Категория

Популярни Публикации

1 Овулация
Как да приемате Estrovel по време на менопаузата: инструкции за употреба, ревюта
2 Овулация
Когато е по-добре и по-лесно да забременеете - преди или след менструация
3 Климактериум
На кой ден след периода ви настъпва овулация. Методи за определяне на благоприятни дни
4 Хармония
Как да кажа на майка си, че започва периодът ви
Image
Основен // Овулация

Хирургична менопауза след отстраняване на матката и яйчниците


Отстраняването на матката и яйчниците за всяка жена е сериозен тест, което означава, че репродуктивната функция вече няма да бъде изпълнена. Просто никой няма да премахне здравите органи, но ако има индикации за отстраняване и заплаха за живота на пациента, операциите се извършват без колебание. Но в повечето случаи самата жена взема решение да премахне матката или яйчниците.

Местоположението на яйчниците и матката спрямо други репродуктивни органи

Хирургия за отстраняване на органите на репродуктивната система. Последици за тялото

Жените, на които е показана операция за отстраняване на матката и яйчниците, се интересуват от въпроса за по-нататъшна социална адаптация. Трябва да се разбере, че отстраняването на основните органи на репродуктивната система влияе значително на нивото на половите хормони, които играят важна роля във физиологичните процеси на организма.

Повечето жени изпитват тежък дискомфорт в следоперативния период, тъй като влиза в период на изкуствена менопауза, но хормонозаместителната терапия може да помогне да се избегнат здравословни проблеми.

Процедурата за отстраняване на матката. Показания и последствия

Операциите по отстраняване на матката (хистеректомия) могат да бъдат показани в следните случаи:

  • Дегенерация на тъканите на матката и на маточната шийка в злокачествено състояние. Ракови неоплазми.
  • Пролиферацията на ендометриалните клетки в матката и разрушаването на съседните органи. Продължително кървене, причинено от ендометриоза.
  • Доброкачествени новообразувания. Миомите са субмукозни и субсерусни.
  • Изявен пролапс на репродуктивните органи. Пролапс на матката.
  • Болковият синдром на фона на патологията.

Премахването на матката за жената е стресиращо, но подобряването на състоянието на тялото след операцията помага да се справи със стреса. Ако една жена е била обезпокоена от кървене и остра болка синдром преди операцията, а след това отстраняване помага за решаване на тези проблеми. Хирургията за отстраняване на органите на репродуктивната система означава, че жената вече не може да роди, а вътрешната позиция на тазовите органи ще се промени.

Операцията за отстраняване на матката е обща и безопасна, но след нейното прилагане са възможни усложнения:

  1. Уринарна инконтиненция. Инконтиненцията може да бъде причинена от отслабване на сфинктера на пикочния мехур, като следствие от началото на хирургичната менопауза и нарушеното производство на естроген.
  2. Вагинален пролапс.
  3. Появата на хронична болка.

Белези след операция за отстраняване на матката: 1) традиционният метод; 2) лапароскопска хистектомия

Премахване на яйчниците и ефекти

В допълнение към частичното отстраняване на репродуктивните органи, на жената може да бъде показана пълна хистеректомия с отстраняване на яйчниците и маточните тръби, маточната кухина и шийката на матката.

Операциите по отстраняване на яйчниците (оофректомия) са по-редки и оказват отрицателно въздействие върху тялото на жената. При оофоректомия намалява нивото на производство на половите хормони, което води до началото на хирургическа "изкуствена" менопауза и общи промени в тялото на жената, чиито симптоми могат да се превърнат в сериозни заболявания. Половите хормони не спират да се произвеждат напълно, а се синтезират от надбъбречните жлези и други органи, но в по-малка степен.

Последиците могат да зависят от възрастта на пациента, но един често срещан симптом е невъзможността за продължаване на репродуктивната функция и риска от усложнения.

Диаграма на лапароскопската хирургия на яйчниците: лапароскопия, матка, фалопиева тръба и яйчници

Началото на менопаузата след отстраняване на матката и яйчниците. Ранни и късни симптоми

Повечето жени очакват облекчение от операцията, но хирургичната менопауза носи само отрицателни симптоми, които могат да се усложнят от развитието на хронични заболявания.

Изкуствената менопауза се проявява чрез симптоми на края на менструалния цикъл като следствие от оофректомия или хистеректомия. Премахването на матката води до пълно прекратяване на хормоналната работа на яйчниците, тъй като по време на операцията лекарят извършва емболизация на маточните артерии, които захранват придатъците. Изкуственото потискане на функцията на яйчниците води до появата на хирургична менопауза.

Когато менопаузата настъпи в тялото на жената, нивото на половите хормони постепенно намалява, а синдромите на менопаузата в тялото на жената се увеличават бавно. И по време на хирургичната менопауза спадът в нивото на естрогена настъпва ден след операцията. Тялото на жената не е подготвено за това, а дефицитът на половите хормони започва да страда - това се нарича синдром на постовариектомията.

Тези симптоми са подобни на настъпването на менопаузата по естествен начин, но се различават от тях със значителна тежест.

Тялото страда от невровегетативни и психо-емоционални разстройства, които по-късно се свързват с проблеми с метаболитни и ендокринни процеси.

Хирургичната менопауза носи тежки психо-емоционални състояния.

Ранни симптоми на изкуствена менопауза

Ранните симптоми на изкуствена менопауза са свързани с психо-вегетативни нарушения и липса на естроген. Ранните симптоми на менопаузата се проявяват на втория ден след двустранното отстраняване на яйчниците и матката. Тежестта им зависи от състоянието на тялото на жената и от предишното заболяване. Но за повечето жени менопаузата след отстраняването на матката е трудна.

приливи и отливи

Появата на горещи вълни в тялото на жената е ясен признак за менопауза. Но приливите и отливите могат да бъдат придружени не само от естественото начало на менопаузата, но и от хирургичната менопауза. Хирургичната менопауза се развива в тялото незабавно, след операцията, което означава, че симптомите й се появяват по-бързо и по-интензивно.

