Категория

Популярни Публикации

1 Овулация
Лечебни свойства на невен в гинекологията
2 Климактериум
Кога да се направи тест за овулация?
3 Хармония
Хвърля се в топлина: 5 възможни причини
4 Хармония
Седмица до месечни признаци на бременност
Image
Основен // Климактериум

Какви лекарства се използват за лечение на хиперплазия на ендометриума?


Ендометриалната хиперплазия е патологично състояние, при което един от слоевете на тъканта на матката активно расте. Това се случва в резултат на хормонален дисбаланс, когато съдържанието на естроген се увеличава толкова много, че активира патологичното разделение на тъканите (това се случва само при определено съотношение с прогестерон в тялото). Следователно, това състояние се лекува и с хормонални препарати. Те са различни по състав, принцип на действие, ефективност и цена. Подготовката за лечение на хиперплазия на ендометриума ще бъде обсъдена в материала.

Препаратите за лечение на хиперплазия на ендометриума са разделени на няколко групи. Само лекар може да предпише подходяща група и действителното лекарство. В комплекса често се използват лекарства. Целта на тяхното използване е да се нормализира хормоналния баланс, да се намали нивото на естроген в кръвта (или да се повлияе нивото на други хормони за нормализиране на съотношението).

Съществуват следните видове средства:

  • KOC или многокомпонентни (комбинирани) контрацептиви (орални контрацептиви) - лекарства, които включват повече от един хормонален компонент. Такива хормони с ендометриална хиперплазия се подравняват и водят до нормално ниво на съотношението на гестаген и естроген, като спират растежа;
  • Прогестините. Такива лекарства се използват по-рядко. Това хормонално лечение на ендометриалната хиперплазия е насочено също към нормализиране на естроген-гестагенния баланс, но без да се засяга съдържанието на естроген;
  • Агонистите на гонадотропин-освобождаващия хормон (GNRG) помагат не само за лечение на промени в матката, но също така могат да имат положителен ефект върху вегетативната система. Често се използва в комбинация с гестагени;
  • Прогестеронът. Тези средства за хиперплазия на ендометриума след кюретаж и рядко се предписват преди него. Тяхното влияние върху растежа на патологичните тъкани е спорно. Известно е обаче, че понякога след настъпването на прогестерон по време на бременността, патологичният процес спира.

Гландуларната хиперплазия на ендометриума, както и всеки друг вид от нея, предполага използването на допълнителна терапия. Това са местни средства за нормализиране на вагиналната микрофлора, за предотвратяване на възпалителни заболявания и др.

Понякога трябва да приемате комбинирани лекарства. Например, Lidaza.

хормонален

При лечението на хиперплазия на ендометриума се използват предимно комбинирани или несвързани перорални контрацептиви. Те се приемат с дълъг курс от 12 до 24 седмици. През това време балансът на хормоните в организма се нормализира и отрицателният процес спира. Тогава започва разграждането на патологичните тъкани (в повечето случаи) и те се унищожават.

След това се подобрява състоянието и здравословното състояние. Тежките или неприятни симптоми изчезват, менструацията става редовна и т.н. Режимът може да бъде различен.

Поради такива свойства на хормонални лекарства, лекарите смятат, че приемането на противозачатъчни хапчета е добра превенция на ендометриалната хиперплазия.

Като алтернативи понякога се използват билки. Например, Циклодинон, Indinol forto.

Комбинирани контрацептиви

Това са продукти, съдържащи прогестерон и естроген в състава и влияещи върху взаимното влияние на тези хормони върху тялото. КОК се използват като контрацептиви. Инструкции за употреба като контрацептив, обикновено подходящи за лечение на хиперплазия.

  • Регулирането на ендометриалната хиперплазия е широко застъпено. Назначава се почти винаги, освен в случаите на пренасяне на дете и кърмене, както и алергия към състава на лекарството. Основният страничен ефект е неизправност в действието на стомашно-чревния тракт, но са възможни по-сериозни последици, като депресия на бъбречната функция. Продължителност на употреба от 3 месеца и повече. Приема се по една таблетка дневно по едно и също време, от първия ден на менструалния цикъл;
  • Йоанина - средство, подобно на предишното. Той има подобен състав, принцип на действие и препоръки за употреба. Могат да се разграничат следните противопоказания: мигрена, бъбречни и чернодробни заболявания, бременност, кърмене. Как да се пие това лекарство? Както и при ситуацията с Regulon, трябва да се започне нов пакет от първия ден от месеца. Продължителността на приема - около шест месеца;
  • Janine е COC с ниска доза, който има минимални странични ефекти. Необходимо е да се пие по същата схема, както и предишните средства. Продължителността на лечението също е подобна. Ефективно при лечението на аденоматоза, а когато областите на хиперплазия са разположени огнища. Поради ниските дози за кистозна хиперплазия той е неефективен;
  • Ярин с ендометриална хиперплазия също е популярен, той се предписва на всички етапи на заболяването и има изразен антиандрогенен ефект. Противопоказания за получаване на Ярин са диабет, тромбоза, бременност, кърмене, непоносимост към компонентите. Пийте лекарството от първия ден на менструалния цикъл. Колко трябва да направите това зависи от състоянието на пациента, но обикновено не по-малко от шест месеца;
  • Clayra с ендометриална хиперплазия се назначава по-рядко поради ниската доза на активното вещество. В опаковка от 26 таблетки. Лекарството на Clayr се изпива един път на ден от самото начало на месечния цикъл.

В допълнение към тези средства, Джес активно се предписва за хиперплазия на ендометриума, Marvilon, Zoeli, Non-Ovlon. Femoden и неговият аналог Femoston също се използват.

прогестини

Лечението с Duphaston и други чисти прогестагени е доста ефективно. Но по-често лекарите предпочитат комбинираните лекарства. Прогестините се отнасят само за определени видове пациенти. За да направите това, изберете тези лекарства:

  • Duphaston с ендометриална хиперплазия, както и с нередовен цикъл и т.н., се приема за период от най-малко шест месеца. Той има малко противопоказания (всъщност, само индивидуална непоносимост и бременност), не е агресивен за организма. Как да приемате duphaston? Предлага се под формата на таблетки, чиято дозировка се предписва от лекаря индивидуално. Важно е да запомните, че лечението на хиперплазия на ендометриума Duphaston изисква използването на контрацептиви, тъй като самото лекарство не предпазва от бременност;
  • Норколут е друго подобно средство за защита. Всъщност е аналог на първото лекарство. Под тяхно действие, хиперплазията на ендометриума е еднакво ефективна, а Дюфастон по-често се предписва само поради по-малкия брой противопоказания. Какво точно да избере, Duphaston или Norkolut, лекарят решава индивидуално във всеки случай. Вземете Норколут поне шест месеца в дозата, предписана от лекаря;
  • Визана с ендометриална хиперплазия има подобен принцип на действие, е добре извлечена, но главно от бъбреците и следователно има напрежение върху тях. Противопоказания са възраст до 18 години, с тумори и кървене от матката. Можете да започнете да го пиете в дозата, зададена от лекаря от всеки ден от менструалния цикъл, но най-важното е да не правите почивки, в противен случай ще се развие силно кървене.

