Категория

Популярни Публикации

1 Хармония
Как да се определи времето на менструация?
2 Овулация
Тежка болка в стомаха по време на менструация: какво да правя?
3 Болест
Възможно ли е да забременеете от смазващи секрети на човек?
4 Болест
Малко секреции по време на менструация: причини
Image
Основен // Овулация

Как да се лекува ендометриоза без хормони


Ендометриозата е мултифакторно заболяване, в допълнение към тазовите органи, засягащи ендокринната и нервната система. С тази патология ендометриумът на матката се разпространява по цялото тяло, по време на менструацията под въздействието на хормоните на яйчниците, той кърви, причинявайки неприятни симптоми.

Неправилно функциониращите клетки на ендометриума провокират образуването на сраствания, кисти, белези. Това води до появата на болка, безплодие, злокачествени тумори. В основата на тази патология е нарушение на имунитета, хормонален дисбаланс. Тъй като ендометриозата е хормонално-зависима болест, хормоналните лекарства често се включват в режима на лечение. Използването на средства от тази фармакологична група изисква стриктно отчитане на противопоказанията, възможните странични ефекти. Не всички жени могат да използват хормонални лекарства, така че често изисква специален подход към лечението на ендометриоза.

Съдържание на статията:

Противопоказания за хормонална терапия

Списъкът на противопоказанията включва следните причини:

Алергия към хормонални лекарства;

Сърдечно-съдови заболявания, предразположеност към тромбоемболизъм;

Фиброми на матката, кисти на яйчниците с индикации за хирургично отстраняване;

Системни метаболитни нарушения;

Заболявания на кръвотворните органи (порфирия, тромбоцитопения);

Ако има поне едно противопоказание, се изисква индивидуален режим на ендометриоза.

Подходи за нехормонално лечение

Ендометриозната терапия, при която хормоните са изключени от режима на лечение, се използва в началните стадии на заболяването. Ако симптомите са изразени в значителна степен, този подход вече няма да бъде ефективен.

Има единични огнища на болестта.

Жлезистите клетки се разпространяват през червата, яйчниците, влизат в белите дробове, пикочния мехур.

Очакванията на болестта проникват в по-дълбоките слоеве на тъканта, започва процесът на залепване.

В органите има сериозни дисфункции, образуват се кисти, пълни с катранено съдържание, сраствания и белези правят органите неподвижни един спрямо друг и може да се появи перфорация на кухи органи.

На третия и четвъртия етап на ендометриозата се посочва хирургично лечение на болестни огнища.

Нехормонални терапевтични методи:

Лечение с спазмолитици, имуномодулатори, успокоителни и противовъзпалителни средства;

Хирудотерапия - лечение с пиявици;

Балнеотерапия - лечение с кал;

Хомеопатията и традиционната медицина.

Консервативно лечение на ендометриоза без хормони

Основната посока на симптоматичното лечение на ендометриозата е повишаване на резистентността на имунната система, облекчаване на болката, лечение на ефектите от хеморагична анемия, премахване на невропсихиатричните прояви.

Имуномодулатори. Обикновено лимфоцитите и макрофагите - изтребителите на имунната система - отстраняват чужди клетки извън присъщите им локализации. В случай на ендометриоза, имунната защита отслабва, така че ендометриалната тъкан се разпространява извън матката. При лечението на заболяването се използват имуномодулатори като Viferon под формата на супозитории, Ronkoferon, Cycloferon, Timogen, Levamisol.

Антиоксиданти. Лекарствата в тази група защитават срещу свободни радикали, които носят риска от дегенерация на злокачествени клетки. За тази цел се използват пикногенол, токоферол ацетат, аскорбинова киселина.

Обезболяващи. Лекарствата спират спазъм на гладките мускули, които пречат на нормалното кръвообращение и функционирането на органите - No-spa, Spasmalgon, drotaverine hydrochloride.

