Категория

Популярни Публикации

1 Климактериум
Какво е важно да се знае за нормалната скорост на прогестерона в лутеалната фаза
2 Болест
Често срещан въпрос е дали можете да играете спорт през периода си?
3 Хармония
Силна болка по време на менструация на първия ден
4 Болест
Фоликулометрия - как и защо?
Image
Основен // Овулация

въпроси


За много от нас посещението на всеки лекар е стресиращо. За дамите посещението на "женския" лекар е особено вълнение, особено когато се чуват неразбираеми думи и се говори за непознати диагностични процедури. Но всички знаем, че ако има здравословни проблеми (неразположение, болка, дискомфорт и т.н.), не отлагайте посещението на лекаря и можете да го попитате подробно за всички нови и неразбираеми процедури.

Колпоскопия: каква е тази процедура?

Това е диагностичен метод за изследване на вулвата, вагината и лигавиците на шийката на матката. За процедурата използвайте специален колпоскоп за оптично устройство, който дава възможност на лекаря да извърши проверка при увеличение.

Защо се предписва и кой се нуждае от колпоскопия? Накратко, можем да кажем, че тази процедура е предписана от гинеколог и се извършва както от здрави жени, така и от хора, които имат оплаквания. Това се прави, за да се установи дали има някакви патологични промени в шийката на матката и ако да, какви са естеството и интензивността на промените.

Как да извършите процедурата?

Пациентът се преглежда от гинеколог със специално колпоскопно устройство с вградено осветление и лещи, които ви позволяват да увеличите изображението 15–40 пъти.

Колпоскопията предхожда други процедури, планирани от лекаря за пациента. Преди процедурата от повърхността на шийката на матката трябва да се отстранят всички разряди.

Ако е необходимо, ако има подозрения, лекарят може да направи целенасочена биопсия на потенциално опасни зони. Необходимо е да се направи точна диагноза - да се потвърди или изключи наличието на патологии.

Боли ли е колоскопия? Не, процедурата е безболезнена, при вземане на биопсичен материал или при обработка с реактиви може да възникне незначителен дискомфорт.

Видове процедури

Колпоскопия в проучването

Проучваща колпоскопия (проста) включва преглед на шийката на матката и цервикалния канал (не се използват реагенти и допълнителни средства).

Простата колпоскопия позволява:

- определя формата, размера и състоянието на шийката на матката;

- идентифициране на наранявания или сълзи;

- определя естеството на освобождаването;

- оценка на състоянието на съдовете и лигавиците.

Колпоскопия с цветни филтри.

Разширена колпоскопия

Hromokolposkopiya

Kolpomikroskopiya

Как да се подготвим за процедурата?

Колпоскопия не се извършва по време на менструация. Идеалният момент - веднага след или преди началото на менструацията. Преди процедурата е необходимо да се изключи сексуалният контакт, употребата на лубриканти и спринцоването.

Както е отбелязано по-горе, колпоскопията се извършва с помощта на колпоскопно устройство. Почти всичките му съвременни модели позволяват не само да се проведе качествено проучване, но и да се получат фото и видео диагностични резултати. Това дава голямо предимство в лечението, тъй като лекарят може да наблюдава състоянието във времето.

Кога имате нужда от колпоскопия?

Препоръчва се да се прави като превенция на различни заболявания на пикочно-половата система. Както знаете, по-добре е да се предотврати заболяването, отколкото да се лекува. Но най-често този диагностичен метод се използва, когато има съмнение за цервикална болест.

Така че, когато е необходимо и по-добре да се направи колпоскопия? Когато има съмнения за заболявания на маточната шийка като:

  • ерозия, ектопия, дисплазия;
  • рак;
  • еритроплакии и др.;
  • наличието на полипи;
  • хиперплазия.

Колпоскопията рядко се предписва като независима диагноза. Като правило, гинекологът предписва преглед, ако по време на прегледа или цитологията пациентът е забелязал подозрителни зони, или пациентът има оплаквания и симптоми, сочещи заболяване на репродуктивната система.

Ако всичко стана по-ясно с отговора на въпроса какво е колпоскопия на шийката на матката, тогава въпросът как се прави това изисква повече подробности.

Характеристики на колпоскопията

Преди започване на процедурата, пациентът трябва да се съблече под кръста и да седне на гинекологичния стол, като заема най-удобната позиция.

  • Времето на изследването е около 20 минути.
  • Лекарят изследва влагалището и шийката на матката, използвайки гинекологични огледала. Когато колпоскопията остане във вагината.
  • Освен това, след обща инспекция се извършва третиране с оцетна киселина (може да се появи леко усещане за парене). Лекарят изчаква няколко минути, за да действа киселината, и извършва инспекция.
  • След това третирането се извършва с разтвор на Lugol.

Ако трябва да се вземе биопсичен материал (възможно е лек дискомфорт), лекарят използва специален инструмент, за да вземе парче тъкан с размери 2-3 мм.

Често задавани въпроси

Въпреки факта, че преди процедурата, лекарят разказва подробно за всичко, което ще се случи, винаги има въпроси за изследването и диагнозата. Най-често пациентите са загрижени за следното.

Боли ли е колпоскопията или не?

Като цяло процедурата е безболезнена, особено когато се извършва от високо професионален лекар. При използване на разтвори може да има лек дискомфорт или изтръпване, но това явление е рядко. Следователно, когато е попитан дали е болезнено или не се прави колпоскопия, отговорът е не. Ако по време на прегледа почувствате силна болка, трябва незабавно да уведомите Вашия лекар.

Колко време отнема процедурата?

Средно не отнема много време. В зависимост от конкретния случай, времето на процедурата е 20-30 минути.

Как да се подготвим за колпоскопия на шийката на матката?

Такова диагностично изследване, като колпоскопия, не изисква специално обучение. Но на пациентите не се препоръчва да имат сексуален контакт няколко дни преди процедурата, употребата на вагинални кремове и процедурата по изсушаване също са нежелани.

Колко често може и трябва ли да се извърши колпоскопия на шийката на матката и кой лекар трябва да бъде консултиран?

Насочване към диагностичен преглед дава гинеколог. Той също така препоръчва план за превенция, който може да включва колпоскопия. Всичко зависи от вашата индивидуална ситуация и медицинска история (ако има такава).

