Категория

Популярни Публикации

1 Хармония
Менопауза при жените - това, което е, признаци, симптоми, възраст на началото и лечение на менопаузата
2 Овулация
Колко време продължава Lochia след раждането? Колко дълго продължава Локиа след второто раждане? Колко време продължава Lochia след раждането?
3 Уплътнения
Как да мастурбирате по време на менструация
4 Климактериум
Причини за кафяв разряд в началото на бременността
Image
Основен // Хармония

Как се премахва полип на ендометриума?


Полип е пролиферацията на маточната лигавица. Туморът може да бъде влакнест, аденоматозен или смесен. В зависимост от това лекарят избира най-оптималния метод на лечение. Въпреки това, почти винаги е необходимо хирургично отстраняване на полип на ендометриума. Трябва ли да премахна полип? Има няколко принудителни случая, при които е необходима такава мярка. Въпреки че лечението може да бъде наркотик.

Кога е необходимо отстраняване на полип?

Трябва ли да премахна тумора? Разбира се, това трябва да стане възможно най-бързо, в противен случай може да се появят различни усложнения. Сериозни причини за спешна операция са такива случаи:

  • Лечението с наркотици не дава резултат. Обикновено вместо хирургична намеса се предписва хормонална терапия, но тя не винаги е ефективна. Поради приема на специални хормони, тяхното ниво в женското тяло се нормализира. Разбира се, тази терапия не е в състояние напълно да елиминира полипа, но може да спре да нараства или дори да намалява размера си. Ако растежът на туморите продължи, операцията е спешна. Освен това е необходимо, ако патологията продължи с изразени симптоми, които причиняват дискомфорт на пациента.
  • Жена над 40 години. През този период пациентът започва хормонална корекция в организма, което води до симптоми на менопауза. Те могат да ускорят растежа на полипите, да причинят сериозни усложнения под формата на трансформация на доброкачествени тумори в злокачествени.
  • Полипът на ендометриума в матката е доста голям и неговият размер надвишава 1 cm в диаметър. Ако туморът е по-малък, той може бързо да се излекува с хормонални лекарства. Ако не се лекува, големите полипи могат да причинят сериозни усложнения, които водят до нарушена репродуктивна функция при жените.
  • Аденоматозни полипи. Те се считат за злокачествени, затова е необходимо спешно отстраняване в случай на откриване.
  • Безплодието. Необходимо ли е да се премахне полип? Да, ако жената планира да стане майка. В крайна сметка, ако неоплазма се увеличи до голям размер, той ще се превърне в пречка за зачеване на бебето. Неоплазмата води до запушване на шийката на матката, така че оплодената яйцеклетка не може да навлезе във вътрешната кухина на матката.

Разбира се, ако сте диагностицирани с полип на ендометриума, не бива да се страхувате твърде много. В повечето случаи операцията е проста, така че туморът лесно се отстранява. А безплодието, причинено от полип, е относително, а след излекуване жената може да зачене дете по естествен начин.

Кога се извършва операцията?

На кой ден от цикъла се премахва полипът на ендометриума? По принцип операцията може да бъде насрочена за всеки ден. Въпреки това, не се извършва, ако жената има период. В повечето случаи операцията се извършва веднага след като кървенето от влагалището изчезне, за да не се обърка освобождаването, свързано с операцията с менструацията.

Видове операции по отстраняване на полипи

Трябва ли да премахна тумора? Разбира се, да. Въпреки това, пациентът може самостоятелно да избере вида на хирургичната интервенция, в зависимост от техните финансови възможности и препоръките на лекуващия лекар. Различават се такива видове операции за отстраняване на полип:

  • Хистероскопия. Това е най-често срещаният вид операция. Извършва се с хистероскоп - устройство, оборудвано с микрокамера в края. Освен това през него се подава въглероден диоксид в маточната кухина, поради което се подобрява видимостта. Ето защо, в хода на такава операция, лекарят премахва всички полипи със специален хирургически инструмент, а вероятността да остане неоплазма е много ниска.
  • Cryodestruction. Това е метод за замразяване на полипозни тъкани. След това се обезцветяват и след това се отстраняват от вагината по време на менструация. В някои случаи са необходими няколко сесии за постигане на желания резултат.
  • Лазерна коагулация. Също така се извършва под контрола на хистероскоп, който се въвежда в маточната кухина. Но изрязването на тумора се извършва с лазерен лъч. Хирургът може да регулира интензивността на лазерното лъчение в зависимост от размера на тумора и дебелината на основата му.
  • Кюретаж (кюретаж). По време на тази процедура, лекарят премахва горния слой на лигавицата с помощта на специален инструмент.
  • Лечение на лекарството Solkovagin. Това е лекарство за изгаряне, което има локален ефект. Използва се за отстраняване на малки полипи с диаметър по-малък от 2,5 мм. За да се премахне по-голям маточен полип, се препоръчва да се използват други операции, тъй като повторното лечение на Солковина може да доведе до поява на язви и ерозия на лигавицата.
  • Diatermoekstsiziya. По време на процедурата се използва метален контур, който се загрява от електрически ток. След това, с негова помощ, туморът се отстранява. Предимството на процедурата е минимална загуба на кръв по време на него.

Отстраняването на ендометриума е необходима мярка, ако след операцията полипите се появят отново. В допълнение, операцията е необходима, когато се откриват атипични клетки в структурата на формацията.

Възможни последици от операцията

Усложненията след отстраняване на неоплазма могат да бъдат доста тежки. Често неблагоприятното протичане на регенеративния процес се проявява чрез обилно, болезнено отделяне, което се проявява за повече от 2 дни. Последствията от хистероскопията на полип на ендометриума или всяка друга операция могат да включват появата на такива усложнения:

  1. Инфекция в маточната кухина, което води до началото на възпалителния процес. В резултат на това се освобождава зелен гной от влагалището с много остър и неприятен мирис. В допълнение, патологията е придружена от рязане на корема, треска.
  2. Появата на дупки в матката. Това може да се случи поради операция, ако стената на матката е много тънка или хлабава. Под влиянието на хирургически инструмент тя се разкъсва. Тази патология е придружена от тежко кървене, повишена сърдечна честота, умора.
  3. Hematometra. В този случай изхвърлянето в областта на матката стагнира. Това състояние е свързано с спазъм на маточната шийка. В резултат на натрупването на кръв в матката може да започне възпалителен процес.

Освен това, след отстраняване на полип на ендометриума, могат да се появят белези и сраствания. Това се дължи на факта, че често е необходимо да се работи на доста голяма площ на матката. В резултат на това в зоната на растежа нараства съединителната тъкан. Ако е прекалено много, се образуват сраствания. Най-трудната последица е превръщането на здравите клетки в ракови клетки.

Рехабилитационно лечение след отстраняване на полипа

Как се отстранява полип? Обикновено операцията не трае дълго - около 20-60 минути. След това започва периодът на възстановяване. На първия ден жената се тревожи за слабост, настъпва разряд (продължителността им може да варира от 5 до 15 дни). За да се намалят симптомите, лекарят предписва противовъзпалителни и болкоуспокояващи лекарства. Една жена не може да спортува и да извършва някаква физическа дейност. Също така е важно да регулирате храната - трябва да ядете само естествена, свежа и балансирана храна.

Начини за отстраняване на полип на ендометриума и дали е необходимо да се постигне съгласие за хистероскопия

Отстраняването на полип на ендометриума днес е безопасна, бърза и слабо въздействие. Въпреки това, наред с модерните методи все още се практикуват старите. В тази статия ще ви разкажем подробно за всички начини да се отървете от образуванията в матката, които се използват в различни клиники в момента.

Такъв растеж върху ендометриума е доброкачествен тумор, но аномалия и следователно не е признак за здравето на репродуктивната система. Най-често образуванията се образуват на фона на ендокринни нарушения, хиперплазия на маточната лигавица или хронични възпалителни процеси. С течение на времето ситуацията се влошава и води до сериозни усложнения:

  1. Незначително по обем, но продължителното кървене отслабва тялото, настъпва анемия. Пациентът е бледа, муден, разпръснат.
  2. Полипите често са повредени и стават отворена рана вътре в матката, при която патогените могат да се размножават и да съществуват, което води до хроничен процес на инфекция.
  3. Често растежът върху ендометриума става пречка за зачеването. Една жена не може да забременее дълго време и по време на прегледа се открива полип в матката. Гинеколозите сравняват неговия ефект с действието на контрацептивната спирала.
  4. Ако се случи оплождане, растежът може да предизвика спонтанен аборт, хипоксия, смърт на ембриона или значително да забави развитието.
  5. Повишаването и разширяването на полипите деформират ендометриума, нарушават нормалното функциониране на репродуктивната система на пациента, което може да причини други патологии на матката.
  6. Образувания от този тип на повърхността на ендометриума с времето могат да бъдат злокачествени и да станат онкологичен тумор. Аденоматозните полипи са най-податливи на злокачествено заболяване, но такова усложнение с други видове образувания в маточната кухина не е изключено.

Внимание! Всеки полип, от гледна точка на медицинската наука, е предраково състояние.

В допълнение към тези сериозни последствия, които се случват в продължение на дълъг период от време и дори тогава изобщо не, пациентът се измъчва от симптоми на патология на ендометриума:

  • Менструация за 7-8 дни. При тежка ПМС, обилно отделяне и болка;
  • Контактно кървене по време на секс, което също е придружено от болка;
  • Daub кафяво или червено в менопауза.

Всичко това заедно се допълва от липсата на гарантирани ефективни лекарства срещу образувания. Ето защо гинеколозите съветват да не се избягва премахването на растежа.

