Категория

Популярни Публикации

1 Овулация
Какъв ден от цикъла прави мамографията
2 Хармония
LiveInternetLiveInternet
3 Уплътнения
Процентът на прогестерон при жените, дефицит, процент е твърде висок: какво да правим с промените?
4 Овулация
Защо се появяват петна по средата на един цикъл
Image
Основен // Хармония

Колпоскопия: предимства и недостатъци на метода, индикации и подготовка за процедурата


В гинекологията колпоскопията е един от най-често използваните методи за диагностициране на заболявания, засягащи гениталиите на жената. Липсата на осведоменост за колпоскопията води до необосновани преживявания преди процедурата и до очаквания за дискомфорт по време на нея. Затова трябва да хвърлите светлина върху този метод и да откриете какво е колпоскопия в гинекологията.

Какво е колпоскопия?

Под колпоскопия се отнася до инспекция на шийката на матката при увеличаване с използването на специално устройство, колпоскоп.

Пациентите често се притесняват, че процедурата е твърде дълга, затова се чудят колко дълго трае колпоскопията. Продължителността на проучването е максимум 30 минути и не трябва да се страхува.

Разграничават прости и разширени колпоскопии. В първия случай по време на проверката е възможно да се определи формата и размера на изпитваното тяло, както и да се идентифицират неговите дефекти. По-информативен втори метод на колпоскопия, който изисква използването на допълнителни тестове.

Като проявител може да се използва разтвор на йод или лугол. Когато се прилага, не здравата тъкан променя нюанса си, но засегнатите не се променят. За по-добра визуализация се използват различни светлинни филтри. Техниката позволява ефективно да се идентифицират най-подозрителните тъкани.

При идентифициране на участъци от епитела с прояви на патология се извършва биопсия. Тази операция е абсолютно безопасна и практически безболезнена. В допълнение към лекия дискомфорт, жената няма да почувства нищо. Ако възникне биопсия на вулвата или влагалището, се използва локална анестезия.

Загрижеността за болката или вероятността от ерозионни процеси са напълно неоснователни.

Показания за процедурата

Колпоскопията в гинекологията е незаменима процедура, тъй като дава възможност за откриване на редица гинекологични патологии.

В резултат на първоначалното изследване на пациента, следните симптоми могат да бъдат основание за предписване на кольпоскопия:

  • неспецифичен вагинален секрет, дразнещ лигавицата, която е причина за сърбеж;
  • кървене, което не е свързано с менструация;
  • болка по време и след полов акт;
  • наличието на нехарактерна болка в долната част на корема.


Ако е необходимо да се подложат на гинекологични манипулации, някои жени имат психологическа бариера и липса на разбиране защо е необходима колпоскопия. Трябва да знаете, че съществуват редица заболявания, които изискват задължителното провеждане на това проучване. Тези болести са изброени по-долу.

Ендометриозата. С неговото развитие се наблюдават ектопични образувания на ендометриума. Използването на колпоскопия се определя от наличието на този процес във влагалището или на шийката на матката. Повече за ендометриозата →

Ерозия. Колпоскопия за ерозия на шийката на матката прави възможно да се видят патологичните фисури, които са представени многократно върху органна мукоза. В допълнение, проучването позволява да се идентифицира развитието на различни видове тумори на ранен етап. Повече за ерозията →

Рак. Развитието на онкологията, засягаща шийката на матката, е резултат от активността на папиломавируса, когато една жена е инфектирана. Използвайки колпоскопия, е възможно да се разпознае естеството на процесите и да се предотврати развитието на раков тумор на ранен етап.

Полипите. Тези неприятни неоплазми се откриват лесно по време на кольпоскопско изследване.

Eritroplakia или левкоплакия. Навременната диагностика на промените в дебелината на епителния слой ви позволява да предприемете подходящи мерки за лечението на заболяването.

Предимства и недостатъци на метода

Често обстоятелствата са такива, че когато се налага да правите колпоскопия, жените имат съмнения относно безопасността и необходимостта от процедурата. За обективно разбиране на въздействието на този тип диагноза върху здравето, трябва да претеглите плюсовете и минусите.

Колпоскопията, както никоя друга техника, има висока диагностична стойност. С негова помощ лекарят получава пълна информация за състоянието на тъканите, възможните патологии, онкологичните промени, както и за наличието на тумори и възпаления. В резултат на проучването точността на диагнозата е максимална. Ако е необходимо, лекарят може да улови изображението и да го види отново, ако се съмнява.

Колпоскопното изследване е просто и няма нужда от трудна подготовка на пациента. Въпреки сложността на събитието, то е абсолютно безболезнено.

Недостатъците на техниката включват възможността за провеждане на проучване само за жени, които вече са сексуално активни. Събитието не може да се проведе по време на менструация, което донякъде ограничава възможностите му.

Освен това, предпоставка е необходимостта да се вземе предвид индивидуалният цикъл на жената, така че да е възможно да се получи пълната сума от необходимата информация. Понякога отнема известно време от времето, когато отидете на лекар.

Вероятността от усложнения е минимална.

Противопоказания

Противопоказания за колпоскопия се разделят на абсолютни и временни. За да се оценят възможните абсолютни противопоказания, е необходимо да се вземе предвид кой от диагностичните методи ще се използва.

С проста колпоскопия няма абсолютни забрани за неговото прилагане, тъй като процедурата не се различава много от обичайното гинекологично изследване. Единствената разлика е, че колпоскопът е инсталиран на известно разстояние от входа на вагината.

Ако колпоскопията включва подбор на биологичен материал, който използва определени вещества, тогава има вероятност от развитие на алергии. Освен това е възможна индивидуална непоносимост към тези решения.

Въпреки безопасността на тази гинекологична процедура, трябва да се разбере, че има някои временни забрани на колпоскопията.

Противопоказания могат да бъдат:

  • наличието на възпалителен процес;
  • периодът от момента на раждане е по-малък от 1,5-2 месеца;
  • скорошна операция за лечение на шийката на матката;
  • периодът от момента на аборта е по-малък от 3-4 седмици;
  • наличие на кървене.

