Категория

Популярни Публикации

1 Хармония
Преминава млечница след менструация
2 Хармония
Причините и естеството на освобождаването след аборт: нормално и патологично
3 Уплътнения
Синдром на токсичен шок: как да не станете жертва на тампони
4 Климактериум
Хормонални лекарства за ендометриоза
Image
Основен // Болест

Несъответствие на ендометриалната фаза


Женската репродуктивна система е сложен механизъм, при който всеки орган трябва ясно да изпълнява функциите си. Стойността на матката не може да се подценява, тя развива неродено дете. За да може една жена да изпълни репродуктивна функция, нейното здраве е в ред, вътрешният мукозен слой на матката (ендометриума) се обновява ежемесечно. Само здравият слой може да създаде условия за развитието на бебето. В тази статия ще разберем каква трябва да бъде дебелината на ендометриума в дните на цикъла, важно е за жената да знае, тъй като само със здрав вътрешен лигавичен слой може да се залепи оплодената яйцеклетка.

Ендометриална структура

Ендометриумът допринася за прилагането на механизма на менструалния цикъл. Друга негова задача е да осигури най-подходящите условия за фиксиране на оплодена яйцеклетка в матката, за пълното й развитие, за получаване на всичко необходимо от тялото на майката.

  1. базал - слой непосредствено до стените на матката;
  2. функционален - повърхностният слой, отхвърлен по време на менструация. Базалният слой осигурява пълното му възстановяване преди началото на следващия цикъл.

Хормоналният фон на женското тяло е отговорен за дебелината и структурата на вътрешния мукозен слой. Тя расте месечно - това се случва по време на втория етап на месечния цикъл. Той също така подобрява процеса на нейното кръвоснабдяване. Това показва, че тялото е готово да получи яйцеклетката. Отхвърлянето на функционалния слой се случва, когато жената не е бременна - започва менструацията.

Етапи на развитие на ендометриума

Процесът на циклични промени в матката в тялото на жената настъпва месечно. Размерът на ендометриума варира в зависимост от етапа на месечния цикъл. Има разделение на менструалния цикъл на фази:

  1. етап на кървене - десквамация;
  2. фазата на промяна на базалната област е пролиферация;
  3. функционален ръст на повърхността - секреция.

На 1-ви етап започва процесът на отхвърляне, горният (функционален) слой се отстранява. Първо се случва отделяне, след това започва процесът на възстановяване. Новият слой започва активно да се развива от клетките на базалния слой.

На втория етап функционалният слой се увеличава, тъканите растат. Само 3 етапа, които той предава месечно - рано, средно, късно.

В третия етап се развиват кръвоносни съдове и жлези. Лигавицата се сгъстява, това допринася за неговото подуване. Процесът също е разделен на 3 етапа - ранен, среден и късен. В гинекологията има средни показатели за нормата за размера на лигавицата на матката.

Как и защо се измерва дебелината на лигавичния слой

За да знаете, дебелината на ендометриума не може да бъде на профилактичен преглед при гинеколог. Специалистът предписва ултразвук, изчислен за определени дни от менструалния цикъл. В процеса лекарят вижда състоянието на матката, може да открие тумори, които са в тялото, фактори, влияещи върху дебелината и плътността на ендометриума. Проучва структурата на лигавицата.

Жените, които са изправени пред проблема с зачеването, безплодието, трябва да познават тези показатели. Ултразвукът се предписва в дни на овулация. Стойностите на дебелината се променят ежедневно по време на месечния цикъл. Професионалистите имат приблизително усреднени стойности, които могат да покажат състоянието на репродуктивната функция на жената, какви проблеми съществуват.

Разработена е специална таблица с такива показания, според която специалистът може да види как индикаторите на пациента се различават от приблизителните нормални стойности. Трябва да се отбележи, че отклонението, патологията се счита за голяма разлика между наличните и усреднени показатели, от които експертите отблъскват.

Таблица на нормите

Вероятността за бъдеща бременност зависи от размера на ендометриума. След това нека да видим колко милиметра трябва да е неговата дебелина, което създава благоприятни условия за оплождане.

Нормите за фазите на менструалния цикъл

Ендометриумът расте в съответствие с фазите на цикъла. Ултразвукът ви позволява да проследявате производителността, той се възлага в различни периоди от менструалния цикъл, защото дебелината на лигавицата се различава по фазите на цикъла. Резултатите от проучването позволяват на специалист да оцени вътрешното състояние на организма. В зависимост от размера на слоя на ендометриума, специалистът поставя диагноза. Има средна цифра, която се счита за норма, но във всеки отделен случай тя може да се различава.

Фаза на кървене

Началото на цикличния период при жената съвпада с първия ден на менструацията. Кървенето възниква в резултат на освобождаването на функционалния слой. Тя може да продължи 4-7 дни. Етапът е разделен на 2 периода:

Отхвърлянето е 1-2 дни от менструацията, ендометриумът достига 5-9 mm. На 3-5-ия ден започва възстановителният процес. Вътрешният слой започва да расте, показва минимална дебелина от 3 мм.

Пролиферативна фаза

Фазата на пролиферация започва на петия ден от цикъла. Продължителността му е до 14-16 дни. Ендометриалният слой се увеличава. Във втората фаза на цикъла има 3 периода:

  1. рано - от 5 до 7 дни от цикъла. На 5-ия ден дебелината на слоя е 5-7 мм, на 6-ия ден - 6 мм, на 7-мия ден - 7 мм;
  2. среден - през този период ендометриумът започва активно да расте, да се сгъсти. На 8-ия ден размерът му е 8 mm. Краят на етапа пада на 10-ия ден от цикъла, размерът е 10-12 mm;
  3. окончателен - този етап завършва периода на разпространение, продължава от 10 до 14 дни от цикъла. Дебелината на функционалния слой се увеличава, височината на маточната лигавица достига 10-12 mm. Започва процесът на съзряване на фоликулите в яйцеклетката. Диаметърът на фоликулите на 10-ия ден - 10 мм, на 14-16 ден - около 21 мм.

отделителен

Този период е важен за женското тяло. Продължава от 15 до 30 ден. Той е разделен на ранен, среден и късен етап. По това време структурата на вътрешния мукозен слой на матката се променя значително.

  1. Ранното преструктуриране продължава от 15 до 18 дни. Постепенно, бавно, процесът на растеж на лигавицата. Стойностите могат да варират средно 12-16 мм.
  2. Средният период продължава от 19 до 24 дни от цикъла. Дебелина до 18 мм. Вътрешният слой се сгъстява. Обикновено жената не трябва да превишава този показател. Средно може да има 14-16 мм.
  3. Късният етап започва на 24-ия ден от цикъла, завършва на първия ден от новата фаза. Има постепенно намаляване на черупката, нормалната дебелина през този период е средно до 12 mm, възможно е размерите да бъдат по-ниски. През този период слизестият слой е най-гъст.

Скорост на забавяне

Когато се забави менструацията, цикличният период се удължава. Често това предизвиква хормонален провал. Фактори като стресови ситуации, нездравословна диета, проблеми на ендокринната система, гинекологични заболявания не могат да бъдат изключени.

В процеса на забавяне на тялото необходимите хормони не се произвеждат, размерът на маточния епител се поддържа на нивото на фазата на секреция. Средната стойност е 12-14 мм. Няма намаление на този показател, процесът на отхвърляне, менструация не се случва.

Дебелина преди менструация

Ендометриумът преди менструацията е в фаза на секреция. Приблизителният му размер е 1,2 см. Естрогенът и прогестеронът влияят върху функционалния слой, предизвиквайки отхвърляне. В процеса на отхвърляне, мембраната на ендометриума става по-тънка с около 3-5 мм, едно от неговите нива се губи.

По време на бременността

Ако яйцеклетката не е оплодена - функционалният слой се ексфолира по време на менструация. Ако една жена забременее, тогава нормалната дебелина на слоя на ендометриума в първите дни остава на същото ниво. След няколко седмици цифрата се покачва до 20 мм. След един месец бременност, ултразвукът може да покаже яйце от малък плод.

Ако една жена е изправена пред забавяне, а тестовете за бременност показват отрицателен резултат, можете да научите за него от нивото на увеличаване на лигавицата, 2-3 седмици след като ембрионът е фиксиран на стените на матката.

Какво да правите, ако дебелината не съвпада

Несъответствието в дебелината на ендометриума се открива от лекаря по време на ултразвуково сканиране. Често се наблюдава по време на бременност, слизестата мембрана е обрасла със съдове. До 2-рата седмица на бременността слоят нараства до 2 или повече сантиметра. Всяка промяна в дебелината може да бъде патологична. Има два вида нарушения:

  • ендометриална хипоплазия - за лечение използвайте лекарства с голямо количество естроген. Аспиринът се предписва също в малки количества. Добре доказан при лечението на патологични пиявици, акупунктура, физиотерапия. Експертите отбелязват стимулирането на растежа на ендометриума при използване на градински чай;
  • като лекарствена терапия се използват хиперплазия - хормонални препарати. Възможно е хирургична интервенция (кюретаж) на прекалено голям лигавичен слой. В най-тежките случаи на жените се предлага отстраняване на матката. Комбинираната терапия (кюретаж и хормонални препарати) показват високи резултати.

Слизестият слой претърпява най-големи промени по време на менструация, като женските полови хормони допринасят за това. Ако няма дисбаланс в хормоналния фон, менструацията настъпва без отклонения.

