Категория

Популярни Публикации

1 Уплътнения
Тъй като фоликулът расте и се развива: фазите на процеса, размерът на дните на цикъла до овулацията
2 Хармония
Как са месечно след Постинор
3 Хармония
Как се изменя маточната шийка преди, по време и след менструация
4 Хармония
Коластрата без бременност причинява: 6 външни фактори
Image
Основен // Болест

Колоноскопия без анестезия


Многобройни заболявания на стомашно-чревния тракт (GIT), които не са идентифицирани в ранните етапи, водят до тъжни последствия. Това често се случва поради невъзможността да се оцени важността на навременната диагноза или поради страха от изследването.

Един от тези диагностични методи е колоноскопията (FCC), която винаги е плашеща само от разбирането, че лекарят ще инспектира чревната лигавица отвътре. Да, наистина, тази процедура е изучаването на вътрешната повърхност на червата с помощта на специално устройство - ендоскоп, чрез въвеждането му в лумена на дебелото черво.

Въпреки наличието на незначителен дискомфорт, това изследване е най-информативният метод за предотвратяване на развитието на много патологии в ранните стадии и отказът от това означава да се подпише след това агонизираща болест. Някои пациенти нямат представа как могат безболезнено да се подложат на колоноскопия без анестезия и да се опитват да го избегнат по всякакъв начин или да се подложат на анестезия. Но това не винаги е най-доброто решение.

Подробности за колоноскопията

Колоноскопията е задълбочено изследване на червата с помощта на ендоскоп, специално устройство, състоящо се от дълга гъвкава тръба и фиксирана в края на мини-камера. По време на процедурата, това устройство започва през аналния проход в ректума и постепенно се придвижва през целия дебело черво.

В процеса на инспектиране и при откриване на различни дефекти на лигавицата, диагностикът ги изхвърля с форцепс с примка, прикрепена към края на ендоскопа. Тъканният материал се изпраща в лабораторията за подробно проучване на качеството на туморите. Можете подробно да видите процеса на колоноскопията на видеото.

Поради възможността за точен преглед и директен контакт с чревната лигавица, колоноскопията се счита за най-информативен метод. Тя ви позволява да диагностицирате наличието на полипи и язви, възпалителни процеси, както и рак в ранните стадии на тяхното появяване много преди да се трансформират в злокачествени форми.

Как да вземем решение за колоноскопия без анестезия?

Онези, които са били назначени за чернодробно изследване, по правило започват да питат тези, които вече са го направили, да сравнят обратната връзка на пациента с процедурата, за да решат да се подложат на колоноскопия без анестезия или с използване на обезболяващи. Най-важното нещо, което трябва да знаете е, че няма излишни страхове, които могат да превърнат изследването в кошмар както за пациента, така и за лекаря.

Сам по себе си процесът на преминаване на тръбата на ендоскопа е безболезнен и само когато влезете в ануса, може да има лека болка. За да не се нарани, когато вкарвате ендоскопа в ануса, достатъчно е само да се отпуснете напълно, а лекарят на свой ред налага гел или специален лубрикант на върха, за да се избегне болка в пациента.

Това става неприятно в момента, когато диагностикът започне да изпомпва червата с газ, за ​​да изправи гънките си и да изследва по-подробно повърхността. Но тази болка е периодично спазматична и изчезва веднага след като изследването приключи и лекарят елиминира газ от червата. Разбира се, след консултация с лекар, можете да настоявате и да правите анестезия преди процедурата, но има различни противопоказания, за които е по-добре да откажете анестезията.

Кога трябва да се извърши изследване на червата без анестезия?

Провеждането на колоноскопия с използване на анестезия, дори в случаи на повишен страх от пациента, не е възможно с:

  • заболявания на сърдечно-съдовата система (анамнеза за инфаркт или инсулт, ИБС);
  • нарушения на кръвосъсирването;
  • алергични реакции към агенти за анестезия;
  • психични или неврологични заболявания;
  • епилепсия;
  • на бременността.

Също така, пациентът има право да откаже изследването под анестезия, позовавайки се на нежеланието да се изложи тялото на възможния риск от употребата на обезболяващи. Някои пациенти отказват анестезия, страхувайки се, че поради намалена чувствителност, може да не почувствате нараняване на червата с ендоскоп. Всички противопоказания са по един или друг начин роднина и при определени обстоятелства, които имат по-голяма заплаха за живота на пациента, те правят колоноскопия с анестезия.

Кой няма да може да извърши процедурата без анестезия?

Има няколко категории пациенти, които поради определени особености не могат да бъдат изследвани без употребата на обезболяващи. Тези пациенти включват:

  • Деца под 12-годишна възраст - като се има предвид малката възраст и невъзможността да се разбере значението на метода, децата ужасно се страхуват от каквато и да е намеса в тялото им, и тъй като процедурата най-вероятно ще трябва да се повтори след известно време, по-добре е да се избягват психични травми.
  • Пациентите, страдащи от сраствания - сраствания, ще предотвратят движението на ендоскопа в червата и при директен контакт предизвикват силна болка.
  • Хората със стеснителна формация (стесняване) в дебелото черво или ануса, което затруднява преминаването на тръбата и пациентът ще усети доста интензивна болка.
  • Пациентите с наличието на възпалителни, инфекциозни, язвени и деструктивни процеси в червата - ужасната коремна болка няма да позволи на лекаря да проведе изследване и да постави диагноза.

Без използването на анестезия, прекалено чувствителните пациенти, които имат нисък праг на чувствителност, не могат да преминат колоноскопия. В края на краищата, за тях всяко усещане, дори и за незначителен за обикновените хора, може да стане причина за паника, припадък и инфаркт. Затова лекарят, който първоначално знае психичните характеристики на пациента, се опитва да му предпише анестезиологична процедура.

Ако на пациента са предписани други методи за диагностициране на червата, като ултразвук или иригоскопия, за да не се извършва колоноскопия под обща анестезия поради наличието на противопоказания, но те не са информативни, трябва да предпишем FCC без анестезия. Страхът от болка не е причина да се откаже от колоноскопията.