По този начин, на въпроса дали колпоскопията се извършва по време на менструация, отговорът е недвусмислено отрицателен.

обучение

Преди събитието трябва да се запознаете с информация как да се подготвите за колпоскопия.

При жените често има въпрос за това дали може да правите секс преди колпоскопия. Лекарите препоръчват ограничаване на сексуалния контакт непосредствено преди процедурата. Минималният период на въздържание е един ден.

Когато менструацията настъпи по това време, изследването се отлага. Не трябва да се използват тампони.

Преди започване на изследването трябва да се изключи употребата на вагинални свещички, спрейове и таблетки. Хигиенните процедури трябва да се извършват изключително с вода, не трябва да се използват детергенти.

Пациентите трябва да знаят на кой ден от цикъла се извършва колпоскопия. За да получите най-надеждните данни, изследването се провежда на 9-20 ден след завършване на менструалния цикъл. Ако има спешна нужда от спешна диагноза, тогава не можем да очакваме началото на този период, докато няма менструация.

Ако менструалният цикъл се провали, лекарят трябва да бъде предупреден за това, след което специалистът ще може наистина да оцени състоянието на лигавицата. По този начин, колпоскопията може да се извърши всеки ден от цикъла.

Как е процедурата?

В буквален превод името на този метод за диагностика означава наблюдение на вагината. Основният фокус на процедурата е идентифициране на патологични промени в шийката на матката. Дизайнът на колпоскопа се състои от бинокуларен микроскоп, който позволява да се получи стереоскопично изображение.

Бинокълът може да даде увеличение от 4 до 40 пъти. Стативът е оборудван с осветител.

Скъпите модели имат допълнително оборудване, което позволява фото и видеофиксация, което позволява да се следи динамиката на процеса на третиране.

Предварително се провежда рутинен гинекологичен преглед и ако се подозира патология, се предписва колпоскопия. Една проста процедура, както вече отбелязахме, е да се инспектира визуално обектът на изследването.

Детайлно проучване включва вземане на проби от епител и оцветяване на тъканите. Областта около шийката на матката е предварително третирана с нискокачествен разтвор на оцет. В резултат на това действие настъпва краткотрайно подуване на лигавицата и забавяне на кръвообращението. В същото време има намаление на малките плавателни съдове. Ако това не се случи, то това явление е доказателство за атипия на съдовете.

След това се прилага разтвор на Лугол, който смазва зоната около шийката на матката. Този орган има многопластов епител, който съдържа гликоген, способен да реагира на компонентите на разтвора.

По време на химическа реакция, оцветяването на здрав шийката на матката става равномерно. Ако по време на колпоскопията зоната не се оцветява с йод, това показва патологични промени в него. Обяснението за това са свойствата на цилиндричния епител, които се обслужват слабо от оцветяването с йодсъдържащи вещества.

Ако се открие патология, лекарят решава дали е необходима биопсия. Това означава, че малко парче тъкан се взема за хистологично изследване. Специални пинсети служат като инструмент за тази операция, поради което е възможна появата на неприятни усещания, наподобяващи спазъм или леко налягане.

След процедурата

Ако кольпоскопското изследване не е придружено от биопсия, тогава може да води нормален живот, няма ограничения за работа. Ако кръвта е оцветена след колпоскопия, това не е причина за безпокойство. След един, максимум три дни от селекцията ще спрат.

Горене след колпоскопия е възможно за кратко време, ако се извърши биопсия. Но това не е единственият неприятен страничен ефект на процедурата. Не се страхувайте, ако стомахът ви боли след колпоскопия. След няколко дни дискомфортът ще изчезне.

В края на процедурата лекарите препоръчват да се въздържате от сексуалния живот в продължение на една седмица след това и не трябва да душите или да използвате тампони.

Надяваме се, че сме разсеяли всички съмнения и страхове, които някои жени свързват с колпоскопията. Важността на тази процедура за диагностика е трудно да се надценява, тъй като правилната диагноза и адекватното лечение ще помогнат не само за запазване на здравето на пациента, но и за даване на нов живот.

Автор: Сергей Шоро,
специално за Mama66.ru

Кога е по-добре да се направи колпоскопия

Колпоскопското изследване се счита за един от най-често използваните методи за диагностициране на заболявания на женската репродуктивна система. Показанията за неговото поведение са всякакви подозрения за аномалии. Тази процедура е напълно безболезнена и безопасна. Нашата статия ще ви каже кога е по-добре да направите колпоскопия, тъй като само правилно проведено изследване ще помогне да се диагностицират много заболявания.

Какво е колпоскопия

Колпоскопията се извършва с помощта на специално устройство, по същество наподобяващо микроскоп, който е оборудван с осветление и оптика, осигуряващ увеличение на изследваната площ с почти наполовина. По този начин се допринася за идентифицирането на незначителни патологии, които не се виждат с просто око. В допълнение, днес има по-усъвършенстван апарат - видео кольпоскоп, който има цифров фотоапарат.

С това устройство всички изображения се показват на монитора. Резултатите могат да бъдат запазени и впоследствие съпоставени. Колпоскопията има широк спектър от показания за провеждане на изследвания. На първо място, диагностиката се предписва, когато лекарят не е доволен от резултатите от цитологията или от диагностицирането на кондилома.

Освен това този преглед се назначава:

  • с продължителен дискомфорт в долната част на корема;
  • интерменструално кървене;
  • с болка, кърваво освобождаване по време на секс.

Удобства колпоскопия

По време на проучването жената трябва да бъде по-удобна да седи на гинекологичния стол. След това лекарят, след разширяване на вагината, включва колпоскопа и провежда визуална инспекция. За да се получи по-добро изображение, гинекологът променя окулярите, като по този начин подобрява качеството на изображението.

Важно е! Ако жената има неуспех на менструалния цикъл, тогава лекарят трябва да бъде предупреден за това, само той наистина може да оцени състоянието на лигавицата и да избере деня за поставяне на диагнозата. Когато се открият промени в епитела по време на колпоскопията, се провеждат допълнителни изследвания с използване на йоден разтвор. Лекарят намазва с йод онези области, които са предизвикали подозрение. Ако тъканите променят цвета си, тогава се счита, че липсват патологии. Когато изследваната зона стане бяла, това показва наличието на онкологични образувания.

