Категория

Популярни Публикации

1 Климактериум
Защо се освобождава коластрата, ако няма бременност?
2 Уплътнения
Изхвърляния като желе, безцветно желе, прозрачни, причиняват
3 Уплътнения
Призовава за менструация преди време: наркотици и народни средства
4 Уплътнения
Видове разтоварване при спонтанен аборт, техните особености и последствия
Image
Основен // Хармония

Период на овулация


Овулацията и бременността са взаимозависими термини. В края на краищата, овулацията е в основата на възможна бременност всеки месец. Когато не дойде, в следващия цикъл идва следващата овулация. Какъв е този период, какъв е механизмът на началото на овулацията, как да го определим?

Какво се случва по време на овулацията?

Наличието на овулация в менструалния цикъл на жената е доказателство за нормалното функциониране на репродуктивната система и функцията на детето. Самият цикъл на жените се състои от няколко фази. Първият от тях, фоликуларен, е периодът на узряване на фоликула в яйчниците. В фоликула, яйцето живее и узрява. Ако процесът на съзряване бъде завършен, фоликулът се разкъсва и зрялата яйцеклетка се изпраща по посока на фалопиевата тръба. Там тя е готова за среща със сперматозоиди, която може би ще я оплоди.

По това време лигавиците се увеличават в матката. Те растат, отделя се специална течност и шийката на матката се разширява. Всичко това е процесът на подготовка на яйцето да се „срещне” със спермата, която може да я оплоди. Само този период е овулация - най-благоприятното време за зачеване на детето и началото на бременността. И ако „срещата“ беше успешна (оплождането се осъществи), тогава следващата менструация не се случи.

Ако оплождането не е настъпило, матката се изчиства от слоя на ендометриума, който напуска влагалището с менструална кръв и една и съща яйцеклетка. В същото време хормоналните нива на естроген и прогестерон отново стават нормални. В сравнение с времето на овулацията, тя намалява 4-5 пъти.

Методи за определяне

Как да определим времето на овулацията? Този въпрос е зададен от тези, които искат да забременеят, и тези, които се страхуват от нежелана бременност. Нека наричаме най-често срещаните методи.

Период на овулация

Как да се определи периода на овулация

Периодът на овулация е единственият ден в цикъла, когато е възможно зачеването. Затова те се опитват да изчислят тази дата за по-бърза бременност, или обратно, за да „защитят” срещу нея (календарен метод на защита). Наличието на овулация показва правилното функциониране на репродуктивната система, нейното здраве. Сега стана по-ясно - периодът на овулация е такъв, какъвто е. Но как да го изчислим?

Методи за определяне

1. Метод на календара. Успешно се използва от жени, които стриктно спазват менструалния си календар, т.е. всеки месец отбелязват деня на началото на менструацията; в тази ситуация е важно да се знае точно кога е започнал периодът, а не тяхната продължителност. По този начин може да се определи продължителността на менструалния цикъл. Необходимо е да се вземат поне 3-4 цикъла и да се изчисли средната продължителност. Да предположим, изчислени и как да се определи периода на овулация, ако цикълът е равен, например, 28 дни? По правило най-вероятният ден за зачеването е в средата на цикъла. Това е, в този случай, най-вероятно, това е 14-ия ден (± 2). Въпреки това, не всеки месец една жена отлежава едно яйце, има и "безплодни" месеци. Освен това, по-възрастните жената, толкова повече такива месеци, а вероятността от бременност, съответно, по-малко.

2. Метод за измерване на базалната температура. Практика от няколко десетилетия. Когато жените не са имали възможност да дарят кръв за хормони толкова свободно и евтино, колкото и сега, нямаше ултразвук и други неща, необходими за правилна диагноза, лекарите предписваха на пациентите си (най-вече тези, които страдат от безплодие) да измерват базалната температура в ректума. и изграждане на графики. Въз основа на тези графики, лекарят прави заключения относно причината за отсъствието на бременност - провалът на първата или втората фаза на цикъла, а може би и липсата на овулация. Как може да се определи нейното присъствие или отсъствие?

Методът не може да бъде наречен много прост. Необходимо е през целия менструален цикъл да се измерва температурата в ректума с помощта на обикновен термометър. Много е важно да правите това ежедневно, веднага след събуждане и ставане от леглото, в същото време. Много е важно да се намали вероятността от влияние върху температурната скала на факторите, които не са свързани с нашите експерименти. Например, неправилни стойности могат да се получат в случай на общо увеличение на тялото в резултат на заболяването, дължащо се на секс малко преди измерванията, и т.н. Сега за най-важното. През първата половина на цикъла температурата не надвишава 37 градуса, по-точно - под тази марка. Няколко часа преди освобождаването на яйцето може да се наблюдава леко понижение на температурата и веднага след овулацията - скок с 0.4-0.6 градуса - температурата надвишава 37 градуса. Ето как можете да изчислите периода на овулация.

3. Ултразвуково изследване. Понякога трябва да знаете точно деня на овулацията, например, когато бременността не се появява дълго време или за ин витро (за събиране на яйца). Това е, когато се използва ултразвуков метод. Трябва да преминете през процедурата няколко пъти. Лекарят ще следи развитието на доминантния фоликул (ако се образува, разбира се). След овулацията, фоликулът изчезва (черупката се разкъсва) и малко количество течност се намира в по-ниското пространство - това е надежден знак, че яйцето вече е излязло напред, за да посрещне спермата. Сексът в периода на овулация за здрава двойка често завършва с бременност.

4. Тестове. Има тестове не само за бременност, но и за овулация. И вторият много бързо навакса на популярността на първия. Цената им е доста достъпна, а методологията е много проста, както при диагнозата на бременността. 2 ивици показват периода на овулация. Но тук само тестове за лутеинизиращ хормон, който се освобождава по време на този период на менструалния цикъл, реагират. Съдържанието му остава повишено за 1-2 дни и само в този момент е възможно зачеването.

3. Собствени чувства. Има жени, въпреки че не са толкова много, които определят период, благоприятен за бременността, като анализират собствените си чувства. Например, не рядък симптом - болка в периода на овулация. Те не са силни, но осезаеми. Боли най-често в рамките на няколко часа след овулацията, в яйчника, където е родено яйцето, без признаци на възпаление или някакво заболяване.

Друг симптом е отделяне по време на овулацията. Те са прозрачни, разтягащи, но без миризма и примеси от гной. Внимателна жена определено ще ги забележи.

И накрая, третият знак е увеличаване на либидото. Така самата природа се грижи за продължаването на човешката раса.

Как да определим периода на овулация?

В тялото на жената настъпват месечни промени. Има само кратко време, когато е възможно да се зачене дете. Това е периодът на овулация, освобождаването на яйце от фоликула. По това време тя напуска яйчника в коремната кухина и е на етап узряване. Именно през този период сперматозоидите могат да оплодит яйцеклетката. Но не бъркайте овулацията с менструацията - това са различни процеси, макар и свързани помежду си. Има ограничено време, когато яйцето е готово за оплождане. И този период може да се изчисли с помощта на месечния график. И така, какво е овулация и какъв е периодът на овулация за жената?