Но не само Бизанна и Норколут с ендометриална хиперплазия са много ефективни. В допълнение към тези основни лекарства, експертите могат да предписват и други прогестогени. Например, инструментът Depo Provera.

Отделно можете да разгледате спиралата Мирена. Това е вътрематочен контрацептив. Такава спирала изхвърля хормона в матката. Въпреки че е доста скъп и може да бъде инсталиран само от специалист, Mirena е популярен с хиперплазия на ендометриума, тъй като има период на валидност повече от пет години. Подобен ефект има Novaring контрацептивният пръстен в ендометриалната хиперплазия.

Divigel се използва за локално приложение.

GnRHa

Аналози на освобождаващи хормони на хипоталамуса имат изразен положителен ефект. Обикновено тези лекарства се предписват:

  • Buserelin е най-ефективен в комбинация с гестагени. Приема се в доза, изчислена с оглед на теглото и възрастта на пациента, назначена за период от три месеца до шест месеца. Цената на средствата е около 600 рубли. Не се препоръчва за индивидуална непоносимост и инхибиране на бъбречната функция;
  • Goserelin има подобен състав и принцип на действие. Назначават се по-рядко, тъй като те са много по-скъпи - повече от 2000 кормила.

Режимите на лечение с такива лекарства могат да бъдат различни. Те могат да се приемат както чрез инжектиране (някои видове), така и през устата. Има схеми, при които са необходими само няколко периодични инжекции.

прогестерон

Най-често лекарството Utrogestan се предписва от тази група. Той е ефективен при хиперплазия на ендометриума, тъй като лекарят ще ви каже как да го приемате по-подробно.

Urozhestan с ендометриална хиперплазия се предписва под формата на таблетки или вагинални свещички при доза от 200-300 mg на ден. Съставът има чист прогестерон и ексципиенти. Противопоказания включват тромбоза, вагинално кървене, съмнения за злокачествени тумори или тяхното присъствие, непоносимост към компонентите. Има такъв инструмент от 410 рубли.

Duphaston в ендометриалната хиперплазия

Какво представлява Duphaston?

Лекарството Duphaston (активна съставка: дидрогестерон) е аналог на естествения хормон прогестерон.

Използва се за лечение на гинекологични заболявания, свързани с дефицит на прогестерон. Дава добър терапевтичен ефект при проста типична ендометриална хиперплазия при пациенти в детеродна възраст и по-възрастни.

Какво е ендометриална хиперплазия?

Ендометриумът е вътрешната обвивка на матката. До края на всеки менструален цикъл функционалният слой на ендометриума се разрушава и отхвърля с кръв. След менструацията, под действието на естроген, тя отново расте. До средата на цикъла възстановеният ендометриум под въздействието на прогестерон спира растежа си и се трансформира от растящ (пролиферативно) в секреторен.

Ефект на женските полови хормони върху маточната лигавица.

Когато се наруши хормоналния баланс „естроген / прогестерон”, ендометриумът расте и се развива неправилно, ставайки по-нисък.

Ендометриалната хиперплазия е болезнена естроген-зависима пролиферация на вътрешния слой на матката. Хиперплазията се причинява от анормално възпроизвеждане на ендометриални клетки, деформация и дисфункция на маточните жлези. Поради хиперплазия, структурата и функцията на ендометриума са нарушени.

Заболяването се проявява като дисфункционално маточно кървене, безплодие.

Подробности за причините, симптомите, диагнозата и съвременното лечение на тази патология можете да намерите тук: Лечение на хиперплазия на ендометриума.

Разпространението на ендометриалната хиперплазия при жените от различни възрастови групи достига 30%. В периода на перименопаузата - 50%. Някои форми на хиперплазия са предразположени към злокачествена дегенерация. На фона на хиперплазия ракът на ендометриума се развива по-често.

Факторите за развитие на това заболяване не са напълно разбрани. Естрогенизмът играе важна роля в патогенезата: прекомерно влияние върху маточната лигавица на естрогена на фона на недостиг на прогестерон.

Ето защо лекарственото лечение на ендометриалната хиперплазия е насочено преди всичко към елиминиране на прогестероновия дефицит и възстановяване на хормоналния баланс.

Месечен хормонален баланс естроген / прогестерон

Най-често лечението на типична ендометриална хиперплазия се извършва с “чисти” гестагени. Наред с хормоналния фон, тези средства регулират работата на женската репродуктивна система и целия организъм.

Дидрогестерон (Duphaston) се счита за лекарство на избор при монотерапия за проста ендометриална хиперплазия без атипия.

Лечение на хиперплазия на ендометриума Duphaston

Дидрогестеронът е най-предписаният прогестоген. Въпреки това, целесъобразността на употребата му зависи от морфологичната форма на хиперплазия на ендометриума.

Ефективността на Duphaston при различни форми на хиперплазия на ендометриума

Какво е добро в Duphaston?

В момента дидрогестеронът е най-безопасният и добре поносим синтетичен прогестоген. По своята структура и свойства е близо до естествения прогестерон. Високата му прогестогенна активност е специфична: селективно се насочва към ендометриума. Ето защо нежеланите странични ефекти, свързани с приемането на Duphaston са незначителни.

Сравнение на популярните синтетични прогестагени: Duphaston и Norkolut

Duphaston, заедно с други прогестини (Norcolut, Provera, 17a-OPK и т.н.) във фармацевтични дози ефективно инхибира естроген-зависимия растеж на ендометриума. Но поради високата си специфичност то се понася добре. Докато нежеланите ефекти на „старите” гестагени (главоболие, гадене, набъбване на млечните жлези, подуване, увеличаване на теглото, обостряне на разширени вени и др.), Значително възпрепятстват тяхното използване.

Приемът на Duphaston е разрешен за пациенти с различни соматични патологии, включително хипертония, диабет, атеросклероза, затлъстяване, жлъчнокаменна болест, бъбречна патология, разширени вени и заболявания на щитовидната жлеза.

Как да приемате Duphaston с ендометриална хиперплазия

  • Вътре във формата на таблетки.
  • 1 таблетка Duphaston съдържа 10 mg дипрогестерон.
  • В 1 стандартна опаковка Duphaston - 1 блистер. В блистера от 20 таблетки.