Успокоителните. Те имат успокояващ ефект, успокояват нервната система, облекчават психо-емоционалния стрес - Seduxen, Elenium, Tazepam, Fenazepam.

Препарати от желязо. Лечението на хеморагична анемия се извършва по такъв начин като Ferroplex, Fenüls.

Препарати за нормализиране на хормоналния фон (фитохормони). Според показанията на лекар, аналози на растителни хормони са предназначени да намалят производството на пролактин, нормализиране на хормоналния цикъл, и имат положителен ефект върху динамиката на заболяването - Циклодинон.

Лиофилизат от животински произход. Композиционният протеин на ендофериновия комплекс се използва широко за лечение на ендометриоза. Предотвратява анемията, забавената менструация, появата на пробивно кървене. Лекарството се прави от говежди яйчници, но не е хормонално лекарство. Той инхибира ендометриалната тъкан поради факта, че потиска производството на цитокини, води до инактивиране и атрофия на активните жлезисти клетки. Endopherin не предизвиква алергични реакции, не е токсичен, не повлиява репродуктивната функция.

Компютърна рефлексология

Този метод се използва за лечение на всички форми на ендометриоза. Тя се основава на възстановяването на невроендокринните връзки, имунната регулация на тялото на жената. Резултатът от това лечение е нормализирането на репродуктивните функции и хормоналния баланс.

Същността на метода се състои в ефекта на слаби директни токови изхвърляния върху биологично активните точки, свързващи автономната нервна система и мозъка. Лекарства с този метод на лечение не се прилагат.

Резултатът от компютърната рефлексология:

Нормализира се работата на имунната и нервната система;

Елиминира се хормоналния дисбаланс - намалява производството на естроген, докато напротив, прогестеронът се увеличава;

Възстановява се иннервацията на репродуктивните органи;

Често има лек за безплодие;

Осигурена е здрава структура и нормално функциониране на матката, яйчниците и млечните жлези.

Положителният ефект от метода може да се контролира чрез проучвания на хормоналните нива.

лапароскопия

Съвременните минимално инвазивни хирургични методи ще помогнат да се избегнат мащабни хирургични ефекти върху тялото. Един от тези методи е лапароскопията. Извършва се чрез манипулиране на специални инструменти в коремната кухина под контрола на оптика с висока резолюция. В предната стена на перитонеума са направени 3 разреза - работни канали за инструментите. Въпреки, че процедурата е кратка, тя се извършва под обща анестезия с всички изисквания за инвазивни интервенции.

В допълнение към диагнозата, има възможност за целенасочено отстраняване на малките огнища на гениталната и екстрагениталната ендометриоза;

Органите се увреждат в минимална степен, жената не губи способността да ражда деца;

При лапароскопия лекарят премахва срастванията, което има положителен ефект върху плодовитостта.

Съвременната медицина има способността да замени ексцизията на лезията с ендометриоза чрез изгаряне чрез електрокоагулация или лазерен нож. Такава интервенция е по-малко травматична, намалява риска от разпространение на ендометриални клетки, което теоретично съществува при неправилно отстраняване на патогенни тъкани. Обикновено материалът се премахва през работния канал в специален контейнер, за да се предпази от такива случаи.

физиотерапия

Използването на физиотерапевтични методи е показано за ендометриоза поради следните причини:

Възможност за избор на отделен товар;

Липса на токсичност, алергичен фактор;

Съвместимост с други лечения;

Мястото на терапевтичния ефект;

Такова лечение е показано в началните етапи на заболяването, то помага за елиминиране на сраствания и предотвратяване на следоперативните усложнения, спира развитието на ендометриоза.

Противопоказания за физиотерапия:

Наличието на ендометриоидни кисти на яйчниците;

Етап III - IV заболяване;

Приемане на психотропни лекарства за лечение на невропсихични заболявания.

