Категория

Популярни Публикации

1 Уплътнения
Отделяне на лигавицата от жените като сополи: причини и методи на лечение
2 Овулация
Как да омагьосвате мъж със собственото си месечно?
3 Уплътнения
Откриване по време на овулация: норма и патология
4 Овулация
Може ли миома на матката да причини липса на менструация
Image
Основен // Уплътнения

Интерменструално кървене


Малко кървене извън менструацията или кървене между периодите е доста често. Те се срещат при много жени. Зацапване, като правило, се появява преди менструация или няколко дни след неговото завършване. Те обаче могат да се появят всеки ден в средата на цикъла. Най-често естеството на такива секрети е нормално и не се счита за симптом на сериозно заболяване. Но безвъзмездното появяване на кървене, което е обилно в природата, може да е признак на заболявания на матката и други нарушения на женските полови органи.

Трябва да се отбележи, че нормалната продължителност на менструалния цикъл е от 21 до 35 дни, продължителността на менструалното кървене е 3-7 дни, докато загубите на кръв варират от 40 до 80 ml. Месечната загуба на кръв над 50-60 мл допринася за появата на остър недостиг на желязо в женското тяло.

Причини за кървене в средата на цикъла.
При интерменструално кървене се разбират маточното или вагиналното кървене, което се случва в периода между менструацията, по-рано или по-късно от очакваната дата на поява на менструация. Това явление е известно още като "вагинално кървене между периодите" и се изразява като отделяне на кръвни съсиреци в средата на менструалния цикъл. Някои жени приписват този феномен на кратък цикъл, но това съвсем не е така. Един кратък цикъл (полименорея) включва тежка загуба на кръв, която се случва на 13-ия или 15-ия ден след края на последната менструация. Подобно явление като полименорея, като правило, се наблюдава при нарушение на маточните контракции в условията на бавна регенерация на лигавицата на нейната кухина, както и на нарушения на кръвосъсирването. Следователно такива явления не са свързани с полименорея.

Интерменструалното кървене най-често се появява на 10-16 дни след края на последната менструация. Този вид кървене не е изобилен (т.е. можете да го получите с „ежедневно”) и трае средно дванадесет до седемдесет и два часа. Ако интензивността на кървенето не се промени, тогава няма причина да се притеснявате. Ако загубата на кръв се увеличава и продължителността на кървенето е повече от три дни, трябва да посетите среща с гинеколог. В случай на тежко кървене, трябва да се извика линейка. Също така се случва, след като забременее, жената има последната менструация и изобщо не знае за зачеването. Следователно, в случаите, когато такова кървене е придружено от силна болка, има съмнение за извънматочна бременност, спонтанен аборт и др.

Интерменструалното кървене се наблюдава при почти тридесет процента от жените и е норма. Това явление се дължи на колебания в нивата на естрогена по време на овулацията, които причиняват отслабване на ендометриума и настъпва кървене. Най-често в тази ситуация на жените се предписват хормонални агенти с естроген, които нормализират нивата на хормоните. Кървенето в средата на цикъла се наблюдава при жени с чести дисфункции на урогениталната система и естеството на кървенето е по-интензивно.

Има два основни вида кървене, които възникват между менструацията:

  • кървене между два периода - междуменструално кървене;
  • metrorragia - тежко маточно кървене.

Има няколко причини за интерменструално кървене:
  • хормонални промени или нарушения в организма;
  • недостатъчно количество тироидни хормони;
  • спонтанен аборт;
  • ендометриални заболявания на матката;
  • използване на вътрематочна контрацепция (спирала);
  • започнете да приемате противозачатъчни хапчета или да ги прекратите;
  • започване или преустановяване на естроген-базирани лекарства;
  • тежка депресия или стрес;
  • цервикална болест;
  • провеждане на някои гинекологични процедури (по-специално, обгаряне и биопсия на шийката на матката);
  • приемане на определени лекарства;
  • вагинална инфекция или вагинално увреждане;
  • доброкачествени новообразувания в шийката на матката, вагината или уретрата.

Трябва да се каже, че този вид кървене не засяга отсъствието на бременност в бъдеще.

В случаите на междуменструално кървене се препоръчва да се отпускат повече и да се избягват стресови ситуации и депресивни състояния по всякакъв възможен начин. Лечението на този тип кървене е необходимо, ако това явление причинява болка при жената и се причинява от развитието на сериозни заболявания. В тези случаи е предписано подходящо лечение.

Много е важно да се посети гинеколог, за да се предотврати развитието на сериозни заболявания с постоянно забавяне на менструацията, с болезнена менструация, с обилно или оскъдно кървене по време на менструация, в нарушение на продължителността им. Няма нужда да се отчайваме, ако по време на диагнозата се установи патология, тъй като лечението на заболяването на ранен етап е доста ефективно.

Откриване в средата на цикъла.
Откриване, което е оскъдно (най-често не е необходимо да се използват подложки), се срещат много по-често междуменструално кървене. Те се изразяват под формата на слуз розова или лека канела от вагината, която може да се види само на тоалетна хартия. Бельото не е замърсено.

Този вид натоварване се наблюдава приблизително две седмици преди началото на менструацията и е абсолютно нормално. По принцип, този период пада върху овулацията, така че разтоварването показва готовността на яйцето за оплождане. Такива секрети помагат точно да се определи времето на овулацията, увеличавайки шансовете за зачеване.

Възможни причини за разряд в средата на цикъла:

  • повишени нива на естроген по време на овулация водят до отхвърляне на маточната лигавица;
  • намалена тироидна активност;
  • приемане на определени лекарства;
  • освобождаване на яйцето от фоликула;
  • полипи и фиброми на матката, наличие на сраствания;
  • приемане на орални контрацептиви;
  • генитални инфекции;
  • наличието на вътрематочно устройство;
  • рак на матката.

Причини за кървава секреция между менструация или постменопауза - диагностика и лечение

Гинекологични заболявания се срещат при жените по различни начини. Някои пациенти изпитват сърбеж или усещане за парене, докато други се занимават с нарастваща болка в долната част на корема с висока телесна температура. В гинекологичните клиники жените често се лекуват с обилни или оскъдни кървави вагинални секрети, причината за които не винаги е свързана с определена половина от цикъла.

