Категория

Популярни Публикации

1 Уплътнения
Лаврови листа за аборт: 2 рецепта
2 Хармония
Какво да не правим с миома на матката
3 Болест
Нормално ли е или е признак на патология, ако гърдите ви болят преди, по време и след овулацията?
4 Болест
Използване на Qi-Klim таблетки в периода на климакс
Image
Основен // Хармония

Кървене с полипи


Полипи локализирани в матката - заболяване, диагностицирано при гинеколог с проявление на характерните симптоми на неоплазма, с помощта на цялостен преглед (изследване, ултразвук, хистологично изследване).

Сред гинекологичните патологии, според различни данни, полипите заемат 4-15% от общия брой.

В съвременната медицина наличието на полип в матката се счита за предраково състояние.

Затова трябва да се премахне.

Полип в утробата - какво е това?

Полип - доброкачествена новообразна гъбичка, развиваща се от лигавичния маточен пласт, "имащ крак" или "широка основа".

Разграничават се полипите на тялото на матката (ендометриума) и шийката на матката (цервикална).

Размерът на полипите варира от няколко милиметра до 4-5 см в диаметър.

Причините за полипите в матката са напълно неизвестни, външният им вид е свързан с:

  • възпалителни процеси на ендометриума (ендометрит, салпингоофрит, оофрит)
  • хормонални нарушения (дисфункция на яйчниците с повишено освобождаване на естроген, фиброиди, кисти на яйчниците)
  • хормонални огнища (бременност, менопауза)
  • системни заболявания (тиреоидна, имунна, затлъстяване, диабет)
  • механични наранявания (чести аборти, продължителна употреба на спиралата, неуспешни хирургични операции, увреждане на матката по време на раждането)
  • психо-емоционални състояния, водещи до разрушаване на имунната система (депресия, стрес, хронична умора)
  • хронични патологии на репродуктивната система (мастопатия, фиброма)
  • полово предавани инфекции (херпес, кандидоза, хламидия, микоплазмоза и др.)
  • запазване на частиците на плацентата в матката след раждане, пропуснат аборт или аборт

Симптоми при жени

В ранните етапи растежът на полипа е асимптоматичен (латентен). Симптоматологията има същото проявление при полипите от различни видове и структури.

В началото на развитието може да се наблюдава:

  • менструална ацикличност (нередности, неуспехи)
  • болки в долната част на корема
  • болезнено сношение (диспареуния)
  • вагинално течение - „по-бяло“ (бяло, водно, жълто-зелено - има неприятна миризма)
  • общо неразположение
  • повишена телесна температура

Може ли образованието да кърви?

С увеличаването на размера и продължителността на престоя в организма се развиват симптоми, които се характеризират с кървене от различно естество:

  • забавено, междуменструално или тежко кървене
  • кръв по време на менопаузата
  • екскрециите на кръвта извън менструалния цикъл
  • кръв и размазване на вагинално течение след полов акт (кафяв)

Полипите могат да причинят нерегулярна овулация, която може да причини проблеми със зачеването и може да доведе до спонтанни аборти или безплодие.

Ако се открият симптоми, се препоръчва незабавно да се свържете с гинеколог и да бъдете прегледани.

Защо се появява кървене?

Проявлението на кървене в полип зависи от възрастта на жената, състоянието на яйчниците и настоящите и минали заболявания.

Кървенето се предизвиква от растежа на собствените съдове на полипа, увеличаване на размера и нарушаване на неговата цялост.

Полипите също причиняват кървене по време на бременност, което може да бъде сбъркано с аборт.

Първа помощ

Първата помощ при кървене на матката е спешна. Използването на лекарства, предписани от лекар.

Препоръчва се преди пристигането на лекаря:

  • легнете и не правете внезапни движения
  • да компенсира загубата на течност в тялото (показан чай със захар и бульони)
  • поставете под краката си възглавница или ролка
  • охлаждайте долната част на корема (нанесете лед, обвит в кърпа)

При предоставяне на първа помощ не може:

  • вагинално промиване
  • вземете гореща вана или душ
  • топъл корем
  • приемайте лекарства без лекарско предписание

За комплексна терапия, хемостатични лекарства обикновено се предписват (например, Dicinone), калциев хлорид, аминокапронова киселина, аскорутин, contrycal, vikasol, както и редица други лекарства за подобряване на производството на тромбоцити, укрепване на кръвоносните съдове и увеличаване на съсирването на кръвта.

Методи за лечение

Ако полипите са малки по размер, тогава първо се провежда консервативно лечение, ако то не дава очакваните резултати и растежът на туморите не спира, прибягва до отстраняване чрез операция или физически методи:

1. Консервативно лечение. Медикаментозна терапия, включваща хормонални лекарства за производството на естроген (орални контрацептиви), в комбинация с противовъзпалителни лекарства, имуномодулиращи лекарства, витамини и минерали.

2. Хирургичната намеса е предписана за:

  • тенденции на растеж на полипа след лечение
  • откриване на полипи с диаметър над 1 cm
  • наличие на атипични клетки, открити по време на хистологично изследване

Прилага се процедура на изстъргване - механично отстраняване на вътрешния слой на ендометриума и хистероскопия - целенасочено изрязване на полипа.

Физическите методи включват:

  • лазерна терапия (лазерно изгаряне);
  • криодеструкция (замразяване с течен азот);
  • радиотерапия (отопление чрез радиовълни);
  • електрокоагулация (изгаряне чрез електрически ток).

Тези технологии отстраняват малките неоплазми заедно с „крака” и се комбинират с хирургични техники за изгаряне на полипното легло.

Най-често в медицинската практика се използва лазер, който има няколко предимства:

  • анестезия не е необходима за процедурата
  • съседните тъкани не са увредени
  • след прилагане на лазера не остават белези по стените на матката
  • поради слоевото отстраняване на полип се повишава ефективността и се намалява рискът от рецидив

Всяка инвазивна интервенция се извършва не по-рано от 4-5 дни след края на менструацията.

Полипите трудно се откриват без специално изследване. Появата на тези маточни образувания може да повлияе на работата на женската репродуктивна система, което води до спонтанен аборт или безплодие.

Най-голямата опасност от полип се крие във възможността клетките да се дегенерират в злокачествен тумор, което е пряка заплаха за живота.

Важно е да се диагностицира болестта навреме и веднага да се започне лечението.

Защо е шийката на полипа кървава

Кървенето е често срещан симптом на цервикалния полип. Понякога поради увеличената продължителност и изобилие от кървене, жената се обръща към гинеколог, който диагностицира болестта.

Кървенето се случва между менструациите на всеки ден от цикъла. Разпределението може да се появи неочаквано след секс, бягане, физическо натоварване.

Причини за кървене

Основните причини за кървене в полип са:

  • Увеличете размера на образованието.
  • Наранявания по време на полов акт. Освобождаване от отговорност спонтанно и се появява рязко.
  • Травма по време на гинекологичен преглед.
  • Злокачествено новообразувание.
  • Хормонални промени

Характерни симптоми

При кървящ полип на маточната секреция на маточната шийка е облачно и лигавично, може да има примес от кръв и слуз.

Често кървенето се придружава от:

  • Болки в спазми. Болката се увеличава с кървене. Болката може да бъде причинена от некроза, т.е. смъртта на околните тъкани около цервикалния полип. Спазъм покрива долната част на корема над пубиса. Повишава се по време на менструация.
  • Признаци на желязодефицитна анемия.

лечение

Лечение на цервикален полип само оперативно.

Първа помощ

Ако се появи кървене, трябва да се използват хигиенни подложки. Не използвайте тампони.

При изостряне на кървенето е забранено:

  • Нанесете топлина на стомаха.
  • Вземете лекарства, които увеличават съсирването на кръвта.
  • Вагина на спринцовка.
  • Вземете вана с гореща вода.

Проявата на полипите на матката: диагностика и лечение

Полипът на матката е неоплазма, която расте от стената на репродуктивния орган. Такъв анормален клетъчен растеж възниква под влияние на определени фактори. Този растеж обикновено има свой собствен кръвен поток. Ако се започне кървене от полипа на матката, лечението трябва да бъде незабавно.

Какви са полипите?

Тези доброкачествени тумори на матката могат да нараснат до няколко сантиметра. Външно те някак си приличат на гъба или на нормална брадавица. Отначало полипите се развиват като доброкачествени тумори, но в някои случаи могат да се превърнат в рак.

Такива израстъци могат да се развият на различни места в женския репродуктивен орган. Открийте ги на различни възрасти. Полипът на матката се състои от тяло, изтъкано от ендометриални клетки и кръвоносни съдове. Неоплазмата е прикрепена към стената на женския орган с помощта на крак или просто разположена на широка основа.

Има няколко вида полипи, които се различават по своята структура. Те включват:

  • Жлезна. Те са съставени от маточни жлезисти клетки. Най-често този вид патология се среща при млади жени.
  • Влакнести жлези. Този тип тумор включва както жлезисти, така и съединителни клетки.
  • Миома. Те се състоят основно от съединителна тъкан. Понякога може да има жлезисти включвания, но те са редки. Обикновено такива израстъци се откриват при жени след 40 години.
  • Аденоматозна. Тези тумори са най-опасни за живота на пациента, защото съдържат атипични клетки, които са предразположени към злокачествена дегенерация. Те трябва спешно да бъдат отстранени.

Повече експерти разграничават този вид маточен полип като растеж на плацентата. Той е остатък от плацентата поради раждане, аборт, спонтанен аборт, пропуснат аборт. Този тип, както и аденоматозните полипи са опасни поради високия риск от трансформация в рак.

Какви други знаци има?

В допълнение към факта, че между менструацията и след сексуалния контакт, жените имат кърваво освобождаване от влагалището, могат да се появят и други признаци. Най-честите симптоми са:

  1. Болезненост в долната част на корема.
  2. Повишена телесна температура.
  3. Общо неразположение.
  4. Провал на менструалния цикъл.

Всички тези клинични прояви, заедно с кървенето, трябва да предупреждават жената и да станат причина за търсене на лекарска помощ. Трябва да се разбере, че ако има кръв, тогава това не е първият етап от заболяването. Всъщност, на първо място, полипът като цяло сън притеснява пациентите, докато придобие голям размер.

Защо се развива полип и кога може да кърви?

Няма един фактор, който винаги би причинил образуването на полипи в матката на една жена. Експерти говорят за няколко причини, които са способни само да провокират развитието на патологията, но не могат да доведат до това. Те включват:

  • Инфекциозни и възпалителни заболявания на тазовите органи.
  • Механично увреждане на стените на репродуктивния орган поради аборти, раждане, диагностичен кюретаж.
  • Хормонален дисбаланс в тялото на една жена.
  • Наследствен фактор.
  • Приемане на определени лекарства.
  • Ендокринни нарушения.
  • Излишното телесно тегло.

Най-важният задействащ фактор е хормонален дисбаланс, а именно, високо съдържание на естроген в кръвта на жената. Поради това ендометриалните клетки на матката започват да растат активно. Но не всички от тях могат да се придружават от менструация, в резултат на което се образуват тумор и натрупани клетки.

Защо полип изтича? Най-често кървенето настъпва с полипи, които се появяват в цервикалния канал на матката. Такива неоплазми могат лесно да бъдат увредени в процеса на полов акт, гинекологични манипулации. Това е причината за кървене. Най-много кървят и големи полипи, тъй като най-лесно се повреждат.

Какво става, ако се появи кървене?

Ако настъпи кървене от полипа на матката, лечението трябва да се извърши спешно. През този период е важно жената незабавно да се консултира с лекар. Също така, преди операцията, трябва да се спазват следните правила, ако полипите кървят:

  • Използвайте уплътнения.
  • Откажете се от сексуалния живот.
  • Да се ​​намали физическото натоварване на тазовите органи.
  • Не посещавайте сауната, банята, плажовете.
  • Не забравяйте да спазвате личната хигиена.

След като се обърна към лекаря към тези симптоми, жената трябва да премине преглед и да вземе решение за операция. Хирургията е единственият ефективен метод за лечение на такава неоплазма.

Как да идентифицираме патология?

Ако една жена има кръвно освобождаване от полипи в матката, трябва незабавно да отидете на Вашия лекар. Той ще проведе гинекологичен преглед, след което ще предпише лабораторни изследвания и хистероскопия.

Методът на хистероскопското изследване позволява едновременно да се диагностицира полип и веднага да се отърве от него. За тази цел в маточната кухина на жената, която е оборудвана с камера, се вкарва специално устройство. Благодарение на нея лекарят има възможност да разгледа подробно гениталния орган.

Използвайки този диагностичен метод, специалистът идентифицира точното местоположение на неоплазма, неговите параметри, количество, кръвен поток в него. Ако е възможно, можете веднага да премахнете полипа на матката.

Съществува и такъв метод на изследване като диагностичен кюретаж. Най-често се извършва с цел да се вземат клетки от засегнатата област на матката за хистологично изследване. Според резултатите от такова изследване, може точно да се говори за наличието на един или друг вид полипи, неговата склонност към дегенерация в рак.

Необходимо ли е да се извърши операция?

Кървещият полип на матката при жените трябва да се отстрани чрез операция. Особено, ако размерът на неоплазма е твърде голям и причинява, в допълнение към кървенето на матката, други изразени симптоми, например болка, синдром, затруднения с уринирането, зачеване и други. Също така, абсолютен показател за операцията е дегенерацията на полипните клетки в злокачествен тумор.

Съвременната медицина предлага добри методи за лечение на полипи, които ви позволяват бързо да решите проблема и да се възстановите от операцията. В същото време има начини, по които репродуктивната функция се запазва изцяло. Ако патологията не работи, тогава можете да се отървете от самия тумор, но при тежки случаи лекарите също отстраняват матката.

Ефективен метод за лечение, ако полипът на матката е кървав, е хистероскопия. Отнема малко време, е безопасно за пациентите, след което жените се възстановяват много бързо. Процедурата се извършва за около 3 дни след края на менструацията. Това се дължи на факта, че през този период от време ендометриумът на матката е най-тънък и полипът най-добре се вижда над него.

Операцията се извършва под упойка. Лекарят използва специален инструмент за разширяване на шийката на матката на една жена. След това устройството се вкарва през вагината - хистероскоп, с който първо изследва органната кухина и след това разрязва полипа от ендометриума на матката. След това, зоната, където се намира растежът, се обгаря. В резултат на това кървенето вече не се случва.

