Категория

Популярни Публикации

1 Хармония
Причини за забавена менструация, с изключение на бременност
2 Овулация
Защо зърната болят след овулацията?
3 Хармония
Признаци от месеца - какво казва лунният календар
4 Климактериум
Какво се случва с жълтото тяло след овулацията
Image
Основен // Уплътнения

Преглед на хемостатичната таблетка: 4 лекарства


Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар втора категория, ръководител на лаборатория в диагностично-лечебния център (2015–2016 г.).

От тази статия ще научите: какви са хемостатичните хапчета, как действат. Списъкът на най-популярните лекарства в таблетки: викасол, дицинон, транексам, аскорутин. Механизмите на тяхното действие, показания и противопоказания за употреба, странични ефекти.

Хемостатични лекарства - лекарства, основани на различни активни вещества, които се използват за спиране (елиминиране) на кървене.

Таблетките са предназначени за перорално приложение, за външна употреба освобождават хемостатични лекарства в друга форма - на прах (тромбин) или филм (фибрин).

Системата на хомеостаза (кръвосъсирване) е сложна комбинация от плазмени и тромбоцитни фактори, от които има общо повече от 20. Задействащият механизъм за развитието на кървене най-често става:

  1. Тромбоцитен дефицит.
  2. Ефектът на всеки фактор на кръвосъсирването (протромбин, фибриноген, тромбопластин).
  3. Нарушения на антикоагулантната (фибринолитична) система.

Хемостатичните агенти оказват влияние върху различните части на хомеостазата, някои от тях нормализират активността на тромбоцитите (етамзилат), други - на синтеза на протромбин (викасол), а други влияят върху активността на фибринолитичната система (транексам).

  • нито едно от лекарствата не може да се нарече универсално средство за всички видове кървене (маточни, улцерозни, външни);
  • хапчетата не са в състояние да спрат остри венозни или артериални кръвоизливи, те са ефективни за лечение и превенция на хронични (кървене на фона на чернодробни заболявания, радиационна болест, левкемия) и периодични нарушения на хомеостазата (язви, матка), които не застрашават с бързо (в рамките на няколко часа) намаление обем на циркулиращата кръв;
  • предписват се след като се определи основната причина за кървене (кои нарушения на хомеостазата предшестват развитието на процеса);
  • те не помагат и могат да навредят, когато се използват без индикации (повишаване на кръвните съсиреци).

Част от лекарствата е много ефективен като спешен случай (vikasol), действа върху непосредствената причина за кървене, се използва за кратък период (не повече от 4-5 дни).

Други не са толкова ефективни, но имат допълнителни свойства (заздравяват съдовите стени на капилярите) и нямат почти никакви противопоказания, така че се използват дълго време, в комбинация с други хомеостатични средства и за предотвратяване на кървене (аскорутин).

Всички средства за възстановяване на хомеостазата (кръвосъсирването) се използват само след консултация с Вашия лекар. Кръвоспиращите лекарства се предписват от хирурзи или водещи специалисти (гинеколог за матка, гастроентеролог за язвен кръвоизлив, хематолог за кръвни заболявания).

Изборът на лекарства зависи от механизмите, които стоят в основата на кървенето, те се определят чрез лабораторни изследвания и диагностични тестове.

1. Викасол

Лекарството се произвежда под формата на таблетки от 15 мг (20 и 30 на опаковка), цената за 20 таблетки е от 26 рубли.

Не е в състояние да спре кървенето с болест на Verlgof или тромбоцитопенична пурпура (кръвно заболяване с характерно ниско съдържание на тромбоцити в кръвта), болест на Willebrand (нарушение на прилепването на тромбоцитите върху раната повърхност) и наследствена хемофилия (хронично кървене).

Максималният ефект на лекарството се появява 12-18 часа след приемане на хапчето вътре.

Нанесете не повече от 3-4 дни подред.

Нарушения на коагулация при прием на определени лекарства (антибиотици, лекарства ацетилсалицилова към вас, индол и кумарин).

Нарушения на целостта на капилярите и епитела вследствие на наранявания, хирургични интервенции, лъчева болест.

Хеморагично заболяване (кръвно заболяване с повишено кървене).

Чувствителност към активното вещество и компонентите на лекарството.

Патология, съпроводена с образуване на кръвни съсиреци (тромбофлебит, тромбоза, съдов тромбоемболизъм).

Вродена недостатъчност на глюкозо-6-фосфат дихидрогеназа.

Хемолитична криза при новородени (разграждането на червените кръвни клетки).

2. Dinsinon

Ditsinon освобождава в таблетки със съдържание на 250 мг от активното вещество (100 бр. На опаковка), цената на опаковката е от 400 рубли.

Използва се за лечение на кръвоизливи, причинени от антикоагуланти, като се използва в комбинация с други лекарства.

Той няма ефект върху протромбиновия фактор и не провокира образуването на кръвни съсиреци.

Намалява пропускливостта им.

Той активира синтеза на тромбопластин.

Увеличава активността на тромбоцитите.

Максималният ефект се проявява 3-4 часа след приемане на хапчето.

Профилактика и облекчаване на кървене в резултат на хирургични интервенции при отстраняване на зъбите, сливиците, носните полипи, маточните полипи и др.

Хеморагична диатеза (повишено кървене).

Порфирия (нарушен метаболизъм на пигмента).

Хемобластоза (онкологичен процес).

Патология, придружена от образуването на кръвни съсиреци (тромбофлебит, тромбоза).

Зачервяване на кожата.

Временно намаление на чувствителността на долните крайници.

3. Tranexam

Произведени в таблетки от 250 мг (10 и 30 бр. На опаковка), цената за 10 таблетки - от 247 рубли.

Когато се използва с други хомеостатични лекарства, той може да предизвика процес на образуване на кръвен съсирек.

Има противовъзпалително и антиалергично действие.

Кървене от носа, стомаха и червата.

Наличието на кръв в урината (хематурия).

Лекарствено кървене (лечение със стрептокиназа).

Алергични заболявания (лекарствени алергии, дерматити, уртикария, ангиоедем).

Афтозен стоматит, гингивит (разязвяване на лигавиците на устата и фаринкса).