Ако няма сериозни проблеми, препоръчва се процедурата, като превантивна мярка, да се провежда веднъж годишно.

Има ли някакви последици след процедура по кольпоскопия?

През следващите 3-5 дни може да има освобождаване на кафеникав оттенък, дължащо се на използването на йод или друго решение. Поради това, на пациентите се препоръчва да приемат ежедневни подложки с тях след употреба.

В много редки случаи в долната част на корема може да се появи малко кървене и лек дискомфорт. Понякога лекарят може да препоръча приемането на обезболяващи.

Какво да правим след процедурата?

Ако нищо наистина не притеснява, тогава не е необходимо да предприемате никакви специални действия. Но това е изключително желателно в периода, докато отделянето и / или лекият дискомфорт продължават:

  • да се въздържат от сексуален контакт;
  • не използвайте тампони;
  • да не се къпете (само душ) и да не отидете до басейна;
  • не се изсушава.

Повече информация за всичко ще ви каже лекарът на рецепцията.

Мога ли да правя колпоскопия по време на менструация?

Не се препоръчва преглед по време на менструация, тъй като резултатите могат да бъдат неточни. Във връзка с това на лекаря често се задава въпросът кой ден (първи, последен) цикъл по време на менструацията можете да правите с колпоскопия. Най-доброто време за поставяне на диагноза е първите дни след края на менструацията. Този лекар се съгласява предварително с пациента.

Мога ли да правя колпоскопия по време на бременност?

Като цяло процедурата е безопасна за плода през целия период на бременността. И въпросът дали е необходима такава диагноза или не, се решава от гинеколог. Ако няма предпоставки и основателни причини, изследването не е предписано. След раждането колпоскопията може да се извърши след 1,5 месеца.

Защо все още се предписва и прави бременна колпоскопия и по кое време (рано, късно) по време на бременност се изисква? Всичко зависи от медицинската история на пациента (дали има някакви заболявания на репродуктивната система), от това как ще продължи бременността, по решение на лекаря. Ако се страхувате, притеснявате и притеснявате, тогава не се колебайте да питате лекарите от нашия център в Санкт Петербург за това защо колпоскопията по време на бременност е безопасна за детето и т.н.?

Първоначална проверка

При първоначалната консултация лекарят провежда прост преглед на пациента и събира необходимата информация, задава въпроси за здравословното състояние, оплакванията, медицинската история (ако има такава), симптомите и др.

При първоначалния прием можете да зададете и всякакви вълнуващи въпроси: защо колпоскопията, кой лекар ще извърши процедурата, какъв трябва да бъде препаратът, има ли противопоказания, какви са показанията за изследването и др.

диагностика

Ако прегледът и анализът на получената информация не позволяват точна диагноза, лекарят ще назначи среща за преглед. Също така, лекарят дава указания за колпоскопия на шийката на матката, ако предишното декодиране показва лоши резултати. Ако преди това сте преминали през това изследване, тогава трябва да уведомите Вашия лекар и е желателно да донесете неговите резултати.

В допълнение към колоскопията могат да се предпишат и мазки, ултразвук и допълнителни изследвания.

реадмисия

По време на второто посещение се провежда директно изследване и, ако е необходимо, корекция на плана за диагностика и лечение, ако резултатите от други изследвания вече са известни.

Контролно приемане

В зависимост от всеки отделен случай, лекарят може да нареди допълнително посещение след края на курса на лечение, за да извърши отново процедура за колпоскопия за наличие на рецидиви и да оцени здравословното състояние на пациента.

Къде мога да направя колпоскопия на шийката на матката в Санкт Петербург?

За да се подложите на процедурата, Ви каним в медицинския център "Енерго". При нас работят високопрофесионални диагностици, на разположение е съвременно оборудване и се възприема индивидуален подход към лечението и наблюдението на всеки пациент. В допълнение, ние имаме една от най-достъпните цени за цервикална колпоскопия и други видове диагностика и лечение в Санкт Петербург.

Дешифрирането на кольпоскопията на шийката на матката показва, че сте добре и нямате какво да се тревожите, или все още има проблеми с гинекологията. Времето на резултатите от анализа е индивидуално, в зависимост от конкретната ситуация.

Кога е по-добре да се направи колпоскопия

Колпоскопското изследване се счита за един от най-често използваните методи за диагностициране на заболявания на женската репродуктивна система. Показанията за неговото поведение са всякакви подозрения за аномалии. Тази процедура е напълно безболезнена и безопасна. Нашата статия ще ви каже кога е по-добре да направите колпоскопия, тъй като само правилно проведено изследване ще помогне да се диагностицират много заболявания.

Какво е колпоскопия

Колпоскопията се извършва с помощта на специално устройство, по същество наподобяващо микроскоп, който е оборудван с осветление и оптика, осигуряващ увеличение на изследваната площ с почти наполовина. По този начин се допринася за идентифицирането на незначителни патологии, които не се виждат с просто око. В допълнение, днес има по-усъвършенстван апарат - видео кольпоскоп, който има цифров фотоапарат.

С това устройство всички изображения се показват на монитора. Резултатите могат да бъдат запазени и впоследствие съпоставени. Колпоскопията има широк спектър от показания за провеждане на изследвания. На първо място, диагностиката се предписва, когато лекарят не е доволен от резултатите от цитологията или от диагностицирането на кондилома.

Освен това този преглед се назначава:

  • с продължителен дискомфорт в долната част на корема;
  • интерменструално кървене;
  • с болка, кърваво освобождаване по време на секс.

Удобства колпоскопия

По време на проучването жената трябва да бъде по-удобна да седи на гинекологичния стол. След това лекарят, след разширяване на вагината, включва колпоскопа и провежда визуална инспекция. За да се получи по-добро изображение, гинекологът променя окулярите, като по този начин подобрява качеството на изображението.

