Категория

Популярни Публикации

1 Овулация
Как нормалната дебелина на ендометриума варира в зависимост от дните на цикъла
2 Овулация
Пропуснати 2 хапчета Джес плюс?
3 Климактериум
Контрацептивна секреция
4 Хармония
Ендометриална атрофия при постменопауза
Image
Основен // Хармония

Освобождаване след цезарово сечение: колко дълго трае характерът. Как да избегнем усложненията


За много жени цезаровото сечение е метод за спасение, за да се избегнат усложнения по време на раждането. Често бременните жени прибягват до такава операция по техен избор, дори ако няма конкретна индикация. Трябва да знаете колко време ще отнеме възстановяването на силата и здравето след цезарово сечение и какви ще са последствията. Както и след обичайното раждане, жената трябва да обърне специално внимание на хигиеничната грижа на гениталните органи, за да се избегнат възпалителни заболявания. Важен показател е естеството на следродовия разряд.

Характеристики на лохия след цезарово сечение

Операцията е, че се прави разрез в коремната стена и матката, през които детето се изважда. След плъзгане и рязане на пъпната връв, отстраняване на плацентата и феталния пикочен мехур, се зашива разрезът, превръзка с антисептично средство се поставя върху конеца. Процедурата се провежда под обща анестезия или чрез регионална анестезия (анестезия на долната част на тялото с упойка в гръбначния стълб).

Тъй като след естествено раждане, за известно време, епителният слой в матката се възстановява, обемът му намалява, съдовете се заздравяват, а плацентата и феталната везикула се отстраняват. Изхвърлянето след цезарово сечение или нормално раждане се нарича лохия. Външният им вид се променя при възстановяване на състоянието на матката. Продължителността и вида на освобождаването от отговорност може да се прецени за успеха на този процес.

Особеността на възстановяването след цезарово сечение е както следва:

  1. Отнема допълнително време, за да се излекува шевът.
  2. Изхвърлянето след цезарово сечение от матката спира по-късно от нормалното раждане. Това е така, защото увредената матка не се намалява толкова интензивно. В същото време на жена след операция и анестезия се разрешава да се измъкне от леглото и да ходи само на втория ден. Тя е физически неактивна, което допринася за стагнацията на лохиите.
  3. Рискът от усложнения след открита операция, като инфекциозно възпаление на вътрешните мембрани на гениталните органи и кървене, се увеличава.

Естеството и продължителността на нормалната лохии

За да се разбере колко добре се възстановява тялото, дали има някакви патологии, е необходимо да се обърне внимание на такива показатели като продължителност, последователност, цвят на секретите след цезарово сечение. Техният мирис и обем също са от значение.

След операцията съдовете кървят още 2 седмици. Следователно, след цезарово сечение, лохията има яркочервен цвят. Те съдържат кръв с многобройни съсиреци, които се образуват в резултат на неговото натрупване и коагулация. Ако по време на нормалното раждане кървенето настъпи в рамките на 2-3 дни (което след това се превръща в кафеникаво-розово изпускане), то след цезарово сечение се появява за седмица или повече.

Количеството на лохия зависи от степента на увреждане на тъканите и съдовете по време на операцията, степента на кръвосъсирването, естеството на усложненията от бременността, поради които е извършена такава операция. Постепенно отделянето става оскъдно и след това се превръща в обикновена левкорея.

Как се променя характерът lohii през периода на възстановяване

Ако няма усложнения, се наблюдават следните промени в характера на изхвърлянето:

  1. В рамките на 5-7 дни от изхвърлянето, след цезарово сечение, кръвта е налична със съсиреци и слуз. Обемът на освобождаване за всички тези дни е приблизително 500 ml. Освобождаването се увеличава при ходене, напрежение на корема, кърмене.
  2. В началото на 4-5 седмица обемът на лохиите намалява, те стават оскъдни, червено-кафяви. Те имат слаба миризма на плесен.
  3. На 6-8 седмици те се осветяват, стават бели, лигави, както преди бременността.

Нормалната лохия няма неприятна миризма. В първите дни след операцията, жената може да изпита лека болка в матката.

Колко време е периодът на възстановяване

Освобождаването след цезарово сечение се появява средно за 6-8 седмици (при нормално раждане, периодът на възстановяване е около 1,5–2 седмици по-кратък). Отклоненията нагоре или надолу могат да бъдат свързани с индивидуалните характеристики на организма.

Ако лохия спре по-рано, отколкото след 5 седмици, това може да е индикация за поява на сраствания в матката, огъване на врата, нарушаване на контрактилитета. В същото време вероятността от развитие на инфекция в ендометриума, нейното проникване в други органи с кръвен поток е висока.

Ако изхвърлянето след цезарово сечение не отшумява дори след 8-10 седмици, това показва, че има активен възпалителен процес в матката.

Какви секрети са патологични

Признаци на патология е появата на примеси на гной в лохия, ярка окраска, необичайна миризма и текстура.

Гнойният разряд след цезарово сечение може да бъде симптом на ендометрит (възпаление на лигавицата на матката). Цветът на тези секрети жълто-зелен, има миризма на гниене. Признаците на ендометрит включват и треска и коремна болка.

Сълзене. Изобилие воднист сив освобождаване от отговорност е характерен за такова състояние като вагинална дисбактериоза - нарушение на състава на микрофлората, което води до размножаване на патогенни бактерии. В този случай, разтоварването има остър мирис на риба.

Изобилен бял разряд с кисел мирис. Ако те приличат на извара, дразнят кожата около гениталиите, тя може да означава инфекция с млечница.

Ярък жълт фетиден разряд със зелен оттенък се появява 4-6 дни след операцията, което може да означава началото на възпалителния процес в матката (ендометрит). Ако ги игнорирате, не започнете лечение с антибиотици, процесът ще премине в по-труден етап. В същото време, до края на 2 седмици, секрециите придобиват оранжев цвят със зеленикав оттенък.

Допълнение: Жълтеникавият нюанс не е непременно признак на патология. Ако разтоварването след цезарово сечение няма неприятна миризма, жената няма болка, телесната температура не се увеличава, тогава появата на лохия от този цвят след 2-3 седмици след цезарово сечение се счита за нормална.