Какво е зацапване

Обикновено от вагината се отделя ясна или бяла слуз. Цветът и текстурата му зависят от фазата на менструалния цикъл. Изхвърлянето с примеси от кръв предполага, че вагиналната лигавица или стената на матката са повредени. Появата на кървави съсиреци непосредствено преди менструалния период или по време на формирането на цикъла след раждането се счита за нормална.

причини

Различни нарушения на менструалния цикъл могат да доведат до кървави съсиреци в слуз. Ако кървенето е придружено от болка, трябва незабавно да се консултирате с лекар. Те могат да бъдат един от признаците на ендометриоза. Естрогенните добавки често причиняват преждевременното отхвърляне на ендометриума, което води до образуване на кръвни съсиреци. Проблеми в щитовидната жлеза, надбъбречните жлези могат да повлияят на процеса на овулация и да причинят преждевременно месечно кървене. Има следните основни причини за появата на кървави съсиреци:

  • Приемане на хормонални лекарства. След приемането на хапчетата няма болка, изхвърлянето е оскъдно.
  • Възпалителни заболявания на репродуктивната система. В зависимост от вида на заболяването може да има дразнеща или остра болка, треска, гадене, слабост.
  • Генитални инфекции. Разрядът има характерна неприятна миризма. Придружен от незначителна болка, сърбеж, парене.
  • Фиброми на матката, полипи. В началните стадии на заболяването, кървенето се появява в средата на цикъла. До края на менструацията те временно спират. Ако болестта не се лекува, те стават постоянни.
  • Извънматочна бременност. Състоянието е придружено от болка в долната част на корема с различна интензивност. Една жена изпитва силна слабост. Състояние на слабост.
  • Ендометрит. Болки в долната част на корема. При хроничната форма на заболяването температурата се повишава.
  • Ерозия на шийката на матката. Често се извършва тайно без видими симптоми. По време на секс се появява кръв.

Намаляване на средния цикъл

Преди началото на овулацията слузта не трябва да съдържа никакви кръвни съсиреци. Кафявият разряд с кръв в средата на цикъла предполага, че жената има ерозия на шийката на матката. Те могат да имат характерен мирис. Гинекологът ще може да направи точна диагноза при изследването. Интерменструалното освобождаване при юноши и жени, които наскоро са родили, се считат за нормални. Това показва, че тялото се опитва да нормализира цикъла.

През втората половина на цикъла

Няколко дни преди месеца може да се появи освобождаване с кръвни вени. Те ще бъдат оскъдни, но ще започнат да се увеличават като освобождаването на яйцето и отделянето на горния слой на ендометриума. Ако освобождаването от отговорност с неприятна миризма, вероятността от развитие на патология на шийката на матката. Една от причините за появата на кръв през втората половина на цикъла е липсата на прогестерон. Ендометриумът се ексфолира преди време, затова се появяват кървави съсиреци.

Няма месечно, но има и кръвоизлив.

След зачеването жените могат да се появят в розово. Необходимо е незабавно да се консултирате с лекар, защото намазка започва с заплахата от аборт. Някои жени изпитват обилно кървене от кафяв цвят. Те са признак на изчерпване на яйчниците. При нормално физическо благополучие розовите оттенъци са показателни за следните отклонения:

  • възпаление на матката;
  • хормонален дисбаланс;
  • спирална несъвместимост;
  • наличието на тумор;
  • проблеми с щитовидната жлеза;
  • наличието на вътрематочни кисти.

След вътрематочни интервенции

Кръвосна секреция може да се появи след инсталиране на вътрематочно устройство (ВМС). Обикновено те трябва да бъдат оскъдни без неприятна миризма. Ако след инсталирането на ВМС започне тежко кървене, придружено от болка, трябва да се консултирате с лекар. Инфекцията вероятно е била извършена по време на процедурата. Леко кървене след аборт се счита за нормално. Напълно лигавица след кюретаж на матката ще се възстанови след около седмица, след което изтичането с кръв ще изчезне.

Освобождаване след вземане на наркотици

Кръвта на влагалището се появява при 75% от жените по време на адаптацията на организма към комбинирани орални контрацептиви. Количеството на половите хормони варира, така че в прозрачната слуз може да се появи червен цвят. Подобна ситуация се наблюдава след приемане на лекарства за спешна контрацепция. Някои антибиотици причиняват тежка дисбиоза, която нарушава вагиналната микрофлора. Това води до обостряне на хронични заболявания и кървене. Вагинално освобождаване с кръвни съсиреци може да възникне при приемане на следните лекарства:

Следродово освобождаване

Кървавата тайна може да се открои до 8 седмици след раждането на детето. Алтернативното име за това явление е лохия. Веднага след раждането те имат светлочервен цвят, но за 3-4 дни стават тъмнокафяви. Постепенно цветът на селекцията се променя. Когато матката е напълно излекувана, те изчезват. Продължителното лохия показва, че има сериозни проблеми в репродуктивната система. Жената трябва да се консултира с гинеколог, ако:

  • отделянето съдържа големи кръвни съсиреци;
  • 4-5 дни след раждането алените лохии не престават да се открояват в легнало положение;
  • кръвта има неприятна миризма;
  • кървавата тайна напълно престана да се откроява на 1 седмица след раждането;
  • има треска и тръпки.

Изливане на лигавицата, набраздено от кръв по време на бременност

С първите 2-3 седмици от бременността, тялото все още не е имало време да се адаптира към ново състояние. През този период могат да се появят кървави съсиреци от розов цвят. Ако кръвта се появи на 5 или 11 седмици, тогава има голяма вероятност за разкъсване на плацентата и аборт. Жената се насочва към ултразвук и се анализира за хормони. Когато ембрионът е отхвърлен, секрецията на кървава секреция е придружена от болка в долната част на корема, приличаща на контракции.

След сношение

Коитус не трябва да се придружава от болезнени усещания. Ако кръвта се появи след полов акт, това показва, че вагиналната лигавица е повредена. Това може да се дължи на липсата на естествено смазване. Друга причина за появата на кръв след сексуален контакт е хроничните заболявания на репродуктивната система. По време на ерозия, кървенето може да започне поради директен контакт с увредената област на шийката на матката.