Какво е овулация?

Овулацията е еднократен процес, който се появява по време на менструалния цикъл, когато яйцеклетката напуска яйчника за зачеване. Най-често това време започва 12-16 дни преди следващата менструация.

Яйчниците на жената съдържат яйца и едно от тях узрява по време на менструация. Когато наближава овулацията, тялото произвежда хормона естроген, което води до удебеляване на маточната лигавица и създаване на благоприятна среда за сперматозоидите. Нивото му в този момент е високо, което води до увеличаване на друг, лутеинизиращ хормон (LH).

След рязко покачване на нивото на този хормон, яйчниците освобождават зряло яйце, което остава живо и способно да опложда точно 24 часа. Овулацията настъпва приблизително след повишаване на активността на LH от 24 до 36 часа. Ако оплождането не е настъпило, матката връща мембраната с яйцеклетката и започва менструацията, което означава началото на следващия менструален цикъл.

Менструален цикъл

Овулацията е тясно свързана с менструалния цикъл, тъй като по време на менструацията яйцето узрява за оплождане. Самият цикъл е разделен на две фази. Първата фаза е фоликуларна. Тук отиват месечно и яйцето узрява. Вторият е лутеален, който продължава две седмици, когато оплодената яйцеклетка се движи през маточната тръба, за да се прикрепи към матката. Овулацията може да се нарече междинна фаза между двете основни. И така, какъв е периодът на овулация? Това е кратък период от време, който не надвишава 48 часа, когато яйцеклетката е жива и чака сперматозоидите да бъдат оплодени. Само през този период може да се случи зачеването. Често жените изпитват болка по време на овулацията. Това не е признак на патология.

Желана бременност

Много (дори млади) двойки не могат да заченат дете в първите години на брак. А причината е яйцето, което отлежава не всеки месец. Ето защо е много важно да бъде в състояние да определи периода на овулация, така че да се постигне дългоочакваното схващане. Особено тези двойки, които лекарите диагностицират безплодие. Но си струва да си припомним, че здравите млади хора, които имат сексуален контакт, не могат напълно да очакват, че зачеването ще се проведе през периода на овулация. Зависи от много причини.

Нежелана бременност

Всяка жена може да забременее по време на овулацията, но не всички двойки искат да имат дете по различни причини. Мнозина не обичат да използват презервативи, предпочитайки "жив" секс. И какво да правя в този случай, ако медикаменти и други контрацептивни методи не са подходящи? Ако знаете точно периода на овулацията, тогава тези дни е най-добре да избягвате полов акт или да използвате презервативи. Възможно е да се определи опасното време за зачеване по няколко начина, описани по-долу.

Период на овулация: Фази

Този процес включва три фази:

  • Относителна стерилност. Периодът започва с кървене и завършва с овулация. Дори и при стабилен менструален цикъл, продължителността на тази фаза може да се изчисли за няколко дни, в зависимост от външни или вътрешни фактори.
  • Плодовитостта. Това е периодът между началото на овулацията и неговото завършване. По това време вероятността за зачеване е висока. Яйцеклетката живее само до 24 часа. Друг ден се изразходва за неточността на определяне на времето на овулация.
  • Абсолютна стерилност. Това е краят на овулацията. Периодът продължава от около 10 до 16 дни до началото на следващия менструален цикъл. По това време зачеването е невъзможно.

Как се определя периода на овулация

Знаем, че този интервал от време е единственият интервал от цикъла, когато е възможно зачеването. Затова тези, които искат да забременеят, изчисляват го предварително. Овулацията е признак за правилното функциониране на здрава репродуктивна система. Този период може да се изчисли чрез:

  • месечно;
  • базална температура;
  • ултразвук;
  • изпитвания;
  • собствени чувства.

Но за да се определи точният добив на яйцето не може да бъде един от тези методи. Следните фактори могат да нарушат менструалния цикъл: лоша диета (диети), лекарства, хормонални смущения и много други. Следователно, използването на методи, които показват началото на овулацията, за да се предпази от нежелана бременност, е безполезно.

Определяне на овулацията по месеци (календарен метод)

Определянето на началото на овулацията по календарен метод (месечно) не е подходящо за всяка жена. Но ако менструалният цикъл е стабилен, тогава е възможно да се изчисли периода на овулация от него. Мнозина пазят своя календар и е важно да се знае само началото на менструалния цикъл, а не неговата продължителност. За изчисляване на овулацията са взети 4 последни периода на менструация. Изчислено средно време на цикъла. Висока вероятност за овулация се появява в средата на цикъла (плюс или минус няколко дни). Но яйцеклетката узрява не всеки месец, има безплодни периоди. С възрастта (35 години) те се появяват все по-често и вероятността за забременяване намалява няколко пъти.

Определяне на овулация чрез базална температура

Определението на базалната температура за овулация се използва от десетилетия. Още от времето, когато нямаше ултразвук, хормонални тестове и др. И ако имаше възможност да се подложи на такъв преглед, тогава тя беше много скъпа и не е достъпна за всяка жена. Затова лекарите често предписват измерване на базалната температура на ректума. И на базата на получените данни са построени графики. И вече на тях лекарите определят процента на вероятната бременност или липсата на овулация.

Метод, основан на измерване на базалната температура, не е лесен. Температурата се записва по време на целия менструален цикъл, измерена с помощта на обикновен термометър. Това се прави ежедневно след събуждане (без да ставате от леглото). Измерванията могат да бъдат неточни, ако са взети след болест, пол и т.н. През първата половина на менструалния цикъл температурата не трябва да е под 37 градуса. Няколко часа преди овулацията пада, а след това рязко скочи. Това е периодът, в който концепцията е възможна.

Определяне на овулацията чрез ултразвук

Ако бременността не се прояви дълго време, тогава периодът на овулация трябва да бъде известен възможно най-точно. Понякога тази процедура е необходима за събиране на яйца (IVF). В този случай се използва ултразвук. В същото време лекарят проследява развитието на доминантния фоликул (ако се образува), който изчезва след овулацията. Ако има течност в задното пространство, това е знак, че яйцето е готово за оплождане със сперма. Ако по това време интензивно правят секс, то най-често завършва с бременност.

Определяне на тестове за овулация

Как да определим периода на тестовете за овулация? Предлагат се тестове не само за определяне на бременността, но и за изчисляване на най-вероятното време на зачеване. Цената им е почти същата. Методът за определяне на периода на овулация е почти подобен на обичайните тестове за бременност. Жените се водят в ивици. Ако има две - периодът на овулация вече е пристигнал. Тестовете отговарят на лутеинизиращия хормон, секретиран по време на менструацията. Нивото му остава високо за един до два дни. Точно в този момент е възможно зачеването, тъй като е настъпил периодът на овулация. Можете да го изчислите по календарен начин (използвайки месечно).

