Категория

Популярни Публикации

1 Климактериум
Препарати за менопауза
2 Болест
Кафяв разряд по време на менструация - причини и лечение
3 Овулация
Замаяност след менструация - норма или причина за безпокойство?
4 Болест
Намаляване на средния цикъл: тревожен симптом или физиологична проява
Image
Основен // Климактериум

Нормално и необичайно изхвърляне след конизиране на шийката на матката


Появата на освобождаване след конизиране на шийката на матката е нормална. Не много жени знаят какъв трябва да бъде този разряд. Процесът на възстановяване не трябва да носи дискомфорт на жената, така че ако подозирате, трябва да се консултирате с лекар.

Показания за използване на процедурата

Цветната конизация е операция, която премахва (коничната) част от шийката на маточната шийка около цервикалния канал. Тази операция се извършва според строгите индикации, когато заплахата от злокачествено заболяване стане твърде висока или вече се наблюдава. Основните индикации за операция включват:

  • псевдо;
  • ерозия;
  • хипертрофия на матката;
  • дисплазия на матката;
  • полипи на матката;
  • злокачествени промени в матката;
  • цервикална киста.

Всички тези патологични състояния включват различна степен на загуба на функционалните способности на клетките на шийката на матката, а оперативните и следоперативните рискове са много по-малки от перспективите, които жената може да очаква без операция.

Патологични състояния, изискващи конизиране

псевдо

Псевдоерозията на шийката на матката е разпространението на цервикалния епител към вагиналната част на шийката на матката, където нормално трябва да присъства плосък плоскоклетъчен епител. Псевдоерозията може да бъде вродена и придобита. Вродената псевдоерозия се случва в резултат на аномалното отделяне на различни видове епител в шийката на матката в пренаталния период. Често изчезва, когато достигне пубертета. При ерозия на шийката на матката може да настъпи придобита ерозия. Често това е резултат от колебанията в нивото на естрогена в организма: когато приемате хормонални контрацептиви, бременност, дисфункция на яйчниците. Те свързват появата на псевдоерозията с използването на бариерни методи за контрацепция, понякога с последствията от пикочните инфекции.

Псевдоерозията е асимптоматична, ако инфекцията не се присъедини. Той може да кърви леко при контактна експозиция. По правило се открива случайно по време на гинекологичен преглед. Смята се, че до 40% от жените могат да страдат от псевдоерозия. Окончателната диагноза помага за постигане на напреднала колпоскопия. Лечението на псевдоерозията с „Лугол“ не го оцветява с тъмно кафяв цвят, тъй като в цилиндричния епител няма гликоген. Изучаването с колпоскоп ви позволява да определите вида на псевдоерозията, която може да бъде: жлезиста, кистозна, папиларна, смесена.

Псевдоерозията се третира с диатермокоагулация, криодеструкция и лазерно разрушаване. Конизацията с тази патология е изключително рядка и само за жени, които вече са родили и не планират да имат повече деца.

Ерозия на шийката на матката

Разликата в ерозията от псевдоерозията е в нарушение на целостта на епитела на шийката на матката. Причините за ерозията могат да бъдат:

  • възпаление в урогениталната система (колпит, ендоцервицит, вулвовагинит и др.);
  • полово предавани болести (хламидия, кандидоза, гонорея, трихомониаза и др.);
  • цервикални увреждания (щипци с куршуми, трудно доставяне и др.);
  • хормонални смущения (дисфункция на яйчниците, употреба на орални контрацептиви).

Ерозията не може да причини никакви симптоми. Една от причините е липсата на рецептори на болка на шийката на матката. Ако това се случи на фона на инфекция, има характерни признаци: жълто-зелен или дебел бял секрет, сърбеж, треска, понякога болка в долната част на корема, в областта на сакрума. При грубо сношение може да се появи кървава секреция, която може да е причина за посещение на гинеколог.

Най-често ерозията е случайна находка по време на гинекологичен преглед. Когато се гледа с колпоскоп, той се визуализира като червено петно, което се различава по структура и цвят от околните тъкани. Ако подозирате злокачествено заболяване, вземете биопсия и проведете хистологично изследване. Помага и тестът за Pap теста. Ерозията трябва да се отличава от ектропион, който е резултат от инверсия на цервикалния канал в резултат на трудовата дейност.

При липса на допълнителна патология, ерозията се третира консервативно: тампони и приложения се използват със солкосерил, масло от морски зърнастец, емулсия на синтомицин, рибено масло. Ако това не помогне, извършете криодеструкция, химична, лазерна коагулация, излъчване на радио вълни с апарат Surgitron. При наличие на урогенитална инфекция лечението се фокусира върху елиминирането на провокиращия фактор.

Шийката хипертрофия

При удебеляване, растеж на лигавицата на цервикалния канал може да се появи хипертрофия на шийката на матката въз основа на увеличаване на размера на клетката. Хипертрофията трябва да се различава от хиперплазията, при която се нарушава нормалното съотношение на клетките и се увеличава броят им. Причините за хипертрофията включват възпалителни заболявания на шийката на матката, хормонални нарушения, травматични увреждания, маточни фиброиди, цервикална дислокация. Първото лечение се провежда провокиращо заболяването.

дисплазия

Шийната дисплазия е предраково състояние и е атипична клетка. Характеризира се с висока честота на злокачествено заболяване и следователно изисква спешно лечение. Дисплазията се характеризира със загуба на нормалната структура на плоскоклетъчни епителни клетки. Обикновено горният слой е изключително сплескана клетка с малко ядро.

При дисплазия те са заоблени или имат различни очертания, няколко ядра. В зависимост от разпространението на процеса, дисплазията се разделя на леки, умерени и тежки.

Голяма роля в появата на дисплазия се приписва на човешкия папиломен вирус HPV-16 и HPV-18, който причинява първични мутации в клетките. Процесът се утежнява от лоши навици, хормонални нарушения, имунодефицити и инфекции. Симптоми - оскъдни, открити по време на гинекологичен преглед. Диагнозата се поставя на базата на цитологично изследване, колпоскопия с биопсия, PCR метод (HPV определяне). Третирайте криодеструкцията, конизацията, ампутацията на врата.

Полипи и кисти на шийката на матката

Полипите на маточната шийка са доброкачествени израстъци, които могат да причинят неудобство на жената, причинявайки кървене и болка в долната част на корема. Причините за полипоза включват урогенитални инфекции, HPV, хормонални смущения и наранявания. В 70% от случаите полипоза се комбинира с друга патология на шийката на матката: ектропия, псевдоерозия, ерозия, левкоплакия и др.

Диагнозата се поставя на базата на колпоскопия и цервикоскопия. Полипите се отстраняват при асептични условия чрез отвиване. Тогава полипното легло се обгаря чрез радиочестотен метод или криодеструкция. При рецидивиращ полипоз прекарват конизации.

Шийките кисти могат да се появят след раждане, аборт, инфекциозни процеси. Размерът им може да бъде от няколко mm до 3 cm и могат да отделят мазен секрет. Често кистите не притесняват жената и се причиняват от запушване на жлезите на шийката на матката с десквамиран епител. Третирайте ги с диатермокоагулация, криодеструкция и други методи.

