Категория

Популярни Публикации

1 Уплътнения
Duphaston: как да вземем с кулминацията
2 Болест
Ниски нива на естроген при жените: причини, симптоми и лечение
3 Овулация
Защо се появяват петна по средата на един цикъл
4 Болест
Фоликулометрия - значението на диагнозата, уместността на приложението
Image
Основен // Хармония

Усложнения и странични ефекти след поставяне на ВМС


Вътрематочното устройство (ВМС), въпреки изобилието от други различни контрацептиви, остава надеждно средство за контрацепция, което се потвърждава от многобройните си женски фенове, живеещи в различни части на света. Много жени се притесняват, че след инсталирането на спирала може да се появят усложнения и странични ефекти. Нека поговорим за тях по-подробно.

Какво дава инсталацията на флота

Разнообразието на флота ви позволява да направите индивидуален избор.

ВМС от различни материали, имат различна форма, но същността на тяхната употреба е една и съща: за предотвратяване на появата на нежелана бременност.

Принципът на действие се основава на пречка за фиксирането на оплодената яйцеклетка, освен това има редица вътрематочни устройства, които съдържат хормонално лекарство, което може да промени хормоните на една жена.

Под действието на хормона се намалява дебелината и функционалната способност на ендометриума, увеличава се вискозитетът на цервикалната слуз, което е защитна бариера срещу сперматозоидите.

В някои случаи, след отстраняване на спиралата от матката, функцията на фертилитет се възстановява сравнително бързо, така че този метод на контрацепция не губи своята популярност и остава най-безопасният начин за запазване на репродуктивното здраве на жената.

Вътрематочното устройство се инсталира за период от 3 до 5 години, след което е необходимо да се направи почивка, за да се предотвратят необратими последствия. Срокът на експлоатация на спирала зависи от консумирания материал, от който е направен, доставчика и много други неща. Месечно веднага след отстраняване на ВМС с хормонален компонент трябва да се възстанови в рамките на 12 месеца.

Разбира се, жената е притеснена от въпроса: „Колко ефективни са вътрематочните устройства?“
Ефективността на механизма на действие на ВМС е близо до 100%, и трябва да се отбележи, че това е доста висока цифра, тъй като използването на метод на контрацепция презервативи дава 88% от ефективността, а когато приемате орални контрацептиви 97%.

Неродените жени, поради вероятността от вторично безплодие, е по-добре да изберат различен метод на контрацепция.

Видове вътрематочни устройства

За да решите коя вътрематочна апаратура е по-добра, нежният пол е да научите за всички характеристики и параметри на този контрацептив, за да оцените недостатъците и предимствата.

Най-често инсталираните спирали са Nova T, Juno Biot, Multiload и Mirena.

Нова Т. Самото име подчертава формата му, която наподобява буквата Т. Това се дължи на анатомичните особености на структурата на матката. Изработена от модерна флота и плетена плетена.

Медът има вредно въздействие върху спермата.

Недостатъците на контрацептивите включват:

• възможността за отделни реакции на свръхчувствителност,
• риск от възпалителна патология от страна на пикочо-половата система,
• вероятност от кървене, кръвно освобождаване след поставяне на ВМС.

Спиралите Juno Biot се предлагат в различни форми. Juno Bio T е изработена от съвременна медицинска пластмаса и специална нишка, която контролира поставянето на спиралата в матката и ви позволява да я отстраните без особени затруднения.

Juno Bio Super се третира допълнително с прополис и антибактериален състав, който помага за предотвратяване развитието на инфекциозни заболявания.

Спиралата Juno Biot със сребро, поради известните бактерицидни свойства на среброто, може да бъде в маточната кухина за дълго време, до 7 години. ВМС във формата на пръстен с прът, който се състои от сребро и мед, експлоатационният живот на вътрематочно контрацептивно средство от 3,5 до 7 години. Прътът позволява, ако е необходимо, да премахне ВМС от матката.

Multiload и Multiload IUD са овални спирали с меки изпъкналости, които помагат за фиксация в матката, което на практика елиминира риска от пролапс. Срок на експлоатация 5 години.

Mirena е Т-образна спирала, която лесно се отстранява поради специално проектирания за тази цел пръстен. Освен това, той има контейнер с хормонално вещество - левоноргестрел, който се освобождава в маточната кухина на равни части. Високото контрацептивно действие на спиралата се обяснява с комбинацията от хормоналното лекарство и механичното действие на самата спирала. Недостатъците на Mirena включват високата му цена и развитие в около 22% от случаите на аменорея (липса на менструация).

Така че не е възможно да се отговори на въпроса коя спирала е по-добра, във всеки случай тя се решава индивидуално, като се оценяват всички характеристики на една жена, след консултация с лекар.

Странични ефекти и вероятни усложнения от ВМС

Всеки представител на женски пол трябва да е наясно с възможните неблагоприятни ефекти и странични ефекти на флота.

Странични ефекти на ВМС след инсталацията

• Нередовна менструация.

• Повишено вагинално течение, вероятно с неприятна миризма.

• Появата на междуменструално кърваво освобождаване. След въвеждането на ВМС може да има освобождаване, подобно на месечното.

• Болезнени усещания в долната част на корема.

• Повишен риск от развитие на извънматочна бременност.

• Рискът от безплодие, тъй като след избора на метод за контрацепция ВМС, в някои случаи е трудно да забременеете.

Бременност след отстраняване на ВМС се появява, като правило, в рамките на една година, но някои жени забременяват с 1-2 менструални цикъла веднага след отстраняването на спиралата, 30% от жените забременяват след 3 месеца.

Лекарите обикновено препоръчват да се изчака 3-4 месеца да възстановят ендометриума, в противен случай спонтанният аборт може да е резултат от „ранна” бременност след отстраняване на спиралата.

Сексът след въвеждането или отстраняването на ВМС е възможен след 10 дни, ако няма възпалителни ефекти.

При ниска квалификация на гинеколога и неправилно подбрана спирала, развитието на инфекциозни усложнения на тазовите органи, перфорацията (през раната на стената на матката), пролапса на ВМС са спонтанни.

Какво да търсите преди да инсталирате

Въпреки факта, че ВМС е надежден начин за предотвратяване на нежелана бременност, спиралата не засяга способността да се зарази с инфекция, предавана по полов път.

Това означава, че в случай на случаен секс е необходимо да се използват презервативи, за да се избегнат болести, предавани по полов път, тъй като самият флот не прави секса безопасни.
Всякакви независими манипулации със спирала са недопустими.

