Категория

Популярни Публикации

1 Овулация
Отделяне на лигавицата от жените като сополи: причини и методи на лечение
2 Уплътнения
Защо дразнявате по време на периода си?
3 Хармония
Каква селекция след овулацията е нормално. Патологични бели
4 Овулация
Климакс и остеопороза - дали две болести винаги “вървят рамо до рамо”?
Image
Основен // Овулация

Провал на втората фаза на цикъла - симптоми на разстройство


Нормалният менструален цикъл се състои от две фази. Първият, фоликуларен, продължава от първия ден на менструацията до овулацията. Досега доминират естрогените. Втората фаза се нарича лутеална и продължава около 14 дни след освобождаването на яйцето в маточната тръба. Веднага след това фоликулът избухва и на негово място образува жълто тяло, което произвежда прогестерон. Осигурява имплантация на зигота и допринася за нормалното протичане на бременността. Нарушения на жълтото тяло, което води до недостатъчно производство на прогестерон, наречен лутеална недостатъчност.

Това патологично състояние се проявява със следните симптоми:

  1. 1. Различни нередности в менструалния цикъл:
  • неравномерност на цикъла. То става по-малко от 21 дни, тогава има забавяне;
  • обилно кърваво освобождаване с тромби по време на менструация;
  • зацапване, което трае по-малко от 3 дни.
  1. 2. Спонтанен аборт, особено през първия триместър.
  2. 3. Безплодие - липсата на зачеване през годината на редовна (т.е. 2-3 пъти седмично) сексуална активност.

Съществуват три основни вида причини, поради които нарушенията възникват във втората фаза на цикъла. Те са функционални, органични и ятрогенни:

  1. 1. Функционални - свързани с патологии в репродуктивните и други органи, които влияят на цикъла. Те включват:
  • Синдром на Савидж (синдром на резистентни яйчници) - патология, при която яйчниците спират производството на хормони;
  • синдром на хипер-инхибиране на яйчниците - потискане на функцията на яйчниците поради лекарства, които влияят на тяхната стимулация. В резултат на това менструалният поток отсъства;
  • Поликистозен яйчник - заболяване, при което яйчниците произвеждат голям брой фоликули;
  • изчерпване на яйчниците - прекратяване на менструалния поток, дължащ се на овариален неуспех преди 40 години;
  • заболявания на щитовидната жлеза - хипотиреоидизъм (недостатъчно производство на хормони) и хипертиреоидизъм (прекомерно производство на хормони);
  • хиперпролактинемия - патология, при която нивото на пролактин е повишено;
  • хипогонадизъм на хипофизата - понижено производство на хормони в хипофизната жлеза, което засяга функционирането на половите жлези.
  1. 2. Органичните причини са свързани с нарушено функциониране на органите в комбинация с промени в тяхната структура. Такива патологии допринасят за развитието на нарушения в яйчниците и другите органи. Те включват:
  • Синдром на Ашърман - образуването на синехии в матката;
  • ендометриоза - образуването на маточна лигавица извън нейните граници;
  • аденомиоза - покълване на ендометриума в мускулния слой;
  • миома - доброкачествена неоплазма, разположена в мускулната тъкан;
  • ендометриален растеж или ендометриоза;
  • полипи - доброкачествени лезии, разположени в ендометриума;
  • злокачествени тумори на ендометриума и ечемика;
  • възпаление на вътрешния слой на матката;
  • мастен черен дроб (стеатоза) - заместване на нормалните чернодробни клетки с мастна тъкан;
  • чернодробна цироза е заместването на здрава тъкан с съединителни клетки, в резултат на което се променя структурата и функциите на органа;
  • хепатит е вирусно чернодробно заболяване;
  • травматична мозъчна травма.
  1. 3. Ятрогенните причини възникват след мерки за отстраняване. Те включват:
  • кюретаж на матката с диагностична или терапевтична цел;
  • аборт

Възможни са други причини за лутеална недостатъчност:

  • липса на телесно тегло - липса на калории в храната;
  • драстична загуба на тегло поради диета;
  • стрес, депресия;
  • изменение на климата и часова зона;
  • употреба на наркотици;
  • силно физическо натоварване.

Ако откриете симптоми на дефицит на лутеална фаза (NLF), трябва да посетите гинеколога, за да определите причината за тази патология. На рецепцията лекарят ще проведе общ и гинекологичен преглед, ще събере информация за анамнезата и ще научи за лекарствата, които жената приема.

За да се определи продължителността на втората фаза, гинекологът ще препоръча измерването на базалната температура всяка сутрин - обикновено прогестеронът повишава температурата. Вместо да го измервате, можете да използвате тестове за определяне на овулацията, които се продават в аптеките. Диагнозата неуспех на втората фаза се потвърждава, ако след тези методи се окаже, че тя продължава по-малко от 12 дни.

Лекарят ще предпише различни тестове:

  • общ и биохимичен кръвен тест;
  • кръв за половите хормони и хормоните на щитовидната жлеза;
  • коагулограма (анализ на коагулация).

Ако се подозира тумор или възпаление, пациентът ще бъде насочен за ЯМР, ултразвуково сканиране и биопсия. За информация за състоянието на ендометриума се използва хистероскопия (ендоскопско изследване на маточната кухина).