Важно е! Ако жената има неуспех на менструалния цикъл, тогава лекарят трябва да бъде предупреден за това, само той наистина може да оцени състоянието на лигавицата и да избере деня за поставяне на диагнозата. Когато се открият промени в епитела по време на колпоскопията, се провеждат допълнителни изследвания с използване на йоден разтвор. Лекарят намазва с йод онези области, които са предизвикали подозрение. Ако тъканите променят цвета си, тогава се счита, че липсват патологии. Когато изследваната зона стане бяла, това показва наличието на онкологични образувания.

Кога трябва да се диагностицира

Colposcopic диагноза се предписва както когато има някакви индикации, и като профилактичен метод, който позволява да се провери отсъствието на патологични процеси. За да получите най-точните резултати, препоръчителният период на изследването е важен. Тъй като най-голямо въздействие може да се постигне само в определен период от менструалния цикъл.

Диагнозата на шийката на матката най-добре се прави изключително в първата фаза на женския цикъл. Оптималното време, през което се извършва колпоскопия, се счита за период от 3 до 7 дни след края на менструалния поток. Тъй като едва в този момент е възможно да се извърши възможно най-точен преглед, за да се получат най-точните резултати. По време на менопаузата колпоскопията се разрешава по всяко време.

Разбира се, не всеки може да премине през проучването в най-референтния ден. Ако на третия ден не е било възможно да се проведе колпоскопия, тогава е възможно да се проведе след овулация. Тъй като през периода на овулация маточната шийка е пълна с голямо количество слуз, което предотвратява преминаването на качествени изследвания.

Не се препоръчва диагностика през втория период на цикъла. Тъй като ще бъде невъзможно да се получат точни резултати. В допълнение, изследването по това време може да предизвика развитието на някои усложнения. Тази диагноза често причинява болезненост и кървене. Проверката през втората фаза на менструалния цикъл води до дългосрочно заздравяване на леки наранявания.

Възможно ли е да се проведат изследвания по време на менструация?

Не е възможно да се извърши кольпоскопия по време на менструалния период, тъй като е доста трудно да се визуализира патологията през този период и освен това се увеличава рискът от инфекция в женското тяло.

Разбира се, ако това е извънредна ситуация, и преглед трябва да се извърши спешно, тогава чакането на най-удобния период няма да работи. Трябва да провеждаме колпоскопия по всяко време.

Ако е планирано планирано проучване, лекарят ще провери датата на последния менструален цикъл и ще определи деня на изследването. По време на менструацията не е възможно да се извърши изследване, тъй като през този период настъпва тежко кървене и се отделя отделена слуз.

Обикновено гинеколозите не препоръчват диагностика по време на менструация. Защото, ако няма критично състояние, се препоръчва изследването да се планира по такъв начин, че датата му да изминава между 3-7 дни след края на менструацията.

Ако има спешна нужда, е възможно да се направи кольпоскопско изследване 2-3 дни преди началото на менструацията. Това е особено вярно за диагнозата, провеждана с терапевтични мерки като лазерна коагулация. Терапията може да провокира началото на менструацията. В допълнение, менструацията след колпоскопия води до естествения процес на отхвърляне на пост-манипулационната краста и ускоряване на зарастването на тъканите.

обучение

За да получите най-точните резултати, не само опитът на лекаря е важен, но и правилната подготовка за изследването. За да получите най-информативна диагностика, трябва да посетите лекаря няколко дни преди прегледа и да намерите препоръки за подготовка за колпоскопия.

Когато една жена получи това изследване, тя се нуждае от:

  • 2-3 дни преди планираното проучване да се въздържат напълно от секс;
  • през седмицата преди колпоскопията не извършвайте никакво промиване;
  • не използвайте местни контрацептиви;
  • Всички хигиенни мерки трябва да се извършват само с помощта на вода, с изключение на всички детергенти.

Последици от процедурата

След известно време на кольпоскопско изследване, жената може да бъде обезпокоена от леки болки в привличането и незначително кървене. Това е особено вярно за напреднала колпоскопия. За да се предотврати развитието на усложнения, следващите препоръки трябва да бъдат следвани в рамките на 10 дни:

  • не ходят в сауната и банята, не се мият в банята, можете само да вземете душ;
  • не използвайте тампони, само санитарни салфетки са разрешени;
  • избягвайте лекарства, които могат да причинят кървене.

При извършване на кольпоскопско изследване зависи от всеки отделен случай, тъй като това е индивидуален случай за специфичната цел на диагнозата.

Колпоскопия на шийката на матката - какво е тя и защо е предписана

Колпоскопия е диагностичен метод, необходим за откриване на доброкачествени, предракови и злокачествени патологии на цервикалния канал. Изследването се извършва с помощта на устройството - колпоскоп, а по време на процедурата може да се събере (остъргва) биоматериал от шийката на матката за последващ цитологичен анализ.

Защо да назначиш колкопипията

Колпоскопията в гинекологията е често предписван тест. Неговата същност е в изследването на шийката на матката с помощта на колпоскоп - специален бинокуларен микроскоп, оборудван с осветление. Колпоскопското изследване включва изследване на структурата на лигавичната лигавица на вулвата, влагалището и шийката на матката при увеличение.

Жените се подлагат на колпоскопия на шийката на матката, за да идентифицират онкопатологията, както и предракови заболявания или доброкачествени състояния.

Също така, по време на колпоскопията се взимат намазки на шийката на матката, взема се биопсия за последващо цитологично изследване. Освен това процедурата позволява да се получат снимки на пораженията на патологичния процес при необходимото увеличение.

С помощта на колпоскоп можете да увеличите 6-40 пъти. С малко увеличение специалист определя наличието на лезии на патологията, оценява техния цвят, повърхност, локализация, форма. След това, с голямо увеличение, лекарят изследва подозрителните области на лигавицата. Ако е необходимо, по-добрата визуализация на съдовете с микроваскулатура използва зелен филтър. Този подход е необходим за идентифициране на инвазивен рак на маточната шийка.

Лекарят настройва колпоскопа

Колпоскоп се състои от оптични и осветителни системи. Устройството е пригодено за провеждане на процедурата чрез безконтактен метод. Дизайнът на кольпоскопа включва оптична глава, статив и основа. Това е необходимо за лесно инсталиране и използване на устройството. Оптичната глава включва призматични бинокли, оборудвани с окуляри, които позволяват да се изследват изследваните тъкани. Главата съдържа и осветител, който създава светлината, необходима за работа.