Видео: Какви са освобождаванията след раждането. Стойността на личната хигиена

Маточно кръвотечение след цезарово сечение

Понякога се прекъсва след седмица след освобождаване на цезарово сечение след известно време. Това може да означава следното:

  1. Появи се първата менструация (ако жената не кърми).
  2. Уравновесява се матката, което води до периодично елиминиране на лохия. В този случай на жената се предписва окситоцин, който усилва свиването.
  3. Късно кървене от матката се отваря по-късно поради лошо заздравяване на повърхностите на матката, непълно отстраняване на плацентата, поява на ендометрит или нарушение на кръвосъсирването.

Причината за кървене може да се установи само в болницата с помощта на тестове и ултразвук. Това трябва да се направи спешно, за да се елиминира загубата на кръв. В противен случай може да възникне опасно състояние, като желязодефицитна анемия.

Внимание: Не се лекувайте самостоятелно. В случай на тежко кървене е необходимо да се извика линейка, да легне преди пристигането на лекаря, да се постави лед върху долната част на корема.

Кога да отидеш на лекар

Безмилостното изхвърляне на кръв, продължило повече от 8 дни след раждането, трябва да бъде причина за безпокойство. Наложително е да се консултирате с лекар, ако изхвърлянето след цезарово сечение внезапно спре, въпреки че все още не е изминало 5 седмици. Това означава появата на лохиометрия (застоял лоши) поради преждевременното затваряне на шията. В същото време, лекарят предписва спазмолитични лекарства (не-шпи, например).

Особено внимание трябва да се обърне на кървенето, което не спира повече от 8 седмици, особено ако се усилят или имат неприятна миризма, зеленикав оттенък. В този случай жената има признаци на анемия (замаяност, бледност, слабост, ниско кръвно налягане, главоболие, гадене) или наличие на възпалителен процес (треска, коремна болка, сърбеж в гениталиите).

Видео: Промени в тялото на жената след раждането. Кога да отидеш на лекар

Как да се избегнат усложнения след раждането

За да се ускори отделянето на разряда след цезарово сечение, жената трябва периодично да лежи на стомаха, за да промени положението на матката, за да подобри нейното намаляване. Честото изпразване на пикочния мехур и отстраняването на запек предотвратява изстискването на матката.

Необходимо е от време на време да се масажира корема с меки движения, така че разтоварването след цезарово сечение да се отдалечи по-бързо. На стомаха под пъпа е полезно да се нанесе леден компрес за 5 минути няколко пъти на ден. Това помага да се намали кървенето и да се намали възпалението на тъканите.

Важно е да запомните за цялостна хигиенична грижа за тялото, особено за гениталните органи. След 7-10 дни, когато разрезът се излекува, можете да вземете топъл душ (не разтривайте шева с кърпа). Къпането в банята е забранено за още един месец 2.

48 часа след операцията на жената се разрешава да стане. Умерената физическа активност помага за предотвратяване на застоялия разряд след цезарово сечение. В продължение на 2 месеца жената не трябва да вдига тежести, да спортува, особено упражнения за укрепване на коремните преси. Не се препоръчва да правите секс през този период, за да не пренесете инфекцията в матката.

Пълното възстановяване на еластичността на матката и заздравяването на белега настъпва след 2-3 години. Важно е да се има предвид това при планиране на следващата бременност.

Колко дълго е кървенето след цезарово сечение?

Всяко пето раждане в Русия, според статистиката, се извършва чрез цезарово сечение. Ето защо въпросите за възстановяването след такава операция са важни за жените.

В тази статия ще говорим за това колко време след хирургична процедура е налице кръвообращението и какво трябва да направи жената, за да предотврати усложненията.

Причини и характеристики на разреждането

Следродовото изхвърляне предполага обратното развитие на женския репродуктивен орган. Матката по време на носенето на детето е нараснала 500 пъти, съдовете на плацентата са силно свързани със собствените му кръвоносни съдове. Това позволи на бебето да получи необходимото хранене и кислород в периода на развитие на плода.

При операция матката на жената е по-тежка от естествения физиологичен труд. Първо, говорим за тъканния участък на самата матка, чрез който хирургът получава достъп до бебето. Зашиването на маточния разрез е друг фактор за засилване на освобождаването след цезарово сечение.

Лекарят отделя плацентата ръчно след отстраняване на бебето. Същевременно се нараняват съдовете, свързващи „детското място” с матката, което е причина за последващото кървене.

Увеличената матка, когато нуждата от такива размери изчезне, започва да се свива и за сравнително кратко време ще трябва да поеме почти същия размер. Този процес продължава и с повишени секреции, които лекарите наричат ​​лохия.

Изхвърлянията за лекаря са признак за обратна инволюция на матката. Според него опитен лекар ще може да определи с голяма точност как протича този процес, колко добре се възстановява след операцията.

През първите три дни кръвта обикновено преобладава в лохия, която идва от увредените съдове на плацентата и раневата повърхност в областта на разреза. В лабораторно изследване се определя голям брой червени кръвни клетки в разреждането. Кръвните съсиреци по време на освобождаването през този период също са напълно нормални.

До петия ден лохията започва да съдържа серозен серум, кръв. Ако го разгледате под микроскоп, ще откриете, че изхвърлянето съдържа огромен брой левкоцити и те могат да съдържат и мъртви клетки от епител на матката. В края на първата седмица след вагиналния секрет се появява слуз на маточната шийка. След цезарово сечение в същия период в лохия могат да се открият частици от хирургически нишки, с които се зашива врязаната стена на матката. Тези нишки са самостоятелно абсорбируеми, но върховете им, които не влизат директно в маточната тъкан, се разделят, тъй като останалите нишки се резорбират и напускат маточната кухина по традиционния начин - през влагалището.

Ако сравните с естественото раждане, тогава кръвта в първите дни след раждането е много по-силна. Не трябва да се страхувате от това, защото зоната на увреждане на матката след операцията е много по-голяма.

Общата загуба на кръв зависи от много фактори - наличието или отсъствието на усложнения, теглото и височината на жената.

След естественото раждане, според BME (Big Medical Encyclopedia), една жена губи до един и половина килограма поради освобождаване на лохия и свиване на матката. След цезарово сечение, този брой може да е по-висок.