Ако има много полипи в матката и те са малки, тогава лекарят ще предпише диагностичен кюретаж, който също се извършва под контрола на хистероскоп.

В процеса на такава операция се използва кюрета, която помага за отстраняване на целия горен слой на ендометриума на репродуктивния орган. След отстраняване на неоплазма, нейните клетки се изпращат към хистология за изследване на тумора.

Какво да правим след отстраняване на тумора?

По време на рехабилитационния период пациентът трябва да спазва всички препоръки на своя лекар. По-специално, ще бъде необходимо да се въздържате от секс поне за един месец, да не прегрявате тазовите органи, а не да ги натоварвате.

Трябва също така да следите отблизо хормоните си в бъдеще. Ако има някакви нарушения, трябва незабавно да се отървете от тях. В противен случай растежът може да се върне, ще трябва отново да започнете лечението. Разбира се, никой не е имунизиран от рецидив, но ако следвате всички съвети на лекарите, можете значително да намалите риска от повторно развитие на патологията.

Кървенето с полип не се случва просто. Това означава, че то се влияе от някои външни фактори, например сексуален контакт, а също така означава, че размерът му вече е доста голям. Такова неоплазма трябва да се отстрани незабавно, докато тялото претърпи различни усложнения.

Може ли полип да кърви по време на бременност и какво да прави, когато кърви

Доброкачествените новообразувания в шийката или цервикалния канал намаляват вероятността от зачеване, но те не са пречка. В случай, че туморът е бил открит при регистрация или по-късно, по време на рутинен преглед, гинеколозите заемат наблюдателна позиция. Когато полип е кървесен по време на бременност, лечението е необходимо. Това състояние е опасно за здравето на бъдещата майка и може да причини преждевременно раждане.

Защо полип може да започне да кърви

Изхвърлянията с кръвни фрагменти от бременна жена са достатъчна причина за консултация с лекар. Дори ако зачеването е планирано, неоплазмата може да се повтори и да започне да кърви. Причините за повторно формиране на полип са:

  • хормонални промени;
  • остатъчни фрагменти от черупки;
  • метаболитни нарушения;
  • проблеми с налягането;
  • растежът на децидуалния слой, който се образува между стената на матката и феталния пикочен мехур.

Има достатъчно небрежно движение, а полипът кърви. Целостта на повърхността може да бъде нарушена от сексуален контакт, преглед от гинеколог, стрес по време на дефекация и физическо натоварване.

Защо е опасно

Неоплазмата с голям размер и с добре развита основа, проникваща дълбоко в цервикалния канал, влияе неблагоприятно върху бременността. Полипът оказва натиск върху плацентата, причинява постоянен дискомфорт, болка и намалява притока на кислород до плода, което може да предизвика развитието на хипоксия.

Ако целостта на полипната мембрана е нарушена:

  • Повишена възможност за вътрематочна инфекция. Постоянно кървящата рана създава благоприятни условия за повишаване на активността на опортюнистични и патогенни бактерии. Развитието на бактериални инфекции показва появата на разряд с неприятна миризма.
  • Голяма загуба на кръв причинява желязодефицитна анемия - намаляване на количеството хемоглобин в кръвта. В 1-2 триместър, състоянието може да предизвика пропуснат аборт, в 3 - късна токсикоза при майката и преждевременно раждане поради недохранване и хипоксия на плода.

Нарушаването на целостта на повърхността на доброкачествения тумор се посочва чрез освобождаване от различно естество. Розовата слуз се появява с незначителни увреждания, ярко червена кръв - когато вагинален полип се скъса, кафяв "мазилка" - когато неоплазма на цервикалния канал се счупи.

Какво да правим

Ако полип е кървав по време на бременност, трябва да коригирате начина на живот. Когато хигиенните процедури ограничават измиването, намаляват жизнеността, отказват да тренират (не можете да вдигнете повече от 2,5-3 кг) и спрете секса.

Методът на лечение е предложен от лекаря, който оценява клиничната картина. Опитва се хирургична интервенция да се отложи до средата на втория триместър - когато периодът надвишава 20 седмици, но в случай на тежко кървене, голяма неоплазма или при спешни случаи се извършват спешни операции. Методи на хирургична интервенция - хистероскопия или издърпване на крака на полип с турникет. На бременните жени се препоръчва 1-2 седмици след операцията да останат под наблюдението на лекар в болницата, за да се гарантира, че медицинските процедури не влияят върху общото състояние.

Консервативно лечение на полипоза:

  • За потискане на растежа на тумори, предписани Duphaston, лекарство с прогестерон.
  • За предотвратяване на инфекция с антибактериални средства. Предпочитат се системни лекарства под формата на супозитории или вагинални таблетки.

В някои случаи на пациентите се препоръчва амбулаторно лечение - посещение в болницата за въвеждане на тампони с хемостатични агенти за спиране на кървенето.

Планираното зачеване и отстраняването на полип не са гаранция за рецидив на патологията. Ако една жена има склонност към полипоза, тя се поставя на специален контрол. По време на бременността се препоръчва да се следи наддаването на тегло, за да не се провокират ендокринни нарушения и да се избегне незащитен коитус. Вагиналната дисбиоза стимулира растежа на туморите.

Кървене, полип

Жена ми е била диагностицирана с полип ендовентри около 1 см кръв от 26 януари, имала е период и продължава да кърви леко. Препоръчително почистване След две седмици тя ще напусне две седмици. Сега е болен от остри респираторни инфекции, приемайки парацетолол. Какво да правим Трябва ли да правя почистване преди пътуването, или мога да отложа и да го направя след?

Консултация с гинеколог е налична на услугата Ask-Doctor по всеки проблем, който ви засяга. Медицински експерти предоставят съвети денонощно и безплатно. Задайте въпроса си и веднага ще получите отговор!

Добре дошли!
ДА, препоръчително е да го почистите преди пътуването, след няколко дни ще е по-добре за нея и е по-добре, че след една седмица ще можете да излекувате полипа си по друг начин и дори ще кърви и може би сериозно кървене. И ние винаги се страхуваме от възхваляването на процеса, а кървавият полип е още по-тревожен за нас, така че е по-добре да го премахнете колкото е възможно по-скоро. Особено след като жена ти губи кръв през третата седмица.

Каква е опасността от кървящ полип при бременна жена?

Случва се, че по време на раждането полип се намира в матката или в цервикалния канал. Стандартното предписание на лекарите в този случай е да се наблюдава динамиката и състоянието на пациента. Но какво, ако полипът е кървав по време на бременност? Такива обстоятелства са много плашещи за бъдещите майки, затова подготвихме тази статия с подробно разглеждане на проблема.

Когато брадавиците се образуват от кожните клетки на повърхността на тялото, полипите също растат от лигавичните тъкани вътре в органите. Тези образувания са доброкачествени, но при матката в 1.5% от случаите те се прераждат в раков тумор. На ендометриума преди началото на бременността може да има няколко вида:

Ако това са големи образувания, то те преди всичко предотвратяват зачеването, тогава те провокират спонтанен аборт в ранните етапи, а ако бременността се запази, те негативно влияят върху хода и развитието на плода.

Отделно, трябва да се отбележи decidual израстъци, те се появяват само в периода на носене на дете от амниотични мембрани.

Интересен факт! Полипите се образуват на всяка лигавица, дори в уретрата.

Такива формации се повтарят. Често се появяват отново след няколко месеца. Следователно, ако зачеването настъпи веднага след отстраняването, по време на бременността може да настъпи растеж. Причините са останалите фрагменти в резултат на операцията и специалното състояние на хормоналния фон на жената през този период.

Втората вероятност е наличието на полип преди оплождането на яйцето. Въпреки, че образованието предотвратява зачеването, но не предизвиква абсолютно безплодие. Забременяването с подобна патология на матката е реално. Тук причината за проблема е липсата на планиране, когато една жена претърпява пълна диагноза и необходимото лечение преди зачеването.

И третият сценарий, когато децидуалното образуване изпада в цервикалния канал, докато носи дете. През този период се образува децидуален слой между феталния мехур и стената на матката. Под действието на хормони, тя може да расте в излишък, което води до образуването на полип.

Малък растеж без постепенно нарастване и възпроизводство не пречи на раждането на дете. Проблемите започват в обратната ситуация, когато размерите надвишават 10 мм:

  1. Постоянното кървене от повреден полип не само плаши бъдещата майка, но и причинява състояние на дефицит на желязо - анемия. Червеното разреждане настъпва след дълга разходка, движение на червата, физическо натоварване, секс, гинеколог или дори стрес. Подобен симптом се появява, когато големи образувания на матката, които изпадат през цервикалния канал, и когато са локализирани в последния.
  2. Отворената рана лесно се заразява с бактерии, което води до възпаление. Това състояние заплашва да зарази плода, което може да повлияе върху здравето и развитието му. Това се доказва от наличието на неприятно миришещи разряди в маточния полип.
  3. Образованието с дълбока основа може да причини свиване на мускулния слой - миометрий. В резултат на това може да възникне спонтанен аборт или преждевременно раждане. Освен това, спазмите нарушават метаболизма между майката и детето.
  4. Голям полип притиска плода, който възпрепятства развитието му поради хипоксия.
  5. Най-опасното състояние, което образованието води до бременност, е разкъсване на плацентата. В зависимост от степента на процеса възниква кислородно гладуване и липса на храна, включително смъртта на дете от задушаване. Често кървенето от полип се бърка с аварийно състояние при разкъсване на плацентата.

Внимание! Децидуларните образувания с големи размери причиняват кръв и инфекция, не причиняват други опасни усложнения.

Има различни варианти за по-бяла с тази патология по време на бременност:

  • Розови лигавици с леки увреждания на формацията;
  • Браун говори за по-висока локализация;
  • Ярко червено се появява, когато травмата виси във влагалището на полипа. Ако са в изобилие, то това е сигнал за незабавна консултация с лекар;
  • С неприятна миризма се посочва инфекциозно възпаление.

Разбира се, най-важното, което трябва да се направи, е да посетите лекар за преглед. Едно ултразвуково сканиране ще покаже състоянието на плода, плацентата и източника на кървене. Гинекологът ще вземе тампон, за да открие инфекцията. Дори ако нищо не заплашва детето или майката, такъв пациент трябва да бъде под специален контрол, защото понякога полипите не са предвидими.

Преди да получите среща, трябва да предприемете следните мерки:

  • Спрете интимните отношения;
  • Намаляване на физическото натоварване до минимум;
  • Не повдигайте нищо по-тежко от 3 кг;
  • Безопасно ходене с почивка;
  • Откажете се от банята и други процедури за затопляне.

Ако наличието на полип заплашва дете или майка със сериозни проблеми, тогава тя се отстранява. Те се опитват да отложат операцията за повече от 20 седмици. При спешни случаи обаче процедурата се извършва по всяко време. Това се случва с тежък кръвоизлив, който спира да спира.

Премахването се извършва или чрез хистероскопия, или чрез нанасяне на турникет върху стъбло на полип. Вторият метод е по-безопасен и ви позволява да спрете кървенето, но след раждането ще се наложи пълно премахване на образуването. Подходящ за израстъци, които изпъкват от отвора за шията.

След отстраняване пациентът остава в болницата за наблюдение, тъй като операцията може да повлияе на хода на бременността и да причини усложнения.

Операцията е спешна мярка в много тежки изолирани случаи. Останалите пациенти се опитват да завършат бременността без операция. За да се избегнат усложнения, предпишете необходимите лекарства:

  1. Антибиотици в свещи, за да се отървете от инфекцията.
  2. Прогестеронът е необходим за нормалното протичане на бременността и ако се отбележи ниското му ниво в организма, което стимулира растежа на полипите, тогава се предписва Duphaston.

Внимание! Само лекар може да избере лекарства, които са ефективни и безопасни за бременна жена, и той знае само как и колко да приема лекарството.

За да се предотврати образуването на образувания в периода на носене на дете, може, ако се съобразите с необходимите мерки:

  1. Преди зачеването се подлагат на цялостен преглед и се излекуват всички открити заболявания.
  2. След операция за отстраняване на полип в матката, се препоръчва да планирате бременността не по-рано от 6 месеца.
  3. За да следите теглото си, тези излишни килограми провокират ендокринен дисбаланс, който е плодородна почва за такива формации.
  4. Предотвратете полово предавани инфекции.

Кръв в бременна жена с полипи е доста очаквано явление, но това не е нормално. Следователно такива пациенти са под специален контрол, може дори да се наложи да лежат в болницата за известно време. Операцията е крайна мярка и е оправдана само в случай на реална заплаха за живота на майката и детето, като пациентът е приоритет на лекарите и едва след това на плода.

Кървене на цервикален полип

Отстраняване на полипа в матката

Полипите на матката се наричат ​​локален растеж на размерите на мукозните му мембрани, вариращи от няколко милиметра до 3-4 cm, във форма, наподобяваща гъбички или брадавици. Те първоначално имат доброкачествен характер, но понякога могат да се дегенерират в рак. По-често полипите стават причина за кървене от матката, болезнена менструация и безплодие.

Полипите могат да се образуват както в шийката на матката, така и в нейната кухина. Появяват се такива тумори във всяка възраст, честотата на заболяването - 6-20%. Полипите се откриват с помощта на инструментални изследвания и могат да бъдат лекувани само чрез операция.

Полип структура

Това неоплазма се състои от три основни части:

  • ендометриални жлезисти клетки;
  • стромата (скелета), на която са разположени тези клетки;
  • кръвоносен съд, който минава през центъра на полипа и го храни.

    В зависимост от вида на съставните им клетки, полипите са:

  • жлезиста, състояща се от набор от клетки от такава тъкан, от която са изградени жлезите на нашето тяло; развиват по-често при млади жени;
  • феро-фиброзна: основата на образуването е тъкан, подобна на белег; жлезистите клетки са “нанизани” върху него;

    влакнести: те се състоят от фиброзна (съединителна) тъкан, може да включват единични жлези. Такива формации най-често се развиват при възрастни жени.

    Отделно се разпределят плацентарни полипи - фрагменти от плацентата, които остават в матката след раждане, аборт, спонтанен аборт, пропуснат аборт. Такива формации са много опасни по отношение на трансформацията в рак; те също могат да провокират дълго и тежко кървене.

