Категория

Популярни Публикации

1 Болест
Отделяне на лигавицата от жените като сополи: причини и методи на лечение
2 Болест
Браун освобождаване след раждане
3 Климактериум
Как да направите подложка за менструация и как тя може да бъде заменена
4 Овулация
Може ли месечно да отидете през първия месец на бременността?
Image
Основен // Хармония

Ефективно лечение на ендометриоза противозачатъчни хапчета


Лечението на ендометриоза с противозачатъчни хапчета е възможно само под наблюдението на гинеколог и в случай, че има известни индикации за извършване на този вид лечение. Не може да се надяваме, че с помощта на противозачатъчните хапчета ендометриозата може да бъде напълно излекувана, но е възможно да се получи облекчение от общото състояние на тялото, да се подобри периодът на менструация и да се забави развитието на ендометриума. Това се доказва от положителната клинична история на много пациенти.

Какво е ендометриоза и причините за нея

Ендометриозата е тъканта на вътрематочната ехоструктура, която се формира на стената на матката и е в състояние да излезе извън границите си и да расте в коремната кухина под влияние на редица негативни фактори. Основната причина за появата на болестта все още не е определена от гинеколозите, но е известно, че развитието и растежа на ендометриума се влияят от такива фактори като инфекциозни заболявания на матката, придатъци и генитален тракт, хормонални нарушения в човешкото тяло и неправилно функциониране на яйчниковите фоликули.

Ендометриозата може да се наследи по майчина линия.

Заболяването засяга жени в репродуктивна възраст и възниква, като правило, след интервенции в работата на женското тяло: след бременност, аборт, менструални недостатъци или заболявания на яйчниците. Хормонални нарушения, нарушения на щитовидната жлеза също могат да причинят ендометриоза.

Ендометриозата се диагностицира чрез интравагинален ултразвук, тазова и абдоминална ултразвук. В някои случаи наличието на заболяването може да се определи след рутинен преглед от опитен гинеколог. Заболяването не може да се развива самостоятелно без специално медицинско или хирургично лечение, затова ендометриозата трябва да бъде своевременно и правилно лекувана.

Методи за лечение на ендометриоза се определят в зависимост от степента на развитие на заболяването. Терапията може да се извърши чрез операция - отстраняване на ендометриума по време на хирургическа интервенция в тялото (коремна хирургия, лапароскопия, оментектомия). Лечението на ендометриозата се извършва с медицински препарати, които са способни да разделят ехоструктурите в началния етап на образуването им и имат противовъзпалителен ефект.

Приемането на хормонални лекарства за ендометриоза забавя растежа на ендометриума и облекчава състоянието по време на менструация.

Последният метод на лечение е много популярен и има положителна обратна връзка от пациентите. На въпроса защо противозачатъчните хапчета допринасят за положителната динамика при лечение на заболяване, е възможно да се отговори, че тези лекарства съдържат достатъчно естрогенни хормони, които са необходими за женското тяло по време на лечението на болестта и са в състояние да възстановят хормоните на жената по време на нейните заболявания.

Симптоми на ендометриоза

Ендометриозата може да се развие в тялото на жените без видими и забележими симптоми в началния етап. Но с течение на времето, когато заболяването се развива от първоначално към по-тежко, състоянието на тялото се влошава драстично. Както в ежедневието, така и по време на менструацията, при жените се появяват следните симптоми:

  • болка и тежест в долната част на корема;
  • повтарящи се коремни болки;
  • кърваво и серозно вагинално течение;
  • дълги или прекалено кратки периоди, придружени от болезнени усещания;
  • болка от потискащ характер по време на червата;
  • дискомфорт при уриниране;
  • безплодие;
  • спонтанен аборт.

Ако жената има посочените по-горе симптоми, това може да покаже появата и развитието на ендометриоза и в този случай трябва да се консултирате с лекар.

Лечение на ендометриоза

Има 3 метода за лечение на ендометриоза: лекарствено лечение, хирургично лечение и хормонална терапия. Всички видове лечение отнемат доста дълъг период от време и изискват постоянен мониторинг от страна на гинеколог, защото трябва да възстановите хормоналния баланс в организма, което не е лесно да се направи дори с помощта на съвременни медицински технологии и лекарства.

Видове лечение

Лечението с лекарства включва противовъзпалителни, противогъбични и имуноподдържащи лекарства, обикновено под формата на капкомери и инжекции. В някои случаи се предписват противовъзпалителни свещички за локално излагане или таблетки с общ ефект върху организма. Медицинското лечение на ендометриозата е успешно само в началните етапи на развитието на болестта, когато ендометриумът не е излязъл извън матката и не е имал израстъци вътре в него. Продължителността на лечението се определя от лекаря, но обикновено варира от 1 до 7 месеца.

Хирургично лечение на ендометриоза се извършва на по-късните етапи от развитието на заболяването в случаите на пролиферация на ендометриума отвъд матката и на съседните органи: червата, пикочния мехур, вагината и др. С помощта на хирургично лечение е възможно да се отървете от лезиите и напълно да почистите коремната кухина от растежа на ендометриума. Но хирургичният метод на лечение е радикален при лечението на ендометриоза, защото оставя редица усложнения, които трябва да бъдат отстранени по-късно, особено ако този метод се използва за лечение на млади жени в детеродна възраст, които нямат деца.

Хормонална терапия или лечение на ендометриоза с контрацептиви. Хормонални лекарства, използвани при лечението на ендометриоза: Ярин, Марвелон и Регулон, Жанин. Това са орални контрацептиви, които се предлагат под формата на капсули или таблетки и се предписват за предпазване на жените от нежелана бременност. Концентратът на хормона естроген в тези хапчета компенсира липсата им в женското тяло, стабилизира менструалния цикъл и подобрява общото състояние на женското тяло.

Приемането на хормонални лекарства има положителен ефект върху състоянието на цялото тяло, при продължителна употреба на лекарствата в правилните дози, менструалният цикъл е напълно стабилизиран, менструацията преминава безболезнено, болки в долната част на корема, горещи вълни и студ, ендометриумът намалява в размер.

Основните индикации за използването на противозачатъчни хапчета за ендометриоза е образуването на ендометриум в матката, който не е имал време да излезе извън него. Основният принцип на лечението е продължителността. Продължителността на лечението с контрацептивни хапчета се определя от лекаря и този период продължава 6-16 месеца дневни хапчета или хапчета, използващи специална схема, в периода между менструалния цикъл.

Хапчетата с висок естроген, като Yarin и Janine, помагат за понижаване на прага на болката 2-4 дни преди овулацията и началото на менструацията, по време на което те предизвикват интензивно производство на женски хормон естроген в организма.

Таблетки, съдържащи прогестерон, като Utrozhestan, Prozhestzhel, напротив, намаляване на нивото на производство в организма на хормона естроген.

Такива лекарства като Goserelin и неговите аналози, частично или напълно пречат на производството на женски хормони в организма.