В кулминацията

Климаксът става причина, която провокира промени в състоянието на лигавицата, намаляване на слоя на ендометриума (понякога атрофия) и прекратяване на менструацията. Скоростта на слоя в менопаузата е 5 mm. В случай на превишаване на индикатора - съществува риск от развитие на патологии.

Ендометриум при приемане на КОК

Използването на KOKOV е станало обичайно в живота на една съвременна жена. Въпреки това, малко хора знаят какво се случва с тялото, когато приемат контрацептиви и как те предотвратяват зачеването. За да се разбере това, е необходимо да се разбере как работят оралните контрацептиви:

  1. По време на овулацията зрялата яйцеклетка се движи в маточната тръба, където настъпва оплождане със семенна течност. Контрацептивите инхибират процеса на узряване, така че яйцето е в латентно състояние и овулацията не се появява.
  2. Приемането на контрацептиви прави слузта в шийката на матката твърде дебела, което предотвратява навлизането на сперматозоидите в матката. Следователно, дори в случаите, когато жената забравя да вземе хапче, рискът от забременяване е изключително нисък, дори ако настъпи овулация.
  3. Лошата перисталтика на фалопиевите тръби, които причиняват контрацептиви, намалява вероятността спермата да влезе в яйцеклетката.
  4. COCI имат пряко въздействие върху ендометриума. В нормалното състояние, яйцеклетката влиза в матката и е прикрепена към ендометриума. След менструация, през първата половина на менструалния цикъл, ендометриумът се възстановява. През втората половина на цикъла тя активно се развива, като осигурява успешното фиксиране на яйцеклетката по стените на матката. Въпреки това, под въздействието на контрацептиви, възстановяването на лигавичния слой се забавя - оплождането става невъзможно, дори ако това се случи, яйцето на плода няма възможност да се закрепи.

Каква е дебелината на остъргването

Ендометриумът е двупластов - функционален, базален. Това е функционалният слой и съдовете под него, които жената вижда при менструация. Ако оплождането не настъпи, този слой се ексфолира и оставя по време на менструация, кръвта се появява в резултат на разкъсване на кръвоносните съдове. Когато хиперплазията е увеличаване на слоя на неговите клетки.

Когато слоят на ендометриума достигне 26 mm, се променя структурата му, настъпва активно клетъчно делене, необходимо е да се направи кюретаж, който помага да се елиминира силното кървене, което съпътства менструацията. Това предотвратява образуването на злокачествени клетки, а хормоналната терапия намалява риска от рецидив.

патологии

Сред най-честите патологии на ендометриума, експертите отбелязват две - хипоплазия и хиперплазия. И двете патологии имат различни характеристики и методи на лечение.

хиперплазия

Ендометриалната хиперплазия е патология, при която има удебеляване на горния (функционален) слой на маточната лигавица до (26 mm), уплътняване, промяна на структурата. Хиперплазията предотвратява, не позволява оплодената яйцеклетка да бъде фиксирана в матката, плодът няма възможност за развитие.

Патологията често провокира неуспех в менструацията, нейната продължителност, интензивността на разтоварването е нарушена. Често провокира развитието на анемия, жената наблюдава кървене в кръвта в периода между менструацията с различна интензивност. Увеличеният ендометриален слой често става основна причина за появата на полипи и други неоплазми.

хипоплазия

Разредената ендеметрична обвивка не позволява на жената да реализира своята репродуктивна функция - да стане майка. Хипоплазията пречи на поставянето на яйцеклетката върху стената на матката. Яйцеклетката не получава необходимото хранене, което осигурява системата на кръвоносните съдове, поради което плодът умира известно време след неговото формиране. Тънката лигавица често става причина за развитието на възпалителни, инфекциозни процеси в матката, защото става по-малко защитена от проникването на различни микроорганизми. Хипоплазия често причинява слабо развитие на външните полови органи, извънматочна бременност.

Процесът на промяна на ендометриума е един от най-важните в женското тяло. Той правилно преминава през всички периоди, ако хормоналния баланс е нормален. При първите отклонения, влошаването на здравето трябва да се консултира с лекар. Поддържането на здравето е важна задача, на която всяка жена трябва да обърне достатъчно внимание.

Ендометриум по дни от цикъла: какво се определя

Ендометриумът е слой от клетки, покриващи матката. Състои се от функционални и базални слоеве. Месечната промяна в състоянието му се дължи на подготовката на женското тяло да роди дете. До момента на освобождаване на яйцето, неговата дебелина достига най-високата скорост. Преди менструацията този слой започва да се отхвърля и в края на цикъла е в най-ниската точка. След отхвърляне отново се възстановява и увеличава.

В какво състояние е ендометриума на матката по едно или друго време е лесно да се определи с помощта на ултразвук. Разликата между дебелината на слоя и деня на цикъла често показва хормонално нарушение и изисква действие от пациенти, които желаят да забременеят.

Фази на преструктуриране на ендометриума

Установяването на дебелината на ендометриума по дни от цикъла ви позволява да определите хормоните, отговорни за репродуктивната функция на жените. Всеки период има свои характеристики на състоянието на вътрешния слой на матката. Знаейки как трябва да бъде нормален ендометриума, е възможно да се диагностицира несъответствие и да се коригират процесите в организма с помощта на хормонални препарати.

Експертите идентифицират три фази на менструалния цикъл:

  • в началото на цикъла, периодът се посочва от началото на кървенето;
  • фаза на преструктуриране и растеж с цел въвеждане на оплодена яйцеклетка (среден цикъл);
  • секреторна (крайна фаза).

Всяка от тях има специфична скорост за дебелина на ендометриума.

Старт на цикъла

Фазата на кървене се счита за начало на цикъла. Такава проява се свързва с отхвърлянето на функционалния слой на ендометриума при отсъствие на оплождане. Продължителността на първата фаза не надвишава седем дни и се състои от два етапа: десквамация и регенерация.

  1. Етапът на десквамация (отхвърляне на ендометриума) продължава 2 дни от началото. Има удебеляване на ендометриума в рамките на 5-9 mm. Ултразвукът изследва хипоехогенността (изтъняване), която се причинява от загуба на слоя, придружен от кървене от увредени съдове.
  2. От третия ден се активира процесът на регенерация. От този момент нататък дебелината на лигавицата е равна на деня на цикъла. Например, 5 mm на 5-ия ден. А растежът започва с три милиметра на третия ден от началото на кървенето.

Фаза на пролиферация

От 5-тия ден до 14-ия до 16-тия ден ендометриумът на матката активно се разширява, като се подготвя да приеме яйцето. Тази фаза е разделена на три периода, през които се наблюдават различни промени, а именно:

  • Ултразвуковото изследване показва намалена епителна ехогенност от 5-ия до 7-ия ден, нейната дебелина се измерва в милиметри и съответства на деня на цикъла.
  • Средният пролиферативен период започва на 8-ия ден (8 mm дебелина на корпуса) и завършва на 10-ия ден от цикъла при дебелина 10-12 mm.
  • Завършването на пролиферацията настъпва на 14-ия ден, съответстващо на узряването на яйчния фоликул. Дебелината на ендометриума на 14-ия ден от цикъла е 12-15 mm. В допълнение към пика на растежа, той достига пик в плътността на структурата. В проучването има повишена ехогенност, което означава готовността на матката да получи оплодена яйцеклетка.

Важно е! При изследването на жените лекарят обръща внимание не само на структурата на ендометриума и неговия размер, но и на състоянието на яйчния фоликул. На 10-ия ден от цикъла, размерът му е равен на сантиметър, на период от 14-16 дни вече е 2.1 см. И двата параметъра трябва да отговарят на нормата.

Секретна фаза

Секреторната фаза е много важен етап по време на цикъла. Започва на 15-ия ден и завършва на 30-та от началната точка.

Какво се случва с ендометриалната структура по време на секреторната фаза е описано по-долу.

  • От 15-ия ден (12 ml) до 18-тия (14-16 ml) мукозата бавно нараства, ехогенността му се променя. В изследването това се определя като капка, състояща се от хипоехоичен централен слой с хиперехоични ръбове.
  • Средният период на секреция от 19-ти до 24-ти ден. Ендометриалната мембрана достига своя връх при 1,8 cm, надвишавайки стойността се счита патологична. Средната дебелина на слоя е 1,4-1,6 cm.
  • Последната фаза се характеризира с постепенно намаляване на дебелината на черупката при неговата висока плътност (хиперехогенност). Намалена дебелина до 12 мм. На този фон започва началната фаза, която се проявява чрез външно кървене. Цикълът започва отначало.

Важно е! Забавянето на менструацията може да предизвика хормонални смущения, предизвикани от стрес или недохранване. Например, ниско съдържание на витамини или хранителни вещества в диетата. Болестите на ендокринната система също могат да доведат до хормонален дисбаланс. На този фон дебелината на епитела може да остане на 12 mm и няма да бъде отхвърлена. Това води до удължаване на цикъла.

Когато зачеването настъпи

За благоприятна концепция, ендометриум с дебелина от 12 mm се счита за идеален, достигайки такъв индикатор в края на пролиферацията. В същото време настъпва овулация (освобождаване на яйцето от фоликула). Дисбалансът води до възпрепятстване на началото на бременността, а при тежки случаи е невъзможно.

Нарушаване на развитието на вътрешния слой на матката

Диагностика на дебелината на слоя, покриващ вътрешната повърхност на матката, обикновено назначен с безплодие. Тя се определя от наличието на незащитен секс през годината при липса на бременност при жена. Липсата на слой (хипоплазия) предотвратява присаждането на оплодена яйцеклетка и тя се отхвърля от тялото.