Преди менструация

Няколко дни преди края на цикъла ендометриумът започва да се отхвърля. Съдовете се спукаха, така че слузта получава розов цвят. Кръвните разряди между менструацията в края на цикъла, лекарите смятат, че нормата. Въпреки това, ако една жена започне да кърви силно преди началото на периода си, тя трябва да посети гинеколога и да се изследва за хормони. Такива кръвоизливи често се наблюдават при пациенти с прогестеронов дефицит.

След менструация

Началото и средата на цикъла не трябва да се придружават от появата на кървава тайна. Счита се за нормално, когато след края на месечното изпускане те имат леко червеникав оттенък за 2-3 дни. Ако тайната е винаги налице, жената трябва да бъде прегледана от гинеколог. Тежко кървене между менструацията показва наличие на сериозни патологии в организма. Те включват:

  • миома на матката;
  • генитална травма;
  • рак на маточната шийка;
  • инфекции на гениталния тракт;
  • ендометриални полипи.

В случай на увреждане на половите органи и други заболявания на репродуктивната система, те не могат да бъдат лекувани самостоятелно. При продължително кървене трябва незабавно да се консултирате с лекар. Неправилно подбраните супозитории и хапчета могат да доведат до сериозни усложнения. Болестта от острата форма става хронична и ще бъде много трудно да се излекува по-късно.

Кървене след менопауза

С естественото завършване на репродуктивната дейност, жената е изправена пред някои физически промени. Един от тях е появата на кафяв цвят с малко примес от кръв. Една година след началото на менопаузата ендометриумът става по-тънък, така че не трябва да има кървене. Причините за появата на секрети с кървави съсиреци в постменопауза са следните:

  • хламидия;
  • бактериален вагинит;
  • полипи;
  • трихомониаза;
  • механично увреждане на вагиналната лигавица;
  • неправилно избрана хормонална заместителна терапия (ХЗТ).

Методи за лечение

След като жената разбере защо кърви от влагалището, тя трябва да продължи лечението. Ако причината за този симптом е в хормонален провал, тогава лекарят предписва на пациента лекарства с прогестерон или естроген. При извънматочна бременност единственият начин да се спаси живота на жената е аборт. Възпалителните заболявания на репродуктивната система се лекуват с антибиотици. Ако има злокачествени промени в ендометриума, след това извършете операцията.

Какви са причините за кървава вагинална секреция?

Причини за кървене

Вагиналното кървене е обичайното име за голяма група симптоми, които се срещат при жени в различни ситуации и по различни причини. По този начин, кървенето може да се появи в различни фази на менструалния цикъл, да продължи за различен период от време, да има променлива интензивност и т.н. За всяко състояние се характеризира с кърваво изтичане от влагалището със строго определени характеристики, които позволяват на лекаря да разграничи едно заболяване от друго.

Помислете за причините за най-често срещаните видове кървене от влагалището при жените.

Всяко кървене, което се случва между два последователни периода, т.е. в средата, началото или втората половина на цикъла, може да бъде причинено от следните възможни причини:

  • Имплантационно кървене при зачеване. Когато оплодената яйцеклетка се имплантира в стената на матката, жената може да изпита слабо кръвоснабдяване, което продължава няколко дни. Такова имплантационно кървене се развива дори преди забавянето на менструацията, когато жената не е наясно с бременността. Имплантното кървене е вариант на нормата;
  • Патология на бременността. Кървене от жена в ранна бременност може да бъде симптом на спонтанен аборт или извънматочна бременност. В по-късните етапи на бременността, кървенето винаги показва сериозна патология, например разкъсване на плацентата, заплаха от преждевременно раждане и т.н.;
  • Кръвотечение при овулация в средата на менструалния цикъл. Обикновено овулационното кървене е оскъдно, а кървенето се размазва и те се срещат строго в средата на менструалния цикъл (10-15 дни след началото на последната менструация). Продължителността на такова овулационно кървене варира от няколко часа до два дни. Жените трябва да помнят, че овулаторното кървене е вариант на нормата и не показва наличие на никаква патология;
  • Зацапването на фона на първите месеци от употребата на хормонални контрацептиви (хапчета, лепенки, пръстени, импланти, продължителни инжекции и др.) Е вариант на нормата, тъй като тялото на жената “се приспособява” към новия режим на функциониране за него. Факт е, че един хормонален контрацептив съдържа строго определено количество хормони, които влизат в кръвния поток. И тялото на жената преди това е свикнало с различна концентрация на собствените си хормони, в резултат на което е необходимо известно време, за да може тя да се реорганизира. Следователно, през първите 2 до 4 месеца от началото на употребата на хормонални контрацептиви, жената може да получи нередовно кървене от вагината. Такива секрети обикновено се размазват и продължават до няколко дни. В по-голямата част от случаите кървенето спира няколко месеца след началото на употребата на хормонални контрацептиви;
  • Пропуснете едно или повече хормонални контрацептивни хапчета. Поради липсата на хапчета в тялото на жената, хормоните са объркани, което може да причини кратко кървене. Обикновено зацапване на фона на пропускане на контрацептивните хормонални хапчета се появява след няколко дни и продължава много кратко време - от часове до 2 дни;
  • Наличието на вътрематочно устройство. Всяка спирала плътно към лигавицата на вътрешната кухина на матката, в резултат на което процесът на естествено отделяне на ендометриума може да се промени. В известен смисъл спиралата предотвратява отлепването на ендометриума, като забавя или променя естеството на менструалното кървене. В допълнение, обичайните метални или пластмасови спирали имат дразнещо действие върху стените на матката, което води до силно свиване. Именно тези активни контракции на матката могат да провокират появата на кървене от вагината. Обикновено образуването на петна се появява скоро след менструацията и продължава няколко дни. При наличието на конвенционална спирала, такива модели на кървене са вариант на нормата. Ако жената използва хормонална намотка с прогестерон, механизмът за развитие на кървене е малко по-различен. Така прогестеронът, освободен от спиралата, прави матката тънка и изключително податлива на всякакви наранявания и наранявания. В резултат на това, след поставянето на хормоналната намотка за няколко месеца, жената може да има нередовно кървене от влагалището по време на междуменструалния период. С течение на времето те намаляват, а след 6 - 12 месеца след монтирането на хормоналната намотка при жената, дори менструацията може да спре. Въпреки това, на фона на хормонална намотка, такова състояние е вариант на нормата.

