Категория

Популярни Публикации

1 Болест
Какво изхвърляне трябва да бъде след изгаряне на ерозията
2 Уплътнения
Как да различим бременността от ПМС?
3 Болест
Причини за менструация със съсиреци
4 Болест
Как да се приложи мехлем Vishnevsky в гинекологията
Image
Основен // Овулация

Мога ли да направя колоноскопия по време на бременност?


Периодът на бременност за всяка жена е дългоочакван и красив момент. По това време трябва внимателно да следите здравето, тъй като женското тяло работи за двама.

За да се предотвратят различни заболявания, по време на бременността на майката се предписват различни прегледи. Но кога жената се нуждае от колоноскопия по време на бременност?

Концепцията за колоноскопия

Колоноскопията се отнася до ендоскопски тип изследване, по време на което те дават оценка на състоянието на чревната лигавица.

Специална тръба, наречена ендоскоп, се вкарва през ануса в тънките черва. Така, че процедурата не носи силен дискомфорт, по пътя на устройството е насочен въздух, който позволява лекото изправяне на лигавицата.

Средно продължителността на процедурата е двадесет минути. През това време лекарят успява да изследва анатомичната структура на червата, да разпознае наличието на допълнителни извивки, адхезивни процеси и други неоплазми.

Понастоящем колоноскопията се отнася до най-надеждните методи за откриване на образуването на ракови тумори в храносмилателната система.

Като допълнителни методи за диагностика с томография, рентгенови лъчи, ултразвук и лабораторни изследвания.

Само колоноскопия позволява на специалист да инспектира вътрешностите без вътрешна операция и да вземе материала за анализ.

След процедурата лекарят разказва на пациента за резултатите и се основава на тактиката на лечение.

Но много жени се интересуват от въпроса дали е възможно да се направи колоноскопия през периода на бременността?

Показания за процедурата

Колоноскопията по време на бременност е изключително рядка и ако пациентът има сериозни индикации за това.

  • проява на кървене от храносмилателния тракт;
  • наличието на примеси в кръвта в изпражненията;
  • промените на изпражненията под формата на диария, запек, нестабилно изпражнение;
  • слабост, загуба на тегло, преумора;
  • анемия без основателна причина;
  • болки в корема, спазми и подуване на корема;
  • потвърдено заболяване на червата под формата на болест на Crohn, дивертикулоза, колит, полипи;
  • лошо рентгеново изображение на червата.

Необходимо е да се постави диагноза в момента, когато възпалителният процес е остър и се проявява за първи път.

Колоноскопията не се счита за сложна и безопасна процедура. И тъй като тя може да се извърши в периода на бременността. Но често тези манипулации се предписват само в тази ситуация, ако неспазването им води до неблагоприятни последици както за бъдещата майка, така и за плода.

Особено опасни условия за бебето са кислородно гладуване и артериална хипотония. Тези процеси могат да бъдат причинени от седация или дълъг престой на бъдещата майка в легнало положение. Такива явления водят до изстискване на вената и намаляване на притока на кръв в областта на матката.

За всичко това, извършване на томография, рентгеново изследване и приемане на лекарства е строго забранено по време на бременност. Такива манипулации водят до облъчване, до оказване на тератогенен ефект и до избледняване на плода или спонтанен аборт.

На практика съществуват индикации, за които на майката се предписва преглед.

  • прекомерно или продължително чревно кървене;
  • болезнено състояние, което е придружено от гадене, повръщане и болезнено усещане в стомаха;
  • подозирано образуване на тумор в храносмилателната система;
  • тежка диария;
  • наличие на холецистопанкреатит, холедохолитиаза и холангит;
  • увреждане на жлъчните пътища или чернодробните канали.

Задължителните жени получават колоноскопия, която има хемороиди след предишни бременности. Този процес ще избегне усложненията след раждането и ще се освободи от операцията.

Основни ограничения

Преди процедурата лекарят изследва историята на пациента и оценява здравословното състояние. Факт е, че колоноскопията има редица противопоказания, въпреки че се счита за безопасен и модерен метод на лечение.

Основните ограничения се отнасят до:

  • наличието на гнойни възпалителни процеси, които се намират в коремната област;
  • заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • състояние на удар при ниско налягане;
  • остър колит;
  • перфорация на храносмилателната система.

Ако тези показания не се вземат под внимание, тогава изпълнението на тези манипулации може да доведе до рязко влошаване.

Процедурата не може да се извърши с името на изкуствен клапан на сърдечния мускул. Ако това не бъде взето под внимание, тогава е възможно развитието на необратими процеси.

Опасно ли е да се направи колоноскопия по време на бременност

Колоноскопия по време на бременност плаши много бъдещи майки, страдащи от различни заболявания на храносмилателната система. Наистина, за тях тази процедура е изключително опасна, тъй като може да предизвика спонтанен аборт или преждевременно раждане. В допълнение, анестезия, използвана за намаляване на дискомфорта, навлиза в кръвния поток на жените и уврежда плода. Ето защо е обичайно за бременните жени да предписват алтернативни възможности за тестване.

Показания за назначаване

Колоноскопията е инструментално изследване на дебелото черво и ректума отвътре, предназначено за откриване на всякакви аномалии в структурата и вземане на биоматериал за хистологичен анализ на засегнатата област.

В сравнение с други диагностични мерки, процедурата има няколко предимства, а именно:

  • високо информативен;
  • относителна безопасност;
  • без вредни лъчения.

Този тип изследване се назначава от проктолог или гастроентеролог въз основа на комбинацията от характерните симптоми на пациента:

  • коремни болки с различна локализация;
  • кървене от ректума;
  • продължителен запек, диария;
  • гадене и повръщане;
  • загуба на апетит;
  • слабост;
  • бърза загуба на тегло;
  • подобряване на маркерите за рак в анализите;
  • промени в броя на левкоцитите в кръвта.

обучение

За да се получат надеждни данни, човек трябва да се придържа към всички препоръки на лекуващия лекар за 3 дни преди прегледа:

  1. Следвайте специална диета.
  2. Извършвайте почистване с клизма.
  3. Използвайте лаксативи.

По време на диетата е забранено да се използва:

  • черен хляб;
  • бобови растения;
  • бързо хранене;
  • плодове, плодове и зеленчуци под всякаква форма;
  • мляко;
  • Ечемичени и пшенични буци;
  • сода.

Основната диета трябва да се състои от:

  1. Различни каши (с изключение на забранените), сварени на вода.
  2. Бисквити.
  3. Ниско съдържание на мазнини извара.
  4. Варено месо и риба.
  5. Лек бульон.
  6. Чай и вода.

Как се прави?

Преди процедурата на лицето ще бъде предложен един от следните методи за намаляване на болката:

  1. Успокояването. Извършва се с помощта на специални препарати, които въвеждат пациента в състояние на повърхностен сън. Той не чувства болка и дискомфорт, а е в съзнание.
  2. Местна анестезия. Позволява намаляване на дискомфорта с помощта на специални гелове с лидокаин, които смазват върха на ендоскопа. Понякога веществото се инжектира през вена.
  3. Обща анестезия. По-често се използва при изследване на деца, хора с ниски прагове на болка или психични разстройства.

