Категория

Популярни Публикации

1 Болест
Менопауза при жените: симптоми. Първите признаци на менопаузата при жените
2 Уплътнения
Какви хемостатични лекарства се използват за кървене на матката?
3 Уплътнения
Функции и норми на лутеинизиращия хормон
4 Овулация
Как се различават размерите на жълтото тяло от деня на цикъла?
Image
Основен // Овулация

Как се лекува ендометрит?


Ендометритът е възпалително заболяване на ендометриалните тъкани, което може да се прояви както в остри, така и в хронични форми. Тя е широко разпространена сред жените в репродуктивна възраст и трябва да бъде лекувана своевременно, тъй като може да доведе до сериозни последствия и заболявания, включително безплодие (това е особено вероятно при хронична форма на изтичане). Лечението с ендометрит, проведено от компетентен лекар и своевременно, е ефективно и в този случай заболяването има доста добра прогноза.

Антибактериално лечение

Тъй като болестта е инфекциозна и възпалителна по природа, антибиотиците се използват за лечение на ендометрит. Те помагат директно да победят инфекцията. Те се предписват сами по себе си много рядко, тъй като като правило те са много по-ефективни като част от комбинирана терапия, което увеличава вероятността от излекуване и намалява вероятността от рецидив.

Терапията се подбира индивидуално, докато лекарят се основава на състоянието на пациента, инфекцията, която е причинила процеса, степента на патология и др. И при остър и хроничен курс се предписват антибиотици за ендометрит. В остри случаи лечението е показано при стационарни условия, докато при хронични заболявания лечението в дома е приемливо. Таблетките се предписват рядко, обикновено се предпочитат лекарства, които могат да се прилагат интравенозно или интрамускулно, тъй като имат по-изразен системен ефект. Предпочита се пред широк спектър от лекарства, тъй като болестта почти винаги се появява в присъствието на няколко вида патогени.

Един от следните режими на лечение е избран за остра прогресия:

  • Амоксицилин има широк спектър на действие. Приема се от 7 до 10 дни по индивидуална схема (обикновено около 500-1000 mg на ден в две или една доза). Ефективен срещу голям брой патогени, затова често се предписва, когато специфичен тип микроорганизми все още не е установен;
  • Цефалоспорини от 3-то или 4-то поколение (Cefatoxime) интрамускулно, допълнени с Metrogyl интравенозно. Дозировките се изчисляват индивидуално;
  • Доксициклинът е особено ефективен, когато заболяването е причинено от хламидия, но като цяло има широк спектър на действие. Продължителността на лечението е 10-14 дни, 200 mg се прилага два пъти дневно. Понякога се комбинира с други лекарства, като в този случай дозата може да бъде малко по-ниска;
  • Metronidazole се използва широко, тъй като е особено ефективен срещу анаеробни организми. Стандартният курс на лечение продължава около 7-10 дни и лекарството се приема по 500 mg на ден;
  • Флуорохинолоните са ефективни срещу всички грамположителни патогени (т.е. срещу повечето от тези, които се срещат). Най-често ципрофлоксацин се предписва от тази група, която се взема 500 mg два пъти дневно в продължение на една седмица;
  • Спарфлоксацин има същия принцип на действие като предишното лекарство, но се назначава строго по индивидуална схема;
  • Terzhinan в случай на ендометрит се предписва за профилактични цели (преди установяване на патоген) една свещ през нощта в продължение на 6 дни. Схемата на лечение може да варира и да бъде до 10 свещи на ден. Тя е избрана от лекаря;
  • Vilprafen се прилага по една таблетка три пъти дневно в продължение на 10-14 дни или на индивидуална основа. Хламидията е особено чувствителна към него;
  • Derinat може също да се инжектира в разтвор с лидокаин. Дозировката на лекарството се избира индивидуално и се изчислява от теглото на пациента.

След прекратяване на такава терапия се извършва повторно бактериологично засяване. Тя ви позволява да оцените адекватно ефективността на лечението и да я коригирате, ако е необходимо. В същото време те започват да приемат антибиотици, често преди първите култури да са готови, т.е. когато патогенът все още не е установен, но лечението трябва да започне веднага.

Средно продължителността на антибиотичната терапия за такава диагноза е от 7 до 10 дни.

Хормонални лекарства

Като част от хормоналното лечение на ендометрит при жени се предписват комбинирани орални контрацептиви от цикличен характер. Това са такива лекарства като Novinet, Regulon, Rigevidon. Те спомагат за нормализиране на менструалния цикъл и възстановяване на нормалната циклична промяна на ендометриума. Те трябва да бъдат взети като стартирате нов пакет на първия ден от цикъла, а след това, когато той приключи, вземете почивка от 5-7 дни и започнете нов пакет.

В допълнение към нормализирането на хормоналния цикъл, тези лекарства могат да премахнат менструалното кървене, да намалят коремните болки по време на предменструалния синдром, да нормализират продължителността на менструацията и размера на освобождаването. Поради тази причина, тези инструменти са популярни с много гинекологични заболявания. В този случай се предпочитат монофазни лекарства.

Имунни лекарства

Как да излекуваме напълно ендометрита? За пълно излекуване, особено в случай на прогресия на хронично заболяване, не е достатъчно само антибиотична терапия. Важно е да се извърши комплексен ефект върху ендометриума. Важна роля играе местният имунитет на тъканите и общия имунитет на организма. Ако тя е достатъчно силна, тялото (до известна степен) може да потисне сам патологичния процес. Затова трябва да се укрепи.

За да направите това, прилагайте курс от две седмици или повече такива лекарства като Licopid, Immunal, Viferon, Timalin и други. Това е особено важно при жените след 40 години, тъй като местният им имунитет се намалява поради наближаващата менопауза.

Симптоматични и тонични средства

Необходимо е също така и симптоматично лечение. Те се състоят в приемане на нестероидни противовъзпалителни лекарства, като например Нурофен, Ибупрофен и др. Те ви позволяват да намалите възпалението и анестезира. Можете също да приемате аналгетици за силна болка. Аналгетиците се използват еднократно, когато се появят симптоми, докато противовъзпалителните средства отнемат около 5-7 дни. В присъствието на гъбичен компонент, препарати от гъбички, такива като Flucostat, също се прилагат веднъж в доза от 150 mg.