Период на кърмене.

Патология, придружена от образуването на кръвни съсиреци (тромбофлебит, тромбоза).

Нарушения на цветово възприятие.

4. Аскорутин

Предлага се в таблетки от 100 мг (в опаковка от 10, 50 и 100 броя), цената за 50 таблетки - от 52 рубли.

Той е с ниска ефективност и не се използва като авариен стептикант.

Предотвратява окислителните процеси.

Потиска активността на хиалуронидаза (ензим, който разтваря съединителната тъкан на стените на капилярите).

  • хипертония;
  • лъчева болест;
  • хеморагична диатеза;
  • гломерулонефрит;
  • ревматизъм;
  • инфекциозен ендокардит;
  • остри инфекциозни заболявания (морбили, рубеола, тиф);
  • липса на витамини C и P.

1 триместър на бременността.

Диспепсия (гадене, киселини в стомаха, диария).

Tranexam - официални инструкции за употреба

Регистрационен номер

ATX код

Международно непатентно наименование

структура

Дозировка 250 mg, една таблетка съдържа:
Активно вещество
Транексамова киселина 250 mg.
Спомагателни вещества (ядро)
Микрокристална целулоза, хипролоза, натриева карбоксиметил нишесте, талк, колоиден силициев диоксид, калциев стеарат.
Спомагателни вещества (черупки)
Хипромелоза, титанов диоксид, талк, макрогол.

Дозировка 500 mg, една таблетка съдържа:
Активно вещество
Транексамова киселина 500 mg.
Спомагателни вещества (ядро)
Микрокристална целулоза, хипролоза, натриева карбоксиметил нишесте, талк, колоиден силициев диоксид, калциев стеарат.
Спомагателни вещества (черупки)
Хипромелоза, титанов диоксид, талк, макрогол.

описание

250 mg таблетки:
Таблетките са двойно изпъкнали, покрити с филм бяло. На напречното сечение - бяло или бяло с кремав или сивкав цвят.

Таблетки от 500 mg:
Таблетките са двойно изпъкнали, покрити с филм, бели, продълговати. На напречното сечение - бяло или бяло с кремав или сивкав цвят.

Фармакотерапевтична група

Фармакологични свойства

Антифибринолитичен агент. Транексамовата киселина специфично инхибира активирането на профибринолизин (плазминоген) и неговото превръщане в фибринолизин (плазмин). Той има локален и системен хемостатичен ефект при кървене, свързан с повишена фибринолиза (патология на тромбоцитите, менорагия). Също така, транексамовата киселина, чрез подтискане на образуването на кинини и други активни пептиди, участващи в алергични и възпалителни реакции, има антиалергични и противовъзпалителни ефекти.

Фармакокинетика
Орална абсорбция в дози в диапазона 0.5-2 g - 30-50%. Времето на настъпване на максималната концентрация при поглъщане от 0.5, 1 и 2 g е 3 часа, максималната концентрация е съответно 5, 8 и 15 ug / ml. Комуникация с плазмените протеини (профибринолизин) - по-малко от 3%.

Разпределени в тъкани относително равномерно (с изключение на гръбначно-мозъчната течност, където концентрацията е 1/10 от плазмата); прониква в плацентарната бариера в кърмата (около 1% от концентрацията в плазмата на майката). Той се намира в семенната течност, където намалява фибринолитичната активност, но не влияе на миграцията на сперматозоидите. Първоначалният обем на разпределение - 9-12 литра. Антифибринолитичната концентрация в различни тъкани продължава 17 часа, в плазмата - до 7-8 часа.

Незначителната част се метаболизира. Кривата на площта под кривата има трифазна форма с полуживот в крайната фаза - 3 ч. Общият бъбречен клирънс е равен на плазмата (7 л / час). Той се екскретира чрез бъбреците (основният път е гломерулната филтрация) - повече от 95% непроменен през първите 12 часа.

Идентифицирани са два метаболита на транексамовата киселина: N-ацетилирано и деаминирано производно. При увредена бъбречна функция съществува риск от натрупване на транексамова киселина.

Показания за употреба

Кървене или риск от кървене на заден план:

  • повишаване на локалната фибринолиза (матка, включително на фона на болестта на Willebrand и други коагулопатии, назално, стомашно-чревно кървене, хематурия, кървене след простатектомия, конизиране на маточната шийка при рак, екстракция на зъби при пациенти с хеморагична диатеза);
  • усилване на генерализираната фибринолиза (злокачествени тумори на панкреаса и простатните жлези, операция на гръдните органи, следродилно кръвоизлив, ръчно отделяне на следродилото, левкемия, чернодробно заболяване).

Кървене по време на бременност.

Наследствен ангиоедем, алергични заболявания (екзема, алергичен дерматит, уртикария, лекарство и токсичен обрив).

Възпалителни заболявания (тонзилит, фарингит, ларингит, стоматит, афти на устната лигавица).

Противопоказания

Свръхчувствителност към лекарството, субарахноидален кръвоизлив.

С грижа
Мерки лекарство е предписано тромбоза (церебрална тромбоза, миокарден инфаркт, тромбоза), или заплахата от тяхното развитие, с thrombohemorrhagic усложнения (в комбинация с хепарин и индиректни антикоагуланти), нарушена цветно зрение, хематурия от горния уринарен тракт (възможно запушване на кръвен съсирек ), бъбречна недостатъчност (възможна е кумулация).

Дозировка и приложение

При локална фибринолиза се предписват 1000-1 500 mg 2-3 пъти дневно.

При обилно маточно кървене се предписва от 1000 - 1500 mg 3-4 пъти дневно в продължение на 3-4 дни.

При кървене на фона на болестта на фон Вилебранд и други коагулопатии, 1000-1500 mg 3-4 пъти дневно. Продължителността на лечението е 3-10 дни.

След операцията, цервикалната конизация се предписва по 1500 mg 3 пъти дневно в продължение на 12-14 дни.

Когато кръвотечение от носа назначават 1000 мг 3 пъти на ден в продължение на 7 дни. Пациентите с коагулопатия след изваждане на зъба се предписват по 1000-1500 mg 3-4 пъти дневно за 6-8 дни.