По време на изследването (15-30 минути) пациентът заема позицията си и притиска коленете до гърдите си. Когато всички подготвителни етапи приключат, специалистът вкарва гъвкава сонда (ендоскоп) през ануса на пациента, снабдена с накрайник с видеокамера. Благодарение на подаването на въздух, стените на червата се раздалечават и позволяват на устройството да се движи леко напред.

Ако се идентифицират патологични зони, лекарят може да направи биопсия по време на процеса на изследване. Последният етап ще бъде освобождаването на излишния въздух и екстракцията на сондата.

Ако прегледът е извършен успешно, тогава не трябва да се наблюдават оплаквания, с изключение на лек дискомфорт в областта на ануса.

Външният вид рядко се наблюдава:

  • освобождаване на кръв;
  • усещане за болка;
  • повишена телесна температура.

В този случай, ще трябва да се консултирате с лекар, понякога хоспитализация.

Колоноскопия по време на бременност

Като правило колоноскопията е изключително рядка при бременни жени. Това изследване се провежда само когато е необходимо, особено при жени в положение и по време на хранене на детето. Но понякога става необходимо да се извършва колоноскопия при такива пациенти.

Често причината за колоноскопията е подозрение за рак на дебелото черво. Смята се, че това заболяване е характерно само за мъжкия пол, но не е така. Според статистиката, сред онкологичните заболявания, които се срещат при жените, около 40% са колоректален рак. Въз основа на това колоноскопията става необходима мярка за добрата половина.

Колоноскопия при бременна жена

Трябва да се разбере, че трябва да има добра причина за провеждането на такова проучване. Бременността не е абсолютно противопоказание.

Показание за колоноскопия може да бъде например присъствието на бъдеща майка с анамнеза за улцерозен колит или болест на Крон. В този случай проучването трябва да се проведе така, че специалистът да може да разграничи нарушаването на нормалното функциониране на червата от обостряне на хронично заболяване.

При различни лезии на дебелото черво лекарят може да предпише такива диагностични методи като рентгенови лъчи с контрастно средство (иригоскопия), магнитен резонанс (МРТ), диагностична лапароскопия. В този случай трябва да се разбере, че нито един от тези методи не трябва да се предписва на бременни жени. Всъщност контрастното вещество има малък, но радиоактивен ефект. Когато се въвежда в червата, тя се намира възможно най-близо до плода, да не говорим, че рентгеновото излагане е вредно за бебето само по себе си. Ядрено-магнитен резонанс е противопоказан и при бременни жени поради силното магнитно поле. Лапароскопията за всички останали е вид операция, която също е вредна в случай на бременност.

От горното обаче не следва, че е по-добре да се предпише колоноскопия, отколкото всеки друг метод на изследване. Всяка процедура се назначава само ако нейната полезност значително надвишава възможните рискове за организма.

Колоноскопията при бременни жени се извършва само по строги показания!

В случай на колоноскопия при бременни жени е необходимо да се прави под местна анестезия, като се изключва системен ефект върху тялото на бъдещата майка и плод.

Трябва да се каже, че е позволено да се направи колоноскопия на бременни пациенти, особено ако имат анамнеза за хронични чревни заболявания. Пациентите трябва винаги да помнят това. Само по себе си, проучването не представлява значителна опасност за тялото на жената и развиващия се плод. Анестезията може да бъде заплаха, но вече беше споменато по-горе, че при бременни жени се използва местен вид анестетик, който е по-малко вреден.

Една жизнена необходимост принуждава човек да предприеме крайни мерки. За по-нататъшно здраве е изключително важно да се подложи на преглед навреме, така че в бъдеще няма да има тъжни последствия.

Подготовка в колоноскопия

Ако е планирана колоноскопия, важно е да се подготвите правилно за него. Когато тази процедура се предписва в болница, няма нужда да се тревожите за някакви подготвителни операции. Трябва да разчитате на всички тези манипулации, които лекарите ще провеждат.

Подготовката за колоноскопия започва много преди процедурата - с подходяща диета. Цитрусовите плодове, силното кафе и чай, както и някои други продукти, които могат да попречат на изследването, вероятно ще бъдат изключени от диетата на бременна жена. Също така е необходимо да се въздържат от приемане на храни, които причиняват ферментация (боб, ядки, стафиди, безалкохолни напитки, черен хляб, моркови, цвекло и др.).

Следващият етап от подготовката на тялото е чревното почистване. Можете да го направите с клизма или с лаксативи. И двата варианта имат както предимства, така и възможни противопоказания. Очистваща клизма в късните дни на бременността обикновено не се предписва поради риск от причиняване на преждевременно раждане. Лаксативите също са опасни, тъй като стимулират активността на червата, което може да доведе до спонтанен аборт. Изборът на специфичен метод на пречистване не трябва да се извършва самостоятелно.

След процедурата, почти веднага можете да се върнете към обичайния ритъм на живот и хранителните навици. Ако изведнъж има някакъв дискомфорт, те не трябва да се задържат дълго време.

Възможно ли е да се направи колоноскопия по време на бременност - въпросът е доста спорен и спорен. Най-добре е да го правите, когато няма други диагностични методи и ползите надвишават възможните рискове както за майката, така и за детето.

Може ли жена да направи колоноскопия по време на бременност - и в какви случаи?

Бременността е състояние на организма, когато употребата на редица лекарства и прилагането на определени медицински процедури са ограничени или напълно забранени. Нека видим дали е възможно да се направи колоноскопия по време на бременност - това е изследване на червата с помощта на ендоскоп с оптично устройство, въведено в тялото през ануса.

Отрицателни свойства на процедурата

Като правило колоноскопията по време на бременност се извършва само в ранните стадии и в случай на спешна нужда поради заплаха за живота на майката, когато този вид изследване не може да се намери еквивалентно в информационното съдържание и по-безопасно за майката и плода. Има няколко причини за нежеланието на колоноскопията:

  • Отрицателното въздействие на обезболяващите вещества върху плода. В тази връзка, при пълна забрана за бременни жени е колоноскопия под обща анестезия, анестезия се извършва изключително локално. Това ограничение не важи само за много ранна бременност (до 3 седмици), когато ембрионът все още е на път към матката и не е прикрепен към него, т.е. практически не взаимодейства с тялото на майката.
  • Удължено легнало положение по време на процедурата и мускулно напрежение в коремната област. Това може да предизвика: повишаване на тонуса на матката (напрежение на маточните мускули), което може да доведе до отхвърляне на ембриона, спонтанен аборт в ранните стадии или преждевременно раждане на по-късните етапи; разширяване на шията; нарушено кръвоснабдяване на плода и, съответно, липса на кислород поради изстисканата долна вена кава, доставяща матката - хипоксията е изпълнена с аборти и различни патологии на развитието на плода, включително арест на неговия растеж.

Жени, които вече са родили кърмене на дете, в зависимост от лекарствата, използвани по време на прегледа, се препоръчват да спрат храненето за период от няколко часа до дни и да изразят първата порция мляко.