След раждането, IUD е по-добре да се инсталира след възобновяване на нормалния менструален цикъл, 2-5 дни след появата на кръвта.

Самата процедура за въвеждане на вътрематочно устройство е практически безболезнена, след поставянето на ВМС се допускат леки придърпващи болки в корема и леко кърваво изтичане от вагината.

След въвеждането на вътрематочно устройство за предотвратяване развитието на инфекциозни заболявания е необходимо противовъзпалително лечение. Краткият курс оправдава приемането на широкоспектърно антибактериално лекарство, например от групата на левофлоксацините.

Незначителна болка в долната част на корема след въвеждане на спирала (както по време на менструация) ще позволи да се спре нестероидните противовъзпалителни средства - свещи Diklovit. Курсът на лечение е 5 дни трансректален.

Инсталирането на ВМС е намеса в природата на жената, което означава, че вагиналната дисбиоза може да се присъедини, така че антифунгално лекарство се добавя към превантивна терапия, например 150 mg Flucostat веднъж.

Каква е причината за лечението на гинеколога

Жената трябва да внимава за здравето си и при първите неблагоприятни симптоми да се консултира с лекар.

Какво трябва да се предупреждава:

• Повишена температурна реакция, по-ниска коремна болка.

• Намазване на кърваво освобождаване след поставяне на спирала.

• Вагинален разряд, различен от нормалните свойства.

• Забавено начало на менструацията за повече от 2-3 седмици.

Освен това е необходимо да се контролира дължината на влакната във вагината, те трябва винаги да са на същото ниво, ако забележите друго - това може да означава, че контрацептивът е мигрирал дълбоко в матката, което е добра причина за преглед от гинеколог.

Ако след поставяне на спиралата, болки в стомаха или обилно кървене, гадене, разлята болка в тазовата област, е необходима консултация с лекар.

Противопоказания за избора на флота като контрацептив

Вътрематочното устройство не ви подхожда, ако има такива патологични състояния като:

• Патология на историята на матката, вродена или придобита, например, двурога матка.

• Туморна патология на ендометриума.

• Предполагаема бременност.

• Хронични възпалителни заболявания на женските полови органи.

• захарен диабет в стадия на декомпенсация.

• Маточно кървене от необясним произход.

Жените, които са избрали ВМС като контрацептив имат повишен риск от развитие на тазови възпалителни заболявания и други патологии. Затова е задължително да посещавате гинеколог 2 пъти годишно и да преминете тестове на урина, кръв, намазка за цитология, да претърпите ултразвуково изследване на матката с придатъци.

въпроси

Въпрос: Какви странични ефекти и последици може да причини вътрематочното устройство?

Какви странични ефекти и ефекти може да причини вътрематочното устройство?

Усложнения и странични ефекти на флота

Като правило, вътрематочните контрацептиви се понасят добре, така че страничните ефекти са редки. Освен това, неприятните симптоми са най-силно изразени през първите три месеца от употребата на спиралата и най-често изчезват напълно.

Усложнения при използване на ВМС също се наблюдават доста рядко, като тяхното развитие най-често се свързва със следните неблагоприятни фактори:


  • подценяване на противопоказанията (използване на спирала от жени в риск от развитие на възпалителни заболявания на тазовите органи, малка или деформирана матка и др.);
  • неспазване от страна на жената на препоръките на лекаря;
  • неопитността на специалиста, който инсталира спиралата;
  • придобиването на спирала с лошо качество.

Най-честите усложнения при използване на вътрематочно устройство са патологии като (подредени в низходящ ред на честотата на поява):

  • инфекциозни и възпалителни заболявания на тазовите органи;
  • силно изразена болка;
  • отхвърляне на спирала;
  • тежко кървене, което изисква медицинска терапия.

Други опасности за здравето на жените са изключително редки. За удобство, всички усложнения, свързани с употребата на ВМС, се класифицират според времето на възникване:

  • усложнения, свързани директно с инсталирането на спиралата;
  • усложнения, възникващи по време на използването на спиралата;
  • усложнения, проявени след извличане на спиралата.

Усложнения, произтичащи от инсталирането на вътрематочно устройство

Перфорация на матката

Перфорация (перфорация) на матката е изключително рядко усложнение и се среща по-често при млади бременни и / или паднали жени, като правило, в нарушение на техниката на въвеждане на спирала.

Перфорацията на матката може да бъде пълна или частична. Възможно е да се подозира перфорация на матката при поява на характерни симптоми: силен болен синдром, възникващ на фона на симптоми на интраабдоминално кървене (спад в кръвното налягане, увеличаване на сърдечната честота, бледност на кожата).

В някои случаи, като правило, при непълна перфорация на матката, патологията може да се появи известно време след поставянето на спиралата с тежка персистираща болка в долната част на корема.

Ако се подозира перфорация на матката, се предписва хистероскопия или ултразвук за изясняване на диагнозата. В случай на непълна перфорация е възможно да се отстрани спиралата през влагалището и консервативна терапия.

Ако настъпи пълна перфорация на маточната стена, спиралата се отстранява чрез коремния подход и маточният дефект се зашива. В този случай най-често се използва лапароскопският метод (оптично влакно се въвежда през малка дупка в коремната стена с видеокамера, която предава изображението на екрана на монитора и с инструментите, с които се извършва операцията).
В изключително тежки случаи прибягва до ампутация на матката.

Разкъсване на шийката на матката

Разкъсването на шийката на матката е рядко усложнение, което обикновено възниква при жени, които не дават, с нарушение на техниката на въвеждане на спирала или в случай на недостатъчно отчитане на противопоказанията (цервикална стеноза).

Тактиката на лечение зависи от дълбочината на руптурата (хирургично затваряне или консервативна терапия).

Кървене, причинено от инсталирането на спирала

Ако по време на поставянето на спиралата се развие кървене, е необходимо да се изключи наличието на такива усложнения като перфорация на матката или скъсване на шийката на матката. Тежко кървене е индикация за отстраняване на спиралата, на жената се препоръчва да избере друг метод на контрацепция.

Vasovagal реакция

Не е опасно за живота, но е много неприятно усложнение. Най-често това се случва при не-жени с тесен цервикален канал, като повишена реакция на блуждаещия нерв към болка и емоционална реакция към процедурата. Тя се проявява с рязко бланширане на кожата, спад в кръвното налягане и по-бавен сърдечен ритъм, в тежки случаи е възможно развитие на припадък.