Злокачествени промени в горния епител

Ракът на маточната шийка се предизвиква от следните фактори:

  • началото на сексуална активност;
  • честа смяна на сексуални партньори;
  • инфекция с генитален херпес и цитомегаловирус;
  • лоши навици;
  • HPV инфекция;
  • имунодефицит;
  • дефицит на витамин.

В по-голямата част от случаите, HPV-16 или HPV-18 присъстват в тялото на болната жена. Симптомите на рака на маточната шийка включват болки в корема, кървене, оток на долните крайници и уриниране и движение на червата.

Диагнозата се поставя на базата на набор от методи: разширена колпоскопия, цитология, биопсия, тазова ултразвук, компютърна томография.

Режимът на лечение зависи от областта на увреждане, наличието на метастази, усложнения и др. Конизацията е възможна само при промяна на горния епител, по-дълбока лезия изисква увеличаване на областта на хирургичната интервенция.

Оперативни методи

При диагностицирането на дисплазия и рак, PAP тестът, тест за тежкометално изследване, който се взема чрез остъргване на шийката на матката, помага много. В същото време в цервикалния канал се вкарва четка и в преходната зона се събира клетъчен материал, където цилиндричният епител на матката преминава в плоския епител, характерен за вагиналната част на шийката на матката. Част от материала се изпраща за PCR изследване.

Преди конизиране на шийката на матката се извършва пълен кръвен тест, биохимия на кръвта, изследване на урината, тестове за ХИВ, сифилис, хепатит В и С. Извършват се колпоскопия, PCR диагностика на инфекции и колпоскопия. Конизацията (хирургична интервенция) може да се извърши на няколко етапа.

Най-често срещаният избор ще бъде консервирането на шийката на веригата. Този метод се използва за дисплазия, отстраняване на полипи и кисти. Операцията се извършва в първите дни след края на менструацията. Всички манипулации се извършват под контрола на колпоскопията. Конусовидният участък на шията се нарязва на 5 мм над засегнатата област: за да се направи това, високочестотен ток се подава към електродната верига, която извършва деструкция на цервикалната тъкан. Вторият електрод е фиксиран на бедрото. При правилна конизация първият електрод се върти на 360 градуса, което води до отделяне на коничната част на шийката на матката.

За операцията силата на тока е избрана по такъв начин, че, от една страна, електродът не искри, а от друга, той ефективно отделя тъканта. Когато основната процедура приключи, те провеждат коагулация на кървящите съдове. Ако е необходимо, шията се остъргва. След операцията жената прекарва няколко дни в болницата под наблюдение, за да избегне усложнения. Тя се предписва антибактериални лекарства и болкоуспокояващи. В трудни случаи са необходими допълнителни етапи на конизиране.

Ако е невъзможно да се извърши електроскопия на контур, в случай на изразени дисплазии се използва висока конизация. В същото време обемът на хирургичната интервенция е по-голям и операцията дава повече усложнения. В резултат на неговото прилагане може да се получи значително стесняване на цервикалния канал и в бъдеще това ще доведе до невъзможност за зачеване. Поради тази причина подобна операция се извършва само за жени, които не планират да имат деца в бъдеще.


Дълбоката конизация ви позволява по-радикално да разрешите проблема, както и да изясните естеството на лезията, т.е. да сложите край на диагнозата.

От алтернативните методи на конизиране често се използват радио вълни и радиохирургична конизация на шийката на матката. Радио вълната продължава обикновено 15 минути. Предимствата на радиохирургичната конизация са: отсъствие на наранявания, белези и синдром на болка. Самата операция има стерилизиращ ефект, намалявайки до минимум рисковете от бактериални усложнения. Подуването е минимално.

Излекуване на шийката на матката след операция

Появата на освобождаване след конизиране на шийката на матката е нормална. Обикновено в продължение на 2-3 седмици, областта на операцията (особено хирургична и затворена) при жена има кървава секреция от вагината. Това е резултат от заздравяването на увредените съдове и нарушенията на препоръчания постоперативен режим. На 7-ия ден, екскретираната кървава левкорея става по-изобилна поради освобождаване от струпясване. След 3 седмици не трябва да има изпускане на червена кръв - това са патологичните симптоми на засилено кървене. Възможна причина е недостатъчната коагулация на съдовете по време на операцията, прекомерния обем на хирургичната интервенция, както и нарушение на режима, вдигане на тежести, бягане, приемане на Аспирин и други антиагреганти и др. В такива случаи се прибягва до местни хемостатични манипулации.

Възможни усложнения

След операцията, следоперативният период може да доведе до различни усложнения. Честотата на тези усложнения до голяма степен зависи от метода на работа. След радиовълните и радиохирургията усложненията са минимални. Пациентът се чувства добре и се освобождава на следващия ден. След хирургична и циклична конизация на усложненията има много повече. Най-честите от тях са кървене, добавяне на инфекция, невъзможност за раждане.

Периодът след операцията е рискован, защото тялото е слабо и подложено на негативни влияния. По това време избягвайте физическо натоварване и се въздържайте от секс, не само заради възможни наранявания, но и защото тъканта след операцията е податлива на инфекция. Появата на сърбеж трябва да алармира жената, особено ако се появи след незащитен сексуален контакт.

вещи

След операцията температурата може да продължи няколко дни. Ако е придружена от болка в долната част на корема, сърбеж, бели, жълти, зелени секрети, тогава може да се подозира уриногенитална инфекция. Лечението трябва да започне незабавно, за да се предотврати възходяща инфекция, тъй като имунитетът след операцията е намален, а следоперативното увреждане може да послужи като входна врата на инфекцията.

Ако времето на операцията е избрано правилно, т.е. в първите дни след края на менструацията, следващите месечни периоди се появяват навреме или с леко забавяне поради силна стресова ситуация за тялото. Те могат да бъдат малко по-изобилни, тъй като по време на операцията съдовете са повредени по време на ексцизия и кюретаж на цервикалния канал.

С висока конизация, когато се отстранява прекалено много тъкан, могат да възникнат проблеми с бременността и зачеването. Отслабването на мускулите на долната част на матката може да доведе до спонтанни аборти. И прекомерното стесняване на цервикалния канал в резултат на операцията води до невъзможност за зачеване. Ето защо жените в активна репродуктивна възраст на такива операции не трябва да се извършват.

Ако няма следоперативни усложнения, лечението продължава 3-4 седмици. Паниката може да предизвика изпускане на краста, тъй като то е придружено от увеличаване на обема на освобождаването и задачата на лекаря е да предотврати и успокои жената. По време на лечебния период не можете да използвате тампони, да се къпете, да отидете на сауни, бани, басейни, трябва да се въздържате от секс.

Коремната болка е нормална, ако не е придружена от секрети, характерни за възпалителни процеси, както и висока температура. През този период също трябва да внимавате да приемате лекарства, които нарушават кръвосъсирването: Аспирин, Курантила и др. Забранено е повдигането на тежести. В рамките на 6 седмици след операцията трябва да се носят хигиенни подложки - по-добре е те да са хипоалергенни. Сериозни физически дейности, включително спорт, не се допускат по-рано от 6 седмици след операцията. Спазването на всички предпазни мерки ще предпази жената от възможни усложнения и ще допринесе за успешно възстановяване след операция.