Колпоскопското изследване на шийката на матката може да бъде просто и напреднало.

  • По време на проста процедура, лигавицата на шийката на матката се изследва директно, без да се използват никакви допълнителни реагенти.
  • Разширена колпоскопия на шийката на матката включва изследване на шийката на матката след третиране с 3% разтвор на оцетна киселина. Тази манипулация е необходима за по-ясна идентификация на патологичните промени в структурата на тъканите. Това се обяснява с факта, че оцетната киселина причинява краткотраен оток на лигавицата и съдово свиване.

Също така, с разширена микроскопия, може да се третира луголов разтвор за определяне на гликогена в клетките. Тази манипулация се нарича тест на Шилер. В предракови състояния, клетките на лигавичния епител съдържат малко гликоген, така че те не се оцветяват с разтвор на Лугол. В изследването те изглеждат като белезникави петна на фона на здрави тъкани, равномерно оцветени в кафяво. Лечението с разтвор на Лугол улеснява избора на място за последваща биопсия на шийката на матката.

Показания за кольпоскопско изследване на шийката на матката

Препращането към колпоскопия е необходимо, ако има такива клинични индикации:

  1. Откриване на болни клетки в мазка от цервикалния канал.
  2. Съмнение за рак и редица други патологии (например генитални брадавици).
  3. Положителен резултат от теста за наличието на човешки папиломен вирус в организма.
  4. Допълнително менструално кървене.
  5. Хронично възпаление на шийката на матката.
  6. Патологичен разряд.
  7. Сърбеж и дискомфорт.
  8. Дълги болки в долната част на корема.

Изброените състояния са отговорът на въпроса кога да се направи колпоскопия.

Целта на кольпоскопията

Какво е необходимо за колпоскопията и защо се прави? Целите на тази процедура са:

  • определяне на предракови патологии и ракови заболявания при пациенти с положителен Pap тест;
  • подробен преглед на цервикалния канал и вагината;
  • мониторинг на ефективността на лечението на неопластичните процеси.

Лекарят трябва да обясни на пациента защо правят колпоскопия и как да се подготвят правилно за него.

Правила за подготовка на процедурата

Когато се подготвяте за кольпоскопско изследване, няма нужда да коригирате диетата. Има някои ограничения, а именно:

  1. Два дни преди колпоскопията е невъзможно да се извърши промиване.
  2. За два дни преди проучването не може да се използва интимна хигиена.
  3. По време на сношение използвайте презерватив.
  4. В продължение на няколко дни не използвайте вагинални таблетки, свещички и други местни лекарства.

Следвайки простите препоръки, можете да получите най-адекватните резултати.

Как се извършва колпоскопия

Колпоскопията се извършва извън менструацията. По-често процедурата се предписва на 7-10 ден от цикъла. Това се дължи на факта, че през този период слузта в цервикалния канал е прозрачна и не предизвиква никакви затруднения по време на изследването.

Погледнато от клинична гледна точка, какво представлява цервикалната колпоскопия и как се извършва тя? Процедурата се провежда както при амбулаторни, така и при стационарни условия. Когато предписва тази манипулация, лекарят трябва да обясни на пациента защо е необходима колпоскопия в дадена клинична ситуация и каква информация позволява да се получи. След това на жените се казва за правилата за подготовка на процедурата. Също така, пациентът трябва да бъде уведомен, че по време на провеждането на проучването може да се наложи биопсия на биоматериала за последващо цитологично изследване.

Една жена може да бъде притеснена, ако боли или не - да извърши колпоскопия. Обикновено процедурата носи лек дискомфорт и не предизвиква болка. Въпреки това, с цервицит, с млечница и някои други патологични състояния, все още са възможни болезнени усещания. Болка придружава биопсията. Също така след колпоскопия дискомфортът може да продължи за кратко време, но това трябва да мине бързо.

Също така често се пита дали е направена колпоскопия с девици. Отговорът може да бъде само положителен, ако се подозират сериозни гинекологични патологии. Ако няма риск за пациента, процедурата не се извършва за момичета.

Каква е тази процедура, ако разглеждаме пряко последователността от действия по време на нейното изпълнение? Необходимо е да се обърне внимание на такива моменти:

  • при изпълнението на процедурата жената се поставя на гинекологичен стол;
  • първо, въвеждане на огледала, а след това - колпоскоп;
  • след това изследвайте цервикалния канал и вагината с малко увеличение, ако е необходимо, източете се селекцията с памучен тампон;
  • при преглед специалистът оценява наличието, размера, количеството, характера, цвета на патологичните огнища;
  • използвайки зелен филтър, лекарят оценява състоянието на съдовата мрежа;
  • при наличието на образувания, специалистът посочва техния характер: полипи, кондиломи, кисти и др.;
  • ако е необходимо, разширено изследване на шийката на матката се третира с разтвор на оцетна киселина, десет секунди по-късно се отделя слуз;
  • след това определението на огнищата на патологията на повърхността на лигавицата
  • след това се провежда тест на Шилер (третиране с разтвор на Лугол, съдържащ 2% калиев йодид, 1% йод) и идентифициране на йод-отрицателни обекти, които се изследват по-подробно, като се използва голямо увеличение;
  • ако е необходимо, се прави биопсия, която впоследствие се изпраща в лаборатория за хистологично изследване.

Какво показва колпоскопията

Защо е предписано кольпоскопското изследване и какви резултати позволява това? Тази техника е правилният начин за идентифициране на огнища на ектопия, които могат да бъдат както физиологично, така и патологично състояние. При големи размери на ектопични огнища, възможно е отделяне на кървава природа след сексуални контакти, както и излишък на вагинални лигавични секрети. При липса на такива симптоми, но при наличие на огнища на ектопия, не се изисква никаква корекция.

Колпоскопията е важна за определяне на предракови патологични състояния - дисплазия. Благодарение на точните диагностични критерии лекарят може да оцени степента на диспластичните промени и да предпише адекватни коригиращи мерки.

Колпоскопското изследване позволява да се определят атрофичните огнища, възпалението, пролиферацията на тъканите с образуването на папиломи, кондиломи. Колпоскопията на шийката на матката по време на ерозия се назначава задължително и е необходима за определяне на границите на патологичния фокус и неговите структурни особености.