Приливи с изкуствена кулминация се появяват на втория или третия ден след края на операцията и се проявяват:

  • Рязко покачване на температурата в горната част на тялото, втрисане и изпотяване.
  • Повишено кръвно налягане, зачервяване на кожата на лицето и шията.
  • Честотата на поява от 30 до 50 пъти на ден.
  • Нощни изпотявания.
  • Продължителността на симптомите от 3 до 5 години.

Приливите и отливите са най-специфичните симптоми на появата на изкуствена менопауза, което значително влияе на психо-емоционалното и общото състояние на жената. Между приливите и по време на, жената чувства постоянния дискомфорт, свързан с повишеното изпотяване.

Приливите и отливите са придружени от повишено изпотяване.

Вегетативни смущения

Недостатъчното производство на естрогенни и андрогенни хормони е съпроводено с нарушения на автономната система. Пациентът след операцията в рамките на 1-2 седмици забелязва появата на:

  • Главоболие. Увеличаването на болката може да предизвика появата на мигрена.
  • Виене на свят.
  • Палпитации и пристъпи на парестезия.
  • Обща слабост и намалено ниво на изпълнение.
  • Повишена умора.

Тези симптоми се появяват при 60% от пациентите и продължават до края на изкуствената менопауза.

Емоционални разстройства

Загубата на репродуктивни органи и навлизането на изкуствена менопауза е най-силният стрес за жената, която се проявява:

  • Емоционална лабилност. Плач и раздразнителност.
  • Появата на страхове и натрапчиви чувства на безпокойство.
  • Появата на депресия на фона на невъзможността да се роди и загуба на органи.
  • Нарушение на съня Постоянният стрес и горещите вълни пречат на съня, жената развива постоянна депресия.
  • Намалено либидо.

За жените в репродуктивна възраст операцията е голям стрес, на фона на който една жена започва да се чувства несигурна за бъдещето и е трудно да се върне към обичайния живот.

На фона на хирургичната менопауза се развива повишена раздразнителност.

Промени в лигавицата

Липсата на производство на естроген (основният полов хормон, отговорен за младостта на кожата и нормалното състояние на лигавиците на вътрешните органи на репродуктивната система) води до изсушаване и изтъняване на вагиналния слизест слой. На фона на тези промени жената има сърбеж във влагалището. Това води до болка и сухота на вагиналните стени по време на полов акт. Такива промени водят до проблеми между сексуалните партньори и последващите депресии.

Инхибиране на когнитивната функция

Производството на половите хормони естроген засяга не само частта от мозъка, която е отговорна за прегряването на тялото, но и частта, която е отговорна за когнитивната функция.

С отстраняването на репродуктивните органи, пациентът може да развие симптоми:

  • Нарушение на паметта
  • Намалена способност за възприемане на информация.
  • Трудно е да запомните нови данни.

Всички тези симптоми се влошават под влиянието на психо-емоционални промени в периода на изкуствена менопауза.

Уврежданията на паметта придружават изкуствена менопауза

Късни симптоми на изкуствена менопауза

Симптомите, които се появяват след няколко месеца или няколко години след операцията, се наричат ​​късни симптоми на изкуствена менопауза. Най-често тези симптоми включват ендокринни смущения, сърдечно-съдови усложнения и ставни проблеми.

Симптомите на късно начало на изкуствена менопауза са съпътствани и от нарушения в метаболитния процес в тялото на жената.

Признаци на стареене

Менопаузата е периодът от началото на естественото стареене на тялото и въвеждането в тялото на жена при изкуствена менопауза, придружена от тези признаци. Естрогенът е отговорен за младостта на кожата, провокира производството на колаген и еластин в правилното количество. Когато матката и яйчниците са отстранени, производството на естроген е значително намалено, което не може да засегне кожата и косата на жената. След операцията пациентът наблюдава появата на бръчки, намалява еластичността на кожата, появата на сухота и изтъняване на косата и чупливите нокти, намалява тургорът на тъканите и появата на сърбеж във влагалището.

Стареенето на кожата се дължи на дефицит на естроген.

Урологични проблеми

Недостатъчното производство на естроген води не само до влошаване на еластичността на кожата и сухите лигавици, но и до нарушения в органите на пикочните пътища. Епителът на стените на пикочния мехур става тънък, а сфинктерът, водещ от пикочния мехур към канала, губи силата си. Такива промени водят до болезнено уриниране, инконтиненция и често призоваване. Всичко това влияе неблагоприятно на психо-емоционалното състояние на жената, което води до депресия и намаляване на нивото на либидото.

Усложнения на сърдечно-съдовата система

Премахването на яйчниците води до намаляване на производството на естроген в организма, което е отговорно за кардиопротективните свойства на организма. Рискът от атеросклероза и тромбоза, появата на хипертония, появата на внезапен инсулт или сърдечен удар се увеличават.

остеопороза

Климактеричните промени в организма водят до развитие на остеопороза. Промените в костната тъкан водят до намаляване на плътността на структурата, което може да причини крехки кости. Жени, които са претърпели такава операция, се препоръчват редовно да проверяват за признаци на изтъняване на костите, за да се избегнат усложнени фрактури.

Хирургична кулминация след отстраняване на яйчниците и матката

Всички проявяващи се симптоми на менопауза при жени, идващи естествено, се толерират от организма без никакви проблеми. Но има ситуации, когато има менопауза след отстраняването на матката и яйчниците или един от тези органи. Постоперативната менопауза (или хирургична менопауза) може да се прояви чрез различни симптоми в зависимост от индивидуалните характеристики на всеки пациент. Помислете за всичко, свързано с кулминацията след операцията, за да отстраните репродуктивните органи на жената.

Видове операции, водещи до хирургическа климакс

Понякога операцията с последващо елиминиране на репродуктивните органи е единственото решение за някои заболявания. Такива патологии могат да се формират при всяка физиологична възраст на жената, но най-големият риск от тяхното възникване е върху зрялата възрастова група на женското население. Хирургичната менопауза при жените се появява при всяко хирургично разрешаване на сериозен патологичен процес.

