Категория

Популярни Публикации

1 Климактериум
Времето на жизнеспособност на яйцеклетката след овулацията
2 Хармония
Месечно през първия месец на бременността: нормално или е време да излъчи алармата?
3 Болест
Билкови препарати за менопауза: капки и капсули
4 Климактериум
Ако не можете да забременеете дете: методи за стимулиране на овулация
Image
Основен // Овулация

Кога и как се случва овулацията, симптоми и методи


Овулацията (от латинския ovulla - „тестис“) е излизането на зряла женска клетка (яйцеклетка) от фоликула на яйчниците в коремната кухина. Овулацията е необходима, за да може жена в детеродна възраст да намери щастието на майчинството или просто да има бебе.

Без освобождаване на яйцеклетка от яйчника, оплождането от неговата сперма е невъзможно, затова и зачеването е невъзможно. Със сигурност много жени и момичета ще бъдат заинтересовани да знаят какво се случва по време на овулацията, колко често този процес се случва и какво да се прави, ако не се случи овулация?

Продължителността на менструалния цикъл и овулацията

Всяка здрава жена има установен менструален цикъл. Менструалният цикъл е броят на дните от първия ден на началото на менструалното кървене до първия ден на следващия менструален цикъл.

Често менструацията започва на 13-15 години и завършва на 45-55 години. За да разберете на кой ден се появява овулацията, трябва да знаете точно дължината на менструалния цикъл.

Нормалната продължителност на менструалния цикъл е от 28 до 35 календарни дни (различните жени имат различна продължителност на цикъла), но по няколко причини, най-често поради нарушения в работата на тялото, цикълът може да бъде съкратен или увеличен с няколко дни.

Овулацията настъпва приблизително приблизително в средата на цикъла. Например, ако цикълът има дължина от 28 дни, тогава освобождаването на яйцето може да се очаква около 13-14-ия ден. Въпреки това, в някои случаи, две овулации могат да се появят наведнъж по време на един менструален цикъл.

Как се случва овулацията?

Нека разгледаме подробно как протича процесът на овулация в женското тяло. Така, овулацията се контролира от хипоталамуса чрез редовни секреции на хормони, които се произвеждат от предната хипофизна жлеза. Тези хормони включват фоликулостимулиращ хормон (или просто FSH) и лутеинизиращ хормон (известен още като LH).

Всеки женски яйчник съдържа фоликули - малки везикули, чийто брой при жените се определя от природата. Всеки месец в един от двата яйчника един фоликул започва да узрява. Диаметърът на напълно узрялия „балон“ е 22-24 мм. Такъв фоликул се нарича господстващ - яйцеклетката ще излезе от нея в определен ден от цикъла.

Първата фаза на менструалния цикъл, наречена пред-овулаторна фаза (т.е. през първата половина на цикъла, преди овулацията) се характеризира с наличието на доминиращ фоликул, който претърпява много промени под влиянието на фоликулостимулиращия хормон. Във време, когато доминиращият фоликул е достигнал определен размер, под влиянието на секретираните от него естрогени, има "скок" на лутеинизиращия хормон.

"Скок" е много забележим, ако жената поддържа график за измерване на базална (ректална) температура (температура, измерена всяка сутрин в ректума).

LH, тъй като дава командата на яйцето за "узряване", наречен първото разделение на мейозата. Веднага след като яйцеклетката е готова да излезе от фоликула, обвивката му е счупена, а клетката, уловена от фимбриите (специални косми), влиза в маточната тръба.

Между "скока" на ЛХ и разкъсването на фоликула отнема около 36-48 часа. Ето защо, отговаряйки на въпроса: "Колко дни продължава овулацията?" Или "Колко дни се случва овулацията?", Можем спокойно да отговорим, че общо около два дни.

Какво е поведението на яйцето след напускането му?

Тук идва дългоочакваният момент, когато женската клетка е узряла и очаква своя „зареден”, който е мъжката клетка - сперматозоида. И така, какво се случва след овулацията и как яйцеклетката отговаря на спермата?

След като излезе от яйчника, женската клетка отива направо в маточната тръба. Тук тя ще чака мъжката клетка за следващите 24 часа или един ден. Взети от фимбриите, в които е поставена фалопиевата тръба, яйцето бавно, милиметър по милиметър, се движи към матката.

Ако през тези 24 часа здрава сперматозоида проникне в маточната тръба, тя веднага ще се втурне в яйцеклетката и ще се опита да проникне в нея. Успешно завършен процес на проникване ще започне бързото делене на клетките - това е начина, по който се появява концепцията.

Ако яйцеклетката не изчака мъжката клетка, тя умира след един ден, а след това заедно с ендометриалния слой (клетките, покриващи матката) се отхвърля и напуска през гениталния тракт, придружен от кървене. Това е менструално кървене.

Честотата на началото на овулацията

Не всички жени знаят колко често и овулацията настъпва всеки месец. В гинекологичната практика има такова нещо като ановулаторен цикъл. Това е цикълът, когато яйчниците „почиват” и фоликулът не узрява в тях. Съответно, освобождаването на яйцеклетката също не настъпва. При здрава, нормална жена, овулацията настъпва всеки месец, с изключение на 2-3 месеца, когато настъпят ановулаторни цикли.

И отново, трябва да се отбележи, че при запазване на графика за измерване на базалната температура, ановулаторният цикъл ще бъде забележим веднага - няма "скок" на LH в такава диаграма, линиите са непрекъсната "ограда", без нисък спад и повишаване на високата температура.

Късна или ранна овулация

Както бе споменато по-горе, овулацията при здрава жена с установен менструален цикъл настъпва приблизително в средата на цикъла. Въпреки това, гинеколозите понякога работят с такива епитети като “късна” или “ранна” овулация.

Това означава, че процесът на освобождаване на яйцеклетката на техния яйчник се появява по-рано или по-късно от очакваното. Тоест, ако, например, с 28-дневен цикъл, овулацията настъпи на 13-14-ия ден, след това с ранна овулация, тя ще настъпи на 8-10-ия ден и с късна овулация - на 18-ия и следващите дни.

Причините за ранна или късна овулация са, според експерти, тежък стрес, нездравословна диета, ритъм на живот, различни заболявания, приемащи някакви съдържащи хормон лекарства, промяна на ситуацията (например дълъг полет) и т.н.

Също така, причината за ранната овулация може да бъде неизправност на хипоталамуса. Ако по някаква причина започне да произвежда прекомерно количество гонадотропин, хипофизната жлеза ще приеме това като знак за производството на хормони, които провокират ранно начало на овулаторния период.

Методи за определяне на овулацията

Как да разберете кога се случи овулацията и какво може да се почувства жена през този период? Има много начини за определяне на овулаторния период. Един от тях е посоченият по-горе метод - измерване на ректалната температура.

Този метод се извършва у дома и е най-евтиният метод. За да определите периода на овулация у дома, ще ви е необходим лист хартия (за предпочитане в кутията), химикалка, термометър (електронен или живачен) и сън за поне 6 часа.

Всяка сутрин, в същото време, без да излизате от леглото и без да правите груби, внезапни движения, е необходимо да поставите термометър в ректума за 5-7 минути. Не се опитвайте да поставите термометър колкото е възможно по-дълбоко - достатъчно е 2-3 см дълбочина.