При кървене по време на бременност 250-500 мг 3-4 пъти на ден до пълно кървене спира. Средната продължителност на лечението е 7 дни. При наследствен ангиоедем 1000-1500 mg се предписва 2-3 пъти дневно, постоянно или периодично, в зависимост от наличието на продромални симптоми. С симптоми на алергии и възпаление, 1000-1500 mg 2-3 пъти дневно в продължение на 3-9 дни, в зависимост от тежестта на състоянието.

При генерализирана фибринолиза започва терапия с парентерално (интравенозно) приложение на Tranexam, последвано от преминаване към перорално приложение на 1000 - 1500 mg 2-3 пъти дневно.

В случай на нарушение на бъбречната екскреторна функция е необходима корекция на режима на дозиране: при концентрация на креатинин в кръвта 120-250 μmol / l, 1000 mg се предписва 2 пъти дневно; при концентрация на креатинин от 250-500 µmol / l, 1000 mg се предписва 1 път дневно; при концентрация на креатинин над 500 µmol / l, 500 mg се предписва 1 път дневно.

Странични ефекти

При прием на лекарството може да се наблюдава гадене, повръщане, киселини в стомаха, диария, обрив, сърбеж, загуба на апетит, сънливост, замаяност. Може да има нарушение на цветово възприятие; рядко - тромбоза, тромбоемболия.

Взаимодействие с други лекарства

Когато се използва в комбинация с хемостатични лекарства и хемокоагулаза, е възможно образуване на тромби.

Специални инструкции

Преди и по време на лечението, окулистът трябва да бъде изследван за зрителна острота, цветово възприятие и състояние на фундуса.
При проучвания при животни не са установени тератогенни и ембриотоксични ефекти.

Формуляр за освобождаване

Таблетки, покрити с филм 250 mg. На 10 таблетки в блистерна опаковка от фолио от поливинилхлорид и алуминиево фолио, отпечатано, лакирано. 1, 2, 3, 5 блистера заедно с инструкции за употреба се поставят в опаковка от картон.

Таблетки, покрити с филм 500 mg. На 10 таблетки в блистерна опаковка от фолио от поливинилхлорид и алуминиево фолио, отпечатано, лакирано. 1, 2, 3, 5 блистера заедно с инструкции за употреба се поставят в опаковка от картон.

Условия за съхранение

При температура не по-висока от 30 ° С. Да се ​​съхранява на място, недостъпно за деца.

Срок на годност

3 години. Да не се използва след изтичане на срока на годност.

Условия за почивка

производител

ЗАО "Обнинска химико-фармацевтична компания",
Русия 249030, област Калуга,
Обнинск, ул. Кралица, 4

Tranexam

Описание от 12 септември 2016 година

  • Латинско наименование: Tranexam
  • ATC код: B02AA02
  • Активна съставка: Транексамова киселина (Транексамова киселина)
  • Производител: NIZHFARM, Русия Mir-Farm Ltd., Русия

структура

Лекарството съдържа активната съставка: транексамова киселина.

Допълнителни компоненти на лекарството в таблетки: MCC, талк, гипролоза, калциев стеарат, карбоксиметил нишесте натрий, колоиден силициев диоксид, хипромелоза, макрогол.

Разтвор на помощно вещество за въвеждане във вената: вода за инжектиране.

Формуляр за освобождаване

Предлага се Tranexam под формата на таблетки и разтвор за въвеждане във вената. Таблетките със съдържание на активния компонент от 250 и 500 mg са опаковани в контурни клетки от 10 броя, 1, 2, 3, 5 клетки на опаковка.

Инжекционният разтвор се пакетира в ампули по 50 ml, 5 броя в контурни клетки, 1-2 в опаковка.

Фармакологично действие

Tranexam разтвор и таблетки имат антифибринолитични, хемостатични, антиалергични и противовъзпалителни ефекти.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основният компонент на това лекарство, транексамовата киселина, е антифибринолитично средство, което инхибира активността на профибринолизин или плазминоген, насърчавайки последващото му превръщане в фибринолизин или плазмин. В същото време се проявява локален и системен хемостатичен ефект, който е необходим за кървене, което води до високо съдържание на фибринолиза, характерно за патологията на тромбоцитите и менорагията.

Отбелязва се и противовъзпалително, антиалергично, антиинфекциозно и противотуморно действие, което се осигурява чрез потискане на производството на кинини и други активни пептиди, участващи в възпалителни и алергични процеси. Транексамовата киселина има свой аналгетичен ефект, но също така стимулира аналгетичната активност на опиатите.

В тялото лекарството претърпява средна абсорбция, леко се свързва с плазмените протеини. Основната субстанция е равномерно разпределена в тъканите, прониква в плацентарната бариера, преминава в кърмата. Също така, лекарството може да бъде открито в семенната течност, което понижава фибринолитичната активност, без да засяга движението на сперматозоидите. Съхранението на антифибринолитичната концентрация в телесните тъкани е 17 часа, а в плазмата - около 7–8 часа, като само слабо се проверява в метаболизма. От тялото лекарството се екскретира през бъбреците в продължение на 12 часа.

Показания за употреба

Основните индикации за употребата на Tranexam таблетки са кървене или вероятността за тяхното развитие се дължи на:

  • повишаване на локалната фибринолиза, т.е. маточна, назална, стомашно-чревна, хематурия, стоматологична, гинекологична и т.н.;
  • повишаване на генерализираната фибринолиза, а именно поради появата на злокачествени новообразувания в панкреасните или простатните жлези, хирургични интервенции на гръдния кош, левкемия, следродово кръвоизлив, чернодробно заболяване;
  • наследствен ангиоедем, алергични заболявания като: екзема, уртикария, алергичен дерматит, обриви, раздразнения;
  • кървене по време на бременност;
  • възпалителни заболявания, например: тонзилит, фарингит, стоматит, ларингит.

Използването на разтвора за въвеждане във вената се препоръчва за:

  • кървене или вероятността от тяхното развитие, дължащо се на усилване на различни фибринолиза;
  • хирургични интервенции на пикочния мехур;
  • операции със системни възпалителни реакции, например, сепсис, перитонит, панкреатична некроза, тежка и умерена бременност, различни състояния на шок и т.н.