Витамин терапия

Как за лечение на ендометрит в допълнение към антибиотици и хормони? Много важна роля играе витаминната терапия. Той косвено засяга имунната система, тъй като с достатъчно витамини в организма имунитетът остава по-силен. И това се отнася както за общия, така и за местния имунитет. Най-важните в този случай се считат за витамини от група В, особено за В6, витамин С, тъй като той може да повлияе на имунната система, както и на А и Е, които имат противотуморно, противовъзпалително, антиоксидантно, лечебно и регенериращо действие.

Витамините могат да бъдат погълнати като мултивитаминни комплекси, но понякога се инжектират и в индивидуална доза. Курсът на интрамускулно приложение на лекарства варира от една до две седмици. Също така е важно да се придържате към балансирана диета, тъй като голямо количество хранителни вещества от този тип влизат в организма с храна.

физиотерапия

Това е доста дълъг етап на лечение и възстановяване. Такива процедури се предписват както по време на лечението, така и след пълно излекуване. В зависимост от вида на процедурата, продължителността на такова лечение варира. Възможно ли е да се лекува хроничен ендометрит? В този случай физиотерапията понякога е дори по-ефективна от лекарствената терапия, тъй като в тези случаи тя е почти винаги предписана.

Какъв ефект има тази терапия върху маточния ендометрит? Такива процедури облекчават възпалението, премахват оток, стимулират резорбцията на сраствания в тазовите органи, които се образуват в резултат на възпалителния процес. В допълнение, озонотерапията и други подобни мерки стимулират местния имунитет, подобряват кръвообращението, ускоряват оздравяването и регенерацията на тъканите.

Най-ефективни при това заболяване са озонотерапията, UHF, електрофореза на цинка, мед с йод, лидазой. Ултразвукова и магнитна терапия се използват по-рядко. Лечението на ендометрит с използването на такива методи е по-ефективно, освен това неговите отрицателни ефекти и усложнения няма да бъдат толкова изразени. Терапията в санаторни условия включва кал терапия, балнеолечение. Това е особено показателно при хроничното протичане на заболяването.

Корекция на ендокринния статус

Как за лечение на хроничен ендометрит? Важна роля тук играе корекцията на ендокринния статус. Извършва се основно с естроген-прогестеронови препарати. Тези средства са комбинирани орални контрацептиви и се предписват от лекар, както и терапевтична хормонална терапия. Обикновено се предпочита микродозирането. Особено те са показани на жени, които ще планират бременност след пълно възстановяване на тялото след ендометрит.

Лечебно лечение

Такова лечение е показано както за хронично, така и за остро развитие на заболяването. Обикновено се отнася до комбинация от физиотерапевтични процедури и спа лечение. Комбинацията от избрани от лекаря процедури възстановява ендометриума, активира нормалното кръвообращение в матката и ускорява възстановяването. Това лечение може да продължи до шест месеца (в допълнение към основното лечение).

Какво да правите, ако се открие ендометрит: причини за поява, симптоми и лечение + какви лекарства са предписани

Вътрешната облицовка на матката се нарича ендометриум. Слоят на ендометриума се състои от два слоя, които се различават един от друг по морфологични особености: основата и функционалността.

Когато менструацията започне, повърхностният слой се разрушава и екскретира от тялото с менструална кръв. След края на менструацията се образува нов функционален слой от клетките на основния слой и цикълът се повтаря отново.

Това е защитна реакция на организма, която има за цел да предотврати развитието на инфекциозни процеси в органите на репродукцията.

Ако функционалният слой не се отхвърля и не се отстранява по време на менструация, се развива ендометрит, симптоматичната проява на която зависи от интензивността на възпалителните процеси.

Какво е ендометрит

Ендометритът е процес на възпалителен характер в лигавицата на репродуктивния орган при жените, който се развива поради влиянието на патогенни микроорганизми или септична инфекция.

Какво е ендометрит, също прочетете тук.

Болестта може да продължи в остра или хронична форма. В първия случай симптомите изглеждат по-ярки, но хроничната форма на патологията на практика не се придружава от клинична картина.

В хроничната форма на заболяването преминава в случай, че остър ендометрит се лекува неправилно или лечението отдавна отсъства.

Що се отнася до разпространението на това заболяване, то се среща при повече от половината жени в репродуктивна възраст.

Развитието на заболяването се насърчава от увреждане на лигавицата и ако имунната система на жената не работи докрай или особено агресивна инфекциозна флора проникне в матката, съществува риск от увреждане на цялата маточна тъкан.

На снимката по-долу схематично е показана здрава маточна кухина и възпаление (ендометрит).

Симптоми на заболяването

По правило остър процес в ендометриума започва да се появява няколко дни след проникването на инфекциозни патогени.

Интензивността на появата на симптомите зависи от няколко фактора:

  • естеството на патогенния агент;
  • зоната, която е засегната;
  • наличие на фонови заболявания;
  • работа на имунната система;
  • възрастта на жената;
  • предразполагащи условия за развитие на патология.

Най-тежката болест се появява след затруднено раждане, аборт (кюретаж) и на фона на присъствието в матката на вътрематочното устройство.

Остър ендометрит започва с факта, че една жена започва да усеща чувство на тежест или болка в областта на срамната област, в някои случаи тежестта на лумбалния и сакралния гръбначен стълб.

Що се отнася до интензивността на болката, те могат да варират от незначителни до непоносими, естеството на болката може да бъде спазми или болка.

Ако възпалението е изразено, рискът от перитонит се увеличава значително. В този случай, пациентът има повишаване на температурата до критични нива.

С напредването на заболяването се появяват други признаци на заболяване - гадене (понякога повръщане), летаргия, загуба на апетит и други симптоми на интоксикация. Най-характерният клиничен признак на ендометрит е наличието на тежко кървене, което може да се смеси със слуз и гной.