Лечението на тази патология трябва да бъде сложно и само консервативно. За тази употреба:

  1. 1. Преди всичко лекувайте причината за патологията. Ако това е възпалителен процес, тогава се прилага антибактериална терапия. Ако причината за провала на втората фаза е стрес или депресия, тогава се предписват седативни средства.
  2. 2. Важната роля, която играе попълването на прогестерона. За тази цел, предписани лекарства, съдържащи този хормон - Utrogestan или Duphaston. В допълнение към тези лекарства може да се предпишат инжекции или супозитории с прогестерон. Ако неправилната работа на жълтото тяло е причина за нарушаване на производството на хормона, проблемът ще бъде решен с помощта на лекарства, съдържащи прогестерон.
  3. 3. Да се ​​елиминира излишният естроген, който е антагонист, предписва антиестрогенни лекарства - тамоксифен, ралоксифен.
  4. 4. За достатъчно развитие на фоликулите се препоръчват фолитропини. Това са лекарства, използвани за подобряване на процеса на овулация и узряване на фоликулите. Такива средства са налични под формата на инжекции, супозитории и таблетки.
  5. 5. Физиотерапията също е ефективна. Един от тези методи е интравагиналната фонофореза. С помощта на лекарството се вкарва в дълбоките слоеве чрез ултразвук.
  6. 6. Някои лекари предписват инжекции от hCG за стимулиране на жълтото тяло и увеличаване на прогестерона. Обикновено инжекциите се дават след зачеването, за да се поддържа жълтото тяло.
  7. 7. За подобряване на общото състояние на балнеологичния курорт се препоръчва приемането на витамини.

В някои случаи, с разрешение на лекуващия гинеколог, можете да използвате рецептите на традиционната медицина:

  • Чай от сушени малинови листа. Нарязват се сухи листа, вземат се 2 лъжици и се приготвят в 500 ml вряща вода. Настоявайте половин час, прецеждайте и пийте получения бульон през целия ден в малки глътки.
  • Смелете семената на живовляк, вземете 1 чаена лъжичка. и 1 супена лъжица. л. маншети обикновени, варете чаша вряща вода. Оставете бульона да се охлади, прецедете и вземете 15 ml сутрин, следобед и вечер.
  • 1 супена лъжица. л. Адонис билките варят в чаша вряща вода. Увийте за 2 часа, прецедете. Пийте вместо чай 3 пъти на ден.
  • 3 супени лъжици. л. Рамиш едностранно изсипва половин литър вряща вода и оставя през нощта отвара в термос. Полученият инструмент да се пие 150 мл 3 пъти на ден един час след хранене.

Трябва да се помни, че народните средства се използват само като помощно средство. В никакъв случай не може да откаже основно лечение с лекарства.

За да забележите проблеми в менструалния цикъл във времето, е необходимо:

  1. 1. На всеки шест месеца да посетите гинеколог. Струва си също така, ако откриете неприятни симптоми.
  2. 2. Самостоятелно провеждане на менструалния календар и постоянно наблюдение на различни нередности в цикъла.
  3. 3. Да се ​​започне лечение на гинекологични, ендокринни заболявания, които възникват своевременно, да се следи състоянието на вътрешните органи.
  4. 4. Редовно спортувайте.
  5. 5. Уверете се, че храненето е балансирано.
  6. 6. Опитайте се да избягвате стреса.

Недостатъчността на лутеалната фаза е доста сериозно заболяване. Без лечение, това води до безплодие, менструални нарушения, рак на репродуктивните органи и т.н. Затова, за всякакви отклонения в здравето, трябва да се консултирате с лекар.

Бебета (деца)

Дефицитът на лутеалната фаза е нарушение на месечния менструален цикъл на жената. Това е доста често срещано заболяване и в повечето случаи е лесно лечимо. Най-важно е да се определи точната причина за отклонението, защото лечението ще зависи от причината на заболяването.

Каква е лутеалната фаза на менструалния цикъл?

Това е друго име за втората фаза на менструалния цикъл, която започва веднага след овулацията. Продължителността на втората фаза обикновено е около 12-14 дни. Лутеалната фаза носи името на жълтото тяло. Жълтото тяло е структура, която след овулация се образува от избухващ фоликул и е отговорна за производството на прогестерон. Прогестеронът се нарича "хормон на бременността" и изпълнява редица репродуктивни функции:

  • Подготвя лигавицата на матката (ендометриум) за имплантиране на оплодена яйцеклетка.
  • Повишава телесната температура.
  • В случай на бременност, прогестеронът ще предотврати преждевременната поява на менструация, при която бременността може да бъде загубена.

След като една жена забременее, нивата на прогестерона трябва да останат високи, а след това бременността да се развие добре. По този начин прогестеронът е необходим за здравословна бременност и неговото запазване през първия триместър (преди плацентата да започне да функционира).

Какъв е провалът на втората фаза на цикъла?

Диагнозата „провал на втората фаза на цикъла” често идва от устните на лекаря, заплашващи и плашещи жени.

Всеки неуспех във втората фаза на цикъла може да бъде причина за безпокойство, тъй като именно в тази фаза се случва най-важното - имплантирането на яйцеклетката в маточната кухина, т.е. бременността се решава или не. Повечето експерти са съгласни, че лутеалната фаза на по-малко от 12 дни не дава на матката достатъчно време, за да създаде добра хранителна среда (ендометриум) за нарастващия плод и следователно или яйцеклетката няма да може да се укрепи в матката или може да доведе до спонтанен аборт.

Но всичко не е толкова страшно, колкото изглежда на пръв поглед. Неуспехът на фазата на жълтото тяло показва само, че във втората фаза на цикъла в тялото на жената се получава недостатъчно количество прогестерон и този дефицит в повечето случаи е успешно подложен на медицинско лечение.

Експертите оценяват, че дефицитът на лутеалната фаза засяга 3-4% от жените с "необяснима безплодие", до 63% от жените с повтарящи се спонтанни аборти и 6-10% от жените, които са бременни и са родили здрави деца.