След конизиране на шийката на матката

Прочетена на: 12 мин. 38,709 мнения

Женската репродуктивна система е сложен механизъм, чието правилно функциониране зависи от състоянието на всеки орган. По време на откритата и лекувана патология ще се даде възможност да се роди и да се роди здраво дете, докато невниманието към тяхното здраве може да доведе до сериозни усложнения, до безплодие.

В момента, за диагностика и лечение на заболявания на вътрешните генитални органи, има много ефективни и ефикасни методи, една от които е цервикална конизация - изрязване на коничната част на увредената повърхност с улавяне на слой меки тъкани. След операцията материалът се изпраща в проучването, за да се идентифицира видът на заболяването и степента на разпространението му.

Съдържанието

Съдържанието

Методи и характеристики на операцията

В болницата се извършва шийната конизация, степента на хирургичната интервенция и методът на нейното прилагане зависи от състоянието на пациента и нивото на патологичните промени. Тази процедура се предписва за дисплазия на различни етапи, ерозивни лезии на повърхността на лигавицата и за съмнения за рак. Тази намеса е противопоказана при наличието на такива генитални инфекции като гонорея, хламидия, трихомониаза и други болести, предавани по полов път. В този случай първо се предписва курс на антибиотици и едва след успешното му преминаване са възможни допълнителни хирургически манипулации.

В процеса на изследване с лабораторни методи се установява наличието или отсъствието на ракови клетки. Ако биопсията е положителна, се предписват по-задълбочени проучвания и подходящо лечение.

Ако се диагностицира последният етап на рака на маточната шийка, целият орган се отстранява, за да се предотврати по-нататъшното разпространение на метастазите и тяхното развитие в злокачествени новообразувания в съседните области.

В случай на откриване на дисплазия - преобладаването на атипични клетки в епителния слой, отстраняването на увредената област е необходимост, докато органът е запазен. За да се предотврати по-нататъшното прогресиране на патологията, по време на ексцизията се улавя част от здравата плът (приблизително пет милиметра), което увеличава размера на повърхността на раната, но изключва рисковете от повтарящи се прояви на заболяването.

Конизацията на шийката на матката с дисплазия се извършва по няколко начина:

  • Ножът се извършва с помощта на скалпел. Методът се счита за най-травматичен, така че се използва много рядко. Процедурата е доста болезнена, което изисква приемане на мерки за облекчаване на болката. Лечебният период след изрязване на тъканите по този метод е доста дълъг, често се случват сериозни усложнения като кървене и инфекция на раната с патогени. С напредването на лечението се образува белег, който може да се превърне в проблем при настъпване на бременност и последващо раждане.
  • Лазер - най-новият метод на гинекологични операции. С помощта на лазер се постига максимална точност на отстраняване на модифицираните епителни слоеве. По време на операцията специалистът има възможност да променя дълбочината на удара и размера на зоната, която ще се отстранява. Църковният канал се изрязва по-внимателно, което намалява риска от следоперативни усложнения. По време на възстановителния период пациентът може да изпита леко кървене, болезнени усещания за дърпане, които продължават за кратко време и имат чувство на дискомфорт. След конизиране на шийката на маточната шийка, функционалността на органа остава, възможността за носене на плода нараства няколко пъти. Методът е доста скъп, което е значителен недостатък, тъй като за много жени той остава недостъпен.
  • Loop - специален електрод, през който преминава променлив ток. Назначава се за премахване на кисти, полипи и също се използва за конизиране, ако има съмнение за наличие на атипични клетки. Високотехнологичен начин за намаляване на болката и кървенето след процедурата. Биологичният материал, взет с помощта на електрически контур, на практика не се поврежда, което улеснява по-нататъшното му изследване.
  • Радио вълна - най-често срещаният и най-малко травматичен метод. Съществува коагулация на увредените тъкани чрез излагане на високочестотни вълни, докато няма болка, защото меките тъкани губят чувствителност поради смъртта на нервните окончания. След като цервикалната цивилизация е извършена по радиовълнов метод, функцията на плодовитостта е напълно запазена, а след процедурата практически няма опасност от усложнения.

Хирургичната интервенция се извършва веднага след края на менструалния цикъл, който елиминира възможната бременност и увеличава времето за заздравяване на раните.

Възстановяване след конизация

След конификация със съвременни методи (радио вълни и електрокоагулация), пациентът може да се върне у дома в същия ден, прекарал няколко часа под наблюдението на лекарите. Ако не се наблюдават слабост, замайване или силна болка, пациентът се изписва от болницата. Освен това, тя трябва редовно да се подлага на превантивни прегледи и да извършва всички назначения на гинеколога, за да се предотвратят възможни отклонения, които ще повлияят неблагоприятно на репродуктивното здраве.

Периодът на възстановяване се извършва във всяка жена само индивидуално, в зависимост от възрастта и характеристиките на организма. По време на заздравяването на раната, болничният списък не се изготвя, освен за временни неудобства и неприятно състояние, нежният пол води обичаен начин на живот и не е необходимо да ограничава способността им да работят. Пълното излекуване се извършва един месец след процедурата, в някои случаи възстановяването може да отнеме два или дори три месеца.

Изцелението след конизацията не винаги е лесно и гладко. Затова при младите жени регенерацията на клетките и възстановяването на меките тъкани се осъществява по-бързо, отколкото при по-възрастните жени. Също така ролята му в това играе съпътстващи заболявания и възпалителни процеси, които усложняват възстановяването. В същото време, може да има болка в долната част на корема на дърпане, дискомфорт в областта на чатала.

За да се ускори заздравяването на раната, на жената се препоръчва да следва някои правила:

  • не можете да вземете гореща баня, да отидете на баня, сауна;
  • Не плувайте в открити езера и басейни;
  • не пренебрегвайте правилата за лична хигиена;
  • да се откажат от лоши навици като алкохол и пушене;
  • спрете приема на разредители на кръвта като аспирин;
  • не се препоръчват вагинални свещички и тампони;
  • не можете да правите секс поне два месеца след процедурата;
  • не се изсушава;
  • използвайте само хигиенни подложки;
  • ограничаване на физическата активност и премахване на повдигането на тежки предмети.

Лечението в следоперативния етап се състои от курс на антибактериални и възстановителни лекарства. Дозировка и продължителност на лечението, предписани от специалист, в зависимост от общото състояние на жената и способността на тялото да се възстанови.

Всички тъкани след увреждане на целостта на повърхностния слой се възстановяват след три, четири месеца. След една година е необходимо да се подложи на колпоскопия и многократен цитологичен анализ.

Симптоми на следоперативни усложнения

Тежки усложнения след конизиране на шийката на матката са редки, но често се наблюдават някои характерни състояния:

  • обилно кърваво изхвърляне, което не спира дълго време;
  • инфекциозно увреждане на урогениталната система;
  • стесняване на външния фаринкс на цервикалния канал;
  • появата на белези на стените на цервикалната област;
  • заплаха от преждевременно раждане.

