Категория

Популярни Публикации

1 Хармония
Какви са признаците на менструация при жени и момичета?
2 Климактериум
Народни средства за спиране на кървенето
3 Хармония
Какво не трябва да се прави с миома на матката: основни противопоказания
4 Овулация
Какво означава зацапване след менструация?
Image
Основен // Болест

Какъв ден от цикъла прави мамографията


Състоянието на хормоналната система влияе върху работата на всички органи и системи, което е особено забележимо в женското тяло поради репродуктивната функция. Най-сериозните последствия могат да доведат до онкологични заболявания, така че е изключително важно всички изследвания да се извършват своевременно, включително мамография.

Когато се изпраща за мамография

Мамографията е неинвазивно изследване на млечната жлеза с рентгенови лъчи (без проникване на инструменти през кожата), което ви позволява да откриете злокачествен тумор на ранен етап. Референции за изпита се издават от такива специалисти: гинеколог, специалист по гърдата, ендокринолог, хирург.

Експертите не могат да идентифицират точните причини, поради които има тумори, те определят най-често срещаните фактори, сред които са:

  • наследствени характеристики;
  • хормонален стрес на фона на чести аборти или бременности, както и във връзка с употребата на орални контрацептиви;
  • лоши навици (особено пушене);
  • причинени от човека екологични фактори.

Препоръчва се мамография в такива случаи:

  • след 40-45 годишна възраст или с ранна менопауза редовно всяка година;
  • с болезнени усещания и уплътнения в гръдния кош или при наличие на освобождаване от зърната, с промяна в цвета и формата на изолата;
  • при хронични заболявания (гинекологични, ендокринни), с генетична предразположеност към тумори;
  • за профилактика след лечение на тумор или за оценка на проведеното лечение.

На модерно оборудване се разпределят минимални дози на йонизиращи лъчения, близки до естествения радиационен фон на околната среда. Този преглед се счита за условно опасен и обикновено не води до негативни последици, но има някои противопоказания за мамография:

  • бременност по всяко време;
  • кърмене и период на кърмене;
  • период след аборта до шест месеца;
  • възпаление или увреждане на кожата на гърдите и зърната;
  • възраст на жените до 35-36 години.

Това се дължи не толкова на възприеманата вреда, колкото на факта, че по време на бременността и лактацията структурата и формата на млечната жлеза се променят, така че резултатите от изследването могат да бъдат ненадеждни. Ако е необходимо, лекарите индивидуално решават за назначаването на тази процедура, възможно е да се проведе ултразвукова мамография (ултразвук на гърдата).

Описанието на резултатите от ултразвуковата диагностика е субективно поради променливата структура на тъканите, тя е много изкривена от хормоналното ниво, възрастта на пациента и репродуктивния период, телесното тегло и други показатели. Има проблеми с унифицирането на критериите за оценка на ултразвука - което се счита за нормално, допустимо или патологично състояние.

Видове прегледи на гърдата

Има по-ефективни и съвременни диагностични методи в сравнение с конвенционалната рентгенова мамография.

  • Компютърна (дигитална) рентгенова мамография - резултатите се показват на дигитална медия, а не на филм, като същевременно се намалява дозата на радиация. Този метод ви позволява да определите по-точно патологията и навсякъде измества обичайното фиксиране на филмите на резултатите.
  • Радиометричната термометър (микровълнова) мамография - определя температурата на различните части на гърдата. За да направите това, в няколко точки със специално устройство измерване на температурата на кожата и изграждане на термограма. Области с повишена температура изискват специално внимание, тъй като туморът може да бъде открит там.
  • Електрическа импедансна мамография - изследва резистентността на гръдната тъкан към електрическите импулси. Хидратираната вода в гърдите се влияе от променлив ток на ниска мощност, който не се усеща от пациента. Прикрепеният датчик предава детайлно изображение на монитора, той се обработва по специална програма и в резултат на това се определя къде се намира мускулната, мастна, съединителна тъкан, в която се намира течността, отлагането на калцинати. Такава техника е напълно безопасна, но не гарантира точни резултати от проверката (патология се открива в количество по-малко от 80%).
  • Магнитна резонансна мамография - тази техника не използва йонизиращо лъчение и въздейства върху тялото чрез магнитни полета, така че е напълно безопасна. Това изследване може да се извърши с използване на контрастни средства, които показват неоплазми в гръдния кош на много ранен етап на образуване. Пациентът преди това приема специални лекарства, които имат способността да се натрупват в туморните тъкани, така че туморът става забележим по време на изследването. В резултат на това лекарят получава информация за размера и местоположението на тумора, за наличието на метастази.
  • Томографска мамография - получените изображения на млечната жлеза се сгъват в триизмерно изображение, което може да се използва за определяне на локализацията на тумора и други данни за заболяването. Все по-често се използва томосинтеза на млечната жлеза, която показва изображението под формата на тънки участъци. Както при компютърната томография, данните за томосинтеза се получават чрез преместване на емитера.
  • Томографска лазерна мамография използва инфрачервено лазерно лъчение. Това води до триизмерни изображения с много информативни резултати. Можете буквално да изследвате всеки сантиметър тъкан, а диагностичната точност е доста висока.

Много скъпи методи рядко се използват за рутинни изследвания, но ако се подозира тумор, те могат бързо и точно да поставят диагноза.

Промени в женското тяло през различни периоди на менструация

Прогестеронът, или "хормон на бременността", се секретира в яйчниците и надбъбречните жлези, необходимо е да се подготви матката за зачеване, да се поддържа бременността и има благоприятен ефект върху нервната система. Този хормон определя процеса на овулация (появата на зряло яйце от яйчниците приблизително в средата на менструалния цикъл).

В добро състояние нивото на прогестерон през първата половина на менструалния цикъл е относително ниско. Освен това хормоналното ниво се повишава в зависимост от фазата на менструацията. След овулация, ако настъпи бременност, нивото на прогестерон се повишава, в противен случай - намалява и започва месечното освобождаване.

Прогестеронът има много силен ефект върху млечните жлези през втората половина на цикъла, затова мамографията по време или след овулацията не е много информативна. Най-добре е да се направи преглед на гърдата през първата половина на цикъла, преди нивото на прогестерона да се повиши и да настъпи овулация. През този период млечните жлези са най-безболезнени и меки на фона на повишени нива на естроген.

Коя фаза от менструалния цикъл трябва да се изследва?

Менструалният цикъл зависи от индивидуалните характеристики и може да варира в различни периоди на сексуална активност. Има такива основни продължителности на цикъла:

  1. Кратък менструален цикъл (продължава 21-28 дни) - мамография се извършва от 3 до 7 дни от цикъла.
  2. Средният цикъл (трае 28-35 дни) - в този случай можете да направите преглед от ден 5 до ден 12.
  3. Дълъг цикъл (по-дълъг от 35-36 дни) е най-благоприятният период за мамография от 9 до 18 дни.