В съответствие с индивидуалното свидетелство на всяка жена се появява хирургична менопауза:

  • когато се отстраняват само яйчниците, когато матката остане на място, този процес се нарича оофректомия;
  • когато самата матка се отстранява, но яйчниците се запазват, или един от тях, който се нарича хистеректомия;
  • ако яйчниците и матката се отстранят, менопаузата се появява незабавно. На медицински език това се нарича хистеректомия в комбинация с оофректомия.

Последният вариант на хирургично разрешаване на заболявания се използва в медицинската практика най-често, без да се има предвид, че основно всички патологични процеси са локализирани главно в самата матка, но отстраняването на матката и яйчниците от менопаузата е по-правилно решение в някои ситуации.

Използването на хистеректомия в комбинация с офоректомия от специалистите се дължи на факта, че отстраняването на яйчниците предотвратява риска от развитие на онкология, вероятността от която се увеличава в съответствие с увеличаване на физиологичната възраст.

Имате ли нужда от яйчници по време на менопаузата?

Много лекари оставят приоритет на запазването на женските жлези по време на операцията, тъй като те продължават да поддържат хормони след операцията, което значително облекчава симптомите на менопаузата след отстраняването на матката.

Следователно, яйчниците, дори по време на менопаузата, са неразделна част от репродуктивната система на органите, които осигуряват благосъстоянието на жените. Ако по време на операцията, след която започва менопаузата, матката и яйчниците се отстраняват, тогава съпътстващите симптоми могат да бъдат по-остри.

Симптоми след отстраняване на яйчниците

Климаксът с отдалечен яйчник значително влияе на работата на цялата репродуктивна система на органите и на общото благосъстояние. Основната характеристика на оофректомията, както и комбинацията от нея с хистеректомия, е недостатъчното ниво на естроген. Но жените с хирургична менопауза се чувстват по-остра форма на проявяващи се симптоми, отколкото с естествената си поява. Състоянието на дефицит на хормон се наблюдава доста рязко.

Климакс след отстраняване на яйчниците се проявява със следните симптоми:

  1. Началото на приливите и отливите, т.е. терморегулацията на тялото, е нарушено поради недостатъчното ниво на хормона, естроген. Атаката на топлината, характерна за климакс, може да се появи при повечето пациенти, които са претърпели операция върху репродуктивните органи. Този симптом може да се прояви в остра форма и да се почувства до 45 пъти за един ден.
  2. Менопаузата с отстранени яйчници се проявява и чрез повишена секреция на потните жлези, което води до прекомерно изпотяване, което е много обезпокоително за по-голямата част от женското население по време на менопаузата след отстраняването на един яйчник.
  3. Сексуалното желание на партньора започва да изчезва. Хирургична менопауза при жените: симптомите на раздразнителност, сълзене и умора започват да надделяват над либидото. Може да се наблюдава повишен ритъм на сърдечен ритъм.

Вазомоторните симптоми на хирургичната менопауза могат да продължат от два месеца до две години. Но ако не приемате никакви методи за облекчаване на общото благосъстояние, симптомите на менопаузата няма да изчезнат през годините.

След 1,5-2 години, прояви на хирургична менопауза могат да бъдат сложни и да напомнят за себе си, както следва:

  1. Състоянието на органите на урогениталната област започва да се променя, а именно слизестите повърхности във вагината и мембраната на пикочния мехур започват да атрофират. Това се усеща от сухота в тази област, която се дължи на намалената способност на шийката на матката да се секретира, ако е запазена, или на хормоналния дефицит. Рискът от образуване на патологични промени на възпалителна и инфекциозна природа се увеличава.
  2. Нивото на липиди в кръвната плазма се променя, което се проявява чрез повишаване на нивото на холестерола и това може да допринесе за появата на патология в сърдечно-съдовата система (инфаркти, инсулти и др.).
  3. Костната тъкан на целия скелет става по-рафинирана и мека. Особени скелети на тялото, като ключицата, тазобедрената става и китката, са най-застрашени от фрактура с малък физически удар. Процесите на разрушаване на клетките започват да доминират в процесите на тяхното обновяване поради хормонален дефицит. Това води до болезнени синдроми в задната област, както и до изкривяване на стойката. Климаксът след операцията значително ускорява промените в костната тъкан: изтъняването им достига 4-4,5% годишно, докато при естествения ход на менопаузата този процент е много по-нисък и равен на 1.

Ето защо е много важно да се справим с проявата на симптоматична хирургична менопауза.

Хирургична менопауза след отстраняване на матката

Климакс след операция и отстраняване на матката води до редица системни промени в тялото на жената, а именно:

  • има нарушение на обратната връзка между отделните части на мозъка и яйчниците (ако са спасени);
  • промени в нивото на кръвоснабдяване в тазовата област и в самите яйчници, което се отразява на цялостното им представяне;
  • психологическото състояние на жената е нарушено: чувството за малоценност започва да преобладава, матката и яйчниците да бъдат премахнати в съпътстващата менопауза и те няма да осигурят допълнителни възможности за поддържане на нормален начин на живот, което изобщо не е вярно.

След операцията менопаузата на матката се характеризира със следните признаци:

  1. Няма менструален поток, тъй като основата на освобождаването по време на менструация е ендометриума, а след отстраняване на матката просто не съществува.
  2. Няма възможност за раждане, тъй като отдалечената матка е орган за развитието на плода, а в негово отсъствие е невъзможно да забременеете.
  3. Нервност. Това се обяснява с факта, че по време на хистеректомия при млада жена, която е планирала бременност, невъзможността да се роди бебето се превръща в огромен стрес, който е съпроводен от депресия, агресивност и сълзене. Но за жените в зряла възраст, които вече имат деца, невъзможността за бременност е предимство, защото сега не е необходимо да мислите за непланирана и внезапна бременност. На този фон менопаузата се характеризира с повишено либидо и балансирано психо-емоционално състояние.