Ако ендометритът се развие в следродилния период, е възможно проникване на кръвоизливи, и ако стафилококова инфекция е включена в процеса, се развива гноен процес, който заплашва със сепсис.

При хроничното протичане на заболяването клиничната картина не е толкова ярка, а в половината от случаите заболяването може да продължи прикрито.

Следните симптоми могат да покажат наличието на хроничен ендометрит:

  • менструалният поток става много изобилен или по-скоро оскъден;
  • продължителността на менструацията варира;
  • нарушено циклично менструално кървене;
  • в менструалния поток може да има слуз или гной;
  • болка в долната част на корема - постоянна или периодична;
  • възможно развитие на безплодие, спонтанен аборт, неуспехи при ин витро оплождане.

Тъй като клиничната картина на ендометрита не е специфична и има голямо сходство с други заболявания на репродуктивната система, е необходима диференциална диагноза, използваща лабораторни изследвания.

Причини за възникване на

В развитието на ендометрит играе основна роля за намаляване на имунните сили на организма, които предотвратяват проникването на инфекциозни патогени в гениталиите.

Това явление може да бъде предизвикано от следните фактори:

  • родова травма - разкъсване на влагалището или шийката на матката;
  • механично, химическо или изгаряне на вагиналната лигавица;
  • нарушение на правилата за генитална хигиена;
  • използването на вагинални спермицидни средства;
  • често душене;
  • полово сношение по време на менструация;
  • незащитен секс;
  • некомпетентно вагинално изследване;
  • бери-бери;
  • кюретаж;
  • аборти, които водят до елиминиране на цервикалния секрет, намалявайки неговите защитни бактерицидни свойства в резултат на алкализиране на киселинността на вагината;
  • използване на вътрематочни контрацептиви. Спиралите, които са в маточната кухина за дълго време, са източник на възпалителни процеси, освен това те допринасят за проникването на инфекциозни агенти по възходящия път. Ако се диагностицира ендометрит, спиралата трябва да се отстрани непрекъснато;
  • използване на хигиенни тампони. В никакъв случай тампоните не трябва да се оставят за една нощ, те трябва да се сменят на всеки 5 часа, употребата им също е нежелана в горещия сезон. Абсорбирайки кръвта, тампоните стават благоприятна среда за растеж и активно размножаване на патогенна микрофлора, а нарушаването на правилата за използване на тези хигиенни продукти може да предизвика токсичен шок.

Изброените по-горе фактори значително отслабват тялото на жената и водят до факта, че тя става по-уязвима към инфекции.

Трябва ли да лекувам ендометрит?

Лечението на ендометрита е абсолютно необходимо.

Наличието в организма на постоянен източник на инфекция е изпълнено с различни усложнения:

  • пиометра - натрупване на гнойно съдържание в маточната кухина;
  • включване в патологичния процес на фалопиевите тръби и придатъци;
  • пелвиоперитонит - проникването на гнойни маси в таза;
  • безплодие;
  • нарушение на менструалния цикъл.

Освен това, ако ендометритът е провокиран от полово предавана инфекция, е необходимо лечение на сексуалния партньор.

Видове патология

  • основният причинител е вирусен, бактериален или гъбичен;
  • задействащ фактор - след раждане или след аборт;
  • продължителността на курса е остра (до 1 месец), подостра (1-3 месеца), хронична (повече от половин година).

В някои случаи, диагностицирана предимно хронична форма на заболяването, клиничната картина липсва.

Диагностика на заболяването

За да се установи диагнозата ендометрит, пациентът трябва да се подложи на цялостно изследване:

  • събиране на оплаквания и анамнеза;
  • гинекологичен преглед с вземане на проби за лабораторни изследвания;
  • пълна кръвна картина;
  • вагинална намазка;
  • вагинално течение;
  • PCR за определяне на причинителя;
  • ензимен имуноанализ за определяне на антитела към патогени;
  • Ултразвуково изследване на тазовите органи за диагностика на уплътняването на ендометриалния слой, откриване на гнойни или кръвни съсиреци, както и за визуализация на сраствания и възпаления;
  • хистероскопия;
  • биопсия.

Използване на народни средства

Възможно ли е да се лекува ендометрит по народни методи?

Но ако една жена решава за лечението на болестта с помощта на традиционната медицина, тя трябва да бъде много отговорна при подхода към този проблем и да избира средствата на индивидуална основа.

Повечето от народните средства имат компоненти в състава си, които могат да провокират развитието на алергични реакции, затова жените, предразположени към алергии, трябва да бъдат особено внимателни при избора на средства за лечение.

За лечение на народни средства се избират:

  • антимикробни агенти;
  • имуномодулаторни агенти;
  • успокояващ;
  • растителни хормони;
  • противовъзпалителни лекарства - както системни, така и локални.

Ако лечението на острия ендометрит е избрано неправилно, това може да доведе до прехода му към хроничния стадий.

Така че, прилагайте:

  • компреси;
  • промивка;
  • tamponatsiya;
  • hirudotherapy.

Използва се от:

  • мед и пчелни продукти;
  • терапевтична глина за компреси;
  • борова матка;
  • Корен на Badana;
  • Кипър;
  • бръшлян;
  • дъбови листа;
  • градински чай;
  • жълтурчета;
  • Жълт кантарион;
  • червена четка;
  • невен;
  • вратига;
  • алое;
  • лайка;
  • коприва;
  • вечнозелено растение;
  • Акация и много други.

Традиционно лечение

Тъй като ендометритът е инфекциозно-възпалително заболяване, се изискват антибактериални лекарства за лечение.

Освен това, за да се лекува болестта, прилагайте:

  • хормонални лекарства;
  • имуномодулатори;
  • витамини;
  • симптоматични средства;
  • лекарства, насочени към общото укрепване на тялото.

Широко се използва физиотерапевтичното лечение.

Какво лечение ще бъде предписано и колко дълго ще продължи, зависи от формата на заболяването.