Метод на календара

Можете да използвате календарен метод само със стабилен менструален цикъл. Яйцеклетката, готова за оплождане, излиза две седмици преди началото на менструацията. За точното изчисляване на овулацията се добавят 28 дни към първия ден от началото на последния менструален цикъл. Тогава се броят точно две седмици. В резултат се изчислява денят на овулация. Също така трябва да помните, че може да дойде по-рано за ден или два (под влияние на различни фактори). Затова трябва да планирате концепция пет дни преди изчислената дата.

Изчисляване на базалната температура на овулацията

Най-ниската телесна температура (базална) се наблюдава по време на сън. В същото време периодът на овулация може да се изчисли по-точно поради факта, че причинява повишаване на температурата.

По време на менструация, хормонални промени. Може да има различни температурни индикатори. Първоначално се поддържа на ниско ниво по време на образуването на яйцето, създавайки идеални условия за узряване и подготовка за оплождане. През този период телесната температура се задържа до 36,5 градуса. Тя може да варира леко - с 0.1 градуса. По време на периода на овулация, температурата се повишава силно - до 37.3 градуса и се запазва до менструация. Ако няма менструация и температурата продължава да се повишава, тогава бременността е вероятно да настъпи.

Когато измервате температурата, трябва да спазвате строги правила:

  • дръжте го веднага след сън;
  • да има отделен живачен термометър за тази процедура, като го държи до леглото;
  • при събуждане не можете да правите внезапни движения и да ставате преди измерването на температурата;
  • поставете термометър в ануса за 5 минути.

Всички показатели за температурни колебания се записват всеки ден. А за по-точни данни е необходим продължителен сън (повече от 6 часа). Вечерният секс, преумората, алкохолът и болестите могат значително да повлияят на представянето. Ако е имало някое от горепосочените, то тогава е задължително посочено в архивите.

По този начин се съставя график, според който може да се определи началото или отсъствието на овулация. Ако бременността е планирана предварително, базалната температура се измерва в 4 менструални цикъла.

Изчисляване на ултразвук на овулация

Как да определим периода на овулация чрез ултразвук? Това е процедурата, чрез която освобождаването на яйцето може да се изчисли най-точно. Този метод е особено важен за жени с нестабилен менструален цикъл. Благодарение на ултразвука, можете не само да следите развитието на яйцето, но и точно да определите времето на неговото освобождаване. Ако редовното месечно, тогава ултразвукът се извършва 4 дни преди възможна овулация. Когато нередовното наблюдение се извършва на всеки 3 дни след менструацията. Задължително - 5 дни преди очакваната дата.

Изчисляване на тестовете за овулация

Тест-лентите за определяне на овулацията отговарят на нивата на лутеинизиращия хормон в урината. Той се появява преди освобождаването на яйцето от разкъсания фоликул за 24-36 часа.

Ако менструацията е била редовна, тогава тестът трябва да се направи седемнадесет дни преди началото на нов цикъл. При нередовен цикъл откриването на деня на овулацията е доста трудно, тъй като е трудно да се определи времето за тестване.

Изчисляване на овулацията върху собствените им чувства

Има жени, които могат сами да определят благоприятния период за зачеване, основан на собствените си чувства. Има няколко признака, по които може да се определи овулацията:

  • Болки в корема по време на овулацията, които не са много силни, но много осезаеми. Най-често, в този случай, яйчникът боли, при което произхожда яйцеклетката. Няма възпаление или други заболявания.
  • Чрез овулационни секрети - ясно, разтягане, без миризми или замърсявания с гной. Една жена не може да не ги забележи, тъй като те са изобилни и вискозни.
  • Увеличете либидото, когато самата природа се грижи за продължаването на вида.
  • Подуване на гърдите.
  • Промяната на настроението.

Възможно ли е да се предвиди полът на детето чрез овулация?

Смята се, че пола на детето също може да се предвиди, знаейки периода на овулация. Ако по време на нея се случи сексуален контакт, тогава ще се роди едно момче, а ако преди няколко дни, тогава и едно момиче. Фактите са непотвърдени, но можете да опитате и да проверите, ако желаете.

Сега знаете как да откриете периода на овулация и да го изчислите за тялото си.

Как да изчислим периода на овулация

Овулацията е пиковата плодовитост на жената, по време на която яйцето напуска фоликула и отива в коремната кухина. Той се среща в средата на цикъла и продължава средно от 12 до 48 часа. По време на полов акт по време на периода на овулация, шансовете за успешно оплождане се увеличават значително.

Какъв е периодът на овулация

Овулацията възниква в резултат на узряването на фоликула с последващото освобождаване на яйцето от него. Този процес показва готовността на женското тяло да оплоди. Периодът на овулация е придружен от редица характерни симптоми.

При жена с редовен менструален цикъл яйцето става готово за зачеване за 14-15 дни. С хормонални нарушения и в стресови ситуации това може да се случи всеки ден.

В една нормална година жената може да има два ановулаторни цикъла. В този случай, яйчниците заспиват за известно време, спестявайки ресурсите си. Това явление се счита за абсолютно нормално. Ако ановулацията се повтаря по-често 2 пъти в годината, се изисква хормонално лечение. При настъпване на менопаузата броят на овулаторните цикли постепенно намалява.

Как се определя периода на овулация

Откриването на фертилния период е необходимо на етапа на подготовка за бременност. Знаейки деня, в който яйцеклетката е готова за оплождане, жената може да увеличи шансовете за успешна концепция. Лекарите предписват мерки за определяне на периода на овулация при жените в следните случаи:

  • без бременност повече от шест месеца;
  • подозирани заболявания на яйчниците;
  • мониторинг при подготовка за IVF или овулационна стимулация;
  • нередовен менструален цикъл;
  • желание да зачене дете на определен пол.

Съществуват няколко метода за определяне на овулацията, всяка от които има определена точност. Най-надеждният се счита за ултразвук. Експертите препоръчват използването на няколко метода наведнъж. Това ще повиши ефективността на диагностиката. Съществуват следните методи за изучаване на репродукцията:

  • метод на календара;
  • измерване на основната температура;
  • follikulometriya;
  • тест за употреба.

Субективните знаци спомагат за определяне на периода на повишена плодовитост. Те включват дискомфорт в корема, повишено сексуално привличане и задушаване на млечните жлези.

Разрядът става по-вискозен и прозрачен. Броят им нараства. Някои жени имат малко количество кръв на бельото си. Това се случва в резултат на увреждане на кръвоносните съдове, когато фоликулът е счупен.

Метод на календара

Определете кога идва денят X, можете да използвате метода на календара. Тя е релевантна при редовен менструален цикъл. Изводите се правят след наблюдение на тялото в продължение на три месеца. Жената трябва да запише датата на началото и края на менструацията в специален календар.

Първият ден от критичните дни се счита за началото на менструалния цикъл. До освобождаването на яйцеклетката извън фоликула в женското тяло доминират естрогените. Този период се нарича фоликуларна фаза на цикъла. След разкъсването на фоликула започва лутеалната фаза. Продължителността му е винаги 2 седмици.

