Категория

Популярни Публикации

1 Хармония
Какво означава кръвта след сексуален контакт с жена и какво да правим с нея?
2 Хармония
Защо да не отидете на църква по време на менструация?
3 Хармония
Възможно ли е да се използва Hexicon за менструация: препоръки за употреба
4 Болест
Болка в гърдите и овулация
Image
Основен // Овулация

Компетентно лечение на vulvitis маз


Лечението на вулвити с маз е неразделна част от лечението на възпаление на лигавицата на външните полови органи. Такива лекарства са безопасни за жените и момичетата от първите дни на живота. В зависимост от състава лекарствата имат различни ефекти, затова, за да се предотвратят усложненията и по-нататъшното разпространение на инфекцията, трябва да посетите лекар или да покажете на детето гинеколог. След извършване на диагностичните манипулации, той ще обясни кои мазила са подходящи за лечение на възпаление.

Лечение на мазил на вулвит

Ползи от локални лекарства

Vulvitis е увреждане на лигавицата, която покрива малките срамни устни, клитора, отварянето на уретрата и входа на вагината. Тя може да бъде причинена от много причини. При жени в репродуктивна възраст заболяването често провокира бактериална флора. При момичетата преди началото на менструацията и в напреднала възраст подобна патология в повечето случаи е резултат от прекомерната употреба на сапун за измиване, изсушаване с антисептици.

Друга причина за вулвит може да бъде алергична реакция, която се появява в отговор на поглъщането на определена храна или пряк контакт на кожата на перинеума с дразнител. Това е тъканта, от която се шият кърпа или легла, прах за пране или помощно средство за изплакване. Често възпалението се дължи на лоша хигиена, като се получават изпражнения в областта на външните полови органи (това е особено вярно за момичетата). Мехлеми за лечение на вулвити при жени и деца се разделят на следните групи:

  • антибактериално;
  • зарастване на рани;
  • хормонално;
  • фунгицидно.

В началните етапи на лечение, мазта от вулвити е по-ефективна от употребата на таблетки. Преди да влезе в областта на външните полови органи с кръвен поток, активният компонент на сиропа или капсулите трябва да премине през храносмилателния тракт. Това отнема известно време и с този метод на употреба се увеличава рискът от странични ефекти. Също така трябва да се отбележи, че за младите момичета или жени по време на бременност и кърмене, много антибактериални лекарства са противопоказани.

Мехлемът се нанася директно върху възпалените зони и започва да "работи" след няколко минути. В допълнение, активното вещество влиза в кръвта в минималната концентрация, така че възможността за различни усложнения е малка. Но за ефективно лечение на вулвити трябва да използвате мехлема съгласно инструкциите. Нанесете лекарството трябва да бъде 2 до 3 пъти на ден след измиване с обикновена вода или антисептични разтвори (Zeital, калиев перманганат, отвара от лайка или дъбова кора).

Антимикробни кремове

Преди лечение на инфекциозен вулвит и жени или момичета, патогенът трябва да бъде идентифициран. В зависимост от идентифицираните бактерии, съществуват две форми на заболяването: специфични, причинени от трихомонади, гонококи, хламидии, микобактерии туберкулоза и неспецифични, провокирани от така наречената условно патогенна флора - стафилококи, стрептококи, Е. coli и др. В допълнение, назначаването взема предвид възрастта на детето и общия ход на заболяването. Така че, за лечение на вулвит прилагат такива антибактериални мехлеми:

  • Levomekol. Това е комбиниран агент, съдържащ хлорамфеникол, който е ефективен при развитието на неспецифична патогенна флора и метилурацил, който има противовъзпалително и регенериращо действие. Когато инфекцията се разпространи във вагиналната област, тя може да бъде вкарана през катетъра (или спринцовка без игла за лечение на момичетата).
  • Синтомицин маз. Действието е подобно на Levomekol, тъй като съдържа хлорамфеникол.
  • Метронидазол (друго име на лекарството Metrogil). Гелът има широк спектър на действие, но показва най-голяма ефективност срещу Trichomonas.
  • Бетадин съдържа повидон-йод, активно действащ на грам-положителна и грам-отрицателна патогенна флора. Трябва да се подчертае, че употребата му е противопоказана при момичетата.
  • Тетрациклин 3% маз съдържа широкоспектърен антибиотик. Той спира растежа и размножаването на условно патогенната флора (стафилококи, стрептококи, Escherichia coli), както и засяга гонококите и хламидиите. Противопоказан при деца под 11 години.
  • Еритромицин маз 10000 U / g е активен срещу грам-положителни бактерии и някои патогени на венерически инфекции.
  • Левоцин съдържа няколко компонента. Хлорамфеникол и сулфадиметоксин имат антибактериално действие, метилурацилът стимулира регенерацията на тъканите, а тримекаин облекчава болката и сърбежа.

Основното противопоказание за употребата на тези кремове е свръхчувствителност към всеки компонент на лекарството. За лечение на инфекциозен вулвит се възлага на всеки един маз. Курсът за кандидатстване продължава до две седмици. При липса на ефект е необходима системна антибиотична терапия. За едно дете, по-малко токсично Augmentin е показано, списъкът на лекарства, използвани при възрастни жени е много по-широк.

Фунгицидни средства

Лечението на vulvitis с такъв мехлем е показано за лезии на лигавицата на външните генитални органи с гъбична флора (най-често те са представители на семейство Candida). Подобна болест е известна като млечница. За жените, използването на вагинални свещички е по-ефективно, но лекарствата в тази форма на освобождаване са противопоказани за момичетата. Най-популярните мазила са:

  • Пимафуцин с натамицин с фунгицидно действие.
  • Pimafukort. Това лекарство освен натамицин съдържа антибиотик неомицин и хидрокортизон, който има противовъзпалителен ефект. Противопоказано при бременност и при момичета до 1 година. Трябва да се подчертае, че лекарството не може да се използва в присъствието на отворени рани на лигавицата (надраскване, язви, драскотини).
  • Клотримазол (Canizone, Candide) 1% крем е активен срещу голям брой патогенни гъбични патогени. Освен това лекарството има антибактериални свойства. Прилагането на маз не се препоръчва през първия триместър на бременността.