Лечение на индивидуална ендометриална хиперплазия. Той се предписва от лекар след диагностично кюретаж на маточната лигавица и хистологично изследване на ендометриални проби.

Дюфастонов режим за хиперплазия на ендометриума:

Каква схема за пиене Duphaston с ендометриална хиперплазия - предписано от лекар!

Таблетки Duphaston

  • В репродуктивна възраст:

Duphaston 10 mg на ден (1 таблетка дневно) или 20 mg на ден (по 1 таблетка 2 пъти дневно).
предприеме:
- от 16-ти до 25-ия ден от менструалния цикъл.
или
- от 5-ия до 25-ия ден от цикъла.

Този начин на прима запазва менструалната и репродуктивната функция на жените.

Лечение Duphaston може да продължи по време на бременност. По време на кърмене лекарството не се препоръчва.

  • В перименопаузата (възраст след 40-45 и до 53-55 години):

Duphaston 20 mg на ден (1 таблетка 2 пъти дневно) или 30 mg на ден (по 1 таблетка 3 пъти дневно).
предприеме:
- от 5-ия до 25-ия ден от цикъла;
или
- от 16-ия до 25-ия ден от цикъла.

Стандартният курс на лечение Duphaston: 6 (по-малко от 9) месеца.

Ефективността на лечението се оценява от лекаря след 3, 6, 12 месеца от началото на терапията, като се използва трансвагинален ултразвук и / или биопсия на ендометриума.

Рецидивът на заболяването изисква преразглеждане на тактиката на лечение: увеличаване на дозата на Duphaston или замяна с норетистерон (Norkolut, Primolyut-Nor), медроксипрогестерон (Provera) и др.

Възможни странични ефекти на Duphaston:

  • Рядко: алергични реакции (зачервяване на кожата, сърбеж, уртикария, ангиоедем);
  • Рядко: главоболие;
  • Много рядко: периферен оток;
  • Много рядко: диспепсия, леки нарушения на черния дроб;
  • Чувство на напрежение в млечните жлези;
  • Дисфункционално пробивно маточно кървене. Излекува се (лекува се) чрез увеличаване на дозата на лекарството.
  • Нарушаване на менструалния цикъл

Противопоказания за получаване на Duphaston

  • Индивидуална нетърпимост.
  • Алергия към лекарството.
  • Вродена патология на черния дроб: синдроми на Dabin - Johnson, Rotor.

Клинични изпитвания Duphaston

/ по материали от Санкт Петербургската Медицинска академия за следдипломно обучение /

Резултати от 6-месечна терапия на Дюфастон при 30 пациенти на възраст от 38 до 52 години с проста типична ендометриална хиперплазия.

Шест от тях преди това са били лекувани за това заболяване чрез КОК и Норколут. Тези лекарства са преустановени поради липса на ефект (2 души), поради странични ефекти (4 души).

Съпътстваща патология в групата пациенти с проста ендометриална хиперплазия

Лечение на постменопаузална ендометриална хиперплазия

След прекратяване на менструацията при жените започва периодът на менопаузата, продължителността на която е почти една трета от живота. В организма настъпват възрастови промени, намалява количеството женски хормони, така че могат да се появят сериозни патологии и заболявания. Една от най-честите е ендометриалната хиперплазия.

Какво е ендометриална хиперплазия

Заболяването няма възрастови ограничения, но по-често се диагностицира по време на пубертета, менопаузата. В ранна възраст болестта не е толкова опасна, защото с правилното лечение рядко води до сериозни последствия, а по време на менопаузата и след нея развитието на рак е голямо. При хиперплазия настъпва прекомерно разделяне, повишено възпроизводство на ендометриалните клетки, увеличаване на дебелината на лигавицата. Растежът е доброкачествен, но се счита за потенциално опасен. Ако дебелината на ендометриума по време на менопаузата е повече от 6 mm, е необходимо допълнително изследване.

В след менопауза

Основната причина за удебеляване, растеж на клетките на ендометриума е нарушение на хормоналните нива. При постменопаузални жени се наблюдава повишено ниво на естроген и дефицит на женския хормон прогестерон, в резултат на което се появява неизправност на маточната лигавица. Освен това има няколко фактора, които допринасят за появата на патология:

  1. Генетична предразположеност. Ако майката е била диагностицирана с болест, вероятността за неговото развитие при дъщерята е висока.
  2. Нарушен метаболизъм, затлъстяване.
  3. Вродени дефекти на матката.
  4. Инфекции, предавани по полов път.
  5. Проблеми с имунитета. Ако не работи правилно, имунните клетки могат погрешно да атакуват лигавицата на матката.
  6. Заболявания на щитовидната жлеза, надбъбречни жлези, диабет.
  7. Хирургични манипулации (изстъргване, аборт).
  8. Наличието на кистични образувания, миоми.

Ендометриозата при менопауза и постменопауза често преминава без очевидни признаци. С разпространението на жлезиста тъкан не се наблюдава болка поради слабата чувствителност на матката. Един от признаците, които могат да покажат заболяване, е кървава секреция от вагината, която не е характерна за жените в постменопауза. Те не са свързани с менструация, така че могат да бъдат опасни - може да се наложи преглед, лечение. Разпределението може да бъде изобилно, оскъдно - зависи от съотношението на хормоните.

Как за лечение на хиперплазия на ендометриума

За лечението се изисква комплексно лечение. При избора на тактика се взема предвид възрастта на пациента, степента на пренебрегване на патологията, причината за появата и възможността за рецидив. В тежки случаи, при заплаха от живот, тежко кървене, риск от трансформация в злокачествена формация, единственият изход е хирургия. В други случаи могат да се използват консервативни методи: хормонални лекарства, лечение по народни методи. Последните се препоръчват като допълнителен метод за справяне с фокалните израстъци.

Хирургично лечение

Хирургия - последният вариант, се използва, когато има заплаха за живота на пациента, и други методи не помагат. Той също така е назначен, ако не е възможно непрекъснато наблюдение на хода на заболяването. За диагностика често се използва лечение на ендометриална хиперплазия при постменопаузално кюретаж на кухината на матката, с по-нататъшно насочване към хистологичното изследване. Често са методи за хирургическа намеса: криодеструкция, изгаряне. Ако има атипична или повтаряща се форма на хиперплазия, матката се отстранява.