Ако жената има стабилен 28-дневен цикъл, овулацията винаги ще настъпи на 14-ия ден. В други случаи е лесно да се изчисли нейната офанзива. От продължителността на менструалния цикъл е необходимо да се вземат 14 дни, което означава продължителността на лутеалната фаза. Зависимостта на пика на плодородието от продължителността на цикъла е отразена в следната таблица:

Овулацията: какво е с прости думи и когато се случва

Репродуктивният период отнема почти половината от живота на жената. Тя продължава средно 11-12 години, когато едно момиче има първата си менструация, до 48-50 години, когато настъпи менопаузата. И през цялото това време, тялото търпеливо, месец след месец, се подготвя да приеме и подхрани бъдещето на нов човек.

„Извличане” на нови и нови фоликули от резервата на яйчниците, тялото на жената освобождава яйца от тях. Този процес се нарича овулация. Нека разгледаме по-отблизо някои точки.

Съдържанието

  • Какво е овулация при момичетата с прости думи
  • Как да се определи денят на овулацията при жените
  • Тест за овулация
  • Стимулиране на овулацията
  • Период на овулация
  • Как да определите деня на ооцита от фоликула
  • симптоми

Какво е овулация при момичетата

Овулацията се случва веднъж месечно за всяко женско лице, ако тя:

  • не е бременна;
  • не кърми;
  • няма проблеми с хормоните;
  • Не приемайте противозачатъчни хапчета.

Може би формулировката на въпроса е малко погрешна - овулацията настъпва не само при млади момичета, но и при зрели жени, докато започне менопаузата. Какво е овулация и кога се случва - въпросът, на който гинекологът или гинеколог-ендокринолог ще даде най-ясен и подробен отговор. Как се проявява?

Ако докоснете полето на биологията, целият процес изглежда така.

Това, което мнозина смятат за своеобразен край на менструалния цикъл - редовно кървене - всъщност, това е началото на овулаторния цикъл. В деня, когато на лентата се появи кърваво кървене, което показва отхвърлянето на “излишния” слой на ендометриума, няколко малки - така наречени антрални фоликули започват да узряват бавно. Техният запас в тялото на новородено момиче достига един милион, но през целия живот той постоянно намалява. Повечето фоликули не достигат до степен на зрялост. Започвайки да растат през първия ден от новия цикъл, те се подлагат на атрезия и се разтварят, с изключение на 1 или 2.

Приблизително за 8-9 дни на ултразвуково изследване вече са видими 5-10 антрални фоликули във всеки яйчник. В същото време се определя и господстващото, тоест най-голямото. Беше предопределен за цикъл от 12-14 дни, за да се спука, да освободи яйцеклетка и да се превърне в жълто тяло. Процесът на образуване и освобождаване на яйцеклетката се нарича овулация.

Това е най-благоприятното време за зачеване на дете, опасно за онези, които не планират да разширят семейството си и благоприятни за тези, които искат да станат родители.

Ранната овулация настъпва на 11 - 12 ден от цикъла. Късната овулация идва до 19-20 ден. И двата случая не са нещо различно от нормата, защото много фактори влияят на менструалния цикъл на жените:

  • промяна на местоживеенето;
  • стрес;
  • всички заболявания;
  • приемане на наркотици;
  • физическа активност.

Понякога овулацията в тези условия постоянно се появява при жена. Ако в същото време плодородието се запази, няма болести с хормонален характер или сексуална сфера, тогава не трябва да се притеснявате: това означава, че това е индивидуалната норма за тази жена.

Какво е денят на овулацията?

Денят на овулацията е „Ден Х“, който става началото на нов живот, ако е предназначен да се роди.

При подрастващите момичета не се установяват незабавно цикли на овулация. Ако менструацията започне рано, около 11 години, цялата първа година може да се състои от ановулаторни цикли. Това не трябва да предизвиква безпокойство: "танцуването" на хормоните все още не е утихнало, тялото не е регулирало механизма, чрез който ще работи правилно преди менопаузата.

Това обаче не означава, че младите момичета не могат да се тревожат за необходимостта от контрацепция: овулацията може да се случи всеки месец. Не винаги (особено в началото) и не всяко момиче ще може да усети отличителните белези на овулацията: не се проявява, защото не е болест, а естествен процес и често може да се проследи само чрез ултразвукови и базални температурни скокове. Но повече за това по-късно.

Така че, овулацията. Яйцеклетката разчупва мембраната на фоликулите и напуска яйчника. Тя отива в фалопиевите тръби, където ще остане около 24-48 часа. Средната продължителност на живота на тази клетка е един ден. За някои жени тя е „по-силна” и живее по-дълго.

Денят на зачеването ще бъде денят, когато яйцеклетката ще се слее с единствения сперматозоид, който е достигнал пътя си през всички пречки на женските генитални пътища. Как да разберем, че това се е случило? Веднага няма да има признаци на бременност, тъй като зиготата все още не е свързана с женското тяло и тя се транспортира през тръбите за 6-7 дни, достигайки до матката.

Вероятността за бременност при среща на зряла яйцеклетка с мобилна жизнеспособна сперматозоид при здрава жена е около 30%. В края на краищата, ембрионът може да умре по пътя към матката или да не се прикрепи към стената му. След това, заедно с менструалната кръв, той излиза и жената никога няма да знае, че може да е бременна.

Какво е тест за овулация?

Ако трябва да се уверите, че се случи овулация, можете да използвате домашния тест.

Тестът за овулация е "ключът", който ще ви позволи да вдигнете завесата на секретността и да кажете на жената, че настъпва времето за нея, когато може да се случи най-интересното и неразрешено събитие - раждането на нов живот.

Как изглежда един тест? Външно тя прилича на тест за бременност, познат на много хора. Принципът на неговото прилагане е един и същ: тестът определя наличието на специален хормон в урината, което показва сближаването на "прозореца на плодородието" - времето, благоприятно за зачеването.

Тестът ще покаже дали има овулация и кажете на жената, когато тя е в цикъл. За да направите това, трябва да направите тест 2-3 пъти между 11 и 15 дни от цикъла. В деня на овулацията тестът ще покаже 2 ярки ивици.

Но ако имате овулация винаги е рано или късно, можете да се обърка с времето, когато трябва да направите теста. Можете да получите фалшиво отрицателен резултат. Затова най-надеждният днес е ултразвуковия метод.

Стимулиране на овулацията: какво е това

Възможно ли е да няма овулация? Разбира се Един или два ановулаторни цикъла годишно са нормални за всяка здрава жена. Самото тяло "избира" датата, когато яйчниците "почиват". Те не произвеждат яйце, но това не означава нарушение в работата им. Просто от време на време им трябват такива почивки.

Но ако ановулацията следва едно след друго, лечението е необходимо. Метаболитни нарушения, хормонални нарушения, тежка загуба на тегло или, напротив, увеличаване на теглото, продължителни възпалителни заболявания - всичко това води до проблеми с овулацията.

В повечето случаи овулацията може да бъде възстановена (ако жената няма изчерпване на яйчниците и функцията им не се променя твърде много).

Лекарите имат определение за "индукция на овулация". По-просто казано, това означава, че хормоналната медикаментозна помощ ще бъде назначена на пациент, който желае да забременее. Най-често няколко ооцити узряват едновременно по време на стимулация.