Всички гореспоменати симптоми могат да сигнализират за развитието на потенциално опасни условия. Те могат да възникнат поради непрофесионално извършена операция, грешка на хирурга или неспазване на следоперативните ограничения.

Инфекция на открита рана може да се получи по време на операция, която заплашва развитието на възпалителния процес. След конизирането, шията става по-къса, анатомичната структура на репродуктивния орган се променя, което води до нарушаване на бариерните функции, които предотвратяват проникването на вируси и бактерии във вътрешната среда. Освен това, колкото по-голямо е оперативното поле, толкова по-голям е рискът от възпаление. Тогава е възможна втора операция, чиято цел е да елиминира патологичния процес и неговите негативни последици.

Кървене след конизация

Всяка операция, включваща дисекция на меките тъкани и нарушаване на целостта на малките капиляри и по-големи кръвоносни съдове, води до поява на кървене в повече от пет случая от сто. В някои аспекти, хемостатичната терапия е необходима за справяне с причините за усложненията и спиране на загубата на кръв.

Кървенето след хирургични процедури може да бъде както умерено, така и прекомерно изобилно и трае двадесет дни. Може да има зацапване, мръсно кафяв цвят и неприятна миризма, което показва наличието на инфекция. За възстановителния период се характеризират с неуспехи на менструалния цикъл, като първият и вторият менструален цикъл след операцията са по-изобилни от тези, които са се случили преди това.

Незначителен разряд е кръв за две, три седмици след операцията, без болка. Това е природен феномен по време на процеса на репарация, който спонтанно спира с времето.

селекция

Появата на освобождаване след изрязване на меките тъкани е неразделна част от възстановителния период. Не се тревожете, когато изхвърлянето с кръв се причинява от леки увреждания на малките съдове - всичко спира, когато раната се стегне.

Една седмица след като пациентът е изписан у дома, количеството на изхвърлянето може да се увеличи, това се дължи на освобождаването на краста, което се локализира на мястото на раната.Кортексът се формира главно след радиовълновата конизация и затваря откритата рана, която е „входната врата” за вредни микроорганизми. Тъй като крастата се лекува, той излиза от цервикалния канал сам по себе си, приблизително на седмия ден. Това е естествен процес, който съпътства операцията с използването на специални инструменти.

След освобождаването му, екскрециите ще намаляват, но въобще няма да спрат, защото повредената повърхност може да кърви в продължение на няколко месеца, което не се счита за проява на патология. По това време клетъчният слой се възстановява, тъканите преминават през процес на регенерация, тялото става по-силно. Това е естествен процес, който не изисква допълнителни мерки за неговото ускоряване. Единственото неудобство, което се случва при женската половина, е постоянното използване на хигиенни подложки.

В случай, че има изобилие от вагинални секрети с характерни признаци на инфекция, трябва незабавно да се свържете със специалист. Тази патология изисква спешни мерки под формата на медицинско лечение.

Болка в следоперативния период

Всяка жена, която е претърпяла операция на вътрешните генитални органи, включително конизация, неизбежно се сблъсква с болезнени прояви по време на възстановителния период. Ако самата операция е безболезнена поради анестезия, след оттегляне от анестезията, чувствителността се възстановява, в долната част на корема се проявяват нарастващи болки.

В процеса на възстановяване тонусът на мускулите на тялото на матката се връща към нормалното, контрактилната активност се увеличава, което се проявява в свиването на болката. Това състояние е доста поносимо и напълно изчезва в рамките на десет дни. В случай, че болката е твърде силна (главно при невъзможни жени), е възможно да се използва анестетик, например Nurofen.

Възстановяване на менструалния цикъл

След операцията, менструацията обикновено идва навреме, в някои случаи може да има забавяне от няколко дни, всичко зависи от индивидуалните характеристики на организма и от естеството на интервенцията. Първият менструален поток може да бъде придружен от болезнени прояви и да бъде по-дълъг и по-обилен от обикновено.

При спазване на всички инструкции, менструалният цикъл се възстановява бързо, остават всички функции на раждане. Ако кървенето продължи повече от две седмици - това е причината да посетите антенаталната клиника.

Бременност и раждане след конизация

Жени, които искат да раждат второто си дете, както и тези, които все още не са родили, се препоръчват за лечение на патологии на шийката на матката с по-доброкачествени методи, отколкото изрязването на тъканите. И все пак, ако операцията е неизбежна, препоръчително е да се изберат по-малко травматични методи, като например лазерна и радиовълнова конизация. След пълното възстановяване, зачеването може да бъде планирано само за една година, в противен случай може да се възпали недостатъчно заздравена рана, което ще усложни хода на бременността.

По принцип, конизацията не оказва неблагоприятно въздействие върху процеса на торене, което не е така при бременността и раждането. Понякога се изрязва голяма площ, за да се отстранят всички увредени тъкани, след което може да настъпи отслабване на мускулната тъкан. Под натиска на плода шийката на матката може да се отвори рано, което води до появата на преждевременно раждане. За да се избегне това, на врата се поставя специален шев, който се отстранява преди раждането.

След операцията, в процеса на затягане на раната, се образува белег, еластичността на стените намалява, поради което усложненията възникват по време на раждането по естествен начин. Ето защо, по-често, отколкото след това, жените след конизация правят цезарово сечение, което не засяга здравето на детето и майката.

По време на бременността и след раждането, жената трябва да бъде под контрола на медицинските специалисти, което ще намали риска от развитие на усложнения след раждането.

вещи

Според статистиката ефективността на цервикалната конизация, като метод за лечение на дисплазия и предотвратяване развитието на онкологията, е доста ниска. Също така има голяма вероятност от повторно развитие на патологията, а петдесет жени от сто в рамките на две години развиват по-тежка форма на заболяването, включително неинвазивен рак, което води до радикална ампутация на целия орган.

Защо се случва това? Човешкият папиломен вирус (HPV) е основната причина за предракови заболявания на репродуктивните органи. Тя не може да бъде излекувана чрез оперативни методи, злонамереният вирус се съхранява в клетките на епителния слой и продължава да се разпространява активно. Конизацията на този процес не е пречка, а при 70% от рецидивите на заболяването.

Ако се диагностицира наличието на ракови клетки, тогава операцията може да предизвика ускоряване на растежа и метастази. Тук всяка лекарствена терапия е безсилна, за да спаси живота на пациента, всички репродуктивни органи се отстраняват заедно с придатъците. След такава операция жената често се нуждае от психологическа помощ, тъй като вече не може да има деца.

заключение

За да се избегнат усложнения в следоперативния период, на жената се предписва курс на антибиотици, витаминни комплекси се препоръчват за укрепване на организма и повишаване на имунните сили. За бързо възстановяване, трябва да се хранят правилно, включително в ежедневната диета на пресни плодове и зеленчуци, както и продукти, богати на здрави микроелементи.

Спазването на постоперативния режим е полезно, трябва да се избягват преумора и нервни ситуации. След две седмици след операцията се събира намазка върху цитологията. Тогава жената трябва да бъде преглеждана всяка година в продължение на няколко години.