Пациентът има право да напише отказ от операцията, но отговорността за последствията в този случай е отстранена от лекарите. Относително безопасни са малки единични образувания, без неприятни симптоми, които регресират под влияние на лекарствената терапия.

Има няколко начина за отстраняването им, всеки от тях се отличава със сложност, продължителност на възстановяването, възможни последствия и наличие на оборудване.

В състоянието на женски консултации в малък град, пациентът най-вероятно се предлага да премахне маточния полип по този начин. Процедурата не изисква специално медицинско оборудване и е достъпна навсякъде безплатно.

Въз основа на диагностични изследвания, лекарят приблизително ще определи мястото на манипулиране и ще изстърже ендометриума в тази област с кюретка. Понякога, само в случай, цялата повърхност на вътрешната облицовка на матката се почиства. Не само, че тъканите са силно повредени в резултат на манипулации, небрежното движение може да отреже стената. Основният недостатък е ниската ефективност, в 80% от случаите се наблюдава рецидив, дължащ се на останалите фрагменти на полипа.

Внимание! В съвременните частни клиники изрезката се използва за диагностични цели, за да се изследва състоянието на ендометриума в цервикалния канал и в маточната кухина.

Друг наличен и свободен начин е, когато целият ендометриум се изсмуква от матката на пациента, за да се премахне образуването със специално устройство. Оборудването е предназначено за аборти в ранните етапи. Методът е многократно по-малко вреден от кюретажа, но ефективността е подобна.

Най-модерният, безопасен и ефективен метод за операция при полипи в матката. Проведени в стандартни случаи без усложнения амбулаторно, в обратната ситуация в болницата. Местна анестезия може да се използва за анестезия, но по-често те правят това съвместно с кратка продължителност.

Процедура на процедурата: t

  1. Антисептично лечение на гениталиите на пациента.
  2. Въвеждане на анестезия.
  3. Инсталиране на дилататора на шийката на матката.
  4. Поставяне на тръбата, през която ще текат различни инструменти.
  5. Запълване на матката със специален разтвор за осигуряване на постоянна циркулация и правилно налягане. Тя е необходима за нормална видимост и свобода на действие.
  6. Въвеждане на камера с осветление.
  7. Полип откриване и оценка на целия ендометриум.
  8. Устройство за премахване на захранване.
  9. Разделянето на тялото и краката на образованието.
  10. Боравене с рани.
  11. Повторна проверка на хирургичното поле.
  12. Премахване на инструменти.
  13. Измиване на матката с антисептик.
  14. Премахване на разширителя.
  15. Изпращане на растеж към хистология.
  16. Поставете пациента в интензивното отделение за няколко часа.

Хистерореектоскопията може да варира в зависимост от вида на оборудването, използвано за отстраняване на маточния полип:

  • Механичното изрязване включва прекъсване на образуването и изчистване на ендометриума на това място;
  • Използването на електрода ще помогне да се отдели тялото на полипа и да се запои раната. Понякога се използва комбинация с предишния метод, когато след отвиване или отрязване основата се обработва с ток;
  • Понякога се прилагат химически препарати или течен азот за отстраняване на растежа, този метод е валиден само за малки полипи.

Как се извършва операцията за отстраняване на полип в матката?

Повечето експерти са на мнение, че всяка неоплазма в матката трябва да бъде отстранена. Същото се отнася и за полипите, които са кръгли или с форма на гъби на лигавицата на органа, разбира се, много пациенти се страхуват да прибягнат до радикални мерки за лечение, особено ако полипите не причиняват дискомфорт. За да вземете обективно решение, преценете какви рискове съществуват в случай на неуспех от хирургическа интервенция и дали е наистина необходимо при малки размери на полипите.

Кога е необходима операция?

Основната причина за появата на полипи е хормонален дисбаланс, когато има недостиг на прогестерон и изобилие на естроген в тялото на жената.

Размерът на полипомите на ендометриума в матката може да достигне 15 mm или повече. Ако диагностицираното образование не надвишава 5-6 мм и не причинява дискомфорт, то просто се наблюдава. В някои случаи полипозните израстъци изчезват сами.

Ако полипът на дъното на матката достигне 5-7 mm, той се нуждае от лечение. Някои хормонални лекарства намаляват растежа на туморите и облекчават техните симптоми.

При липса на клинична картина е възможно внимателно наблюдение. В случай на увеличаваща динамика се извършва хирургично изрязване.

Размери на полипи, които надвишават 13 mm, се считат за големи.

Те обикновено предизвикват характерни симптоми:

  • болка в слабините;
  • дискомфорт по време на полов акт;
  • зацапване.

Такава клинична картина говори за внушителните размери на тумора, поради което може да се поддаде на редовно механично дразнене. В този случай операцията е задължителна.

Полипозните израстъци могат да изчезнат сами.

Във всеки случай решението за отстраняване се взема от лекуващия лекар, който наблюдава динамиката на напредъка.

По принцип полипектомията е показана в такива случаи:

  • проблеми със зачеването или бременността;
  • запушване на фалопиевите тръби или цервикалния лумен;
  • големи полипи, които причиняват дискомфорт, включително тежко кървене;
  • възможността за дегенерация на полип в злокачествена формация.

Какъв ден от цикъла да изтриете?

Отстраняването на полип се извършва оптимално на 6-9 дни от менструалния цикъл. През този период образуването е по-добре видимо, тъй като менструалното отхвърляне вече е приключило и ендометриумът не е напълно възстановен.

Как да се подготвим за операцията?

Някои сериозни препарати не изискват отстраняване на полипа, но са предвидени някои ограничения. Седмица преди процедурата се препоръчва да се въздържат от интимна интимност.

Също така нежелателно:

  • промивка
  • свещи
  • вагинални таблетки,
  • медицински тампони.

В навечерието на операцията се препоръчва да се взема лесно смилаема храна. Необходимо е да се откажат от черен хляб, зеле и боб. Вечерта, вместо вечеря, е по-добре да изпиете чаша кефир.

В деня на операцията се изключва закуска и всякакъв вид течност.

Какви тестове трябва да преминат?

Преди операцията всеки пациент се подлага на следните диагностични процедури:

  1. Изследване на гинекологичен стол с огледало; лекарят оценява шийката на матката при възпаление и други увреждания, изследва цервикалния канал, през който ще бъдат намерени инструментите по време на отстраняването;
  2. Цитологична намазка за изключване на злокачествени процеси;
  3. Бактериологично изследване на намазка, за да се изключи бактериална инфекция, тъй като съществува риск тя да бъде внесена в матката, в резултат на което може да се развие ендометрит;
  4. Трансвагинален ултразвук, който разкрива местоположението и размера на полипозните лезии;
  5. Общ клиничен преглед (общ и биохимичен кръвен тест, изследване на урината, електрокардиограма, флуорография, анализ за ХИВ и вирусен хепатит, микрореакция за сифилис).

Само след резултатите от всички горепосочени анализи, на пациента се разрешава да се подложи на операция.

Премахване и видове анестезия

Процедурата за отстраняване на полипозни израстъци в матката се нарича полипектомия.

Операцията се извършва по няколко начина, в зависимост от:

  • вида и размера на формациите
  • възраст и общото състояние на пациента.

Продължителността на отстраняването зависи от сложността на операцията и може да отнеме от 20 минути до няколко часа.

Отстраняването на полип се извършва оптимално на 6-9 дни от менструалния цикъл.

В повечето случаи полипектомията се извършва под обща анестезия, локална анестезия се посочва само с лазерно отстраняване и при противопоказания за обща анестезия.

хистероскопия

Предимството на този метод е, че целият процес на отстраняване се извършва под наблюдение. За целта използвайте специално устройство с камера, която по време на операцията се въвежда в маточната кухина и проследява местоположението на полипа, както и неговия размер и форма.

След това, като се използва специален инструмент, полип се изрязва или „отвива“, целият процес се показва на монитора.

Продължителността на хистероскопията може да отнеме от 15 минути до 2,5 часа, в зависимост от сложността на операцията.

остъргване

Този метод на операция се счита за по-малко ефективен, тъй като отстраняването на полипа настъпва "на допир". В този случай рецидивите възникват в 30% от случаите.

Манипулацията се извършва под обща анестезия и само в случай на противопоказания се прибягва до местна анестезия.

Една операция се състои от следните процеси:

  1. На пациента се дава лекарство за разширяване на стените на матката.
  2. Извършва се анестезия.
  3. Разширителните устройства се вкарват в цервикалния канал.
  4. През цервикалния канал се вкарва каретка в органната кухина, специален инструмент, който прилича на лъжица, а ендометриумът се изстъргва с леки притискащи движения. Първоначално манипулацията се извършва в областта на полипа, след което постепенно се премества към вътрешното гърло на шийката на матката, като по този начин се обработва цялата органна кухина.
  5. Мястото за изстъргване се третира с йод.

Ако по време на операцията се открият множество полипи, те първоначално се отстраняват, след което се обработва цялата маточна кухина.

Изстъргването се извършва отделно. Първо премахнете полипа на цервикалния канал на шийката на матката и след това пролиферация в матката.

След операцията пациентът ре-хистероскопия, за да се изключат остатъчни тумори. В случай на тяхното откриване, остъргването се повтаря.

Този метод изисква допълнителна хормонална терапия за премахване на риска от инфекция в следоперативния период.

Лазерна полипектомия

Лазерната полипектомия е иновативен метод за отстраняване на полипи. Той избягва повторната поява и увреждането на ендометриалната тъкан, за разлика от хирургичната операция.

