Категория

Популярни Публикации

1 Овулация
Защо е забавянето на менструацията и какво да правим с нея
2 Уплътнения
Как да се използва масло от морски зърнастец в гинекологията?
3 Овулация
Причини и предотвратяване на алергии към уплътнения
4 Уплътнения
Овулационна болка
Image
Основен // Болест

Първите периоди след раждането: кога да чакаме и какво трябва да са нормални


След появата на бебето, жената мисли не само за новата си роля и отговорности, но и за това кога да чака възстановяването на менструалния цикъл, колко скоро можете да възобновите интимните отношения и дали си струва да се предпазите от нова бременност. Организмът на всеки индивид е различен - за някой, който дори кърми, периодите им ще започнат след два до три месеца, а в други - след две години. А естеството на менструалния поток може да се различава от предишните. Затова е полезно да се знае кога менструацията започва след раждането и възможните им характеристики при нормални и патологични състояния.

За да се възобнови менструалният цикъл, е необходимо да се възстановят хормоналните нива и да се увеличи ендометриума до определени стойности. След раждането пролактинът, който е необходим за поддържане на лактацията, подтиска производството на лутеинизиращи (LH) и фоликулостимулиращи (FSH) хормони, в резултат на което няма растеж на ендометриума и няма менструации. Веднага щом нивото на пролактин се намали до стойностите на жена без кърмене, менструалният цикъл се възстановява. Характерът на “критичните дни” зависи от много фактори - независимо дали раждането е естествено или изкуствено, дали има усложнения.

Кога започват месечните периоди?

Следродовото възстановяване се дава поне 42 дни. До края на този период жената може да има кафяво или жълто вагинално течение. Още след 14-21 дни след това първото циклично зацапване може да отиде при жената. С настъпването на менструацията, женското тяло "сигнализира", че е готово за нова бременност. Но колко скоро това състояние идва до голяма степен зависи от продължаването или отсъствието на кърменето.

Ако лактацията не се поддържа

Ако поради някаква причина кърменето не продължи, „критичните дни” се възстановяват по-бързо. Веднага след раждането тялото намалява производството на пролактин, така че цикличното отделяне на FSH и LH се възобновява. Това допринася за нормалната трансформация на ендометриума. И месечно може да дойде вече след 50-60 дни от момента на доставката.

Същият модел с менструация се наблюдава след изкуствено раждане (късен аборт). В такива ситуации е необходимо да се разбере, че с настъпването на овулаторния цикъл жената става плодородна (способна да произвежда потомство).

Ако лактацията се поддържа

Ако жената поддържа лактация, началото на “критичните дни” може да бъде отложено до една година или дори две. Много зависи от следните фактори.

  • Направете нощни хранения. По време на нощния сън цялото тяло “се променя”. Ако жената се опитва да избегне кърменето по това време, цикълът ще се възстанови по-бързо.
  • Бебето храни ли смеси. Ако жената поне веднъж на ден допълнително дава на трохите изкуствени смеси, тъй като тя няма кърмене, цикълът също се възобновява по-рано. Първото менструално кървене може да стане след 50-90 дни след раждането.
  • Използва се за бебешки примамки. С въвеждането на допълнителни храни намалява броят на кърменето. Тялото на жената незабавно реагира на тези промени чрез възстановяване на цикъла.

Щом жената напълно завърши лактацията, ако цикълът не се възстанови до този момент, първият менструален поток трябва да настъпи в рамките на два до три месеца. Ако това не се случи, по-добре е да се консултирате с лекар за по-нататъшен преглед и консултация.

Изобилно или не

Често в момента, в който менструацията идва след раждането, жената е изключително изненадана от количеството на освобождаването. Обикновено се допуска известно увеличаване на обема на загубена кръв, но ако се вземат повече от две “макси” подложки на час, трябва да се консултирате със специалист. Средно, обемът на загуба на кръв не трябва да надвишава 80-100 мл за целия период на "критични дни", това е около 10-20 мл кръв на ден. Ако надвишите броя, можете да говорите за кървене от матката.

През първите няколко месеца изхвърлянето може да включва малки кръвни съсиреци, особено след цезарово сечение или други вътрематочни устройства (например, след отстраняване на миоменните възли). Причините за такива тежки периоди след раждането се обясняват с нарушаването на целостта на ендометриума и миометрия, което води до аномална контрактилна активност.

Болезнено или не

Ако преди раждането менструацията беше болезнена, най-вероятно те ще останат същите след това. Рядко от мненията на жените може да се подсигури обратното.

През първите няколко месеца след възстановяването на цикъла след раждането, менструалният поток може да бъде придружен от по-голяма болка от обикновено. Особено ако те започват по време на кърмене. Бебето, дразнещо зърното, стимулира отделянето на окситоцин, който предизвиква по-силни контракции на матката. Също така в следните случаи менструацията може да стане болезнена.

  • След оперативно раждане. Ако се извърши цезарово сечение, отстраняване на миомозните възли, стените на маточната кухина, манипулацията е съпроводена с травма на вътрешния слой на матката и образуване на белег. Лечебният процес продължава няколко месеца. В същото време първата и няколко последващи менструации могат да бъдат по-болезнени, тъй като вътрешният слой на матката, непосредствено съседен на конците, се отхвърля. Също така, болката може да бъде причинена от адхезивния процес в таза след операцията.
  • Ако имаше сълзи на труда. Всички наранявания могат да бъдат усетени и от жена повече от шест месеца. Ако при раждането са настъпили обширни разкъсвания на шийката на матката, след съчетаване и зашиване на тъканите може да се образува стеноза (стесняване) на цервикалния канал. Това ще попречи на потока на менструалната кръв, причинявайки болка. В такива ситуации е необходима медицинска помощ - инструментална дилатация на цервикалния канал.
  • Ендометриозата. По време на кърмене хормоналните състояния благоприятстват намаляването на проявите на ендометриоза. Въпреки това, с възстановяването на цикъла на болка и мазилка може да се върне.
  • Фиброми на матката. Наличието на големи възли или много малки може също да даде болка, свързана със свиването на матката.
  • Retroflexion. Когато матката е поставена на задния ъгъл, жените по-често отбелязват, че стомахът се боли по време на „критични дни”. Това се дължи на анатомичното местоположение и сила на контракциите на миометрия за изхвърляне на секрети от кухината. Симптомите са особено изразени, когато се комбинират с миома на матката или ендометриоза.
  • Възпаление. Болезнените периоди могат да показват възпаление на матката и придатъците. Характеризира се с обезцветяване и миризма на отделяне - те стават тъмнокафяви, жълтеникави с неприятна и дори гнилостна миризма. Температурата може да се повиши.
  • Военноморските сили в кухината. Рядко, но все още се практикува, създаването на вътрематочно устройство на седмия и десетия ден след раждането. Често месечно с флота по-болезнено и изобилно.