Възможни усещания по време на процедурата

За да има колоноскопия без анестезия, би било най-благоприятно да бъдем готови за възможни усещания. За да избегнете нараняване или болка, когато влизате в ендоскопа, трябва да се отпуснете, за да позволите на лекаря да вкара тръбата в ректума.

Болката идва от навлизането на чревния газ, който изправя стените за детайлно проучване на повърхността им. Такива усещания са подобни на газове и разпространение и бързо преминават след изпускането на газ. Степента на болка и болка зависи от тонуса на червата - когато са спокойни, те са незначителни или като цяло отсъстват. Понякога може да се появи болка по време на преминаването на ендоскопа през завоите на дебелото черво.

Колоноскопията е реална без болка?

Дори и да вземем под внимание всички възможни болезнени усещания при изследване на червата при определени обстоятелства, можете да се подложите на тази процедура абсолютно безболезнено, без да прилагате методи за облекчаване на болката.

За тази цел следните фактори трябва да съвпадат:

  • опитът на ендоскописта, способността му да извършва процедурата с най-малко дискомфорт за пациента;
  • наличие на модерно оборудване, осигуряващо максимален комфорт и висока степен на информационно съдържание;
  • успешна комбинация от физиологичните особености на субекта - структурата на дебелото черво, прага на болката и отсъствието на патологии на вътрешните органи;
  • пълно разбиране и последователност на действията на диагностика и пациента ще облекчи дискомфорта по време на процедурата.

Поради тези фактори е необходимо внимателно да се обмисли изборът на клиника за колоноскопия, за да се използва възможността да се подложи на важна процедура без анестезия и абсолютно безболезнено.

Чревна колоноскопия - подробна процедура

Сред всички инструментални методи за изследване на колоноскопията на червата (чревна фиброколоноскопия, видеоколоноскопия) заема специално място поради високата му информативност и ви позволява да изследвате точно вътрешното състояние на дебелото черво и ректума за няколко минути. И това, не по-малко от, почти 2 метра.

И ако пациентът се оплаква от болка в корема и перинеума, кървене и запек, а анализът на изпражненията преди провеждане на по-нататъшни изследвания показва намалено съдържание на хемоглобин и високо-червени кръвни клетки, проктологът определено ще назначи ендоскопска колоноскопия.

Човекът винаги се страхува от неизвестното. Ето защо всеки пациент се интересува от много въпроси: какво е колоноскопия и как се прави, дали е болезнено да се прави процедурата, как се извършва и кога се предписва, какви противопоказания съществуват, и накрая как да се подготвим за това изследване.

Но най-важното от тях - какъв ще бъде резултатът? И можете да му дадете недвусмислен отговор: резултатът ще ви позволи да направите точна диагноза, която е целта на всяко изследване.

В същото време, устройството ви позволява да вземате тъкани за биопсия и хистология, както и незабавно да извършвате мини-операция за отстраняване на тумори, например, с колоноскопия, отстраняване на полипи.

В нашата статия по-долу е представено истинско видео за това как се извършва колоноскопия в специализирана клиника.

Какво е чревна колоноскопия?

Така, диагнозата се извършва от фиброколоноскоп, който е дълга сонда, не по-голяма от диаметъра на пръста, свързана с мониторния екран и оборудвана със съвременна оптика, осветление, пинсети за вземане на проби от хистологичния анализ и специална тръба за надуване на червата с въздух.

Повечето съвременни модели също имат камера, която ви позволява да правите и увеличавате снимки на екрана за по-подробно изследване на определена част от лигавицата.


Възможностите на колоноскопията, които разкриват и изследват:

  • показва състоянието на лигавицата, нейния цвят и блясък;
  • състояние на съдовете под лигавицата;
  • диаметъра на чревния лумен на различни места;
  • параметри на двигателната активност;
  • възпалителни процеси по стените му;
  • наличието на паразити се вижда само с такава диагноза.

Позволява незабавно да определите дали има патологии във формата:

  • вътрешни хемороиди;
  • различни пукнатини, ерозия, полипи;
  • белези или белези по време на чревни сраствания;
  • тумори или чужди тела в чревните пасажи.

При най-малкото подозрение за рак, лекарят веднага взема биоматериал за биологично или хистологично изследване.

  1. Незабавно отстранете откритите полипи, доброкачествени тумори и други израстъци по време на проучването, за да освободите пациента от операцията. Тази процедура се нарича полипектомия.
  2. Локализирайте чревното кървене и незабавно отстранете причината.
  3. Премахнете съществуващото чуждо тяло.
  4. За разширяване на стеснени пасажи на ректума и дебелото черво.
  5. Снимка на необходимата зона за по-подробно разглеждане на екрана на монитора.

Показания за колоноскопия

След четиридесет години проктолозите съветват абсолютно всички поне веднъж на всеки пет години да правят такава диагностика за превантивни цели.

Колоноскопията се назначава незабавно при:

  • лигавица, гнойни или кръвоизливи от перинеума;
  • увредено изпражнение за определен период от време - диария или запек;
  • коремни болки по посока на дебелото черво;
  • бърза загуба на тегло без видима причина или анемия. Особено с наследствена предразположеност към рак на червата;
  • ако предшестващата иригоскопия е открила неоплазми и има съмнение за злокачествен тумор;
  • появата на чуждо тяло в тази област;
  • ако ректороманоскопията разкри тумор или полипи и е необходимо да се изследват чревните части, където липсва ректор-метрон.

С цел да се предотврати разходите:

  • хора над 50 години за ранно откриване на рак на дебелото черво;
  • пациенти със съществуващи хронични патологии на червата;
  • тези с хемороиди и в последния етап на развитие;
  • ако има анални фисури;
  • с запек или диария, които имат постоянен характер;
  • пациенти с персистираща коремна болка;
  • с предварително идентифицирани тумори с доброкачествен характер;
  • тези с близки роднини, страдащи от колоректален рак;
  • с цел наблюдение на напредъка на лечението.