Симптоми на дефицит на лутеална фаза.

Възможно е много жени да не знаят, че имат тази диагноза. Всъщност, ако не знаете подробностите за физиологията на менструалния цикъл, тогава не можете да забележите никакви предупредителни знаци. Основни симптоми на недостатъчност:

  • Кратък менструален цикъл (по-малко от 24 дни)
  • Нисък прогестерон
  • Ниска базална температура след овулация
  • Неприятни симптоми във втората фаза, като болки в гърба, кървене и хлабави изпражнения.
  • Ранна история на абортите

Въпреки това, дори и при идеален 28-дневен цикъл, може да има дефицит на лутеалната фаза, тъй като, като правило, неуспехът на втората фаза е свързан със съкращаване на лутеалната фаза до 10 дни или по-малко.

Причини за неуспех на втората фаза.

В повечето случаи дефицитът на лутеалната фаза е свързан с ниски нива на прогестерон или недостатъчно / нередовно производство на прогестерон от жълтото тяло. Ако нивата на прогестерона не се повишат достатъчно след овулацията или паднат твърде рано, това може да доведе до съкращаване на лутеалната фаза. Ето някои от най-честите причини за отказ на втора фаза:

1. Лошо развитие на фоликулите. Фоликулът започва да се развива от самото начало на менструалния цикъл. Хипофизната жлеза може да не осигури нормални нива на FSH, или яйчниците може да не реагират адекватно на FSH, което може да доведе до недостатъчно развитие на фоликулите. За нормалното функциониране на жълтото тяло тя трябва да се развие правилно и да бъде напълно зряла в предишното си въплъщение - яйчниковия фоликул, тъй като в крайна сметка фоликулът става жълто тяло. Лошото образуване на фоликули води до влошаване на качеството на жълтото тяло. От своя страна жълтото тяло няма да произведе достатъчно прогестерон, което води до недостатъчна готовност на маточната лигавица за имплантиране на оплодена яйцеклетка. В крайна сметка нивата на прогестерона могат да паднат рано, а менструацията да започне по-рано от очакваното.

2. Преждевременна смърт на жълтото тяло може да настъпи дори при добро развитие и функциониране на фоликула и жълтото тяло. Причините за това в момента не са напълно ясни. Тялото понякога не е запазено, нивото на прогестерона спада бързо, което отново води до ранно начало на менструацията.

3. Невъзможността да се имплантира яйцеклетката в ендометриума на матката може да настъпи дори при правилно развитие и функциониране на фоликула и жълтото тяло, което се запазва за подходящ период от време. В този случай, маточната лигавица не отговаря на нормалните нива на прогестерон.

Оплодената яйцеклетка се нуждае от хранителна среда, за да се превърне в плод. Това е работата на утробата. Но ако ендометриумът на матката не е достатъчно дебел и питателен, тогава той не може да поддържа нов живот и може да настъпи спонтанен аборт. Това може да бъде причинено от ниски хормонални нива или хормонален дисбаланс. Следователно, ако зачеването настъпи и ембрионът се опита да имплантира в ендометриума на матката, тогава, ако не е готов, имплантацията най-вероятно ще бъде невъзможна.

Диагностика на неуспеха на втората фаза на цикъла.

Недостатъчността на фазата на жълтото тяло е преди всичко продължителността й е по-малко от 12 дни (за всяка жена може да има различни версии на нормата). Следователно, за да се постави диагноза, е важно да се знае дължината на втората му фаза. За да се изчисли това е доста лесно, ако знаете деня на овулацията, просто трябва да преброите дните между овулацията и началото на следващата менструация. Най-простият и най-ефективен метод за определяне на овулацията и следователно дължината на втората фаза е да се изгради графика на базалната температура. В допълнение, на графиката се виждат признаци на нисък прогестерон: ниски температури във втората фаза, тъй като прогестеронът е отговорен за повишаването на базалната телесна температура по време на втората фаза на цикъла.

Точният метод за определяне на провала на втората фаза на цикъла в медицината не съществува. Следователно, тази диагноза се прави въз основа на резултатите от няколко теста и процедури.

За диагностика предпишете следните тестове:

  • Ултразвук в средата на цикъла (по време на овулация) за определяне на размера на доминиращия фоликул
  • Кръвен тест за фоликулостимулиращ хормон (FSH) в първата фаза на цикъла
  • Кръвен тест за нивата на лутеинизиращия хормон (LH) преди овулацията
  • Кръвен тест за нива на прогестерон

Кръвен тест за прогестерон се приема няколко пъти в различни дни от цикъла, включително приблизително 7 дни след овулацията. Този анализ обаче има недостатъци:

  • Нивото на прогестерон в кръвта варира през целия ден. Например, сутрин може да е нормално, но вечер може да нарасне значително.
  • Точната цифра на необходимото количество прогестерон не съществува и за всяка жена това ниво ще бъде различно.

Ендометриалната биопсия е друг начин за диагностициране на недостатъчност на лутеалната фаза. Като правило, биопсия се прави в края на менструалния цикъл, на 11-12 дни след овулацията. В лабораторията се изследва тъканна проба под микроскоп и ще се определи доколко е развит ендометриума на матката. Ако тъканта не е достатъчно развита, тогава може да се диагностицира неуспех на втората фаза на цикъла.

Лечение на недостатъчност на фазата на жълтото тяло.

Недостатъчността на лутеалната фаза може да бъде много сериозна диагноза, при която бременността е невъзможна. Добрата новина обаче е, че в повечето случаи неуспехът на втората фаза на цикъла е лечима.