Редовно или не

Жените не само се тревожат, когато менструацията започва след раждането по време на кърменето, но и фактът, че те трябва да бъдат редовни. Хормоналните колебания, които възникват на фона на лактацията, често предразполагат към нередовни периоди. В рамките на 90 дни след установяването на менструалната функция те трябва да имат повече или по-малко ритмичен характер и да започнат след 21-35 дни. Ако в един месец почивката е 22, а в другата - 32, това също може да се счита за вариант на нормата.
В случаите, когато периодите са били нередовни преди бременността, най-вероятно ще има забавяне след бременността.

Следните фактори могат да повлияят на възстановяването на редовния цикъл след раждането.

  • Излишък от пролактин. Още преди бременността много жени се сблъскват с проблеми на зачеването поради повишаване нивото на пролактин. Симптомите на това преминаване малко по време на кърмене. Въпреки това, след прекратяване на лактацията, менструалният цикъл не успява да се възстанови.
  • Излишък на естроген. Повишеното количество естроген променя баланса на хормоните след раждането, което води до нередовни периоди. "Скрити естрогени" се намират в мастната тъкан на жената. Затова всички, които са станали по-приятелски настроени след раждането, са застрашени от неуспехи на менструалния цикъл.
  • Патология на хипофизната жлеза. Прееклампсия от втората половина на бременността, повишено налягане, тежка загуба на кръв по време на раждане може да доведе до некроза (смърт) на хипофизната жлеза. Синдромът на Sheehan се развива. Една от неговите прояви е липсата на менструация след раждането, признаци на нарушаване на работата на други ендокринни органи.
  • Заболявания на щитовидната жлеза. Хипотиреоидизмът също води до нарушаване на менструалния цикъл, тъй като хормоните на щитовидната жлеза оказват значително влияние върху функционирането на цялата репродуктивна система. Едновременно с увеличаването на продължителността на цикъла, жената ще забележи повишена чупливост на ноктите, суха кожа и коса, слабост и сънливост.
  • Стрес. Новите условия на живот, нощното лишаване от сън и други причини за психо-емоционално претоварване не минават без следа за женското тяло. Всичко това води до нарушаване на менструалния цикъл.
  • Операции по придатъците. Понякога по време на цезарово сечение е необходимо да се отстранят яйчниците или части от тях. В този случай е невъзможно да се каже точно кога цикълът ще бъде възстановен и как ще бъде. Понякога отнема много време, за да се приемат орални контрацептиви.

аларми

Колко време продължава и какво трябва да бъде раждането на месец след раждането на жени, които трябва да знаят. Това ще им помогне във времето да идентифицират аномалии в тялото си и да се консултират с лекар. Следните точки трябва да предупреждават и да станат причина за консултация с гинеколог:

  • менструацията не е настъпила три месеца след края на лактацията;
  • менструация прекалено тежка за два или три цикъла подред;
  • по време на менструация постоянно се появяват замаяност и слабост;
  • „Критичните дни“ са непоносимо болезнени;
  • месечно неравномерно, с периодично оцветяване;
  • момичето отбелязва неприятната миризма на разряд;
  • съмнение за нова бременност на фона на кърмене;
  • ако жената има някакви гинекологични заболявания (фиброми, ендометриоза).

Само специалист може надеждно да открие причината за нарушенията, да предпише ефективно лечение и да направи препоръки за запазване на здравето на жените.

Диагноза с отклонения

За да откриете причината за нарушенията и дори времето, след което менструацията започва след раждането, трябва да извършите редица диагностични изследвания.
Рутинното гинекологично изследване няма да даде много информация. По време на него, можете да идентифицирате патологията на шийката на матката (може да даде междуменструален тик), нова бременност, миома на матката.

По-полезно в този случай е да се извърши ултразвук на таза. С негова помощ е възможно да се идентифицират масовите лезии (тумори), да се определи дебелината на ендометриума и да се приеме времето на следващата менструация, както и да се оцени функцията на яйчниците.

Съвети за нормализация на цикъла

Често нарушенията са функционални и ситуацията може да бъде коригирана чрез следните прости съвети. Следните указания ще помогнат за свеждане до минимум на различни нарушения на менструалния цикъл.

  • Внимавайте за телесното тегло. Веднага щом „допълнителният източник“ на естрогените се елиминира като излишък на подкожна мастна тъкан, менструалният цикъл ще започне да се нормализира.
  • Напълно отпуснете се. Много проблеми при жените възникват от психо-емоционално претоварване. Способността ефективно да се отпусне, да възприеме правилно негативната информация ще помогне за запазването на здравето на жените.
  • Поддържайте физическа активност. Физическата активност увеличава издръжливостта и устойчивостта на стрес, както и чудесен начин за контрол на телесното тегло.
  • Вземете витаминни комплекси. Има специално подбрани комплекси за нормализиране на менструалната функция. Например, "Time Factor", "Tsiklovita".