Индукцията на овулация е въвеждане на дози от хормони в тялото, които регулират промяната на фазата, стимулираща фоликула и фазата на лутеинизацията. Необходимо е да се постигне, че доминиращият фоликул е узрял, увеличен до размер 17-20 мм, след което се е счупил, но не е претърпял обратното развитие и не е прераснал в киста.

Гинеколозите се стремят да стимулират овулацията чрез инжектиране на наркотици. Задействането на овулацията е hCG, който се прилага интрамускулно, когато фоликулът вече е доминиращ, но все още не е достигнал максимум. Това дава тласък на ооцита да узрее и да се отдели от стената на овариалния фоликул. След инжектирането на HCG, овулацията настъпва след около 36-48 часа.

Такава инжекция може да бъде направена на пациента преди изкуственото осеменяване, за да не се пропусне времето, най-подходящото за въвеждане на спермата на нейния съпруг или донор.

Преди IVF процедура, суперовулацията обикновено се стимулира. Цел: постигане на зреене на максимално възможния брой яйца, за да може лекарят да избере от тях най-високо качество за оплождане.

Дозите хормони се подбират индивидуално и под строг медицински контрол, тъй като процедурата, за съжаление, не е безопасна: някои жени имат усложнение, наречено синдром на хиперстимулация. симптоми:

  • гадене;
  • тежка коремна болка;
  • повишен обем на корема;
  • подпухналостта.

Ултразвукът показва големи, 2 пъти повече от нормалните яйчници. Това състояние носи риск за живота, тъй като огромните яйчници стават мобилни и могат да се завъртат на крака. Тогава ще се изисква аварийна операция.

На фона на свръхстимулацията, презасаждането на ембриона обикновено не се извършва, дори ако са получени добри яйца. Те са криоконсервирани, лекувани и чакат за следващия цикъл.

Понякога жена с рязко хормонално разстройство причинява много бързо разкъсване на фоликула в естествения цикъл. Усложнението може да бъде апоплексия (скъсване) на яйчника. Симптоми:

  • остра болка в средата на цикъла;
  • загуба на съзнание;
  • бледност;
  • втрисане, гадене.

Пациентът спешно се нуждае от хоспитализация. Това явление е по-характерно за младите жени.

Какъв е периодът на овулация

Овулаторният период е разделен на три етапа:

През цялото това време плодородният период продължава. Как се корелират плодородните дни и овулацията и защо „прозорецът за плодовитост“ не трае нито ден, като самата овулация, а по-дълго?

Ако природата не е предвидила няколко дни „в резерв“, проблемът с възпроизвеждането на рода би бил много остър за човечеството. Всъщност, един ден на месец (и дори тогава не всеки месец, дори и за жени, които нямат никакви патологии, както си спомняме) - това е много малко. Следователно, за жените и момичетата, които влизат в периода на репродуктивна възраст, фертилният период трае около 5 дни. Дните на овулация са, относително казано, времето 3 дни преди планираното му начало и 1-2 дни след като яйцето напусне яйчника.

Сперма клетката може да живее в тялото на жената в продължение на 3-5 дни. Веднъж попаднал във вагината в деня, в който яйцеклетката все още не е излязла от фоликула, сперматозоидите са склонни да влизат в тръбите. Най-мобилно е възможно. Там те "пазят" яйцето.

Ако сексуалният контакт се случи ден след освобождаването на яйцеклетката, тя е все още жива, така че може да бъде оплодена. При някои жени яйцеклетката живее до 48 часа. От гореизложеното става ясно, че макар и овулацията да трае около един ден, колко дълго продължава фертилния период - индивидуално.

Как да определим овулацията

Кога се случва овулацията? Обикновено започва от 12-14 дни от цикъла. Но това е много средна ставка, тя не подхожда на всички. По-точно определете дните на овулация могат да се броят от края на цикъла от 14 дни. Жена, която иска да стане майка, трябва да разбере дали овулира с помощта на един от следните методи.

Най-точен метод. От 8-ми до 9-ия ден от цикъла, лекарят проследява растежа на доминиращия фоликул. Преди овулацията достига 17-20 mm. След разкъсването на фоликула се образува жълто тяло и малко количество течност присъства в порестото пространство. Наличието на жълтото тяло показва: настъпи овулация.

Методът се основава на мониторинг на концентрацията на хормона LH. Преди овулацията ще настъпи рязко увеличение. Ако това се случи, ще видите 2 бара на теста.

Когато се гледа в огледалата, лекарят вижда, че шийката на матката е леко повдигната и омекотена, създавайки идеални условия за проникване на сперматозоидите. Слузта, с която е покрита, променя консистенцията. Външно тя прилича на ученик. Този знак се нарича “симптом на ученика”.

  1. Графика на базалната температура.

Методът изисква търпение. По-добре е да го използвате за няколко цикъла подред. След менструацията, температурата в ректума трябва да се измерва, без да става от леглото, всяка сутрин. До средата на цикъла температурата пада, а след това рязко „изчезва“ - това е знак за овулация.

Въз основа на изчисления. Можете да опитате, ако знаете със сигурност, че се случва овулация, и ако вашият цикъл е близо до съвършенство. Извадете 14 дни от края на цикъла и след това извадете още 2-3 дни. От този ден започва "опасният" период в следващия цикъл.

Можете също да определите овулацията от чувствата си.

Симптоми на овулация

Трябва да се има предвид, че за да се определи денят на овулация на симптомите не може всяка жена, тъй като много от тях не се чувстват нищо. Но ако жената знае как да „слуша” тялото си, тя ще усети някои признаци. Ето ги:

  • вагиналните разряди стават по-течни, прозрачни и вискозни, наподобяващи яйчен белтък;

Не се изключват промени в настроението, капризност. Коремната болка е слаба и често едностранна - от страната на яйчника, където яйцето е узряло. Понякога върху уплътнението може да има капка кръв - ако по време на скъсване е бил повреден малък кръвоносен съд.

Ако желаете да заченете дете, не пропускайте “опасните” дни. И ако това все още е преждевременно за вас, внимателно пазете себе си по време на фертилния период, за да не получите неочакван „подарък“. Природата е мъдра, тя ви казва какво да правите - просто слушайте нейните „намеци“. Здраве за вас!

овулация

Овулацията е най-краткият период от всеки физиологичен менструален цикъл, по време на който възрастното яйце се втурва от яйчника в тазовата кухина за потенциално оплождане. Всяка жена със сигурност познава термина “овулация”, защото е пряко свързан с желанието и способността й да реализира репродуктивната си функция, а именно да стане майка. Най-голямата част от случаите на безплодие са свързани с деформация на овулационния механизъм, затова при първото лечение на пациент с менструална дисфункция и / или безплодие към специалист, те определят параметрите на менструалния цикъл и наличието на овулаторна фаза.

Преди да говорим за овулацията и нейните особености, е необходимо да се спрем на концепцията за менструалния цикъл и механизмите за неговото прилагане.