Разпределение след конизация на шийката на матката

Конизацията на шийката на матката се извършва с цел да се събере тъканта на органа и по-нататъшно хистологично изследване, както и да се отстрани областта, предразположена към дисплазия или злокачествено новообразувание. Методът се нарича "конизация" поради коничната форма на изрязване на шийката на матката.

Въпреки относителната лекота на прилагане, след операция на шията, пациентът обикновено изпитва някакъв дискомфорт. Тревожността е грижата, наблюдавана известно време след като шийката на матката е конизирана. За да забележите патология навреме, жената трябва да знае какво да обърне внимание. Нормата е следната:

  • секреция на секреция е доста интензивна, но все още не надвишава обема на менструалното кървене;
  • цветът на изходящите потоци може да бъде както розов, така и кестеняво-кафяв;
  • имат силно специфичен мирис, дължащ се на активността на цервикалните жлези;
  • първата менструация след операцията може да бъде интензивна и болезнена, постепенно обемът на освободената кръв ще намалее;

Пациентът трябва да се консултира с лекар, ако забележи следните симптоми:

  • следоперативното освобождаване надвишава количеството на менструалната кръв;
  • телесната температура е постоянно над 37 ° C;
  • има големи кръвни съсиреци;
  • постоянно се усеща неприятна миризма и това може да е следствие от инфекциозно усложнение;
  • постоянно усещаше болка в долната част на корема като алгоменорея.

Вид конизация и цвят на разтоварване

Продължителността и специфичността на възстановяването зависи от начина, по който е извършена операцията, за да се изреже цервикалната тъкан.

Метод на ножа

Най-болезнени и последващи усложнения след операция на шийката на матката е методът на ножа. Разрезът се прави с хирургичен скалпел и след процедурата има голяма вероятност от тежко кървене, продължително заздравяване, белези, което не е норма, а сериозни усложнения се наблюдават в 10% от случаите. Поради дългосрочното заздравяване на маточната тъкан се забелязват силни болки в долната част на корема и продължителен период на кървене. Изхвърлянето след конизиране на шийката на матката по този метод обикновено се характеризира с обичайния червен цвят на кръвта, наличието на кръвни съсиреци, но в малки количества. Съсиреците с кафеникав оттенък с бели или жълтеникави петна не са норма и показват проникване на инфекцията.

Лазерен метод

Лазерният метод ви позволява да отстранявате засегнатите зони възможно най-точно с минимални увреждания на съдовете на врата и капилярите. В следоперативния период практически няма изпускане на кръвни съсиреци (отбелязани в 2% от случаите), изпускането обхваща кратък период от време, практически няма болка в долната част на корема. Секретиралата слуз има тъмен цвят, което показва белези на тъканта на отдалеченото място. Изцелението продължава не повече от 4-6 седмици, така че червено-червеното течение, което се наблюдава по-дълго от този период, не е норма, а уведомява за проблемите с изцеление.

Метод за затваряне на електрод

Методът loopback дава възможност да се извърши операцията на шията с помощта на електродната верига възможно най-точно. Процедурата се извършва без болка и кървене и скоро за да се замени кървенето идва прозрачна слуз. Тялото се възстановява много по-бързо, възможността от усложнения се свежда до нула. След конус на цикъла, менструалният цикъл се връща към нормалното доста бързо, менструацията преминава без силна болка, без много загуба на кръв. Цветът на кръвта - както е нормално - е тъмночервен, съсиреците от кафяв оттенък се срещат поотделно. Такива секреции се считат за нормални.

Дълбока конизация

Дълбоката конизация се извършва само за жени, които са родили или за тези, които не планират дете в бъдеще. Но при наличието на тежка патология на шийката на матката - дисплазия 2 и 3 градуса, пред-инвазивен рак - този метод се извършва. Конусообразната тъканна ексцизия се извършва дълбоко, с улавяне на здрава тъкан. Операцията може да доведе до стеноза - стесняване на лумена на цервикалния канал. В бъдеще има голяма вероятност за развитие на цервикална недостатъчност или проблеми с зачеването. Процедурата е по-болезнена от класическата конизация. Изисква се по-дълъг период на възстановяване. Изхвърлянията обикновено са обилни, кафяво-червени, имат тъмни съсиреци. Може да има забавяне на менструацията и това отнема повече време, отколкото обикновено. Изхвърляния с неприятна миризма, гнойни петна и треска показват възпалителен процес или инфекция.

След дълбоката конизация трябва да бъдете особено внимателни, за да следите здравето и редовно да посещавате лекар. Той наблюдава напредъка на възстановяването и процеса на оздравяване на цервикалните тъкани. Нормалната загуба на кръв не трябва да се придружава от припадък и рязко намаляване на налягането.

Дълбоката конизация се характеризира с по-дълъг период на оздравяване, който обикновено е 4 седмици. Методът е доста травматичен и влияе неблагоприятно върху функцията на шийката на матката по време на бременност.

Какви секрети не са норма

Има редица причини, водещи до следоперативни усложнения. Основният симптом е тежко и неравномерно кървене, което не отговаря на нормата. Тези причини включват следното:

  • Увреждане на кръвоносния съд по време на операция. Шийката конизация е травматична процедура, дори и с нежни методи: използване на лазер, нож за радио вълни и електродна верига. След операция за известно време, пациентът е под наблюдение в медицинско заведение (1-2 часа), след което се прибира вкъщи. Ако се появи кървене, което ще покаже висока степен на пълнене на уплътнението, трябва незабавно да се свържете с линейката. Колкото повече се губи кръв, толкова по-трудно ще бъде да се възстанови. Това ще доведе до развитие на анемия и други негативни последици.
  • По време на операцията е възникнала инфекция на тъканите. Нормално, повишената температура трае 1 - 2 дни и след това преминава в упадък. Когато е заразена, тя се повишава до 390 ° С, появява се интоксикация.
  • Възобновяване на сексуалната активност по-рано от месец след конизирането на шийката на матката. Изключването на половия акт е предпоставка за успешно лечение. Ако сексуалният контакт завърши с оргазъм за жената, това води до маточни контракции. Това от своя страна провокира деформация на белег и забавя заздравяването на раните, както и висока вероятност за инфекция.
  • Повдигане на тежки предмети (те се считат за по-тежки от 3 кг). Коремните мускули се затягат, матката се свива, белегът се отклонява. Фитнес, йога, джогинг сутрин трябва да бъдат изключени в рамките на 4 седмици. Отдихът и умереността във всичко е ключът към успешното възстановяване.
  • Гореща вана, плувен басейн и сауна. Под въздействието на топлина, телесната температура се повишава и притока на кръв се ускорява. Тялото е изпълнено с кръв, което увеличава натиска. Следователно кървенето се възобновява с нова сила. Обикновено обновяването на водните процедури се извършва не по-рано от 4 седмици след операцията.
  • Прегряване. По време на възстановяването трябва да бъдат изоставени термични процедури, физиотерапия, почивки в изключително горещи курорти.
  • Изключете аспирина. Той е способен да разрежда кръвта, а след операция на шийката на матката е необходима пълна коагулация, за да може раната да зарастне по-бързо.

