Категория

Популярни Публикации

1 Хармония
Какви са трите фази на менструалния цикъл при жените
2 Болест
Менструация (менструация): начало, цикъл, признаци и хигиена по време на менструация
3 Овулация
Защо може да има кървене по време на приема на противозачатъчни хапчета, какво трябва да направя?
4 Уплътнения
Забавяне на менструацията, тест отрицателен - норма или патология
Image
Основен // Климактериум

ПМС за ПМС: симптоми и признаци на предменструален синдром, лекарства, които облекчават състоянието, превантивни мерки


Класическите признаци на предменструалния синдром са промени в настроението, плачливост, темперамент, депресия, слабост, гадене, болки в корема и гръдния кош, атипични вкусови предпочитания. Почти всяко момиче ги усещаше върху себе си. Но игнорирането на такова състояние не е рационално. В края на краищата, той доставя много проблеми не само на нежния пол, но и на всички хора около нея. Таблетки от PMS винаги идват на помощ в този случай.

Какво трябва да знаете за PMS

Всяка жена трябва да се грижи за здравето си. Особено през менструалния период. Следователно всяка проява на ПМС трябва да бъде възможно най-лесна. Когато симптомите не причиняват сериозни проблеми, можете да се ограничите до диета, специални упражнения и прости болкоуспокояващи. Но в случай, когато знаците се прехвърлят твърде трудно и този сценарий се повтаря всеки месец, е необходимо спешно да се консултирате със специалист.

Въз основа на отговорите и общото благосъстояние на пациента, гинекологът предписва компетентна терапия. Но е важно да се знае, че всеки организъм е индивидуален и се нуждае от специална селекция от терапевтични мерки. Няма такъв курс на терапия, който да подхожда еднакво на всички жени. Най-добре е да прекарате известно време и да намерите метода на лечение, който ще допринесе за положителен резултат във вашия случай. Ето защо, всички съвети баби, майки и приятелки трябва да се филтрира.

Защо се появяват симптомите?

Женското тяло е уникална и доста сложна система. И въпреки факта, че е добре обмислено, се появяват малки нарушения, например добре познатия предменструален синдром. Понякога причината се крие в промените, свързани с околната среда или със самата жена. Освен това има голям брой допълнителни фактори, които влияят неблагоприятно върху репродуктивната женска система. Ето някои от тях:

  • Лоша екология;
  • Силно натоварване и негативни емоции;
  • Дневна рутина;
  • Лошо хранене;
  • Нарушен режим на заспиване.

Освен това се смята, че болката по време на менструацията се дължи на отхвърлянето на ендометриума, когато самата шийка не е напълно отворена. След това в женския орган се натрупва червена течност и слуз, която разтяга матката и започва да боли.

Класически прояви

Симптомите на ПМС са различни за всяка жена. Но най-често срещаните са следните:

  1. Общата слабост е най-честият признак на предменструалния синдром. Той е толкова силен, че жената не е в състояние да изпълнява рутинна работа сутрин. Освен това има безсъние;
  2. Ниско емоционално състояние. Тъжен епизод във филм или трудности в живота могат да предизвикат постоянен поток от сълзи. Има и раздразнителност, прекомерна тревожност, депресия, промени в настроението;
  3. Лоша концентрация на вниманието. Повечето момичета с предменструален синдром усещат разсеяност, бързо изтичане на информация, не помнят добре и не могат да вземат важно решение;
  4. Нарушен апетит. Всяка жена някога е имала този симптом. Характеризира се с липсата или прекомерното желание да се яде цялата храна в къщата. Често има специални хранителни предпочитания, когато искате специално сладко или солено;
  5. Физически патологии - обриви по кожата на лицето, болезнено разширяване на млечните жлези, тяхната свръхчувствителност, по-ниска коремна болка, подуване, увеличаване на теглото.

Лечебни свойства на таблетките

  • Лекарства, които подобряват кръвообращението, метаболизма и функционирането на централната нервна система. Благодарение на тези хапчета се установява биосинтеза на хормони, която играе основна роля при появата на различни признаци на ПМС;
  • Вазоактивни лекарства. Те имат аналгетично и спазмолитично действие, разреждат червената течност, укрепват стените на кръвоносните съдове, подобряват метаболизма, подхранват нервните клетки с полезни вещества, подпомагат по-доброто функциониране на междуклетъчните връзки и подобряват кръвообращението;
  • Лекарствата с невротрансмитерно действие спомагат за производството на достатъчен брой медиатори на централната нервна система и на хормона пролактин. Какво елиминира проявите на предменструалния синдром;
  • Хормоналните лекарства се използват изключително след диагностициране и откриване на сериозни нарушения в хормоналния фон на жената.

Списък с лекарства

Най-често срещаните лекарствени средства за ПМС включват:

  1. Пилюли Rudotel и Seduxen предписват за панически разстройства, неврози, безсъние, раздразнителност, мигрена и тревожност;
  2. За депресии мога да предписвам антидепресанти Ципрамил и Коаксил;
  3. Често се предписват силни хормонални средства Duphaston, Cyclodinone и Utrozhestan;
  4. Гинекологът може да препоръча контрацептиви Janine, Yarin и Logest;
  5. С болезнени усещания и свръхчувствителност на млечните жлези можете да пиете Даназол;
  6. При менопаузален синдром предписва Parlodel или Dostinex;
  7. Освен това, предменструалният синдром може да предизвика тежки оток, алергии и високо кръвно налягане. В този случай, специалистът предписва таблетки за ПМС с диуретично, антихистаминово и хипотензивно действие.

Превантивни мерки

За да избегнете неприятни признаци на ПМС, трябва да следвате някои превантивни мерки:

  1. Умерено упражнение. Опитайте се да тренирате редовно. Подобрява настроението и облекчава стреса;
  2. Правилния режим на заспиване. Безсънието причинява безпокойство, лошо настроение, умора и раздразнителност. Ето защо е много важно да спите за 8-9 часа. Не забравяйте да се отдадете на горещи вани и да използвате чаша топло мляко преди лягане;
  3. Следвайте строга, но много здравословна диета. Изхвърлете всички мазнини и яжте колкото е възможно повече влакна. Изцяло изключвайте кафе, шоколад и сирена;
  4. Опитайте се да ядете по-малко сладки, предпочитате разнообразни плодове;
  5. Следете нивата на инсулина в червената течност. Яжте фракционни храни (5-6 пъти на ден на малки порции). Такова хранене не е диетично или терапевтично, но напълно елиминира неприятните симптоми на ПМС;
  6. Хранете организма с витаминни комплекси. Магнезият и витамин В6 ще бъдат добри помощници. И в комбинация с калций, лекарството бързо ще премахне всякакви прояви на предменструален синдром.

Видео за ефекта на хормоните върху състоянието на жените

В това видео ще научите за промените в женското тяло по време на менструалния цикъл:

Таблетки от ПМС: групи лекарства, показания за употреба

Предменструален синдром (ПМС) е патологично състояние, свързано с циклични промени в женската репродуктивна система. Признаци на това явление се появяват няколко дни преди менструацията и изчезват след като започнат.

За да се намалят проявите на ПМС, е необходимо да се нормализира дневният режим, да се регулира диетата и да се упражнява. От лекарства, най-често се използват хормонални хапчета, билкови препарати, витамини, антидепресанти.

Причините за синдрома не са напълно известни. Има няколко теории за развитието на болестта, основната от които е хормонална. Женските полови хормони могат да имат модулиращ ефект върху централната нервна система, метаболизма. Колебанията на тяхното ниво по време на менструалния цикъл водят до появата на симптоми на ПМС.

Следните фактори допринасят за появата на синдрома:

  • анорексия или булимия в юношеството;
  • следродилна депресия;
  • вирусни инфекции;
  • преяждане, преобладаването в храната на солени, пикантни или мазни храни;
  • злоупотреба с кафе;
  • прием на алкохол;
  • стресови ситуации;
  • дефицит на витамини и минерали в организма - калций, магнезий, витамини В6;
  • честото изменение на климата.