Прояви на менопауза след отстраняване на матката

Климакс след операция за отстраняване на матката в нещо по-лесно за носене, отколкото при запазването на органа. Основното предимство е пълната липса на различни вагинални и месечни изхвърляния с досадни уплътнения. Но определянето на началото на очевидния момент на менопаузата се усложнява от този фактор. Има менопауза в матката със следните симптоми:

  • възникват приливи, които се характеризират с промени в състоянието на съдовете. Процесите на стареене ги изпреварват много бързо, тъй като кръвоснабдяването се нарушава поради липсващата матка. Следователно усещанията на топлина се проявяват в остра форма и се срещат много често. Възможна е и бърза наддаване на тегло, което е характерен признак на хирургичната менопауза при жените. И натрупаните килограми допринасят за образуването на високо кръвно налягане и нарушена сърдечна дейност;
  • промени в урогениталната област. Отсъствието на шийката на матката, при което се получава така нареченото "смазващо вещество", води до атрофия на лигавичните повърхности във влагалището и пикочния мехур. Оперативната менопауза може да допринесе за пролапса на влагалището и пикочния мехур и това ще доведе до затруднения при уриниране, инконтиненция, както и до поява на болка по време на сексуален контакт с партньор.
  • при отстраняване на матката много често жените се сблъскват с такъв проблем като остеопороза, т.е. изтъняване на костната тъкан.

Обемът на хирургичните интервенции по време на операцията върху репродуктивните органи на жената, в зависимост от развитието на заболяването, може да бъде различен:

  1. Извършване на суперагинална хистеректомия, т.е. отстраняване на придатъци, но пълно запазване на маточния орган. Климаксът след отстраняване на придатъци със запазена матка се проявява с рязък спад в нивата на естрогена.
  2. Извършва се обща хистеректомия, т.е. пълно премахване на репродуктивните органи: матката, яйчниците, придатъците и маточните тръби се отстраняват. Менопаузата, която започна след отстраняването на матката с придатъци, силно засяга сексуалното желание и общото здравословно състояние на пациента. Ето защо е много важно в следоперативния период да се проведе пълно терапевтично лечение със специални лекарства, чието назначаване прави лекуващия лекар.
  3. Радикалната хистеректомия се характеризира с елиминиране на шийката на матката, матката, нейните придатъци, а също така и тазовата тъкан, лимфните възли и горната част на вагината, което води до промяна в разположението на всички органи в тазовата област. Пациентите се съветват след менопауза, когато отстраняват матката и придатъците, да изпълнят набор от упражнения за укрепване на тазовото дъно.

Климакс след операцията за отстраняване на матката от всяка сложност може да бъде придружен от редица усложнения:

  • нарушено уриниране и задържане на урина;
  • нарушени процеси на терморегулация в организма;
  • може да се развие обилно кървене;
  • образуване на гнойни сепарации на шевната линия и др.

Когато има менопауза след отстраняване на матката, лечението трябва да бъде комбинирано и винаги навременно. Не понасяйте неприятни симптоми. Колкото по-скоро започнете лечението, толкова по-бързо тялото ви ще се върне към нормалното.

След хистеректомия е необходимо да се ограничи физическата активност и да се регулира диетата, за да се предотврати бърз набор от излишни килограми. Когато хирургичната менопауза при жените започне, лечението трябва да се основава на индивидуалните показатели на всеки пациент.

Лекарите установиха, че когато матката е отстранена, менопаузата се появява няколко години по-рано, отколкото при естествени условия, дори ако яйчниците останат. Менопауза с отдалечена матка и яйчници може да се появи до 7 години по-рано от предписания период.

Медицинска подкрепа на тялото след операция

Климаксът с матката и отстранените яйчници в повечето случаи се проявява с тръпки, които нарушават обичайния начин на живот на пациента. За да разрешите този проблем, можете да използвате хормонални лекарства.

Всички лекарства за хирургична менопауза, както и нетрадиционни методи на лечение трябва да бъдат одобрени от лекуващия лекар.

Нека разгледаме по-подробно всичко: хирургична менопауза при жените, симптоми, възраст, лечение с необходимите средства.

След ампутация на матката и яйчниците, много пациенти се питат дали е възможно да се пие тамоксифен по време на хирургична менопауза?

От една страна, положителният ефект на Тамоксифен за укрепване на костната тъкан е незаменим след хирургична менопауза. Но използването му, когато менопаузата идва след отстраняването на матката и придатъците, може да предизвика увеличаване на горещите вълни, както и да увеличи риска от онкология. Ето защо, да се пие лекарството Тамоксифен, когато има менопауза след отстраняване на маточните придатъци, не се препоръчва.

Лечението на менопаузата след отстраняване на матката се извършва с лекарства, съдържащи в състава му естрогени, а именно е необходимо да се пият таблетки:

Приемането на дадените препарати осигурява нормално здравословно състояние на жената при постоперативна терапия.

Напълно различна терапевтична схема се използва в следните ситуации:

  1. Ако операцията е била извършена в случая, когато е било необходимо да се премахне ендометриозата. Останалите фокуси на ендометриоза в менопаузата, когато приемате само естроген, могат да бъдат активирани.
  2. Наблюдават се симптоми на бързо прогресиращата функция на такава патология като остеопороза. За укрепване на костния скелет са необходими допълнителни лекарства. Някои лекарства за естроген няма да разрешат проблема.

В такива ситуации комбинираната терапия се предписва с лекарства, които включват както естроген, така и прогестин, а именно приемът:

Ако трябва да се лекувате за менопауза след отстраняването на матката и придатъците, които са били ампутирани поради развитието на онкологичен процес, тогава не могат да се използват хормонални препарати. За да подобрите своето благосъстояние, се препоръчва употребата на фито- или хомеопатични препарати (Klimaktoplan, Remens или Klimadinon). Може да се прилагат и гелоподобни препарати на Ovestin или Estriol.

Терапевтична подкрепа на организма със запазен маточен орган

Менопаузата след отстраняването на един или два яйчника наведнъж, но матката се запазва, трябва да се придружава от употребата на по-малко агресивни лекарства, които не засягат тъканите на отслабената матка. Пиенето на естрогенни лекарства не се препоръчва, тъй като съществува висок риск от патологично разпространение на ендометриалните клетки.