В допълнение към невъзможността да забременеете, пациентът увеличава риска от развитие на бактериална инфекция на основния репродуктивен орган. В края на краищата, изтъняването на слоя намалява конфронтацията на матката с агресивни фактори на околната среда и патогенни бактерии. След установяване на патологията и установяване на причините за това, лекарят предписва лекарства, които влияят на растежа на вътрешната обвивка на тялото.

При планиране на бременността е важно да се следи за съответствието на развитието на ендометриума с дните на цикъла. Отклонението от нормите заплашва пълната стойност на репродуктивната система. Ако се установи нарушение в посока на хиперплазия или намаляване на дебелината, се предписва хормонална терапия, но това се случва след елиминирането на основния фактор, който причинява провала.

Ендометриум по дни от цикъла. Норми на дебелина за зачеване, IVF, по време на бременност, менопауза, дълъг цикъл, във фаза на разпространение, неравномерно

Когато планират бременност, младите двойки често се сблъскват с един от проблемите - малката дебелина на лигавицата, покриваща матката. Латинската дума „ендометриум“ се отнася до повърхността на лигавицата, която обхваща женския репродуктивен орган отвътре.

Нормално, дебелината на ендометриума при раждането на детето се променя от дните на цикъла на яйчниците, но понякога има нарушения, които изискват лечение.

Ендометриална структура

Стената на женския репродуктивен орган е съединение от три слоя от различни тъкани:

  • Външната повърхност на органа е покрита със серозна мембрана (периметрия).
  • В средата е миометриума.
  • Той е обвит от ендометриума, който покрива матката отвътре.

Вътрешната мукозна повърхност на женския репродуктивен орган се разделя на базалната част, която е съседна на метаметричната функция, и функционалната вътрешна повърхност.

Основата на базалния слой се състои от клетки от съединителна тъкан, кръвни капиляри и нервни окончания, като клетките са плътно притиснати един към друг.

На практика не е обект на хормонална трансформация. Дебелината на тази структура при здрава жена може да бъде от 1 до 1,5 mm. Менструацията не засяга неговата структура, в края на цикъла нейните клетки се разширяват и възстановяват дебелината на функционалния слой.

Функционалните клетки са много чувствителни към ефектите на женските хормони. По време на менструалния цикъл, тя непрекъснато се променя и в края му отхвърля. Началото на цикъла е съпроводено с възстановяване на функционалния слой, благодарение на тъканите на базалната структура.

В зависимост от фазата на цикъла, дебелината на функционалната структура варира от 0.5 до 1.5 см. Горната му част е с компактна структура, долният слой има пореста структура.

В матката на жената ендометриалната тъкан изпълнява следните уникални задачи:

  • Предотвратява натрупването на стените на матката.
  • Помага на ембриона да проникне в стената на матката.
  • Осигурява хранене на ембриона.
  • Участва в кръвоснабдяването на плацентата.
  • Той доставя необходимите, полезни вещества в тъканта на плацентата.

Етапи на развитие на ендометриума

Процесът на развитие на ендометриума се контролира от маточния цикъл, който отнема период от време от първия ден преди началото на менструацията до един ден преди следващата менструация. Нарича се също менструален или овариален цикъл. Този период може да продължи от 21 до 35 дни.

Ендометриумът, в зависимост от броя на дните, които са изминали от началото на менструалния период, има различни нормални стойности за неговата дебелина.

Стероидните сексуални хормони действат върху ендометриума, който за тях действа като мишена и го кара да премине през 4 последователни етапа на развитие.

За среден маточен период от 28 дни се случват следните последователни етапи:

  • Периодът на десквамация, продължаващ от 1 до 2 дни, се характеризира с регресия на жълтото тяло, рязък спад в концентрацията на хормони и спазъм на спиралните артерии на функционалната част на ендометриума. Колапсът на кръвоснабдяването води до исхемия на повърхностната тъкан и нейното отхвърляне.
  • Следващият период на регенерация, продължаващ от 2 до 4 дни, е съпроводен с активиране на базалната част, която насочва допълнителни клетки към възстановяване на разрушения вътрешен слой на матката.
  • В рамките на 5-14 дни, под въздействието на повишаващата се активност на хормона естроген, настъпва етап на пролиферация, характеризиращ се с прекратяване на менструацията, постепенно увеличаване на дебелината на функционалната част на ендометриума и образуването на доминиращ яйчен фоликул.
  • Крайната фаза на цикъла с продължителност от 15 до 28 дни се нарича секреция. През този период нивата на хормоните достигат своя връх и зрялата яйцеклетка напуска яйчника (овулация). Външният слой на ендометриума е напълно оформен. В резултат на разрушаването на фоликула се появява жълтото тяло и започва да произвежда прогестерон.

Ако зачеването на плода не се случи, жълтото тяло става пасивно, кръвоснабдяването му се прекратява и започва нов кръг от цикъла.

Как и за каква мярка дебелината на ендометриума

Гинекологът при медицински преглед не може да определи размера и състоянието на ендометриума. За целта е предписан ултразвук, който ще се предава в определени дни от цикъла на матката. Медицинският специалист определя състоянието на репродуктивния орган на жената, има патология, идентифицира обстоятелства, засягащи структурата и размера на маточната лигавица.

Ендометриум по дни от цикъла (нормите на дебелината на вътрешния слой на матката са обобщени в специална таблица, която ще помогне да се определи състоянието на репродуктивната функция на жената) се измерва чрез ултразвук (САЩ) на вътрешната повърхност на женския репродуктивен орган.

По време на менструалния цикъл дебелината на лигавичното покритие на женския орган се променя всеки ден. Състоянието на ендометриума по време на овулация дава на лекарите необходимата информация за определяне на здравето на репродуктивната система на женското тяло.

Средните показатели за нормално развитие на ендометриума са обобщени в специална таблица, според която лекарят може да направи заключение за състоянието на пациента. Патологията се признава от факта на значителна разлика в средните показатели на нормата от получените данни.

Таблица на нормите на ендометриума в mm по дни от цикъла

Таблицата обобщава средната статистика на нормалната дебелина на лигавицата на матката, определяща оптималната дебелина на вътрешната облицовка на женския орган за благоприятна бременност.

Норми на дебелината на ендометриума по дни на цикъла

Ендометриумът е лигавичен слой вътре в матката, към който плодът е приложен по време на бременност. Дебелината на слоя е променлива и варира в зависимост от фазата на цикъла и здравето на жената. Съществуват медицински стандарти за дебелина на ендометриума по дни от цикъла. В случай на сериозно несъответствие с тези норми е възможно да се говори за нарушения в репродуктивната и ендокринната система, което често не само изключва бременността в бъдеще, но и причинява заболявания, включително онкологията.

Менструален цикъл

За да идентифицирате отклоненията, трябва да знаете нормата. Дали ендометриумът е нормален е 7 mm или размерът на ендометриума е 8 mm - коя от тях е норма, а кои показатели са отклонения, винаги можете да се консултирате с Вашия лекар. За да отговорим поне приблизително на тези въпроси, е необходимо да знаем със сигурност в коя фаза на цикъла е измерена. Също така, плътността на лигавицата зависи от деня в цикъла. Това също е важен параметър.

Вътрешният мукозен слой на матката се състои от две части:

  • Базален слой на ендометриума. Той постоянно линии на матката и не се променя в дните на цикъла.
  • Функционален слой на ендометриума. Тя расте от клетките на базалния слой. Тя расте под влиянието на естроген през първата половина на цикъла, придобива кръвоносни съдове, след това се отхвърля под въздействието на прогестерон и се екскретира по време на менструация.

Менструалният цикъл е разделен на три фази:

Фаза на кървене

Започва менструалния цикъл. Кървенето може да продължи от 3 до 7 дни. Тази фаза е разделена на две. Първите два дни има десквамация - отхвърляне на функционалния слой. По това време ендометриумът е много хлабав, а дебелината му е от 5 до 9 mm.

На третия ден започва фазата на регенерация. Лигавицата все още е разхлабена, микровлакванията на съдовете на базалния слой са затегнати и започва да се появява нов функционален слой. В тази фаза ясно се вижда границата между старите и новите слоеве. Скоростта на ендометриума на матката в този момент - от 2 до 5 мм.

Етап на разпространение

На този етап се образува нов функционален слой от базалните клетки. От петия до седмия ден настъпва ранна пролиферация. По това време маточното покритие е плътно, с дебелина от 3 до 7 mm.

От осмия до десетия ден възниква средната пролиферация. По това време функционалният слой ще стане по-дебел и ще достигне 7-10 mm, а късната пролиферация продължава от единадесетия до четиринадесетия ден. Ендометриумът нараства до 10-14 mm и става разхлабен.

Етап на секреция

На този етап кръвоносните съдове поникват във функционалния слой. В случай на бременност, те ще хранят плода. Ранното отделяне се случва от петнадесетия до осемнадесетия ден от цикъла. По това време функционалният слой продължава да се разхлабва и расте, но по-бавно и достига дебелина 10–16 mm.

От деветнадесетия до двадесет и третия ден започва етапът на вторичната секреция. Ендометриумът става още по-хлабав и достига най-голямата дебелина (от 10 до 18 mm).

Етапът на късна секреция започва на двадесет и четвъртия ден и продължава до началото на менструацията. На този етап лигавицата става още по-трошлива, а дебелината й преди менструацията може леко да намалее - до 10-17 мм.

За по-голяма яснота можете да видите размера на ендометриума по дни от цикъла в таблицата:

Дебелината и плътността на ендометриума се измерват чрез ултразвук.