При възникване на вазовагална реакция е необходимо да се спре въвеждането на спиралата и да се успокои пациента. Когато симптомите започнат да припадат, на челото се поставя студен компрес, главата се спуска и краката се повдигат нагоре, като по този начин се осигурява притока на кръв към главата.

Когато припадне, главата на пациента е обърната настрани, за да се избегне аспирация на стомашното съдържание в дихателните пътища в случай на повръщане. При силен болков синдром се прилагат аналгетици (аналгин или ибупрофен).

Вазовагалната реакция не изисква медицинско лечение, но е необходимо допълнително наблюдение, за да се изключи такива сериозни усложнения като перфорация на матката.

За предотвратяване на вазовагалната реакция при жени в риск е препоръчително да се извърши локална (парацервикална) анестезия при поставяне на спиралата.

Странични ефекти и усложнения, които могат да възникнат при използване на спирала от всякакъв вид

Възпалителни заболявания на тазовите органи (PID)

Инфекциозните и възпалителни заболявания на тазовите органи са едни от най-честите усложнения при употребата на вътрематочни средства и се наблюдават при около 4-14% от случаите на поставяне на ВМС.

Като правило, тези усложнения се появяват, когато се съобщава за противопоказания за употребата на ВМС, като остри и подостри възпалителни процеси в женските генитални области по време на поставянето на спиралата или повишен риск от развитие на полово предавани болести поради наличието на няколко сексуални партньори.

Според широкомащабно проучване на жени с PID, разработено на фона на използването на вътрематочно устройство, се оказа, че в 65% от случаите инфекциите, предавани по полов път, са причинители на възпалителния процес и само в 30% от случаите - неспецифична микрофлора.

PIDs са опасни с тежки усложнения, като например хроничен синдром на тазова болка, извънматочна бременност (причинена от нарушена проходимост на тръбите), безплодие. Ето защо, ако подозирате развитието на инфекциозно-възпалителни процеси в таза, е спешно да се консултирате с лекар.

Най-честите признаци на PID са:


  • нарастваща болка в корема, по-лоша по време или след менструация;
  • треска, гадене, повръщане (при острата процедура);
  • дизурия (често уриниране, болезненост при уриниране);
  • гнойно отделяне от влагалището с неприятна миризма.

PID терапия е назначаването на антибактериални лекарства, като се вземе предвид патогенът, който е причинил заболяването.

Развитието на острия PID е индикация за отстраняване на спиралата, която се провежда на фона на антибиотичната терапия.

изгонване

Експулсирането (отхвърлянето) на спиралата се отнася и за сравнително чести усложнения (5–16% от случаите, когато се използват ВМС, съдържащи мед, и 5–6% от случаите, когато се използва хормоналната система на Мирена).

Най-податливи на такива усложнения са младите неродени жени. С възрастта, а също и с увеличаването на броя на бременностите (включително тези, които завършват с аборти), вероятността от изгонване намалява.

Най-често това усложнение се развива в първите дни или първите три месеца след инсталирането на спиралата. Често, особено в първите дни и седмици след инсталацията, експулсирането е съпроводено с интензивна болка в долната част на корема, която практически не се освобождава от аналгетици и спазмолитици.

В такива случаи е необходима диференциална диагноза с други усложнения като възпалителни заболявания на тазовите органи, извънматочна бременност, прекъсната физиологична бременност.

Ако интензивни болкоуспокояващи с болкоуспокояващи и спазмолитици се появят в първите дни след поставянето на спиралата, то това може да означава грешна позиция на спиралата, непоследователност на флота с размера на матката или такова ужасно усложнение като маточната перфорация.

За да се изяснят причините за болката, като правило, се предписва ултразвук или хистероскопия. В случай на изтласкване на спирала, на жената се препоръчва да избере друг метод на контрацепция.

Загубата на спиралата обаче може да настъпи относително безболезнено, така че жените, които използват ВМС, трябва редовно (след всеки период) да проверяват за антените на спиралата в шийката на матката.

В случаите, когато антените на спиралата не се откриват, е необходимо незабавно да се консултирате с лекар. Като правило се предписва ултразвук за локализиране на спиралата. Ако изследването показва липса на спирала в матката, трябва или да поставите нова спирала, или да изберете друг метод на контрацепция.

Antennal усещане по време на полов акт

Много рядко има случаи, когато сексуалният партньор се оплаква от усещането за антената по време на полов акт. По искане на пациента, лекарят може да подреже антените в шийката на матката, контрацептивното действие на спиралата няма да намалее, но жената ще загуби способността си да проверява редовно местоположението на спиралата.

Странични ефекти от използването на медна спирала

Продължително и / или тежко кървене

Според препоръките на СЗО може да се говори за продължително кървене в случаите, когато трае повече от 8 дни, а в изобилие - когато е два пъти по-силно от обичайното.

Продължителното и / или тежко кървене, когато се използва ВМС, съдържаща мед, е най-често в първите месеци след поставянето на спиралата. Като правило, те не изискват специално третиране.

Въпреки това, в случай на тежко и / или тежко кървене, е необходимо да се консултирате с лекар, тъй като това може да е симптом на патология, например извънматочна бременност, перфорация на матката или спонтанно прекъсната физиологична бременност.

Ако са изминали повече от три до шест месеца от поставянето на спиралата и кървенето продължава да бъде продължително и / или тежко, така че да се появят признаци на желязодефицитна анемия, тогава спиралата е най-добре отстранена и е избран друг метод на контрацепция.

По желание на жената, можете да замените мед-съдържащия флот с хормоналната система, след което прогестогените, влизащи в матката, ще помогнат за намаляване на менструалната загуба на кръв.

Болки в корема

Colicy болки в долната част на корема често смущават жените през първите три месеца след инсталирането на спиралата. Тази нежелана реакция е по-често при млади жени, които не са бременни и / или без раждане.

Ако болният синдром достигне висока интензивност, трябва да се консултирате с лекар, за да изключите такива патологии като извънматочна бременност, спонтанно прекъсване на физиологичната бременност, отхвърляне на флота, перфорация на матката, инфекциозни и възпалителни заболявания на тазовите органи и др.

Въпреки това, тъй като клиничният опит показва, в повечето случаи, силен болен синдром е неприятен страничен ефект на мед-съдържащия ВМС.