Менопаузата след отстраняване на яйчниците трябва незабавно да бъде придружена от терапевтична лекарствена подкрепа на тялото. Това се дължи на факта, че още в първия месец симптомите на климактеричния период започват да “тормозят” пациента с чести пристъпи на интензивна топлина и горещи вълни. Лекарствата трябва да се избират предимно комбинирани, въпреки ниското ниво на естроген. Можете да използвате едно от следните лекарства:

Също така ефективен начин за подобряване на състоянието на жената може да бъде лечение с лекарства на базата на естествени фитокомпоненти.

Народни начини

Началото на менопаузата след отстраняването на яйчника може също да бъде придружено от подкрепата на традиционните методи на медицина, които стават незаменими при липса на възможност за използване на хормонална терапия. Лекарствената отвара или инфузията е необходима за подобряване на състоянието на тялото, когато яйчниците или и двете се отстраняват по време на менопаузата, т.е. по време на овариектомията. В такива случаи най-популярни са отварите от:

  • глог;
  • градински чай;
  • червена детелина;
  • валериан;
  • и маточина.

Употребата на каквито и да е лекарства трябва да бъде придружена от правилна диета, умерена физическа активност, редуващи се с навременна почивка.

Всички необходими лекарства за хирургична менопауза трябва да се предписват само от квалифициран медицински специалист. В такава ситуация е строго забранено да се самолечение, тъй като последствията могат да бъдат необратими.

След маточната хирургия менопаузата, дори в ранна възраст, не е краят на живота на жената. При подходящо и навременно терапевтично лечение и приемане на необходимите лекарства за предотвратяване на стабилно намаляване на хормоните, състоянието на жената няма да се различава от състоянието, в което няма да има хирургическа намеса.

Как се появява хирургичната менопауза? Ефективни симптоми

Хирургичната менопауза неизбежно се появява след отстраняване на матката, яйчниците. Възрастта няма значение. Менопаузата се усеща на следващия ден след операцията. Лечението на изкуствено създадена менопауза е малко по-различно от естествената менопауза. Осигурява използването на хормонални заместители.

Операции, водещи до появата на менопауза

Лекарите до последно прекарват медикаментозната терапия за гинекологични заболявания, само в крайни случаи, прибягват до операция. Премахнете яйчниците с висок риск от развитие на онкология, съществуващ рак. Същото важи и за матката. В резултат на това могат да бъдат извършени няколко операции, което неизбежно води до хирургическа менопауза.

  • Овариектомия - отстраняване на яйчниците при запазване на матката;
  • Хистеректомия - отстраняване на матката с запазване на един или два яйчника;
  • Овариектомия с хистеректомия - хирургията включва отстраняване на матката и яйчниците.

Последният метод на хирургично лечение често се използва, въпреки факта, че патологията засяга матката. Показанията за операция за отстраняване на матката, яйчниците или и двете са:

  • фиброза;
  • извънматочна бременност;
  • ендометриоза;
  • исхемия на миома възел;
  • аднексит;
  • злокачествен тумор на яйчниците;
  • възпаление на матката;
  • големи фиброиди;
  • маточно кървене, което не може да се лекува;
  • кисти на яйчниците;
  • рак на матката.

Проявата на хирургичната менопауза след оофоректомия

Репродуктивната система започва да действа по различен начин. Когато отстранявате яйчниците, менопаузата се появява почти веднага. Тъй като няма хормонално производство, въпреки че матката присъства. Нивото на естрогена намалява рязко, менопаузата се разпада внезапно. Няколко дни след отстраняването на яйчниците, жената започва да се чувства:

  • Приливи и отливи - основният симптом на менопаузата. Ако по време на естествена менопауза има няколко пъти седмично, с хирургична менопауза до 25 пъти на ден.
  • Прекомерно изпотяване по време на менопаузата. Нарушени метаболитни процеси, терморегулация. Една жена започва да се поти изобилно, дори в спокойно състояние.
  • Главоболие с менопауза. Силен или умерен, но дълготраен. На този фон има слабост, замаяност.
  • Нарушения на нервната система с менопауза. Една жена изпитва състояния, характерни за менопаузата - плач, раздразнителност, агресия, тревожност, страх, намалено самочувствие и др.

Малко по-късно, има и друга проява на менопауза - липсата на сексуално желание, появява се фригидност. Симптоматологията на хирургичната менопауза е тревожна в продължение на няколко месеца или дори години. След известно време се присъединяват и други здравословни проблеми, свързани с менопаузата след операцията.

  • Атрофирана лигавица на половите органи, пикочен мехур. Когато матката е запазена, има промяна във вагиналния секрет, сухота, парене, сърбеж. Инфекциозни, възпалителни заболявания на вагината се развиват в резултат на менопауза.
  • Поради хормоналния дисбаланс, липидният състав на кръвта се променя. Повишава се нивото на холестерола, което се отразява негативно върху работата на кръвоносните съдове и сърцето. Рискът от развитие на сърдечни заболявания, инфаркт, инсулт по време на менопаузата се увеличава.
  • След отстраняване на яйчниците, костната тъкан е трайна. Когато менопаузата промени позата, болки в гърба болят, ръцете и краката се изтръпват.
  • Липсата на естроген засяга състоянието на косата, кожата, ноктите. Налице е преждевременно стареене.
  • Метаболитни нарушения водят до образуване на излишно тегло.

При естествената менопауза симптомите изчезват след 5-7 години, когато тялото се адаптира към новите условия на съществуване. С хирургична менопауза, може да се прояви през целия живот.

Проявата на хирургичната менопауза след хистеректомия

При такава операция ситуацията с менопаузата се развива по различен начин. Яйчниците продължават да произвеждат естроген, но не толкова, колкото е необходимо на здраво тяло. Обратната връзка е прекъсната. Липсата на матката лишава стимула, за който яйчниците трябва да произвеждат хормони. Кръвоснабдяването на органите на малкия таз се променя, не се образува ендометриум, но се наблюдава зацапване като менструация. Липсата на матка със запазени яйчници не предизвиква незабавно настъпване на менопаузата. Climax се развива приблизително 5 години по-рано от очакваното.