    При полипите могат да се образуват язви; тези структури могат да се заразят, да прераснат в основните структури (шийката на матката, вагината) и да умрат. Най-опасни от гледна точка на трансформацията на рак са жлезисти полипи.

    Причини за

    Основният "виновник" на полипите е дисбаланс на женските полови хормони, при които естрогенът става доминиращ хормон, обикновено стимулиращ увеличаването на броя на клетките на маточната лигавица през първата половина на цикъла. Това състояние се появява, ако нормалното взаимодействие на ендокринната и нервната система е нарушено: под влияние на наранявания на главата, глад, стрес, вирусна инфекция.

    Маточните полипи най-често се срещат във връзка с такива заболявания:

    • миома;
    • на гърдата;
    • ендометриална жлезиста хиперплазия;
    • поликистозни яйчници;
    • аденомиоза.

    Други причини за развитието на полипи на матката включват:

  • възпаления на репродуктивните органи: ендометрит, аднексит. колпит и вагинит, включително такива, причинени от полово предавана инфекция;
  • механични наранявания: кюретаж, аборти (особено ако се извършват често), вътрематочни средства.

    Системни заболявания като захарен диабет, хипертония, затлъстяване и заболяване на щитовидната жлеза увеличават риска от полипорозност.

    Симптоми на полип в матката

    Полипи в матката за дълго време не се появява. За техния растеж в маточната кухина се посочват:

  • неравномерност на цикъла;
  • кафяв разряд преди менструация;
  • различна продължителност на менструалното кървене;
  • интензивността на мензиса е различна, но по-често те са изобилни (повече от 80 ml кръв се губи): тъй като полипите увеличават площта на лигавицата, съответно по-голямо количество тъкан се губи по време на менструацията;
  • възобновяване на менструацията по време на менопаузата;
  • разпределението на кръв от гениталния тракт между менструацията;
  • болки в долната част на корема, като контракции. Този симптом се появява, когато полипът се увеличава толкова много, че дразни нервните влакна на матката. Това причинява контракции на мускулния му слой - матката се опитва да „изтласка” интерфериращия полип; последният се разтяга, нарушава кръвообращението му, което предизвиква болезнена атака;
  • Болезненост на ПА.

    В някои случаи горните симптоми или не са изразени или не предизвикват безпокойство у жената. Те не са много притеснени (или обвиняват за други болести, които също могат да бъдат диагностицирани) слабост, умора, необичайни вкусове, развиващи се в резултат на голяма загуба на кръв. Тя може да се обърне към гинеколог, защото не може да забременее дълго време.

    Понякога полип се открива в началните етапи на бременността - по време на рутинна проверка или поради кървене, което е започнало.

    Растежът на полипа се увеличава (и съответно се увеличават симптомите), когато приемате орални контрацептиви и тези лекарства, които съдържат естроген.

    Как се поставя диагнозата?

    Според оплакванията, гинекологът може да подозира наличието на полип в матката, но той ще може да го види по време на изследването, само ако образованието се намира в шийката на матката (за повече информация за полипа в шийката на матката, вижте нашата друга публикация: healthy-lady.ru/polip-shejki-matki), Това ще изисква допълнителни изследвания:

    1. Вагинален ултразвук;
    2. хистероскопия - проучване, което се извършва с помощта на ендоскоп (тънък "маркуч" с оптично влакно);
    3. метрологията е рентгенова снимка на матката, направена след инжектирането на контрастното вещество в нейната кухина.

    Тези методи могат да се използват за установяване на диагнозата, но за да сте сигурни, че това е полип, а не рак, можете само да го отстраните и да изпратите материала за хистологично изследване.

    лечение

    Единичните полипи, които имат типична структура (за разлика от онези, които могат да се преродят като рак) в изключително редки случаи, могат да се самопоглъщат. Основното лечение на полипите е хирургията.

    Хирургичната намеса може да има различен обем:

  • Ендоскопска полипектомия: при обща анестезия се извършва хистероскопия, полипите се „притискат” със специални малки форцепси. Тогава ендометриумът на матката се остъргва.
  • Неоплазмите могат да бъдат отстранени по "традиционен" начин - със скалпел - след като матката се разшири.
  • Ако полипът е “на крака”, той може да бъде отстранен с електрокоагулатор (изгаряне) или течен азот (замразяване). Интервенцията се извършва под обща или спинална анестезия.
  • Ако има много полипи, трябва да премахнете матката. Същото се прави, ако биопсията показва жлезиста структура на неоплазмите или раковите клетки в техния състав.

    Преди операция, жената трябва да бъде изследвана: кръвни тестове за съсирване и биохимични параметри, за да се изследва вагинална намазка за полово предавани болести.

    След операция до 10 дни след него, незначителни вагинални кръвоизливи (като менструация или "мазилка") и спазматична коремна болка ще бъдат нормални. През първите 10 дни е забранено:

  • вземете вана;
  • посещение на баня или сауна;
  • вдигнете повече от 2 кг;
  • жив сексуален живот.

    За 3-4 дни се извършва трансвагинално ултразвуково изследване, за да се избегнат следоперативни усложнения.

    Ако биопсия разкри жлезиста или жлезисто-влакнеста структура на полипите, се предписва хормонална терапия за предотвратяване на рецидиви на патологията след операцията: комбинирани или гестагенни контрацептиви, инсталация на Мирена.

    Лечение без операция

    Ако полипи се образуват на фона на чести възпалителни заболявания на ендометриума на матката, тогава под контрола на ултразвук и след биопсия, резултатите от която не разкриват ракова трансформация, може да се предпише консервативно лечение. Тя включва назначаването на:

  • антибиотици;
  • противовъзпалителни лекарства;
  • антивирусни лекарства - ако процесът има вирусна етиология;
  • хормонални лекарства.

    Народни методи

    Лечението с народни средства е не само неефективно при полипоза на матката, но и опасно: като се използват такива методи, можете да прикриете проявите на болестта, докато новите израстъци ще придобият признаци на злокачествено заболяване. В допълнение, такава широко препоръчана рецепта, като измиване с жълтурчета, е просто опасна: сокът от това растение може да причини изгаряния, а абсорбирането му в кръвта може да предизвика тежка интоксикация и чернодробна недостатъчност.

    Кървене с полипи

    Маточно кървене с полип

    Маточното кървене с полип е патологична формация, която се проявява по време на хроничен възпалителен процес. Една от основните причини за развитието на такова състояние са хормоналните нарушения. Самите полипи могат да бъдат многократни и единични. Намерени са предимно ендометриални и цервикални полипи. В допълнение към нарушения, свързани с промени в хормоналните нива, причината за кървенето на матката е неправилното функциониране на щитовидната жлеза. В допълнение, причината може да бъде в нарушения на кръвообращението, както и различни заболявания, по-специално, може да са малки количества тромбоцити, които са необходими за спиране на кървенето от всякакъв характер.

    Желязодефицитна анемия може да бъде резултат от тежки и продължителни периоди. Когато маточното кървене отнема много кръв, което води до намаляване на общото количество хемоглобин. Този факт причинява честа бледност при жени, страдащи от маточно кървене. Те често се уморяват, оплакват се от главоболие, слабост и чувство на слабост.

    Кървене с полип в матката

    Клиничните прояви на кървене с полип в матката зависят от възрастта на жената, сегашното й заболяване и сегашното състояние на яйчниците. Картината на това състояние може да бъде разнообразна. Недостатъците на менструалния цикъл са най-честият симптом на такова кървене. В същото време се наблюдава оскъдно отделяне на влагалището непосредствено преди менструалния период и в периода между самата менструация. В допълнение, по време на месечната загуба на кръв се увеличава, това се причинява от промяна в размера на самия полип и хормоналните нарушения.

    Ако жената е в предменопаузална възраст, нейният период може да се удължи, освен след забавяне на периода, може да има и кървене. Колкото по-възрастна е жената, толкова по-малко я кърви. Ако полипът продължава да нараства, болката постепенно ще се добавя към симптомите. Болката свива контракциите и се наблюдава с развитието на усложнения. Това се случва, ако парче тъкан умре на мястото на полипа.

    Кървене с ендометриален полип

    Ендометриалните полипи са доброкачествени тумори, чийто размер е ограничен до размера на ендометриума. Най-често те са малки, с размер няколко милиметра, не предизвикват появата на симптоми. Такива полипи могат да бъдат открити само ако се извърши хистеректомия или се изстъргва лигавицата на матката.

    При голям размер на полипите се наблюдава кървене, което не се различава по конкретен модел. Големи полипи са покрити с лигавица, която е изложена на инфекцията.

    Незрелите ендометриум става строителен материал за образуването на полипи. Дори при запазване на нормалната менструация, при пациента се наблюдава хиперпластична промяна на полип. Прераждането в злокачествен тумор се среща сравнително рядко.

    За полип на ендометриума е възможно по погрешка да се вземе част от плацентата, която остава в матката дълго време. Такива полипи могат да бъдат открити чрез микроскопско изследване на счупвания на цервикалната лигавица.

    Кървене с плацентен полип

    Маточното кървене е отличителен белег на маточния плацентен полип. Обяснете го лесно. Определена част от плацентата след бременност не се разделя, тясно се придържа към ендометриума. Той съдържа голям брой кръвоносни съдове, които след раждането обикновено изчезват. Но останалата част от плацентата отделя специфични вещества, които засягат хормоните. В резултат на това матката не се връща към нормален размер и няма стесняване на лумена на съдовете.

    В първите дни след раждането кървенето не е изобилно. Вазоспазъм, причинен от освобождаването на хормона окситоцин, не позволява на женското тяло да губи големи количества кръв. По това време кървенето от влагалището може да се смеси с други секрети и да бъде неразличимо. Това може да създаде впечатление за нормален следродилен период.

    Кървене с полип на цервикалния канал

    Полип на цервикалния канал е доброкачествена лезия, която е нараснала в този канал или попада в неговия лумен, като се фиксира върху тънка дръжка или широка основа.

    Кървенето с полип на цервикалния канал се появява между менструациите и има поява на облачно кървене. Може да се появи спонтанно кървене след полов акт или вагинално изследване. Появата на такъв полип може да бъде придружена от стагнация на кръвта в маточната кухина, причините за която са в запушването на цервикалния канал. В същото време се появяват тези симптоми: няма три менструации, болка се усеща постоянно в долната част на корема, матката се увеличава.

    Кървене с чревни полипи

    Чревните полипи са доста често срещана патология. Тези доброкачествени лезии са разположени върху чревните стени и изпъкват в неговия лумен. Може да се наблюдава както при деца, така и при възрастни.

    Кървенето с чревни полипи може да не е непосредствено очевидно. Очевидните му признаци включват наличието на кръвни вени в изпражненията на пациента. Ако те не са там, но изпражненията с течна консистенция и неприятна миризма, е възможно кървене от тънките черва. с полипи в червата, кървенето е доста рядко. Причината за това е в механичното увреждане на полипи или тяхното отделяне от чревната стена. в такива случаи се препоръчва медицински преглед, за да се избегне развитието на патология.

    Полипи в матката - какво е и как се лекува?

    Ирина 12/20/2015 Полипи в матката - какво е и как се лекува?

    Скъпи читатели, днес ще говорим за полипи в матката. За съжаление, много жени се сблъскват с такива проблеми. Какво е маточен полип, какви са неговите причини, какво трябва да се знае за лечението на полип, дали трябва да се отстрани - това ще бъде обсъдено в днешната статия.

    Първо, нека поговорим за самата концепция за полип в матката. Полип в матката е неоплазма с доброкачествен характер, локализиран в шийката на матката. Полипът расте в неговия лумен. Всъщност той представлява обикновена брадавица, която се е образувала не по кожата, а в цервикалния канал. Може да се появи като един полип и няколко наведнъж.

    Най-вероятните причини за техния растеж, учените смятат, хормонални нарушения, нарушения на имунната система, често стрес и промени в организма, причинени от възрастта на жената. Клиничните прояви при появата на тези гъбични израстъци в шийката на матката най-често отсъстват. В случаите, когато се присъедини вторична инфекция или полипите предизвикват цервикални трансформации, са възможни болезнени усещания за дърпане, развитие на кървене и поява на серозно разреждане.

    Една четвърт от всички цервикални промени, които не са злокачествени, са в полипи. Става дума за псевдоерозии и ерозии, папиломи, пикови кондиломи, еритроплаки и левкоплакии. Във връзка с заплахата от злокачествеността е важно всяка жена да има предвид годишен преглед. Това ще позволи време да се открие съществуващ полип или друго неоплазмо и да го елиминира.

    Според статистиката, делът на полипите е 4% от общата маса на всички гинекологични заболявания. Възрастта, в която жената за пръв път се сблъсква с този доброкачествен растеж, е средно 45 години и по-възрастен, поради влизането й в периода след менопаузата. Но понякога те се срещат дори в детска възраст при момичета на възраст под 9 години. Що се отнася до заплахата от трансформация на образованието в рак, тя е равна на 1,5% от всички случаи на болестта.

    Полипи в матката. Причини за възникване на

    Каква е причината за появата на полип все още не е точно определена от лекарите.

    Затова учените предупреждават само за вероятните рискови фактори, които могат да предизвикат увеличаване на образованието:

      Болести на сексуалната сфера при жените. които предизвикват хормонални смущения в организма. Най-опасни в това отношение са кисти на яйчниците, тяхната дисфункция, миома и ендометриоза. Хормонални огнища (бременност) и изчезване, причинени от възраст (менопауза). Психо-емоционално напрежение. чести депресии, стресови ситуации, хронична умора. Всички тези състояния водят до неуспехи в имунната система и следователно могат да провокират свръхрастеж. Увреждане на механичната природа на шийката. Това може да се случи при преминаването на гинекологични прегледи (хистероскопия, терапевтичен кюретаж и др.) И поради възпалителни процеси (ендоцервицит). В допълнение, шийката на матката може да се нарани по време на раждането или по време на аборт. До 70% от всички полипи се откриват при наличието на такива съпътстващи заболявания. такива като: ерозия, цервицит, левкоплакия, атрофичен колпит, ендометриални полипи и псевдоерозия. Растежът може да настъпи на фона на инфекцията. полово предавани инфекции, както и в нарушение на вагиналната микрофлора. Болести като херпес, уреаплазмоза, кандидоза, микоплазмоза, хламидия са опасни в това отношение. Също така, инфекцията може да бъде от смесен тип.