Candida vulvitis се характеризира с дълъг и устойчив курс. Ето защо, използвайте маз трябва да бъде най-малко 5 - 7 дни (а понякога и по-дълго). Отделно, лекарите предупреждават, че употребата на крема не трябва да се спира веднага след изчезването на симптомите на възпаление. Решението за спиране на терапията се взема от гинеколога.

Хормонален мехлем

Защо vulvitis толкова често притеснява момичетата? Накратко, функционирането на лигавицата на гениталните органи се осигурява от женски хормони - естроген. В достатъчни количества, те започват да се секретират от яйчниците само след началото на редовни периоди. До тази възраст перинеумът на бебето е изложен на различни инфекции, дразнене чрез измиване, изпотяване и др.

Педиатричните гинеколози отбелязват, че почти 50% от момичетата на възраст под 2 години имат синехии, сливане на малките срамни устни. В повечето случаи този тип вулвити преминава сам по себе си. Лечението на това заболяване изисква само ако адхезията пречи на нормалното отделяне на урина. За тази цел се нанася мехлем, съдържащ естроген.

Симптоми, диагностика и лечение на вулвити при жени

Женските полови органи са разделени на външни и вътрешни. Първата група са пубиса, два чифта генитални устни (големи и малки), клитора, навечерието на вагината и химена. Те също се наричат ​​вулва.

Малките срамни устни са две гънки на лигавицата, която покрива предната част на клитора. За повечето жени те са в затворено състояние и затварят сексуалната разлика.

Пространството между тях образува навечерието на влагалището. Отворът на уретрата се намира в него малко под клитора, там също се отварят каналите на бартолиновите жлези.

Между тези гънки е входът към вагината. Цялата тази област има голям брой съдове и засилена инервация.

Vulvitis е заболяване, което се характеризира с възпалителен процес в областта на вулвата, често праг на вагината и малките срамни устни. Тя може да бъде инфекциозна и неинфекциозна.

1. Причини за възникване на вулвити

Заболяването може да се случи само по себе си или да бъде резултат от инфекция на горните отдели на репродуктивната система.

Фактори, които допринасят за инфекцията, са сгъването и уязвимостта на лигавицата, повишеното кръвоснабдяване и високата влажност.

Причините за първичен вулвит могат да бъдат:

  1. 1 Нарушаване на хигиената на външните полови органи (особено при деца под една година и предучилищна възраст).
  2. 2 Затлъстяване и преплитане.
  3. 3 Химична експозиция (дневни подложки, хигиенни продукти), физични фактори (температура) и механична травма (надраскване, триене).
  4. 4 ендокринни заболявания, по-специално, диабет.
  5. 5 Възпалителни заболявания на перинеума, хемороиди.
  6. 6 Псориазис и екзема.
  7. 7 Изпускане и пролапс на вагината.

Възпалението на вулвата често се развива на фона на colpitis, cervicitis, ендометрит. Следните фактори могат да провокират vulvitis:

  1. 1 Бременност.
  2. 2 Продължително лечение с антибиотици или неправилна употреба.
  3. 3 Употребата на орални контрацептиви с високо съдържание на естроген.
  4. 4 Лечение с цитостатици, глюкокортикоиди, лъчева терапия.
  5. 5 Заболявания на ендокринната система.
  6. 6 Дисфункция на яйчниците.
  7. 7 Имунни нарушения след сериозно заболяване, нараняване.
  8. 8 Инфекции с червеи.
  9. 9 Склеродерма или вулварна дистрофия.

Вълвитът често се среща в детска и юношеска възраст. При момичетата патологията често е причинена от стафилококи и стрептококи, а при юноши по-често се среща кандидоза и бактериална вагиноза. Ако детето има склонност към алергични реакции, рискът от развитие на заболяването се увеличава. В предучилищна възраст от първостепенно значение са хигиената, контактните алергии и ентеробиозата.

Според клиничното протичане се различават три форми на вулвити:

  1. 1 Остра - трае не повече от 1 месец.
  2. 2 Субакутен - до 3 месеца.
  3. 3 Хронична - повече от 3-6 месеца.

На практика условно се различават специфични и неспецифични вулвити. Първата група включва възпалителни процеси, причинени от полово предавани инфекции (най-често трихомониаза, гонорея, генитален херпес).

Ако бактериологичното изследване разкрие стафилококи, Е. coli, ентерококи, Протей, бактероиди или други членове на нормалната микрофлора, то такъв вулвит се нарича неспецифичен.

Най-често възпалението провокира смесена флора. Гъбичната инфекция не е необичайна при жени с хормонални нарушения и имунодефицити.

2. Симптоми на заболяването

Сърбеж, парене и изтръпване в областта на преддверието на вагината са основните признаци на вулвит при жените. Лигавицата набъбва и зачервява, с определен дискомфорт. Тежестта на възпалителния процес може да бъде различна. В тежки случаи хиперемията и отокът се простират в областта на слабините, перинеума.

На лигавицата на вулвата се появява плака, която има бял цвят или различни нюанси на жълто, зеленикав цвят. Жените с вулвит обикновено са загрижени за освобождаването. Тяхната природа зависи от вида на патогена.

Често има дискомфорт или болка по време на полов акт. Нарушена дизурия (често, болезнено уриниране, често придружено от спешни нужди). Общо неразположение, слабост са редки симптоми.

Остър вулвит се проявява с по-изразена възпалителна реакция, значителен оток и зачервяване на срамните устни. Плаката може да бъде путка, сирена. При хронично протичане, признаците на възпаление обикновено са по-слабо изразени, те изчезват по време на ремисия.

Симптомите на атрофичен вулвит са малко по-различни. Заболяването често се среща при жени по време на менопаузата и е свързано с естествен дефицит на естроген. На фона на хормоналните промени, лигавицата на вулвата става по-тънка и лесно наранява. Една жена има чувство на сухота, стягане и сърбеж.

Кандидоза (млечница) често се появява като вулвовагинит: възпалението рядко се ограничава до лигавицата на вулвата, инфекцията се открива и по-висока във влагалището.