Кога трябва да се диагностицира

Colposcopic диагноза се предписва както когато има някакви индикации, и като профилактичен метод, който позволява да се провери отсъствието на патологични процеси. За да получите най-точните резултати, препоръчителният период на изследването е важен. Тъй като най-голямо въздействие може да се постигне само в определен период от менструалния цикъл.

Диагнозата на шийката на матката най-добре се прави изключително в първата фаза на женския цикъл. Оптималното време, през което се извършва колпоскопия, се счита за период от 3 до 7 дни след края на менструалния поток. Тъй като едва в този момент е възможно да се извърши възможно най-точен преглед, за да се получат най-точните резултати. По време на менопаузата колпоскопията се разрешава по всяко време.

Разбира се, не всеки може да премине през проучването в най-референтния ден. Ако на третия ден не е било възможно да се проведе колпоскопия, тогава е възможно да се проведе след овулация. Тъй като през периода на овулация маточната шийка е пълна с голямо количество слуз, което предотвратява преминаването на качествени изследвания.

Не се препоръчва диагностика през втория период на цикъла. Тъй като ще бъде невъзможно да се получат точни резултати. В допълнение, изследването по това време може да предизвика развитието на някои усложнения. Тази диагноза често причинява болезненост и кървене. Проверката през втората фаза на менструалния цикъл води до дългосрочно заздравяване на леки наранявания.

Възможно ли е да се проведат изследвания по време на менструация?

Не е възможно да се извърши кольпоскопия по време на менструалния период, тъй като е доста трудно да се визуализира патологията през този период и освен това се увеличава рискът от инфекция в женското тяло.

Разбира се, ако това е извънредна ситуация, и преглед трябва да се извърши спешно, тогава чакането на най-удобния период няма да работи. Трябва да провеждаме колпоскопия по всяко време.

Ако е планирано планирано проучване, лекарят ще провери датата на последния менструален цикъл и ще определи деня на изследването. По време на менструацията не е възможно да се извърши изследване, тъй като през този период настъпва тежко кървене и се отделя отделена слуз.

Обикновено гинеколозите не препоръчват диагностика по време на менструация. Защото, ако няма критично състояние, се препоръчва изследването да се планира по такъв начин, че датата му да изминава между 3-7 дни след края на менструацията.

Ако има спешна нужда, е възможно да се направи кольпоскопско изследване 2-3 дни преди началото на менструацията. Това е особено вярно за диагнозата, провеждана с терапевтични мерки като лазерна коагулация. Терапията може да провокира началото на менструацията. В допълнение, менструацията след колпоскопия води до естествения процес на отхвърляне на пост-манипулационната краста и ускоряване на зарастването на тъканите.

обучение

За да получите най-точните резултати, не само опитът на лекаря е важен, но и правилната подготовка за изследването. За да получите най-информативна диагностика, трябва да посетите лекаря няколко дни преди прегледа и да намерите препоръки за подготовка за колпоскопия.

Когато една жена получи това изследване, тя се нуждае от:

  • 2-3 дни преди планираното проучване да се въздържат напълно от секс;
  • през седмицата преди колпоскопията не извършвайте никакво промиване;
  • не използвайте местни контрацептиви;
  • Всички хигиенни мерки трябва да се извършват само с помощта на вода, с изключение на всички детергенти.

Последици от процедурата

След известно време на кольпоскопско изследване, жената може да бъде обезпокоена от леки болки в привличането и незначително кървене. Това е особено вярно за напреднала колпоскопия. За да се предотврати развитието на усложнения, следващите препоръки трябва да бъдат следвани в рамките на 10 дни:

  • не ходят в сауната и банята, не се мият в банята, можете само да вземете душ;
  • не използвайте тампони, само санитарни салфетки са разрешени;
  • избягвайте лекарства, които могат да причинят кървене.

При извършване на кольпоскопско изследване зависи от всеки отделен случай, тъй като това е индивидуален случай за специфичната цел на диагнозата.

Колпоскопия за менструация: може ли да се направи?

Колпоскопията се счита за доста прост и много често срещан начин за откриване на различни заболявания на шийката на матката. Тя обаче се характеризира с доста висока степен на субективност, тъй като нейната ефективност до голяма степен се определя от грамотността на лекаря. Също така е изключително важно да се разбере на кой ден да се направи колпоскопия, така че тя да е възможно най-информативна. Нека поговорим за това по-късно в тази статия.

Оптималното време за изследването

Всяка жена със сигурност трябва да се грижи за здравето си и да се подлага на редовни прегледи при гинеколога. Като част от тези профилактични прегледи лекарите често предписват на пациентите колпоскопия.

анализ на

За да могат резултатите от анализа да бъдат възможно най-точни и да помогнат своевременно да се открие заболяването на маточната шийка, ако е налице, е по-добре процедурата да се извърши в определено време от менструалния цикъл на жената.

Всъщност не всеки ден от цикъла изследването на епитела на шията на вулвата с помощта на колпоскоп ще даде адекватни резултати. Ето защо, жената определено трябва да се интересува от този факт при консултация с гинеколог.

проучване

Оптималното време за този метод на изследване на шийката на вулвата е първата половина на менструалния цикъл на нежния пол. Квалифицираните специалисти предписват този анализ на третия ден след приключване на менструацията.

Не е необходимо да се извършва тази процедура по време на менструация, тъй като наличието на кръв и зони на отделената лигавица на вулвата затваря прегледа на лекаря. Недостатъчната видимост на вагиналните стени и шийката на матката може да направи колпоскопията безполезна.

Друг път

И ако 2-3 дни след края на менструацията бъде пропусната, може ли жената да направи колпоскопия по друго време?

Това може да се направи и след овулацията. По това време цервикалният канал е запълнен с големи количества слуз, което пречи на анализа. В резултат на това резултатите са изкривени и не могат да се считат за точни.