По този начин е невъзможно да се каже недвусмислено след колко месеца след раждането започват месечните периоди. Тялото на всяка жена е индивидуално. Но не си струва да чакате цикъла да стане „идеален“, ако преди това имаше очевидни нарушения. Средно по отношение на продължителността, количеството на освобождаването и болката критичните дни ще бъдат същите, както преди раждането. Ако подозирате отклонение, трябва да се консултирате с лекар.

Когато менструацията започва след раждането: норма и патология

Когато раждането свърши, мама има много нови притеснения. Най-вече в този момент тя е загрижена за въпроса как правилно да се грижи за детето и как да го нахрани. Въпреки това е също толкова важно да възстановите собствената си сила и здраве. Ще отнеме повече от един месец. Жените трябва да знаят кои периоди след раждането са нормални и кои говорят за усложнения, когато се нуждаете от лекар. Не винаги кърменето е гаранция, че жената няма да забременее отново. Необходимо е да се вземат предвид факторите, които влияят върху времето на настъпване на първата менструация и техния характер.

Как е възстановителният период след раждането

След раждането жената започва да възстановява общото и репродуктивно здраве. Матката, опъната по време на бременността, се връща към нормалния си размер, постепенно лекува раната на вътрешната си повърхност, където се намира плацентата. В продължение на няколко дни, повредените съдове продължават да кървят. В допълнение, мускулите на матката се свиват, изтласквайки остатъците от яйцеклетката и плацентата. Това води до следродилен кръвоизлив, който нормално бързо спада, става серум, а след това се превръща в леко жълтеникав секрет (lochia).

Продължителността на възстановителния период зависи от това, как са продължили бременността и раждането, колко силно е здравето на жената като цяло. Скоростта на възстановяване след раждането също се влияе от физическия и нервния стрес, който трябва да се издържи. Когато менструацията започва след раждането, тя зависи от това дали жената кърми, какъв е режимът на хранене, общата продължителност на периода на кърмене и колко бързо бебето се прехвърля на смесена диета.

По време на бременността се наблюдават значителни промени в състоянието на хормоналните нива. Съдържанието на пролактин, което е необходимо както за развитието на плода, така и за нормалното състояние на бъдещата майка, се увеличава. Пролактинът играе важна роля в подготовката на организма за кърмене. Поради действието на този хормон при бременна жена, млечните жлези се увеличават поради образуването на нови канали и лобули, а коластрата започва да се освобождава, а след това и млякото.

В същото време, повишаването на нивото на пролактин в съотношението на хормоните води до намаляване на нивото на естроген и прогестерон, които са необходими за появата на менструацията след раждането, за възстановяване на менструалния цикъл. Една жена може да забременее веднага щом има овулация.

Трябва да се отбележи: Много жени вярват, че докато са кърмени поне малко, бременността не може да настъпи. Но да забележите, че първата следродилна овулация е почти невъзможна. Освен това, ако настъпи оплождане, жената може да не разбере това, като отсъствие на менструация като норма. Следователно е необходимо да се използват контрацептиви, особено ако има проблеми с кърменето.

Видео: Как се възстановява след раждането

Как кърменето влияе на появата на менструация

Количеството мляко след раждането зависи пряко от това колко често жената слага бебето на гърдата си, колко добре я изпразва. Нивото на пролактин е по-високо, толкова по-голяма е нуждата от производство на мляко. Веднага след като една жена намалява честотата на хранене, започва да храни бебето с млечни смеси, нивото на този хормон намалява. Когато менструацията може да започне след раждането, лесно е да се предскаже, ако знаете общите модели, които показват как скоростта на възстановяване на менструацията зависи от процесите, свързани с лактацията.

Има следния модел:

  1. Ако жената кърми бебето си изключително в продължение на 7 месеца или повече, а не според режима, но при първото си искане (включително и през нощта), тогава периодът започва само след като бебето е напълно отбито от гърдата.
  2. Ако тя се придържа към определен режим (захранва се през деня след 3-4 часа и през нощта след 5-6), тогава менструацията може да започне по-рано, 4-6 месеца след раждането.
  3. В случаите, когато кърменето продължава до една година, но в същото време, детето започва да се храни почти веднага след раждането със смеси, а от шест месеца вече с нормална храна, след раждането периодите идват след 3-4 месеца.

При принудително изкуствено хранене или преднамерен отказ от хранене, периодите могат да започнат още 1,5-2 месеца след възстановяването на функцията на яйчниците.

Какви са менструациите след раждането

Общият процес като цяло има положителен ефект върху състоянието на матката. Протягането му по време на бременността на разширяващия се плод води до промяна във формата, изчезване на гънките и срастванията, което допринася за стагнацията на менструалната кръв. Има изместване на матката, което улеснява отстраняването на кръвта. В допълнение, бременността допринася за намаляване или резорбция на кисти на яйчниците, изчезването на малки миоматозни възли. Поради това много жени след менструация при раждане стават много по-малко болезнени, отколкото преди.

Първите 2-3 цикъла могат да бъдат нередовни, менструацията идва по-бързо от преди, след което се задържа. Постепенно се нормализира продължителността на менструацията и продължителността на междуменструалната пауза. Времето на настъпване на менструацията в следродовия период не зависи от това дали жената ражда естествено или прави цезарово сечение.

Причини за менструални нарушения

Отклонението от нормата може да се дължи на появата на болезнена менструация, оскъдно или прекалено много, както и на други симптоми, показващи неизправност на репродуктивната система.

Причини за неуспех на менструалния цикъл могат да бъдат наранявания, възпалителни процеси в резултат на инфекция в родовия канал, хронични заболявания на половите органи.

При някои жени след раждане, периодът може да не настъпи в рамките на няколко месеца след края на кърменето. Или идват, но са твърде оскъдни. Причината може да бъде хормонална недостатъчност, причинена от заболявания на щитовидната жлеза и хипофизата. В същото време нивото на пролактин е по-високо от нормалното и в организма няма достатъчно естроген. В този случай, производството на мляко продължава в млечните жлези, и жената, като правило, става много стабилна.