Разрядите на млечница имат характерна сирена, бял цвят и слаба кисела миризма. Сърбеж, дискомфорт и парене могат да бъдат доста тежки. Candida vulvitis често се обостря по време на бременност.

3. Диагностични методи

Анамнезата е от голямо значение за диагностицирането на вулвитит. Трябва да се отбележат фактори, които увеличават риска от развитие на болестта. Това помага да се установи точната причина за възпалението и да се избере правилното лечение.

Псориазис, захарен диабет, левкемия, склеродермия или редовен прием на глюкокортикоиди са провокатори, така че пълното излекуване е невъзможно при недостатъчен контрол на основното заболяване.

Също така е важно да се оценят рисковите фактори като незащитени сексуални контакти, наличието на няколко сексуални партньори, използването на агресивни химически агенти.

При проверка можете да идентифицирате:

  1. 1 Хиперемична и оточна лигавица на вулвата.
  2. 2 Серозни или гнойни атаки.
  3. 3 Изхвърляния от гениталния тракт с различно естество, цвят и консистенция.
  4. 4 Следи от драскотини по вулвата, язвата и ерозията.
  5. 5 В случай на атрофичен вулвит, изтънела лигавица с кървене.
  6. 6 Ингвиналните лимфни възли могат да бъдат увеличени.
  7. 7 За жените по време на тазовия изпит, поставянето на огледала може да бъде много болезнено.

Лабораторната диагностика включва следните дейности:

  1. 1 Намажете от повърхността на вулвата.
  2. 2 Намажете флората и GN. В същото време се определя степен на чистота от 3-4, в изследвания материал голям брой левкоцити, главно кокална флора. При кандидоза се определят гъбични клетки и псевдомицелий. Когато trichomonas vulvitis в мазка намерени Trichomonas.
  3. 3 Освен това може да се извърши бактериологично изследване (име на домакинството е bacposev). Методът позволява да се установи вида на микроорганизма и неговата чувствителност към антибиотици.
  4. 4 Ако подозирате ППИ, PCR се препоръчва при големи инфекции, предавани по полов път (PCR-12).

При по-възрастните жени е необходимо да се диференцира атрофичен вулвит от инфекциозно-възпалително. Прегледът може да бъде допълнен с колпоскопия и намазка за цитология.

По време на инспекцията отбележете гладкостта и тънкостта на лигавицата на вулвата и влагалището. Когато colposcopy, тези признаци са потвърдени, има сходни атрофични промени във влагалището, има неравномерно оцветяване според Schiller. Цитологичното изследване в намазка определя клетките на базалния и парабазалния слой.

4. Методи на лечение

Лечението на вулвитите се извършва у дома, не се изисква хоспитализация. Изборът на метода на лечение и лекарството се извършва от лекар на базата на резултатите от изследването и тестовете.

Народните лекарства имат недоказана ефикасност при клиничните изпитвания. Причината за вулвитите е най-често бактериална или гъбична инфекция, а в арсенала на традиционната медицина няма подходящи лекарства.

Могат да се използват естествени вещества с лек антисептичен, стягащ, противовъзпалителен ефект. Като адювантна терапия, можете да използвате седалки, миещи се с отвара от лайка, невен. Те ще спомогнат за облекчаване на възпалението, намаляване на зачервяването и дразненето.

Не се препоръчва да се прибягва до промиване. Тази процедура допринася за извличането на нормалната микрофлора и нарушава вагиналната биоценоза. В този случай симптомите на заболяването могат да се увеличат, развитие на вулвовагинит.

4.1. Trichomonas

При trichomonas vulvitis или vulvovaginitis локалното лечение е неефективно. Вътре предписани таблетки метронидазол, тинидазол. Необходимо е лечение на сексуалния партньор, преди края на курса на лечение е необходимо да се откаже от всякакъв сексуален контакт.

4.2. кандидос

Основното лекарство, препоръчано от протоколите на Министерството на здравеопазването, е клотримазол.

Жените го използват под формата на свещи, а момичетата и момичетата могат да използват маз. Клотримазол е ефективен и безопасен по време на бременност при жени по време на кърмене.

Лечението на сексуалния партньор не е необходимо, но по време на терапията от сексуален контакт трябва да се въздържа.

Fluoconazole (Flucostat, Mikosist), Itraconazole (Orungal), Butoconazole (Gynofort), Миконазол (Ginesol 7), Pimafucin също се използват при кандидозен вулвовагинит.

4.3. Атрофичен вулвит

Жените в периода на менопауза, които не получават системна хормонална заместителна терапия, предписани сметана и свещи с естриол:

Лечението започва с пълната препоръчителна доза (през първите 2 седмици), след което постепенно се намалява дозата за поддържане.

4.4. алергия

За лечение на тази форма на vulvitis, можете да използвате антихистамини. Използват се цетиризин (Zyrtec, Zodak), лоратадин (кларитин), деслоратадин (рупафин), фексофенадин (Allegra), хлоропирамин (Suprastin), клемензин (Tavegil) и други.

За да се елиминира сърбеж, използвайте гелове и кремове на базата на антихистамини (например Fenistil гел). Употребата на локални глюкокортикоиди трябва да бъде обоснована. Тяхната употреба намалява местния имунитет и може да провокира млечница. За целия период на лечение се предписва хипоалергенна диета с отстраняване на тригери, хипоалергенни козметични и хигиенни продукти.

4.5. Неспецифичен вагинит

  • Hexicon (хлорхексидин);
  • Бетадин (повидон-йод);
  • Флуомизин (декалиния хлорид);
  • Ginalgin.
  • Terzhinan.
  • Polizhinaks.

Особеност на последните две лекарства е възможността за продължителна употреба по време на менструация.

След основния курс на лечение, лекарят може да препоръча супозитории с лактобацили за възстановяване на баланса на вагиналната микрофлора.

Лечение на вулвити при жени с вагинални мазила

Vulvitis е възпаление на външните полови органи на жената, причинено от патогенни бактерии или гъбички. Инфектирани са големи и малки устни, лигавици на преддверието на вагината, клитор, химен, жълта Бартолин.