Жалбите за ПМС са много разнообразни. Развиват се физически, поведенчески, емоционални и когнитивни нарушения. Симптомите се наблюдават в лутеалната фаза на месечния цикъл и изчезват през първите дни след началото на менструацията. Забелязва се, че при жени с тежки предменструални нарушения менопаузата е по-тежка.

В зависимост от преобладаването на някои знаци има няколко форми на ПМС:

  • емоционална нестабилност;
  • сълзливост;
  • раздразнителност;
  • апатия и депресия;
  • агресивност към другите;
  • слабост;
  • загуба на памет;
  • умора;
  • нарушение на съня;
  • неразумен смях или сълзи
  • пулсиращи главоболия в храма, придружени от гадене, повръщане, диария;
  • виене на свят;
  • повишено обоняние;
  • раздразнителност;
  • безсъние;
  • прояви на агресия;
  • сърдечна болка;
  • сърцебиене
  • подуване на лицето, дланите, краката;
  • набъбване на гърдите и нежност (мастодиния и масталгия);
  • жажда;
  • увеличаване на теглото;
  • прекомерно изпотяване;
  • болки в ставите;
  • стомашно-чревни нарушения - абдоминален дискомфорт, запек, диария, газове, гадене;
  • главоболие;
  • сърбеж по кожата
  • високо кръвно налягане;
  • чувство на страх;
  • сърцебиене;
  • болка на сърцето
  • повишаване на телесната температура до 38 ° C;
  • сънливост през деня;
  • улцерозен стоматит и гингивит;
  • алергични реакции;
  • иридоциклит (възпаление на цилиарното тяло и ириса)

Преди започване на лечението на ПМС е необходимо да се изключат други заболявания, които имат подобна клинична картина. Жените се съветват да водят дневник, в който да отбелязват времето на поява на симптомите и продължителността им. Това ще позволи да се идентифицират основните оплаквания и да се установи връзката им с менструалния цикъл.

Общи принципи на синдромна терапия:

  • промяна на начина на живот - ежедневие, диета, физическа активност;
  • ефекти върху най-тревожните прояви на заболяването;
  • назначаването на лекарства при тежки ПМС, нарушаващи ежедневната активност;
  • употреба на лекарства, които влияят на месечния цикъл и блокират овулацията.

Редовните физически упражнения допринасят за производството на ендорфини, подобряват общото благосъстояние и психичното състояние на жената. Добър ефект е възможен с когнитивно-поведенческата психотерапия.

Специално внимание се отделя на диетата. Промяната на начина на хранене през втората половина на цикъла може значително да облекчи симптомите на ПМС. Храната трябва да се консумира на малки порции 5-6 пъти на ден. Ограничете съдържанието на млечни продукти и високо калорични въглехидрати. За да намалите проявите на тревожност и нервност, трябва да откажете често да получавате кафе, шоколад, алкохол. За да се избегне оток, намалете количеството консумирана сол.

Лечение на предменструален синдром, лекарства за ПМС

Предменструален синдром (ПМС) е патологично състояние, което повече от половината от населението на жените и момичетата има преди менструация. Характеризира се с комплекс от психически и физически прояви от замъглено до изразено. Причините за циклично заболяване не са точно установени, терапията е насочена към облекчаване на симптомите и стабилизиране на нервната система. За лечението се използват редица средства, всяка от които помага за справяне с конкретната причина за заболяване.

Няма единен комплекс от симптоми, които да различават ПМС, всяка жена изпитва това състояние по свой собствен начин. Някои страдат от силни болки на различни места, други изпитват психически дискомфорт, а други страдат от двете групи симптоми. Въпреки това, някои непознати отрицателни чувства преди началото на критичните дни.

Има две групи симптоми на предменструално заболяване:

  1. 1. Емоционално-поведенчески разстройства: изблици на гняв, раздразнителност, плачливост, чувство на депресия, тревожност, безсъние, чести промени в настроението, намален или повишен апетит, непоносимост към някои миризми.
  2. 2. Физически прояви: мигрена, болки в гърба, долната част на корема, в областта на сърцето, замаяност, гадене, загуба на сила, газове, разстроено изпражнение, подуване на гърдите, подуване, скованост на крайниците, понижаване на кръвното налягане t

Предменструалният синдром е лек, умерен и тежък. Първият се характеризира с наличието на не повече от 4 симптома, при тежка жена се усеща до 12 различни прояви на патологията. Ако състоянието преди менструацията се влоши до такава степен, че засяга обичайния начин на живот и увреждането, то то се класифицира като предменструална дисфория.

Цикличният синдром има четири форми, характеризиращи се с преобладаващи симптоми:

  • невропсихични с преобладаване на поведенчески и емоционални разстройства;
  • цефалгично - характеризиращо се с мигрена, гадене, повръщане, замаяност, до загуба на съзнание;
  • оток - характеризиращ се с появата на оток на краката, пръстите, лицето, слабостта, подуването на млечните жлези;
  • криза - повишаване на кръвното налягане, болка зад гръдната кост, тахикардия, пристъпи на паника.

Идентифицирайте атипичните форми на ПМС, придружени от треска, непреодолимо желание за сън, едностранно отслабване на мускулите на тялото.

Лечението се предписва в зависимост от формата, симптомите и тежестта на синдрома. С леки и леки прояви, витаминни комплекси, хомеопатични, седативни билкови лекарства, помощни средства за магнезиеви препарати. Сред тях са капки и таблетки от ПМС:

  1. 1. Magne B6. Облекчава нервното напрежение, успокоява мигрената, болките в долната част на корема, нормализира съня, настроението, премахва оток и мускулни спазми.
  2. 2. Мастодинон. Хомеопатичното лекарство нормализира менструалния цикъл, облекчава психическия стрес, подуването, главоболието.
  3. 3. Циклодинон. Активното вещество е сух екстракт от плод прутняк обикновен. Лекарството регулира нивото на женските полови хормони, предписва се за лечение на нарушен менструален цикъл, ПМС, болка в гърдите.
  4. 4. Remens. Хомеопатично лекарство под формата на таблетки или капки. Регулира цикъла, намалява кървенето по време на тежки периоди, намалява интензивността на психо-емоционалните прояви по време на ПМС и по време на менопаузата.

С повишена нервност, тревожност, раздразнителност се използват успокоителни:

  1. 1. Глицин. А средство за подобряване на работата на мозъка, облекчаване на нервното напрежение, спомага за нормализиране на съня, без да предизвиква състояние на инхибиране.
  2. 2. Препарати на базата на валериана. Облекчаване на раздразнителност, нормализиране на съня, успокояващ ефект. При продължителна употреба или в големи дози намалява концентрацията на вниманието, следователно е противопоказано за шофьорите.
  3. 3. Екстракт от божур. Успокоително, помага за справяне с безпокойството и страха в ПМС, е противопоказано за хора, чиято работа изисква внимание и добра реакция.
  4. 4. Седавит. Билкови препарати, съдържащи билки и витамини. Елиминира усещането за страх, нормализира съня, има лек спазмолитичен ефект.
  5. 5. Отпуснете се. Билков седатив. Елиминира тревожността, нервната възбуда, помага при нарушения на съня.

Таблетки и лекарства за лечение на предменструален синдром (PMS)

ПМС (или предменструален синдром) е комплекс от психосоматични нарушения, които се проявяват 2-14 дни преди началото на менструалното кървене и напълно изчезват сами по себе си в първите дни.

Синдромът се проявява само в лутеалната фаза на цикъла. Тя е циклична. Като правило, тя се преживява от жени от 20 до 40 години. PMS е най-силно изразена сред жителите на големите градове и жените, занимаващи се с умствена работа.