остъргване

Методът, използван за диагностични и терапевтични цели. Използва се за спиране на кървенето, премахване на патологични области на ендометриума, хистологичен анализ. Процедурата е проста, отнема около 20 минути, се прави под интравенозна анестезия. За кюретаж се използва кюрета. В случай на сляп метод, лекарят първо разширява шийката на матката, след това вкарва хирургически инструмент, връща го обратно, като едновременно с това натиска върху лигавицата. Кюретата обработва ъглите на матката, предната, задната стена.

cryolysis

Един прост метод, при който има локално въздействие на ниските температури върху фокалните израстъци, хиперпластичните ендометриални места. След процедурата, анормалните жлезисти епителни клетки умират, отхвърлят се и постепенно напускат. Лечението на ендометриалната хиперплазия при постменопаузна криодеструкция се извършва без кръв. Методът ви позволява да повлияете ясно на мястото на заболяването, минимално увреждане на здравата ендометриална тъкан. Тя е безболезнена, така че не изисква специална анестезия.

обгаряне

Провежда се лечение на хиперплазия и методи за електрохимична експозиция, например лазер. Поради излагане на високи температури, зоните на растеж се унищожават, след което се отделят независимо от матката. Каутеризацията се извършва под анестезия в болница. Първо, лекарят въвежда на пациента специален проводник, след това изпълнява операцията, загрява мукозата до високи температури. Продължителността на процедурата е не повече от 20-30 минути.

Отстраняване на матката

Операцията се извършва, ако жената има сложна атипична форма на хиперплазия. Те могат само да премахнат матката, като запазват шийката на матката, фалопиевите тръби, яйчниците, могат да премахнат всичко по-горе. Често се извършва тотална хистеректомия, при която достъпът до матката се осъществява през коремната кухина. След отстраняване на органите, раните на корема се зашиват, остава голям белег.

Лечение на хиперплазия на ендометриума без кюретаж

За лечение на заболяването, предотвратяване на по-нататъшно увеличаване на ендометриума, се предписва лекарствена терапия. Таблетките са предназначени за регулиране на хормоните, спиране на кървенето, предотвратяване на растежа на лигавиците при постменопауза:

  1. Първо, за подобряване на физическото състояние на жените могат да се предписват комбинирани хормонални агенти, например Logest, Janine, Yarin. Те се приемат в продължение на 21 дни с едно хапче с контрацептив.
  2. На втория етап се назначават прогестогени, които потискат тенденцията на удебеляване на ендометриума. Лечението е продължително, най-малко 3-6 месеца. Известни лекарства от тази група: Mirena, Duphaston, Norkolut.
  3. Третият етап включва приемане на аналози на хормона на хипоталамуса. Активните им съставки предотвратяват производството на половите хормони, причиняват атрофия на ендометриума. Въвежда се 1 път месечно. Наркотици аналози на ризолиращи хормони: Золадекс, Бузерелин.

Народно лечение на ендометриална хиперплазия в менопауза

Ако по време на менопаузата, постменопауза хистероскопия потвърди жлезиста, аденоматозна или дифузна хиперплазия, разкрити фокални патологични промени в матката, полипоидни или кистични образувания, не се отчайвайте. Заедно с хапчета, можете да използвате народни средства, да ги координирате с Вашия лекар, и дори диета. С ендометриалната хиперплазия фитотерапията е много полезна - много растения са богати на аналози на женските хормони. Разгледайте някои народни средства:

  1. Тинктура от алкохол с коприва. Растението има благоприятен ефект, води до нормални хормони, поради съдържанието на фитохормоните. За да приготвите тинктурата, смилайте 100 г коприва, разбъркайте с 400 г алкохол, оставете 10 дни на тъмно място. Когато определеното време премине, вземете 1 чаена лъжичка след хранене сутрин, вечер.
  2. Боровая матка. Билката се използва за лечение на много гинекологични заболявания. За ендометриална хиперплазия, кистични образувания се препоръчва да се използва отвара или алкохолна инфузия. За приготвяне на инфузията трябва да се разбърква около 50 г трева, 500 мл алкохол, да се съхранява в продължение на 2 седмици, разклащане всеки ден. Пийте по 1 чаена лъжичка три пъти дневно с вода. Продължителността на терапията е от 3 месеца.

Лечение на хиперплазия на ендометриума с двуфазово

Ендометриалната хиперплазия е патологично състояние на вътрешната кухина на матката, характеризиращо се с удебеляване и растеж на лигавицата. Това заболяване изисква интегриран подход и неговото лечение.

Процесът, чрез който се извършва лечението, се състои от определени взаимосвързани стъпки. В рамките на всеки етап се използват лекарства, които се подбират индивидуално в зависимост от вида на хиперплазията.

Комплексът от терапевтични мерки се състои от четири последователни етапа, всяка от които играе специфична роля. В първия етап е важно кървенето. На втория етап се провежда хормонална терапия с лекарства. Третият етап нормализира цикъла. По време на последния четвърти етап пациентът претърпява системни прегледи и при необходимост повтаря курса на лекарствената терапия.

Лекарствата, които допринасят за нормализирането на ендометриума, могат да бъдат разделени на три големи групи.

  • Комбинирани орални контрацептиви. Това са еднофазни и трифазни препарати, които трябва да се приемат дълго време, около шест месеца.
  • Почистете прогестагените. Препоръчва се дългосрочно приемане от шест месеца.
  • Антиестрогени. Тези лекарства са предназначени за получаване в рамките на шест месеца.

Първи етап

В началото на лечението основната цел е да се спре кървенето. Съответно, в началния етап широко се използват така наречените комбинирани орални контрацептиви. При липса на подобрения, на жената се възлага диагностично кюретаж на лигавичния слой на матката.

За да се спре кървенето, на пациента се прилагат хемостатични агенти. Понякога това изисква въвеждането на кръвни заместители и лекарства, които подобряват водно-солевия баланс. Пациентът също се препоръчва лечение с витамини В и С. t

Втори етап

Във втория етап на корекция на хиперплазията се използват хормонални лекарства. Лекарствата в тази група предотвратяват удебеляването и растежа на ендометриума. Налице е богат избор на лекарства за хормонална терапия, подбрани индивидуално за всеки пациент въз основа на анамнеза и лабораторни изследвания. Препаратите на прогестерон, като например дуфастон или утрогестан, дават добър ефект.

Duphaston е модерно ефективно лекарство, съдържащо хормона прогестерон. Това лекарство трябва да се приема, за да се повиши нивото на прогестерона в организма. Duphaston е необичаен за андрогенни и естрогенни ефекти. Лекарството се използва при много състояния, които се характеризират с липса на прогестерон в организма. Duphaston често се използва за лечение на хиперплазия на маточната лигавица и безплодие. Duphaston също има положителен ефект върху цикличните нарушения и кървенето, свързани с дисфункция.

Duphaston е синтетично лекарство, използвано за хормонална заместителна терапия. Той има таблетна форма с основното вещество, което има научно наименование дидрогестерон. Въпреки синтетичния си произход, механизмът на дупхастоновото действие е подобен на естествения. Лекарството няма страничен ефект, за разлика от други подобни синтетични лекарства, ако се приема правилно.

