Категория

Популярни Публикации

1 Овулация
Няма менструация и болки в гърба - бременност ли е?
2 Овулация
Как да приемате duphaston?
3 Хармония
Как да изберем тампони: видове и размери
4 Овулация
Как да приемате Estrovel по време на менопаузата: инструкции за употреба, ревюта
Image
Основен // Болест

Може ли кистата на яйчниците да се реши в менопаузата


Кистата на яйчниците в менопаузата трябва да е нащрек. Повечето кистични образувания в областта на придатъците са доброкачествени, но тяхната поява по време на менопаузата е рисков фактор за развитието на рак. Такива тумори има при приблизително 15% от жените над 50 години.

Кой е в риск

Образуването на кисти на яйчниците по време на менопаузата често се диагностицира при пациенти на възраст около 50 години. Висока вероятност за възникване на този проблем при жени, чиято менопауза е дошла преди общоприетия период.

Рисковата група включва пациенти, които имат следните проблеми в репродуктивната възраст:

  • дисфункция на яйчниците;
  • чести инфекциозни лезии на урогениталната система;
  • ациклично кървене;
  • възпалителни заболявания на репродуктивните органи.

При липса на бременност и раждане, шансът да се срещнете с постменопаузалните кисти на яйчниците е по-висок.

Причини за възникване на киста на яйчниците при менопауза

Трудно е да се определи точната причина, която провокира появата на кистозна формация. Механизмът на поява на кисти на яйчниците не е проучен внимателно. Сред основните фактори, допринасящи за техния външен вид, се наричат:

  • хормонални смущения;
  • предавани полово предавани болести;
  • началото на менопаузата;
  • ендокринни заболявания (проблеми с надбъбречната кора и щитовидната жлеза);
  • безплодие;
  • ендометриоза;
  • генитална папиломатоза;
  • възпаление на придатъците.

С тези фактори вероятността от кисти на яйчниците в напреднала възраст е по-висока. Но функционалните тумори при жените в менопауза не могат да се появят, защото те се появяват само когато яйчниците работят. Поради хормонални промени по време на менопаузата се променя структурната структура на яйчниците, поради което при пациента може да се диагностицира само епителна киста.

Симптомите на образование в яйчниците при менопауза

Често яйчникови кисти при жени след 50-годишна възраст се откриват случайно по време на редовен преглед. За много хора външният му вид не причинява симптоми. С растежа на туморите някои пациенти започват да усещат дискомфорт в долната част на корема. Болката може да бъде локализирана от едната страна.

При големи кисти на яйчниците при жени в менопауза могат да се появят следните симптоми:

  • постоянна болка в лумбалната област, малък таз;
  • увеличаване на обема на коремната кухина;
  • повишено уриниране, нарушение на процеса на дефекация;
  • появата на отделяне от гениталния тракт с кръв.

Ярките симптоми се появяват, когато кистозната форма се разкъса или завърти краката си. С тази патология се появява болка в камата, някои жени дори изнемогват от болезнен шок. Лекарите могат да открият вътрешно кървене от характерни признаци, които включват спад в кръвното налягане, бледност на кожата.

Киста на яйчниците в менопаузата: какво да правим

Пациенти, които са идентифицирали киста на яйчниците след 60-годишна възраст, трябва да получат лечение. В крайна сметка, епителните неоплазми не се разрешават сами. За да се изясни диагнозата, на пациента се препоръчва, в допълнение към това да бъде прегледан от гинеколог, да се подложи на трансвагинален ултразвук, който да бъде тестван за хормони и кръв за туморни маркери. Най-информативен за кистозните тумори на яйчниците е маркерът CA125.

Ако е необходимо, жената се изпраща за ЯМР или КТ. С помощта на тези изследвания е възможно да се изясни видът на туморно образуване и да се определи точното му местоположение.

Не се препоръчва аспирационна биопсия за откриване на кисти на яйчниците след менопауза. Цитологичното изследване на течността в кистата не позволява диференциация между доброкачествени и злокачествени новообразувания. При извършване на тази процедура съществува висок риск от разкъсване на кистозен тумор.

Необходимо е да решите какво да правите заедно с гинеколога. В зависимост от състоянието на жената, вида и размера на тумора, лекарят може да препоръча отстраняване на кистозна маса, оофоректомия или adnexectomy. Ако пациентът откаже операция, тогава туморът трябва да се наблюдава. Онкологията ще покаже увеличение на размера му. Също така трябва редовно да проверявате нивото на туморен маркер СА125.

Лечение на кисти на яйчниците в менопауза

Епителните кисти, които се образуват в менопаузата, лекарите препоръчват премахване. Често, по време на менопаузата, жените не само премахват кистозен тумор, но и лекарите пречат на овариектомията или аднекектомията (за предотвратяване на рецидиви) (яйчниците или всички придатъци се изрязват), за да се предотврати повторение.

Ако в пременопауза е открита киста на яйчниците, тогава яйчниците се опитват да спасят. Органо-запазващата хирургия се извършва само в случаите, когато туморите са доброкачествени, процесът на злокачественост не е започнал.

Хирургична интервенция

Лекарите препоръчват да не се забавя операцията, дори и ако през 50-те години беше открита проста киста на яйчниците. С възрастта пациентът влошава съпътстващите заболявания. Хипертонията, ендокринните патологии, сърдечните заболявания могат да бъдат пречка за хирургична интервенция. Затова е желателно туморите да се отстранят веднага след тяхното откриване.

Навременното отстраняване намалява риска от дегенерация от доброкачествени до злокачествени тумори. При липса на остри хирургични патологии под формата на разкъсване на киста или клечка на краката, е възможна лапароскопска хирургия. Хирургът получава достъп до яйчниците чрез малки пробиви в коремната стена. Чрез тях се поставят видеокамера и специални инструменти в коремната кухина, с помощта на които се отстранява кистозна неоплазма.

Ако е необходимо, отстранете придатъците и матката извършете лапаротомна хирургия. Прави се и разрез в долната част на корема, ако в резултат на диагнозата се установи, че пациентът има големи тумори. Лапаротомията става единственият възможен вид операция, ако се появят признаци на интраабдоминално кървене.