Всяко измерване трябва да бъде показано на лист хартия, подравнен върху графиките: график на температурата (вертикален) и график за числото на месеца (хоризонтално). В пресечната точка на месеца и определена температура маркирайте точка. На следващия ден се записва ново измерение, поставя се нова точка и се свързва с предишната точка с тире. И така до края на цикъла.

До края на месеца се получава графика, в която може да се види, когато температурата падне, когато се покачи. Няколко дни преди овулацията температурата намалява, тогава се появява “скок” на LH, след което температурата се повишава и продължава почти до началото на следващата менструация. 2-3 дни преди началото на новия цикъл температурата също намалява.

Как да разберете дали се случи овулация, ако не искате да се събуждате всяка сутрин по едно и също време, без да ставате от леглото и без да правите внезапни движения? Можете да използвате ултразвуковото лекарство. Няколко дни преди началото на очакваната овулация е необходимо да се проведе гинекологичен ултразвук.

На монитора, лекарят ще може да види в кой яйчник доминира доминиращият фоликул, какъв размер вече е достигнал, колко дни ще се случи овулация и дали ще се случи изобщо (т.е. дали не е ановулаторен цикъл) и т.н. Прегледът трябва да се повтаря на всеки 2-3 дни преди началото на периода на освобождаване на яйцеклетката от яйчника, а също и през ден след този период. Процесът на ултразвуково измерване се нарича фоликулометрия.

Палпацията на шийката на матката може да помогне за проследяване на овулацията. Преди овулацията, шийката на матката е с хлабава, мека консистенция, а също така има и голямо количество цервикална слуз, наподобяващо яйчен белтък. Слузта помага на сперматозоидите, които попадат във влагалището, се чувстват по-удобно в нея и се движат по-бързо до желаната цел. Преди менструацията, напротив, врата се втвърдява и се издига високо. Входът към него е плътно затворен, за да не влизат чужди тела. Единственият недостатък на това - високата цена на тестовете.

Така че, за да се определи овулацията с помощта на специални тест ленти, ще се нуждаете от купа с урина, в която трябва да спуснете тест лентата за определено време. Стрелките показват максималната граница на потапяне в урината на всяка лента. Урината за теста не се използва сутрин и се събира приблизително между 10:00 и 20:00 часа.

След няколко минути (времето е посочено на всяка опаковка), отстранете лентата и я поставете на хоризонтална повърхност. Резултатът се определя и след няколко минути.

Ако тестът показва слаба, едва видима тест лента, това означава, че овулацията все още не е настъпила или вече е настъпила. Ако лентата е толкова ярка, колкото контролата или по-ярка от контролата, тогава се е появил скок на LH и яйцето ще излезе от фоликула.

Това е моментът, когато мъж и жена могат да заченат дете, така че двойките, които искат да придобият потомство, не трябва да бъдат поставяни на неопределена любов без защита.

Симптоми на овулация

Много жени се интересуват от въпроса за каква температура настъпва овулацията и какви симптоми изпитва жената по време на този процес? Веднага трябва да се отбележи, че различните жени изпитват различни симптоми, но около 20% от момичетата и младите жени овулират - това е доста болезнен процес.

За да не се обърка болката в овулацията с болка при апендицит или болка в стомаха, трябва да знаете точно деня на началото на овулацията. Овуларната болка е като болка, която се появява по време на менструално кървене. При някои жени болката е спазма, други изпитват скърбене, болки в долната част на корема.

В някои случаи по време на овулация е възможно леко кървене, което може да продължи няколко дни. Също така, овулацията може да бъде придружена от замаяност, гадене, повишена температура и др.

Овулационната болка е резултат от леко кървене от яйчника. Коремната стена се дразни от отделената кръв, в резултат на което настъпва болезнен спазъм. Също така, общото състояние на женското тяло влияе върху степента на овулационна болка.

Много жени, които страдат от болка в периода, когато се случи овулация, са нервни и смятат, че нещо не е наред с телата им, че се нуждаят от някакво лечение и т.н. Не изпадайте в паника - болката по време на овулацията е абсолютно нормална и не изисква абсолютно никаква намеса от страна на медицинските специалисти.

Ако жената се притеснява за силна овулационна болка, тя трябва да нанесе нагревателна подложка или да се накисне в топла баня. Препоръчва се също да се ходи повече на чист въздух и периодично да се измерва телесната температура, тъй като високата температура може да означава инфекция, която е била взета. В този случай консултацията с лекар няма да е излишна.

Причини за липсата на овулация

Както вече споменахме, овулацията е физиологичен процес, който се случва в женско, напълно здраво тяло всеки месец, с изключение на ановулаторните цикли. Въпреки това, поради много причини, много жени нямат овулаторни цикли и в резултат на това такива жени са принудени да се наричат ​​безплодни. Защо овулацията не се появява при тези жени и как да накарат яйчниците да работят така, че да могат да узреят яйцеклетката?

Така че, липсата на овулация може да възникне поради заболяването на жената. Много заболявания оказват огромно влияние върху менструалния цикъл, яйцеклетката няма време да узрее и не може да напусне яйчника. Отсъствието или забавянето на освобождаването на яйцеклетката може да се случи, ако жената стане болна в първата, предварително пречистваща фаза. Ако болестта погълне тялото през втората, след овулаторна фаза, това няма да повлияе на овулацията.

Дали овулацията винаги се появява веднага след отмяната на хормоналните лекарства? Не, не винаги. Факт е, че за пълното възстановяване на организма след вземането на тези средства трябва да отнеме известно време. Моментът на настъпване на овулацията в този случай зависи от общото състояние на женското тяло, както и от това колко дълго жената е приемала хормонални препарати.

Някои жени изпитват пълна овулация след месец или два след премахването на хормоналните лекарства, докато други отнемат много повече време - до няколко месеца.

Когато овулацията настъпи след менструация, ако жената е била подложена на голямо физическо натоварване? В този случай овулацията може или да отсъства изцяло, или може да настъпи със закъснение от няколко дни. По каква причина се случва такава неуспех в организма, експертите все още не са разбрали, че само предполагат, че физически или емоционален стрес, промени в функциите на щитовидната жлеза, коефициентът на мазнини може да повлияе на овулацията. Също така, причината за липсата на овулация може да са всички тези фактори.

Без значение колко приятна е асоциацията не предизвиква думата "пътуване", върху женското тяло, тя може да повлияе много негативно. Изменението на климата и ритъмът на живота са вид стрес за тялото, поради което месечният цикъл може да се удължи, овулацията може да се забави или напълно да изчезне.

При нормална жена мазнините от общата телесна маса трябва да бъдат приблизително 18%. Мазнината е изключително необходима за жената, защото там се натрупва естроген и андрогенът се превръща и без тях овулацията е невъзможна.

При твърде тънките жени и момичета, особено тези, които износват тялото с редовни диети, може да се загуби не само овулацията, но и менструацията. Това се дължи на факта, че тялото не може да произвежда достатъчно количество естроген поради липсата на мазнини, следователно, яйцето не узрява и овулацията не се случва.

Стрес... друга причина, поради която овулацията може да бъде забавена или загубена. Силните емоционални и умствени сътресения могат да провокират повече от обичайните менструални цикли, както и да повлияят на своевременното освобождаване на яйцето от фоликула. Овулацията може да се появи много по-късно от обичайното, или изобщо не може.

В допълнение към всичко това, болести като поликистозна болест на яйчниците, нарушена функция на хипофизната жлеза и така нататък могат да доведат до постоянно или временно изчезване на овулацията. В тези случаи човек не може да се справи без консултация с опитен гинеколог. Правилно диагностицирано, адекватно лечение ще помогне на женското тяло да започне да работи, както трябва да бъде по природа.