Противопоказания за диагноза

Да, те също са. Съществуват ситуации, при които, според индивидуални показатели, тази диагноза не може да бъде извършена или невъзможна за пациента. В този случай, проктологът трябва бързо да определи как да проверява червата без колоноскопия, да намери алтернативен начин да го замени.

Преди да се консултирате с колоноскопия, лекарят трябва да определи дали пациентът страда:

  • белодробна или сърдечна недостатъчност;
  • възпалителни инфекциозни процеси на всяка локализация;
  • недостатъчно съсирване на кръвта;
  • остър колит или язви;
  • възпаление на перитонеума или перитонит.

Всички горепосочени симптоми са строги противопоказания за колоноскопия, които могат да бъдат вредни за здравето, усложнени последици и изискват алтернативни решения.

Процедурата е противопоказана по време на бременност. Това може да причини преждевременно раждане или спонтанен аборт. Затова трябва да изберете други диагностични методи.

Как да се подготвим за процедурата?

Колко внимателно подготвяте ще зависи не само от точността на получените данни, но и от състоянието Ви след процедурата. Ето защо е необходимо да се лекува подготовката за колоноскопия много вярно.

Тя е абсолютно същата, както и при другите инструментални диагностични методи. Основната цел - червата, колкото е възможно по-внимателно изчистени от фекални маси. За да направите това, направете почистващи клизми или вземете специални препарати за почистване на червата преди колоноскопия, а също така придържате се към специално меню за няколко дни.

Диета (дясно меню)


В рамките на 2-3 дни, трябва да се изключат храни, богати на фибри, за да не се предизвика образуването и натрупването на големи количества изпражнения и да се улесни процедурата на клизма. Както и тези, които могат да причинят газ и подуване на корема. Изключва се зеле, боб, черен хляб. От напитки - квас, сладки газирани напитки, мляко.

Позволено е да се пие чай, билкови чайове, обикновена вода.

Вечеря и закуска преди процедурата се изключва. За вечеря пийте чай.

По време на интервюто проктологът трябва да ви каже как да ядете следващите няколко дни преди поставянето на диагнозата.

Почистване на клизма

Почистване на чревната клизма преди поставянето на диагнозата - стария доказан метод. Направи го вечерта преди и сутрин. Използвайте чашата Esmarkh, която може да бъде закупена евтино във всяка аптека.

Тук се излива един литър и половина топла вода, закачен на височина поне един метър и половина, смазва върха и ануса с някакъв крем, лежи на една страна на удобно място и внимателно вкарва върха 7 cm дълбоко в ректума.

Носете колкото можете повече. В идеалния случай трябва да ходите поне 5 минути, след което да го изпразните.

Вечерта поставете две клизми с интервал от един час. Процедурата се повтаря толкова пъти, колкото докато чистата вода започне да излиза от червата.

Повторете същите манипулации сутринта.

За да се улесни производството на фекални маси, ще се даде възможност на рициново масло. Пийте трябва да бъде в размер на 1 г на 1 кг тегло. Затоплете се малко и пийте в големи глътки сутрин, а след това повторете вечерта.

Почистване с лекарства


По-съвременни лекарствени средства - лаксативи ще помогнат за подготовката на червата за колоноскопията по-нежно, удобно и ефективно.

Особено те помагат на тези, които по една или друга причина да направят клизма, не могат. Представени са съвременни лекарства:

  1. Duphalac.
  2. Levakolem.
  3. Microlax.
  4. Forlaks.
  5. Moviprepom.
  6. Хвърча.
  7. Fortrans.

Те трябва да се вземат при стриктно спазване на инструкциите за употреба, започвайки от предходния ден и да уловите сутринта на процедурата.

Не забравяйте да се консултирате с проктолога, кой лаксатив е най-добър във вашия случай.

Ако диагнозата е предвидена за втората половина на деня, как да се подготвите за това е по-добре да се консултирате с лекар.

Необходимо е да го информирате за наличието на сериозни заболявания като диабет и да спрете приема на лекарства един ден преди прегледа.

Колоноскопията трябва да се прави на празен стомах, особено ако все още имате гастроскопия под медицински сън в този ден.

Как се извършва процедурата по колоноскопия?


Процедурата е доста проста. Пациентът се съблича под колана и лежи на една страна на специален диван, огъвайки коленете си. За анестезия, понякога областта на ануса се третира с дикаинов мехлем или ксилокаинел.

След това проктологът внимателно вкарва сондата в ануса и започва леко да го избутва в дълбините, като изследва цялата вътрешна повърхност на червата. С помощта на специална тръба се доставя въздух, за да се оправят гънките в лигавицата и дори по-добре да се разгледа състоянието му.

Данните от проучването се показват на монитора, тъй като проктологът прави заключенията си. На модерно оборудване резултатите могат да бъдат записани на диск за по-нататъшни консултации с друг специалист.

Всичко отнема около 10 минути. Колко време ще продължи процедурата, ако материалът не е взет за друго проучване или не са предоставени други манипулации? В този случай продължителността му със сигурност нараства до 30-40 минути.

Как е извършена колоноскопията - ясно вижте видеоклипа:

Колко болезнена е процедурата?

Много хора се интересуват от въпроса, болезнено ли е да се направи колоноскопия без анестезия? Не, можете да почувствате само някакъв дискомфорт по време на изтичането на въздух в чревните завои или желание за дефекация. Лесно можете да се отървете от последното, ако се опитате да дишате дълбоко и бавно.

Но малките деца и пациентите с коремни аномалии или наличието на сраствания правят колоноскопия под обща кратковременна анестезия, те извършват анестезия интравенозно, тъй като диагнозата може да бъде доста болезнена.

За колоноскопия, за съжаление, е установена силна репутация на процедурата е доста болезнено, което много от пациентите не могат да устоят. Не вярвайте на слуховете, това абсолютно не е вярно. Професионализмът на специалиста и днешното техническо оборудване на устройството ще ви позволи да почувствате минималния дискомфорт, това е всичко.

Облекчаване на болката

Местна анестезия - пациентът е в съзнание, използвайки лекарства на основата на лидокаин - мазила или гелове, които смазват кожата в ануса и обработват върха на сондата. Понякога се използват лекарства за интравенозно приложение и облекчаване на болката.