Противопоказания

Използването на лекарството е противопоказано при:

  • субарахноидален кръвоизлив;
  • висока чувствителност към него.

Трябва да се внимава при лечение на пациенти с тромбоза и заплаха от тяхната поява, тромбохеморрагични усложнения, нарушения на цветното зрение, хематурия от горната уринарна система, бъбречна недостатъчност.

Странични ефекти

При лечението на това лекарство могат да се развият странични ефекти. Така че приемането на хемостатни хапчета може да предизвика гадене, повръщане, киселини, диария, обриви, сърбеж, загуба на апетит, замаяност и сънливост. Възможно е също нарушение на цветово възприятие, в редки случаи - тромбоемболизъм и тромбоза.

Както при разтвора за въвеждане във вената, в резултат на неговото приложение, може да се развият алергични реакции, диспепсични явления, замаяност, слабост, сънливост, тахикардия, болка в гърдите, хипотония, нарушено цветно зрение, замъглено виждане, тромбоза или тромбоемболия и др.

Инструкции за употреба Tranexam (метод и дозировка)

Като правило, инструкциите за употреба на таблетките Tranexam препоръчват приемане през устата.

Дозировката и схемата на лечение за различни нарушения се определят от лекуващия лекар, въпреки че има стандартни назначения.

Например, лечението на локална фибринолиза се извършва с назначаването на 1000-1500 mg за 2-3 пъти на ден.

Терапията за обилно маточно кървене включва приема на лекарството в дневна доза от 1000-1500 mg за 3-4 пъти на ден в продължение на 3-4 дни.

След операцията, таблетките на шийните конисни таблетки приемат дневна доза от 1500 mg до 3-кратна доза, средно 12-14 дни.

Разтвор на лекарството или ампулите Tranexam за употреба препоръчва инжектиране във вена. За да направите това, имате нужда от капене или струя. За всяко показание лекарят предписва специфична доза и продължителност на употреба. Следователно, дозата и продължителността на употреба на лекарството за менструация са различни, например, от назначенията при лечение на генерализирана фибринолиза. Има и различни ситуации, при които може да се наложи коригиране на дозата още по време на периода на лечение.

Tranexam с месечна доза

Трябва да се отбележи, че менструалните нарушения са доста чести. Това може да бъде силна болка, тежко кървене, неуспех на датата на цикъла. Всичко това не е просто неприятно, но често е развитие на различни заболявания: възпаление, кисти, маточни фиброиди, тазови инфекции. Въпреки това, много жени се подлагат на задълбочени изследвания и получават лекарско предписание. Като цяло има много хемостатични лекарства. Според мненията на Tranexam, с месечна доза се предписва под формата на таблетки. Инструкции за лекарството съдържа информация за дозата и продължителността на терапията - една таблетка до 3-4 пъти дневно в продължение на 3-4 дни.

Tranexam за маточно кървене

Има много случаи, при които маточното кървене причинява недостиг на желязо, което също е заплаха за човешкото здраве и живот. Затова при кървене на матката се предписват хемостатични таблетки, включително Tranexam. Разбира се, без назначение на лекар, това не си струва, тъй като е важно да се установят причините за нарушението, които могат да бъдат много различни.

свръх доза

Не се предоставя информация за предозиране.

взаимодействие

Употребата с хемостатични лекарства и хемокоагулаза може да стимулира активността на образуването на тромби.

Разтворът за въвеждане на вена има фармацевтична несъвместимост с кръвни продукти, някои разтвори, които включват пеницилин, урокиназа, дипиридамол, диазепам, тетрациклини, някои хипертоници, като норепинефрин, метармин битартарат и дезоксиепинефрин хидрохлорид.

Специални инструкции

Преди започване на терапевтичния процес трябва да се прегледа очен преглед, за да се определи зрителната острота, очите за деня и възприемането на цветовете.

Условия за продажба

Условия за съхранение

Мястото за съхранение на лекарството не изисква специални условия. За това е важно тя да не е достъпна за деца при температури до 30 ° С.

Срок на годност

Tranexam по време на бременност и кърмене

Това лекарство може да се прилага при кървене по време на бременност. Разбира се, трябва да приемате лекарството само по указание, като се вземат предвид всички противопоказания. Известно е, че основното вещество лесно преодолява плацентарната бариера и преминава в кърмата. Въпреки това, прегледите на Tranexam по време на бременност от жени, които са приемали това лекарство, съдържат информация, че лечението е без усложнения.

Лечение на кървене по време на бременност се извършва с назначаването на лекарството в дневна доза от 250-500 мг за 3-4 пъти дневно. Лекарството се приема до пълното спиране на кървенето, но обикновено терапевтичният курс продължава 7 дни.

Аналози на Tranexam

Основните аналози на Tranexam: Tugina, аминокапронова киселина, Trenax и Aprotinin.

Алкохол и Транексам

Забранено е употребата на алкохол по време на периода на лечение, тъй като има нежелано въздействие върху кръвното състояние.

Tranexam Ревюта

Особено често това лекарство се предписва на жени с появата на кървене от матката. Голям брой дискусии за това лекарство се намират на форуми и в блоговете на жените. Според докладите на пациентите именно това лечение помага бързо и напълно да се отърве от проблема. Така един пациент е бил предписан Tranexam заедно с Duphaston с малка отделяне с едновременно кървене. Според нея ефектът на лекарството се оказа бърз и скоро се почувства добре. Ето защо е трудно незабавно да се отговори от това какви хапчета и решения помагат най-добре.

Доста често това лекарство се предписва за менструация. Пациентите потвърждават бързото и надеждно действие на лекарството и неговата висока ефективност. Според прегледите на Tranexam по време на бременността, лечението също е помогнало да се спре кървенето и да се предотврати развитието на сериозни проблеми.

Въпреки това има отрицателни отзиви. Например, една жена пише, че когато се опитали да я прехвърлят на контрацептиви, се появи кървене. Той не е спрял дори и след приемане на предписаното от лекаря Tranexam. Защо лекарството не помогна на жената? Има разумно обяснение за това: защото не може да повлияе на причините за кървене, а само засяга този симптом.