Има ли нужда от процедура по време на бременност?

  1. Дали колпоскопията се прави по време на бременност? В ранните стадии се извършва в случай на съмнителни или лоши резултати от мазка по онкоцитология от шийката на матката.
  2. Какво дава манипулацията в този случай? Необходимо е за навременна диагностика на онкопатологията и определяне на тактиката на пациента по време на бременността преди раждането.
  3. Струва си да се отбележи, че обикновената колпоскопия обикновено се използва, а не се удължава. В по-късните периоди кольпоскопното изследване не се назначава поради опасност от провокация на инфекция и кървене.

Какво да правим след процедурата

След манипулацията няма ограничения, пациентът води обичайния си начин на живот. Един или два дни трябва да се използват ежедневни подложки - възможно изхвърляне.

  • Ако е извършена биопсия по време на процедурата, е забранено да се вземат вани, да отидат в сауната и банята, да се използват тампони и душове, да имат сексуален живот, да вземат лекарства, съдържащи аспирин в продължение на 10 дни.
  • На следващия ден трябва да отстраните тампона, който е бил приложен, за да спрете кървенето.
  • В редки случаи след процедурата се наблюдават усложнения като цервицит и вагинит, кървене, алергични реакции към йод и други реактиви.

Ако след манипулацията през деня обилни кървави изхвърляния не са спрени или се появи гнойно отделяне, телесната температура се увеличи, долната част на корема боли и има слабост и световъртеж - трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Колпоскопия е съвременен метод за диагностициране на цервикална ерозия.

Можете също така да се запознаете с това, което показва колпоскопията на видеото:

Колпоскопия на шийката на матката: за и против

За да се изследва шийката на матката, да се види нейната повърхност и да се предотврати или изключи предраково състояние, се прави кольпоскопия на шийката на матката. В съвременната медицина тази техника е често срещана. Процедурата има свои характеристики: всяка жена, на която е възложен такъв диагностичен преглед, трябва да е наясно с тях.

Каква е процедурата?

Какво представлява цервикална кольпоскопия? Това изследване се извършва с помощта на устройството - колпоскоп. Лекарят изследва цервикалния канал чрез този микроскоп. Осветлението и лупата дават възможност да се изследва добре повърхността, която се изследва. Устройството диагностицира доброкачествени и злокачествени новообразувания, предраково състояние.

По време на прегледа лекарите правят биопсия и снимат засегнатата област. След това диагнозата може да продължи, а в крайна сметка резултатите ще бъдат по-точни.

Kolposkop в състояние да увеличи картината от пет до четиридесет пъти. Лекарят гледа:

  • повърхност;
  • местоположение;
  • цвят;
  • форма;
  • брой огнища.

За да се подобри визуализацията, се използва зелен филтър. Има два вида процедури: напреднала колпоскопия на шийката на матката и проста. По време на обикновен поглед през границите на епитела, самия цервикален канал, неговия размер, форма. При разширените, женските органи се изследват променени съдове, но допълнително по време на процедурата се използват реагенти (оцетна киселина, калий и йод, разтвор Лугол, флуорими).

Цифровото изследване се използва по-често, тъй като дава възможност да се участва в него едновременно на различни специалисти. На монитора се виждат всички нюанси, които се изучават подробно. Понякога се извършва видео-кольпоскопия. Видеоклиповете могат да се разглеждат по всяко време.

Показания и противопоказания

Показанията за цервикална кольпоскопия са:

  • лош резултат от мазилката от шийката на матката;
  • подозрение за онкология, неоплазми и др.;
  • положителен тест за HPV;
  • появата на кървене от гениталните органи на женската по време на менопаузата;
  • появата на кръв между менструацията;
  • възпаление на цервикалния канал с хроничен характер;
  • сърбеж и неприятна миризма, неестествен вагинален секрет;
  • дълъг дискомфорт и болезненост в долната част на корема.

Извършва се кольпоскопско изследване за диагностициране на рак и предраково състояние при женския пол. Изследва влагалището и маточната шийка. С помощта на такова устройство е възможно да се следи ефективността на лекарствената терапия и общото състояние на репродуктивните органи, особено за жени, които са изложени на риск.

Такава диагноза е противопоказана при жени в първите месеци след раждането и аборта, на тези, които са имали операция на матката. Ако пациентът е алергичен към реагенти, тяхната употреба се изключва.

Не е препоръчително да правите колпоскопия:

  • по време и преди критични дни;
  • с различни кръвоизливи;
  • ако е налице остро възпаление.

Всеки случай е индивидуален. Само лекар може да реши дали да извърши това изследване в конкретен случай.

Подготовка за процедурата

Как да се подготвим за проучването? Не се изисква специално обучение, но има някои правила, които трябва да се спазват. Подготовката за колпоскопия на шийката на матката включва малки ограничения преди процедурата.

1-2 дни преди процедурата да не бъде:

  • правят секс;
  • използване на тампони;
  • душ;
  • поставя свещи;
  • използвайте смазочни материали;
  • Използвайте ароматизирани продукти за интимна хигиена.

Мога ли да правя колпоскопия по време на менструация? Не е желателно да се прави преглед в такива дни, тъй като хормоналният фон е променен, а съсиреците, кръвта и лигавицата затрудняват внимателно инспектиране на цялата необходима площ. Колпоскопия за менструация може да се извърши само при спешни случаи, но експертите се опитват да избегнат този период и да изчакат по-благоприятни дни.

Възможно ли е да се направи колпоскопия преди менструация? Тук отговорът е прост - “Не”. Хормоналният фон се променя, фоликулът се подготвя да освободи яйцето. Колпоскопия преди менструация - неблагоприятен период, изображението ще бъде изкривено.

Какъв ден се изразходва? По-добре е да направите колпоскопия два дни след менструацията. Това е най-благоприятният период, хормоналния фон е нормален, няма съсиреци или кръв, които да пречат на наблюдението на лигавицата. Ако е необходимо да се направи биопсичен тест по време на изследването, препоръчително е също така да се направи след критични дни. Ако по време на менструация раната заздравява дълго време.