Симптоми на хирургична менопауза след хистеректомия:

  • липса на кървене;
  • понижено либидо;
  • дискомфорт във вагината;
  • нервност;
  • сълзливост;
  • раздразнителност;
  • главоболие;
  • слабост;
  • виене на свят;
  • припадъци;
  • повишено изпотяване;
  • горещи вълни;
  • уринарна инконтиненция;
  • затруднено уриниране;
  • спадане на кръвното налягане;
  • цистит;
  • възпаление на вагината;
  • нарушение на микрофлората;
  • болка по време на полов акт;
  • атрофия на вагиналната тъкан;
  • мързел;
  • увеличаване на теглото или бърза загуба на тегло;
  • намалена производителност;
  • безсъние.

Бързото прекратяване на функцията на яйчниците след хистеректомия води до отслабване на костната тъкан, развитие на остеопороза. Ако след оофоректомия внезапна менопауза е неизбежна веднага след операцията, с хистеректомия, можете да опитате да я забавите.

Когато отстранявате матката, яйчниците, менопаузата се появява веднага. Симптомите на менопаузата са изразени. Лечението на менопаузата започва веднага след операцията.

Профилактика на менопаузата след хистеректомия

Премахването на матката причинява на жената да промени начина си на живот.

  • Необходимо е своевременно лечение на хронични заболявания;
  • Вземете разходки;
  • Да бъде по-често на открито;
  • Да се ​​занимава с физическа култура;
  • Посетете басейна, плувайте в езерата;
  • Включете в диетата продукти, съдържащи фитоестрогени - соя, чесън, магданоз, леща, бобови растения, червена детелина, ленени семена, люцерна. Намаляване на консумацията на храни с високо съдържание на мазнини, въглехидрати, повече протеини;
  • Пийте поне 2,5 литра вода на ден;
  • Вземайте витамини;
  • Не вдигайте тежести;
  • Почивай повече;
  • Избягвайте стреса.

Необходимо е да посетите гинеколог два пъти годишно.

Лечение на менопаузата при запазване на матката

Менопаузата започва веднага след операцията. Тъй като приливите и отливите се появяват почти веднага. Средствата за менопауза трябва да се комбинират, въпреки значителния дефицит на естроген. Лечението на менопаузата с високо съдържание на естроген след операция не е позволено, тъй като е възможно прогресирането на предишни гинекологични заболявания.

Като хормонална заместителна терапия за менопауза се предписва едно от следните лекарства:

Съставът на всеки от тях включва синтетичен естрогенен заместител - естравелът, който е възможно най-близо до структурата на естествения хормон, действа по подобен начин на тялото. Втората активна съставка е гестаген. Активните вещества на този хормон са различни при всеки препарат. Ако според здравните показатели е невъзможно да се използват хормонални средства, да се предпише хомеопатично. В този случай, при запазване на матката, лечението на менопаузата е практически същото като естествената менопауза. Липсата на естроген в менопаузата се компенсира от синтетичния естравел. Ако проявите на хирургична менопауза при липса на яйчници не причиняват никакви специални здравословни проблеми, можете да го направите без използването на хормонални хапчета. Това обаче е изключително рядко.

Напоследък хормонални препарати за заместителна терапия по време на менопаузата - петна с естрогенно съдържание са особено популярни. В състава им естрагел. Начин на употреба при менопауза е залепване на пластира върху кожата в областта на бедрата, корема, по протежение на гръбначния стълб. С лекарството по време на менопаузата можете да вземете душ, да се изкъпете в банята. Не можете да посетите сауната, банята, тъй като от действието на пара, топла вода, тя идва отлепва. Необходимо е да се поставят 1-2 пъти седмично. Всеки производител има своя собствена доза от лекарството. Основното предимство е постепенното попълване на организма с естроген, какъвто е случаят с производството на естествен хормон. Намален риск от странични ефекти. Представител на този клас лекарства за лечение на менопауза е пластир на Climar.

Лечение на менопаузата с хистеректомия

Симптомите на менопаузата не се различават от естествената менопауза в присъствието на матката. Въпреки това, те са по-изразени. Въпреки това, основната роля в развитието на симптомите на менопаузата се играе от индивидуалните характеристики на организма. Хормоналните лекарства за заместителна терапия на менопаузата се избират от лекаря, като се вземат предвид усложненията, болестите, природата, причините за хистеректомия.

  1. В повечето случаи, при липса на матката, лечението на симптомите на менопаузата започва с естрогенни препарати. Estrofem, Divigel, Proginova са подходящи за лечение на менопауза след отстраняване на половия орган.
  2. Ако се извърши операция поради ендометриоза, използването на лекарства, съдържащи само естроген, е забранено. Възлагане на комбинирани фондове. Същата ситуация възниква при климакс след отстраняване с тежка триглицеридемия, прогресивна остеопороза. Лечението на менопаузата се осъществява с помощта на циклопрогинова, климена, дивина, тризекуенс.
  3. Ако се извърши хирургична интервенция поради раков тумор, употребата на хормонални лекарства е противопоказана. В този случай, кулминацията след отстраняване на органите се третира с фитопрепарати, хомеопатия. Широко разпространен е Remens, Klimaktoplan, Klimadinon.
  4. При значителни урогенитални нарушения в менопаузата се предписват местни екскреторни гелове Estriol, Ovestin.

Използването на хомеопатични лекарства

При менопауза след отстраняване на основните органи, които произвеждат хормони, липсата на женски хормон се компенсира от фитопрепарати. Съставът на тези средства естествени компоненти от растителен, животински произход. Те нямат противопоказания, страничните ефекти се изразяват в алергична реакция върху кожата. Всички те се използват за облекчаване, предотвратяване на симптомите на менопаузата. Препоръчително е да се вземат курсове за 2-3 месеца, в някои случаи - шест месеца. Направете почивка за 1-2 месеца. Случаите на предозиране са изключени. При продължителна употреба не се наблюдава пристрастяване. Можете да започнете лечението по всяко време. Особено ефективни лекарства при първите прояви на менопаузата. Наложително е два пъти годишно да се прегледа от гинеколог, дори и при липса на оплаквания.

