Категория

Популярни Публикации

1 Климактериум
Забавяне на менструацията, тест отрицателен - норма или патология
2 Климактериум
Най-добрите тестове за овулация: точност, цена, качество
3 Болест
Аз пия добре и месечно не идвам
4 Климактериум
Маточно кървене
Image
Основен // Климактериум

Пробивно кървене


Пробивното кървене е състояние, при което се появява кървене между менструациите. Това допринася за всякакви противозачатъчни хапчета, особено през първите няколко месеца на употреба.

Какво точно причинява пробивно кървене, докато приемате орални контрацептиви, не винаги е ясно. Може би тялото се нуждае от време, за да се приспособи към хормоните, използвани в хапчетата, и може би матката се готви да създаде по-тънък слой на ендометриума.

В допълнение, пробивното кървене може да се появи, ако:

  1. Липсва хапче
  2. Паралелно с контрацептиви, жената започва да приема някои други лекарства, например антибиотици, или да пие различни билкови чайове, като жълт кантарион, чието действие противоречи на контрацептивния ефект, т.е. допринася за зачеването.
  3. Хранително отравяне се е случило с повръщане и диария, което не позволява на организма да усвои правилно контрацептива.

Непредсказуемо кървене, свързано с продължителна и продължителна употреба на противозачатъчни хапчета, обикновено намалява с времето:

Трябва също да знаете, че:

  1. Пробивното кървене не е признак, че хапчетата не работят, а употребата им трябва да бъде спряна. Такъв подход най-вероятно ще доведе до непланирана бременност. Така че, независимо прекъсване на приема на контрацептиви е строго забранено.
  2. Трябва да наблюдавате пробивното кървене във вашия календар или дневник. Като правило, тези, които внимателно контролират това явление, забелязват, че кървенето става по-кратко с времето и постепенно изчезва.
  3. Необходимо е да се консултирате с Вашия лекар относно възможността за прекъсване на приема на контрацептиви. Ако жената пие хапчета в продължение на поне 21 дни, лекарят може да предложи тридневна почивка, за да изчака менструацията, след което 21-дневният контрацептивен цикъл ще започне отново.
  4. Пушачите са по-добре да се опитат да се отърват от този лош навик. Доказано точно - никотинът допринася за всички видове кървене.

Забележка. Ако тези съвети не помогнат, а пробивното кървене става по-тежко и продължително (повече от седем дни подред), трябва да се консултирате с лекар. Най-вероятно лекарят ще обмисли други причини за пробив на кръвоизливи, като например инфекция и др. В зависимост от обстоятелствата се препоръчва алтернативен метод на контрацепция.

Причини за пробив на маточното кървене

Какво е пробивното кървене, колко е опасно за здравето на жената? Като правило, ние говорим за дисфункционално маточно кървене, което обикновено не е свързано с дните на менструалния цикъл, неговото ниво е пряко засегнато от нивото на женските полови хормони. Понякога може да бъде причинено от увеличаване на количеството на естроген, което се появява след продължително стимулиране на ендометриума с този вид хормони. Не се увеличава и намалява количеството на прогестерона в кръвта, въпреки че обикновено тези две женски хормони са неразривно свързани помежду си, влияят взаимно.

Този тип дисфункционално маточно кървене се среща най-често. Внимателно проучване на състоянието на женското тяло, лекарите установяват липсата на овулация, постепенно увеличаващ се слой на ендометриума, други характерни признаци на подобна патология. Производството на естрогени е неравномерно, не е свързано с конкретен цикъл, което е достатъчно типично за ситуации, при които яйчниците не функционират достатъчно продуктивно или нормално. Последното традиционно се свързва с поликистоза и произтичащите от тях нарушения.

Ефект на естроген

Като правило е необходимо да се говори за пробив на кървене, когато ситуацията не се наблюдава от опитен гинеколог. В повечето случаи лекарите, които работят с конкретен пациент от доста време и са изучавали реакциите на нейното тяло, предупреждават за тези изненади. Вярно е, че никой не е застрахован от изненади. Кръвоизливният естрогенен подтип на принципа на пробив може да настъпи при продължителна употреба на естроген, когато тялото на жената не се нуждае (или нуждата от това е изчезнала) в подобно количество от тези хормони.

Периодично, индивидуална реакция на организма към изкуствени естрогени се усеща по този начин. За да се предскаже такава реакция обикновено е трудно, тя може да се дължи на промени, свързани с напълно различни хормони в кръвта, наследственост, стрес, други причини. Обсъжда се и вариантът за кървене може да се дължи на появата на тумори на яйчниците, принуждавайки последните да произвеждат естрогени в необичайно големи количества. Съответният отговор на тялото няма да е бавен за изчакване.

Опасността от ситуацията се крие във факта, че някои жени могат да го объркат с появата на менструация по време на цикъл.

Особено, ако вече има история на нередовни периоди. И кървенето от естрогенен пробив може да бъде напълно неконтролируемо и непредсказуемо по продължителност, изобилие и последствия за тялото. Ето защо гинекологичното участие е изключително важно. Характерен ефект е забележимото изтъняване на ендометричния слой в матката, тъй като интервалите между отхвърлянето на лигавицата могат да бъдат твърде къси за пълно възстановяване.

Промяната на нивото на прогестерона

Има и втори подтип на кървене: това е ситуация, която възниква, когато съотношението на прогестерон и естроген е много високо. Характерно за жени, които дълго време използват орални контрацептиви с ниски нива на половите хормони. Повечето пациенти предпочитат този вид лекарство поради неговите леки ефекти върху организма, безопасност, малък брой странични ефекти.

И предимствата, описани по-горе, съществуват. Но е необходимо да се вземе под внимание възможна физиологична реакция, особено ако има някакви патологии, например неуспехи на менструалния цикъл, аномалии в хормоналния фон, анаморрея в историята и др. Понякога репродуктивната система на обсъждания по този начин метод реагира на оралните контрацептиви във връзка с предишната хормонална терапия.

Изключително важно е да се изключи възможността за други кръвоизливи, които не са свързани с нивото на хормоните.