Многобройни прегледи на лекарите за Tranexam още веднъж напомнят, че ако кървенето започне, самолечението е опасно. За кървене е важно незабавно да се обадите на линейка или да отидете в клиниката сами.

Цена Tranexam, къде да купя

Цена Tranexam таблетки варира в диапазона от 220-550 рубли.

Цената на ампулите е 1500-1800 рубли.

Можете да си купите всяка форма на лекарството в аптеката по лекарско предписание.

Tranexam. Инструкции за употреба при кървене от матката, бременност, тежка менструация. Аналози, цена

Tranexam е предназначен за забавяне и спиране на кървенето. Използва се в различни области на медицината - от гинекология до стоматология и хирургия. Ръководството за приложение ще ви помогне да научите как да го използвате правилно в конкретен случай.

Химичен състав

Активната съставка на лекарството Tranexam е tranexamic acid в количество от 250 mg, 500 mg, 50 mg. Неговият дял в състава на продукта зависи от формата на освобождаване на лекарството.

Като помощни компоненти, Tranexam съдържа:

  • аерозил;
  • натриев нишестен гликолат;
  • талк;
  • калциев стеарат;
  • хидроксипропил целулоза;
  • MCC;
  • колоиден силициев диоксид.

Tranexam разтвор съдържа транексамова киселина и дестилирана вода.

Формуляр за освобождаване

Лекарствена форма - разтвор за интравенозно приложение и таблетки. Tranexam съдържа 250 mg и 500 mg от основния компонент в 1 таблетка, а в състава на 1 ампула неговата доза е 50 mg.

Опаковани таблетки в блистери с 10 клетки. Течността за инжектиране се налива в стъклени ампули, 5 броя в картонена кутия.

Фармакологично действие

Tranexam конкурентно намалява скоростта на активиране на плазминоген, като по този начин забавя превръщането му в плазмин (фибринолизин). Съдържа ензим, който разгражда фибриновите съсиреци, фибриноген и други плазмени протеини, включително прокоагуланти.

Транексамовата киселина също директно инхибира плазминната активност, но това изисква по-високи дози, отколкото да се намали образуването на плазмин.

Tranexam има способността да намалява способността на кръвта да унищожи развиващите се кръвни съсиреци. В допълнение, той се използва за премахване на възпалението и облекчаване на алергиите. Важна област на експозиция на лекарството е спирането на външно и вътрешно кървене с различен произход.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Транексамовата киселина е синтетичен аналог на аминокиселината лизин. Той служи като антифибринолитик чрез свързване на 4-5 лизинови рецептори в плазмин. Това предотвратява свързването на плазмин (антиплазмин) и разграждане на фибрин, като същевременно се запазва структурата на фибриновата матрица.

Антифибринолитичното действие на Tranexam е 8 пъти по-високо от активността на неговия остарял аналог - аминокапронова киселина. Транексамовата киселина се свързва по-твърдо с двете силни и слаби рецепторни взаимодействия на плазминогенни молекули. Според резултатите от изследванията в лабораторията, Tranexam в концентрация от 1 mg на ml няма способността да комбинира тромбоцитите.

Абсорбцията на транексамова киселина след перорално приложение при хора е приблизително 30-50% от приетата доза и приемът на храна не влияе на бионаличността. Максималното време на експозиция означава 0.5; 1 и 2 g - 3 часа, и максималната концентрация на лекарството 5; 8 и 15 ug / ml.

Комбинацията от плазмени протеини е около 3% при терапевтични плазмени нива. Той напълно се комбинира с плазминоген, но не свързва серумния албумин. Равномерно разпределение на лекарството във всички тъкани, с изключение на течност (1/10 от концентрацията на плазмата). Той се намира в кърмата, плазмата на майката и прониква в плацентата.

Като част от еякулата, не засяга жизнената активност на спермата, но намалява фибринолитичната активност.

Tranexam се разпределя от първоначално количество от 9-12 литра. Екскрецията на урината е основният път на екскреция с помощта на гломерулна филтрация. Биологичният полуживот е около 3 часа. Повече от 95% от лекарството се екскретира през бъбреците за 10-12 часа, като само малка част от него се метаболизира (по-малко от 5%).

Показания за употреба

Tranexam (указания за употреба на лекарството, изброено по-долу) е известен като инструмент, предназначен за лечение на кръвоносната система. Транексамовата киселина е конкурентен инхибитор на плазминогенната активация, използвана за контрол на кървенето, дължащо се на прекомерна фибринолиза.

Те могат да бъдат локални (простатектомия или хирургични процедури при хемофилици) или системни (тромболитична терапия). В допълнение, лекарството се използва за корекция на менструалния цикъл с обилни секрети, като средство за облекчаване на възпаления по време на стоматологични процедури, за предотвратяване на загуба на кръв в ортопедията и сърдечна хирургия.

Области на употреба на Tranexam:

  1. Хемофилия.
  2. Заболявания на устата и гърлото (стоматит, възпаление на сливиците и фаринкса).
  3. Алергични кожни обриви.
  4. Левкемия.
  5. Перитонит, шок, прееклампсия, остър панкреатит.
  6. Съдово кръвотечение, причинено от стимулиране на разтварянето на тромба.
  7. Наследствен ангиоедем.
  8. Gematurgiya.
  9. Рискът от кървене, причинен от заболявания на черния дроб и панкреаса.
  10. Болестта на Verlgof.
  11. кървене:
  • операционни зали;
  • период на възстановяване след операция;
  • по време на бременност;
  • при раждане;
  • след раждането;
  • майка;
  • назален;
  • в устата;
  • след отстраняване на простатната жлеза и частично отстраняване на шийката на матката.

При хора с наследствен ангиоедем, инхибиране на образуването и активността на плазмин, като се приема Tranexam може да предотврати пристъпите на ангиоедем чрез намаляване на плазминовото активиране на първия допълващ протеин.

