Категория

Популярни Публикации

1 Хармония
Оскъдни периоди след бягство
2 Климактериум
Кървене след менструация: причини и лечение
3 Уплътнения
След като взехте Eskapela - забавяне, какво се е случило с менструацията?
4 Болест
Забавяне на менструацията - по какви причини може да бъде, когато е норма, и кога е патология?
Image
Основен // Уплътнения

Не можете ли да забременеете? Защо не овулация: експертно мнение


защо не овулацията

Много жени, след неуспешни опити за забременяване, започват да подозират липса на овулация. Не е тайна, че по време на овулацията шансовете за зачеване се увеличават до 100%. Овулацията е процесът, когато яйцето напуска яйчника и фалопиевата тръба, където то опложда. Този процес се осъществява под въздействието на хормони, по време на пиковете на фоликуларните избухвания, а зрелото яйце се освобождава. Ако тогава настъпи оплождане на яйцеклетката от сперматозоида, то продължава своето пътуване в маточната кухина и се имплантира в стената си за 5-10 дни. В противен случай яйцеклетката умира и след определен период излиза по време на менструация. Така плодовитостта на жената се повишава точно по време на овулацията, което означава, че ако бременността не настъпи, въпросът е съвсем логичен - защо няма овулация?

В зависимост от продължителността на менструалния цикъл, овулацията настъпва на 14-18 ден. Средно, нормален менструален цикъл продължава двадесет и осем дни, но отклонения нагоре или надолу не се считат за патологични. Възможно е да се определи началото на овулацията чрез измерване на базалната температура (обаче данните не винаги са точни) или чрез наблюдение на характера на отделянето от шийката на матката с помощта на така наречения фенер фенер. Обикновено, по време на овулация, сухите секрети от гениталния тракт кристализират, наподобявайки листата на папрата.

Защо не овулацията?

Защо не овулацията?

Овулацията не се появява всеки месец, има периоди, когато яйцеклетката в тялото на жената не узрява. Има чести периоди, когато една жена пресича 25-годишния момент, но в този случай всичко е индивидуално. Има физиологични и патологични причини за липсата на овулация.

Няма овулация: физиология

Овулацията не се наблюдава при жени, които наскоро са станали майки и кърмят през първите 3 месеца след раждането. Също така, поради факта, че ембрионът вече се развива в тялото, по време на бременността липсва овулация.

Менопаузата е друг период от живота на жената, когато овулацията напълно отсъства. Колкото по-възрастно е тялото на жената, толкова по-рядко се случва овулацията. Например, младите жени могат да имат един или два цикъла годишно, по време на които не се наблюдава овулация. Докато при момичетата над тридесет години броят на ановулаторните цикли нараства до 3-4 пъти, което затруднява забременяването.

Също така, овулацията може да липсва при тези, които умишлено го подтискат, като приемат, да речем, орални контрацептиви.

Няма овулация: патология

Няма овулация: патология

Липсата на овулация може също да бъде свързана с патологични промени в организма. Например, твърде тънкото момиче е по-вероятно да бъде изложено на риск от липса на овулация или, напротив, пълноценни момичета. Във всеки случай, ако няма овулация, гинекологът идентифицира причините и предписва лечение. Овулацията може да не се дължи на заболявания като хиперпролактинемия, СПКЯ, патологични нарушения в щитовидната жлеза и други.

Как да разберем, че няма овулация

Как да разберем, че няма овулация

Ако в рамките на една година не настъпи бременност с нормален сексуален живот и липса на контрацепция, е необходимо спешно да посетите гинеколога, за да се изключи патологията. Най-вероятно в този случай ще бъде възложен анализ, за ​​да се определи степента на функционалност на яйчниците.

Случва се, че няма възможност да посетите лекар, а страховете вече не оставят жена сама. По този начин можете да разберете дали има овулация чрез измерване на базалната температура. Най-добре е да започнете графика, измервайки базалната температура на първия ден от края на месеца. Измерва се температурата в ректума. В първите 8-14 дни след менструацията, температурата е под тридесет и седем градуса, ден преди началото на овулацията, тя намалява още повече, след което, по време на овулацията, марката достига 37.2-37.4 градуса. Процедурата за измерване на базалната температура трябва да се извършва сутрин, без да става от леглото, в противен случай резултатите могат да бъдат неверни. Също така, за да се определи овулацията, можете да използвате тестовете за аптека за овулация и да следите количеството на освобождаването. Обикновено в средата на цикъла броят им се увеличава, консистенцията става гъста и мазен, а цветът става прозрачен. Ако тези признаци липсват, има смисъл да се консултирате с лекар, за да разберете защо няма овулация.

Признаци и усещания за овулация при жените

Овулацията е процес на освобождаване на яйцеклетката от яйчниците в фалопиевата тръба в резултат на скъсване на зрял фоликул, който се появява 12-15 дни преди началото на менструацията. Интервалът от пет дни преди началото на овулацията и един ден след неговото прекратяване се нарича фертилен период - в този момент има най-голям шанс да забременеете в случай на незащитен полов акт.

Първите признаци на овулация са резултат от производството на голям брой хормони, които провокират три основни симптома: повишаване на телесната температура, болка в долната част на корема и промени в цервикалната слуз. Също така по време на периода на овулация някои жени изпитват дискомфорт в гърдите, физиологични промени в матката и повишено сексуално желание.

Кога се случва овулацията?

При 90% от жените в детеродна възраст, менструалният цикъл продължава от 28 до 32 дни и е разделен на три основни фази: фоликуларен, овулаторен и лутеален.

Фоликуларна фаза

Първата фаза започва с началото на менструалното кървене и продължава 10-14 дни. Под действието на хормони в яйчниците се активира определен брой първични фоликули и започва тяхното узряване. В същото време, матката започва подготовка за бременност, инициирайки образуването на нов слой на ендометриума.

През последните пет дни на фоликуларната фаза едната (в редки случаи две) от фоликулите се отделя от кохортата и продължава нейното съзряване до господстващо състояние. Именно той по-късно пусна яйцето за преминаване през фалопиевите тръби и последващо торене.