Състоянието на хипофизната жлеза и други жлези с вътрешна секреция е повлияно от наличието на късна токсикоза по време на бременност, интоксикация на тялото, когато инфекция на кръвта или перитонит се дължи на усложнен труд, голяма загуба на кръв, която причинява кислородно глад на мозъка.

Кога да отидеш на лекар

Следните факти показват появата на усложнения и патологичния ход на възстановителния процес:

  1. Менструацията не идва 2 месеца след края на кърменето. Една от причините може да бъде появата на следващата бременност. Липсата на менструация също показва наличие на сериозни заболявания на матката и яйчниците.
  2. Месечно след раждането са оскъдни и траят не повече от 2 дни. Това показва хормонални нарушения, дисфункция на яйчниците.
  3. Периодично има тежко нередовно кървене, което показва наличието на пропуски в матката, неправилно развитие на ендометриума.
  4. Има изхвърляния с неприятна миризма, жълто-зелен цвят и необичайна текстура. Такива бели са симптом за възникване на възпалителни и инфекциозни процеси.
  5. Цикълът е нередовен за 4 месеца след появата на менструацията след раждането.
  6. Менструацията става болезнена.
  7. Менструацията има миризма на мухъл. Причината може да бъде образуването на сраствания в матката, застой на кръвта.

При наличието на такива нарушения жената трябва винаги да посещава лекар, за да установи причината и да извърши необходимото лечение.

Веднага след първата менструация след раждането е необходимо да се вземат контрацептиви, дори ако кърменето продължава. Лекарят ще Ви посъветва кой лекарство е подходящ и няма да има вредно въздействие върху бебето.

Ендокринните заболявания, захарният диабет, както и хроничното лишаване от сън и умората могат да бъдат причина за циклични нарушения и отклонения в характера на менструацията. Ако има съмнения относно естеството на менструацията, настъпила известно време след раждането, трябва да се свържете с гинеколог. Не разчитайте на съветите на приятели и самолечение.

Първите периоди след раждането

Една от забележителностите на здравето на жената след раждането е възстановяването на менструалния цикъл. Кога трябва да дойде менструацията след раждането и какво трябва да бъде?

Възстановяването на менструацията след раждането е много важен момент, на който всяка млада майка трябва да обърне особено внимание. В крайна сметка, менструацията е един от основните критерии за оценка на здравето на жената.

Защо няма периоди след раждането?

След раждането настъпва драматична промяна в хормоналния фон - тялото на жената започва да функционира напълно в нови условия. Тялото драстично увеличава производството на пролактин - хормон, отговорен за освобождаването на мляко - лактация. Именно този хормон става виновникът на физиологичната аменорея - липсата на менструация след раждането. Високото ниво на пролактин инхибира цикличните процеси в яйчниците и овулацията не настъпва. Така природата се грижи за жената и за нейното бебе - всички сили на тялото на майката са насочени към хранене на детето и не възникват условия за новата концепция.

Кога да чакаме първите периоди след раждането?

Времето на появата на първата менструация след раждането зависи от много фактори - характеристиките на тялото на жената, полезността на кърменето, наличието на стрес.

Ако бебето е кърмено, т.е. то се храни само с кърмата, няма менструация по време на целия период на кърмене.

Ако една жена продължава да кърми за година или повече, най-често краищата на аменореята - менструацията възниква на фона на кърмене.

Ако по някаква причина жената не кърми бебето, първата овулация се случва за 9-11 седмици, което означава, че първата менструация след раждането ще започне след 11-13 седмици - средно за 3 месеца. Често в такива случаи първият менструален цикъл е ановулатор - това означава, че менструацията настъпва без преди овулация.

Ако няма достатъчно мляко за естествено хранене, а бебето е смесено хранене (кърма + формула), менструацията обикновено идва от 4-ти до 5-ти месец.

Начинът на доставяне не влияе значително на времето на поява на менструация след раждането. Така времето на възобновяване на менструацията след цезарово сечение ще бъде подобно на периодите след вагинално раждане - всичко ще зависи от кърменето. Изключенията са сложни раждания - следродилен кръвоизлив, ендометрит, сепсис и други сериозни заболявания. Такива състояния инхибират нормалната инволюция (възстановяване) на матката, така че първата менструация вероятно ще се появи по-късно от очакваното време.

Отново: представеният по-горе график не е абсолютен, а само ръководство. За всяка жена може да се появи менструация в собственото си време, което обаче обикновено е близко до общоприетите стандарти.

Липса на менструация след раждане = ефективна контрацепция?

За съжаление не е така. Много млади двойки, вярвайки, че отсъствието на менструация е гаранция за липсата на овулация, отказват да използват контрацепция и често попадат в беда, изненадващо откривайки увеличаване на корема, гадене и движение на вече отглеждания плод. Защо се случва това?

Факт е обаче, че менструацията идва след завършена овулация, настъпването на което тялото не уведомява. Живеейки редовен сексуален живот след раждане без контрацепция, жената не може да знае дали цикличните хормонални процеси в тялото й са се възстановили, затова концепцията е напълно възможна. В тази ситуация е особено неприятно, че при нормални условия жената подозира, че бременността се дължи на забавена менструация, докато след раждането този симптом отсъства. Това е причината за късното установяване на факта на бременност, която възниква на фона на физиологична аменорея.

Как се възстановява менструацията след раждането?

Като правило, периодите след раждането веднага придобиват физиологичен характер - те са редовни, имат нормална интензивност и продължителност. Някои отклонения от нормата е допустимо - скъсяване или удължаване на първите цикли, по-изобилие или, обратно, по-малко менструално кървене. Въпреки това, такива прояви трябва да бъдат предупредени - по-добре е да кажете на Вашия лекар за това. Само той може да определи дали, например, обилни периоди след раждането са признак на хиперплазия на ендометриума, или това е само вашата индивидуална характеристика.