По време на седация пациентът е в състояние на медицински сън. А колоноскопия в съня включва използването на Midazolam или Propofol препарати.

Колоноскопия под обща анестезия напълно лишава пациента от съзнание за известно време. Тя е свързана с определени рискове, следователно има противопоказания. Но децата под 12 години се диагностицират само под обща анестезия, както и хора с висок праг на болка, психични разстройства и др.

Така че, дишайте свободно и отидете на процедурата спокойно. И тогава ще кажете дали боли и колко. Но прегледите на пациентите днес са значително по-различни от преди няколко години.

Какво да вземете със себе си?

Колоноскопията е необходима за вземане на минимум неща, тъй като преминава достатъчно бързо и не изисква много усилия.

Така че не забравяйте:

  • цялата необходима медицинска документация - история на заболяването, резултати от други тестове, направени преди това изображения;
  • ако има хронични заболявания, след това медицински доклад за тях;
  • за по-възрастните хора се нуждаят от нова кардиограма. И лекарят трябва да ви предупреди за това;
  • чорапи, така че краката да не са замразени по време на сесията;
  • чехли или чехли за еднократна употреба;
  • тоалетна хартия или санитарни салфетки в случай, че се налага допълнително почистване на червата;
  • лист може да бъде за еднократна употреба;
  • за удобство можете да вземете лек халат.

Нещо повече, от което не се нуждаете. И тогава, ако сте регистрирани за среща в платена клиника, тогава ще ви бъде предоставен лист за еднократна употреба, капаци за обувки, тоалетна хартия.

Резултати от колоноскопията - нормални


Положителни показатели за изследванията могат да бъдат следните: t

  1. Бледо розово или жълтеникав цвят на лигавиците на всички чревни участъци. Наличието на растеж променя неговата сянка.
  2. При удари на светлината лигавицата трябва да свети, този индикатор говори за нормално разпределение на слуз. Тъпота показва наличието на патологични процеси.
  3. Повърхността на черупката трябва да бъде възможно най-гладка. Bumps, издатини, израстъци по време на процедурата веднага забележими.
  4. Натрупванията на слуз не трябва да съдържат гной, фибрин или натрупвания от отмиращи тъкани, в нормално състояние може да се види под формата на леки малки бучки.
  5. Съдовият модел трябва да бъде еднороден и лесно видим в червата, да има еднакъв модел.

Всяко отклонение показва конкретно заболяване, което определя проктолога.

Алтернативни методи на изследване: кое е по-добро, каква е разликата

Инструменталната диагностика включва редица проучвания, проведени с помощта на специални устройства за ранно откриване на сериозни заболявания на всяка от чревните участъци. Най-често срещаните от тях са магнитно-резонансна терапия, ултразвук, иригоскопия, компютърна томография на червата, аноскопия и сигмоидоскопия.

Много от тях са сходни помежду си, са алтернативни, но в същото време се различават по някои нюанси и възможности.

Ще проведем сравнително описание на основните диагностични методи с колоноскопия и ще разберем как те се различават от него.

  1. ЯМР на червата - по-модерен, различен комфорт и безболезнено. Има друго име - виртуална колоноскопия. Извършва се с помощта на скенер, който прави снимки на орган отпред и отзад и след това образува 3D изображение на заснетите кадри. Въпреки това, той е по-малък от традиционната колоноскопия, тъй като не може да разкрие образувания, които са по-малки от 10 мм в диаметър и се предписват, ако колоноскопията е противопоказана или трябва да се изследва тънка част от червата, където колоноскопът не може да достигне. Може да се каже, че ЯМР е предварителен метод, след който проктологът все още определя колоноскопия.
  2. Колоноскопия и иригоскопия, или просто рентгенова снимка на червата, използвайки контрастен агент, каква е разликата между тях? Картината показва дефекти на дебелото черво, но не може, за разлика от колоноскопията, да открива новообразувания в ранните стадии.
  3. Чревната КТ също е безболезнена и информативна, но не показва тумори в ранните му стадии. И отново, лекарят ще предпише колоноскопия и процедура за биопсия за по-подробно изследване на състоянието на чревната лигавица.
  4. Ултразвук на червата и колоноскопия - в този случай не може да се каже просто, че е по-добър и по-информативен, тъй като това са два напълно различни метода, използвани по различни причини. Ултразвуковото изследване има предимства поради неговата достъпност, ниска цена, безопасност и перфектно безболезненост. Но все пак, ако има подозрения за патологията на дебелото черво, след ултразвук лекарят отново предписва колоноскопия.
  5. Капсулната колоноскопия се извършва с помощта на специална ендокапсула с вградена камера, която преминава през целия стомашно-чревен тракт и се отделя през ануса с изпражненията. Методът е скъп и не винаги информативен.

Така че: това е едно и също нещо, включително видео колоноскопия.

Определено този диагностичен метод има много предимства. Но точният отговор на въпроса: какво е още по-добро и по-информативно - ЯМР, ултразвук, КТ, чревна иригоскопия или колоноскопия могат да се дават само от колопроктолог в зависимост от индивидуалните характеристики и показатели на пациента, неговата история и предишни резултати от изследванията.

Възможни усложнения след процедурата (нежелани реакции)

Пациентите често се питат дали колоноскопията е опасна и какви са последствията от нея.

Тази процедура е сравнително безопасна и нейните ефекти са изключително редки. Основните са:

  • перфорация на чревната стена - изисква незабавна медицинска помощ, по време на която се възстановява повредената тъкан;
  • кървене в червата - може да се случи точно по време на процедурата. В този случай диагнозата се преустановява незабавно, инжектира се адреналин на увреденото място или се поставя кръвоизлив. Ако усложнението настъпи в рамките на няколко часа или дори дни след поставянето на диагнозата, то изисква незабавна хоспитализация и операция с използване на обща анестезия;
  • разкъсване на далака - среща се много рядко, но все още се случва;
  • по време на колоноскопията можете да получите хепатит С и В, сифилис или салмонелоза.