Най-често се извършва в лека форма, която не изисква достъп до лекар. При тежка форма се среща при около 3-8% от жените. Ако симптомите на заболяването напредват с всеки цикъл, има нужда да се разбере какво да се вземе за лечение, от лекар.

Симптоми на предменструален синдром (ПМС)

Частните прояви на ПМС са различни и индивидуални за всяка жена. Има около 150 варианта на умствени и физически признаци. Обикновено те могат да бъдат разделени на 3 групи:

  • невропсихиатрични нарушения (сълзене, депресия, раздразнителност, агресия, умора);
  • вегетативни нарушения (главоболие и сърдечни болки по време на ПМС, замаяност, повръщане, откази на сърцето, скокове на налягане);
  • хормонални смущения, които причиняват повишена температура, жажда, подуване, повишен газ, недостиг на въздух, нарушено зрение.

диагностика

Основният диагностичен критерий за ПМС е цикличната проява. Лабораторните изследвания на хормоните в кръвта ни позволяват да установим формата на заболяването и да определим кои лекарства или техен комплекс са необходими за лечението.

За едематозната форма се характеризира с намаляване на нивото на прогестерон във втората фаза на цикъла. Цефалгичните, невропсихиатричните и кризисните форми са придружени от повишаване нивата на пролактин. При тези форми е важно да се проведе електроенцефалография за по-точна диагностика на състоянието.

За силно изразени главоболие, замаяност и припадъци е показан ЯМР или КТ. В едематозна форма се препоръчва провеждане на тестове за изследване на бъбречната екскреторна функция (тест Zimnitsky, тест на Reberg). В случаите на болезнено набъбване на млечните жлези се изисква скрининг на гърдата и ултразвук на гърдата.

Основните форми на ICP:

  1. психоневрологичния. Характеризира се с раздразнителност, депресия, агресивност. Може би повишена чувствителност към звуци и миризми, изтръпване на ръцете, повишено образуване на газ, задушаване на млечните жлези.
  2. подпухналост. Ясно се проявява подуване на лицето, пръстите на ръцете, задушаване на гърдите, подуване на корема, задържане на течности.
  3. cephalgic.Главоболие, раздразнителност, гадене, повръщане, чувствителност към миризми и звуци, замаяност.
  4. krizovoe.Тя се проявява чрез остри кризи, започвайки с увеличаване на налягането, появата на необосновано чувство за страх от смъртта, изтръпване на крайниците, тахикардия.

PMS лечение

Методите на лечение са доста разнообразни. Изборът на курса на лечение зависи от формата и хода на синдрома. Често това е сложна терапия, включваща методи за корекция на поведението, психо-емоционално разтоварване и лекарства за намаляване на ПМС. Няма едно лекарство, което да е ефективно за всички симптоми на болестта.

Симптоматичното лечение включва използването на успокоителни, обезболяващи, диуретични, антиалергични лекарства. Какви хапчета да приемате, предписани само от лекар, имайки предвид водещите прояви на ПМС. ПМС терапията е дълъг процес, който изисква сериозна самодисциплина и спазване на всички лекарски предписания за постигане на стабилен, положителен резултат.

Хормонална терапия

Лечението на ПМС с хормони е най-ефективно. Характерът на заболяването е свързан с активността на яйчниците, така че използваните лекарства са насочени към нормализиране на половите стероидни хормони в кръвта. Сред тях медикаментите с аналог на прогестерона играят ключова роля.

Основните групи лекарства, използвани в терапията, включват следното.

  1. Прогестините. Лечението се извършва с микронизиран прогестерон ("Утрогестан") и синтетични аналози ("Дидрогестерон", "Норетистерон", "Медроксипрогестерон", "Даназол").
  2. Комбинирани орални контрацептиви Тези лекарства са най-популярни при лечението на ПМС при жени, не само в Русия, но и на Запад. Те възстановяват добре баланса на естроген / гестаген и имат минимални странични ефекти. От съвременните средства най-често се прибягва до дроспиренон, който има висока антиминералокортикоидна и антиандрогенна активност. Пациентите се понасят добре от монофазни контрацептиви "Janine", "Logest", "Yarin". За сложни форми на ПМС се предписват "Джес", "Ригавидон" и други контрацептиви.
  3. Андрогенните производни (“Даназол”) се използват за болка при ПМС, която се усеща силно в млечните жлези.
  4. GnRH агонистите и антигонадотропните лекарства се използват само при тежки форми на ПМС и имат редица странични ефекти (Buserelin, Goserelin, Leuprorelin). Те потискат функцията на яйчниците и могат напълно да арестуват ПМС.
  5. Агонистите на гонадотропин-освобождаващия хормон се предписват на жени в предменопаузална възраст, за да блокират функционирането на яйчниците.
  6. Инхибиторите на пролактин са необходими за увеличаване на секрецията на пролактин от хипофизната жлеза (Dostinex, Parlodel).

Нехормонална терапия

  1. Витаминно-минерални комплекси. Калиев карбонат води до намаляване на афективните прояви и прекомерния апетит. Магнезиевият оротат намалява подпухналостта и подуването на корема. Много ефективни витамини от група Б за облекчаване на психо-емоционални разстройства.
  2. Билковите препарати за ПМС са привлекателни поради липсата на странични ефекти, дължащи се на естествените компоненти. Такива средства включват циклодинон и формулата на дамата. Те нормализират цикъла, облекчават болката, намаляват неразположението.
  3. Препарати за регулиране на кръвоснабдяването, метаболизма и функционалното състояние на ЦНС ("Пирацетам"). Те допринасят за стабилизирането на синтеза на хормони, свързани с провокирането на ПМС.
  4. Вазоактивни лекарства ("пентоксифилин", екстракт от гингко-билоба, препарати от полиненаситени мастни киселини, мултивитамини). Целта на тези лекарства е разреждането на кръвта, съдовата защита и по-доброто кръвоснабдяване на органите. Всичко това води до намаляване на болката.
  5. Диуретици. При едематозна и цефалгична форма терапията е подходяща диуретици. Най-често тези хапчета се предписват за ПМС, като Верошпирон, който е антагонист на алдостерона с изразени антиандрогенни свойства. Той потиска раздразнителността, води до нормално настроение.
  6. Метаболитни лекарства, имуномодулатори и адаптогени (“Ербисол”, “Убихинон”) подобряват хранителните процеси, повишават имунитета.
  7. Успокоителни и психотропни лекарства, елиминират състоянието на тревожност ("Rudotel", "Seduxen", "Sonapaks", "Adaptol").
  8. Нестероидните противовъзпалителни средства ("Нимесулид") имат противовъзпалително и обезболяващо действие.

Като правило, лечението се извършва в цикли от 3-6 месеца с прекъсвания. В хода на ПМС терапията се препоръчват разходки на чист въздух, умерени упражнения, добър сън, балансирано хранене. Важно е да се пият повече течности, за да се почисти тялото.

Препаратите за улесняване на PMS

Ако с завидна редовност веднъж месечно не изпитвате раздразнителност, нервност и необясним физически дискомфорт, вие принадлежите към рядка категория късметлии, които не са се сблъсквали с предменструален синдром (ПМС). Този термин е познат на всички жени, но не всеки може да го разпознае.

Няколко дни или седмица или две преди началото на менструацията има болка в долната част на корема, подуване, болка, жажда, болка в млечните жлези и сърдечна болка, нарушен апетит (или не искате да ядете изобщо, или така наречените зохови атаки) без видима причина, температурата се повишава, възникват тръпки, главоболие и замаяност или гадене. Заедно с физическия дискомфорт, се появяват раздразнителност, агресивност, депресия, пристъпи на разкъсване, увреждане на паметта, проблеми със съня и сексуалността. И всички тези симптоми изчезват в първите дни от началото на менструацията. Това е горното състояние на лекарите, наречено предменструален синдром. И ако знаете портрета си в описанието по-горе, уви, не успяхте да избегнете това болезнено състояние. Според статистиката най-често ПМС преследва жени на възраст между 25 и 45 години, а колкото по-възрастни сте, толкова по-вероятно е те да бъдат изправени пред тежки прояви на това явление. Също така ICP е по-често срещана при жените интелектуални работници, в тези, чиято дейност е свързана с опасни производства, и при хора с хронични заболявания.