Заявление за месечни

В друг специфичен период за жените - менструация - колоноскопия трябва също да бъде отложена, ако е възможно. Причината за това е физическото неудобство на процедурата, както и възможното увеличаване на менструалното кървене, дължащо се на подготвителни дейности (по-специално клизми), повишена двигателна активност на червата по време на самия преглед и медикаменти, използвани при изследване на лекарства. Въпреки това, всички тези ограничения не са толкова тежки, колкото по време на бременността, така че ако е необходимо, те все още извършват колоноскопия.

свидетелство

Процедурата се извършва със следните проблеми:

  • дисфагия или одинофагия;
  • продължително стомашно-чревно кървене;
  • тежка диария по неизвестна причина;
  • силни подозрения за тумор на дебелото черво или сраствания;
  • холецистопанкреатит, холангит или холедохолитиаза;
  • болезнена болезненост в корема, придружена от гадене и повръщане - и други сериозни симптоми.

Алтернативи на колоноскопията

За съжаление, колоноскопията е най-ефективният начин за изследване на вътрешните органи в редица различни случаи - и правенето на нещо еквивалентно ще бъде проблематично. Той комбинира възможността за физическо присъствие, например, за да вземе необходимата проба, с качеството и обективността на изследванията на вътрешните органи. Следователно е проблематично да се намери пълна процедура за подмяна.

Въпреки това, съществуват допълнителни лабораторни тестове, които поне частично могат да заменят тази процедура. Те включват рентгенови лъчи, томография (ЯМР) и ултразвук. Те са неинвазивни, т.е. те не изискват пряка намеса в тялото на жената и следователно не могат да наранят особено зле. Ако е необходимо да се събира само основна информация, тогава те прибягват до нея, въпреки че, например, томографията по време на бременност също силно не се препоръчва, въпреки че е най-подходяща за изследване. например, по време на чревни адхезии. Но в някои ситуации, за съжаление, е трудно да се намери пълна подмяна.

Обобщава

Колоноскопията по принцип е един от най-често срещаните и най-ефективни методи за изследване на вътрешните органи. Но възможно ли е по принцип да се направи колоноскопия по време на бременност? Това е много нежелателно, в много случаи този вариант е силно обезкуражен. Но ако има нужда, ако няма процедури, които биха могли да заменят напълно този вид изследване, тогава колоноскопията е допустима по преценка на лекаря. Лекарят ще прецени рисковете, ще прецени какво е по-опасно - провеждането на проучването или отказа да го проведе - и ще реши какво точно да направи в даден случай.

Можете ли да направите колоноскопия по време на бременност, как се провеждат изследванията?

Периодът на бременността е свързан с високи рискове за жената и за плода, когато се прикрепят различни заболявания на вътрешните органи. При съмнение за чревни и епигастрални заболявания се препоръчва задължително лечение. За диагностициране на много патологии на червата се използва минимално инвазивен диагностичен метод - колоноскопско изследване. Когато предписва изследване, жената трябва да знае как се провежда колоноскопия по време на бременност и как да се подготви за диагнозата. Това ще бъде обсъдено в тази статия.

Мога ли да направя колоноскопия по време на бременност?

Бременността не се отнася за абсолютни противопоказания за колоноскопско изследване.

Предпочитаният период за диагностициране на червата е вторият триместър на бременността, когато:

  • плодът се развива стабилно;
  • няма заплаха от спонтанен аборт, преждевременно раждане;
  • Плацентата е достатъчно дебела, за да предпази нероденото дете от негативните ефекти на някои лекарства, използвани по време на манипулацията.

Основните критерии за провеждане на колоноскопия при бременни жени са следните:

  • Адекватна оценка на потенциалните рискове за жената и за плода;
  • Способност да се спазват всички правила на манипулацията;
  • Необходимо е да се използва седация и анестезия.

Не е желателно провеждането на изследване за ЯМР по всяко време на бременността, иригоскопия с контрастно средство поради висока токсичност.

Традиционната ендоскопска колоноскопия е предпочитаният метод за изследване на състоянието на червата, включително неговите дистални участъци.

Фиброколоноскопията по време на бременност се извършва под упойка, за да се избегнат негативни отражения върху бъдещото дете на обща анестезия (разликата между фиброколоноскопия и колоноскопия е тук). Някои лекарства могат да причинят хипоксия на плода, понижаване на кръвното налягане в съдовете. По време на проучването е важно да се вземе предвид положението на жените.

Внимание! През второто и третото тримесечие нежелателно е позицията на дългата част на тялото по гърба, тъй като се получава изстискване на вената, което може да доведе до синкоп и рязко намаляване на кръвното налягане.

Възможно ли е да се направи колоноскопия за бременни жени в ранните етапи?

През първия триместър на бременността се препоръчва колоноскопия под местна анестезия.

Това се дължи на следните характеристики:

  • Силно намален имунитет на жената отслабва цялостното състояние на тялото й;
  • Употребата на някакви лекарства може да доведе до спонтанен аборт или вродени малформации (включително спонтанни геномни мутации);
  • Недостатъчно зряла плацента.

Обикновено в ранните стадии без тежки симптоми и заплаха за живота на плода или майката не се извършва колоноскопия. Същото обаче не може да се каже за спешна колоноскопия, когато е необходима намеса поради запазването на живота на жената. Преобладаващият фактор по време на бременност е запазването на живота и здравето на жената.

Показания за

Основните показания за лечение и диагностични манипулации в различни периоди на бременност са следните състояния:

  • Кървене от аноректалния лумен;
  • Болезнени движения на червата;
  • Кръв, слуз, серозен ексудат или гной в изпражненията;
  • Отслабване със запазен апетит;
  • Устойчива желязодефицитна анемия поради вътрешно кървене;
  • Нестабилност на изпражненията;
  • Вродени чревни заболявания и тяхното обостряне по време на бременността (синдром на Крон, дифузен полипоз, колит);
  • Подозрения за заболяването по време на рентгеновото изследване.

Диагнозата по време на бременност може да се извърши по време на активното възпаление, докато възпалителният процес е относително противопоказание по време на други периоди от живота на жената.

Противопоказания

Основните противопоказания за лечение и диагностична фиброколоноскопия (при липса на спешни показания) са следните състояния и заболявания:

  • Сериозна дисфункция на дихателната система, сърдечно-съдовата система;
  • Прилепвания в червата, места на силна чревна констрикция;
  • История на дивертикулит;
  • Рискове от хеморагичен шок с тежка загуба на кръв;
  • Перфорация на чревните лигавици в резултат на различни фактори;
  • Силна анална цепка (изследване е възможно след корекция на състоянието);
  • Болести, предавани по полов път;
  • Циркулаторни нарушения на мозъка.

Сред относителните ограничения на манипулацията е:

  • изкуствено осеменяване, особено при многоплодна бременност;
  • висок риск от спонтанен аборт с неизвестен произход;
  • гнойно-септични процеси.

Противопоказание за колоноскопия може да бъде нежелание да се диагностицира самата жена. Ако няма симптоми или животозастрашаващо състояние, вземете тактика за изчакване.