Ако диагнозата прогестерон е ниска, често на жената се предписват прогестеронови добавки в лутеалната фаза. Прогестероновите добавки могат да се прилагат в инжекции, таблетки или супозитории. В случай на неправилно функциониране на жълтото тяло, подкрепата на прогестерона наистина може да бъде решение.

Въпреки това, недостатъчното развитие на фоликулите може да предизвика ниски нива на прогестерон. По този начин е важно да се измери размера на фоликула (чрез ултразвук) в средата на цикъла и нивата на естрадиол (чрез кръв). Ако развитието на фоликулите е нормално, тогава прогестероновите добавки по време на лутеалната фаза обикновено са правилното лечение. Ако фоликулът не е достатъчно развит, е необходимо да се стимулира овулацията за началото на бременността. Такова стимулиране има двоен ефект: производството на по-високо качество и броя на фоликулите (яйцата) и подобряването на функционирането на жълтото тяло.

Жените, чийто ендометриум не отговаря на нормалните нива на прогестерон, често развиват нормално развитие на фоликулите и нивата на прогестерон след овулацията са нормални. Ултразвуковото изследване на ендометриума на 7-ия ден след овулацията ще помогне да се определи неговото развитие и готовност за имплантиране. В случай на недостатъчно развитие на ендометриума, прогестероновите лекарства се предписват на жената във втората фаза, тъй като по-високото ниво на прогестерон ще допринесе за развитието на ендометриума.

Някои лекари използват инжекции с човешки хорионгонадотропин за допълнително стимулиране на жълтото тяло и увеличаване на нивото на прогестерона в лутеалната фаза. HCG обикновено се произвежда само по време на бременност, започвайки от момента на имплантацията, и помага за поддържане на жълтото тяло. Важно е да се има предвид, че тези инжекции могат да доведат до фалшиво положителни резултати от тестовете за бременност.

Дефицитът на лутеалната фаза е една от най-леките форми на безплодие, която се лекува успешно при правилна диагноза. Ако имате проблеми с концепцията, уверете се, че причината за това не е провалът на втората фаза от цикъла. Обърнете се към гинеколога. Можете също така да се свържете с специалист по репродуктивно здраве, който е по-компетентен в решаването на проблеми, които пречат на способността за зачеване.

Бременност на лутеалната фаза

Време за четене: мин.

Мога ли да забременее в лутеалната фаза?

Повече шанс за успешно зачеване ще бъде, ако знаете деня на овулацията. Друг важен параметър е скоростта на узряване на доминантния фоликул в яйчника.

След освобождаването на зрялата яйцеклетка започва втората фаза на менструалния цикъл, наречена лутеална фаза. През този период е възможна бременност, като освен това шансовете за нейното запазване се увеличават поради повишеното отделяне на прогестерона от жълтото тяло.

Какво представлява лутеалната фаза и как тя влияе върху бременността?

Ако една жена планира бременност в близко бъдеще, тя вероятно знае хормон като прогестерон. Тя влияе върху успешното имплантиране на оплодена яйцеклетка в стените на матката. Също така, поради високата концентрация на този хормон, се осигурява жизнената активност на ембриона.

Прогестеронът се произвежда само в лутеалната фаза. Можете да забременеете в тази фаза, докато шансовете за запазване на ембриона ще бъдат много високи. Този хормон се произвежда до появата на менструален поток. Ако настъпи бременност, този процес не спира.

Особености на втората фаза на менструалния цикъл

  • Лутеалната фаза може да бъде 12-15 дни, а обратното броене започва веднага след овулацията.
  • В сравнение с фоликуларната фаза на менструалния цикъл, вторият обикновено продължава същия брой дни. Понякога с хормонален дисбаланс, фоликуларната фаза може да продължи до 60 дни. Що се отнася до втората фаза, тя ще бъде постоянна дори при това условие.
  • Възможно е да забременеете в лутеалната фаза, докато шансовете за запазване на тази бременност ще бъдат много по-големи, тъй като се произвежда голямо количество прогестерон.
  • Ако няма здравословни проблеми, тогава прогестеронът се произвежда в тялото в достатъчно количество.
  • Лутеалната фаза се среща само при жени в репродуктивна възраст. Когато менструалният цикъл спре, това състояние не настъпва. Съответно, способността за зачеване на дете е загубена.
  • Полученото жълто тяло може да бъде открито с ултразвук. Това дава възможност да се контролира храненето на яйцеклетката.

Съвместима ли е недостатъчността на лутеалната фаза и бременността?

NLF засяга процеса на носене на дете. Поради тази патология, една жена може да се сблъска с аборт на ранен етап от своето развитие. За да предотвратите това, трябва предварително да наблюдавате работата на вашата хормонална система, по-специално, това се отнася до лутеалната фаза, която обикновено се появява след овулацията.

За да разберете дали можете да забременеете по време на лутеалната фаза, трябва да се уверите, че няма провал. Патологията може да бъде диагностицирана по няколко симптома:

  • Количеството прогестерон в кръвта не отговаря на нормалните стойности;
  • На ултразвук можете да видите, че жълтото тяло не отговаря на определени размери;
  • Втората половина на менструалния цикъл е намалена и равна на 7-9 дни. Обикновено, лутеалната фаза продължава 12-15 дни.

Ако се постави такава диагноза, по-добре е бременността да се забави, така че да няма опасност от прекъсване.

Какви лечения са приложими?

Лекарите настояват за цялостно решение на проблема. Терапията не започва, ако не са установени причините за недостатъчност на лутеалната фаза на менструалния цикъл. Наркотиците се избират въз основа на причините за проблема.