Причината за ПМС е хормонален дисбаланс, свързан с излишък на женски полови хормони в кръвта. В същото време, вегетативната нервна система претърпява промени. Сред лекарите има мнение, че болката в долната част на корема възниква от факта, че менструалният цикъл вече е започнал, а маточната шийка все още не е отворена и не позволява излизането на кръв и слуз. Разтягане поради тази матка и води до болка.

Предменструалният синдром се свързва с особеностите на структурата на женското тяло, затова само жените се сблъскват с нея. За съжаление не можем да се отървем от месечното освобождаване на хормони, но е напълно възможно да облекчим неприятните симптоми.

Как да се отървете от ПМС или поне как да облекчите симптомите на ПМС?

  1. Консултирайте се с лекар

Тъй като ПМС се свързва предимно с промени в нивото на женските полови хормони, на първо място, трябва да направите посещение при гинеколога. Ако се притеснявате за сериозни емоционални разстройства, консултирайте се с невропсихиатър. Също така е препоръчително да посетите ендокринолог, тъй като той може да изостри проявите на ПМС в щитовидната жлеза.

  1. Опитайте лекарства, които улесняват PMS

В зависимост от симптомите, които имате с PMS, можете да изберете лекарства, които намаляват дискомфорта. По-добре е да започнете да приемате тези лекарства предварително, преди обикновено да се появи синдромът.

Като анестетици са подходящи такива лекарства, които улесняват PMS: no-spa, baralgin, analgin, nurofen. Ефективните естествени успокоителни са ефективни: 300-600 мг на ден лекарство валериана помага за стабилизиране на психичното състояние, премахва раздразнителността и облекчава проявите на ПМС. Препоръчва се курс от 2 капсули Valerianovna ® на ден. Продължителност на приемането - не по-малко от 2 седмици. Започването на курс е по-добро във втората фаза на цикъла.

  1. Спазвайте диетата.

Как да облекчим симптомите на ПМС: диета

Малките диетични ограничения ще спомогнат за намаляване на честотата на ПМС. Така че, се препоръчва да се намали използването на кафе, силен чай, ограничаване на общия прием на течности до 1,5 литра на ден. Ще ви бъде по-лесно да оцелеете в дните преди началото на менструацията, ако намалите количеството храни, които изобилстват с калий в диетата - сушени кайсии, печени картофи. Любителите на шоколада трябва да успокоят консумацията на този продукт, тъй като увеличава сърдечния ритъм. Като цяло, дават предимство на храни с ниско съдържание на сол, без подправки и пикантни подправки. Опитайте се да ядете по-малко мастни и млечни продукти, червено месо, премахнете алкохола от диетата си.

И още няколко препоръки относно храненето:

  • най-малко една седмица преди очакваното начало на менструацията и по време на тях се увеличава количеството на калция в диетата. Този елемент се среща в големи количества в листни зеленчуци и листни зеленчуци - салати, зеле, спанак, магданоз;
  • приемайте допълнителни витаминни комплекси с витамини А, В, Е;
  • Яжте храни с високо съдържание на магнезиеви соли - зърнени храни, ядки, морски дарове. Магнезият помага да се отървете от умора, раздразнителност и депресия. Правилната комбинация от микроелементи ще даде аспержи, пресни ягоди, краставици, пащърнак;
  • Вземете естествени успокоителни - дъвка, валериана, топло мляко с мед, чай с мента. Мента, между другото, има аналгетични и антиконвулсивни ефекти, а също така има положителен ефект върху метаболизма;
  • неприятното чувство на натиск в долната част на корема ще намали сока от червена боровинка. Освен това той е естествен диуретик;
  • чай с отвара от малинови листа помага при твърде тежка менструация.
  1. Спазвайте дневния режим.

Пълният сън и почивката също оказват влияние върху ПМС. Опитайте се да спите и да се отпуснете добре преди и по време на менструацията. И за сън, по-добре е да изберете хладно, добре проветриво помещение.

Опитайте се да вървите повече на чист въздух, да напуснете града.

Пушенето неблагоприятно засяга женското тяло, а ПМС в този случай не е изключение.

  1. Подредете се с вода.

Как да облекчим симптомите на ПМС: лечение с вода

Чудесно е, ако имате възможност да вземете душа сутрин и вечер, като приключите процедурата, като се поливате с хладка вода. Той помага за облекчаване на предменструалната топла вана (38-39 градуса) с растителна отвара от мента, лайка и обикновени медицински шандри в равни части. Продължителността на тази процедура не трябва да надвишава 15 минути, след като е завършена, разтрийте лавандуловото масло или лимоновото пелин в уиски или слабините.

  1. Не посещавайте банята по време на менструация и пред тях.

За разлика от топлата баня, банята не се препоръчва за менструация или по време на ПМС. Високата температура може да се превърне в тежка коремна болка и продължителна менструация.

Редовните умерени упражнения увеличават притока на кислород в организма, повишават жизнеността и допринасят за развитието на хормона "добро настроение". Единственото предупреждение е, че ще трябва да се ограничите до силово обучение за горната част на торса, джогинг и сърдечно-съдовата техника.

  1. Опитайте се да намалите стреса.

Как да облекчим симптомите на ПМС: контролирайте стреса

Ако имате точка от дневния ред за това как да облекчите ПМС, опитайте се да намалите стресовите ситуации, да бъдете по-малко нервни и тревожни. Създайте домашна среда, която ще ви позволи да се отпуснете, а не да бъдете постоянно в състояние на "тревога".

Много често дискомфортът с предменструалния синдром може да бъде минимизиран или избягван като цяло. Основното нещо е да не оставяме въпроса да поеме своя курс и да предприемем навременни мерки за предотвратяването им, а в случай на неуспех, не се колебайте да се консултирате с лекар, който ще ви препоръча как да облекчите PMS, като се вземат предвид характеристиките на тялото ви.

Препарати за намаляване на проявите на предменструалния синдром (ПМС)

Лечението на тежки форми на ПМС се извършва само както е предписано и под наблюдението на лекар.

Характеристики: лекарствата се предписват в зависимост от формата и тежестта на проявите на ПМС.

В трудни случаи понякога се предписват хормони, антидепресанти, диуретици и болкоуспокояващи от групата на нестероидните противовъзпалителни лекарства.

Лечението на тежки форми на ПМС се извършва само както е предписано и под наблюдението на лекар.

Най-честите нежелани реакции са алергични реакции.

Основни противопоказания: индивидуална непоносимост.

Не забравяйте, че самолечението е животозастрашаващо, за съвет относно употребата на каквито и да е лекарства, свържете се с Вашия лекар.

Купете отпечатаната версия на директорията в павилионите на вашия град или поръчайте в редакцията на телефон +7 (495) 646-57-57 или по e-mail [email protected] с бележка от лекарството (посочете името, пощенския адрес и телефонния номер в писмото).

Текущи въпроси

- Рамката на любовта. Полина, болна от амиотрофия, трябва да укрепи гръбнака си.

Любовта живее три години. Съпругата на Марат Башаров го напуска

Компенсация за "фигурата". Как да получите 2 хил. Лв. За закупуване на цифрова приставка

популярен

коментира

Какво мислите за тарифната политика в CTP?

2019 г. Генерален директор на Аргументи и Факти АД Руслан Новиков. Главен редактор на седмичника "Аргументи и факти" Игор Черняк. Директор на цифровото развитие и новите медии AiF.ru Денис Халаимов. Главен редактор на AIF.ru, Владимир Шушкин.

