Категория

Популярни Публикации

1 Болест
Кървене по време на или след полов акт
2 Овулация
Седмица до месечни признаци на бременност
3 Климактериум
Витамини помагат при лечението на фиброми на матката
4 Климактериум
Диагностично кюретаж на матката с ендометриална хиперплазия
Image
Основен // Овулация

Инжекции с прогестерон - Инструкция


Хормоните са биологично активни вещества, които се произвеждат от ендокринните жлези и са от съществено значение за правилното функциониране на човешкото тяло. Един от важните хормони в тялото на жената е прогестерон. Този хормон се произвежда от жълтото тяло - временна ендокринна жлеза, която се появява след освобождаването на яйцето от фоликула. Хормонът прогестерон е отговорен за доставката и прикрепването на оплодената яйцеклетка към ендометриума, разположен на стените на матката, и също така активно допринася за поддържането на завършената бременност. До втората половина на второто тримесечие, жълтото тяло е отговорно за производството на хормона, след 16 седмица плацентата става отговорна за производството на прогестерон. Много често, под въздействието на различни фактори, прогестероновото производство се проваля, което води до различни неприятни последици, под формата на не само аборт или ненормално развитие на плода, но и заболявания на гениталните органи. Към днешна дата, разработи огромно количество лекарства, които помагат за повишаване на нивото на прогестерон в организма. Един от тези лекарства е прогестеронът.

Прогестеронът е лекарство, широко използвано за повишаване нивото на прогестерон, както и за лечение на различни гинекологични заболявания.

Фармакологични свойства

При жените прогестеронът се произвежда от жълтото тяло. В случай на дефицит се предписва прогестерон, който благодарение на своите съставки осигурява:

  • приготвяне на ендометриума за имплантиране на оплодена яйцеклетка и прикрепване към стената на матката;
  • пълно развитие на плода;
  • намаляване на възбудимостта и контрактилитета на мускулите на матката и фалопиевите тръби, като същевременно се гарантира запазването на бременността;
  • развитие на млечни жлези.

Когато се използва лекарството в малко количество, се стимулира секрецията на гонадотропни хормони, а при високи дози този процес се забавя. Инхибира ефектите на алдостерон - хормон, произвеждан от надбъбречната кора, който е отговорен за регулирането на натрия и калия в кръвната плазма. В резултат се увеличава отделянето на натрий и хлор в урината. Лекарството също има катаболен и имуносупресивен ефект.

След парентерално приложение на лекарството прогестерон в мускулатурата или под кожата, абсорбционният процес се осъществява възможно най-бързо. Процесът на метаболизъм се осъществява директно в черния дроб, малко количество от лекарството се натрупва в подкожната мастна тъкан.

Основният продукт на прогестероновата трансформация е прегнандиол, който след комбиниране с глюкоронова киселина се транспортира от черния дроб към кръвния поток и след това към урината.

Съставът на инструмента

Основната активна съставка на прогестерона е прогестеронът. Лекарството се предлага под формата на мазен зелено-жълт разтвор, който има специфичен аромат и е предназначен за парентерално инжектиране. Съставът на една ампула съдържа 10 mg или 25 mg прогестерон. Разтворът във фармацевтична фабрика се излива в ампули с трайно стъкло и се опакова в картонени кутии по 5 или 10 броя.

Показания за употреба (+ видео)

Инжекциите с прогестерон се предписват за премахване на следните гинекологични заболявания и патологични процеси:

  • нарушение на менструалните функции, в резултат на което жените нямат менструация шест месеца подред, а в някои случаи и повече;
  • маточно кървене, често срещано между менструация;
  • Инжекциите с прогестерон често се практикуват в ранна бременност, когато са застрашени;
  • патологично състояние, което се проявява по време на бременност и е съпроводено с тежко повръщане;
  • недостатъчно развитие или намаляване на функционалността на половите жлези;
  • кистичен мастит - възпаление на гърдата;
  • безплодие;
  • спонтанен аборт (спонтанен аборт), предизвикан от производството на недостатъчно количество прогестерон в жълтото тяло;
  • повишена болка по време на менструация, причинена от инфантилизъм, неправилно положение на матката, наличие на ендометриоза и други заболявания на половите органи.

Противопоказания

Основното противопоказание за употребата на лекарството Прогестерон в ампули е историята на следните заболявания и аномалии, като:

  • частична или пълна загуба на способността на бъбреците да образуват и отстраняват урината от тялото;
  • нарушение на функционалността на черния дроб;
  • патологично състояние, характеризиращо се с нарушен кръвен поток и образуване на кръвни съсиреци по стените на кръвоносните съдове;
  • наличието на невропсихиатрични заболявания;
  • туморни неоплазми в млечната жлеза;
  • период на кърмене.

Инструкции за употреба

Лекарството Прогестерон се използва за интрамускулни или подкожни инжекции. За лечение на вагинално кървене предписано приложение на 1% от лекарството в доза от 0,5 до 1,5 ml за една седмица. В ситуация, в която процедурата за кюретаж на лигавиците на лекарството е била извършена преди да настъпи кървенето, тя ще се приложи не по-рано от 20 дни след изпълнението на тази процедура. Когато няма възможност за кюретаж, прогестеронът се предписва по време на маточно кървене.

Когато се използва лекарство за елиминиране на кървенето, то може да се увеличи през първите няколко дни. В тази връзка, пациенти, страдащи от анемия, преди въвеждането на лекарството прогестерон, се препоръчва да се извърши кръвопреливане. Прогестеронът трябва да се прилага поне 6 дни подред, за да се спре кървенето. В случай, че кървенето не премине след седмична употреба на прогестерон, трябва да спрете да използвате лекарството.

За да се елиминират такива заболявания като хипогонадизъм и аменорея, терапията започва с предписването на лекарства, съдържащи естрогени в състава им, което ще помогне да се постигне увеличаване на ендометриалната тъкан възможно най-бързо. След приключване на приема им се предписва прогестерон, който се прилага по 05, ml всеки ден или по 1 ml през ден в продължение на 6 до 8 дни подред.