Методи за локално лечение на вулвити

При локализирано възпаление на срамните устни, предписан локален мехлем. Вземете лекарства в зависимост от причината за заболяването. Ако патологията е провокирана от гъбична инфекция, тогава се предписват мазила с фунгициден ефект, при бактериална инфекция лечението на гениталиите се извършва с антибактериални средства. Хормонални и лечебни мехлеми за облекчаване на възпалението, подуване, ускоряване на регенерацията на лигавиците, нормализиране на работата на бартолиновите жлези.

Предимството на използването на външни лекарства е въздействието директно върху лезията. Този метод на лечение по-рядко причинява развитие на странични ефекти, прави възможно провеждането на терапия при момичета, бременни и кърмещи жени.

Антимикотичен мехлем

Candida vulvitis причиняват гъби от дрожди от рода Candida. Жените са загрижени за сърбеж, усещане за парене в областта на гениталиите, появяват се белезникав разряд на сирена консистенция. На лигавиците се образува малък обрив, ерозия.

Как да се лекуват мази на вулвит - гинекологът ще обясни след изследването и лабораторните тестове на отделящата се влагалището. Вагиналните супозитории обикновено се предписват на сексуално активните жени, но това лечение не е подходящо за девици.

Алтернативен вариант е използването на външни мазила с антимикотици.

  • Клотримазол крем се нанася върху засегнатите зони 2-3 пъти на ден, курсът на лечение е вулвитит 1-2 седмици. Лекарството може да се прилага дълбоко във вагината 5 mg 1 път на ден, тази терапия дава резултати за 3 дни. Фармакологичното действие на Клотримазол се основава на унищожаването на гъбични клетки, лекарството е активно срещу дрожди и плесени, грам-положителни и грам-отрицателни бактерии. Когато се прилага интравагинално, кремът може да предизвика дразнене, подуване, сърбеж и отделяне на лигавицата от вагината.
  • Маз Пимафуцин се прилага върху предварително почистени гениталии 4 пъти на ден, продължителността на лечението на вулвита зависи от тежестта на заболяването, външното лечение продължава още 4 дни след изчезването на клиничните симптоми на кандидоза. Активната съставка на Pumafucin е натамицин - антибиотик с широк спектър на действие, а родът Candida е особено чувствителен към него. Мазта рядко причинява странични ефекти, разрешено е да се използват бременни и кърмещи майки.
  • Кандид е мазило на вулвит за жени, което има фунгициден, антибактериален и антипротозоен ефект. Лекарството се прилага върху измитата, суха кожа на гениталиите 2-3 пъти на ден в продължение на 10-14 дни. Кремът не може да се използва по време на менструация, през първия триместър на бременността, с индивидуална непоносимост.
  • Нистатин маз е ефективен срещу Candida гъбички, които причиняват симптоми на млечница. Лекарството се препоръчва за употреба при превенция на продължителна употреба на антибиотици, хронични микотични инфекции. Кремът се нанася върху вулвата или се инжектира интравагинално. Продължителността на лечението на вулвитите е 7-10 дни, за хронични форми на заболяването - 20-30 дни.

Преди да приложите мазила, кожата на гениталиите се измива с гелове за интимна хигиена или се третира с антисептични разтвори (Furacilin, Chlorhexidine) и се изсушава. Лекарството се разпределя равномерно върху засегнатите райони и леко се втрива. Ако се появят симптоми на дразнене, подуване и силен сърбеж, спрете употребата на това лекарство.

Хормонален мехлем

Лечение на вулвити при юноши, по време на менопаузата и в случай на алергичен характер на патологията се извършва с мехлеми с кортикостероиди. По време на пубертета се появяват хормонални промени в тялото на момичето, на фона на това могат да бъдат нарушени бартолиновите жлези, да настъпи влагалищна сухота, нарушена микрофлора и да се развие вулвит.

  • Хидрокортизоновият маз се предписва за алергични реакции, възпаление на небактериална етиология, механични наранявания на вулвата. Лекарството облекчава подуването, намалява сърбежа и зачервяването, потиска синтеза на възпалителни медиатори. Продължителността на лечението зависи от формата на заболяването, средно 6-14 дни.
  • Лечебният крем Овестин съдържа хормона естриол, млечна киселина и хлорхексидин. Лекарството компенсира липсата на естроген при жените по време на менопаузата, премахва сухите лигавици, нормализира функционирането на репродуктивните органи, облекчава симптомите на възпалението.

Лечението на вулвити при жени с мехлеми с глюкокортикостероиди трябва да бъде предписано от лекар след преглед и тестване за нивата на естроген в кръвта. Независимото използване на такива лекарства може да доведе до развитие на маточно кървене, менструални нарушения и други усложнения.

Антибактериален мехлем

Инфекциозният вулвит се лекува след идентифициране на причинителя. Има специфична и неспецифична форма на заболяването. Първият тип включва трихомонади, гонококови инфекции, хламидия и Mycobacterium tuberculosis. Неспецифичната форма на патология се развива на фона на инфекция с Е. coli, стафилококи, стрептококи.

Антибактериалните мехлеми включват:

  • Syntomycin маз инхибира растежа на патогенни микроорганизми, облекчава болката, бързо намалява възпалението. Продължителност на употребата при вулвити 7-10 дни.
  • Крем Triderm има противовъзпалително, фунгицидно, антибактериално действие, активните съставки на лекарството - клотримазол, гентамицин и бетаметазон. Продължителността на лечението се определя от лекаря, мехлемът се използва в комбинация със системни антибиотици. Той е противопоказан за лечение на половите органи на бременни жени през първия триместър, деца под 2-годишна възраст и с индивидуална непоносимост.
  • Маз Левозин има противовъзпалително, аналгетично, антимикробно действие. Такъв инструмент третира дори гнойни форми на вулвити. Как да използваме мазта, обясни гинекологът.
  • Еритромициновият маз съдържа бактериостатичен макролиден антибиотик, еритромицин. Лекарството е активно срещу грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, а също така унищожава щамовете, резистентни към други класове антибиотици. Курсът на лечение е от 3 до 14 дни, в зависимост от формата на заболяването.