  • Ако се открие хиперандрогенизъм, ще се предпише дексаметазон. Под влияние на това лекарство в кръвта намалява концентрацията на тестостерон. Втората фаза на менструалния цикъл ще бъде възстановена чрез нормализиране на нивото на мъжките полови хормони.
  • При хиперпролактинемия се предписва парлодел.
  • Ако овулацията е нарушена, лекарят може да препоръча приемането на кломифен.

Ако се подложите на ефективно лечение, въпросът „мога ли да забременее в лутеалната фаза?“ Ще бъде решен.

Недостатъчност на лутеалната фаза на цикъла

Липсата на лутеалната фаза на менструалния цикъл е много често срещан проблем в репродуктивното здраве на жените.

Неговото присъствие означава проблеми с развитието на жълтото тяло, основният хормон на бременността - прогестерон, в резултат на което процесът на трансплантация на ембриони се нарушава поради малоценността на ендометриума, а жената или не забременява, или има спонтанен аборт.

Много експерти смятат, че нарушението на цикъла настъпва при всяка пета жена, но проблемът не е конкретно свързан с крайната фаза, а с функционирането на яйчниците като цяло, липсата на овулация, недостатъчния растеж на ендометриума и др.

Причините за развитието на фаза 2 неуспех цикъл

Всеки знае, че менструалният цикъл се регулира от хормони. Всички хормони в тялото са свързани помежду си и промяната в концентрацията на някои влияе на нивото на другите. Има различни причини за развитието на дефицита на лутеалната фаза, можем да разграничим следните типове:

1. Функционални причини (свързани с нарушаването на репродуктивните органи).

а) свързани с хипофункция на яйчниците;

  • синдром на резистентни яйчници (когато яйчниците на жената престават да отговарят на хормоналната стимулация)
  • синдром на поликистозните яйчници (дисхормонално заболяване, при което яйчниците произвеждат излишно количество мъжки хормони и имат много кисти)
  • синдром на хипер-инхибиране на яйчниците (депресия на функцията на яйчниците, дължаща се на дълготрайни лекарства, които потискат стимулиращата яйчниците функция на хипофизата)
  • синдром на изчерпани яйчници (когато яйчниците спират да работят в пълна степен и менструацията при жена спира в ранна възраст - до 40 години)

б) свързано с заболяване на ендокринните жлези

1) хипотиреоидизъм (понижено производство на тироиден хормон Т3, Т4 и повишен ТТХ);

2) хипертиреоидизъм (повишено производство на тиреоидни хормони Т3, Т4)

  • хипофизната жлеза

1) хиперпролактинемия (повишено производство на пролактин в кръвта, което допринася за инхибиране на производството на други полови хормони);

2) хипогонадизъм на хипофизата (нарушение на производството на половите хормони поради патологични промени в хипофизната жлеза)

2. Органични причини (свързани с болести на органите, отговорни за репродуктивната система и засягащи не само тяхното функциониране, но и тяхната структура).

  • генитални заболявания

Синехиаза в матката, ендометриоза, аденомиоза, маточни фиброиди, полипи в матката, ендометриална хиперплазия, ендометрит, рак на яйчниците или ендометриум, инфекции на половите органи.

  • чернодробно заболяване

Цироза, хепатит (инфекциозно заболяване), мастен черен дроб (когато чернодробната тъкан се заменя с мастна тъкан)

3. Ятрогенни (свързани с предишно хирургично лечение в гениталната област).

  • кюретаж на матката (диагностичен или терапевтичен);
  • медицински аборт (аборт)

4. Други причини:

  • повишено физическо натоварване;
  • приемане на определени лекарства;
  • голяма загуба на телесно тегло (лоша и небалансирана диета или глад);
  • рязко изменение на климата;
  • тежък стрес, депресивно настроение, нервни разстройства;
  • нарушаване на биосинтезата на прогестерон (поради метаболитни нарушения, лошо кръвоснабдяване на жълтото тяло)

Всички тези причини в една или друга степен засягат баланса на хормоните в организма, водят до нарушаване на тяхното производство и в резултат на непълно узряване на яйцеклетката, дори и при наличие на овулация.

Симптомите на лутеалната фаза на цикъла

1. Нарушаване на менструалния цикъл.

  • закъснения или съкращаване на цикъла (когато менструацията не настъпва повече от седмица или минава по-често от веднъж на всеки 21 дни);
  • нередовна менструация;
  • твърде тежък менструален поток (със съсиреци);
  • много лоша менструация (леко разтоварване по-малко от 3 дни)

2. Спонтанен аборт (аборт по естествен път) в 1 триместър.

3. Аборт по време на бременност (спонтанен аборт) в 1-ви и 2-ри триместър, както и обичайни спонтанни аборти (2 или повече спонтанни аборта в един ред).

4. Безплодие (липса на бременност с редовен сексуален живот за година или повече).

Видове цикъл на фаза 2:

  • форма на хипопрогестерон

Признаци на този тип дефицит на лутеална фаза са намалено ниво на прогестерон в кръвта, необработено жълто тяло (временен хормонален орган, който се образува след освобождаване на яйцеклетката от яйчника), малка дебелина на ендометриума (по-малко от 10 mm).

В тази форма тялото се формира в достатъчен обем, прогестеронът е леко намален, ендометриумът е достатъчно дебел за зачеване, а концентрацията на естроген в кръвта нараства драстично.