Плюсове и минуси на лечението с ендометриоза с противозачатъчни хапчета

Всеки може сам да определи какво да лекува, но само опитен гинеколог може да намери подходящите лекарства за лечение. За едно женско тяло е необходимо да се увеличи производството на хормони, а за другото - да се спре производството им, за да се облекчи състоянието при ендометриоза. Освен това, всяко лекарство има определени странични ефекти, което допринася за увеличаване на теглото и ранно настъпване на менопаузата, а друго лекарство, напротив, повишава плодовитостта на женското тяло. Важно е да не се самолечение и периодично да се подлагат на медицински прегледи.

Как работят контрацептиви за ендометриоза

Механизмът на действие на противозачатъчните хапчета е следният: всяка таблетка съдържа доза естроген и прогестоген, които са подобни на естествените, но не са идентични. Чрез редовно навлизане в организма, хормоните предизвикват намаляване на собственото им производство чрез потискане на синтеза на FSH и LH от хипофизната жлеза. В резултат на това нивото на собствените естрогени и прогестини намалява, овулацията не настъпва. Това е основният контрацептивен ефект.

Освен това, удебеляване на цервикалната слуз, настъпва ендометриална атрофия, в резултат на което при оплождане оплодената яйцеклетка не може да се прикрепи към стената на матката.

Докато приемате орални контрацептиви, тежестта на всички симптоми на ендометриоза се намалява: болката изчезва, количеството на освобождаването се намалява и не се притеснява повече. Следователно, известно време се смяташе, че противозачатъчните хапчета са една от възможностите за лечение на ендометриоза и предотвратяване на прогресирането на заболяването.

Въпреки това, последните проучвания показват, че приемането на противозачатъчни хапчета за ендометриоза не само не се препоръчва, но може също да доведе до прогресия на заболяването. Всъщност симптомите на болестта по време на лечението са намалени.

Обаче съдържащият се в тях естрогенен компонент допринася за по-нататъшното развитие на ендометриозни огнища, в резултат на което целият ход на заболяването се влошава. И след отмяната всички симптоми се връщат в рамките на месец или три.

Има обаче някои изключения. Хапчета за контрол на раждаемостта могат да се предписват за ендометриоза в следните случаи:

  • В началните стадии на младите момичета, включително и за получаване на ребаунд ефект - естествено стимулиране на овулацията след преустановяване на употребата на лекарството.
  • Ако съставът на оралните контрацептиви като гестагенни компонент включва диеногест.
  • Ако се приема само ендометриоза, но няма значими клинични прояви.
Възстановителен ефект след премахване на контрацептивното лекарство

Последните проучвания са установили, че като лечение на ендометриоза, най-ефективното лекарство след агонисти и антагонисти на гонадотропните хормони (те действат на нивото на хипофизата и хипоталамуса) е „Визана” на база диеногест.

Когато приемате лекарства в продължение на 3-6 месеца, има не само намаляване на тежестта на всички симптоми, но и намаляване на броя и размера на ендометриоидната ектопия. И ефектът продължава дълго време след отмяната на лекарството.

При избора на противозачатъчни хапчета за лечение на ендометриоза, предпочитанията трябва да се дават на тези, които съдържат диеногест. Това са "Bonade", "Janine" и "Klayra". Смята се, че поради диеногест огнища на ендометриоза ще намалеят, което ще доведе до регресия на заболяването, макар и не толкова интензивно, както при монопрепаратът Визан.

"Клайра" - трифазен наркотик. Действието е възможно най-близо до естествения цикъл на жената. Смята се, че адаптацията към такова лекарство трябва да бъде по-гладка. Също така, "Klayru" се препоръчва за жени след 35-годишна възраст до настъпването на менопаузата. Трябва да вземете поне 3 месеца.

"Bonade" (пълен аналог, произведен от друга компания - "Janine") - монофазен орален контрацептив. Опаковката съдържа 21 таблетки, след което трябва да си вземете почивка за 7 дни, през които жената има менструално течение. Всяка таблетка съдържа същата доза естроген (етинил естрадиол 0,03 mg) и прогестоген (диеногест 2 mg).

По време на привикването към лекарството се допуска появата на ациклично зацапване между очакваните дни на менструация. Лечението трябва да продължи най-малко 3 месеца, и ако е необходимо или желано, и по-дълго.

Лечението на ендометриозата с противовъзпалителни лекарства трябва да се предписва само от лекар, като се вземат предвид клиничната форма на заболяването, неговото разпространение, както и конституцията и предпочитанията на жената. За жени след 35-40 години се дава предимство на назначаването на „Клейра”, младите, особено тези, които не са родили, „Жанина” („Бонада”).

За ендометриоза могат да се използват други методи за защита. За лечение на патология и защита срещу бременност може да се използва вътрематочна система Mirena. Това е специална спирала, която съдържа микрокапацитет с хормон (прогестоген), който се освобождава постепенно и се измерва за 5 години.

Използването на популярни орални контрацептиви ("Regulon", "Jess", "Yarin", "Zoeli", "Silhouette", "Belara", вагинален пръстен "NovaRing" и други) с установения факт за наличие на ендометриоидни лезии е неподходящо. Това ще доведе до подобряване на благосъстоянието на жените, но няма да спре прогресията на заболяването.

Използването на конвенционална спирала не се препоръчва за ендометриоза, тъй като това може да провокира развитието на заболяването. Други методи на защита (спермицидни вагинални таблетки, прекъснати сексуални контакти, презервативи) не засягат хода на заболяването, а само предпазват от бременност.

За лечение на ендометриоза се използват и други групи хормонални лекарства, които не осигуряват надежден контрацептивен ефект, така че не могат да бъдат наречени контрацептиви:

  • Прогестини: "Утрожестан", "Дюфастон", "Сустен". Напротив, те благоприятстват началото на бременността. Подобно на тях лекарства "Novinet", "Depo-Provera" с продължителна употреба могат да потиснат овулацията и по този начин предпазват от бременност, но е трудно да се установи кога точно това се случва. Рецепция "Byzanna" също не предпазва от бременност.
  • Агонистите и антагонистите на гонадотропните хормони (Zoladex, Buserelin, Diferelin) вече за втория месец на приложение, като правило, водят до отсъствие на овулация. Фертилитетът (способността за зачеване) често се възстановява веднага след края на действието на лекарството. Обикновено това е един месец, ако не правите следващата инжекция.

Като се има предвид, че всички тези лекарства не осигуряват надеждна защита срещу бременност, по време на лечението се препоръчва използването на допълнителни методи за защита, тъй като ефектът от тези лекарства върху развиващия се плод не е установен, не се изключват ефектите от тератогенните (причиняващи пороци) ефекти.

Присвоявайки контрацептиви за ендометриоза, лекарят преследва няколко цели:

  • намаляване на тежестта на болката по време на полов акт, по време на менструация;
  • елиминират продължително зацапване в навечерието и след менструацията;
  • намали броя на критичните дни и количеството загубена кръв.

Излагането на тези фактори води до подобряване на качеството на живот на жената.

Прочетете повече в нашата статия за контрацептиви за ендометриоза.

Прочетете в тази статия.

Как хапчета за контрол на раждаемостта

Терминът контрацептив в повечето случаи се отнася до орални контрацептиви. Това са хапчета, които са били измислени за предотвратяване на нежелана бременност.