Менструалният цикъл е последователна структурна и функционална промяна, която настъпва не само в репродуктивната сфера, но и в целия организъм. Ендокринната, васкуларната, нервната и други системи активно участват в нейното прилагане, а основната регулаторна връзка е локализирана в мозъка.

Периодът на формиране на физиологичния менструален цикъл е свързан с началото на пубертета. Като правило, първата менструация (менархе) настъпва на възраст 12-14 години и бележи края на първия период на сексуално развитие.

Първоначално първите менструални цикли, като тези при възрастни жени, имат две фази, но се отличават с липсата на овулация. Ановулацията в периода на първия менструален период (периодът на образуване) има физиологична основа, тъй като е свързана с хормонална дисфункция, когато на яйчниците липсва необходимото количество хормони, за да „узреят” пълноценна яйцеклетка. След година и половина, яйчниците започват пълна хормонална дейност, а менструалният цикъл придобива пълна овулация. Като правило, на 16-годишна възраст се установява менструалния цикъл и неговите индивидуални параметри остават постоянни в бъдеще.

Какво е менструалният цикъл като „нормален”? Може би най-верният отговор на този често задаван въпрос ще звучи така: „нормален“ менструален цикъл се разглежда само ако запазва параметрите си почти цял живот, не е съпроводен от патологични симптоми, не нарушава обичайния живот и осигурява пълноценно възпроизвеждане.

За характеризиране на менструалния цикъл се използва концепцията за нейната продължителност, като важни са характеристиките като продължителността и обема на менструалната загуба на кръв и съпътстващите я симптоми.

Продължителността на менструалния цикъл ясно показва индивидуалния менструален календар, който се препоръчва на всички (и здрави) жени. Ако в календара има първи ден от менструалното кървене на месечна база, тогава цикълът се изчислява по броя на дните между отбелязаните дати по такъв начин, че началото на менструацията се счита едновременно за последния ден от един цикъл и първото от следващото.

Менструалното кървене също няма ясни параметри на "нормата". Смята се, че менструацията не трябва значително да уврежда здравето, да е прекомерно изобилна и дълготрайна. За да се определи количеството на менструалната загуба на кръв е трудно. В лабораторията е установено, че загубата на кръв в диапазона от 40 до 150 ml се счита за физиологична норма. За да могат жените сами да определят този параметър, количеството кръв, загубено при менструация, което не се изисква да сменя повече от четири санитарни подложки дневно, се приема като условна норма.

Като правило, „нормалният” менструален цикъл е равен на 21 - 35 дни (за 75% - 28 дни), менструацията продължава от 3 до 7 дни, менструацията преминава без изразена болка или влошаване на здравето.

След образуването на менструалния цикъл, мнозинството не променя характеристиките си, с изключение на периодите на бременност и кърмене. До 45-годишна възраст, когато хормоналната функция на яйчниците започне да избледнява, менструалният цикъл постепенно се променя.

Повечето жени имат много подобен менструален цикъл, но има и такива, които имат индивидуална “норма”. Обикновено характерът на менструалната функция се определя до голяма степен генетично, така че често дъщерята наследява нейните черти от майка си и / или баба.

Въпреки това, независимо от характеристиките на цикъла, тя ще се счита за физиологична само ако има две фази и е придружена от овулация. За да се определи тяхното присъствие, не винаги се изискват сложни лабораторни тестове. Здравата жена може самостоятелно да изследва характеристиките на своя цикъл, използвайки специални техники: измерване на базалната температура и определяне на овулацията, използвайки специални тестове за фармация.

Овулацията е важен критерий за физиологичния менструален цикъл, тъй като в нейно отсъствие жената е безплодна.

Какво е овулация?

Теоретично, менструалният цикъл може да се раздели на две, като всяка от двете половини ще съответства на две фази. Един вид условна граница между тези фази е овулация. Може да се каже, че всички циклични промени, настъпващи в репродуктивната система извън бременността, са предназначени да осигурят пълна овулация.

Менструалният цикъл и следователно всички промени, настъпващи в гениталната област, се контролират от мозъка. Съдържа хипоталамуса и хипофизата. Хипофизната жлеза циклично синтезира FSH (фоликуло-стимулиращи) и LH (лутеинизиращи) хормони, като по този начин контролира хормоналната функция на яйчниците. Хипоталамусът от своя страна регулира хипофизата с помощта на биологично активни съединения - освобождаващи хормони.

Първата фаза (фоликуларната) на менструалния цикъл започва с началото на следващото менструално кървене, когато хипофизната жлеза отделя фоликулостимулиращия хормон и активният фоликулогенен процес започва в яйчниците. Има много незрели фоликули в яйчниците под плътната външна обвивка. Фоликулите се полагат в структурата на яйчниците по време на периода на активно узряване, за да се осигури на женското тяло ооцити през следващите години. Фоликулът прилича на тънкостенни флакони с малки размери, в които има слабо развито яйце. Месечно в един от яйчниците (често редуващо се) 10-15 фоликули започват да растат активно и влизат в категорията на пролиферация. От всички пролифериращи фоликули, тялото "избира" по-често само едно, което има най-подходящите хормонални и структурни свойства. В резултат на това той става доминиращ и преминава през всички етапи на развитие. Към момента на завършване на първата фаза на цикъла около него се образува по-сложно организирана черупка (гранула), нейните размери се увеличават и кухината се изпълва с фоликуларна течност. Такъв фоликул се нарича първичен. Всъщност, всеки фоликул е малка временна хормонална жлеза, тъй като хормонът естроген (естрадиол) се секретира от гранулозните клетки в него. Естрогенът осигурява пълно развитие на фоликула и съответно яйцеклетката вътре в нея. Напълно узрял фоликул (балон) съдържа напълно оформена яйцеклетка.

След като яйцето се напълни, фоликулът започва да натрупва голямо количество FSH и естрадиол, който служи като вид сигнал за хипофизната жлеза: "Вече не се нуждая от яйцеклетката." Според механизма за обратна връзка, хипофизната жлеза започва да секретира лутеинизиращия хормон, под неговото влияние стената на пикочния мехур става по-тънка и избухва, освобождавайки яйцеклетката. Този период се нарича овулация.

Втората фаза (лутеална) на менструалния цикъл е свързана с образуването на жълтото тяло. Образува се на мястото на разрушения фоликул с участието на лутеинизиращите и лутеотропните хормони на хипофизната жлеза. Разкъсани фоликули оставят зад гранулозни клетки, които постепенно започват да се разделят енергично, покълвайки с малки кръвоносни съдове. Гранулозните клетки натрупват каротин - жълта субстанция, следователно появяващата се нова структура се нарича „жълто тяло“, а само нейната обвивка изглежда жълта, а течността вътре остава прозрачна.

Жълтото тяло отделя хормона прогестерон, действа като временен хормонален жлеза по време на цялата втора фаза и умира малко преди следващото менструално кървене.