Овулаторна фаза

Нивата на лутеинизиращия и фоликулостимулиращия хормон, достигнали максимални стойности в края на фоликуларната фаза, водят до разкъсване на доминантния фоликул и освобождаването на яйцеклетката от яйчниците в фалопиевите тръби, откъдето започва пътя си към матката, използвайки бутални реснички. На мястото на избухващ фоликул се образува жълто тяло, което започва да произвежда прогестерон и се подготвя за възможна бременност на маточната лигавица.

Времето на овулация варира от цикъл до цикъл и от жена към жена, но обикновено се случва 14 дни преди следващата менструация. Фертилния период, като се има предвид продължителността на живота на сперматозоидите и яйцеклетката, е от 12 до 24 часа след освобождаването на яйцеклетката. Точното време на началото на овулацията помага да се определи изготвянето на диаграма на базалната температура и овулационния календар.

Лутеална фаза

Оплодената яйцеклетка се движи в рамките на 7-10 дни до матката, където в процеса на прикрепване към стената се осъществява имплантация и развитие на ембриона. Жълтото тяло продължава да произвежда прогестерон, за да запази бременността и да предотврати отделянето на нови яйца. До 10-12 седмици плацентата поема основните функции и изчезва.

Ако оплождането не успее, яйцеклетката умира в рамките на 12-24 часа след началото на овулацията. Нивата на хормоните се връщат към нормалното, тялото постепенно изчезва.

При около 1-2% от случаите, по време на овулацията, две яйцеклетки се освобождават в маточните тръби. Обикновено това състояние се наблюдава при жени над 35 години. Оплождането на две различни яйца с две различни сперматозоиди води до раждане на близнаци.

Признаци на овулация

Симптоматологията на процеса варира от жена до жена и не винаги може да се повтаря по време на всеки цикъл. Само два знака остават непроменени: увеличение на базалната телесна температура и промени в структурата на цервикалната слуз. Малка част от жените изобщо нямат никакви симптоми, като в този случай единственият правилен метод за определяне на овулацията е ултразвук.

Мониторингът на усещанията по време на овулация не само увеличава шансовете за бременност, но и помага на жената да идентифицира усложнения, свързани с репродуктивната система.

1. Увеличаване на базалната температура

Основна телесна температура е най-ниската температура на тялото в покой след дълъг сън. В първата фаза на менструалния цикъл, индикаторът е на ниво малко под 37 ° C и постепенно намалява до 36,3-36,5 ° C, докато наближава овулацията. Процесът на освобождаване на яйцеклетката и прогестероновото покачване повишава температурата до 37.1-37.3 ° С, настъпва фертилен период.

Планирането на базалната телесна температура е един от най-популярните методи за проследяване на началото на овулацията. Измерванията трябва да се започнат всяка сутрин, преди да излезете от леглото няколко месеца преди планираното зачеване, като поставите цифров термометър в ректума. Данните се записват в специален график, информацията от която помага да се определи началото на овулацията в следващите цикли.

2. Промени в цервикалната слуз

Цервикалната слуз е естествена течност за женското тяло, която се произвежда в шийката на матката по време на менструалния цикъл. По време на началото на овулацията под действието на естрогенната слуз става еластична и прозрачна консистенция, напомняща за яйчен белтък. По този начин тялото създава благоприятна среда за сперматозоиди, която лесно прониква през бариерата между влагалището и шийката на матката.

Най-добрият начин да проверите консистенцията на цервикалната слуз е да го разтеглите между показалеца и палеца. Прозрачна, хлъзгава и еластична консистенция - ясен знак за овулация.

С напредването на възрастта количеството на цервикалната слуз намалява и продължителността на нейната промяна по време на овулацията. За жена на възраст 20 години, течността продължава до пет дни, но още 30 години броят на дните намалява до 1-2.

Признаци на овулация и неговото прекратяване

3. Промени в положението на шийката на матката

Шийката на матката играе голяма роля в женската репродуктивна система. Той свързва влагалището с матката и действа като бариера, която се отваря по време на най-фертилния период, като позволява на спермата да проникне до мястото на оплождането. По време на овулацията, шийката на матката става мека, висока и влажна.

Идентифицирането и тълкуването на този симптом на овулацията е доста лесно. Преди процедурата измийте ръцете си, поставете удобна позиция и поставете два пръста във вагината. Най-дългият пръст трябва да стигне до шията. Ако шийката на матката е ниска и прилича на докосване на върха на носа до допир - овулацията не е дошла. Ако шийката на матката е висока и мека на допир, пристига овулаторната фаза.

4. Незначително кървене

Кафявото или леко кървене по време на овулацията е нормално състояние. Симптомите могат да бъдат открити по време на освобождаване на зряло яйце от фоликула и спад в нивото на естроген в организма. Не трябва да се притеснявате, но ако продължавате да намазвате дълго време, трябва да се консултирате с лекар. Специалистът ще провери за признаци на инфекция и ще извърши изследване, за да изключи извънматочна бременност.

5. Повишено сексуално влечение

Някои жени отбелязват, че по време на овулацията сексуалното желание за партньор се увеличава. Лекарите свързват това явление със сигналите на тялото, което се стреми да запази и продължи състезанието. Въпреки това, според други специалисти, момичетата не винаги трябва да се доверяват на този симптом, тъй като други фактори могат да провокират промени в либидото: чаша вино или просто добро настроение.

6. Увеличете обема на гърдите

По време на овулацията, под въздействието на хормони, в областта на гръдния кош възникват болезнени усещания, обемът и чувствителността на зърната се увеличават. Симптомът не е фундаментален, така че трябва да се обмисли само заедно с други, за да се определи овулацията. Някои жени продължават да изпитват лека болка в гърдите до края на менструалния цикъл.

7. Болки в долната част на корема

По време на овулацията, някои жени изпитват болка, като кратки крампи или остър изтръпване, в долната част на корема. Обикновено се наблюдава дискомфорт на нивото на яйчника от една страна и в малък брой случаи в областта на бъбреците или лумбалната област. При нормален поток на менструалния цикъл болката изчезва в рамките на един ден, но при някои жени тя може да продължи няколко дни, наподобявайки менструални спазми.