PMS: 15 естествени средства за облекчаване на симптомите

PMS могат да бъдат засегнати от жени от всякаква възраст, въпреки че е най-често срещана при жените на възраст между 20 и 40 години.

В края на 18-ти и началото на 1900-те можете да отидете в аптеката и да намерите стотици билкови екстракти за продажба.

По това време повече от 90% от населението знаеше как да използва лечебни растения, които растат в задния двор за лечение на общи заболявания и наранявания; те трябваше да направят това, защото на практика това беше единственото „лекарство“.

Как и как да се облекчат и намалят симптомите на ПМС

За разлика от лекарства, които обикновено работят чрез един-единствен механизъм, като насочване към бактерии, билките работят синергично, за да коригират големите дисбаланси в тялото, които могат да доведат до заболяване.

Употребата на растения като лекарства е една от единствените форми на лечение, която се признава от всяка култура и етническа принадлежност и съществува от древни времена и все още се използва в повечето части на света. Това е най-старата лечебна система на планетата.

В много случаи разглеждах билките като алтернатива на лекарствата, които са полезни за лечение на различни симптоми, но не и за лечение на основната причина. Оттогава значително промених мнението си и сега разбирам, че билките могат да помогнат да запазите здравето си от много основно ниво, както го прави храна.

Има много оплаквания за здравето, че билковите лекарства могат да помогнат, и сред тях, разбира се, предменструален синдром (PMS).

Какво е предменструален синдром (PMS)?

Предменструалният синдром описва група симптоми, които могат да се появят една до две седмици преди менструацията на жената. Симптомите се различават значително по тежест и тип, но могат да включват:

Смята се, че хормоналните флуктуации, които възникват по време на менструалния цикъл, са основната причина за ПМС, въпреки че химически промени в мозъка също могат да играят роля.

Ниските нива на някои витамини и минерали са свързани с ПМС, а стресът и депресията могат да влошат симптомите.

PMS могат да бъдат засегнати от жени от всякаква възраст, въпреки че е най-често срещана при жените на възраст между 20 и 40 години.

Също така е по-вероятно да се прояви при жени, които са родили поне едно дете, имат фамилна депресия, или са имали следродилна депресия или друго разстройство на настроението. В допълнение, това е изключително често срещан проблем, който засяга поне 85% от жените с менструация.

15 инсталации за успокояване на ПМС

Симптомите на ПМС могат да бъдат леки или тежки, те могат да бъдат само неудобство или значително да понижат качеството на живот.

Много жени се обръщат към лекарства против болка, за да облекчат симптомите, а някои дори стигат дотам, че използват противозачатъчни хапчета, за да спрат овулацията (което като правило намалява симптомите на ПМС), но носят рисковете от странични ефекти.

Билковите препарати могат да бъдат много ефективни като естествена алтернатива за облекчаване на менструалните колики и други симптоми на ПМС. Най-добрите варианти включват следното.

Кора от калина и калина

Кората на калината (Viburnum opulus) може да помогне за облекчаване на мускулните спазми и често се използва за облекчаване на менструалните колики. Той е известен като релаксант на матката и съдържа спазмолитичен скополетин.

Според традицията, кората на калината е особено полезна за менструални колики, които се дават на долната част на гърба или бедрото.

Хидропичната калина е друг вид калина (Viburnum prunifolium), която съдържа също релаксант на матката скополетин. Прекъсващите, силни менструални болки най-добре се облекчават с помощта на вибурнум, особено ако са придружени от тежко менструално кървене.

Тори Хъдсън, професор в НДНМ и Университета в Бастар, препоръчва да се приема по 1/2 ч.л. тинктура от кората на калината на всеки 2-3 часа или 1/4 ч.л. тинктура от калпурен лимф на всеки два до четири часа.

Черен Кохош

Черният cohosh традиционно се използва за лечение на симптомите на менопаузата, като горещи вълни, но също така е известен с това, че има релаксиращ ефект върху матката. Според Хъдсън, който препоръчва тинктура от 1/4 ч.л. до 1/2 ч.л. всеки два до четири часа:

"Ако предменструалната раздразнителност и тревожност, бавните или нередовните менструални цикли или оскъдните кръвоизливи са свързани с менструацията, черният кохош е особено показан при менструални колики."

Червен малинов лист

Червеният малинов лист е известен със своя тонизиращ ефект върху репродуктивната система и може да спомогне за успокояване на матката и за облекчаване на менструалните колики, когато се приема редовно.

Донг Квай

Донг Квай традиционно се препоръчва за дисменорея или болезнена менструация. Той действа като естроген в тялото ви и може да помогне за подобряване на тонуса на матката.

Dong Qui може да бъде особено полезен в комбинация с други билкови лекарства. Според Американския ботанически съвет (ABC):

Предменструален синдром (ПМС) е състояние, което може да се лекува с билки.

Жените, страдащи от ПМС (приблизително една трета от всички жени на възраст между 30 и 40 години) имат обща хормонална структура на повишени плазмени нива на естроген и ниски плазмени нива на прогестерон малко преди началото на менструацията.

. PMS може да се контролира ефективно с помощта на dong kwai, vitex vulgaris, женско биле (Glycyrrhiza glabra) и черен cohosh (Cimicuguga racemosa).

Последните две растения съдържат фитоестрогени (които действат като естроген в тялото), за които се смята, че имат тонизиращо действие върху матката. "

Див сладък картоф

Дивият сладък картоф е популярен за облекчаване на симптомите на менопаузата, но е подходящ за ПМС, като помага на матката да работи ефективно по време на менструация, както и предотвратява колики и спазми на матката.

Рейши

Рейши лекарствена гъба, известна като Lingzhi в Китай или растителен дух. Тя се нарича още "Гъби на безсмъртието" - псевдоним, който казва всичко.

Рейши е използван медицински в Азия в продължение на хиляди години, той спомага за подобряване на ефективността на имунната ви система, наред с други ползи. Той може да помогне при умора и слабост, свързани с ПМС, и има релаксиращи свойства за жени, които се чувстват раздразнителни или нервни.

валериан

Валериана е известна със седативния си ефект и следователно може да бъде полезна за промени в настроението, свързани с ПМС, безсъние и раздразнителност. Понякога се използва и за стомашно-чревни колики и може да помогне за успокояване на маточните спазми. Валериана, използвана заедно с калина от калина, може да бъде особено полезна за облекчаване на колики и промени в настроението.

Тори Хъдсън, Н.Д. Той обясни:

Валериана съдържа важен клас съединения, наречени валеропотриати и валерианова киселина, които се срещат изключително в това многогодишно растение в Северна Америка и Европа.

Лесно е да се разбере как валериана помага за облекчаване на болката, тревожността и безсънието, защото и валепотриатите, и валерианната киселина могат да се свържат със същите рецептори в мозъка като валиум. Въпреки че ефектът на валериана върху менструалните колики не е научно изследван, той има релаксиращ ефект върху спазматичните контракции на чревните мускули.

И матката, и червата са гладки мускули. В клиничната практика валериана обикновено е важно допълнение към алтернативния подход към болезнената менструация.

Витекс обикновен

Vitex vulgaris (Vitex agnus-castus) традиционно се използва за облекчаване на менструалните проблеми, включително предменструален синдром. Систематичен преглед показва значително намаляване на симптомите на ПМС при жени, използващи Vitex vulgaris, в сравнение с тези в групата на плацебо.

Освен това, жени, страдащи от предменструално дисфорично разстройство (PMDD), което е по-тежка форма на PMS, също са подпомогнати от Vitex Vulgaris.

глухарче

Листата от глухарчета действат като безопасно диуретично лекарство. Издърпвайки излишната вода от тялото си, глухарчето може да улесни подуването.

Естествен прогестерон

Прогестеронът е естествен хормон в човешкото тяло, необходим за различни жизнени функции. При жените прогестеронът балансира естрогенните хормони и се произвежда главно от яйчниците по време на овулацията.