Ако болката е много силна и / или продължава да тревожи жената след три или четири месеца от момента, в който е поставена спиралата, тогава е по-добре да замените мед-съдържащите спирали с хормоналната система, или да премахнете спиралата и да изберете друг контрацептивен метод.

Странични ефекти от използването на хормонални ВМС

аменорея

Аменорея е доста често срещан страничен ефект от използването на хормоналната вътрематочна система. Липсата на менструално кървене в такива случаи се дължи на обратима атрофия на маточния епител.

Жена, която използва хормонална спирала, трябва да знае, че аменорея, която се развива на фона на използването на спирала, е напълно обратима и не представлява заплаха за живота и репродуктивното здраве.

Въпреки това, веднага след развитието на аменорея трябва да се консултирате с лекар, за да се изключи бременността (включително извънматочна).

Откриване, ацикличност на менструалния цикъл, продължително и интензивно кървене

Размазване на кървене или слабо кървене може да се развие веднага след инсталирането на спиралата. По правило тези симптоми изчезват след няколко седмици без лечение.

Ацикличността на менструалния цикъл и появата на зацапване между менструалното кървене са доста чести странични ефекти на хормоналните ВМС. Ако тези симптоми се наблюдават повече от 3 месеца след поставянето на спиралата, е необходимо да се изключи гинекологична патология.

Продължителното и интензивно кървене по време на употребата на хормоналните ВМС е изключително рядко, тъй като гестагените, постъпващи в матката, допринасят за намаляване на тежестта на менструалното кървене.

В случаите, когато тежкото месечно кървене води до развитие на желязодефицитна анемия, е необходимо да се премахне ВМС и да се избере друг вид контрацепция.

Симптоми на системно действие на гестагените

През първите три месеца от употребата на хормоналните ВМС могат да се появят симптоми на системно действие на гестагените, като:


  • набъбване и нежност на гърдите;
  • акне (ювенилни акне);
  • главоболие;
  • гадене, повръщане;
  • болки в гърба като ишиас;
  • намаляване на сексуалното желание;
  • повишена нервност;
  • влошаване на емоционалното състояние до развитие на лека депресия.

Тежестта на тези симптоми, като правило, постепенно намалява. Ако след три месеца от момента на поставяне на спиралата се появят неприятни признаци, това показва лоша преносимост на гестагените. В такива случаи е по-добре да се премахне хормоналната спирала и да се избере друг метод на контрацепция.

Усложненията се проявяват след отстраняването на спиралата

В повечето случаи продължителната употреба на ВМС не вреди на здравето на жените, с изключение на случаите, когато на фона на използването на спирала се развиват възпалителни заболявания на тазовите органи.

Остри инфекциозни процеси в таза могат да доведат до развитие на тубо-овариален абсцес (гнойно сливане на придатъците на матката), перитонит или стават хронични (хроничен аднексит и др.).

В такива случаи, след отстраняване на ВМС, може да се развие извънматочна бременност поради нарушение на проходимостта в маточните тръби. Често стерилитет или хроничен синдром на тазова болка е следствие от пренесени възпалителни заболявания на малкия таз.

Вътрематочно устройство - научете повече за този вид контрацепция

Защитата от нежелана бременност или контрацепция помага на жената да запази здравето си:

  • намалява честотата на абортите;
  • помага да се планира бременността и да се подготви за нея;
  • в много случаи има допълнителен терапевтичен ефект.

Един вид контрацепция е вътрематочна. Използва се най-често в Китай, Руската федерация и Скандинавия. В ежедневната реч често се използва терминът "вътрематочно устройство".

Предимства на вътрематочната контрацепция:

  • относително ниска цена;
  • дългосрочна употреба;
  • бързо възстановяване на плодородието след отстраняване на спиралата;
  • възможност за употреба по време на кърмене и при съпътстващи заболявания;
  • терапевтичен ефект върху ендометриума (при използване на хормонална вътрематочна система);
  • запазване на физиологията на половия контакт, липсата на подготовка, пълнотата на усещанията по време на интимност.

Видове вътрематочни устройства

Средствата за вътрематочна контрацепция са два вида:

Инертните вътрематочни контрацептиви (ВМС) са пластмасови продукти с различна форма, които се вмъкват в маточната кухина. Не се препоръчва използването им от 1989 г., когато Световната здравна организация обяви своята неефективност и опасност за здравето на жената.

В момента се използват само спирали, съдържащи метали (мед, сребро) или хормони. Те имат пластмасова основа с различни форми, близки до формата на вътрешното пространство на матката. Добавянето на метали или хормони може да повиши ефективността на намотките и да намали броя на страничните ефекти.

В Русия, най-популярни са следните ВКС:

  • Multiload Cu 375 - има формата на буквата F, покрита с медна намотка с площ от 375 mm 2, проектирана за 5 години;
  • Nova-T - под формата на буква T, има медна намотка с площ от 200 mm 2, проектирана за 5 години;
  • Cooper T 380 A - медна Т-образна форма, обслужва до 8 години;
  • хормонална вътрематочна система "Мирена" - съдържа левоноргестрел, който постепенно се освобождава в матката, като осигурява терапевтичен ефект; проектиран за 5 години.

По-рядко се използват ВМС, които произвеждат медроксипрогестерон или норетистерон.

Кое вътрематочно устройство е по-добро?

На този въпрос може да се отговори само след индивидуална консултация, като се вземе предвид възрастта на жената, нейното здраве, тютюнопушенето, наличието на гинекологични заболявания, бъдещото планиране на бременността и други фактори.

Механизъм на действие

Принципът на действие на вътрематочното устройство е разрушаването на сперматозоидите и нарушаването на процеса на закрепване на ембриона в матката. Медта, която е част от много ВМС, има сперматоксичен ефект, т.е. убива сперматозоидите, които са влезли в матката. Освен това, той подобрява улавянето и обработката на сперматозоидите чрез специални клетки - макрофаги.

Ако настъпи оплождане, започва абортният ефект на контрацептива, предотвратявайки имплантацията на оплодената яйцеклетка:

  • контракциите на фалопиевата тръба се увеличават и оплодената яйцеклетка твърде бързо навлиза в матката и умира;
  • наличието на чуждо тяло в матката води до асептично (неинфекциозно) възпаление и метаболитни нарушения;
  • в резултат на производството на простагландини в отговор на чуждо тяло, контрактилитетът на стените на матката се активира;
  • при използване на ендометриалната система на хормонална ендометриална атрофия.