При нередовен цикъл се извършва мамография след края на менструацията, в началото на менопаузата и прекратяването на менструацията, можете да бъдете прегледани по всяко време. Процедурата е следната: жена стои пред мамография (рентгенова машина), гърдата се фиксира между две плочи, леко притискаща.

Всяка гърда се проверява отделно, тя ви позволява да сравните тяхното анатомично състояние и да изберете кондензирани възли. Направете снимка в две проекции, според които лекарят определя наличието на туморни тумори. Понякога има нужда да се правят снимки с допълнителни прожекции, за да се определят резултатите.

Преди да посетите кабинета с мамографска единица, трябва да вземете вана, а след това да не използвате аерозоли, дезодоранти и други хигиенни козметични продукти, така че изображението да не създава странни петна и потъмняване. Цялата процедура отнема 10-15 минути и не изисква много усилия.

При извънредна ситуация прегледът се провежда всеки ден от цикъла, но лекарят трябва да вземе предвид тази информация при диагностициране и оценка на здравословното състояние. Същото се отнася и за провеждането на мамография по време на менструация - това е допустимо, но може да повлияе на определянето на диагнозата.

Възможни резултати от проучването

В нормалното състояние няма видими печати или потъмняване на картините, тъканите изглеждат равномерно плътни, без никакви включвания. Има нормални размери на лимфните възли, съдове и млечни канали.

Стандартните резултати от мамографските описания зависят от наличието на патологии:

  • нулева категория - непълна оценка, ако резултатите са недостатъчни или съмнителни за поставяне на диагноза;
  • Категория I е отрицателна, ако жената е здрава, в гърдите не се забелязват аномалии;
  • II категория - открита доброкачествена формация;
  • Категория III - разкрива доброкачествено образование, което изисква изясняване и допълнителна проверка, най-вероятно е необходима повторна мамография за шест месеца;
  • Категория IV - подозрителен тумор, при който се предписва биопсия за точна диагноза;
  • V категория - с голяма вероятност се открива злокачествен тумор, поради което е необходима биопсия;
  • Категория VI - установен злокачествен тумор, потвърден от биопсия.

При определяне на резултатите специалистът се фокусира не само върху получените изображения, но и върху историята на заболяването, както и върху показателите на други изследвания. Ако в тъканите на млечната жлеза се образуват доброкачествени тумори, те могат да бъдат идентифицирани чрез следните характеристики:

  • затъмнена зона с по-правилна форма (закръглена или овална);
  • ясни локални контури;
  • съседните части не участват в туморния процес;
  • бавен растеж на неоплазма без покълване в околните тъкани (в динамиката се наблюдава увеличение на диаметъра на тумора до 10% за една година).

Признаци на злокачествени тумори на снимката:

  • неправилна форма на затъмнение (издължена, с забележими банери);
  • контурите на затъмняване, размазани, прекъсващи;
  • потъмняването около тумора е по-малко наситено (поради инфилтрация на околните тъкани);
  • центърът на потъмняване може да бъде свързан с кожата или зърното;
  • удебелена кожа в областта на тумора;
  • при ракови неоплазми, диаметърът на тумора се увеличава бързо (приблизително два пъти за 10-12 месеца).

Колко често можете да правите мамография

Ракът на гърдата заема второ място (след рак на белия дроб) сред всички видове рак. Доброкачествени и злокачествени тумори на гърдата могат да се появят на всяка възраст, вероятността само да се повиши по време на менопаузата и менопаузата. Туморите се диагностицират на всеки дванадесета жена до 40 години, а с възрастта това съотношение постепенно се променя: всеки десети след 60 години.

Известни са повече от 50 вида мастопатия (доброкачествени тумори): липоми, фиброаденоми, фиброкистозни тумори и много злокачествени видове. Всички тумори се третират по-ефективно в ранните стадии, така че е необходимо да се извършва мамография всяка година след 40 години или по-често, когато се наблюдават първите съмнителни симптоми. За да се оцени лечението, мамограма се предписва многократно, дори и за един месец.

Въз основа на гореизложеното могат да се направят няколко заключения: мамографията е задължителна годишна процедура за жени на средна възраст след 40-45 години. Всякакви оплаквания от болка, изпускане от гърдите, промени в цвета или формата трябва да бъдат адресирани до специалист.

Необходима е постоянна самодиагностика на състоянието на гърдата, но домашното самолечение е абсолютно противопоказано. Навременното търсене на медицинска помощ е ключът към успешното и ефективно лечение на всички тумори.

На кой ден от цикъла се прави мамография

Здравето на гърдите е в основата на здравето на жените, а репродуктивните възможности и продължителността на живота зависят от него. В ерата на съвременните технологии с редовни проучвания стана възможно да се открие заболяване на гърдата в ранните етапи. Едно от тези проучвания се разглежда като мамография.

С помощта на това оборудване е възможно да се видят и най-малките неоплазми и да се разбере тяхната природа.

За надеждността на изследването трябва да изберете конкретен ден от менструалния цикъл и защо е необходим, и ще го обсъдим в статията.

Защо ми е необходима процедура

Преди да поговорим за кой ден от цикъла да направим мамография, помислете за какво е тя и какво е тя.

Всъщност, мамографията е същата рентгенова снимка, по време на която млечните жлези се подреждат последователно между стъклените плочи за моментна снимка.

Маммографията по-информативно изследване в сравнение с ултразвук, позволява да се идентифицират онези тумори, които не се виждат на ултразвука. Мамография е показана и за неточни резултати от ултразвука.

Проучването се препоръчва за всички жени на възраст над 40 години, а колкото по-възрастен става пациентът, толкова по-често трябва да правите мамография, най-добре веднъж годишно.

За мамографията има индикации като:

  • Възраст на жената;
  • Оплаквания за болка в гърдите, слабост, повишено изпотяване;
  • Ако трябва да добавите или изяснете резултатите от ултразвука;
  • Следоперативен мониторинг;
  • Съмнение за рак на гърдата;
  • Препоръки за преминаване на мамографски гинеколог.

Самият изпит продължава от 10 минути до половин час. По правило специалистът иска да задържи дъха като стандарт към момента на снимката, за да му даде яснота и острота.

Трябва да се помни, че в живота на всяка жена има дни, които са най-подходящи за изследване и времето, когато мамографията не е необходима.

Показания и противопоказания

Разбира се, по въпроса кой ден от цикъла да се направи мамография, пациентите се интересуват от всички плюсове и минуси на това проучване.

Сред показанията за мамография са такива моменти като:

  • Неприятни усещания в гърдите, чувствителност на гърдите;
  • При изследване или само-палпиране е очевидно наличието на тюлени в тъканите на млечните жлези;
  • Млечните жлези са променили формата си;
  • Както формата, така и цветът на зърната са се променили;
  • Наличието на освобождаване от зърната;
  • Визуално гърдите изглеждат по-големи;
  • Наличието на зачервяване на гърдите.