Причината за болезнените усещания е зрелият доминантен фоликул, с размер 20-24 мм, който причинява разтягане на перитонеума и дразнене на неговите болкови рецептори. Когато фоликулът е счупен, освобождавайки яйцето и фоликуларната течност, която го защитава, болката изчезва.

8. Повишено обоняние

За някои жени повишеното обоняние и промените в вкусовите предпочитания във втората фаза на менструалния цикъл могат да бъдат симптоми на овулация. Обонянието се увеличава толкова много, че мъжкият феромон Андростенон, чиято миризма при нормални дни от цикъла причинява негативна реакция при жените, по време на периода на овулация, напротив, започва да ги привлича.

9. Подуване

При редки случаи овулацията е леко подуване. Той, подобно на много други симптоми, възниква в резултат на повишени нива на естроген, което води до задържане на вода в организма. Ако жената има хормонален дисбаланс, когато нивото на естроген преобладава над нивото на прогестерона, симптомът се проявява по-ясно.

10. Кристализация на слюнката

Два дни преди началото на овулацията поради увеличаване на лутеинизиращия хормон в тялото на жената настъпва кристализация на слюнката. За да определите знака у дома, можете да използвате конвенционален микроскоп - образът на слюнката прилича на образуването на замръзване върху стъклото.

Тест ленти за определяне на овулацията

Най-лесният начин за определяне на овулацията е да се използват специални тест-ленти, които разпознават високо ниво на лутеинизиращ хормон в тялото на жената и сигнализират за началото на фертилния период. Повечето от тестовете са хартиени или пластмасови ленти, по-скъпите опции са оборудвани с цифров дисплей.

На производителите се препоръчва да не уринират 4 часа преди тестване, за да се концентрират достатъчно нива на хормон в урината. Ето защо много жени предпочитат да използват ленти сутрин.

С положителен резултат (увеличаване на лутеинизиращия хормон) тест-лентата ще има същия цвят или малко по-тъмен от контролната. Обикновено овулацията настъпва 1-2 дни след началото на повишаване на нивото на лутеинизиращия хормон. Този период от време е най-благоприятен за зачеването на дете.

Началото на тестването зависи от продължителността на цикъла:

Липса на овулация

Всеки месец в яйчника на жената се появява малък фоликул с яйцеклетка. Овулацията е периодът, когато това яйце напуска фоликула, обикновено в средата на цикъла. След това яйцето преминава през маточната тръба в матката. Хормоните, които се произвеждат в яйчниците и в мозъка, контролират тези процеси. Развитието на яйцеклетката се дължи на процесите, протичащи в щитовидната жлеза, в мастната тъкан и надбъбречните жлези. Ако някой от тези органи бъде нарушен, той ще се провали в зреенето на яйцето. В този случай менструалният цикъл ще се нарича ановулаторен, т.е. без овулация.

Процесът на овулация включва съзряване на яйцето, както и освобождаването му от фоликулите. Поради това оплождането се среща естествено. Липсата на овулация се нарича ановулация. Това се случва поради овулаторна дисфункция. Тя включва, например, процеси на анормално редки овулации, наречени олиго-овулация. Както олиго-овулация, така и ановулация се считат за видове овулаторна дисфункция.

Често липсата на овулация не се вижда веднага и по време на този процес менструацията продължава както обикновено. Но жената не може да забременее, защото поради липсата на яйцеклетка сперматозоидът просто няма какво да оплоди. Липсата на овулация може да се обясни с нарушения в репродуктивната или друга система на тялото, както и с физиологични проблеми. Нека погледнем по-отблизо защо няма овулация.

Физиологични причини за липса на овулация

Интересен факт е, че дори при здрава жена процесът на овулация не се случва всеки месец. И дори има времена, когато спира напълно. Например, този процес отсъства при по-възрастните жени, когато настъпи менопаузата. На около 30 години, понякога рано или късно, количеството овулация годишно намалява. Младите момичета имат ановулация около няколко пъти годишно. За тези над 35 години това се случва на всеки два месеца. На 45, три цикъла от четири са ановулаторни. Тя помага да се разбере защо старата жена става, толкова по-трудно е да забременее.

В допълнение, липсата на овулация се наблюдава при бременни жени и тези, които кърмят, това се дължи на липсата на менструация през този период (аменорея). Прочетете повече за това кога менструацията започва след раждането и менструалният цикъл се възстановява на нашия уебсайт. Тежкият стрес може да бъде причина за олиговулация и продължителните емоционални промени могат да повлияят на развитието на ановулация. Ако една жена е много претоварена, изложена на силни физически натоварвания, постоянно променя климата и пътува дълго време, това може да увеличи риска от развитие на ановулация. В този случай, тялото просто се защитава от силни натоварвания, давайки неуспехи в узряването на яйцата.

От физиологични причини може да се припише и много ниско тегло, което е равно на 45 kg и постоянна загуба на тегло. Процесът на овулация ще настъпи нормално, ако мастната тъкан на тялото на жената е не по-малко от 18% от общото тегло. Това се дължи на натрупването на естроген в тази тъкан, както и на трансформацията на други хормони, които влияят на узряването на яйцето и неговата продукция. Ако хормоните не са достатъчни, менструацията спира и следователно овулацията. От друга страна, наднорменото тегло води до излишък на хормони, което също влияе неблагоприятно на тялото.

Ако жената приема орални контрацептиви или използва други методи за контрацепция, тя естествено няма да има овулация, тъй като тези лекарства са насочени към потискане на узряването на яйцата. Ако прекалите с приема на контрацептиви, това може да доведе до спиране на менструацията и жената няма да може да забременее шест месеца след като е спряла да ги приема.

Какви заболявания могат да причинят ановулация

Причината за нарушаване на овулационния процес може да бъде заболяване на органите, отговорни за узряването на яйцеклетката. Например, те могат да бъдат вродени патологии на яйчниците, възпаления или тумори, или поликистоза. Тъй като хипофизната жлеза (жлезата в мозъка) е отговорна за производството на хормони и регулира функциите на ендокринната система, нейните заболявания могат да повлияят значително върху производството на яйца. В допълнение, хипоталамусът (отдел в мозъка) е от голямо значение в процеса на овулация. Регулира действията на хипофизната жлеза. Когато жената е изправена пред продължителен тежък стрес, хипофизната жлеза започва да работи за оцеляване, като по този начин инхибира репродуктивната функция.