За лечение на алгоменорея Медикаментите трябва да се използват седмица преди началото на менструацията. Разтворът се прилага всеки ден в количество от 0,5 - 1 ml. По препоръка на лекуващия лекар курсът на терапията може да се повтори по време на няколко менструални цикъла.

В случаи на превенция и елиминиране на състоянието на патологичен аборт, лекарството се предписва в доза от 0,5 до 2,5 mg. Прогестеронът се прилага, докато заплахата от аборт изчезне напълно.

Максималното дневно количество не трябва да надвишава 25 mg от лекарството.

свръх доза

В случай на използване на инжекции с прогестерон в количество, което лекарят препоръчва, пациентът никога няма да развие патологично състояние като предозиране.

Странични ефекти

Голямото предимство на това лекарство е, че то се понася добре от пациентите, но има случаи на странични ефекти. Основните симптоми:

  • повишаване на кръвното налягане;
  • главоболие;
  • загуба на апетит;
  • виене на свят;
  • силно желание да заспите в периоди, които не са характерни за съня;
  • депресирано психично състояние;
  • нарушение на сексуалната функция, характеризиращо се с намаляване на сексуалното желание;
  • увеличаване на обема на млечната жлеза;
  • метрорагия - ациклично кървене;
  • нередовна менструация, по време на която менструацията продължава не повече от два дни;
  • повишен растеж на косата от мъжки тип;
  • намаляване или, напротив, рязко увеличаване на телесното тегло;
  • подуване;
  • гадене;
  • повръщане;
  • проблеми със зрението;
  • състояние на пълно безразличие;
  • появата на протеин в урината, причинена от нарушение на функционалността на черния дроб;
  • алергични обриви по кожата;
  • ексудативна еритема;
  • краста;
  • чувствителност на кожата;
  • болезненост, зачервяване и подуване на мястото на инжектиране.

В случай на нежелани реакции, трябва да уведомите Вашия лекар за тях, който след преглед и консултация ще вземе решение за по-нататъшната употреба на лекарството Прогестерон, както и да предпише подходящо лечение за отстраняване на горните симптоми.

Специални инструкции

За жени, които страдат от заболявания като астма, мигрена или сърдечна недостатъчност, лекарството се предписва с изключително внимание. Когато се използва прогестерон, е необходимо да бъде под наблюдението на лекуващия лекар поради факта, че могат да възникнат усложнения от гореописаните заболявания, провокирани от задържане на течности.

Пациенти с анамнеза за психично заболяване, не се препоръчва употребата на лекарството.

При наличие на заболяване като диабет, трябва постоянно да дарявате кръв за анализ и да следите нивото на глюкозата в кръвта.

В случай на наличие на нарушения на функционалността на черния дроб, прогестеронът не е необходим, тъй като метаболизмът на това лекарство се появява директно в черния дроб и този процес може да предизвика усложнения.

Бременни и кърмещи

През периода на кърмене, употребата на лекарството Прогестерон е строго забранена.

Лекарството Прогестерон се използва много често в периода на носене на бебето. Неговата основна функция е да стимулира производството на прогестеронов хормон в женското тяло, за да се поддържа бременността и пълното развитие на плода. В тази ситуация необходимата доза и продължителността на употреба се определят от гинеколога.

Приемане от деца

Лекарството Прогестерон не се използва за лечение на заболявания в детска възраст поради факта, че няма данни за ефекта на прогестерона върху тялото на детето.

Ефект върху скоростта на реакцията

По време на курса с употребата на прогестерон, пациентът може да има странични ефекти под формата на замаяност, повишена сънливост и промени в настроението. Всички тези условия могат да доведат до непредвидими ситуации в периода на самостоятелно управление и извършване на работа, която изисква внимание и координация на движенията. В тази връзка за периода на курса лекарите съветват да се въздържат от лично управление на автомобилния транспорт, а не да извършват работа, свързана с автоматизирани устройства.

Взаимодействие с лекарства

Не се препоръчва приемането на лекарството прогестерон с лекарства, които стимулират намаляването на миометрия, анаболните стероиди, хипофизните гонадотропни хормони поради факта, че прогестеронът отслабва терапевтичния им ефект.

В случай на комплексна употреба с окситоцин се наблюдава значително намаляване на лактогенния ефект.

Прогестеронът усилва ефектите на диуретиците, имуносупресорите и системните коагуланти.

Цената на прогестерона е 698 рубли за 10 ампули от 1 ml 2,5% разтвор, същото количество прогестерон под формата на 1% разтвор може да се закупи за 395 рубли.

Условия за съхранение

Лекарството трябва да се съхранява в оригиналната опаковка, при температура от 15 до 25 градуса по Целзий, така че лекарството да не се втвърдява. Срокът на годност е 24 месеца.

Аптечни празници

Прогестеронът е лекарство, отпускано по лекарско предписание и няма да се продава без рецепта.

аналози

Аналози на лекарството прогестерон са следните лекарства:

  • Ginprogest;
  • поемат;
  • Kryon Gel;
  • лутеин;
  • Proginorm;
  • utrozhestan;
  • Ehndometrin.

Прогестерон (2.5%) прогестерон

инструкция

  • руски
  • казахски руски

Търговско име

Международно непатентно наименование

Форма за дозиране

Масло с разтвор за инжектиране 1%, 2,5% до 1 ml

структура

1 ml разтвор съдържа:

активна съставка - прогестерон 10 mg или 25 mg,

помощни вещества: бензил бензоат 0,2 ml, рафинирано маслиново масло до 1 ml

описание

Бистра мазна течност от светложълта до златисто жълта

Фармакотерапевтична група

Полови хормони и модулатори на репродуктивната система. Прогестагени. Деривати на прегнена. прогестерон

ATX код G03DA04

Фармакологични свойства

Фармакокинетика

Бързо и почти напълно се абсорбира след подкожно и мускулно приложение. Метаболизира се в черния дроб, за да се образуват конюгати с глюкуронова и сярна киселина. CYP2C19 изоензим също участва в метаболизма. Основният продукт от превръщането на прогестерона е биологично

активен прегнандиол. Pregnandiol след конюгиране с глюкуронова киселина от черния дроб в кръвта и след това в урината. По-малка част от прогестерона се превръща в прегнанол и прегнандион. Всички метаболити на прогестерон, отделяни с урината, са неактивни.