Причини за отклонения от нормата

Ако ултразвукът показа, че дебелината на ендометриума не е нормална, лекарят предписва допълнителни тестове, за да определи причината. Всички причини за несъответствия могат да се разделят на функционални и патологични.

Функционални (несвързани с болест)

Те се наричат ​​така, защото са свързани с нормалното функциониране на женското тяло. Функционалните причини за отклонения от нормалната фаза включват бременност и менопауза.

Когато настъпи бременност, дебелината на функционалния слой престава да се променя през първите дни и след това започва активно да расте. До четвъртата седмица от развитието на плода дебелината на ендометриума може да надвишава 20 mm.

При настъпване на менопаузата и намаляване на производството на половите хормони, лигавицата в матката става по-тънка и може дори да атрофира. През този период ендометриумът с дебелина до 5 mm се счита за нормален.

По-дебел слой може да покаже аномалии в тялото, които могат да увеличат дебелината на лигавицата.

Патологичен фон

Както подсказва името, те са свързани с нарушения в женското тяло. Те включват:

  • Забавяне без бременност. Тя може да бъде причинена от хормонална недостатъчност, нервен стрес или диета. В този случай етапът на късната секреция се забавя, ендометриалният слой остава дебел и насипен и не се отхвърля.
  • Хипоплазия - недостатъчно удебеляване на лигавичния слой по време на пролиферацията. Това състояние прави невъзможно прикрепването на плода и, в резултат на това, бременността, както и повишава чувствителността на матката към инфекции. Причината за това състояние често е хормонална, поради което се предписват естрогенни или подобни на естроген синтетични хормони за лечение.
  • Хиперплазия - прекомерно сгъстяване на лигавичния слой. Това състояние също пречи на нормалния ход на бременността. Ако хиперплазията не се лекува, от нея могат да се развият по-сериозни патологии, включително животозастрашаващи. Хиперплазията се лекува като се взема естествен или синтетичен прогестерон, който забавя растежа на ендометриума. Ако хормоналната терапия не помогне, е възможен оперативен кюретаж (кюретаж).
  • Ендометриоза - пролиферацията на функционалния слой отвъд матката. Това е една от възможните последици от хиперплазията. Когато лигавицата расте там, където не трябва да бъде, започва възпалителният процес. Ако я пуснете, това може да доведе до загуба на засегнатия орган. Сега ендометриозата се лекува успешно с хормонална терапия и, ако е необходимо, с хирургична интервенция.
  • Аденомиоза - покълване на лигавицата на миометриума (мускулен слой на матката). Това е още един от възможните ефекти на хиперплазията. Само в този случай ендометриумът расте не извън матката, а чрез мускулните влакна на този орган. Аденомиозата провокира болка в фазите на средна и късна секреция. В ранните стадии се лекува с хормонален или оперативен кюретаж. В напреднали случаи, това може да доведе до пълно отстраняване на матката.
  • Полипи, фиброиди и онкологични заболявания могат да провокират прекомерно сгъстяване и разхлабване на функционалния слой и менструалните нарушения.
  • Наличието на чужди тела в матката (например, контрацептивни рулони, непълно премахнати аборти на фетални яйца или нишки, останали от операцията) могат да нарушат нормалното образуване на функционалния слой на лигавицата.
  • Прилепванията и белезите след кюретаж могат също да нарушат структурата на ендометриума.

Важно е да се помни, че в случай на такива нарушения, само лекар може да постави диагноза и да назначи лечение.

В редки случаи може да се окаже, че отклонението от нормалния размер на ендометриума в дните на цикъла е индивидуална характеристика на конкретен пациент.

Как се дебелина на ендометриума по време на женския цикъл?

Ендометриумът е вътрешността на матката, покриваща нейната кухина. Това е слизеста мембрана, снабдена с множество кръвоносни съдове, чиято основна задача е да осигури благоприятни условия за зачеване и развитие на детето до раждането му.

По време на един MC, той успява да узрее, "остарее" и отхвърля. В последния случай обичайното за всички момичета на възраст над 12 години и възрастните жени се появяват месечно. Те са основният показател, че бременността не е настъпила. А за всички тези функции е маточния ендометриум.

Как протича цикълът и какъв е размерът на лигавицата на гениталния орган в зависимост от периода на неговото съзряване? Тези физиологични характеристики трябва да бъдат известни на всяка жена.

Фактори, влияещи върху размера на лигавицата на матката

Скоростта на дебелината на ендометриума се изчислява по дни от цикъла, но някои фактори пряко засягат тези показатели. За да се разбере това, е необходимо да се проучи подробно структурата на маточната лигавица.

Така, ендометриумът се формира от базалните и функционалните слоеве. Те са подложени на циклични промени под влиянието на половите хормони.

По време на менструацията се наблюдава постепенно откъсване на “стария” функционален лигавичен слой. При такова разрушително влияние целостта на пронизващите кръвоносни съдове е нарушена и започва менструацията.

А съсиреците или плътните жилки в месечното изхвърляне не са нищо повече от отхвърлените частици от лигавицата.

До края на месеца дебелината на ендометриума става минимална. С други думи, става по-тънък, подновен. Този ефект се постига благодарение на активното функциониране на базалния слой на лигавицата на репродуктивния орган. Под негово влияние клетките, които изграждат функционалния ендометриум, интензивно се разделят, регенерират и впоследствие образуват “млад” лигавичен слой на вътрешната част на матката.

Размерът на маточната лигавица става максимален малко преди началото на менструацията. Това е почти веднага след края на овулаторния период. Неговото уплътняване е необходимо за безопасно и сигурно закотвяне на яйцеклетката, нейното имплантиране в стената на матката.

Но ако нямаше концепция, зрелият ендометрий става грубо казано ненужен организъм, излишен. Постепенно той остарява и започва да се ексфолира, излиза с менструална кръв. Този процес е последният етап от един цикъл.

Както може да се види, размерът на ендометриума варира през всички фази на МС. Но какви показатели се считат за норма? Време е да разгледаме по-подробни и точни цифри.

Нормалният размер на ендометриума през деня МС

Скоростта на ендометриума по дни от цикъла при жени в репродуктивна възраст е описана по-долу. Таблица с тези показатели също ще бъде представена по-долу.

Първата фаза е периодът на кървене.

Появата на кървене сигнализира за началото на етапа на десквамация, продължителността на която е малка - само няколко дни. По това време нормалната дебелина на ендометриума е 5 - 9 mm. На 3-4-ия ден от менструацията десквамацията завършва и вместо това започва фазата на регенерация. През този период дебелината на ендометриума обикновено е 3–5 mm.

Втората фаза е периодът на разпространение.

Периодът на ранна пролиферация продължава от 5-ия до 7-мия ден на МК. По това време оптималният размер на маточния лигавичен слой е от 6 до 9 mm.

Средният етап продължава от 8 до 10 дни. За него дебелина на лигавицата се счита за характерна, варираща от 8 мм до 1 см. След това започва късният етап на пролиферация. Това се случва на 11 - 14 ден. На този етап дебелината на ендометриума варира от 0.9 до 1.3 cm.

Последната фаза на цикъла е периодът на секреция.

Началото на тази фаза пада на 15 - 18 ден от менструалния цикъл. Дебелината на ендометриума постепенно нараства първо до 1, след това до 1,6 cm.

Започвайки от 19 и завършвайки с 23-ия ден от цикъла започва средният етап на фазата на секреция. Оптималното време се счита за дебелината на лигавицата на матката, равна на 1 - 2 cm Освен това започва постепенно да намалява.

Късният етап на последната фаза на цикъла продължава от 24 до 27 дни. През този период дебелината на лигавичния маточен слой обикновено е 1 - 1.8 cm.

Това са общоприети нормални показатели за параметрите на маточната лигавица в дните на цикъла. Малки отклонения от тях са допустими, тъй като те са пряко засегнати от нивата на половите хормони. Но значителни отклонения от тези норми могат да сигнализират за нарушения в работата на гениталния орган, причините за които могат да бъдат най-сериозни.

Норми за дебелина на ендометриума по дни от цикъла под формата на таблици

Нормите на дебелината на ендометриума в дните на менструалния цикъл по-долу са под формата на таблица. Имайте предвид, че те са представени, като се вземат предвид основните фази на МС - фоликуларната и жълтата фаза.

Скоростта на дебелина на ендометриума по дни от цикъла в фоликуларната фаза: таблица

Нормалният размер на маточната лигавица във фазата на жълтото тяло: таблица

След това представяме друга таблица, където нормите на дебелината на ендометриума ще бъдат описани по-подробно и подробно.

Така, от всички предишни таблици, ясно се вижда, че дебелината на ендометриума се променя през целия менструален цикъл. Но индикаторите може да са малко по-различни, защото тялото на всяка жена е индивидуално. Поради този фактор, продължителността на цикъла може да бъде различна - по-дълга или по-къса, което също ще повлияе на дебелината на маточния лигавичен слой.

Какъвто и да е случаят, решете дали има отклонения в идентифицираните показатели или не, жената трябва, заедно с нейния гинеколог. Тук е важен индивидуален подход, затова и общоприетите норми на дебелината на лигавичния слой на репродуктивния орган са само приблизителни.

Дебелината на лигавицата на матката при жените по време на менопаузата

Менопаузата е неизбежна промяна, свързана с възрастта, която засяга тялото на жената и преди всичко нейната репродуктивна система и профила на половите хормони. И те, както вече установихме, имат пряко въздействие върху дебелината на лигавичния слой на репродуктивния орган.