Остра форма

Антибактериална терапия:

  • Индивидуалният режим на лечение може да включва приема на Амоксицилин от седмица до 10 дни;
  • цефалоспорини, в някои случаи допълнени с Metrogil;
  • Доксициклин, продължителност на курса до 2 седмици;
  • Метронидазол, стандартен курс от 10 дни;
  • флуорохинолони се прилагат през седмицата;
  • Спарфлоксацин се прилага индивидуално;
  • Terzhinan обикновено се предписва за профилактика до установяване на причинителя;
  • Vilprafen се предписва до 2 седмици;
  • Деринат - дозата се избира въз основа на теглото на жената.

Предлага се също локален анестетик Instillagel.

Хормонални агенти:

Тези лекарства помагат за възстановяване на цикличната промяна на ендометриума.

Имунни препарати:

Освен това предпише:

  • Wobenesim - за подобряване на съдовата пропускливост;
  • Актовегин - за ускоряване на метаболитните процеси и подобряване на регенерацията на тъканите.

Симптоматични и тонични средства:

  • Нурофен или ибупрофен - за облекчаване на болката и като противовъзпалителни средства;
  • Flucostat - с гъбична инфекция;
  • аналгетици - с тежка болка (не повече от 7 дни).

На всички пациенти се предписва курс на витамини, както и физиотерапия.

Най-ефективните физиотерапевтични методи са:

  • озонотерапия;
  • UHF;
  • електрофореза;
  • ултразвук;
  • magnitoteraiya;
  • терапия с кал;
  • балнеолечение;
  • лазерна терапия.

При тежки случаи е възможно назначаването на хирургично лечение, като за целта най-често се използва лазерно изрязване.

Хронична форма

След откриване на причинителя се предписва антибактериална терапия:

  • Доксициклин - ако хламидия действа като провокатор;
  • Ацикловир - за увреждане на вируса;
  • Flucostat - в присъствието на гъбични агенти;
  • цефалоспорини;
  • Метронидазол.

Противовъзпалителни разтвори, които имат антисептично действие във фокуса на възпалението:

Препарати за подобряване на метаболитните процеси:

  • екстракт от алое;
  • aktovegin;
  • стъкловидно тяло.

Хормонални лекарства:

Когато се предписват хормони, лекарят трябва задължително да вземе предвид възрастта на пациента и тежестта на протичането на заболяването. С него трябва да се договарят и инструкции за тяхното използване.

Хроничният ендометрит често се нуждае от хирургично лечение, което се предписва при наличие на сраствания и усложнени форми на заболяването.

Инжекции в матката

В някои случаи лекарите препоръчват инжекции с ендометриоза на матката. Същността на тази процедура е въвеждането на лекарства директно в маточната кухина.

За вътрематочно инжектиране се използват:

  • антибиотици;
  • противовъзпалителни лекарства.

Продължителността на такава терапия от 3 до 7 седмици.

Инжекциите в матката са препоръчителни както при остър, така и при хроничен ход на заболяването.

Когато се случва безплодие на фона на ендометриоза, инжекциите с матка се правят с лизиращи ензимни препарати, които елиминират процеса на залепване.

Възможни последици

Липсата на подходяща терапия за ендометриоза може да доведе до следните негативни и опасни последствия:

  • възпаление на фалопиевите тръби и яйчниците;
  • свръхрастеж на срастванията на маточната кухина;
  • натрупване на гной в матката;
  • перитонит и сепсис - опасни усложнения, които могат да бъдат фатални;
  • безплодие;
  • усложнена бременност.

Въздействие върху бременността

Потенциалният ендометрит провокира стерилитет, но ако заболяването е в ранен стадий, зачеването е възможно.

По време на бременност, усложнена от ендометрит, увеличава риска от кървене, както и инфекция на детето по време на раждането. Следователно е абсолютно необходимо да се лекува болестта преди зачеването.

Диета за ендометриоза

За ендометриоза се препоръчва да се откажат следните храни:

  • зърна;
  • пържени храни;
  • тлъсто месо;
  • ръжен хляб;
  • шоколад;
  • зеле;
  • колбаси;
  • пикантни ястия и подправки.

С ендометрит, диетата трябва да включва повече целулоза, която се съдържа в зърнените храни, омега-3 киселини - открити в риба и морски дарове, витамини и минерали.

Женски отзиви

По-долу са коментари от жени относно лечението на ендометрит:

Как да се лекува ендометрит

Често в резултат на трудни раждания, усложнени аборти, с безплодие, спонтанен аборт, при различни гинекологични интервенции, жените се сблъскват с диагноза ендометрит. Понастоящем преобладаващата част от случаите на заболяването с навременно лечение могат да бъдат успешно лекувани и напълно излекувани.

Ендометритът е възпаление на вътрешния мукозен слой на матката (ендометриум). Развитието на възпаление в ендометриума провокира вируси и различни опортюнистични микроорганизми: гонококи, Е. coli, стафилококи, стрептококи, хламидии и трихомонади. Това заболяване е често срещано явление и често е придружено от възпаление на мускулната тъкан на матката.

Описание и видове ендометрити

При това заболяване е засегната вътрешната мукоза в кухината на матката, която е много важна за функционирането на женското тяло, като най-крехкият и чувствителен горен слой е ендометриума. Много са факторите за появата на болестта, както и нейните разновидности.

Според формата на проявата на заболяването се среща в:

  • Остра, която се проявява непосредствено след заразяването с патогенни бактерии или патогенни вируси в резултат на механични увреждания и се характеризира с тежки симптоми.
  • Субакутен, който може да се развие като усложнение на острия ендометрит. Обикновено се открива при пациенти със слаба имунна система. На този етап заболяването се развива в хронична форма. Налице е спешна нужда от започване на лечението, тъй като това е подостра форма на Е., която може да доведе до женско безплодие. При лечението лекарят предписва антибиотици, комплексни препарати от лечебни растения и физиотерапевтични процедури.
  • Хронична (скрита) форма. Хроничната Е. се развива в резултат на инфекция с инфекции, които се предават чрез сексуален контакт. Пациентът може да не е наясно с проблема си. Заболяването често се открива след комплексно изследване на безплодието.