Какви изтичания след операцията са нормални

Всяко кървене след конизиране на шийката на матката, което продължава няколко дни, е норма, ако броят им не надвишава менструалния стандарт. На 4 - 5 ден свежата кръв се заменя с "размазване" с кафеникав оттенък. Има бързо обновяване на увредената тъкан. Понякога, на 7-ия ден след манипулацията, е възможно подновяване на еритема, която се характеризира с големи канелени съсиреци. Такова освобождаване след конизация на шийката на матката - норма - така отива в резултат краста. Образува се на повърхността на повредената тъкан от момента на операцията, позволявайки на по-дълбоките слоеве да се регенерират. Краста излиза самостоятелно, след което кървенето постепенно спира. По време на 2 - 3 седмици напомняне се отбелязва - този процес е норма.

Нормалният ход на възстановителния период минава без тежко кървене. Ако операцията е извършена с усложнения, пациентът отбелязва редица симптоми, сред които има необичайни натоварвания. Например:

  • Изтичането на кръв след кониза на шийката на матката се извършва в нормален обем, но след като крастата падна, тя спря. Обикновено незначителното кървене трябва да продължи от 1 до 3 дни. Прекратяването му може да означава неправилно лечение.
  • Оскъдно отделяне, болки в коремната кухина, които дават на лумбалносакралната област по време на следващата менструация. Характерно за абнормна констрикция (стеноза) на шийката на матката.
  • Остри неприемливи менструални болки, спазмични болки в долната част на корема, изпускане от влагалището с неприятна сиренева миризма, сирена структура и тъп цвят. Доказателства за инфекция в матката. При здрава жена, ако патогенните бактерии влязат в матката, защитните функции на тялото не позволяват развитие на възпаление.

След конизиране на матката трябва внимателно да се следи отделянето.

Ако изхвърлянето е причина за тревога, не се колебайте. По-добре е да се прояви тревога, отколкото да се обърне внимание на проблема, който ще предизвика ново заболяване.

Скоростта на освобождаване след конизиране на шийката на матката

Каква фаза от цикъла прави каутеризацията?

Целта на изгарянето зависи от фазата на цикъла и неотложността на процедурата. Има 3 вида процедури:

  • диатермия;
  • криохирургия;
  • лазерна радио вълнова терапия.

Диатермокоагулацията се извършва спешно, когато има голяма вероятност от бърза пролиферация на полипи и тяхната дегенерация в злокачествен тумор, и често се прави цервикална биопсия, за да се изключи рак.

Лазерна радиовълнова терапия като метод с ниско въздействие за бързо заздравяване на рани се извършва на 5-7 дни от менструалния цикъл, така че шийката на матката се лекува преди следващата менструация.

По-добре е, когато огъня се извършва в периода от 3-ти до 9-ти ден от цикъла. Това е времето, когато мускулната тъкан на матката е в по-меко, по-спокойно състояние, а шията е леко открехната.

По-лесно е за гинеколога да прегледа цялата кухина и да извърши процедурата на конизация, за да отстрани напълно модифицираната засегната епителна тъкан, без да оставя частиците си. В допълнение, лекарят по време на операцията няма да засегне здравословни околни райони, което означава, че лечебният процес в бъдеще ще бъде по-бърз.

Процесът на конизиране и неговите видове

Съществуват няколко вида конизация, като най-често срещаните са следните:

  • електроконференция на вериги;
  • тип конизация на радио вълни;
  • лазерна биопсия;
  • тип операция.

Много рядко се използва операцията на ножа поради високата вероятност за усложнения след употребата му.

Лазерният тип интервенция е високотехнологичен и най-скъп. Looped conization е метод, който има малък процент усложнения с относително ниска цена на интервенция.

Оптималното време за операцията е периодът непосредствено след месечния период. Този период е предпочитан поради факта, че напълно елиминира вероятността от бременност и оставя достатъчно дълъг период за заздравяване на шийката на мястото на образуване на хирургичното поле.

Конизацията на контура се състои от няколко етапа. Основните стъпки са следните:

  1. Въведение във влагалището на жена, лежаща в гинекологичен стол, пластмасово огледало.
  2. Премахване на вагинално течение.
  3. Обработка на хирургичното поле с помощта на разтвор на Лугол.
  4. Анестезия с помощта на инжекции с анестетична композиция, състояща се от 1% p-ra лидокаин с адреналин. Епинефринът е необходим за намаляване на кървенето.
  5. Електродният контур се монтира на разстояние 3-5 мм от границата на зоната за преобразуване. С помощта на високочестотно предаване на променлив ток, зона на трансформация се изрязва на дълбочина от 5 mm.
  6. Нарязаната тъкан се отстранява с пинсети и се изпраща за изследване.
  7. На последния етап се извършва коагулация на точките на кървене в хирургичното поле.

Процедурата отнема около 15 минути.

Конизацията се класифицира според физическия фактор, с който се премахва тъканната секция:

  • Knife.
  • Лазерно.
  • Kriokonizatsiya.
  • Electroconization.

По отношение на обема на излъчване:

  1. Икономична конизация (конусна биопсия) - размерът на отстранената площ е не повече от 1-1.5 cm.
  2. Висока конизация - с отстраняване на 2/3 или повече от дължината на цервикалния канал.

Бременност и раждане след конизация

За различни патологични процеси в шийката на матката при жени, които не дават, или при жени, които планират повторно бременност, трябва да се изберат най-доброкачествените методи, ако е възможно, без да се нарушава структурата на шийката на матката (ерозионна коагулация, полипектомия).

Желателно е да се планира бременност след конизация не по-рано от една година след операцията.

По правило конизацията не засяга способността да се зачене. Но понякога при твърде обширна резекция на тъкани, повтарящи се кондикации и усложнен поток, цервикалният канал се стеснява поради развитието на сраствания. Тогава процесът на торене ще бъде труден.

Но последствията от конизацията могат да имат отрицателно въздействие върху нормалната бременност и естественото раждане много по-често, отколкото при зачеването. Това се обяснява с факта, че операцията все още донякъде променя структурата на шийката на матката, тя може да бъде съкратена, нейната еластичност може да намалее.

Следователно, жените, които са претърпели конизация, могат да получат спонтанен аборт преди пълния срок: шийката на матката просто не издържа на натоварването, може да се развие по-рано.

Естествена доставка е възможна за жени, които са преминали през конизация. Но лекарите трябва да са напълно сигурни, че шийката на матката е достатъчно еластична. На практика доставянето на такива жени почти винаги се извършва с цезарово сечение. Акушерства се страхуват от дефект на шийката на матката по време на раждането.

След операцията

След операцията, жената може да изпита някакъв дискомфорт и нарастваща болка в долната част на корема. След процедура, менструацията на жената може значително да се увеличи и да стане по-дълга, отколкото преди операцията.

В допълнение, след конизиране на шийката на матката се наблюдава образуването на кафяви секрети, които са норма в това състояние на женското тяло. С появата на този вид освобождаване от отговорност, не можете да се притеснявате.

Независимо от вида на избраната операция, върху шийката на матката се образува ранова повърхност. В процеса на конизация горният слой се разрушава под влияние на лазер, електрически или радиовълни. На мястото на увредените клетки се образува краста, която накрая напуска.