Противопоказания

Tranexam (указания за употреба на лекарството в таблетки е описано по-долу) е лекарство, което не трябва да се купува без консултация с терапевт. Само специалист може да ви предпише правилната доза средства, в зависимост от състоянието на пациента.

Освен това, лекарството има противопоказания за хора с такива заболявания като:

  • тромбофлебит;
  • бъбречна недостатъчност;
  • тромбоза;
  • нарушаване на цветово възприятие;
  • наличието на кръв в урината;
  • миокарден инфаркт.

Tranexam е категорично противопоказан за хора, които са имали кръвоизлив в субарахноидалното пространство на мозъка. Индивидуалната непоносимост към компонентите на лекарственото средство също е сериозна предпоставка за отказ за получаване на лекарството, тъй като може да предизвика силна алергична реакция и подуване на дихателните органи.

Странични ефекти

Tranexam, подобно на други лекарства, не подхожда на всички. Според честотата на поява сред страничните ефекти на лекарството е доминиран от кожни прояви на алергия. Те се появяват под формата на обриви, които са придружени от сърбеж и зачервяване на епидермиса. В някои случаи се появява уртикария и ангиоедем.

Когато се използва Tranexam под формата на инжекции, може да има отрицателни прояви в работата на сърдечно-съдовата система. Ако инжектирате лекарството твърде бързо, може да възникне недостиг на въздух и болка в гръдната кост, а хората със сърдечни заболявания започват да имат тахикардия и рязко спада кръвното налягане.

Приемът на Tranexam на празен стомах може да причини гадене и киселини. Също така, много пациенти имат намалена нужда от храна. Неспазването на дозата на лекарството, в допълнение към тези странични ефекти, води до повръщане и диария. В определени случаи Tranexam провокира тромбоемболизъм и поява на кръвни съсиреци в съдовете.

Често лекарството е придружено от срив и замаяност, появява се сънливост. Влияе на инструмента и органите на зрението: обърнете внимание на разфокусирането и размитата разлика на цветовете.

Инструкции за употреба Tranexam

Tranexam има режим на дозиране в зависимост от показанията за неговото приемане.

Инструкции за употреба при лечение на различни заболявания:

  1. Локална фибринолиза - 1000-1500 mg 2-3 p / s.
  2. Генерализирана фибринолиза - с предшестващо приложение на лекарството интравенозно - 1000-1500 mg 2-3 р. / S.
  3. Оток на Quincke - 1000-1500 mg 2-3 p / S.
  4. Възпаление и алергични реакции - 1000-1500 mg 2-3 p. / S. 3-9 дни като пациент.
  5. Кървене от носа - 1000 mg 3 р. / S. 7 дни.
  6. Операции за частично отстраняване на шийката на матката - 1500 mg 3 p / s за 12-14 дни.
  7. Коагулопатия и ангиогемофилия - 1000-1500 mg 3-4 r / s 3-10 дни.
  8. Екстракция на зъб на фона на коагулопатия - 1000-1500 mg 3-4 r / s за 8 дни.
  9. Бъбречни заболявания - индивидуална селекция на дозата на лекарството.

С месечно

Тъй като Tranexam има хемостатични свойства, гинеколозите го предписват за лечение на менорагия (тежко кървене по време на менструация). Това заболяване се характеризира с тежка загуба на кръв (повече от 150 ml) и продължава 5-7 дни.

Tranexam намалява загубата на менструална кръв с 26-60%. Препоръчваната перорална доза е приемането на лекарството 3 пъти дневно, на всеки 6-7 часа за 4-5 дни, започвайки от първия ден на менструалния цикъл. Има няколко странични ефекта и най-вече те остават незабелязани.

Няма данни за увеличаване на честотата на тромботичните заболявания, свързани с неговото използване.

Tranexam действа, за да спре кървенето, образувайки кръвни съсиреци (микротромби), като по този начин запечатва съда. Има случаи на употреба на лекарството по време на менструация, което е непатологично по природа, но с продължителност повече от 7 дни.

Изобилни секрети могат да се задействат от такива състояния:

  1. Фиброми на матката.
  2. Възпаление на тазовите органи.
  3. Неправилно инсталиране на вътрематочната система.
  4. Полипи в матката.
  5. Следродово освобождаване.
  6. Ендометриозата.
  7. Нестабилен цикъл в юношеството.

Не всяко от тези състояния изисква медицинско лечение, така че не трябва да приемате лекарството сами, без да предписвате гинеколог. Всяка патология на менструалния цикъл изисква консултация с избора на правилната доза от лекарството.

Много жени използват Tranexam за преждевременно спиране или забавяне на менструацията. Въпреки това, приемането на лекарството за такива цели може да предизвика частично откъсване на ендометриума, да понижи менструалния цикъл и да наруши здравето на репродуктивната система.

С маточно кървене

Tranexam (указания за употреба при гинекологично кървене е описан по-долу) се използва активно за спиране на кървенето на матката. Под тях разбират обилното кървене, което се характеризира с наличието на съсиреци и продължава повече от седмица.

Не само заболявания на гениталните органи, но и редица други заболявания могат да ги провокират:

  • инфекциозни заболявания;
  • чернодробно заболяване;
  • разрушаване на съдовете и сърцето;
  • кръвни заболявания;
  • ендокринни нарушения.

Основните процеси, предизвикващи кървенето на матката са:

  • извънматочна бременност;
  • ендометриоза;
  • ерозия на шийката на матката;
  • цервицит;
  • миоми на матката;
  • кисти на яйчниците;
  • вагинит.

При обилно маточно кървене продуктът се консумира в 1000-1500 мг на всеки 6-8 часа в продължение на 3-4 дни. За Tranexam е неефективно да елиминира загубата на кръв, свързана с нарушения в хормоналната система по време на менопаузата.

По време на бременността

Tranexam (указания за употреба на лекарството по време на бременност е показано по-долу) по време на периода на бременността се използва за предотвратяване на спонтанен аборт по различно време. В допълнение, инструментът е приложим за спиране на кървенето и намаляване на тонуса на матката.