По етиологичен принцип всички форми на ендометрит се разделят на:

  • Специфична. Това заболяване, засягащо лигавицата на матката, причинява строго определени видове микроорганизми - бактерии туберкулоза, херпес симплекс вируси, причинители на токсоплазма, микоплазма, гонокок, кандида, протозоиди, цитомегаловирус, гъбична флора. Също така, патогените са болести, предавани по полов път.
  • Неспецифична. Всички други форми на заболяването в матката, когато не е възможно да се открие специфичен патоген на условно патогенна микрофлора, са неспецифични.

Причини за възникване на ендометрит


Причините за заразяване на матката с различни бактерии са доста голям брой. Често причините за заболяването стават минимално инвазивните диагностични манипулации, така че дори можете да уловите болестта по време на престоя си в болницата.

Инфекцията допринася за:

  • Неточна лична хигиена.
  • Непостоянни сексуални партньори. Често инфекцията в матката навлиза във влагалището по време на случаен секс и незащитен сношение с носител на инфекция.
  • Отслабена имунна система.
  • Гинекологични интервенции. Абортът, терапевтичният и диагностичен кюретаж, усещането на матката може да бъде фактор при възпалението.
  • Хистероскопия или ендоскопска интервенция. Когато провеждате микрохирургични манипулации с цел поставяне на диагноза, можете да получите и възпаление на матката.
  • Механично увреждане на целостта на матката и шийката на матката по време на раждането. Понякога след завършване на раждането, плацентата не се ражда и лекарят трябва да го излекува, увреждайки вътрешната обвивка на матката.
  • Дълбоки следродилни сълзи в шийката на матката.
  • Дискормонални разстройства.
  • Съпътстващи хронични заболявания.
  • Създаване на флота. Често след поставянето на вътрематочни контрацептиви в резултат на нараняване на шийката на матката, вътрешният мукозен слой на матката се възпалява.
  • Физическа близост с менструация без защита. Сексуалният контакт по време на менструация, дори и със здрав партньор, може да бъде фактор за развитието на ендометрит.
  • Хронични стресови състояния.

Основните симптоми на ендометрит

Заболяването в началните етапи може да се появи скрито, без проявление на симптомите, така че жената не може да открие своевременно ендометрит и да се консултира с лекар за лечение. Това заплашва сериозни последици - безплодие при жените, запечатване на стените на матката или образуване на вътрематочни сраствания. Тежък ендометрит се характеризира с тежки симптоми.

Симптоми на остър ендометрит:

  • Повишаване на телесната температура до 38-40 ° С.
  • Слаба болезненост в долната част на корема на болния или издърпващ характер, която дава на сакрума или в областта на долната част на гърба.
  • Кървене от матката.
  • Промени в менструалния цикъл. Наблюдавано по време на прехода от остра към хронична.
  • Изобилие от вагинално течение. Блатен разряд, наподобяващ съсиреци и съдържащ кръв и гной с неприятен характерен мирис.
  • Влошаване на общото благосъстояние.

Симптоми за хроничен ендометрит:

  • Вагинален разряд. В тази форма, по техния мирис и цвят, те съответстват на причинителите на болестта. Когато трихомониазната секреция е обилна и пяна зелена. С гонорея - мътна жълтеникаво-зелена лигавица.
  • Промяна на продължителността на менструалния цикъл. Има много и дълги периоди, повече от седем дни.
  • Откриване в началото и след цикъла на менструацията.
  • Незначителни или, обратно, обилно освобождаване по време на менструация.
  • Повторни спонтанни случаи на аборт преждевременно.
  • Неспособността на жените за дълго време да зачене дете (безплодие).
  • Слабо и преходно чувство на болка в долната част на корема.
  • Повишена телесна температура, често субфебрилна, в рамките на 37,2 ° С.

Диагностика на ендометрит

При първото посещение при лекар се установява предполагаема диагноза на ендометрит въз основа на клинични признаци и компилирана анамнеза за болестта.На този етап лекарят пита за всички симптоми, които пациентът е притеснен.

В допълнение към тази информация се извършват и редица дейности и лабораторни тестове:

  1. На гинекологичния стол се изследва матката и се разрежда чрез миризма, количество, цвят.
  2. Тест за вагинално намазване на бакозев. Въз основа на резултатите от бактериологичното изследване на вагинална намазка е възможно по-точно да се определи инфекциозният патоген и неговата реакция към различни медикаменти.
  3. Вземане на проби и имунохистохимично изследване на вагинална намазка. Проведени са за откриване на инфекция и броя на левкоцитите в замазката.
  4. Кръвни тестове - общ анализ.

Ако е необходимо и за да се установи точна диагноза, се извършват допълнителни изследвания:

  • Диагностичен вътрематочен кюретаж.
  • Хистологично изследване на ендометриума. За да се потвърди диагнозата на промените в лигавицата (вътрешния лигавичен слой на матката).
  • Ултразвуково изследване на матката и придатъците на женския полови органи.
  • Ендоскопско изследване.
  • ELISA кръвен тест за антитела (ELISA). Проучването също помага за идентифициране на болести, предавани по полов път.
  • PCR диагностика. Полимеразна верижна реакция - високоточен метод на изследване се използва за идентифициране на много специфични инфекции.

Тази диагноза е напълно достатъчна за E., но различни диагностични методи ще се провеждат на различни етапи на заболяването. Пациентите с това заболяване и за да се избегне вероятността от развитие на усложнения от септичен характер под формата на пелвиоперитонит, перитонит, преминават курс на лечение в лечебните заведения в болницата.

Особености на лечението на ендометрит

Лечението на заболяването зависи от резултатите от изследването. С добре подбрано лечение, тази болест може да бъде напълно излекувана за една седмица, а жените, които са изправени пред заболяването, ще имат шанс да забременеят и да раждат напълно здрави бебета. Като правило, лечението се извършва с антибиотици с широк спектър от ефекти.