Лечението на вулвитите на бактериалната етиология се извършва в комплексен, локално лечение на гениталните органи с мехлеми, орално приложение на антибиотици, витамини, бифидобактерии.

Лечебни мазила

След отстраняване на острите симптоми на вулвити, се препоръчва да се прилагат мазила, които насърчават регенерацията на увредените тъкани и облекчават дразненето. Тези инструменти включват:

  • Vaginorm C ускорява заздравяването на лигавицата, нормализира микрофлората, нивото на рН, повишава местния имунитет, предпазва репродуктивните органи от проникването на патогенни микроорганизми и вируси. Лекарството може да се използва за предотвратяване на рецидив на хроничен вулвит.
  • Крем Актовегин се приготвя от кръв на добитък, използван в гинекологията за възстановяване на киселинно-алкалния баланс на вагината, ускоряване на регенерацията на увредените тъкани, подобряване на трофизма.
  • Маз Radevit има лечебни, противовъзпалителни и противовъзпалителни свойства. Омекотява и овлажнява кожата, повишава нейните защитни свойства.

Мехлеми, които ускоряват регенерацията на лигавиците, се използват за 3-4 седмици, до пълното възстановяване на меките тъкани на външните полови органи.

Локалното лечение на вулвити при жени с мехлеми като монотерапия е ефективно само в началните етапи. Стартираните форми на бактериална или гъбична инфекция се лекуват чрез орално приложение на антибиотици, антимикотици и локално приложение на вагинални кремове. Лечението трябва да бъде под наблюдението на лекар.

Vulvitis при жените и момичетата: защо има възпаление и начини за връщане назад

Преди да се лекува вулвит при жените е необходимо да се установи причината за това състояние. Ако се справяте само с отстраняване на последствията - възпаление на вулвата, то скоро симптомите могат да се върнат. Затова трябва да обърнете внимание на съпътстващите заболявания и състояния. Но първо, разберете дали е вулвит? Или възпалението се възползва от покриващите ги отдели?

Какво се отнася за вулвата

Структурата на външните полови органи е такава, че те защитават входа на влагалището и отварянето на уретрата от вероятна инфекция. Какво е включено в концепцията за вулвата?

  • Големи срамни устни. Това са две кожни гънки, които отвън покриват вулвата и я предпазват от външни влияния. Кожата върху тях може да бъде по-пигментирана, особено тази разлика по време на бременност. Повърхността на срамните устни е покрита с коса.
  • Малки срамни устни. Две меки кожни гънки, които образуват навечерието на влагалището. На кръстопътя пред тях е клиторът. По форма, поради общата онтогенеза, тя прилича на мъжки пенис. Под клитора, но над вестибула на влагалището е отвора на уретрата.
  • Хименът. При момичетата и момичетата, както и при някои жени, които не са имали сексуални връзки, тънката кожна гънка покрива входа на влагалището. След първия контакт се счупи, но накрая се счупва само в момента на доставката.
  • Перинеума. Зоната между задната косуртура на срамните устни и ануса. Неговата структура осигурява подкрепа на тазовите органи.

Вътрешната повърхност на големите срамни устни, както и останалата част от вулвата, е облицована с епител, който е различен от кожата. Тя има нежна структура, изисква постоянна хидратация. Бартолиновите жлези, които се намират във входа на влагалището, осигуряват необходимото състояние на вулвата.

Причини за заболяване

Vulvitis при жените може да се появи като първично или вторично възпаление на малките срамни устни.

  • Първичен вулвит. Тя се развива като реакция на някои стимули в мястото на тяхното въздействие. По-типично за децата.
  • Вторичен вулвит. Е последица от разпространението на инфекцията от горните отдели на репродуктивната система - от шийката на матката, матката, придатъците. Тя може да бъде причинена и от заболявания на други органи, които не са пряко свързани с репродуктивната система. Тази форма е характерна за жените в репродуктивна и по-напреднала възраст.

Курсът на заболяването може да бъде в две форми.

  1. Остра. Симптомите се появяват на фона на пълно благополучие. Лечението напълно елиминира признаците на заболяването.
  2. Хронична. Патологията се проявява периодично, често провокатори са менструация, стрес, грешки в начина на живот или храненето. Хроничното възпаление постепенно води до промяна в епителната мембрана: има зони на атрофия, лихенизация.

Хроничният вулвит е характерен за деца и жени по време на менопаузата. В репродуктивната възраст по-често се срещат остри форми на заболяването. Каква е опасността от хроничен вулвит? За по-възрастните жени това е област на постоянен дискомфорт. Те се притесняват за чувството на сухота и изгаряне. При момичетата хроничното възпаление може да доведе до образуване на синехии - патологични сраствания. В началния етап те се регулират от местни препарати, но в състояние на пренебрегване те изискват хирургично отстраняване.

Фактори провокатори

Независимо от първичната или вторичната форма на заболяването, са необходими следните условия.

  • Лична хигиена. Неспазването на основни правила може да доведе до възпаление. Всяка жена има малко количество по-бяло. Те текат свободно от вагината. Но за почистване са необходими допълнителни хигиенни процедури. Ако жена пренебрегне душ или биде, тогава изхвърлянето става благодатна почва за микроби. Същото се отнася и за менструалната кръв и навременните подложки за подмяна. Също така, не забравяйте за ежедневната смяна на спално бельо.
  • Химически средства. Зачервяване на лигавиците може да се развие като реакция на използваните хигиенни продукти. Честото използване на сапун, измиване с антибактериални средства, както и козметика, съдържаща парфюми и багрила, може да доведе до възпалителна реакция или алергия.
  • Травма. Механични микродосадки могат да възникнат при носене на плътно спално бельо и дрехи, продължителна употреба на уплътнения, по време на полов акт.
  • Драскотини. Малки драскотини, причинени от механично дразнене. Сърбеж на вулвата може да се наблюдава с хелминтоза при момичетата, неврози при жените.
  • Вагинален разряд. Ненормално вагинално течение може да предизвика изразена мацерация на вулвата. Той може да бъде по-бял поради възпаление на матката, шийката на матката или придатъците. Раздразнение причинява постоянно изтичане на урина в резултат на инконтиненция.
  • Намален имунитет. Потискането на местните или общите защитни сили води до появата на огнища на възпаление. Това може да е резултат от употребата на антибиотици и цитостатици, лъчева терапия или продължително заболяване.
  • Хормонална настройка. Бременност, пубертет, време преди следващата менструация, менопаузата са периоди, когато хормоналния фон претърпява значителни промени. Vulva се отнася до чувствителни към хормона области. Следователно, всякакви колебания в тяхната концентрация могат да повлияят на нейното състояние. Хормоналните ефекти могат да бъдат проследени при овариална хипофункция, диабет, затлъстяване.