Жените, които се приближават към менопаузата, произвеждат по-ниски и често недостатъчни нива на прогестерон. Освен това, в нашата култура, дори и жените в детеродна възраст, като правило, произвеждат по-голямо количество естроген.

Естественият прогестерон (био-идентичен с прогестерона, който произвежда тялото) може да помогне за балансиране на естрогенните хормони, за да облекчи симптомите на ПМС, както и нормализира менструалния цикъл.

лайка

Чай от лайка повишава нивото на глицин, което спомага за успокояване на мускулните спазми. Глицинът също е нервен релаксант, който може да обясни защо лайка е ефективна и за облекчаване на стреса и тревожността. Традиционно, чай от лайка се препоръчва за успокояване на менструалните спазми.

мак

Мака е клубен от семейство репички, който помага за възстановяване на хормоналния баланс. Поппите могат да помогнат за намаляване на симптомите на ПМС и това е адаптогенна билка, което означава, че тя може да подпомогне тялото ви по време на стрес, да насърчи емоционалното благополучие и да поддържа здравословно настроение.

motherwort

Полезен за стимулиране на тонуса на матката, майчината тръстика също може да помогне за намаляване на спазмите в матката и коликите. Motherwort се използва и за облекчаване на стреса и свързаните със сърцето симптоми, дължащи се на тревожност. Motherwort е включен в списъка на китайските билки, които се очаква да улеснят PMS според Cochrane Systematic Review:

„Китайската билкова медицина се използва от векове в Китай и в момента се използва в китайските държавни болници за лечение на първична дисменорея [болезнена менструация].

Прегледът намери обещаващи доказателства за ползите от използването на китайски билкови лекарства за намаляване на менструалните болки при лечението на първична дисменорея в сравнение с традиционната медицина като НСПВС и орални контрацептивни хапчета, акупунктура и термично свиване.

Семена от копър

Доказано е, че екстрактът от семена от копър намалява тежестта на ПМС, включително значително намалява симптомите на предменструалния стрес.

Жените, които взеха екстракта от семена от копър три дни преди началото на менструацията и до три дни след приключването им, казаха, че капките им помагат да се чувстват по-малко депресирани и да бъдат продуктивни по време на работа, и да улеснят общуването с приятели и семейство, според проучване, публикувано на Годишна конференция на Европейското дружество за човешка репродукция и ембриология.

шафран

Жени, които получават 30 mg екстракт от шафран на ден (15 mg два пъти дневно) по време на два менструални цикъла, съобщават за 50% намаление на тежестта на симптомите на ПМС.

Какво още работи за облекчаване на симптомите на ПМС?

Ако симптомите на ПМС, включително болезнените менструални спазми, намалят качеството на живота ви, редица безопасни и естествени стратегии си заслужава да бъдат разгледани.

Масло от вечерна иглика: съдържа основна гама-линоленова киселина (GLA), която е полезна за облекчаване на болката. Също така е полезен за възстановяване на ненормалната физиология на хормоните, която може да допринесе за симптомите на ПМС.

DIM (дииндолилметан): DIM е естествен фитохимичен продукт в кръстоцветни зеленчуци като броколи, карфиол, зеле и брюкселско зеле. Той има уникални свойства, които му позволяват да променя метаболизма на естрогена, да насърчава оптималния естрогенен баланс и да поддържа здравословното производство на прогестерон и тестостерон.

Тежестта на симптомите на ПМС при жените е свързана с повишен естроген и симптомите стават по-тежки, тъй като естрогенът се увеличава. DIM има балансиращ ефект върху хормоните и може да се ползва от условия като PMS, които са свързани с дисбаланс на естроген и прогестерон.

Акупунктура: Прегледът на 27 проучвания показва, че акупунктурата може да облекчи менструалните колики по-добре от лекарствата или билките, стимулирайки производството на ендорфини и серотонин в централната нервна система.

Промени в диетата: промените в диетата могат да бъдат много полезни за облекчаване на колики и други симптоми на ПМС. Можете да опитате:

Откажете се от кофеин, алкохол и газирани напитки

Намалете приема на захар

Избягвайте пушени сирена, месо и риба (тъй като те могат да увеличат задържането на течности)

Уверете се, че получавате достатъчно хранителни вещества в храната си, особено витамин В6, манган, витамини А и Е, калций, магнезий, животински омега-3 мазнини и триптофан

Упражнения: Това е друг полезен инструмент, който помага за облекчаване на менструалните спазми, вероятно защото увеличава нивото на ендорфини, които са химикали в мозъка ви, свързани с облекчаване на болката.

Топлина: използването на бутилка с гореща вода на долната част на корема или накисване в топла вана може да осигури временно облекчение от менструалната болка.

Ароматерапия: Ароматерапията с лавандула облекчава предменструалните емоционални симптоми, което се обяснява, поне отчасти, с подобрение в активността на парасимпатиковата нервна система.

Лечение на предменструален синдром (ПМС) при жени

Въпреки факта, че предменструалният синдром е само комплекс от симптоми, чиято патогенеза е неясна до края, нейните методи на лечение са доста обширни и разнообразни.

Те включват ефектите както на патогенетични, така и на симптоматични средства, методи на психотерапия и хомеопатия, хормонална терапия и лечение с орални контрацептиви.

Това разнообразие от методи за лечение се основава на особеностите на клиничните прояви на синдрома на предменструалното напрежение при отделни пациенти. Всяка жена, страдаща от ПМС, има индивидуална клинична картина и лечението трябва да бъде насочено специално към премахване на специфични прояви, характерни за тялото на този пациент.

В тази статия разглеждаме само модерния подход към лечението на предменструалния синдром. Тук могат да се изследват причините, патогенезата и класификацията на клиничните форми на ПМС.

1. Основните методи на лечение

Съвременните методи на терапия са в състояние да коригират всички съществуващи прояви на предменструалния синдром поради широкия избор на групи лекарства.

  1. 1 Нелекарствена терапия (диета, психотерапия, корекция на начина на живот, упражнения, прием на витамин и други методи).
  2. 2 Патогенетичната терапия включва следните групи лекарства за ПМС:
    • Агонисти на GnRH;
    • антигонадотропни лекарства;
    • антиестрогени;
    • монофазни комбинирани орални контрацептиви;
    • прогестини;
    • естрогени.
  3. 3 Симптоматичната терапия се осигурява от следните групи лекарства:
    • психотропни лекарства (анксиолитици, антидепресанти);
    • нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС);
    • диуретици;
    • Dofaminomimetiki;
    • билкови и хомеопатични лекарства;
    • адаптогени.

2. Нелекарствена корекция

Именно този вид терапия трябва да се разглежда като първата стъпка към успешно преодоляване на симптомите на предменструалния синдром.

Неразделна част от него е психотерапията, насочена към приемане на пациента за себе си и цикличните промени, които се случват с нея, повишавайки самоконтрола.

Това важи особено за жени с психо-вегетативни и кризисни форми на синдрома. Тяхното познаване на ситуацията, техните собствени емоции пряко зависят от тежестта на симптомите, следователно е възможно пълното преодоляване на паническите атаки и кризи.

В този случай спазването на дневния режим, добрият сън и почивка са изключително важни. Важен аспект е включването в режим на дневно упражнение - зареждане сутрин и вечер за 30 минути на чист въздух.

Друг вид не-лекарствена терапия е диета. Необходимо е да се елиминира или значително да се намали количеството на консумираните въглехидрати и захар, кафе и алкохол, сол, чай, животински мазнини, мляко, особено като се обръща внимание на него през втората половина на менструалния цикъл.

Препоръчително е да влезете в диетата повече плодове и зеленчуци. Физиотерапията има положителен ефект, особено при електросъл и масаж (обща, цервикална яка).