Стабилната бременност сама по себе си не е противопоказание за фиброколоноскопия. Въпреки това, по време на процедурата има индиректна опасност за детето, причинена от положението на тялото на жената: хипоксия, нарушена циркулация на кръвта поради свръхналягане на вената кава.

Характеристики на подготовката

Бременната жена винаги трябва да бъде положително склонна да извършва манипулация.

Подготовката се състои в спазване на два основни етапа:

  1. Диагноза на възможни нарушения: ехокардиография, ЕКГ, ултразвук, кръвни изследвания, урина, фекалии;
  2. Медицинско хранене преди колоноскопия на червата: безлайна диета за 2-3 дни преди манипулацията.

Пречистването на дебелото черво преди колоноскопията осигурява изключително информативен метод. Диетата на жените трябва да включва лигавични супи на бульон с ниско съдържание на мазнини, крекери вместо продукти от брашно, зърнени храни на базата на млечни продукти.

Необходимо е да се изключат пресни зеленчуци и плодове, горски плодове, оризови зърнени храни, месни продукти под формата на пържоли, кебап, печени. Храната най-добре се задушава, за да се избегне запек и продължително храносмилане. В навечерието на колоноскопията последното хранене трябва да бъде не по-късно от 6 часа.

А силен глад ще помогне да се утолят бисквити, крекер, кефир, бери желе. Вечерта трябва допълнително да почистите червата с лекарства. По време на бременността са подходящи микроклистерите Mikrolax, Duphalac сироп (как да се разреди Duphalac преди колоноскопията по-подробно тук).

Внимание! Специални средства като Picoprep, Fortrans, Lavacol могат да провокират тежка диария, да засилят свиването на матката.

Всички лекарства се предписват от лекар.

Курсът на манипулация

В деня на терапевтична и диагностична манипулация е важно да се определи анестезията за бременна жена. За съжаление, няма абсолютно безопасни средства за седация по време на бременност, но лекарите прибягват само до тези, които значително намаляват риска от интоксикация и тератогенни ефекти върху нарастващия плод.

Често се използват следните лекарства:

  • Диазепамът е допустим да се използва само по време на втория триместър на бременността;
  • Мидазолам - използван през първия триместър на гестационния период;
  • Пропофол - се използва най-често във всички срокове на бременността, но под надзора на анестезиолог.

Последното лекарство е предпочитано за бременни жени, тъй като са преминали много клинични изпитвания. В проучването винаги присъстват медицинска сестра, анестезиолог и реаниматолог.

Клиниката, където се извършва манипулацията, трябва да бъде оборудвана с интензивни отделения, отделения за временно пребиваване.

След всички подготвителни манипулации започва процедурата:

  1. Жената е на леглото на дивана;
  2. Лекарят въвежда анестезия;
  3. Анусът се третира с антисептик;
  4. С помощта на колоноскоп се инжектира въздух за разширяване на червата;
  5. Лекарят влиза в сондата и провежда изследвания.

По време на процедурата лекарите непрекъснато следят хемодинамиката и дишането на пациента. Освен това може да се свърже сензор за оценка на сърдечния ритъм на плода. Медицинското лечение на жената се извършва от началото на манипулацията до пълното й отстраняване от състоянието на анестезия.

Ако е необходимо по време на проучването:

  • премахване на полипи,
  • Спрете кървенето,
  • провеждат биопсия за хистологично изследване.

В края на процедурата жената се премества във временната камера за пребиваване, където редовно се следи до пълно съзнание.

Препоръки и специални инструкции след проучването

Обикновено, след колоноскопия, няма особени негативни ефекти. Нормално е запазването на болката и дискомфорта за 1-2 дни от датата на поставяне на диагнозата.

С увеличаване на болката, влошаване на общото благосъстояние, трябва да се свържете с Вашия лекар. Всякакви усложнения от колоноскопията са редки, така че е важно да се избере подходящата клиника, опитен лекар, за да се предотврати всякакъв риск от усложнения. Всякакви усложнения предполагат симптоматично лечение.

Допълнителна информация за диагностичната процедура в този видеоклип:

Възможността за колоноскопия по време на бременност е сложен и спорен въпрос. Клиницистите прибягват до този метод при липса на възможност за прилагане на алтернативни методи за диагностика. При различни асимптоматични заболявания на червата преобладават тактиките на бременност. След раждането се извършва интензивно лечение, както и диагностика, за да се намалят отрицателните рискове за майката и детето.

Какво причинява образуването на полипи в червата, прочетете тази статия.

Мога ли да направя колоноскопия по време на бременност

Колоноскопия по време на бременност плаши много бъдещи майки, страдащи от различни заболявания на храносмилателната система. Наистина, за тях тази процедура е изключително опасна, тъй като може да предизвика спонтанен аборт или преждевременно раждане. В допълнение, анестезия, използвана за намаляване на дискомфорта, навлиза в кръвния поток на жените и уврежда плода. Ето защо е обичайно за бременните жени да предписват алтернативни възможности за тестване.

Показания за назначаване

Колоноскопията е инструментално изследване на дебелото черво и ректума отвътре, предназначено за откриване на всякакви аномалии в структурата и вземане на биоматериал за хистологичен анализ на засегнатата област.

В сравнение с други диагностични мерки, процедурата има няколко предимства, а именно:

  • високо информативен;
  • относителна безопасност;
  • без вредни лъчения.

Този тип изследване се назначава от проктолог или гастроентеролог въз основа на комбинацията от характерните симптоми на пациента:

  • коремни болки с различна локализация;
  • кървене от ректума;
  • продължителен запек, диария;
  • гадене и повръщане;
  • загуба на апетит;
  • слабост;
  • бърза загуба на тегло;
  • подобряване на маркерите за рак в анализите;
  • промени в броя на левкоцитите в кръвта.

обучение

За да се получат надеждни данни, човек трябва да се придържа към всички препоръки на лекуващия лекар за 3 дни преди прегледа:

  1. Следвайте специална диета.
  2. Извършвайте почистване с клизма.
  3. Използвайте лаксативи.

По време на диетата е забранено да се използва:

  • черен хляб;
  • бобови растения;
  • бързо хранене;
  • плодове, плодове и зеленчуци под всякаква форма;
  • мляко;
  • Ечемичени и пшенични буци;
  • сода.

Основната диета трябва да се състои от:

  1. Различни каши (с изключение на забранените), сварени на вода.
  2. Бисквити.
  3. Ниско съдържание на мазнини извара.
  4. Варено месо и риба.
  5. Лек бульон.
  6. Чай и вода.

Как се прави?

Преди процедурата на лицето ще бъде предложен един от следните методи за намаляване на болката:

  1. Успокояването. Извършва се с помощта на специални препарати, които въвеждат пациента в състояние на повърхностен сън. Той не чувства болка и дискомфорт, а е в съзнание.
  2. Местна анестезия. Позволява намаляване на дискомфорта с помощта на специални гелове с лидокаин, които смазват върха на ендоскопа. Понякога веществото се инжектира през вена.
  3. Обща анестезия. По-често се използва при изследване на деца, хора с ниски прагове на болка или психични разстройства.