Киста на яйчниците: лечение без операция за менопауза

В случаите, когато операцията е противопоказана, лекарите избират консервативна терапия. Но с негова помощ е невъзможно да се отървете от течните форми в яйчниците по време на менопаузата. Лечението е насочено към укрепване на защитните сили на организма, предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци, освобождаване от възпалителни заболявания. Ако имате оплаквания от болка, лекарите могат да предпишат аналгетик.

За терапевтични цели, гинеколог може да предпише Wobenzym. Компонентите на агента влияят на оток на невъзпалителен и възпалителен произход, инхибират тромбоцитната агрегация и намаляват отрицателните ефекти на свободните радикали. Лекарството не лекува кистични образувания, но намалява ефектите на фактори, които могат да предизвикат туморен растеж или неговото злокачествено заболяване.

При възпалителни процеси се предписват противовъзпалителни лекарства, например индометацин. Популярни тампони с Dimeksidom. Често гинеколозите съветват жените да използват мултивитаминни комплекси в допълнение към основното лечение.

Билки с киста на яйчниците по време на менопаузата

Методи на традиционната медицина, желателно е да се използва само след консултация с Вашия лекар. При прилагането на тази терапия е важно постоянно да се следи състоянието, за да се забележи растежът на неоплазма във времето или да се открият признаци на дегенерация в злокачествен тумор.

Под контрола на лекари, можете да се опитате да вземете смес от сок от алое и сурово цвекло в комбинация 1: 1. Пийте прясно приготвена смес от сокове трябва да бъде 1 път на ден на празен стомах сутрин.

Популярна при жените в менопауза е рецептата за приготвяне на отвара от орехови листа или прегради. За неговата подготовка е необходимо да се вземе 1 супена лъжица. листа или прегради, изсипва се сухи компоненти с чаша вряща вода и се вари 15 минути. Инфузията на течността трябва да бъде поне половин час. Пийте супа три пъти на ден за няколко глътки.

заключение

Кистата на яйчниците в менопаузата трябва да бъде предупреждавана. При жените, след началото на менопаузата, съществува висок риск от поява на доброкачествен тумор. Ето защо, при откриване на кисти на яйчниците, гинеколозите препоръчват незабавно да ги отстраните. Ако има противопоказания за операцията, се предписва консервантна терапия. Можете да разберете защо формациите в областта на придатъците по време на менопаузата са опасни от видеото:

Какво да правим с кистата на яйчниците по време на менопаузата?

Много жени се страхуват от диагнозата киста на яйчниците по време на менопаузата. Според тях това е практически синоним на рак на яйчниците. Други, напротив, смятат, че това е доброкачествено новообразувание, което не може да бъде лекувано.

Истина, както винаги някъде по средата. В тази публикация ще разгледаме защо се появява киста на яйчниците в менопаузата и кои видове могат да предизвикат безпокойство.

Какво е опасно заболяване?

Киста на яйчниците при жените всъщност е доброкачествена неоплазма на яйчника с течност вътре. Експертите смятат, че заболяването се развива поради хормонален дисбаланс, който се появява по време на менопаузата. Кистозните образувания са от различен тип. Някои наистина не се нуждаят от лечение.

Те не притесняват жената и могат да изчезнат спонтанно.

Можете да ги идентифицирате само по време на преглед от гинеколог. Докато други видове кисти се трансформират в злокачествени новообразувания или значително се разширяват. Затова се изисква хирургично отстраняване.

Какви са симптомите на заболяването?

Постменопаузната киста на яйчниците е коварно заболяване. В началото на болестта жената не е обезпокоена от нищо.

След известно време, неоплазма се проявява с характерни признаци. Болезнените прояви сигнализират за пренебрегната форма на неоплазма, която трябва да се отстрани хирургично. Ето защо е много важно да знаете кои тревожни звънци на тялото трябва да предупреждават дамата.

Разграничават се следните симптоми на киста:

  • често уриниране (туморът оказва натиск върху пикочния мехур);
  • коремът расте асиметрично (изпъкнало е повече при мястото на тумора);
  • чувство, че стомахът е подут;
  • болка по време на полов акт;
  • нарастваща болка в лумбалната област;
  • болезнено кървене без редовност;
  • остра болка в дясната или лявата страна по време на усилие;
  • периодична или постоянна тъпа болка в долната част на корема, която се увеличава с физическо натоварване.

В допълнение, жените трябва да бъдат предупредени от появата на запек или разширени кръвоносни съдове в краката. Всъщност, причината за запек може да бъде налягането на кистата върху червата. Натискът върху съдовете провокира появата на разширени вени.

При някои видове кисти може да се натрупа течност в стомаха. Ако дама намери един или няколко симптома в себе си, тогава тя трябва спешно да си уреди среща с гинеколог.

Когато болката се увеличава или се разпространява в голяма област и е придружена от треска, повръщане или повишена температура, това показва, че кистата се извива около основата си или се разкъсва по време на внезапно движение на дамата.

При такива симптоми е необходима спешна хоспитализация на пациента. Неоплазмата трябва да бъде отстранена.

Какви са видовете тумори

Има такива видове патологии:

  1. Серозна или цистаденома.
    Има гъста обвивка, която се състои от епителни клетки. Цистатеномът на яйчниците в менопаузата се различава точно по същата структура като повърхността на един от органите на женската репродуктивна система на яйчника или лигавицата на фалопиевата тръба. Тя е пълна с течност. Провокира появата на болестта на различни ендокринни патологии, както и на венерически заболявания, на които дамата е била болна преди.
  2. Mucinous е двукамерна киста, а понякога има повече от две камери.
    Прилича на капсули, пълни със слуз и плътно свързани помежду си. Тази слуз се произвежда от епителни клетки. Черупката на тумора прилича на вагиналната лигавица. Тази патология има най-плътната обвивка.

Папиларни - малките зърна се поставят на повърхността му.
Това образуване е опасно, защото по-често от други може да се прероди от доброкачествено новообразувание до злокачествено.