Вътрематочната система на Мирена от специален резервоар постоянно освобождава хормона левоноргестрел в доза от 20 микрограма на ден. Това вещество има гестагенно действие, потиска редовната пролиферация на ендометриалните клетки и причинява неговата атрофия. В резултат на това менструацията става оскъдна или изчезва напълно. Овулацията не се нарушава, хормоните не се променят.

Мога ли да забременявам, ако вътрематочното устройство струва? Ефективността на вътрематочната контрацепция достига 98%. Когато се използват продукти, съдържащи мед, бременността настъпва в рамките на една година при 1-2 жени от сто. Ефективността на системата Мирена е няколко пъти по-висока, само 2-5 от хиляда жени забременяват за една година.

Как да поставите вътрематочно устройство

Преди да влезете в ВМС, трябва да се уверите, че няма бременност. Процедурата може да се извърши независимо от фазата на менструалния цикъл, но е най-добре за 4-8 дни от цикъла (считано от първия ден на менструацията). Не забравяйте да анализирате размазването на микрофлората и степента на чистота, както и ултразвук, за да определите размера на матката.

Процедурата се провежда амбулаторно без анестезия. Това е почти безболезнена манипулация. В първите дни след поставянето спиралите могат да бъдат нарушени от болки в долната част на корема, причинени от контракции на матката. Първата и 2-3 последваща менструация могат да бъдат изобилни. По това време спонтанното изхвърляне на спиралата не е изключено.

След изкуствен аборт, спиралата обикновено се поставя веднага след манипулацията, след раждането - 2-3 месеца по-късно.

Въвеждането на ВМС след цезарово сечение се извършва шест месеца по-късно, за да се намали рискът от инфекциозни усложнения. Спиралите могат да се използват по време на кърмене, което е голямо предимство.

След въвеждането на спиралата през седмицата жената е забранена:

  • интензивно упражнение;
  • горещи вани;
  • вземане на лаксативи;
  • сексуален живот.

Следващият преглед е планиран за 7-10 дни, а след това при липса на усложнения след 3 месеца. Жената трябва самостоятелно след всяка менструация да провери наличието на нишки на ВМС във влагалището. Прегледът от гинеколог е достатъчен, за да се извърши веднъж на всеки шест месеца, ако няма оплаквания.

Отстраняване на вътрематочното устройство

Отстраняването на ВМС се извършва по желание, с развитието на някои усложнения или след изтичане на употребата. В последния случай можете да въведете нов контрацептив веднага след премахването на предишното. За да извлечете ВМС, първо проведете ултразвук и посочете местоположението на спиралата. След това, под контрола на хистероскопа, цервикалният канал се разширява и спиралата се отстранява, като отпива антената. Ако "антената" се счупи, процедурата се повтаря в болницата. Ако вътрематочното устройство влезе в стената на матката и не предизвика оплаквания, не се препоръчва да се отстранява ненужно, тъй като това може да доведе до усложнения.

Усложнения при вътрематочна контрацепция

Странични ефекти от вътрематочното устройство:

  • болка в долната част на корема;
  • генитална инфекция;
  • маточно кървене.

Тези симптоми не се развиват при всички пациенти и са свързани с усложнения.

Болка в долната част на корема

Настъпват при 5-9% от пациентите. Болки в спазми, съпроводени с кърваво изхвърляне, са признак за спонтанно изтласкване на ВМС от матката. За предотвратяване на това усложнение в периода след приложението се предписват нестероидни противовъзпалителни средства.

Постоянна интензивна болка възниква, ако контрацептивът не се вмества в матката по размер. В този случай той се заменя.

Внезапните остри болки могат да бъдат признак за перфорация на матката с проникване на част от спиралата в коремната кухина. Честотата на това усложнение е 0.5%. Непълната перфорация често остава незабелязана и се диагностицира след неуспешни опити за отстраняване на ВМС. При пълна перфорация се извършва спешна лапароскопия или лапаротомия.

Генитална инфекция

Честотата на инфекциозни и възпалителни усложнения (ендометрит и др.) Е от 0,5 до 4%. Те са трудни за носене, придружени от силна болка в долната част на корема, висока температура, гнойни отделяния от гениталния тракт. Тези процеси се усложняват от разрушаването на тъканите на матката и придатъците. За профилактиката им в рамките на няколко дни след прилагане на ВМС се предписват антибиотици с широк спектър на действие.

Маточно кървене

маточното кървене се развива в 24% от случаите. Най-често се проявява с обилна менструация (менорагия), по-рядко - междуменструална загуба на кръв (метрорагия). Кървенето води до развитие на хронична желязодефицитна анемия, проявяваща се с бледност, слабост, недостиг на въздух, чуплива коса и нокти, дистрофични промени във вътрешните органи. За предпазване от кървене два месеца преди поставянето на спиралата и за 2 месеца след това се препоръчва да се приемат комбинирани перорални контрацептиви. Ако менорагията води до анемия, ВМС се отстранява.

Начало на бременността

VMC намалява вероятността от бременност. Въпреки това, ако това се случи, рискът от извънматочна бременност е по-висок, отколкото при други жени.

Ако по време на употребата на спиралата настъпи бременност, има три възможности за развитие на събитията:

  1. Изкуствено прекъсване, тъй като такава бременност увеличава риска от инфекция на ембриона и в половината от случаите завършва със спонтанен аборт.
  2. Отстраняване на ВМС, което може да доведе до спонтанен аборт.
  3. Запазването на бременността, докато спиралата не вреди на детето и се освобождава заедно с феталните мембрани по време на раждането. Това увеличава риска от усложнения при бременност.

Възможността за зачеване и раждане на дете се възстановява веднага след отстраняването на вътрематочната контрацепция, бременността настъпва в рамките на една година при 90% от жените, които не са използвали други методи на контрацепция.

Показания за употреба

Този вид контрацепция при бебета без раждане може да причини сериозни усложнения, които предотвратяват бъдещи бременности. Вътрематочното устройство за жени, които не се дават, може да се използва само ако е невъзможно или не желае да се използват други методи. За такива пациенти са проектирани мини-спирали с медно съдържание, например, Flower Cuproom.

Няма смисъл да се създава спирала за кратко време, така че жената не трябва да планира бременност през следващата година или по-дълъг период.

VMC не предпазват от болести, предавани по полов път. Смята се, че те, напротив, увеличават риска от развитие и влошаване на хода на такива заболявания.