Жени, които са изправени пред необходимостта да направят шийката на маточната шийка оцелее. Те се интересуват от това как се извършва самата операция, как върви следоперативният период. Лекарите предупреждават, че фокусирането върху опита на други жени не си струва. Чувствата ще зависят от следните фактори:

  • праг на болка;
  • състояние на шийката на матката;
  • размера на отдалечения район;
  • индивидуален отговор към анестезия;
  • характеристики на операцията;
  • оформеното количество краста и интензивността на изхвърлянето му.

Пациентите, които са претърпели редовна конизация на ножа, често се оплакват от интензивно кървене, силна болка след операция. Освобождаването на краста от тях често е било съпроводено с кървене.

След метода на ножа, нееластичният белег може да остане на шийката на матката. Той не притеснява жена, но може да предизвика проблеми по време на бременност и раждане. Понякога белезите остават след конизация на електрическия контур. А лазерни и радио вълни процедури, като правило, не напускат.

Лечението за много хора отнема 4-6 седмици. Но в някои случаи процесът продължава до 4 месеца - продължителността зависи от индивидуалната способност на организма да регенерира тъканите.

Ако нямаше проблеми по време на конизацията, а жената се придържа към препоръките на лекаря, вероятността от усложнения е минимална. Много пациенти дори нямат кръв през първия месец, те имат изобилие от вода. Кръв или зацапване може да се появи само когато краста е освободен.

В постоперативния период жените срещат следните проблеми:

  • кървене в рамките на 2-3 седмици след операцията;
  • болка в долната част на корема, интензивно напомняща за болка по време на менструация;
  • увеличаване на обема на кървене по време на освобождаване от струпясване;
  • лош вагинален секрет.

Болката и увеличаването на секрецията могат да покажат увреждане на тъканите на шийката на матката и началото на кървене. Неприятна миризма се появява, когато увредената област е увредена от патогенни микроорганизми.

Една седмица след операцията краста започва да се отдалечава при повечето пациенти. Това може значително да увеличи количеството на разреждането. За мнозина те стават не само по-изобилни, но и по-тъмни.

Всяко кървене след конизиране на шийката на матката, което продължава няколко дни, е норма, ако броят им не надвишава менструалния стандарт. На 4-тия ден свежата кръв се заменя с „размазване“, което има кафяв оттенък.

Има бързо обновяване на увредената тъкан. Понякога, на 7-ия ден след манипулацията, е възможно подновяване на еритема, която се характеризира с големи канелени съсиреци.

Такова освобождаване след конизация на шийката на матката - норма - така отива в резултат краста. Образува се на повърхността на повредената тъкан от момента на операцията, позволявайки на по-дълбоките слоеве да се регенерират.

Краста излиза самостоятелно, след което кървенето постепенно спира. По време на 2 - 3 седмици напомняне се отбелязва - този процес е норма.

Нормалният ход на възстановителния период минава без тежко кървене. Ако операцията е извършена с усложнения, пациентът отбелязва редица симптоми, сред които има необичайни натоварвания. Например:

  • Изтичането на кръв след кониза на шийката на матката се извършва в нормален обем, но след като крастата падна, тя спря. Обикновено незначителното кървене трябва да продължи от 1 до 3 дни. Прекратяването му може да означава неправилно лечение.
  • Оскъдно отделяне, болки в коремната кухина, които дават на лумбалносакралната област по време на следващата менструация. Характерно за абнормна констрикция (стеноза) на шийката на матката.
  • Остри неприемливи менструални болки, спазмични болки в долната част на корема, изпускане от влагалището с неприятна сиренева миризма, сирена структура и тъп цвят. Доказателства за инфекция в матката. При здрава жена, ако патогенните бактерии влязат в матката, защитните функции на тялото не позволяват развитие на възпаление.

След конизиране на матката трябва внимателно да се следи отделянето.

Дори и да няма тежки болки, треска и други симптоми, с необичайно голямо количество кръв, изтичаща от вагината, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Обикновено това не трябва да бъде.

Ако изхвърлянето е причина за тревога, не се колебайте. По-добре е да се прояви тревога, отколкото да се обърне внимание на проблема, който ще предизвика ново заболяване.

Следователно, основната цел на операцията на конизацията е отстраняването на зони, в които механизмът на дегенерация на раковите клетки и предотвратяването на развитието на рак на маточната шийка вече се изпълняват. Операцията изпълнява две задачи: диагностика и лечение.

Конизацията се планира веднага след приключване на следващата менструация (1-2 сухи дни). Това е направено, защото в първата фаза на цикъла се увеличава нивото на естрогена, което насърчава пролиферацията (засилено възстановяване) на епитела и по-бързо заздравяване.

Трябва да се подготвите предварително. При планиране на операция, гинекологичен преглед, колпоскопия се извършва най-малко един месец и се вземат мазила за микрофлора и цитология.

Може би ще бъде предписан ултразвук на тазовите органи и лимфните възли. Ако е необходимо, лекарят може да вземе биопсия от най-подозрителната област.

Ако се открие възпалителен процес във вагината, се провежда подходящо противовъзпалително лечение, докато се получат нормалните резултати от мазката.

2 седмици преди планираната операция, тестовете се определят:

  • Общи изследвания на кръвта и урината.
  • Кръв за сифилис.
  • Антитела към HIV, вирусен хепатит B, C. t
  • Hemostasiogram.
  • Определяне на кръвна група и Rh фактор.
  • Флуорография (през годината).
  • Електрокардиограма.
  • Преглед от терапевт.

Конфекцията не се извършва:

  1. При наличие на възпалителен процес във влагалището и шийката на матката.
  2. С потвърден от биопсия инвазивен рак.
  3. При остри инфекциозни заболявания.
  4. При слабо определени граници на трансформация на епитела.
  5. Ако границите на патологията са извън техническите възможности за лечение.
  6. С декомпенсация на хронични заболявания (сърдечна недостатъчност, хипертония, диабет, бъбречна и чернодробна недостатъчност).
  7. Разстройство на кръвосъсирването.

Тази операция не изисква дългосрочно стационарно лечение. Тя може да се извърши в условията на дневна болница или стационарно лечение за един ден.

След конизиране пациентът е в отделението за около 2 часа, след което може да се прибере у дома.

По правило няколко дни се забелязват болки в долната част на корема (подобно на менструацията). Изхвърлянето от влагалището след тази процедура ще бъде изобщо. Но броят и времето им може да са различни. Не трябва да има обилно кървене. Обикновено това е прозрачно серозно отделяне с кръв, светлокафяво или размазване. Изхвърлянията могат да имат неприятна миризма.

За някои прекъсването на освобождаването се извършва след една седмица, а за някои продължава до следващата менструация. Първата менструация след операцията може да бъде по-голяма от обичайното.

Характеристики на процедурата

Това е процедура, при която конусообразен фрагмент се отстранява от врата. След това се изпраща за хистологично изследване.

Има противопоказания за шийката на маточната шийка:

  • заболявания на женската репродуктивна система с възпалителна или инфекциозна природа,
  • инвазивен рак на маточната шийка, което се потвърждава от резултатите от хистологичните изследвания.