    Полипиална матка. симптоми

    Как се проявяват полипите? Когато полип е малък или единичен, симптомите обикновено отсъстват напълно. Една жена научава, че тя има новообразувание само в кабинета на лекаря по време на посещението по разписание. Клиничните признаци на заболяването се проявяват само когато се развие възпаление или се зарази полип в резултат на нараняване.

    В този случай следните симптоми могат да започнат да се притесняват:

      Увеличете броя на белите. Появата на болка. характер. Те са склонни да се увеличават по време на следващата менструация. Повечето болки се появяват в присъствието на големи полипи. Те могат също да нарушат една жена по време на интимност. Появата на кръв в изпражненията. не са свързани с менструалния цикъл. Подобен симптом се наблюдава при травма на растежа.

    Освен това има връзка между полипите и безплодието, които се срещат при жени в детеродна възраст. Това се случва както поради хормонална недостатъчност, така и поради полипа, който припокрива входа на цервикалния канал. Образованието води до неуспех на установения менструален цикъл. Менструацията става по-дълга и по-изобилна, поради повишените нива на естроген и удебеляване на маточния лигавичен слой.

    Може ли маточните полипи да доведат до онкология?

    Най-належащият въпрос за жените с полипи е дали те могат да доведат до рак. Това може да се случи, но вероятността от злокачествено заболяване не е висока и не надвишава 2%.

    Ако процесът на възраждане започне, полипът преминава през няколко етапа:

      Пролиферацията на цервикалната епителна тъкан (хиперплазия); Трансформация на един епителен слой в друг (метаплазия); Появата на предракови клетки в метапластичния слой, които са склонни да станат ракови (при наличие на провокативни фактори); Ozlokachestvlenie образование.

    Дори ако една жена успее да забременее, полипът често става провокатор на спонтанен аборт. Това се дължи на факта, че шийката на матката постоянно е рефлексивно раздразнена от съществуващото образование. Друго усложнение по време на бременност при съществуващ полип е ниското разположение на плацентата, както и недостатъчността на шийката на матката и врата на матката.

    Също така, трябва да бъдете прегледани от гинеколог, ако има един или повече от следните симптоми:

      Жена в детеродна възраст не забременява; В периодите между менструациите има отделяне на кафяв цвят; След или по време на интимност, жената има болка и кървава секреция; Месечно трае повече от 6 дни, периодично се случва кървене на матката; Мисълта е оскъдна.

    Знак, който трябва непременно да предупреди жената в периода на менопаузата - това е кървене и тежко кървене. В този случай ролята не играе тяхната продължителност или честота. Дори ако това се случи веднъж, трябва да се консултирате с лекар. Такова освобождаване може да бъде първият признак на хипоплазия или рак. Опасността е появата на кървава секреция при жени над 45 години след продължителна липса на менструация (след менопауза).

    Какво е опасен полип в матката? Трябва ли да го изтрия?

    Често след като полипите се открият в матката, възниква въпросът за тяхното отстраняване. Това се дължи на факта, че те представляват определена опасност за здравето на жените, включително:

      Развитието на маточното кървене. С течение на времето полип, ако не бъде третиран, ще придобие собствени съдове. Въпреки това, стените му не са твърде плътни, в сравнение с други човешки органи. В резултат на травмата на формацията жената периодично кърви между периодите. Понякога изхвърлянето е много малко, което дори остава незабелязано. Въпреки това, дори малка загуба на кръв застрашава развитието на анемия. В допълнение, големите полипи могат да доведат до изразено кървене, което не може да спре самостоятелно. Невъзможността да се зачене дете. Колкото повече образувания и по-голям размер, толкова по-сериозни ще бъдат проблемите с възможността да забременеете. В края на краищата, оплодената яйцеклетка няма да може да проникне в маточната кухина и да получи опора върху ендометриума. Полипът в този случай е механично препятствие по пътя си и изисква отстраняване. Усложнения при носене на дете. Когато една жена успее да забременее, но в същото време има полип, тя заплашва с аборти, откъсване на плацентата. Освен това рискът от ектопична бременност се увеличава. Образуване на огнища на хронична инфекция. Когато попадне в маточната кухина на патологичния агент, той ще започне своето действие в областта на полипа. Това се дължи на неспособността на черупката на полипа да устои на инфекцията. Злокачествено заболяване. Може да се получи рязка трансформация на клетките на образуването в злокачествени. Най-често това се случва с аденоматозни полипи. Ozlokachestvlenie растеж усложнява терапията, допринася за унищожаването на съседните тъкани, увеличава риска от кървене на матката и носи пряка заплаха за живота на една жена.

    Във връзка с такива ужасни усложнения, много гинеколози препоръчват да се премахнат всички формации веднага след тяхното откриване.

    Диагностика на полипи в матката

    Има няколко начина за определяне на образуванията на шийката на матката, сред които:

      Преглед на влагалището от гинеколог. Дори по време на тази стандартна процедура, която се извършва с помощта на огледала, лекарят може да види изпъкналите форми. Най-често те имат яркочервен или розов цвят. формата на полипозна формация са кръгли или увиформи. Шийката на матката е хипертрофирана и удебелена. В случаите, когато полипът е кератинизиран и е покрит с стратифициран епител навън, неговият цвят може да бъде бял. На нарушение на циркулацията на кръвта в растежа показва своя пурпурен или бордо цвят. Структурата на неоплазма е мека или еластична. Цервикоскопия и кольпоскопия. Cervicoscopy е инструментално изследване на шийката на матката с хистероскоп. Видеокамерата ви позволява да видите дори най-малките полипи, съществуваща некроза, заобикаляща образуването на язви или възпалителния процес. Тази диагностична техника ви позволява да определите структурата на растежа. За да опровергае или потвърди евентуална ракова дегенерация, лекарят извършва биопсия и дробно кюретаж на маточната стена по време на процедурата на изследване. След това материалът се изследва под микроскоп. Ако полипът е миниатюрен, той може да бъде отстранен дори по време на биопсията. Колпоскопията ви позволява да оцените състоянието на шийката на матката с помощта на колпоскоп. Ултразвукова диагностика. Когато жената има полипи на шийката на матката, винаги има риск от тяхното появяване в ендометриума. За да ги открие, се извършва ултразвуково сканиране, което дава информация за дебелината на слоя и структурата му. Освен това ще бъде получена допълнителна информация за състоянието на тръбите и яйчниците.

    Популярни въпроси и отговори

    Мога ли да забременее с полип в матката?

    Възможно е да се зачене дете с полип в матката, особено ако образуването не е твърде голямо. Това не е пречка за бременността, но може да наруши хода му. Когато полип има внушителен размер, той може да блокира входа на шията и да пречи на преминаването на оплодената яйцеклетка през него. В допълнение, многобройни полипи на ендометриума, злокачественост може да доведе до безплодие.

    Възможно ли е да се роди с полип в матката?

    Когато се намери образование след оплождане, не е необходимо да се отървавате от детето. Въпреки това, управлението на такива бременни жени има определена тактика. Първо, по-често е показано преминаването на ултразвук, което ще даде информация за скоростта на растеж на полипа, за неговия ефект върху хода на бременността. Второ, необходимо е да се дарява кръв за биохимия и да се направи анализ за хормоните. Трето, жената не бива да пропуска посещенията на лекар, тъй като не само следи напредъка на зреенето на плода, но и динамиката на растежа на образованието. Четвърто, ако има нужда, лекарят може да предпише отстраняването на полипа дори по време на бременност. Но ако няма допълнителни заплахи (злокачествено заболяване, кървене, силна болка и разкъсване на шийката на матката по време на излизането на детето), тогава е възможно да се роди с нов растеж.

    Полип в матката. лечение

    Как за лечение на полип в матката? Такова неоплазма изисква комплексно лечение, то включва медикаментозна терапия, която се свежда до симптоматично приложение на лекарства, до отстраняване на полипи и тяхното предотвратяване.

    Що се отнася до симптоматичното лечение, е необходимо да се елиминират проявите на заболяването.

    Така че, при наличие на силна болка в долната част на корема, могат да се препоръчат следните лекарства за пациента:

      аналгин; парацетамол; диклофенак; Ибупрофен.

    Да се ​​вземе някое от тези обезболяващи средства за дълго време не трябва да бъде, защото заплашва със сериозни проблеми със стомашно-чревния тракт и черния дроб. Ето защо, те се предписват само за облекчаване на болката до отстраняване на полипа.

    Ако жената има кървене, тя трябва да се измие с антисептици. Ще помогне за предпазване от инфекции: Collargol, Septadine, Калиев перманганат. Също така е само симптоматично лечение, което е препоръчително да се прилага само преди операция.

    Отстраняването на маточния полип може да се извърши по различни методи (криодеструкция, лазерно отстраняване, кюретаж, дисекция на крака с помощта на електрическа верига или резектоскоп, отвиване на крака на полипа). Хирургичната интервенция е основният метод за избавяне на жена от неоплазма, тъй като дори хормоналната терапия не може да го елиминира от тялото. С помощта на хормони можете само да спрете растежа на полип.

    За да се постигне постоянен рецидив, е необходимо не само да се елиминира причината за растежа, но и да се извършат някои постоперативни процедури. За да се отървете от причината за появата на полип, антибактериална, хормонална терапия, може да се предпише корекция на имунния статус или операция на яйчниците. Постхирургичните мерки се свеждат до каутеризация на мястото на прикрепване на полип с химически препарати, електрически импулси или лазер. Също така е важно да се предотврати нараняване на здрави тъкани, което е станало възможно благодарение на съвременните методи на лечение.

    Нека чуем препоръките на лекарите за лечението на полип в матката.

    Един от съвременните методи за премахване на растеж е хистероскопия и последващо кюретаж и полипектомия. Не по-малко важно е последващото изследване на отстранения материал. Понякога лекарите използват отделни методи за отстраняване на израстъците: диагностичен кюретаж и лазерно лечение.

    Тактиката на лечение на заболяването се определя от множество фактори. Така че, играе ролята на броя на годините, живели от една жена, наличието на свързани заболявания, размера, структурата и вида на растеж, причините за неговия външен вид. Операцията е от съществено значение, когато:

      Жената има влакнест полип. Пациентът е диагностициран с жлъчно-влакнеста формация, която се проявява ясно при хормонални нарушения. След отстраняване на такива растения е показана хормонална терапия. Една жена е диагностицирана с аденоматозни полипи, които заплашват да се развият в рак, а също и ако пациентът е на етап климактерични промени в организма. В този случай може да се предпише дори отстраняването на матката, придатъците и яйчниците.

    Хистероскопия на полипа на матката

    Когато една жена е назначена да отстрани полип, тя трябва да намери клиника, където се практикува хистероскопия, има оборудване за процедурата и има лекар с необходимите знания, умения и професионални умения.

    Този съвременен метод на хирургическа интервенция ще елиминира растежа и в същото време ще сведе до минимум броя на възможните усложнения след операцията. Цялата процедура се извършва под визуалния контрол на лекуващия лекар, което го прави възможно най-нежен. Оптималното време за извършване на хистероскопия е до 10 дни след приключване на следващата менструация. Това позволява по-добър поглед върху тумора и кухината, на която се намира. Подготовката за интервенцията започва 6 часа преди това. Една жена по това време трябва да откаже да яде и да пие. Това се прави с цел, че след операцията пациентът няма гадене и повръщане.

    За да се премахнат израстъците, лекарите често идват след извършване на обща анестезия. Операцията рядко се извършва под местна анестезия. Първо, хирургът поставя хистероскоп в маточната кухина, която е тънка тръба, която може да се свие перфектно. В края му е миниатюрна видео камера, която излъчва всичко, което се случва на монитора, намиращ се в операционната зала. Матката се изследва внимателно с помощта на това устройство, определя се полип и се визуализира, като се посочва неговия размер. След това растежът се премахва. За целта се използва и хистероскоп, тъй като той е оборудван със специални инструменти. Нарязаната тъкан трябва да бъде изпратена в лабораторията за изследвания.

    Процедурата не отнема много време. Средната му продължителност е от 10 минути до половин час, което зависи от състоянието на маточния ендометриум. Ако жената е диагностицирана с полип на крака, тогава неговата "развийте". Мястото на закрепване на растежа, което се нарича легло, подлежи на задължителна обработка. Той се обгаря чрез лазер, студ или електрокоагулация. По този начин лекарят постига пълно разрушаване на болезнените тъкани и предотвратява повторното му образуване.

    Изстъргване на матката

    Известно е, че до 30% от полипите се проявяват отново. Ето защо, лекарите са толкова сериозни за операцията за отстраняване на полип в матката. За да се изключи възможността от рецидив, е необходимо да се нарани възможно най-малко околните тъкани и внимателно да се коагулира растежното легло. Рутинната диагностична кюретаж носи риска, че кракът на неоплазма може да бъде оставен, тъй като лекарят няма способността да визуализира. Ето защо кюретажът с хистероскопия е приоритет. Въпреки това, не всички клиники разполагат с необходимото оборудване и обучени лекари за това. Във връзка с това изкореняването все още се практикува, въпреки че те се опитват да се отдалечат от него.

    Съвременната медицина разпознава кюретажа като абсолютно неефективен метод. Това се дължи на факта, че хистероскопията позволява да се отдели растежът, да се обгори кракът му и едва след това да се извърши кюретаж. И това се прави само за да се получат епителни клетки за по-нататъшно изследване на тяхната злокачественост.

    Кюретажът често е спешна мярка, която се извършва с цел да се спре кървенето, което се е отворило на фона на съществуващ полип. Но целта в този случай не е да се премахне растежът, а само хемостаза, която е причинена от неочакваността на произтичащото кървене. Тази процедура се извършва по следния начин: шията се разширява, в нея се вмъква метална верига, наречена кюрета. След това полипите се изстъргват от маточните стени. Получените материали се изпращат за лабораторно изследване. Тази процедура задължително изисква обща анестезия.

    Лазерно отстраняване на маточните полипи

    За да отстраните полип с лазер, болна жена ще трябва да отиде в Москва. В момента такава процедура се извършва само в столицата, но в близко бъдеще тя ще достигне до всички градове на страната. Лазерът може да премахне растежа на зрението, без да навреди на близката тъкан. След такава интервенция няма да има белег по врата, а жената няма да загуби възможността за възпроизвеждане. Следователно, този метод за премахване на тумори е приоритет за онези жени, които планират да раждат дете. Освен това лазерното отстраняване не изисква хоспитализация на пациента. Цялата процедура не отнема повече от 180 минути и не изисква грижата на жена в болницата.