За успешно лечение, лечението се използва в комбинация с физиотерапевтично лечение, витамини и агенти, които подобряват микроциркулацията и, ако е необходимо, предписват хормонални лекарства. Като допълнение към традиционната терапия, предписана от гинеколога, при своевременно лечение се използва традиционната медицина.

Лечение на ендометрит с лекарства.

Квалифицираният лекар при лечението на Е., на първо място, предписва антибиотици, които могат да намалят възпалението и да намалят отделянето. В допълнение, антибиотична терапия, която най-добре се прави в ранните етапи на откриване и протичане на заболяването. Често на пациентите се предписват защитени лекарства.

За не много тежко протичане на заболяването лекарят може да предпише антибиотици, при които жената може дори да продължи да кърми детето. В случай на тежка патология кърменето ще трябва да бъде изоставено и да се лекува с най-силните антибиотици.

Препаратите, като правило, се предписват под формата на таблетки, инжектирани под формата на капки или интравенозни инжекции, както и местни средства, позволяващи да се отървете от сърбеж, усещане за парене във вагиналната област.
В допълнение към антибиотиците, опитен лекар може също да предпише употребата на противогъбични лекарства.

Основни лекарства за лечение на ендометрит:

  • Обезболяващи. Група лекарства, които елиминират болезнени пристъпи на спастична болка. В болницата пациентът се инжектира два пъти два пъти дневно. Лекарствата намаляват дразненето на болката в долната част на корема и в сакралния гръбнак.
  • Антибиотици. В ранните стадии на развитие на заболяването се предписват антибиотици за широк спектър от ефекти. В лечебното заведение тези лекарства се прилагат под формата на инжекции. Когато се лекувате у дома, те се предписват в хапче.
  • Противогъбични лекарства. Ако е необходимо, предписването на антибиотици се комбинира с едновременното прилагане на противогъбични лекарства, поради възможния риск от развитие на кандидоза.
  • Антипиретици. Такива лекарства се предписват в случаите, когато пациентът има висока телесна температура.
  • Означава, премахване на оток на лигавицата. За да се блокира хистаминът в тялото, се предписва достатъчно ефективни и безопасни деконгестанти. Тези лекарства помагат за намаляване на размера на матката, облекчаване на възпалението и подуване на тъканите.

Ендометрит лечение с локални лекарства

Ако болестта е провокирана от инфекция, която се предава чрез сексуален контакт, в този случай, в допълнение към антибиотиците, лекарят предписва локални препарати. Свещи и лекарствени вещества под формата на супозитории допринасят за бързото елиминиране на секретите и унищожават патогенните микроорганизми директно при източника на инфекцията.

Свещи и мехлеми, използвани при лечението на ендометрит:

  • Лекарства с активното вещество - хлорхексидин, чието действие е насочено към борба с бактериите, вирусите и гъбичните заболявания. Ефективно се използва при лечението на ендометрит, причинен от микроорганизми от рода Trichomonas, опортюнистични патогенни бактерии Gardnerella и chlamydia. Наркотиците под формата на свещи се слагат два пъти на ден. Сутрин и вечер преди лягане.
  • Комбинираните свещи, универсално действие. Тези лекарства действат ефективно срещу пиогенни бактерии, гъбички Candida, микроорганизми от рода Trichomonas и Gram (+). Такова голямо разнообразие от лекарствено действие, дължащо се на веществата, съдържащи се в свещите. За да излекуваме лекарства от Е. поставяме по два p / ден в продължение на десет дни.
  • Препарати, предписани след ултразвуково изследване и потвърждение за наличие на сраствания и силен възпалителен процес в маточната кухина. Препаратите имат антиоксидантно, изразено имуномодулиращо, противовъзпалително действие. Благодарение на компонентите, които образуват препаратите, подуването на матката се намалява и комисурите се унищожават.
  • Комбинирани вагинални капсули. Свещите съдържат антимикробни и противогъбични вещества. Основното предимство на Ave е, че неговите компоненти не предизвикват нарушаване на полезната микрофлора на вагината. В Е. се използват свещи, причинени от Грам (+) и Грам (-) микроорганизми.
  • Вагинални свещи, активно използвани в гинекологичната практика. Благодарение на веществата, съдържащи се в състава им, лекарството има изразено антимикробно, противогъбично, антипротозойно действие, а също така спомага за ускоряване на образуването на роговия слой. Лекарството се използва за лечение на остри и хронични форми на Е., причинителят на които са инфекции, предавани чрез сексуална интимност.
  • Свещи, съдържащи в състава си йод, който има потискащ ефект върху растежа и размножаването на патогенни и условно патогенни микроорганизми. Лекарството се характеризира с антисептично, противогъбично, дезинфекционно и антипротозойно действие, характеризира се с широк спектър на антимикробна активност. Лекарството е ефективно при Е., развитието на което е провокирано от гъбички, вируси и бактерии (включително Staphylococcus aureus и E. coli), както и протозои.

Физиотерапия за ендометрит

Когато е за терапевтичен ефект върху определени органи или като цяло върху цялото тяло, използването на физиотерапия е важен компонент на лечението, тъй като помага за подобряване на проводимостта на лекарствената терапия и бързото възстановяване на пациента.

Методите за физиотерапевтично лечение са предписани за намаляване на болката (аналгетични методи), облекчаване на възпалението на маточната лигавица и възстановяване на структурата на ендометриума (репаративно-регенеративни методи), активиране на местния имунитет (имуностимулиращи методи).