Полуживотът на Т1 / 2 е няколко минути. Излъчва се от бъбреците - 50-60%, с жлъчка - повече от 10%. Количеството метаболити, екскретирано в урината, варира в зависимост от фазата на жълтото тяло.

фармакодинамика

Хормон жълто тяло, има гестагенно действие. Чрез свързване към рецепторите на повърхността на клетките на таргетните органи, тя прониква в ядрото, където,

активиране на ДНК, стимулира синтеза на РНК. Той насърчава преминаването на маточната лигавица от фазата на пролиферация, причинено от фоликуларния хормон, към секреторната, и след оплождане създава необходимите условия за имплантиране и развитие на оплодена яйцеклетка. Намалява възбудимостта и свиваемостта на мускулите на матката и фалопиевите тръби, стимулира развитието на крайните елементи на млечната жлеза. Стимулиране на протеиновата липаза, увеличаване на мастните депа, увеличаване на използването на глюкозата, увеличаване на базалните и стимулирани концентрации на инсулин, насърчаване на натрупването на гликоген в черния дроб, повишава производството на алдостерон; в малки дози ускорява и в големи дози потиска производството на гонадотропни хормони на хипофизата; намалява азотемията, увеличава отделянето на азот в урината. Той потиска действието на алдостерона, което води до повишена секреция на натрий и хлор в урината. Има катаболен и имуносупресивен ефект.

Активира растежа на секреторната част на млечните жлези и предизвиква лактация. Насърчава развитието на нормален ендометриум.

Показания за употреба

- ановулаторно маточно кървене

- ендокринна стерилност, включително поради недостатъчност на жълтото тяло

- Алгодисменорея (на фона на хипогонадизма)

Дозировка и приложение

Преди употреба ампулата с лекарството се загрява леко във водна баня (до 30-40 ° C). В случай на утаяване на кристали, ампулата се загрява в кипяща водна баня, докато се разтворят напълно. Въведете интрамускулно или подкожно.

Когато се прилага хипогонадизъм и аменорея (веднага след употребата на естрогенни лекарства), 5 mg дневно или 10 mg през ден в продължение на 6-8 дни.

Когато anovulatory маточни кървене лекарство предписано 5-15 мг дневно в продължение на 6-8 дни. Ако е предварително направен кюретаж на лигавицата на маточната кухина, инжекциите трябва да започнат след 18-20 дни. Ако не е възможно да се направи кюретаж, лекарството се прилага и по време на кървене. В този случай кървенето може временно (за 3-5 дни) да се увеличи; Пациентите с умерена и тежка анемия се препоръчват за кръвопреливане (200-250 ml). Ако след 6-8 дни лечението не е спряло, по-нататъшното въвеждане на прогестерон е неподходящо. При спиране на кървенето не трябва да се прекъсва лечението преди 6 дни.

За профилактика и лечение на застрашен спонтанен аборт, причинен от недостатъчна функция на жълтото тяло, 10-25 мг дневно или през ден, докато рискът от спонтанен аборт е напълно елиминиран. При обичайния спонтанен аборт лекарството може да се прилага преди 4-тия месец от бременността.

Когато algomenorrhea за намаляване или премахване на болка, лекарството започва да влезе 6-8 дни преди менструация, 5-10 мг дневно за 6-8 дни. Курсът на лечение може да се повтори няколко пъти. Най-високата единична и дневна доза интрамускулно е 25 mg (2,5 ml 1% разтвор или 1 ml 2,5% разтвор). Прогестероновото лечение на алгоменорея, свързано с маточната недостатъчност, може да се комбинира с предварително назначаване на естрогенни лекарства.

Странични ефекти

Обикновено прогестеронът се понася добре, а в някои случаи и възможните прояви на такива нежелани реакции:

от страна на сърдечно-съдовата система: тахикардия, нарушена циркулация на кръвта, повишено кръвно налягане, венозен тромбоемболизъм

нервна система: главоболие, замаяност, сънливост, безсъние, депресия

репродуктивна система и млечни жлези: подуване, свръхчувствителност и болка в млечните жлези, нарушения на външните генитални органи, като изгаряне, сухота, сърбеж на гениталиите, промени във влагалищното течение, кървене, вагинален микозис, предменструален синдром, менструални нарушения, ациклично кървене, аменорея, олигоменорея, хирсутизъм, намалено либидо, маточни спазми;

част от храносмилателния тракт: подуване на корема, коремна болка, гадене, повръщане, запек, диария, газове

ендокринни смущения: лош глюкозен толеранс

дихателна система: задух

от страна на хепато-билиарната система: нарушена чернодробна функция и промени в чернодробните функционални тестове; холестатична жълтеница

метаболитни и хранителни нарушения: промяна в апетита, увеличаване или намаляване на телесното тегло, оток, албуминурия

от страна на кожата и меките тъкани: алергични прояви върху кожата, мултиформен еритем, сърбеж, копривна треска, кожен обрив, акне, хлоазма, алопеция, хирзутизъм

общи нарушения и промени на мястото на инжектиране: умора, слабост, висока температура, реакции на свръхчувствителност, включително анафилактични реакции; парестезия за задържане на течности; на мястото на инжектиране, включително болка и подуване

лабораторни показатели: промени в липидния профил на плазмата

Влияние върху плода: прекомерното количество прогестерон може да доведе до вирилизация на женския плод (до несигурността на пола)

Противопоказания

- чернодробни заболявания, нарушена чернодробна функция, хепатит, чернодробно и чернодробно заболяване

- холестатична жълтеница по време на бременност (в анамнеза), доброкачествена хипербилирубинемия

- гърдите и гениталните неоплазми

- склонност към тромбоза, активна венозна или артериална

тромбоемболизъм, тежък тромбофлебит или история на тези състояния

- нервни разстройства с депресия

- II-III период на бременност, извънматочна бременност или липсващ аборт в историята