Механизмът на действие на противозачатъчните хапчета е както следва. Всяка от тях съдържа доза естроген и прогестоген, които са подобни на естествените, но не са идентични. Чрез редовно навлизане в организма, хормоните предизвикват намаляване на собственото им производство чрез потискане на синтеза на FSH и LH от хипофизната жлеза.

В резултат на това нивото на собствения естроген и прогестоген намалява, не се наблюдава овулация. Това е основният контрацептивен ефект. В допълнение, има удебеляване на цервикалната слуз, ендометриална атрофия, в резултат на което дори при оплождане оплодената яйцеклетка не може да се прикрепи към стената на матката поради нейните промени.

Използват се за лечение на ендометриоза

Отдавна е наблюдавано, че докато приемате орални контрацептиви, тежестта на всички симптоми на ендометриоза намалява: болката изчезва, количеството на изхвърлянето намалява и вече не се тревожи за размазване преди и след менструация. Следователно, известно време се смяташе, че противозачатъчните хапчета са една от възможностите за лечение на ендометриоза и предотвратяване на прогресирането на заболяването.

Последните проучвания обаче предоставиха данни, които отхвърлиха сегашния изглед. Оказва се, че приемането на противозачатъчни хапчета за ендометриоза не само не се препоръчва, но може да доведе и до прогресиране на заболяването. Всъщност симптомите на болестта по време на лечението са намалени.

Обаче съдържащият се в тях естрогенен компонент допринася за по-нататъшното развитие на ендометриозни огнища, в резултат на което целият ход на заболяването се влошава. Трябва също да отбележите факта, че след премахването на хапчетата, всички симптоми се връщат в рамките на месец или три, менструацията отново става изобилна.

Има обаче някои изключения. Хапчета за контрол на раждаемостта могат да се предписват за ендометриоза в следните случаи:

  • В началните стадии на младите момичета, включително и за получаване на ребаунд ефект естествена стимулация на овулацията след преустановяване на лекарството.
  • Ако съставът на оралните контрацептиви като гестагенни компонент включва диеногест.
  • Ако се приема само ендометриоза, но няма значими клинични прояви.

И тук повече за лечението на маточната аденомиоза с лекарства.

Най-добрите противозачатъчни хапчета за ендометриоза

Последните проучвания са установили, че като лечение на ендометриоза, най-ефективното лекарство след агонисти и антагонисти на гонадотропните хормони (те действат на нивото на хипофизата и хипоталамуса) е „Визана” на база диеногест.

В редица случаи е доказано надеждно, че при приемане на лекарството в продължение на 3-6 месеца не само тежестта на всички симптоми намалява, но и броят и размерът на ендометриоидна ектопия намаляват. И най-важното е, че ефектът продължава дълго време след премахването на лекарството.

Ето защо, като избирате противозачатъчни хапчета за лечение на ендометриоза, трябва да се предпочитат тези, които съдържат диеногест. Това са "Bonade", "Janine" и "Klayra". Смята се, че поради диеногест огнища на ендометриоза ще намалее, което води до регресия на болестта, макар и не толкова интензивно, както при монопрепарат „Визана”.

Ефективността на "Визана" при лечението на ендометриоза

"Klyra" - трифазен наркотик. Ефектът на лекарството е възможно най-близък до естествения цикъл на жената. В опаковката има 3 вида таблетки с различно съдържание на дозата на естрогенните и прогестиновите компоненти. Смята се, че адаптацията към такова лекарство трябва да бъде по-гладка, а „Klayru” се препоръчва за жени след 35-годишна възраст до настъпването на менопаузата.

Има само предположението, че лечението на този орален контрацептив е ефективно за ендометриоза. Няма надеждни изследвания за това. Трябва да приемате лекарството поне 3 месеца.

"Бонада" (пълен аналог, произведен от друга компания ine Janine) oph монофазен орален контрацептив. Опаковката съдържа 21 таблетки, след което трябва да направите почивка за 7 дни. По време на това, жената има менструално течение. Всяка таблетка съдържа същата доза естроген (етинил естрадиол 0,03 mg) и прогестоген (диеногест 2 mg).

Пристрастяването към лекарството позволява появата на ациклично зацапване между очакваните дни на менструацията. Лечението трябва да продължи най-малко 3 месеца, и ако е необходимо или желано, да имат постоянна надеждна контрацепция - по-дълго.

Употребата на перорални контрацептиви включва дневния прием на таблетки в строго фиксирано време, в противен случай намалява защитата срещу бременност.

Вижте в този видеоклип какви хормонални лекарства се използват при лечението на ендометриоза:

Как да изберем контрацептиви за контрацепция

Лечението на ендометриозата с противовъзпалителни лекарства трябва да се предписва само от лекар, като се вземат предвид клиничната форма на заболяването, неговото разпространение, както и конституцията и предпочитанията на жената.

Изборът на орални контрацептиви е малък. Жени след 35-40 години предпочитат назначаването на "Klayra", млад, особено не раждащ "Zanin" ("Bonade").

За ендометриоза могат да се използват други методи за защита. За двойно действие of лечение на патология и защита срещу бременност M може да се използва вътрематочна система Mirena. Това е специална спирала, която съдържа микрокапацитет с хормон (прогестоген), който се освобождава постепенно и се измерва за 5 години. Удобството на флота на Мирена е както следва:

  • Контрацептивният ефект се постига по два начина, поради действието на гестаген и спиралата вътре в маточната кухина.
  • Установява се 1 път за 5 години. По всяко време можете да премахнете спиралата по желание на жената или медицински показания.

Използването на конвенционална спирала не се препоръчва за ендометриоза, тъй като това може да провокира развитието на заболяването. Други методи на защита (спермицидни вагинални таблетки, прекъснати сексуални контакти, презервативи) не засягат хода на заболяването, а само предпазват от бременност.

Какви хормонални лекарства не предпазват от бременност

За лечение на ендометриоза се използват и други групи хормонални лекарства, които не осигуряват надежден контрацептивен ефект, така че те не могат да бъдат наречени контрацептиви. А именно:

  • Прогестините Ut "Утрожестан", "Дюфастон", "Сустен", напротив, благоприятстват началото на бременността. Подобно на тях лекарства "Novinet", "Depo-Provera" с продължителна употреба могат да потиснат овулацията и по този начин предпазват от бременност, но е трудно да се установи кога точно това се случва.

Ето защо, когато се приемат тези лекарства се препоръчва в допълнение към използването на по-надеждни методи за контрацепция. Рецепция "Byzanna" също не предпазва от бременност.

  • Агонистите и антагонистите на гонадотропните хормони ("Золадекс", "Бузерелин", "Диферелин") вече на 2-ия месец на приложение, като правило, водят до липса на овулация, в резултат на което бременността става невъзможна. Фертилитетът (способността за зачеване) често се възстановява веднага след края на действието на лекарството. Обикновено това е 1 месец, ако не правите следващата инжекция.

Като се има предвид, че всички тези лекарства не осигуряват надеждна защита срещу бременност, по време на лечението се препоръчват допълнителни методи за защита. Тъй като ефектът на тези лекарства върху развиващия се плод не е установен, тератогенните (причиняващи пороци) ефекти не са изключени.