Кой яйчник е отговорен за овулацията?

Както знаете, жената има два яйчника, разположени от двете страни на коремната кухина. Овулацията за всеки от тях е чудесна работа. Първо трябва да „растете” доминантния фоликул, след това да подкрепите развитието и узряването на яйцето и накрая да му осигурите безпрепятствен достъп до фалопиевата тръба. След като свърши работата, яйчниците се нуждаят от "почивка". Ето защо в следващия цикъл друг яйчник ще бъде отговорен за освобождаването на яйцеклетката.

Как да разберете в коя овулация на яйчниците се случва в определен цикъл? За да направите това, можете да провеждате ултразвук или да слушате чувствата си. Обикновено, по време на овулация, жената се чувства дискомфорт в яйчника, от който яйцето се освобождава. Както вече споменахме, болката се дърпа, но като цяло не причинява сериозни неудобства.

В заключение искам да кажа, че всяка жена, рано или късно, мечтае да забременее и да роди здраво, красиво бебе. За да направи това, тя трябва само да определи колко дни овулацията се появява в цикъла й след менструацията и да започнете да планирате дългоочакваното си бебе!

Нормален ли е менструалният цикъл в продължение на 36 дни или повече и кога става овулацията?

Най-често срещаният въпрос за жена, която планира бременност, на кой ден да чака овулацията?

И ако има менструален цикъл с нестандартна дължина, възникват редица въпроси. Ще се опитаме да намерим отговори на тях.

Статията ще ви каже какво е менструален цикъл и кога се смята за дълго, както и в какъв момент започва периодът на овулация.

Какъв е менструалният период и кога се счита за дълъг (36, 37, 38, 39, 40, 45, 46 или повече дни)?

Дълъг цикъл е 36 дни или повече. Циклите от 21 до 35 дни се считат за нормални и 28 дни са идеални. Ако понякога менструацията настъпи 7 дни по-рано или по-късно от посочения коридор, това е норма. Такива еднократни циклични промени, най-често причинени от изменението на климата или промяна на часовия пояс, като правило, не показват патологията на женската репродуктивна система.

Според гинеколозите, дълъг менструален цикъл се среща при 30% от жените в репродуктивна възраст. Причината за удължаване на цикъла, като правило, е провал в хормоналната система на жената, заболявания на репродуктивната и ендокринната система на организма, както и инфекциозни заболявания.

Кога се случва овулаторният период?

За да се разбере на кой ден да се чака овулацията по време на дълъг цикъл, е важно да се разберат процесите, протичащи в различни фази на цикъла: менструалният цикъл е разделен на 3 фази:

  1. Фоликуларна фаза. Той идва с началото на менструацията. Продължава около 7 до 20 дни. През този период фоликулите узряват, единият от които става доминиращ под действието на фоликулостимулиращия хормон (FSH). Вътре в нея расте яйцеклетка.
  2. Овулаторна фаза. Когато фоликулът е достигнал максималния си размер, той се разкъсва и яйчните листа под действието на лутеинизиращия хормон (LH).
  3. Лутеалната фаза, или жълтата фаза на тялото, продължава около 14 дни. През този период тялото се подготвя за възможна бременност.

Най-простата формула за изчисляване на деня на овулация е продължителността на цикъла минус 14 дни. Така, ако продължителността на цикъла е 36 дни, овулацията ще бъде на 22 ден.

Трябва също да се помни, че по време на дълъг цикъл овулацията може да е ранна, т.е. в рамките на една седмица след началото на предишната менструация. С ранна овулация, незрелото яйце напуска фоликула. Жена с такива характеристики на овулация, като правило, има затруднения в зачеването и пренасянето на бременност.

Каква е продължителността?

Самият процес на овулация, т.е. освобождаването на зряло яйце от яйчника, продължава само няколко минути. След това яйцето се движи през маточната тръба към матката и чака появата на сперматозоиди.

Овулаторният период, през който яйцето е готов за оплождане, е около 12-24 часа. Така, най-благоприятният за зачеването интервал от време е 4-5 дни преди овулацията и 1-2 дни след това.

Има ли патология?

  1. Прекъсване на производството на половите хормони, по-специално:
  • Недостатъчно производство на фоликулостимулиращ хормон (FSH), който е отговорен за узряването на фоликулите. По този начин, по време на първата фоликуларна фаза на цикъла, доминиращият фоликул не узрява, респективно, няма освобождаване на зряла яйце, т.е. овулация. В резултат на това първата фаза на цикъла продължава дълго време.
  • Недостатъчно производство на прогестеронов хормон. Неуспехът на лутеалната фаза на менструалния цикъл или на фазата на жълтото тяло се появява, когато производството на прогестерон от жълтото тяло (спукване на фоликула) е намалено. В резултат на това последната фаза на цикъла се удължава.
  • Възпалителни заболявания на тазовите органи, полипи, кисти.
  • Заболявания на щитовидната жлеза и надбъбречните жлези.
  • Тежки инфекциозни заболявания.
  • Онкологични заболявания.
  • Началото на менопаузата (след 40-45 години).
  • Какви симптоми трябва да се консултират с гинеколог?

    • Нередовен менструален цикъл за дълго време (продължителността на цикъла се променя всеки месец).
    • Внезапен цикъл на удължаване.
    • Силна болка от менструация.
    • Появата на зацапване извън дните на менструацията.
    • Трудности при зачеването.
    • Обичайният аборт (спонтанен аборт поне два пъти).

    Какво да правим с такава продължителност?

    Първо, изключете външни фактори:

    • За да ограничите стреса, прекомерния физически и емоционален стрес върху тялото.
    • Нормализирайте теглото си (стабилността на цикъла е повлияна както от рязката загуба на тегло, така и от затлъстяването).
    • За да се елиминира недостига на витамини и микроелементи в организма (специална роля в нормализирането на цикъла играят витамини от група В, витамини D и Е, микроелементи селен и цинк).
    • Вземете под внимание най-често срещаните причини за циклични нарушения: рязка промяна на климата и часовата зона.

    За да се изследват причините за нарушенията на менструалния цикъл, трябва да се обърнете към акушер-гинеколог, който ще извърши следните диагностики:

    • Гинекологичен преглед.
    • Изследване на вагинален маз, за ​​да се изключат гениталните инфекции.
    • Кръвен тест за хормонален статус (на първо място половите хормони: фоликулостимулиращ хормон в първата фаза, прогестерон в лутеалната фаза, както и естрогени, лутеинизиращ хормон, пролактин и андрогени).
    • Ултразвуково изследване на тазовите органи с фоликулометрия и измерване на дебелината на ендометриума.

    През целия репродуктивен период жената трябва да следи менструалния си цикъл всеки месец. Промените в цикъла до по-висока или по-ниска страна не трябва да се пренебрегват. Сериозни промени в продължителността на цикъла в продължение на няколко месеца са причина за посещение на гинеколог.

    Овулация: всичко за този процес, неговата дефиниция и корекция на нарушенията на цикъла

    Яйцеклетката, узряла в фоликула, готова за оплождане, разрушава повърхността на яйчника и преминава през коремната кухина в маточната тръба. Това явление се нарича овулация. Това се случва в средата на менструалния период на една жена, но може да се измести в една или друга посока, падайки на 11 - 21 дни от цикъла.