Такива изследвания като мамография имат някои противопоказания, сред които:

  • Бременност на всеки термин. За бъдещите майки този вид изследване е строго забранено и може да бъде заменено с ултразвук. Мамографията е изключително вредна за здравето на плода, тя може да причини необратими промени в тялото на бебето;
  • По време на периода на кърмене такова изследване също трябва да бъде изоставено;
  • Не правете мамография и млади момичета. Проучването съдържа рентгенови лъчи, които оказват отрицателно въздействие върху детската функция;
  • Няма нужда да се прави мамография по време на менструация, по време на овулация и след нея.

Методология на изследването

В продължение на темата, на кой ден от цикъла да се направи мамография, ще се съсредоточим върху това какви са етапите от неговото изпълнение и как да се подготвим за процедурата.

Така че, техниката на мамографията е:

  • Предварително ще бъдете помолени да махнете бижутата и да се събличате до кръста напълно;
  • Когато се изследват със стъклени плочи, млечните жлези се стягат отгоре и отдолу;
  • Специалистът гарантира, че манипулациите са точни;
  • В един момент ще бъдете помолени да не дишате, това е времето да направите снимка;
  • Бъдете готови за факта, че картината е направена в две проекции;
  • Също така се случва, че трябва да повторите картината, но донякъде от различен ъгъл за по-надеждна картина.

Mammografii може да отиде безплатно, за това трябва да се запишете в дистрикт терапевт, той ще издаде сезиране на безплатно проучване, ако жена е на 40 години.

По въпроса за техниката на мамографията трябва да говорим за това дали процедурата доставя дискомфорт, защото това е един от важните въпроси, които интересуват пациентите.

Самият преглед не е болезнен, но процесът на притискане на млечните жлези може да доведе до очевиден дискомфорт. Често лекарите препоръчват жените да пият упойка за няколко часа преди началото, особено ако гърдата има повишена чувствителност или жената има болка.

Тежка болка може да се появи в случая, когато погрешният ден от менструалния цикъл за изследване. Така до средата на цикъла гърдите се набъбват донякъде и са възможни неприятни усещания.
Съвременните мамографи могат да изискват различна позиция на тялото от пациента: стоя, седи или лъже.

На каква възраст

По въпроса за кой ден от цикъла да се направи мамография, трябва да откриете възрастта на жената, която е посочена за това изследване.

Лекарите са съгласни, че мамографията е необходима за жени над 40-годишна възраст. Това е тази Балзак възраст и най-уязвимите за развитието на заболявания на гърдата.

Не се препоръчва изследване до 30 години, в този млад живот на жените, тъканта на гърдата не предава рентгенови лъчи, дължащи се на еластичността на гърдата и плътния жлезист.

На възраст от 30 до 40 години, те се изследват по предписание и съмнение за образование.
С превантивна цел - след 40 години годишно.

Но след 50 години, когато рискът от развитие на рак на гърдата се увеличава многократно, се препоръчва да отидете на мамограмата два пъти годишно.

В особени случаи, когато трябва да проверите и проследите хода на заболяването или има съмнения в диагнозата, те могат да ви насочат към процедурата няколко пъти месечно.

Освен това, на каква възраст е показана мамографията, трябва да имате информация и на кой ден от цикъла да се направи мамография.

При жените, с настоящия менструален цикъл, денят е от голямо значение за ефективността на изследването.

Затова помислете кой ден от цикъла трябва да направите мамография:

  • За жени, които са в репродуктивна възраст, прегледът се предписва от 5-ти до 12-ия ден от цикъла. Ако месечните 7 дни, а не 5, след това от 8 до 12 дни, когато изтичането приключва;
  • При пациенти с менструален цикъл в рамките на 30-35 дни, най-добрите дни за изследване са от 10-18 дни от цикъла;
  • Не е необходимо да се прави мамография по време на овулацията и през цялата втора половина на менструалния цикъл, включително дни с ПМС. През този период млечните жлези набъбват под въздействието на нарастващо количество хормони и рентгеновите лъчи не могат да проникнат. Проучването ще бъде непълно и ще се нуждае от друго.

При жени в менопауза, когато менструацията е напълно спряна, денят на избор на мамография не е важен. В този момент съдържанието на мазнини в тъканите на млечните жлези се увеличава и рентгеновите лъчи свободно проникват в неговите слоеве.

Подготовка за проучването

По въпроса за кой ден от цикъла да се направи мамография, не е достатъчно да изберете правилния ден на изследването, а също така трябва да се подготвите внимателно, а именно:

  • Вземете вана в деня на мамографията на обичайната температура, нямате нужда да се прегрява или, напротив, да прекалявате;
  • Трябва да се откажете от всякакви хигиенни продукти с неестествен произход, както и да прилагате лосион след водни третирания;
  • Три дни преди часа на мамографията трябва да се откажете от употребата на алкохол или кафе, както и от специални напитки с ободряващи свойства;
  • Преди процедурата отстранете всички бижута, включително пиърсинг и метален колан, ако има такъв;
    Преди процедурата, в случай на свръхчувствителност, е по-добре да се вземат всички налични лекарства за болка;
    Определено трябва да кажете на специалиста за импланти, ако има такива;
  • По време на процедурата е необходимо да се съберат всички резултати от различни изследвания и мамография от миналото.

На кой ден от цикъла се прави мамография

Злокачествени тумори в тъканите на млечните жлези - доста често срещана патология. Тази болест е доста податлива на лечение, ефективността на която пряко зависи от навременността на откриване на болестта. Основният метод за диагностика на онкологичните образувания в млечните жлези е мамография. На кой ден от цикъла трябва да се направи и на кого - ще кажем след това.

Статистиката - глобална и руска - е разочароваща: 1,25 милиона жени от всички възрасти в света и 54 хиляди в нашата страна са изправени пред ужасната диагноза за рак на гърдата всяка година. Но трябва да помним, че тази диагноза не е окончателната присъда.

Същността на мамографията и показанията за нея

Мамографията включва кратко излагане на гърдата на рентгенови вълни с нисък интензитет. По време на изследването в тъканите на жлезата:

  • засегнати райони;
  • тяхната локализация е точно определена;
  • измерено чрез количеството патологични образувания.

Трябва да се приема редовно, особено за жени в риск. В хода на мамографското изследване се открива злокачествен тумор в ранните стадии на развитие, когато лечението му е най-ефективно. В допълнение към онкологичните образувания, тя ви позволява да диагностицирате различни доброкачествени, но изискващи терапия патологии: фиброаденоми, кисти, калциеви солни отлагания.

Лекарят със сигурност ще препоръча мамография, ако пациентът има:

  • болезненост на млечните жлези, зачервяване, подуване;
  • наблюдава се освобождаване от зърната, промяна на формата им;
  • уплътнени зони се усещат в гърдите;
  • деформирани нормални очертания на гърдите.

На каква възраст е прегледът?

Въпреки че радиационният апарат е абсолютно безвреден за здравето, по време на бременност и кърмене е по-добре да правите ултразвук. Той е безопасен, можете да го изпълнявате многократно и дори няколко пъти подред. Най-надеждните резултати се получават, когато се правят на 7-9 дни след началото на менструалния цикъл. Ултразвукът е основният метод за диагностициране на патологични промени в гърдата:

  • в детството и юношеството;
  • на възраст под 35-40 години;
  • при пациенти с дифузна хиперплазия на жлезиста тъкан независимо от възрастта.