По време на изследването (15-30 минути) пациентът заема позицията си и притиска коленете до гърдите си. Когато всички подготвителни етапи приключат, специалистът вкарва гъвкава сонда (ендоскоп) през ануса на пациента, снабдена с накрайник с видеокамера. Благодарение на подаването на въздух, стените на червата се раздалечават и позволяват на устройството да се движи леко напред.

Ако се идентифицират патологични зони, лекарят може да направи биопсия по време на процеса на изследване. Последният етап ще бъде освобождаването на излишния въздух и екстракцията на сондата.

Ако прегледът е извършен успешно, тогава не трябва да се наблюдават оплаквания, с изключение на лек дискомфорт в областта на ануса.

Външният вид рядко се наблюдава:

  • освобождаване на кръв;
  • усещане за болка;
  • повишена телесна температура.

В този случай, ще трябва да се консултирате с лекар, понякога хоспитализация.

Рискове и открити патологии

Пациентите могат да се появят:

  • перфорация;
  • кървене;
  • коремна болка;
  • подуване на корема.

При лоша поносимост към обща анестезия, дишането може да спре, но това се случва рядко.

Ендоскопското изследване позволява да се идентифицират редица патологии на долния храносмилателен тракт, които не са в състояние да определят други видове диагностика:

  • рак;
  • полипи;
  • дивертикули;
  • колит;
  • туберкулоза;
  • Болест на Crohn;
  • улцерозен колит.

За разлика от други методи, колоноскопията ви позволява да откривате болестта в началните етапи, което значително улеснява по-нататъшното лечение и понякога спестява живота на човека.

Противопоказания

Процедурата не се извършва на:

  • бременност;
  • хемороиди;
  • анални фисури;
  • наличието на сраствания;
  • чревна перфорация;
  • перитонит;
  • тежко кървене;
  • тежки форми на улцерозен колит;
  • миокарден инфаркт;
  • белодробна, сърдечна и чернодробна недостатъчност.

алтернативи

Ако пациентът има анамнеза за противопоказания, тогава се избира друг метод, за да може пациентът да прецени точно състоянието на червата:

  1. Рентгенови с контраст и без.
  2. САЩ.
  3. ЯМР или КТ.
  4. Поглъщане на ендокапсули.

Последният метод е най-близо до колоноскопията, но има висока цена и не позволява събирането на биоматериал при откриване на патология.

На въпроса дали е възможно да се направи колоноскопия по време на бременност, отговорът е двусмислен. Тази потребност възниква доста рядко. Ако се появят чревни оплаквания, на пациента може да бъде предписан алтернативен преглед. В случаите на крайна необходимост въпросът се решава индивидуално, въз основа на медицинска история и като се вземе предвид срокът Най-често използването на ендоскопа е планирано след раждането. Провеждането на проучване преди забременяване значително намалява риска от ректален преглед при носене на дете.

Характеристики на колоноскопията при бременни жени

При жени могат да се появят или да се влошат чревни заболявания по време на бременността. Колоноскопията, въпреки неудобството от нейното поведение за пациента, е един от най-безопасните методи за изследване, при спазване на следните критерии:

  1. Правилна оценка на възможните рискове и индикации за диагностика.
  2. Необходима подготовка на пациента за ендоскопия.
  3. Съответствие с методологията на изследването.

По време на бременността е изключително нежелателно да се извършва компютърна томограма (РТ) и рентгенография с контраст за изследване на червата поради ефектите на радиация при снимане и токсичността на инжектирания барий.

Въпреки това, колоноскопията по време на бременност също не е напълно безопасна процедура. По време на проучването трябва да се извърши анестезия или дори анестезия, която може да повлияе неблагоприятно на детето.

Седативните лекарства, които потапят пациента в сън по време на диагностичното събитие, могат да причинят липса на кислород за плода (хипоксия) и да понижат кръвното му налягане. Това също води до дълго стоящо положение на жената на гърба, което е необходимо за въвеждането на колоноскоп. В този случай матката под действието на гравитацията ще притисне към задната стена на таза и ще притисне кръвоносните съдове, по-специално долната вена, която подхранва коремните органи и участва в кръвоснабдяването на развиващото се дете.

В ранните стадии (през първия триместър), когато основните органи и системи започват да се поставят върху плода, неразумната намеса може да доведе до вътрешно кървене или спонтанен аборт. В тази връзка изследването се прехвърля към второто тримесечие, когато практически няма опасност за детето. Това обаче не важи за спешна колоноскопия, която е необходима за значителна заплаха за живота и здравето на майката.

През последните седмици на бременността, въвеждането на колоноскоп може да предизвика преждевременни контракции, следователно, ако е възможно, процедурата се отлага за следродовия период.

свидетелство

Основните заболявания и клинични прояви, при които се извършва колоноскопия при бременни жени, са:

  • Симптоми на остра чревна обструкция
  • Тежко кървене от ануса
  • Увреждане на жлъчните и панкреатичните пътища
  • Исхемичен колит
  • Гадене и повръщане, които не намаляват след приема на лекарства
  • Трудност при преминаване на храна
  • Предполага се, че има тумор или предраковият полип в дебелото черво
  • Възпаление на жлъчния мехур или на панкреаса (или комбинация от тях)

Най-добрите условия за изследването се постигат с рутинна диагностика, но не се изключват индикации, които изискват спешна колоноскопия.

Противопоказания

Противопоказания по време на бременност (с изключение на много ранен и късен период на бременност) са общи ограничения по време на колоноскопията:

  • Тежкото състояние на пациента със симптоми на дихателна или сърдечно-съдова недостатъчност
  • Чревни сраствания
  • дивертикулит
  • Хеморагичен шок, който възниква при масивна загуба на кръв
  • Предполагаем перитонит (изисква спешна хирургична намеса)
  • Перфорация (пробив) на чревната стена
  • Хемороиди в острата фаза
  • Инфекциозни и полово предавани болести
  • Анална фисура
  • Хеморагичен васкулит
  • Нарушения на мозъчното кръвообращение

Относителните противопоказания (при които въпросът за колоноскопията се решава индивидуално с оценката на риска и ползите от изследването) са:

  • IVF (особено при многоплодна бременност)
  • Спонтанен аборт в миналото
  • Pyo-септични усложнения

Самата бременност не е абсолютно противопоказание за колоноскопия.

Подготовка за изследването

  1. Корекция на общото състояние на пациента (нормализиране на налягането и водно-електролитния баланс)
  2. Кръвен тест за инфекции
  3. Ако е необходимо, оценка на състоянието на системата за кръвосъсирване (коагулограма)

Местният препарат е за очистване на дебелото черво.

3 дни преди колоноскопията се предписва диета с изключение на слабо смилаеми продукти:

За поддържане на водния баланс е позволено да се пие вода, чай или натурални сокове.

От храни се предпочитат нискомаслени бульони, варени яйца и ферментирали млечни продукти.

Особеност на препарата по време на бременност е липсата на възможност за предписване на стимулатори на чревната подвижност (тъй като те причиняват контракции на матката).