    Менструален цикъл

    Женският плод на 20-та седмица на вътрематочно развитие вече има 2 милиона незрели яйца в яйчниците. 75% от тях изчезват скоро след раждането на момиче. Мнозинството от жените в репродуктивна възраст са спестили 500 хиляди яйца. В началото на пубертета те са готови за циклично съзряване.

    През първите две години след менархе обикновено се наблюдават ановулаторни цикли. След това се установява редовността на узряването на фоликулите, освобождаването на яйцето от нея и образуването на жълто тяло - цикълът на овулацията. Нарушаването на ритъма на този процес се случва в менопаузалния период, когато освобождаването на яйцеклетката се появява по-рядко и след това спира.

    Когато яйцеклетката се премести в маточната тръба, тя може да се слее със сперматозоида - оплождане. Полученият ембрион влиза в матката. По време на овулацията маточните стени се сгъстяват, ендометриумът расте в подготовка за имплантиране на ембриона. Ако зачеването не се случи, вътрешният слой на стената на матката се отхвърля - настъпва менструалното кървене.

    На кой ден след менструацията настъпва овулацията?

    Обикновено това е средата на цикъла, като се има предвид първият ден от менструацията. Например, ако между първите дни на всеки период минава 26 дни, тогава овулацията ще настъпи на 12 - 13-ия ден, като се има предвид денят на началото на менструацията.

    Колко дни отнема процесът?

    Излизането на зрелите зародишни клетки става бързо, а хормоналните промени се записват в рамките на 1 ден.

    Едно от погрешните схващания е да се предположи, че ако има периоди, тогава цикълът е задължително овулаторен. Удебеляването на ендометриума се контролира от естроген и овулацията се причинява от фоликулостимулиращия хормон (FSH). Не всеки менструален цикъл е придружен от овулационен процес. Следователно, при планирането на бременността се препоръчва да се наблюдават предшествениците на освобождаването на яйцеклетката и да се използват допълнителни тестове, за да се определи. За продължителна ановулация се обърнете към гинеколог.

    Хормонално регулиране

    Овулацията настъпва под влиянието на FSH, която се синтезира в предния лоб на хипофизата под влиянието на регулатори, образувани в хипоталамуса. Под действието на FSH започва фоликуларната фаза на узряване на яйцеклетките. По това време една от везикулите-фоликули става доминираща. Все по-често достига до предварителния етап. По време на овулацията стената на фоликула се счупва, съдържащата се в нея зряла полова клетка напуска яйчника и прониква в тубата на матката.

    Какво се случва след овулацията?

    Започва втората фаза на цикъла - лутеална. Под въздействието на лутеинизиращия хормон на хипофизната жлеза се появява специфичен ендокринен орган, тялото на жълтото тяло, на мястото на разкъсания фоликул. Това е малък заоблен жълт цвят. Тялото отделя хормони, които причиняват удебеляване на ендометриума и го подготвят за имплантиране на ембриона по време на бременност.

    Ановулаторен цикъл

    Менструалното кървене може да се повтаря редовно след 24-28 дни, но в същото време яйцето не излиза от яйчника. Този цикъл се нарича ановулаторен. При липса на овулация един или повече фоликули достигат преовулаторния стадий, т. Е. Растат, а вътрешната се развива полова клетка. Разкъсването на фоликуларната стена и освобождаването на яйцеклетката не се случва.

    Скоро след това, зрелият фоликул претърпява атрезия, т.е. обратното развитие. По това време се наблюдава намаляване на нивата на естроген, което води до менструално-подобно кървене. Според външни признаци, тя е почти неразличима от нормалната менструация.

    Защо не овулацията?

    Това може да бъде физиологично състояние по време на пубертета на момичето или в пременопаузата. Ако жената е в детеродна възраст, редки ановулаторни цикли са нормални.

    Много хормонални нарушения водят до дисбаланс на системата "хипоталамус-хипофиза-яйчник" и променят времето на настъпване на овулацията, по-специално:

    • хипотиреоидизъм (липса на тиреоидни хормони);
    • хипертиреоидизъм (излишък на тироидни хормони);
    • хормонално активен тумор на хипофизата (аденом);
    • надбъбречна недостатъчност.

    Удължаване на периода на овулацията може да предизвика емоционален стрес. Това води до намаляване на нивото на гонадотропин-освобождаващ фактор - вещество, отделяно от хипоталамуса и стимулиращо синтеза на FSH в хипофизната жлеза.

    Други възможни причини за отсъствие или забавяне на овулацията, свързана с хормонален дисбаланс:

    • интензивни спортове и упражнения;
    • бърза загуба на тегло поне 10%;
    • химиотерапия и лъчение за злокачествени новообразувания;
    • приемане на транквиланти, кортикостероидни хормони и някои контрацептиви.

    Основните физиологични причини за липсата на овулация са бременността и менопаузата. По време на жени преди менопаузата може да продължи повече или по-малко редовна менструация, но вероятността от ановулаторни цикли се увеличава значително.

    Симптоми на освобождаване на яйцата

    Не всички жени изпитват признаци на овулация. В този момент се случват хормонални промени в тялото. С внимателно наблюдение на вашето тяло, можете да откриете период на най-добри възможности за плодовитост. Не е необходимо да се използват сложни и скъпи методи за прогнозиране на освобождаването на яйцеклетка. Достатъчно е да се открият естествени симптоми във времето.

    • Промяна в цервикалната слуз

    Женското тяло се подготвя за възможно зачеване, произвеждайки цервикална течност, подходяща за прехвърляне на сперма от влагалището към матката. До овулация тези секрети са дебели и вискозни. Те предпазват спермата от навлизане в матката. Преди овулацията жлезите на цервикалния канал започват да произвеждат специален протеин - неговите нишки са тънки, еластични и сходни по свойство с протеина от пилешко яйце. Вагиналната секреция става прозрачна, добре опъната. Тази среда е идеална за проникване на сперматозоиди в матката.

    • Вагиналната влага се променя

    Освобождаването от шийката на матката става по-изобилно. По време на сексуален контакт количеството на вагиналната течност се увеличава. Жената чувства повишената влажност през целия ден, което показва готовността й за оплождане.

    • Болка в гърдите

    След овулацията нивата на прогестерона нарастват. Ако една жена запази график, тя ще види, че е претърпяла повишаване на базалната температура. Той е причинен именно от действието на прогестерон. Този хормон също засяга млечните жлези, така че в този момент те стават по-чувствителни. Понякога тази болезненост напомня предменструални усещания.

    • Преместване на шийката на матката

    След края на месеца шийката на матката е затворена и ниска. С наближаването на овулацията тя се повишава и омекотява. Можете да го проверите сами. След като измиете старателно ръцете си, трябва да поставите крака си на ръба на тоалетната или ваната и да поставите два пръста във вагината. Ако трябва да ги избутате дълбоко, това означава, че шията се е вдигнала. Най-лесно е да се провери този симптом веднага след менструацията, за да се определи по-добре промяната в положението на шийката на матката.

    • Повишено сексуално желание

    Жените често забелязват по-силно сексуално желание в средата на цикъла. Тези чувства по време на овулацията са от естествен произход и са свързани с промени в хормоналните нива.

    • опетняване

    Понякога в средата на цикъла има малко кървене от вагината. Може да се предположи, че това са "остатъци" от кръвта, напускащи матката след менструация. Въпреки това, ако този симптом се появи по време на планираната овулация, той показва разкъсване на фоликула. Освен това, от кръвта може да се освободи и от ендометриалната тъкан чрез действието на хормони непосредствено преди или след овулацията. Този симптом показва висока способност за зачеване.