Всички циклични промени в яйчниците се характеризират като овариален цикъл. В същото време в матката се появяват и някои промени, които се характеризират като маточен цикъл. Състои се от последователни фази:

- Десквамация: действителното менструално кървене, когато повърхностният (функционален) слой на ендометриума е отхвърлен заедно с жлезите и кръвта;

- Регенерация: възстановяване на функционалния слой, дължащ се на резервния епител. Той започва в периода на кървене и завършва до 6-ия ден от цикъла;

- Пролиферация: растежът на строма и жлезиста структура. Той съвпада с периода от началото на узряването на фоликула до 14-ия ден (ако цикълът е 28-дневен);

- Секреция. Симетрична фаза на жълтото тяло. Под влиянието на прогестерон мутира мукоза: тя става разхлабена, обемиста. Всъщност се създават условия за развитие на потенциална бременност.

Такива циклични хормонални и структурни промени в яйчниците и ендометриозната тъкан се повтарят месечно през целия репродуктивен период на живота на жената и са същността на концепцията за менструалния цикъл.

Признаци и симптоми на овулация

Наличието на двуфазен цикъл, придружен от пълноценна овулация, е важна характеристика на репродуктивното здраве, тъй като показва правилното функциониране на яйчниците и тяхната централна връзка, хипоталамус-хипофизата.

Въпреки това, нередовната овулация не винаги означава сериозно структурно или функционално увреждане. Физиологичната ановулация се разглежда в периода на формиране на хормоналната функция на яйчниците при млади момичета, както и при изчезване на тази функция на фона на менопаузалните промени, свързани с възрастта.

Единични ановулаторни цикли на фона на нормалната менструална функция не принадлежат към патологията. Яйчниците под въздействието на временни неблагоприятни фактори по време на узряването на фоликула могат да променят ритъма на хормонална секреция, а механизмът на овулацията е изкривен. Ановулаторният цикъл може да предизвика силно емоционално преживяване, претоварване, прекомерно физическо натоварване, студ, тежка загуба на тегло и някои други обстоятелства. По правило след елиминиране на фактор, предизвикващ ановулация, цикълът се връща към обичайния двуфазов ритъм.

Надеждно е да се знае, че дори и при липса на очевидни причини, всяка година се появяват единични (1-3 пъти годишно) менструални цикли без овулация в напълно здрави жени, които са преодоляли 30-годишния етап. Колкото по-близо е възрастта на жената до менопаузата, толкова по-често тя ще изпитва неправилна овулация.

Точното определяне на овулацията без определени тестове и лабораторни изследвания е почти невъзможно.

Обикновено, овулацията се счита за средата на менструалния цикъл. Въпреки това, ако цикълът се различава от общоприетата физиологична "норма" по продължителност, овулацията се измества във времето. Яйцеклетката може да напусне фоликула малко по-рано или малко по-късно. За специалистите не е толкова важно времето на овулация, колкото е полезно за яйцето, което е напуснало фоликула.

Ранната овулация в нормален двуфазов цикъл с един и същи характер не корелира с патологията. Ако обичайната ранна овулация не засяга репродуктивната функция, тя се приема и като индивидуална норма. По аналогия с ранната, късна овулация не винаги е свързана с някаква дисфункция.

Ако патологичният процес, като хормонална дисфункция или инфекциозно възпаление, е основа за преместване на времето на овулацията, жената попада в категорията „пациенти” и изисква медикаменти.

Като правило, овулацията е асимптоматична. Въпреки това, тъй като през този период има рязка промяна в съотношението на хормоните, като внимателно се обръща внимание на тяхното състояние, някои жени могат да забележат индиректни признаци на овулация. Те включват месечни идентични субективни чувства, които се появяват приблизително в средата на цикъла.

Чувства по време на овулация

Въпреки индивидуалните характеристики на менструалния цикъл, повечето жени отделят подобни усещания по време на периода на овулация. По-често това са:

- Прозрачно лигавично вагинално течение. Понякога жените ги сравняват с течното стъкло. Когато овулацията не е с неприятна миризма, те не дразнят лигавиците и не съдържат патологични включвания.

- Малка болка в долната част на корема, понякога в проекцията на овулацията на яйчниците. Когато яйцето напусне яйчника, се образува микроскопична лезия на мястото на разкъсания фоликул. Малко количество кръв по околните тъкани предизвиква лека болка. Този симптом не трябва да се бърка с остри болки, свързани с апоплексия - прогресивно масово кръвоизлив в яйчниковата и тазовата кухина след разкъсване на фоликула, фоликуларната киста или кистата на жълтото тяло.

Не-интензивна болка може да продължи след овулацията. При 20% от жените слабите издърпващи постовулаторни болки не са отклонение. Като правило, перфектно здравият корем се изтегля скоро след овулацията, няма други патологични признаци. Понякога това състояние се свързва с постигнатата концепция.

Ако една жена чувства, че тя дърпа стомаха си след овулация за повече от два дни, докато интензивността на болката се увеличава, се появяват други необичайни симптоми (освобождаване, треска и други подобни), трябва да потърсите помощ.

- Увеличаване на размера и чувствителността на млечните жлези поради тяхното подуване.

- Обостряне на обонятелната функция и незначителни промени във вкусовите предпочитания.

- Повишено либидо. Тъй като периодът на овулация е най-благоприятен за зачеването, природата стимулира женското тяло към нея чрез интимно желание.

Такива симптоми понякога провокират не само навременна, но и ранна или късна овулация.

Тези симптоми имат различна степен на тежест, но някои жени толкова ясно привличат външния си вид, че почти винаги знаят за времето на овулацията.

Не всички жени имат субективни прояви на овулация, следователно определението за овулация на тяхна основа е безполезно. Освен това изброените прояви не са специфични и могат да се появят поради други причини.

Липсата на овулация на един символ също може да остане незабелязана. Въпреки това, ако ановулацията стане систематична, хронична по природа, тя непременно предизвиква менструална дисфункция и безплодие.

Колко дни е последната овулация?

Продължителността на периода на овулация е ограничена от времето, през което яйцето напуска фоликула и остава жизнеспособно в очакване на потенциално оплождане. Не е възможно да се измери точното времетраене на тези процеси, тъй като то варира от цикъл до цикъл в интервала от 16 до 32 часа дори и за една жена.

Най-голямо значение има не продължителността на овулаторния период, а неговото присъствие, тъй като благодарение на овулацията настъпва желаната бременност. Периодът на овулация е най-подходящ за зачеване. Тъй като яйцеклетката извън яйчника може да живее само два дни, важно е да се определи времето на освобождаването му от фоликула.

Да се ​​знае за наличието на овулация е важно не само за ранната поява на желаната бременност, но и за предотвратяване на нежеланото зачеване. При редовен менструален цикъл жените понякога използват физиологичния метод на контрацепция, когато прекъсват цикъла условно след два, и два дни преди тази среда и две се приемат за „опасни“ дни, в които, ако не желаете да забременеете, не е необходимо да влизате в интимни отношения без подходящи мерки. Тази тактика не винаги е ефективна, тъй като периодът на овулация може да се промени.

За самостоятелно изучаване на нейния цикъл и времето на овулация, жената трябва да използва техниката на измерване на базалната температура или да извърши бърза диагностика.