Какъв ефект да очаквате

Присвоявайки контрацептиви за ендометриоза, лекарят преследва няколко цели едновременно, опитвайки се да избере най-доброто от целия арсенал. А именно:

  • За намаляване на тежестта на болката по време на полов акт, по време на менструация.
  • Елиминирайте дълготрайно зацапване в навечерието и след менструацията.
  • Намалете броя на критичните дни и количеството загубена кръв.

Излагането на тези фактори води до подобряване на качеството на живот на жената. Чрез предписване на лекарства от обичайната серия контрацептиви е възможно да се постигне подобрение на благосъстоянието на жената, но само по време на лечението. Употребата на лекарства на базата на диеногест е по-ефективна и полученият резултат се запазва за известно време.

И тук повече за това, което е менструация в Byzanna.

Контрацептиви за ендометриоза трябва да се избират въз основа на стадия на заболяването, оплакванията на жената и резултатите от изследването. Най-рационалната употреба на наркотици с диеногест в състава ("Бонада", "Жанин", "Клейра"), както и на флота "Мирена". Когато се предписва, вземете под внимание противопоказания, възможни нежелани реакции.

Полезно видео

Вижте това видео за това кога и как да се лекува ендометриоза:

Най-често менструацията при Визана от третия месец напълно спира. Това се счита за нормално. Въпреки това, понякога е възможно пробив кървене, мазилка.

Ако се открие аденоматоза на матката, лекарственото лечение може да има само временно действие. В трудни ситуации ще помогне операцията. Ако болестта не работи, тогава трябва да опитате всички методи. Добре доказана хирудотерапия.

В зависимост от избраната схема, какъв проблем трябва да се реши, менструацията ще се промени, докато приемате Норколут. Те могат и причиняват месечни и провокират забавяне.

Често менструацията, когато приемате контрацептиви, идва с по-малко болка и количество на освобождаване. Въпреки това, тя може да се различава в зависимост от това дали е била използвана спешна или постоянна контрацепция.

Какви контрацептивни лекарства трябва да вземете за ендометриоза

Ендометриозата е патологична пролиферация на ендометриалната тъкан в матката или извън нея. Един от терапевтичните методи за тази патология е използването на противозачатъчни хапчета не само за предотвратяване на бременност, но и за лечение на ендометриоза.

Характеристики и предимства

За лечение на ендометриоза гинеколозите предписват инжекции, вътрематочни устройства или противозачатъчни хапчета, които могат да се вземат у дома.

Формата на капсули, таблетки, покрити, подходящи за поглъщане, има по-малко нежелани ефекти и странични ефекти.

вид

Традиционно, всички контрацептиви за лечение на ендометриоза се разделят на групи:

  • механични (презервативи, капачки, спирали);
  • биологични (хапчета с женски хормони);
  • химически (свещи, тампони, вагинални кремове).

Най-добрите лекарства за лечение на ендометриоза смятат КОК - комбинирани орални контрацептиви от ново поколение: ципроперон ацетат, дроспиренон, гестоден, дезогестрел.

Таблетки за възрастовата група от 35 години

Тридесет и пет години е нов етап в живота на една жена:

  • изчезване на функциите на репродуктивната система;
  • синтез на прогестерон и естроген намалява;
  • много хронични заболявания се изострят;
  • увеличава риска от развитие на сърдечно-съдови патологии.

Но сексуалният живот все още продължава, затова, за да не навреди на женското тяло след 35 години, се препоръчва да се вземат надеждни контрацептиви.

Как да изберем

Контрацептивните лекарства трябва да отговарят на следните изисквания:

  • да бъдат безопасни, с минимални странични ефекти;
  • добре понася от организма.

Схема за избор на контрацептиви

Схемата за избор на контрацептиви за лечение на ендометриоза се прави индивидуално за всяка жена. Това отчита:

  • възраст, характерен за предменструален или постменструален синдром;
  • особености на менструалния цикъл;
  • вид на женската конституция, характеристики на вторичните сексуални характеристики;
  • наличие на съпътстващи, общи и гинекологични заболявания.

антипрогестини

Антипрогестините са лекарства, които инхибират синтеза на прогестин (Даназол, Бонзол, Мифегин, Мифепристон).

Ефективно при лечението на ендометриоза, но те имат странични ефекти - причиняват повишаване на телесното тегло, депресия на психо-емоционалното състояние.

Даназол, мифепристон принадлежи към групата на мощните лекарства, следователно, се прилагат само в болница.

Гонадотропин-освобождаващи антагонисти

Гонадотропин-освобождаващият хормон (GnRH) се произвежда от клетките на хипоталамуса, има ефект върху производството на фоликулостимулиращи и лутеинизиращи хормони.

Промяната на времето на физиологичния прием на GnRGv кръв води до нарушаване на овулацията, менструалния цикъл. Създадените аналози на този хормон - диферелин, бузерелин, золадекс се предписват за лечение на много женски патологии, например ендометриоза.

прогестини

Прогестин - група от важни стероидни хормони, действието на които е насочено към осъществяване на зачеване и поддържане на пълен ход на бременността.

Хормоните се произвеждат главно от яйчниците, жълтото тяло, отчасти плацентата и надбъбречната кора. На тяхна основа се получават такива лекарствени форми като Дюфастон, Овестин, Прогестерон, Жанин, Ярин.

Орални контрацептиви

КОК - комбинирани орални контрацептиви с естрон и прогестинов компонент, се считат за най-безвредни за женското тяло:

  • намаляване на FSH (фоликулостимулиращия хормон) и LH (лутеинизиране);
  • води до липса на овулация, менструация;
  • поради промени в естествения хормонален фон, прогресията на ендометриозата е спряна.

Препаратите са лесни за употреба, произвеждат се в различни ценови категории, затова са на разположение на жените с всякакъв доход.

Както всяка лекарствена форма, те имат някои противопоказания: те не са предписани за заболявания на органите на ендокринната система, заболявания на черния дроб, бъбреците, сърдечни патологии, повишена тромбоза, бременност или кърмене.

Джанин и Ярин

Янин, Ярин - хормонални контрацептиви на немската фирма, които са добре доказани в лечението на ендометриоза. Препаратите са почти идентични по състав, но все още имат някои разлики:

  • Яринът е по-ново развитие, има по-бърз период на усвояване (около 1, 5 часа);
  • има по-малко противопоказания, има продължителен ефект;
  • не предизвиква увеличаване на теглото, намалява подуването;
  • Janine не се предписва за нарушен метаболизъм (метаболизъм).

регулон

За лечение на ендометриоза, ако пациентът няма противопоказания, се използват таблетки Regulone. Особено добре, тези противозачатъчни хапчета помагат в ранните стадии на патологията:

  • инхибира овулацията;
  • намаляване на болката;
  • намаляват загубата на кръв и спират растежа на лигавицата на матката.

Лекарството на Клира

Лекарството се характеризира с висока ефективност:

  • предотвратява прехода на ендометриоза към злокачествени тумори;
  • съдържа аналог на естроген;
  • не повлиява неблагоприятно черния дроб.