Спешна медицинска помощ е необходима, ако имате няколко часа или дни след колоноскопия:

  • температура над 38 градуса;
  • болки в стомаха, така че да не знаете какво да правите;
  • кръвта се екскретира от перинеума или се появява диария с кръв;
  • гадене при повръщане;
  • болка или запек;
  • чувство на общо неразположение, слабост;
  • замаяност и главоболие.
  • извършват диагностика по строги показания, в случай на противопоказания се заменят с други методи с ендоскопско оборудване;
  • лекарят трябва внимателно и компетентно да подготви пациента, да му обясни значението на самопочистването на червата и диетата;
  • идентифициране на съпътстващи заболявания, които могат да причинят усложнения;
  • извършват колоноскопия в стерилни условия, старателно стерилизират инструмента;
  • Внимателно подходите към въпроса за избора на компетентен и професионален специалист.

Как да се хранят за възстановяване на червата след колоноскопия:

  • диета за няколко дни трябва да бъдат храни, които лесно се усвояват;
  • храните трябва да съдържат максималното количество витамини,
  • минерали и други полезни вещества. Това е добра профилактика на възпалителни инфекциозни процеси и чревно кървене;
  • трябва да се консумират на малки порции, да не се натоварват веднага храносмилателния тракт, който в продължение на няколко дни е чист и без токсини и шлаки;
  • премахване на преяждането и тежката храна;
  • можете: варени яйца, леки зеленчукови супи, нискомаслена пара или варена риба, пресни и варени зеленчуци и плодове;
  • не се разрешава: пържени и пушени, колбаси и колбаси, пресен бял хляб, сладкиши, сладкиши, сладкиши, пълнозърнести зърнени храни;
  • алкохолът е забранен след процедурата;
  • Кисело млечни продукти като кефир, извара, могат да се използват за възстановяване на полезната микрофлора.
    йогурти, вземат пробиотици от вида Bifidumbacterin, за предпочитане в течна форма, а не в таблетки.
  1. Станете и веднага излезте от лечебното заведение. Пациентът трябва да бъде под наблюдението на лекар за още няколко часа, особено ако има обща анестезия.
  2. Приемът на флуиди не е ограничен, можете да пиете всичко.
  3. Заредете стомаха и червата с тежка храна, запек.
  4. Столът се нормализира за 2-3 дни, при условие, че в храната ще включите храни, богати на фибри. В противен случай периодът на поява на нормален стол ще бъде отложен за още няколко дни, а въпроси като: след колоноскопия, не мога да отида до тоалетната, което ще бъде напълно обяснимо.
  5. Приемайте лаксативи и поставяйте клизми, ако след колоноскопия почувствате газове, подуване на корема и болка в стомаха и долната част на корема. Можете да се отървете от такова състояние след поставяне на диагнозата, ако приемате таблетки с активен въглен в размер на 1 бр. на 10 kg тегло.
  6. Преди и след процедурата вземете добавки от желязо и антикоагуланти.
  7. Всяко лекарство през този период трябва да се обсъди с Вашия лекар.

Често задавани въпроси

Често е нежелателно да се прави, червата трябва да вземат почивка от активното почистване с клизми или медикаменти. За превантивни цели трябва да се тества два пъти годишно. Това е достатъчно, за да се определи навреме и дребните чревни патологии и да се идентифицират болестите в най-ранните етапи на нейното развитие.

Но тъй като колоноскопията е най-информативният диагностичен метод, той може да се извършва по-често, ако е необходимо и когато се предписва лекар.

В много страни диагнозата се провежда от колопроктолог. В Русия има един ендоскопист, който има тясна специализация в областта на инструменталната диагностика на червата.

  • бременни жени - силно нежелани, единствено по здравословни причини в ранна бременност;
  • по време на менструация - в гинекологията на първия ден от цикъла, ако се подозира ендометриоза на матката. В други случаи диагнозата е по-добре да се прехвърли. Изключенията са спешни случаи;
  • Един възрастен човек - всичко зависи от общото му състояние. Според лекарите, поне веднъж годишно, за да се открие рак на ранен етап. В други случаи, както е предписано от лекар;
  • хемороиди могат да бъдат диагностицирани, но има противопоказания. Това е периодът на рехабилитация след ранна хирургия, парапроктит, колит и проктит в острата фаза;
  • за запек трябва да бъде по-внимателно и за дълго време, за да се подготви за процедурата, около 4 дни, за да седне на плоча без диета.

Обикновено децата започват да имат проблеми с червата от тригодишна възраст и лекарят може да предпише процедура според показанията. Тя изисква висок професионализъм, опит и усъвършенствани умения. До 12 години децата претърпяват колоскопия под лека обща анестезия, за да не предизвикват паника при детето. Подготвителният период, както при възрастните, изисква внимателна подготовка, която включва диета, приемане на лаксативи и почистващи клизми. По-добре е да се извършва диагностика в специализирани медицински центрове, включително детски.

Къси панталони, панталони, къси панталони са предназначени за онези пациенти, които изпитват огромен дискомфорт поради необходимостта да се оголи талията. Често този факт забавя посещението на проктолога. Бельото не се различава от обичайното, има само малка дупка в ануса. Много удобен за употреба по време на менструация, когато няма възможност за отлагане на процедурата. Изработена от плътен памучен плат в бяло и синьо.

Къде и цена

Ако има лекар в ендоскопист в клиниката, тогава прегледът, подготовката и самата процедура ще ви струват безплатно, но най-вероятно без анестезия. Направете подобна диагноза в гастроентерологичните отделения на болницата.

Има много специализирани центрове по проктология, в които колоноскопия може да се направи по време на сън или под обща анестезия. Но това ще ви струва много повече. Колко е колоноскопия? В Москва, например, цената на такава процедура може да бъде до 13 хиляди рубли, в регионите - по-малко.

Кога може и не може да направи колоноскопия: показания и противопоказания за изследването

Изследването на червата с колоноскопия дава на специалиста възможност за визуална оценка на лигавицата и извършване на малки операции. Въпреки това, има редица противопоказания за колоноскопия, които могат да бъдат разделени на абсолютни и относителни.