Диагноза: как да се определи цикълът на фаза на повреда 2

Ако подозирате тази патология, е необходимо да се проведе пълна история на пациента:

  • история на заболяването (колко дълго има оплаквания за промени в продължителността и характера на менструацията, които съществуват гинекологични заболявания, дали има хирургична намеса върху гениталиите);
  • изследване на гинекологичния стол (оценка на подвижността и местоположението на матката, яйчниците, изследване на шийката на матката в огледалата, вземане на мази и цитологично изследване);
  • ултразвукова диагностика на тазовите органи (оценка на дебелината на ендометриума, неговото съответствие с фазата на менструалния цикъл, проверка на кръвния поток и фоликулите, наличието и размера на жълтото тяло, състоянието на яйчниците на жената);
  • измерване на базалната телесна температура (ректална температура, измерена сутрин непосредствено след събуждане - малка температурна разлика преди и след овулацията);
  • определят нивото на хормоните в кръвта, за да установят аномалии в тяхната работа (LH, FSH, естроген, прогестерон, тестостерон, пролактин, анти-Мюлер хормон, инхибин, DGA-S, 17-OH-прогестерон, TSH) - ниски нива на LH, FSH, прогестерон и високите нива на простагландини са в полза на НЛР;
  • кръвен тест (биохимичен анализ, съсирване на кръвта (коагулограма));
  • ако е необходимо, провеждане на биопсия на ендометриума, за да се изключи злокачествено заболяване и да се открие "забавяне" на реакцията на ендометриума към хормоналните флуктуации (за жени над 35-годишна възраст) и хистеросалпингография за изследване на проходимостта на маточните тръби;
  • консултации с други специалисти

По принцип често е достатъчно за компетентен специалист да инспектира визуално пациент и да събере анамнеза за извършване или опровергаване на диагнозата НЛР. Например, с продължителност на цикъла над 35 дни, липсата на месечни периоди от няколко месечни периода, няма нужда да се говори за тази диагноза. При NLF се отбелязва скъсяване на фаза 2 на цикъла и вместо предписаните 14 дни тя продължава само 9-10.

Лечение на недостатъчност на лутеалната фаза

Както беше споменато по-рано, недостатъчността на лутеалната фаза на цикъла не е самостоятелно заболяване, а следствие от появата в тялото на жената на различни видове заболявания. Ето защо, на първо място, е необходимо да се определи в кой орган точно е възникнал провалът, да се отстрани основната причина, водеща до развитието на болестта и да се подходи цялостно към лечението му, за да се възстанови пълното функциониране на организма.

Назначаването на прогестерон самостоятелно под формата на улцерозен или двуфазово за поддържане на 2-рата фаза на цикъла често е недостатъчно, тъй като лечението трябва да започне с регулиране на фоликуларната фаза на менструалния цикъл, отговорни за узряването на яйчната клетка и растежа на ендометриума. За това назначен фолитропин (инструменти, които допринасят за засилена фоликулогенеза).

Също така, често се практикува да се вземат анти-естрогенни лекарства и медикаменти, които стимулират появата на овулация и растежа на ендометриума, покриващ матката, лекарства, които намаляват нивото на пролактин и андрогени. Практиката е и използването на хормонална заместителна терапия (орални контрацептиви) за повторно пробуждане (ефект на отмяна), при което зачеването настъпва поради засилената работа на яйчниците след края на употребата на КОК.

На пациента се предписва укрепваща терапия - мултивитаминни комплекси, билково, балансирано хранене. Препоръчва се намаляване на физическото натоварване, облекчаване на труда. Ако има възпалителен процес в таза, се провежда антибактериално лечение, предписват се агенти, които подтискат синтеза на простагландини (например индометацин), физиотерапия (електрофореза, фонофореза и др.).

Пациентите с подобна диагноза често се предписват в санаторно лечение, включително масаж, лечебни вани, ароматерапия, терапия с кал, минерална вода и др. Важно е да се вземе под внимание психо-емоционалният компонент на проблема, като дефицит на лутеалната фаза на цикъла и, ако е необходимо, препоръчва седиране, успокоителни и билки, или психотерапевтично лечение.

Предотвратяване на отказ на фаза 2

Най-добрата профилактика на всякакви гинекологични заболявания, включително неуспех на втората фаза на цикъла, е редовно посещение на гинеколог в Актау и наблюдение на вашето тяло. Маркирайте всяка менструация в специален календар, за да забележите независимо отклонения в пристигането на критичните дни и, ако е необходимо, да се консултирате със специалист.

С времето се лекуват всички инфекциозни и възпалителни заболявания в таза (колпит, аднексит, цистит и др.). От време на време се правят общи тестове (кръв, урина, биохимия, ултразвук) и се извършва медицински преглед, за да се изключат нарушения в работата на всички органи. Яжте балансирана диета, с изключение на нездравословна храна, ако е възможно, както и алкохол и пушене. Упражнявайте и наблюдавайте емоционалното си състояние, бъдете по-малко нервни, повече време на чист въздух.

Момичета, които имат диагноза NLF? Аз наивно си мислех, че ако продължителността на втората фаза е 13-14 дни и кръвният тест за прогестерон е нормален (като моя), то това не се отнася за мен. Но във втората фаза направих колопоцитология ("хормонално огледало") и ми беше поставена диагноза. : sorry: Да, и никога не съм имал 37 във втората фаза. 36.9 е много рядко. На dyuf и urozhestane също по-високи от 36.9 никога не е нараснал. Кой има същата ситуация? Присъединете се към нас, обсъдете кой е виновен и какво да правите!

Е, нека кажем, че това не е индикатор! В моята фаза I, BT е 36.7-37, а във фаза 2, 37.2-37.4. Това е индивидуалност на организма... Като цяло не трябва да се гледа на температурния индикатор, а на разликата между фазите.