Горните възможни причини за появата на кървава секреция от вагината са физиологични, т.е. са отговор на различни промени в механизма на функциониране на женското тяло.

Въпреки това, освен физиологични, има и патологични причини за появата на кърваво изтичане от вагината, когато този симптом показва някакво заболяване, което жената има.

Патологични причини за появата на продължително или често повтарящо се кървене (тежко или оскъдно) в интервала между две менструални кръвотечения са следните заболявания:

1. Гинекологични заболявания:

  • Полипи на матката или шийката на матката;
  • ендометриоза;
  • Различни видове маточни фиброиди;
  • Рак на женските полови органи (матката, шийката на матката, вагината или яйчниците);
  • Синдром на поликистозен яйчник;
  • ендометрит;
  • Ендометриална хиперплазия;
  • цервицит;
  • Хронични инфекции на женския генитален тракт (хламидия, микоплазмоза, уреаплазмоза, трихомониаза и др.).

2. Хормонален дисбаланс:
  • повишени нива на пролактин в кръвта;
  • ниски нива на тиреоидни хормони (хипотиреоидизъм);
  • повишени нива на половите хормони в кръвта.

3. Нестабилност в работата и координация на механизмите, които регулират началото на овулацията и производството на половите хормони от яйчниците. Според старата терминология подобно кървене от жени се нарича дисфункционално маточно кървене. Най-често те се развиват при момичета на възраст под 20 години или при жени на възраст над 45 години, тъй като в тези възрастови категории се появява нестабилност на регулаторните системи и механизми, които контролират менструалния цикъл.

В допълнение към горните причини за кървава вагинална секреция, свързана с женските генитални области, има редица фактори, които могат да провокират този симптом. Тези фактори обаче не са свързани с женската генитална сфера. Така че, не-гинекологичните причини за кървава вагинална секреция са следните фактори:
1. Патология на кръвосъсирващата система;
2. Прием на лекарства, които влияят на съсирването на кръвта (например варфарин, хепарин, орални контрацептиви, ВМС, антидепресанти и др.).

Тъй като причините за кървава вагинална секреция са много променливи, трябва да се консултирате с лекар, когато се появят и не се опитвайте сами да разберете проблема.

Към кой лекар за лечение на кървене?

Когато кървава изтичане от влагалището във всяко количество, всеки нюанс, в съчетание с други симптоми, трябва да се консултирате с гинеколог (регистрирайте се). Ако говорим за момиче или тийнейджър, тогава трябва да се свържете с педиатричен гинеколог.

Въпреки че кървенето от влагалището може да бъде причинено не само от гинекологични заболявания, но и от патологията на съсирването на кръвта, въпреки това, преди всичко трябва винаги да се свързвате с гинеколог. В края на краищата, гинекологичните заболявания са много по-склонни да предизвикат кърваво освобождаване от влагалището, отколкото патологията на системата за кръвосъсирване. И ако гинекологът след изследването установи, че причината за кървенето е патологията на системата за кръвосъсирване, той ще насочи жената към хематолога (за да се регистрира).

Какви тестове могат да предпишат лекарите за кървене?

Вагиналното кървене може да бъде предизвикано от относително безопасни и животозастрашаващи заболявания. Потенциално безопасни се считат за заболявания, които не могат да доведат до смърт за кратък период от време при липса на квалифицирана медицинска помощ. А болестите, които могат да доведат до смърт на жена буквално в рамките на следващите няколко часа или дни, се считат за опасни.

Съответно, за признаци на опасни заболявания, жената трябва незабавно да се обади на линейка и да бъде хоспитализирана в болница. И с относително безопасни причини за кървава секреция от вагината, трябва редовно да посещавате гинеколога и да прегледате всички необходими изследвания и изследвания, които лекарят ще ви предпише.

Отличителните признаци на опасно кървене от влагалището са увеличаването им с времето, съчетано с тежка болка в долната част на корема или долната част на гърба, повишена телесна температура, рязко влошаване на общото състояние след началото на освобождаването, бледност, понижаване на кръвното налягане, повишаване на сърдечната честота. С относително безопасно кървене, благополучието на жената никога не се влошава рязко, бързо, внезапно и много силно, толкова много, че тя буквално припада и не може да се движи, извършва съзнателни действия и др

По този начин е очевидно, че ще разгледаме какви тестове може да предпише лекар в случай на кърваво вагинално разреждане, приложимо само при относително безопасни условия.

Ако жената има малко количество кръвоизлив точно в средата на менструалния цикъл, тогава лекарят не предписва никакви тестове и тестове, тъй като тази ситуация се счита за овулаторно кървене и се отнася до нормалните варианти. Това означава, че жена в периода на овулация (освобождаване на яйце от яйчника) може да получи оскъдно кървене от вагината, което продължава от няколко часа до два дни. Овулаторното кървене може да е толкова оскъдно, че да прилича повече на кръв.

Ако през втората половина от цикъла (между овулацията и следващата менструация) жената е имала оскъдно зацапване, и в същия цикъл е имало незащитен сексуален контакт, тогава лекарят първо ще предпише кръвен тест за hCG (регистър), а след 4 - 5 дни и ултразвуково изследване на тазовите органи (за да се регистрирате), тъй като тази ситуация най-много наподобява имплантантно кървене в самото начало на бременността, когато яйцеклетката е прикрепена към стената на матката.

Ако една жена е бременна, но терминът е малък (до 12 седмици), появата на кървене може да е индикация за аборт или извънматочна бременност. В такава ситуация гинекологът предписва на първо място ултразвуково изследване на тазовите органи, което позволява да се направи разлика между маточната и маточната бременност. Ако според резултатите от ултразвука бременността е извънматочна, лекарят може допълнително да извърши пункция през задния стенник на вагината, за да потвърди диагнозата, направена от ултразвука. Освен това, ако се открие извънматочна бременност, жената се подготвя спешно за операция. Ако, според ултразвука, е било възможно да се установи, че бременността е маточна, но нестабилна, тъй като има спонтанен аборт в процеса, лекарят може допълнително да предпише пълна кръвна картина, изследване на урината, коагулограма, кръвен тест за прогестерон (включен) и hCG, както и редица тестове за генитални инфекции (хламидия (запис), микоплазмоза (записване), гарднерелоза, гонорея (запис), трихомониаза, кандидоза, уреаплазмоза (запис).