На първо място, лазерната терапия е предназначена за млади и непрекъснати жени, за които е важно да се запази репродуктивната функция. Отстраняването с лазер не оставя белези и белези върху тъканта на ендометриума, така че в бъдеще няма да има проблеми с зачеването при жената. Този метод обаче е показан само в леки случаи, когато кракът е видим в полипа.

Процедурата се извършва под местна анестезия. В зависимост от размера и вида на полипозното разпръскване се използва по-силен или по-слаб лазер.

Отстраняването става чрез прилагане на фиксиран лазерен лъч към патологичната тъкан, след което зоната бързо се изгаря. Продължителността на процедурата е 20-30 минути.

Преди отстраняването на пациента се предприемат следните мерки:

Под действието на лазерен лъч се извършва внимателно насочено отстраняване на патологичен фокус, без да се уврежда здравата тъкан. Това помага да се избегне болката в следоперативния период и да се ускори процесът на възстановяване, доколкото е възможно.

резектоскоп

Това е друг безопасен и ефективен начин за отстраняване на полипи. Изрязването се извършва не само върху функционалния, но и върху базалния слой на матката, което намалява до минимум появата на рецидиви.

След резектоскопия възстановяването е бързо, но антимикробните средства все още са необходими.

Както и при лазерното отстраняване, резектоскопското наблюдение премахва образованието, без да засяга здравата тъкан. Този метод не причинява хормонален дисбаланс и не влияе на менструалния цикъл, така че се използва при жени в репродуктивна възраст.

На първо място, лазерната терапия е предназначена за млади и непрекъснати жени, за които е важно да се запази репродуктивната функция.

Процедурата се извършва под обща анестезия. Специално устройство, ендоскоп, се вкарва в матката, в края на която се фиксира камера. Първоначално се диагностицира орган, когато се открие полип, той веднага се изрязва с помощта на високочестотен ток. В този случай всички манипулации се показват на екрана на монитора.

След резектоскопия, жените могат да получат болки в долната част на корема, които изчезват на втория ден и след това напълно изчезват. В повечето случаи не се изисква хоспитализация след процедурата.

Кога имате нужда от хистеректомия?

Хистеректомията е пълното отстраняване на матката. Извършва се в случай на откриване в образуването на ракови клетки и множество полипозни израстъци. Рядко се използва при жени в репродуктивна възраст.

За разлика от описаните по-горе методи за отстраняване на полипи, хистеректомията изисква дълго възстановяване под наблюдението на медицинския персонал.

След операцията тъканта на полипите се изпраща за хистология. По-нататъшната тактика на лечение ще бъде определена въз основа на резултатите от проучването. По правило след хистеректомия се предписва хормонална терапия.

Колко време трябва да оставам в болницата след отстраняване на полипите?

В зависимост от метода на отстраняване на полипите, с изключение на хистеректомия, престоя в болницата след операцията отнема не повече от 3-4 часа.

След такива високо ефективни методи на лечение като лазерна полипектомия и хистероскопия ще се изисква само възстановяване от анестезия.

През следващия месец след операцията трябва да следвате тези препоръки:

  • Откажете се от всякакви физически натоварвания;
  • Приемайте лекарства, предписани от лекаря;
  • Изключете всякакви вагинални интервенции (тампони, свещи, спринцовки, интимна интимност);
  • Да наблюдавате интимната хигиена;
  • Не използвайте сауни, бани, басейни;
  • Не приемайте гореща вана, препоръчва се да се къпете в душ с топла вода;
  • Не повдигайте елементи по-тежки от 3-4 килограма.

Месец по-късно се възстановява вътрешната повърхност на матката и се извършва регенерация на ендометриума.

За да ускори процеса, лекарят може да предпише хормонални лекарства, които съдържат естроген и прогестоген, например, Ярина. Когато се премахва единичен полип, обикновено не се изисква допълнителна терапия.

Възможни усложнения

В редки случаи след отстраняване на полипите могат да възникнат следните усложнения:

  • Повтаряне на полипоза;
  • Дискомфорт и нежност по време на сексуален контакт;
  • Дълго забавяне на менструацията (повече от 3 месеца);
  • Изобилно освобождаване на кръв;
  • Инфекциозно поражение на ендометриума;
  • Перфорация на матката (може да се появи след сляп кюретаж);
  • Белези и сраствания, които затрудняват зачеването или дори водят до стерилност;
  • Развитието на ракови процеси (това са изключително редки случаи, възникват в резултат на непълно отстраняване на полипозните израстъци).

След операцията трябва редовно да посещавате гинеколог. Всякакви тревожни симптоми трябва да бъдат причина за извънредни посещения на лекар. В случай на усложнения, специалистът ще вземе правилната тактика за лечение. Често се извършва повторна хистероскопия, след което се предписват антибактериални, хормонални и детоксикационни средства.

Един месец след интервенцията се възстановява вътрешната повърхност на матката и се извършва регенерация на ендометриума.

Важно е да се знае, че през първите 2-3 дни след операцията жената може да има повишена температура. Не трябва да се паникьосвате, защото това е естествено обостряне на възпалителния процес в фалопиевите тръби.

Често след отстраняване на полипите се наблюдава бактериално възпаление, което също е естествена реакция на организма, насочена към възстановяване на лигавицата.

Допълнителен полезен видеоклип за кюретаж на матката и възможни усложнения след операцията:

Премахването на полипи е радикално лечение, което много пациенти се страхуват. Но иновативните методи за полипектомия не са нищо повече от бърза и безболезнена мини операция. Въпреки това, при единични малки образувания, които не причиняват дискомфорт, се препоръчва да изберете тактика за изчакване. Най-важното за една жена е да намери специалист, на когото да може да повери здравето си.

След отстраняване на полип на ендометриума не може

Премахване на полипод на ендометриума - хирургичен и възстановителен период

Хирургия, като отстраняване на полип на ендометриума, е честа гинекологична процедура. Самото образование е растеж на тъкан, която се различава по структура и структура. Има доброжелателен характер. Нека разгледаме нарушението по-подробно, изберете характеристиките на операцията и терапията, говорете за нюансите.

Премахване на полип на ендометриума

Методът на терапията е радикален. С малко количество образование (до 2 см), може предварително да се предписват хормони. При липса на резултат - провеждане на хирургично лечение. Ендометриалният полип в матката, който се отстранява под анестезия, се диагностицира с ултразвук. Той определя не само размера и структурата на образованието, но и неговата точна локализация, която е важна при изготвянето на план за радикална терапия.

Премахване на полип на ендометриума - хистероскопия

Този метод е често срещан. Тя включва използването на специална оптична система. Открива много малки огнища. Част от материала често се поставя в стерилна епруветка за хистологично изследване. Хистероскопия - отстраняване на полип без разрези. Достъпът е през вагината, което елиминира необходимостта от допълнителна травма. След създаването на огледала, въведете удължителя, след това самото устройство и извършете отстраняването на полипа на ендометриума. В края му има специални щипци, с помощта на които туморът се отрязва.

Премахване на полип на ендометриума чрез лазер

Лазерното отстраняване на полип на ендометриума е една от най-малко травматичните хирургични процедури. Лъчът не само прекъсва променените тъкани, но и извършва обгаряне на раната, което значително намалява загубата на кръв. В бъдеще процесите на регенерация протичат много по-бързо. Неоплазмата се отрязва на слоеве, целият ход на хирургичната манипулация се контролира с помощта на видео техника. Продължава не повече от 20 минути. Не се образуват белези на мястото на разрезите, което не пречи на зачеването в бъдеще.

Кюретаж на ендометриален полип

Такива манипулации като кюртиране на полип в матката се извършват като част от хистероскопията, под прякото управление на оптичния апарат. Извършва се под упойка. Недостатък е фактът, че настъпва тежко тъканно увреждане. Това изисква последващ дълъг период на възстановяване, медикаменти. Използва се за обширни лезии на маточния слой.

Подготовка за хирургия на полип на ендометриума

Първоначално жена претърпява гинекологичен преглед. В същото време се оценява състоянието на вагиналните стени, шийката на матката, изключва се инфекцията. Извършено е събирането на петна. Според резултатите изключват противопоказания. Същата подготовка за хистероскопия (отстраняване на полип), предполага спазването на следните правила:

  • забрана за използване на вагинални свещички, хапчета, продукти за интимна хигиена през цялата седмица;
  • въздържане от сексуален контакт 3 дни преди манипулацията;
  • спазване на препоръките и указанията на лекаря.

Подготовката за изстъргване, лазерна експозиция, предполага същите правила. В този случай една жена няколко дни преди операцията може да бъде поставена в болницата за преглед. В някои случаи - тя идва в клиниката в определеното време. Тези интервенции са толкова минимално инвазивни, че вече след един ден момичето се прибира вкъщи.

Възстановяване след отстраняване на полипа в матката

Такава процедура се понася добре. След отстраняване на полипа на ендометриума започва възстановителният период, продължителността на който е средно 6-8 месеца. За пълното нормализиране на репродуктивната система е необходимо толкова време. Самият процес на възстановяване включва:

  • посещение на гинеколог веднъж месечно;
  • хормонални лекарства;
  • спазване на медицинските препоръки.

Веднага след манипулацията се препоръчва жената:

  • да се въздържат от сексуален контакт за 1 месец;
  • една седмица, за да не отидете на сауна, баня, не се къпете.

Лечение след отстраняване на полип на ендометриума в матката

Терапевтичните интервенции са индивидуални. Лечението след отстраняване на полип на ендометриума включва:

  • предписване на хормонални лекарства: Утрожестан, Дюфастон;
  • противовъзпалителни средства: индометацин, мелоксикам, диклофенак, целекоксиб, пироксикам;
  • разпръскващи антисептични разтвори: хлорхексидин, отвари от лайка, невен, градински чай.