Тъй като ендокринната система играе важна роля в производството на хормони, заболяванията на щитовидната жлеза могат да бъдат основната причина за ановулация. Менструалният цикъл може да се извърши както обикновено, но когато не узрее и не напуска яйцето. Ако менструацията спре напълно, това означава, че отклоненията в работата на щитовидната жлеза са много големи. Случва се, че тя просто няма достатъчно йод, така че ако една жена планира да има бебе в близко бъдеще, експертите могат да препоръчат използването на калиев йодид или обикновена йодирана сол.

Понякога ановулацията настъпва поради заболявания на надбъбречните жлези. Тъй като този орган синтезира и обработва и мъжки и женски хормони, ако функцията му е нарушена, балансът може да се загуби и да започне производството на повече мъжки хормони, поради което овулацията може да спре.

Основни симптоми на липса на овулация

Чрез внимателно проследяване на менструалния цикъл и периода на овулация, може да се определи дали има някакви проблеми в тялото на жената. Ето само някои от основните симптоми, които могат да се видят по време на проучването, когато се открие ановулация:

- Нарушения на базалната температура.

- Не редовен менструален цикъл (олигоменорея).

- Менструацията напълно отсъства (аменорея).

- Симптомите на предменструалния синдром са намалени или липсват.

- Много кръвоизливи по време на менструация.

Как да разберем дали е станало овулация

Ако двойка, която иска да има дете, води нормален и редовен сексуален живот, не е необходимо да се преброява времето на овулация. Ако настъпи овулация, момичето ще забременее. Жени, чийто менструален цикъл има определен интервал и продължителност от 21-35 дни, най-често не страдат от ановулация. Когато бременността не може да дойде дълго време, трябва да се свържете със специалист.

Как да проверите себе си за липсата на овулация, без да прибягвате до помощта на лекар у дома? За да направите това, можете да измерите температурата в ректума (базално). Първата половина на цикъла се характеризира с температура, по-малка от 37 градуса. Преди началото на овулацията тя трябва да се понижи и след това рязко да се повиши и да бъде от 37.2 до 37.4 - това са нормални показатели. Такава температура трябва да бъде от около 10 дни до две седмици. Преди началото на менструацията тя намалява. Ако момичето забременее, нивото на базалната температура няма да намалее.

Понякога овулацията се характеризира с появата на определени секрети от вагината. Изглеждат вискозни и малко като яйчен белтък. Такова освобождаване може да бъде около три или четири дни. След прекратяването им през следващия ден може да се наблюдава малко кървене, но те спират буквално след 24 часа. Един от симптомите на овулацията е болки в гърба или дискомфорт в долната част на корема, където се намира яйчникът, в който доминиращият фоликул е узрял.

В допълнение към базалната температура, можете да проверите дали овулацията е нормална, като използвате специални тестове за овулация. Те малко приличат на тестове за бременност. Принципът на тяхното действие е да се определи пикът на лутеинизиращия хормон. Точно преди яйцеклетката да напусне фоликула, нивото на този хормон нараства драматично. Това може да се види в урината и съответно върху индикатора за тест около ден преди овулацията. Ако след провеждането на подобен тест у дома има съмнения, че се е развила ановулация, трябва да се свържете със специалист.

За да се диагностицира лекарите обикновено предписват преминаването на ултразвук. Извършва се непосредствено след края на менструацията и след това на всеки 2-3 дни, докато доминиращият фоликул узрее и настъпи процесът на овулация. Освен това се проверява нивото на определени хормони в кръвта. Такова изследване ще помогне да се разбере дали има липса на овулация и да се определи какво точно е причината за това.

Как се измерва базалната температура

Проверете базалната температура трябва да бъде сутрин, без да става от леглото. Това трябва да се прави редовно и едновременно с един термометър. Инфекцията, употребата на алкохол, някои лекарства, всякаква физическа активност и сексуален контакт в навечерието на теста могат да окажат влияние върху резултата. Ако жената използва контрацептиви, няма смисъл да проверява температурата на ректума. Получените данни трябва да бъдат записани с помощта на графиката, която може да бъде направена както следва: вертикална скала - температура, хоризонтална скала - дни от цикъла.

Графика на базалната температура

Диаграмата за измерване на базалната температура трябва да изглежда така.

За удобство можете да отпечатате тази празна форма и да записвате промените в базалната температура в нея ежедневно.

Диагностика на овулаторната дисфункция

1. Събиране на анамнеза.

Приемащият лекар трябва да попита пациента дали има някакви нередности в менструалния цикъл или ако той липсва. Този въпрос е много важен, защото отговорът ще помогне на специалиста да определи дали съществува овулаторна дисфункция. Една от препоръките на лекаря може да бъде редовно да се проверява базалната температура за няколко месеца дневно.

2. Анализи

След това специалистът трябва да назначи тест за хормони, например прогестерон. Това е повишената концентрация на този хормон в кръвта, което показва, че настъпва овулация. Ако в кръвта има малко прогестерон, това означава, че патологията на овулацията все още е налице.

3. Ултразвук

В допълнение, пациентът може да бъде изпратен за ултразвук. Благодарение на него можете да видите размера на яйчниците и матката, както и тяхната форма. Също така, ултразвуково сканиране ще покаже дали има поликистозен яйчник. Това проучване определя как се развива фоликулът и как се проявява овулацията. Но за да се види това, е необходимо да се извърши ултразвук няколко пъти в рамките на 2-3 дни.

Как се лекува липсата на овулация

За да се подложите на подходящо лечение, трябва да се консултирате с лекар-ендокринолог или специалист по репродукция. Обикновено тези специалисти предписват лечение само след като пациентът завърши пълен преглед.