Жените над 40 години трябва да обърнат специално внимание на състоянието на гърдата. Чудесно е, ако няма оплаквания, но това не означава, че можете да откажете от задължителното посещение при мамолога. Свържете се с него поне веднъж годишно. Ако предупредителните признаци се появят на по-ранна възраст, по-добре е да не отлагате консултация със специалист. В такава ситуация е не само възможно, но дори и необходимо да се направи мамография.

Идеалното време за мамография

Оптималният ден за изследването се определя за всяка жена индивидуално и зависи от нейния цикъл.

За да направите диагнозата недвусмислена и да донесете най-малко болезнени усещания, се препоръчва да го направите на 7-12 ден от началото на менструалния период. Такива термини се дължат на циклични промени в женското тяло:

  1. От 1 до 13 ден от месечния цикъл, процесът на узряване на яйцето. Характеризира се с повишено производство на женски стероидни хормони - естрогени, които допринасят за намаляване на напрежението в гърдите и намаляване на чувствителността му.
  2. От 14 до 16 дни след началото на менструацията настъпва овулация: зрялата яйцеклетка напуска яйчника. Тези дни съдържанието на естроген в женското тяло достига максимум. Под тяхното влияние в тъканта на гърдата, масата на жлезистите елементи се увеличава драстично. Когато се сливат помежду си, образуват се кисти. Поради това, някои от нежния пол в средата на цикъла се появяват изразени болки в млечните жлези.
  3. От 17-ия до 28-ия ден от цикъла зрелото тяло узрява. Това време е свързано с преобладаването на хормона прогестерон, под влиянието на който матката се готви да получи оплодена яйцеклетка. В млечните жлези притокът на кръв се увеличава и подуването нараства, достигайки пик в началото на менструацията. Това е напълно нормално, ако по време на този период се появят техните подуване, нарастващи болки и чувство на спукване.

По време на менопаузата можете да бъдете прегледани на мамография за всеки ден.

Ами ако няма начин да се чака?

Ако да извършите инспекция в един от дните, оптимално за нея, вероятността от грешки в диагностиката значително намалява. По това време вече се наблюдава изразено подуване на гърдите и болезненост.

Но животът диктува собствените си правила и има ситуации, в които чакането на правилния ден е нежелателно. Какъв е начинът да предложим специалисти? Възможно е да се извърши изследване, но диагностикът трябва да вземе под внимание вероятните промени в тъканта на гърдата под влиянието на една или друга фаза на цикъла. Но точността на резултатите ще остане под съмнение.

Процедура

Скрининговата мамография не изисква специално обучение. Има само две изисквания, които лекарите налагат: да не използват козметика и парфюми на мястото на проучването и да освободят областта на шията от бижута.

Продължителността на процедурата е не повече от 20 минути. Тя почти не носи дискомфорт. Болезнените усещания се забелязват само от жени с изключително чувствителни към допир гърдите.

  1. Пациент с голи торси е поставен пред мамограф.
  2. Алтернативно първо се поставя една, а след това втората млечна жлеза между плочите на устройството и леко се стиска. С тази техника можете да правите снимки с високо качество.
  3. Устройството произвежда изображение на гърдите в 2 издатини: прави и наклонени. Това ви позволява да получите изчерпателна информация за нейното състояние.
  4. В някои случаи се правят допълнителни снимки.
  5. В края на сесията рентгенологът прави описание на резултатите и дава заключението си.

Честотата на изследванията

Жените, които вече са претърпели мамография, често се чудят колко време отнема между процедурите.

  • Лекарите препоръчват нежния пол на възраст над 40 години да провежда скрининг на гърдата на мамограма без оплаквания веднъж годишно.
  • При достигане на 50 години честотата на процедурите се увеличава: те трябва да се правят на всеки 6 месеца.
  • Ако изследването е с диагностичен характер, тогава няма ограничения за това на месец. Допустимо е да се провеждат няколко сесии в зависимост от това какъв съвет дава лекуващият лекар. Интензивността на облъчването по време на процедурата е много ниска и биологичният му ефект върху организма е минимален.

Съвместимост с други изследвания

Няма абсолютна забрана за преминаване на мамография в същия ден като флуорографията. И двете процедури са задължителни превантивни проучвания, но те са свързани с радиологичната диагностика. В допълнение, излагането на радиация в двата случая е насочено към едно място.

Не е трудно да се досетите какъв ще бъде резултатът, ако изпълните две процедури наведнъж: гърдите ще получат двойно радиационно натоварване. А това ще увеличи вероятността от развитие на рак. По тази причина мамографията и флуорографията трябва да се правят на интервали от поне 2 седмици. В идеалния случай, процедурите трябва да отнемат няколко месеца.

Изключение може да бъде само ситуация, при която е необходимо да се разсеят или потвърдят подозрения за тежка патология, като рак на гърдата с разпространението на метастази в белите дробове. Тук късното диагностициране е много по-опасно, отколкото увеличената доза радиация.

Оловото традиционно се използва като мерки за радиационна защита, като намалява интензивността на излъчване и прекъсва експозицията му.

Преди да направите рентгеновата диагностика, лекарите ви съветват да изпиете чаша прясно мляко, а преди края на деня да използвате сухото червено вино и да се съсредоточите върху храни с високо съдържание на фибри. Полезно е да се вземат лекарства с адсорбиращ ефект (активен въглен, Atoxyl, Enterosgel).

Правилното време за извършване на мамографско проучване и спазване на препоръките на специалистите в подготовката за това са гаранция за неговата точност и безопасност. T

Кога да се направи мамография

Сред многото методи за изследване на млечната жлеза, базирани на използването на най-новите постижения на диагностичната медицина като ултразвук, ЯМР и КТ, мамографията, извършвана с рентгеново лъчение, остава най-популярна.

Тъй като отрицателният ефект на рентгеновото лъчение върху здравето на жената е безспорен - един от най-важните аспекти на мамографията е да се получи максимално количество информация за състоянието на млечните жлези с най-малко увреждане на тялото.

Всъщност, качеството на получената информация е приоритет за всички методи на изследване и именно това определя времето, когато е по-добре да се прави мамография, тъй като цикличните промени в женското тяло засягат всички органи на репродуктивната система, причинявайки незначителни промени в структурата на гръдната тъкан.

Циклични промени в млечната жлеза

Редовни промени в тялото на жената се случват, за да се създадат оптимални условия за зачеване и последващо развитие на бременността. Целият комплекс от процеси, протичащи по време на менструалния цикъл, е съпроводен със значителна промяна в хормоналния фон, който стимулира или потиска развитието на съответните фази в яйчниците и ендометриума.