Понякога става дума за заболявания на тазовите органи или дори патологии на ректума. Ако се установи недвусмислен маточен характер на кървенето, гинекологът проверява и пациента за възможен спонтанен аборт.

След това пациентът остава под наблюдение, ако кървенето свърши самостоятелно или вече изчезва.

Други оплаквания, симптоми на общо неразположение, състоянието на имунната и нервната система също са взети под внимание. При повишено кървене, гинекологът предписва орални контрацептиви с достатъчно голямо количество естроген, което позволява да се спре проблемът. Вярно е, че ефектът се постига постепенно, понякога отнема около три седмици в общото население.

Ако маточното кървене носи всички признаци на тежко, пациентът чувствително отслабва, показват се хоспитализация, почивка, както и инжекции с лекарства, което прави възможно контролирането на ситуацията. Естрогенните препарати се прилагат интравенозно или интрамускулно. След първа помощ се определя желязо.

Какво да обмислите?

Ако маточното кървене след гореспоменатите мерки все още не е спряно, хормоналната терапия не носи осезаеми резултати, се прави биопсия, необходима за изключване на възможността от рак на матката. Особено внимание се обръща на състоянието на ендометриума.

Доста често лекарите предписват и кюретаж на шийката на матката за диагностични цели. Въпреки това, преди да се извърши такава процедура, жената трябва първо да бъде приведена в състояние, при което подходящите манипулации няма да засегнат значително нейното благосъстояние. Изключение прави, когато спешната намеса е оправдана.

Все повече лекари проверяват реакцията на организма върху туморните маркери. Понякога тази реакция може да бъде свързана със скрити патологии и не само с вътрешните генитални органи, но и с процесите, протичащи в гърдите. Както знаете, млечната жлеза е неразривно свързана с яйчниците в нейното функциониране. В повечето случаи обаче няма причина за паника. Определени са много анализи, за да се получи само общата картина и да се направи прогноза за развитието на ситуацията в бъдеще.

Какво е пробивното кървене и защо се случва това?

Какво е пробивното кървене?

Пробивното кървене е всяко кървене или зацапване, което може да възникне между нормални менструални периоди или по време на бременност. Много е важно да се обърне внимание на всякакви промени в обичайните модели на кървене от месец на месец. Например, жените, които пушат, рискуват да прекъснат кървенето.

Научете повече за това как да идентифицирате пробивното кървене или недостатъците, какво може да е причина за това и кога да отидете на лекар.

Кога може да се случи това?

Типичният менструален цикъл е 28 дни. Някои цикли могат да бъдат 21 дни, а други 35 дни или повече.

Най-общо казано, първият ден започва с началото на периода ви и продължава около пет дни. След това, хормоните в тялото ви се подготвят за производство на яйца, които могат или не могат да бъдат оплодени, когато овулирате около 14-ия ден от цикъла.

Ако яйцеклетката е оплодена, тя може да доведе до бременност. Ако не, вашите хормони се приспособяват отново, за да изхвърлят лигавицата на матката и да предизвикат друг период след около пет дни. Жените обикновено губят 2 до 3 супени лъжици кръв по време на менструация. Периодите са по-дълги и по-твърди в юношеството и жените, които се приближават към менопаузата.

Пробивно кървене - всяко кървене, което се случва извън нормалния менструален цикъл. Тя може да бъде пълно кървене - достатъчно загуба на кръв, за да се гарантира тампон или тампон - или зацапване.

И така, какво причинява това?

Има много различни причини, поради които може да получите кървене между периодите. Това може да бъде причинено от нещо: от адаптиране на тялото до хормонална контрацепция до спонтанен аборт. Въпреки че някои случаи на кървене могат да бъдат отстранени без лечение, се препоръчва да съобщите за всички промени на Вашия лекар.

Контрол на раждаемостта

1. Преминахте към нова хапче за контрол на раждаемостта или други хормонални контрацептиви.

Кървенето между циклите е възможно, когато приемате хормонални противозачатъчни хапчета или използвате други контрацептиви, като например вътрематочно устройство (ВМС). Това е особено вероятно през първите няколко месеца след започване на нов контрацептив или ако приемате непрекъснат и удължен цикъл като етинил естрадиол-левоноргестрел (Seasonique, Quartette).

Лекарите не знаят какво точно причинява пробивно кървене по време на традиционните противозачатъчни хапчета. Някои хора смятат, че това е начинът, по който тялото ви се адаптира към хормоните.

Въпреки това, може да изпитате повече пробивно кървене, ако:

  • пропуснете хапчетата през целия цикъл
  • пускайте всяко ново лекарство или добавки, докато сте на хапчето
  • повръщане или диария, които могат да повлияят на абсорбцията на хормоните в организма Ви

С удължени или непрекъснати противозачатъчни хапчета, Вие приемате активни хапчета за целия месец, за да пропуснете времето си.Този метод се извършва или в удължения модел на употреба за два до три месеца, или в непрекъснато използване през цялата година. Най-честият страничен ефект от употребата на хапчето е пробивното кървене през първите няколко месеца. Може дори да забележите, че кръвта, която виждате, е тъмнокафява, което може да означава, че е стара кръв.

С ВМС може да изпитате промени в менструалния поток, докато тялото ви се адаптира към притока на нови хормони. С медната спирала няма нови хормони, но все още можете да усетите промени в менструалния поток. Кървенето между периодите също е често срещан страничен ефект за двата вида ВМС. Важно е да кажете на лекаря, ако кървенето е особено тежко, или ако забележите дефекти или кървене след секс.

Докато пробивното кървене може да е нормално и да изчезне от само себе си с течение на времето, трябва да се свържете с Вашия лекар, ако имате също така:

  • коремна болка
  • болка в гърдите
  • тежко кървене
  • зрение или промени в зрението
  • силна болка в краката

ППИ или друго възпаление

2. Имате ли ППИ или друго възпалително заболяване?

Понякога полово предавана инфекция (ППИ), като хламидия и гонорея, може да предизвика пробивно кървене. ППИ са инфекции, които се предават от един партньор на друг чрез незащитен секс.