Как да се елиминират причините за ановулация

Когато се определят основните фактори, влияещи върху функционирането на репродуктивната система и липсата на овулация, е необходимо или да се отстранят напълно, или да се намали тяхното въздействие върху организма. Например, ако такъв фактор е стрес, трябва да избягвате ситуации, които водят до него. Освен това е важно правилно да се разпределя физическата активност. Когато наднорменото тегло или поднорменото тегло засяга неуспеха на овулацията, тогава лекарят може да препоръча специфична диета, която да насърчава загуба на тегло или набор от килограми. Понякога такива действия са достатъчни, за да може тялото да започне да работи отново без проблем.

Ако възникне възпаление, тогава се определя причината и се предписва подходящо лечение. В случай на анатомични аномалии в яйчниците, понякога единственият изход може да бъде хирургична интервенция. В други случаи се използва специална терапия за елиминиране на хормоналните нарушения.

Експертите могат да съветват пациента по време на лечението да използва противозачатъчни лекарства (за период от три месеца до шест месеца). Тази тактика ще даде време на яйчниците, образно казано, да почиват и след преминаване през курса на лечение ще работят отново в пълна сила.

Как да се стимулира овулацията

Понякога има случаи, когато причината за липсата на овулация се елиминира, но проблемът остава. Тогава гинеколог-ендокринолог може да предпише специално лекарство, стимулация. Това може да бъде хормонално лекарство като тамоксифен (кломифен цитрат). Трябва да се консумира в определени дни от менструалния цикъл. Действието на това лекарство е да стимулира хипофизната жлеза, както и производството на гонадотропини, които включват фоликулостимулиращ хормон. По време на стимулирането на овулацията, базалната температура трябва да се измерва ежедневно и да се извършва контрол на ултразвука.

Статистиката показва, че 42% -57% от жените, които са приемали това лекарство, е възобновена овулацията, а 31% са били в състояние да забременеят. Ако това лекарство не е подходящо, експерти предписват Pergonal. Подобрява съзряването на фоликула. Понякога се използва и хорионгонадотропин.

При използване на стимулация, жената има шанс да забременее с 70%. Тъй като тази терапия има странични ефекти и дозата на хормоналните лекарства се увеличава всеки път, стимулиращата терапия се извършва не повече от пет пъти в живота. Ако обаче такива агенти се приемат често и екстензивно, те могат да увеличат вероятността от развитие на рак на яйчниците. Тези органи могат да се изчерпят, което води до ранен климакс.

Ако лечението за три или четири месеца не е довело до никакви специални резултати, тогава може би причините за безплодието се намират другаде. След това лекарите използват асистирана репродуктивна технология (IVF) или хирургична намеса.

Така че липсата на овулация, въпреки че е основната причина за безплодието, може да бъде успешно лекувана. При хормонално лечение 85% от жените през първите две години след терапията могат да забременеят дете. А при използване на IVF буквално 98% от жените имат възможност да забременеят и да направят здраво дете.

Как мога да разбера дали овулацията е в цикъла

Публикувано от Rebenok.online · Публикувано на 04/19/2017 · Актуализирано 14.02.09

Определянето на наличието на овулация е от първостепенно значение при планирането на бременността. С неговото отсъствие концепцията става невъзможна. Има няколко метода за потвърждаване на правилното функциониране на репродуктивната система. Тяхното използване ви позволява да определите способността на жените да забременеят.

Методи за определяне

Потвърждението за наличие на овулация е необходимо, когато жената не може да забременее дълго време. Планира се преглед, в който се извършват различни диагностични процедури. Когато се открият патологии, се предписва курс на лечение. Най-често това е хормонална терапия.

Всяка жена самостоятелно решава кой метод за определяне на овулацията й подхожда повече. Във всеки от тях има и плюсове, и минуси. Сред основните методи са:

    Провеждане на фоликулометрия.

Най-надеждният начин за потвърждаване на овулацията е фоликулометрията. Това е ултразвук на тазовите органи с тесен фокус.

Процедурата определя броя и размера на фоликулите във всеки яйчник. Измерва се също и дебелината на ендометриума. Въз основа на получените резултати се установява на какъв етап се намира репродуктивната система.

Проучванията се провеждат в динамиката. Жената трябва да направи 3-5 посещения в определените дни. Първото посещение се извършва в фоликуларната фаза на менструалния цикъл. Оценяват се перспективите за развитието на яйцеклетката.

Следващото посещение е насрочено в края на първата фаза. През този период се проверява състоянието на ендометриума. Ако е необходимо, предписват лекарства, които влияят на растежа му. Третото посещение е в дните на повишена плодовитост. Лекарят определя най-доброто време за сексуален контакт.

Необходими са скорошни посещения за откриване на жълтото тяло на мястото на разкъсания фоликул. Неговото присъствие потвърждава факта, че е настъпила овулация. В допълнение, малка натрупване на течност ще се появи зад матката. Ако в резултат на ултразвука не се открият основните симптоми на фертилитета, тогава се планира повторно посещение.

Тестовете за овулация позволяват да се определят фертилните дни у дома. Принципът на използване е прост. С увеличаването на хормона LH в тялото ще се появи ярка тест лента.

Друг, не по-малко надежден начин за определяне на овулацията, е анализът на базалната температура. Извършва се чрез поставяне на термометър в ректалния отвор.

Измерванията се правят, когато тялото е напълно отпуснато. Оптималното време за това е рано сутрин. Недостатък на метода е необходимостта от продължително проучване.

Не е възможно да се правят заключения на базата на измервания на един менструален цикъл. Трябва да мине поне три месеца.

Да се ​​разбере дали овулацията е възможна чрез даряване на кръв на прогестерон в лутеалната фаза. Този хормон се увеличава значително няколко дни след разкъсването на фоликула. При ановулация тя е под нормалната.

Анализът на цервикалната течност, наблюдението на състоянието на шийката на матката и ориентацията към собствените усещания не са преки признаци на овулация, но често се използват за определянето му. Използването на всички методи заедно ще ви позволи да получите правилния резултат.

симптоми

За да се определят фертилните дни, жената може да разчита на собствените си чувства. Основните физиологични симптоми на овулацията включват:

    Повишено сексуално желание.

В благоприятни за зачеването дни жената започва да забелязва промяна в психологическото си състояние. Този процес е чисто индивидуален. Някои жени имат повишена раздразнителност. Интересни са фактите, че по време на овулацията жената става по-привлекателна.