- вагинално кървене с неизвестен произход, състояние след аборт

- свръхчувствителност към лекарствените компоненти

Взаимодействие с други лекарства

Прогестеронът отслабва ефекта на лекарства, които стимулират намаляването на миометрия (окситоцин, питуитрин), анаболни стероиди (retabolil, non-bole), хипофизни гонадотропни хормони. При взаимодействие с окситоцин, лактогенният ефект се намалява. Засилва действието на диуретиците, антихипертензивните лекарства, имуносупресорите, бромкриптина и системните коагуланти. Намалява ефективността на антикоагулантите. Ефектът на прогестерона се намалява при едновременното използване на барбитурати. Променя ефектите на хипогликемичните средства. При едновременна употреба с индуктори на чернодробни ензими е възможно да се увеличи или намали концентрацията на прогестерон в плазмата.

Специални инструкции.

Трябва да се прилага с повишено внимание при заболявания на сърдечно-съдовата система, артериална хипертония, хронична бъбречна недостатъчност, захарен диабет, бронхиална астма, епилепсия, мигрена, депресия, хиперлипопротеинемия.

Прогестеронът трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с анамнеза за психични разстройства, лекарството трябва да се преустанови, когато се появят първите признаци на депресия.

При пациенти с диабет трябва внимателно да следите нивото на глюкозата в кръвта.

Когато се използва прогестерон, е необходимо да се внимава за ранните признаци и симптоми на тромбоемболизъм, и ако се появят, лекарствената терапия трябва да бъде спряна.

Тъй като метаболизмът на стероидните хормони настъпва в черния дроб, прогестеронът не трябва да се прилага при пациенти с нарушена чернодробна функция.

При продължителна употреба на големи дози прогестерон може да спре менструацията.

Не използвайте лекарството за кървене от гениталния тракт, причината за което не е установено, и пациенти, в историята на които има заболявания на периферните артерии. По време на лечението се препоръчват редовни прегледи, чиято честота и обем се определят индивидуално.

Ако има някакъв прогестерон-зависим тумор, например, менингиоми в миналото и / или неговото развитие по време на бременност или предишна хормонална терапия, пациентите трябва да бъдат под внимателното наблюдение на лекар.

Бременност и кърмене

По време на бременността лекарството се използва само за профилактика и лечение на заплахата от спонтанен аборт. През II-III период на бременност употребата на лекарството е противопоказана. Не използвайте лекарството за жени, които планират бременност в близко бъдеще. Рискът от вродени аномалии, включително сексуални аномалии при деца от двата пола, свързани с действието на екзогенен прогестерон по време на бременност, не е напълно установен. Прогестеронът прониква в кърмата, така че лекарството не трябва да се използва по време на кърмене.

Педиатрична употреба

Лекарството не се използва за деца.

Характеристики на влиянието на лекарството върху способността за шофиране на превозно средство или потенциално опасни машини.

Лекарството може да причини замайване и сънливост. По време на периода на лечение е необходимо да се въздържат от шофиране на превозно средство от потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание и бързина на психомоторните реакции.

свръх доза

Когато се използват по-високи дози от лекарството, страничните ефекти се появяват по-често, както е описано в съответния раздел. С появата на странични ефекти, лечението с лекарството трябва да бъде спряно и след изчезването им да продължи в по-малки дози. Ако е необходимо, извършвайте симптоматично лечение.

На 1 ml разтвор за инжекции в ампули стъклени или стъклени ампули с пръстен на счупване.

10 ампули от лекарството заедно с инструкции за медицинска употреба на държавен и руски език и керамичен режещ диск за отваряне на ампули (ако е необходимо) се поставят в опаковка от картонена кутия с преграда или гофрирана пластина, или с полимерна вложка от фолио от поливинилхлорид за поставяне и фиксиране ампули.

Или 1 ml от лекарството в стъклени ампули с пръстен за счупване с обем 1 ml.

5 ампули от лекарството се поставят в блистерна опаковка от PVC фолио, покрита с алуминиево фолио. На 2 блистерни опаковки заедно с инструкцията за медицинско приложение в държавни и руски езици се поставя в опаковка от картонена кутия (хром ерзац). Опаковките се поставят в контейнер за група и се залепват с етикет на групата.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на тъмно място при температура от 15 ºС до 25 ºС.

Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място!

Срок на годност

Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

LLC “ФЗ“ БИОФАРМА ”

09100, Киевска област, жк. Киев, 37

тел.: +38 (044) 277-36-10

Притежател на удостоверението за регистрация

LLC FZ Biofarma, Украйна, Белая Церков

Адрес на организацията, която получава заявления от потребители за качеството на продуктите (стоките), отговорни за следизониращия контрол на безопасността на лекарството на територията на Република Казахстан

ТОО "Даулет Агро", 110000, ул. "Костанай" Байтурсинов, 45, офис 69

Инжекции Прогестерон: инструкции за употреба с опасност от спонтанен аборт и нередовна менструация

Състоянията на дефицит на прогестерон влияят върху менструалния цикъл и способността да забременеят. Дългосрочното нарушаване на хормоналния баланс може да предизвика туморен процес в репродуктивните органи, проблеми с метаболизма, кръвоносните съдове, кръвното налягане.

При кървене на матката, неуспех на менструалния цикъл, спонтанен аборт предписани инжекции прогестерон. Указанията за употреба съдържат важна информация за хормоналните средства. Лекарството е активно, показва висока ефективност за запазване на бременността, нормализиране на менструалния цикъл, възстановяване на фертилитета при жените.

Състав и действие

В основата на хормоналното средство е прогестерон, концентрацията е 1 и 2,5%. Лекарството прогестогенно действие се използва в нарушение на функциите на репродуктивната система при жените.

Хормонът на временната жлеза - жълтото тяло на яйчниците е активно свързано с чувствителни клетки на целевите органи, прониква в ядрото, засяга синтеза на ДНК, повишава производството на РНК. Под въздействието на прогестоген се променя вътрешната облицовка на матката: ендометриумът влиза в пролиферативно състояние. Последствията са възможността за успешно имплантиране на оплодената яйцеклетка и развитието на бременността.