  • Paraovarial - прилича на флакон с течност вътре.
    Пример за причината за тази патология са честите аборти. Киста също се развива с недостатъчна хормонална функция на щитовидната жлеза. Липсата на тиреоидни хормони провокира развитието на заболяването. Този тип е по-малко вероятно от други да се прероди в рак на яйчниците поради причината, че не расте за сметка на клетъчното размножаване. Кистата се увеличава поради наличието на течност в капсулата.
  • Дермоид - много бавно нараства.
    Има дебели стени, а вътре има много видове съединителна тъкан. Провокира се от менопауза.
  • Ендометриозата - съдържа кръв и расте върху лигавицата на матката, която е излязла отвъд границите на органа.
    Неговата поява е свързана с хормонално разрушаване на женското тяло или заболявания на щитовидната жлеза.
  • Фоликуларна киста се образува от фоликула, който не е имал време да се спука.
    Той е по-чест при млади жени, но се случва при жени с менопауза. Като правило, в ранна възраст се решава самостоятелно. По време на менопаузата може да се трансформира в рак на яйчниците.
  • Киста на яйчниците при пременопауза и постменопауза: лечение без операция

    Нови израствания възникват поради промени в организма и необичайния ход на процесите. Ако в репродуктивна възраст най-често възникват функционални неоплазми, тогава в постменопаузалните кисти на яйчниците са органични. Много жени с менопауза се интересуват дали хирургията е необходима за киста. Тук си струва да се отбележи веднага, че тя може да бъде определена само след преминаване на диагнозата и посещение на лекуващия лекар. Много е важно да се определи вида на неоплазма, както и да се проследи динамиката на нейното развитие.

    Кой е изложен на риск?

    Тази патология може да бъде свързана не само с дисбаланс на хормоналните нива. Има фактори от живота на жената, които увеличават риска от развитие на киста:

    • преждевременна менопауза;
    • наближава 50 години;
    • придатъчна дисфункция;
    • изобщо няма бременност;
    • голям брой аборти в репродуктивна възраст;
    • риск от развитие на миоми на матката;
    • трансфер на систематично възпаление на гениталните органи;
    • инфекциозни болести в миналото;
    • кървене.

    Няма драстични промени. Неоплазмата може да се увеличава постепенно, без да са налице очевидни признаци. Ето защо жената трябва системно да посещава гинеколог, за да открие възможни нарушения в ранните етапи.

    Също така, жената трябва да обърне внимание на естеството на вагиналния секрет, тъй като промените в нея са един от признаците на това заболяване. Препоръчваме ви да прочетете описанието на разряда в кистата на яйчниците в един от нашите статии.

    Симптоми на патологията

    Кистата на яйчниците с менопауза се проявява по различни начини. Той отчита вида на образованието, неговите характеристики, възрастта на пациента и наличието на допълнителни гинекологични заболявания.

    Ако наскоро се появи киста и няма разширение, симптомите може да не се появят въобще. Жената понякога изпитва лек дискомфорт, свързвайки го с неприятните ефекти на менопаузата. Но когато се увеличава, се отбелязват следните възможни признаци:

    • появата на излишни килограми;
    • често уриниране (включително фалшиво уриниране);
    • проблеми със слюнката;
    • маточно кръвотечение (постменопауза);
    • болезнени чувства по време на менструация и неуспех на цикъла (пременопауза);
    • гадене и повръщане;
    • болка по време на полов акт;
    • силна болка по време на активно движение и физическо натоварване.
    • висока телесна температура (може да се повиши до 39 градуса).
    • често срязване и болки в долната част на корема (с времето те стават по-интензивни);
    • увеличаване на корема.

    Във всеки случай, патологичните образувания се увеличават по различни начини, така че броят на симптомите и тяхната интензивност ще бъдат различни. Само след рутинна инспекция ще бъде възможно да се установи естеството на образуванията, за да се избере подходящото третиране.

    Видове кисти по време на менопаузата

    Веднага отбелязваме, че функционалните кисти не се образуват в менопаузата, но това се дължи на липсата на растеж и развитие на яйцата. Най-често туморите са епителни по природа.

    Овариалните кисти по време на менопаузата могат да бъдат както следва:

    1. Серозна цистаденома. Развива се при 60-70% от жените. Има еднокамерна структура, закръглена форма и плътна епителна обвивка. В повечето случаи се забелязва само в един яйчник, но двустранните тумори предполагат по-сериозно и квалифицирано лечение.
    2. Папиларна цистаденома. Отбелязано в 13% от случаите. Основната му разлика е наличието на разширения на стените. На ултразвук можете да забележите характерните папили на епитела.
    3. Муцинозна цистаденома. Среща се само в 11% от случаите. Увеличаването му е по-бързо, което води до доста голяма киста. Има няколко камери и лигавици. Въпросът за диагностиката почти никога не създава проблеми.
    4. Endometrioma. То се наблюдава само при 3% от пациентите. Това се случва на фона на вливането на маточната лигавица в яйчниците. Неговата отличителна черта е черна поради течността вътре. Има и малки кисти (два или три сантиметра) и големи видове (около 20 cm).

    Важно е да се подложат на тестове за точно определяне на вида на неоплазма, така че лекарят да избере оптималното лечение.

    Диагностични методи

    Колкото по-скоро се установи причината за симптомите, толкова по-вероятно е да се открие патология в ранните стадии на развитие. Има следните диагностични методи:

    • Тест за бременност. В пременопаузалния период вероятността от зачеване е запазена и проявите на киста на яйчниците са много подобни на симптомите на извънматочната бременност.
    • Посетете гинекологичния кабинет. Лекарят ще може да определи увеличаването на придатъците и очевидните причини за болка в долната част на корема.
    • Преминаване през ултразвук. Много информативен метод за диагностика, защото не само потвърждава / отрича наличието на тумори, но и помага за проследяване на развитието му. За изследването се използват два сензора - трансабдоминален и трансвагинален.
    • Лапароскопията. Извършва не само метода на изследване на кистата, но и неговото лечение.
    • Компютърна томография. Той помага на лекаря да определи естеството на кистата (доброкачествена / злокачествена), структура, точно местоположение, размер и други важни показания, които са от съществено значение за предстоящата операция.
    • Кръвен тест Важно е да се установят показатели за хормоните, както и да се анализират туморните туморни маркери.
    • Пункция на задната вагинална стена. Той се използва, за да се определи дали има течност или кръв в коремната кухина.