    В допълнение, има възможност за задълбочена диагностика с помощта на минихистероскопия. Тази процедура не изисква въвеждане на анестезия и не уврежда шийката на матката. След като лекарят прецени здравния статус на жената, той ще определи най-подходящата тактика за лечение. Оборудване за офис хистероскопия ви позволява да идентифицирате всеки патологичен процес, протичащ в матката (миома, синехия, хипоплазия).

    Отстраняването на полип с помощта на лазер в този момент е най-ефективната и безопасна процедура. Тя ви позволява да се отървете от образованието в слоеве, тъй като лекарят е в състояние да контролира точно дълбочината, до която прониква лазерният лъч. Това прави периода на възстановяване много по-кратък, не позволява отварянето на кървене, не засяга възможността за бъдещо зачеване. Напълно възстановена от такава намеса, жената ще успее след шест месеца.

    Планираният преглед от лекар трябва да се извърши не по-късно от една седмица след отстраняването на растежа. Лекарят ще предпише на жената необходимата рехабилитационна терапия, базирана на индивидуалните особености на пациента. Първо, по-нататъшното лечение е резултат от причината, която е довела до образуването на полипа.

    След отстраняване на полипа в матката

    Какво трябва да знаете за последствията след операцията за отстраняване на полипи в матката? Последиците след отстраняване на полип от тялото до голяма степен зависят от вида на интервенцията.

    Трябва обаче да отидете на лекар, ако:

      Кървене се отвори; Изхвърлянията имат неприятна миризма, потъмняват; Температурата на тялото започва да нараства; Има тежки коремни болки.

    Ако е извършено изстъргване, жената може да изпита:

      Перфорация на маточната стена поради слабото им разширяване или с повишената ронливост. Ако е перфорирана голяма площ, тя трябва да се зашие. Възпаление на матката, което започва на фона на нелекувана инфекция или в нарушение на санитарните норми по време на операцията. Хематометър, придружен от силна болка и липса на кървене след операция.

    Какви са вагиналните разряди след отстраняването на маточните полипи?

    Всички секрети, които могат да се появят след операция, насочена към отстраняване на полипи, са били изпълнени, са разделени в няколко категории:

      Изхвърляния, съответстващи на физиологичната норма. Ако беше избрана интервенция с ниско въздействие, изхвърлянето отсъства или не продължава повече от 2 дни. След изстъргването те могат да нарушат жената до полумесеца. Те трябва да са лепкави, да имат червен оттенък, обемът им да не надвишава 50 ml за един ден. Най-често те напълно спират на 5-ия ден след интервенцията. Кървене, което може да възникне в резултат на увреждане на маточните съдове. Има червен цвят, без неприятна миризма. Ако се открият съсиреци, тогава може да се натрупа кръв в матката и да не се освободи веднага след операцията. Обикновено такова разреждане може да се случи за няколко дни. Когато свежата кръв не спре да се освобождава за повече от пет дни, трябва да се консултирате с лекар. Гнойно отделяне се наблюдава при присъединяването на бактериална инфекция. С течение на времето те стават мътни, могат да станат зелени или жълти. Често се наблюдава повишаване на телесната температура, болка в долната част на корема. В този случай е необходимо спешно лечение с антибактериални средства. Гъвкавият разряд се появява, когато клостридиите проникнат в маточната кухина. Те придават на разтвора пенлив вид, правят ги по-вискозни, миризмата става изключително неприятна. В този случай, вие също се нуждаете от своевременно лечение на лекаря.

    Лечение след отстраняване на полипа в матката

    Когато интервенцията се извършва с хистероскоп, усложненията са малко вероятни. Тази процедура се счита за сравнително безопасна и с ниско въздействие. Причината за разпространението на полип обаче трябва задължително да бъде изяснена. Това ще определи по-нататъшната тактика на лечение.

    Първите три дни, след интервенцията, жената трябва да вземе упойващо средство - No-silos. Броят на приемите на ден е три. Това ще отпусне маточните мускули и ще избегне хематометъра (натрупване на кръв поради спазми на шийката).

    Тъй като причината за развитието на растежа често е съществуващото възпаление, лекарите се предписват противовъзпалително следоперативно лечение с кратки курсове.

    Когато резултатите от извършената хистология са готови, определено трябва да се открият и да се открие от лекаря необходимостта от по-нататъшно лечение. По правило те пристигат 10 дни след изпращането.

    Когато полипи се образуват поради хормонален дисбаланс, тогава жената трябва да премине курс на хормонална терапия. В същото време се предписват прогестогени (Utrogestan, Duphaston, Norkolut). Жана, Регулон, Димия, Ярина, Джес са освободени от контрацептиви към жена.

    Без предварителна консултация с гинеколог, хомеопатичните и народните средства са противопоказани.

    По-подробно е необходимо да разгледаме някои аспекти на рехабилитационната терапия, практикувана от съвременните лекари. Така антибактериалното лечение може да продължи до 10 дни (минималният период е 2 дни). Понякога този курс не се препоръчва изобщо.

    По този въпрос решението се взема от лекар. По правило това произтича от следните съображения:

      Дали жената има хронични заболявания на пикочно-половата система? Разбира се, по-добре е да се отървете от тях преди интервенцията. Ако това не се случи, съществува риск патогенни микроби да навлязат в съществуващата рана. Това може да доведе до развитие на сериозни усложнения и затова е препоръчително да се подложи на антибактериален курс след операцията. Приемането на противовъзпалителни лекарства може да се дължи на необходимостта да се отървете от причината за образуването на полипи. В този случай това се прави, за да се избегне повторно нарастване. Антибактериалната терапия е почти винаги необходима след кюретаж, пресичащ полипно стъбло със скалпел или шлейф. Това се дължи на високата инвазивност на тези методи и избягва възможното инфекциозно възпаление.

    Хормонална терапия след операция се предписва, когато се установи дисбаланс на хормоните в тялото на жената. Това се дължи на факта, че при липса на адекватно лечение полипът отново ще се образува и интервенцията ще бъде неефективна.

    Една жена може да бъде предписана не само болкоуспокояващи, но и успокоителни. Това е особено вярно при сериозно увреждане на тъканите. За облекчаване на болката на жената се предлага аналгин, ибупрофен, парацетамол. При тежки болки се предписва дексалгин. Намаляване на стреса и ускоряване на процеса на възстановяване ще помогне на отвари от билки (валериана, мента, балсам).

    Повишаването на терапията ще помогне за стимулиране на процеса на възстановяване. За тази цел жената трябва да приема витаминно-минерални комплекси с приоритет на витамините А и C.

    В допълнение, жената трябва да обърне внимание на вашата диета. Правилно съставената диета ще намали вероятността от усложнения и ще улесни бързото възстановяване.

    Затова следвайте следните правила:

      Увеличаване на калорийното съдържание (поради постно месо и риба); Включете в храната на плодове и зеленчуци; Не консумирайте солени и пикантни храни; Напълно елиминирайте алкохола.

    В същото време е важно диетата да се комбинира с лекуващия лекар.

    От физиотерапевтични процедури трябва да се обърне внимание на електрофореза, магнитна терапия и ултразвукова терапия. Тези процедури ще предотвратят образуването на сраствания и ускоряват възстановяването.

    Какво трябва да направи една жена след операция?

    След като растежът бъде премахнат, жената не се препоръчва за три седмици:

      Посетете сауни и бани, вземете гореща вана. Това се дължи на факта, че прегряването може да причини кървене. Всички процедури за грижи трябва да се извършват под душа. Забранено е лечението с аспирин, ацетилсалицилова киселина, тъй като това увеличава риска от кървене. Месец не може да се занимава със спорт и да вдига тежести. Интимната хигиена трябва да бъде особено задълбочена. Най-малко един месец не можеш да правиш секс и да правиш спринцовки.

    Статия подготвена във връзка с сайта Yazdorov.ru

    А за душата ще слушаме днес ДЖОВАНИ МАРРАДИ - Само Ти

    Пожелавам ви здраве, мъдрост. Винаги обръщайте внимание на вашето здраве.

    Кървене от шийката на матката

    Има кървене, дължащо се на фонови и предракови заболявания на шийката на матката, хирургични процедури за тези заболявания, както и рак на маточната шийка.

    Кървене поради фона и

    цервикални предракови заболявания

    Фоновите заболявания на шийката на матката включват: ектопия, еродирана ектропия, истинска ерозия, цервикални полипи, левкоплакия, еритропластика. Тази патология е често срещана при жените в репродуктивна възраст.

    Фоновите заболявания на шийката на матката могат да бъдат приписани на предраковите заболявания в случай на откриване на диспластични промени в цервикалния епител по време на цитологията.

    Етиология и патогенеза. Фонови заболявания на шийката на матката поради хормонални промени, възпалителни процеси и механични увреждания. При цервикалната ектопия цилиндричният епител се простира отвъд границите на ендоцервикса. Най-честата причина за ерозираната ектропия са прекъсванията по време на раждането, в резултат на което настъпва инверсия на лигавицата на шийката на матката. Истинска ерозия се наблюдава при жени с пролапс и пролапс на гениталиите. В резултат на хиперпластични процеси се образуват цервикални полипи. Левкоплакия и еритроплакиите са дискератоза, причината за която не е напълно изяснена.

    Диагнозата на фоновите заболявания на шийката на матката е изключително важна, тъй като в бъдеще те могат да доведат до рак на маточната шийка. Диагностичните методи включват: изследване в огледала, цитология, колпоскопия, целенасочена биопсия и ендоцервикално остъргване с хистологично изследване на материала.

    Хирургично кървене

    манипулации на шийката на матката

    Най-честата амбулаторна манипулация при различни заболявания на шийката на матката е електроскопия. Често усложнение на тази операция е кървенето, което е свързано с увреждане на цервикалните съдове или нараняване на вагиналната лигавица. Кървенето може да се случи както по време на самата манипулация, така и по-късно по време на епителизация на раневата повърхност на шийката на матката. Има ранно (на 1-ви ден) и късно (на 2-14-ия ден) кървене.

    Кървенето на 1-ия ден е свързано с нарушена тромбоза на раневата повърхност и дълбоко увреждане на големите съдове на шийката на матката. Късно кървене по-често се появява на 10-14-ия ден след електро-ексцизията по време на отхвърлянето на краста. Понякога кървенето е толкова значимо, че изисква спешна хоспитализация на пациента.

    Диагноза. Кървенето от шийката на матката трябва да се диференцира от менструацията и затова е необходимо стриктно да се спазва времето на електроскопия (най-добре е да се извърши веднага след края на менструацията).

    Лечение. Ако по време на процедурата по електрошизия се появи кървене, можете да опитате да коагулирате кръвоносния съд или да приложите конци на кетгут (обикновено това е достатъчно). Кървенето може също да бъде спряно с стегната вагинална тампонада с хемостатична гъба и използване на тромбин, ε-аминокапронова киселина или гелина, които преди това се прилагат върху повърхността на шийката на матката. Вагиналната тампонада се използва в случай на късно кървене. Ежедневно се прави промяна на тампона с задължителна реорганизация на вагината с някакъв антисептичен разтвор.

    Кървене, причинено от рак на маточната шийка

    Ракът на маточната шийка е най-често срещаният злокачествен процес, който представлява 60-80% от всички форми на генитален рак. По-често се наблюдава при жени в репродуктивна възраст, при множествени раждания и при тези, които са започнали сексуално рано.

    Етиология и патогенеза. Има няколко теории за рак на маточната шийка - хормонални, вирусни, травматични. При 92% от пациентите туморът се развива от стратифициран плоскоклетъчен епител на шийката на матката, в 8% - от цилиндричен епител. В зависимост от морфологичната структура се различават: плоскоклетъчен карцином с кератинизация и без кератинизация, жлезистен твърд рак и мезодермален рак.

    От анатомични форми на туморен растеж ендофитни, екзофитни и смесени. Разпространението на рак настъпва чрез удължаване или метастатичен път (лимфогенен, хематогенен или смесен - лимфогематогенен). За рак на маточната шийка естествено метастази.

    Клиника. В ранните стадии на заболяването липсват патогномонични симптоми. Пациентите могат да получат водна левкорея, ациклично кървене и контактно кървене от вагината. При често срещани форми на рак на маточната шийка, кървенето може да бъде значително и да изисква спешно лечение.

    Диагноза. Анамнестичните данни са важни за диагностицирането на рак на шийката на матката: голям брой раждания, аборти, увреждания на шийката на матката, наличие на фонови и предракови заболявания. При гледане в огледалата на шийката на матката може да се открие язва, папиларни израстъци, кървене при докосване. Понякога се открива плътно опъната област на тъканта.

    Най-информативните диагностични методи са цитологични, хистологични и кольпоскопски.

    Лечение. Изборът на метода на лечение зависи от етапа на туморния процес, клиничния вариант (разпределение, локализация, форма на туморен растеж), възрастта на пациента, техническите възможности за прилагане на метода на лечение. Прилагайте следните методи на лечение:

    - хирургически (конусовидна електроскопия на шийката на матката, екстирпация на матката с Wertheim придатъци);

    - комбинирани (хирургия и лъчева терапия);

    - лъчетерапия (комбинирана лъчетерапия, дистанционна гама терапия, интракагинална гама терапия).

    Лечението на рака на маточната шийка се извършва в онкологично медицинско заведение.

    В гинекологичната практика понякога трябва да се справяте с кървене, дължащо се на рак на шийката на матката. Спешната помощ за такива пациенти се свежда главно до тампонада на вагината с помощта на хемостатични агенти (хемостатична гъба, ε-аминокапронова киселина, тромбин, гелевин). След внимателно третиране на вагината с антисептичен разтвор се поставя огледало с форма на лъжица върху кървящата повърхност на шийката на матката на някоя от гореспоменатите хемостатици и се пристъпва към стегната тампонада на вагината със стерилен тампон. Пациентите с напреднал стадий на рак на шийката на матката са анемични, състоянието им изисква използването на кръвна подмяна и антианемична терапия. След спиране на кървенето пациентите се прехвърлят в специализирано медицинско заведение.