Стимулирането на яйчниковата активност се осъществява с помощта на хормони, произвеждани от хипофизната жлеза. Така, през целия месечен цикъл, хипофизната жлеза произвежда 3 хормона:

  • Фоликулостимулиращ хормон. Осигурява растеж и съзряване на фоликула;
  • Лутеинизиращ хормон. Активира производството на половите хормони, които стимулират овулацията;
  • Пролактинът. Стимулира процесите на промени в млечните жлези в очакване на бременността.

На етапа на растеж и узряване, фоликулът интензивно произвежда естрогени, женски полови хормони, постепенно увеличаване на концентрацията на които предизвиква производството на лутеинизиращ хормон. След овулацията, която продължава 2-3 дни, започва лутеалната или секреторната фаза, по време на която се провежда активна подготовка за имплантиране на оплодена яйцеклетка.

В същото време повишаването на нивата на прогестерона и пролактина води до развитие на алвеоли в млечната жлеза. Но поради факта, че ефектът от хормоните е доста кратък (само около 2 седмици), в края на цикъла те изчезват, без да имат време да се формират напълно.

Основни условия за получаване на висококачествено изображение

Всички физиологични промени, настъпващи в млечната жлеза по време на менструалния цикъл, могат да бъдат разделени на два периода:

  • Период на почивка. Продължителността на тази фаза зависи от интензивността на производството на прогестерон и пролактин и чувствителността към хормоните на дадено женско тяло. Като правило, рязко намаляване на нивото на тези хормони се случва 2-3 дни преди началото на менструацията и накрая се стабилизира от 3-5 дни от менструалния цикъл.
  • Период на промяна. Настъпват промени в тъканта на гърдата, както е споменато по-горе, след началото на овулацията, увеличавайки тежестта до 20-25 дни от цикъла.

Така състоянието на млечната жлеза е основният критерий за кой ден да се прави мамография.

Като се има предвид, че периодът на промените се характеризира не само с уплътняване, увеличаване на размера и промени в структурата на гърдата, но и с развитието на болка, често доста изразена, е доста трудно да се свие гърдата, която е необходима за правене на снимки. В допълнение, повишаването на алвеолите или фибромите, характерни за мастопатията, по време на промените, може да затрудни диференциалната диагноза.

На практика, рентгеново, ултразвуково или магнитно-резонансно изследване на гърдата може да се направи всеки ден от менструалния цикъл. Въпреки това, поради факта, че мамологът е принуден да направи някои корекции при четене на резултатите, точността на диагнозата може да бъде много по-ниска, отколкото в съответствие с установените правила. Оптималното време за извършване на мамография се счита за фаза 1 на менструалния цикъл, т.е. от 5 до 11 дни от началото на менструацията.

Комбинация от рентгенографска мамография с други диагностични процедури

Подобно на всички други радиационни диагностични методи, радиографичната мамография причинява вреда, увеличавайки риска от развитие на рак с няколко десети от процента, след всяка процедура. Като се има предвид необходимостта от ежегодна флуорография, носеща два пъти повече радиационно натоварване от мамографията, кумулативното излагане на гръдната област може да доведе до дългосрочни отрицателни последствия.

Особено висок е рискът от развитие на рак при млади пациенти, тъй като всички метаболитни процеси се срещат при сравнително висока скорост и при излагане на незначителни мутагенни фактори, процентът на образуване на злокачествени тумори е много по-висок, отколкото при подобни ефекти при пациенти след 50 години.

Въпреки факта, че обемът на радиационното облъчване се изчислява на базата на годишния процент на експозиция, т.е. взема се предвид общият брой единици, действащи върху дадено лице, като се вземе предвид фоновото излъчване, което постоянно съпровожда, не се препоръчва едновременно извършване на мамография и флуорография. Интервалът между процедурите трябва да бъде най-малко 3 месеца.

Като се има предвид всичко това, лекарят трябва да определи кога е възможно да се направи диагноза и кой тип мамография е по-подходящ за употреба, като се вземе предвид възрастта на пациента и броя на рентгеновите процедури, които са на разположение в историята.

Важно е! Ограничението за едновременното използване на мамография и флуорография не се прилага за жени с диагноза злокачествено новообразувание. В този случай цялостната диагноза ви позволява да установите степента на разпространение на злокачествения процес, наличието или отсъствието на метастази. Ултразвукова мамография се извършва като обикновен ултразвук.

Възрастна рамка

Въпреки ниската доза радиация, получена по време на рентгенова мамография, изследване на жени на възраст под 35 години, които нямат специални индикации за диагноза, се счита за неподходящо. Ако е необходимо, изследването се извършва с помощта на ултразвукова мамография, чието информационно съдържание е малко по-добро от информационното съдържание на рентгеновия метод, поради по-плътната структура на млечните жлези на младите жени.

Възрастовият диапазон, когато трябва да се направи мамография без съмнение, може да се счита 40 години. От този момент нататък изследването на млечните жлези трябва да се извършва най-малко 1 път годишно, независимо от резултатите от самодиагностиката и изследванията, проведени от лекар. Необходимостта от ежегодно проучване, причинено от увеличаващата се вероятност за развитие на злокачествени новообразувания, откриването на което в ранен стадий на развитие, което обикновено не е осезаемо по време на изследването, значително увеличава шансовете за пълно възстановяване.

Мамография за мастопатия

Мастопатията е изключително често заболяване, което се среща в много различни възрастови групи. Ако рентгеновото изследване на млечните жлези не се препоръчва при жени на възраст под 30 години, тогава мастопатията може да се счита за директна индикация за мамография, независимо от възрастта на пациента. В същото време, мамографията на млечните жлези се изисква многократно в различни периоди на менструалния цикъл.

Това се дължи на необходимостта от динамично проследяване на промените във формата, разпространението и тежестта на тюлените, както и идентифициране на огнища на злокачествен преход. Като правило, серийните изображения не само отразяват ефекта на естествения хормонален фон върху интензивността на развитието на болестта, но и позволяват да се оцени ефективността на лечението.

В зависимост от формата на мастопатията (фиброзна или кистозна), мамографията се извършва с помощта на рентгенови или ултразвукови изследвания. И в двата случая първичната диагноза се прави с помощта на рентгенови лъчи на 5-12 дни от менструалния цикъл. Фиброзните промени в картината се определят като изразени сенки на жлезистата част на млечната жлеза, имащи хомогенна структура. Ако фиброзната мастопатия се характеризира с увреждане на една гърда, в двете гърди най-често се наблюдават кистозни образувания.

След първоначалната диагноза се извършва допълнително наблюдение с помощта на ултразвук. При кистозна мастопатия най-информативна е ултразвуковата мамография, затова след хирургично лечение се изисква само една контролна картина с по-нататъшно годишно проследяване. Фиброзната или смесена мастопатия в допълнение към ултразвуковите изследвания изисква използването на рентгенографско изследване.

Когато ре-рентгеновата мамография се решава от лекаря, въз основа на резултатите от ултразвуковото изследване, динамиката на регресията на заболяването и цялата получена радиация, в резултат на проведени преди това диагностични процедури. В случай на съмнение за развитие на злокачествени тумори, рентгеновата мамография може да се извърши толкова пъти, колкото е необходимо, от гледна точка на лекаря. Щетите, причинени на тялото от йонизиращо лъчение, в този случай се считат за вторични.