Ако при жена в края на бременността се появи кървене от влагалището, лекарят ще ви даде спешно само пълна кръвна картина, Rh тест (записване) и кръвна група (записване) и незабавно започнете лечението, тъй като започват подобни симптоми От 20-та седмица на бременността винаги се посочва развитието на болести, опасни за живота на майката и плода, като разкъсване на плацентата, преждевременно раждане и др.

Ако жената има метален или пластмасов нехормонален ВМС, и периодично, след края на менструацията, има оскъдно кървене от влагалището в продължение на няколко дни, тогава лекарят предписва само ултразвук и намазка върху флората (включени), които да бъдат презастраховани, тъй като това състояние е норма за този вид контрацептиви.

Ако жената има кървава секреция от влагалището между периодите и има хормонално вътрематочно устройство (например Мирена), то тогава лекарят предписва само намазка върху флората и ултразвука, защото това състояние е вариант на нормата.

Ако жената има умерено кървене или кървене, тогава, на първо място, лекарят изследва и оценява състоянието на шийката на матката и вагината. Ако шийката на матката е повредена (например ерозия, всяка форма на кървене е видима), лекарят трябва да предпише намазка за флората, както и колпоскопия (записване) и цервикална намазка за цитология (записване). В допълнение, при наличие на ерозия или възпаление на шийката на матката, лекарят може да предпише тестове за наличието на херпесни вируси, човешки папиломен вирус (записване), цитомегаловирус (записване), вирус Epstein-Barr. Ако няма увреждане и признаци на възпаление на шийката на матката и няма силно кървене, лекарят предписва хистероскопия (регистрация), ултразвук на таза, диагностичен кюретаж (регистрация) и тестове за полово предавани инфекции (регистрация) (хламидия, микоплазмоза, уреаплазмоза, трихомониаза, кандидоза, гарднерелоза, гонорея, сифилис (регистрирайте се)).

Ако в резултат от изследването има някакво увреждане на шийката или влагалището с някакъв предмет, лекарят премахва предмета, засмуква рани, ако е необходимо, и предписва санитария с антисептик.

При обилно и слизесто кървене, при липса на увреждане на маточната шийка, лекарят, на първо място, трябва да предпише ултразвук на тазовите органи. Ако ултразвукът разкри тумор в матката или цервикалния канал (например фиброиди, полипи и т.н.) или ендометриоза, тогава лекарят може също да предпише хистероскопия или магнитно-резонансна диагностика (записване), за да се определи местоположението и размера на тумора и ектопичната ендометриозни лезии. В допълнение, при ендометриоза могат да се направят допълнителни тестове за определяне на концентрацията на лутеинизиращия хормон (LH), фоликулостимулиращия хормон (FSH) и тестостерона в кръвта на една жена. Освен това лекарят може да предпише общ анализ на кръвта, урината, биохимичния анализ на кръвта и коагулацията, за да определи общото състояние на тялото на жената.

Ако, според резултатите от ултразвука, с обилно кървене, се установи хиперплазия на ендометриума, настъпи спонтанен аборт и т.н., лекарят предписва кюретаж.

В случаите, когато една жена има кървене, и ултразвук (запис), томография, тестове за инфекция (записване), хистероскопия, колпоскопия и цитология намазка не позволява откриване на тумори в гениталиите, ендометриоза, ендометрит, синдром на поликистозни яйчници, цервицит, хронични инфекции, които най-често са причина за кървене, лекарят предписва кръвни тестове за следните хормони:

  • Кръвен тест за кортизол (хидрокортизон);
  • Кръвен тест за тироиден стимулиращ хормон (TSH, тиротропин);
  • Кръвен тест за трийодотиронин (ТЗ);
  • Кръвен тест за ниво на тироксин (Т4);
  • Кръвен тест за наличие на антитела към тиропероксидаза (AT-TPO);
  • Кръвен тест за наличие на антитела към тиреоглобулин (AT-TG);
  • Кръвен тест за нива на фоликулостимулиращ хормон (FSH);
  • Кръвен тест за нива на лутеинизиращ хормон (LH);
  • Кръвен тест за ниво на пролактин (за регистрация);
  • Кръвен тест за естрадиол;
  • Кръвен тест за дехидроепиандростерон сулфат (DEA-S04);
  • Кръвен тест за нива на тестостерон;
  • Кръвен тест за нивото на глобулин, който свързва половите хормони (SHBG);
  • Кръвен тест за ниво на 17-OH прогестерон (17-OP).

Какво ще каже изпускането в началото на бременността?

Автор: Насекина А.К. Специалист в провеждането на изследвания по биомедицински проблеми.

Причини за кървене при жените: норма и патология

Всяка жена през целия живот има определено разпределение. Някои се считат за норма и някаква патология. Ето защо ще ви помогнем да разберете малко и да определите дали трябва да се консултирате с лекар. Тъй като става дума за кървава секреция, първо трябва да обърнете внимание на: цвят, характер, обем, фаза на менструалния цикъл.

За жените е важно да се оценят следните точки:

  • цвят на разтоварване: червено, бордо, кафяво и др.;
  • характер на изхвърлянето: само кръв, слуз с кървави ивици;
  • обем на разтоварване: много повече от обикновено, не значително и т.н.
  • кървене в първата или втората фаза на цикъла;
  • проследяване на общото благосъстояние: треска, неразположение и др.

За да се установи правилната диагноза и правилното предписание на лечението, тази информация е необходима.

Откриване на момичета

При момичетата менструацията започва средно на 10-14 години. До този период той също се нарича пубертет, обикновено не трябва да има вагинално течение. До пубертета в юношеското тяло, яйцеклетката не узрява, женските полови хормони се секретират в много малки количества. Затова няма менструален поток.

Ако едно момиче на възраст под 9 години има зацапване, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Този период от раждането до началото на пубертета се нарича физиологична почивка. Ето защо, ако изведнъж забележите кървене от детето си, дори и в малка сума, трябва незабавно да се свържете с педиатричен гинеколог. Тези секрети могат да бъдат причина за заболявания като:

  • възпалителни процеси на пикочно-половата система,
  • попълване на храносмилателния тракт,
  • патология на пубертета.