Неразделна част от тях са периодичните проверки. За да се предотвратят и открият рецидиви във времето, жената се подлага на ултразвуково изследване веднъж месечно. В случай на повторно образуване се извършва кюретаж на маточната кухина. По време на възстановителния период на жената се препоръчва да се въздържа от сексуален контакт - това още веднъж уврежда вагиналната лигавица и предотвратява нормалното й заздравяване.

Месечно след отстраняване на полип на ендометриума

След процедурата много жени изпитват проблеми с цикъла. Поради това въпросът за това, как менструацията преминава след отстраняване на полип на ендометриума, гинеколозите често чуват от момичета. Според медицински наблюдения, менструалният поток може да се забави до 30 дни. Важна е възрастта на пациента, естеството на промените, обема на засегнатите тъкани.

След отстраняване на полип на ендометриума се забелязва кървене, което няма връзка с цикличните промени. Необходимо е да се гарантира, че продължителността му не надвишава 10 дни. Това може да покаже наличието на части от отстранения тумор в кухината. Това рядко се наблюдава. Повторното почистване елиминира такъв проблем. Прогестероновите лекарства се предписват за нормализиране на цикъла.

Бременност след отстраняване на ендометриален полип

Нарушаването е пречка за имплантацията на яйцеклетката. В резултат на това началото на бременността е трудно. Още преди планираното, пациентите се интересуват дали могат да забременеят след отстраняване на полип на ендометриума. Лекарите посочват, че това значително увеличава шансовете за оплождане. В същото време те отбелязват необходимостта от изключване на непланирана бременност.

В периода на приемане на хормони и възстановяване на маточната тъкан е необходимо да се използват противозачатъчни бариерни средства. Продължителността на периода на връщане на тялото в предишното му състояние може да се забави до 4-6 месеца - това е колко е необходимо за пълното възстановяване на вътрешния слой на матката. Планирането на бременността започва, когато лекарят реши, че се посочва дебелината на нормалната тъкан, липсата на нови лезии.

Полип на ендометриума (отстраняване) - ефекти

Най-ефективният начин за лечение на заболяване е отстраняването на полип на ендометриума (хистероскопия), последствията от което са малко. Те включват:

  • вагинално течение;
  • появата на умерена болка в долната част на корема;
  • промяна на цикъла, характер на менструалния поток;
  • леко повишаване на телесната температура.

Премахването на образованието с лазер няма почти никакви негативни последици. Сравнително ниската честота на този метод за отстраняване на полипома на ендометриума се дължи на необходимостта от наличие в персонала на лечебното заведение на висококвалифициран персонал и оборудване. С спазването на всички алгоритми, правилното прилагане на манипулацията, последствията са напълно изключени. В този случай регенерацията на увредената тъкан протича по-бързо.

Рядко се изрязва, защото:

  • висок риск от постоперативна инфекция;
  • има възможност за увреждане на дълбоките слоеве на матката;
  • има дълъг период на възстановяване.

Med.Consultant Gynecology Полип ендометриум: причини, методи за лечение и отстраняване на полип

  • Дешифриране на онлайн тестове - урина, кръв, обща и биохимична.
  • Какво означават бактериите и урината при изследване на урината?
  • Как да разберем анализа на детето?
  • Характеристики на ЯМР анализа
  • Специални тестове, ЕКГ и ултразвук
  • Норми по време на бременност и стойности на отклонения..

Полип на ендометриума: причини, методи на лечение и отстраняване на полипа

Често жена, подложена на гинекологичен ултразвук, научава от лекар за присъствието в матката на полип. Често се повтаря в този случай, думите на лекаря "това не е страшно", или тихата цел на кюретажа не вдъхва доверие в здравето му. Какво е полип на ендометриума, дали да се тревожиш и как да го лекуваш - това са основните въпроси, на които трябва да знаеш отговора.

Ендометриален полип - какво е и как да се лекува?

Какво е това? Полипът на ендометриума е фокален доброкачествен растеж на лигавицата на матката, който е ограничен израстък на вътрешния слой на ендометриума върху педикула, проникнал от съдовете. Обработените огнища могат да бъдат единични или многократни.

Меки, често малки (няколко mm) растения понякога достигат до няколко сантиметра. Множествените ендометриални израстъци, както и повторно формираните след тяхното радикално отстраняване, показват развитието на полипоза при жената като болестно състояние.

Снимка на полип ендометриума

Терапевтичната тактика зависи пряко от размера на полипа и неговия хистологичен тип, състоянието на репродуктивната система. Видове ендометриални процеси в зависимост от тяхната клетъчна структура:

  1. Жлезисто - състои се от маточни жлези и строма;
  2. Жлезисто-влакнести - най-често срещаният тип при жени в детеродна възраст, в състава на растежа са открити маточни жлези и фиброзни включвания;
  3. Влакнести - в сградата се намират само влакнести клетки;
  4. Аденоматозната - най-опасната (предраковата) форма на полипозна формация на ендометриума, е представена от жлезисти клетки, някои от които имат атипични признаци.

Ендометриалните полипи се срещат при жени на всяка възраст, но по-често се диагностицират след 35 години. Точно се посочват причините за полип на ендометриума съвременната медицина не може. Съществува обаче списък с условия, при които често се среща маточен полип:

  • Хормонални нарушения - дефицит на прогестерон, прекомерна естрогенна синтеза;
  • Аборт, спонтанен аборт;
  • Продължително използване на вътрематочно устройство;
  • Сложният ход на раждането (особено утежнен от растежа на плацентата и нейното ръчно разделяне);
  • Възпалителни заболявания на гениталната сфера с хроничен характер с развитие на ендометрит;
  • Ендокринни нарушения - заболяване на щитовидната жлеза, затлъстяване, диабет;
  • Прием на Tamoxifen (хормонален агент) за лечение на рак на гърдата.

Първите признаци и симптоми на полип на ендометриума

Единични полипи с малки размери често се образуват без никакви симптоми и са случайно откриване по време на ултразвуково изследване на матката.

Основният признак за наличието на полип на ендометриума в матката е липсата на желаната бременност и безплодие на фона на общото здравословно състояние.

Пролиферацията на маточните полипи (множество огнища, големи размери) се проявява както следва:

  • Периодично възникваща болка (остра или болка) в долната част на корема, по-лоша по време на полов акт;
  • Левкорея - увеличен обем на белезникав цвят в сравнение с обичайния;
  • Отделяне на кръвта - оскъдно зацапване извън менструацията, след полов акт;
  • Кървене - настъпва 1-2 седмици след края на менструацията;
  • Болезнено, тежко менструално кървене.

Ендометриален полип и бременност

Фактът, че полипът е причина за поява на бременност, не е доказан. Въпреки това, обратната връзка може да се види ясно: при безплодие често се откриват хиперпластични израстъци на ендометриума, след отстраняване на проблемите с зачеването на детето.

Дори многократното повторение на процедурата на ин витро оплождане не може да даде резултат. Но дори и с появата на желаната бременност, маточният полип значително увеличава риска от спонтанен аборт и преждевременно раждане. Премахването на полипозния растеж често се извършва след раждането.

Полип диагноза

Диагнозата на полип на ендометриума обикновено не е трудна. За да направите това, проведете:

  • В маточната кухина се открива ултразвук - израстък с ясни граници на фона на равномерен ендометриум.
  • Хистероскопия - инструментален преглед на матката под обща анестезия с възможност за едноетапно отстраняване на открит полип.
  • Хистологичен анализ - определяне на клетъчния състав на отстранения полип.
  • Лабораторно изследване на хормоналния фон - анализ на половите хормони и щитовидната жлеза е необходимо за правилното назначаване на режима на лечение и за предотвратяване на рецидив.

Диференциалната диагноза се извършва с бременност (първата седмица, замразена), миома (пролиферация на маточния мускулен слой), ендометриоза (мащабна, нефокална пролиферация на ендометриума).

Лечение на ендометриален полип - хирургия, терапия, билки

Единственият начин да се елиминира полипът на ендометриума е неговото отстраняване. Нито лекарствената терапия, нито народните рецепти не изчистват матката от патологични израстъци.

Наивно е да се вярва, че полипът на ендометриума може да се разреши сам. Пълноценен медицински комплекс включва премахването на полипозния израстък и едва след това задължителната лекарствена терапия, за да се предотврати нейната рецидив.

Оперативни методи за отстраняване на маточните полипи

Изстъргването на полип на ендометриума включва механичното отхвърляне на целия вътрешен слой заедно с полипите. Процедурата се извършва под местна или обща анестезия амбулаторно.

Нейният основен недостатък е, че полипозните крака не могат да бъдат отстранени, а полипите често се повтарят. Гинекологичният кюретаж е препоръчителен при комбинирана лезия на матката с полипи и ендометриална хиперплазия при жени в менопауза.

Това е целенасочен метод за изрязване на полипи. Под обща анестезия се вкарва миникамера в маточната кухина, идентифицираният полип се отстранява заедно с крака без травмиране на околните тъкани.

Този метод е най-подходящ за лечение на млади жени. При развити, големи полипозни израстъци с ясно оформен крак се прави полипектомия - “усукване” на стъблото.

Физически методи: лазерна терапия, лъчетерапия, криодеструкция, електрокоагулация

Тези техники се основават на температурни ефекти (криодеструкция - замразяване с течен азот, радиотерапия - отопление с радиовълни) или каутеризиращ ефект (лазерен или електрически ток).