усещания

В повечето случаи моментът на овулация остава незабелязан. Размерът на зрелия фоликул варира от 18 до 25 мм. Процесът на освобождаване на яйцето се осъществява на клетъчно ниво.

Почувствайте го почти невъзможно. Но много жени в овулаторната фаза могат да почувстват дискомфорт и има причини за това.

В резултат на разкъсването на фоликула заедно с яйцето в коремната кухина постъпва течност. Преминавайки през фалопиевите тръби, тя засяга нервните окончания. Жената може да почувства болезненост, характерна за менструацията.

Има такова нещо като многократна овулация. Характеризира се със съзряване на няколко яйца наведнъж. Понякога се намират на един и същ яйчник. В резултат на това има тежест в страната, където растат фоликулите.

Окончателното заключение за отсъствието или наличието на овулация се прави след наблюдение на тялото за няколко цикъла. Факт е, че ановулаторните цикли могат да присъстват 1-2 пъти годишно. Има и фактори, които влияят на узряването на яйцето. Те също трябва да бъдат взети под внимание при поставянето на диагноза.

Какво да правите, ако няма овулация - съветва лекарят

Не е възможно да забременеете без овулация, тъй като именно този процес в женското тяло осигурява освобождаването на яйцеклетката от яйчника, така че да може да се срещне със спермата. При средна продължителност на менструалния цикъл от 28 дни, овулаторният период започва 12-15 дни от началото на менструацията.

Но по различни причини това може да не се случи. Вината може да бъде както физиологични процеси в женското тяло, така и различни патологии, изискващи задължително лечение. Ето защо, всяка жена трябва да знае какво да прави, ако няма овулация, дали да се притеснява и да отиде при лекаря, или има начини да разреши този проблем самостоятелно.

Липса на овулация - присъда или проблем, който може да бъде решен

Ако яйцеклетката не узрее и не напуска фоликула, в медицината се нарича ановулация. За да разрешите проблема, трябва да знаете причината.

Има много фактори, които влияят на този процес:

  • възраст на жената;
  • емоционален фон;
  • физическа активност;
  • здравословно състояние;
  • наследственост;
  • приемане на наркотици.

В юношеството след първата менструация в продължение на 1-2 години се образува репродуктивна система. По това време се случва, че няма овулация или не се случва всеки месец, и това е норма.

След 35 години се наблюдават и 1-3 ановулаторни периода годишно, а с възрастта те стават все повече. А с настъпването на менопаузата този процес напълно отсъства и след това вече не е възможно да се зачене.

Когато жената преживява постоянен стрес или прекомерни упражнения, тялото й преминава в режим на защита и спира производството на определени хормони за узряването на яйцата, така че бременността не се среща в труден период. Ако тези фактори бъдат отстранени, с течение на времето, овулаторната функция се нормализира.

Други причини за ановулация могат да бъдат намерени във видеоклипа:

Сериозните вирусни, бактериални и наследствени заболявания на мозъка (особено на хипофизата), бъбреците и тазовите органи влияят негативно на хормоналния фон, което води до нарушаване на овулаторния и менструалния цикъл. Без подходяща терапия с този проблем не може да се справи.

Ако жена е приемала хормонални или контрацептивни лекарства за дълго време, няма да има овулация за известно време след като бъдат отменени. Някои от тях изискват два месеца, за да възстановят напълно хормоналния фон, други - половин година, но понякога този период се забавя. В такива случаи е необходимо стимулиране на лекарството.

Излишното тегло, прекомерната тънкост, както и рязката загуба на тегло от 5-10% през месеца също оказват неблагоприятно въздействие върху репродуктивната система. При затлъстяване дисфункцията на яйчниците не се изключва и при липса на тегло (по-малко от 45 kg) тялото не може да произведе необходимото количество хормони за правилното функциониране на органите. Ако започнете да ядете правилно и да наблюдавате теглото, проблемът ще изчезне.

Отзивите и съобщенията на форумите показват, че 70% от жените, които са имали ановулация след своевременно посещение на лекар и подходящо лечение, са си възвърнали възможността да забременеят.

Как да разберете, че няма овулация

Самостоятелно определят отсъствието на овулаторния период не е лесно, тъй като няма ясно изразени симптоми, а някои може и да нямат никакви признаци.

Често, когато овулацията е изчезнала, те ще разберат дали е невъзможно да забременеете дълго време с редовен, незащитен секс. Но в някои случаи причината е преждевременната овулация, която жената не знаеше.

Най-честите симптоми, възникващи по време на ановулация, са:

  1. Промени в симптомите на ПМС (предменструален синдром).
  2. Нарушаване на менструалния цикъл.
  3. Пълната липса на менструация.
  4. Обезцветяване или последователност на секретите по време на периода на освобождаване на яйцеклетката.
  5. Болка в долната част на корема или в долната част на гърба, ако има инфекциозно заболяване.

В случай на поликистозна болест на яйчниците или дисфункция на надбъбречната жлеза, често се проявяват хирзутизъм (увеличен растеж на косата на лицето, крайниците и тялото), както и акне или затлъстяване. При други заболявания се наблюдават симптоми като сънливост, депресия, суха или мазна кожа, загуба на мигли, вежди или косми по главата, болка в областта на засегнатия орган.

Най-лесният начин да се определи у дома, дали овулацията е, е да се измери базалната температура. След разкъсване на фоликула и освобождаване на яйцеклетка в коремната кухина, температурата се повишава леко (около 0.5 градуса). Ето как прогестеронът действа върху тялото. Ако изходът на клетката не се появи, показанията на температурата ще останат непроменени.

Друг също толкова ефективен метод е да се определи качеството на цервикалната слуз. Но за това трябва да знаете очаквания ден на яйцето. В средата на цикъла слузта придобива консистенция на яйчен белтък, ако яйцето е напуснало яйчника. В случай на ановулация, естеството на разреждането не се променя.

Съвременните технологии позволяват да се определи наличието на овулация чрез тестове, които откриват наличието на лутеинизиращи хормони в урината. Ако нивото му не се увеличи през месечния период, това означава, че яйцето не е напуснало фоликула.