Най-често VMC се използват в следните ситуации:

  • повишена плодовитост, чести бременности на фона на активен сексуален живот;
  • временно или постоянно нежелание за деца;
  • екстрагенитални заболявания, при които бременността е противопоказана;
  • наличие на тежки генетични заболявания при жена или партньорка.

Противопоказания за вътрематочно устройство

  • бременност;
  • ендометрит, аднексит, колпит и други възпалителни заболявания на тазовите органи, особено остри или хронични с постоянни обостряния;
  • рак на маточната шийка или на матката;
  • предшестваща извънматочна бременност.
  • кървене на матката, включително тежка менструация;
  • ендометриална хиперплазия;
  • болезнена менструация;
  • вродена или придобита маточна деформация;
  • кръвни заболявания;
  • субмукозен миома на матката;
  • тежки възпалителни заболявания на вътрешните органи;
  • предшестващо спонтанно изтласкване (експулсиране) на ВМС;
  • непоносимост към компонентите на спиралата (мед, левоноргестрел);
  • липса на раждане.

В тези ситуации често е оправдано назначаването на ендометриална хормонална система. Употребата му е показана при миома на матката, патология на ендометриума, тежко кървене и болезнена менструация. Ето защо, гинекологът ще може да избере правилното вътрематочно устройство след изследване и изследване на пациента.

Военноморска спирала: странични ефекти, ревюта

Въпреки факта, че днес гинеколозите могат да предложат на жените различни контрацептивни методи, спиралата остава доста популярен инструмент, особено ако жената не иска да се занимава с ежедневни хапчета или постоянни разходи за презервативи. Нека се опитаме да разберем какви са предимствата и недостатъците на този инструмент?

Какво е флота (спирала)?

ВМС е вътрематочно устройство, което, съответно, е монтирано вътре в матката. Това устройство е изработено от различни материали, но най-често жените са помолени да поставят спирала от пластмаса и мед. Основната цел на спиралата - да изпълнява функцията на контрацептив, който е инсталиран за дълго време и има почти 99% ефективност.

Това "удоволствие" ще струва около 30 долара. Всичко зависи от материала и клиниката, които биха предпочели жена. Въпреки това, не всеки пациент може да инсталира това устройство в матката, тъй като такава контрацепция има много противопоказания. Необходимо е да се консултирате с опитен лекар, който не само ще може да разбере дали пациентът му се нуждае от намотка, но и да инсталира устройството правилно в матката.

Действие на вътрематочни устройства

Военноморската спирала е контрацептив, който всъщност действа като безсмислено средство.

Подобно действие на флота спиралата се дължи на факта, че когато се въвежда в матката, той причинява възпаление на епитела. Ако повърхностният слой на матката е възпален, тогава оплодената яйцеклетка не може да обогати с необходимите качества и да се прикрепи към стената на матката. В резултат на това оплодената яйцеклетка е принудена да напусне маточната кухина заедно с месечната.

История на флота

Военноморската спирала празнува своята 100-годишнина още през 2009 г., защото през 1909 г. ученият Рихтер го споменава за първи път в своите писания. Дори и тогава контрацептивните въпроси бяха много остри: промяната на морала, сексуалната революция, демаршът на феминизма. Взаимоотношенията между противоположния пол станаха по-свободни, жените започнаха да се интересуват от много други неща, освен семействата си, и в резултат на това, че седем или повече деца, дори и дамата е била законно омъжена, е неудобно.

Спиралният бум започна малко по-късно - през 60-те години. Практикуваха инсталацията си и в Съветския съюз. Имаше дори такъв вид спирала под формата на буквата S, която по-късно беше изоставена поради многото неудобства, свързани с въвеждането и носенето на такъв продукт.

За контрацептивните свойства на медта стана известно едва през 70-те години. Тогава се появиха първите модели медни спирали, които и до днес се използват. Малко по-късно, среброто беше добавено към медта, предназначено да увеличи ефекта на антисперматозоидите.

Видове спирали

Кой би си помислил, но днес има около 100 разновидности на флота. Видовете спирали на флота се различават не само в материала, от който са изработени, но и по размер, твърдост, форма.

Военноморската спирала с хормонално съдържание има формата на буквата "Т". Има гъвкави закачалки и е снабден с пръстен за извличане. В спиралата на спиралата е поставен специален контейнер, който съдържа хормонална медицина. Всеки ден това лекарство се освобождава в маточната кухина в обем от 24 μg и създава допълнителна защитна бариера срещу сперматозоидите. Задайте за 5 години. Средна цена: седем хиляди рубли.

Следващият общ вид на ВМС е спиралата със сребро. Отзивите на жените, които са преживели ефекта на сребърните спирали, се различават значително помежду си. Лекарите също така съветват сребърните спирали, твърдейки, че те облекчават възпалението. Обичайната медна спирала не притежава такива свойства, а освен това бързо губи контрацептивните си свойства.

Има и спирала Multiload, която е с формата на полу-ухо и е добре прикрепена към стените на матката поради издатини. Такава спирала никога няма да изпадне спонтанно.

ВМС спирала "Вектор" - доста общ продукт в аптеки и клиники. Vector Extra е компания, която произвежда спирали от всякаква форма от всякакъв материал. Най-често гинеколозите съветват продукта на този производител.

Показания за употреба

Гинекологът, преди да установи спиралата, трябва да се увери, че жената няма възпалителни заболявания на тазовите органи. Чуждото тяло, въведено в матката, само ще влоши хода на заболяването. Ето защо, първата индикация за използването на спиралата трябва да бъде добро здраве, особено в гинекологията.

Спиралата става единственият изход, ако пациентът има постоянна интимна връзка с партньор и в същото време страда от алергия към презервативи. Разбира се, можете да замените презервативите с орални контрацептиви, но дори и тук това не е без противопоказания. Понякога ВМС е последният вариант, който повече или по-малко пасва на една жена.

Дамата, която инсталира спиралата, трябва да разбере, че това устройство не защитава от болести, предавани по полов път, така че си струва да се ограничи до един доказан партньор.

Военноморските сили не оцеляват добре при не-жени. Най-вероятно, такъв пациент, лекарят няма да рискува да инсталира спирала. Но тези дами, които вече са родили и вече не планират да имат деца, може да предпочитат Военноморските сили и да не се тревожат за последствията, свързани с абортното действие на контрацептива.

Противопоказания

Всякакви болести в гинекологичната част са много значими противопоказания за инсталирането на спиралата. Като се има предвид, че ВМС е и досадно за маточната лигавица, не си струва да се надяваме, че въвеждането на чуждо тяло в него ще премине без следа.