Пробивното кървене може да бъде резултат и от други възпалителни състояния, като:

  • цервицит
  • ендометрит
  • вагинит
  • възпалително заболяване на таза (PID)

Наред с пробивното кървене може да изпитате: болка в тазовата област или усещане за парене.

  • мътна урина
  • анормален вагинален секрет
  • неприятна миризма
  • Много инфекции могат да бъдат лекувани с антибиотици, затова се консултирайте с Вашия лекар, ако имате симптоми. Ако не се лекуват, инфекциите могат да доведат до безплодие и други сериозни здравословни проблеми.

3. Имате чувствителна шийка.

Всяко кървене, когато не очаквате да ви засегне, особено ако се случи по време на бременност. Понякога обаче може да се появят зацапвания или кървене между цикли или по време на бременност, ако шийката на матката се раздразни или нарани. Вашият шийката на матката е разположена в основата на матката, така че всяко кървене от чувствителна шийка, причинено от дразнене или нараняване, може да доведе до кръвопролития.

По време на бременността, маточната шийка става мека и може да кърви след вагинален преглед или след секс. Той може също да кърви, ако имате така наречена цервикална недостатъчност, състояние, при което шийката на матката се отваря твърде рано преди датата на падежа.

4. Имате ли субхориан хематом по време на бременност

Кървенето или зацапване по време на бременност може или може да не е сигнал за проблем. Едно от условията, които могат да причинят кървене по време на бременност, се нарича субхорионен хематом или кръвоизлив.

В това състояние хорионните мембрани се отделят от торбичката между плацентата и матката. Това може да причини съсиреци и кървене. Хематомите могат да бъдат големи или малки и в резултат да причинят значително или много малко кървене.

Въпреки че повечето хематоми не са вредни, трябва да се консултирате с лекар за поставяне на диагноза. Те ще извършат ултразвуково сканиране, за да видят колко голям е хематомът и ще ви посъветва за следващите стъпки.

Аборт или извънматочна бременност

5. Вие имате спонтанен аборт или извънматочна бременност.

Повечето жени, които изпитват кървене по време на бременност, дават здрави деца. Въпреки това, кървенето по време на бременност понякога може да е признак на аборт или извънматочна бременност.

Абортът се случва, когато плодът умира в матката до 20 седмици. Извънматочната бременност настъпва, когато имплантацията настъпва в маточната тръба, а не в матката.

Консултирайте се с лекар, ако имате други признаци на спонтанен аборт:

  • виене на свят
  • болки или спазми в стомаха, особено ако е трудно
  • Ако получите спонтанен аборт, може да кървите две седмици или повече. Ако матката не е напълно празна, Вашият лекар може да предложи дилатация и кюретаж (D C) или друга медицинска процедура за отстраняване на останалата тъкан. Извънматочната бременност обикновено изисква хирургична интервенция.

6. Имате фиброидни или влакнести маси.

Ако във вашата матка се развият фиброми, това може да доведе до пробивно кървене. Тези кълнове могат да бъдат причинени от всичко: от генетиката до хормоните. Например, ако майка ви или сестра ви имат фиброиди, може да имате по-висок риск да ги развиете сами. Черните жени също имат по-висок риск от развитие на фиброми.

Заедно с пробивното кървене може да изпитате:

тежко кървене по време на менструалния цикъл

  • периоди от повече от една седмица
  • болка или налягане в таза
  • често уриниране
  • проблеми с изпразването на пикочния мехур
  • запек
  • болки в гърба или болки в краката
  • Ако получите някой от тези симптоми, посетете Вашия лекар.

Дали това е пробивно кървене или имплантиране на кървене?

Трудно е да се каже дали кървенето, което изпитвате между циклите, е пробивно кървене или имплантиране на кървене. Кървеща имплантация - всяко кървене или зацапване, което изпитвате 10-14 дни след зачеването. Някои жени изпитват това, докато други не.

И двете могат да възникнат между нормалните менструални цикли. И двете могат да бъдат достатъчно леки, за да не се изисква тампон или подложка. Въпреки това, пробивното кървене може да настъпи по всяко време и имплантацията на кървене се наблюдава само няколко дни преди пропуснатия период.

Най-добрият начин да разберете дали имате кървене по време на имплантацията е да направите тест за бременност у дома или да отидете на лекар за кръвен тест.

Съвети за управление

Може да не успеете да предотвратите кървенето между периодите. Всичко зависи от това, което причинява кървенето.

Дали да носите тампон или тампон зависи от причината за кървенето. Например, ако смятате, че кървенето е резултат от хормонален контрол на раждаемостта, то вероятно е добре да носите тампон.Ако кървенето ви може да е резултат от предстоящо спонтанно спонтанно спояване, по-добре е да използвате подложки.

По-добре е да се консултирате с Вашия лекар, за да се научите как да управлявате кървенето. Ако това се случва често, трябва да си уговорите среща с лекар. Вашият лекар може да ви помогне да определите причината за кървенето и да лекувате симптомите.

Консултирайте се с лекар

Кога да отидеш на лекар

Пробивното кървене не е задължително причина за безпокойство. Например, може да изпитате кървене извън нормалния менструален цикъл поради контрола върху раждаемостта, която приемате, или цервикално дразнене. В тези случаи е възможно кървенето да изчезне без лечение.

Ако подозирате, че имате ППИ, миома или друг медицински проблем, обърнете внимание на всички други симптоми, които изпитвате, и се обадете на Вашия лекар. По принцип трябва да посетите Вашия лекар, ако кървенето е тежко или придружено от болка или други тежки симптоми.

Жените, които са достигнали менопаузата, също трябва да обърнат особено внимание. Ако нямате период от 12 месеца и започвате да забелязвате необичайно кървене, важно е да уведомите Вашия лекар. Кървенето след менопаузата може да бъде симптом на нещо от инфекция до хипотиреоидизъм.

