително по време на бременността). За да разберете вида на неоплазма, на бременна жена е назначена колпоскопия на шийката на матката.

Децидуалният полип се развива на фона на хормоналния дисбаланс и не изисква отстраняване. Истински полип рядко се диагностицира по време на раждане. Премахването му се извършва след раждането на бебето.

endocervicitis

Черепният канал може да бъде увеличен в резултат на възпаление, улавяйки вътрешната му повърхност. Патологията е причинена от микроорганизми от патогенна и условно патогенна класа.

Изборът на лекарства зависи от вида на патогена. Предпочитат се местни средства - вагинални свещички или хапчета.

Ако се окаже, че цервикалният канал се разширява - това не означава винаги наличие на патология. Разширяването може да е физиологично, но във всеки случай жената ще бъде насрочена за преглед.

Какво означава диагнозата „разширен канал на шийката на матката“ по време на бременността и в отсъствието му?

Определянето на състоянието на шийката на матката е задължителен елемент от гинекологичния преглед. Такова изследване може да разкрие не само различни патологични промени в лигавицата, но и разширяване на цервикалния канал.

Този симптом в някои случаи е страхотен признак на настоящите патологични процеси, въпреки че понякога се счита за компонент на естествените промени в репродуктивната система. Ето защо изолираното заключение за наличието на дилатация на цервикалния канал не е ясна причина за тревога. Тя трябва да бъде оценена по отношение на конкретна клинична ситуация.

Каналът на маточната шийка - какво е това и каква е неговата функция?

Каналът на шийката на матката (canalis cervicis uteri) е естествено линейно пространство вътре в шийката на матката, което свързва маточната кухина с лумена на вагината. При нормални условия, тя има форма на вретено поради 2 физиологични крайни стеснения. Те се наричат ​​външно и вътрешно гърло.

Шийният канал е облицован със специален цилиндричен епител, който изпълнява бариерна и секреторна функция. Слузът, продуциран от неговите клетки, съдържа голямо количество гликопротеини и по същество е хидрогел с фино пореста структура. Освен това, неговата консистенция, киселинност и пропускливост не са постоянни, а се променят в зависимост от хормоналния фон на жената, деня на цикъла и редица други фактори.

Цервикалният канал изпълнява няколко функции:

Мукусът, съдържащ се в лумена на канала, е естествено препятствие по пътя на бактериите и вирусите, образувайки "запушалка", като по този начин предотвратява възходяща инфекция на маточната кухина. Освен това, в тъканите на шийката на матката има местна имунна система, която осигурява допълнителна защита срещу повечето микроорганизми. Представен е от имунокомпетентни клетки, хуморални фактори и произведени от тях антитела. Благодарение на шията, маточната кухина запазва стерилността си.

  • Създаване на селективно действаща бариера към спермата

Хормоналният фон, който се променя по време на яйчнико-менструалния цикъл, засяга киселинността и вискозитета на цервикалната слуз, която има регулиращ ефект върху мъжките зародишни клетки. Преди овулацията, слузната тапа се разрежда, нейните пори се увеличават, рН става алкална и цервикалният канал леко се отваря. Всичко това създава благоприятни условия за проникване на сперма от влагалището в матката. А пристено токът на слуз, който възниква през този период, е фактор, който прави възможно „пресяването“ на функционално непълните мъжки полови клетки, които не са способни на прогресивно насочено движение.

  • Премахване на менструалното и следродовото освобождаване от матката

Шийката на матката е естествен и единствен начин за евакуиране на кръв, отхвърлени ендометриум, физиологични и патологични тайни. Нарушаването на неговата проходимост води до натрупване на секрети, прогресивното разширяване на матката с изхвърляне на съдържанието в маточните тръби, провокира възпалителен процес.

  • Образуване на родовия канал, осигуряващ естественото изхвърляне на плода, неговите мембрани и отделената плацента

Това се осигурява от разширяването, скъсяването и централизирането на позицията на шийката на матката по време на контракции в първия родов период.

Черепният канал често се разглежда като специална анатомична формация, като се обръща специално внимание на него при изследване на жена.

Какво означава - разширяването на цервикалния канал?

Обикновено при възрастни, неродени жени с добре развити генитални органи, дължината на цервикалния канал е средно 3.5-4.5 cm, а диаметърът в най-широката част не надвишава 8 mm. Външната му уста има заоблена форма и диаметър 5-6 мм. И след раждане по естествен начин, тя има форма на цепка с няколко радиално отклоняващи се следи от тъкани по ръбовете и вече не е плътно затворена.

Допустимата ширина на лумена на цервикалния канал извън процеса на трудовата дейност е до 8 mm. Увеличаването на диаметъра над този показател е основа за диагностициране на разширяването (дилатацията). Това се допълва от съкращаване на шийката на матката, която понякога се използва като независим критерий.