    След всички тези проучвания лекуващият лекар ще получи достатъчно информация за точна диагноза, както и предпише лекарства или ще определи необходимостта от операция.

    Хирургична интервенция или медикаментозно лечение?

    Лечението се определя от много фактори, които могат да се определят чрез комплексна диагностика. За да се определи дали дадена операция може да бъде премахната, е необходимо да се изясни:

    • периода на менопауза (менопауза, менопауза или постменопауза);
    • вид растеж (еднопосочен или двупосочен);
    • плътност на растежа на яйчника;
    • области, засегнати от киста (един или два яйчника);
    • съдържанието на течност вътре в неоплазма.

    При киста на яйчниците е необходимо незабавно да се определи дали е ракова или не. Ако тази формация е доброкачествена, не е необходимо да я изтривате. Първо, една жена претърпява систематичен преглед три или четири пъти годишно, така че лекарят да може да следи поведението на кистата.

    При значителен ръст на кистата и промяна на външния му вид, пациентът влиза в рисковата зона за развитие на рак. Тук може да се отстрани само една киста или целият яйчник. Най-често онкологията води до двустранно отстраняване на матката. Вие също трябва да извършите операцията, ако жената страда от постоянна болка, а кистата е повече от 5 сантиметра.

    Трябва да се отбележи, че лечението на постменопаузалните кисти на яйчниците не се основава на хормонални препарати. Този метод запазва ефективността си само в пременопаузата, а след това се счита за безсмислен. Необходимо е също да се има предвид, че бързите действия и навременната диагностика са много важни. Всъщност, според статистиката, по време на менопаузата, вероятността от развитие на тази патология се увеличава с почти 20%.

    Какви могат да бъдат усложненията?

    От време на време лекарите отбелязват следните усложнения:

    1. Усукване на кистата. Понякога неоплазмите са мобилни, което може да предизвика обрат. В този случай, пациентът страда от много силна болка, има и рязко повишаване на температурата, гадене, повръщане и кърваво вагинално течение.
    2. Перфорация (процеп). Внезапна внезапна болка, съпътстваща вътрешното кървене. Всяка година 3% от гинекологичните операции се дължат на премахване на ефектите от перфорацията на кистата. В резултат на това могат да се появят яйчникови сраствания с най-близките органи, както и с белези.
    3. Нараства в злокачествена киста. Ако неоплазмата не се лекува дълго време, рискът от него да стане злокачествен се увеличава. Ето защо не е достатъчно да посетите гинеколог без допълнителна диагностика.

    Повечето усложнения се дължат на забавено лечение. Затова, за да защитите здравето си, е необходимо да бъдете изследвани на всеки шест месеца, особено за жени след 50 години.

    Лечение на киста на яйчниците - без операция

    Лечението с наркотици има смисъл само в началото на менопаузата, когато тялото все още може да обработи кистата сама. Но също така е важно да се изключи онкологията.

    Сред лекарствата ХЗТ трябва да обърне внимание на комбинираните средства:

    В някои случаи могат да се приемат само прогестини:

    Научете за използването на Duphaston в пременопауза в статията на връзката.
    Сред противораковите лекарства е да се осигурят антиестрогени. Те възстановяват функциите на тялото и блокират анормалното развитие на клетките. То може да бъде:

    Понякога жените приемат хомеопатични лекарства:

    Също така лекарят може да Ви предпише:

    • анаболни хормони;
    • болкоуспокояващи;
    • средства за подобряване на имунитета;
    • противовъзпалителни свещи;
    • различни витаминни комплекси.

    Какви операции могат да се извършват?

    Без операция, можете да направите, ако кистата е малка и няма предпоставки за усложнения и злокачествени заболявания. По отношение на хирургичната интервенция, тя може да се извърши по два начина:

    В първия случай се случва най-малко интервенция и след такава операция жената се възстановява по-бързо. Но ако неоплазма е със значителни размери, тогава е необходима лапаротомия, по време на която лекарят прави значителни порязвания, а не нарязва. Този метод използва обща анестезия.

    Народни средства

    С помощта на рецепти за традиционна медицина можете да поддържате тялото в постменопаузалния период, а също така да премахнете кистата без операция (в пременопауза).

    Най-често използвани:

    Относно употребата на борова матка в менопаузата може да се намери в статията чрез справка.

    Също така е известно за успешното лечение на кисти на яйчниците с тампони Beauty Life. Следвайте връзката, за да разберете как да извършите лечение с този инструмент.

    В допълнение, добрата превенция на туморите е използването в диетата на всички видове зеле. Те съдържат индол-3-карбинол, който може да нормализира баланса на половите хормони и да направи метаболизма на естрогените по-малко активен.

    Кистата на яйчниците в менопаузата с подходящо и навременно лечение не се развива в злокачествена патология. Ето защо, не се страхувайте да посетите лекар и да се тества. Също така трябва да следвате препоръките на лекаря, плана за прием на наркотици и да се опитате да направите живота си възможно най-комфортен, като премахнете стресовите фактори.

    Пременопаузална киста на яйчниците

    Свързани и препоръчани въпроси

    17 отговора

    Търсене в сайта

    Ами ако имам подобен, но различен въпрос?

    Ако не сте намерили необходимата информация сред отговорите на този въпрос или вашият проблем е малко по-различен от представения, опитайте да зададете допълнителния въпрос на същата страница, ако е на основния въпрос. Можете също така да зададете нов въпрос и след известно време нашите лекари ще му отговорят. Тя е безплатна. Можете също да потърсите необходимата информация за подобни въпроси на тази страница или чрез страницата за търсене на сайта. Ще бъдем много благодарни, ако ни препоръчате на приятелите си в социалните мрежи.