Лечението е продължително. Първите резултати могат да се наблюдават след шест месеца.

Mirena Spiral и NovaRing Ring

За лечение на ендометриоза, с изключение на хапчета и инжекции, се използват контрацептиви под формата на спирали и специални контрацептивни пръстени:

  • Хормоналната спирала на Мирена продължава 5 години, съдържа бавно освобождаван хормон на прогестерона, инхибира разпространението, както и растежа на ендометриозни огнища;
  • Novaring пръстен съдържа малко количество хормони, следователно, той се счита за практически безопасно, се поставя вагинално, предпазва организма от патологичния растеж на ендометриума.

Предлага се за лечение на ендометриоза при жени преди менопауза. Не е предназначен за бременни и кърмещи жени. Приемането на таблетките Jez може да доведе до развитие на мигрена, гадене и болка в гениталиите.

Контрацептивни инжекции

Хормоналните контрацептивни инжекции се използват не само за контрацепция, но и за лечение на ендометриоза:

  • инхибира процесите на овулация;
  • блокират растежа и метастазите на ендометриума;
  • намаляване на вероятността от рецидив на заболяването.

Инжекциите с Depo Provera са най-ефективни при ендометриоза. Лекарството се прилага мускулно, като поддържа терапевтичния си ефект до 12 дни. Има противопоказания: чернодробно заболяване, епилепсия, сърдечно-съдова патология.

Утротестан и Дюфастон

Хормонален билков препарат, наличен в капсули за перорално приложение или за вагинално приложение. Той се предписва за профилактика и лечение на ендометриоза, спомага за запазване на бременността.

Режимът на лечение (най-малко две седмици) се определя от гинеколога. Utrotestan и Duphaston е противопоказан при нарушаване на кръвообращението, чернодробна или бъбречна патология, неоплазми.

гозерелин

Горезелин се инжектира със специална спринцовка в коремната кухина на всеки 28-30 дни. Курсът на лечение се определя от специалист. Когато се лекуват Горезелин, болка и размер, броят на засегнатите области се намалява.

Противопоказания: бременност, кърмене. Една от важните странични ефекти е високата вероятност за поява на трайна менопауза.

даназол

Причинява атрофия на ендометриалните тъкани, ефективна при доброкачествени тумори на гърдата. Не се препоръчва при педиатрична терапия, пациенти в напреднала възраст.

С изключително внимание Даназол таблетки се предписват за диабет, тъй като лекарството намалява ефективността на инсулина.

диеногест

Намалява производството на естроген, допринася за атрофията на патологичната ендометриодидна тъкан. Лечението с наркотици е продължително, поне шест месеца. Има редица противопоказания, странични ефекти, като други хормонални лекарства.

Когато се предписва диеногест, трябва да се вземе предвид неговата несъвместимост или промяна във фармакотерапевтичната активност, когато се комбинира с определени лекарствени форми, например Рифампицин, Индинавир.

Visan

Хормоналното лекарство от ново поколение е аналогично на женския хормон:

  • инхибира производството на естроген;
  • намалява възпалението, намалява болката;
  • намалява растежа и анормалното разпределение на кръвоносните съдове, които осигуряват хранене на разширения ендометриум;
  • нормализира състоянието на ендометриума.

Приемането на Vizanna таблетки е противопоказано при диабет, атеросклероза, сърдечно-съдови заболявания, бременност или кърмене. Обезщетения - не потиска вероятността от зачеване и развитие на пълноценна бременност.

Depo Provera

Хормонално лекарство, показва висока антитуморна активност. Често се предписва като допълнителен терапевтичен агент при лечението на рак на ендометриума.

Противопоказано при бронхиална астма, тромбоза, тромбоемболия, диабет, заболявания на сърдечно-съдовата система, бременност, кърмене.

Странични ефекти: причинява нарушение на емоционалния фон, безсъние, замаяност, наддаване на тегло, дълго време намалява вероятността от бременност.

бузелерин

Нормализира хормоналния баланс, засяга ендометриума, причинява неговата деградация и изтъняване. Лекарството се предлага в две форми:

  • спрей за нос, който се препоръчва у дома;
  • инжекционен разтвор, прилаган само в медицинско заведение.

Спрейът трябва да се използва всеки ден в рамките на лечението, инжекциите се прилагат веднъж на всеки четири седмици, което прави използването на тази форма по-удобно за пациентите.

Противопоказания - бременност, кърмене, тежки форми на диабет, артериална хипертония.

Diferelin

Синтетичен препарат за подкожно или интрамускулно приложение. Продължителността на лечението е от 3 до 6 месеца.

Лекарството причинява изкуствена менопауза, която трудно се понася при някои жени поради появата на горещи вълни, слабост и бърза умора.

Лечението с Диферелин инхибира по-нататъшния растеж на ендометриума, избягва хирургичното лечение. След спиране на лечението, менструалният цикъл се възстановява, шансовете за бременност се увеличават.

Золадекс

Подкожен препарат. Намалява концентрацията на хормона естрадиол в кръвния серум, предотвратява развитието на фиброма на матката, води до изтъняване на вътрешния мускулен слой на матката, следователно е ефективен при ендометриоза.

Не се предписва по време на бременност, кърмене, с повишена чувствителност към компонентите на лекарството.

Когато приемате лекарства, може да има прекратяване на менструацията, намаляване на минерализацията на костите, които се възстановяват след края на Золадекс.

Лекарства, предписани за лечение на ендометриум, съдържат хормони в състава им, така че самолечението е неприемливо.

Само специалист, гинеколог, ще ви помогне да изберете формите, които ще бъдат най-безопасни за конкретен пациент.

Изборът на противозачатъчни хапчета за ендометриоза: кой наркотик е по-ефективен

Ендометриозата е хормонално-зависима патология, характеризираща се с анормална пролиферация на ендометриума на матката вътре и извън тялото. Основната причина за развитието на болестта гинеколози смятат за нарушаване на стабилността на нивото на женските полови хормони. Хормонотерапията се използва главно за лечение на заболяването. Пациентът се съветва да взема различни противозачатъчни хапчета за ендометриоза за дълго време.

Механизмът на действие на контрацептивите

Хормонотерапията се счита за най-оптимална при лечението на ендометриоза, тъй като допринася не само за елиминиране на неприятните симптоми на патологията, но и за разлика от хирургичните методи на лечение, запазва функциите на потомството. Съставът на хормоналните контрацептиви включва синтетични аналози на женските полови хормони - естроген и прогестерон. Следователно КОК не само надеждно предпазват от нежелана бременност, но и имат лечебен ефект при лечението на гинекологични заболявания.

В случай на ендометриоза, КОК имат следните положителни ефекти:

  • намаляват или напълно премахват предменструалната болка;
  • нормализира менструалния цикъл, намалява загубата на кръв;
  • надеждна защита от непланирана концепция;
  • потискат огнищата на ендометриозата, намаляват притока на кръв в тях, предотвратяват появата на нови израстъци;
  • премахване на болков синдром;
  • предотвратяване на усложнения (ендометриална хиперплазия, възпаление);
  • насърчаване на постоянна ремисия.