Също така, нежният пол не трябва да извършва процедурата през втората половина на менструалния цикъл, тъй като по това време последствията от него ще бъдат малко по-сложни. Факт е, че лигавицата на тялото след овулацията изчезва по-дълго поради бавния темп на регенерационните процеси.

Какви са ограниченията

По принцип изследването на лигавицата на шийката на матката с помощта на колпоскоп няма ограничения. Въпреки това, някои точки все още трябва да бъдат взети под внимание от пациента, който ще се подложи на този вид изследване.

Физиологичните промени в тялото на нежния пол, които съпътстват менструалния цикъл, влияят на информационното съдържание на процедурата. Следователно, ако е налице, не трябва да се съгласявате с изпълнението на този анализ. Такива промени са:

  • менструално кървене: по това време жената обикновено не се препоръчва никакви манипулации, тъй като лигавицата ще се лекува много бавно. В допълнение, кръвта ще повлияе на всяка операция;
  • период на овулация: наличието на голямо количество слуз в цервикалния канал нарушава резултатите от колпоскопията. Факт е, че слузта е резултат от хормонални промени. Нейният вискозитет в този момент се увеличава, така че информационното съдържание на анализа е сведено до нула.

Как да се подготвим за анализа

Когато посещава гинеколог, представителят на нежния пол трябва да попита колкото е възможно повече за оптималния ден за провеждане на изследвания от този вид. Необходимо е да се определи денят на началото на менструацията и да се преброи 7-мия ден от цикъла. Ако жената се характеризира с твърде голям или, напротив, твърде малък цикъл, лекарят трябва да вземе под внимание този факт и да определи най-добрия ден за анализ.

Кога е по-добре да се направи колпоскопия

При гинекологията се използва изследване на шийката на матката, вулвата и влагалището с помощта на оптичен лупинг за диагностициране на различни заболявания (ектопия, ендометрит, цервицит, миоми). Ако лекарят установи патологична промяна на ендометриума по време на тазово изследване, се предписва колпоскопия. На кой ден от цикъла да се извърши процедурата зависи от възрастта на жената, наличието или отсъствието на менструация и други фактори.

Прегледът, проведен на нежелани дни от цикъла, може да има отрицателни последствия при поставяне на диагноза.

Характеристики на метода

Особености на тази диагноза - скоростта на изпълнение, възможността за използване на оцветяващи вещества за идентифициране на патологично променени области на лигавицата, силно информативни.

Техниката на колпоскопията има няколко ограничения. Например, с месечен няма да даде надежден резултат. Също така, жените не правят колпоскопия на шийката на матката с ациклично кървене, свързано с наличието на патологии (полименорея, метророгия).

Ако цервикалният канал е покрит с много слуз, способността на оптичното устройство да показва висококачествено изображение е нарушена. Това прави резултатите от изследването ненадеждни и също така увеличава риска от увреждане на ендометриума.

Резултати от колпоскопия

Възможностите на метода са доста широки. С него се решават следните задачи:

  • скрининг на рак;
  • провеждане на точкова биопсия;
  • идентифициране на патологични огнища с описание на точното местоположение и характер на промените;
  • динамично наблюдение по време на терапията;
  • избор на тактика на лечение;
  • наблюдение на жени в риск от рак.

Kolposkop ви позволява да визуализира стените на влагалището, шийката на матката, вулвата, идентифицира лезиите на ендометриума и техните точни граници, за да оцени степента на атипичните промени.

Колпоскопия преди менструация и през цялата втора половина от цикъла не дава точен образ, което често води до погрешна диагноза. Дори и в спешни случаи (например, ако е необходимо спешно да се идентифицира причината за патологията), в тези дни не се провеждат изследвания.

Оптималният срок за процедурата

За всички видими нередности, установени от лекаря по време на прегледа, се предписва колпоскопия, а в кой ден от цикъла процедурата зависи от няколко фактора:

  1. Маточно кървене. Това е противопоказание за такова проучване. По време на извличането на кръв, изображението, предавано на екрана с помощта на колпоскоп, е значително изкривено и води до погрешна диагноза. В допълнение, по време на менструация, лигавицата е много уязвима и всяка интервенция, включително неинвазивна, може да доведе до инфекция, нараняване, пукнатини.
  2. Овулационна фаза. През този период цервикалният канал е буквално запушен с гъста и вискозна слуз, което създава оптимални условия за прикрепване на оплодената яйцеклетка и намалява риска от инфекция. Слузта също прави невъзможно да се изследва напълно състоянието на цервикалния канал и влагалището, усложнява визуализацията на засегнатите области. Съответно, приблизително в средата на цикъла (2 дни преди и същата след овулация), изследването е планирано само в екстремни случаи, то не е планирано според плана.
  3. Наличието на патологии, придружени със секрети. Физиологичната слуз, покриваща шийката на матката, матката и влагалището, е напълно прозрачна или има белезникав оттенък. С развитието на колпит, вагиноза, особено бактериална кандидоза, физиологичната секреция придобива кафеникав, зелен, жълт цвят и други нюанси, което затруднява извършването на колпоскопия. В този случай изследването се провежда след излекуване на основното заболяване.
  4. Втората фаза на цикъла. Този период също е нежелателен за научни изследвания. След овулация при отсъствие на зачеване се появява постепенно отхвърляне на ендометриума, което води до появата на менструация. През този период лигавицата е ронлива, едематозна, лесно е да се нарани дори с такова малко устройство като колпоскоп. Всички микротрехи, увреждания на лигавицата, получени през втория период от цикъла, заздравяват по-дълго, често се прилепват към бактериалната флора (до нагряване).

Оптималният период за кольпоскопско изследване на пациента е първата фаза на цикъла - 3-7 дни след края на критичните дни. Това е референтен период, когато е възможно да се получи най-надеждната информация за състоянието на ендометриума, което позволява да се направи точна диагноза.