С по-голяма увереност за определяне на овулацията, както и "виж" и двете фази на менструалния цикъл позволява методът за контролиране на колебанията в базалната температура. Базалната телесна температура се нарича сутрин след поне шестчасов период на сън. Цикличните хормонални промени, особено флуктуациите в концентрацията на прогестерона, се отразяват в индикаторите на телесната температура, следователно, в различни фази на цикъла и при овулацията също не са същите. Основно се приема ректалната базална термометрия.

Базалната температура обикновено се измерва в няколко цикъла и се отбелязва в графиката, където са посочени денят на цикъла и резултатът от измерването. В края на измерването, свързвайки маркираните точки, можете да изградите крива на менструалния цикъл. В нормалния цикъл тя има изразена двуфазна, а периодът на овулация се визуализира като температурен скок.

Методът на измерване има няколко недостатъка, поради което резултатите от него не трябва да се интерпретират от жена без участието на специалист и единственият диагностичен критерий.

Друг начин да определите за себе си дали е налице овулацията, е бързият тест за овулация. Техниката позволява да се открие увеличение на лутеинизиращия (LH) хормон през втората половина (фаза) на цикъла.

Косвени признаци на овулация могат също да бъдат открити по време на гинекологичен преглед. Възможно е да се установи наличието на лаборатория за овулация, като се изследва количеството на хормоните и тяхното съотношение според фазите на цикъла. Показател за овулация може да бъде повишена концентрация на прогестерон и LH.

Ултразвуковото сканиране ви позволява да "видите" овулацията, т.е. не само да се определи наличието на фоликули в стромата на яйчниците, но и да се идентифицира фазата на нейното развитие. По време на проучването се визуализира и жълтото тяло.

Следва отново да се изясни, че едно изследване на менструалния цикъл няма много информативна стойност. За да се определи овулацията и да се оцени полезността на менструалния цикъл, се нуждаете от комбинация от няколко техники, които трябва да се използват няколко цикъла подред.

Какви са селекциите по време на овулацията

Непряк признак на овулация е промяната в естеството на вагиналното течение. Като правило, до средата на цикъла, който е условно приет за периода на овулация, изхвърлянето става изобилно, вискозно по консистенция и на вид лигавица.

Епителът, покриващ цервикалния канал, съдържа голям брой жлезисти структури, които отделят цервикална слуз. Тъй като е доста вискозен, той изпълва канала под формата на някакъв вид „щепсел“, изпълняващ функцията на биологична бариера. Шийката на матката има много пори, броят им определя плътността на лигавичните секрети.

Състоянието на цервикалната слуз е в пряка зависимост от хормоналната функция на яйчниците. По време на периода на овулация, шийката на матката трябва да стане най-проходима за сперматозоидите, така че те да могат да се издигнат до яйцеклетката за последващо торене. За да направите това, цервикалната слуз става по-малко вискозна и по-течна, навлиза във вагиналната кухина и „разрежда” обичайните физиологични секрети. През този период жената отбелязва ясен вискозен разряд, напомнящ суров яйчен белтък. Овулационният разряд на лигавицата показва добър естрогенен фон.

Функционалните диагностични тестове (TFD) се основават на промени в състоянието на цервикалната слуз, които се използват за определяне на способността на жената да забременее, т.е. наличието на овулация.

Първият тест или методът на Билингс. Той оценява степента на вискозитет (симптом на раздуване) на цервикалната слуз в двете фази на цикъла. Слузът се отстранява от цервикалния канал със специален инструмент (форцепс), който наподобява пинсети и чрез разреждане на „половинките” определя неговата разтегливост.

С помощта на втория тест, симптом на зеницата, се оценява количеството на слузта в цервикалния канал. Като правило, увеличеният слузест щекер до средата на цикъла променя външния фаринкс, в резултат на което, когато се гледа, неговият отвор се увеличава и натрупаната в канала слуз става подобна на закръглена лъскава зеница (позитивен симптом). В следващите дни количеството на слузта намалява, в резултат на което шийката на матката изглежда "суха" (отрицателен симптом).

В редки случаи по време на овулацията настъпва незначително кървене, което не е патология при липса на други смущаващи симптоми. Въпреки това, ако освобождаването на кръв е придружено от всяка овулация, има голяма вероятност от хормонален дисбаланс.

Стимулиране на овулацията

Ако менструалният цикъл има относително постоянни субективни параметри и не е съпроводен с тежки заболявания, жената, разбира се, няма представа колко хормони и в какъв ритъм я секретират яйчниците и затова не знае за наличието или отсъствието на овулация. Като правило, тя трябва да мисли за полезността на цикъла си в дългосрочното отсъствие на желаната бременност или в случай на поява на менструални нарушения, например кървене на матката.

Тъй като бременността просто не е възможна извън овулаторния цикъл, възстановяването на овулационния механизъм е основната цел при лечението на безплодие.

Има много причини за ановулация, често неговият произход са ендокринни, а не гинекологични заболявания. Има пряка връзка между броя на ановулаторните цикли и тежестта на причините, които я предизвикват. Епизодичните цикли без овулация се наблюдават на фона на изразени психо-емоционални преживявания, инфекциозно възпаление, рязка промяна в климатичната среда. Можем да кажем, че тялото "изключва" овулацията умишлено, за да избегне потенциалното зачеване в неблагоприятни условия. След елиминиране на "вредните" ефекти върху женското тяло, менструалният цикъл се връща към корените без външна намеса.

Ако отсъствието на овулация се повтаря от цикъл към цикъл, то се счита за хронична патология и изисква подробно проучване. В основата на хроничния ановулаторен цикъл по-често са патологиите на щитовидната жлеза, хиперпролактинемията, затлъстяването, повишената секреция на FSH и намаляването на нивата на естрадиол, сексуалния инфантилизъм, изтощението, синдрома на поликистозните яйчници.

Хроничните ановулаторни цикли винаги са придружени от хормонална дисфункция. За да се възстанови овулацията, на първия етап от терапията е необходимо да се пресъздаде правилния менструален ритъм и неговото двуфазно състояние.

Трябва да се отбележи, че възстановяването на двуфазен ритмичен цикъл не винаги е придружено от овулация и връща на жената способността да се възпроизвежда. Следователно, следващият етап често е необходим - стимулиране на овулацията. Техниката се основава на изкуствено стимулиране на растежа и съзряването на фоликула, като целта му е развитието на едно „възрастно” яйце.

За индукция на овулацията се използват:

- кломифен. Нестероиден синтетичен естроген, който влияе индиректно върху яйчниците, чрез стимулиране на хипофизално-хипоталамусни структури. Режимът и дозировката се избират според специфичната клинична ситуация.

- Препарати от групата на гонадотропини, които са избрани за резистентност към кломифен. За растежа и узряването на фоликула първо се предписва FSH, след което стимулира процеса на овулация с помощта на човешки хорионгонадотропин (hCG).

Резултатите от хормоналната терапия се контролират чрез ултразвукови и хормонални лабораторни изследвания.

Top