Изборът на минимално травматичен метод за отстраняване на полипозни израстъци в матката остава при лекуващия лекар и зависи от наличието на подходящо оборудване в клиниката.

Подобни технологии гарантират отстраняването на малки полипи заедно с крака и допълват хистероскопското изрязване на големи образувания (изгаряне на полипното легло), за да се предотврати повторното му появяване.

При диагностициране на аденоматозни полипи (висок риск от регенерация на рака!), Радикално отстраняване на матката и нейните придатъци се препоръчва при пациенти в постменопаузален период.

Това е най-травматичният метод, използван за избягване развитието на онкологията при жени с наследствена предразположеност.

Когато хормоналните смущения - до 40 години, се препоръчват комбинирани контрацептиви (Janine, Yarin), младите пациенти се лекуват с гестагенни лекарства (Utrogestan, Duphaston). Лечението с хормони след отстраняване на полип на ендометриума продължава 3-6 месеца.

Най-новото средство - Mirena Spiral - съдържа терапевтична доза от хормони, използвана за лечение на пациенти в репродуктивна възраст, които вече не искат да раждат. Ефективно при масивен полипоз на матката с едновременно откриване на фиброми. Продължителност на употреба - до 5 години.

След хирургично изрязване на ендометриални полипи е наложително да се повлияе на съпътстващите патологични аномалии: противовъзпалителна терапия, лечение на нарушение на синтеза на тиреоидни хормони и др.

Основните лечебни билки, които допринасят за лечението на маточните полипи, са червената четка, кукуряк и горската матка. Тяхното действие се основава на възстановяването на хормоналните нива. Най-добрият ефект се постига с комбинираното им приемане.

Въпреки това, такова лечение на ендометриални полипи без операция, като хормонална терапия, няма да разтвори полипите и дори няма да ги намали по размер, а само ще предотврати техния растеж и образуването на нови огнища.

Редовните посещения на гинеколог с превантивна цел - основната препоръка за жените, които искат да запазят здравето си. В случай на някакви промени от страна на половите органи (болка, секреция, кървене), трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Последиците от полипите на матката, усложнения

  • Анемия поради загуба на кръв.
  • Безплодието.
  • Полипоза на матката.
  • Онкология (изключително рядка при ендометриалната жлезиста фиброзна полип).

Полипи в матката: причини, симптоми и методи на лечение

Полип на цервикалния канал: причини, симптоми и лечение (отстраняване)

Лечение след отстраняване на полип на ендометриума

Единичен растеж на жлезистия епител на матката се нарича полип. и многобройни лезии на ендометриума - полипози. Като правило, такива неоплазми се прикрепят към стените на маточния орган с педикъл или широка основа, и те донасят на пациента много проблеми със здравето на тазовите органи (менструални нарушения, безплодие, рак).

Появата на единични или многократни полипи е причинена от хормонален дисбаланс в организма или хронично възпаление на гениталните органи. При липса на навременно лечение и корекция на причините тези растения достигат до голям размер, излизат извън цервикалния канал и могат дори да променят доброкачествената природа на злокачествения.

Лечението на pollypoz се извършва изключително чрез хирургична намеса. Всички съвременни видове хирургични методи за отстраняване на полипи са минимално инвазивни и, като правило, се извършват по два начина:

  1. Диагностичен кюретаж. Тази операция се извършва почти "сляпо", поради което в някои случаи тя е неефективна. Въпреки това, като използвате изстъргване, можете да извършите хистологичен анализ на взетия материал.
  2. Хистероскопия. При тази операция се определя не само структурата и локализацията на полипа, но също така се извършва и целенасоченото му изрязване (дори ако растежът е прикрепен към стените на матката с широка основа).

Възможни усложнения след операцията

Хирургичното отстраняване на полип е ефективен метод за премахване на полипоза, независимо от възрастта на пациента. Въпреки това, ако не се лекува след операция, има вероятност от рецидив и редица усложнения:

  • перфорация на матката (разкъсване на стените на органа, малките лумени растат заедно независимо, а големите трябва да се зашият);
  • маточно кървене;
  • възпаление на матката възниква поради нарушение на антисептиците по време на операция или отсъствието на противовъзпалително лечение след манипулация.
  • хематометър - натрупване на кръв в матката (кръвта спира да тече и се натрупва в маточната кухина, настъпва остра болка, инфекция е възможна).

Лечение след операция

След операцията за отстраняване на полипите, пациентът задължително показва гинекологичен преглед. За да се изключи рецидив, се извършва и повторна хистероскопия. При диагностициране на нови ендометриални полипи е показана операция с кюретаж.

След операция за отстраняване на полип на ендометриума, поддържащото лечение е от особено значение. Последният се назначава за намаляване на риска от рецидив, предотвратяване на усложнения след операцията и премахване на причините за заболяването. При избора на тактика се взимат предвид естеството на отстранения растеж, причината за възникването му, възрастта на жената и съпътстващите заболявания на репродуктивната система.

Лечението включва следните области:

  1. Хормонална терапия се извършва при наличие на хормонален дисбаланс и менструални нарушения. Тя включва среща:
  • лекарства за естроген-прогестин;
  • прогестин (за пациенти след 35 години);
  • установяване на вътрематочна спирала (има локално въздействие върху болния ендометриум, подчертавайки прогестон-левоноргестрела).

Хормоналната намотка има терапевтичен ефект и при миома на матката и аденомиозата.

  1. Противовъзпалително лечение. За предотвратяване на възпалителния процес след операцията, на пациента се предписва курс на антибиотици (например, Cefazolin. Ceftriaxone).
  2. Медикаментозна терапия (с хематометър) - лекарства за облекчаване на спазми и възстановяване на притока на кръв в маточния орган.

Когато се открият атипични клетки или се диагностицира аденоматозен полип, гинеколог-онколог ще ви лекува.

Постоперативен период

За период на бързо възстановяване след отстраняване на полип на ендометриума без усложнения за здравето, пациентът трябва да следва редица препоръки на лекуващия лекар:

  • редовни посещения и профилактични прегледи при гинеколог (независимо от благосъстоянието);
  • имунна поддържаща терапия;
  • контрол на теглото (рязко увеличаване на теглото допринася за развитието на много гинекологични заболявания, в частност, образуването на ендометриални полипи);
  • не се допуска самолечение и използване на народни средства (без предписание на лекуващия лекар);
  • поддържане на здравословен начин на живот.

В рамките на един месец след операцията пациентът трябва да се въздържа от сексуална активност, да ограничава тежката физическа работа и вдигане на тежести. Също така, не можете да посетите банята (сауната), солариума.

След операцията за отстраняване на полип на ендометриума и на курса на поддържащо лечение, жената може да планира бременността още с нормализирането на менструалния цикъл.

Методи за отстраняване на полипи в матката

В структурата на гинекологичните заболявания диагнозата на маточния полип е едно от водещите места (средно около 25%). Това заболяване "не е на възраст", туморът може да бъде открит както в едно младо момиче, така и при жена в постменопаузалния период. Отстраняването на полипа в матката е основното и най-ефективно лечение, което гарантира пълно възстановяване. Медикаментозната терапия обикновено се използва като превенция на рецидив или, ако е необходимо, предоперативна подготовка на пациента (ако трябва да се излекува инфекцията или да се облекчат симптомите на остро възпаление).

Заболяването в ранните стадии може да бъде асимптоматично, което прави диагнозата трудна: полип често се открива по време на планирано посещение при гинеколога. Въпреки че туморът е първоначално доброкачествен, той може да се дегенерира в предракови, да причини безплодие или да предизвика рак. Ето защо е важно да се реши проблемът в ранните етапи (за предпочитане чрез операция). Пациентите ще бъдат полезна информация за характеристиките на това заболяване, където започваме.

Разбиране на полип

Маточните полипи са следствие от патологичната пролиферация на ендометриума (хиперплазия), която може да бъде причинена от различни провокиращи фактори. В резултат на патологичния процес се образува тумор, който може да бъде различен:

  • по форма: гъба с широка основа върху дебела дръжка или кръгла на тънка дръжка;
  • по цвят (от светло розово и бледо до кафяво и лилаво);
  • по структура: в зависимост от клетките, преобладаващи в тумора, има влакнести, жлезисти, фиброзно-жлезисти полипи и аденоматозни типове (последният се счита за предраков тумор);
  • по количество: единичен или многократен (полипоз).

Размерите са в милиметри, те могат да бъдат малки, едва забележими от няколко mm или големи до 25 mm. Този размер е един от основните критерии за назначаване на операцията. Изборът на тактика се влияе и от резултатите от хистологията (определяне на структурата) и характеристиките на курса (асимптоматични, с кървене и др.).

Причините за образуването на полипи са различни. Разглеждат се основните хормонални нарушения (промяна в баланса на нормалния хормонален фон, при който естрогенът е в излишък и прогестеронът е в дефицит). Причината за нарушаването на хормоналната стабилност може да са физиологични промени (пубертет, бременност, менопауза). Или патологични (диабет, затлъстяване, заболяване на щитовидната жлеза, хипофиза, надбъбречни жлези). Или като хормонални лекарства, включително за контрацепция.

Допълнителни фактори, провокиращи патологичния процес в матката, са:

  • гинекологични заболявания (ендометриоза, кисти, миоми, патология на яйчниците и др.);
  • наранявания и микротравми (получени по време на изследването, раждане, прекъсване на бременността, използване на вътрематочни средства за контрацепция, сексуален контакт);
  • патологични процеси с различна етиология: инфекциозни и венерически заболявания, възпаления, нарушения в състава на микрофлората.