    • Спазъм или болка от едната страна на корема

    20% от жените изпитват болка по време на овулация, която се нарича овулаторен синдром. Това се случва, когато фоликулът се разкъса и маточната тръба се свие, докато яйцето се премества в матката. Жената чувства болка или спазъм от едната страна на корема в долната си част. Тези чувства след овулацията не продължават дълго, но служат като доста точен знак за плодовитост.

    Хормоналната промяна води до леко подуване. Тя може да бъде открита от малко стегнато облекло или колан.

    • Леко гадене

    Хормоналните промени могат да причинят леко гадене, напомнящо за чувствата по време на бременност.

    • главоболие

    При 20% от жените, преди или по време на менструация, се появява главоболие или мигрена. Същият симптом при тези пациенти може да бъде придружен от началото на овулацията.

    диагностика

    Много жени планират бременността си. Зачатие след овулация дава най-голям шанс за оплождане на яйцеклетката. Затова те използват допълнителни методи за диагностициране на това състояние.

    Функционални диагностични тестове за овулаторния цикъл:

    • базална температура;
    • симптом на зеницата;
    • изследване на растящата цервикална слуз;
    • кариопичнотичен индекс.

    Тези изследвания са обективни, т.е. доста точно и независимо от усещанията, жените показват фазата на овулаторния цикъл. Те се използват в нарушение на нормалните хормонални процеси. С тяхна помощ, например, овулацията се диагностицира с нередовен цикъл.

    Основна температура

    Измерванията се извършват чрез поставяне на термометъра в коридора на ануса 3-4 cm веднага след събуждане. Важно е да се извърши процедурата по едно и също време (допустима е разлика от половин час) след поне 4 часа непрекъснат сън. Необходимо е ежедневно да се определя температурата, включително дните на менструацията.

    Термометърът трябва да бъде приготвен вечер, за да не се разклаща сутрин. Като цяло, не се препоръчва извършването на допълнителни движения. Ако жената използва живачен термометър, след въвеждането му в ректума, тя трябва да лежи неподвижно в продължение на 5 минути. По-удобно е да използвате електронен термометър, който ще издаде звуков сигнал, когато измерването приключи. Понякога обаче тези устройства дават погрешни показания, което може да доведе до неправилно определяне на овулацията.

    След измерването, резултатът трябва да се начертае на графика, разделена на вертикална ос на десети от градуса (36.1 - 36.2 - 36.3 и т.н.).

    В фоликуларната фаза температурата е 36.6-36.8 градуса. Започвайки от втория ден след овулацията, той се повишава до 37.1-37.3 градуса. На графиката това покачване е ясно видимо. Преди освобождаването на самото яйце, зрелият фоликул отделя максималното количество естроген, а на графиката може да се прояви внезапно намаляване ("депресия"), последвано от повишаване на температурата. Този знак не винаги е възможно да се регистрира.

    Ако жената има неправилна овулация, постоянно измерване на ректалната температура ще й помогне да определи най-благоприятния ден за зачеване. Точността на метода е 95%, при спазване на правилата за измерване и тълкуване на резултатите от лекаря.

    Симптом на ученика

    Този знак разкрива гинеколог при изследване на шийката на матката с помощта на вагинални огледала. В фоликуларната фаза на цикъла външният маточен фаринкс постепенно се увеличава в диаметър и цервикалните секрети стават все по-прозрачни (+). Външно тя прилича на зеницата на окото. По време на овулацията маточната фаринкса е максимално разширена, диаметърът му достига 3-4 см, симптомът на зеницата е най-силно изразен (+++). След 6-8 дни след това външният отвор на цервикалния канал се затваря, симптомът на зеницата става отрицателен (-). Точността на този метод е 60%.

    Разтегливост на цервикалната слуз

    Този знак, който може да се види самостоятелно, се определя количествено с помощта на форцепс (разнообразие от пинсети със зъби по ръбовете). Лекарят улавя слуз от цервикалния канал, разтяга го и определя максималната дължина на образуващия се конец.

    В първата фаза на цикъла, дължината на такава нишка е 2-4 см. 2 дни преди овулацията, тя се увеличава до 8-12 см, започвайки от втория ден след като намалява до 4 см. От 6-ия ден слузта практически не се разтяга. Точността на този метод е 60%.

    Кариопичноиден индекс

    Това е съотношението на клетките с пикнотично ядро ​​към общия брой на повърхностните епителни клетки при вагинално намазване. Пикнотични ядра, сбръчкани, по-малко от 6 микрона. В първата фаза, техният брой е 20-70%, 2 дни преди овулацията и по време на неговото появяване - 80-88%, 2 дни след освобождаването на яйцеклетката - 60-40%, след това броят им намалява до 20-30%. Точността на метода не надвишава 50%.

    По-точен метод за определяне на овулацията е изследване на хормоните. Недостатък на този метод е трудността на приложението с нередовен цикъл. Определете нивото на лутеинизиращия хормон (LH), естрадиол, прогестерон. Обикновено такива анализи се възлагат без оглед на индивидуалните характеристики, на 5 - 7 и 18 - 22 дни от цикъла. Овулацията не винаги се среща в този период, а по-дълъг цикъл се появява по-късно. Това води до неразумна диагностика на ановулация, ненужен анализ и лечение.

    Същите трудности възникват при използване на домашни тестове, които се основават на промени в нивото на LH в урината. Жената трябва или точно да приеме времето на овулацията, или да използва непрекъснато скъпи тест ленти. Има системи за многократна употреба, които анализират промените в слюнката. Те са доста точни и удобни, но недостатъкът на такива устройства е високата им цена.

    Нивата на LH могат да бъдат постоянно увеличавани в такива случаи:

    Ултразвуков овулационен тест

    Най-точен и рентабилен метод е диагностиката на овулацията на ултразвук (фоликулометрия). С ултразвуково наблюдение лекарят оценява дебелината на ендометриума, размера на доминиращия фоликул и жълтото тяло, образувано на негово място. Датата на първото проучване зависи от редовността на цикъла. Ако има същата продължителност, изследването се провежда 16-18 дни преди началната дата на менструацията. Когато нередността на ултразвуковия цикъл се предписва на 10-ия ден от началото на менструацията.

    При първото ултразвуково изследване доминиращият фоликул е ясно видим, от който по-късно ще се появи зряла яйцеклетка. Чрез измерване на неговия диаметър можете да определите датата на овулацията. Размерът на фоликулите преди овулацията е 20-24 mm, а скоростта му на растеж в първата фаза на цикъла е 2 mm на ден.

    Вторият ултразвук се предписва след очакваната дата на овулация, когато на мястото на фоликула се открие жълто тяло. В същото време се извършва кръвен тест за нивото на прогестерона. Комбинацията от повишена концентрация на прогестерон и наличието на жълто тяло на ултразвук потвърждава овулацията. Така една жена дава само по един тест на ниво хормон за цикъл, което намалява финансовите и времеви разходи за тестване.

    В проучването във втората фаза можете да откриете промени в жълтото тяло и ендометриума, които могат да предотвратят бременността.

    Ултразвуковото наблюдение потвърждава или отхвърля овулацията, дори в случаите, когато данните от други методи не са информативни:

    • повишаване на базалната температура във втората фаза, дължащо се на намаляване на производството на хормони чрез неустойчива фоликула;
    • повишена базална температура и нива на прогестерон с малка дебелина на ендометриума, което предотвратява бременността;
    • няма промяна в основната температура;
    • фалшиво положителен тест за овулация.