Защо и от кой лекар е назначена колоноскопия

Показания за

Типични ефекти и усложнения

Трябва ли да направя колоноскопия: аргументи за и против

Колко струва изследването?

Коментари и ревюта

Защо и от кой лекар е назначена колоноскопия

При необходимост се предписва процедура на колоноскопия:

  • определяне на състоянието на стените на дебелото черво;
  • провеждане на навременна диагностика;
  • целта на лечението на заболявания на този орган.

Проучването се провежда с оплаквания от пациента по отношение на неуспехите на червата и може да бъде предписано от няколко специалисти:

  1. Най-често лекар, който предписва колоноскопия, е проктолог. Необходимо е да се обърнете към него в случай на симптоми, които показват чревни патологии. Лекарят, въз основа на информацията, получена от пациента, и собствените си палпационни и визуални данни по време на прегледа, взема решение за назначаването на процедурата.
  2. Ако пациентът се обърне към общопрактикуващ лекар или гастроентеролог с оплаквания от сериозно заболяване на червата, тези специалисти могат да предпишат колоноскопия.
  3. Един онколог с тревожни индикатори в процеса на общия преглед на пациента може да стане и лекар, който поръча преглед на червата с колоноскоп.
  4. С понижение на нивото на хемоглобина без видима причина за това, хематолог може да подозира латентно кръвоизлив в червата и да препоръча процедура.

Показания за

За диагностични цели се извършва колоноскопия в някои случаи:

  • постоянен дискомфорт и болка в коремната кухина;
  • болка в областта на аналния отвор;
  • предполагаема чревна обструкция;
  • гной и слизеста секреция от червата;
  • неравномерни изпражнения (променлива диария и диария);
  • нарушение на чревната подвижност (редовен запек);
  • драстична неразумна загуба на тегло;
  • Болест на Crohn;
  • наличието на предразположение към рак;
  • анемия с неизвестна етиология;
  • повишена температура;
  • улцерозен колит;
  • чревно кървене;
  • вземане на проби от тъкани за изследване при откриване на неоплазми с различна етиология;
  • следи от кръв в съдържанието на дисталното дебело черво;
  • незадоволителни резултати от чревния преглед с други методи;
  • планирана хинекологична хирургия.

Процедурата може да бъде предписана за терапевтични цели:

  • извличане на чуждо тяло;
  • електрокоагулация на полипи;
  • спиране на чревното кървене;
  • отстраняване на малки доброкачествени новообразувания;
  • възстановяване на проходимостта на дебелото черво.

Понякога се извършва колоноскопия след извършване на сигмоидоскопия - за да се изясни диагнозата. За хората над 50 години процедурата за превантивни цели се представя ежегодно.

Видеото разказва за процедурата на колоноскопията, на кого и кога е необходимо да се премине през нея. Заснет по канал “Живей здрав!”.

Абсолютни противопоказания

Показания, при които колоноскопията не трябва да се извършва при никакви обстоятелства:

  1. Остро гнойно възпаление в коремната кухина (перитонит). Състояние, при което е необходима спешна операция. Забавянето с цел провеждане на проучване може да причини рязко влошаване и да доведе до смърт на пациента.
  2. А състояние на шок, с рязък спад на кръвното налягане. Сложна процедура на колоноскопия в такова състояние е неприемлива.
  3. Сериозни сърдечни проблеми - инфаркт на миокарда, остро заболяване на коронарните артерии. Самите тези заболявания са заплаха за живота на пациента. Рискът от сериозни усложнения е много по-висок от предвидената полза от проучването.
  4. Исхемичен или улцерозен колит в бърза форма. Провеждането на процедурата в такова състояние може да предизвика нарушаване на целостта на чревните стени.
  5. Разкъсване на червата, с освобождаване на съдържанието в коремната кухина. Необходима е спешна операция за предотвратяване на кървене. Ендоскопското изследване не е възможно.
  6. Бременност. Процедурата е заплаха за живота на плода.
  7. Белодробна и сърдечна недостатъчност на последния етап. Сериозни нарушения на кръвообращението при такива състояния изискват голямо внимание от лекарите и не позволяват различни манипулации с пациента.

Относителни ограничения

Състоянията, в които процедурата не може да доведе до желания резултат, са относителни:

  1. Вътрешно кървене. Натрупването на кръв в корема и дебелото черво няма да позволи визуална проверка.
  2. Наскоро са извършвани коремни коремни операции. При провеждане на колоноскопия съществува риск от увреждане на лечебните шевове.
  3. Дивертикулит. Понякога, изтичането на червата, характерно за дадена патология, затруднява преминаването на ендоскопа и прави невъзможно събирането на необходимата информация.
  4. Ингвинална или пъпна херния. В някои случаи болезненото състояние и ограничаването на проходимостта на колоноскопа при загуба на чревна верига не ни позволява да считаме процедурата целесъобразна.
  5. Изкуствен сърдечен клапан при пациент. Проверката се отлага до края на антибиотичната терапия, за да се елиминира възможността за клапна инфекция.
  6. Лоша подготовка. Ако има дори малко количество изпражнения в червата, резултатите от ендоскопията могат да бъдат нарушени.

Фактори, при които лекарят определя приложимостта на процедурата:

  • анална фисура;
  • сраствания;
  • повишена телесна температура;
  • dolichosigma.

Ако обяснението на лекаря за процедурата не влияе на решението на пациента и трябва да има категорично отхвърляне на него, не се извършва колоноскопия. В някои случаи инспекцията не се препоръчва по време на менструация. Специалистът, при оценката на общото състояние на пациента, може да отложи провеждането на изследването, въпреки отсъствието на очевидни противопоказания.

Типични ефекти и усложнения

Сложно ендоскопско изследване, в някои случаи не преминава без последствия, които включват:

  • абдоминално раздуване поради остатъчно налягане на въздуха в червата;
  • болка и спазми след отстраняване на растеж и тумори;
  • главоболие;
  • неприятно усещане за дискомфорт в епигастриума;
  • повръщане;
  • диария;
  • повишаване на температурата;
  • болезнени усещания, дължащи се на незначителни увреждания на лигавицата в резултат на небрежното поставяне на ендоскопа.