Затворен цервикален канал - норма по време на бременност до началото на раждането. За разширяването му с превишение на средните размери говорят в няколко случая:

  • има удължаване на вътрешния ос до 2 mm и повече още в края на първия триместър на бременността, с нормален диаметър на останалите участъци от цервикалния канал;
  • цервикалният канал е разширен в горната трета, със значително увеличение на броя на цервикалните жлези;
  • има деформиране на вътрешната фаринкса във формата на фуния, по време на 3D-ултразвук и достатъчно специализирани умения, често е възможно да се фиксира пролапацията на феталните мембрани;
  • разширяването на канала през цялото време, с едновременно намаляване на дължината на шийката на матката, неговото омекотяване.

диагностика

Обикновено не е възможно да се потвърди наличието на дилатация по време на рутинен основен гинекологичен преглед, с изключение на случаите на външен фаринкс. За надеждни методи за диагностика се изисква интравитално изобразяване, а ултразвукът обикновено е достатъчен. В този случай предпочитание се дава на вагиналния сензор, въпреки че е възможно да се използва нормален трансабдомен. Измерването на шийката на матката по време на ултразвуково сканиране се нарича цервикометрия.

По-точен метод на изобразяване е ЯМР на тазовите органи. Разбира се, тази техника не се използва за първоначалната диагноза на патологията на шийката на матката. ЯМР се извършва на втория етап от изследването на пациента, за да се определи надеждно естеството на промените, които тя има.

Анализът на намазка по време на дилатацията на цервикалния канал е допълнителен диагностичен метод, който позволява да се потвърди наличието на възпалителен процес и да се определи неговия характер. За изключване на полово предаваните болести като причина за цервицит се извършва серологично изследване на кръв за големи инфекции.

Защо е опасно?

Ако цервикалният канал се разшири при липса на бременност, това не представлява непосредствена опасност за живота на жената. Но такава дилатация е симптом на различни патологични процеси в шийката на матката или тялото на матката, което изисква адекватна диагноза и своевременно пълноценно лечение.

Разширяването на цервикалния канал по време на бременност определено е патологичен знак. Тя може да бъде проява на:

  • Заплашване на спонтанен аборт в ранна бременност. В същото време, в допълнение към разширяването на цервикалния канал на ултразвук, има признаци на патологичен хипертонус на матката. Също така може да се установи, че началото на откъсването на яйцеклетката с ретрохорален хематом, като същевременно се поддържа жизнеспособността на ембриона.
  • Истмично-цервикална недостатъчност, диагностицирана от втория триметър на бременността. Допълнителни диагностични ултразвукови признаци на такова състояние са фуниеобразно разширение на вътрешното ос, намаляване на дължината на шийката на матката за период от по-малко от 20 седмици до 3 cm, намаляване на съотношението на дължината на шийката към нейния диаметър (на нивото на вътрешния ос) по-малко от 1,5. Истмично-цервикалната недостатъчност е причина за обичайния аборт.
  • Абортът е често срещан или непълен спонтанен аборт (в началото на бременността), започва преждевременно раждане (след 26-та гестационна седмица).

Ето защо, ако по време на бременността бъде диагностицирана дилатация на бременността на цервикалния канал, е необходимо лекарят да реши колкото е възможно по-скоро с медицинската тактика и да оцени целесъобразността на спешната хоспитализация на пациента.

Основните причини за патологията

Защо цервикалният канал се разширява? Има много причини за това условие:

  1. Заплахата от прекратяване на бременността.
  2. Полип на цервикалния канал.
  3. Кистозна лезия на шийката на матката (така наречената киста Nabotoff), обикновено с неехогенно съдържание. Тя може да бъде множество малки кисти с диаметър до 1 mm.
  4. Други доброкачествени туморни образувания на шийката на матката. Възможни са фибромиоми, саркоми, хемангиоми, лейомиоми.
  5. Висококачествен аденокарцином на шийката на матката.
  6. Фиброми на раждането или полип на ендометриума.
  7. Ендометриоза, аденомиоза.
  8. Остър или хроничен цервицит (възпаление на лигавицата на цервикалния канал), включително развитие, дължащо се на полово предавани болести.
  9. Тумори на тялото на матката със значителни размери, водещи до разтягане на вътрешния фаринкс.

При жени в репродуктивна възраст, експанзия до 12 mm и повече може да се появи за известно време след спонтанен или медицински аборт, в периода на възстановяване след раждането, след терапевтични и диагностични интервенции с дилатация на шийката на матката.