    Ултразвуковото изследване помага да се отговори на много въпроси на жената:

    • Има ли дори овулация?
    • ще се случи в текущия цикъл или не;
    • на кой конкретен ден яйцето ще излезе.

    Промени в времето на овулацията

    Времето за освобождаване на яйцето може да варира от 1-2 дни, дори и при нормален цикъл. Постоянно скъсената фоликуларна фаза и ранната овулация могат да доведат до проблеми с зачеването.

    Ранна овулация

    Ако освобождаването на яйцеклетката се появи на 12-14 ден след началото на менструацията, няма причина да се притеснявате. Въпреки това, ако графиката на базалната температура или тест лентите показват, че този процес е настъпил на 11-ия ден или по-рано, тогава освободеното яйце не е достатъчно развито за оплождане. В същото време, слузната запушалка в шийката на матката е доста плътна и сперматозоидите не могат да проникнат в нея. Недостатъчното увеличаване на дебелината на ендометриума, причинено от намаляване на хормоналното влияние на естрогените на развиващия се фоликул, предотвратява имплантацията на ембриона, дори ако е настъпило оплождане.

    Все още се проучват причините за ранната овулация. Понякога това се случва случайно, в един от менструалните цикли. В други случаи патологията може да бъде причинена от такива фактори:

    • тежък стрес и нарушение на връзката на хипоталамуса и хипофизата в нервната система, което води до внезапно преждевременно повишаване на нивата на LH;
    • естествения процес на стареене, когато тялото произвежда повече FSH за поддържане на узряването на яйцето, което води до свръхрастеж на фоликула;
    • пушене, прекомерна употреба на алкохол и кофеин;
    • гинекологични и ендокринни заболявания.

    Може ли да има овулация веднага след менструацията?

    Това е възможно в два случая:

    • ако менструацията трае 5-7 дни, и на фона на това се случва хормонална недостатъчност, ранната овулация може да настъпи почти веднага след завършването им;
    • ако два фоликула не са узрели в различни яйчници едновременно, техните цикли не съвпадат; в същото време овулацията на втория фоликул е навременна, но пада върху първата фаза в друг яйчник; това е свързано с бременност по време на сексуален контакт по време на менструация.

    Късна овулация

    При някои жени, от време на време, овулаторната фаза започва на 20-ия ден от цикъла и по-късно. Най-често това е причинено от хормонални нарушения в сложната балансирана система "хипоталамус - хипофиза - яйчници". Обикновено тези промени предхождат менопаузата, причинена от стреса или приемането на някои лекарства (кортикостероиди, антидепресанти, противоракови лекарства). Късната овулация увеличава риска от хромозомни аномалии в яйцето, малформации на плода и ранно прекратяване на бременността.

    При неедновременното съзряване на два фоликула във всеки от яйчниците е възможно овулация преди менструацията.

    Причината за този неуспех може да бъде кърменето. Дори ако жената се възстанови от менструалния период след раждането, тя има дълга фоликуларна фаза или ановулаторни цикли за половин година. Това е нормален процес, който се определя от природата и защитава жената от повторна бременност.

    По време на периода на кърмене менструацията и овулацията често отсъстват за известно време. Но в определен момент започва зреенето на яйцето, а изходът му се появява, навлиза в матката. И само 2 седмици по-късно започва менструацията. Така е възможно овулацията без менструация.

    Често късната овулация се появява при твърде тънки жени или пациенти, които бързо отслабват. Количеството мазнини в тялото е пряко свързано с нивото на половите хормони (естроген), а малкото му количество води до забавяне на узряването на яйцата.

    Лечение на нарушения в овулаторния цикъл

    Ановулацията през няколко цикъла през годината е нормална. Но какво да правя, ако няма постоянна овулация, а жената иска да забременее? Трябва да сте търпеливи, да намерите квалифициран гинеколог и да се консултирате с него за диагностика и лечение.

    Употреба на орални контрацептиви

    Обикновено се препоръчва първо да се вземе курс на перорални контрацептиви, за да се предизвика така нареченият кръгов ефект - овулацията след прекратяване на ОК е вероятно да се появи в първия цикъл. Този ефект продължава 3 последователни цикъла.

    Ако жената е приемала тези лекарства преди това, те се отменят и очакват възстановяването на овулацията. Средно този период отнема от 6 месеца до 2 години, в зависимост от продължителността на приема на хапчето. Условно се счита, че за всяка година от употребата на орални контрацептиви са необходими 3 месеца за възстановяване на овулацията.

    стимулиране

    В по-тежки случаи, след изключване на заболявания на щитовидната жлеза, надбъбречни жлези, хипофизни тумори и други възможни "външни" причини за ановулация, гинекологът ще предпише лекарства за стимулиране на овулацията. В същото време, той ще следи състоянието на пациента, провежда ултразвуково наблюдение на фоликула и ендометриума, предписва хормонални изследвания.

    Ако не е имало периоди от 40 дни или повече, бременността първо се изключва и след това прогестеронът се инжектира, за да предизвика менструално кървене. След ултразвуково сканиране и друга диагностика се предписват овулационни лекарства:

    • Кломифен цитрат (Clomid) е антиестрогенен стимулатор на овулацията, който увеличава производството на FSH в хипофизната жлеза, неговата ефективност е 85%;
    • гонадотропните хормони (Repronex, Follistim и др.) са аналози на собствените си FSH, които предизвикват узряване на яйцето, тяхната ефективност достига 100%, но те са опасни от развитието на синдром на овариална хиперстимулация;
    • HCG, често използван преди процедурата IVF; HCG се предписва след освобождаването на яйцето за поддържане на жълтото тяло, а по-късно и на плацентата, и запазването на бременността;
    • Леупрорелин (Lupron) е аналог на гонадотропин-освобождаващ фактор, който се произвежда в хипоталамуса и стимулира синтеза на FSH в хипофизната жлеза; това лекарство не причинява синдром на овариална хиперстимулация;

    Самолечението с тези лекарства е забранено. Чрез точното спазване на препоръките на лекаря и лечението в съответствие с международно приетите правила, повечето жени успяват да забременеят през първите 2 години след началото на терапията.

    Подпомогнати репродуктивни технологии

    В случай, че нарушението на овулацията не е податливо на корекция, асистираните репродуктивни технологии идват на помощ на жената. Въпреки това, те са свързани със силен хормонален ефект върху организма, за да се получи нормално зряло яйце. Използвани са комплексни лекарствени схеми. Такива процедури трябва да се извършват само в специализирани медицински центрове.

    Менструални цикли и овулация

    Вероятно вече имате достатъчно познания за менструалния цикъл: колко болезнени са периодите и кога започват.

    В тази статия ще разгледаме подробно женския цикъл, менструацията и овулацията.

    Разбира се, нито една статия, нито един уебсайт в интернет не може да замени разговора с лекар, но това ще даде обща представа за това как всичко работи в тялото.

    Менструален цикъл

    менструация

    Менструалният цикъл се брои от първия ден на текущата менструация и завършва преди следващия. Първият ден на друга менструация се счита за начало на нов цикъл. По правило периодите продължават от три до седем дни. Ако имате болка по време на менструация, тогава най-вероятно те ще бъдат в първите дни. Причината за тези болки са хормоните в тялото, които работят за премахване на ненужния ендометриум (вътрешната обвивка на матката), създаден по време на последния менструален цикъл.