За диагностициране на НЛР се определят нивата на прогестерона в кръвта (понижени с НЛФ), биопсия на ендометриума 2-4 дни преди началото на менструацията (недостатъчност на ендометриалната секреторна трансформация), ултразвук във втората фаза на цикъла (недостатъчност на ендометриума и тялото). В допълнение, в графиките на ВТ втората фаза е по-малка от 10 дни, а температурната разлика между фази 1 и 2 е по-малка от 0.4 градуса.

Трябва да приемате хормони и първата фаза да разберете втората. Например, имам проблеми с пролактин и естрадиол. Те пречат на нормалния поток на втората фаза. Да, и прогестеронът е няколко пъти по-малък от нормата. Пия циклодинон и изрожестан

Бях диагностициран с НЛФ и имам прогестерон в нормалните граници.
при 6DC - 0.78 (нормата е 0.32-2.23), а преди това е преминала в друга клиника при 21DC - 61.3 (нормата е 3.25-71.2).
Може би тази диагноза се прави не само въз основа на резултатите от прогестерон...: scratch: Да, о, твърде късно е и разликата е 0,4 само в 3 цикъла от 8.
За първи път пия този цикъл.

На мен ми беше поставена и тази диагноза. Тя се върна на няколко цикъла на ултразвука, те казаха, че тялото на тялото е дефицитно и имаше нещо за нарушения в притока на кръв към жълтото тяло. Започнах да пия Дюфастон от същия ден. И като резултат - бременност

неуспех на втората фаза при опит за втора бременност 3. 3 циклакури (циклопрогинова) Следващата увулация настъпва след 3 месеца прием, за 4 месеца (без лек-тв). до 4 месеца ber-ti взеха urozhestan.rodila Слава Богу, тук вече за третия дойде.

Момичета, умолявам ви да помогнете, днес бях на ултразвук и бях диагностициран с дефицит на лутеалната фаза. В противен случай всичко е наред, т.е. нямам възпаления и т.н. Факт е, че аз пих 10 месеца янин, веднага щом започнах да приемам оскъдни месеци 1-2 дни, престанах да пия през декември 2010 г., от март 2011 година. Започнах да планирам, овулация, имам го редовно на 10-11-ия ден от цикъла, ендометриумът е 6мм на 10-ия ден, след това 7мм, после 9мм. Узистка ме изпрати в Г., но се страхувам, че ще ме излекуват с всякакви хормонални лекарства, с които се сблъскват? Какво сте назначили? Това страшна диагноза ли е? Колко време отнема лечението и колко бързо забременяхте след това?

Братовчед ми имаше дефицит на лутеална фаза.
Месечно за четири до пет месеца не беше. Никога не е запазена и не е бременна в продължение на 7 години. Отидох при лекаря и Г предписа й Утрожестан във втората фаза (от 14-ия ден на ДК). През първия месец тя забременя :) Тя роди син на 13 април 2011 година.
Всичко ще се окаже задължително.
Аз също не съм много добър ендометриум, но 8-9 мм е достатъчно, за да се прикрепи лялечката!

Отказ на втора фаза

Отказ на втора фаза

Отказ на втора фаза

Доколкото знам, с такава диагноза, във втората фаза се предписва Duphaston или Utrogestan, но това са сериозни лекарства, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

И така във втората фаза е възможно да се пие витамин Е, естествен източник на прогестерон.

НЕДОСТАТЪЧНОСТ НА ВТОРАТА ФАЗА.

Не знаех, че съм в отделението, момичето лежеше на консервацията, тя беше много трудна за тази стимулация, когато овулацията в стомаха ми беше стимулирана, лекарите бяха шокирани да направят нещо, като цяло те прегърнаха 2 ембриони от първия път, а след това бременността беше трудна, постоянно повръщане 5 пъти на ден, с урината

И колко е за IVF? Приятелят ми работи като медицинска сестра в детска клиника, като че ли каза, че искат да направят тази „процедура“ безплатна...

отказ на втора фаза

Светлана, възможно е в общността Искам детето да попита момичетата, бързо искам дете http://www.baby.ru/community/22621/

Опитайте се да прегледате търсенето на сайта, може би този въпрос вече е бил обсъден.
Търсете в горното меню на сайта, вдясно

Неизпълнение на втората фаза

За нощта вагинално 200 и сутрин вагинално 100; след диагностициране на овулация на ултразвук

Трябва да преминете прогестерон във втората фаза, за да знаете точно какъв човек имате.

Dyuf напитка от 16 до 25 ден 1 таблетка

Отказ на втора фаза

Ендометриумът е повдигнат. Proginova digel, видях цветя от липа, ядях ананаси, видях сок от тиква и сок от моркови

Аз бях така. Не е направил нищо, сама ZAB, най-важното, което е О.

Провал на втората фаза!

Отказ на втора фаза

отказ на втора фаза

Анализиране на втората фаза

Недостатъчност на лутеалната фаза и ендометриална хипоплазия.

и донесох хормоните си, базалния график и ултразвука... и те също ми казаха, че има недостатъчност. Fuh... доста малко вляво)))) когато преди повече от година дойдох до това + имаше тънък ендометриум, липса на овулация и хормоните бяха просто ужасни. и между другото, G каза, че моите яйчници работят, но не при пълна мощност (хакери), точно сега ще разклатя техниките и напред към заветната цел)))) така че всичко ще се получи за нас)))

Кажете ми как лекарят ви обясни недостига на втората фаза от цикъла? Каква е недостатъчността? Само ендометриумът е малък (колко) или прогестеронът се отказва или друг фактор?