Поради хормоналния ефект на хапчетата, тяхното собствено производство на женски полови хормони намалява, забавяйки развитието на заболяването. В резултат на това менструалният цикъл се възстановява, тежко кървене спира, нивата на хемоглобина се нормализират, болката и дискомфортът изчезват, и общото здраве се подобрява.

Важно е да се помни, че хормоналната терапия помага при ендометриоза само в началните етапи на развитието на патологията.

Освен това е невъзможно да се излекува напълно, дори и след продължително лечение, често се случват рецидиви. В последния етап се препоръчва хирургично лечение за пациенти, а ендометриозната тъкан се отстранява по време на операцията. При тежки случаи е необходимо напълно да се премахне матката.

Какви контрацептиви се използват за лечение на ендометриоза

Съвременният фармацевтичен пазар предлага разнообразие от лекарства за хормонална терапия на ендометриоза. Повечето от тях са пълни аналози един от друг, които се различават само в състава на ексципиентите, които осигуряват най-бързо усвояване на хормоните в организма.

Преди да предпише лечението, лекарят трябва да определи кои хормони липсват или, напротив, твърде много в тялото на пациента. Именно върху тези показатели зависи ефективността на лечението. Затова първо се извършва задълбочена лабораторна и инструментална диагностика и едва след това се подбират тактиките за лечение, предписват се орални хормонални контрацептиви за ендометриоза.

Гинеколозите разпределят някои от най-популярните инструменти. Тези лекарства са тествани във времето и са спечелили признание сред лекарите и пациентите поради ефективността и бързината на действие, както и безопасността на тяхното използване.

Най-популярните инструменти:

Тези хормонални агенти комбинират няколко активни вещества, които допринасят за нормализирането на женския хормонален фон и елиминират симптомите на ендометриоза.

Списък на най-добрите хормонални лекарства

Кои контрацептивни средства най-добре се приемат за ендометриоза - трябва да се определят от вашия общ гинеколог. Самолечението е неприемливо, тъй като може сериозно да влоши заболяването, което е изпълнено със сериозни усложнения.

Утротестан, Дюфастон

Лекарства, съдържащи прогестерон, се предписват с дефицит в тялото на този хормон. Тези лекарства намаляват производството на естроген, което подтиска патологичния растеж на ендометриума. Терапията с хапчета е особено ефективна в ранните стадии на ендометриоза.

Продължителността на лечението и дозировката трябва да определят гинеколога. Всички хормонални лекарства се приемат по строга схема. Когато получавате тези специфични хормонални лекарства, трябва да следвате всички препоръки на лекаря. Това се дължи на тесния фокус на действието и неспособността на лекарството да повлияе на тежките форми на ендометриоза. При лечение на жени след 40-годишна възраст е необходимо постоянно медицинско наблюдение.

При лечение на ендометриоза с хормонални препарати от тази група, такива нежелани реакции могат да възникнат като ациклично кървене, аменорея, главоболие, абдоминално раздуване.

Основните противопоказания са: склонност към тромбоза или тромбоемболизъм, маточни кръвоизливи с необяснима природа, непълен аборт, злокачествени новообразувания, нарушена чернодробна функция, индивидуална непоносимост.

Джанин и Ярин

Естрогенните прогестогенни лекарства от ново поколение са ефективни в ранните стадии на ендометриоза. Поради сложния си състав, производството на естествени хормони естроген и гестаген се компенсира. Тези орални контрацептиви се използват с цел хормонална корекция, допринасят за значително инхибиране на прогресията на патологията, както и за забавяне на овулацията, като предотвратяват активирането на ендометриозните огнища.

Употребата на тези контрацептиви допринася за нормализирането на менструалния цикъл, намалява болката от менструация. Загубата на кръв става по-малко, рискът от развитие на анемия се намалява. Препаратите имат антиандрогенна активност, поради която се намалява мазната кожа и косата и преминава акнето. Като цяло лекарствата имат положителен ефект върху здравето на жените и намаляват риска от развитие на хормонално зависими тумори, поради което често се предписват на жени над 40-годишна възраст.

Положителен ефект при лечението на ендометриоза се постига след 6 месеца редовна употреба. Отзивите на Janine за ендометриоза обикновено имат положителна статистика. Пероралните контрацептиви се използват по 1 таблетка дневно, курс от 21 дни, след което се прави седемдневна почивка. Блистерите са удобни за употреба, тъй като производителят поставя имената на дните от седмицата в зависимост от дните на директно взимане на първичната опаковка над всяка таблетка. Според показанията лекарят може да избере друг режим на лечение.

Противопоказания: тромбоза, диабет, панкреатит, патология на бъбреците и черния дроб. Преди употреба прочетете инструкциите.

Novinet

Novinet - комбинирано хормонално лекарство, използвано главно като орален контрацептив, но се счита за ефективно лекарство при лечението на ендометриоза. Основното предимство на Novinet е, че лекарството може да се прилага няколко дни след раждането на детето и по време на кърменето.

KOK намалява тежестта на менструалната болка, намалява изобилието от кървене, възстановява хормоналния баланс. Трябва да се отбележи, че Novinet с ендометриоза не притежава кумулативен терапевтичен ефект, следователно, подобрения се наблюдават само при приемане на лекарството, след отмяната са възможни рецидиви. В ранните етапи на патологията, жените могат да бъдат препоръчани след 40-годишна възраст, но с бързото развитие на заболяването е по-добре да се избере друго лекарство.

Zoeli

Zoeli е лекарство за комбинация от микродози, използвано за перорална контрацепция. Активните вещества тук са номегастрол ацетат и естрадиол. Тези компоненти са най-идентични с естествените женски хормони. Следователно, когато приемате Zoeli страничните ефекти не се проявяват толкова често. Положителният ефект на лекарството се състои в надеждна контрацепция, намаляване на болката по време на менструация, възстановяване на цикъла, предотвратяване на женската онкология и забележимо подобрение на състоянието на кожата. Много подходящ за жени след четиридесет години, за да се намали рецидивът на ендометриоза.

В случай на ендометриоза, Zoels се предписват само на началните етапи, когато патологията е пренебрегната, лекарството е неефективно.

В един блистер има 28 таблетки, които се приемат по 1 таблетка по едно и също време всеки ден. След края на първата опаковка вземете таблетките от втората опаковка веднага без прекъсване. След премахването на Zoeli бързо се отделя от тялото и не засяга хормоните.

регулон

Regulon е монофазен хормонален контрацептив, т.е. всяка таблетка съдържа същата доза хормони. Лекарството е ефективно при лечение на предменструален синдром, вагинално кървене, ендометриоза. Контрацептивът дава положителна динамика, намалявайки растежната активност на патологичните огнища на ендометриума.

Regulon е хормонално лекарство с ниска доза, подходящо за жени след 40 години. С ендометриоза, Regulon помага за стабилизиране и облекчаване на състоянието на пациента. Лекарството забавя растежа на лигавицата на матката, нормализира менструалния цикъл. Терапията за ендометриоза с това лекарство продължава в непрекъснат режим от 6 до 9 месеца. Според резултатите от изследването, гинекологът определя необходимостта от замяна или отмяна на лекарството.