Менструалният цикъл след раждането може да се промени - например, да стане по-дълъг. Основното тук е, че цикълът е в нормалните граници. Редовност с повторение на менструалното кървене след 21-34 дни, продължителност на кървенето 4-6 дни, количеството на кръвта, освободено 20-80 ml (до 6 супени лъжици) се счита за нормално.

Месечно след раждането може да се постигне по-физиологичен курс, отколкото преди бременността. Ако жената преди това е била притеснена за болката по време на менструацията, след раждането, менструацията може да стане безболезнена. Това се дължи на промяна в местоположението на матката в тазовата кухина, в която няма пречки за изтичането на кръв. В допълнение, често честотата на менструацията става по-правилна - менструацията започва да се появява "ден за ден".

Признаци на беда: кога да отидеш на лекар

Първо, желателно е да се види лекар след първата менструация, независимо от времето и характеристиките на кървенето. Лекарят ще разгледа как се възстановява матката, оценява нейния размер и състояние на яйчниците.

Второ, има някои признаци, чийто външен вид може да е признак на злоупотреба в тялото на жената, затова си струва да се каже на специалист за тях.

Изобилни периоди след раждане: може да се превърне в симптом на различни заболявания - ендометриоза, аденомиоза, ендометриална хиперплазия, както и признак на хормонални нарушения.

Появата на кървене скоро след спиране на отделянето на лохия (нормален разряд след раждането за 5-6 седмици) може да се дължи на присъствието в матката на яйцеклетката - плацентата или феталните мембрани. В този случай има кървава секреция с неприятен остра миризма.

Забавянето на менструацията след раждането - отсъствието на менструация за по-дълго от предписаното време - също може да бъде признак на сериозно заболяване, обикновено свързано с повишаване на нивото на пролактин в кръвта. Ако жената не кърми 2-3 месеца и все още няма менструация, това е причина да се консултирате с гинеколог. Същият съвет важи и за прекомерното удължаване на цикъла или за появата на оскъдна менструация.

Ако периодът след раждането е неравномерен и „отиде, както им харесва”, тогава нещо не е наред с тялото, възстановяването на редовната менструална активност е нарушено, което обикновено е свързано с хормонални нарушения.

Трябва да се помни, че общото състояние на жената влияе значително върху възстановяването на репродуктивната система след раждането. Жените след раждането се препоръчват да обръщат особено внимание на здравето си, да вземат комплексни препарати от витамини, да извършват специални упражнения, да отделят достатъчно време за почивка и сън. Правилният режим на деня и балансираното хранене ще бъдат ключът към навременното възстановяване на цикличната хормонална активност и редовната менструация.

Месечно след раждането

По време на бременността отсъстват периоди. Всяка жена знае за това. В организма настъпват хормонални промени, които допринасят за развитието и растежа на бъдещото бебе. Прогестеронът се произвежда активно - хормон на бременността. Че той е отговорен за нормалното носене на детето.

И тук за 9 месеца идва раждането. В женското тяло отново се извършва хормонална корекция. Но само този път природата се е погрижила активно да произвежда друг хормон - пролактин. Хората го наричат ​​"млечен хормон", защото пролактинът стимулира производството на мляко. В същото време този хормон потиска производството на хормони в яйчниците. Следователно, яйцето не може да узрее и затова няма нищо, което да излезе от яйчника (без овулация). В резултат на това менструацията отново не се появява. И това състояние ще продължи, докато прогестеронът активно “работи”, т.е. млякото се произвежда. Кърменето продължава, докато жената кърми бебе.

В идеалния случай всичко е хармонично. Само преди няколко години точно това се случи с всяка жена. Нашите баби и прабаби тихо кърмяха бебетата си до три години и напълно забравиха за досадната менструация. Днес има няколко норми. Началото на менструацията след раждането е само случаят, който има няколко варианта и всеки от тях е "нормален".

Кога започват менструациите след раждането?

Въз основа на гореизложеното лесно може да се предположи, че началото на менструацията след раждането зависи от кърменето. За да се произвежда активно пролактинът, жената трябва да кърми бебето си по всяко време на деня или нощта (при поискване). Колкото по-често, толкова по-добре. Само в този случай месечното няма да се случи. Но щом лактацията се понижи, производството на пролактин намалява и следователно периодите се възстановяват отново.

А сега за нормите и термините. Напоследък, както вече споменахме, има много „нормални“ термини. Това е така, защото тялото на всяка жена е различно, освен това, съвременните „технологии“ (хормонални лекарства за контрацепция, медицинска доставка) понякога нарушават това, което майката природа е замислила и установила.

Ранна и късна поява на менструация

Рано се нарича началото на менструацията 6-7 седмици след раждането. Но това не е патология. Най-вероятно менструацията ще се възстанови толкова рано при жените, които по някаква причина отказаха да кърмят. Или смесено хранене. В последния случай първата менструация ще се появи 2-3 месеца след раждането.

Много жени вярват, че следродовото освобождаване е месечно. Това становище обаче е погрешно. Кръвообращението от матката след раждане се нарича лохия. Те се появяват поради факта, че когато плацентата е отделена от стените на матката, на същите стени се образува рана, която кърви няколко седмици след раждането. В първите дни на лохия, ярко червено, доста изобилно и може да има съсиреци, те стават кафяви и по-малко изобилни и до края на 6-тата седмица изчезват напълно.

Понякога менструацията не се появява за цяла година или повече. Ако детето е напълно кърмено, няма причина да се притеснявате.

Характерът на менструацията след раждането

Смята се, че менструалният цикъл е напълно възстановен след първите 2-3 менструации и ще стане редовен. Ако това не се случи - свържете се с вашия гинеколог. Причината за нередовната менструация след раждането може да бъде възпаление на вътрешните генитални органи, ендометриоза, тумори на матката и яйчниците и много други патологии. Причината за "невъзможността" за менструация също може да бъде повторена бременност, тъй като кърменето не е метод на контрацепция.