Причини и видове пробивно кървене при жени

Маточното кървене (наричано още пробивно кървене) е продължително и обилно изтичане на кръв от маточната кухина. За разлика от менструацията, тази патология се характеризира с висока интензивност. Най-често това явление показва наличието на сериозно заболяване. Такива нарушения изискват навременна диагноза. Ако игнорирате симптомите, в бъдеще това може да доведе до много сериозни последствия, включително смърт. Трябва да се помни, че нормалната менструална загуба на кръв приключва в рамките на седем дни.

Причини за нарушения

Като се имат предвид причините за кървене на матката при жените, трябва да се каже, че появата на тази патология се дължи на нарушаване на работата на веригата хипоталамус-хипофиза. Тази система е предназначена да регулира функциите на яйчниците. Този тип заболяване се отнася до дисфункционално кървене.

Неуспех в синтеза на хипофизни хормони, които влияят върху образуването на фоликула, води до нарушаване на менструалните функции. В такива случаи няма съзряване на жълтото тяло, тъй като фоликулът се образува без овулация. В резултат естрогените засягат матката поради нарушена синтеза на прогестерон. Следва прекомерен растеж на ендометриума, който впоследствие се отхвърля, което води до пробивно кървене. Последните са изобилни и дълготрайни.

Трябва да се отбележи, че разглежданата патология на дисфункционалния тип, произтичаща от хиперестрогения, значително увеличава риска от аденокарцином, рак на гърдата и маточни заболявания. Вътрематочното отхвърляне на кръвта по дисфункционален тип се разделят на:

  • Ановулаторно. Този тип патология се проявява в периода между менструацията и настъпва след закъснение или в интервал не повече от 21 дни след менструацията.
  • Овулаторния. Те са свързани с менструация и се характеризират с промяна в обема на отхвърлената кръв и висока продължителност.
  • Ятрогенното. Наблюдавано е с използване на вътрематочни контрацептиви, хормоносъдържащи лекарства срещу бременност, както и лекарства за разреждане на кръвта.

Опасни дисфункционални нарушения на яйчниците често предизвикват безплодие или непълна бременност. Ако не се колебайте да посетите гинеколог, можете да избегнете сериозни неприятности в бъдеще.

Причините за проникване на секрецията на кръвта включват патология на матката (например миома), онкологични промени в организма, аденомиоза. В най-редките случаи такива нарушения могат да се дължат на неизправности в органите, които не са свързани с репродуктивната функция. Те включват нарушения в кръвта (нарушения на коагулацията) и чернодробно заболяване. В същото време пациентите често отбелязват кървене от други видове (от венците, носа). Загубата на кръв в такива случаи може да се различава с висока интензивност дори, например, с малки съкращения. Тези нарушения се отнасят до органичния тип, т.е. до наличието на системни причини.

Профузната загуба на кръв на матката може да бъде резултат и от тиреоидна недостатъчност (хипертироидизъм). В случай на усложнения по време на бременност, както и при анемични състояния, рискът от вътрематочно кървене е висок.

Симптоми на патологията

Най-важният симптом на маточното кървене е обилно изпускане на кръв и вулва. Ако сравните патологията с менструацията, тя се характеризира със следните характеристики:

  • Висока кръвна загуба (ако обикновено са до 80 ml, тогава с нарушения е много повече от този показател). Болестта може да бъде забелязана от самата жена при смяна на хигиенни продукти.
  • Периодът на загуба на кръв е повече от седмица. Има нарушение във времето на менструацията. В този случай обичайният интервал на цикъла се увеличава или намалява.
  • Кървенето настъпва след половия акт.
  • Вътрематочните кръвоизливи продължават в постменопаузалния период, когато менструацията е спряла.

Симптомите на маточното кървене включват:

  • Хиперменорея, която се проявява в прекомерен обем и продължителност на менструацията. В същото време цикълът е редовен.
  • Нисък интензитет на вагинално течение с кръв, която се появява в средата на менструацията. Продължителен нередовен приток на кръв (менометорагия).

Честото кървене, характеризиращо се с висока интензивност и продължителност, в повечето случаи води до развитие на анемия на железен дефицит. Често се появяват симптоми като слабост, задух, замаяност и бледност на кожата.

Видове кървене

Такива нарушения в женското тяло могат да възникнат от раждането. Кървенето при новородените обикновено настъпва през първата седмица от живота. В повечето случаи, разпределението на оскъдни. Причината, по правило, е промяна в хормоналната система. Обикновено преминават сами и не изискват терапия.

Вътрематочните кръвоизливи през първото десетилетие настъпват преди пубертета. Те са много редки и се причиняват от онкологичен процес в яйчниците. Туморът стимулира синтеза на женските хормони, което води до фалшив пубертет.

Тип ювенилна дисфункция

Появяват се след пълно пубертета (от 12 до 18 години). Основният виновник в такива случаи обикновено е дисфункция на яйчниците. Причината за такива нарушения може да бъде психологическа травма, хронични форми на инфекциозни заболявания, физическо натоварване, лошо хранене и др.

Сезонният фактор също играе важна роля в развитието на патологията. Пролетните и зимните периоди се характеризират с най-честа поява на кървене, най-често ановулаторен тип. В същото време, по дефиниция, процесът на овулация не настъпва. В най-малка степен такава патология е причинена от туберкулозни лезии на органи, проблеми със съсирването на кръвта. Продължителното кървене през този период може да предизвика анемични състояния.

Лечението в разглежданите случаи се извършва само в условията на болница. Когато настъпи кървене, задължително е да се обадите за спешна помощ. Но до този момент момичето трябва да бъде в пълно спокойствие. Детето трябва да приема лекарства, за да спре кръвта. Това може да бъде например Vikasol или аминокапронова киселина. В зоната на долната част на корема трябва да се постави студена нагревателна подложка. В болницата терапията цели да елиминира симптомите на заболяването. Тук, основните терапевтични лекарства са хемостатични агенти и лекарства, насочени към регулиране на маточните контракции (Окситоцин).