Duphaston има положителен ефект върху вътрешния слой на матката, като същевременно предотвратява неговата пролиферация поради високите нива на естроген. Лекарството не предотвратява появата на бременност. В тази връзка тя може да се използва при планирането на бременността, както и при нейното запазване.

Duphaston има кратък период на абсорбция в кръвта, след което се абсорбира в областта на стомашно-чревния тракт. След известно време, лекарството се екскретира от бъбреците с урината.

Когато коригирате състоянието на хиперплазия на маточната лигавица, Duphaston трябва да се приема в доза от 10 милиграма три пъти дневно. Това лекарство не се приема през целия цикъл, а само от петия до двадесет и петия ден.

Всяко терапевтично лекарство има страничен ефект, в противен случай просто не би било ефективно. От нежеланите лекарствени реакции при двуфазови заболявания могат да се видят някои нежелани реакции на нервната система, като главоболие или мигрена, безсъние и слабост. Не се изключват прояви на хормоналната система, проявяващи се с чувствителност на зърната и кървене на матката от пробивна природа. Когато получите djufastona възможно нетърпимост и алергии. В такива случаи, като правило, не се препоръчва употребата на Duphaston.

Тъй като duphaston е лекарство, което засяга хормоналната система на жената, то трябва да се приема само по предписание на лекар. В аптеката лекарството може да се закупи по лекарско предписание от гинеколог.

Понякога ендометриалната хиперплазия се комбинира с аномалии в ендокринната система. За лечение на съпътстващи патологии в тази област се предписват специални медикаменти от групата на агонистите. Има чести случаи на психосоматичен характер на заболяването, които се коригират чрез използване на успокоителни. При лечение на хиперплазия се използват и комбинирани орални контрацептиви. Съвременните лекарства от тази група са еднофазни и трифазни.

Трети етап

Третият етап има за цел да възстанови овулацията. Когато се постигне редовна овулация, менструалният цикъл на жената също се възстановява, което е особено важно в репродуктивната възраст. Известно е, че бременността е невъзможна без овулация. Съответно, възстановяването на редовното месечно узряване на доминиращия фоликул и последващото освобождаване на зряла яйцеклетка е една от най-важните причини за лечението на ендометриалната хиперплазия. Пролиферацията на ендометриума се дължи на високите нива на естроген с едновременно спадане на прогестерона, който е т.нар. Хормон на бременността. При лечение на хиперплазия се възстановяват хормоните, което допринася за появата на овулация. По този начин тези независими процеси могат да бъдат наречени взаимозависими.

Четвърти етап

Пациентът поне веднъж на всеки шест месеца се преглежда от гинеколог, който включва преглед, ултразвуково изследване с задължително измерване на дебелината на ендометриума и, ако е необходимо, кюретаж. Препоръчва се използването на комбинирани орални контрацептиви и витамини.

Хормонално и хирургично лечение

Лечение на хиперплазия на маточната лигавица спира патологичните процеси в ендометриума. В резултат на удебеляване и пролиферация на ендометриума не настъпва.

Изборът на лекарства за лечение и дозировката им зависи от много фактори:

  • тежестта на растежа и симптомите на заболяването;
  • форма на хиперплазия;
  • възраст на пациента;
  • включва история.

Лечението на хиперплазия при жени в репродуктивна възраст е насочено към употребата на наркотици. Широко се използва хормонална терапия. Лечение на хиперплазия в този случай включва използването на лекарства, съдържащи прогестерон и, по-специално, duphaston. Ако пациентът планира бременност, използвайте лекарства, които стимулират овулацията.

За жените преди и след менопаузата са разработени лекарства за потискане на растежа на естрогена. Трябва да се отбележи, че ефективната хормонална терапия е доста трудна за подбор, тъй като свързаните с възрастта жени обикновено се диагностицират с съпътстващи заболявания. Лечението се извършва под постоянен контрол на ултразвука и използване на диагностичен кюретаж.

Жени в репродуктивна възраст се препоръчват лечение с по-високи дози от хормонални лекарства. При лечението на рецидив при жени след менопауза може да се повиши въпроса за отстраняването на матката.

Ампутацията на матката се препоръчва за атипична форма на растеж на маточната лигавица. Въпреки това, в началните стадии на заболяването, особено при пациенти в репродуктивна възраст, е възможно консервативно лечение с хормонални медикаменти. Те задължително включват лекарства за прогестерон. Обикновено duphaston се препоръчва при жени с хиперплазия, тъй като се понася по-лесно и има по-малко странични ефекти. При ендометриална атрофия или чести рецидиви на заболяването е показана ампутация на матката.

Лечение на хиперплазия на ендометриума с лекарства, без кюретаж

Повечето гинекологични заболявания, свързани с основните репродуктивни органи на жените - матката и яйчниците. Ендометриалната хиперплазия е патология на матката, при която процесът на анормален растеж на ендометриалния слой възниква по време на растежа на клетките, покриващи повърхността на маточните стени отвътре. Много жени погрешно смятат, че това заболяване се елиминира само чрез методите на хирургията, но лечението на ендометриалната хиперплазия без кюретаж е възможно благодарение на методите на лекарствената терапия.

Каква е същността на патологията

При феномена на ендометриалната хиперплазия на матката се разбират морфологичните промени, които се проявяват в неговата дебелина поради пролиферацията на тъканите на вътрешните слоеве на матката, които водят до нарушаване на нейното функциониране. По време на фазите на менструалния цикъл дебелината на ендометриума се променя, но поради дисбаланса на хормоните и под влиянието на други фактори се появява анормален клетъчен растеж. Този процес може да затрудни укрепването на оплодената яйцеклетка в дебелината на стената на матката и да причини неговото отхвърляне. Маточната хиперплазия може да има фокусен характер или да засяга целия слой на ендометриума. Сред провокиращите фактори на патологията, водещо място заемат хормоналните и ендокринни отклонения, влиянието на възпалителните процеси и други причини не са изключени.

Видове патология

Въпреки че хиперплазията на ендометриума (HE) се нарича доброкачествен процес, промените, които настъпват на клетъчно ниво, не изключват възможността за развитие на злокачествен процес.

Маточната хиперплазия се класифицира според характерните трансформации, които са структурно преобладаващи в модифицираните слоеве на матката:

  • жлезистия тип (предимно жлезисти тъкани);
  • жлезисто-кистичен тип (комбинация от растеж на жлезите с кисти);
  • атипичен тип (преобладаване на атипични клетки);
  • полипоза на ендометриалния слой (наличието на полипи от жлезистата, фиброзна тъкан).

Различни модификации на клетъчно ниво в полипите, според експерти, могат да допринесат за развитието на предракови трансформации.