    Medportal 03online.com извършва медицински консултации в режим на кореспонденция с лекари на сайта. Тук можете да получите отговори от реални практикуващи във вашата област. В момента сайтът предоставя консултации по 45 области: алерголог, венеролог, гастроентеролог, хематолог, генетик, гинеколог, хомеопат, дерматолог, детски гинеколог, педиатричен невролог, педиатричен невролог, детски хирург, педиатричен ендокринолог, диетолог, имунолог логопед, Лаура, мамолог, медицински адвокат, нарколог, невропатолог, неврохирург, нефролог, онколог, онколог, ортопед, офталмолог, педиатър, пластичен хирург, проктолог, психиатър, психолог, пулмолог, ревматолог, сексолог-андролог, стоматолог, уролог, фармацевт, фитотерапевт, флеболог, хирург, ендокринолог.

    Ние отговаряме на 95.62% от въпросите.

    Тактика на лечение на кисти на яйчниците по време на менопаузата: необходимо ли е да се премахне патологията?

    Менопаузата е специален етап в живота на жената. Времето на изчезване на репродуктивната функция възниква на възраст около 45 години и зависи от индивидуалните особености на организма. През този период не само появата на специфични симптоми на хормонален дефицит, но и развитието на някои заболявания, характерни за менопаузата. Според статистиката, почти всеки пети пациент идва при лекаря с оплакване за патологията на придатъците, открита с ултразвук. Това състояние е опасно и е необходимо да се премахне кистата на яйчниците по време на менопаузата?

    Определено отговор на този труден въпрос няма да работи. Тактиката на лечение се определя не само от възрастта на пациента, но и от характера на патологичния процес. Всичко е важно - размерът на образуването и неговото местоположение, както и състоянието на кръвния поток в яйчниците и наличието на съпътстваща патология. Едва след прегледа лекарят ще може да определи диагнозата и да избере оптималния режим на лечение.

    Нека разгледаме по-подробно кои кисти се откриват при жени, влезли в менопауза, и опасността от такава патология.

    Кистозна формация в менопауза (класификация)

    Вероятността от киста на яйчниците зависи от жизнения етап, в който се намира жената.

    В пременопаузалния период започва постепенното изчезване на репродуктивната система. Все още се произвеждат половите хормони, но синтезът им се забавя значително. Яйчниците са инхибирани, но от време на време овулацията все още се случва - и менструацията следва. През този период остава вероятността от поява на функционални кисти:

    • Фоликуларната киста се формира от фоликула, който не успя да премине през всички етапи на своето развитие и не е станал доминиращ. Яйцеклетката не се образува, овулацията не се появява, менструацията се отлага за до 30 дни. Образува се кухина, запълнена с бистра течност;

    Фоликуларна киста се образува поради нарушаване на процесите на овулация.

    • Лутеалната киста се образува от жълтото тяло - временна синтезираща прогестерон жлеза. Среща се след овулация, характеризира се с бавен растеж и рядко достига стойност над 8 cm.

    Фоликуларните и лутеалните кисти се считат за функционални образувания. Те имат една уникална способност - склонност към спонтанна регресия. Патологията съществува за 2-3 месеца, след което спонтанно изчезва. По-рядко заболяването прогресира и води до развитие на усложнения.

    В менопаузата функционалните кисти на яйчниците могат спонтанно да се регресират, но често нарастват до големи размери. Важно е да запомните, че ракът може да бъде скрит под прикритието на доброкачествена туморна формация. Понякога е възможно да се различи едно условие от друго само след операция и хистологично изследване.

    След като една жена влезе в менопауза и последната менструация в живота си, функционалните кисти не се образуват. Работата на яйчниците спира, овулацията не се появява, жълтото тяло не се появява - и няма такава патология. Постменопауза започва и през този период в придатъците могат да се появят други образувания:

    • Серозна киста. Това се случва в 70% от случаите. Това е кухина, пълна с водниста течност. Той се различава от функционалните образувания чрез наличието на плътна капсула;

    Серозната киста на яйчниците е най-често срещаният вид киста, открита при жените по време на менопаузата.

    • Дермоидна киста. Тази вродена аномалия обикновено се открива при млади жени, но са възможни изключения. Влизането в менопаузата е белязано от промяна в хормоналните нива и това води до увеличаване на образованието. Под гъстата капсула на кистата се откриват останки от ембрионални тъкани - кости, зъби, коса, мастни клетки, нервни влакна. Понякога дермоид е близнак, който е умрял in utero;
    • Параовариална киста. Образува се върху придатъците на яйчника. Открива се в 10% от случаите. Различен непредсказуем растеж. Често се увеличава по размер след началото на менопаузата.

    Тези варианти на кистозна формация на яйчниците не са способни на самостоятелна регресия и изискват задължителна хирургична интервенция.

    Кистозата на ендометриума в менопаузата се отличава от другите заболявания на яйчниците. Патологията се формира под влияние на половите хормони и често се регресира спонтанно в менопаузата. При някои жени образованието не преминава самостоятелно и се изисква задължително лечение. Открива се в 2-5% от случаите.

    Картината показва разкъсване на ендометриоидна киста, която е пълна с вискозна тъмнокафява течност.

    В литературата са описани случаи на рецидив на ендометриоза в менопауза след предишно лечение в репродуктивния период. Гинеколозите свързват това явление с назначаването на хормонална заместителна терапия за борба с негативните симптоми на менопаузата.

    Причини за патология и рискови фактори

    Учените все още не са разбрали защо се появява киста или тумор на яйчниците. Не е известно със сигурност как този процес започва в менопаузата - по времето, когато репродуктивната функция на жената свършва и придатъците престават да работят. Има няколко рискови фактора, които допринасят за развитието на патологията:

    • Прехвърлени възпалителни заболявания на тазовите органи (ендометрит, салпингооофорит, пелвиоперитонит);
    • Аборти и аборти;
    • Труден труд с усложнения в следродовия период;
    • Инжектирана тазова и коремна хирургия. Вероятността за кисти на яйчниците се увеличава след апендектомия, резекция на червата;
    • Ендокринна патология. Отдава се голямо значение на липсата на тиреоидни хормони - хипотиреоидизъм, както и патология на надбъбречната жлеза;
    • Приемане на хормонални лекарства. Проучва се ефекта от хормонална заместителна терапия за менопауза, спешна контрацепция.