Колпоскопия за млечница може да се направи, но има риск от инфекция на различни генитални органи (цервикален канал, матка, яйчници). За да не се разпространява гъбичната инфекция, препоръчва се първо да го излекуваш и едва след това да направиш колпоскопия. Ако няма забавяне в процедурата, тя се възлага и по време на дрождевата гъба.

Колко често можете да го направите? При отсъствие на патологии (дисплазия, рак, ерозия) изследването се извършва веднъж на всеки 12 месеца. Ако има някакви отклонения, тогава на всеки шест месеца. Препоръчително е да се направи непредвидено проучване след лечение на възпалителни процеси. Това е необходимо, за да се установи ефективността на преминалия терапевтичен курс.

Процедурата е болезнена?

Боли ли? Колпоскопия на матката и шийката на матката е безопасна и безболезнена техника. Дискомфорт, който жената не чувства. В редки случаи, след задържане, има болка в долната част на корема, настъпва кървене и се свързва инфекция.

Ако се проведе продължително проучване, което използва оцет, тогава жената може да изпита леко изтръпване, когато се прилага върху лигавицата на тялото.

Имате ли колпоскопия по време на менструация и има ли болка? Няма болка, но както споменахме по-горе, резултатът от това проучване не винаги е точен.

Методи за колпоскопия на шийката на матката

Изследва около двадесет минути. Пациентът се поставя на гинекологичен стол. Как се провежда цервикална колпоскопия? В вагината специалист поставя огледало. Поради факта, че рамката е метална, може да има някакъв дискомфорт, тъй като е студен. Ако една жена се отпусне, тогава няма да има друг дискомфорт. След като устройството е инсталирано на определено разстояние от стола, така че да можете да видите женските органи.

Снимката показва как се провежда изследването.

Ако проучването е просто, не се предприемат допълнителни мерки. При напреднали, на врата се прилага специален разтвор, който ще помогне за по-внимателно изследване на патологията (ако има такава).

Колпоскопия на шийката на матката по време на бременност се извършва по същия начин, както за небременни, но разликата е, че цервикалният канал е покрит със слизести секрети. Необходимо е да се предпази плода от инфекции. За да се получат надеждни резултати, само опитен специалист трябва да извърши колпоскопия.

В началото на бременността е много трудно да се разбере нещо, така че често повтарящите се манипулации се правят в края на 2-ри или 3-ти триместър (ако има нужда).

Как да направите колпоскопия на шийката на матката през първия триместър? Ако спешно е необходима диагностика, лекарят ще извърши изследване, въпреки голямото присъствие на слуз. Може да се отстрани с оцет и да се огледа засегнатата област. Всичко се прави внимателно, за да не се зарази инфекцията и да не се увреди лигавицата.

Като цяло всички лекари смятат, че колпоскопията и колоноскопията трябва да се извършват преди зачеването.

Какво показва?

Такава диагностика помага да се открият дори незначителни промени и без грешки определя местоположението и характера на патологията. Лекарят ще оцени формата, структурата, цвета на мембраните, ще открие тумори, счупвания на тъкани и т.н.

Какво показва устройството, ако всичко е наред? В този случай, лигавицата блести, бледо розово. Ако това е втората фаза на менструалния цикъл, тогава има и синьо. Когато се прилага върху определена част от реагента (Lugol, оцет), здравата тъкан ще стане кафява. Всички патологично променени зони ще останат в същото състояние.

Резултати от декодирането

Дешифрирането на резултатите е най-важният момент. Само опитен лекар ще може да даде истинско заключение.

Всяка патология има свои специални характеристики.

  1. По време на ерозията мукозната мембрана е фина, но гладка. Има червен оттенък. Съдови кръгове са ясно видими на засегнатата област.
  2. Ектопията се характеризира с подмяна на многопластовия плоскоклетъчен епител с цилиндрична, която се отличава с ясните си контури. Видими са и малки яркочервени папиларни купове.
  3. При папиломи са розови свръхрастеж, в които има разширени съдови мрежи. Когато се прилага върху лугола или оцета, съдовете се намаляват, лигавицата става бледа.
  4. Когато жлезисти полипи на лигавицата намерени единични или множество образувания. Те са розови, червени или синьо-лилави с блестяща повърхност.
  5. Ендометриозата има розови или пурпурни израстъци, които са с неправилна форма. Ако ги докоснете, те започват да кървят. През целия цикъл те се променят (по форма, размер и цвят).
  6. Левкоплакия е претоварена слизеста мембрана. При изследване се виждат белезникави, груби петна или филм, добре отделени от епитела. Когато късно лечение се развива в тумор.
  7. При рак устройството показва издатини, върху които присъстват съдове. Тези стъкловидни участъци имат оток. Ако нанесете реагент върху тях, няма да настъпят промени. Това показва биопсия.
към съдържанието

Възстановяване след колпоскопия

След проучването, дамата може веднага да влезе в нормален ритъм на живота. Ако е направена биопсия по време на колпоскопия, тогава има ограничения за следващите 2 седмици:

  • не е желателно да се използват хигиенни подложки и тампони;
  • да се откажат от сексуалния живот;
  • не ходят в банята, басейна, банята;
  • не използвайте спринцовки, свещи и т.н.;
  • не може да се вдигне тежко.

Ако проучването е проведено без допълнителни мерки, тогава няма какво да се откаже.

вещи

Понякога след такова диагностично изследване има усложнения. Това е появата на инфекциозен процес (цервицит, вагинит). Също така, има случаи на алергии към реактиви, кървене след колпоскопия.

Ако след прегледа има повишена телесна температура, тежка коремна болка, слабост, замайване, гнойно или тежко кървене от вагината, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Има случаи, когато се забелязва освобождаване след колпоскопия. Ако има зеленикава или кафеникава слуз, малко количество кръв и лека болка в корема, тогава не се притеснявайте. Ако има обилно кървене и примес на гной в изпускането - това е причина за вълнение.

Разходи за

Цената на кольпоскопията на шийката на матката варира в зависимост от популярността на медицинския център, квалификацията на специалистите и местоположението му.