Но такива промени, уви, далеч не винаги преминават безопасно, а намаляването на нивата на половите хормони “отваря вратата” за нови проблеми със здравето на матката и в частност на неговия ендометриум.

Хиперплазията е една от тях. Това е състояние, при което лигавицата започва да расте, а интензивността на този процес е различна за всяка жена.

Тези промени обаче са плодородна почва за развитието на онкологични процеси на доброкачествен или злокачествен курс. Това обяснява острата необходимост от намиране на пациент с хиперпластични лезии на лигавичния слой на репродуктивния орган под специален контрол от страна на гинеколог.

Няма нужда да се говори за нормалната дебелина на ендометриума в дните на менструалния цикъл при жените в менопауза - за тях само една стойност се счита за оптимална: 5 mm. Ако тези цифри са над 8, тогава ситуацията вече е критична и изисква незабавна медицинска намеса. В този случай гинекологът е длъжен да предложи на жената диагностичен кюретаж, за да определи причините за растежа на маточната лигавица.

Какво показва несъответствието между дебелината на ендометриума и деня на цикъла?

По време на ултразвука лекарят може да отбележи несъответствие в дебелината на лигавицата на матката с предишните прегледани стандарти. Не винаги е възможно да се свърже с индивидуалните особености на организма - понякога такова отклонение може да сигнализира за развитието на сериозен патологичен процес.

хипоплазия

Хипоплазия е нарушение на структурата на маточната лигавица, съпроводено с изтъняване. Нещо повече, такова отклонение не е характерно за всяка отделна фаза от цикъла. Ако се появи хипоплазия, то се наблюдава постоянно.

Например, ако в средата на цикъла мукозната мембрана трябва да е с размер от 10 до 14 mm, а ултразвуково изследване показва 6, то това показва неговото изтъняване. Развива се на фона на неблагоприятните условия на живот, отлаганите гинекологични заболявания, абортите и остъргването. Всички тези фактори често водят до нарушаване на кръвоснабдяването на ендометриума, в резултат на което той започва да се изтънява.

Това не е бурен процес, така че ако една жена внимателно следи здравето си и редовно, своевременно претърпява превантивни прегледи от гинеколог, е по-защитена от неблагоприятните ефекти на хипопластичната матка.

хиперплазия

В случай на хиперплазия, матката мукоза, напротив, започва да расте неконтролируемо. Този процес също не се развива в един момент, но въпреки това понякога може да се появят хиперпластични огнища в най-кратък срок.

Причината за такова отклонение от общоприетите стандарти за дебелината на маточната лигавица може да бъде аденомиоза, маточна миоматоза, хронични възпалителни лезии на репродуктивните органи. Хиперплазията е сериозно заболяване, което изисква задължителна намеса. Ако не се лекува своевременно, това може да доведе до развитие на онкологични процеси, включително злокачествени.

Така че, нелекуваният ендометриоза може евентуално да излезе извън матката, засягайки съседни органи. Възможно е образуване на сраствания. Ако не започнете своевременно лечение, ендометриозата ще прогресира и с течение на времето може дори да се развие в рак.

По този начин не си струва да се шегуваме с такива нарушения - хипотомия или хиперплазия. Ако лекарят е идентифицирал проблема и е предложил метод за разрешаването му, жената не трябва да отказва. Дори ако единственото лечение е операцията.

Как и кога се определя дебелината на маточната лигавица?

За да се определи размерът на лигавичния слой на матката, гинекологът насочва пациента към ултразвук на тазовите органи. Измерването на дебелината на ендометриума се извършва чрез изследване на ехогенността. От звука, който прави ултразвуковият сензор, специалистът определя степента на зрялост на маточната лигавица.

В допълнение, структурата на маточната лигавица се вижда ясно на екрана на ултразвуковата машина. Следователно, хиперпластични или хипопластични промени могат да бъдат отбелязани не само при извършване на гинекологичен преглед с помощта на колпоскоп или гинекологично огледало.

Сега нека разгледаме друг въпрос - кога е необходимо да се определи дебелината на лигавицата на репродуктивния орган? Разбира се, разбира се, няма да е възможно да се отговори на въпроса, това зависи пряко от целта на изследването. Това е, от какво точно се опитва да идентифицира лекарят.

Например, при продължително отсъствие на менструация, благодарение на ултразвука, лекарят може да отбележи, че матката активно се подготвя за отхвърляне на “старата” лигавица. Следователно причините за закъснението не са в нейните заболявания, а в нещо друго. В този случай се извършва спешно ултразвуково сканиране, особено ако цикълът на смяна на даден пациент е често или постоянно явление.

Това е само един от многото примери. Ако гинекологът има основателна причина да подозира, че една жена има сериозно заболяване, тогава няколко пъти се извършва ултразвуково сканиране за определяне размера на лигавичния слой на репродуктивния орган. Например, може да се извърши на 9, а след това - на 25-ия ден от цикъла. Такъв диагностичен подход ще помогне да се идентифицират структурните промени в ендометриума и въз основа на получените данни може да се заключи, че цифрите са извън приетите норми.

Така размерът на лигавицата на матката е от по-голямо значение за здравето на жената. От този критерий зависи от възможността за бременност и раждането на здраво бебе. В допълнение, тези параметри са важен диагностичен показател, въз основа на който те преценяват състоянието на матката и идентифицират патологии, които не могат да предизвикат субективни оплаквания при пациент за дълго време.

Защо ендометриумът се увеличава. Какви трябва да бъдат нормите за дебелина на ендометриума по дни на цикъла

Основната цел на вътрешния слой на матката е да осигури на ембриона място за прикрепване. Началото на бременността зависи пряко от размера на този пласт. Разделя се на: базално и функционално. Това е функционален слой, който се отхвърля всеки месец под формата на менструация. За да може една жена да изпълни основната си функция - да зачене дете, дебелината на ендометриума в дните на цикъла трябва да съответства на нормата. Да разберем какви са нормите на показателите на вътрешния слой и защо те понякога се отклоняват от стандарта.

Стандартна дебелина на ендометриума по дни от цикъла

Всеки месец една жена преминава през цикъл. През това време черупката преминава през три фази на развитие:

По време на тези фази на развитие на маточния слой, всеки от тях е разделен на още три:

Нека погледнем отблизо какво се случва с този слой във всеки един от тези периоди.

Дебелина на ендометриума в първите дни на цикъла

В първите дни на менструацията затлъстяването на маточния слой ще бъде от 5-9 мм. През този период, ултразвукът наблюдава хиперехогенни структури. Просто казано, ултразвукът показва кръвни съсиреци, а телесната кухина е леко уголемена, поради факта, че тя съдържа менструална течност.

5-7 дни

Това е фазата на ранно разпространение. На ултразвуковия слой има малка ехогенност. Структурата е хомогенна. Индикаторът на стандартната ширина на вътрешния слой варира от 0.3-0.5 см. Средно това е 0.5 см. Ултразвукът ще покаже контакта на два слоя от маточния слой - новия и стария.

На 8-10 ден

Този период се нарича фаза на средна пролиферация. Тези дни тъканта започва да расте и се сгъстява. Граници на нормата 8-10 мм. Ехогенността на ултразвука прилича на тази, показана от ранната фаза на пролиферация.

11-14 дни

Периодът на късна пролиферация. Вътрешният слой продължава да расте и достига 9-13 mm. Средната стойност от 11 мм. На ултразвук се забелязва значително повишаване на ехогенността на скрития слой на матката.

15-18 дни

По това време съответства на ранната секреция. През този период растежът на функционалния слой се забавя, но все още се наблюдава леко удебеляване. Средно, ширината на резервоара достига около 1.2 см, а трептенията са 10-1.3 см. При ултразвук тя е под формата на "капка". Това означава, че в матката мембраната е широка, а на шията - стеснява се. Ехогенността се увеличава в сравнение с късната пролиферация.

в дните 19-23

Средна секреция. Това е максималната ширина на вътрешния слой на матката за целия период. Достига средно 1,4 см. Приемливите стойности варират от 10 до 14 мм. Налице е повишаване на ехогенността.

на 24-28 ден

Период на късна секреция. Размерът на ендометриума започва да намалява до среден размер от 1.2 см. През този период има хипер-повишена ехогенност и хетерогенност на структурата. Ултразвукът ясно показва границите между новия и стария слой.

Както виждате, в печата на матката има оптимално допустими пропуски, които не засягат здравето и бременността на жените. Но има моменти, когато не отговаря на стандарта. Какво означава това?

Защо ендометриумът не съответства на фазата на цикъла?

Отклоненията на действителната дебелина от стандарта възникват поради два фактора.

Още във видеоклипа

При планиране на раждането значителна роля се дава на дебелината на ендометриума, като скоростта му за зачеване зависи от специфичния период на менструалния цикъл. Много хора са наясно, че дебелината на ендометриума в различни периоди на менструалния цикъл не е същата. А за да забременеете, е необходимо да се вземат предвид тези характеристики на женската репродуктивна система и да се прилагат, за да се получи ефективен резултат на практика. И така, какви са тези норми и кой ден от цикъла от тази гледна точка трябва да изберете за сексуален контакт?

Ендометриум и неговото участие в зачеването

Ендометриумът се нарича вътрешната лигавица на матката, представена от покриващо-жлезистия епител, системата от кръвоносни съдове, съединителната тъкан. Целта на ендометриума е да осигури удобен микроклимат за появата и протичането на бременността по време на имплантацията на яйцеклетката.