Ако такава терапия не донесе положителен резултат, тогава се предписват хормонални лекарства за спиране на кървенето. Като правило, при такива проблеми не се произвежда изстъргване. Но в редки случаи, когато има опасност за живота, и дори хормоните не спират кървенето, тази процедура се използва. За предотвратяване на рецидиви се предписват витаминни комплекси, добавки от желязо и редица физиотерапевтични мерки. След спиране на кървенето специалистът предписва лекарства за нормализиране на менструацията.

В периода на възстановяване важна роля играе балансираната диета, упражненията и терапията при съпътстващи хронични инфекциозни заболявания.

Кървене в репродуктивна възраст

През този възрастов период, развитието на вътрематочно кървене допринася за огромно разнообразие от причини. Те включват главно дисфункционални фактори, свързани със синтеза на женски полови хормони, ендокринни патологии (например затлъстяване, диабет), стрес, интоксикация и приемане на определени лекарства.

Такова дисфункционално кървене се наблюдава във всяка възрастова група: от началото на пубертета до периода на менопаузата. Доста често се проявяват дисфункционални кръвоизливи по време на бременност. В ранните етапи на бременността, той заплашва с аборт или патологично развитие на оплодената яйцеклетка. Това често се появява болка в корема, има забавяне в цикъла. В по-късните стадии на заболяването се дължи на плацента превия или патологията на трофобласта (кистичен плъзгач).

Независимо от гестационната възраст, ако подозирате кървене, трябва да потърсите лекарска помощ. В ранните стадии това ще спомогне за запазване на бременността, ако на жената е осигурена навременна и квалифицирана терапия. Но в по-късните периоди често е необходимо да се прилага кюретаж.

В следродовия период основните причини за кървене са:

  • Липсата на контрактилитет на матката и неговия слаб тонус.
  • Неизползвани естествени остатъци от фетални мембрани.
  • Проблеми с кръвосъсирването.

менопауза

След климактеричния период въпросните проблеми обикновено се причиняват от нарушаване на синтеза на хормони или патологии на органите на репродуктивната система. Тъй като през този период, на фона на хормонални промени, често кървене е съвсем естествено, все още си струва да се консултирате със специалист. Кървенето може да бъде предвестник на онкологични заболявания. Това е особено вярно по време на менопаузата.

Не забравяйте, че ключът към успеха в лечението е само своевременно посещение на лекар. За точна диагноза се извършва отделно кюретаж на маточната кухина и нейната шийка. След това се провежда хистологичен тест за изстъргване, за да се определи причината за кръвообращението. В случай на дисфункционални нарушения, лечението се предписва с хормонални лекарства.

Пробиващ вътрематочен кръвоизлив

Този вид кървене се формира в резултат на нарушения в хормоналната система на тялото. Тези хормони причиняват нормалния ход на менструалния период. Това се постига чрез поддържане на баланса на естроген-прогестерон. Правилното функциониране на хормоналния механизъм осигурява навременното започване на менструацията. При хормонални нарушения настъпва значителна пролиферация на ендометриума, което води до отхвърляне на тъканите. Всичко изглежда точно като пробивния тип кървене.

Хормонален дисбаланс най-често се проявява при юноши и жени след менопауза. При използване на орални контрацептивни хормонални агенти може да се получи пробивно кървене. Това се обяснява с факта, че организмът се адаптира към специфично лекарство. Тук трябва да се консултирате със специалист за използваната доза.

В случай, че увеличението на дозата не доведе до спиране на кръвообращението, е необходимо да се изследва за наличие на патологии на органите на репродуктивната система на жената. В допълнение, разгледаните условия се забелязват и при увреждане на половите органи от вътрематочното устройство. В такива случаи индикацията е една - отстранете спиралата.

Диагностика и лечение на заболяването

За диагностика са необходими ултразвуково измерване и дебелина на ендометриума. Показан е и кръвен тест за хормони. Ако жената има наднормено тегло, или възрастта й е близо до периода на менопаузата, тогава се предписва вътрематочна биопсия. Точната диагноза е предпоставка за избор на правилния режим. Има четири цели в лечението на такива патологии: арест на кръвта, възстановяване на организма след загуба на кръв, работа с основната причина за заболяването и превантивни мерки.

Всеки вид маточно кървене се лекува само в болница. За спиране на кървенето се използват хирургични и хормонални методи. Изстъргването е хирургична техника. За хормонална терапия в такива случаи се използват лекарства като Mersilon. Симптоматичното лечение включва лекарства за спиране на екскрецията на кръвта, регулиране на контракциите на матката, добавки към желязо, витаминни комплекси и лекарства за укрепване на съдовете (витамин С, аскорутин).

Най-добрата превантивна мярка е редовното посещение при гинеколог (поне веднъж годишно). Трябва също така да се погрижите за спазването на хигиенните правила и ежедневието. Препоръчва се да се избягват фактори, които влияят неблагоприятно на имунната система.

Така причините, водещи до вътрематочно кървене, зависят от възрастта на жената. От това следва, че схемата на лечение на разглежданата патология не може да бъде еднаква за всички. Освен това трябва да се има предвид навременното лечение: напреднала форма на дисфункционално кървене обикновено води до ановулация на хроничния тип. При липса на терапия, заболяването ще започне да напредва, като се превръща в още по-сериозен проблем - онкологични промени. Затова при първите признаци се препоръчва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Как да спрем пробив на маточната прекъсване на кървенето, когато приемате противозачатъчни хапчета (наркотици) и защо кръв

Оттегляне от кървене е изкуствено маточно кървене, което се дължи на отмяната на хормонални, по-специално контрацептивни лекарства. Идва 7 дни след приема на хормонални лекарства. Създава илюзията за фазата на менструалния цикъл.

При 10% от жените адаптацията при приемане на хормонални контрацептиви може да продължи до шест месеца. Още 5% - кървенето се случва след изтичане на предписаното лекарство. Ефектът върху тялото на лекарствата зависи от индивидуалните характеристики на тялото на жената и от нивото на концентрация на естроген и прогестерон в кръвта.