Възпалението на вулвата може да бъде от специфичен и неспецифичен характер. Причинители на специфично възпаление са гонококи, туберкулозен бацил. Условно патогенната флора принадлежи към неспецифични патогени.

Симптоми на вулвит при жени: вероятни специфични признаци

За острия ход на заболяването се характеризират с основните признаци на възпалителния отговор. Но е невъзможно да се разграничи самото ниво на възпаление - то засяга само вулвата или е резултат от обща инфекция. Признаци на вулвит при жените могат да бъдат от следния характер.

  • Възпалителна реакция. В патологичната физиология е обичайно реакцията на възпаление да се характеризира като комбинация от няколко признака: зачервяване, притока на кръв и подуване, повишаване на локалната температура, нарушена функция. Всички основни признаци на възпаление са характерни за вулвити. Лабиите подути, зачервени.
  • Неприятни усещания. В зависимост от патогена и индивидуалната чувствителност се развива сърбеж и парене. Те могат да бъдат допълнени от болка при уриниране, в движение, по време на полов акт.
  • Разпределение. Обикновено те са невидими и не причиняват дискомфорт. Когато секрети на вулвит могат да станат изобилни. Тяхната консистенция и цвят се променят. Те могат да станат серо-гнойни или янтарни, течни или плътни. Candida дава сирена патина. Е. coli - течност с неприятна миризма, жълто-зелен оттенък.
  • Лимфни възли. Понякога увеличаването на ингвиналните лимфни възли. Повишаващите се температури рядко възникват, но такава реакция се случва.

Какво ще постави диагнозата

За адекватно лечение трябва да се обърнете към лекар. Тук не се изисква трудна диагностика. Гинекологът ще проведе разговор, за да разбере какво предшества появата на неприятни симптоми.

Следващата стъпка ще бъде проверка на стола и намазка от патологични зони. Микроскопията е достатъчна за определяне на микробния състав на източника на инфекцията. За идентифициране на специфичен патоген може да се извърши бактериално засяване.

Необходимо е също да се установи наличието на съпътстващи заболявания на гениталните органи, ендокринни патологии, които могат да причинят вулвити. Общите изследвания на кръвта и урината ще ви разкажат за здравословното състояние.

Как да се лекува

Лечението на вулвитите трябва да е свързано с етиологията му. Ако не елиминирате причинния фактор, тогава всички действия ще бъдат напразни. Жените с тази патология не се нуждаят от хоспитализация. Гинекологът на рецепцията дава съвети как да се лекува вулвит у дома.

  • Хигиена. Не забравяйте да спазвате основните правила за хигиена. Изплакнете по време на лечението без сапун, особено ако е причината за заболяването. Ежедневно трябва да сменяте дрехите си. Уплътненията за ежедневна употреба е по-добре да не се използват, а в критични дни да се сменят най-малко на всеки три часа.
  • Антибиотици. Когато специфични причини за заболяването се предписват антибактериални средства срещу специфичен патоген. Може да се използват и свещи "Hexicon", "Повидон-йод", капсули "Polygynax". Те могат да засегнат много неспецифични патогени.
  • Елиминиране на сърбеж. Дискомфортът може да се елиминира по време на подходящо лечение с антибиотици. Но понякога те не преминават. След това, с възпаление, сърбеж и болка, антихистамини могат да бъдат изпратени да се бият. Те се използват вътрешно под формата на таблетки "Suprastin", "Cetirizine", "Fenkarol". Хидрокортизон под формата на мехлем и таблетки има антихистаминови свойства. Но хормоналния мехлем не може да се прилага в зоните на бактериално възпаление, той допълнително ще намали местния имунитет и ще увеличи възпалението. Когато атрофичен формат на vulvitis по време на менопауза маз с естроген се предписва.
  • Вани. Ситните вани и измиването с антисептични разтвори ще помогнат да се елиминират локалните реакции. В този случай, народни средства ще бъдат ефективни под формата на отвара от лайка, разтвор на калиев перманганат. Разрешено е да се използва сок от алое. Ваните се провеждат добре преди нанасянето на кремове или въвеждането на свещи.

Обезболяването при лечение на вулвити не може да се нарече метод на избор. Това е процедура, която при честа употреба може да доведе до излугване на нормалната микрофлора на вагината и до развитие на дисбиоза. Тогава може да отнеме много време и пари за възстановяване на нормалния баланс на микрофлората.

Режимът на лечение на вулвити по време на бременност включва използването на предимно местни средства. Антибиотиците се назначават само от втория триместър според строгите показания.

Как да не се разболеете

Профилактиката на вулвитите е непретенциозна. Тази патология е повече свързана с личната хигиена и не се предава по полов път. Затова трябва да мислите за собствените си подходи към чистотата:

  • смяна на спално бельо;
  • не използвайте агресивен сапун;
  • лечение на генитални заболявания;
  • елиминират ендокринните патологии;
  • следват диетата;
  • наблюдават дневния режим;
  • изберете правилното бельо и дрехи.

Списъкът на такива прости препоръки може да бъде разширен. Но най-важното тук е здравият разум. Дори сексът изисква чисти ръце и хигиена. Трябва да мислите за здравето си, последиците от вулвитите при жените са неприятни. Ако се предизвика възпаление, тя може да се разпространи по-високо и да се превърне в вулвовагинит. И това е съвсем различна история.