Ендометриалната активност се регулира от хормоналния фон на женското тяло. Преди началото на менструацията този слой се сгъстява, увеличава се броят на жлезите, които подобряват притока на кръв. Всичко това е необходимо, за да се гарантира възможността за забременяване. След зачеването, ендометриалните съдове се оттеглят към плацентата, през която хранителните компоненти и кислородът се доставят на плода.

Такива характеристики на ендометриума, като неговия размер, степен на образуване, структура, влияят на началото на бременността и на нейното протичане.

Съзряването и ефективността на ендометриума са повлияни от естрадиол, женски хормон, синтезиран от яйчниците по време на узряването на фоликулите.

Необходимата концентрация на естрадиол в тялото на една жена всеки месец участва в съзряването на ендометриума и образуването на прогестеронови рецептори в нея.

Важно е да се знае, че прогестеронът е хормон, произведен през втората половина на перинаталния период от жълтото тяло, което се образува вместо счупения яйчен фоликул и е необходимо за поддържане на бременността.

Нормалното зачеване протича по следния начин: приблизително по средата на месечния цикъл, в напълно зряла яйцеклетка, обвивката (фоликула) се скъсва. След което тя влиза в коремната кухина, придвижвайки се към фалопиевата тръба. Закачена на вълните, тя чака сливане с мъжката репродуктивна клетка за оплождане.

Когато семенната течност на жената се появи в женското тяло след оплождане на семенната течност на човека. От хилядите сперматозоиди само един може да проникне в защитата на яйцето и да се слее с нея в едно цяло.

За известно време яйцеклетката все още ще бъде в фалопиевата тръба, а когато се трансформира в ембрионално яйце, тя ще се спусне в маточната кухина с нараснал пухкав и плътен ендометриум и ще прерасне в стените му.

Денят, в който яйцеклетката се имплантира в стената на матката с помощта на лигавичния слой на ендометриума, се счита за деня, в който се появява бременността.

В ситуация на невъзможност за зачеване в текущия месечен цикъл, ендометриумът се отхвърля от матката. Последният се отстранява от кухината под формата на кървава менструация. В тях има и мъртво яйце и нежелано жълто тяло. Но с новия месечен цикъл яйцеклетката отново ще узрее, ендометриумът ще расте и т.н. И така ще бъде преди менопаузата.

Изследването на нормите на ендометриума за зачеване

Бременност може да се прояви с дебелина на ендометриума от 7 mm. Показатели под тази норма за възникване и запазване на бременността не се разглеждат.

Дебелината на ендометриума е с размери според деня на цикъла: 5-7 дни съответства на стойност 3-6 мм, 8-10 дни - от 5 до 10 мм, в 11-14 дни - 7-14 мм, в 15-18 дни - от 10 до 16 mm, за 19-23 дни - от 10 до 18 mm, за 24-27 дни - от 10 до 17 mm.

При продължителен цикъл са възможни отклонения от нормата. За менструация стойността е 5-9 мм.

До края на месеца (приблизително на ден 5) се осъществява процесът на регенерация, размерът на лигавичния слой е 0.2-0.3 cm.

Размерът на ендометриума за зачеване трябва да бъде най-малко 1,1-1,2 см. Тази стойност на този показател се счита за норма.

Плодовият период завършва на 18-ия ден. При съкратен месечен цикъл краят на фертилния период съответства на 12-ия ден. Тези точки са взети под внимание при изкуственото вмъкване на ембриона в IVF. На 19-23 дни има нов етап, дебелината достига максимум 1-2,1 cm и яйцето на яйцето лесно се прикрепя към стената на матката. До 24-27-ия ден ендометриумът става по-тънък до 1 см. При менопауза дебелината на слоя е 5 мм. При възрастните жени репродуктивната функция изчезва и половите хормони изискват попълване. Патология се появява в матката.

Ако ендометриумът не узрее или не отговаря на табличните стойности на нормата в определени дни от цикъла, това води до женско безплодие. Това може да се прояви в следните ситуации:

  1. Недостатъчният синтез на хормони, участващи в образуването на ендометриума с нормална структура и размер, е вродена аномалия.
  2. Възникват хормонални смущения.
  3. Дефекти на кръвоснабдяването в областта на матката придобити или вроден характер.
  4. По време на изстъргване по време на аборта, ендометриумът е бил ранен.

Проблемът с безплодието в този случай може да бъде решен чрез ефективно лечение след точно идентифициране на причината за нарушеното развитие на ендометриума. Това до голяма степен се улеснява от навременната диагностика на дебелината на слоя на ендометриума.

Нормализиране на дебелината на ендометриума с лекарства

Отклонението в размера на слоя на ендометриума все още не е изречение, тъй като подлежи на медицинска корекция. С правилния избор на лекарства е възможно този слой да се увеличи до необходимия размер. Дебелината му е фундаментална и при зачеване по естествен път и с метода на екстракорпорално торене. Това се дължи на факта, че и в двете ситуации ембрионът се имплантира в матката без прякото влияние на човешкия фактор и само благодарение на поддържането на този вътрешен слой и необходимата концентрация на хормони, отговорни за бременността.

За да се повиши нивото на хормона естроген в женското тяло, което пряко засяга удебеляването на ендометриума и увеличаването на неговата дебелина, се предписва хормонална терапия. Това могат да бъдат инжекции от синтетичен естрадиол или Proginova, Divigel. В допълнение, хомеопатичното лекарство Gormel е предписано. Последното има леко действие, насочено към самопроизводство от женското тяло на необходимото ниво на естроген.

Образуването и узряването на ендометриума допринасят за Дюфастон, Утрожестан. Те съдържат хормон прогестерон. През втората половина на менструалния цикъл жълтото тяло се синтезира, за да се повиши оцеляването.

Също така, когато се диагностицира размерът на вътрешния слой на матката, е важно да се изключи ППИ. В допълнение към факта, че те могат да повлияят негативно на зачеването, те също така предотвратяват растежа на желаната дебелина на ендометриума.

Народни средства за увеличаване на слоя на ендометриума

Ефективността на популярните рецепти се определя от факта, че едновременно с тях се провежда лекарствена терапия. Популярността ползват:

  • дива роза, малина, лук, цитрусови плодове са богати на витамин С;
  • билки със салицилат: мента, червен пипер, копър, канела;
  • Боровая матка, червена четка и градински чай са добре познати в лечението на проблемите на жените.

Алтернативни методи на лечение: акупунктурата или хирудотерапията също могат да стимулират естествения растеж на ендометриума.

Вътрешният мукозен слой на матката играе важна роля в зачеването и бъдещото развитие на плода.

Важно е да се поддържа хормонален баланс в тялото и се опитва да не позволява операции в матката.

Матката е уникален орган, в който се развива нероденото дете. За да са най-удобни условията, всеки месец се обновява лигавицата на лигавицата, снабдена с мрежа от кръвоносни съдове. Чрез тях растящото тяло получава хранителни вещества и кислород. Плодът навлиза в матката точно когато дебелината на функционалния слой на лигавицата е максимална, а структурата му е най-подходяща за вграждане и фиксиране на ембрионалното яйце. Плодовете се развиват правилно само в здрав, пълен ендометриум.

Структурата на ендометриума и етапите на неговото развитие

Ендометриумът е лигавицата на матката, която покрива вътрешността на стената. Поради промените, които се случват редовно в неговата структура, жените имат менструация. Тази обвивка е проектирана така, че оплодената яйцеклетка може да се съхранява в матката и да се развива нормално. След като се имплантира в лигавицата, расте плацентата, чрез която плодът се снабдява с кръвта и полезните вещества, необходими за растежа му.

Слизестата мембрана на матката се състои от 2 слоя: основен (непосредствено до мускулите) и функционален (повърхностен). Базалният слой съществува постоянно, а функционалният слой се променя с дебелина всеки ден поради процесите на менструалния цикъл. Дебелината на функционалния слой определя дали зародишът може да се закрепи, колко успешно ще се развие неговото развитие.

По време на цикъла промените в дебелината на ендометриума обикновено преминават през няколко етапа. Съществуват следните фази на неговото развитие:

  1. Кървене (менструация) - отхвърляне и отстраняване от матката на функционалния слой, свързано с увреждане на кръвоносните съдове на лигавицата. Тази фаза се разделя на десквамация (отделяне) и регенерация (началото на развитието на нов слой от базалните клетки).
  2. Пролиферация - увеличаване на функционалния слой поради пролиферацията (пролиферацията) на тъканта. Този процес се осъществява в 3 етапа (те се наричат ​​ранни, средни и късни).
  3. Секреция - фазата на развитие на жлезите и мрежата на кръвоносните съдове, изпълваща лигавицата с секреторни течности. Повишаването на дебелината на лигавицата се дължи на неговото подуване. Този етап също се разделя на ранните, средните и късните етапи.

Размерът се влияе от хормонални процеси, протичащи през различни периоди от цикъла. Важи за възрастта на жената, нейното физиологично състояние. Отклонения от нормата могат да възникнат при наличие на заболявания и наранявания в матката, нарушения на кръвообращението. Хормоналното разрушаване води до патологии. Показателите на нормата имат доста големи вариации, тъй като за всяка жена те са индивидуални и зависят от дължината на цикъла и други особености на организма. Нарушението е стойност, която превишава посочените ограничения.

За какво и как се измерва маточната лигавица

Измерването се извършва с помощта на ултразвук. Изследването се провежда в различни дни от цикъла. Това ви позволява да установите причината за менструалните нарушения, да откриете тумори и други неоплазми в матката, които влияят на дебелината и плътността (ехогенност) на лигавицата, както и на нейната структура.