Вероятността да се открият дори малки тумори в тъканта на гърдата значително увеличават шансовете за успешно лечение. В допълнение, мамографията е практически единствената диагностична процедура за откриване на дуктален карцином, който се среща в млечните канали. По правило, в момента на откриване, туморът може успешно да бъде отстранен хирургично. Характеристиките на мамографията (компресия на гърдата) могат значително да намалят рентгеновото натоварване на тялото.

Един от негативните аспекти на диагнозата е доста висок процент на фалшиво-положителни резултати, които възникват при неспазване на времето на мамографията. Понякога, за да се изясни диагнозата, се изисква допълнителен ултразвук, многократна мамография или биопсия.

Особено висока е вероятността за получаване на фалшиви резултати, водещи до свръхдиагностика, в последната фаза на менструалния цикъл, както и в периода на менопаузата. В 30% от случаите, след поредица от допълнителни проучвания, наличието на злокачествени тумори не се потвърждава и резултатите са добри. Спазването на правилата на мамографията, като се вземе предвид времето на менструалния цикъл, ще намали процента на свръхдиагностика и ще избегне по-нататъшни неприятни процедури.

Кога имате нужда от мамография, в кой ден от цикъла?

Болестите на млечните жлези стават все по-млади всяка година. Доброкачествените тумори в тази област могат да се появят дори при момичета, а след 35-годишна възраст, всеки трябва да бъде предпазлив от злокачествени тумори. За ранна диагностика на онкопатологията лекарите често предписват мамография. Какъв е този метод и кога е най-добре да го направим?

мамография

Мамография е рентгенов метод за изследване на млечните жлези. Използва се дълго време и ви позволява да идентифицирате патологични образувания в гърдите в ранните етапи.

Мамографията се отнася до неинвазивни методи за изследване. Преди това тя нямаше конкуренти. В момента диагнозата на заболяванията на млечните жлези може да се извърши чрез:

  • Ултразвуково изследване.
  • Компютърна томография.
  • MR.
  • Цветен доплер.
  • Биопсия.
  • Електрическа импедансна томография.
  • Термография.

Мамографията е първият диагностичен метод, предписан от лекаря. Използва се за скрининг на онкопатология и други заболявания на млечните жлези.

За този метод времето е много важно, изследването може да се извърши далеч от всеки ден от цикъла.

За да се разбере кой период ще бъде оптимален за мамографията, е необходимо да се представят особеностите на тази процедура.

Техника на

За да се получи висококачествен образ на структурите на млечната жлеза, той се поставя в мамография и леко компресира. Това позволява да се визуализират дори дълбоко вкоренени формации. Колкото по-меки са гърдите по време на изследването, толкова по-лесно е да направите снимка. А компресирането на органа не причинява дискомфорт на пациента.

Поради стегнатата компресия на гърдата се намалява:

  • Размазване на изображението поради движение.
  • Грешки в изображението, свързани с разстоянието от обекта на изследване до филма.
  • Абсорбирана доза, тъй като млечната жлеза се изравнява.

Освен това, при достатъчна компресия на гръдния кош, картината е еднаква и разликите между здравата тъкан и неоплазма са ясно видими.

Ако лекарят е предписал мамография - в кой ден от цикъла трябва да се направи това изследване?

Мамография и менструален цикъл

Структурата на млечните жлези зависи от деня на менструалния цикъл. Гърдите стават по-плътни и болезнени преди менструацията. През този период дори докосването й може да бъде неприятно. Това подуване на жлезите се нарича предменструален синдром.

По това време провеждането на мамография не се препоръчва, тъй като изследването ще бъде не само болезнено, но и неинформативно.

Плътни, подути гърди няма да позволят да се постигне достатъчно компресия, и следователно вероятността от изкривяване на изображението или грешка ще бъде твърде голяма.

Най-меката жлеза става между 5-ия и 12-ия ден от менструалния цикъл. Това е пропастта между края на менструацията и овулацията, след което гърдите отново започват да се подуват и сгъстяват под действието на хормона прогестерон.

Мамография за менструация

Възможно ли е да се направи мамография по време на менструация? Тъй като мамографията е официално препоръчана да се изпълнява от петия до дванадесетия ден от цикъла, някои пациенти имат въпроса: „Възможно ли е да се изследва гърдата по време на менструация?” Наистина, не всяка менструация продължава 3-4 дни. Кървенето може да продължи и за една седмица или повече.

Няма ясни препоръки в гинекологията по този въпрос. Менструацията не е противопоказание за извършване на мамография. Въпреки това, такива характеристики на цикъла могат да повлияят на структурата на млечните жлези. И тогава дори за 6-7 дни гърдата може да остане кондензирана и болезнена.

Ето защо гинеколозите в тази ситуация се съветват да извършат изследване по-късно - на 8–12-ия ден от цикъла, за да изравнят възможните грешки.

Възрастови ограничения

На каква възраст може да се извършва мамография? Рентгеновото изследване на млечните жлези може да се извърши на всяка възраст, ако е посочено. Те включват:

  1. Осезаем гърдите.
  2. Изолиране на кръв от зърното.
  3. Издърпване, изравняване на зърното.
  4. Кожата на лимонената кожа на кожата се променя.

Въпреки факта, че изследователският метод включва облъчване, неговата диагностична стойност и ползите от нея са несъизмерими с възможната вреда.

Въпреки това, ако говорим за мамография като скрининг метод за откриване на онкопатология, тогава ситуацията е различна в това отношение.

За разлика от ултразвука, мамографията не е толкова безопасна, а годишното му стопанство в ранна възраст не се препоръчва. Различните страни имат свои собствени препоръки за използването му като скрининг.

Като правило мамограмите се използват редовно от 35-40-годишна възраст, в зависимост от съпътстващата патология на жената и рисковите фактори за развитието на тумори, и по-специално рак на гърдата.

Гинеколозите препоръчват това изследване да се извършва поне веднъж на всеки две години. За някои пациенти се показва ежегодно. До 35-40 години ултразвукът на жлезите се счита за по-информативен и безопасен.

Ако жената достигне менопауза, тя може да извърши мамография на всеки ден от месеца. Рентгеновото изследване на гърдата е възможно дори с импланти.

импланти

Недостатъкът на имплантите е, че те могат сериозно да усложнят диагностицирането на злокачествени тумори в гърдата.

Възможно е рентгеново изследване в такава ситуация. Обикновено методът включва изследване на тъканите на жлезата в две проекции, тъй като анатомията на този орган е такава, че дори и при най-плътната компресия на едно изображение, не е достатъчно да се визуализират всички образувания. При необходимост се прилага и допълнителен преглед.

Ако пациентът има гръдни импланти, те значително възпрепятстват визуализацията. И в този случай лекарите не са ограничени до две стандартни прогнози. Рентгенологът използва специални - допълнителни - проекции, наречени Eklund. Каква е същността на това изследване?