Всички тези методи не дават 100% резултат. Най-надеждно определят наличието или отсъствието на овулация може да бъде само лекар, предписващ кръвни тестове, урина и ултразвук.

Кой не знае как да определи овулацията самостоятелно, гледайте това видео:

Диагностика преди започване на лечението

За да се установи причината за проблема, е необходимо да се извърши пълен преглед в медицинско заведение. В началото ще трябва да отидем при гинеколог и той вече ще даде указания за провеждането на тестове и ултразвук. След прегледа може да се наложи да се консултирате с ендокринолог или специалист по фертилност.

Не можете да диагностицирате самостоятелно и да се опитате да се излекувате. Липсата на овулация е следствие и причините могат да бъдат много сериозни.

Основният анализ при ановулацията е кръводаряване за хормони. Това изследване най-точно определя промяната в нивата на хормоните, ако се извършва на 2-4 ден от началото на менструацията.

При поставяне на диагноза най-значими се считат следните хормони:

  • T3, T4, TSH (тироид стимулиращ хормон) - разкриват работата на щитовидната жлеза;
  • пролактин, FSH (фоликулостимулиращ хормон), LH (лутеинизиращ хормон) - изключват се заболявания на хипофизната жлеза;
  • тестостерон, деас, 17-хидроксипрогестерон - спомагат за увеличаване на мъжките хормони;
  • кортизол - определя работата на надбъбречните жлези;
  • антимюлер хормон - разкрива изчерпване на яйчниците.

Ултразвукът е вторият най-важен тест след кръвен тест. Диагностиката се извършва няколко пъти, докато се проверяват органите на малкия таз и щитовидната жлеза. Наличието на ановулация се открива чрез провеждане на трансвагинален ултразвук в началото на цикъла (5-7 дни), в средата (12-15 дни) и след предполагаемия ден на освобождаване на яйцеклетката. Диагнозата се потвърждава от отсъствието на нарастващ фоликул или жълто тяло.

В допълнение към кръвния тест за хормони и ултразвук, извършете следните тестове:

  1. Вагинален мазок.
  2. Гинекологичен преглед.
  3. Цитологично изследване.
  4. Пълна кръвна картина за откриване на възпалителни процеси.

Допълнителен фактор при диагнозата е базалната температура, така че лекарят може да поиска да я последва през следващите три месеца, ако това не е направено от самия пациент, преди да отиде при гинеколог. Потвърждението за ановулация ще бъде монофазен цикъл и отсъствието на "скок" на температурата в средата на цикъла.

Ако има съмнения за мозъчни заболявания, на пациента се предписва краниография (CT) или магнитно-резонансна томография (MRI) на черепа.

В редки случаи е необходима лапароскопска диагностика, при която състоянието на вътрешните органи на малкия таз (яйчници, фалопиевите тръби) се оценява чрез видеосензор, а малка част от тъканта може да се вземе за хистологичен анализ.

Как да възстановим овулацията - доказани методи

Терапията е насочена преди всичко към отстраняване на причините за проблема.

Ако това са аномалии в работата на щитовидната жлеза, хипоталамуса, надбъбречните жлези и други заболявания, засягащи хормоналния фон на жената, предписвайте лекарства.

Ако има анатомични промени във вътрешните органи, лекарят се позовава на операцията. И с неефективността на лекарството и хирургичното лечение, използвайки метода на изкуствено осеменяване - IVF.

таблетки

Ако причината за възпалителния процес или патологични промени, използвайте лекарства, действието на които е насочена към премахване на болестта. За затлъстяването, те предписват средства, които блокират чувството на глад и ниските нива на кръвната захар, и препоръчват диета и гимнастика.

Ако проблемът е в производството на половите хормони, прилагайте хормонална терапия.

Лекарят избира лечение с хормонални лекарства в съответствие с диагнозата:

  • в случай на синдром на поликистозни яйчници се предписват антиандрогенни лекарства - Veroshpiron, Diane-35, Androkur. Препоръчва се комбинирането им с гонадотропни и гестаген-прогестогенни препарати;
  • в случай на овариална недостатъчност, естрогенните препарати се използват в първата половина, а естроген-прогестин във втората половина (Marvelon, Ripevidon);
  • резистентният синдром на яйчниците е лошо, но понякога помага комбинация от естроген-съдържащи лекарства и Clostilbegit;
  • при липса на патология хипоталамо-хипофизната недостатъчност се лекува първо с естрогенни лекарства (Microfollin, Proginova, Estrofem) в комбинация с Duphaston през втората половина на цикъла, след което след 3-4 месеца се стимулират.

В повечето случаи, Duyvaston или Utrozhestan се предписва допълнително за проблема на ановулация днес - синтетични аналози на прогестерон. Те се използват само след освобождаването на яйцето.

инжекции

Ако трябва да стимулирате овулацията, предписвайте гонадотропни лекарства. Гонадотропин спомага за узряването на фоликула. По естествен начин се произвежда от хипофизната жлеза на мозъка.

Използва се за обработка на синтетични аналози:

Инжекциите се предписват от 2-3 дни след началото на менструацията и непрекъснато наблюдават растежа на фоликулите с ултразвук до 12-16 дни.

При нормалното развитие на фоликула в средата на цикъла се предписва хорионна гонадотропин (hCG) - Choragon, Pregnil. Тя ще помогне на яйцето да напусне фоликула. След овулацията, прогестероновите препарати се използват за развитие на жълтото тяло и поддържат бременността, ако е настъпило оплождане.

лапароскопия

Тази манипулация се извършва в два случая - за изследователски цели и с поликистозни яйчници. Лапароскопията е мини-операция, при която се правят три пункции в коремната стена и се вмъква лапароскопско устройство.

Изследването се провежда за елиминиране на ендометриоза или обструкция на фалопиевите тръби. В случай на поликистозни кисти се правят разрези в яйчниците в областта на увеличените фоликули, за да се даде възможност на яйцеклетката да излезе сама.

Хирургичната намеса се извършва само след 6–12 месеца неуспешно лечение. Минус на лапароскопията е, че установяването на овулаторния цикъл е временно, затова концепцията се осъществява скоро след нейното възстановяване.