Важен момент е определянето на тези показатели в дните на овулация при лечението на безплодие. За да получи оплодената яйцеклетка в матката, дебелината на функционалния слой не трябва да е по-малка от 7 мм. Стойността му в този случай се определя приблизително на 23-24 ден от цикъла, когато е максимален.

Такова проучване се прави при изследване на жени от всякаква възраст.

Нормална дебелина на функционалния слой в различните дни от цикъла

По време на цикъла, дебелината на лигавицата варира буквално всеки ден, но има средни стойности на дебелината, които могат да се използват, за да се определи колко добре е репродуктивното състояние на жената нормално.

Както може да се види от таблицата по-долу, с настъпването на менструалното кървене (през първите два дни от цикъла), дебелината на лигавицата достига минимум (приблизително 3 mm), след което започва постепенното му нарастване. На етапа на регенерация се образува нов слой, дължащ се на разделяне на базалните клетки. Максималната стойност (средно 12 mm) дебелина обикновено достига няколко дни след овулацията. Ако настъпи оплождане (на 15-17-ия ден от цикъла), тогава до този момент (след 21 дни) в матката се създават условия, най-благоприятни за имплантиране на ембриона в неговата стена.

Дебелината на маточната лигавица е нормална

Размерът на функционалния слой на лигавицата по време на бременност

Ако оплождането не настъпи, тогава в последните дни от цикъла, дебелината на ендометриума намалява с отлепването.

Ако зачеването е станало, тогава обикновено дебелината му остава на същото ниво през първите дни, а след това започва да се сгъстява, а на 4-5 седмица цифрата е 20 mm. На този етап от бременността на ултразвука вече можете да видите малка оплодена яйцеклетка.

Ако жената има закъснение, дори ако тестът за бременност даде отрицателен резултат, неговата поява може да се прецени чрез увеличаване на дебелината на лигавицата, започвайки още 14-21 дни след имплантацията на ембриона.

Размери на функционалния слой по време на менопаузата

Началото на менопаузата е свързано с рязък спад в нивото на женските полови хормони в организма, което води до промяна в състоянието на лигавиците, намаляване на дебелината на ендометриума (до неговата атрофия), изчезването на менструацията. По време на този период дебелината на функционалния слой обикновено не надвишава 5 mm. Излишните стойности показват появата на патологични процеси (образуването на кисти, полипи, злокачествени тумори).

Видео: Промени в състоянието на маточната лигавица по време на менструалния цикъл

патологии

По време на развитието на функционалния слой могат да възникнат следните нарушения:

  • прекомерно неравномерен растеж (хиперплазия) на ендометриума;
  • недостатъчно удебеляване на лигавицата във втората половина на цикъла (хипоплазия на ендометриума);
  • ендометриоза - растежът на лигавицата и проникването на неговите частици в съседните тъкани и органи, което води до нарушаване на тяхното функциониране;
  • аденомиоза - поникване на епитела в мускулния слой на стената на матката;
  • нарушение на структурата на лигавицата поради образуването на полипи (разпространение в отделни огнища), образуване на ракови тумори;
  • ненормално развитие на ендометриума в присъствието на матката на матката на чужди елементи (контрацептивна бобина, нишки, останали след операцията);
  • нарушение на структурата на функционалния слой в резултат на образуване на сраствания или белези, останали след кюретаж на матката;
  • анормален растеж на лигавицата около частиците на яйцеклетката, които не са били напълно отстранени по време на аборта.

Основните патологии, които като правило водят до възникване на сериозни заболявания и безплодие, са хиперплазия и хипоплазия на ендометриума. Причините за отклонения от нормата често са хормонални недостатъци.

Ендометриална хиперплазия

Ако функционалният слой на ендометриума е твърде дебел (до 26 mm), неговата плътност се увеличава, структурата става хетерогенна, което затруднява имплантирането на оплодена яйцеклетка и други процеси, необходими за нормалното развитие на плода.

Последствията от хиперплазията са нарушения на цикъла, увеличаване на продължителността и интензивността на менструацията, появата на междуменструално кървене, анемия. Прекомерният растеж на ендометриума може да причини образуването на полипи, появата на ендометриоза.

Лечението на хиперплазия се извършва както по медицински, така и по хирургически начин (чрез кюретаж на матката). При избора на техника, възрастта на жената, желанието й за деца, степента на растеж на лигавицата се взема под внимание.

Медикаментозната терапия (главно за млади жени) се извършва с орални контрацептиви, както и с лекарства с високо съдържание на прогестерон. По този начин се постига намаляване на концентрацията на естроген, което насърчава растежа на ендометриума. Дебелината на ендометриума се контролира от дните на цикъла.

Ендометриална хипоплазия

Ако черупката е твърде тънка, бременността не се появява, защото, на първо място, оплодената яйцеклетка не може да бъде фиксирана в стената, и второ, без връзка с кръвоносната система на майката, ембрионът не получава храна, в резултат на което умира след няколко дни. след образованието. Ако слизестата мембрана е твърде малка, в матката могат да се появят възпалителни и инфекциозни заболявания, тъй като става по-малко защитена от микроби.

Ако тези отклонения от нормата се появят в ранна възраст, това се проявява с късен старт на пубертета, слабо развитие на външни сексуални характеристики. Често хипоплазията е причина за извънматочна бременност (фиксиране на ембриона във врата, в коремната кухина).

Лечението с тази патология се извършва чрез възстановяване на хормоналните нива с помощта на лекарства, съдържащи по-високи дози естроген. За подобряване на кръвообращението се предписват малки дози аспирин, както и различни физиотерапевтични процедури.

Видео: Защо ендометриумът е твърде тънък. Последици и лечение

Вътрешната облицовка на матката се нарича ендометриум, тя играе основна роля в фертилния период. Нормалната дебелина на ендометриума по дни от цикъла варира. Какво трябва да бъде в един или друг момент? Ще се опитаме да отговорим на този въпрос.

Как да определим дебелината на слоя и за какво е то?

Нормите на дебелината на ендометриума в дните на цикъла варират под влияние на женските полови хормони. Това създава оптимални условия за вграждане на ембриона в стената на матката.

За началото и успешната бременност важна роля играе дебелината на вътрешния слой на матката. За да се определи, се извършват ултразвук и се анализират ултразвукови признаци. Тя трябва да отговаря на определени показатели, тъй като при тези условия яйцеклетката ще прикрепи и проникне в стената на матката. Има имплантация, последвана от поникване на плацентата.

Ако състоянието на лигавицата в дебелина не съответства на цикъла, тогава говорим за невъзможността на бременността на фона на ендометриалната недостатъчност. И в такива случаи е необходима старателна хормонална терапия.

Базални и функционални - това са двата слоя, които образуват вътрешната облицовка на самата матка. В началото на менструалното кървене настъпва смърт и отхвърляне на функционалния слой, но поради регенерацията на базалния слой, тя се възстановява до началото на следващия менструален цикъл. Постепенно се формира необходимата дебелина на вътрешния слой за продуктивна имплантация.

Лигавицата на матката е чувствителна към нивото на половите хормони, което варира в различните дни на менструалния период. До края на цикъла, базалната част достига своя максимален размер и след менструацията става много тънка. Поради процесите на регенерация, дебелината на ендометриума се променя по време на цикъла.

Стандарти за дебелина на ендометриума

Нека да видим как се променя състоянието на матката в различните дни от цикъла. За по-голяма яснота разгледайте обобщената таблица.

По този начин е ясно, че по време на цикъла се променя състоянието на лигавичния слой. Обаче се случва тези показатели да са по-малки от нормата. Това е възможно с дълъг цикъл.

За дълъг цикъл нормата е закъснението в развитието на ендометриума и преходите от една фаза към друга с забавяне в зависимост от индивидуалните характеристики на женското тяло. Началото на менструацията е фазата на десквамация, фазата на кървене. През този период, на 2-ия ден от кървенето, вътрешната облицовка на матката е с дебелина от 0,5 до 0,9 cm.

Но вече на 5-ия ден от менструацията започва регенерация, а дебелината на базалния участък вече достига 0.3-0.5 см. Средната дебелина на ендометриума не трябва да надвишава 2 см в крайния етап на менструацията.

Фазата на пролиферация започва в средата (след завършване на ранната пролиферация, която пада на 5-7 ден). Обикновено на 6-ия ден базалният слой съответства на дебелина от 6 до 9 mm.

Поради действието на гестагенните хормони на седмия ден от цикъла, ендометриумът не трябва да бъде твърде развит. Но вече на 8-ия ден от цикъла започва вторият етап - средният етап, който се отбелязва с дебелина от 8 мм до 1 см. Понякога този период може да започне на 10-ия ден и може да се окаже, че дебелината не съответства на дневен цикъл.

Има и предположението, че с месечен цикъл от 30 дни менструацията не започва на 30-ия ден. В такива ситуации може да има забавяне до 9 дни или повече.

Фоликуларен стадий

Подробна информация за този етап е дадена във видеоклипа:

Третият - късен етап, наричан още фоликуларен, се появява на 11-ти, понякога на 14-ия ден от цикъла, а вътрешният слой на матката в тази фаза има индекс 0,9-1,3 cm със средна дебелина 11 mm. Следователно, може да се види, че нормите на дебелината на ендометриума варират по фази на цикъла.

След тези фази започва вторият период - фазата на секреция или секреция. На първия етап от тази фаза, която започва на 15-ия ден, ендометриумът започва да расте бързо. Това е най-благоприятният ден от цикъла за зачеване на нов живот. Този период на плодовитост завършва на 18-ия ден. Между другото, честотата на фертилитета често се променя в различни цикли. Понякога тя идва на 12-ия ден от цикъла с кратък месечен период. Важно е да се вземат под внимание тези характеристики, ако се планира процедура за изкуствено осеменяване, тъй като това засяга деня на презасаждане, който е избран за IVF.