Под влиянието на активния компонент се намалява тонуса на матката и тръбите и се приготвя гърдата за производство на мляко. Оптимизирането на нивото на половите хормони стабилизира липидния метаболизъм, повишава секрецията на алдостерон, увеличава запасите от гликоген в черния дроб, предотвратява скок в концентрацията на кръвната захар. Важен компонент ускорява отделянето на вредни азотни вещества по време на уриниране.

Под въздействието на прогестоген, менструалният цикъл продължава без неуспех, възстановява се лутеалната фаза и се спира патологичното кървене на матката. Инжекциите с прогестерон се използват активно за лечение на хормонално безплодие и за запазване на бременността, ако съществува риск от спонтанен аборт на фона на прогестероновите дефицитни състояния.

Разгледайте списъка с препарати от ензим на панкреаса и научете правилата за тяхното използване.

Инструкции за употреба на хормонални таблетки Прогинова по време на бременност са описани на тази страница.

Формуляр за освобождаване

Хормонът на жълтото тяло влиза в аптеката под формата на масления разтвор за инжектиране, концентрацията на активното вещество - 1 или 2,5%. Една ампула съдържа 1 ml маслена течност. Опаковката съдържа 10 контейнера с хормонален агент.

Показания за употреба

Инжекциите с прогестерон се предписват за много патологии на репродуктивната система:

  • спонтанен аборт;
  • кървене от матката на необяснима етиология извън периода на менструация;
  • безплодие на фона на ендокринни заболявания;
  • оскъдни или обилни периоди;
  • заплахата от спонтанен аборт, дължащ се на прогестеронодефицитни състояния;
  • менструацията започва неправилно или отсъства.

По време на бременността инжекциите с прогестерон се разрешават само със заплаха от спонтанен аборт не по-късно от 36 седмици.

Противопоказания

Не се използва лекарство на основата на прогестерон:

  • злокачествен туморен процес и рак в млечните жлези, гениталиите;
  • с развитието на вагинално кървене с неизвестен произход.

Други ограничения за инжектиране на прогестерон:

  • порфирия;
  • наскоро имаше аборт;
  • тромбофлебит;
  • склонност към тромбоза;
  • детска възраст;
  • тежка неизправност на черния дроб.

Инструкции за употреба

Честотата и дневната доза зависят от вида и формата на патологията. Оптималната честота улавя гинеколога според резултатите от анализа на прогестерона, след ултразвуково сканиране на матката и придатъците. С заплахата от спонтанен аборт, инжекциите с прогестерон се дават на пациента в болнична обстановка.

Основни правила:

  • Преди инжектиране флаконът с масления разтвор леко се затопля във водна баня, оптималната температура е 40 градуса;
  • понякога се появява кристална утайка на дъното. В този случай е важно продуктът да се затопли, така че отлаганията да се разтворят. Необходимо е да се спазва температурният режим, за да се изключи нарушаването на терапевтичните свойства на фона на прекомерното нагряване на състава;
  • метод на приложение на хормонални агенти - интрамускулно или подкожно.

Дозировка и честота на инжектиране:

  • заплаха от спонтанен аборт с недостатъчна секреция на прогестерон. Инжекциите се предписват всеки ден или 1 път в рамките на 48 часа, в зависимост от тежестта на случая. Дозировка - от 10 до 25 mg активно вещество. Ако жената страда от обичайни спонтанни аборти, тогава се предписват хормонални инжекции до четвъртия месец, за да се изключи маточния хипертонус и отхвърлянето на плода;
  • нарушение на яйчниците, провокиращо патологично кървене. Пациентът получава от 5 до 15 mg активна съставка в рамките на 6-8 дни. Ако матката е изстъргана по медицински причини, след процедурата трябва да премине поне 20 дни. Може би увеличено кървене в рамките на три до пет дни, след което патологичният процес спира. Ако инжекциите с прогестерон за 8 дни не дават желания ефект, не е подходящо да се продължи инжектирането;
  • дисменорея, алгоменорея. Прогестогенът се прилага в организма шест до осем дни преди очакваната дата на следващата менструация. Дневната норма е от 5 до 10 mg. С назначаването на гинеколога следващия месец, можете да получите повторно лечение с използване на хормонален агент;
  • липса на менструация, хипогонадизъм. Инжекциите с прогестоген се предписват след лечение с естроген-съдържащи лекарства. Дозировка: 10 mg прогестоген с интервал от 1 ден или 5 mg 1 път в рамките на 24 часа.

Странични ефекти

В повечето случаи не се появяват оплаквания от отрицателни реакции с инжекции прогестерон. При индивидуална чувствителност са възможни негативни симптоми с различна тежест. За изразени странични ефекти лекарят избира друго лекарство или променя лекарствената форма (предписва вагинални супозитории с прогестерон).

Инжектиране на хормонален агент в редки случаи:

  • нарушение на съня;
  • главоболие;
  • подуване на тъканите;
  • сънливост;
  • диария или запек;
  • подуване на корема;
  • кожни обриви;
  • дискомфорт в областта на инжектиране;
  • хирзутизъм;
  • набъбване на гърдите;
  • възпаление на венозната стена;
  • холестатична жълтеница;
  • болезненост в корема;
  • депресивно настроение.

Най-често негативните прояви са леки и умерени. Неконтролираната употреба на хормонален агент може да доведе до отрицателни последствия за общото благосъстояние и репродуктивната система.

свръх доза

Увеличаването на дневната скорост на прогестерона води до увеличаване на негативните симптоми. Инжектирането на хормонален агент трябва да се извършва от здравен работник в съответствие с дозата по време на лечението на определена патология.

Как можете да намалите кръвната захар вкъщи в един ден? Имаме отговора!

Научете за правилата и особеностите на използването на отвара от дафинов лист за лечение на захарен диабет от тази статия.

На страницата http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/podzheludochnaya/bolit.html прочетете защо панкреасът боли и как да се отървете от дискомфорта.