  • Estravel. Хранителна добавка, състояща се от екстракт от коприва, фолиева киселина, витамини от група Б.
  • Inoklym. Активната съставка е соев екстракт. Успокоява нервната система, премахва горещите вълни, повишава устойчивостта на стрес, укрепва имунната система, подмладява организма. С повишено внимание при сърдечно-съдови заболявания, не се препоръчва при остеопороза.
  • Feminalgin. Има изразено обезболяващо действие, противовъзпалително, дезинфекциращо, спазмолитично действие. Изработена на основата на zimitifugu, луга лугаго.
  • Klimodinon. Активната съставка е екстракт от cimicifuga. Допълнен с минерали, витамини. Укрепва имунната система, премахва симптомите на менопаузата, предотвратява развитието на остеопороза.

Преди започване на лечение със симптоми на менопауза, трябва да се консултирате със специалист, дори ако лекарството е естествено, на пръв поглед безвредно.

Климакс след отстраняване на матката: симптоми, лечение, профилактика

Климакс - природен феномен в живота на всяка жена на определена възраст, срещаща се със специфичен симптом. Но менопаузалните прояви могат да се появят след операция за отстраняване на матката и нейните придатъци, едната или и двете.

Климактерични симптоми при жени след отстраняване на матката

Хирургичната менопауза не започва като естествен период на менопауза, характеризираща се с рязко начало, липса на менопауза. След отстраняването на репродуктивните органи в тялото на жената изведнъж се появява хормонален дефицит, който е вреден за нейното здраве.

Климакс след отстраняване на матката и яйчниците се появява един месец след хирургичната процедура.

Ако се изрязва само матката и яйчниците остават на място, тогава пациентът се диагностицира със синдром на постхистеректомия. При този синдром половите жлези не получават достатъчно кръв поради отделянето на маточните кръвоносни съдове от тъканите на придатъците. В резултат на това яйчниците постепенно се свиват, свиват, спират да произвеждат хормони.

Причините за ампутация на матката могат да включват следните фактори:

  • злокачествени новообразувания в маточните тъкани;
  • ендометриоза;
  • продължително кървене, причинено от сериозни заболявания на матката;
  • миома;
  • доброкачествени тумори с болка и други неприятни симптоми;
  • пролапс на матката.

Постоперативната менопауза води до много сериозни промени в женското тяло. При пациент:

  • връзката между мозъчните области на хормоналния синтез и яйчниците е нарушена;
  • кръвообращението в тъканите на тазовата област се влошава, което се отразява неблагоприятно върху функционирането на половите жлези;
  • има проблеми с емоционалното състояние, има чувство за малоценност и факта, че менопаузата след операцията е краят на пълноценен и щастлив живот на жената.

Първите симптоми на менопаузата след отстраняване на матката са следните явления:

  • отсъствието на менструално освобождаване (маточното кръвообращение по време на менопаузата е изключено, тъй като при отстранена матка няма ендометриум, който произвежда менструална кръв);
  • липса на овулация и следователно способност за раждане;
  • промени в състоянието на нервната система, проявяващи се в нервност, сълзене, депресия, пристъпи на агресия.

Късни симптоми на менопаузата след операцията

Няколко месеца след операцията се появява хирургична менопауза с късни симптоми. Тези симптоми включват следните явления:

  1. Метаболитни нарушения. В организма хранителните вещества вече не се абсорбират напълно, което се отразява негативно на външния вид на жената. Кожата става суха и слаба, състоянието на косата се влошава.
  2. Нарушаване на пикочните органи. Поради хормоналния дисбаланс, стените на пикочния мехур стават слаби и тънки. Нарушаването на уринирането се проявява с чести призиви към тоалетната и болка при урината.
  3. Патология на сърцето и съдовата система. Естрогените влияят силно върху функционирането на сърдечния мускул и кръвоносните съдове. Когато се развие хормонален дисбаланс по време на менопауза атеросклероза, тромбоза, хипертония, увеличава риска от инфаркти и инсулти.
  4. Нарушаване на костната структура. Както естествената, така и хирургичната менопауза често е придружена от остеопороза. При това заболяване костните влакна губят плътност, костите стават крехки. Затова жените с ранна менопауза периодично трябва да отидат на изследването на скелета, за да избегнат здравословни проблеми и болки в костите и ставите.

Постоперативни усложнения

Симптомите на хирургичната менопауза винаги са много по-трудни от проявите на естественото изчезване на репродуктивните способности. Драстичните хормонални промени могат да бъдат провокатори на сериозни здравословни проблеми.

Климаксът след отстраняване на матката и яйчниците понякога е сложен:

  • вътрешно и вагинално кървене;
  • възпаление на белези;
  • трудна и болезнена емисия на урината;
  • възпаление на коремните тъкани;
  • образуването на сраствания;
  • развитието на диабет;
  • ендокринни нарушения, водещи до затлъстяване;
  • пропуск на вагината.

Вагината се понижава поради факта, че по време на операцията лигаментите и тъканите на таза са повредени. Жени, които са претърпели премахване на репродуктивните органи, се препоръчват да правят специални упражнения на Кегел, които помагат за укрепване на мускулите на тазовата област, предотвратяват вагиналния колапс и нормализират уринирането.

Поддържаща терапия

Под поддържащата терапия се отнася до елиминирането на следоперативните събития, отслабването на симптомите на менопаузата.

Лечението на менопаузата не е пълно без лекарства за заместване на хормоните. Но използването на специфични синтетични хормони се определя от диагнозата. Така, ако хирургичната процедура е извършена поради откриване на големи и опасни тумори в маточните тъкани, шийката и придатъците, тогава се предписват естрогенни препарати. И ако ендометриозата се превърна в индикация за хистеректомия, след отстраняването на матката се провежда гестагенна терапия.