Физическо лечение на пациенти с ендометрит: t

  • UHF терапия. Антиексудативната техника с въздействие върху тялото на високочестотното електромагнитно поле и допринася за намаляване на възпалителния процес.
  • Репаративни регенеративни методи. Методът включва провеждане на процедури с използване на инфрачервена лазерна терапия в областта на проекцията на матката, парафинова терапия с използване на медицински парафин, йодид-бромни вани, радонови вани, сероводородни и пелотерапевтични процедури, които също ограничават отделянето на течности и озокеритерапията.
  • Аналгетичен метод - ултравиолетово облъчване (UV). UV ултравиолетово лъчение в еритемални дози. НЛО на вагиналната лигавица води до смъртта на повечето патогени. Методът ще бъде особено ефективен, ако причината за заболяването е вагиноза.
  • Имуностимулиращи методи: VOC терапия, хелиотерапия, лечение с таласотерапия, suf-irradiation при суберибетични дози, лечение с въздушни бани.
  • Интерференционна терапия. Същността на метода е въздействието върху човешкото тяло на два тока със средни честоти, които формират така наречения интерференционен нискочестотен ток, като същевременно имат положителен ефект върху тъканта. Тази терапия повишава прага на болката и поради това субективното дразнене на болката изчезва.
  • Лазерна терапия Въздействието върху тъканите на маточния лигавичен слой на лъчението на светли вълни с определена дължина увеличава местния имунитет, подобрява микроциркулацията и насърчава бързото заздравяване на увредените тъкани. Лазерното излъчване също има определен бактерициден ефект, причиняващ смъртта на патогенни микроорганизми.
  • Магнитна терапия. Методът на алтернативната медицина с използване на магнитно поле върху човешкото тяло намалява възпалителния процес и подпухналостта, подобрява микроциркулацията, увеличава метаболитните процеси в лигавицата на матката, насърчава бързото заздравяване и възстановяване на увредената тъкан. В допълнение, локален имунитет и други клетки на имунната система се активират, защитните сили на женското тяло се увеличават.
  • Ултразвукова терапия (UST). Въздействието на ултразвука с определена честота причинява редица промени в тъканите на тялото, като допринася за активирането и ускоряването на обмяната на веществата. Също така подобрява микроциркулацията и трофичните тъкани, съединителната тъкан се разхлабва, което е превенция за образуване на сраствания.
  • Електрофореза. Процедурата на лечение е насочена към проникване на лекарството в тъканта под действието на електрически ток, използвайки мед, йод, цинк, 10% от р-ра калциевия йодид за лечение на болка.

В случай на относителна безвредност, физиотерапевтичните процедури все още имат някои противопоказания, които трябва да се имат предвид при предписване.

Използването на физиотерапевтично лечение на ендометрит е абсолютно противопоказано при:

  • остро заболяване;
  • гнойна Е. (метроендометрит);
  • pelvioperitonit;
  • по време на бременност;
  • маточно кървене;
  • злокачествено заболяване (тумори в областта на удара);
  • поликистозни яйчници;
  • с растежа на вътрешния лигавичен слой на матката (ендометриум) извън матката.

В други случаи използването на физиотерапевтично лечение се решава от лекуващия гинеколог и физиотерапевт.

Хормонално лечение

С оглед на факта, че причината за възпалението на вътрешната функционална обвивка на матката може да бъде не само инфекции и бактерии, но и нарушение в развитието и отхвърлянето на лигавичния слой, лекуващият лекар може да предпише хормонални препарати (обикновено перорални контрацептиви) за три до шест месеца.,

Приемането на комбинирани орални контрацептиви Wed-in допринася за възстановяването на менструалния цикъл и след спиране на OK приемането при жена на фона на така наречения синдром на отнемане, бременността може да настъпи доста често.

Лечение на народни средства

При лечение Е. доста често гинеколозите предписват традиционна медицина за премахване на вагиналните секрети. Въпреки това, трябва да се помни, че ако болестта е причинена от достатъчно опасни микроорганизми и вируси, тогава няма да бъде възможно да се лекува ендометрит без специална помощ и приемане на лекарства.

Когато O.E. лечението не може да се използва само от традиционната медицина. Традиционната медицина за лечение на болести предлага душове инфузии или отвари от лечебни билки.

Рецепти традиционни лечители:

  • Подбедрица на трева. Танините, които се съдържат в растението, имат изразено антибактериално и противовъзпалително действие. За да се подготви бульон 50 грама нарязани суровини се налива един литър вряща вода и се оставя за четири часа. След това се прецежда и се приема по една супена лъжица от четири до пет п / ден.
  • Лаврови листа. За извършване на медицинска процедура са необходими 20 грама сухи суровини. Изсипете растението в дълбоко емайлиран съд, покрийте с вода и варете за около пет минути. Дайте бульон малко хладен и седнете на кофа, увита в хавлиено фолио. Процедурата се провежда преди лягане в продължение на две седмици. Бульонът напълно помага при възпаление на пикочно-половата система.
  • Листата на копривата двулични. Растението потиска възпалителния процес, има антимикробно действие, стимулира метаболизма на организма и подобрява контрактилната дейност на мускулните стени на матката (миометрий). За приготвяне на лекарството се налива една супена лъжица нарязан суров материал с един литър вряща вода и се оставя за три часа. Щам бульон и да вземе една супена лъжица бульон четири р / ден 30 минути преди хранене и преди лягане.
  • Масло от морски зърнастец. Това е един стар и доста ефективен начин. Необходимо е да накиснете памучен тампон, обвит със стерилна превръзка с масло от морски зърнастец. Сложете тампон за една нощ. Продължителността на лечението е две седмици. Маслото премахва възпалителния процес и помага на тъканта на шийката на матката.
  • Трева жълт кантарион обикновен. За приготвяне на бульон, 20 грама суха суровина трябва да се излее с литър вряща вода и да се задушава за около десет минути на слаб огън. Готови означава щам и вземат три p / day за 1/2 супени лъжици.
  • Боровинки. А отвара от плодовете на растението потиска развитието на възпаление, има стягащо, антимикробно и незначително диуретично действие. За да се подготви лекарството, се налива един литър студена вода със сто грама сушени плодове на растението, да доведе до възпаление и се вари в продължение на десет минути. Бульонът се охлажда и се използва 1/2 супени лъжици. (100 милилитра) 3 r / ден.
  • Горско сено. Необходимо е да се постави една китка на сено в кофа и да се налива 5 литра вода. Оставете да заври и отстранете от огъня. Пациентът седи на кофа и обвива одеялото. Необходимо е да седне, за да се охлади бульон. Продължителността на лечението е две седмици.
  • Сушени листа папрат. Необходимо е да се излее 20 грама суровини 280 милилитра студена вода и да се вари в продължение на две минути. Готовият щам бульон и се използват 70 милилитра от три до четири р / ден. Продължителността на лечението е две седмици.
  • Цитрусови плодове. Почистете и изсушете един голям плод от портокал и лимон. Нарежете тропическите плодове в блендер или завъртете месомелачка. В получената маса въведете десет капачки. сок от лук и 10 грама захар. Покрийте буркана и разклатете добре. Вземете лекарството в една чаена лъжичка три до четири п / ден. Продължителността на лечението е три седмици.