Вечерта, преди прегледа, те пият 1 доза Dufalac (разредена в чаша вода). Разрежда съдържанието на червата и стимулира преминаването на изпражненията. Те също приемат "Фортранс": 1-2 сашета се разтварят в 1 литър студена вода (трябва да вземете 2/3 за един час, а останалата трета за следващия ден).

На сутринта те поставят почистваща клизма и, ако е необходимо, използват тръба за изпарение.

Избор на анестезия

Всички лекарства се разделят на групи според ефекта върху майката и плода. За съжаление в абсолютно безопасна категория “А” има само едно лекарство - фолиева киселина. Всички средства, необходими за седация по време на колоноскопията, се отнасят към групи “В” или “D”.

Основните лекарства, предписани за анестезия, са бензодиазепини:

  1. Диазепам - забранен за употреба по време на бременност.
  2. Мидазолам - не може да се използва само в 1 триместър (до 13 седмици).
  3. Пропофол е категоризиран като „В” и може да се използва под контрола на анестезиолог.

Последното лекарство беше тествано върху животни и нямаше токсичен ефект върху развитието на ембриона.

Кърмещите майки трябва да имат предвид, че всички бензодиазепини преминават в кърмата. В деня след проучването трябва да спрете храненето, както и да преливат първата част от течността.

Мога ли да направя колоноскопия по време на бременност?

Бременността не се отнася за абсолютни противопоказания за колоноскопско изследване.

Предпочитаният период за диагностициране на червата е вторият триместър на бременността, когато:

  • плодът се развива стабилно;
  • няма заплаха от спонтанен аборт, преждевременно раждане;
  • Плацентата е достатъчно дебела, за да предпази нероденото дете от негативните ефекти на някои лекарства, използвани по време на манипулацията.

Основните критерии за провеждане на колоноскопия при бременни жени са следните:

  • Адекватна оценка на потенциалните рискове за жената и за плода;
  • Способност да се спазват всички правила на манипулацията;
  • Необходимо е да се използва седация и анестезия.

Не е желателно провеждането на изследване за ЯМР по всяко време на бременността, иригоскопия с контрастно средство поради висока токсичност.

Традиционната ендоскопска колоноскопия е предпочитаният метод за изследване на състоянието на червата, включително неговите дистални участъци.

Фиброколоноскопията по време на бременност се извършва под упойка, за да се избегнат негативни отражения върху бъдещото дете на обща анестезия (разликата между фиброколоноскопия и колоноскопия е тук). Някои лекарства могат да причинят хипоксия на плода, понижаване на кръвното налягане в съдовете. По време на проучването е важно да се вземе предвид положението на жените.

Внимание! През второто и третото тримесечие нежелателно е позицията на дългата част на тялото по гърба, тъй като се получава изстискване на вената, което може да доведе до синкоп и рязко намаляване на кръвното налягане.

Възможно ли е да се направи колоноскопия за бременни жени в ранните етапи?

През първия триместър на бременността се препоръчва колоноскопия под местна анестезия.

Това се дължи на следните характеристики:

  • Силно намален имунитет на жената отслабва цялостното състояние на тялото й;
  • Употребата на някакви лекарства може да доведе до спонтанен аборт или вродени малформации (включително спонтанни геномни мутации);
  • Недостатъчно зряла плацента.

Обикновено в ранните стадии без тежки симптоми и заплаха за живота на плода или майката не се извършва колоноскопия. Същото обаче не може да се каже за спешна колоноскопия, когато е необходима намеса поради запазването на живота на жената. Преобладаващият фактор по време на бременност е запазването на живота и здравето на жената.

Показания за

Основните показания за лечение и диагностични манипулации в различни периоди на бременност са следните състояния:

  • Кървене от аноректалния лумен;
  • Болезнени движения на червата;
  • Кръв, слуз, серозен ексудат или гной в изпражненията;
  • Отслабване със запазен апетит;
  • Устойчива желязодефицитна анемия поради вътрешно кървене;
  • Нестабилност на изпражненията;
  • Вродени чревни заболявания и тяхното обостряне по време на бременността (синдром на Крон, дифузен полипоз, колит);
  • Подозрения за заболяването по време на рентгеновото изследване.

Диагнозата по време на бременност може да се извърши по време на активното възпаление, докато възпалителният процес е относително противопоказание по време на други периоди от живота на жената.

Противопоказания

Основните противопоказания за лечение и диагностична фиброколоноскопия (при липса на спешни показания) са следните състояния и заболявания:

  • Сериозна дисфункция на дихателната система, сърдечно-съдовата система;
  • Прилепвания в червата, места на силна чревна констрикция;
  • История на дивертикулит;
  • Рискове от хеморагичен шок с тежка загуба на кръв;
  • Перфорация на чревните лигавици в резултат на различни фактори;
  • Силна анална цепка (изследване е възможно след корекция на състоянието);
  • Болести, предавани по полов път;
  • Циркулаторни нарушения на мозъка.

Сред относителните ограничения на манипулацията е:

  • изкуствено осеменяване, особено при многоплодна бременност;
  • висок риск от спонтанен аборт с неизвестен произход;
  • гнойно-септични процеси.

Противопоказание за колоноскопия може да бъде нежелание да се диагностицира самата жена. Ако няма симптоми или животозастрашаващо състояние, вземете тактика за изчакване.

Стабилната бременност сама по себе си не е противопоказание за фиброколоноскопия. Въпреки това, по време на процедурата има индиректна опасност за детето, причинена от положението на тялото на жената: хипоксия, нарушена циркулация на кръвта поради свръхналягане на вената кава.

Характеристики на подготовката

Бременната жена винаги трябва да бъде положително склонна да извършва манипулация.

Подготовката се състои в спазване на два основни етапа:

  1. Диагноза на възможни нарушения: ехокардиография, ЕКГ, ултразвук, кръвни изследвания, урина, фекалии;
  2. Медицинско хранене преди колоноскопия на червата: безлайна диета за 2-3 дни преди манипулацията.

Пречистването на дебелото черво преди колоноскопията осигурява изключително информативен метод. Диетата на жените трябва да включва лигавични супи на бульон с ниско съдържание на мазнини, крекери вместо продукти от брашно, зърнени храни на базата на млечни продукти.

Необходимо е да се изключат пресни зеленчуци и плодове, горски плодове, оризови зърнени храни, месни продукти под формата на пържоли, кебап, печени. Храната най-добре се задушава, за да се избегне запек и продължително храносмилане. В навечерието на колоноскопията последното хранене трябва да бъде не по-късно от 6 часа.

А силен глад ще помогне да се утолят бисквити, крекер, кефир, бери желе. Вечерта трябва допълнително да почистите червата с лекарства. По време на бременността са подходящи микроклистерите Mikrolax, Duphalac сироп (как да се разреди Duphalac преди колоноскопията по-подробно тук).

Внимание! Специални средства като Picoprep, Fortrans, Lavacol могат да провокират тежка диария, да засилят свиването на матката.

Всички лекарства се предписват от лекар.