Показания за предписване на Tranexam на бременни жени са:

  • сърбеж;
  • отлъчване на яйцеклетката;
  • история на спонтанни аборти;
  • заплахата от загуба на дете;
  • ранно стареене на плацентата;
  • болки в корема;
  • възпаление на репродуктивните органи;
  • заплаха от преждевременно раждане.

Изпишете лекарството само гинеколог, който води бременността. Той ще посочи необходимата доза и правилата за приемане на Tranexam. Обикновено дозата на лекарството е 250-500 мг на всеки 6-8 часа със седмичен прием.

Лекарството не се препоръчва на бременни жени, ако в информацията за заболяванията са посочени следните заболявания:

  • разширени вени;
  • тромбоза;
  • заболявания на пикочните пътища;
  • алергични към компонентите на лекарството;
  • извършва кръвопреливане.

Употребата на Tranexam по време на бременност в тези дози не оказва отрицателно въздействие върху майката и детето. Проучванията показват, че лекарството не влияе върху жизнената активност на ембриона и не влияе върху развитието му. Според резултатите от клиничните тестове, Tranexam намалява загубата на кръв по време на вагинално раждане и цезарово сечение, намалява необходимостта от кръвопреливане.

свръх доза

Независимо от факта, че няма проверена информация за предозиране на Tranexam, употребата на лекарството над показаната от лекаря скорост може да причини нежелани реакции. Колкото по-голяма е дозата на Tranexam, толкова по-изразено ще бъде отрицателният ефект. Това се дължи на факта, че постепенно натрупване в организма, лекарството води до интоксикация.

Когато първите нежелани реакции, причинени от предозиране, трябва незабавно да потърсят помощ от Вашия лекар, който е предписал лекарството.

Tranexam. В инструкциите за употреба се посочва, че предозиране може да доведе до диария и повръщане.

Ако предозиране стане тежко (започва често повръщане и диария), трябва да се обадите на лекар възможно най-скоро. В случай, че медицинската помощ е невъзможна, трябва да изплакнете стомаха и вземете сорбента (ентеросгел, активен въглен) според теглото.

взаимодействие

Tranexam, като силно лекарство, има ограничения по отношение на неговата комбинация с някои лекарства. Приемът на Tranexam заедно с хемостатични лекарства, както и хемокоагулаза, влияят върху развитието на кръвни съсиреци.

Разтворът за инжектиране е несъвместим с вещества, повишаващи кръвното налягане:

  • тетрациклин;
  • Разтвори, съдържащи пеницилин;
  • диазепам;
  • Дизоксиепинефрин хидрохлорид;
  • Metarmin bitartrate:
  • дипиридамол;
  • урокиназа;
  • Норепинефрин.

Също така не е необходимо да се използва Tranexam в ампули с кръвни продукти и лекарства, които допринасят за разреждането на кръвта.

Специални инструкции

Преди назначаването на Tranexam лекуващият терапевт трябва да предпише пациентски преглед и да издаде препоръка за тестове. Най-важното от тях е кръвен тест за определяне нивото на тромбоцитите и други елементи. Ще бъде полезно да посетите офталмолог, за да изследвате зрителната острота и цветовото възприятие. Това ще помогне навреме за откриване на възможни странични ефекти на Tranexam.

Употребата на лекарството при лечението на деца е слабо проучена, така че не се препоръчва без основателни причини да се възлага Tranexam на лица под 12-годишна възраст.

Ампулите с лекарството трябва да се отварят внимателно и да се следи състоянието на течността. Ако разтворът е мътен и образува утайка, той не трябва да се използва. Преди да се приложи Tranexam интравенозно, той се разрежда с натриев хлорид.

Процесът на въвеждане на разтвора трябва да бъде бавен, за да се избегнат негативни реакции от сърдечно-съдовата система. С въвеждането на средства чрез капковата система е необходимо да се изключи наличието на въздух в него.

Условия за продажба и съхранение

Tranexam е лекарство, отпускано по лекарско предписание, така че се отпуска в аптеките, както е предписано от лекуващия лекар. Лекарството не се препоръчва да се съхранява в помещения с висока влажност. Температурата на въздуха на мястото на съхранение не трябва да надвишава 25-30 ° C. Съхранявайте необходимия Tranexam в зоната, недостъпна за деца.

Подходящи за използване средства е 2-3 години. Tranexam в ампули най-вероятно става безполезен, особено когато е в контакт с пряка слънчева светлина.

Аналози на таблетки

Много пациенти, след като са получили предписание на лекар на рецепцията на Tranexam и са недоволни от цената му, започват да търсят такива средства. Tranexam може да бъде заменен с други лекарства, които са негови аналози.

Те включват:

  • Аминокапронова киселина;
  • Gordoks;
  • etamzilat;
  • менадион;
  • Aerus;
  • Разтвор на стагемин;
  • налното;
  • Ekzatsil;
  • Transamcha;
  • Aproteks.

Всички тези лекарства са обединени от едно нещо - индикации за употреба в случай на кървене.

Въпреки това, представените агенти се различават от Tranexam по състав, дозировка на активното вещество, както и в многото нюанси на приложение при различни заболявания.

Следователно, не е необходимо да се предписват лекарства-аналози без знанието на лекуващия лекар. Най-добрият вариант е да се обсъди предварително ценовата политика, след което специалистът ще може да избере средствата, които са подходящи за пациента в даден случай, и да му зададе подходящата доза.

Цена в аптеки в Москва, Санкт Петербург, региони

Цената на таблетките Tranexam средно е 245 рубли, а разтворът за интравенозно приложение е 1400 рубли. Но в зависимост от региона на разпространение на лекарството, цената му може да варира.

Инструкции за правилната употреба на таблетки Tranexam за кървене от матката и колко дни можете да пиете

За лечение на и предотвратяване на прекомерна загуба на кръв се използват хемостатични агенти. В тази фармакологична група има местно лекарство Tranexam, в инструкциите за употреба на таблетките за кървене, тяхната ефективност и бързина на действие са отбелязани. Това лекарство може да се дава на бременни жени.

Състав и указания за употреба

Наличен Traneksam в хапчета и инжекционни форми. Активната съставка на лекарството е транексамова киселина.