Конизация на шийката на матката: индикации и противопоказания

В хода на хирургичната интервенция специалистът премахва малка конична част от повърхността на цервикалния канал и част от шийката на матката. Много често, цервикалната конизация се извършва не толкова за целите на лечението, а по-скоро с цел провеждане на хистологично изследване на фрагмент от тъкан, получен в резултат на операцията.

В резултат на хистологичния анализ е установено наличието или отсъствието на клетки в тестовата проба от тъкан, които са способни да се дегенерират в ракови клетки. Тъканта, която има признаци на патологичен характер, се отстранява чрез една хирургична процедура, което е предимство.

След хирургичната интервенция и края на лечебния период на хирургичното поле на повърхността на шийката на матката, трябва да посетите лекар и да се подложите на цитологично изследване. Много рядко, но все пак може да е необходимо да се извърши биопсия отново, когато се появят подозрителни клетки.

Има редица индикации и противопоказания за цервикална конизация. Основните показания за операция са следните:

  • идентифициране на патологични тъканни места на лигавицата на цервикалния канал;
  • развитие на дисплазия на 2-3 градуса в случай на потвърждение на диагнозата с хистологичен анализ;
  • при получаване на отрицателни резултати от данните от теста за РАР, което е тест за t

Противопоказание за конизиране е наличието на инвазивен рак на шийката на матката в тялото на жената, освен това, конисът не може да се използва, ако инфекциозни заболявания на тазовите органи се развият в тялото.

Конизацията е широко използвана процедура в гинекологията. Целта на операцията е да се премахнат такива елементи:

  • тумори в матката;
  • ерозионни обекти;
  • злокачествени тумори;
  • туморни фрагменти с неизвестна етиология.

Често се извършва конизиране, за да се намали рискът от развитие на онкологията. По време на процедурата често се прави биопсия на шийката, за да се изследва тъкан за хистология.

В такива случаи се предписва цервикална конизация:

  • откриване на патологични места в цервикалния канал на шийката на матката;
  • дисплазия 2-3 степени;
  • съгласно резултатите от хистологичното изследване;
  • при съмнение за развитие на онкологични образувания, когато е необходима биопсия на шийката на матката.

Такава операция се осъществява чрез цикъл, лазер или радио вълна. На практика всеки от използваните методи за изгаряне на ерозията води до забавяне на менструацията. Процедурата е противопоказана в следните случаи:

  • при възпалителни процеси;
  • с инфекциозни заболявания в гениталния тракт;
  • при рак на маточната шийка на инвазивната форма.

По принцип, конизацията отнема не повече от 20 минути, не причинява болка поради липсата на нервни окончания в шийката на матката. Анестезия не се изисква.

Отстраняването на анормална тъкан се извършва чрез прилагане на променлив ток към контура и обгаряща ерозия. За да се избегнат по-нататъшни усложнения и инфекции на матката, лекарят ще предпише курс на антибактериални лекарства и витамини за жените за поддържане на имунитета.

Опасни усложнения

В повечето случаи след конизиране на маточната шийка матката безболезнено напуска. Но някои жени казват, че този период е придружен от следното:

  • появява се болка в долната част на корема;
  • има дискомфорт в областта на шийката на матката;
  • количеството на кървене се увеличава.

Пациентите твърдят, че болката в природата прилича на менструални болки. Те могат да бъдат теглене и болка. Ако е необходимо, ибупрофен или кетонал могат да се приемат за облекчаване на състоянието. Ако има рязане, остра болка, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Прегледът от гинеколог е необходим, ако жената има краста и се записва следното:

  • температурата се повишава;
  • започна интензивно кървене като освобождаване;
  • притеснява силния сърбеж.

Мъртвите кожни тъкани не винаги започват да се отдалечават безболезнено. Болките при рязане, придружени от силно кървене, могат да означават увреждане на маточната тъкан.

В този случай, гинекологът трябва да лекува повредената област, за да спре кървенето. Така краста не трябва да се отдалечава.

Също така, на жените се предписва антибиотична терапия за предотвратяване на усложнения.

Някои се чувстват силен дискомфорт, когато краста листа. Пациентите се оплакват от слабост, сънливост, втрисане, леко замайване.

Много хора се интересуват точно как краста оставя след цервикална конизация. Разберете, че процесът на отхвърляне започва, можете, ако разгледаме избора. В тях жените могат да забележат кръв под формата на кори.

Повечето жени имат следоперативен период без усложнения. Но понякога се изискват специални хемостатични препарати. Ако е посочено, лекарят може да Ви предпише:

Самостоятелно започнете да пиете хемостатични лекарства без медицински преглед не може да бъде. Възможно е корабът да е бил повреден, когато крастата е изчезнала. За да се справят с кървенето може само да коагулира.

В стандартното време след конизация при жените се появява менструация. В първия и втория цикъл след операцията менструацията е по-голяма, те могат да продължат по-дълго от обичайното. Но като правило на третия цикъл ситуацията се нормализира.

Някои жени не могат да разберат естеството на освобождаването от отговорност: трудно е да се разбере, краста изчезва или започва менструация. Ако конизацията е била извършена в дни 5-7, тогава кора се отделя съответно на 10-17 дни от цикъла. За началото на менструалния поток все още е твърде рано.

Съдейки по прегледа на пациентите, е възможно да се разбере, че мъртвите клетки са отхвърлени от естеството на кървенето. Обикновено сутрин интензивността на отделянето е по-голяма, а вечер на практика спират.

Счита се за нормално, ако в продължение на 10–20 дни след кониза настъпва серо-кърваво отделяне. Периодично, те могат да се увеличат, припомняйки естеството и интензивността на менструалния цикъл.

Трябва незабавно да се консултирате с лекар в следните случаи:

  • кървенето е по-обилно от нормалната менструация,
  • тежък разряд или много съсиреци
  • силна болка в долната част на корема,
  • повишена телесна температура
  • изпускане с неприятна миризма продължава повече от три седмици след процедурата.

Рядко се наблюдават усложнения при съвременните видове конизиране (1-2%).

  • Кървене.
  • Присъединителна инфекция с развитието на възпаление.
  • Цикатрична деформация на шийката на матката.
  • Неспособност за бременност (спонтанни аборти и преждевременно раждане).
  • Ендометриозата.
  • Нарушаване на менструалния цикъл.

Отзиви

Според прегледи на пациенти, претърпели конизация:

  1. Не се притеснявайте прекалено много - операцията е малка, усложненията са много редки.
  2. Самата операция не причинява дискомфорт.
  3. Болката след операцията е доста поносима, отнема 1-2 дни.
  4. След операцията можете да се приберете у дома, но за предпочитане с придружител и с кола, тъй като след анестезия може да се почувствате замаяни.
  5. След операцията се забелязва отделяне до 2-4 седмици. Това е нормално. След отделяне на краста, разреждането може да се увеличи.
  6. Необходимо е предварително да се погрижи някой от домакинството да поеме част от домашното, тъй като не е възможно да се вдигат тежести и претоварване. Това е особено вярно, когато има малко дете у дома.
  7. Трябва да се доверите на лекаря и да изпълнявате всички ограничения през месеца.
Top