Какво трябва да знае жената за кървенето след цезарово сечение

След раждането всяка жена се нуждае от рехабилитационен период, а матката се нуждае от по-голямата част от възстановяването. Независимо от начина на раждане (оперативен или естествен), за известно време жената се притеснява от кървава вагинална секреция. Кървене, след като цезаровите гинеколози наричат ​​Лохия. Обикновено те се възприемат от пациентите като редовна менструация, но само тяхната природа по време на постнаталната рехабилитация постоянно се променя. Именно с техните промени експертите преценяват състоянието на жената, която е родила.

Характеристики на освобождаването след цезарово сечение и тяхната разлика от традиционното

Матката след цезарово сечение възстановява около един и половина до два месеца. През този период пациентите трябва да бъдат възможно най-чувствителни към здравословното си състояние, за да забележат най-малките промени в състоянието им. Характерът на кървене след цезарово сечение варира при освобождаване след естествено доставяне. Каква е разликата?

  • През първата седмица след раждането, lochia, в допълнение към кръвта, съдържа много допълнителни примеси като слуз, мъртви епителни клетки, плазма и т.н. След обичайното раждане на слуз в масата се отделя от вагината.
  • Цезаровото сечение се характеризира с наличието на по-голяма площ от наранявания на рани, така че вероятността от възпалителни или инфекциозни усложнения се увеличава значително. Следователно, следоперативната рехабилитация изисква задължително спазване на всички хигиенни правила няколко пъти на ден.
  • Първите дни на следоперативния период, нормалният оттенък - червен или яркочервен, кървенето на външен вид има много по-интензивен оттенък, отколкото след естественото раждане.
  • Заздравяването и свиването на матката след операцията е по-продължително, затова и лохия продължава една седмица или две по-дълго.

Именно тези секрети се считат за нормални при раждане чрез цезарово сечение.

Характеристики на разреждането

По време на рехабилитацията лохия постепенно ще промени характеристиките си. Първо, кървавите съсиреци ще преобладават в изходящите маси, тъй като в матката има голяма оперативна рана. Но с течение на времето тя ще започне да се лекува, количеството кръв ще бъде намалено и частично заместено от лигавицата, мъртвите епителни клетки и други отпадъци след раждането.

Следродовата трябва да следи за промените в характера на освобождаването, за да може своевременно да открие патологичните признаци, ако има такива. Ако в първите следоперативни дни кръвта в състава на разреждането се счита за норма, то след повече от седмица този тип лохия е признак на патология.

Също така е нормално, когато има съсиреци в освобождаващата маса, които са клетки на плацентата и мъртъв епител. След около седмица кондензираните примеси в лохията изчезват и консистенцията на секретите става по-тънка. Ако разтоварването протича с лигавични примеси, то това е нормален знак, показващ процесите на вътрематочно почистване на тялото от фетална активност.

Ако съпрузите не се съобразяват с пълноценен сексуален почивка и преждевременно започват да правят секс, лохиите могат да придобият розов цвят. Това се дължи на увреждане на лечебната тъкан. След около 1,5 месеца вагиналното кървене след цезарово сечение възприема появата на традиционните менструални кафяви петна. На този етап се освобождава вече коагулираната кръв, следователно цветът на лохиите става не толкова ярък.

Опасен знак се счита, ако има воден, почти прозрачен разряд. По този начин течността може да се освободи от лимфните или кръвоносните съдове, което показва нарушение на кръвоснабдяването. Ако след цезарово сечение се отдели водна и неприятна миризма, това може да означава вагинална дисбиоза или гарднерелоза.

Не по-малко опасни са гнойните маси, показващи възпалителни лезии на маточния ендометриален слой. Външно, такива секрети се отличават с зеленикав или жълтеникав оттенък, имат остър отвратителен мирис, придружен от хипертермия и болезнени усещания в перинеума и матката.

Продължителност на кървене

Още един вълнуващ въпрос за пуерперите след цезарово сечение: колко дълго продължава кървенето. Да се ​​знае това е важно, за да се оцени правилно процесът на възстановяване, независимо дали той протича нормално или вече е изтеглен.

  • След раждането вагинален разряд по време на цезарово сечение обикновено отнема около 7-9 седмици, така че не се страхувайте за здравето с лохия, наблюдавано след двумесечен следоперативен период.
  • Необходимо е да се подозират някои отклонения, ако натоварването е забавено до 10 седмици или е приключило твърде рано (след 6 седмици). Такива отклонения могат просто да са следствие от индивидуалните органични характеристики на потомството, особено при нормална миризма, оттенък и количество на разтоварване. За профилактични цели подобен проблем трябва да се обсъди с лекар.
  • Но ако кръвообращението след цезарово сечение се спре след 5 седмици или се разтегне за повече от 10 седмици, трябва незабавно да се свържете със специалист. И двете условия са доста опасни. Когато лохия приключи преждевременно, тя показва мъртви частици мъртъв ендометриум, които остават в матката, което може да доведе до гнойни процеси. Ако разтоварването, напротив, надвишава нормалната продължителност, то причината за това може да бъде инфекция в репродуктивната система или перитонеума или възпаление на ендометриалния слой. Лохия също се счита за патология, която е приключила, но по неизвестни причини е възобновена.

Знаейки колко дни нормално лохия може да продължи, ще бъде по-лесно за жената да прецени състоянието си и да определи наличието на аномалии и патологии.

Какво прави цвят lohii

Характерните за засенчване характеристики на разряда също могат да разкажат за наличието на патологични следоперативни аномалии в следродилния период. Обикновено, първо, червено и след това, до средата на края на втората седмица, се вземат под внимание кафявите и бледожълтите оттенъци. Други вариации на нюанси показват всякакви отклонения или патологични усложнения.

Ако след цезарово сечение има зеленикаво вещество от вагината, този симптом показва гнойни процеси, причинени от възпаление или инфекции в маточната кухина. Следователно, когато се появи подобен знак, тогава трябва да се извърши гинекологичен преглед.

Патологията включва разпределение на ярко жълти нюанси с примеси на зеленина и мирис на гниене през първата седмица след цезарово сечение. Те говорят за началото на ендометрит. Но ако жълтият разряд започне да излиза през третата седмица след раждането, тогава става дума за вече започналото възпаление на ендометриума, което изисква антибиотична терапия и дори хирургична намеса.

Ако веднага след операцията се освободи черна субстанция, която не е съпроводена с болка и отвратителна миризма, това е нормално явление, свързано с хормонални промени в кръвообращението. Но ако такъв знак се появи няколко седмици след цезарово сечение, тогава трябва да се консултирате с гинеколог.