    Пациентка Н., на 35 години, е взета на носилка в гинекологичния отдел на болницата с оплаквания от тежко кървене от вагината. От анамнезата е известно, че сутринта при приема на болницата е проведена електроскопия на ерозия на шийката на матката в женската клиника.

    При постъпване на пациента състоянието е умерено, кожата е бледа, пулсът е 100 удара / мин, кръвното налягане е 90/60 мм Hg. Чл. Сърдечните звуци са ясни, ритмични, везикулозно дишане, език чист, сух. Коремът е мек, безболезен при палпация. Физиологичните функции са нормални. Вагинално кървене.

    1. Декларация за диагнозата. При този пациент не е трудно да се установи диагнозата въз основа на анамнеза и симптоми.

    Диагноза: кървене от шийката на матката след електроскопия на ерозия на маточната шийка, анемия.

    2. Последователността на терапевтичните мерки. Като се има предвид тежкото кървене, признаци на анемизация при пациент, е необходимо да се пристъпи към спиране на кървенето.

    На носилка пациентът се отвежда в залата за прегледи. Веднага започват да запълват BCC (желатинол, полиглукин, плазма, с тежка анемизация - кръвопреливане). Когато се гледат в огледалата, кръвните съсиреци се отстраняват от вагината. На шийката на матката има дифузна повърхност на кървяща рана. След третиране на шийката на матката с 3% разтвор на водороден пероксид и 5% разтвор на калиев перманганат се извършва тампонада на вагината с хемостатична гъба. При динамично наблюдение възпаленият край на тампона остава сух. На следващия ден от вагината беше отстранен леко навлажнен с кръв тампон. Вагината се третира с фурацилин, шийката на матката - 5% разтвор на калиев перманганат. Присвоени вагинални свещи "Бетадин". Нямаше повторно кървене.

    След антианемична терапия пациентът е изписан у дома в задоволително състояние.

    Причини, симптоми, лечение и методи за отстраняване на полипи в матката

    Какво означава полип в матката?

    Полипите в матката са фунги-подобни форми на педикула в лумена на цервикалния канал на органа, които са причинени от пролиферацията на епителни тъкани. Причината за този процес може да бъде неизправност на имунната система. хормонални нарушения, прекомерна естрогенна продукция, както и стресови състояния на тялото.

    Полипите съставляват приблизително 25% от всички диагностицирани доброкачествени промени в шийката на матката, сред които са открити и папиломи. ерозия. кондиломи, еритро - и левкоплакия. Хронична инфекция, психо-емоционален стрес, кризисни периоди на репродуктивната система - пубертет, бременност и раждане, менопауза може да провокира тяхната поява.

    Сами по себе си полипите в матката не са опасни, въпреки че могат да причинят серозно освобождаване и болка. Но в случай на нарушения на имунитета или хормонални смущения има риск от патологична дегенерация на клетките и началото на злокачествен процес. Затова жените с полипи в матката трябва редовно да бъдат преглеждани от гинеколог, за да се наблюдава състоянието на туморите.

    Причините за цервикалните полипи

    Няма единна причина за образуването на полипи, механизмът на растежа на ендометриума може да бъде задействан от редица фактори, включително свързани с възрастта промени, свързани с хормонални вълни, гинекологични заболявания, системни заболявания и нарушения на хормоналната регулация.

    Причини за развитие на полип в матката:

    Преумора и психо-емоционално пренапрежение, депресивни състояния. стрес;

    Увреждане на матката по време на диагностични манипулации, като кюретаж или хистероскопия;

    Наранявания на шийката на матката по време на раждането или по време на хирургически аборт;

    Дисбактериоза. млечница. хламидия и генитални инфекциозни процеси, свързани с възпаление.

    Съпътстващите патологии са ерозия, ектопия, левкоплакия, цервицит и атрофичен колпит. Най-малко един здравен проблем от този списък се наблюдава в 70% от случаите на полипоза на ендометриума.

    Дали хормоналните промени допринасят за образуването на полипи на матката?

    Лигавицата на матката е много чувствителна към хормоналните промени и в отговор на хормоналния дисбаланс ендометриумът може да започне да се сгъстява, някои групи клетки започват да се контролират неконтролирано, а полипоза се появява. За успешното хирургично лечение на полипите на матката, първо трябва да възстановите хормоналния баланс на жената.

    Причини за възникване на хормонален дисбаланс:

    Овариални кисти и други тумор-подобни образувания. Кистата на яйчника предотвратява освобождаването на яйцеклетката в процеса на овулация, в отговор на това тялото увеличава количеството на естрогена, което увеличава риска от полипоза. В допълнение, туморите на яйчниците имат клетки, които могат сами да произвеждат естроген, създавайки допълнителни предпоставки за хиперплазия на ендометриума;

    Патология на хипофизната жлеза. Гонадотропният хормон, който се произвежда в хипофизната жлеза, влияе върху процеса на синтез на естрогените. Ако в резултат на нараняване на черепа, тъканна хипоксия, тежко отравяне или увреждане по време на операция на мозъка, хипофизната жлеза произвежда твърде много от този хормон, тогава естрогенът се секретира в големи количества, което стимулира образуването на полипи в матката;

    Надбъбречна дисфункция. Надбъбречните жлези отделят хормони, които регулират жизнената активност на целия организъм, включително тези, които влияят на концентрацията на половите хормони в кръвта;

    Използване на хормонални лекарства, орални контрацептиви. Средствата, които влияят на хормоналния баланс на организма, трябва да се предписват индивидуално за всеки пациент от лекар. Механизмът на действие на оралните контрацептиви се основава на ефекта върху баланса на естрогена и прогестерона. Ако нарушите дозировката или индивидуалните реакции към лекарството, може да има риск от аденоматозни полипи, които са много опасни, защото могат да се превърнат в злокачествени тумори в процеса на злокачествено заболяване.

    На каква възраст е най-вероятно да се развият маточните полипи?

    Тъй като това заболяване на матката е пряко свързано с хормоналните промени в организма, рискът от полипи се увеличава, когато хормоналния фон на жената е по-малко стабилен.

    Отбелязани са три кризисни периода, през които се извършват хормонални промени във връзка с преструктурирането на репродуктивните органи:

    Пубертетът. Хормоналното преструктуриране на тялото по време на пубертета може да доведе до повишено производство на естроген, необходимо за започване на менструалния цикъл. Естрогените могат да засегнат ендометриума, стимулирайки неговото разделяне и образуването на полипи. Но младият организъм има силни защитни механизми, които предотвратяват патологични израствания в матката, ако няма свързани заболявания - диабет, инфекции на урогениталната система, щитовидната жлеза, кисти на яйчниците;

    Бременност и кърмене. Хормоналният фон при бременни жени варира значително, тъй като репродуктивната система трябва да подкрепя развитието на плода за всичките девет месеца. И тогава хормоналните промени, свързани с лактацията, могат да предизвикат растеж на тези структури в матката, включително плацентарни полипи, които се срещат само в следродовия период;

    Периодът на менопаузата. Менопаузата се характеризира с изчезване на яйчниковата функция и намаляване на концентрацията на половите хормони в кръвта. Периодът на менопаузата обикновено започва на 45-50 години, а в този момент, на фона на промените в хормоналните нива, рискът от развитие на тумори в матката също може да се увеличи. Хормоналните лекарства, които жените предприемат за облекчаване на негативните прояви на менопаузата, могат да стимулират растежа на ендометриума, което също увеличава вероятността от патология.

    Симптоми на полип в матката

    Малките израстъци и единичните полипи в матката обикновено не се проявяват като неприятни симптоми и често се откриват случайно по време на рутинна инспекция.

    Само механично увреждане на полип или инфекция може да доведе до осезаеми симптоми:

    В допълнение, за да се определи наличието на това заболяване е възможно чрез косвени симптоми - затруднено зачеване до безплодие. нарушение на месечния цикъл, което често се наблюдава при полипите на шийката на матката.

    Процесът на злокачественост се състои от три етапа:

    Ендометриален растеж или хиперплазия. образуването на полипи;

    Трансформация на един тип епителни клетки в друга, или метаплазия;

    Дисплазия - характеризира се с появата на злокачествено преродени клетки, които могат да причинят рак.

    Рискът от дегенерация на ендометриални полипи в злокачествен тумор е малък, наблюдава се само в 2% от клиничните случаи, но всяка неоплазма изисква внимателно изследване.

    Полипоза може да предизвика рефлексно дразнене на матката, като по този начин увеличава риска от аборт и усложнения при бременност.

    Какви симптоми трябва да се консултират с лекар:

    Оскъден месечен или кафяв цвят;

    Кървене от жени в менопауза, ако не е имало менструация в продължение на няколко месеца или повече;

    Трудности на зачеването при жени в детеродна възраст;

    Откриване по време на или след сношение;

    Не-менструално кървене, което може да бъде причинено от маточно кървене.

    Може ли цервикалните полипи да бъдат асимптоматични?

    За тази патология е характерен асимптоматичен курс, поради което е възможно да се открият полипите на матката на ранен етап, само ако са възникнали на фона на хормонални промени в организма и е извършена подходяща диагноза.

    В следните случаи заболяването е асимптоматично:

    Хронични инфекции на пикочно-половата система. В този случай образуванията нарастват бавно и нямат изразени симптоми. Малките полипи също са трудни за откриване, тъй като патологичните признаци се появяват само когато размерът достигне 1 cm;

    Периодът на менопаузата. Тъй като един от симптомите на това състояние е нарушение на менструалния цикъл, тогава по време на менопаузата е трудно да се открият тумори без специална диагноза. На фона на хормоналните промени по време на менопаузата се увеличава честотата на образуване на полип в матката, което се улеснява от липсата на редовно обновяване на ендометриума по време на менструация;

    Влакнести полипи. Разрастването на съединителна тъкан, която не съдържа кръвоносни съдове, не може да причини кървене на матката, следователно, често остава недиагностицирана. В същото време образованието може да достигне значителен размер и да се развие в продължение на няколко години без неудобства и болка за една жена.

    Хирургично отстраняване на ендометриални полипи, които не се проявяват като неприятни симптоми, не е необходимо. Но пациентът трябва да се подложи на редовни прегледи, за да се предотврати злокачествена дегенерация на тумора. Хормоналните лекарства, използвани при нехирургично лечение, могат да стимулират техния растеж и да влошат хода на заболяването.

    Какви са опасните полипи в матката?

    Опасността от такива образувания в матката, на първо място, е свързана с възможното му злокачествено заболяване или злокачествена дегенерация. Дори полипи, които растат в продължение на години без да показват негативни симптоми, могат да се превърнат в рак по всяко време.

    Какви усложнения могат да възникнат при липса на лечение на маточните полипи:

    Нарушаване на нормалния ход на бременността. В допълнение към концептуалните трудности, които възникват, ако голяма площ от ендометриума е заета от полипи, рискът от ектопична бременност се увеличава, което води до разкъсване на маточните тръби и сериозни патологии. При по-късна бременност маточната пролиферация може да предизвика разкъсване на плацентата, което води до спонтанен аборт;

    Маточно кървене. С увеличаването на размера на полипа в него се появяват кръвоносни съдове. В такива съдове стените се характеризират с повишена пропускливост, което може да доведе до периодично кървене. Загубата на кръв обикновено е малка, кръвта се натрупва в матката или на малки порции, смесени с урината, кървенето започва и завършва спонтанно без външна намеса. Понякога е възможно да се открие кървене на матката само от симптомите на анемия. които се дължат на загубата на хемоглобин. Тези признаци включват общо намаляване на имунитета, бледност на кожата, сънливост, умора, сухота в устата. Кървенето, което не спира дълго време и изисква намесата на лекар, най-вероятно е причинено от злокачествени процеси;

    Трудности на зачеването. Голям брой такива образувания в матката или един полип, достигащи значителен размер, е механично препятствие за закрепването на ембриона към стените на ендометриума. Следователно зачеването може да се случи трудно;

    Злокачествена дегенерация на клетките. Най-често злокачествеността се среща в аденоматозни полипи. Според статистиката този процес се наблюдава в 1,5% от случаите. Злокачествената дегенерация на клетките води до разрушаване на здрави тъкани, изобилна загуба на кръв и растеж на тумори. Кървенето с полипно злокачествено заболяване може дори да доведе до смърт на пациента. Ето защо при полипи на матката, дори ако са асимптоматични, трябва редовно да се поставя диагноза от лекар, който класифицира вида на растежа и предписва режим на лечение;

    Появата на хроничен фокус на инфекцията. Обикновено на лигавицата на матката има защитни фактори, които пречат на развитието на инфекцията. Полипите обикновено се образуват от съединителна тъкан, която не съдържа защитни фактори и поради това е много уязвима към патогенни бактерии. Тъй като полип без лечение може да достигне голям размер, това увеличава риска от хроничен фокус на инфекцията в маточната кухина.

    Диагностика на полип в матката

    За диагностициране на растежа в матката се провежда серия от тестове:

    Общ и биохимичен анализ на кръвта. Пълната кръвна картина показва броя и формата на кръвните клетки - еритроцити, тромбоцити и левкоцити, които определят качеството на кръвта и се променят под въздействието на болести. Така, с намаляване на броя на червените кръвни клетки, може да се говори за маточно кървене, дори ако те са незначителни и невидими за окото. Увеличаването на броя на червените кръвни клетки - белите кръвни клетки - показва развитието на инфекцията в организма, включително инфекция на урината, която е рисков фактор за образуването на полипи. Лекарят може да предпише антибиотици, които предотвратяват развитието на инфекцията и намаляват риска от нови полипи. Тромбоцитите осигуряват съсирването на кръвта, следователно, с намаляването на техния брой, кръвта се свива слабо, което допринася за кървене;

    Анализ на урина Изследва се състоянието на черния дроб и бъбреците, а ако има кръв в урината, може да се диагностицира маточно кървене. (Виж също: тест на урината на Nipeporenko);

    Хистологията на полипната тъкан спомага за определяне вида на растежа. Лекарят извършва биопсия, взема проба и следва клетките, които го съставят, след което може да класифицира неоплазма. При диагностициране на аденоматозен полип се препоръчва хирургично лечение за предотвратяване на дегенерация на злокачествени клетки;

    Бактериологичен анализ. За неговото задържане вземете мазка от влагалището и шийката на матката и я изследвайте за наличие на патогени. Анализът помага да се идентифицират хронични инфекции, които водят до образуването на полипи, докато този вид изследвания са по-ефективни от преброяването на белите кръвни клетки. Във връзка с бактериологичния анализ се провежда антибиотичен профил, определящ чувствителността на патогенните микроорганизми към лекарствата;

    Хормонално тестване. Състоянието на ендометриума зависи много от концентрацията на определени хормони в кръвта. Ако полипите са намерени в матката, е необходимо да се определи причината за тяхното появяване и често тя се крие в хормоналните нарушения. За да се определи хормоналния статус на пациента в различно време на менструалния цикъл, да се вземе кръв за анализ, да се определи количеството на естроген, прогестерон, андроген, гонадотропен хормон. В случай на хормонален дисбаланс, лекарят може да предпише лекарства за неговата корекция, което помага да се премахнат негативните прояви на полипоза на ендометриума и да се предотвратят туморите.