Джес и Силует

Джес и Силует са контрацептиви с ниска доза, най-вече предписани на млади жени, които не са родили. КОК съдържат минимални дози женски хормони, се използват само в комплексното лечение на ендометриоза. Лекарствата намаляват процеса на овулация, като правят цервикалната слуз по-вискозна, предпазвайки от нежелана бременност.

Инструкции за използване на Silage в ендометриоза могат да бъдат подробно проучени в отделен член.

Положителният ефект при ендометриозата се изразява в стабилизиране на хормоналния фон, намаляване или пълно облекчаване на болката, намаляване на загубата на кръв по време на менструация. Също така, когато тези контрацептиви са взети, акне изригва, състоянието на косата и кожата се подобрява, а подуването на периферията се елиминира. Поради антиминералокортикоидното действие, докато приемате хапчета, телесното тегло не се увеличава.

Вътрематочни устройства за лечение на ендометриоза

В някои случаи гинеколозите препоръчват да се инсталират специални вътрематочни системи, които могат да действат директно в кухината на женските полови органи.

Спиралата на Мирена има изразен прогестогенен ефект чрез съдържащия се в него левоноргестрел. Активната субстанция действа директно върху клетките на матката, като намалява чувствителността на ендометриозни тъкани към женските полови хормони и спира техния патологичен растеж.

Спирала Mirena се използва в много тежки случаи на ендометриоза, когато чувствителната ендометриална тъкан е хирургично отстранена.

Обикновено се предписват спирали за поддържане на стабилността на матката и предотвратяване на последващата неконтролирана пролиферация на клетките на ендометриума.

Мирена се отличава не само от уникалната форма и процес на освобождаване на активното вещество, но и от продължителността на действието. Не е необходимо да се сменя в рамките на 5 години, съдържащите се в него хормони се освобождават всеки ден в терапевтична доза от 20 mg. Освен това, за разлика от по-старите вътрематочни устройства, Mirena не расте в маточната кухина поради повишената му гъвкавост.

Пръстен NovaRing има подобен ефект, но има много кратък период на употреба - 1 месец. След това лекарят го премахва, ако е необходимо, след изчакване на менструацията, след което въвежда нова. Пръстенът се предписва в по-леки случаи на патология. Използва се за лечение на ерозия на маточната шийка. Много подходящ за жени след 40 години.

Важно е! Всички хормонални агенти могат да се приемат само след консултация с гинеколог. Самолечението води до тъжни последици, така че не рискувайте здравето си!

Ефективността на всяка терапия до голяма степен зависи не само от етапа на патологията, но и от вниманието на пациента към тяхното здраве. Едновременното посещение на лекар ще помогне за намаляване на риска от обостряне на болестта и ускоряване на процеса на отстраняване на болестта.

Лечение на ендометриоза при жени с лекарства

През последните години ендометриозата се превърна в един от най-често срещаните гинекологични заболявания. Към днешна дата тя се диагностицира при всяка десета жена в репродуктивна възраст, но най-често след 35 години. Тази статия ще обсъди основните лекарства за лечение на ендометриоза при жените, както и ще проучи степента на тяхната ефективност при това заболяване.

Обща информация за заболяването

Ендометриозата е гинекологично заболяване, характеризиращо се с пролиферация на вътрешния жлезист слой на матката (ендометриум). Фрагменти на епителната тъкан могат да нараснат в яйчниците, тръбите, уреята, перитонеума и ректума. Ендометриозните огнища имат хормонално зависим характер, така че те са обект на циклични промени, характерни за фазите на менструалния цикъл.

Растежът на ендометриума провокира атаки на болка и увеличаване на засегнатия орган. Поради пролиферацията на вътрешния маточен слой, месечното кървене може да се увеличи и да се удължи и да се появи тайна от млечните жлези.

Точните причини за ендометриоза на матката все още не са установени, затова гинеколозите го приписват на категорията на загадъчните патологии, но има редица фактори, които могат да провокират тази болест:

  • репродуктивна възраст на жената, по време на която се извършва менструация. Менструационните секрети, заедно с ендометриалните клетки, могат да бъдат частично хвърлени в коремната кухина;
  • хормонални нарушения, които причиняват повишаване на концентрацията на фоликулостимулиращи и лутеинизиращи хормони в комбинация с редуциран прогестерон;
  • намаляване на защитните функции на организма. В здравото женско тяло, клетките на ендометриума извън маточната кухина умират и със отслабения имунитет скоростта им на растеж се увеличава само когато постъпват в други органи;
  • генетична предразположеност;
  • хирургични процедури, включително аборти, цезарово сечение, диатермокоагулация на шийката на матката.

В началния етап, ендометриозата може да бъде асимптоматична, в такива случаи се открива съвсем случайно по време на тазово изследване.

В по-късните стадии на заболяването могат да се появят следните симптоми:

  • болка в таза с усещане за напрежение и тежест в корема. Болката може да бъде ясна и почувствана в определено място или се разпространява и се усеща по-силно преди менструацията;
  • в първите три дни на менструацията има много силна болка в долната част на корема;
  • менструацията е по-изобилна и забавена по-дълго;
  • болка по време на полов акт;
  • болка по време на движение на червата и уриниране;
  • оскъден червеникав или кафяв разряд преди или след менструация.

В някои случаи пациентът има гадене, до повръщане, припадък и общо неразположение. Ежемесечно се изтегля по-дълго и става по-интензивно. Трудно е да се спре кървенето, което води до анемия. Ситуацията се задълбочава от дисбаланс на половите хормони, поради което анемията с дефицит на желязо само напредва.

В допълнение към симптомите на ендометриоза, състоянието на жената се влошава от признаци на анемия: постоянна умора, бледа или жълтеникава кожа и постоянно желание за сън.

Съществуващи терапии

Лечението на ендометриоза ще зависи от тежестта на заболяването и степента на увреждане на съседните органи, както и от общото здравословно състояние на пациента.

В момента има 3 основни направления на лечение на това заболяване:

  • консервативна терапия. Това включва лечение на хормонални лекарства, нестероидни противовъзпалителни средства, минерално-витаминни комплекси, имуномодулатори и седативни медикаменти. Укрепване на ефективността на този метод ще помогне на хомеопатията, магнитотерапия, акупунктура, лазерна терапия и лечение на импулсни токове;
  • аблативно хирургично лечение;
  • радикално хирургично лечение.

Тъй като точната причина за заболяването не е напълно изяснена, схемата на лечение трябва да бъде системна, тялото на пациента като цяло, а не отделните органи или системи, трябва да бъдат засегнати.

При избора на метод за лечение, гинекологът се ръководи от следните фактори:

  • колко дълго продължава болестта;
  • какво е общото състояние на имунитета на жената;
  • какви са особеностите на възникналите нарушения;
  • симптоми;
  • локализация на заболяването и разпространение на патологични процеси;
  • възрастов фактор;
  • дали пациентът планира бъдеща бременност.

В следващите раздели ще разгледаме по-отблизо кои лекарства трябва да пиете за ендометриоза, както и най-популярните хомеопатични лекарства, които помагат за справяне с тази болест.