Обикновено първите периоди след раждането се различават по изобилие. Явлението е много естествено и нормално, ако менструацията трае не повече от седмица. Въпреки това, ако такива периоди са придружени от замаяност, слабост, бързо сърцебиене, тогава трябва да се консултирате с лекар.

След раждането можете да промените продължителността на менструалния цикъл и продължителността на менструацията (изпускане на кръв). Нормален менструален цикъл е от 21 до 35 дни, периодът на освобождаване - не повече от 5 дни и не по-малко от 3. Всяко отклонение е причина за отиване при лекар. Менструацията не трябва да бъде дълга и изобилна, нито кратка и оскъдна. Твърде дългите периоди могат да показват миома на матката.

Много жени се интересуват дали ще се промени болката от менструация след раждането. Всички поотделно и по този въпрос. В крайна сметка, болката по време на менструация може да бъде причинена от различни фактори. Например, ако болезнените усещания са възникнали заради извиването на матката, тогава, най-вероятно след раждането, болката спада, защото поради раждаемостта матката придобива нормална позиция. Има обаче и други причини за болезнени периоди: възпалителни процеси след раждане, силни контракции на стените на матката, обща незрелост на тялото, възпаление на матката и придатъци.

Ако болката по време на менструация след раждане може да спре, то е почти невъзможно да се отървете от предменструалния синдром. И до днес причините за ПМС не са напълно разбрани, въпреки че има много различни версии. Въпреки това, симптомите за всяка жена са същите: раздразнителност, лошо настроение, сълзене, болезненост и подуване на гърдата, известно подуване, болки в ставите и долната част на гърба, главоболие, безсъние и т.н. Най-малко един от признаците на ПМС се наблюдава практически преди всяка менструация.

Лична хигиена

Използването на тампони и обичайните подложки (с абсорбираща мрежа) е възможно само след пълно възстановяване на менструалния цикъл. В никакъв случай не може да се използват тези средства веднага след раждането с лохия. Тампоните пречат на свободния кръвен поток, което е изключително важно в следродовия период. Но окото на подложките може да раздразни увредената лигавица, особено ако жената има следродови шевове. Също така с лохия препоръчваме честа тоалетна външни генитални органи, но без "интимните" гелове. Можете да използвате бебешки сапун. Уплътненията трябва да се избират с гладка повърхност и да се сменят на всеки 3-4 часа. В периода на Лохия, незащитен секс също е неприемлив, за да се избегнат възможни инфекции в отворената матка. Лекарите препоръчват изобщо да се откажат от полов акт за 6 седмици след раждането.

Обобщавайки месечното след раждането отново насочвайте вниманието си към кога трябва незабавно да се обърнете към лекар:

  • менструация не настъпва до 2 месеца след прекъсване на кърменето;
  • твърде обилно и продължително кървене (повече от 7 дни, загубата на кръв е повече от 150 мл.);
  • наличието на големи съсиреци в кръвта, яркочервен разряд;
  • болка в матката;
  • отделяне с неприятна остра миризма;
  • общо влошаване, особено по време на менструация.

Не забравяйте също така, че възстановяването на менструалния цикъл след раждането зависи от много други фактори: психологическото състояние на жената, която е родила, неадекватната почивка, стреса, преумората, нездравословната диета, наличието на раждаща травма, общото здравословно състояние след раждането. Всичко това, по един или друг начин, засяга възстановяването на "критичните дни". Но бъдещото здраве на младата майка зависи от възобновяването на менструацията.

Времето за възстановяване на менструацията след раждането: каква е нормата и какво е патология?

Младите майки се интересуват винаги, когато менструацията започва след раждането. По време на възстановителния цикъл, тя може да промени дължината, месечно често да придобива различен характер, интензивност, продължителност, да стане повече или по-малко болезнено, отколкото преди бременността. Често това е норма, но в някои случаи се изисква консултация с гинеколог.

Кървене в следродовия период

Следродово кървене, или лохия, е почистване на раната, която се образува на мястото на отделените мембрани и плацентата. Те продължават целия период на възстановяване на вътрешната повърхност на матката.

По това време матката е особено уязвима от инфекции, така че трябва редовно да сменяте санитарните подложки и да наблюдавате естеството на изхвърлянето. Те са максимално изразени в рамките на 3 дни след раждането и след това постепенно отслабват.

Понякога такъв разряд спира буквално всеки ден. Това се дължи на забавяне на кръвта в матката (хематометър), което води до повишен риск от инфекция. В този случай се нуждаете от помощ от лекар.

Обикновено почистването на матката след естественото раждане продължава от 30 до 45 дни. След хирургична доставка, това време може да се увеличи, поради образуването на белег и по-продължително време за заздравяване.

Как да разграничим менструацията от кървене след раждането?

Lochias постепенно променят характера си. Към края на 1-вата седмица те стават по-ярки, след 2 седмици стават лизави. В рамките на един месец може да се появи примес на кръв, но количеството му е незначително. Обикновено жената лесно отличава този процес от менструацията. Между прекратяването на lohii и началото на първата менструация трябва да отнеме поне 2 седмици. В случай на съмнение е по-добре да се консултирате с гинеколог или поне да използвате бариерна контрацепция, която предпазва матката от инфекции.

Начало на менструацията

По време на бременност менструацията отсъства. Това е естествен защитен механизъм за запазване на плода, който се регулира от хормони. След раждането започва да възстановява нормалния хормонален статус на жените. Той продължава един месец, ако кърменето не започне.

Кога трябва да започне менструацията след раждането?

Този период се определя предимно от вида на хранене на детето: естествено или изкуствено. Производството на майчиното мляко се осъществява под действието на хормона на хипофизата пролактин. Той е този, който потиска растежа на яйцеклетката в яйчника по време на кърмене. Нивото на естроген не се увеличава, следователно, по време на кърменето, менструацията започва средно 2 месеца след раждането, по-често при хранене "с час".