    Подготовка за овулация

    През първия период на менструалния цикъл, фолитропин или фоликулостимулиращ хормон (FSH) започва да се произвежда в хипофизната жлеза. Това е основният хормон, който участва в стимулирането на яйчниците за производството на зрели яйца.
    Фоликулите са кухини в яйчниците, които са пълни с течност. Във всеки фоликул има една незряла яйцеклетка. Фолитропинът стимулира образуването на фоликули и влияе върху производството на хормона естроген. В началото на периода си нивата на естроген ще бъдат ниски. Освен това, тя ще започне да се увеличава в зависимост от скоростта на развитие на фоликулите.

    По време на периода на узряване и растеж на фоликулите обикновено един от тях става „доминиращ” и в него се появява зряло яйце. Увеличаването на количеството на естрогена допринася за обогатяването на вътрешната повърхност на матката с кръв и полезни вещества.

    Обогатяването на ендометриума с хранителни вещества е необходимо за развитието на оплодена яйцеклетка и последваща бременност в случай на бременност. Повишените нива на естроген са свързани и с появата на плодородната цервикална слуз - бели лепкави секрети. Сперматозоите лесно преминават през това вещество и могат дори да останат живи в него за един до четири дни, а в изключителни случаи дори до седем.

    Ендокринната система произвежда хормони, които контролират всички периоди на менструалния цикъл. В първия период на цикъла, фолитропин (FSH) е един от най-важните хормони. Растежът на FSH стимулира развитието на овариални фоликули и производството на хормон, наречен естроген.

    овулация

    Нарастващото ниво на естроген в организма води до бързо увеличаване на лутеинизиращия хормон (освобождаване на LH). Освобождаването на LH причинява разрушаване на доминантния фоликул и освобождаване на зряла яйцеклетка от яйчника, откъдето се движи в маточната тръба. Този физиологичен процес се нарича овулация.

    Много жени са убедени, че овулацията пада на четиринадесетия ден от цикъла, но четиринадесет е средна стойност, а за много жени овулацията може да се случи и в други дни. В допълнение, времето на овулаторната фаза може да варира от един цикъл в друг. Това може да зависи от стрес, инфекциозни заболявания, хормонални нарушения и други фактори. Някои жени твърдят, че в деня на овулацията усещат пристъп на болка и много от тях не чувстват нищо подобно, а овулацията им продължава без признаци или симптоми.

    Точният начин за определяне на благоприятните дни за зачеване е да се открият промени в хормоните, които влияят върху фертилитета, като се използва тест за овулация.

    Има и други начини за определяне на най-благоприятното време за зачеване, например календарни методи за овулация или базална телесна температура. Те са по-малко точни от хормоналния мониторинг и са по-податливи на външни фактори като болест или наркотици.


    Естрогенните нива се повишават и причиняват повишаване на лутеинизиращия хормон (LH). Това освобождаване на LH причинява овулация (явлението на движение на женската репродуктивна клетка от яйчника в кухината на фалопиевата тръба).

    Много хора приемат, че овулацията се случва точно в средата на менструалния цикъл, но всъщност денят на овулацията ще зависи от продължителността на менструалния цикъл. Някои жени усещат пристъп на болка в периода на овулация.

    Овулацията - видео

    Процесът на освобождаване на яйцеклетката от яйчника и появата на нов живот:

    Менструален цикъл и овулация

    Менструален цикъл и овулация

    ОВУЛАЦИЯ (от броня. Яйцеклетка) - изход на зрял, способен на оплождане на яйцеклетка от яйчен фоликул в коремната кухина; етап на менструалния цикъл...

    ОВУЛАЦИЯ И ВРЕМЕ НА ТОРЕНЕ

    ОВУЛАЦИЯ (от броня. Яйцеклетка) - изход на зрял, способен на оплождане на яйцеклетка от яйчен фоликул в коремната кухина; етап на менструалния цикъл (овариален цикъл). Овулацията при жени в детеродна възраст се наблюдава периодично (на всеки 21-35 дни). Честотата на овулацията се регулира от неврохуморални механизми, главно от гонадотропните хормони на предната хипофизната жлеза и фоликуларния хормон на яйчника. Овулацията се улеснява от натрупването на фоликуларна течност и изтъняване на яйчниковата тъкан, която се намира над изпъкналия полюс на фоликула. Константата на овулационния ритъм за всяка жена претърпява промени в рамките на 3 месеца след аборт, в рамките на една година след раждането, а също и след 40 години, когато тялото се подготвя за пременопаузален период. Промени в началото на бременността и след изчезване на менструалната функция. Установяването на времето за провеждане на разузнаването е важно при избора на най-ефективното време за оплождане, изкуствено осеменяване и ин витро оплождане.

    ЗНАЦИ НА ОВУЛАЦИЯ

    Субективните признаци на овулация могат да бъдат краткотрайни болки в долната част на корема. Обективни признаци на овулация са увеличаване на отделянето на лигавицата от влагалището и намаляване на ректалната (базална) температура в деня на овулация с увеличаване на следващия ден, увеличаване на плазмения прогестерон и др. Нарушаване на овулацията поради дисфункция на хипоталамо-хипофизарно-овариалната система и може да бъде причинено от възпаление гениталии, дисфункция на надбъбречната кора или щитовидната жлеза, системни заболявания, хипофизни и хипоталамусни тумори, стресови ситуации. Липсата на овулация в детеродна възраст (ановулация) се проявява в нарушение на ритъма на менструация от типа на олигоменорея (менструация с продължителност 1-2 дни), аменорея, дисфункционално маточно кървене. Липсата на овулация (ановулация) винаги е причина за женското безплодие. Методите за възстановяване на овулацията се определят от причината за ановулацията и изискват лечение на гинеколога и специално лечение.

    ОВУЛАЦИЯ И ДОГОВОР

    Някои жени изпитват пик на сексуална възбуда по време на овулацията. Въпреки това, използването на физиологичен метод на контрацепция от бременност, основано на сексуално въздържание по време на овулацията, е особено трудно за младите съпрузи, честотата на сексуалните актове, в която достига доста високо ниво. Освен това, при силни любовни вълнения и нервен стрес, може да настъпи допълнителна овулация (особено при случайни нередовни контакти), а след това не една, а две яйца зреят в един менструален цикъл. Това трябва да се помни при избора на конкретен метод на контрацепция.

    ФИЗИОЛОГИЯ НА ЦИКЪЛА НА ОВУЛАЦИЯ

    Веднага след като всяко здраво момиче на възраст между 11 и 15 години започва менструация, което е индикатор за готовността на тялото й за раждане, има проблеми, свързани с преброяване на дните на менструалния цикъл и законния въпрос защо менструацията не се случва, или обратното, защо дългоочакваната бременност, Това кара една жена да мисли и да чака през цялото време, да бъде на тъмно за това, което се случва с нея всеки месец. И така всеки месец в продължение на десетилетия.

    ПРОДЪЛЖИТЕЛНОСТ НА МЕНСТРУТАЦИЯТА И ЦИКЪЛА

    Идеалната менструация продължава 3-5 дни и се повтаря на всеки 28 дни. Въпреки това, за отделните жени, този цикъл отнема 19 дни или дори по-малко, докато за други той продължава от 35 до 45 дни, което е характерно за тялото им, а не нарушение на менструалната функция. Продължителността на менструацията, също в зависимост от организма, може да варира в рамките на една седмица. Всичко това не трябва да предизвиква аларма при жена, но закъснение от повече от два месеца, наречено опсометрия или повече от шест месеца - аменорея, трябва да предупреди жената и да се увери, че причината е открита при гинеколога.