Неправилната форма на матката или други патологии на женските органи поставят под съмнение ефективността на употребата на спиралата, а ако жената страда от маточно кървене с неизвестна природа, тогава е по-добре да забравите за спиралата завинаги.

Има и ситуации, в които пациентът е имал венерическа болест, но успешно го е излекувала. Преди да инсталирате спиралата, трябва да направите пауза за 12 месеца, за да се уверите, че не се очаква рецидив.

Има и относителни противопоказания, които в някои случаи могат да затворят очи. Тези противопоказания включват извънматочна бременност, която пациентът е имал в миналото, възпалителни заболявания в гинекологията, свързани с скорошни раждания.

Кой би си помислил, но противопоказание за инсталиране на ВМС е болест на сърцето и диабет. И като цяло, всички болести, които имат лош ефект върху имунитета, стават причина да се мисли, защото след въвеждането на спиралата, жената става уязвима от венерически заболявания.

Неправилно поставената спирала може да предизвика кървене от матката. За да не се сложи край на трагедията, е необходимо да се гарантира, че пациентът, който настоява за въвеждане на спиралата, няма проблеми с кръвосъсирването.

Лекарите открито казват, че ВМС не е най-добрият начин, отразен в характера на менструацията. Ако жената вече страда от болезнена менструация, тогава е малко вероятно спиралата да я накара да се чувства по-добре - напротив, тя само ще се влоши.

Подготовка за инсталационната процедура

Дори ако жената не се оплаква от здравето си, лекуващият лекар все още трябва да е в безопасност и да провежда цяла гама от изследвания, за да не навреди на здравето на пациента.

Разбира се, първото нещо, което ще преминем към анамнеза от думите на самата жена: лекарят я пита за нейното здраве и здраве. След това е необходимо да се преминат стандартни изследвания на кръвта и урината, но е желателно да се тества кръвта за захар и съсирване.

Не правете това без външен преглед на гениталните органи и прием на намазка. Ако пациентът има инфекциозни и възпалителни заболявания на тазовите органи, тогава инсталацията на спиралата трябва да бъде забравена. Поне докато жената не е напълно излекувана.

Вие също ще се нуждаете от ултразвуково сканиране на матката, за да оцените нейния размер, форма и общо състояние. Едва след всички тези процедури може окончателно да се реши каква спирала е необходима на определена жена.

Инсталационна процедура

ВМС се инсталира само в медицинския кабинет. Препоръчително е да не бързате с избора на специалист, който да инсталира спиралата, и да потърсите професионален човек с много опит. Понякога неправилно вмъкнатата в матката спирала завършва с бременност, вътрешно кървене или просто ужасен дискомфорт. Така че този въпрос трябва да се подходи възможно най-сериозно.

Самата процедура отнема не повече от две минути. Въвеждането на ВМС на гинекологичния стол се извършва с помощта на специални устройства за еднократна употреба, които се продават в комплект със спирала.

Най-благоприятното време за процедурата е краят на менструацията, т.е. 5-7 дни след започването им. През този период цервикалният канал е достатъчно отворен, за да се извърши инсталирането на спиралата колкото е възможно по-безболезнено.

Преди въвеждането на ВМС, маточната шийка се лекува с антисептик. След това лекарят прави визуална оценка на дълбочината и посоката на маточния канал и продължава с въвеждането на ВМС. След процедурата, нишките на спиралата са леко отрязани, оставяйки само малки антени - те ще са необходими, когато спиралата трябва да бъде отстранена.

Странични ефекти

Какви странични ефекти от военната флота могат да предизвикат? За съжаление, този списък е дълъг и често плаши жени, които планират да инсталират спирала.

Първо, важно е да наблюдавате вашите усещания за 3 месеца след инсталационната процедура: намотката може да падне и това със сигурност трябва да бъде забелязано, докато не предизвика повреда на маточния канал. Ако навреме, за да изпусне спиралата, то няма да навреди.

Какво друго може да се очаква, ако бъде инсталирана морската спирала? Чести са страничните ефекти под формата на болезнени и тежки периоди през първите осем месеца. Но маточното кървене може да се появи не само по време на менструация, но и в интервалите между тях. Не трябва да чакате дълго време за развръзка на събитията, а при такива симптоми трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Показания за отстраняване на спиралата са също сърбеж във влагалището, парене, болезнено сношение, болка, която внезапно се появява в долната част на корема и в долната част на гърба. Всички тези симптоми могат да бъдат придружени от втрисане, треска и неразположение.

Инсталирането на спиралата трябва да бъде изоставено дори на етапа на въвеждане, ако възникнат трудности и процесът е твърде болезнен.

Най-опасното нещо, което може да се случи при вмъкване или премахване на спирала, е пункция на матката. Трудно е да не забележите пункцията, така че на пациента незабавно се предоставя спешна помощ.

В допълнение, спиралата често причинява образуването на миоми, а в редки случаи и перфорация на матката.

Спиралата мазнина на флота? Спиралата от злато или мед не засяга теглото на жената. Въпреки това, ако хормоналната намотка е инсталирана, тогава всичко може да бъде.

Военноморска спирала: ревюта

Производителите на спирали твърдят, че е почти невъзможно да забременеете с нея, но мненията на форумите казват нещо друго. Голям шок за едно момиче беше, когато след инсталирането на спиралата на ВЕКТОРА тя внезапно забременя и дори за 5 седмици. Ембрионът нараства до определен размер и, заменен от спирала, напуска матката. Но спонтанен аборт в петата седмица не изчезва напълно без следа. Момичето е „почистено”, след това прехвърлено на хормонални лекарства и е забранено да забременее 2 години. И това не е изолиран случай.

Чести оплаквания са проблеми с менструацията: при някои пациенти те стават прекалено много, а при някои изчезват напълно. Чувствата на дискомфорт в долната част на корема не са необичайни.

Има случаи, когато поради инсталирането на спиралите се развиват допълнителни заболявания на женските органи, формират се фиброми и възпаляват придатъци. Има и оплаквания, че по време на полов акт има дискомфорт, ако партньорът отива твърде дълбоко, но това са изолирани случаи. Също така рядко, но се случва, кървене на матката.

Така се оказва, че жените непрекъснато обсъждат спиралата на ВМС помежду си, те гледат снимките в интернет и не се осмеляват да поставят това устройство за дълго време, защото всъщност пациентите, за които носенето на спиралата е преминало без следа, могат да бъдат преброени на пръсти. Несъмнено има добри отзиви, но те са твърде малко на фона на общ хор на оплаквания и разочарования.