Курсът на манипулация

В деня на терапевтична и диагностична манипулация е важно да се определи анестезията за бременна жена. За съжаление, няма абсолютно безопасни средства за седация по време на бременност, но лекарите прибягват само до тези, които значително намаляват риска от интоксикация и тератогенни ефекти върху нарастващия плод.

Често се използват следните лекарства:

  • Диазепамът е допустим да се използва само по време на втория триместър на бременността;
  • Мидазолам - използван през първия триместър на гестационния период;
  • Пропофол - се използва най-често във всички срокове на бременността, но под надзора на анестезиолог.

Последното лекарство е предпочитано за бременни жени, тъй като са преминали много клинични изпитвания. В проучването винаги присъстват медицинска сестра, анестезиолог и реаниматолог.

Клиниката, където се извършва манипулацията, трябва да бъде оборудвана с интензивни отделения, отделения за временно пребиваване.

След всички подготвителни манипулации започва процедурата:

  1. Жената е на леглото на дивана;
  2. Лекарят въвежда анестезия;
  3. Анусът се третира с антисептик;
  4. С помощта на колоноскоп се инжектира въздух за разширяване на червата;
  5. Лекарят влиза в сондата и провежда изследвания.

По време на процедурата лекарите непрекъснато следят хемодинамиката и дишането на пациента. Освен това може да се свърже сензор за оценка на сърдечния ритъм на плода. Медицинското лечение на жената се извършва от началото на манипулацията до пълното й отстраняване от състоянието на анестезия.

Ако е необходимо по време на проучването:

  • премахване на полипи,
  • Спрете кървенето,
  • провеждат биопсия за хистологично изследване.

В края на процедурата жената се премества във временната камера за пребиваване, където редовно се следи до пълно съзнание.

Препоръки и специални инструкции след проучването

Обикновено, след колоноскопия, няма особени негативни ефекти. Нормално е запазването на болката и дискомфорта за 1-2 дни от датата на поставяне на диагнозата.

С увеличаване на болката, влошаване на общото благосъстояние, трябва да се свържете с Вашия лекар. Всякакви усложнения от колоноскопията са редки, така че е важно да се избере подходящата клиника, опитен лекар, за да се предотврати всякакъв риск от усложнения. Всякакви усложнения предполагат симптоматично лечение.

Допълнителна информация за диагностичната процедура в този видеоклип:

Възможността за колоноскопия по време на бременност е сложен и спорен въпрос. Клиницистите прибягват до този метод при липса на възможност за прилагане на алтернативни методи за диагностика. При различни асимптоматични заболявания на червата преобладават тактиките на бременност. След раждането се извършва интензивно лечение, както и диагностика, за да се намалят отрицателните рискове за майката и детето.

Какво причинява образуването на полипи в червата, прочетете тази статия.

Отрицателни свойства на процедурата

Като правило колоноскопията по време на бременност се извършва само в ранните стадии и в случай на спешна нужда поради заплаха за живота на майката, когато този вид изследване не може да се намери еквивалентно в информационното съдържание и по-безопасно за майката и плода. Има няколко причини за нежеланието на колоноскопията:

  • Отрицателното въздействие на обезболяващите вещества върху плода. В тази връзка, при пълна забрана за бременни жени е колоноскопия под обща анестезия, анестезия се извършва изключително локално. Това ограничение не важи само за много ранна бременност (до 3 седмици), когато ембрионът все още е на път към матката и не е прикрепен към него, т.е. практически не взаимодейства с тялото на майката.
  • Удължено легнало положение по време на процедурата и мускулно напрежение в коремната област. Това може да предизвика: повишаване на тонуса на матката (напрежение на маточните мускули), което може да доведе до отхвърляне на ембриона, спонтанен аборт в ранните стадии или преждевременно раждане на по-късните етапи; разширяване на шията; нарушено кръвоснабдяване на плода и, съответно, липса на кислород поради изстисканата долна вена кава, доставяща матката - хипоксията е изпълнена с аборти и различни патологии на развитието на плода, включително арест на неговия растеж.

Жени, които вече са родили кърмене на дете, в зависимост от лекарствата, използвани по време на прегледа, се препоръчват да спрат храненето за период от няколко часа до дни и да изразят първата порция мляко.

Заявление за месечни

В друг специфичен период за жените - менструация - колоноскопия трябва също да бъде отложена, ако е възможно. Причината за това е физическото неудобство на процедурата, както и възможното увеличаване на менструалното кървене, дължащо се на подготвителни дейности (по-специално клизми), повишена двигателна активност на червата по време на самия преглед и медикаменти, използвани при изследване на лекарства. Въпреки това, всички тези ограничения не са толкова тежки, колкото по време на бременността, така че ако е необходимо, те все още извършват колоноскопия.

свидетелство

Процедурата се извършва със следните проблеми:

  • дисфагия или одинофагия;
  • продължително стомашно-чревно кървене;
  • тежка диария по неизвестна причина;
  • силни подозрения за тумор на дебелото черво или сраствания;
  • холецистопанкреатит, холангит или холедохолитиаза;
  • болезнена болезненост в корема, придружена от гадене и повръщане - и други сериозни симптоми.

Алтернативи на колоноскопията

За съжаление, колоноскопията е най-ефективният начин за изследване на вътрешните органи в редица различни случаи - и правенето на нещо еквивалентно ще бъде проблематично. Той комбинира възможността за физическо присъствие, например, за да вземе необходимата проба, с качеството и обективността на изследванията на вътрешните органи. Следователно е проблематично да се намери пълна процедура за подмяна.

Въпреки това, съществуват допълнителни лабораторни тестове, които поне частично могат да заменят тази процедура. Те включват рентгенови лъчи, томография (ЯМР) и ултразвук. Те са неинвазивни, т.е. те не изискват пряка намеса в тялото на жената и следователно не могат да наранят особено зле. Ако е необходимо да се събира само основна информация, тогава те прибягват до нея, въпреки че, например, томографията по време на бременност също силно не се препоръчва, въпреки че е най-подходяща за изследване. например, по време на чревни адхезии. Но в някои ситуации, за съжаление, е трудно да се намери пълна подмяна.

Обобщава

Колоноскопията по принцип е един от най-често срещаните и най-ефективни методи за изследване на вътрешните органи. Но възможно ли е по принцип да се направи колоноскопия по време на бременност? Това е много нежелателно, в много случаи този вариант е силно обезкуражен. Но ако има нужда, ако няма процедури, които биха могли да заменят напълно този вид изследване, тогава колоноскопията е допустима по преценка на лекаря. Лекарят ще прецени рисковете, ще прецени какво е по-опасно - провеждането на проучването или отказа да го проведе - и ще реши какво точно да направи в даден случай.

Концепцията за колоноскопия

Колоноскопията се отнася до ендоскопски тип изследване, по време на което те дават оценка на състоянието на чревната лигавица.

Специална тръба, наречена ендоскоп, се вкарва през ануса в тънките черва. Така, че процедурата не носи силен дискомфорт, по пътя на устройството е насочен въздух, който позволява лекото изправяне на лигавицата.