Синтетичният имплант в тази ситуация се измества към гръдния кош, а плочите на апарата изстискват тъканта, разположена отпред. Така се улавя тъканта на гърдата и се взема рентгенова снимка.

Въпреки това, трябва да се помни, че гръдните импланти могат да причинят лошо качество на диагнозата на онкопатологията. Както при редовните гърди, проучването се препоръчва да се извърши на 5–12 ден от менструалния цикъл.

Видове изследвания

Съвременната мамография е от два вида - филмова и цифрова. Филмът произлиза от двадесетте години на миналия век. Това е често срещан и доста ефективен метод за диагностика, но не и без недостатъци. Те включват:

  • Трудности при диагностицирането в образувания с малък размер или с лоша контрастност.
  • Невъзможността да се променят характеристиките на рентгеновото изображение след експозицията.
  • Технически времеемка и сложна обработка на изображения.
  • Необходимите съоръжения и оборудване за тяхното съхранение, създаването на специален архив.
  • Не е възможно да се предават данни в цифров вид за консултация.

И макар филмовата мамография да се използва от дълго време и да работи добре, съвременната медицина изисква по-информативен метод за изследване.

Цифрови изследвания

Досега достоен аналог на филмовата мамография е дигиталният метод на изследване. Тя е лишена от недостатъците на своя предшественик. Освен това методът има допълнителни предимства. Най-важните сред тях са следните:

  • Икономическата осъществимост на подобен скрининг.
  • Намаляване на дозата на радиация.
  • Повишена ефективност на метода, способност за идентифициране на заболяването на по-ранен етап.
  • Използването на телекомуникации за предаване на цифрови изображения и получаване на съвет.

За съжаление, цифровите устройства днес не се предлагат във всички лечебни заведения, но с времето те най-накрая заместват филмовите колеги. За да се извърши диагностика на съвременно устройство, е необходимо да се вземе предвид и денят на цикъла. Въпреки голямата информация и по-добрата визуализация на гръдните образувания, принципът на метода остава същият. За да се подобри качеството на изображението, е необходимо плътно компресиране на органа, да се изследват подробно всички структури и да се намали радиационния ефект върху жлезата.

Следователно, същият период остава най-добър - 5–12 дни от менструалния цикъл на пациента.

Мамография: кога да се направи, свидетелство

Мамографията е изключително информативен и неинвазивен метод за изследване на млечните жлези. Прилагането му като превантивна мярка се показва на всички жени на възраст над 40 години - този метод на изследване с право се счита за златен стандарт при диагностицирането на рак и прави възможно откриването дори на незначителни промени в тъканта на гърдата. В допълнение, мамография може да се прилага на жени с други заболявания на млечните жлези и се използва от специалисти за оценка на ефективността на лечението.

Тази диагностична процедура може да се извърши амбулаторно. Това е вид радиография, а полученото изображение се записва на DVD или фиксира на друг носител. С обичайната диагностика, изображенията за всяка гърда се правят в две проекции.

В тази статия ще ви запознаем с показанията, противопоказанията, техниката, резултатите и видовете мамография. Тази информация ще бъде полезна за вас, ще ви помогне да разберете същността на такова изследване, и можете да зададете въпроси на Вашия лекар.

Показания и противопоказания

С помощта на мамография е възможно да се открие наличието на много доброкачествени или злокачествени тумори на гърдата още преди появата на тревожни симптоми. В допълнение, тази диагностична техника може да се използва за извършване на целенасочена пункционна биопсия на тъкани на подозрителна неоплазма, която се събира за хистологичен анализ и за наблюдение на ефективността на лечението.

Като превантивен преглед се предписва мамография на всички жени на възраст над 40 години или на пациенти в рисковата група. Освен това се препоръчва за следните патологии:

  • наличието на доброкачествени неоплазми (например фиброаденома);
  • на гърдата;
  • мастит;
  • генитални неоплазми;
  • безплодие;
  • наднормено тегло;
  • предишна хирургия на гърдата;
  • ендокринни нарушения.

За диагностични цели на жените с такива оплаквания се възлага мамография:

  • болка в гърдите, промяна на размера или формата, подуване;
  • откриване на уплътнение;
  • наличието на депресия или оток, зачервяване на повърхността на жлезата;
  • изпускане от зърното или промяна на ареолата.

Абсолютните противопоказания за извършване на мамография са следните състояния:

  • период на бременност;
  • период на кърмене.

Относително противопоказание за извършване на мамография се счита за възрастта на жена на възраст под 35 години, ако тя не е в групата с висок риск. Това се обяснява с факта, че на тази възраст тъканите на жлезите са доста плътни и процедурата може да бъде неинформативна. По-рационално е в тази възраст да се предпише ултразвук или ЯМР за изследване на гърдата.

Колко често се извършва мамография

За профилактични цели мамографията се извършва веднъж годишно за жени след 40 години. След 50 години тази процедура се препоръчва два пъти годишно.

За диагностични цели мамографията може да се прилага 2-3 пъти или дори по-често. С това проучване жената получава малка доза радиационна експозиция и тялото не е увредено.

На кой ден от менструалния цикъл трябва да се проведат изследвания

Най-благоприятният период за мамография е периодът от 7 до 12 дни след началото на менструацията (с цикъл от 28 дни). Този факт се обяснява с факта, че млечната жлеза е хормонално зависим орган.

На 14-17-ия ден от цикъла, нивото на естрогена се повишава и води до увеличаване на броя на жлезистите компоненти на гърдата, те се сливат един с друг и образуват кисти. Преди началото на менструацията (17-28 ден) или по време на нея, гърдите се подуват и жената може да почувства болка или разпространение. В допълнение, под въздействието на такива хормонални промени, тъканта на жлезата става по-плътна и изследването може да не е толкова информативно.

Самата мамографска процедура включва затягане на гърдата между специалните пластини. Ако има някакво подуване на тези тъкани, което е от ден 14 до ден 28 или по време на менструация дни, жената ще изпитате неприятни и дори болезнени усещания.

Ако менструалният цикъл е нестандартно и е само 21 дни, тогава се препоръчва мамография за 3-5 дни. При цикъл от повече от 35 дни проучването трябва да се проведе на 10-18 дни.

Ако е необходимо, мамологът може да препоръча снимане през други дни и да оцени резултатите си в зависимост от деня на цикъла. Такъв подход обаче не може да гарантира 100% от информационното съдържание и надеждността на проучването.

При жени в менопауза мамографията може да се прилага всеки ден.

Как да се подготвим за мамография

Мамографията не изисква специално обучение. Въпреки това, за да се максимизира информационното съдържание на това проучване, следвайте няколко прости правила:

  1. Правилно е да посочите датата на последната менструация.
  2. Не забравяйте да информирате лекаря за възможна бременност или кърмене.
  3. В деня на изследването не използвайте антиперспиранти или кремове за гърди.
  4. Отстранете всички метални бижута.
  5. Излагайте на кръста.