Ако по някаква причина жената не може да посети лекаря на третия ден след края на периода, можете да бъдете прегледани през първата половина на цикъла - до овулация. Приблизително 2-3 дни преди да започне, слузта започва да се сгъстява и блокира цервикалния канал, което затруднява качественото изследване.

Показания за колпоскопия

Диагнозата се определя, за да се идентифицират патологии в следните случаи:

  • брадавици;
  • усложнен ход на бременността;
  • откриване на цервикална ектопия;
  • симптоми на хормонален дисбаланс;
  • предполагаеми възпалителни процеси;
  • болка по време на интимност;
  • ненормален ацикличен секрет, парене и сърбеж;
  • нарастваща болка, локализирана в долната част на корема, гръб, страна, сакрум;
  • изследване за аменорея, метророгия, хиперполименорея и други циклични нарушения;
  • контрол на лечението;
  • незадоволителен резултат от проведеното цитологично изследване;
  • за жени в риск от развитие на рак в матката.

Представители на по-слабия пол на възраст над 40 години, е желателно да се подложи на тази процедура, дори без очевидни индикации за предотвратяване на появата на патологии, особено предракови състояния. Навременният скрининг показва атипични промени в епитела.

Подготовка за процедурата

Веднага след края на месеца, ако процедурата ще се проведе на третия ден, е необходимо да се започне подготовката на шийката на матката. Основната задача е да се запази микрофлората:

  • отхвърляне на полов акт;
  • лечение на генитални органи при жени с pH неутрални детергенти;
  • избягване на употребата на вагинални кремове и супозитории, промиване.

По време на колпоскопията не трябва да има вагинално течение. Ако цикълът е прекъснат, кървенето продължава 3-5 дни след края на менструацията, манипулацията се извършва на 6-7 ден след менструацията.

Противопоказания

Колпоскопия на цервикалния канал има редица противопоказания:

  1. Безопасно е да се направи преглед след доставка само след 2 месеца. През този период всяка селекция трябва да приключи.
  2. След извършване на аборт (кюретаж, хирургия и други видове), кольпоскопската диагностика се извършва не по-рано от 4-та седмица.
  3. При извършване на криодеструкция или изгаряне за лечение на ектопия на шията, колпоскопията се използва само след пълно заздравяване на лигавицата.

Разширеният метод се използва едновременно с нормалния. Въпреки това, използването на оцветяващи вещества, необходими за откриване на модифицирани зони и по-нататъшна биопсия на шийката на матката, не позволява назначаването на диагностика в следните случаи:

  • атрофия на ектоцервикса;
  • възпалителен процес;
  • менструация и други маточни кръвотечения.

Ограничението е моментът на овулация, когато яйцето е готово за прикрепване към ендометриума. В този момент цервикалният канал е затворен от слуз.

Месечна процедура

Проучването е неинформативно за всеки ден от менструацията. В допълнение, само по себе си, наличието на кървене елиминира всякакви медицински манипулации поради високия риск от инфекция и травма на лигавицата на матката.

Не е възможно да се открие заболяване на маточната шийка по време на кольпоскопско изследване поради увеличаване на обема на слузта, подуване на епитела и голямо натрупване на кръв. Това изкривява образа, не позволява на лекаря да изследва всички части на ендометриума.

Информационното съдържание на колпоскопията зависи от това кой ден от цикъла се извършва. За диагностика процедурата се определя в първата фаза. С медицинска цел, например, по време на електроконсонизирането на шията, манипулацията се извършва в края на цикъла или непосредствено преди началото на критичните дни.

Ако жената има преждевременна менструация, колпоскопията се прави след края на вагиналното кървене.

вещи

Ако изследването не се извършва в оптимално време, е възможно развитие на усложнения:

  • нарушение на микрофлората на вагината, развитие на млечница;
  • появата на кървене, дължащо се на нараняване на лигавицата;
  • възможно освобождаване с добавка на гной на фона на добавянето на бактериална инфекция;
  • прави грешна или неточна диагноза.

По правило функцията за плодовитост (и по-специално овулацията) не се нарушава, тъй като изследването е неинвазивно и има минимални рискове за здравето на жената.

С помощта на колпоскопия могат да бъдат идентифицирани редица патологии, включително предракови състояния в началните етапи на развитие. Проучването Ви позволява да видите структурата и локализацията на доброкачествените тумори, ясните граници на атипичния епител, състоянието на съдовете. За профилактични цели е препоръчително провеждането на проучване при жени над 40 години, както и при жени с ранна началото на менопаузата, анамнеза за шийката на маточната шийка.

Колпоскопия: кой ден от цикъла е най-добър

Колпоскопия от английски се превежда като проверка на вагината. Тази процедура е диагностичен преглед, чрез който се извършва изследване на вагиналната кухина и шийката на матката с помощта на специален инструмент - колпоскоп. Показанията за това изследване са подозренията на гинеколога за развитието на аномалии и патологии. За да се гарантира, че има патология или да се опровергаят подозренията, жената трябва да се подложи на процедура за кольпоскопия. Процедурата на изследване е абсолютно безопасна и безболезнена, тъй като жените са убедени, след като са преминали проучването. Материалът ще разгледа какво представлява изследването, когато е по-добре да се направи колпоскопия на кой ден от цикъла, както и наличието на ограничения.

Характеристики на метода

Трябва да се отбележи, че точността на резултатите от изследването се влияе не само от опита на лекаря, който провежда изследването, но и от коректността на подготовката на пациента за процеса. Колпоскопията се извършва с помощта на специално устройство, което наподобява микроскоп. Всъщност, това устройство е микроскоп, само допълнително оборудван със система за осветление и модифициран дизайн. Жената трябва да седне на гинекологичен стол, след което лекарят разширява вагиналната кухина с обикновени огледала. След това устройството се включва, което осветява вагиналната кухина и ви позволява да извършите визуална проверка. В зависимост от изследваната кухина лекарят извършва промени в окуляра, което позволява фокусиране на качеството на изображението.