колпоскопия

Колпоскопия на шийката на матката - медицинско манипулиране на изследването на вулвата, стените на влагалището и шийката на матката с цел диагностициране на патологии, процедурата се извършва с помощта на специално устройство - колпоскоп със стандартно увеличение. Колпоскопията е един от най-доброкачествените диагностични методи, които в момента се използват в гинекологията.

Какво е колпоскопия в гинекологията

Какво показва колпоскопията:

  • анализ на стените на вагината и шийката на матката;
  • идентифицира лезията;
  • диагностицира тумори в началния етап;
  • материал за анализ, за ​​да се диагностицира патологията.

Обикновено се предписва колпоскопия за подозрителни патологии на женските полови органи.

Не трябва да забравяме, че колоскопията не е цитологично изследване. Въпреки това, ще бъде възможно да се работи с данните, получени по време на манипулацията, за да се вземат материали за цитологични анализи.

Методите, които се използват при провеждането на това проучване, ви позволяват да идентифицирате проблемите на най-ранните етапи на развитие. По-специално, болести, които първоначално са асимптоматични, но водят до най-сериозни последствия.

Много се чудят как правят колпоскопия? И колко боли колпоскопията? Специалистът традиционно преглежда пациента на гинекологичния стол, но използва колпоскоп, с който полученото изображение се увеличава до необходимия брой пъти. Достъпът до шийката на матката става чрез гинекологично огледало. Като цяло, тази процедура отнема не повече от тридесет минути.

Приложете същата дигитална колпоскопия. Какво е това? Това е иновативен начин за изследване на шийката на матката. За това използвайте специално оптично устройство. Научното му име е дигиталният колпоскоп. Този бинокъл, който е оборудван с мощен източник на светлина и устройство за запис на изображения в цифров формат. Цифровият изследователски метод служи за получаване на точна информация за промените, настъпващи във влагалището и шийката на матката, и изясняване на техния характер. Също така, този метод дава възможност да се записват изображения на лигавици, които след това могат да бъдат полезни за консултация с цел по-подробен анализ.

Кога е по-добре да се направи колпоскопия

Показанията за кольпоскопско изследване се определят от лекуващия специалист. Така че на въпроса кога и при какви симптоми може да се направи колпоскопия, трябва да отговори гинеколог на рецепцията. Колпоскопското изследване е процедура, необходима за изследване на шийката на матката, както и на влагалището и повърхността на вулвата. Проверката се извършва с кольпоскоп. Отличната способност за многократно увеличение на този микроскоп дава възможност на гинеколога да изследва по-отблизо матката.

Колко често може да се направи колпоскопия? Според определени медицински състояния. Припомнете си, че инспекцията с кольпоскоп се извършва от лекар, само ако има индикации за процедурата. Те включват:

  • диагностика на рак на маточната шийка, включително по време на бременност;
  • диагностициране на рак на вълвата и вагината;
  • предратор на влагалището, вулвата или шийката на матката;
  • откриване на образувания на матката при бременни жени;
  • възпаление на шийката на матката;
  • наличието на брадавици по гениталиите;
  • гъбични инфекции на вагиналната лигавица;
  • контрол на промените в засегнатите райони;
  • с ерозия на шийката на матката се извършва и колпоскопия.

Ако потенциалният пациент мисли за въпроса на кой ден от цикъла те извършват колпоскопия, тук трябва да се отбележи, че оптималното време за изследването е първите три дни след края на менструалния период. В някои случаи колпоскопията може да се извърши и в други дни на цикъла, както обикновено предупреждава лекуващият лекар.

Трябва да се отбележи, че кольпоскопското изследване при бременни жени на нежния пол е една от задължителните процедури. Факт е, че при голям брой жени се диагностицират различни видове патологични промени в шийката на матката. Много често наблюдаваните патологии са следствие от намаляване на имунитета. Когато ги носят, те могат да напредват и да се развиват. Това от своя страна ще се отрази неблагоприятно върху здравето на бъдещата майка и нейното дете. Противопоказание за прилагане на разширена колпоскопия е в някои случаи само непоносимост към оцетна киселина или йод от тялото на пациента.

Колпоскопия по време на бременност

Колпоскопията при раждане, както е споменато по-горе, е едно от най-важните изследвания за бъдещите майки. Квалифицираните специалисти препоръчват провеждането на такова проучване без прекъсване, за да се идентифицират патологичните новообразувания и навременната терапия. Подобна процедура по време на бременност е напълно безвредна както за майката, така и за детето. Не се страхувайте от тази манипулация или предполагайте, че нейното прилагане ще навреди на бебето. Този метод на диагностика няма да може да предизвика спонтанен аборт. А това означава, че всички страхове за това са напразни. По-скоро, кольпоскопската инспекция е предназначена да разпознае потенциалната вреда във времето и да помогне за нейното елиминиране своевременно.

Въпреки това, подготовката за колпоскопия е много важна. Тя включва следните точки:

  1. въздържане от сексуална активност за 2-3 дни преди прегледа;
  2. отхвърляне на използването на интимни кремове и свещи;
  3. отказ от изсмукване.

Спазването на такива прости действия ще помогне на бременната жена да се подготви за тази процедура. В този случай проверката ще бъде абсолютно безболезнена. Колпоскопия след раждане не се извършва само през първите шест до осем седмици, а през този период не се провежда процедура и след курс на лечение на шийката на матката, която се извършва с деструктивен или хирургичен метод.

Освобождаване след колпоскопия

Много често след извършване на кольпоскопско изследване може да се появи леко вагинално кървене, може да има и забавяне на менструацията след колпоскопия, а при някои пациенти, след колпоскопия стомахът да боли. В тези случаи трябва да използвате хигиенни подложки за няколко дни. Свързан с лечението на лигавицата на шийката на матката със специални разтвори, които се използват за напреднала колпоскопия.

Какво не може да бъде след колпоскопия

Ако колпоскопното изследване е с биопсия, след процедурата е възможно пациентът да има болка в долната част на корема за 4-10 дни, може да се появи оскъден зелен или кафяв оттенък. Не веднага паникайте, това е нормална картина. За да се избегнат усложнения след колпоскопия с биопсия, някои правила трябва да се спазват в рамките на 2 седмици:

  • премахване на секса;
  • отхвърляне на спринцовки;
  • не трябва да се използват тампони, трябва да се използват само подложки;
  • Не можете да приемате лекарства, които съдържат ацетилсалицилова киселина
  • ограничете се от физическо натоварване;
  • не можете да посетите баня, сауна, баня, трябва да вземете само душ.