Освен това колоноскопското изследване може да причини сериозни усложнения:

  1. Нарушаване целостта на чревните стени (перфорация). Съдържанието на червата в този случай се влива в коремната кухина и може да доведе до гнойно възпаление. Влошаването след прегледа е сигнал за незабавна медицинска помощ.
  2. Появата на кървене. След терапевтична колоноскопия, за да се отстранят свръхрастения и неоплазми, пациентът може да изпита кръвен поток. В рисковата група, преди всичко, децата и възрастните хора се дължат на тънките стени на червата. Кървенето може да започне веднага или 5-7 дни след процедурата.

В много редки случаи са възможни:

  • дисфункция на дихателната система поради неправилна анестезия;
  • инфекция с различни заболявания (HIV, хепатит);
  • разкъсване на далака.

За да избегнете усложнения по време на колоноскопията, трябва да следвате инструкциите на лекаря и да изберете доказана медицинска институция.

Трябва ли да направя колоноскопия: аргументи за и против

Следните аргументи могат да бъдат против колоноскопията:

  • болезнени усещания;
  • инвазивна способност;
  • възможност за нараняване;
  • зависимост от характеристиките на анатомичната структура.

Въпреки това, при подходяща подготовка и високо професионално поведение процедурата е безболезнена, рисковете са сведени до минимум.

Проучването Ви позволява да:

  • диагностициране на заболявания на дебелото черво на ранен етап;
  • визуално оценяват състоянието на лигавицата и чревните стени;
  • ако е необходимо, провеждане на терапевтични манипулации.

Изследването е абсолютно необходимо при диагностицирането на колоректален рак. Възможни усложнения и редица противопоказания - няма причина да се откаже от колоноскопията, тъй като очакваните ползи надвишават възприеманите рискове.

Колко струва изследването?

Данните за цената на процедурата са представени в таблицата:

Колко често може да се направи колоноскопия за предотвратяване на полипи?

Колоноскопското изследване е ендоскопски метод, който позволява надеждно проучване на състоянието на чревната лигавица по различните му дължини. Колоноскопията може да бъде диагностична, профилактична и терапевтична. Като се има предвид спецификата и необходимото обучение, както и един вид травматично въздействие върху чревната стена, процедурата се извършва с определена честота. Кога е посочено проучване и колко често може да се направи колоноскопия? Прочетете за него в тази статия.

Основни указания за процедурата

Назначаването за колоноскопично изследване се дължи на оплакванията на пациента за атипични симптоми, подозрение за онкологични процеси. Показанието е неинформативността на други изследователски методи за пълна диагностика на предполагаеми чревни заболявания. Ако не знаете какво е колоноскопията и как се провежда, погледнете тук.

Разграничават се следните основни индикации:

  • Тумори на рак. Колоноскопията в този случай е показана за оценка на естеството на тумора, както и за събиране на биопсичен материал за хистология.
  • Полипи в дебелото черво. По време на манипулацията можете едновременно да отстраните патологичните огнища (симптоми и лечение на полипи на дебелото черво тук).
  • Появата на кръв в изпражненията (явна или скрита). При ендоскопско изследване на червата е възможно едновременно да се елиминират източниците на кървене.
  • Постоянни прояви на чревна обструкция. Заболяването не е независимо, така че е важно да се определи надеждно истинската причина за образуването на симптом.
  • Подозрение на болестта на Crohn. В този случай колоноскопията се определя като диференциална диагноза, за да се изключат възпалителни промени в лигавицата от различно естество, както и да се установи наличието на грануломатозни огнища.
  • Улцерозен ерозивен колит. Изясняване на естеството на възпалението е възможно само след колоноскопско изследване.

Абсолютните индикации за манипулация са случаите на онкология на червата сред близки роднини, както и възрастта на пациента над 45-годишна възраст.

Други показания за колоноскопия са:

  • чести нарушения на изпражненията (диария, запек);
  • загуба на тегло с добър апетит;
  • развитие на желязодефицитна анемия на фона на гладкото функциониране на органите и системите;
  • често повишаване на температурата до 37,5 градуса без настинка, инфекция с инфекция;
  • коремни болки:
  • болезнени движения на червата.

Колоноскопията често се предписва в късния постоперативен период за:

  • контрол на състоянието на лигавиците,
  • оценка на заздравяването на лигавичните тъкани,
  • предотвратяване на сраствания и присъединяване на други патологии.

Колко често трябва да се направи колоноскопия и защо?

Колоноскопията има различни цели и затова трябва да се извърши, за да се изключат рецидивите след хирургични процедури, предотвратяване на полипи и рак на червата. Средният интервал между манипулациите варира в рамките на половин година. Според показанията на лекар може да се извърши контролно изследване по-рано или по-късно.

Този интервал се дължи на следните фактори:

  1. Необходимостта от заздравяване на лигавиците;
  2. Почивка за червата след почистване на наркотици;
  3. Възстановяване на тялото след анестезия (ако е необходимо, използване).

По време на плановите изследвания след 6-12 месеца, най-вероятно е да се планират прогнозите за динамиката на растежа на полипите, тяхната подвижност и разпространението им върху лигавиците.

Колоноскопия след 40, 50,55 и 60 години

Колоноскопското изследване е включено в списъка на задължителните мерки за профилактичен медицински преглед на пациенти над 40-годишна възраст. Това се дължи на високите онкологични рискове. След 40 години е достатъчен рутинно чревно изследване веднъж годишно.

При пациенти на възраст над 50-55 години диагнозата се извършва 2 пъти в годината.

Пациенти над 60 години се нуждаят само 1 път годишно на фона на нормалното състояние на чревните части.

Друга схема на профилактичните прегледи е показана при наличие на утежнена клинична история, усложнена наследственост по отношение на червата. Такива пациенти трябва да се подлагат на ежегодни прегледи след 30 години.