Много пациенти се страхуват от бял разряд. Ако те не са придружени от някакви аномалии, тогава не трябва да се паникьосвате - те са безопасни. Но ако те са придружени от сирене замърсявания, кисела миризма, хиперемия на гениталната лигавица и сърбеж усещания в перинеума, тогава е необходимо да се премине вагинална намазка или бактекс, за да се определи причината и причинител на инфекцията.

Дали жената губи много кръв

В допълнение към това колко дълго се наблюдава разреждането, важен показател е количествената характеристика на лохите. Малко количество натоварване в първите дни на следоперативния период показва наличието на някакво препятствие за изтичането на кръв от матката и характерните отпадъци след цезарово сечение. Причината може да бъде тромбоза, запушване на тръбите и т.н.

Опасно и прекалено голямо изхвърляне, което трае дълго време. Това се случва, когато матката не може напълно да се възстанови по няколко причини. Следователно, отклоненията в количеството на освобождаването задължително изискват диагноза.

Полезни съвети

За да се избегнат следоперативни усложнения, се препоръчва да се спазват някои условия.

  1. Внимателната интимна хигиена трябва да стане незаменима част от постоперативната рехабилитация. За да направите това, трябва да отидете на душ всеки ден, след всяко уриниране и движение на червата, трябва да се измие. Веднага след цезарово сечение е по-добре да изхвърлите подложките, като ги замените с пелени за няколко седмици. По-късно, когато започнете да използвате санитарни подложки, не забравяйте да ги смените след 4 часа. Но тампоните са строго противопоказани.
  2. Необходима е грижа и контрол на състоянието на шева, тъй като може да се влоши, ако има нарушение на режима и неспазване на хигиенните изисквания.
  3. Матката ще се свие до предишния си размер, което ще отнеме известно време. За да се ускори процесът, полезно е да се използва следродилен бинтов пояс, да лежиш по-често на стомаха, да не страдаш, ако искаш да отидеш в тоалетната, можеш да поставиш студ на стомаха 5 пъти по 5 пъти на ден. Той има благоприятен ефект върху свиването на матката и масажа на корема, който се извършва с леки и леки движения, за да не се увреди шевът. Понякога на пациентите се предписва Окситоцин, за да се подобри контрактилната им маточна активност.
  4. След цезарово сечение е забранено да се вдигат тежести, през първата следоперативна седмица е забранено да се вдига новородено в ръцете. Това ограничение се дължи на възможната дивергенция на шва.
  5. За по-бързо възстановяване трябва да следвате диетата, предупреждавайки за развитието на запек и фекална стагнация. Също така трябва да пиете повече течности.

Ако майката кърми, тогава менструацията ще дойде след около шест месеца, но те могат да дойдат след година, в зависимост от активността на храненето. Ако детето е в изкуствени смеси, менструацията идва след няколко месеца.

Всяка жена мечтае, че следоперативното освобождаване спира по-рано, за да може спокойно да се грижи за бебето. Струва си да се настрои предварително, че лохия далеч не е един ден, а 40-55 дни. И не е нужно да се сърдите заради това, защото това е изхвърлянето, което служи като индикатор за нормата или патологията по време на възстановителния период след цезарово сечение. Най-добрият вариант е да се съобразят с хигиенните изисквания, сексуалния покой и контрола на промените в изпразването, след това постоперативната рехабилитация ще отнеме възможно най-кратко време.

Zolottse12

Кървене след цезарово сечение

Публикувано от Zolotze12 · 7 юли, 2013

55,566 мнения

25 коментара

Препоръчани коментари

Създайте си профил или влезте, за да коментирате

Трябва да сте член, за да оставите коментар.

Създайте профил

Регистрирайте се за профил. Това е лесно!

Влезте в профила си

Вече сте член? Влезте тук.

Лента за активност

Дете на определен пол

// Lamere // добавя въпрос в Въпроси

След 40 години с вашия Як!

kosina отговори на темата на Аленка_Пелёнка // В репродуктивните технологии: AI, ECO, ICSI

Посъветвайте YouTube / Instagram каналите за детско развитие.

liarny коментира въпрос от потребителя на Xosta във Въпроси

Рецепти за грил Пан

Redbreezz коментира въпроса на пейота в Въпроси

Февруари - края на зимата и студ, скъпа, ела, ти си много необходима!

Сали отговори на темата на ЮнСлавкин за графиките

Съпругът каза, че иска да живее сам.

liarny коментира въпрос за потребителя на изчезналото слънце в Въпроси

Какво да видим?

коментира въпроса на потребителя // kukla777 // в Въпроси

Кухня-хол. или все още е отделно?

Redbreezz коментира въпроса от KOlesicO в Въпроси

Утротестан и Дюфастон едновременно

Redbreezz коментира въпроса на Miracle Masha в Въпроси

търси момиче с прякор Nastassis

Olianka @ коментира потребителски въпрос за флопа - три пъти мама във Въпроси

Следродилен кръвоизлив: важни нюанси

Раждането на дете е сложен процес, който изисква огромни усилия от страна на жена. След раждането тялото на младата майка започва процеса на възстановяване: матката се свива и след известно време достига размера, който е бил преди бременността. Самоочиства се лигавицата на вътрешната повърхност на репродуктивния орган: заедно с кървенето се появява епител, след което тъканите се заздравяват. Кървавото освобождаване след раждането е нормално явление, което показва, че тялото се възстановява, както е планирано, както е предвидено от природата. Въпреки това, в някои случаи, жените изпитват тежко кървене от матката или рязко прекъсване на разтоварването два до три дни след раждането. Трябва да знаете точно какво е нормално и кои симптоми и признаци трябва да предупреждават младата майка.

Лохия - кърваво освобождаване след раждане

По време на бременността плацентата е прикрепена към стените на матката, която след раждане се отделя от вътрешната повърхност на репродуктивния орган, а лигавицата е повърхност на раната. В процеса на оздравяване и възстановяване на епитела се освобождава лохия - следродово кървене от млада майка.

Лохия е нормално явление, което възниква след раждане. Изхвърлянето от маточната кухина непосредствено след раждането на бебето показва, че репродуктивният орган се връща в състоянието, в което е бил преди бременността и след известно време отново ще може да роди бебето.