Колпоскопия за манекени: винаги ли е необходим колпоскоп?

Ракът на маточната шийка е предотвратимо заболяване. Ето защо всеки случай е трагедия, а пренебрегваният е катастрофа. Ракът на шийката на матката със сигурност е някой погрешен: или пациентът не е отишъл, или цитологичните намазки не са били взети, или те са били лошо взети, или те са зле погледни, или намазка дойде след 2 месеца, беше глупаво залепени на картата, без да се обади на пациента на рецепцията.

Колпоскоп с явен инвазивен рак на шийката на матката не е помощник, а по-скоро пречка. Някога, когато още работех като онкогинеколог и в същото време получавах пациенти в частна клиника, търсех акушер-гинеколог от местен LCD. Харесваше ми всички - както пише, така и по мотиви, и направи колпоскопия и правилно води бременни жени. Тя вече беше напълно готова да се обади в клиниката - винаги са необходими добри лекари. Един ден те ме помолиха да направя колпоскопия за пациента, "това е правилно, нали!" Какво е спешно? - Питам.

- Виждате ли, О, аз не харесвам шията на пациента. Тя е получила колпоскопия на д-р Н - тя вижда проста ектопия и нищо друго. И някак ми се струва, че изобщо няма ектопия.

Отворя, виждам - ​​ясен инвазивен рак на маточната шийка (след това погледнах с ръце - етап 3B, параметрите са инфилтрирани. Този етап се счита за пренебрегнат, прогнозата е песимо). За образователни цели се прави кольпоскопия. Опитвам се да видя, че се проявява кратерно-подобен дефект с груб, повишен кератинов валяк, тежка съдова атипия, тъкани обилно кървят и т.н. Не помня по-нататъшната съдба на пациента, но не поканих д-р Н да работи. Тя покани този, който ме накара да прегледам пациента за ръка, защото тя се съмняваше в коректността на кольпоскопското заключение.

Няма нищо лошо с лекаря, който за първи път в живота си вижда рак на маточната шийка. Най-важното е, че той ще държи пациента за ръката и няма да пусне, докато не я погледне по-опитен специалист. За щастие, тази патология не е толкова често срещана при обичайното приемане. В онкологичния диспансер до 5-10 нови случая на ден. Регионалният онкологичен гинеколог има най-малко един случай на седмица. Един обикновен акушер-гинеколог може да има 1-2 случая за цял живот.

Изключително трудно е да се състави кольпоскопски протокол. Или невероятно проста. Можете просто да използвате класификацията на Рио, 2011 г. и напишете "Подозрение за инвазия".
Можете да изброите знаците - нетипични съдове, "крехки" съдове; неравномерна повърхност; области на некроза, язви, признак на туберроза.

Обикновено пиша веднага за класификацията на FIGO и TMN. Рак на маточната шийка - визуална локализация: необходимо е да се взират очи, показващи N х (няма данни за лезия на лимфните възли) и М х (няма данни за отдалечени метастази)

Нека разгледаме един пример за инвазивен рак на шийката на матката при колпоскопия и пример за неправилен дизайн на кольпоскопско заключение. Заслугата на колпоскописта все още подозирала злокачествена цервикална лезия, написана преди тази планина безсмислици. Но да се издаде правилно протокола е наистина трудно. Затова скривам личните данни на лекаря. Да, имам тук на ФБ въпроса "Как може пациентът да различи добър лекар от лош?" отговори, че един добър лекар ще даде голямо парче хартия, красиво отпечатано на компютър с диагноза, препоръки, печат и подпис. Е, това е голямо красиво парче хартия с печат, подпис, препоръки и мои злонамерени бележки.

Така че, пациентът е на 34 години, B-0. През лятото на 2016 г. тя се обърна към гинеколог с оплаквания за грозен разряд. Те изследвали, търсели инфекции, казали, че е имало "ерозия", започнали лечение. Лечението не е завършено. Следващият път, когато отиде при лекаря през декември 2017 г. с оплаквания от контактно кървене (по време на полов акт). 09.01.18 течна цитология: цитограма с патология на сквамозен епител. Н-SIL. CIN 3, HPV-16 + / Нашествие не може да бъде изключено.

- И колко често трябва да се направи колпоскопия? - пита пациентът.
- Това е някой като. Кой не трябва да прави.
- Но аз току-що направих и изпратих отново.
- Има ли някакви документи? Покажи ми.

Погледнах накратко на колпоскопията: "О, аз казвам, просто трябва да направиш, събличаш"
Започвам да въвеждам огледало - боли жената. Не знам как да обясня това, но това е много характерен симптом. Това не е толкова болезнено, колкото при вагинизма, не е толкова болезнено, колкото при опит за въвеждане на по-голямо огледало, отколкото е необходимо. В този момент се напрегнах. Внимателно отворете - течна кървава секреция и лек мирис на прах. Не е изразено, бие в носа, когато гниенето е пълно, но същото, едва забележимо.

- С какво дойдохте при лекаря? С кървене след полов акт?
- Да.

Разкриване на шията в огледалата не може веднага. Визуализацията е трудна - цялата кръв.

Опитвам се да поставя презерватив върху огледалото, така че страничните сводове да не се намесват.


Най-малкото се изтощаваме. Картината е разбираема, но си струва да се подчертаят колпоскопски признаци на инвазивен рак.


Разглеждаме съдовете под зеления филтър.



Възможно е да се намерят джобове с груба ABE с груба пунктуация, въпреки че на общия фон е абсолютно маловажно

Това е общ поглед в огледалата с леко увеличение. Вижда се, че шийката на матката е представена от тумор с неравномерен контур. Тъканите обилно кървят. Това не е явна атрофия на 34-годишна възраст (вж. Предишния оратор)! Няма неадаптивна съдова хипертрофия. Тук няма никаква ектопия на цилиндричния епител. И има рак на маточната шийка с преход към задната стена на вагината

Top