За много млади майки тази празнина се удължава до шест месеца или повече, особено когато се хранят „при поискване“. В много редки случаи, докато кърменето се поддържа, дори периодично, жените отбелязват, че нямат периоди от една година, а понякога дори по-дълго. В такива случаи трябва редовно да използвате контрацепция и ако е необходимо, направете тест за бременност. Също така трябва да се консултирате с Вашия лекар, за да изключите хиперпролактинемията.

При изкуствено хранене от раждането продължителността на цикъла се възстановява след един месец и половина. По това време се появява и овулация, така че е възможна нова бременност.

Когато бебето се храни само с кърмата, през цялото това време жената може да няма период от време. В този случай първата менструация след раждането ще започне през първата половина на годината след края на лактацията "при поискване" или въвеждането на допълнителни храни. Това обаче не е необходимо и дори по време на кърмене менструацията може да се възстанови.

Когато смесеното хранене (от бутилка и естествено) се възстановява месечно, се развива по-бързо, в рамките на 4 месеца след раждането.

Колко време продължава менструацията в следродовия период?

Често първата менструация е много изобилна. Може да има силен секрет, менструация с кръвни съсиреци. Ако трябва да сменяте уплътнението всеки час, трябва да се свържете с Вашия лекар за помощ: това може да е симптом на кървене, което е започнало. Следващите периоди обикновено стават нормални.

В други случаи, в първите месеци на жените се появяват нерегулярни зацапвания. Това е характерно за кърменето, когато синтеза на пролактин постепенно намалява.

Допълнителни фактори, влияещи върху степента на възстановяване на нормалния цикъл: t

  • трудности в грижата за дете, липса на сън, липса на помощ от роднини;
  • нездравословна храна;
  • следродилна депресия;
  • твърде ранна възраст на майката или късно раждане;
  • свързани заболявания (диабет, астма и други), особено тези, които изискват хормонална терапия;
  • усложнения след раждане, например синдром на Sheehan.

Промени в менструалния цикъл

Нередовни периоди често се съхраняват за няколко цикъла след раждането. Тези промени не трябва да бъдат постоянни. В рамките на 1-2 месеца, цикълът обикновено се връща към пренаталните характеристики или се променя леко по продължителност.

  • Оскъдните периоди могат да бъдат нормални по време на първите 2-3 цикъла, особено ако се използва смесено хранене.
  • По време на първите цикли след раждането, напротив, някои жени имат обилни периоди. Това може да е нормално, но ако менструацията не стане нормална в следващия цикъл, трябва да се консултирате с гинеколог.
  • Редовността на менструалния поток се нарушава, т.е. цикълът се губи.
  • Могат да се появят болезнени периоди, дори ако жената никога не се е оплаквала от болка преди бременност. Причината за това е инфекция, твърде много свиване на маточната стена. В повечето случаи, напротив, менструалните периоди, които са болезнени преди бременността, стават нормални. Това се дължи на нормализирането на местоположението на матката в кухината на тялото.
  • Някои жени развиват предменструален синдром или негови прекурсори: гадене, подуване, замаяност, емоционални промени преди менструацията.

Причини за менструални промени след раждането

Забавянето на менструацията след раждането се появява под влиянието на променящите се хормонални нива:

  • секреция в хипофизата на пролактин, която помага за отделяне на кърмата и подтиска овулацията;
  • подтискане под действието на пролактин, произвеждащо естроген, което води до нередовна менструация или пълното им отсъствие по време на кърмене (лактационна аменорея).

Когато бебето яде само майчино мляко и „по поръчка”, а не „на час”, а жената няма менструация в продължение на шест месеца след раждането - това е норма.

След появата на менструация е желателно да започнете да използвате контрацепция. Въпреки че кърменето намалява вероятността от зачеване, то все още е възможно. Например, ако започва периодът след раждането, а след това изчезва, най-вероятната причина за това е повторна бременност. Трябва също да се помни, че овулацията настъпва преди началото на менструалното кървене. Ето защо е възможно бременност още преди първата менструация. Ако една жена е загрижена за това, че няма дългосрочно менструално кървене, първо трябва да направите тест за бременност у дома и да се консултирате с гинеколог. Може да се наложи да се консултирате с ендокринолог.

Не е необходимо след появата на менструалния цикъл да се откаже кърменето. Месечните не променят качеството му. Случва се, че детето яде лошо тези дни, е непослушно, отказва да кърми. Това обикновено се свързва с емоционални разстройства в една жена, чувствата й към качеството на храненето.

По време на менструацията чувствителността на зърната може да се увеличи, храненето става болезнено. За да се намалят тези усещания, се препоръчва преди да дадете на бебето гърда, да я масажирате, затоплете, нанесете топъл компрес на зърната. Необходимо е да се следи чистотата на гръдния кош и аксиларната област. Когато менструацията променя състава на потта, и бебето различно усеща миризмата му. Това може да е друга причина за затруднения в храненето.

Нередовни периоди

Какво да правите, ако менструалният цикъл е станал нередовен:

  1. В първите месеци от периода на възстановяване след раждането не се паникьосвайте. В повечето случаи това е вариант на нормата. Всяка жена нормализира цикъла индивидуално, обикновено през първите месеци от възобновяването на менструалното кървене. Нередността е по-често при жени, които използват кърмене.
  2. Отнема около 2 месеца за възстановяване на нормалната функция на всички органи и системи. Балансът в ендокринната система идва по-късно, особено ако се използва кърмене. Ето защо, жената може да се чувства доста здрава, но в същото време ще изпита липса на менструация.
  3. Обърнете внимание на нередовния цикъл само след 3 цикъла. Това може да се дължи на възпаление, ендометриоза или генитален тумор. Забавянето на втората менструация не е опасно, освен ако не е свързано с повторна бременност.

Ако имате някакви съмнения, по-добре е да се консултирате с гинеколог, да получите диагноза навреме и да започнете лечението.