симптоматика

Основната проява на заболяването е нарушение на менструалния цикъл, въпреки че симптомите за всяка жена може да са различни. Хиперплазията на матката причинява редица негативни ефекти, включително:

  • дълги периоди на менструация, редуващи се маточни кръвоизливи, водещи до анемия, неспособност да се носи плод, проблеми със зачеването;
  • дегенерация на клетъчната тъкан (предраково състояние);
  • На фона на хормоналните аномалии има опасност от развитие на миоми или удебеляване на млечните жлези.

Причини за възникване на хиперплазия на ендометриума

Жените от различна възраст са податливи на тази патология, но по-често се диагностицират по време на значими хормонални промени в женското тяло, когато се формира сексуалната функция (преходна възраст) и когато започва изчезването му (пременопауза).

Експертите смятат, че следните причини за развитие на болестта са най-вероятните:

  • хормонален дисбаланс (липса на прогестерон с излишък на естроген);
  • последствия от възпалителни процеси на половите органи;
  • отложени аборти, кюретаж на матката;
  • наличието на миоматозни възли;
  • функционални нарушения в работата на яйчниците, например, в случай на поликистоза.

Методи за лечение

Тази патология изисква терапевтични мерки, независимо от възрастовата категория на пациента и клиничните симптоми. Как се лекува ендометриалната хиперплазия? Изборът на метод - медицински или хирургически - зависи от редица фактори. При диагностициране, жените веднага имат въпрос: възможно ли е да се лекува ендометриалната хиперплазия без кюретаж? В действителност много от тях са убедени, че без това развитието на патологичните процеси не може да бъде спряно.

Въпреки това, лекарите настояват, че при определени условия е възможно ефективно да се провеждат терапевтични мерки без кюретаж:

  • болестта се открива на началния етап;
  • млада възраст на пациента;
  • кървенето не представлява заплаха за живота на пациента;
  • образуването на атипични клетки не е потвърдено.
  • Какво да правите и как да се лекува хипоплазия на ендометриума?
  • Мога ли да поставя спирала Мирен с ендометриоза?

Съвременната гинекология има способността да се справя с патологичния процес на хиперплазия с помощта на лекарства. Ако пациентът е в пременопаузален период, в ситуации, усложнени от значителна загуба на кръв, както и при съмнения за заплашващи промени в полипоза на матката, е необходимо да се прибегне до оперативни методи. В особено пренебрегвани ситуации се препоръчва премахване (хистеректомия) на матката. Ето защо, как да се лекува хиперплазия зависи от много фактори. Ендометриалната хиперплазия изисква цялостен подход към лечението, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на пациента.

Медикаментозна терапия

Ендометриалната хиперплазия на матката се развива на основата на хиперестрогения, когато излишъкът на естроген провокира анормален клетъчен растеж. Естрогените, от друга страна, са засегнати от други хормони. За лечение на ендометриална хиперплазия без кюретаж се използва метод, базиран на изравняване на производството на естрогени и гестагени, използвайки хормонални агенти. Способността им да потискат активността на яйчниците допринасят за установяването на хормонален баланс.

Списъкът с лекарства

  • KOK (редица комбинирани орални контрацептиви, например: Janine, Yarin, Regulon, Belara). Използват се за терапия при непрекъснати пациенти при откриване на жлезисти или жлезистично-кистични промени. КОК са предназначени да възстановят баланса на женските хормони. Приема се по схемата, най-малко до шест месеца. Сред оралните контрацептиви, Lindinet 30 с ендометриална хиперплазия е високо ефективен.
  • Препарати от аналози на прогестерон, синтезирани изкуствено - гестагени (Norcolut, Femoston, Duphaston, Injest). С тяхна помощ се повишават нивата на прогестерона, което спира растежа на ендометриалната тъкан. Някои лекари съветват приемането на 17 op. Това лекарство, химически представляващо хидроксипрогестерон и елементите на капроновата киселина, е ефективно, когато е необходимо да се коригират хормоните.
  • AGNRG е съкращение от лекарства, които представляват агонисти на гонадотропин-освобождаващ хормон (гозерелин, лукрин депо, леупрорелин, золадекс). Те принадлежат към последните фармакологични разработки, въвеждат се чрез инжектиране и интраназално (Nafarelin, Buserelin). Те имат широк спектър от приложения, включително при лечението на патологията на хиперплазията. Те имат способността да намаляват производството на женски хормони, поради ефекта върху комуникационната система на хипоталамус-хипофиза-яйчниците. Това спомага за намаляване на растежа на клетъчните тъкани и намалява анормалното удебеляване на ендометриума. В някои случаи е възможно по-изразено проявление на симптомите на EH през първите седмици на употреба, което е свързано със стабилизиране на хормоналния баланс. Постепенно периодичността на менструацията се нормализира, болезнените усещания изчезват.

Важно е да се разбере, че самостоятелният подбор на такива лекарства е неприемлив. Това може да се направи само от лекар с повече опит. Препарати Janine, Femoston, Utrozhestan и тяхното предназначение според определена схема изискват отчитане на редица показатели: цикличност, продължителност на периодите, резултати от хистологично изследване, наличие на други заболявания у пациента, особено ендокринни аномалии. В допълнение, тези лекарства могат да предизвикат много странични ефекти. Дозировката и началото на приемането се изчисляват от специалиста за всеки случай поотделно, като се вземат предвид стандартните схеми за приемане на определени лекарства.

Duphaston - прилагайте дневна доза от 10 mg, започвайки от 16-ия ден от цикъла на 25-ия ден за шест месеца. Duphaston за хиперплазия е ефективно и надеждно лекарство.

Прогестеронът се инжектира в количество от 10 mg в периода между 16 и 25 дни от цикъла.

Janine - назначава се по 1 таблетка дневно от 5-ти до 25-ия ден от цикъла за 6 месеца.

Orgametril - 1 таблетка от 5 mg дневно, от 14-ти до 25-ия ден от цикъла.

Urozhestan - 1 таблетка по 10 mg между 16 и 25 ден от цикъла.

Регулаторната за ендометриалната хиперплазия се използва като един от комбинираните контрацептиви, които осигуряват отлични резултати при продължителна употреба.

Femoston се различава от останалите в набор от два вида хапчета, някои от които съдържат естроген, докато други съдържат прогестерон. За лечението на хиперплазия на ендометриума, естроген-съдържащите таблетки първо се използват от първия ден на цикъла, а от 15-та започват да приемат друг вид таблетки. Броят на курсовете, предписани от лекар. Според експертите Femoston е ефективно лекарство.