Откриване на момичета

Обмислете момичетата на възраст 14-19 години. В началото на пубертета, когато идват първите периоди, менструалният цикъл не винаги става редовен.

Менструалният поток може да настъпи след 1-2 месеца или няколко пъти месечно. Така че менструалният цикъл може да бъде възстановен, по това време организмът се възстановява и за това се нуждае от малко време. Регенерацията на редовния менструален цикъл отнема от три месеца до една година. И това се счита за норма. Но този процес трябва да се спазва.

Ако видите, че менструалният поток е изобилен, докато момичето е в силна болка, тогава трябва да се консултирате с лекар. Всички подрастващи гинеколози препоръчват веднага след появата на първата менструация да се обърнете към лекар. След нормализирането на редовния менструален цикъл всяко кървене, което не се проявява в собствената му фаза, е патология.

Ако все пак виждаш кърваво изхвърляне, то причината за това може да бъде:

  • хормонален дисбаланс,
  • напрежения,
  • инфекциозни заболявания
  • недохранване, например, липса на витамини в организма.

Как да разпознаем кървящото патологично естество? Това е малко петно ​​освен менструация. Откриването не завършва след менструация, повече от 8 дни. В този случай може да има общо влошаване на състоянието (замаяност, гадене, бледност на кожата и др.).

Всички прояви на тези симптоми трябва спешно да бъдат адресирани до гинеколога. За да може лекарят да назначи медицинска терапия навреме. В противен случай, ако игнорирате посещението на гинеколога с тези симптоми, това може да доведе до безплодие или до загуба на кръв.

Изхвърляне при жени в репродуктивна възраст

Всяка здрава жена в репродуктивна възраст в нормалното веднъж месечно има кървава секреция, която се нарича менструация (менструация). По време на менструация, ендометриумът се отхвърля (маточната лигавица), която е съпроводена с кървене. При нормалната селекция на тъмно червено има и съсиреци.

Обикновено се разглежда появата на оскъден, размазан разряд няколко дни преди началото на менструацията.

Менструацията не трябва да бъде по време на бременност.

Обикновено се има предвид и когато, след първия полов акт, се появи разряд с кръв. Това се дължи на разкъсването на девствената плевра. Но тази селекция е краткотрайна и обикновено минава на следващия ден.

Патологични сигнали

Но може да има и кървене, което сигнализира за наличие на патология. Тези секрети включват:

  • зацапване след секс;
  • кървене, което е настъпило или преди менструация или след;
  • периодично зацапване, което не е свързано с употребата на хормонални агенти, използването на спирала;
  • натоварване (тежко, обилно) след началото на менопаузата, а месечното вече отсъства повече от шест месеца.

Причина за маточните секрети

Разпределенията се разделят на маточни и междуменструални. Причината за секрецията на матката може да служи за такива заболявания като:

  • хормонални нарушения;
  • ендометрит;
  • ендометриоза;
  • миоми на матката;
  • полипи;
  • инфекциозни заболявания на тазовите органи;
  • неоплазми;
  • извънматочна бременност;
  • ерозия на шийката на матката;
  • рак на маточната шийка.

Причини за изтичане между периодите

Причините могат да бъдат:

  • неуспех на ендокринната система;
  • кръвна болест;
  • сърдечно-съдови заболявания - хипертония;
  • използване на маточната спирала; приемане на контрацептиви;
  • SPT инфекция;
  • травма на репродуктивните органи;
  • поликистозни яйчници;
  • спешни хормонални лекарства.

Травматично увреждане

Ако по време на полов акт се използват всякакви предмети, които биха могли да нарушат целостта на тъканите или увреждане може да бъде причинено от агресивни действия. В случаи с леки наранявания - бода. Ако нараняването е тежко, то може да премине към отстраняване на репродуктивните органи.

Външен вид на тумор

Може да настъпи освобождаване, ако жената има полипи на шийката на матката или на тялото на матката. И също така не са изключени и злокачествени тумори - рак. С увеличаването на размера на тумора се увеличава интензивността на такива секрети. В този случай, ако подозирате нещо, трябва да се консултирате с лекар и да се тествате. Направете ултразвук или томография, съмнителни зони на биопсия.

Кървене по време на бременност

Когато една жена е забременяла, тялото на жената все още не е напълно възстановено. Ето защо следните норми се считат за норма:

  • жълтеникав разряд - отговорът на организма на преструктуриране;
  • малък разряд, в който има малко кръв, се счита за нормален, тъй като това е причината за закрепването на ембриона.

Но не забравяйте, че всяко кървене по време на бременност е причина за спешно консултиране с лекар. Всички кръвоизливи, особено през първия триместър, могат да представляват заплаха за плода.

Причините за освобождаване от отговорност могат да бъдат:

  • минимално разкъсване на плацентата;
  • инфекции, предавани по полов път;
  • кафяв цвят може да се появи в момент, когато сте започнали периода;
  • рискът от спонтанен аборт;
  • неправилно представяне на плода.

Всички освобождаване, което е придружено от кръв в началния етап на бременността, означава по-голяма заплаха за плода. Въз основа на това, ако забележите някакво изхвърляне, в което има кръв, то веднага отидете на лекар. И е по-добре да отидете в болницата за поддържаща терапия и запазване на плода.

Натоварването, което се появява в по-късните периоди, говори за заплаха от преждевременно раждане и разкъсване на плацентата. Поради тези причини е необходима спешна хоспитализация на жената през този период. И изчакайте лекар не е необходимо, е необходимо спешно да се обадите на линейка.

Изхвърляне чрез спонтанен аборт

Всяко кървене по време на бременност предполага спонтанен аборт. Но това не означава, че ако имате зацапване, ще загубите детето. Най-важното е естеството на разтоварването.

В самото начало на патологичния процес на изолация оскъден и кафяв. С нарастването на процеса обемът на изхвърлянето се увеличава съответно и цветът се променя на по-светло (алено). Появява се болка в кръста, общото състояние се влошава, появява се слабост. Ето защо по време на правилно оказаната медицинска помощ в 60% от случаите бременността може да се запази. Тъй като ако вече има обилно кървене, плодът вече не може да бъде спасен.

Популярни статии:

Следродово освобождаване

Раждането на дете е доста сложен и труден процес за организма. Ето защо, за да може тялото напълно да се възстанови, е необходимо време. След естествено раждане или чрез цезарово сечение настъпва кърваво изхвърляне. Това плаши много жени. Но всъщност това е норма.