Цикъл след патологичния ход на бременността или раждането

Менструацията след пропуснат аборт не се възстановява веднага. Само при някои жени редовно кървене се появява след един месец. В повечето случаи, хормонален дисбаланс, който е довел до аборт, причинява неравномерност на цикъла.

След прекъсване на пропусната бременност или аборт първата менструация настъпва в рамките на 45 дни. Ако това не се случи, жената трябва да потърси помощ от гинеколог.

За да се изключат причините за аменорея, като останалата част от яйцеклетката в матката или възпаление, 10 дни след прекратяване на замразена или нормална бременност е необходимо ултразвуково сканиране.

Първият менструален поток след извънматочна бременност започва от 25 до 40 дни след неговото приключване. Ако те започнаха по-рано, вероятно е маточно кървене, което изисква посещение на лекар. Закъснение от повече от 40 дни също изисква консултация с гинеколог. Ако заболяването е причинило тежък стрес при жена, се счита за нормално да се удължи времето за възстановяване до 2 месеца.

Менструацията след цезарово сечение се възстановява по същия начин, както след нормално раждане. По време на кърмене менструацията не се появява в рамките на шест месеца. При изкуствено хранене няма менструация за 3 месеца или дори по-малко. Както при физиологични, така и при раждане с цезарово сечение при малка част от жените, цикълът не се възстановява в рамките на една година. Ако не се открие друга патология, това се счита за нормално.

През първите няколко месеца след замразена, вътрематочна бременност или цезарово сечение, цикълът може да бъде нередовен. Впоследствие продължителността му може да се промени от предишната. Но обикновено не е по-малко от 21 дни и не повече от 35 дни. Менструацията продължава от 3 до 7 дни.

След всички горепосочени ситуации се препоръчва да се предотврати нова бременност в продължение на поне шест месеца. Трябва да се помни, че липсата на менструация не е признак на ановулация и дори преди първата менструация жената може да забременее.

Патология на менструацията

Понякога кървенето, започнало при жена след раждането, е патологично. В същото време не си струва да се чака няколко цикъла за нормализиране, а незабавно да се консултирате с лекар.

  • Внезапно прекратяване на следродовия секрет - признак на маточен завой или ендометрит, натрупване на лохия в маточната кухина - лохиометри.
  • Оскъдни периоди за 3 цикъла или повече. Може би те са симптом на хормонални нарушения, синдром на Sheehan или ендометрит.
  • Нередовна менструация шест месеца след възстановяването, прекъсване между кървене за повече от 3 месеца. Най-често придружени от патология на яйчниците.
  • Прекалено много кървене за 2 или повече цикъла, особено след хирургично раждане или аборт. Те често са причинени от тъканите на феталните мембрани, останали по стените на матката.
  • Продължителността на менструацията е повече от седмица, което е придружено от слабост, замаяност.
  • Коремна болка, треска, неприятна миризма, обезцветяване на вагинално течение е признак на тумор или инфекция.
  • Намазването на петна преди и след менструация е вероятен симптом на ендометриоза или възпалително заболяване.
  • Сърбеж във влагалището, смес от сирен разряд - признак на кандидоза.
  • Кървене два пъти месечно, продължаващо повече от 3 цикъла.

Във всички тези случаи е необходима помощ на гинеколог.

Понякога, въпреки очевидното здраве на жената, тя няма менструация в точното време. Това може да бъде симптом на усложнение при раждане - синдром на Sheehan. Това се случва при тежки кръвоизливи по време на раждане, по време на което кръвното налягане рязко спада. В резултат на това хипофизните клетки умират - основният орган, регулиращ функцията на репродуктивната система.

Първият признак на това заболяване е липсата на следродилна лактация. Обикновено, при отсъствие на мляко, менструацията се появява след 1,5-2 месеца. Въпреки това, при синдрома на Шийхан се наблюдава дефицит на гонадотропен хормон. Зреенето на яйцеклетката в яйчниците е нарушено, няма овулация, няма менструално кървене. Затова, ако жената, която е родила, няма мляко, а след това цикълът не се възстановява, тя трябва незабавно да се консултира с лекар. Последствията от синдрома на Шийхан са надбъбречната недостатъчност, която е съпътствана от чести инфекциозни заболявания и общо намаляване на резистентността на организма към различни стрес.

Има и обратен проблем - хиперпролактинемия. Това състояние се причинява от увеличаване на производството на пролактин в хипофизната жлеза след края на лактацията. Този хормон потиска развитието на яйцето, причинява ановулация, нарушава нормалното удебеляване на ендометриума в първата фаза на цикъла. Излишъкът му води до отсъствие на менструация на фона на продължаващия синтез на мляко.

Основните причини за хиперпролактинемията са аденом на хипофизата, гинекологични заболявания, поликистозни яйчници.

Препоръки за нормализиране на цикъла

Когато жената е здрава, цикълът й се възстановява нормално. За да избегнете евентуални неизправности, трябва да следвате няколко прости указания:

  1. За да се даде възможност на тялото бързо да възстанови синтеза на хормони, трябва да се яде напълно. Много плодове, зеленчуци, пълнозърнести храни и вода, съчетани с редовни упражнения, са ефективен метод за възстановяване на хормоналния баланс. Менюто трябва да бъде млечни продукти, извара, месо. След консултация с лекар, можете да вземете мултивитамин за кърмещи майки.
  2. Не приемайте противозачатъчни хапчета. Те могат да променят хормоните и да предизвикат непредвидими промени в цикъла. Ако жената е сексуално активна, по-добре е да се използват презервативи или други нехормонални методи за контрацепция.
  3. Най-ефективно организирайте режима си. Ако бебето не спи добре през нощта, трябва да се опитате да спите достатъчно през деня. Не се отказвайте от помощ от близки. Доброто физическо състояние на жената ще й помогне да се възстанови по-бързо.
  4. При наличие на хронични заболявания (диабет, тиреоидна болест, анемия и др.) Е необходимо да се посети подходящия специалист и да се коригира лечението.
Top