Как се извършва рентгеновата мамография

Когато предписва мамография, лекарят трябва да информира пациента си за това как се извършва тази процедура:

  1. Картината се прави, докато стои или седи.
  2. Преди да направите снимка, върху корема се поставя специална престилка с оловни плочи (за защита от радиация).
  3. Млечната жлеза се поставя върху специална плоча, излъчваща рентгенови лъчи. След това горната част на гръдния кош се притиска с друга плоча - тази компресия подобрява информационното съдържание на изследването. Процедурата се повтаря с втората жлеза. Ако е необходимо, направете снимки в други проекции (странични или наклонени).
  4. Получените изображения се показват на филм.

При извършване на изследвания на гърдата с импланти се използват други методи. Такива процедури трябва да се извършват от специалист, който притежава мамографски техники за изкуствено разширени жлези.

Проучването отнема 10 до 20 минути. Веднага след приключването й, жената може да получи заключение и снимки.

При провеждане на процедурата на 7-12 дни след менструацията, жената може да усети само определено напрежение на гърдата. В други дни, мамографските усещания могат да бъдат неудобни и болезнени.

Какви са признаците на доброкачествени тумори в картината?

Ако в тъканта на гърдата има доброкачествени тумори, могат да се открият следните признаци:

  • потъмняване на правилната форма (яйцевидна или кръгла);
  • потъмняване с ясни контури;
  • липса на реакция от затъмняването на тъканите;
  • бавен растеж на неоплазма без инфилтрация на околните тъкани (наблюдавани в динамиката).

Скоростта на растеж на доброкачествени тумори е изключително ниска. Определя се чрез извършване на многократни мамограми (в седмица, месец и т.н.) и измерване на диаметъра на формацията. При доброкачествен тумор през годината той се увеличава само с 5-10% (или остава непроменен или дори намалява). При ракови тумори през същия период от време диаметърът се удвоява.

Какви са признаците на злокачествени тумори в картината?

Ако в тъканта на гърдата има злокачествени новообразувания, в изображението се разкриват следните признаци:

  • формата на потъмняване обикновено е неправилна (продълговата, амеба, звезда, сплескана или с видими стеснения);
  • тъмните контури са размити, тежки или разкъсани;
  • центърът на потъмняване може да бъде свързан с "пистата" на нипела;
  • около фокуса, потъмняването е по-малко интензивно (поради инфилтрация на околните тъкани от неоплазма);
  • удебеляване на кожата над формацията;
  • наличието на калцирания в стените на млечните канали;
  • издуване или прибиране на зърното.

Мамографски сортове

Преди това се извършваше само рентгенова мамография за изследване на млечните жлези, но благодарение на научно-техническия прогрес арсеналът на мамолозите беше допълнен с други разновидности на тази диагностична процедура.

Цифрова мамография

Принципът на това изследване е почти идентичен с рентгеновата мамография. Използват се рентгенови лъчи за снимане, но картината не се прехвърля на филма, а на компютърен монитор. Показания и противопоказания за провеждане и технология за извършване на дигитална мамография са същите като при рентгеновото изследване.

Благодарение на използването на програми, дигиталната мамография има няколко предимства:

  • пациентът получава по-ниска доза радиация;
  • лекарят може да използва подходящите програми, които позволяват да се подобри качеството на изображението (контраст, яснота), да се увеличи, да се сравни с предишни изследвания;
  • цифровите резултати могат да бъдат архивирани, предавани чрез интернет до всяка клиника в света или съхранявани на електронни медии.

Практически няма недостатъци за дигиталната мамография:

  • по-високи разходи за изследвания;
  • недостъпност в малките градове;
  • Информацията от дигитален превозвач не се счита за официален документ и не може да се използва при потвърждаване на увреждане или в случай на спорни ситуации.

Цифрова мамография с томосинтеза

Томосинтезата в комбинация с дигитална мамография дава възможност да се получат не само двуизмерни изображения, но и триизмерни изображения (томограми - раздели), които са подобни на изображенията, получени при КТ. Такива изключително информативни резултати от изследванията дават възможност да се изследват буквално всеки милиметър от тъканта на гърдата, а точността на тази техника на изследване достига 100%.

Мамографията с томосинтеза не се използва като проучване за скрининг поради високата цена на тази процедура. Въпреки това, като диагностична процедура за съмнение за поява на рак на гърдата, стойността на такова изследване е очевидна. Проучването се провежда по същия начин, както редовната мамография.

Основните предимства на мамографията с томосинтеза:

  • минималния процент грешни резултати (точността достига почти 100%);
  • откриване на тумори на най-ранен етап;
  • получаване на триизмерни изображения;
  • удобство на процедурата (желязото се свива още по-малко поради използването на автоматизирано „интелигентно“ оборудване).

Недостатъците на такава модерна диагностична процедура могат да се разглеждат като висока цена и получаване на по-висока доза радиационна експозиция (в сравнение с конвенционалната мамография, тя е 2 пъти по-висока). Въпреки това, ефективността на това проучване надхвърля всичките му недостатъци.

Мамография с електрически импеданс

Същността на тази нова мамографска техника е да изследва резистентността на тъканите на жлезата към електрически импулси. При електрическа импедансна мамография гърдата се повлиява от променливи токове с нисък ток (те не се усещат от пациента).

За да направите това, жлезата се овлажнява с вода и се прилага сензор за 30-35 секунди, което показва резултатите на монитор. Резултатът е дву-, три- и трислойни изображения. След това компютърната програма обработва тези данни и определя каква част от съединителната, мастна, мускулна тъкан, течност и др.

Електрическа импедансна мамография може да се извърши за скрининг проучвания, изследване на млечните жлези по време на бременност и кърмене, откриване на мастопатия при момичета и млади жени, наблюдение на динамиката при лечение на заболявания на гърдата и реакцията му към хормонални лекарства. Цялата процедура отнема не повече от 10-15 минути.

Недостатъците на такава диагностична процедура са ниската наличност (само няколко лечебни заведения са оборудвани с такива съоръжения) и ниската информативност на техниката (патология се открива в по-малко от 80% от случаите).

Основните предимства на електрическата импедансна мамография:

  • ниска цена;
  • няма противопоказания за млади, бременни и кърмещи жени;
  • възможността за менструален цикъл на всеки ден.

Кой лекар да се свърже

Мамологът може да ви предпише мамография. Винаги трябва да се обърне внимание, когато се появят промени в млечните жлези: тюлени, промени във формата, размера на гърдата или ареолата, изхвърляне на зърното и др.

Мамографията е изключително информативен, безопасен и неинвазивен метод за изследване на млечните жлези. Годишната профилактика трябва да бъде задължителна за всички жени над 40 години. Такова проучване позволява да се идентифицират както доброкачествени тумори, така и ракови заболявания.

Мамолог говори за мамография:

Първа програма, програма “Живей здрава!” С Елена Малишева, в секция “За медицината” говорим за мамография (от 32:30 мин.):

Първи канал в Одеса, видео за мамография:

Top