Ако по време на изследването на стените на влагалището или шийката на матката се открият области на епитела, които са различни от нормалните, лекарят допълнително използва йоден разтвор. С помощта на йод се извършва лечение на подозрителни зони на епитела и ако клетките на покритието променят цвета си, това показва липсата на патология. Ако клетките или епителни петна в бяло, това показва наличието на рак. Когато се установи патология, са необходими подходящи мерки за лечение.

Кога е по-добре да се направи колпоскопия

Необходимостта от колпоскопично проучване при жени не възниква само когато гинекологът е заподозрян в нарушения. Всяка жена трябва да знае, че ако е редовно, то поне поне периодично трябва да се извърши кольпоскопско изследване. Това се прави с цел превантивно изследване, чрез което може да се провери наличието или отсъствието на патологии при жените.

За да се получат точни резултати, се изисква процедурата да се извърши в определено време на женския менструален цикъл. Изследването на епитела в кухината на вагината и матката изисква специална точност и грижа. Такава точност може да се получи само при провеждане на проучване в определен цикъл от менструация, която лекарят трябва предварително да предупреди.

Колпоскопия на шийката на вулвата трябва да се извършва директно през първата половина на менструалния цикъл. Лекарите, които провеждат проучването, уведомяват пациентите си, че оптималното време за колпоскопия е на третия ден след края на менструацията. Този период е референтен, тъй като на третия ден от менструацията може да се проведе проучване с максимална точност и да се получат надеждни резултати.

Колпоскопията е строго забранена по време на менструация, тъй като този период се характеризира с тежко кървене и освобождаване на отхвърлена слуз. Ежемесечно възпрепятствайте лекаря да проведе проучване, така че трябва да прехвърлите процедурата на друго време. При недостатъчна видимост на стените на вагината и шийката на матката, лекарят може да предизвика появата на болка по време на кольпоскопското изследване.

Когато все още е възможно да се извърши проверка

Открихме кога е по-добре да се направи колпоскопия и в кой ден от цикъла. Третият ден след менструацията е позоваване, но не винаги е възможно да се стигне до лекар в този конкретен ден. Можете да направите преглед на шийката на матката след овулация. По време на овулацията цервикалният канал се запълва със значително количество слуз, което пречи на изследването.

За да се получат добри и точни резултати, на жената се препоръчва да проведе изследване през първата половина на цикъла. Не се препоръчва провеждане на колпоскопия през втората половина на цикъла, което се дължи на развитието на усложнения. Проучванията след овулация могат да причинят развитие на болка, тъй като кухината на влагалището след овулацията лекува дълго време. Ако направите физическо въздействие под формата на кольпоскопски изследвания през втората половина на цикъла, това може да доведе до развитие на болка и усложнения.

Наличие на ограничения

Важно е да се разбере, че точността на получаването на резултатите от изследванията зависи от менструалния цикъл. Колпоскопия може да се направи в последния ден от месеца, но в същото време слузта и кръвта не позволяват по-точна картина.

Има две противопоказания, при които колпоскопията не се препоръчва и е по-добре за жените да откажат:

  1. Период на менструация с тежко менструално кървене. Изследванията за менструално кървене изобщо не се правят, тъй като всяка манипулация ще доведе до увеличаване на времето за зарастване на лигавицата.
  2. Етап на овулация. При овулация, когато яйцеклетката попадне в матката, се образува голям обем слуз. Тази слуз, подобно на освобождаването по време на менструация, нарушава резултатите от изследването, така че тяхната точност не си струва да се говори.

След като се разбере въпросът на коя долна част на менструалния цикъл може да се извърши колпоскопия, трябва да се обърне внимание на подготвителния процес.

Ефектите на колпоскопията

За да се изясни кога е по-добре да се извърши колпоскопия, можете да се консултирате с лекаря, който предписва посоката на изследването. При провеждането на просто проучване не могат да възникнат последствия. При извършване на обширна колпоскопия при жена могат да бъдат спасени последствията, проявяващи се под формата на секрети на тъмен нюанс. Такова изхвърляне е провокирана реакция чрез използването на различни медицински реактиви, сред които е йод.

В края на проучването жената може да има приток на кръв от влагалището, наподобяващ менструация в продължение на 2-3 дни. Тези секрети също са нормален фактор, който преминава бързо.

При бременност ефектите от колпоскопията и биопсията могат да доведат до спонтанен аборт или преждевременно раждане. По време на бременност може да се предпише колпоскопия в ранните стадии или след раждането. След процедурата на проучване за 2 седмици, се препоръчва да се избягва полов акт, а също така да не се използват тампони и спринцовки, които могат да допринесат за развитието на усложнения.

Колпоскопия на шийката на матката: какво е това в гинекологията, как се прави, на кой ден от цикъла?

Статии рубрики

услуги

болест

В почти всяка антенатална клиника има колпоскоп, който позволява едно от най-честите прегледи на женските полови органи - колпоскопия. Такъв метод е изключително информативен, прост, финансово достъпен за всички. Но това е доста субективно, следователно напълно зависи от квалификацията и знанията на лекаря, който провежда изпита. Затова трябва да разберете къде си струва да направите колпоскопия. За да не се страхувате от процедурата, важно е да разберете какво е колпоскопия в гинекологията.

Същност на метода

Колпоскопия е гръцка дума, която се превежда като изследване на вагината.

Благодарение на кольпоскопията, почти винаги се извършва ефективна и навременна диагностика на много патологии на шийката на матката. За такова изследване се изисква специално устройство - колпоскоп. Това е устройство от две функционални части: осветление и оптика.

Колпоскопът, очевидно осветява шийката на матката, и благодарение на бинокулярната глава, се извършва внимателно проучване на лигавичната и съдова топография.

Как работи колпоскопът

Както вече беше отбелязано, колпоскопът е специално устройство, предназначено да извършва безконтактно изследване. Устройството е представено с микроскоп с осветление и оптична система.

Колпоскоп се състои от три основни части:

  • бинокулярна глава;
  • основата;
  • триножник, който ви позволява да регулирате позицията и ъгъла за най-удобния за гледане специалист.

В главата е призматичен бинокъл, където има взаимозаменяеми окуляри. Благодарение на тях можете да промените степента на нарастване, което ще позволи да се разгледат всички тъкани на шийката на матката.