Прояви и лечение на вулвити при жени

При възникване на вулвит при жени и момичета, навременното лечение и добре подбраните лекарства са ключът към предотвратяване на усложненията. За външните генитални органи е нормално постоянно да се излагат на травматични агенти. Нека поговорим за това какъв е вулвитът и как изглеждат симптомите на болестта. Под тази патология се разбират възпалителни процеси, засягащи външните репродуктивни органи - по-специално клитора и срамните устни, вагиналния вестибюл и химен.

Vulvitis при жените е често явление в гинекологията, а тежестта на симптомите не е твърде изразена, което допринася за развитието на усложнения на фона на късно диагностициране и липса на лечение. Друга опасност - преходът от остра към хронична, за да се отървете от тази форма на патология е още по-трудна.

Защо се развива болестта

Патологията обикновено засяга външните органи, но процесът рядко е самостоятелно явление - много по-често се диагностицира вулвовагинит, който засяга първоначалните вагинални региони. Не само възрастните трябва да се тревожат за болестта, тъй като остър вълвит и хроничната му форма могат да бъдат диагностицирани при деца на фона на несъвършена имунна система и анатомична структура. Проблемът може да бъде в многобройните вагинални гънки и тънкия лигавичен слой, който е подложен на увреждане.

Причините за вулвитите са доста разнообразни, но има и основни, които трябва да се разглеждат преди всичко:

  • Проблеми с личната хигиена, особено по време на менструация.
  • Неправилно избрани средства за поддържане на интимна хигиена при жените.
  • Носенето на плътно бельо от синтетични тъкани.
  • Използването на ароматизирани подложки, използването на тампони от нискокачествени материали.
  • Честите причини за вулвити са механични микротравми на лигавицата по време на груб или прекалено активен сексуален контакт, наранявания могат да бъдат причинени от неправилно бельо.
  • Вълвитът може да се развие поради прекомерно изпотяване.
  • Симптомите на вулвита при жените могат да бъдат предизвикани от продължително дразнене, причинено от отделянето на лигавичния слой на вулвата.
  • Причината за образуването на генитални заболявания може да бъде продължителна употреба на хормонални лекарства, антимикробни лекарства, използвани за лечение на всяка друга патология.
  • Причината за образуването на заболяването включва лъчева терапия.
  • Всяко заболяване може да бъде фактор - диабет, наличие на хиповитаминоза, наднормено тегло, левкемия и нарушена функция на яйчниците.
  • Алергични реакции.
  • Наличието на хелминти.
  • Появата в червата или фистулата на пикочните пътища.

При жените присъствието на тези причини става опасно, когато към тях се присъедини инфекция. Дисбалансът на микрофлората води до възпаление, когато опортюнистичните микроорганизми започват да се активират под влияние на определени фактори. Най-често възпалението се причинява от стафилококи и стрептококи, Candida гъбички и E. coli, други микроорганизми.

Патогенната микрофлора - гонококи, трихомонади или хламидии и други патогени също могат да бъдат виновни за образуването на женски възпаления.

Доказан факт. Развитието на въпросната женска патология се наблюдава с нарушена цялост на лигавичните слоеве и влошаване на имунната система.

Класификация на болестта и нейните симптоми

Когато жените имат вулвитит, симптомите и развитието на лечението до голяма степен зависят от класификацията на патологията. Когато се разглежда това заболяване, разделянето може да се извърши в съответствие с механизма на развитие, когато се определя първичната или вторичната форма на заболяването. Първичен вулвит е съпроводен от изолирани възпалителни процеси във външните органи, характерни за момиче или жена в периода на постменопауза. Развива се вторично заболяване поради намаляване на количеството естроген, което произвежда женското тяло. Поради рязкото намаляване на отделянето се образува атрофичен вулвит, който се характеризира с изтъняване, изсушаване на лигавичните слоеве. На фона на атрофията мукозата се уврежда сравнително лесно, което предизвиква инфекция и възпаление.

Здравата жена в репродуктивна възраст не може да се страхува от инфекция, тъй като лигавицата на вулвата поради естествения хормонален фон, млечнокиселите бактерии и киселинното рН е устойчива на инфекциозни патогени. Съответно, появата на симптоми на първичен вулвит е доста рядка. Като цяло, в детеродна възраст, болестите при жените са вторични заболявания в резултат на възпаление - колпит или ендоцервицит. В съответствие с естеството на хода на заболяването могат да бъдат:

  • Субакутна или остра, развиваща се много бързо и продължаваща седем дни с изразени прояви;
  • Хронична, чието развитие допринася за липсващото или неграмотно избрано лечение. Хроничните гинекологични патологии продължават с години, придружени от ремисии с последващи обостряния. В този случай, в покой, симптомите на хроничната форма може да не се появят.
  • Атрофична форма се формира по време на менопаузата, наднорменото тегло и захарното заболяване може да послужи като фактор, който ускорява.

Разглежданият гинекологичен проблем се различава в природата на патогена, възпалението на вулвата може да бъде бактериално или кандидозно. В зависимост от промените, засягащи лигавичния слой, заболяването може да бъде пептично, атрофично или адхезивно. Що се отнася до симптомите на вулвита при жените, те са доста ясно представени в таблицата и могат да се различават донякъде в зависимост от формата на патологията:

На практика всички форми на въпросната болест са придружени от сърбеж, парене и зачервяване. Лабиите или клиторът могат да растат, редовното измиване може да предизвика проблеми. Понякога при жени с развитие на хроничен процес, главоболието става симптоматично, те са придружени от обща слабост и неразположение.

Друга характерна особеност, която съпътства субакутен и хроничен вулвит, е бялото с различна текстура и цвят. Ако Escherichia coli стане причина за този гинекологичен проблем, разтоварването с неприятни миризми става жълто-зелено. Наличието на стафилококи провокира появата на гъсто бяло-жълто бяло, с гинекологично увреждане на гъбичките, възможна бяла плака върху лигавичните слоеве.