Нелекарствената корекция не е идеална и не е в състояние напълно да елиминира появата на синдрома на предменструалното напрежение, въпреки че намира отговор в чужбина.

Тук разликата в манталитета на жените в Русия и например в Европа играе своята роля. Както знаете, европейските жени са загрижени за психичното си здраве, затова тези препоръки се прилагат изцяло.

За руските жени обаче този подход не предизвиква сериозно отношение, за съжаление. Огромното мнозинство от пациентите нямат желание радикално да променят начина си на живот, защото изисква много усилия.

3. Витамини за ПМС

За нормалното функциониране на сексуалната и ендокринната система, жената се нуждае от адекватен прием на мастноразтворими витамини (Aevit, 1 капсула веднъж дневно, или приемане на мултивитамини или корекция на диетата). Трябва да се помисли за такъв важен микроелемент като магнезий.

Голяма работа е написана за положителното му въздействие върху хода на цикличния синдром, извършен е достатъчен брой проучвания, така че препаратите на базата на него са широко използвани в практиката на гинеколога. Вярно е, че всички съществуващи изследвания са проведени в Русия, което донякъде намалява оптимизма на разумен човек.

Трябва да се има предвид, че става дума за органични соли на това вещество, като цитрат, лактат, оротат, пидолат. Неорганични соли (магнезиев сулфат) се използват в акушеро-гинекологичната практика за лечение на прееклампсия и еклампсия, корекция на кръвното налягане.

Магнезиевият цитрат в комбинация с витамин В6 има най-висока смилаемост. Тези изисквания са напълно изпълнени от лекарството "Magne B6 Forte", произведено от Sanofi (Франция).

Фигура 1 - Магне В6 форте (магнезиев цитрат + пиридоксин хидрохлорид)

4. Патогенетични агенти

Най-сериозно при предменструалния синдром е патогенетичната терапия. Назначаването на следните лекарства за ПМС изисква задължителен надзор от гинеколог!

4.1. GnRH агонисти и антигонадотропни лекарства

GnRH агонистите и антигонадотропните лекарства се използват изключително за тежък менструален синдром или ако не е възможен друг вид терапия.

Тяхната употреба е ограничена до значителни странични ефекти, като развитие на остеопороза, спиране на яйчниковата функция, въпреки че дава определено видими резултати при тяхното приложение.

С неизбежността на употребата на тази група лекарства е възможно така наречената "обратна" терапия с естроген.

Режимите на лечение могат да бъдат както следва:

  1. 1 Buserelin 150 mg като назален спрей от втория ден от цикъла, продължителността на лечението е 6 месеца;
  2. 2 Гозерелин в разтвор подкожно, 0,36 g веднъж на 28 дни, продължителността на терапията е 6 месеца;
  3. 3 Леупрорелин в разтвор от 0,375 g веднъж на 28 дни 6 месеца;
  4. 4 Трипторелин интрамускулно 0.375 g веднъж на 28 дни.

4.2. антиестрогени

Антиестрогените в този случай са сходни по отношение на предишната група лекарства. Лекарството се използва вътре в тамоксифен 0,1 g веднъж дневно.

4.3. Монофазен COCKI

Монофазните комбинирани орални контрацептиви са най-популярният и съвременен метод за лечение на предменструалния синдром както в Русия, така и в чужбина.

Отрицателното въздействие върху организма на тази група лекарства е сведено до минимум, те се редовно подобряват, което разширява възможността за използване на орални контрацептиви сред женското население.

Употребата на тази група лекарства е патогенетично обоснована, тъй като оралните контрацептиви трябва да стабилизират съотношението естроген / гестаген, чийто дисбаланс най-често се наблюдава в основата на предменструалния синдром.

Въпреки това, използваните преди това класически прогестогени (като левоноргестрел, норгестимат, норетистерон) не само не потискат симптомите, но понякога ги влошават, повишавайки тяхната агресивност и раздразнителност, и допринасят за тяхното увеличаване на теглото, което се дължи на липсата на анти-минералкортикоидна активност.

Днес, иновативният гестаген-дроспиренон, който наскоро е въведен в клиничната практика, се използва активно и показва отлични резултати, има изразена антиминералокортикоидна активност. Поради това, дроспиренон елиминира предимно симптоми като подпухналост, мастодиния, масталгия.

Дроспиренон е синтетично вещество, производно на спиронолактон, което му осигурява изразена антиминералокортикоидна и антиандрогенна активност.

Фигура 2 - Анжелик (Drospirenonum + Oestradiolum (род. Drospirenoni + Oestradioli)

Използването му позволява да се елиминират всички естроген-зависими прояви на синдрома на предменструалното напрежение чрез блокиране на андрогенните рецептори.

Следователно, когато се използва, не се наблюдава увеличаване на телесното тегло, изчезват нервност, раздразнителност, агресивност, промени в настроението, главоболие, оток, акне и себорея.

При лечение на цикличен синдром се препоръчва режим от 24 + 4. Този ритъм осигурява най-стабилна концентрация на хормони, следователно, и по-изразен положителен ефект.

Възможни са и следните схеми на монофазни орални контрацептиви (таблетки за ПМС):

  1. 1 етинил естрадиол / гестоден орално 0,3 mg / 0,75 mg 1 път на ден, предварително избрано време от първия до 21-ия ден от цикъла с пропуск за 7 дни;
  2. Етинил естрадиол / дезогестрел орално 0,3 mg / 0,15 mg 1 път на ден, предварително избрано време от първия до 21-ия ден от цикъла с пропуск за 7 дни;
  3. 3 етинил естрадиол / диеногест перорално 0,3 mg / 2 mg 1 път дневно в едно предварително избрано време от първия до 21-ия ден от месечния цикъл с пропуск за 7 дни;
  4. 4. Етинил естрадиол / ципротерон в рамките на 0,35 mg / 2 mg веднъж дневно в същия, поет преди това, време от първия до 21-ия ден от цикъла с прием в рамките на 7 дни;
  5. Етинил естрадиол / дроспиренон орално под формата на таблетки 0,3 mg / 3 mg веднъж дневно в едно предварително избрано време от първия до 21-ия ден от цикъла с пропуск за 7 дни.

За всички изброени комбинации продължителността на терапията се приема общо от 3 месеца до 6 месеца, последвана от контрол на ефективността.

4.4. прогестини

Прогестините се използват с недостатъчна функция на жълтото тяло, особено при тежкото му протичане, комбинацията от предменструален синдром на напрежение и ендометриални хиперпластични процеси.

Както бе споменато по-горе, използването на изключително гестагени в момента е значително намалено поради създаването на нови лекарства с по-изразена положителна активност за облекчаване на симптомите на ПМС.

Същите схеми за лечение на гестаген са както следва:

  1. 1 Дидрогестерон, 20 mg от 16-ия ден от месечния цикъл в продължение на 10 дни; - медроксипрогестерон ацетат 150 mg интрамускулно на всеки 9 дни;
  2. Левоноргестрел, вътрематочната система, се вкарва в маточната кухина на 4-6 ден от месечния цикъл веднъж.

Вътрематочната система е Т-образна пръчка със специално устройство, което съдържа 52 mg левоноргестрел. Хормоналното задвижване е покрито със специална мембрана, която контролира потока на левоноргестрел в матката и я поддържа на нивото от 20 микрограма.

Фигура 3 - Мирена - вътрематочна система (левоноргестрел * (Levonorgoestrelum))

Следващият и често единственият възможен етап от лечението на предменструалния синдром е симптоматичен. В този случай само симптомите, които нарушават живота на пациента, са покрити с помощта не само на лекарствени, но и на хомеопатични, билкови лекарства.

5. Симптоматично лечение

Психотропните лекарства като анксиолитици, антидепресанти, невролептици изискват сериозна обосновка за тяхната цел. В този случай тези лекарства се предписват съвместно от гинеколог и невролог или психиатър / психотерапевт, за да се премахнат всички възможни странични ефекти, характерни за тази група лекарства.