и как си струва да пиеш прогинова? Имам 7 mm ендометриум след почистване, дължащ се на ST, докато не бъде предписано лечение, наблюдаваме, но не искам да наблюдавам нищо, искам да направя всичко по силите си за момента

BT, фазовата разлика е по-малка от 0.4. Втората фаза е 8 дни. Норми за хормони. Не се жени.

Лекарят казва хормонален дисбаланс на яйчниците.

Дюфастон видя, не разбираше напълно, но узистът буквално каза: „Картината на ултразвука не отговаря на това, което приемам дуфастон.“ Но как да разберем това, не знам. И не виждам никакви резултати след лечението.

Узистите не виждат нищо от това, всичко е наред. Веднъж узидката видя и ми показаха деформирана маточна кухина (преди това имах задника), но нито един узист не видя това след нея, въпреки че сакрумът не го боли толкова много.

Погледнах в ултразвука, има фоликули, но няма доминиращи.

Момичета, напълно объркани.

Втората фаза е 9 дни, хормоните са нормални.

Лекарят каза хормонална дисфункция (но преди резултатите от теста), предписани хранителни добавки, прекарах на пиене 1 месец, мислех, че всичко ще се получи, а след това започнаха да изтичат... Ще отида при лекаря тази седмица, за да покажа идеалните си хормони.

ПРЕДИ РЕЗУЛТАТИТЕ ОТ АНАЛИЗА НА ДИСФУНКЦИЯТА НА ГОКОНОВАТА ГОКОННА ЛИЦА

Дефицит на дуфастон и лутеална фаза

Имам и тънък ендометриум, само че трябва да се увеличи през първата половина на цикъла, т.е. хормона естроген. И тогава прогестеронът вече го прави по-великолепен.

Вие сте били назначени всичко правилно. доверете се на лекаря

Пийте 2 пъти на ден, правилно сте назначени

Колко дълго имате втората фаза на цикъла след овулацията?

Имам 13-14 дни... само тук в този цикъл грешката не е успешна.

Провалът на втората фаза.

Изпих матката на бора, когато подозирах ниска прога. Заб за един месец)) помогна. И приятел на матката на матката е изравнил цикъла като часовник, а преди това на всеки 2-3 месеца е имала М. Поликистоз.

Първо прогестерон за 7 dpo! Слаб приток на кръв може да се дължи на лоша овулация и понякога се случва

Аз пия duphaston за поддържане на втората фаза, моят prigik е малък, въпреки че температурата започна да се покачва.

Кой е диагностициран: неуспех на втората фаза на цикъла, отидете! или лутеална недостатъчност

Разбира се, хормоните и тогава лекар ще изпрати.
Аз просто не виждам овулация в онези дни, когато е изобщо... като ановулаторни цикли. Но два пъти ми бременността настъпва точно в ановулаторни цикли, 2 дни преди менструалния период, въпреки факта, че цикълът е бил 36 дни.

Липса на втора фаза или липса на овулация.

трябва да приемате прогестерон през втората половина на цикъла (ден на 18-20 с нормален цикъл от 28-30 дни) и да проследите ултразвука.

Но защо просто предписват urozhestan (прогестерон) - аз не разбирам ((

отпадане на втората фаза / тежка

Дефицит на висока пролактин и лутеална фаза

Въпросният аденом. Повишен пролактин. Достинекс е предписан, за да се намали нивото на пролактин + това лекарство намалява (а понякога дори и лекува) микроаденома. Пия достанекс на половин раздела. една седмица, за три месеца, едва паднах 10 единици. Но докторът ми каза, че той ще слезе дълго време.

И дефицит на лутеална фаза. За това ми бяха предписани дупхастон, но 1 таблетка на ден. Т.е. след всичко се оказа, че това е грешната доза за мен. В резултат на това 7 месеца пиеха Дъф за нищо. И днес прогестеронът и естрадиолът са под нормалните стойности.

Този наркотик много добре намалява пролактина, аз го вземам с храносмилателната микрофилия на хипофизната жлеза и пролактина е висок, а на неговия фон аденома намалява пролактина е нормално.. Достинекс през първия месец ще върне всичко на нормално. на седмица и след това дозата трябва да бъде намалена след консултация с лекар.Лекарството е много силно и добро, но трябва да се обърнете към лекар във всеки случай!

Аз също имам повече от две години безплодие. Те открили висок пролактин и открили микроаденом на хипофизата. Пия достанекс, надявам се всичко ще бъде

Дефицит на лутеална фаза.

Какво е жълтото тяло и как ще се увеличи втората фаза. въпроси))

Защо трябва да намеря добър лекар, да не се занимавам със самозащита. За коригиране на дисбаланса на хормоните става по-скъпо.

Тогава прекарахме много пари. Не купувах дрехи месеци, отменях събирания с моите приятели, дори не бях в рождени дни, всички бяха третирани. Не съжалявам. Обожавам дъщеря си.

За джуфастън. Той беше забранен в Европа, твърде много, без доказан ефект. Пих, но заплахата ми беше за 9 месеца, а не за чувствата. И толкова просто, аз не съветвам. Това не е витамин, а хормон. Не поемайте рискове, потърсете причината. Успех!

Е, корпусът лутеум означава, че е имало овулация, недостатъчността изглежда е, че не се произвеждат достатъчно хормони за прикрепване и нормално отглеждане на оплодена яйцеклетка. Дюфастон вероятно би трябвало да назначи лекарят, от кой ден му е предписано, на някой от 16 години, на някой от 18 години. Необходимо е, че не е необходимо преди овулацията да дойде вече

Top