Преди ин витро оплождане те се стимулират с хормонални лекарства във високи дози. В същото време няколко яйцеклетки се развиват едновременно в яйчниците, които след това се събират и оплождат в лабораторни условия.

Лекарства за намаляване нивото на пролактин в кръвта

Когато хиперпролактинемия предписват лекарства, които намаляват нивото на пролактин в кръвта. От най-известните използват Bromkreptin и Parlodel.

Въпреки това, не трябва да използвате тези средства с еднократно повишаване на пролактина или леко надвишаване на нивото му в кръвта. Лечението се предписва само след трикратно лабораторно потвърждение на значителния излишък от нормата на този хормон.

Възможно ли е да се възстанови овулацията с помощта на народни методи?

Сред традиционната медицина по-ефективно лечение с отвари и настойки от лечебни билки. Но те трябва да се прилагат и в подходящото време.

Преди да използвате традиционните методи, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар и да бъдете диагностицирани. Самолечението може да навреди.

През първата половина на цикъла те пият инфузия от градински чай, цвета на бъз, бели розови листенца и едностранно Рамиша.

В средата на цикъла, спомагателните билки за разчупване на фоликула са розмарин, семе на живовляк.

През втората половина се препоръчва да се взема чай от борова матка, червени четки или маншет.

Добре доказани терапевтични процедури за ускоряване на концепцията:

  1. Терапевтична кал. В аптеките има мръсотия, но ако има възможност, по-добре е да посетите санаториума, където се прилага терапия с кал. Кандидатстването трябва да бъде през първата половина на цикъла.
  2. Ароматерапия. Използвайте ароматна лампа, вземайте вани и масаж с добавянето на етерични масла от босилек, кипарис, жасмин, роза, анасон, градински чай, палисандър, здравец и нероли.
  3. Бат. Благоприятен ефект от топла вана с водорасли или бульон бульон. Те трябва да се вземат в началото на цикъла.

Помага за установяване на репродуктивна функция на правилното хранене. Препоръчително е да се ядат повече зеленчуци, плодове, ядки, семена и да се пият сокове. В допълнение, можете да приемате фармацевтични витамини А и Е, или Мумие.

Какво да направя, ако лечението е неефективно - по-нататъшна тактика

В повечето случаи е достатъчно да се елиминира причината, която е довела до ановулация за дългоочакваната бременност. Но ако лечението не доведе до желания резултат, лекарят предписва лекарствено стимулиране. Терапията е да се вземат хормонални агенти, които влияят на узряването и освобождаването на яйца.

Този метод се използва само под строг контрол на лекар, тъй като той има редица негативни последици при продължителна употреба.

Максималното време за стимулиране е 4 месеца. Ако през този период няма промени в положителната посока, лекарят преценява други причини за лечението, при което може да се наложи хирургична намеса.

Ако нито един от консервативните методи на лечение или операция не е помогнал за установяване на овулаторния процес, но жената е способна да роди и роди бебето, лекарят предлага ин витро оплождане с ооцит донор. Процедурата е външно подобна на конвенционалния IVF, само че няма процес на стимулиране и събиране на майчините фоликули.

заключение

Проблемът с ановулацията е основната причина за много жени безплодие. Но това не трябва да се счита за изречение, тъй като в повечето случаи се лекува успешно.

Според статистиката, 85% от жените, на които е предписано подходящо лечение, могат да забременеят за 1-2 години. И 98% от жените постигат желания резултат с помощта на репродуктивни технологии като IVF, ICSI, изкуствено осеменяване и т.н. Основното е да започнем лечението навреме.

Как да разберем, че няма овулация

Началото на овулацията предполага, че жената е способна да оплоди

Когато няма овулация

Подозирам, че липсва овулация, ако има характерни признаци. На субективно ниво не всички жени могат да почувстват началото на овулацията - за някои този етап остава незабелязан. Слизестата секреция, която се появява на етапа на овулацията, няма инфекциозен характер, може да бъде много болезнена и да продължи няколко дни. Когато няма освобождаване, жената не трябва да изпитва дискомфорт в долната част на корема или в някой от яйчниците, може да се счита, че това са субективни признаци на липса на овулация. ПРОЧЕТЕТЕ СЪЩО: Гинеколог: безплатна онлайн консултация

Защо трябва да измервам базалната температура

Базалната температура се измерва, за да се определи периода, благоприятен за зачеването на бебето. Симптомите на липса на овулация се считат за инвариантността на базалната температура по време на един цикъл, както и липсата на повишаване на повишеното сексуално желание. Ановулаторният цикъл се среща при напълно здрави жени не повече от два или три пъти годишно - това се счита за нормално. Честите симптоми на липса на овулация се състоят в неравномерна продължителност на менструалния цикъл, удължаване или намаляване. Но това е доста ненадежден симптом, тъй като може да има много причини за неуспех на цикъла. Не трябва да преценявате липсата на овулация само по време на цикъла. По правило предменструалният синдром се проявява с характерни прояви с различна степен на интензивност. отбелязва:

  • сенсибилизация на гърдата;
  • леко увеличение на размера на гърдите;
  • чувствителност на гърдите;
  • не много голямо увеличение на теглото преди менструацията;
  • болка в гърба.

Когато тези симптоми липсват, инвариантността на състоянието на жената, заедно с отсъствието на увеличение на базалната температура, може да се сбърка с симптоми на липса на овулация.

Направете анализа

Лабораторните изследвания могат да потвърдят в определен цикъл липсата на овулация. Във втората фаза на цикъла се извършва кръвен тест за прогестерон, който не показва увеличение на нивото на хормона. Когато нивото на хипофизните хормони се измерва ден и половина преди датата на очакваната овулация, неговата постоянна стойност става най-надеждният знак за отсъствието на овулация. ПРОЧЕТЕТЕ СЪЩО: Как жената овулира (видео)

Показано е ултразвук

Ако използвате метода на ултразвук, можете точно да определите отсъствието на овулация. Вижда се, че незрелите фоликули не се променят по размер, а състоянието на ендометриума разказва за наличието на ановулаторен цикъл.

Top