5.1. Анксиолитици и невролептици

Анксиолитици (или лекарства против тревожност) се предписват за невропсихиатрични нарушения с различна тежест.

Те са ефективни при такива прояви на синдрома на предменструалното напрежение, като тревожност, раздразнителност, тревожност, агресия, лабилност на настроението.

За монотерапия с депресия или депресия с повишена тревожност, тази група лекарства не е предпочитана.

Стандартните схеми на анксиолитично лечение са както следва:

  1. 1 Alprazolam 0,1 g, продължителност на лечението 3 месеца;
  2. 2 Перорално прилаган диазепам 5–15 mg дневно до 3 пъти дневно;
  3. 3 Клоназепам вътре в 0,5 mg веднъж дневно;
  4. 4 Mebicar вътре 0.3-0.6 mg 3 пъти дневно;
  5. 5 Medazepam вътре в доза 10 mg веднъж дневно.

От невролептици, лекарството тиоридазин се използва орално в дози от 10-25 mg.

5.2. антидепресанти

Антидепресантите твърдо заемат своята ниша в живота на съвременния човек и в момента се използват не само за корекция на психичните разстройства, но и за лечение на психосоматични заболявания, с невропсихични прояви, които могат да се дължат на циклично заболяване.

Особено антидепресантно лечение, както и орални контрацептиви, е популярно в Европа и САЩ. Населението на тези страни отдавна е открило положителното въздействие на наркотиците от тези групи и не е толкова предпазливо, както, да речем, жител на Русия.

За лечение на предменструален синдром от антидепресанти се използват селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (сертралин, пароксетин, флувоксамин, флуоксетин).

Тази група лекарства има доста лек Тимоаналептичен ефект, облекчава тревожността, напрежението, подобрява общия психо-емоционален фон и се характеризира с добра толерантност.

Но с назначаването им трябва да се обмисли и характеристиките на всяко лекарство. Въпреки че принадлежат към една и съща група, флуоксетин и сертралин са по-характерни за така наречения стимулиращ "вторичен" ефект, докато пароксетин и флувоскамин, напротив, са седативни.

Също много важно е правилния избор на дозата и режима на лечение. Започнете терапията с 1/4 доза сутрин (за лекарства със стимулиращ ефект) или вечер (за агенти със седативен ефект).

След 7 дни дозата се увеличава до 1/2 и така до 1-2 таблетки, докато пациентът отбележи очаквания ефект.

Обикновено 1 таблетка на ден става достатъчна доза, като се има предвид, че трябва да се наблюдава някаква цикличност: като правило, намаляването на дозата на лекарството през първата половина на цикъла и постепенното му увеличаване до момента на най-голямата проява на предменструалния синдром.

Положителният ефект от лечението с тази група лекарства трябва да се очаква след 60-90 дни, продължителността на терапията е 6-9 месеца, но ако е посочена, тя може да бъде удължена до 12 месеца.

Стандартни схеми на лечение с антидепресанти:

  1. 1 Сертралин вътре в 0.50 g веднъж дневно;
  2. 2 Tianeptine орално 0.125 g;
  3. 3 Флуоксетин орален 20-40 mgv сутрешни часове;
  4. 4 Циталопрам перорално 10-20 mg сутрин.

5.3. Нестероидни противовъзпалителни средства

Нестероидните противовъзпалителни средства под формата на таблетки се предписват главно в цефалгичната форма на ПМС.

Тук важна роля играе антипростагландиновия ефект, присъщ на тази група лекарства, тъй като е известна ролята на простагландините в патогенезата на синдрома на предменструалното напрежение. се прилагат:

  1. 1 ибупрофен вътре 0.2-0.4 g;
  2. 2 индометацин 25-50 mg;
  3. 3 Напроксен вътре в 250 mg.

5.4. диуретици

Диуретични средства - използват се антагонисти на алдостерон, които имат калий-съхраняващи, хипотензивни и диуретични действия. Диуретиците са показани за едематозни прояви на предменструален синдром.

Използвайте лекарството спиронолактон (Veroshpiron) в доза от 25 mg за 3-4 дни преди появата на очакваните симптоми. Курсът на лечение е 1 месец.

5.5. Dofaminomimetiki

Допаминомиметиците се използват в присъствието на повишаване на пролактина. Лекарствата от тази група започват да се използват сред първите за лечение на симптомите на предменструалния синдром.

На първо място, те премахват симптомите като мастодиния и масталгия.

Обичайните лекарства и режими на лечение са, както следва:

  1. 1 Бромокриптин орално 1.25-2.5 mg за 3 месеца;
  2. 2 Каберголин, 0,25-0,5 mg, 2 пъти седмично;
  3. 3 Хинаголид 75-150 mg.

Трябва да се помни, че тази група лекарства се предписва от 14-ти до 16-ти ден от месечния цикъл, когато се наблюдават най-високите концентрации на пролактин.

5.6. Билкови препарати и хомеопатия

Билкови и хомеопатични лекарства са доста популярни в Русия и се използват широко за облекчаване на някои от симптомите на предменструалния синдром.

Извършени са много изследвания за ефекта от такива хранителни добавки върху тялото като цяло и по-специално отстраняването на необходимите симптоми.

Всеки лекар има собствено мнение и отношение към тази група лекарства, но понякога, с непоносимост към синтетичните наркотици, спасяват веществата от тази група.

Например, лекарството Циклодинон се използва като алтернатива на бромокриптин. Има изследвания на това лекарство, които показват дори ефективността му при тежки и умерени прояви на цикличен синдром, имат допаминергичен ефект и намаляват нивото на пролактин. Лекарството Mastodinon има подобен ефект.

5.7. адаптогени

Също така биологично активни вещества, които повишават способността на организма да устои на неблагоприятните фактори на външната и вътрешната среда и да осигури хомеостаза в променящите се условия на околната среда.

Целта на тази група лекарства е да създаде повишена телесна устойчивост. Те са по-ефективни в комплексната терапия, а не като единствените възможни средства.

Тъй като тази група, подобна на хомеопатичните лекарства, не винаги намира отговор от лекарите, тя рядко се назначава и често пациентите започват да ги приемат сами.

Употребата на адаптогени изисква стриктно спазване на дневните биоритми, тъй като те имат способността да повишават нивото на катехоламини в кръвта.

За предпочитане е използването им сутрин. Очакваният ефект при приемане на адаптогени се постига само при продължително системно приемане (поне 6 месеца).

По произход адаптогените се разделят на няколко групи:

  1. 1 Растителен произход (жен-шен, Елеутерокок, китайски шизандра, манджурски аралия, замънича и др.);
  2. 2 Минерали от растителен произход (хумусни вещества);
  3. 3 Аналози на естествени човешки хормони (мелатонин);
  4. 4 Синтетичен (етилтиобензимидазол хидробромид монохидрат).

5.8. Как да се оцени ефективността на лечението?

За по-успешно лечение е необходимо жената да води дневник, в който да отбележи тежестта на симптомите в точките:

  1. 1 0 точки - няма симптоми;
  2. 2 1 точка - безпокоят слабо;
  3. 3 2 точки - нарушават средната степен, но не променят качеството на живот;
  4. 4 3 точки - тежки симптоми, които нарушават качеството на живот на жената.

В този случай с съвместната работа на самата жена и лекуващия й лекар ще бъдат постигнати най-ефективните резултати.

Има и доказателства за хирургичен метод за лечение на цикличен синдром - оофректомия за тежки форми, които не са податливи на консервативно лечение. Също така подобна операция може да бъде подходяща при жени след 35-годишна възраст с реализирана репродуктивна функция.

Това ще гарантира не само ефекта от премахването на симптомите на предменструалния синдром, но и надежден контрацептив. Липсата на естроген в този случай се коригира с назначаването на хормонална заместителна терапия.

Top