Веднага след самото раждане, изхвърлянето е доста изобилно, червено или тъмно червено. След няколко часа изхвърлянето става умерено, но краят не е приключил. Количеството на разреждането постепенно намалява, в зависимост от това колко бързо пристига млякото. Разрядът обикновено продължава 6-8 седмици след раждането. Всичко това се смята за нормално.

Патологичните секрети са тези, които не намаляват в рамките на една седмица, а напротив - увеличават. Или, напротив, рязкото прекратяване на кървенето се счита за патология.

Освобождаване след преглед от гинеколог

Обикновено след посещение при гинеколога няма кървене. В редки случаи може да забележите малък дъжд след проверка на гинекологичен стол. Причината за това обикновено е механично увреждане на лигавицата (гинекологично огледало). Също така, след вземане на намазка от шийката на матката, цервикалния канал. Тъй като съдържанието се остъргва от лигавицата, съдовете се повреждат.

Случва се, че жените имат много слаби и крехки съдове, това може да причини малки изхвърляния дори след рутинен преглед от гинеколог без използване на медицински инструменти. Обикновено те считат, че изхвърлянето на кафяв цвят, което не е изобилно, изчезват на следващия ден след проверката. В противен случай, ако освобождаването от отговорност не престане, тогава трябва да се консултирате с лекар.

Освобождаване след аборт

След такава процедура като аборт, тялото се нуждае от време, за да се възстанови. Обикновено след аборт (независимо от вида аборт) обилно изхвърляне. Те са кафяви и обилни в природата. На втория ден, разтоварването изглежда по време на обичайната менструация, като продължителността на това освобождаване обикновено е 10-12 дни. Също така е норма, че кръвните съсиреци се наблюдават в секретите. Патологията обикновено се счита за липса на освобождаване от отговорност след аборт. Или непрекъснатото обилно изхвърляне също е тревожен сигнал и изисква спешна медицинска помощ.

Освобождаване след сношение

Обикновено след полов акт няма изпускане с кръв. Ако те съществуват, това определено е сигнал да се консултирате с лекар. Причината за появата на кърваво изтичане (на петна или обилна природа) може да бъде:

  • механични увреждания (изнасилване, насилствен секс, пол със секс играчки);
  • травма на арката на матката или вагиналните стени;
  • възпалителни процеси на тазовите органи (вагинит, бактериални инфекции);
  • инфекции, предавани по полов път;
  • полипи;
  • ерозия.

Изхвърляне с използване на контрацептиви

Когато една жена реши да използва противозачатъчни хапчета, смята се за нормално, че освобождаването от отговорност може да стане в рамките на 1-3 месеца. Разпределението обикновено се размазва, което се проявява както преди менструацията, така и след нея. Ако изхвърлянето с примес от кръвта започва да се усилва и вече не се размазва в природата, а по-скоро прилича на изобилни менструации, тогава най-вероятно таблетките са избрани неправилно. В този случай трябва спешно да отидете на лекар.

Причини за кървене по време на менопаузата

Обикновено, ако вече сте започнали менопаузата и периодът ви не е дошъл, това е нормално. Но ако забележите разряд, който има примес от кръв, дори и най-незначителен, то това е причина незабавно да се консултирате с лекар. Тъй като всяко изхвърляне, което съдържа кръв след менопауза, се счита за патология и може да бъде сериозно. Има два вида освобождаване след менопауза.

  • Откриване в пременопаузалния период. Това обикновено се случва на възраст от 45-50 години. Характерът на такъв разряд: размазване, кафяво-червен цвят, продължителност от 2 дни до една седмица. Възникват в случай на неуспех на яйчниците, неуспех на щитовидната жлеза, черния дроб.
  • Кървене след менопауза. Възраст на жените след петдесет години. Именно през този период всяко изхвърляне с примес от кръв се счита за най-опасно.

Причините за кървене могат да бъдат:

  • ендометриоза;
  • миоми на матката;
  • ерозия на шийката на матката;
  • полипи в матката;
  • онкология (рак на маточната шийка, рак на матката);
  • възпалителни процеси (cervitis, vulvovaginitis и др.);
  • инфекции, предавани по полов път.

Диагностика и лечение на кървене

Лечението на всякакви патологични секрети е строго индивидуално. Преди да назначите правилното лечение, трябва да преминете диагнозата, да откриете причината. По принцип те използват консервативни методи (селекция на лекарства, възстановителна терапия). Ако е необходимо, прилагайте оперативни методи.

Самолечението е много опасно. Това може да доведе до необратими последствия.

Диагнозата включва:

  • история на жените (пълната история на начина, по който всичко започна, оплаквания и т.н.);
  • гинекологичен преглед на стола с всички необходими тестове (намазки);
  • ако е необходимо, вземете биопсия;
  • ултразвукова диагностика на тазовите органи;
  • общи тестове (кръв, урина, хормонални тестове).

Колкото по-рано една жена се обръща към своя гинеколог, толкова по-скоро проблемът може да бъде решен, като се избягват доста неприятни здравословни ситуации.

Защо се усещаме в средата на един цикъл?

Откриването в средата на цикъла е причина да отидете на гинеколога. Тъй като в интерменструалния период се разрешават само ограничени количества слизести секрети от вагината, които предпазват вътрешните гениталии от проникване на патогенни микроорганизми.

След като изучихме повече от един медицински форум, забелязахме, че повечето жени се сблъскват с този проблем. Затова в тази тема искаме да ви кажем защо има кървене в средата на цикъла, когато те се считат за нормални и когато са тревожни и не трябва да бъдат пренебрегвани.

Интерменструално кървене: норма или патология

В практически здрави жени може да се появи оскъдно кърваво изтичане на кафява или тъмночервена интерменструална фаза. Кога се случва това? Помислете за ситуацията.

  • 3-4 дни преди началото на менструацията, жената може да има кървене от зацапване, което е признак на приближаваща се менструация.
  • Първите 1-2 дни след критичните дни могат да присъстват и малки кървави изхвърляния, тъй като матката се освобождава от останалата менструална кръв.
  • При жени, приемащи перорални хормонални контрацептиви, на 14-15-ия ден от цикъла може да има лек кафяв секрет.
  • След секс, ако жената не е имала интимна връзка дълго време и жлезите на Бартолин не са изолирали достатъчно слуз, може да се освободи част от кръвта поради микротравми на вагиналния слизест епител.
  • След първия сексуален контакт, когато хименът е счупен, момичето може да има зацапване за известно време след интимност.