След раждането жената има кървава секреция - лохия

Скоростта на следродово кървене

Обикновено продължителността на Лохия е не повече от шест седмици. Това време е достатъчно, за да се изчисти и заздрави вътрешната повърхност на матката. В родилното отделение, акушер-гинеколозите непременно ще проведат разговор с младата майка, в която ще разкажат основните характеристики на кървенето след раждането. Жената трябва да обърне внимание на естеството на освобождаването, защото интензивността, цвета и продължителността им могат да бъдат не само признаци на нормален регенеративен процес на репродуктивния орган, но и сигнализират за появата на усложнения след раждането.

В рамките на шест седмици след раждането на бебето, тялото на жената губи около 1,5 литра кръв. Въпреки това, не се паникьосвайте: тази загуба на кръв е замислена от природата. Факт е, че по време на бременността обемът на кръвта се е увеличил значително, така че загубата на един и половина литра за шест седмици не представлява заплаха за здравето и живота на младата майка.

Веднага след раждането на детето и плацентата лекарите проверяват родовия канал и следят жената няколко часа. В първите няколко часа след раждането може да се развие опасно усложнение, маточно кървене. Поради естеството на lohii, техния обем и цвят, гинеколозите определят как физиологично възниква възстановяването на репродуктивния орган. Всеки организъм е индивидуален, така че при младите майки са възможни някои различия, но много зависи от начина на раждане и степента на свиване на матката. Акушерите и гинеколозите отбелязват основните характеристики на следродилното кървене след вагинално раждане:

  • В първите сто и двайсет минути след раждането се наблюдава най-разпространената лохия. Те са яркочервени на цвят и са секрети, в които има кръв, парчета от децидуларната мембрана (лигавица, която отделя феталния мехур от стените на репродуктивния орган, докато плодът е в матката), слуз от цервикалния канал и вагинален секрет. В ранния следродилен период млада майка може да загуби около 100-150 мл кръв;
  • няколко часа след раждането обемът на лохите леко намалява. Това се дължи на интензивното намаляване на матката по обем. Не се страхувайте обаче, че подборът ще продължи. Вариант на нормалния ход на процеса е, че през първите двадесет и четири до тридесет и шест часа след раждането жената наблюдава обилни лохии, цветът им остава ярък, червен в нюанс;

През първите няколко дни след раждането на детето, натоварването може да включва не само кръв, но и кръвни съсиреци. Това също се счита за нормално.

  • след освобождаване от родилния дом, на четвъртия или петия ден след появата на трохите, цветът на лохиите се променя на светлината: те са светлината на по-тъмен нюанс, кафяво-червен. Също така техният обем намалява, те не са толкова изобилни;
  • една седмица след раждането, цветът изглежда по-скоро като кафяв, отколкото като червен, освобождаването е вече по-малко, без съсиреци и черупки;
  • като се излекува лигавицата на матката, кафявата лохия отстъпва на жълто и след това прозрачна. Те са лигавични секрети, които сигнализират, че раната вътре в репродуктивния орган е оздравяла и вече не кърви.
  • Лекарите отбелязват, че интензивността и продължителността на следродилното кървене зависи до голяма степен от процеса на раждане. Например, при многоплодни бременности матката се възстановява по-дълго, защото е увеличена така, че да носи две или три бебета. Същото се отнася и за отделянето на плацентата: в случаите, когато мястото на децата се отделя независимо от тялото, заздравяването на лигавицата става много по-бързо. Въпреки това, при младите майки, които са били почистени чрез механично въздействие върху вътрешната повърхност на органа, лохия може да бъде по-изобилна и дълготрайна.

    Акушерите и гинеколозите подчертават: следродилното кървене трябва да бъде всяка жена, която е родила дете. Ето защо, ако една млада майка забеляза рязко прекратяване на лохия в рамките на няколко часа или дни след раждането, спешно трябва да се консултирате с лекар. Това може да е признак за образуване на лохиометър - следродово усложнение, което се развива в резултат на нарушение на изтичането на кървене от матката. Най-честата причина е голям кръвен съсирек, който блокира цервикалния канал и не позволява на лохията да се откроява от матката.

    Младите майки трябва внимателно да наблюдават следродилното кървене: прекалено много лохии, влошаване, температура може да са признаци на започнало кървене на матката.

    Как да се различи lochia от кървене след раждане

    Млада майка се наблюдава в болницата няколко дни след раждането на бебето. През това време гинеколозите наблюдават процеса на свиване на матката, общото състояние на жената и също така внимателно проследяват за предотвратяване на развитието на усложнения. Основният риск, особено в първите часове и дни след раждането, е маточно кървене. Ако кръвта не бъде спряна навреме, майката може да умре от загуба на кръв.

    Следродово кръвоизлив може да се отвори не само през първите няколко дни от момента на раждането, но и в момента, в който младата майка е изписана от родилния дом. Ако една жена забележи промяна в характера на освобождаването от отговорност: те стават по-изобилни, трябва незабавно да се обадите на линейка и да отидете на лекар. Трябва да знаете, че в рамките на месец след раждането лекарите от родилното отделение са отговорни за живота и здравето на майката. Затова трябва да потърсите помощ в болницата.

    Колко дни има кървене след цезарово сечение?

    Кървенето след цезарово сечение е вариант на нормата. Загубата на кръв е малко по-голяма, отколкото след естествено раждане. И естеството на кървене в следродовия период може да бъде различно. Такива промени позволяват на лекаря да прецени здравето на жената. Често има различни усложнения, някои от тях са доста опасни. За да предотвратите тяхното развитие, трябва да спазвате превантивни мерки.

    Защо се появяват селекциите

    След операцията вътрешната облицовка на матката трябва да се върне към нормалното. Средно такъв период продължава 1,5-2 месеца, ако не се развият усложнения. Кървенето след цезарово сечение се нарича лохия. Те се състоят от кръв, слуз и отделени парчета от епител. Те се появяват в резултат на свиването на уголемената матка, която започва да се връща към предишния си размер. Шиенето за цезарово сечение също води до повишени секреции.

    След операцията на жената се препоръчва да започне да се движи възможно най-рано. Това ще позволи на кръвта и съсиреците да излязат по-бързо под действието на естествената гравитация. Когато раждащата жена е изписана, тя вече няма червена кръвна секреция, а лохия се състои от слуз и червени кръвни клетки.