Освен хормонална терапия, използването на възстановителни и симптоматични лекарства е наложително. Нехормоналните лекарства за менопаузата включват:

  • антибиотици за профилактика на следоперативни инфекциозни лезии;
  • антикоагуланти за предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци;
  • анестетици;
  • антидепресанти и седативни билкови лекарства за нормализиране на емоционалното състояние;
  • вагинални свещички и кремове за възстановяване на репродуктивната система и заздравяване на тазовите органи;
  • витаминни комплекси и имуностимуланти.

Парентералната течна терапия се извършва и за заместване на загубена кръв.

Рехабилитационният период продължава до 2 месеца. По това време пациентът е противопоказан да се занимава с пола, да носи тежки предмети. За да се предотврати развитието на тромбофлебит, е желателно да се носят компресионни чорапогащи. За да се предотврати образуването на сраствания, се препоръчват специални физиотерапевтични мерки.

След операцията пациентът трябва да яде зеленчуци, картофено пюре, бульони и други течни ястия, нарязани на каша. След завършване на рехабилитацията, за да се забави понижаването на нивото на хормоните в кръвта, можете да влезете в диетата и продуктите, които съдържат фитоестрогените. Естествените източници на естроген-подобни вещества включват соеви зърна, овесени и пшенични кълнове и ленено семе.

Кога се вземат хормонални лекарства?

Климаксът след отстраняването на матката при всяка жена има различна интензивност, придружена от индивидуални симптоми. Горещи вълни и други неприятни черти на менопаузата, произтичащи от хормонално разрушаване, се елиминират чрез хормонални заместители. Хормонотерапията е допустима само след разрешение от лекаря.

В повечето случаи изкуствената менопауза се лекува с еднокомпонентни лекарства, включително само синтетичен естроген. Но в определени ситуации, след операция върху органите на репродуктивната система, на жените се предписват комплексни лекарства, основани както на естроген, така и на прогестерон. Тези ситуации включват:

  • изрязване на ендометриоза (след операция, хирургичната менопауза може да стимулира връщането на ендометриоза);
  • бързо развиваща се остеопороза (естрогенните препарати са безполезни срещу проблема с изтъняване и отслабване на костите).

Ако менопаузата е резултат от операция за отстраняване на злокачествени новообразувания, хормоналните лекарства са абсолютно противопоказани. Синтетичният хормон може да предизвика възобновяване на растежа на раковите клетки. Следователно, при отстраняване на матката с раков тумор трябва да се лекуват с хомеопатични и билкови препарати с фитохормони.

Използването на естрогенни лекарства за менопауза след отстраняване на матката

Винаги се използва хормонална заместителна терапия по време на менопаузата. Пациентите, на които са показани само естрогенни лекарства, предписват:

Ако пациентът се нуждае от комплексно лекарство, включващо както естрогенни, така и прогестинови компоненти, тогава в този случай са подходящи следните лекарства:

Горните препарати се приемат ежедневно. Курсът за прием е дълъг. При хирургична менопауза при жените, хормоналната терапия обикновено отнема от 3 до 6 месеца. След това се прави пауза, по време на която медицинските специалисти оценяват състоянието на жените след отстраняването на матката и приемането на хормоналния режим.

Преди хормонално лечение е наложително да се подложи на мамография и ултразвук на млечните жлези, за да се дари кръв за анализ на съсирването. Такива процедури се извършват всяка година преди следващия хормонален курс, насочен към предотвратяване развитието на хормонално-зависими тумори и тромбоза.

Ако хормоналните медикаменти са противопоказани, се предписват фитохормони. Билковите препарати не са толкова ефективни, колкото синтетичните лекарства, но са безопасни. Фитоестрогените за фармацевтични продукти се извличат главно от цимичифуга, червена детелина, хмел, ленено семе, соя, ямс. От лекарствата, базирани на фитохормони, може да се отбележи:

Отделно, трябва да се каже за местни хормонални препарати, произведени под формата на вагинални свещички и кремове. Менопаузата след отстраняване на матката е съпроводена с изразено нарушаване на органите на урогениталната система. Жените страдат от изсушаване и изгаряне на вагиналните стени, пукнатини в гениталната област, уринарна инконтиненция. Местните лекарства не се абсорбират в кръвта, поради което могат да бъдат използвани дори от пациенти, които са противопоказани при хормонална терапия. Тези лекарства включват:

  • свещи и сметана Ovestin;
  • Свещи за естринорма;
  • свещи Ovipol Clio.

Общи препоръки

Началото на менопаузата при жените е придружено от тежки симптоми, ако начинът на живот не съответства на здравословен. Лечението на менопаузата с отдалечени яйчници и маточни тъкани е неефективно, ако пациентът не се придържа към следните препоръки:

  1. Създаване на комфортна среда. За да се чувства добре жената, важно е да се премахнат дразнителите по време на работа и у дома.
  2. Правилното хранене. Когато хирургичната менопауза започне, трябва да премахнете мазнини и гъсти ястия от диетата. Менюто включва риба, зеленчуци, плодове, зърнени храни.
  3. Да се ​​отървем от наднорменото тегло. Затлъстяването не само емоционално оказва натиск върху жената, но и причинява патологии на сърцето, костната тъкан и съдовата система.
  4. Отхвърляне на лошите навици. В живота на жена на всяка възраст не трябва да бъдат цигари и алкохол. При плодоносни момичета лошите навици предизвикват смущения в цикличния характер на менструацията, заболяванията на репродуктивната система и при по-възрастните жени - проблеми в менопаузата. В допълнение, алкохолни напитки и кафе не могат да се комбинират с хормонални лекарства.
  5. Активен начин на живот. Препоръчително е да се ходи, да се занимава с гимнастика и ходене.
  6. Пълна почивка. Необходимо е да се нормализира съня и будността.

Симптомите на менопаузата и проблемите с придатъците след отстраняването на матката във всяка жена се проявяват по различни начини, но трябва да сте подготвени за това неприятно състояние. Като приемате предписани лекарства и следващи медицински препоръки, жената може да сведе до минимум симптомите на менопаузата.

Top