В менопаузата дилатацията може да се дължи на прогресивна атрофия на тъканите на матката при наличие на подчертан естрогенен дефицит. В този случай обикновено цервикалният канал се разширява неравномерно, възможно е съпътстващо пропускане на вагината или матката. И тъй като процесът на възрастовата инволюция на репродуктивната система прогресира в постменопаузалния период, дилатацията се заменя със стесняване до 3 mm или по-малко и последваща атрезия (сливане).

Какво да правим

Терапевтичната тактика се определя от основната причина за промени в шийката на матката.

Акушерския песарий върху шийката на матката, за да се предотврати неговото отваряне

При наличието на полипи и тумори, въпросът за хирургичното лечение е разрешен, а при жени в репродуктивна възраст се предпочитат органо-запазващи операции. Изключение е аденокарциномът. В този случай, с обширни лезии и признаци на злокачествено заболяване с кълняемост в околните тъкани, може да се вземе решение за радикална намеса с екстирпация на матката и последваща химиотерапия и лъчева терапия в съответствие с принципите за лечение на рак на маточната шийка.

При цервицит и ендоцервикални кисти е показана консервативна терапия, използваща системни и локални антибактериални и противовъзпалителни средства. Освен това, в случай на потвърдени ППБ, то се извършва под наблюдението на дерматовенеролог, с едновременно лечение на всички сексуални партньори и преглед на членове на семейството. Жена в бъдеще трябва да бъде на динамична сметка и редовно да преминава контролни тестове за полово предавани болести и ХИВ.

В случай на потвърдена аденомиоза, терапията се провежда в съответствие с настоящите клинични указания. Обикновено те започват със сложно консервативно лечение, използвайки хормонални и противовъзпалителни средства. Като спомагателни мерки се предписва физиотерапия, абсорбиращи се средства, витамини. С широко разпространено и неподатливо на консервативно лечение аденомиоза е показано хирургично лечение.

Разкритото разширяване на цервикалния канал на ултразвук по време на бременност е основа за спешно решение на въпроса за хоспитализация на бременна жена във връзка с заплашващ аборт или преждевременно раждане. Те предписват хормонални препарати, спазмолитици, магнезиеви препарати и други токолитици, извършват профилактика на плацентарната недостатъчност. В случай на диагностицирана истмико-цервикална недостатъчност и анамнеза за спонтанни аборти, се вземат допълнителни мерки за укрепване на шийката на матката.

  • Нанесете върху шията специални шевове, които се отстраняват за период от 38 седмици. В момента се използват различни методи за зашиване с приблизително еднакво представяне, изборът на метод остава за лекаря.
  • Инсталиране на песар - специален латексен пръстен, който се носи на шийката на матката, за да се предотврати неговото отваряне. Може би само в ранните стадии на цервикална недостатъчност, понякога в допълнение към зашиването.
  • Средно, при наличие на истмико-цервикална недостатъчност, в 2/3 от случаите може да се развие бременност.

Разширяването на цервикалния канал е важна диагностична находка, която изисква цялостна оценка на състоянието на жената и търсенето на основната причина за такава дилатация. Патологията изисква специално внимание при бременни жени, тъй като това е знак за висок риск от прекъсване на настоящата бременност. Редовните прегледи и посещения при акушер-гинеколог, ултразвуково изследване по лекарско предписание позволяват своевременно диагностициране на тази патология и избор на оптимално лечение с минимални загуби за пациента.

Увеличен цервикален канал

Свързани и препоръчани въпроси

31 отговора

Търсене в сайта

Ами ако имам подобен, но различен въпрос?

Ако не сте намерили необходимата информация сред отговорите на този въпрос или вашият проблем е малко по-различен от представения, опитайте да зададете допълнителния въпрос на същата страница, ако е на основния въпрос. Можете също така да зададете нов въпрос и след известно време нашите лекари ще му отговорят. Тя е безплатна. Можете също да потърсите необходимата информация за подобни въпроси на тази страница или чрез страницата за търсене на сайта. Ще бъдем много благодарни, ако ни препоръчате на приятелите си в социалните мрежи.

Medportal 03online.com извършва медицински консултации в режим на кореспонденция с лекари на сайта. Тук можете да получите отговори от реални практикуващи във вашата област. В момента сайтът предоставя консултации по 45 области: алерголог, венеролог, гастроентеролог, хематолог, генетик, гинеколог, хомеопат, дерматолог, детски гинеколог, педиатричен невролог, педиатричен невролог, детски хирург, педиатричен ендокринолог, диетолог, имунолог логопед, Лаура, мамолог, медицински адвокат, нарколог, невропатолог, неврохирург, нефролог, онколог, онколог, ортопед, офталмолог, педиатър, пластичен хирург, проктолог, психиатър, психолог, пулмолог, ревматолог, сексолог-андролог, стоматолог, уролог, фармацевт, фитотерапевт, флеболог, хирург, ендокринолог.

Ние отговаряме на 95.63% от въпросите.

Top