    Колко дни кръв

    За да разбере как се възстановява тялото на жената, лекарят обръща внимание на следните показатели: консистенция, продължителност, цвят на лохия. Специалистът отдава голямо значение на техния обем и мирис. Когато операцията се извършва, кръвоносните съдове могат да кървят в продължение на 2 седмици, поради което лохията придобива червен оттенък. Обемът им зависи от степента на увреждане на кръвоносните съдове и тъканите по време на раждането.

    Колко кръв идва след цезарово сечение е нормално:

    • 2-5 дни. По това време селекцията е най-често изобилна, яркочервена. Може да има характерна остра миризма. Често кървенето идва със съсиреци и те са доста интензивни. Жената трябва да сменя подложките на всеки 2 часа. Но всичко това е произволно, защото много зависи от характеристиките на нейното тяло. Какво количество кръв трябва да се освободи след 5 дни, никой лекар не може да каже.
    • 5-6 ден. Кръвта започва да отива по-малко, а изхвърлянето става кафяво. Едно уплътнение вече е достатъчно за 3-4 часа. Острата миризма изчезва.
    • 6-9 седмици. Лохия продължава да се откроява, но те вече не са толкова интензивни и започват да потъмняват. Кървенето се размазва.
    • 2 месеца. Практически няма изпускане и техният цвят става лек. Ако кървенето продължи през този период, това показва развитието на усложнения.

    Средно, лохия продължава 1,5-2 месеца и завършва след 8 седмици. Ако кървенето продължи дълго време, ще се нуждаете от помощ от лекар.

    норма

    Ако всичко е нормално, тогава кървенето при цезарово сечение продължава 7-9 седмици. Ето защо, lochia 2 месеца след операцията не представлява заплаха за здравето на майката.

    нарушение

    Често, след цезарово сечение, има различни усложнения. След раждането кървенето може да се увеличи. Това се случва дори след 2 месеца. Това се случва поради лоша контракция на матката, защото това й пречи да се върне към предишните размери на шева. За да разберем, че това е усложнение, е необходимо да преброим броя на взаимозаменяемите уплътнения. Ако трябва да се сменят всеки час, трябва незабавно да се обадите на линейката.

    Ако шевът след цезарово сечение е възпален, зачервен и кърви, това може да означава добавяне на инфекция. 4-5 дни след раждането често се развива ендометрит (възпалителен процес вътре в матката). Загубата на кръв в нормални граници, но миризмата става неприятна и остра. В долната част на корема може да се появи болка, да се появи гадене и да се повиши температурата на тялото.

    Други усложнения включват:

    • Развитието на млечница. Характеризира се с появата на сирен разряд и провокира развитието му на дълготрайни антибиотици.
    • Прекратяване на изпълнението преди крайния срок (след 1,5 месеца). Това се наблюдава, ако зад гърба е имало огъване на матката.
    • Продължаващо кървене, което продължава повече от 3 месеца от момента на раждането.

    Понякога след цезарово сечение се завършва, но след известно време се появяват кръвни съсиреци в урината. Това показва, че всяка патология е развила, например, цистит, уретрит, ендометриоза.

    За да се избегнат всякакви последици след оперативно раждане, е необходимо да се уринира веднага щом възникне необходимост. Поради претъпкания мехур матката не се намалява добре. Трябва да сменяте уплътнението по-често и да използвате продукти за лична хигиена, които не съдържат аромати. След тоалетната трябва да се измие с топла вряща вода. Лежат вани са забранени за 8 седмици, в противен случай кървенето може да се отвори. Ако има някакво подозрение за усложнение, трябва да посетите лекар.

    Кървене след раждане и цезарово сечение: причини, симптоми и методи на лечение и профилактика на следродилни усложнения

    Раждането е отнемащ време процес, който в много случаи протича с усложнения. Подобна следродова патология е следродилен кръвоизлив. Разбира се, при кървене на матката животът на майката е в ръцете на медицинския персонал. В крайна сметка, квалифициран мониторинг на показателите за здравето на следродилна, превантивни мерки, своевременно предоставяне на подходяща медицинска помощ - всичко това ви позволява да спаси живота и здравето на жената, която е родила. Защо се появява вътрематочно кървене и как да ги предотвратим - това са основните въпроси, за които трябва да знае жената, която ражда.

    Следродово кървене: какво е това?

    Едно от плашещите акушерски усложнения, които една жена може да има след раждането, е кървене.

    Следродово кръвоизлив е причината за смъртта на жената по време или след раждането, което е на трето място след смъртта й от анестезия и инфекция.

    Тежестта на състоянието на една млада майка, изправена пред такова ужасно влошаване на здравето, се определя от количеството изгубена кръв. Загубата на кръв по време на и след раждането е естествена във физиологичен план. Но това е само в случай на загуба на кръв в приемливо количество (0,3% от телесното тегло). Женското тяло се подготвя за това още по време на бременността, увеличавайки обема на циркулиращата кръв. Голямата загуба на кръв (над 500 ml до няколко литра), колкото и страшно да звучи, може да доведе до смърт на починалия. Такова интензивно отделяне на кръв се предизвиква от раненото състояние на матката след раждането. При жени, склонни към кръвоизлив, процесът на маточната контракция е нарушен или процесът на кръвосъсирване и образуването на кръвен съсирек не започва.

    Резултатът от следродово кръвоизлив зависи от следните фактори:

    • загубен обем на кръвта;
    • степен на кървене;
    • ефективността на терапията и нейната скорост;
    • нарушение на съсирването на кръвта.

    Причини за усложнения

    Счита се за нормално, ако жената загуби кръв в количество не повече от 0,5% от телесното тегло. По обем е около 300 - 400 мл. Кръвообращението от родовия канал се дължи на физиологията. Така при раждането на дете плацентата се отделя от маточната стена. Матката е наранена и следователно кръвта е неизбежна.

    Ако раждането на жената в следродилния период загуби повече от 400 мл кръв, това е смъртоносна патология, изискваща незабавното отстраняване на причината. Каква е тя?

    Атония и хипотония на матката

    Какво стои зад медицинските термини "атония" и "хипотония на матката"?