    В момента се изследва ефектът от хормонална терапия в менопаузата върху развитието на тумори на яйчниците.

    В риск са жени с продължителна менопауза. Обикновено този етап трябва да премине за 2-3 години, след което менструацията спира и менопаузата започва. Ако периодът на пременопаузата продължи до 5 години, вероятността от развитие на патология се увеличава.

    При жени с ендометриоза на всяко място в историята има риск от ендометриозни кисти по време на менопаузата.

    Клинични характеристики на кисти на яйчниците при менопауза

    Отличителна черта на хормонално-активните функционални образувания - фоликуларни и лутеални кисти - е промяната в менструалния цикъл. При патологията на левия или десния яйчник се наблюдава забавяне на менструацията в продължение на до 30 дни, след което менструациите идват обилно, болезнено и продължително. При менопауза този симптом не е показателен. В пременопаузалния период менструалният цикъл става нередовен и дългите закъснения не изплашват жена. Изобилни периоди също са често срещани, дори ако до 45-годишна възраст са умерени. Всичко това води до факта, че жената не обръща внимание на признаците на киста и забавя посещението на лекар.

    Друга характерна особеност на функционалните образувания е появата на ациклично кървене от гениталния тракт. По отношение на обема, те са по-малко менструални - миришещи, оскъдни, кафяви, кафяви или червени. Но този симптом рядко се наблюдава. При пременопаузата обемът и продължителността на менструацията могат постепенно да намаляват, а това освобождаване не се приема сериозно.

    Появата на кървене от гениталния тракт при постменопауза (една година след завършване на менструацията) е тревожен симптом, който се появява при злокачествени тумори. Необходима е спешна консултация с гинеколог.

    Ако по време на постменопаузалните жени има зацапване, това може да е признак за поява на злокачествен тумор.

    Други симптоми на патология:

    • Болка в долната част на корема. Няма да навреди на самата киста. Неприятни усещания се появяват, когато капсулата е опъната и се забелязва при големи образувания - от 5 см. Болката се локализира отляво или отдясно (в зависимост от местоположението на патологичния фокус), дава на лумбалната или седалищната област, отива до бедрото. Повишената болка показва развитието на усложнения - нагъване на кистата, разкъсване на капсулата или усукване на крака;
    • Нарушено уриниране Екскрецията на урината става честа, възможна е инконтиненция. Тези симптоми са свързани с голям тумор на пикочния мехур;
    • Запекът възниква, когато червата са притиснати и говорят за развитието на патологията;
    • Увеличение на размера на корема се наблюдава при гигантски кисти.

    Кистозната кухина с диаметър до 3 cm остава асимптоматична и се открива случайно по време на ултразвуково сканиране.

    Кисти с размери до 3 сантиметра могат да бъдат открити само по време на ултразвуково изследване, тъй като те обикновено са асимптоматични.

    Опасни ефекти от заболяването на яйчниците

    Злокачествеността е това, от което гинеколозите се страхуват най-много, когато киста на яйчниците се открива при жена над 40-годишна възраст. На тази възраст, вероятността от развитие на рак на всяко място се увеличава, а придатъците на матката няма да бъдат изключение.

    Вероятността от злокачествени заболявания зависи от вида на кистата:

    • Фоликуларните образувания не съдържат аденогенния епител, следователно те не озлокачествяят се;
    • Кистите на жълтото тяло могат да станат злокачествени, но това се случва изключително рядко;
    • Серозна, дермоидна и паравориална формация са склонни към злокачествено заболяване. Вероятността от отрицателен резултат нараства с продължителното съществуване на патология;
    • Обсъжда се възможността от злокачествена дегенерация на ендометриозни кисти. Литературата описва случаи на злокачествено заболяване на фона на откриването на рак на червата. Установено е, че ендометриозата увеличава вероятността от развитие на злокачествени новообразувания в придатъците. Малигнеността често се среща с големи кисти - от 9 cm.

    В полза на злокачествен тумор говорят такива симптоми:

    • Немотивирана слабост, умора, намалена производителност;
    • Загуба на тегло над 5 kg за кратък период от време;
    • Увеличени ингвинални лимфни възли;
    • Появата на асцит е натрупването на течност в коремната кухина, поради което коремът се увеличава.

    Един от симптомите на злокачествен тумор е натрупването на течност в коремната кухина (асцит).

    Такива признаци не се появяват винаги по време на злокачествено заболяване и е доста трудно да се идентифицират злокачествени новообразувания в ранните стадии. Често патологията се открива, когато хирургичното лечение е неефективно.

    Други нежелани ефекти на кисти на яйчниците при менопауза:

    • Инфекция. Среща се в присъствието на възпалителни процеси в тазовите органи, включително муден. Придружен от треска и поява на спазми по-ниска коремна болка;
    • Киста на торсионните крака. Среща се с образувания, които са прикрепени към яйчника с тънка дълга връв. При частично усукване, симптомите нарастват постепенно, с пълни остри болки в долната част на корема. Възможно е повишаване на телесната температура и поява на кървене;
    • Разкъсването на киста води до силна болка и кървене. Придружени от остро нарушение на общото състояние, не се изключва загуба на съзнание.

    С развитието на усложненията е необходимо да се осигури на жената спокойствие, да се постави студ на стомаха и да се повика линейка. Лечението е само хирургично и се провежда в гинекологична болница.

    Когато жената има симптоми на усложнения, дължащи се на киста на яйчниците, тя трябва да постави лед на стомаха си и да поиска спешно лечение.

    Диагностични методи: как да се различи киста от рак на яйчниците

    В менопаузата акцентът не е върху идентифицирането на образованието - не е толкова трудно. Важно е да се разграничи безвредната киста от опасен рак навреме и да се вземат необходимите мерки.