Във всички останали случаи появата на кръв между менструацията се счита за патология. Симптом на заболяването може да бъде комбинация от кървава секреция с по-ниска коремна болка, треска, сърбеж във влагалището, болезненост по време и след секс.

Вие също трябва да посетите специалист, ако след секс сте постоянно притеснен за кафяво, тъмно или кърваво изхвърляне.

При жените в пременопауза течно кафявото зацапване притеснява жените поради хормонални нарушения, което е естествен процес на стареене за женското тяло. Такова кървене най-често се появява на фона на неуспеха на овулационните условия, в резултат на което цикълът се променя. Най-често изтичането на кръв се появява при жени след дълго забавяне на менструацията и може да се повтори няколко седмици.

В допълнение към горното, патологията може да покаже кафяво или кърваво отделяне от жени, които са били в менопауза повече от година.

Причини за възникване на интерменструална метрорагия

Появата на интерменструална метророгия (кървене) се дължи както на физиологични, така и на патологични причини.

Нормата се счита за необичайно кървене между менструацията, без възпалителни симптоми (неприятна миризма, сърбеж, болка в корема, долна част на гърба).

Следните фактори могат да бъдат приписани на физиологични причини:

  • повишени нива на лутеин-стимулиращ хормон (LH) и естроген, които са отговорни за освобождаването на яйцеклетката от яйчника. Следователно изборът на кървава природа може да бъде знак за готовност на яйцето за "възпроизвеждане";
  • твърде активни сексуални удоволствия, неправилна поза по време на полов акт или прекалено голям полов орган на партньора, в резултат на което се увреждат шийката на матката и вагиналната лигавица. Ако това се случи след секс през цялото време, е необходимо да се консултирате с гинеколог, защото понякога това е първата и единствена проява на такива патологии като рак на маточната шийка, вагинални неоплазми и ерозия на шийката на матката;
  • кафяви или кървави разряди в средата на цикъла е признак на бременност. При прикрепването на оплодена яйцеклетка към ендометриума, някои жени отделят малко количество кървава течност. Метрорагията при други периоди на раждане е тревожен сигнал и изисква незабавна медицинска помощ, тъй като те могат да бъдат първият признак на спонтанен аборт, преждевременно раждане, разкъсване на плацентата и др.

Обикновено такива секрети стават видими само по време на пране или други хигиенни процедури, т.е. те не трябва да мажат бельото.

Също така, появата на секреция в интерменструалния период често показва наличието на заболяване. Помислете за тях.

  • Възпаление на ендометриума. Тази патология се характеризира с възпаление на вътрешния слой на матката, което се развива поради проникването на патогенни микроорганизми в матката. Инфекция на ендометриума може да възникне при медицински манипулации на матката (кюретаж, вакуумно извличане на яйцеклетката, наблюдение на матката и др.), Ако те са били извършени без спазване на санитарни и епидемиологични норми. В допълнение, ендометрит може да се появи след раждане. Изхвърлянето може да бъде или кърваво, или гнойно, с неприятна миризма или със слуз. Също така, пациентът е притеснен от треска, коремна болка, обща слабост, втрисане, прекомерно изпотяване.
  • Ендометриални полипи. Появата на полипите допринасят за кюретаж на матката, цезарово сечение.
  • Неправилно подбрани дози от хормонални контрацептиви. Неадекватната доза хормонални контрацептиви може да предизвика хормонални смущения в тялото, а това, от своя страна, метророгия.
  • Инфекциозни процеси във влагалището и шийката на матката. Наличието на възпаление във влагалището и шийката на матката може да бъде пречка за освобождаването на менструалната кръв, която ще продължи да се откроява дори в менструалния период.
  • Хормонална недостатъчност. Менструалният цикъл се регулира от половите хормони. Всяка фаза от цикъла се характеризира със собствен хормон, така че при хормонална недостатъчност може да се появи менструация дори в средата на цикъла.
  • Ендометриозата. Това заболяване се характеризира с появата на огнища на ендометриума на места, където не трябва да бъде - шийката на матката, вагиналната стена, външните полови органи и др.
  • Средства за вътрематочна контрацепция (спирала). Този контрацептив увеличава риска от възпаление на ендометриума и, съответно, появата на кървене в интерменструалния период.
  • Доброкачествени и злокачествени новообразувания на стените на матката (фиброми и фиброиди на матката, рак на матката и шийката на матката).
  • Психо-емоционален шок. Силният стрес може да отразява хормоналния фон на една жена, причинявайки го да се провали. В допълнение, стресът може да допринесе за обостряне на хронични заболявания на репродуктивната система, което ще се превърне в провокиращ фактор за междуменструално кървене.

диагностика

При редовно и продължително интерменструално кървене, гинекологът ще предпише редица изследвания, които ще помогнат да се определи причината за менструалния цикъл.

При диагностицирането на менструалните нарушения могат да се използват следните методи:

  • гинекологично изследване на влагалището и шийката на матката с помощта на огледала;
  • колпоскопия - изследване на шийката на матката с помощта на специално устройство - колпоскоп;
  • вагинална намазка на микрофлората;
  • цервикална намазка за цитология;
  • Общо клинично изследване на кръвта;
  • кръвен тест за полово хормонален панел;
  • кръвен тест за Wasserman (откриване на антитела към причинителя на сифилис);
  • вземане на проби от тъкан за хистологично изследване;
  • ултразвуково изследване на тазовите органи, включително трансвагинално или трансректално;
  • кръвен тест за HIV;
  • диагностичен кюретаж на матката с по-нататъшен хистологичен анализ на материала и др.

Така само един опитен специалист - гинеколог може да определи причината за междуменструално кървене. В този случай не препоръчваме да се ангажираме с самодиагностика и самолечение, тъй като подобна инициатива може да доведе до необратими последици за здравето. В крайна сметка, изборът на лечение зависи от причинителя.

Припомнете си още веднъж, че всяка здрава жена трябва да посещава гинеколог за превантивно изследване на всеки шест месеца.

Top