    ПРОДЪЛЖИТЕЛНОСТ НА МЕНСТРУАЛНИЯ ЦИКЪЛ

    Менструалният цикъл е сложен физиологичен процес, който продължава при жени под 45-55 години. Тя се регулира от така наречените секс центрове, разположени в средната част на диенцефалона - хипоталамуса. Промените, настъпващи по време на менструалния цикъл, са най-изразени в матката и яйчниците. В яйчниците под въздействието на хормони, произвеждани от яйчниковите фоликули, отчасти от надбъбречната кора и тестисите, основният фоликул, съдържащ яйцеклетка, расте и узрява. Зрелият фоликул се разкъсва и яйцето заедно с фоликуларната течност влиза в коремната кухина, а след това в маточната (маточната) тръба. Процесът на разкъсване на фоликула и излизането от кухината на зряло (подходящо за оплождане) яйце се нарича овулация, която в 28-дневния цикъл се среща най-често между 13-ия и 15-ия ден.

    ЖЪЛТО ТЯЛО, ЕСТРОГЕН, ПРОГЕСТЕРОН

    На мястото на разкъсан фоликул се образува жълто тяло. Тези морфологични промени в яйчниците са придружени от освобождаването на половите стероидни хормони - естроген и прогестерон. Естрогените се секретират от зрелия фоликул и прогестеронът се екскретира от жълтото тяло.

    Естрогенната секреция има два максимума - по време на овулацията и по време на максималната активност на жълтото тяло. Например, ако нормалното съдържание на естроген е около 10 µg / l, то по време на овулацията е около 50 µg / l, а по време на бременността, особено до края на това, съдържанието на естроген в кръвта нараства до 70-80 µg / l за поради рязкото повишаване на биосинтезата на естрогените в плацентата.

    Заедно с прогестерона, естрогените допринасят за имплантацията (имплантацията) на оплодената яйцеклетка, поддържат бременността и допринасят за раждането. Естрогените играят важна роля в регулирането на много биохимични процеси, участват в метаболизма на въглехидратите, в разпределението на липидите, стимулират синтеза на аминокиселини, нуклеинови киселини и протеини. Естрогените допринасят за отлагането на калций в костната тъкан, забавя екскрецията на натрий, калий, фосфор и вода, т.е. увеличава концентрацията им в кръвта и електролитите (урина, слюнка, назални секрети, скъсване) на тялото.

    Естрогенната секреция се контролира от предната част на хипофизата и неговите генадотропни хормони: фоликулостимулиращо (FSH) и лутеинизиращо (LH).

    Под въздействието на естроген в първата фаза на менструалния цикъл, наречен фоликуларен, в матката настъпва регенерация, т.е. възстановяване и растеж на мукозната мембрана - ендометриума, растежа на жлезите, които се разтягат и извиват. Лигавицата на матката се сгъстява 4-5 пъти. В жлезите на маточната шийка увеличава секрецията на лигавицата, цервикалният канал се разширява, става лесно проходим за сперматозоидите. В млечните жлези епителът расте вътре в млечните пасажи.

    Фаза на LUTE

    Във втората фаза, наречена лутеална (от латинската дума luteus - жълта), под влияние на прогестерона, интензивността на метаболитните процеси в тялото намалява. Растежът на лигавицата на тялото на матката спира, става разхлабен, едематозен, в жлезите се появява тайна, което създава благоприятни условия за прикрепване към лигавицата на оплодената яйцеклетка и развитието на ембриона. Жлезите спират секрецията на слуз, цервикалният канал е затворен. В млечните жлези от обраслия епител на крайните участъци на млечните пасажи възникват алвеолите, способни да произвеждат и отделят мляко.

    Ако бременността не настъпи, жълтото тяло умира, функционалният слой на ендометриума се отхвърля, настъпва менструация. Месечното кървене варира от три до седем дни, количеството на загубената кръв е от 40 до 150 грама.

    СРОК НА ОФЛАЙНАТА ОВЛАЦИЯ

    Трябва да се отбележи, че различните жени имат забележима разлика във времето на началото на овулацията. И дори за една и съща жена, точното време на появата варира в различни месеци. При някои жени циклите се характеризират с изключителна нередност. В други случаи циклите могат да бъдат по-дълги или по-къси от средните - 14 дни. В редки случаи се случва жените с много кратка циклоовулация да настъпват приблизително в края на периода на менструалното кървене, но въпреки това в повечето случаи овулацията настъпва доста редовно.

    Ако по една или друга причина не се случи овулация, ендометриалният слой в матката се изхвърля по време на менструация. Ако има сливане на яйцеклетката и спермата, тогава цитоплазмата на яйцето започва да вибрира много силно, сякаш яйцето претърпява оргазъм. Проникването на спермата е последният етап от узряването на яйцата. Единствено ядрото му остава от сперматозоида, където 23 хромозоми са плътно опаковани (половин комплект от нормална клетка). Ядрото на сперматозоидите сега бързо се приближава до яйчното ядро, което също съдържа 23 хромозоми. Двете ядра бавно се докосват. Техните черупки се разтварят и се сливат, в резултат на което се разделят на двойки и образуват 46 хромозоми. От 23 хромозоми на сперматозоидите, 22 са напълно аналогични на хромозомите на яйцеклетките. Те определят всички физически характеристики на човек, освен пола. Оставащата двойка от яйцето винаги е Х-хромозомата, а сперматозоидите могат да бъдат Х или Y-хромозоми. Така, ако в този набор има 2 хромозоми на двадесети, тогава ще се роди едно момиче, ако XY, тогава момче.

    ОВУЛАЦИЯ, НАЧАЛО И ПОЛ НА ДЕТЕТО

    Проучванията, проведени в Националния институт за медицински проблеми на околната среда (Северна Каролина), показаха, че не само концепцията на детето, но и нейният пол зависи от времето на зачеването спрямо времето на овулацията.

    Вероятността за зачеване е максимална в деня на овулацията и се оценява на около 33%. Висока вероятност е отбелязана и в деня преди овулацията - 31%, два дни преди това - 27%. Пет дни преди овулацията вероятността за зачеване се оценява на 10% за четири дни преди овулацията - 14% и за три дни - 16%. За шест дни от предварителната овулация и на следващия ден след овулацията, вероятността от зачеване по време на сексуален контакт е много малка.

    Ако се приеме, че средната продължителност на живота на сперматозоидите е 2-3 дни (в редки случаи тя достига 5-7 дни), а женската яйцеклетка остава жизнеспособна за около 12-24 часа, тогава максималната продължителност на „опасния” период е 6 9 дни и „опасният” период съответстват на фазата на бавно нарастване (6-7 дни) и бърз спад (1-2 дни) преди и след деня на овулация, съответно. Овулацията, както е отбелязано по-горе, разделя менструалния цикъл на две фази: фазата на зреене на фоликула, която със средна продължителност на цикъла е 10-16 дни и лутеалната фаза (фаза на жълтото тяло), която е стабилна, независимо от продължителността на менструалния цикъл и е 12- 16 дни. Фазата на жълтото тяло се дължи на периода на абсолютното безплодие, започва 1-2 дни след овулацията и завършва с появата на нова менструация.

    Top