След това, на 19-ти-23-ия ден, настъпва следващият етап, а на 22-ия ден има максимално удебеляване на слоя - от 1,0 до 2,1 см. Това време е идеалното време за прикрепване на яйцеклетката. И вече на по-късен етап от фазата на секреция, на около 24-27-ия ден, мембраната на ендометриума започва да изтънява и достига нивото от 1,0-1,8 cm.

Ще се опитаме да рационализираме преструктурирането в женските генитални области с различни дни от цикъла:

  • Първата фаза е фазата на разпространение. Това е началният етап (първите три дни след края на менструацията). В първата фаза на цикъла, дебелината на слоя е 2 mm. Структурата му е еднаква, единична или двупластова. На 7-ия ден от цикъла ендометриумът ще бъде с дебелина равна на 4-5 mm, а структурата му ще придобие трислойна структура, присъща на фоликуларната фаза. Такива структурни промени настъпват през първата половина на цикъла.
  • Втората средна фаза продължава 6-7 дни, през които се променя структурата на ендометриума.
  • Третата късна фаза (3-4 дни). Фоликулярният слой се увеличава с дебелина с още 2 или 3 mm, а преди овулаторния момент максималната му дебелина е 8 mm. Непрекъснато с растежа на ендометриума, естрогените допринасят за развитието на секреторен механизъм в лигавицата и до пълното му функциониране в края на цикъла.

Фаза на несъответствие на дебелината

На снимката - фазите на менструалния цикъл на жената

При менопауза максималната дебелина на ендометриалния слой при жената трябва да бъде не повече от 5 mm. В същото време размерът на 8 mm се счита за критичен и е необходимо да се извърши диагностичен кюретаж. По време на менопаузата, жените започват да изпитват свързани с възрастта промени, при които се наблюдава спад на фертилитета и има недостиг на половите хормони. В резултат на това вътре в маточната кухина могат да се развият патологични хиперпластични процеси.

Много жени се чудят кой ден от цикъла лекарите проверяват дебелината на ендометриума... Денят на цикъла зависи от това какво точно ще разкрие гинекологът. Ако жената има функционално кървене, тогава за да диагностицира причината, ултразвукът се извършва няколко пъти в различни дни, проследявайки динамиката на промените. Например, ултразвукът се извършва на 9-ия ден, а след това на 25-ия ден, докато структурните промени, които се случиха през този период, са ясно видими и може да се заключи дали те съответстват на фазата.

Основните нарушения на структурата на слоя на ендометриума са хиперплазия и хипоплазия. В първия случай е налице значителен излишък на дебелина на ендометриума в сравнение с типичните показатели. При 21-дневен цикъл, или ако цикълът е 30 дни, тази прогресивно нарастваща дебелина показва прогресивно развитие на бластула в ранна бременност.

В противен случай става въпрос за изтъняване на слоя на ендометриума. Например, на ултразвук можете да видите, че индикаторът е 6 mm в средата на цикъла, при скорост 10-14mm. И в двата случая такива нарушения се характеризират с факта, че дебелината не съответства на фазата на цикъла и изискват медицинска намеса и лечение.

Ако се наблюдава ендометриум на хетерогенна структура, тогава може да има патологичен процес. В медицината се нарича ендометриоза.

Ако менструацията не започне на 28-ия ден, може да е настъпило оплождане. Въпреки факта, че производителите на тестове за определяне на бременността заявяват своята ефективност от първия ден на забавяне, както показва статистиката, за много жени тестът показва положителен резултат, когато забавянето е 7 дни или повече, т.е. средно на 40-ия ден. Заслужава да се отбележи, че има случаи, когато има бременност, а тестът показва отрицателен резултат, дори когато има забавяне от 10 дни или повече. В този случай, ако има клинични прояви, които позволяват да се подозира бременност, трябва да се консултирате с лекар възможно най-скоро.

Защо предписват хормонални контрацептиви?

Друга причина за несъответствието може да бъде промяна в хормоналните нива, което клинично ще покаже удължаване на менструацията. В този случай за корекция се предписват хормонални контрацептиви, например Regulon. Същността на тяхното приемане е, че лекарството се приема 21 дни, със седемдневна почивка. След 21-ия ден от приема на Regulon започва менструацията, а след това на 29-ия ден трябва да започнете да приемате нов курс на лекарството отново. Така например, при цикъл от 36 дни, той постепенно се нормализира и става 28 дни.

В заключение бихме искали да отбележим, че всички горепосочени материали са само за справка. Те не могат да служат като основа за самодиагностика на здравето на тялото ви.

Има 2 слоя ендометриум - базален и функционален. По време на менструацията функционалният ексфолира, а базалният се възстановява в периода на следващия цикъл. По-просто казано, функционалният слой е същият базален слой, който се уплътнява просто под въздействието на хормони във фаза 2 на менструалния цикъл.

Това се дължи на факта, че тялото се подготвя за възможно зачатие. Ако това не се случи, тогава излишната част на базалния слой, функционална, просто се ексфолира (започва месечно). Отлепването на ендометриума обикновено настъпва на 3-5-ия ден от менструацията.

За тези, които се подготвят за зачеване, е необходима информация за дебелината на ендометриума. Можете да научите за това само с помощта на ултразвук, като помните, че в различни периоди от цикъла дебелината се променя.

Дебелината на ендометриума и нейната структура при жени в репродуктивна възраст е много по-голяма и по-сложна от тези в постменопаузалния стадий. При жените в постменапаузата е запазен само 1 слой - основен слой.

Друга причина за промяна на ендометриума може да бъде бременността. През този период лекарят постоянно следи състоянието на матката и лигавиците и промяната в структурата му се счита за нормална и не изисква медицинско лечение.

2 Нормативни въпроси

При жените в постменопаузалния период всичко е просто. Те се считат за нормални, ако дебелината им е не по-малка от 6 мм и има гладка структура. А при жените в репродуктивна възраст, нормалният ендометриум на различни етапи от месечния цикъл има различни характеристики:

  1. Началото на цикъла е първият етап. Ендометриум хетерогенен. Дебелината му е 5-9 мм. Превъзходен звук. Не се наблюдава разделяне на слоеве.
  2. В средата на цикъла - етап 2. Ендометриумът е уплътнен. Ехото е намалено, въпреки че проводимостта на звука остава много висока.
  3. Край на цикъла - 3 период. Има ясно изразено разделение на слоеве, супер ехогенност. Размер - 9-10 мм. Този етап е най-важен, защото създава най-благоприятната среда за прикрепване на яйцеклетката.

При някои жени развитието на ендометриума не съвпада с фазите на менструалния цикъл. Това се дължи главно на такива фактори:

  • възможно хормонално смущение;
  • травма на кюретаж;
  • недостатъчно развитие на матката;
  • лоша циркулация в матката или тазовите органи.

3 Симптоматични прояви

Симптомите на това заболяване не са много дефинирани, но жената и лекарят трябва да бъдат предупредени:

  • нарушение на менструалния цикъл;
  • болка по време на менструация.

Ако при ултразвуково изследване се установи хетерогенност на ендометриума, гинекологът може да диагностицира следните заболявания след допълнителни изследвания:

  • аденомиоза на матката - това заболяване е свързано с появата на тумори в матката (кисти);
  • субмукозни фиброиди - вид доброкачествен тумор, който води до увеличаване на размера на матката;
  • полипи (растеж на крака, който има структура, подобна на ендометриума, но води до увеличаване на размера на матката);
  • рак (е много трудно да се диагностицира рак на матката, особено в ранните стадии, тъй като раковият растеж е много подобен на миома).

Не можете да забременеете?

Нашите читатели потвърдиха, че им е помогнал метод, който Елена Малишева съветва в една от програмите си. Затова решихме да вмъкнем връзка към други отзиви. Прочетете повече.

Ако диагнозата е хетерогенна на ендометриума, това означава, че има възпалителен процес в организма. Това не може да бъде пренебрегнато. Може би лекарят ще препоръча процедура за кюретаж (за полипи, кюретажът е задължителен). Изстъргването не е много сложна процедура. Неговата същност е да премахне функционалния слой на ендометриума, който след това се възстановява.

Обикновено се извършва няколко дни преди менструацията. Но трябва да се внимава, тъй като неправилната операция може да доведе до:

  • възпалителен процес,
  • маточно кървене,
  • разстройство на ендометриалната формация (прекомерно кюретаж).

След операцията лекарят трябва да предпише антибиотици. Малко кървене или кървене в рамките на няколко седмици се счита за нормално.

Хетерогенната структура на ендометриума се диагностицира след медицински аборт. В тази ситуация не се поставя остъргване, защото ендометриумът е много тънък.

4 Превантивни мерки

Има някои мерки, които могат да предотвратят развитието на това заболяване.

Внимателно отношение към сексуалността, защита от инфекции и нежелана бременност.

Преглед от гинеколог 1 път годишно с раждането (на жени в репродуктивна възраст).

Преглед от гинеколог и ултразвуково изследване веднъж годишно за жени по време на менопаузата. Това е задължително изискване, тъй като те са в специална рискова група.

Във всеки случай, всяка жена трябва да внимава за здравето си, да не пренебрегва посещенията на гинеколога, да премине тестове навреме. Всички тези прости действия ще доведат до възможността за своевременно диагностициране на всяка патология и преминаване на необходимия курс на лечение.

Top