    Методи за диагностика на цервикалните полипи

    Това заболяване се диагностицира с инструментални методи - ултразвук, колпоскопия, хистероскопия, метрография, КТ и ЯМР. Необходимо е внимателно изследване на туморите, за да се предпише правилно схема на лечение и да се направят изводи за необходимостта от операция. Не е достатъчно да се открие полипоза на матката, необходимо е да се класифицират полипите и да се определи колко висок е рискът от злокачествено заболяване. Грешки на етапа на диагнозата могат да доведат до злокачествен процес и различни патологии на репродуктивната система.

    Така че, за да се определи наличието на полипи в матката, използвайте:

    Ултразвуково изследване. Ултразвукът се извършва по два начина - през коремната стена и трансвагинално. Първият метод се използва при диагностициране на полипи в органната кухина и въвеждането на скенер във вагината е необходимо за откриване на цервикални полипи. Ултразвукът ви позволява да диагностицирате полипи с размер един сантиметър, по-малките тумори изискват специално оборудване. В допълнение към наличието на полипи и определяне на техния тип, ултразвукът ни позволява да направим заключения за типа, скоростта на растеж на туморите и вероятността от злокачествено заболяване. По този начин полипите, които растат в стената на матката, имат по-голяма склонност към злокачествена дегенерация;

    Колпоскопия. Проучването на цервикалния канал с помощта на гинекологично огледало ви позволява да определите броя на полипите, за да изследвате повърхността на големите цервикални тумори. Големи израстъци могат да попаднат във вагината, но основата им се намира в цервикалния канал. Колпоскопията позволява по-подробно изследване на структурата на тези полипи, но могат да се направят заключения за причината за тяхното появяване само след хистологичен анализ;

    Хистероскопия. По време на хистероскопията във вагината се вкарва фиброскоп - дълга гъвкава тръба с камера, разположена в края, ако се открие препятствие по пътя му, диагностицира се полип. Растенията на шийката на матката затварят лумена на цервикалния канал, поради което е много лесно да се открият. Изследването на маточната лигавица чрез хистероскопия може точно да определи не само наличието на образувания и техния брой, но и мястото на прикрепване на крака, възпалението и риска от злокачествено заболяване. В началния етап на злокачествена трансформация повърхността на образуването е неравномерна, има малки възли;

    Хистерографията е по-малко точен метод за изследване, контрастно средство се инжектира в маточната кухина и цервикалния канал, след което се прави рентгенова снимка. Тъмните зони в изображението показват наличието на полипи, но методът не може да даде информация за техния вид и структура;

    КТ и ЯМР. Тези методи дават най-точни данни за местоположението на полипа, степента на неговото проникване и злокачествеността на клетките. Тъй като тези диагностични процедури са скъпи, те обикновено се предписват в случаи на съмнение за рак. Компютърната томография дава възможност да се определи наличието на метастази и тяхното разпределение в органите, което е необходимо на лекаря да направи ефективен режим на лечение.

    Допълнителни методи за диагностициране на полипи на матката

    Други диагностични процедури включват:

    Цитологично изследване. Специален апарат събира течност от матката (аспирация) и провежда мазка за наличие на патологично дегенерирани клетки. Този метод не е толкова точен като биопсия, така че често се използва заедно с други диагностични методи.

    Тъканната биопсия за анализ е един от най-точните начини за определяне на вида, структурата и причината за полипите, а материалът, избран по време на биопсия, се изследва в лабораторни условия.

    Анализът на хормоналния статус е необходима процедура, тъй като в повечето случаи механизмът на развитие на заболяването се задейства именно поради нарушаване на хормоналния баланс. Въз основа на получените данни лекарят може да предпише индивидуална схема на лечение.

    Открихте грешка в текста? Изберете го и още няколко думи, натиснете Ctrl + Enter

    Лечение на цервикални полипи

    Ако диагностицираният полип има ниска вероятност от злокачествена дегенерация, тогава вместо да се отстрани, лекарят може да препоръча симптоматично лечение, насочено към премахване на неприятните прояви.

    Симптоматичното лечение помага за предотвратяване на кървене и по-ниски коремни болки, което често причинява дискомфорт на пациентите.

    Обезболяващи средства, които се използват за това заболяване:

    Не трябва да се използват дълго време, за да не се провокират патологии на храносмилателния тракт, като пептична язва и чревно възпаление, както и да не се създава допълнителна тежест върху черния дроб. Ако болката не изчезне след приема на болкоуспокояващи, спешно трябва да се консултирате с лекар, защото се изисква хирургично отстраняване на полипа. С нарастването му размерът може да се увеличи от 1 см. Той може да стане причина за силна болка и трябва да се отстрани.

    За да се предотврати развитието на инфекция, която може да попречи на процеса на лечение и да се насърчи разпространението на полипите, е необходимо да се спазва хигиената на половите органи. За да се предотврати размножаването на патогенни микроорганизми и въвеждането на инфекция, се изплаква със слаби разтвори на антисептици - калиев перманганат, коларгол и септадин.

    Възможно ли е да се отървете от полипите на матката без операция?

    Лечението с лекарства помага за предотвратяване на нови израстъци и премахване на вече наличните неоплазми, но те не засягат причината за болния синдром.

    Невъзможно е да се отървете от заболяването без операция, а при липса на хирургично лечение само да забавите растежа им и да предотвратите появата на нови полипи. За да направите това, използвайте хормонална заместителна терапия, помагаща за регулиране на съотношението естроген и прогестерон. Лечението с лекарства помага да се реши проблемът с безплодието, кървавите и лигавичните секрети, които често се наблюдават по време на такива образувания в матката.

    Болкоуспокояващи - парацетамол, ибупрофен, дротаверин - се използват за облекчаване на болката, причинена от механичното налягане на полип, чрез усукване на крака. Но тези лекарства не са в състояние да елиминират причината за болката и не могат да премахнат силната болка, затова често се налага хирургично отстраняване на маточните полипи.

    В допълнение, хирургия е необходима, ако има повишен риск от злокачествена дегенерация, какъвто е случаят с аденоматозните полипи. В този случай лечението с лекарства може да се използва само за предотвратяване на рецидив на заболяването.

    Отстраняване на полипа в матката

    Премахването на такова образование в повечето съвременни лечебни заведения се извършва чрез един от най-често срещаните методи - хистероскопия. Хистероскопията е щадяща операция с едновременно изследване на матката и кюретаж на цервикалния канал. Благодарение на възможностите на съвременните технологии, полипектомията и кюретажът се извършват бързо и без последствия, а биологичният материал, получен в резултат на хистероскопия, се подлага на хистологичен анализ, благодарение на което се коригира и подобрява лечението, извършвано от лекарите.

    Има различни тактики за отстраняване на полипоза на ендометриума, в зависимост от няколко фактора на заболяването: причините, наличието на съпътстващи заболявания на хормоналната регулация, отличителните черти на ендометриума, размера на полипа, планиран за отстраняване, възрастта на пациента.

    В резултат на проучването са изведени следните общи правила:

    При наличие на влакнести полипи, тяхното отстраняване се назначава задължително;

    Полипът от жлезист фиброзен тип показва, че в хода на заболяването се наблюдават хормонални промени. Това не засяга формата и целта на хирургичната интервенция, но в следоперативния период е необходима хормонална терапия за коригиране на ендокринните жлези;

    Откриването на аденоматозен полип, което често се среща при жени в пременопаузално състояние, е индикация за операция за отстраняване на матката. Полипите, които могат да провокират онкологията, са най-гарантирани за елиминиране с помощта на сложни операции: екстирпация на матката, суправагинална ампутация със свързана ревизия на яйчниците, понякога заедно с придатъците.

    Хистероскопия - отстраняване на полип

    Само опитен лекар е в състояние да изпълнява хистероскопия на високо ниво, така че не пренебрегвайте услугите на лечебните заведения, използващи оборудване, основано на съвременни високи технологии. Това значително повишава надеждността на хирурга, от професионализма на който ще зависи здравето на пациента.

    Хистероскопията се използва не само за премахване на самото образование, но и за свързаното с нея изследване на матката, провокиращо минимум усложнения. Отстраняването на полип чрез този метод е трудно да се нарече хирургична операция, тъй като се извършва без вътрешна намеса (нарушаване на целостта на покриващите тъкани). Все пак внимателното и внимателно рязане на патологичната тъкан със специален инструмент през естествения отвор (в този случай, влагалището и цервикалния канал) ви позволява да избегнете всякакви сериозни последствия, характерни за коремните операции.

    Цялата процедура се контролира внимателно от хирурга, който контролира движението на хистероскопа (тръба с камера и устройство за отстраняване на полип в края), вмъкнат в шийката на матката. С помощта на видеокамера се изследва кухината на матката и патологичната тъкан се отстранява след оценка на полипите, като се използват параметри като размер, местоположение и брой.

    От страна на пациента, за да се подобрят условията на работа на хирурга и в резултат на резултатите от операцията, трябва да се следва режима на гладно - това ще помогне да се избегне постоперативното гадене. Също така, хистероскопията трябва да се извършва само след менструация, в един от първите десет дни от цикъла - това е необходимо за по-добра визуализация на тестовия орган.

    Офис хистероскопия

    Това е метод на задълбочена диагностика, който се извършва с хистероскоп без инструменти, което премахва необходимостта от анестезия, т.е. няма нараняване. Техниката дава възможност на лекаря да изследва матката с последващ избор на терапия заедно с пациента. Министероскопията, освен полипоза, ви позволява да диагностицирате фиброиди, синехии, ендометриална хиперплазия и други заболявания на женските полови органи.

    Диагностично остъргване

    Изстъргването е една от най-древните операции, извършвани на матката, но дори и сега медицинските заведения могат да бъдат намерени там, където се извършва поради липса на образован персонал и техническа помощ за хистероскопия. В допълнение към хистероскопията може да се предпише диагностичен кюретаж за получаване на ендометриални проби, според който след хистологичен анализ ще бъде възможно да се определи дали има някакви патологични клетки в тъканите, които да провокират рецидив.

    Дори след успешна хистероскопия, 30% от пациентите се връщат към лекаря за лечение на повтарящ се полип. Това се дължи на сложността на лечението на леглото (лазер, криогенна коагулация), както и на възможната заболеваемост на самата операция. Какво можем да кажем за изстъргване, по време на което хирургът трябва сляпо да премахне тумора и крака му.

    Но в някои случаи такава операция се дължи на спешни индикации, като тежко кървене от матката. Изстъргване спомага за предотвратяване на загуба на кръв в резултат на хиперплазия на ендометриума. В този случай, кървенето обикновено се проявява неочаквано и изисква спешна помощ. Така в съвременната медицина диагностичният кюретаж играе ролята на операция за запазване на хемостазата, а не на метода за отстраняване на полипите на матката.

    Изстъргването се извършва с помощта на шиен дилататор, който го държи в това положение през цялото време, докато хирургът работи със специална кюрета (метална верига). С този инструмент излишната тъкан се изстъргва от стените на матката и от цервикалния канал с полипи, които стават проби за лабораторен анализ.

    Лазерно отстраняване на маточните полипи

    Най-модерният начин за премахване на полипи от шийката на матката е лазерното изгаряне. Предимството му е в безпрецедентната точност на високотехнологичното оборудване, което намалява инвазивността на операцията, за да се отърве от полипите почти до нула. Целенасоченото разрушаване на патологични тъкани с помощта на лазер се извършва бързо и без белези, а също и с пълно запазване на възможността за оплождане, което е толкова важно за жените, които все още планират да имат деца.

    За жени, които са преминали рутинна операция за отстраняване на всякакъв вид полип, лазерното изгаряне изглежда фантастично. В най-новите медицински центрове с подходящо оборудване пълният цикъл на лечение на цервикалните полипи (изследване, анализ на резултатите, подготовка на операционната програма и, всъщност, лазерно отстраняване) може да се извърши само за три часа! Няма стационарен престой, инвалидност или рехабилитация поради нараняване на матката и околните тъкани.

    Очевидно е, че лазерното отстраняване на полипи се счита за най-ефективния начин за борба с неоплазмите в шийката на матката. Поради сложния контрол на проникването на лазер от лекаря, повечето от тъканите около полипа се запазват, което значително съкращава периода на възстановяване, елиминира загубата на кръв и белези. Такава щадяща процедура позволява на жена в репродуктивна възраст да се възстанови напълно и да си възвърне способността да забремене в рамките на шест месеца, а понякога и по-рано.

    Какви са вагиналните разряди след отстраняването на маточните полипи?

    Постоперативният период за пациентите се състои от две планирани гинекологични прегледи през седмицата, последвани от рехабилитационни процедури. Характерът на възстановителната терапия зависи от възрастта, причината на заболяването и характерните му особености.

    Не се притеснявайте, ако след хистероскопия намерите:

    Коремна болка, подобна на болка от маточната контракция по време на менструация;

    Устойчиво освобождаване за две до три седмици след операцията.

    Горните явления се признават за нормални и говорят за успешното завършване на лечението. Поради естеството на освобождаването след отстраняване на полипите, лекарят може да прецени дали лечебните процеси вървят добре. Разпределенията се наблюдават при повечето пациенти след операцията, техният тип зависи от формата и размера на полипите, степента на тяхната васкуларизация, наличието или отсъствието на инфекция и метода на тяхното отстраняване.