Причини за явлението

Кървенето, когато приемате противозачатъчни хапчета, е често срещано явление и възниква поради рязката промяна в хормоналните нива в тялото на жената. Трябва да знаете какво е кървенето - резултат от процеса на адаптация на тялото към драматични хормонални промени, които настъпват през първите седмици поради приема на подходящи лекарства.

Концентрацията на хормона естроген в кръвта се увеличава по време на овулацията, когато яйцето напуска яйчниковия фоликул. В случай, че зачеването на яйцеклетката не настъпи в съгласуван период от време, нивото на естроген намалява, а концентрацията на друг хормон, прогестерон, се увеличава. Поради своя ефект се извършва процес на отхвърляне на ендометричния слой в матката. Това води до кървене и се нарича менструация.

Съвременните орални контрацептиви съдържат малка част от дозата на активните вещества и трябва да бъдат взети навреме. Ако спрете приема на лекарството преди предписаното от лекаря време, естественото ниво на хормоните в кръвта на жената няма да се промени и резултатът ще бъде неефективен. В допълнение, това може да доведе до усложнения.

Маточното кървене не намалява контрацептивния ефект на лекарството. Незначителното изхвърляне на кръв не може да послужи като пречка за интимността, ако се поддържа лична хигиена с двамата партньори.

В случай на проблеми със стомашно-чревния тракт, особено при диария, концентрацията на хормона се намалява поради недостатъчна абсорбция в кръвта от страна на чревните стени. Този фактор е често срещана причина за кървене.

Едновременното използване на антибиотици и агенти, които засягат човешката нервна система, заедно с хормонални агенти, е нежелателно. Не можете да използвате отвари или други тинктури с жълт кантарион, тъй като химичният състав на растението влияе върху процеса на съсирване на кръвта.

Когато приемате удължени контрацептиви, основният орален контрацептив се приема за 63 последователни дни, след което се прави почивка от 7 дни.

В случаите, когато възникнат затруднения при избора на орални контрацептиви, след това проведете цялостна терапия. Тази мярка има за цел да намали патогенния ефект на контрацептивите чрез предписване на специални медикаменти. Изборът на лекарства се извършва от лекар, като се забранява самостоятелен прием без специалист.

В началото на рецепцията

Пробивното кървене настъпва по време на началния етап на хормонална терапия поради хормонален дисбаланс. По-често това е нормално явление, характеризиращо се като реакция на организма на промени в хормоналния фон на тялото на жената.

Ако има нужда да се избягва освобождаване от отговорност, тогава не можете да направите почивка на 7 дни преди да вземете хапчето, а да започнете да ги пиете преди определеното време.

Ако кървенето продължава от първите дни на приемане на лекарството и за 6 месеца, тогава трябва да посетите Вашия лекар. Усложнения с такава продължителност са патологии и е необходима диагностика, за да се определят причините за кървене. По-често се препоръчва да се намали дозата на лекарството или да се отмени напълно.

В случай на нарушение на режима на лечение, когато таблетката не се пие в определеното време, вземете двойна дневна доза.

В края

Повечето от контрацептивните лекарства са предназначени за курс на приложение за 21 дни. След почивка от 7 дни се назначава. През този период трябва да започне кървене.

Ако през този период пробив на маточното кървене не започна, няма нужда да се чака. Необходимо е да се продължи повторният прием на предписани лекарства след определен период от време.

Освобождаване на менструация, която винаги започваше навреме, при повечето жени след премахването на лекарствата се възстановява след 2-3 месеца.

Ако след края на адаптационния период има кървави или кървави изхвърляния, тогава изборът на лекарството се оказа неправилен. Необходимо е да се консултирате с гинеколог и да намерите по-подходящи контрацептиви. Коригирането на дозата или замяната на контрацептивните медикаменти се извършва, когато такива симптоми се открият при приемане на предписаното лекарство.

Ако твърде много кърви

Пробивното кървене, подобно на менструацията, може да се появи поради отхвърляне на ендометриума на матката. Това е резултат от ефекта на прогестерона. Това се случва, когато няма достатъчно естрогени в контрацептивите, които се вземат, за да се спре загубата на кръв. Ако тежко кървене продължава 5-7 дни, трябва да посетите гинеколог, тъй като това е критичен признак за провал на хормоналния фон на организма, което може да доведе до усложнения.

Патологичното маточно кървене се разглежда в случаите, когато отделянето на кръв надвишава показанията в 60-80 ml. Ако нуждата от промяна на тампони или подложки се появява на всеки 1,5-2 часа, то това е признак на тежко изхвърляне и трябва да се консултирате с лекар. Кървенето, което продължава повече от 6 дни, е отклонение от нормата.

Маточно кървене, което се проявява след интимност, честа загуба на кръв няколко пъти през месеца, дебел и вискозен секрет - признаци на заболяването. Патологията може да бъде придружена от странични ефекти: слабост, загуба на апетит, влошаване на общото благосъстояние. Възможни са замаяност, задух, повишена температура, бледност на кожата, понижено ниво на хемоглобина в кръвта.

Изобилие от маточно кървене може да се появи и поради гинекологични заболявания. Те включват ендометриоза, фиброиди, руптури на кисти, аденомиоза, фиброми, маточни наранявания и дори тумори. Също така, редица болести, които не са гинекологични, могат да причинят кръвоизлив: нарушаване на щитовидната жлеза, хипертония, заболявания, които засягат съсирването на кръвта. Затова при назначаването на хормонални лекарства се изискват кръвни тестове.

Как да спрем кървенето

Когато отсъства възможността да се види лекар, а симптомите на кървене на рецепцията (ОК) са силно изразени, те приемат двойна доза от предписаното от лекаря хормонално лекарство. Най-добрият вариант е да се вземе 1 таблетка сутрин и 1 вечер, това ще спре кървенето.

В случай на тежко маточно кървене с влошаване на общото състояние, трябва да се извика линейка. Преди пристигането си, пациентът трябва да бъде снабден с легло, възглавница или ролка да бъде поставена под краката й. Нанесете нещо студено на долната част на корема, като например лед от фризера, увит в няколко слоя тъкан. Това ще доведе до вазоконстрикция и леко намаляване на загубата на кръв. Осигурете много напитки: дайте чай със захар, за да компенсирате глюкозата в кръвта.