Постоянният стрес, депресията, преумората също могат да бъдат фактори, провокиращи развитието на неоплазма, но има и случаи, при които не е възможно да се идентифицира специфичната етиология на развитието на полип на ендометриума (необяснима етиология). Жените, в историята на които има поне един от рисковите фактори, е особено важно редовно да се подлагат на медицински прегледи. Според статистиката, 70% от всички открити случаи на полипоза (множествени неоплазми) се развиват на фона на една от изброените по-горе болести. В такива случаи лечението е сложно: те се отстраняват и се предписва терапия за премахване на рисковите фактори и свързаните с тях заболявания. Това е необходимо, за да се елиминира рискът от повторение, тъй като отстраняването решава само текущия проблем, а отстраняването на неговата причина е основната.

Симптомите в ранните стадии на развитие на полипа могат да липсват, така че жените трябва редовно да посещават гинеколог. С по-нататъшното развитие на патологията може да се появи:

  • кървене (извън менструацията) и значителни промени в цикъла;
  • всяко изхвърляне (кърваво, кафяво, белезникаво и др.);
  • нарастваща болка, включително по време на полов акт;
  • проблеми със зачеването или заплахата от спонтанен аборт.

Когато се появи някой от симптомите, трябва незабавно да се консултирате с лекар за диагностика и подходящо лечение (най-често отстраняване). Специалистът от профила провежда изследване, възлага допълнителни тестове (необходимо е хистологично изследване на патологичния фокус). Според получените резултати се избира тактиката за отстраняване.

Трябва ли да изтрия?

Необходимо ли е да се премахнат туморите? В някои случаи операцията е задължителна, а понякога лекарите препоръчват отлагане. В ранните стадии на пациентите се дава възможност за избор.

За да се вземе правилното решение, е необходимо да се анализират особеностите на патологията:

  1. Първо, полип може да бъде асимптоматичен за дълго време: но ако провокиращият фактор не се елиминира, тогава туморът ще нарасне. Тогава могат да се появят различни заплашителни симптоми (например анемия може да се развие на фона на персистиращо кървене). И още по-травматична операция ще се изисква. Следователно, дори и да не се притеснява, патологичният фокус трябва да бъде напълно премахнат.
  2. С нарастващи симптоми: прогресиращо заболяване ще се превърне в проблем за жената и самият тумор не се разрешава и не може да бъде излекуван само чрез консервативни методи. Без операция, полип ще провокира по-нататъшно влошаване на общото здравословно състояние, заплашва функцията на плодовитостта, може да доведе до развитие на полипоза, в най-лошия случай - до онкология.
  3. Когато използвате хормонална терапия и симптоматично лечение: ако не премахнете и опитате лекарствена терапия, това няма да доведе до пълно възстановяване. Например, хормоналната терапия ще помогне да се балансират хормоните, но когато се отмени, растежът на растежа обикновено се възобновява. Това означава, че е необходимо да се елиминират не само причината (хормонален дисбаланс), но и последствията - самия тумор.
  4. Рискът от прераждане: полип е в състояние да дегенерира в аденоматозна форма (предракови) и да провокира ендометриален рак на матката. Следователно, за да извършите операцията или не, въпросът не е, рискът от развиване на онкологията е достатъчна основа за хирургическа интервенция.
  5. Възраст на пациента: при пациенти в постменопауза рискът от развитие на аденоматозен полип и преход към онкология се увеличава. Затова по-възрастните жени определено трябва да отстранят тумора.

След като прецени какви последици могат да възникнат в случай на отказ от хирургично лечение, всеки пациент ще може да реши дали да премахне растежа или не. Или опитайте с други опции (терапия, народни средства). Единственото нещо, което определено е неприемливо, е липсата на лечение като такова. Тъй като повечето от факторите, които провокират развитието на тумор, са патологични, опитните гинеколози формират общ план за управление на такива пациенти. Тя има за цел да елиминира съпътстващи заболявания и хирургични операции за отстраняване на тумор.

Размери за работа в милиметри

Размерът на тумора е от голямо значение за избора на тактика на пациента. Полип се счита:

  • малки, ако не достигат 5 mm;
  • средно, ако размерът е от 5 до 15 милиметра;
  • големи, ако са повече от 15 mm.

Малък полип не може да бъде отстранен незабавно, ако не застрашава здравето (няма кървене, не предизвиква заплаха от спонтанен аборт и др.). Във всеки случай клиничната картина се оценява цялостно, като се избира индивидуален план за лечение на провокиращи фактори. Една жена с тумор е в риск, трябва редовно да се изследва и по време на бързото развитие туморът веднага се отстранява.

Средният размер е стандартна индикация за операция. Показанията за спешна операция ще бъдат както спокойно протичане, така и увеличаване на симптомите, растеж на самия тумор и хистологични промени. Голяма неоплазма се отстранява възможно най-бързо.

Показания и противопоказания

Операцията за отстраняване на полип често е съвместното решение на пациента и лекаря. Лекарят определя степента на риска и обяснява всички последствия от неуспеха. В някои случаи незабавната операция е единствената възможност.

Показания за незабавна операция:

  • среден и голям тумор;
  • патологичният процес се развива активно: симптомите се увеличават, размерът се увеличава, хистологията се променя;
  • неефективността на лекарственото лечение: кървенето не спира, туморът не намалява, жената не може да забременее;
  • неоплазми от аденоматозен тип (предракови) или откриване на ракови клетки в ендометриума;
  • заплахата от спонтанен аборт;
  • Възрастта на пациента е над 40 години: хормоналните промени ще провокират растежа на полип, увеличава се рискът от развитие на онкология.

Възможно е да се отложи лечението и да се използва лекарствена терапия:

  • по време на бременност, ако няма заплашителни симптоми;
  • ако туморът е малък, размерът му намалява под влиянието на терапевтично лечение, протичането на заболяването е бавно и асимптоматично;

Противопоказания за незабавна операция ще бъдат: t

  • заболявания на външния генитален тракт на всяка етиология (инфекциозни, венерически, гъбични);
  • патология на шийката на матката, при която е невъзможно да се извърши операцията (стеноза, рак и др.);
  • остри инфекциозни заболявания;
  • хронични заболявания в острата фаза (високо ниво на захар при диабет, високо кръвно налягане при хипертония, обостряне на стомашни язви, тромбофлебит и др.);
  • тежко кървене, причинено от други гинекологични заболявания, докато спре.

В такива случаи първо отстранете причината за закъснението и след това извършете операция.

Подготвителен етап

Преди да отстраните полип, обикновено се изисква някакъв препарат. Тя е проста и преминава през няколко етапа:

  • най-напред те предписват тестове;
  • ако са нормални, денят на операцията се избира, като се вземе предвид графика на менструацията;
  • е необходима предоперативна подготовка;
  • в деня на операцията е забранено да се яде и пие (ако говорим за хирургична интервенция под обща анестезия).

Ако тестовете са нормални и няма други противопоказания, се назначава денят на операцията. Преди хистероскопия и други методи за премахване на маточен полип чрез анестезия, е необходимо да се въздържат от пиене на алкохол. На жените, пушащи, се препоръчва да се въздържат от пушене или да намалят броя на цигарите. В навечерието се препоръчва да се коригира храненето и да се премине към лесно смилаема храна, а в последното хранене вечер по-добре да се изпие чаша кефир.

Сега помислете как да се подготвите за операцията по-подробно. Прегледът се извършва в навечерието на операцията, а лекарят определя кои тестове да преминат. Обикновено се предписва:

  • изследвания на кръв и урина;
  • намазка (определена от степента на чистота);
  • ЕКГ;
  • при наличие на хронични заболявания се препоръчва да се консултирате със специалист.

Като част от предоперативната подготовка лекарят може да предпише хормони или антибиотици (ако е посочено, за да намали риска от усложнения). Препоръчително е да се въздържате от секс или да използвате презерватив за една седмица. Най-добре е да не се използват обезкосмяващи, медикаментозни тампони, мехлеми, свещички и кремове (те могат да нарушат резултатите от чистотата).

В навечерието и в деня на операцията се извършва почистваща клизма, косата се отстранява от външните гениталии. Непосредствено преди процедурата е желателно да се изпразни пикочния мехур. Това е стандартният предоперативен период. Повече подробности за процедурата за подготовка ще кажете на лекуващия лекар.

В кой ден от цикъла се отстранява полип.

В повечето случаи това е планирана операция. Лекарят има възможност да избере кой ден да го направи и да коригира датата, за да пасне на менструацията. Това е важно, защото в периода след края на кървенето в ендометриума възникват възстановителни процеси. Изключение правят по-възрастните жени с нестабилен цикъл или липса на менструация (с настъпването на постменопауза). В този случай няма значение на кой ден се извършва операцията.

По-добре е да се отстранят полипите на третия ден след края на менструацията, когато менструалното отхвърляне на ендометриума завършва напълно, а процесът на неговото възстановяване все още не е приключил. Това помага да се избегнат възможни усложнения, като кървене, което понякога се придружава от хистероскопия. Най-добрият ден от цикъла, когато премахването се случва с минимално нараняване на женското тяло, се счита 6-9 от началото на менструацията. Именно през този период туморът е ясно видим и възможно най-достъпен.

Как да премахнете

В съвременната медицина се използват различни методи за отстраняване на полипи в матката. Изборът на метода зависи от клиничната картина, количеството патология, вида на тумора, неговата форма и размер. В момента се използва:

  • диагностичен кюретаж;
  • хистероскопия (има няколко подтипа на тази операция);
  • лазерно горене;
  • отстраняване на инструментите (включително, с помощта на съвременни инструменти, например електрически);
  • премахване на радиовълни.