Циклодинон - използва се като допълнително терапевтично средство при лечение на хиперплазия. Основата на лекарството е прутният плодов екстракт. Този инструмент се състои изцяло от естествени съставки, но върши отлична работа с регулирането на менструалния цикъл. Задайте да получавате за 3 месеца.

Depo-Provera с ендометриална хиперплазия се използва като гестагенно лекарство с подчертано активен ефект на прогестероновото хормоново производно. Суспензията на лекарството се инжектира в тялото чрез инжекция от 150 mg, започвайки от 14-то до 21-ия ден от цикъла.

Clayra с ендометриална хиперплазия се препоръчва при пациенти като едно от лекарствата, по-слабо изразено въздействие върху черния дроб в сравнение с други КОК.

За лечение на EH патология се използват също свещи и интравагинални супозитории като допълнителни средства. Genferon, Neo-Penotran, Utrozhestan имат противовъзпалително, обезболяващо, тонизиращо действие.

ВМС Мирена

В някои случаи лекарите препоръчват на пациентите да инсталират вътрематочна система на Мирена. Това е вид спирала, допринасяща за освобождаването на левоноргестрел. Той се въвежда в матката, за да се предотврати бременността, но поради местното му действие гестаген, той има лечебен ефект върху слоя на ендометриума.

Мирена допринася за морфологичните промени във функционалните тъкани на матката, като ги предпазва от растеж.

Мирена осигурява доставка на левоноргестрел в маточната кухина с еднакви порции през целия период на експлоатация, което е 5 години. Спиралата се препоръчва за употреба при лечението на EH заедно с хормонсъдържащи средства под формата на таблетки или инжекции. ВМС Mirena значително намалява риска от кървене, предотвратява развитието на феномена на хиперплазия в бъдеще, и получи много положителни отзиви от лекарите.

Оперативни методи

Ако резултатите от медикаментозното лечение не дават положителна динамика и патологичният процес продължава да се разширява, засягайки нови области на ендометриума или напълно покрива цялата вътрешна повърхност на матката, се взема предвид възможността за хирургично лечение, особено при наличие на постоянно кървене. Хирургично отстранете проблема с атипична форма на хиперплазия, където лекарствата са безсилни.

Процедура на кюретаж

Неговата същност е да премахне обраслия вътрешен слой чрез манипулиране на специални инструменти, които се вмъкват в матката. Процедурата на кюретаж (кюретаж) се извършва в случай на персистиращо маточно кървене, което е много. Предназначен е както за терапевтични цели, така и за диагностика, тъй като позволява вземане на проби от маточната тъкан за извършване на хистологични изследвания. По-нататъшното лечение включва хемостатични, противовъзпалителни лекарства. Хормонални агенти са необходими за установяване на баланс, който помага да се предотврати повторното отглеждане на ендометриума. За това на младите пациенти се предписват Janine, Regulon и за по-зрели (над 40 години) - Norkolut, Duphaston, Utrogestan, Cyclodynon.

Минимално инвазивни техники на кюретаж

Възможно е засегнатият слой на ендометриума да се отстрани с помощта на съвременни минимално инвазивни техники, ако това не е противопоказано за здравословното състояние на пациента. Те включват:

  • Криодеструкция, когато засегнатите лезии са изложени на ниски температури и са замразени, след това отхвърлени и естествено напускат матката.
  • Лазерна техника (аблация), когато хиперпластичната тъкан се отстранява, действайки върху нея с лазерен импулс.

Други лечения

След предварителна консултация с лекар можете да опитате народни и хомеопатични техники като спомагателно лечение. Например професор I.P. Neumyvakin съветва в случай на гинекологични проблеми спринцоване с разтвор на водороден пероксид, който помага за справяне с възпалителни процеси.

Приемането на такива хомеопатични препарати като Ginekohel позволява нормализиране на функционалната активност на женските полови органи.

Експериментално развитие A.V. Dorogov въплътена в създаването на ефективно лекарство ASD 2, който има активно противовъзпалително, имуномодулиращо, антисептично действие. Препоръчва се за употреба в гинекологична практика под формата на стерилен разтвор и под формата на свещи.

Ефектът от лечението с традиционната медицина зависи от способността им да влияят на баланса на хормоните. Добри резултати се дават от такива препарати:

  • тинктура от маточен бор;
  • инфузия на калина;
  • цветно брашно от бодил;
  • тинктура от божур.

За да не се превърне ендометриалната хиперплазия в серия от сериозни усложнения, е необходимо да посетите гинеколога навреме и да следвате препоръките му.

Отзиви

Елена

Тя лекуваше леко цикличното нарушение, вероятно затова пропусна момента, в който си струваше да започне лечението. Когато кървенето започна, трябваше да "почистя" матката. След изстъргване и тестване диагностицирах хиперплазия на жлезите, а аз бях само на 27 години... Те предписаха курс на антибиотици, а след това и Жанин. Мина половин година, променен на Дюфастон. Почти половин година. След 1,5 години напълно отскочих, месечните ми периоди бяха възстановени, сякаш по часове. Надявам се да родим здраво бебе.

Олга

Случило се така, че открили патологията на ендометриалната хиперплазия на матката. Тя се страхуваше, че ще трябва да бъде изстъргана, но лекарят каза, че трябва да опиташ хормонална терапия, тъй като има само лезии. След като анализира хормоните, тя предписа Утрожестан. Може би заради липсата на прогестерон и растежа на дебелината на ендометриума. Минаха 5 месеца и аз видях резултата, че са изчезнали периодични болки, сега менструалните болки идват редовно.

Irene

Намерени атипична хиперплазия и мастопатия, бях разстроен, лекуван, заобикаляйки много лекари. Видях различни хормонални лекарства: Femoston, Tamoxifen. При приемането на Тамоксифен се наблюдава подобрение. Отне почти година и половина, а когато контролната хистология показа нормално, ми беше препоръчано да инсталирам спиралата за лечение на Мирена. Сега постоянно се наблюдава. Надявам се, че няма да срещна този проблем отново.

Ендометриална хиперплазия: лекарства за лечение

Препаратите за лечение на хиперплазия на ендометриума позволяват на жените и момичетата с това заболяване да водят нормален пълен живот. Често тяхната употреба помага за постоянно да се отървете от това заболяване без кюретаж. Консервативният подход е много добър, защото не причинява сериозни усложнения, които често се наблюдават при инвазивни процедури.

Основните групи лекарства

Ендометриалната хиперплазия е доста често срещано и сериозно заболяване. Лечението му често изисква използването на цяла гама лекарства. В този случай най-често се използват лекарства от следните фармакологични групи:

  1. Комбинирани орални контрацептиви.
  2. Вътрематочни устройства.
  3. Синтетични аналози на прогестерон.
  4. Агонисти на гонадотропин освобождаващ хормон.
  5. Нестероидни противовъзпалителни средства.