Средно продължителността на процедурата е двадесет минути. През това време лекарят успява да изследва анатомичната структура на червата, да разпознае наличието на допълнителни извивки, адхезивни процеси и други неоплазми.

Понастоящем колоноскопията се отнася до най-надеждните методи за откриване на образуването на ракови тумори в храносмилателната система.

Като допълнителни методи за диагностика с томография, рентгенови лъчи, ултразвук и лабораторни изследвания.

Само колоноскопия позволява на специалист да инспектира вътрешностите без вътрешна операция и да вземе материала за анализ.

След процедурата лекарят разказва на пациента за резултатите и се основава на тактиката на лечение.

Но много жени се интересуват от въпроса дали е възможно да се направи колоноскопия през периода на бременността?

Показания за процедурата

Колоноскопията по време на бременност е изключително рядка и ако пациентът има сериозни индикации за това.

  • проява на кървене от храносмилателния тракт;
  • наличието на примеси в кръвта в изпражненията;
  • промените на изпражненията под формата на диария, запек, нестабилно изпражнение;
  • слабост, загуба на тегло, преумора;
  • анемия без основателна причина;
  • болки в корема, спазми и подуване на корема;
  • потвърдено заболяване на червата под формата на болест на Crohn, дивертикулоза, колит, полипи;
  • лошо рентгеново изображение на червата.

Необходимо е да се постави диагноза в момента, когато възпалителният процес е остър и се проявява за първи път.

Колоноскопията не се счита за сложна и безопасна процедура. И тъй като тя може да се извърши в периода на бременността. Но често тези манипулации се предписват само в тази ситуация, ако неспазването им води до неблагоприятни последици както за бъдещата майка, така и за плода.

Особено опасни условия за бебето са кислородно гладуване и артериална хипотония. Тези процеси могат да бъдат причинени от седация или дълъг престой на бъдещата майка в легнало положение. Такива явления водят до изстискване на вената и намаляване на притока на кръв в областта на матката.

За всичко това, извършване на томография, рентгеново изследване и приемане на лекарства е строго забранено по време на бременност. Такива манипулации водят до облъчване, до оказване на тератогенен ефект и до избледняване на плода или спонтанен аборт.

На практика съществуват индикации, за които на майката се предписва преглед.

  • прекомерно или продължително чревно кървене;
  • болезнено състояние, което е придружено от гадене, повръщане и болезнено усещане в стомаха;
  • подозирано образуване на тумор в храносмилателната система;
  • тежка диария;
  • наличие на холецистопанкреатит, холедохолитиаза и холангит;
  • увреждане на жлъчните пътища или чернодробните канали.

Задължителните жени получават колоноскопия, която има хемороиди след предишни бременности. Този процес ще избегне усложненията след раждането и ще се освободи от операцията.

Основни ограничения

Преди процедурата лекарят изследва историята на пациента и оценява здравословното състояние. Факт е, че колоноскопията има редица противопоказания, въпреки че се счита за безопасен и модерен метод на лечение.

Основните ограничения се отнасят до:

  • наличието на гнойни възпалителни процеси, които се намират в коремната област;
  • заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • състояние на удар при ниско налягане;
  • остър колит;
  • перфорация на храносмилателната система.

Ако тези показания не се вземат под внимание, тогава изпълнението на тези манипулации може да доведе до рязко влошаване.

Процедурата не може да се извърши с името на изкуствен клапан на сърдечния мускул. Ако това не бъде взето под внимание, тогава е възможно развитието на необратими процеси.

Също така, колоноскопия не трябва да се извършва след операция с присъствието на конци. Такъв процес може да доведе до тяхното отклонение.

Приема се да се разпределят относителни ограничения. Ако те съществуват, процедурата може да се извърши, но крайният резултат може да е ненадежден. Това може да включва леко нарушение на чревната циркулация и херния.

Процедурата не се извършва през последните месеци на бременността. Факт е, че въвеждането на тръбата може да доведе до преждевременно раждане.

Тази процедура също е забранена в ранните етапи на бременността, ако по време на манипулациите се използва анестетично лекарство.

Подготвителни дейности

На първо място, пациентът трябва да има положително отношение. Това ще помогне на пациента да се подготви правилно за колоноскопия.

Първи етап

Първият етап включва прилагане на всеобхватни мерки за откриване на противопоказания и коригиране на нарушенията. Лекарят събира история на пациента и провежда задълбочено изследване. Предписва се и електрокардиограма и се установява наличието на лекарствена непоносимост.

Втори етап

Втората стъпка включва спазването на специализирана диета. Пациентът от диетата трябва да изключва зеленчукови и плодови ястия, плодове, плодови напитки, плодови напитки, сушени плодове, мляко, гъби и бобови растения. Всички тези продукти водят до увеличаване на образуването на газ. Зърнени храни от ечемик и просо също не са разрешени.

Храната трябва да включва рибни ястия, пилешко и говеждо месо, нискомаслени бульони, бисквити, сирене и извара, каша с вода и чай.

Струва си да се помисли и за почистване на червата. Може да се направи с помощта на клизма, лаксативи или глицеринови супозитории. Продължителността на почистващата процедура е седем дни. Процедурата трябва да се извърши преди лягане след вечеря.

В деня преди процедурата за обяд трябва да ядете лека храна под формата на бульон. След това строго е забранено да се яде.

Вечерта, четири часа преди нощната почивка, Duphalac се разрежда в два литра вода в обем от двеста и петдесет милилитра. Това лекарство се счита за абсолютно безопасно по време на бременността, така че то не засяга бебето.

Готов разтвор трябва да се пие в рамките на два часа на няколко глътки. След тази процедура можете да пиете обикновена вода.

След сън, бъдещата майка трябва да пие разтвора отново. Само той се готви на базата на Фортранс. Един пакет лекарства се разтваря в един литър вода. Освобождава се в рамките на един час.

Строго е забранено да се яде преди колоноскопия. Можете да пиете само обикновена вода.

Извършване на процедурата

В повечето случаи колоноскопията не изисква въвеждане на анестетици. Като изключение, можете да прибягвате до използването на средства под формата на сулфасалазин или кортизон.

Преди извършване на тези манипулации, на пациента се дава интравенозна инжекция, която включва антиспастично лекарство. Този процес ще отслаби мускулната структура в коремната област.

Ако пациентът има болезнено усещане в ануса, тогава използвайте местно упойващо средство.

За да извърши процедурата, жената трябва да свали дрехите си под корема и да легне от лявата й страна. В този случай краката се огъват на колене.

След това лекарят леко поставя ендоскоп в ануса. Пациентът може да усети болезнени усещания по време на поставянето. За да инспектира по-добре червата, може да бъде помолена жена да се обърне от другата страна.

Рискът за бъдещите майки може да донесе успокоително средство и дълго пребиваване на едно място. Тези процеси могат да доведат до повишаване на тонуса на матката, разширяване на шията, липса на кислород в бебето и намаляване на притока на кръв при бъдещата майка.

Ако след колоноскопия жена изпитва неприятно усещане в корема, тогава можете да пиете No-Shpu или да поставите свещ за папаверин.

Top