Необходимостта от облекчаване на болката (анестезия)

Боли ли сте да изтриете? Това зависи от начина, по който полипът на ендометриума ще бъде отстранен. Важно е и особеността на хода на патологичните процеси във всеки конкретен случай, вида на полипа, индивидуалния праг на болка. Дори и в рамките на един метод, анестезията може да бъде различна или да не се използва изобщо. Например, има концепция за "офис хистероскопия", анестезия с него не се изисква (всички техники ще бъдат обсъдени подробно в раздела "Общи методи").

Практически не се използва локална анестезия, предимство се дава на генерала. Когато използвате лазерни и радио вълни, анестезията не се извършва изобщо. Тези техники за отстраняване на тумори са безболезнени. Когато се използва лазер, отстраняването се извършва в болницата, но след 3 часа, ако няма усложнения, жената може да се прибере у дома.

В някои клиники под местна анестезия може да се извърши диагностичен кюретаж. Обща анестезия се използва за хистероскопия, а при 95% интравенозно се препоръчва, а само при 5% от пациентите, с индивидуална непоносимост или други противопоказания, се използва епидурална анестезия.

Общи начини

Изборът на метода зависи от обема и характеристиките на откритата патология, както и от техническите възможности и оборудването на клиниката. В съвременната медицина някои методи практически не се използват, тъй като са неефективни и се считат за остарели. След това разглеждаме подробно всички начини за премахване.

Диагностика. Днес диагностичният кюретаж често се използва не като независим метод на лечение, а като помощно средство след хистероскопия. Той помага да се оцени състоянието на тъканите, да се получи материал за хистология. Това се дължи на неговата ненадеждност. Рискът от рецидив след процедурата е доста висок (около 30%). Най-често се използват в лечебни заведения с недостатъчно модерно оборудване, където има най-прости инструменти (кюрета, маточен експандер).

Методът е доста травматичен, хирургът не може напълно да контролира процеса на отстраняване (това обяснява високия процент на рецидив). Но се препоръчва за спешна операция, когато трябва да спрете кървенето и да предотвратите значителна загуба на кръв.

Хистероскопия. Най-често използваният метод. Той се счита за основен метод за хирургично лечение на тази патология. Тъй като за различните операции съществуват различни техники, ще ги разгледаме поотделно и по-подробно (виж глава Хистероскопия).

ИЗТЕГЛЯНЕ НА ПОЛИПИ В МАТТ ЛАЗЕРА. В момента - най-ефективната техника. Неговите предимства могат да бъдат разглеждани:

  • способността да се регулира интензивността на лъча, който елиминира увреждането на здравата тъкан;
  • липсата на белези, което намалява риска от усложнения като безплодие;
  • безконтактен метод, който практически елиминира кървенето след операция;
  • не изисква анестезия, което ви позволява да напуснете клиниката в рамките на няколко часа след операцията.

Допълнително предимство е използването на хистероскоп, който позволява визуализация на оперативното поле и преглед на всички патологични промени.

ИЗТРИВАНЕ НА РАДИО ВЪЛНА. По отношение на ефективност, безопасност и техника, тя е подобна на лазерния метод. Единствено ефектът върху неоплазма възниква с помощта на насочени радиовълни. Те, подобно на лазера, унищожават туморните тъкани на слоеве, без да докосват околните тъкани и без да увреждат лигавицата.

МЕТОД ЗА ИНСТРУМЕНТ. Отстраняването става с ножици или форцепс, по-модерна версия е електрическият проводник, който ви позволява да обгорите основата на тумора и да предотвратите загуба на кръв. Тази опция често се предлага, ако говорим за един полип на крака, можете просто да "развийте".

Продължителност на операцията

Колко време отнема операцията? При конвенционална хирургична процедура отстраняването обикновено отнема не повече от 1 час. Процедурите за лазерни и радио вълни отнемат не повече от 10-30 минути. Хистероскопия, дори и с голямо количество патология - не повече от 45 минути, стандартното време е 15 - 30 минути. Най-дългата ще бъде елиминирането на полипоза, когато множество тумори изискват повече време, за да ги унищожат. Смята се, че най-кратките операции отвиват един полип на крака, те отнемат около 10 минути.

хистероскопия

Маточна хистероскопия - отстраняване на полип с помощта на специално устройство за хистероскоп. Това е най-често използваната техника, която ви позволява да получите визуална картина на патологичния процес. В края на вмъкнатата тръба има видеокамера, която предава изображение от матката към монитора. Диаметърът е малък, вътре в тръбата е куха, през него се осигурява достъп до матката (поставят се инструменти).

Всъщност, всяка съвременна хирургия за откриване на тумор в матката може да се счита за хистероскопия. Променя се само инструментът, с който се елиминира. Хистероскопът се използва с лазерен и радиовълнов метод, използвайки други инструменти.

С помощта на хистероскоп се извършва не само операция, но и т.нар. „Офисната хистероскопия”. Това е по-скоро диагностичен метод, при който лекарят получава възможност да изследва подробно патологичния фокус, да определи неговия обем, количество и форма на тумора. И тогава, в съответствие с получената информация, се избира тактиката на хирургичната намеса. Тоест се определя точно как ще се извърши операцията. Въпреки че диагнозата се нарича хистероскопия, тя е само инструментален метод за изследване, който се извършва с хистероскоп и без анестезия.

Как е операцията:

  • на пациента се дава анестезия;
  • външните гениталии се лекуват със специален асептичен разтвор;
  • цервикалният канал се „разтяга” с помощта на разширители за свободното поставяне на тръбата за хистероскоп;
  • така, че стените на матката да са сплескани, кухината му е пълна с течност или газ;
  • чрез канала на хистероскопа се въвежда инструментът, който е избран за провеждане на полипектомия;
  • мястото, където е бил разположен туморът, "почистен". За тази цел може да се използва кюрета (втвърдяване на ендометриума, разположен под отстранения тумор). Или лекувани със специални средства (превантивна мярка за премахване на риска от рецидив). За тази цел те могат да използват криогенния метод и да спрат кървенето - електрокоагулация.

Полученият материал (отдалечен туморен и тъканен скрап) се изпраща за хистологично изследване. Какъв метод за извършване на хистероскопия обикновено се определя от лекаря въз основа на диагностични данни. След края на операцията пациентът се доставя в отделението, където се отдалечава от анестезията (ако се използва).

Възможни последици и методи за тяхното отстраняване

Усложненията след отстраняването не са чести, те обикновено са причинени от определени причини. Жените трябва да знаят предварително за възможните последствия от хистероскопията. Те могат да бъдат нормални, т.е. естествена реакция на операция и ненормално. Разбирането за това ще помогне бързо да се потърси медицинска помощ при усложнения в следоперативния период.

Нормалните реакции включват:

  • слабо зацапване в рамките на 2 до 3 дни;
  • дискомфорт или болка в долната част на корема, включително по време на полов акт.

Възможни усложнения, техните причини и методи за елиминиране:

  • Обикновено кървавото отделяне след отстраняване на полип: може да означава перфорация. Това усложнение е най-често срещано при „слепите” изстъргване. Препоръки: консултирайте се с лекар, ако специалистът определи, че няма опасност, предписва се Окситоцин;
  • Температура: характерна за жените, които са имали анамнеза за инфекциозни заболявания на пикочно-половата система преди интервенцията. Обикновено температурата не се повишава над 38 0. Препоръки: проверете състоянието на ендометриума за инфекция, предписани са противовъзпалителни средства;
  • Дълги забавяния на следващата менструация: необходимо е да се консултирате с лекар, ако забавянето е повече от 3 месеца;
  • Прилепвания, белези, стерилност: обикновено резултат от кюретаж. Препоръки: предварително изберете друго оборудване за операцията;
  • Хематометър: натрупване на кръв в матката. Опасно усложнение, следователно, за всяко забавяне, трябва незабавно да се свържете с гинеколог. В противен случай съществува риск от тежки усложнения до смърт в резултат на сепсис;
  • Регенерация на ендометриалните клетки: този риск съществува първоначално, особено при по-възрастни пациенти. Препоръки: редовен мониторинг от гинеколог.
  • Друг риск е рецидив. Тя не зависи от вида на операцията. Препоръки: премахване на провокиращи фактори и превантивни мерки.

възстановяване

Постоперативният период след хистероскопия (или друг метод) с нормален курс е спокоен. След 2-3 дни в норма всички дискомфорт изчезва. Времето на хоспитализация зависи от индивидуалните реакции към анестезия, обикновено жените се изписват на втория или третия ден. С лазерния метод - на същия ден и след използване на този метод няма най-негативни реакции. Това се дължи на метода с ниско въздействие и липсата на анестезия.

Постоперативният режим при жените зависи от индивидуалните особености на организма, степента на патологията и наличието на различни болести в историята. Тъй като основният метод в момента е хистероскопия, може да се вземат предвид всички препоръки за поведение.

  • избягвайте прегряване през първите седмици (посещение на парна баня, сауна, солариум, горещи бани през този период са забранени);
  • не плувайте в открити езера, използвайте тампони, вагинални свещи или спринцовки;
  • да използват лекарства и народни средства без предварителна консултация с лекар;
  • в момента, в който трябва да се откажете от сексуалния контакт (това е необходимо за възстановяване на ендометриума);
  • трябва да ограничите физическата активност и упражненията.