Такова изследване, като колпоскопия на шийката на матката, е доста просто и включва визуална инспекция. По-труден вариант е използването на реагенти при определяне вида на лезията и необходимостта от вземане на биопсия.

Показания за процедурата

Идеалният вариант се счита за редовна колпоскопия при всяко посещение при гинеколога за преглед. Интересен факт е, че на Запад годишните тампони върху цитологията вече са заменени с колпоскопия. Цитологичният анализ в тези страни се извършва само веднъж за 5 години. Това е така, защото цената на намазките е много по-висока от колпоскопията. Освен това, последното изследване е много по-информативно, тъй като дава възможност за откриване на атипична промяна в клетките на шийката на матката в по-ранни периоди, което дава повече шансове за благоприятно лечение.

Въпреки факта, че colposcopy на шийката на матката, ние все още не са станали задължителна процедура, понякога е необходимо. Показания за колпоскопия:

  • когато на повърхността на лигавицата настъпят промени, които са видими и могат да покажат развитието на ерозия, левкоплакия или кондилома;
  • ако е необходимо, контрол след лечение;
  • в присъствието на атипични клетки след пристигането на резултатите от цитологията;
  • жени, които имат някакви заболявания на шийката на матката и са в диспансера в антенаталната клиника;
  • по време на биопсията;
  • при откриване на всякакви гинекологични проблеми;
  • появата на болка в корема;
  • появата на освобождаване, необичайно за жените;
  • при сривове и смущения на периоди от всякакъв характер;
  • като помощ при избора на вариант за лечение на диагностицирана болест.

Заслужава да се отбележи, че експертите препоръчват всяка жена да се подлага на такива тестове веднъж годишно за превантивни цели. Къде да направите колпоскопия, винаги можете да попитате вашия гинеколог, който ще ви каже най-добрия вариант. Жена, която се грижи за здравето си, трябва да знае не само какво е колпоскопия, но и как се извършва и защо.

Видове изследвания

Най-често лекарят извършва проста форма на изследването, която не изисква допълнителна употреба на лекарства и инструменти. По време на прегледа лекарят събира следните данни за състоянието на женските полови органи, по-специално на шийката на матката:

  • вид на заустването и техния характер;
  • състояние на съдовете;
  • формата и размера на шийката на матката и ектоцервикса;
  • наличието на белези, тумори или други образувания;
  • границите на епитела.

Може да се извърши и разширена колпоскопия, по време на която те използват:

  • 3% разтвор на оцетна киселина, под неговото влияние се случва стесняване на нормалните съдове, засегнатите или модифицирани вещества не реагират;
  • Лекарството на базата на калий и йод ви позволява да определите дълбочината на възпалението чрез степента на оцветяване на тъканите.
  • При прилагане на разтвора на Лугол (тест на Шилер) настъпва кафяво оцветяване на здрави епителни клетки, неоцветените области показват наличието на възпаление или други проблеми.
  • Флуороза, която позволява да се открият раковите клетки, тъй като след лечение с тези вещества при ултравиолетово облъчване те стават розови.
  • Тестът Hrobak включва използването на тънка проба, която се използва за притискане на подозрителни тъкани, ако е налице неоплазия, тогава ще се появи кървене.
  • Хормоналните тестове, базирани на употребата на адреналин, са по-малко редки.

Противопоказания за

Няма специфични и сериозни противопоказания за това изследване. Има малък списък от препоръки, в присъствието на които не трябва да се записва за проверка:

  1. През първите два месеца след раждането.
  2. При наличие на индивидуална непоносимост към реактивите: йод или оцетна киселина.
  3. В рамките на два месеца след операцията, хирургически характер на матката.
  4. В рамките на месец след аборта.

Колпоскопия по време на бременност

Много бременни майки са загрижени за въпроса дали колпоскопията може да се направи по време на бременност. Колпоскопия за всяка жена, включително бременна, е напълно безопасен метод за диагностика. Вярно е, че е необходимо да предупредите лекаря за вашата интересна ситуация. Колпоскопия по време на бременност не може да повлияе неблагоприятно нито детето, нито предстоящото раждане. Вярно е, че когато бременната жена има заболявания и патологии, лечението им най-често се отлага, докато се роди бебето. Изключение правят случаите, когато патологията носи здравето на майката и детето.

Колпоскопията по време на бременност най-често се предписва, за да се предотврати и открие развитието на рак в ранните етапи. В края на краищата, именно през този период структурата на епитела е обект на различни промени във връзка с хормоналните промени в организма.

Но вече биопсия, която често се предписва след колпоскопия, не си струва да се провежда през този период.

Подготвителен период

Подготовка за кольпоскопия на шийката на матката практически не се изисква. Има само малки нюанси. Преди колпоскопия гинекологът трябва да препоръча спазването на следните съвети:

  1. За няколко дни преди колпоскопията се въздържайте от сексуален контакт.
  2. Не използвайте хигиенни тампони за два дни;
  3. В същото време си заслужава да се откаже от процедурата по спрингс и използването на други вагинални лечения и лечение, като например свещи, мехлеми.
  4. С висока чувствителност на женското тяло се препоръчва преди процедурата да се вземе парацетамол или ибупрофен.

Когато избирате дата, трябва да вземете под внимание началото на менструалния цикъл, важно е, че изследването не съвпада с началото му.

На кой ден от цикъла е по-добре да се изпълни?

Когато записвате за изследване, си струва да си спомните кога да направите по-добро. Колпоскопия за менструация не се извършва, така че може да се направи всеки ден. Най-информативни са модните резултати, ако изследването се проведе 5-7 дни след началото на менструацията. След края на разреждането трябва да бъде най-малко 1 ден.

В други дни, поради обилната слуз във вагината, резултатите ще бъдат скрити.

Как е процедурата

Как да се подготвим за колпоскопия е разбираемо. За да не се страхувате от тестване, си заслужава да разберете как те правят колпоскопия на шийката на матката.