    В диагностиката се използват следните методи:

    Преглед от гинеколог

    При първоначалния прием лекарят подробно пита пациента за нейното заболяване и уточнява дали има рак на яйчниците при близките си роднини. Според статистиката до 10% от всички случаи на патология са наследствени.

    Ракът на яйчниците е свързан с злокачествени новообразувания на ендометриума, червата и млечните жлези. Ако подобна патология се открие при роднини, жената е изложена на риск.

    Ранната диагностика на рак на яйчниците е трудна поради липсата на специфични симптоми. При бимануален преглед лекарят може само да определи образуването в проекцията на придатъците, но не може да каже дали е киста или злокачествен тумор.

    При ръчна палпация лекарят няма да може да определи вида на тумора.

    Лабораторна диагноза

    Едно от най-обещаващите области в гинекологичната гинекология е определянето на туморните маркери. Идентифицирането на СА-125, СА-19 и други вещества говори в полза на рак на яйчниците. Първият показател е най-важен, но тук има нюанси. CA-125 се открива и при някои доброкачествени тумори, както и при рак на червата, черния дроб и стомаха. Въпреки това, онколозите показват, че след 50 години стойността на този метод се увеличава. Увеличаването на СА-125 при пациент в менопауза най-вероятно показва злокачественост на киста на яйчниците.

    Ултразвуково изследване

    Приоритет се дава на трансвагинален ултразвук. Овариалните кисти приличат на хипоехогенни лезии, пълни с течност. На този етап е доста трудно да се подозира рак. Доплерова сонография и оценка на кръвоснабдяването на киста идва на помощ. Откриването на атипичен кръвен поток е в полза на злокачествен тумор.

    лапароскопия

    Хирургичната интервенция е показана в случай на неясна диагноза, когато шансовете за злокачествено заболяване са високи, но е невъзможно да се установи с други методи. При лапароскопия лекарят изследва образованието и прави присъда. Възможно е да се премахне кистата с последващо хистологично изследване.

    Лапароскопията позволява не само да се изясни диагнозата, но и бързо да се премахне самото образование на яйчника.

    Ако има съмнение за рак, анализ на материала се извършва при спешни случаи, а след 15-20 минути лекарят знае отговора. Операцията не свършва дотук: когато се открие злокачествен тумор, обемът на интервенцията се увеличава и често преминават към лапаротомия (абдоминална хирургия). Това е необходимо, за да се предотврати разпространението на раковите клетки с кръв и да се избегнат туморни метастази.

    Методи за лечение на кисти на яйчниците в менопауза

    Тактиката на управление зависи от вида на образованието, възрастта на жената и риска от злокачествено заболяване.

    Консервативно лечение

    Консервативна терапия е възможна при определени условия:

    1. Функционална киста на яйчниците при пременопауза - фоликуларна или лутеална;
    2. Ендометриална киста без тенденция за по-нататъшен растеж и с минимални клинични прояви;
    3. Размер на образованието до 5 см (чуждестранни гинеколози позволяват консервативно лечение на пациента, когато се открие киста с размер до 10 см);
    4. Отсъствието на усложнения и признаци на злокачествено заболяване (чрез ултразвук и кръвни тестове за туморни маркери).

    Лечението на кистата на яйчниците в менопаузата включва назначаването на лекарства за прогестерон. Схемата се определя от лекаря. Курсът на лечението продължава 3 месеца, след което се извършва контролен ултразвук. Допускат се наблюдателни тактики с малко образование и безсимптомно заболяване.

    Фармакотерапията на кисти на яйчниците по време на менопаузата включва използването на лекарства за прогестерон.

    Комбинираните орални контрацептиви, които са ефективни срещу функционални кисти в предклимактерична възраст, се използват с повишено внимание. През този период рискът от патология на сърцето и кръвоносните съдове се увеличава, а приемането на КОК повишава риска от образуването на кръвни съсиреци.

    Нехормоналната терапия включва:

    • Противовъзпалителни лекарства. Препарати от групата на НСПВС облекчават болката, премахват възпалението и подпомагат заздравяването;
    • Витамини за укрепване на защитните сили на организма.

    Всички тези инструменти не оказват влияние върху растежа на образованието, но допринасят за премахването на свързаните симптоми и ускоряват възстановяването.

    Хомеопатията и другата алтернативна медицина при лечението на кисти на яйчниците не се прилагат. В менопаузата също е опасно. Докато жената приема съмнителни лекарства, образованието расте. Поради високия риск от злокачествено заболяване, не се препоръчва да бъдат отнемани от нетрадиционни методи на лечение. Една жена може да приема менопауза и други естроген-подобни средства, но не за сметка на основната терапия.

    Фитопрепаратите трябва да се използват с повишено внимание, тъй като естроген-подобният им ефект върху тялото не е проучен. Не е известно точно как лекарството ще повлияе на протичането на заболяването.

    Ефектът от фитопрепаратите върху болестния процес не е проучен, така че употребата им е нежелана.

    Хирургично лечение

    Показания за операция:

    • Откриване на киста, която не е предразположена към спонтанна регресия;
    • Съмнение за злокачествено заболяване;
    • Развитието на усложнения и повишени симптоми.

    В тези ситуации образованието трябва да бъде премахнато задължително, без да се чака отрицателен резултат.

    Обемът на операцията се определя от вида на кистата и запазването на яйчника. В пременопаузата лекарят може да се опита да напусне придатъците, премахвайки само патологичната формация. В постменопаузалните яйчници не функционират и обикновено се отстраняват. Овариектомията намалява вероятността от злокачествен процес в левите тъкани.

    Прогнозата за киста на яйчниците по време на менопаузата зависи от формата на патологията и тежестта на симптомите. Колкото по-скоро се идентифицира проблемът, толкова по-голям е шансът за благоприятен изход от заболяването.