Военноморска спирала: коя е по-добра?

Във всеки случай жената не може сама да реши каква спирала е необходима. Както бе споменато по-горе, необходимо е да се извършат редица проучвания, за да се гарантира, че инсталацията на Военноморските сили ще бъде като цяло подходяща.

Медната спирала ще струва по-малко, но ефективният му живот е ограничен, тъй като медта бързо се поддава на корозия. Сребърната спирала ще струва повече, но ще продължи по-дълго и, според производителите, ще допринесе за намаляване на възпалителните процеси в матката. Златната спирала от среброто не се различава много по своите лечебни и контрацептивни свойства, но е една от най-скъпите ВМС поради високата цена на благородния метал.

Ако попитате каква е спиралата на Военноморските сили, снимката ще покаже, че в допълнение към Т-образната форма спиралите са също полу-овални, с шипове и т.н. - други физиологични особености, този въпрос е решен заедно с лекаря.

По този начин ВМС е контрацептив, който повдига много въпроси и притеснения, но в някои случаи, когато бременността вече не е планирана, когато е трудно да се намери алтернатива, спиралата се превръща в магическа пръчка. С такъв набор от обстоятелства, можете да поемете риск и в случай, че Военноморските сили не се утвърдят, можете да ги премахнете по всяко време.

Плюсове и минуси на вътрематочно устройство

Здравето на една жена е една от най-големите ценности, тя трябва да се защитава и да се грижи за нея. Следователно, когато вземате решения за вашето тяло, винаги трябва внимателно да претегляте всички положителни и отрицателни последици от вашите действия. За да разберете как някои фактори ще повлияят на жената, трябва да научите повече информация, да се консултирате с експерти и да следите състоянието на тялото си.

При избора на контрацептивен метод, жената трябва да бъде внимателна и внимателна. На първо място, трябва да разберете, че има само един начин да се предотврати нежелана бременност, която дава 100% гаранция - е стерилизация. Всички други методи са до известна степен надеждни, но не и перфектни.

Положителни аспекти на флота

Надеждността на използването на вътрематочно устройство е почти 90%, това е доста добра степен на защита от нежелана бременност. Повечето други методи за контрацепция осигуряват еднаква гаранция. Положителната му характеристика е, че той започва да действа веднага след инсталирането му.

Вътрематочното устройство е Т-образна пластмасова пръчка, върху която се нанася метално покритие. Когато е поставена във влагалището на жената, тя не позволява на спермата да навлезе в маточната кухина и пречи на взаимодействието им с яйцето. Така защитава спиралата от бременност.

Възможно е поставянето на спирала в женското тяло за доста дълго време от 3 до 5 години, но превантивните прегледи от гинеколог трябва да се извършват поне веднъж на всеки 6 месеца. Въпреки че е необходимо редовно посещение на лекар, дори ако жената не е носител на флота.

Друго предимство е сравнително простата обратимост на този метод. Когато жената реши да забременее, вътрематочното устройство лесно се отстранява и ефективната среща на спермата и яйцето може да се появи през първия месец след това.

Ако жената не желае да информира партньора си за защитата си, тя може да не направи това, защото няма да може да разбере по никакъв начин, спиралата е абсолютно невъзможна. По този начин една жена може да реши сама за защита от нежелана бременност.

Установената спирала в тялото на жената не е пречка за приемането на каквито и да било лекарства или медикаменти, а също така не пречи на операциите.

Важно предимство на вътрематочното устройство, сравнено, например, с оралните контрацептиви, е, че то не влияе върху благосъстоянието или общото състояние на жената. И присъствието му в организма не може да предизвика развитието на никакви заболявания.

Инсталацията на вътрематочно устройство е бюджетен вариант за защита, така че всяка жена може да си позволи този метод. Най-високото качество на флота признати като тези, произведени в Индия. И цената за тях също е приемлива.

Спиралата не се нуждае от допълнителни методи за защита, нейната надеждност и защита е достатъчно, за да не се тревожи за появата на непланирана бременност.

Отрицателни ефекти от използването на ВМС

Сред недостатъците, които могат да възникнат при инсталирането на спирала, заслужава да се спомене възможно увреждане на маточната шийка или кървене. Най-често това може да се случи, ако жената се обърне към непрофесионален лекар. Квалифициран специалист със значителен опит в работата с жени ще инсталира вътрематочното устройство качествено и надеждно.

Веднъж инсталирана в долната част на корема, може да се появи болка в болка, това се случва при жени с свръхчувствителност на матката или в случай, че спиралата е неправилно поставена. Не забравяйте да се свържете с вашия гинеколог и да се консултирате за това. В някои ситуации спиралата може да бъде заменена от друга, а понякога възниква ситуация, когато такъв метод на защита трябва да бъде напълно изоставен.

Друг не много приятен момент, който съпътства употребата на ВМС, е специфичният курс на менструация, тези дни стават по-дълги и могат да бъдат по-изобилни, отколкото са били преди.

Трябва да се помни, че вътрематочното устройство не защитава тялото на жената от болести, предавани по полов път. И дори напротив, присъствието на ВМС може да усложни ситуацията, болестта ще бъде по-трудна.

Много рядко, в 5% от случаите, по време на менструация се появява спирала. Необходимо е да се обърне внимание на това и да се обмислят допълнителни методи за контрацепция, за да се избегне непланирана бременност.

Един от най-сериозните недостатъци на инсталацията е рискът от развитие на извънматочна бременност. Спиралата предотвратява навлизането на сперматозоидите в матката, но животът може да започне да се развива по стените на фалопиевите тръби. Това е доста опасна ситуация, която ще доведе до хирургическа интервенция.

Препоръки за правилен и хармоничен живот със спирала

Първо, трябва да следвате всички препоръки на лекаря след инсталирането на ВМС. Една жена трябва да бъде внимателна към себе си и към здравето си, след това възможността за проблеми ще бъде сведена до минимум.

Второ, не трябва да използвате спирала по-дълго от посоченото време, в противен случай може да възникнат усложнения. След 3-5 години той трябва да бъде отстранен и след няколко месеца ще бъде възможно да се инсталира нова палка за защита от нежелана бременност, ако е необходимо.

Здравословен начин на живот и умерен сексуален живот ще бъдат гаранция за здравето на жените в продължение на много години.

Top