Таблетките имат ентерично филмово покритие, състоящо се от хипромелоза, талк, титанов диоксид и макрогол. Съставът на ядрото е представен от активното вещество, налично в количество от 0,25 или 0,5 g, и помощни добавки:

  • giproloza;
  • microcellulose;
  • калциев стеарат;
  • колоиден силициев диоксид;
  • талк;
  • натриева карбоксиметил нишесте.

Лекарството има местни и системни ефекти, удължава тромбиновото време, спомага за възстановяване на хемостазата чрез повишаване на вискозитета на кръвта. Неговите фармакологични свойства:

  • тифибринолитичното;
  • Видове инфузионни;
  • противовъзпалително;
  • антиалергичен;
  • аналгетик;
  • антинеопластичен.

Транексамовата киселина предотвратява образуването на плазмин фибринолитичен ензим, инхибира неговата активност, инхибира производството на кинини и други физиологично активни пептиди. Той е добре разпределен в тялото, преодолява кръвно-мозъчната бариера, намира се в семенната течност, с нарушена бъбречна функция в тъканите.

Лекарството се използва за премахване и предотвратяване на загуба на кръв поради прекомерна фибринолиза. Предназначен е за хемофилия, тромбоцитопения, левкемия, апластична анемия, локално кървене (белодробна, назална, стомашно-чревна и др.), Усложнения по време на хирургични интервенции, кръвоизливи, дължащи се на употребата на фибринолитици. Също така, лекарството се използва за различни алергични прояви, включително наследствен ангиоедем, и като противовъзпалително средство за тонзилит, фарингит и ларингит.

Tranexam се използва и при маточни кръвотечения, причинени от полипи, ендометриоза, хиперплазия, миома, хормонален дисбаланс, употреба на контрацептиви, възпаление, аборт на плода и изследване на матката. Той помага при менорагия, намалява продължителността на менструацията и намалява кръвоизлива.

Таблетките не могат да се приемат с индивидуална непоносимост, тромбоза, тежка бъбречна недостатъчност, инфаркт, субарахноидален кръвоизлив, нарушено възприемане на цветовете, конвулсивни явления.

Използва се с повишено внимание, когато е склонна към тромбоза, DIC, груба хематурия и в комбинация с комбинирани контрацептиви. Клиничният опит при лечение на менорагия при пациенти под 16-годишна възраст е ограничен.

Въпреки факта, че лекарството преодолява плацентарната бариера и се екскретира в кърмата, ако е необходимо, лекарят може да го предпише по време на бременността и в следродовия период.

Инструментът има предимно симптоматичен ефект. За да се елиминира патологията, която е причинила кървенето, често се изисква подходящо лечение.

Как и колко да пия

Tranexam за кървене се приема след консултация с лекар. Можете да пиете лекарство, независимо от храненето. Таблетките са малки и ентерично покритие, лесно се поглъщат цели, дъвчат или разтварят ги не трябва.

Дозировките се предписват индивидуално в зависимост от наличните индикации. Лекарството не се използва за лечение на деца, възрастовата граница е 12 години. Стандартната дневна доза за възрастни е 3-4 г. Тя трябва да се приема за 2-3 посещения на редовни интервали.

Ако е необходимо, транексамовата киселина първо се въвежда интравенозно, след което пациентът се прехвърля към оралното приложение на лекарството.

Единична доза може да бъде определена при скорост от 15-25 mg / kg.

Ако е необходимо, увеличете количеството на лекарството. През деня не можете да използвате повече от 8 таблетки Tranexam 500 mg. В случай на липса на лекарство не трябва да удвоявате следващата доза.

Данните за тези пациенти, които пият Tranexam срещу употребата на антикоагуланти, не са достатъчни. Едновременната употреба на лекарства с други хемостатични увеличава риска от образуването на кръвни съсиреци и развитието на други нежелани реакции:

  • виене на свят;
  • астения;
  • главоболие;
  • хипотония;
  • диспепсия;
  • тахикардия;
  • нарушаване на цветово възприятие;
  • алергични прояви под формата на лезии на тялото, зачервяване, сърбеж, подуване.

С появата на нежелани реакции приемането на таблетки трябва да се преустанови.

За да се предотврати кумулирането на наркотици, пациентите с умерена бъбречна недостатъчност трябва да приемат минималната доза и да намаляват честотата на приложение в зависимост от нивото на креатинина.

Когато маточни кървене лекарство, предписано от гинеколог. Бременните жени се освобождават при спешни случаи и се лекуват под строг медицински контрол. Най-често се препоръчва да се пие по 1 таблетка от 250 mg или 500 mg 3 пъти дневно. Кърмещите майки трябва временно да преустановят кърменето.

При менорагия е правилно да започнете да приемате лекарството на първия ден от менструацията. Ранното приемане може да забави появата на менструалния поток за 1-2 дни, но експертите силно препоръчват да се въздържат от тази практика.

Колко бързо спира кървенето

Когато лекарството се приема орално, не повече от 50% от приетата доза влиза в системното кръвообращение и максималната концентрация на активния компонент в плазмата се достига за 3 часа. Ефективността и скоростта на лекарството зависи от причината за кръвоизлив, индивидуалните характеристики на организма и редица други фактори. Tranexam се счита за един от най-добрите хемостатични агенти, но не трябва да се очаква незабавен ефект. Поради своето действие, кървенето спира постепенно, средно, отнема от 3 до 7 дни. Процесът може да се забави.

Лечението не винаги помага. Той може да не даде никакъв желания резултат или да намали донякъде загубата на кръв, а не да го спре напълно. Въпреки това, без разрешение или за увеличаване на дозата или за удължаване на курса на лечение не трябва да бъде.

Колко дни можете да пиете

Продължителността на лечението се определя от лекаря индивидуално на базата на наличните доказателства. Така, при менорагия, курсът на лечение не трябва да надвишава 4 дни, с периодично кървене в носа е 1 седмица, през следоперативния период той се удължава до пълно изчезване на хеморагични прояви (12-14 дни), и за предотвратяване на екзацербации с наследствен ангиоедем може да се приема постоянно.

Показания за предсрочно прекратяване на лекарството са предозиране и развитие на нежелани симптоми.

Top