    Киста на яйчниците в менопаузата: симптоми, лечение, какво да правя

    Менопаузата е много труден период в живота на жената. Репродуктивната функция изчезва, хормоналния фон се променя драстично. В този случай могат да се появят някои гинекологични заболявания, които са характерни за този период. Приблизително при 20% от жените след 50 години всички патологии на яйчниците се откриват с ултразвук. Основната част от тумори - кисти от различен тип. Колко опасни са тези тумори и трябва ли да бъдат отстранени незабавно?

    Какви кисти са типични за менопаузата?

    Видът на кистата, която се проявява в една жена, зависи от периода на хормонална корекция, дали менструалният цикъл е напълно спрян или тялото се подготвя за изчезване на репродуктивната функция.

    В периода преди менопаузата, яйчниците все още произвеждат полови хормони, но броят им намалява. Овулацията се появява няколко пъти в годината, съответно и месечно и от време на време.

    Именно през този период рискът от поява на функционални кисти се увеличава, предимно фоликуларен.

    Фоликуларна киста във всяка възраст се формира по същия начин - от фоликула, който не се е развил. В същото време, яйцеклетката не е узряла, не се наблюдава овулация, а менструацията е отложена за следващия цикъл. От неразвития фоликул впоследствие се образува прозрачен флакон, напълнен с течност.

    Ако жълтото тяло не намалява по размер, когато цикълът не успее, но продължава да расте бавно, може да се появи лутеална киста.

    Help. След като жената влезе в менопауза, функционалните кисти не могат да се образуват, тъй като яйчниците вече не произвеждат яйца, а жълтото тяло просто не се появява.

    Постменопаузалният период започва, когато на яйчниците могат да се появят други неоплазми:

    1. серозна киста. Този тип формиране е основният, който се диагностицира при жените при прекратяване на менструацията. Състои се от капсула, по-плътна от функционалните кисти, и може да расте чрез увеличаване на количеството на съдържанието дори в периода след менопаузата;
    2. дермоид - възниква по време на менопаузата, но расте бавно и не се усеща дълго време;
    3. параворал - може да възникне във всеки период, включително след 50 години;
    4. ендометриоидна киста е хормонално зависим тип формация, когато яйчниците спират производството на естроген от яйчниците, най-често намалява в размер. Но при някои пациенти кистата продължава да расте леко - в този случай е необходима задължителна хирургична интервенция.

    Лечението на кисти зависи от вида на образованието и неговия размер, както и от причините за появата.

    Причини за образуване на кисти в менопаузата

    Функционални кисти възникват и растат по време на хормоналното пренареждане. Може да настъпи последното нарастване на производството на естроген, което води до появата на лутеална или фоликуларна киста.

    Провеждат се проучвания за изследване на ефекта от хормонална заместителна терапия върху растежа на туморите по време на менопаузата.

    1. лошо лекувани или хронични възпалителни заболявания на тазовите органи;
    2. многобройни аборти, аборти;
    3. продължително трудно раждане на по-късна възраст - след 35 години;
    4. хирургия - например, отстраняването на апендикса провокира появата на кисти на яйчниците;
    5. заболяване на щитовидната жлеза.

    Също така, появата на малки кисти с тенденция на растеж допринася за неконтролирания прием на контрацептиви в ранна възраст.

    Кой е изложен на риск?

    Изключително склонни към появата и растежа на образуванията на жените, при които периодът преди менопаузата е отложен за няколко години.

    Жените, които редовно прибягват до спешна контрацепция в миналото, е по-вероятно да страдат от образуването на лезии на яйчниците в напреднала възраст.

    Help. Пациенти с екстензивна ендометриоза, хронични заболявания в ремисия и жени без деца са изложени на риск.

    Симптоми на киста

    Малки кисти, които не дават бърз растеж, може да не се проявят и да бъдат разкрити случайно с ултразвукова диагностика. Но дори давайки ясно изразените симптоми на неоплазма в този конкретен период, пациентът може да пропусне, като отпише състоянието до най-висока степен.

    Какви симптоми трябва да предупреждават и да насърчават жената да се консултира с гинеколог:

    1. нарастваща болка в долната част на корема, особено от дясно или от ляво - те могат да сигнализират за появата на киста на един от яйчниците;
    2. желание за уриниране често;
    3. запек и болезнени състояния, причинени от образуването на газ в червата;
    4. болни, болезнени периоди в периода преди менопаузата;
    5. зацапване, появяващо се в момент, когато няма менструация в продължение на няколко месеца или години.

    При рязко увеличаване на кистите симптомите могат да се увеличат.

    Необходимо е спешно да се извика линейка, ако коремната болка е станала остра, има студ, студена пот, треска - това може да означава разкъсване на кистозната формация.

    Колко опасни са кистите в менопаузата?

    Функционалните кисти, които се появяват по време на менопаузата, не са опасни и могат самостоятелно да намалят размера си или да изчезнат напълно, когато производството на естроген се разпадне.

    Епителните форми могат да растат във всеки период, не са свързани с хормоналния фон и са изключително опасни по време на менопаузата, тъй като са склонни да се дегенерират в злокачествени тумори. Видове кисти, които са най-предразположени към злокачествени заболявания:

    1. Серозни, дермоидни и параворални - най-често прераждани в рак, особено тези, които са се появили при жена дълго време (преди повече от десет години) и не са били лекувани.
    2. Ендометриоид - много рядко стават злокачествени, но екстензивната ендометриоза леко увеличава риска от образование на злокачествено заболяване. Също така, тумори с големи размери могат да бъдат преродени - повече от 10 cm.

    Също така, при остър растеж на тумора, туморната обвивка може да се спука, което ще доведе до освобождаване на съдържанието в коремната кухина и до появата на остра инфекция.

    Help. Когато краката са усукани, храненето на кистата спира, настъпва некроза (отмиване) на тъканта, което също причинява инфекция на тялото.

    Диагностични методи

    Гинекологът може да подозира наличието на кистозна формация в менопаузата дори по време на прегледа на стола, но за тази цел образованието трябва да е достатъчно голямо (повече от 5 см).

    В случай на оплаквания от пациенти и наличие на подозрение за киста, се предписват следните изследвания:

    Top