    Матката, органът, в който се развива бременността, има в своята структура мускулен слой, наречен миометрий. Той, като всяка мускулна тъкан, има тенденция да се възбужда (достига до състояние на тонус). Когато след раждането тонусът на миометриума намалява заедно със способността за свиване, те говорят за хипотония на матката и когато са напълно загубени, върху атонията. Корабите, пострадали при раждане, трябва да преминат през процес на тромбоза (коагулация). Ако това не се случи и матката вече е загубила или понижила тонуса, кръвните съсиреци се измиват през кръвния поток от майката на жената. Сериозно кървене се развива, когато жената може да загуби няколко литра кръв. Излишно е да казвам колко опасно е за живота на една млада майка.

    Какво може да бъде причинено от такава клинична картина:

    • умора на мускулните влакна, дължащи се на продължително или, обратно, бързо доставяне;
    • използването на лекарства, които намаляват тонуса на матката;
    • загуба на миометрична способност за нормално свиване.

    Предразполагащи към хипотония и атонични състояния са:

    • млада възраст;
    • патологични състояния на матката: фиброиди и миоми на матката; малформации; следоперативни маточни белези; възпалителни процеси; голям брой раждания; прекомерно разтягане на матката по време на бременност при многоплодна бременност, с полихидрамини;
    • усложнения при бременност;
    • продължителен труд с големи плодове;
    • аномалии на плацентата (представяне или отделяне) и някои други.

    Как може акушер-гинеколог да помогне на раждаща жена? Медицинските дейности се определят от вида на кървенето и състоянието на жената:

    • Хипотонично кървене: външен масаж на матката се извършва през коремната стена и въвеждане на редуциращи лекарства.
    • Атонично кървене: при загуба на кръв над 1 000 ml се извършва пълно отстраняване на матката, жената се отстранява от състоянието на хеморагичен шок в резултат на обилна загуба на кръв.

    Нарушаване на плацентата

    Плацентата излиза от матката в края на генеричния период. Доставката има три етапа: цервикална дилатация, изхвърляне на плода и следродилен период

    Когато плацентата е излязла, започва ранният следродилен период (той продължава през първите два часа). Плацентата внимателно се проучва от акушер-гинеколозите: тя трябва напълно да излезе. В противен случай, плацентарните лобове и мембраните, останали в матката, няма да позволят на матката да се свие напълно, което от своя страна ще предизвика началото на възпалителни процеси и началото на кървене.

    За съжаление, такова кървене, което внезапно започва месец по-късно и повече след раждането, не е необичайно. Разбира се, да обвиняват лекаря, който приемал. Погледнах, че на плацентата няма достатъчно лобула, но може би това е допълнителен лоб (освен плацентата) и не е взел подходящи мерки (ръчен контрол на кухината на матката). Но както казват акушерите: "Няма такава плацента, която да не може да се сгъне." Това означава, че липсата на лобула, особено разширяването, лесно се пренебрегва, но лекарят е човек, а не рентгенова снимка.

    Акушер-гинеколог Анна Созинова

    http://zdravotvet.ru/krovotechenie-posle-rodov/

    Защо части от потомството остават в матката? Има няколко причини:

    • частично увеличаване на плацентата;
    • неправилно управление на третия етап на труда;
    • некоординирана трудова дейност;
    • цервикален спазъм.

    Кръвни заболявания

    Болестите на кръвта, които често причиняват кървене, включват:

    • хемофилия: нарушена коагулация на кръвта;
    • Болест на Verlgof: наличие на кръвоизливи и кръвоизливи по тялото и крайниците на фона на рязко намаляване на броя на тромбоцитите в кръвта;
    • Болест на Willebrand: повишена пропускливост и чупливост на съдовата стена - и други.
    Много кръвни заболявания са наследствени и жената трябва да е наясно с възможна диагноза предварително: преди планирането на бременността и още повече преди началото на раждането. Това ще ви позволи да планирате доставката и да избегнете редица усложнения.

    Кървенето, свързано с тези заболявания, е сравнително рядко. Жените с такава диагноза обаче трябва да бъдат внимателно наблюдавани от лекар по време на бременността и да се подготвят напълно за раждане.

    Травма на родовия канал

    Кървенето при раждането на жената (по правило рано) може да бъде предизвикано от травма на родовия канал при раждането на бебето.

    Увреждането на тъканта може да се определи в областта на:

    • влагалището;
    • цервикален рак;
    • матка.

    Тъканите се увреждат спонтанно, както и поради неправилни медицински действия. Следователно, типичните руптури на тъканите могат да бъдат класифицирани в групи:

    • спонтанни руптури са възможни по време на експулсирането на плода (например по време на бърз труд);
    • Пропуските се свързват с медицински манипулации по време на екстракция на плода (прилагане на акушерски щипци, вакуум екстрактор);
    • руптура на матката също провокира белези по нея след предишни хирургични интервенции, кюретаж и аборт, използване на вътрематочни контрацептиви, акушерска манипулация (външна ротация на плода или вътрематочна ротация), стимулиране на раждането, тесен таз.

    Ранно и късно кървене след раждане и цезарово сечение: симптоми, продължителност, разлика от лохи

    Кървенето след раждането се класифицира като ранно и късно:

    • ранен (първичен) - появява се непосредствено след раждането или в рамките на първите 24 часа;
    • по-късно (вторично) - след 24 часа или повече.

    Видео: следродово кървене

    Визуален преглед на родовия канал, изследване на маточната кухина, ултразвукова диагностика помага на лекаря да установи факта на кървене.

    Ранно кървене

    Ако медицинските параметри на жената, която е родила през първите два часа, са нормални (налягане, пулс, цвят на кожата, количество на изпразване), то се прехвърля от раждането в следродилното отделение. Там, в отделно отделение, младата майка сама трябва да контролира здравословното си състояние и, в случай на някакви аномалии в следродовото възстановяване, да се обади на медицинския персонал. Всяка жена, която ражда, трябва да разбере значението на самонаблюдението на първия ден след раждането, тъй като кървенето може да настъпи бързо.

    Кървенето след раждането е различно в количеството на освободената кръв и интензивността на загубата на кръв. Ако матката не се свие, кървенето е обилно. В същото време, кръвното налягане пада, сърцето се забавя, кожата на жената избледнява. Подобна масивна загуба на кръв е рядкост и успешното облекчаване на кървенето в този случай е трудно.