Ендометрит и бременност след раждане

Невъзможно е да забременеете с ендометрит, да издържите нормална бременност и да имате здраво бебе. Освен това, ако болестта не се лекува своевременно, развитата патология може да доведе до нелечимо стерилност. С развитието на Е. нарушават сложните процеси на зачеване и имплантация на ембриона в лигавицата, която покрива вътрешната повърхност на матката, и това прави невъзможно развитието и бременността на плода.

При бременност това заболяване е едно от най-опасните, поради което е невъзможно този проблем да се третира безотговорно. При първите признаци на проявата на заболяването трябва незабавно да се консултирате с лекар и да преминете на анализ на ендометриално остъргване. Ако диагнозата се потвърди, е необходимо незабавно да започне лечението, а ако лекарят предпише антибиотична терапия, не трябва да се отказва, в противен случай, с напредването на заболяването, последствията могат да бъдат изключително плачевни - плодът ще умре.

За да увеличите шансовете за успешно зачеване, в бъдеще трябва да преминете курс на лечение с хормонална терапия, което ще има благоприятен ефект върху нормалния ход на бременността.

Д. След раждането е често усложнение след трудна доставка и обикновено се диагностицира с ултразвук.

Причините за следродовата Е. считат:

  • Усложнение при нормално развиваща се бременност (прееклампсия).
  • Продължителен генетичен период, особено ако детето е дълго време без амниотична течност.
  • Раждане на голямо бебе, неправилно представяне на плода.
  • Тесен родов канал.
  • Раждане при жената, след четиридесетте първо дете.
  • Раждане в ранна възраст - до 19 години.
  • Разкъсване на плацентата преди време.
  • Инфекция с раждане на STP.


Възможно ли е да правите секс с ендометрит?

Влизане в интимна връзка с ендометрит не се препоръчва, тъй като не само може да предизвика усложнения в хода на заболяването, но и да причини инфекция на сексуалния партньор. По време на полов акт се нарушава целостта на лигавицата на тръбата, секретирана от многобройни жлези - бариера, която блокира входа на матката и предотвратява инфекцията на тази област от външните полови органи и околната среда. Ако не използвате механични средства за защита (презерватив), инфекцията от нездравословен партньор може да проникне в матката и да причини Е.

Интимността с ендометрита може да бъде сложна:

  1. Повтарящо влизане в матката на патогенна микрофлора.
  2. Разпространението на инфекцията към близките органи.
  3. Инфекция със секс партньор.
  4. Чувство на силна болка по време на полов акт.
  5. Изобилие и продължително кървене на матката.
  6. Бременност. Ако зачеването настъпи на фона на лечението, развитието на бременността може да завърши с спонтанен аборт (спонтанен аборт), защото оплодената яйцеклетка няма да може да се прикрепи добре към възпаления ендометриум.

Използването на презерватив може да предпази от развитието на реинфекция, да предотврати инфекцията на партньора и бременността, но не предпазва от други усложнения, затова се препоръчва да влезе в сексуален контакт не по-рано от един пълен цикъл на менструация след приключване на антибактериалното лечение и изчезването на изразени клинични прояви на заболяването. През това време функционалният слой на ендометриума ще бъде напълно актуализиран и рискът от увреждане на него ще бъде минимизиран.

Ефекти на ендометрита

Това заболяване, ако не се консултирате със специалист навреме, много често води до сериозни и опасни последствия, които трябва да се лекуват заедно с основния.

Най-ужасните усложнения:

  • Разпространението на микробни инфекции в съседните органи и в цялото тяло.
  • Появата на сраствания и възли в маточните тръби води до безплодие. Това създава пречка за преместването на яйцето в матката и прави невъзможно да забременеете и обикновено носите бебето.
  • Появата на полипи в матката.
  • Кълнене на лигавичния слой в мускулната тъкан на матката (миометрий) и отвъд лигавицата на матката, директно в коремната кухина. При аденомиоза се образуват белези в матката, които предотвратяват зачеването на детето. Освен това постоянно се наблюдава зацапване, както и болезнени усещания по време на сексуален контакт.
  • Образуват се кисти. Устойчивото възпаление води до образуване на доброкачествена неоплазма в матката или на яйчниците.
  • Рискът от неуспех при бременност (спонтанен аборт) в ранните стадии и вероятността за преждевременно раждане.
  • Месечни откази на цикъла.

Предотвратяване на ендометрит

Превантивните мерки на това заболяване са насочени към премахване на факторите, които предразполагат възникването на възпалителния процес и проникването на патогенните микроорганизми в матката, а в случай, че се случи, да ги отстранят възможно най-скоро.

Мерките за предотвратяване на ендометрит включват:

  • Бързо лечение на полово предавани инфекции.
  • Лечение на усложнения, които възникват по време на раждане.
  • Отказ от изкуствено прекъсване на бременността (аборт).
  • Редовно се провеждат гинекологични прегледи и изследване на микрофлората на влагалището на жена след раждане и преди медицински процедури.
  • Внимателно отношение на жената към себе си: уважение към личната хигиена на гениталните органи, навреме, за да се обърне към квалифициран акушер-гинеколог.
  • Поддържане на здравословен начин на живот (HLS), участие в превенция на заболяванията и насърчаване на здравето.
  • Използвайте презервативи по време на полов акт.
  • Укрепване на имунната система.
Top