Взаимодействие с лекарства

Лекарството Прогестерон се използва строго под наблюдението на гинеколог или специалист по фертилитет. Трябва да знаете как активният компонент взаимодейства с компонентите на други лекарства.

Важни нюанси:

  • лактогенният ефект на окситоцин се намалява чрез инжектиране на прогестерон;
  • намалява влиянието на индиректните антикоагуланти;
  • увеличава ефектите на антидепресанти, диуретици, лекарства за хипертония, бромокриптин;
  • повишена активност на синтетични аналози на гонадотропини;
  • приемането на барбитурати намалява ефекта от употребата на "хормон на бременността" под формата на убождане и вагинални свещички.

Алкохолът и хормоните, включително прогестеронът, са несъвместими.

Разходи за

Цената на инжектирането на прогестерон зависи от концентрацията на активното вещество: 10 ампули (петролен разтвор) 1% - 390 рубли, 2,5% - 780 рубли. Производители: Украйна - АД "Фармак" и ПАО "Биофарм", Русия - АД "Далхимперм".

Съхранявайте ампулите в затворена картонена кутия при температура от + 15 ° C... + 25 C. Слаба кристална утайка не влияе на ефективността на лекарството. Преди употреба мазната течност се загрява до + 40 градуса.

аналози

Хормонът на жълтото тяло съдържа лекарства в различни лекарствени форми: инжекционен разтвор, вагинален гел и капсули, средство за външна употреба, таблетки. Най-ефективното използване на прогестоген се избира от лекаря в зависимост от вида на патологичния процес. С заплахата от спонтанен аборт, оптималната форма - инжекции за активно влияние върху органите на репродуктивната система.

Аналози на прогестерон:

Отзиви

Спонтанен аборт е често срещан проблем. Лоша екология, хормонални смущения, чести стрес, нездравословна диета са фактори, които влияят негативно върху репродуктивната функция. Повече от 50% от жените в ранните стадии на бременността лежат в болницата "по консервация" с опасност от спонтанен аборт на фона на дефицит на "хормона на бременността".

Прогестеронът в ампули - основният елемент на комплексната терапия с ниско производство на важен регулатор. Прегледите на прогестерона са положителни: след първите инжекции вагиналният разряд спира, болката в корема изчезва. След курса на лечение, ембрионът е здраво фиксиран в матката и развитието на плода продължава. Дори и в трудни случаи, използването на вагинални свещички и хормони под формата на инжекции помага за запазване на бременността.

Положителна точка - курсът на терапия за спонтанни аборти в историята може да продължи до четири месеца без да увреди здравето на майката и плода. Има оплаквания за страничните ефекти на прогестогенните инжекции, но с леки симптоми е желателно лечението да продължи: ефективността на терапията е много висока. Възможно е да се намали концентрацията на активната съставка, но да не се отказват инжекции, ако има заплаха за аборт.

Видео - инструкция за употреба на лекарството Прогестерон за лечение на кисти на яйчниците:

прогестерон

Прогестерон: инструкции за употреба и прегледи

Латинско име: прогестерон

Код ATX: G03DA04

Активна съставка: прогестерон (прогестерон)

Производител: Dalkharmharm OJSC (Русия), ANHUI CHENGSHI MANUCACTURE MEDICINE, Co. Ltd. (Китай), PrJSC Biofarma (Украйна)

Актуализация на описанието и снимката: 26.10.2018

Цени в аптеките: от 365 рубли.

Прогестерон - лекарство, което има прогестинов ефект.

Форма и състав за освобождаване

Прогестеронът се освобождава под формата на разтвор за интрамускулно инжектиране (мазна): прозрачна мазна течност, безцветна или бледожълта или златисто жълта (1 ml в ампула от безцветно стъкло; 10 ампули в блистер; 1 блистер в картонена връзка; опаковка, 2 опаковки или 10 ампули в картонена кутия).

Съставът на 1 ml разтвор:

  • активна съставка: прогестерон - 10 или 25 mg;
  • допълнителни компоненти: зехтин и бензилбензоат медицински или соево масло и бензилов алкохол (в зависимост от производителя).

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Прогестеронът е хормон на жълтото тяло и има гестагенно действие. Чрез комуникация с рецепторите, разположени на повърхността на клетките на целевите органи, агентът прониква в ядрото, в което активира дезоксирибонуклеиновата киселина, което води до увеличаване на синтеза на рибонуклеинова киселина. Лекарството допринася за трансформацията на фазата на пролиферация на лигавицата на матката, причинена от фоликуларния хормон, в секреторната фаза, а след оплождането яйцето осигурява необходимите условия за нормалното им имплантиране и по-нататъшно развитие. Прогестеронът намалява възбудимостта и контрактилитета на мускулите на матката и фалопиевите тръби. Инструментът стимулира растежа на секреторната секция на ацинусите на млечните жлези и причинява лактация, осигурява развитието на нормален ендометриум.

Засилвайки действието на протеиновата липаза, прогестеронът води до увеличаване на мастните резерви и подобрено използване на глюкоза, увеличаване на базалната и стимулираната инсулинова секреция, създава оптимални условия за натрупване на гликоген в черния дроб, както и увеличава производството на алдостерон. В малки дози агентът се активира и в големи дози подтиска производството на хипофизни гонадотропни хормони. Намалява азотемията, увеличава отделянето на азот от бъбреците.

Фармакокинетика

След интрамускулно (IM) приложение лекарството се абсорбира бързо и почти напълно. Максималната концентрация в кръвната плазма, когато i / m приложението на 10 mg прогестерон се наблюдава приблизително 8 часа след инжектирането и остава за 24 часа над основното ниво.

Агентът се характеризира с високо свързване с плазмените протеини, предимно с албумин - с 50–54% и кортикостероид-свързващ глобулин - с 43–48%.

Биотрансформацията на прогестерона се появява в черния дроб с образуването на метаболити, прегнанолон и прегнандиол, които са конюгирани със сярна и глюкуронова киселини. CYP2C19 изоензим участва в метаболитния процес.