    Кървенето може да бъде непрекъснато в природата или да започва и спира последователно. Тази ситуация (селекцията на кръв на порции, по време на релаксация на матката) е по-често срещана. Тялото се противопоставя, противопоставя се на загуба на кръв, има време да работи защитни механизми. Ако помощта е предоставена навреме и компетентно, кървенето може да бъде спряно.

    Ако кървенето не спре след лечението с матката, масажирайте матката, може да се наложи операция. Лекарят трябва да действа незабавно, така че жената да не попадне в състояние на хеморагичен шок и че необратимите патологични процеси в органите не започват.

    Късно кървене

    По-късно кървенето се появява, когато жената вече е извън стените на болницата. В това се крие опасността от ситуацията. Интензивното кървене от родовия канал може внезапно да се появи в края на първата седмица след раждането, както и във втората, третата седмица. Тя може да провокира упражнения, вдигане на тежести

    Какви признаци на болест трябва да обръща внимание на млада майка?

    Таблица: Патологични състояния, причиняващи тревожност при жена

    Ако в нея се наблюдава един от горните симптоми, младата майка трябва да се свърже с лекаря си. Всяко забавяне представлява риск за живота.

    Разлика от лохия

    Следродово кървене не може да се идентифицира с освобождаването след раждане (естествено или оперативно) - с лохия. Лохия напуска матката в отговор на заздравяването на повърхността на раната. Това е естествен процес, дължащ се на физиологията. Когато ендометриумът на матката е напълно възстановен (до края на третата седмица след естественото раждане, няколко седмици по-късно - след цезарово сечение), натоварването спира. Периодът на възстановяване след раждането е средно 8 седмици. През това време жената губи 0,5 - 1,5 литра лохия, които променят цвета си (от червено до тъмно червено, кафяво, жълтеникаво, прозрачно бяло), консистенция.

    Кървенето винаги е в изобилие от загуба на кръв, вероятно внезапна, разредена кръв, с алено цвят. Жената се чувства замаяна, кръвното налягане пада, кожата става бледа. Това е индикация за спешна хоспитализация.

    Кървене след цезарово сечение

    Отделно ще се съсредоточим върху случаи на кървене след операция.

    Кървенето след цезарово сечение става 3 до 5 пъти по-често, отколкото по време на раждането през родовия канал.

    Марина Дрангои, автор на книги по гинекология

    Основните причини за кървене след цезарово сечение в ранния следоперативен период са същите, които причиняват кървене след естествено раждане:

    • маточната контрактилност е нарушена;
    • развива синдром на интраваскуларна коагулация (DIC), което води до масивно кървене и кървене от нелекуваните съдове на матката с непълни шевове на разреза.

    Кървенето, свързано със загубата на способността на матката да се свие, може да е резултат от неправилни действия на лекаря по време на операцията. Акушерите и гинеколозите до последно се опитват да запазят матката и често кървенето се увеличава и става необратимо. В повечето случаи ампутацията на матката е неизбежна и не е препоръчително да се забавя това поради високите рискове (състояние на шок, причинено от обилна загуба на кръв, смърт).

    Ако жена, която се подготвя за цезарово сечение, има диагноза DIC (патология на съсирването на кръвта), комплексни терапевтични мерки се извършват преди и след хирургично раждане. Медицинските действия са насочени към следното:

    • нормализиране на кръвосъсирването;
    • лечение на основното заболяване или усложнения на бременността, което е довело до развитието на DIC;
    • борбата срещу шока, елиминирането на септична инфекция, подобряването на микроциркулацията, възстановяването на циркулиращия обем на кръвта, отстраняването на влияния, които могат да подкрепят или изострят DIC.

    Късно следоперативно кървене е рядко и в повечето случаи причинено от гнойно-септични процеси. Неправилните конци са основната причина за кървене след цезарово сечение. Например, не всички съдове могат да бъдат зашити, шевовете на матката могат да се отделят. Това е вина на лекаря, който е извършил операцията. Според показанията е възможно да се извърши втора операция с отстраняването на матката

    Има ли след раждането кървене на някого? Ако някой знае нещо, моля, обяснете защо това се случва? Бях направен цезарово, причината е елементарна - тазовата презентация. Събудих се след втората операция. Слава Богу, че детето ми е наред. След цезарово сечение, бях отведен в отделението и не забелязах веднага кървенето. Забелязва минути след 30 - 40 минути. После се опитаха да спасят два часа, а после отново ме заведоха в операционната. Казват, че матката не се е свила. Но те по някакъв начин ме зашиха след първата операция, което означава, че е намалена... В резултат на това загубих 2200 кръв и никога повече не можех да забременя.

    “Аз” по тема

    https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/138962/index.html

    диагностика

    За да се разбере дали една жена е изложена на риск от кървене след раждането, съвременната медицина изследва бременните жени. В хода на редовните кръвни изследвания се определят следните показатели:

    • ниво на хемоглобина;
    • броя на червените кръвни клетки и тромбоцитите в серума;
    • кървене и време на кръвосъсирване;
    • състоянието на кръвосъсирващата система.
    Познавайки характеристиките на кръвта в определена жена, тяхната промяна в динамиката, лекарят прогнозира характеристиките на хода на следродовия период при пациент

    Недостатъчната контрактилност на матката, квалифициран лекар диагностицира още на третия етап на раждането визуално.

    Когато жената вече е родила, акушер-гинеколог изследва плацентата, феталните мембрани, родовия канал на родилката за сълзи, неотпуснати тъкани, кръвни съсиреци. Под обща анестезия може да се проведе изследване на маточната кухина за тумори, които предотвратяват контрактилните процеси.

    На 2 - 3 дни след раждането се извършва ултразвуково изследване на тазовите органи, което позволява точно да се определи наличието или отсъствието в матката на неиздаваните фрагменти на плацентата, феталните мембрани.

    лечение

    Алгоритъмът на действията на медицинския персонал в развитието на следродилен кръвоизлив е както следва:

    1. Установяване на причината.
    2. Вземете мерки за бързо спиране на кървенето и предотвратяване на голяма кръвна загуба.
    3. Възстановяване на кръвния обем и стабилизиране на кръвното налягане.

    Извършването на тези медицински действия включва терапевтични процедури (медикаменти, механични манипулации) и хирургична намеса.

    Top