Процедурата включва използване на колпоскоп, който не изисква вкарване във вагината. Намира се на кратко разстояние (10-15 см от гениталиите), а вагината на пациента се разширява с гинекологично огледало.

Пациентът се намира в гинекологичния стол. Самата процедура няма да отнеме повече от половин час.

Първоначално лекарят провежда отстраняването на естествената вагинална слуз с тампон, след което тестовите зони се третират с 3% разтвор на оцетна киселина. Под действието на дадено вещество, епителният набъб възниква в рамките на една минута.

Увеличителното стъкло на апарата има доста мощно увеличение (приблизително 40 пъти), което прави възможно да се изследват подробно структурата на клетките и да се определи наличието на патологии. Здравите съдове под действието на вещество се стесняват, а повредените не променят размера си.

Ако има значително увреждане на епитела през тялото, то ще се прояви образуването на белезникави петна. Колкото по-дълго цветът остава бял, толкова по-висока е степента на увреждане на тъканта. Наличието на HIV инфекция се определя в 90%.

По-нататъшно лечение може да се извърши с йоден или луголов разтвор, който оцветява епителните клетки. В същото време, здравите стават кафяви, а анормалните се появяват под формата на изяснени области. Наличието на анормални клетки може да означава дисплазия, атрофия или левкоплакия. За потвърждаване на диагнозата се изисква биопсия.

Биопсията включва вземане на малко парче тъкан, което след това се изследва по-задълбочено. Анестезия не се използва за биопсия.

За определяне на раковите клетки в шийката на матката е препоръчително да се извърши флуоресцентна колпоскопия. Fluogroms се прилагат върху повърхността на епитела и след това тази област се изследва под ултравиолетова светлина. На присъствието на ракови клетки ще покаже появата на флуоресцентни розови зони.

Понякога се извършва хромоколпоскопия, базирана на лечението на повърхността на цервикалната лигавица със специални багрила. Степента на оцветяване се определя от здрави и засегнати области.

Какво ще види лекарят по време на прегледа

Както вече беше отбелязано, колпоскопията е отличен диагностичен преглед, който позволява пелените в ранните стадии на развитие на много заболявания на шийката на матката и нейната лигавица. А това от своя страна позволява много бързо да се предпише правилното лечение и да се предотврати по-нататъшното развитие на болестта. По време на процедурата лекарят може да забележи дори най-малките промени, които ще помогнат да се определи вида на заболяването без грешка. И всяка болест има своя собствена кольпоскопска картина. За повече информация се предписва разширена колпоскопия.

Определя се като бяло петно ​​с гладки контури на повърхността на врата. Наличието на такава патология се открива без излагане на реагенти и тестът на Шилер ще бъде отрицателен.

Когато се лекува с оцетна киселина, лекарят ясно ще определи наличието на набъбнали стъклоподобни епителни области, върху които по цялата повърхност ще има повредени съдове, които няма да показват никаква реакция към реагента. Това са зони, засегнати от рак.

Тази патология се характеризира със следните характеристики:

  1. на историята на шийката на матката са цилиндрични клетки, които трябва да бъдат индуцирани в цервикалния канал.
  2. епителът е напълно или частично заместен от цилиндрични клетки;
  3. повърхността на патологията е червена, а съдовата мрежа е извита и затворена.
  • Ектопия (псевдоерозия)

С тази патология, цервикалният епител се заменя с цилиндрични клетки, засегнатите зони по време на колпоскопията се определят като група от яркочервени области.

На горния слой на епитела има растения, които приличат на тумор, могат да бъдат от различни цветове: от бледо розово до лилаво.

  • Ендометриоза на шийката на матката

При такава патология се наблюдава пролиферация на тъканите, по своите свойства и структура, наподобяващи епител, отвъд границите на шийката на матката. Повредената повърхност е с розов или кафяв цвят.

Такава патология прилича на образуването на доброкачествен характер, наподобяващ ледени висулки, които са с телесен цвят. При третиране с оцетна киселина тъканта става по-ярка и настъпва вазоконстрикция.

Болезнено ли е и опасно ли е?

Много млади жени, които преди това не са имали проучване, се интересуват от въпроса дали е болезнено да се прави колпоскопия. Колпоскопията не е болезнена, по-скоро малко неприятна. Както беше написано, подобно проучване е напълно безопасно за здравето и безболезнено. Когато се използват реагенти, когато се извършва напреднала колпоскопия на шийката на матката, може да се усети леко изтръпване или усещане за парене. Това не трябва да се плаши - по този начин лигавицата на шийката на матката реагира на чужди тела.

Понякога, което е изключително рядко, може да се появи след проучването:

  • кървене;
  • инфекция;
  • болка в корема.

Ако след колпоскопия в продължение на няколко дни, има остатъчен силен менструален поток, който може да бъде придружен от болка, треска, студени тръпки, тогава трябва да потърсите помощ от болницата. Не е факт, разбира се, че такова състояние е причинено именно от проучване, но всичко може да се случи.

Възможни последици

Най-често след просто проучване без използване на реагенти няма да има последствия и бъдещият живот на жената може да продължи без ограничения.

След продължителна процедура, например, като се използва йод или разтвор на Лугол, може да се наблюдава отделяне след кафява кольпоскопия за известно време. Много рядко кървящ характер. В рамките на 2-3 дни това явление трябва да изчезне.

Малки ограничения се налагат върху живота на жената, ако е била извършена биопсия след изследването. За седмица трябва да откажете:

  1. сексуален живот;
  2. посещение на бани, сауни или други температури за затопляне;
  3. избягвайте физическо натоварване;
  4. Не използвайте тампони и спринцовки.

Ако резултатът е тежко кървене, треска, студени тръпки трябва да потърсят медицинска помощ.

За да се запази здравето на жената, много е важно не само да се придържаме към правилния начин на живот и да се откажем от възможни вредни пристрастявания, но и да посещаваме своевременно предродовата клиника, както и да провеждаме необходимите прегледи. След 30 години, колпоскопията на шийката на матката трябва да бъде годишен преглед за всяка жена, а не само тази, която е регистрирана в женската клиника с болест на шийката на матката.

Top