Времето на полуживот е няколко минути, 50-60% от веществото се елиминира от бъбреците, над 10% през червата. Броят на метаболитите, които се екскретират от бъбреците, варира в зависимост от фазата на жълтото тяло.

Показания за употреба

  • ендокринна стерилност (включително с недостатъчна функция на жълтото тяло);
  • ановулаторна метрорагия;
  • аменорея;
  • заплахата от прекратяване на бременността;
  • алгоменорея, олигоменорея (свързана с хипогенитализъм);
  • диагностициране на образуването на ендогенни естрогени.

Противопоказания

  • диагностицирани или предполагаеми неоплазми на млечната жлеза и гениталиите (като лекарство за монотерапия);
  • интракраниален кръвоизлив, тромбоемболични нарушения (инсулт, миокарден инфаркт, белодробен тромбоемболизъм) или анамнеза за данни за състоянието / заболяването;
  • Тромбофлебит (включително анамнеза), дълбока венозна тромбоза, ретинална съдова тромбоза, наличие на рискови фактори за образуването на тромб;
  • тежки чернодробни заболявания или функционални нарушения на черния дроб с тежка степен (включително злокачествени тумори на черния дроб, включително история на);
  • идиопатична жълтеница, херпес или сърбеж по време на предишна бременност;
  • порфирия;
  • непълен аборт или спонтанен аборт;
  • вагинално кървене с неизвестен произход;
  • II - III триместър на бременността;
  • период на кърмене;
  • възраст до 18 години;
  • свръхчувствителност към някоя от съставките на лекарството.

Относително (прогестеронът трябва да се използва с повишено внимание):

  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • артериална хипертония;
  • заболявания на сърдечно-съдовата система (CCC);
  • бронхиална астма;
  • захарен диабет;
  • хиперлипопротеиномия;
  • мигрена;
  • епилепсия;
  • депресия;
  • функционални нарушения на черния дроб с лека и средна тежест;
  • I триместър на бременността (употребата е разрешена само за предотвратяване на спонтанен аборт);
  • фоточувствителност.

Инструкции за употреба на прогестерон: метод и дозировка

Прогестеронът се прилага чрез инжектиране / m.

Препоръчителна схема на дозиране в зависимост от индикацията:

  • алгоменорея: курсът започва 6–8 дни преди началото на менструацията; лекарството се прилага ежедневно в 5 или 10 mg за 6-8 дни;
  • алгодисменорея, дължаща се на недоразвития на матката: комбинирана с естрогенни препарати в размер на 10 000 IU през ден в продължение на 2-3 седмици, прогестеронът се използва през следващите 6 дни;
  • хипогенитализъм и аменорея: употреба след употреба на естрогенни лекарства дневно по 5 mg или 10 mg през ден в продължение на 6-8 дни;
  • кървене, свързано с дисфункция на яйчниците: предписано дневно 5-15 mg за 6-8 дни; в случай на предварително кюретаж на лигавицата на маточната кухина, въвеждането на лекарството започва след 18-20 дни, ако е невъзможно да се извърши кюретажът, разтворът се прилага по време на кървене; по време на терапията е възможно временно увеличаване на кървенето (за 3-5 дни), в резултат на което, на фона на умерена и тежка анемия, се препоръчва предварително да се извърши кръвопреливане (200-250 ml); след спиране на кървенето в продължение на 6 дни, прогестеронът трябва да продължи; ако след 6-8 дни лечението не се прекрати, по-нататъшната употреба на продукта не е подходяща;
  • недостатъчност на жълтото тяло: прилага се на 12,5 mg на ден в продължение на 2 седмици от момента на овулацията, ако е необходимо, лечението продължава до 11 седмици на бременността;
  • превенция / лечение на заплашващ или зараждащ се спонтанен аборт, причинен от недостатъчна функция на жълтото тяло: ежедневно или през ден от 10-25 мг до пълното оттегляне на симптомите на застрашен аборт; с обикновен аборт, разтворът се прилага до четвъртия месец от бременността;
  • диагностициране на образуването на ендогенни естрогени: веднъж 100 mg.

Странични ефекти

  • нервна система: замаяност, главоболие, сънливост / безсъние, оптичен неврит, лабилност на настроението, астения, апатия, депресия, дисфория;
  • храносмилателната система: загуба на апетит, подуване, повръщане, диария, гадене, запек, коремна болка, холецистит, холестатичен хепатит, холестатична жълтеница;
  • ендокринна система: хирзутизъм;
  • имунна система: уртикария, обрив, сърбеж, анафилактоидни реакции;
  • метаболизъм: увеличаване / намаляване на телесното тегло, оток;
  • CCC: повишено кръвно налягане, тромбофлебит, тромбоемболия (включително съдове на мозъка и белодробна артерия), тромбоза на ретиналната вена, хеморагичен обрив;
  • орган на зрението: зрително увреждане;
  • кожа и подкожна тъкан: алопеция, акне, еритема нодозум, еритема мултиформе;
  • мускулно-скелетна и съединителна тъкан: болки в гърба;
  • пикочна система: цистит;
  • млечна жлеза и гениталии: промени в либидото, намаляване на менструалния цикъл, предменструален синдром, зацапване или пробивно кървене, аменорея, дискомфорт и сърбеж във влагалището, вагинално течение, промяна на вискозитета на шийката на матката, спазми на маточния мускул, ерозия на маточната шийка, синдром на овариална хиперстимулация, вулвовагинит, увеличаване на млечните жлези, галакторея, болка и напрежение в млечните жлези, злокачествени новообразувания в млечната жлеза;
  • общи нарушения и локални реакции: общо неразположение, хипертермия, зачервяване, умора, хиперемия, дразнене, болезненост, хематом, оток, уплътняване и сърбеж на мястото на инжектиране.

свръх доза

Симптомите на предозиране могат да бъдат: дисменорея, съкращаване на менструалния цикъл, преходно замаяност, сънливост, еуфория.