Диагностични мерки и принципи на терапията

Компетентното лечение трябва да се основава на потвърдена диагноза. Съответно, когато се появят подозрителни знаци, жената трябва да се види с гинеколог, който освен визуална инспекция ще предпише определени тестове. Лекарят събира анамнеза, проверява за други гинекологични заболявания, които могат да причинят развитието на възпалителния процес. Проверката с помощта на лупа ви позволява да оцените състоянието на органите и да намерите възпалените зони и мехурчета, пълни с течност.

Съвременната гинекология в случая на въпросното заболяване включва не само вагинално, но и ректално или би-ръчно изследване. Такава диагностика в диагнозата се характеризира с подбора на намазка за цитология за определяне на злокачествени клетки. Ако е необходимо, може да се предпише вълвоскопия. Анализът на изпражненията ви позволява да идентифицирате хелминти в тялото.

Лечението на вулвити при жените включва преди всичко елиминиране на патогена, който провокира развитието на заболяването. Това е последвано от лечение на възпалителния процес, за който са подбрани специални препарати. Ще бъде необходимо да се премахне всяко хронично фоново заболяване, което провокира образуването на въпросния проблем. С една дума, само комплексната терапия може напълно да излекува тази женска болест. Съществуват редица препоръки за това как да се лекува вулвит с най-голям терапевтичен ефект:

  • Патологията, придружена от остро възпаление и други силно изразени симптоми, изисква спазване на леглото. Освен това, по време на лечението е необходимо да се откаже от полов акт.
  • За лечение на вулвити, антимикробните лекарства са задължителни. Те се предписват в съответствие с женските резултати от бактериологичното засяване.
  • С появата на тежък сърбеж, парене или болезненост се използват анестетици и обезболяващи, се използват физиотерапевтични методи - UV или електрофореза.
  • Ако се появи алергична форма на заболяването, тя се лекува с антихистамини. Също така терапевтични мерки предполагат назначаването на диета с премахването на пикантни ястия, пушени и кисели храни, сладкиши и десерти.
  • С цел укрепване на имунната система приемайте имуностимуланти и витаминни комплекси.
  • Успоредно с това е необходимо да се лекуват заболявания, които допринасят за образуването на вулвовагинит.
  • Локалното лечение на възпалението включва мехлеми за вулвити, кремове, компреси и студени лосиони, вани и лечение на огнища с антисептични препарати.

Важно е. Не отказвайте и лечение на вулвити у дома използвайки рецепти на традиционната медицина. В този случай е необходимо да обсъдите всяко лекарство с Вашия лекар.

Използването на лекарствени и народни средства

Сега по-подробно за това как появата на вулвит за лечение на болестта у дома с използването на мехлеми, кремове, антимикробни агенти и болкоуспокояващи. От антибиотиците най-често се предписват цефтриаксон, метронидазол, орнидазол или антимикробни агенти с широк спектър от ефекти. Благоприятните прегледи на пациентите също споменават Трихопол и Тержинан.

В допълнение към таблетките, търсените антимикробни агенти са под формата на супозитории, сред които най-популярни са MacMiror, Hexicon или Terzhinan. Супозиториите се препоръчват да се поставят във влагалището преди нощната почивка, като продължителността на употреба е от 7 до 10 дни.

Възможно е да се лекува вулвит с антисептични разтвори и мехлеми, много обратна връзка от жертвите показва тяхната ефективност. Такива лекарства спомагат за облекчаване на подпухналостта, премахване на дискомфорта и сърбеж. Нанесете Miramistin, Hexicon, Betadine, Chlorhexedine и други средства. В случай на алергична форма на заболяването, Лоратадин, Супрастин или Тавегил е популярна подготовка за облекчаване на сърбежа. За подобряване на имунитета се използват Viferon, Cycloferon и Genferon.

Отделно внимание за лечението на вулвитите заслужават мазила, кремове и гелове. Много пациенти излекуваха болестта, използвайки само маз и други местни средства, като същевременно поддържаха почивка на легло. Основното предимство на тази терапия е локален ефект директно върху инфекциозния фокус. В същото време местната медицина не засяга други органи, не причинява дисбиоза и други усложнения. Използваният препарат може да бъде анестетичен, противогъбичен, антисептичен, изборът на лекарство зависи от етиологията на заболяването. Универсален и най-популярен е мехлемът от вулвит Бетадин, активната съставка в него - Повидон-йод. Лекарството има положителен ефект върху вирусни, бактериални и гъбични инфекции и е ефективен в случай на неспецифично възпаление.

Друг популярен мехлем, с който се лекува болестта, е Hexicon. Лекарството засяга много микроорганизми, с изключение на гъбички, вируси и бактерии, които са устойчиви на кисела среда. Гелове и кремове с антимикотични свойства включват Pimafucin, Ifenek, Candide и Lomeksin. Zovirax се използва срещу вирусни патогени, а сред антимикробните гелове Dalacin и Clindamycin са най-търсени.

Сега за това как да лекува патология, използвайки народни рецепти. Домашното лечение най-често се основава на прием на заседнали вани, измиване на външните органи с растителна отвара, промиване. Помислете как да лекувате патология:

  • Ваните от лайка са ефективни - две големи лъжици натрошен цвят лайка се добавят към един литър преварена течност, средата се оставя да заври, влива се в продължение на 30 минути и се филтрира преди употреба.
  • Жълт кантарион се използва като измиваща течност - две големи лъжици от растението се загряват на половин литър вряща вода, покриват се с капак и се варят на слаб огън още пет минути, след което се охлаждат и филтрират.
  • За спринцоване, смесете половин голяма лъжица нарязана дъбова кора със същото количество цвят от лайка, добавете една и половина супени лъжици от коприва и две големи лъжици птича планина. Сместа се загрява на един литър преварена вода, влива се и се филтрира, използва се два пъти на ден, като се разреждат две големи лъжици от продукта в литър предварително загрята вода.

Най-добрият начин да се направи без лечение е да се предотврати развитието на болестта. За тази цел се препоръчва да се преразгледат средствата за интимна хигиена, да се укрепи имунната система, да се отървете от наднорменото тегло и не е задължително да се пренебрегва профилактичното посещение в гинекологичната клиника.

Top