Честотата на превантивните прегледи

Много пациенти просто не искат да претърпят профилактични прегледи на червата, поради чувствителността и срама на случващото се (за усещанията по време на колоноскопичната процедура тук). В крайна сметка именно тези пациенти отиват при лекаря на късен етап от раковия процес, когато част от червата трябва да бъде премахната, последвано от анастомоза и образуване на колостомия.

Твърде честа колоноскопия засяга не само състоянието на червата, но и структурите на лигавицата. В допълнение, честите колоноскопични манипулации, като чревното почистване, потискат нормалния баланс на микрофлората на стомашно-чревния тракт.

Внимание! Опасността от чревни заболявания лежи в асимптоматичния курс за дълго време, следователно, за предотвратяване на колоноскопия трябва да се извършва най-малко 1 път годишно.

Колоноскопия и дивертикулит

Дивертикулит е патология на чревния лумен, придружен от възпаление и образуване на слизести издатини. Заболяването е придружено от тежки симптоми, често бързо хронизиращи се, редовно обостряни.

Основните диагностични мерки са ендоскопски методи, иригоскопия (рентгеноконтрастен метод), ултразвуково изследване на перитонеалните органи, лабораторни методи и лапароскопска манипулация.

Колоноскопията, като правило, не се извършва по време на обостряне на патологията. Допълнителни методи за изследване са сонография, ЯМР и компютърна томография. Ако е необходимо, колоноскопия изчаква около месец след първия епизод на обостряне и се провежда подходящо лечение.

Рисковете от колоноскопия при дивертикулит се дължат на микроелементи, перфорация (пълна или непълна), но според статистиката колоноскопията обикновено не влошава хода на заболяването.

За бележка: ако е необходимо да се проведе колоноскопия за дивертикулит, седация или обща анестезия често се предписват за намаляване на болката, дискомфорта, стресовия фактор.

Противопоказания

Ендоскопската колоноскопия се отнася до сложни диагностични процедури. Процедурата изисква подготовка под формата на специална диета (какво можете да ядете, когато се подготвяте за колоноскопия по-подробно тук), допълнително почистване на червата от фекални маси и стагнация (клизма може да се използва преди колоноскопия на червата или лаксатив)

Има абсолютни противопоказания за колоноскопия:

  • Възпалителния процес в перитонеалните органи;
  • Сърдечно-съдови заболявания (инфаркт, сърдечна недостатъчност, последствия от миокардит);
  • Артериален хипо- или хипертония;
  • Остър колит;
  • Силна перфорация на чревната лигавица.

С абсолютни противопоказания се предписва алтернатива на колоноскопията на червата.

Относителните противопоказания включват следните състояния и заболявания:

  • бременност и кърмене;
  • претърпели операция за нарушения на червата;
  • чревно кървене;
  • ингвинално-скротална или пъпна херния;
  • анамнеза за дивертикулит.

Относителни противопоказания са временно състояние, така че процедурата трябва да се отложи до стабилна ремисия при различни заболявания, завършване на раждането.

Заболяванията на някои патологии изискват продължителна антибиотична терапия, затова е по-добре да се диагностицира червата на фона на относителната почивка на пациента.

Алтернативни изследвания

Алтернатива на колоноскопията се предписва в случай на противопоказания към традиционните изследвания и спешност при диагностиката на състоянието на чревните региони.

Разграничават се следните алтернативни диагностични методи:

  • MR. Отнася се до спомагателни изследователски методи за оценка на естеството на метастазите в онкологията, общото състояние на меките тъкани. Процедурата може да се извърши с контрастно вещество (разликата между колоноскопията и ЯМР).
  • Компютърна томография. Също така важи и за алтернативни помощни методи за изследване. Сложността на метода е в трудността да се визуализират най-малките тумори, полипите. Какво е по-добро КТ или колоноскопия на червата, вече сме написали в отделна статия.
  • Виртуална колоноскопия. Нов неинвазивен изследователски метод, основан на облъчване с магнитен резонанс. Изследването ви позволява да получите триизмерни изображения в различни проекции, вижте деформацията на лигавицата, меките тъкани, контурите на туморите. Точността на диагностиката достига 85%. Приблизителни цени за виртуална колоноскопия тук.
  • Иригография. Рентгенов метод с въвеждане на контрастно средство ректално или орално. Позволява ви да се оцени степента на промяна на лигавиците, контурите на мембраните по темата на тумори, кървене. Какво е по-добре иригография или колоноскопия тук.
  • Sigmoidoscopy. Ендоскопски метод за оценка на състоянието на дебелото черво на разстояние 30 см от ануса. Манипулацията се извършва 1-2 пъти за 5 години. Методът ви позволява да вземете биопсия за хистология, да коригирате хемороиди, да спрете кървенето, да отстраните полипите в рамките на визуализацията. Какво отличава колоноскопията от ректоскопия по-подробно в тази статия.
  • Метод на капсулата. Иновативен метод за оценка на състоянието на цялата храносмилателна система. Пациентът поглъща капсула, снабдена с подсветка, камера, записващо устройство. Капсулата постоянно записва състоянието на червата, до 30-35 кадъра в секунда. Получените материали се прехвърлят в специално устройство. Ако искате да научите повече за капсулната колоноскопия, погледнете тук.
  • САЩ. Ултразвукът се отнася до методите за първична диагностика поради наличността. Обикновено, след ултразвуково изследване на коремните органи, лекарят може да предпише колоноскопско изследване. Методът позволява да се идентифицират тумор-подобни образувания на лигавиците. Дали е възможно да се направи ултразвуково изследване на коремната кухина след колоноскопия тук.

Лекарят отговаря на въпроси на пациентите за инспекция:

Препоръчва се колоноскопски проучвания за профилактика да се извършват 1 път годишно за пациенти на възраст над 35-40 години. След операции върху червата, с обременена клинична история на червата или епигастралните органи, колоноскопията се извършва около 2 пъти годишно. Процедурата може да се извършва по-често според медицински показания. Навременната диагноза може не само да запази качеството на живот, но и да предотврати рак на червата на етапа на доброкачествен тумор.

Какво е лазерно отстраняване на полип в матката, вижте тази статия.

Top