В някои случаи средната терапевтична доза може да бъде прекалено висока поради особената чувствителност към лекарството, твърде ниските нива на естрадиол, нестабилната налична или поява на ендогенна прогестеронова секреция. С развитието на гестаген-зависими нежелани реакции, терапията с прогестерон трябва да се прекъсне и след отстраняването на тези нарушения да се възобнови в по-ниска доза. Ако е необходимо, е възможно симптоматично лечение.

Специални инструкции

Преди началото на терапията трябва да се извърши медицински преглед, включващ изследване на тазовите органи и млечните жлези, и тест на Papanicolaou.

Поради възможната заплаха от тромбоемболични усложнения е необходимо да се откаже от употребата на прогестерон, когато се появят следните нарушения: съдови лезии на ретината, двойно виждане, загуба на зрението, тромбофлебит, венозен или артериален тромбоемболизъм, тромбоза, независимо от локализацията.

С наличните в историята показания за тромбофлебит, както и в случаи на сърдечно-съдови заболявания в настоящето или в историята, е необходимо внимателно да се следи състоянието на пациента.

Прогестеронът трябва да се използва с повишено внимание при пациенти с анамнеза за депресия, а когато се появи тежка форма на това заболяване, да се прекрати лечението с лекарството.

При дълъг курс на лечение се препоръчва да се провеждат редовни медицински прегледи, включително проучване на чернодробната активност, а в случай на холестатична жълтеница или отклонения от нормалните стойности на чернодробните функционални тестове, да се отмени приложението на прогестерона.

По време на терапевтичния период може да има нарушена глюкозна толерантност и повишена нужда от инсулин и други хипогликемични лекарства в присъствието на захарен диабет и следователно концентрацията на глюкоза в кръвта трябва да се следи внимателно.

Ако по време на лечението се появи аменорея, е необходимо да се изключи възможна бременност, а с развитието на ациклични кръвоизливи разтворът не трябва да се инжектира, докато не се открие причината за това (включително преди хистологично изследване на ендометриума).

Употребата на прогестерон може да повлияе на резултатите от лабораторни тестове като параметри на коагулацията, параметрите на щитовидната жлеза и чернодробната функция, концентрацията на прегнандиол.

Когато се наблюдава утаяване на кристали в разтвор, ампулата с препарата може да бъде загрята в кипяща водна баня, разклаща се докато кристалите се разтворят. Ако при охлаждане до 36-38 ° C кристалите не изпаднат отново и разтворът е бистър, той е използваем.

Въздействие върху способността за управление на моторни превозни средства и сложни механизми

Тъй като употребата на прогестерон може да предизвика появата на зрителни увреждания и световъртеж, е необходимо повишено внимание при пациенти, които шофират превозни средства или други сложни механизми по време на лечението.

Употреба по време на бременност и кърмене

Според инструкциите, прогестеронът е противопоказан в II - III триместър на бременността. През първия триместър на бременността лекарството може да се използва изключително за предотвратяване на спонтанен аборт.

През периода на кърмене е противопоказано да се прилага лекарството, защото прониква в млякото на майката.

Употреба в детството

Профилът на безопасност на прогестерона при пациенти под 18-годишна възраст не е проучен. Деца и юноши не се предписват на лекарството.

В случай на нарушена бъбречна функция

При наличие на хронична бъбречна недостатъчност лекарството трябва да се използва с изключително внимание.

С абнормна чернодробна функция

Използването на лекарството при пациенти с тежки заболявания на черния дроб е противопоказано. В случаи на лека / умерено увредена чернодробна функция, прогестеронът трябва да се използва с повишено внимание.

Използвайте в напреднала възраст

Няма данни, потвърждаващи безопасността и ефикасността на употребата на лекарството при пациенти над 65-годишна възраст. Отсъстват показания за въвеждане на средства в напреднала възраст.

Взаимодействие с лекарства

  • окситоцин - намалява неговия лактогенен ефект;
  • барбитурати - ефектът на прогестерона е отслабен;
  • лекарства, които стимулират гладката мускулатура на матката, анаболните стероиди, гонадотропните хормони на предната хипофизната жлеза - намалява интензивността на действието на тези лекарства;
  • антихипертензивни лекарства, диуретици, имуносупресори, антикоагуланти - техният ефект се увеличава;
  • антиепилептични лекарства (фенитоин), гризеофулвин, спиронолактон, фенилбутазон, рифампицин - ускорява метаболизма на прогестерона в черния дроб;
  • бромокриптин - намалява ефективността на този инструмент;
  • кетоконазол - може да повиши концентрацията на кетоконазол и да повиши бионаличността на прогестерон;
  • циклоспорин - неговото ниво се увеличава;
  • етанол (в големи дози) - намалява бионаличността на прогестерона.

При различни пациенти тежестта на тези взаимодействия може да варира значително, така че клиничните ефекти на последните са трудни за прогнозиране.

аналози

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява на защитено от светлина място и недостъпно за деца, при температура от 5-25 ° С.

Срок на годност - 3 години или 5 години (в зависимост от производителя).

Условия за продажба на аптеки

Предписание.

Прегледи на прогестерона

Отзиви Прогестеронът е най-вече положителен. Пациентите, които са използвали лекарството, отбелязват неговата ефективност при лечението на метрорагии и други нарушения на менструалния цикъл, както и заплахата от аборт. В много случаи, според прегледите, лекарството е показало ефективност в случай на проблеми със зачеването и носенето на дете.

Недостатъците на лекарствения пациент включват голям брой противопоказания и възможни странични ефекти, както и остра болка при / m прилагане на прогестерон и появата на тюлени, хематоми и оток на мястото на инжектиране. За да се предотврати развитието на нежелани локални реакции и да се намали болката от инжектирането преди въвеждането на лекарството, на пациента се препоръчва да нагрява ампулата в дланите или в гореща вода.

Има и прегледи, които показват липсата на ефект от терапията.

Цената на прогестерона в аптеките

Цената на прогестерона за опаковка, съдържаща 10 ампули по 1 ml, може да бъде приблизително: 10 mg / ml - 270–390 рубли; 25 mg / ml - 540–760 рубли.

Top