Трябва да се помни, че хомеопатията сама по себе си не може да лекува болестта, тя трябва да бъде допълнена с хормонална терапия или след оперативно лечение.

Може ли ендометриозата да бъде излекувана?

Това е почти невъзможно да се излекува напълно, но ще разгледаме как да се облекчи състоянието в даден случай. Лечението на ендометриоза се предписва в такива ситуации:

  • установено е безплодие;
  • аденомиоза;
  • жената е в репродуктивна възраст;
  • патология се открива случайно по време на гинекологичен преглед и продължава без симптоми.

При по-тежки състояния, когато заболяването засяга други органи и допринася за развитието на гнойни процеси, се предписва хирургична интервенция.

Радикалната хирургия най-често се използва в случаите, когато има висок риск от злокачествено заболяване на засегнатите области.

След това разгледайте по-подробно какви лекарства могат да излекуват ендометриозата.

Хормонални лекарства за ендометриоза

Хормони с ендометриоза предписани за потискане на концентрацията на естроген. За да направите това, може да се използва огромен списък от лекарства с различни посоки: някои могат да повлияят на функцията на яйчниците, други да засягат хипофизната жлеза, която е пряко свързана с работата на репродуктивната система.

Важно е да запомните, че хормоналните хапчета са само временна мярка, след края на приема им, хормоналния дисбаланс, който предизвика развитието на болестта, може да се върне, както самата болест.

Тъй като ендометриозата не само води до растеж на вътрешния маточен пласт, но се появяват и допълнителни симптоми на дискомфорт, в допълнение към хормоналните препарати, е необходимо да се вземат средства за елиминиране на патологични признаци като кръвоизлив, коремна болка и др.

Агонисти на гонадотропин-освобождаващия хормон

В хипоталамуса се произвеждат естествени агонисти, които допринасят за отделянето на хипофизни хормони. И те, от своя страна, в големи дози могат да неутрализират дейността на яйчниците, и следователно, може да намали нивото на естроген. Лекарството, съдържащо агонисти на GnRH, може да реши този проблем, като те включват:

  • Diferelin. Въвежда се интрамускулно от ден 1 до ден 5 от цикъла, курсът се повтаря след 28-30 дни;
  • Dekapeptil Depot. Необходимо е да се инжектират подкожно с 3,75 mg от ден 1 до ден 5 от цикъла, курсът се повтаря след 28-30 дни;
  • Золадекс. Подкожно приложение в корема. Освобождаването на активното вещество от лекарството продължава 28 дни. Курсът се повтаря в следващия цикъл;
  • Бузерелин. Използва се като интрамускулна инжекция от 3,75 mg веднъж месечно, за първите 5 дни от цикъла;
  • Люкрин Депо. Инжекциите се правят през първите три дни от цикъла. Повтаря лечението след един месец.

Такива лекарства допринасят за прекратяване развитието на не само огнища на растеж, но и на целия ендометриум, жената се въвежда в състоянието на изкуствена менопауза, когато няма менструация. Това лечение продължава около шест месеца.

Това е труден момент, през който могат да се появят други признаци на менопаузата: раздразнителност, проблеми със съня, намалено сексуално желание. Костната плътност може да намалее, вероятността от нейното увреждане се увеличава.

Инхибитори на гонадотропни хормони и антистегени

Инхибиторите, използвани за лечение на ендометриоза, потискат производството на FSH, LH и прогестерон. Те включват:

  • Даназол на базата на тестостерон. Необходимо е да се приеме орално, издава се под формата на капсули. Дозата се избира от лекаря, но не повече от 800 mg на ден. Аналози Дановал и Данол;
  • Мифепристон, Гестрин. Тези лекарства инхибират производството на прогестерон и естроген и причиняват ановулация. Назначава се индивидуално, но не повече от 0,2 g на ден.

Тези лекарства потискат развитието на клетките на вътрешния лигавичен слой на матката, включително и тези, които се развиват извън гениталния орган.

прогестини

Хормонотерапията включва лекарства на базата на изкуствен прогестерон, който подтиска развитието на ендометриални клетки. Този тип лекарства включват:

  • Duphaston. Предлага се в хапчета, напитки от 5-ти до 25-ти ден от цикъла, няколко курса подред;
  • Visan. Пийте по 1 таблетка на ден;
  • Orgametril. Тези хапчета предотвратяват развитието на нови огнища на болестта и намаляват размера на съществуващите. Пийте от 14-то до 25-ия ден от цикъла по 1 таблетка всеки ден. При тежко кървене дозата може да се удвои.

Контрацептив с ендометриоза

Хормоналните орални контрацептиви могат едновременно да изпълняват няколко функции: първо, те се използват за повишаване на концентрацията на естроген и гестаген в организма при лечение на ендометриоза, както и на противозачатъчни хапчета.

Изброяваме кои контрацептивни лекарства се предписват за растежа на вътрешния слой на матката:

Ефектът ще бъде забележим само след непрекъснато приемане на тези средства за 3-6 месеца.

Нехормонални лекарства

Нехормоналното лечение ще бъде насочено към елиминиране на съпътстващите симптоми на ендометриоза. За да се елиминира усещането за тежест и облекчаване на възпалителния процес, можете да предпишете такива лекарства като Ibufen, Papaverine или Novigan. Циклоферон, аскорбинова киселина, токоферол, пиридоксин и др. Ще спомогнат за подобряване на цялостното здраве и за повишаване на имунитета.

Друг популярен инструмент, който може да анестезира и облекчи възпалението, както и да намали ендометриалните огнища без хормони - ендоферин. Курсът на лечение е 90 дни и е разделен на 3 периода.

Само специалист може да лекува с нехормонални и хормонални лекарства.

Антибактериални лекарства

Антибиотиците за ендометриоза се предписват само когато заболяването е придружено от възпаление и развитие на инфекция. Обикновено се предписват антибактериални лекарства с широк спектър на действие: доксициклин, тиенам, пеницилин, макролид. Освен това, капкообразуватели могат да бъдат поставени с лекарства от групата на цефалоспорини (Cedex, Ceftazidime и др.).

В напреднал стадий на заболяването се предписват антимикотични антибиотици (Нистатин, Микосист, Флукостат), но това се случва само когато пациентът е обърнал твърде малко внимание на превенцията на усложненията.

Какви свещи могат да се използват

Ако пациентът е противопоказан с голям брой аналгетици, тогава за ендометриозата може да се предписва супресори с аналгетичен ефект. Най-ефективните нестероидни противовъзпалителни свещички за това заболяване са диклофенак, индометацин. Те бързо и трайно облекчават болката.

Не всяко лекарство под формата на супозитории се прилага интравагинално за ендометриоза, има лекарства, които се предписват за ректално приложение:

  • Кетопрофен на лен. Прилагайте веднъж седмично;
  • Диклофенак. Прилагайте по 1 супозитория всеки ден;
  • Voltaren. Силно болкоуспокояващо средство, което се прилага 2 пъти дневно;
  • Movalis. Нанасяйте със свещ през нощта, не повече от седмица;
  • Индометацин. Използвайте всеки ден през нощта.

Дозировката и комбинацията от лекарства при лечението на ендометриоза могат да изберат само лекуващия лекар.

Top