Забранено е да се поставят загряващи предмети върху стомаха - това ускорява възпалителните процеси. Вагиналното изсмукване не може да се направи поради възможно повишаване на загубата на кръв. Забраната - да се вземат всички бани, особено с топла вода, което ще доведе до влошаване на пациента.

За да се спре маточното кървене в някои случаи се използват лекарства. Честотата на прилагане, продължителността и броя на лекарствата, предписани от лекаря след поставяне на диагнозата на тялото:

  • Etamzilat или Ditsinon. Лекарства със същия принцип на действие, които допринасят за засиленото производство на тромбопластин и засягат пропускливостта на кръвоносните съдове. В резултат на това кръвосъсирването се увеличава и кървенето се елиминира. Въведете мускулно.
  • Аминокапронова киселина. Намалява времето на спонтанно разтваряне на кръвни съсиреци, което се отразява на намаляването на интензивността на загубата на кръв. Въвежда се интравенозно, орално приложение е възможно под формата на таблетки.
  • Окситоцинът. Прилага се интравенозно заедно с глюкоза. Засяга интензивността на контракциите на мускулите на матката, е хормонален агент и се използва по време на раждането. Повишеният мускулен тонус на матката намалява загубата на кръв. Лекарството има много странични ефекти, така че го използвайте след подробна история на пациента.
  • Викасол, витамин К. Попълва недостига на витамин К, засягайки съсирването на кръвта. Назначава се на лица с тежки кръвоизливи, не само в областта на акушерството и гинекологията. Ефектът идва след 10 часа; при спешни случаи не се предписва лекарство.
  • Калциев глюконат. Калций намалява пропускливостта на кръвоносните съдове, което води до подобряване на кръвосъсирването. Използва се за укрепване на състоянието на кръвоносните съдове, не се използва като спешна мярка.

Забранено е самостоятелно да се приемат лекарства - поради такива действия могат да възникнат усложнения и общото състояние на пациента ще се влоши. Само специалист с подходящо специализирано образование има право да предписва лекарства след събиране на данни и диагностика на общото състояние на организма.

Пробивно кървене. Какво трябва да знаете?

Пробивът се нарича вагинално кървене или кървене, което възниква между менструацията или по време на бременността.

Кръвта в такива случаи може да има светлочервен цвят, тъмно червено или кафяво. В някои случаи има същия характер на кървене, както при редовната менструация.

Кървенето между периодите често се случва при жени, които използват противозачатъчни хапчета или други методи за контрацепция, като вътрематочни устройства. Въпреки това, много медицински състояния могат също да доведат до отклонения в естеството и честотата на вагиналното кървене. Ако жената не е сигурна в причината за кървенето, тя трябва да обсъди този въпрос с лекаря.

В тази статия ще разгледаме няколко от най-честите причини, водещи до пробивно кървене. Ще обмислим също така стратегии за управление на подходящи медицински състояния и посочваме ситуации, при които пробивното кървене трябва да бъде наблюдавано от лекар.

Причини за пробивно кървене при липса на бременност

Пробивното кървене може да бъде резултат от много медицински състояния.

Ако жената не е в състояние на бременност, тогава следните фактори могат да предизвикат кървене между периодите.

Хормонални контрацептиви

Жените, които използват хормонални контрацептиви, често се оказват кръвоизливи между периодите, особено в случаите, когато контрацептивният метод наскоро е променен. Такова кървене може да се случи за няколко месеца, т.е. до момента, в който тялото се адаптира напълно към новия метод за контрол на раждаемостта.

Кървенето често се среща при жени, които са злоупотребявани с противозачатъчни хапчета за предотвратяване на менструацията.

Месечният пакет обикновено съдържа противозачатъчни хапчета за 3 седмици лечение и плацебо за четвъртата седмица от лечението. През последната седмица жената има месечни периоди, защото тялото й не получава контрацептивни хормони.

Някои жени се опитват да направят така, че менструацията изобщо да не се случи. Те приемат хормонални хапчета през първите три седмици и веднага след това започват следващия триседмичен хормонален цикъл. Повечето лекари смятат, че този метод е безопасен, ако го практикувате до три месеца.

Отделните хормонални противозачатъчни хапчета, като тези, съдържащи етинил естрадиол и левоноргестрел, увеличават времето между менструациите. Ако жената приема такива лекарства, тогава менструацията може да се наблюдава веднъж на всеки три месеца. Този метод на контрацепция може да предизвика и пробив на кръвоизливи.

Жените, които използват хормоналния метод на контрацепция, е по-вероятно да получат кървене между периодите, ако:

  • пропуснете хапчетата или го направете по друго време;
  • те се разболяват, особено при тези състояния, когато се наблюдава повръщане или диария;
  • започват да използват нови лекарства.

Вътрематочни устройства

Вътрематочните устройства са популярен метод за контрол на раждаемостта. Тя не изисква ежедневни хапчета, а устройство, което се вписва в матката, може успешно да предотврати бременността в продължение на няколко години.

Хормоналните ВМС освобождават прогестин, а медните серпентини предотвратяват бременността без употребата на хормони. И двете устройства променят естеството на менструалния цикъл и всяка промяна може да доведе до междуменструално кървене.

Такова кървене най-често се наблюдава през първите три месеца след влизането в спиралата.

инфекция

Пробивното кървене може да е резултат от следните инфекции и състояния:

  • инфекции, предавани по полов път, като хламидия или гонорея;
  • вагинит;
  • възпалителни заболявания на тазовите органи.

Инфекциите също могат да причинят други симптоми, които включват следното:

  • мътна урина;
  • тазова болка;
  • необичайна миризма;
  • анормално вагинално течение;
  • парене в тазовата област;
  • болка по време на сексуална активност;
  • силна менструация.

Всяко от горните условия изисква медицинска намеса.