Месец е стандартен период на рехабилитация, особено необходимо е да се следват всички препоръки през първата седмица. Това ще помогне да се избегнат всякакви усложнения и инфекции, които все още не са излекувани. Възстановяване от хистероскопия на полип се наблюдава доста бързо, ако няма усложнения и се следват препоръките на лекарите. Ако се изисква употребата на каквито и да е лекарства, лекарството, което възстановява нормалните функции на организма, трябва да бъде предписано от лекуващия лекар.

Лечение след

Лечението след отстраняване на полипа се предписва в съответствие с резултатите от хирургичната интервенция. Здравословното състояние на пациента също има значение, наличието на хронични заболявания изисква допълнително лечение. Обикновено след 10-14 дни пациентът се преглежда отново. В същото време резултатите от хистологичното изследване на отстранения тумор и тъкани са готови.

Ако няма усложнения, а хистологията не е открила злокачествени клетки, препоръките в следоперативния период са стандартни. Ако започват усложнения, тогава може да се предпише изстъргване и ако се открие онкология, се извършва втора операция за отстраняване на патологичния фокус.

Лекуват се главно от заболявания, които провокират развитието на тумор.

  • Антибиотици: могат да се прилагат както за лечение на идентифицирани инфекции, така и за превенция на инфекция в следоперативния период;
  • Антиспазмолитици: обикновено се предписват в първите дни след операцията с цел превенция;
  • Хормонална терапия: най-често се използва в следоперативния период. Това се дължи на хормонално-зависимата етиология на развитието на тумора. Хормонална терапия се предписва като превенция на рецидив, както и като контрацептив (бременността през първите три месеца е нежелана). След този период, ако всички процеси са били нормални, на жените се препоръчва да използват "синдрома на отнемане" - възможността за забременяване се увеличава. Или поставете вътрематочното устройство с гестагени. Той ще избегне нежеланата бременност и ще възстанови по-бързо ендометриума.
  • Билкови лекарства: прилагани според показанията, в следоперативния период народните средства и билковата терапия показват добър резултат.

Посещение на гинеколог на всеки 2 месеца, лечение на хронични заболявания, нежно лечение (желателно е да се изключи физически и психо-емоционален стрес) ще бъде задължително.

Какво да не правим

Основните ограничения са свързани с прегряване (може да предизвика кървене), сексуален контакт и физическа активност през първия месец. Особено внимателно трябва да се спазва интимната хигиена, за да се избегнат рисковете от инфекция. Не трябва да приемате никакви лекарства, без да се консултирате със специалист и да прескочите рутинните инспекции.

Може ли кръвта и колко?

Кървенето се счита за нормално, ако не е голямо и не трае повече от 3 дни. Може дори да не съществува, ако се използва един от съвременните методи за хирургическа намеса (лазерни, радиовълни).

Защо кръв? Този процес е свързан с възстановяване от увреждане на ендометриума. С напредването на лечението този процес бързо приключва. Дори малките кръвни следи служат като основа за посещение при гинеколог и откриване на причината за кървенето.

Какво да правите, ако кървенето не спре, зависи от причината за явлението. Основната причина е травмата по време на операцията - перфорация на матката. Проверката ще покаже коя тактика ще бъде ефективна. Малките проколи ще се лекуват сами, големите трябва да се зашият.

Ако кръвта тече, не забравяйте да се консултирате с лекар. Особено опасно е внезапното й спиране на фона на нарастващата спастична болка. Това явление е признак на хематометър (неговата опасност е описана по-рано, вижте раздела Възможни ефекти и методи за отстраняването им).

Възможен ли е рецидив?

Рискът от рецидив остава завинаги. Повторното развитие на тумора не е свързано с метода на отстраняването му, ако операцията е извършена правилно. В противен случай, не отстранен патологичен фокус може да предизвика повторно развитие. Основната причина за рецидиви са хормоналните нарушения. Ако не бъдат елиминирани, рискът от нови тумори остава.

Колко да остане в болницата след интервенцията

Колко дни са в болницата - обикновено периодът на хоспитализация не надвишава 3 дни, когато се появят усложнения, пациентът остава в болницата за тяхното елиминиране и наблюдение в следоперативния период.

В болницата изобщо не лъжете, ако операцията се извършва по метода на лазерната хистероскопия. След това процедурата се провежда в полуболнична обстановка, без анестезия и след няколко часа пациентът може да се прибере у дома. Колко да лежите в болницата обикновено се определя от лекуващия лекар, въз основа на действителната клинична картина в следоперативния период.

Кога можеш да спиш със съпруга си

Въпреки видимата лекота и сравнително бързо възстановяване след операцията, операцията е доста сериозна тежест за тялото на жената. След това е необходимо да се даде време на ендометриума за възстановяване, затова в първия месец са наложени сериозни ограничения.

Първият месец на сексуален контакт е строго забранен. Ако няма усложнения, трябва да се избягват незащитени контакти, за да се елиминира рискът от инфекция на младата тъкан и да се избегне бременност през първата половина на годината. Когато можете да правите секс е по-добре да се консултирате с Вашия лекар.

Възможността за естествена бременност и ин витро

Естествената бременност е възможна и преди операцията (наличието на тумор не винаги води до безплодие), или непосредствено след него. Най-често, хормонални лекарства, включително контрацептиви, се предписват на жени по време на следоперативния период. С тяхното анулиране, хормоналната активност се увеличава, така че на жените дори се препоръчва да заченат в този момент.

Ако след операцията има затруднения с зачеването, можете да опитате IVF. Изкуственото осеменяване обикновено е успешно и бременността протича нормално, особено ако няма рецидив.

Хистология на дистанционното обучение

Хистологичните резултати след отстраняването обикновено са готови за 10 дни. Както самият тумор, така и тъканта, получена в резултат на кюретаж, се изпращат за анализ. Това е важен момент, който може да определи по-нататъшната тактика на пациента.

Резултатите от хистологичното изследване показват не само структурата на отстранената неоплазма (доброкачествена или злокачествена), но и помагат да се оцени рискът от прераждане в бъдеще. При по-възрастните жени рисковите фактори включват преканцерозен аденоматозен тумор. Според резултатите от хистологията на съседните тъкани на мястото на отстраняване на полипа се взема решение за по-нататъшни действия. Откриването на атипични клетки изисква незабавно лечение на онкологично заболяване. Най-често говорим за операция.

Отзиви

Аз съм от онези, които са претърпели хирургично отстраняване. Преди операцията се опитах да забременявам за 2 години, тя не работи. Благодарение на моя лекар, той претърпя операция и след това подробно описа всички процедури в следоперативния период. Веднага след премахването на контрацептивните хормони започва дългоочаквана бременност. Вече сме на 4 месеца, родихме се и без усложнения.

Светлана, на 28 години

Прочетох коментарите на оцелелите от операцията. Момичета, ако здравето ви е скъпо за вас, изберете лазер. Изминаха 6 години от операцията. Нямам отрицателни последици. Самата процедура е безболезнена, у дома вече беше вечерта. След това роди. Лекарят ми казва, че не трябва да го посещавам толкова често, няма рецидив, всичко е наред. Аз препоръчвам този метод.

Всеки, който все още не е изтрил образованието, ще бъде полезно да научи за моя опит. Първият път, когато стигнах до операционната маса преди 12 години, след кюретаж, не можах да се възстановя дълго време, бях обезпокоен от силни болки. Резултатът е повторна операция след 11 месеца. По-малко от година, отново на операцията. Преди три месеца, по време на рутинна проверка, те открили друг полип. Бях ужасена. Но сега мога да кажа, че има напредък в гинекологията. Всичко се оправи, нямаше болка, нямаше кървене. След хистероскопия се събудих в отделението и два дни по-късно бях изписан у дома. Всичките ми страхове бяха напразни, медицината стана хуманна и безопасна. Надявам се, че отново няма да се сблъскам с рецидив.

Полип е открит по време на втората бременност. Бях много уплашена, страхувах се от всичко: да загубя дете, усложнения по време на раждането, самата операция. Благодарение на моя лекар, настоях за хистероскопия. В операционната стая прекарах точно 15 минути (имах късмет, полипът беше на крака, просто се отвинти). Тонът на матката се върна към нормалното, когато дойде времето, родила се.

Разходи за

Пациентите, които трябва да се подложат на операция, обикновено се интересуват от цената му. В този случай е важно да се разбере, че няколко фактора ще повлияят едновременно на цената. Установяването на цената на премахването е най-лесно за Вашия лекар. Той знае точно степента на патологията и възможностите на клиниката си при избора на метода на операцията.

Можете да разберете ценовата политика в интернет. Просто отидете на няколко сайта, за да сравните стандартните цени за желания метод.

Даваме някои цитати. Следните цени са определени за различни методи в частните клиники:

  • диагностика с хистероскоп - от 5 до 15 хиляди рубли.
  • операция по отстраняване на корема - от 9 до 25 хиляди рубли;
  • изстъргване - от 5 до 7 хиляди рубли;
  • лазерно отстраняване - от 11 до 36 хиляди рубли.

Цената на операциите в частни клиники и медицински центрове зависи от статуса, квалификацията на опериращия хирург, нивото на оборудване. Както и сложността на операцията, цената на престоя в болницата. Цената на същите услуги може да варира в регионите, дори в рамките на един и същи град можете да намерите болници с различни ценови нива. В държавните лечебни заведения хирургията е безплатна. Но в същото време може да има голяма опашка за операцията. Ако протичането на заболяването не е заплашително и туморът не прогресира, можете да отложите отстраняването до посочения период. Но е необходимо да бъде наблюдаван от гинеколог. В случай на заплашително развитие може да се извърши операция за аварийни индикации. Или да предложи на пациента да се подложи на лечение в частна клиника.

Top