    Фактори, влияещи върху интензивността на следоперативното освобождаване и техния тип: t

    Бактериални инфекции. Ако образуването се е развило на фона на хронична инфекция, или инфекцията е настъпила по време на операцията, процесът на зарастване отнема повече време и може да бъде придружен от гнойно отделяне от вагината;

    Методът на отстраняване. Криодеструкцията и лазерното отстраняване на полип се считат за по-малко травматични методи на хирургично лечение, отколкото остъргване или усукване на крака, така че процесът на оздравяване след тях се случва по-бързо и интензивността на разреждането е по-малка;

    Кръвоснабдяване на неоплазма. Всяка анатомична формация и орган има своя степен на кръвоснабдяване, има собствени кръвоносни съдове. Типът на васкуларизация на тумора, броят на кръвоносните съдове и техният размер, определят интензивността на освобождаването след операцията. Влакнестите образувания са по-малко васкуларизирани, отколкото жлезисто-фиброзните и аденоматозни полипи, съответно, и има по-малко секрети след тяхното отстраняване;

    Дълбочината на проникване, нейната големина и форма. Колкото по-голям е полипа, толкова по-васкуларизиран е той. Полипите с големи съдове на дебел крак след хирургично лечение предизвикват кървене от вагината. Освен това, ако един полип нараства достатъчно дълбоко, тогава в процеса на отстраняването му рискът от увреждане на собствените кръвоносни съдове на матката може да се увеличи, поради което процесът на лечение и рехабилитация се забавя.

    Като цяло, има 4 вида натоварвания в следоперативния период:

    Кървава. Освобождаването на съсиреци от съсирена кръв може да се наблюдава, когато кръвта попадне в матката по време на операцията. Свежите секрети на кръвта могат да продължат 1-2 дни след операцията, по време на които са повредени маточните кръвоносни съдове;

    Физиологични секрети. Обикновено следоперативното изписване трае не повече от два дни или до 2 седмици при изстъргване на матката, обемът им е до 50 ml. Те са прозрачни, може да съдържат икир. След като раната е заздравяла, изтичането изчезва;

    Гнойно отделяне се наблюдава при бактериална инфекция, сред причинителите на която е стафилокок. стрептококи и други микроорганизми. Разпределенията в този случай имат жълт или зеленикав оттенък. Ако не се лекува, инфекцията може да причини гноен абсцес с усложнения до безплодие;

    Гнилото разтоварване може да е признак на вторична инфекция. Едно от постоперативните усложнения е клостридията, попадаща в маточната кухина. Тези микроорганизми могат да се размножават в отсъствието на въздух, което води до разпенване на пяна с неприятна миризма.

    Какви усложнения могат да възникнат след хирургично отстраняване на полипите на матката?

    Има четири най-често срещани метода за хирургично лечение на това заболяване:

    Изрязване на полип педикъл чрез хистероскопия - използва се за лечение на единични тумори с дълъг педикъл;

    Криодеструкция на полип - лечение на неоплазма с течен азот, след което се отделя със здрави форцепси с форцепс;

    Кюретаж - отстраняване на част от маточната лигавица или цервикален канал с вакуумно устройство или хирургически инструмент;

    Лазерното изпичане е един от най-малко травматичните методи с най-малък риск от кървене и инфекциозни усложнения.

    Сред усложненията на хирургичното лечение на полипоза на ендометриума са:

    Перфорация на матката - през дупка в стената на тялото, която комуникира своята кухина с коремната кухина, което може да доведе до тежки инфекциозни и възпалителни процеси. Перфорация може да се появи по време на сляпо изстъргване или по време на операция върху области на ендометриума с белези и сраствания. Тежка перфорация може да бъде възпаление на тазовата перитонеума поради микроорганизми, които са попаднали от матката. Лечението се извършва с помощта на антибиотици и допълнителна хирургична интервенция;

    Хематометърът е натрупване на кръв в матката, причинено от спазъм на шийката на матката, което затруднява евакуацията. Това усложнение е много опасно, защото коагулираната кръв е среда за развитие на патогенни микроорганизми, които могат да причинят инфекция. За лечение, спазмолитици се използват за отпускане на шийката на матката и за насърчаване на кръвния поток естествено. В случай, че спазмолитичните лекарства не помагат, се използва сонда за изсмукване на кръв от матката;

    Белези и образуване на сраствания - ако вътрешната лигавица на матката е силно повредена, което често се случва по време на кюретажа, съединителната тъкан претърпява белези. Това нарушава функцията на ендометриума, едно яйце не може да се прикрепи към повърхността с белези и сраствания, което води до безплодие или извънматочна бременност. Рискът от това усложнение се намалява, когато маточните полипи се отстраняват чрез лазерни или криодеструкции;

    Възпалителни процеси - могат да бъдат причинени от инфекция в маточната кухина, да доведат до сериозни последици, включително безплодие, да усложнят лечебния процес. За лечението се използва антибиотична терапия. Използването на антисептици по време на операцията, изгаряне на раната спомага за предотвратяване на това усложнение. Лазерното отстраняване се счита за най-безопасно, тъй като по време на неговото заразяване е малко вероятно поради липсата на пряк контакт на инструментите с ендометриума;

    Злокачествено заболяване - злокачествена дегенерация на тъканите, която започва онкологичния процес;

    Рецидив на заболяването - повторно образуване на полипи, причинено от механично увреждане на маточната лигавица. Освен това е невъзможно да се гарантира отсъствието на нови полипи, дори ако операцията е извършена без усложнения. За да се предотврати тяхното възникване, се препоръчва редовни прегледи и осигуряване на лечение на хронични заболявания на ендокринната система, инфекциозни и възпалителни процеси.

    Каква е вероятността от рецидив на полипи на матката?

    В 10% от случаите, след отстраняване на маточните полипи, неоплазми се появяват отново след известно време. Това се дължи на неправилно извършена операция, индивидуалните характеристики на организма или на злокачествения характер на формацията.

    При непълно премахване на полипната тъкан, тя може да расте обратно на същото място. Това се случва след лошо извършена операция. Често новите полипи в матката се развиват след отвиване на стария крак, ако останат части от тъканта или клетката на неоплазма. Полипите се появяват отново, ако раната не е била обгорена.

    Други заболявания са причина за появата на нови полипи в матката - това е доста често срещана причина за рецидив, тъй като такива тумори рядко се появяват сами по себе си, а хормоналните нарушения на тялото допринасят за тяхното появяване. Сред причините за растежа на нови полипи, може да има хормонални агенти, които нарушават баланса на естроген и прогестерон, заболяване на щитовидната жлеза, диабет, пикочни инфекции и хронични заболявания на репродуктивната система.

    Наследствена предразположеност Пациентът трябва често да се подлага на профилактични прегледи и всички полипи, открити в ранен стадий, трябва да се каутеризират с лазерна хирургия.

    Постоперативният стрес сам по себе си може да създаде предпоставки за рецидив на заболяването. Ето защо, по време на рехабилитационния период е важно да се осигури почивка на пациента, да не се подлага на психо-емоционален стрес и да се провежда общо укрепваща терапия, за да се увеличи защитните сили на организма.

    За да се предотврати повторната поява на полипоза на ендометриума, гинекологът обикновено предписва антибиотици и прогестинови препарати за корекция на хормоналните нива.

    Рехабилитационно лечение след отстраняване на полипи в матката

    След операция за отстраняване на такива тумори чрез хистероскопия или лазерна хирургия, рискът от усложнения, свързани с травматично увреждане на тъканите и инфекциозните процеси е минимален.

    Но за профилактични цели лекарят може да предпише спазмолитици, хормони и антибиотична терапия:

    Обезболяващи. които включват No-shpa, взети в деня след операцията за облекчаване на цервикалния спазъм, който може да провокира натрупване на кръв в органната кухина;

    Антибиотиците се предписват, ако инфекциозните процеси на урогениталната система са причина за появата на полипи, както и за предотвратяване на вторична инфекция. Антибиотиците са необходими след операции с повишен риск от увреждане на тъканите (кюретаж, изрязване и отвиване на полипно стъбло);

    Хормонални лекарства се предписват на пациенти, при които неоплазмите са възникнали поради нестабилен хормонален фон, с изблици и спадове в нивото на половите хормони или с прекомерно производство на естроген. За тези цели, използването на гестагени (Norcolut, Duphaston) и хормонални контрацептиви (Yarin, Regulon, Janine) - това помага да се предотврати повторното появяване на фиброзни полипи.

    За да се поддържа имунната система и да се стабилизира хормоналния фон, фитотерапевтите могат да препоръчат инфузия на борна матка, жълтурчета и други продукти на базата на лечебни растения. В допълнение, витаминни комплекси, по-специално мощни антиоксиданти - витамини А, С и Е, се предписват за укрепване на имунната бариера на организма.

    Какво не може да направи жената след операция за отстраняване на полипи?

    Както бе споменато по-рано, от 14 до 20 дни след хистероскопия при повечето пациенти, има кървене в незначителни количества. Това показва ефективността на лечебния процес.

    За да не се намесвате в нормалната тъканна регенерация, трябва да следвате няколко правила:

    Не можете да прегреете тялото си, защото повишава кръвното налягане и увеличава риска от кървене. През месеца след операцията трябва да се избягват горещи вани, вани, сауни, както и да се предотврати хипертермията по какъвто и да е начин;

    По-добре е да не приемате лекарства на базата на ацетилсалицилова киселина (Аспирин, Цитрамон, Апсарин, Кардиопирин, Томапирин и др.), Тъй като те влошават съсирването на кръвта и допринасят за появата на кървене;

    Физическите пренапрежения, особено тези, свързани с вдигане на тежести, са забранени. Всякакви спортни, танцови, гимнастически и мобилни дейности също са забранени;

    През месеца на рехабилитация са забранени и физически и химични интервенции в сексуалната система (пол, спринцоване и др.);

    Без значение колко очевидно е, но някои пациенти трябва да се напомнят за необходимостта от внимателна интимна хигиена, а не само след операцията, но постоянно.

    Отговори на популярни въпроси за полипите на матката

    Трябва ли да отстранявам полипите в матката?

    Методите на съвременната медицина позволяват бързо и безболезнено отстраняване на тумори, но в крайна сметка изборът остава за пациента. Премахването е ясно препоръчително, ако лекарството не помага да се отървете от неприятните симптоми или ако полипите не спрат да растат. Аденоматозните полипи имат висок потенциал за злокачествена трансформация и следователно също трябва да бъдат отстранени.

    Полип е анатомична формация на обрасла съединителна тъкан, която е слабо податлива на външни влияния. Ето защо е невъзможно да се отървете от полип чрез нехирургични средства, хормоналната терапия само помага да се спре растежа му и да се предотвратят нови растежи. Това са доста ефективни лечения за малки полипи с нисък риск от злокачествена трансформация. Обаче, ако тези тумори окажат натиск върху матката, причиняват болка и предпазват от бременност, те трябва да бъдат отстранени.

    Началото на бременността с полип в матката е възможно, но ако полип има големи размери (1–2 cm) или има много в матката, прикрепването на ембриона може да бъде трудно. Ако е невъзможно да се прикрепи яйцето към ендометриума, рискът от ектопична бременност с всички последващи усложнения се увеличава.

    Бременността и раждането могат да бъдат трудни, ако има такъв тумор в матката. Сред честите усложнения на бременността - разкъсване на плацентата на мястото на локализиране на центъра на полипоза, маточно кървене, нарушено развитие на плода поради механичното налягане, което полипът има. Усложнения по време на раждането: нарушение на еластичността на стените на матката поради растеж, влошаване на контрактилитета на матката, риск от механично увреждане на полипа и загуба на кръв в резултат на маточно кървене.

    Да, вероятността от спонтанен аборт се увеличава, ако има полипи в матката. Основната причина за спонтанен аборт при това заболяване е отделянето на плацентата. Обикновено плацентата се прикрепя към части от вътрешната лигавица на органа и осъществява обмен на въздух и хранене на плода през тялото на майката. В областите на ендотелия с полипи и пролиферации плацентата не се прикрепва добре, храненето на плода е трудно и рискът от ексфолиация се увеличава. Други причини за спонтанен аборт при полипоза на ендометриума: злокачествен процес, който започва с злокачествеността на полип клетките, както и с малформации и прекъсвания на бременността поради механичното налягане, което големите неоплазми имат върху плода.

    Малките самостоятелни полипи не увреждат репродуктивната функция. Опасността е представена от множество израстъци, които заемат голяма площ от вътрешната повърхност на матката и пречат на прикрепването на яйцето. Безплодието може също да причини големи лезии на дъното на матката, тъй като те се припокриват с фалопиевите тръби и предотвратяват проникването на яйцеклетката. В допълнение, дори и малките израстъци могат да блокират цервикалния канал, което затруднява влизането на спермата в маточната кухина на вагината и по този начин прави невъзможно зачеването. Злокачествеността или дегенерацията на полипните клетки в злокачествени клетки също води до нарушена репродуктивна функция и безплодие.

    Отстраняването на полипи е безопасна и бърза операция, която в повечето случаи преминава без усложнения, което прави възможно бременността през първия месец след лечението. Пречка за бременността след отстраняването на полипите може да бъде инфекция по време на операция, поява на сраствания и белези на мястото на отдалечени тумори, хормонална нестабилност и маточно кървене, както и рецидив на заболяването.

    Хоспитализацията за отстраняване на полипите отнема средно от 1 до 3 дни. Ако няма усложнения и болка, пациентът може да се прибере вкъщи вечерта на същия ден, когато е извършена операцията.

    Два часа след операцията, ако няма болка и слабост, можете да ставате от леглото и да извършвате ежедневните си дейности.

    Сексът след операция е възможен не по-рано от процеса на оздравяване. Средно това се случва след шест седмици. Жената не трябва да е кървава или кафява, не е свързана с менструация, анемия и слабост. Ако сексът се случи преди края на рехабилитационния период, вероятността от микротравми и инфекция е висока.

    Може ли полип да излезе месечно?

    Полипите са много трудни за нехирургично лечение. Хормоналните лекарства са способни да отстранят неприятните симптоми и да спрат растежа на полип, но не могат да намалят неговия размер, отделен от стената на матката, и не могат да бъдат отстранени от тялото. Следователно историите, че полипите излизат с менструация след като са взели определен агент, са измама, за да се продаде продукта по-изгодно или погрешно схващане, което е често срещано сред неграмотни хора в гинекологичната област.

    Това заболяване може да доведе до развитие на злокачествен тумор. Превръщането на полип в рак настъпва в около 1,5% от случаите.

  • Top