ендометриоза

Ендометриозата се характеризира с факта, че тъкан, подобна на тази на вътрешната повърхност на маточната стена (ендометриум), се появява извън кухия орган. Обикновено части от тази тъкан, наречени ендометриални импланти, растат в тазовата област - на яйчниците, фалопиевите тръби и в областта на пикочния мехур или червата.

Ендометриозата може да причини редица симптоми, например:

  • силна болка по време на менструация;
  • тазова болка;
  • болка по време на сексуална активност;
  • гадене по време на менструация;
  • запек или диария по време на менструация;
  • кървене или кървене между периодите.

Понякога с ендометриоза жените са толкова притеснени за болката, че не могат да изпълняват правилно ежедневните си задачи.

Ендометриозата също може да предизвика проблеми с зачеването.

миома

Миомите са доброкачествени тумори, които се образуват в матката. Точните им причини не са установени, но учените приемат, че генетичните фактори и хормоните влияят върху развитието на образуванията.

Много жени с миоми нямат симптоми. Други намират пробивно кървене, както и следното:

  • болка и налягане в тазовата област;
  • силна менструация;
  • често уриниране;
  • запек;
  • болки в гърба;
  • болка в краката;
  • непълно изпразване на пикочния мехур.

Миомите могат да бъдат малки или големи, за да променят формата на матката.

Причини за пробивно кървене по време на бременност

Около тридесет процента от жените в ранните стадии на бременността са имали пробивно кървене.

Пробивното кървене може да показва следните условия:

  • чувствителна шийка;
  • имплантно кървене;
  • субхорионна хематом;
  • спонтанен аборт;
  • извънматочна бременност.

Важно е!
Когато жената има вагинално кървене по време на бременност, тя трябва да говори с лекар за това.

Чувствителна шийка на матката

Шийката на матката се намира между главната кухина на матката и вагината. По време на бременността той омекотява и става по-чувствителен. Сексуалният контакт и гинекологичното изследване могат да раздразнят шийката на матката по време на бременност.

Ако кървенето от шийката на матката не е свързано с гинекологичен преглед и интимна интимност, то може да покаже цервикална недостатъчност, т.е. състояние, при което шийката на матката започва да се отваря още преди процесът на пълно развитие на плода да приключи. Църкалната недостатъчност увеличава риска от преждевременно раждане.

Имплантантно кървене

Този вид кървене се наблюдава в момента, когато оплодената яйцеклетка се имплантира в матката.

Имплантантното кървене обикновено се появява между 6-12 дни след зачеването и няколко дни преди първата пропусната менструация.

Имплантантното кървене обикновено е лесно и не изисква използването на тампони или тампони. Много жени по това време все още не знаят, че са бременни.

Субхорионна хематом

Субхорионният хематом се развива в резултат на отделянето на една от мембраните (хорион) от яйцеклетката, в резултат на което настъпва кървене, което може да бъде незначително и тежко.

Субхорионният хематом обикновено не вреди на здравето на майката и детето, но по време на бременност жената трябва да докладва за всяко кървене на лекаря.

Аборт и извънматочна бременност

Бременните жени трябва незабавно да съобщят за пробивно кървене на лекар.

Дори тежкото кървене не винаги води до спонтанни аборти. Около 50% от жените, изпитващи кървене през първия триместър на бременността, в края на краищата, не виждат спонтанни аборти.

По време на първите 20 седмици от бременността бременността се прекъсва естествено. Ако бременността се прекрати след 20 седмици, тогава е прието да се говори за мъртво раждане. Абортите се сблъскват с 25% от бременните жени.

Извънматочната бременност е много по-рядка поява, която се характеризира с имплантиране на оплодена яйцеклетка не в матката, а в маточната тръба.

Кървенето, причинено от извънматочна бременност или спонтанен аборт, може да бъде тежко и може да бъде придружено от коремни спазми.

Извънматочната бременност може да бъде сериозна опасност за здравето и живота, ако не се лекува. Ако жена подозира извънматочна бременност, тя трябва незабавно да отиде в болницата.

Кога трябва да се види пробивното кървене от лекар?

Пробивното кървене може да не застраши здравето. Това често е резултат от дразнене на шийката на матката или оралните контрацептиви. В много случаи такова кървене престава да тревожи жената без медицинска намеса.

Въпреки това, трябва да се направи консултация с лекар, ако пробивното кървене е придружено от други симптоми. Някои състояния, като фиброиди или инфекции, предавани по полов път, могат да доведат до усложнения, ако не се лекуват.

Ако по време на бременност се появи необяснимо вагинално кървене, единствената правилна стъпка е да посетите лекар. В някои случаи, кървенето просто показва чувствителната шийка, но понякога те показват сериозни проблеми.

Лечение на пробивно кървене

Ако един от методите на контрацепция причинява пробивно кървене, лекарят може да предложи алтернатива.

Лечението на пробивното кървене зависи от основната причина. За контролиране на този симптом понякога са достатъчни тампони или тампони.

В случай на инфекция, лекарят може да предпише антибиотици или други лекарства. Ако кървенето е причинено от опит за контролиране на бременността, лекарят може да предпише други хапчета или да препоръча друг метод на контрацепция.

За миоми и ендометриоза лекарят ще предпише някои фармакологични продукти и в редки случаи ще предпише операция.

Раздразнението на маточната шийка често отзвучава без никакво лечение. Ако жената развие субхорионичен хематом, лекарят ще поеме контрола върху състоянието й и, много вероятно, ще препоръча спазването на почивка на легло.

Ако кървенето е резултат от спонтанен аборт, тогава лекарят ще извърши процедура, наречена експанзия и кюретаж, за да отстрани тъканта.

Извънматочната бременност може да изисква операция.

заключение

Пробивното кървене обикновено не застрашава здравето, но ако жената е бременна, то определено трябва да се консултира с лекаря.

Причината за кървене между периодите може да бъде инфекциозна болест или контрацептивен метод. Трябва да отидете в болницата в случаите, когато често се наблюдава кървене, придружено от силно отделяне на кръв или друг вид дискомфорт.

Top