Всяка от тези фармакологични групи включва средства с различни ефекти. За да бъде назначен рационален режим на лечение, трябва да се обърнете към опитен гинеколог. Този специалист ще Ви каже точно кои лекарства да вземете.

Комбинирани орални контрацептиви

При ендометриална хиперплазия лечението често се инициира с помощта на такива лекарства. Основните представители на тези фондове са следните:

Джанин е едно от най-популярните лекарства в тази група. Той включва както естроген, така и гестаген. В резултат на това той успява да нормализира баланса между тези полови хормони в женското тяло. Janine се назначава от лекари веднага, тъй като се открива патология под формата на ендометриална хиперплазия.

Това лекарство има своите недостатъци. Потенциалните нежелани реакции, както при джанин, така и при други комбинирани орални контрацептиви са както следва:

  1. Болезненост на млечните жлези.
  2. Екскреция на гърдата.
  3. Откриване на влагалището.
  4. Главоболие.
  5. Мигрена.
  6. Гадене.
  7. Болка в долната част на корема.
  8. Еритема.
  9. Кожен обрив.

Заслужава да се отбележи, че Janine е доста модерен и безопасен наркотик. Когато се използва това лекарство, тези странични ефекти са изключително редки. Ако се приема както е предписано от лекар в посочените дози и с необходимата честота, в преобладаващата част от случаите няма да се развият абсолютно никакви негативни последици.

Вътрематочни устройства

Ако жената не иска да пие наркотици, тогава могат да се използват и други видове лекарства. Става дума за вътрематочни устройства. Една от най-често използваните е Мирена. Такова вътрематочно устройство може да бъде инсталирано до 5 години. В същото време гестагените постепенно преминават от нея в маточната кухина. Това допринася за факта, че при наличието на такава спирала жената няма възможност да забременее. Освен това е изключена възможността за хиперплазия на ендометриума. Дори след като Мирена бъде отстранена от тялото на жената, болестта почти никога не се появява отново. Що се отнася до репродуктивните функции, те се възстановяват много бързо и без никакви последствия.

Синтетични аналози на прогестерона

За да предпише такива лекарства трябва само да посещава гинеколог. Такива лекарства в борбата срещу ендометриалната хиперплазия се използват особено често. Те задължително съдържат съединения, които по своите свойства са идентични с хормона "прогестерон". Основните лекарства в тази група са:

Норколут с ендометриална хиперплазия се предписва много често. Това лекарство се използва в рамките на 2 седмици. Всеки ден пациентът трябва да използва 1-2 таблетки. След отстраняване на основните проблеми е необходимо да се вземе това лекарство още на 16-25 ден от менструалния цикъл. В същото време е много важно да се използват естрогени в тази фаза заедно с нея. Ендометриалната хиперплазия след лечение с норколут преминава доста бързо.

Утрозестан е модерен и много популярен наркотик, съдържащ аналог на прогестерон. Използва се и в борбата с хиперплазията на ендометриума. След използване на такова лекарство, неговата терапевтична кръвна концентрация се достига след 2 часа. Урозестан може да предизвика следните странични ефекти, когато се използва:

  • главоболие;
  • виене на свят;
  • маточно кървене;
  • болезненост в млечните жлези;
  • подуване на ръцете и краката;
  • кожен обрив.

Такива странични ефекти рядко се наблюдават, така че лекарите често препоръчват употребата на това лекарство в борбата срещу хиперплазията на ендометриума.

Duphaston може да лекува тази болест с голям успех. Това се дължи на факта, че се абсорбира в червата още по-бързо. Като резултат, терапевтичната концентрация на такъв агент се постига по-рано от тази на неговите аналози. С помощта на това лекарство често се лекува жлезиста хиперплазия на ендометриума. Това лекарство се прави на базата на дидрогестерон, който на практика не причинява нежелани реакции. В резултат на това дупхастон с ендометриална хиперплазия е един от най-безопасните лекарства.

Depo-Provera е инжекционен наркотик. Това лекарство се продава във флакони и специални спринцовки за еднократна употреба. Въведен такъв наркотик интрамускулно. Провера е добър в този случай, защото няма естрогенен или андрогенен ефект. Недостатъкът на това лекарство е фактът, че той може да предизвика развитие на достатъчно голям брой странични ефекти. В резултат на това трябва да се приема само според препоръките на опитен специалист.

Агонисти на гонадотропин освобождаващ хормон

Такива лекарства инхибират производството на естроген. В резултат на това, те могат да лекуват хипертрофия на ендометриума с висока ефективност. Факт е, че тези хормони контролират процеса на растеж и развитие на този слой на матката. Основните лекарства в тази група са следните лекарства:

Всички тези лекарства имат едно огромно предимство пред всички други фармакологични групи. Факт е, че те трябва да се използват само веднъж седмично. В резултат на това вероятността от неправилно спазване на препоръките на специалист е значително намалена.

Отрицателен момент при използването на агонисти на гонадотропин освобождаващ хормон е фактът, че те са способни да индуцират известно увеличение на нивото на естрогените в рамките на 2 седмици след началото на приложението. В бъдеще всички симптоми, причинени от това обстоятелство, изчезват и състоянието на пациента се връща към нормалното.

Нестероидни противовъзпалителни средства

Основното лекарство от тази група, използвано в борбата с хиперплазия на ендометриума, е тамоксифен. Той е в състояние да предотврати развитието на това заболяване. Това лекарство също има антитуморен ефект.

Голямото предимство, което има тамоксифенът, е способността да се предизвика процес на оздравяване още 30 минути след приемането на лекарството. В резултат на това това лекарство има най-бързо действие.

Тамоксифен не се предписва в следните случаи:

  1. Пациентът има бъбречна и чернодробна недостатъчност.
  2. Тежка недостатъчност на циркулацията.
  3. Катаракта.
  4. Тромбофлебит.
  5. Бременност и кърмене.
  6. Тромбоцитопения.
  7. Повишен калций в кръвта.

При всички тези състояния тамоксифенът може да предизвика развитие на сериозни усложнения.

Приемането на това лекарство може да доведе до образуването на достатъчно голям брой странични ефекти. Основните от тях са следните:

  • катаракта;
  • кератопатия;
  • главоболие;
  • виене на свят;
  • болка в костите;
  • маточно кървене;
  • сърбеж и парене на гениталиите;
  • намалена ефикасност;
  • флебит;
  • тромбоемболизъм;
  • диария;
  • гадене и повръщане;
  • увеличаване на теглото.

Всяко странично действие, предизвикано от приемането на такова лекарство, е сериозно и трябва да накара пациента да отиде при лекар. Когато се появят такива отрицателни реакции, тамоксифен често е напълно премахнат.

Top