Физични фактори, използвани при лечението на ендометриоза:

Нискочестотни импулсни токове (йодна електрофореза) - анестезират, оказват успокояващо действие, нормализират хормоналния баланс, не приемат за уролитиаза, ефектът продължава до 2-4 месеца;

Магнитотерапия - нормализира състоянието на нервната система, предизвиква седативно действие, подобрява микроциркулацията на тъканите;

UV радиация, лазерна терапия - има анестетично, противовъзпалително, биостимулиращо въздействие върху огнищата на заболяването.

При ендометриоза са забранени следните физиотерапевтични методи: лумбално-сакрален масаж, терапия с кал, диатермия, парафиново третиране, сероводород и терпентинови бани, тъй като тези процедури стимулират нежеланото, в този случай, прекомерно производство на естроген.

балнеолечение

Тази мощна и ефективна програма за лечение на ендометриоза включва използването на радонови и бромни вани в комбинация с вагинално напояване и микроклистери с радонова вода.

Влияние на радон върху женското тяло:

Нормализиране на нивата на гонадотропини;

Намалени хиперострогени, повишени нива на прогестерон.

Периодът на последствията от употребата на радонови вани продължава до 6 месеца.

Действие на бромна вана и вагинално напояване:

Увеличаване на прага на чувствителност към болка;

Понижаване на кръвното налягане;

Нормализиране на функцията на щитовидната жлеза;

Потискане на прекомерното производство на естроген;

Периодът на ваните след раждането е 4 месеца.

Освен това се използват и иглолистни и бишофитни вани, които имат седативно, антиспастично действие, които имат аналгетичен ефект поради термичните, химичните и механичните въздействия върху кожните рецептори. Срокът на последващия ефект от лечението с вани е от 3 до 5 месеца.

Hirudotherapy

Лечение на ендометриоза с пиявици се извършва изключително под наблюдението на специалист и след диагностично изследване. Лекарят определя честотата и продължителността на използване на метода. При сеансите на хирудотерапията в местата на проекция на матката, яйчниците, на сакрума, в акупунктурните точки и дори във вагината се прилагат медицински пиявици. Те отделят повече от 100 вида биологично активни вещества на мястото на ухапване, което има положителен ефект върху динамиката на лечението на ендометриозата.

Нарастващият ендометриум намалява;

Менструалният цикъл се нормализира;

Обемът на менструалния поток се стабилизира;

Адхезии и ендометриоидни кисти разрешават;

Бременност се проявява с безплодие, причинено от ендометриоза;

Интензивността на болковия синдром намалява.

Възможно е да се използват няколко курса на лечение с пиявици, в този случай трябва да има прекъсвания от няколко месеца между тях.

Лечението на ендометриозата с алтернативни методи има положителен ефект върху здравето на пациентите, които са противопоказани при хормонална терапия, както и върху динамиката на лечението на симптомите на ендометриоза.

Автор на статията: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, специалист по фертилитет

Образование: Дипломата „Акушерство и гинекология” е получена в Руския държавен медицински университет към Федералната агенция за здравеопазване и социално развитие (2010). През 2013 г. гимназия в НИМУ им. Н. Пирогов.

Какви хормони се използват за ендометриоза, колко опасни са те, списъкът на лекарствата

Не всички жени недвусмислено се отнасят до факта, че лекарят им предписва хормони за ендометриоза като основно лекарство от режима на лечение.

Митовете и предразсъдъците около ефектите на хормоните съществуват от дълго време, тъй като се появиха първите орални контрацептиви, които бяха придружени от загуба на либидо, увеличаване на теглото, повишен риск от рак.

Оттогава се появяват по-ефективни лекарства с минимални странични ефекти, като същевременно се решават много проблеми.

Тъй като ендометриозата е хормонозависима болест, която често се основава на хиперсекреция на естроген, хормоналната терапия за ендометриоза ви позволява да установите пълноценна работа на яйчниците, за да намалите разпространението на ендометриозни огнища.

Същността на терапията се състои в изкуственото потискане на менструацията - физиологичния процес на отхвърляне на ендометриума. Менструацията е напълно спряна или те се заменят с кървене, като менструация. В резултат на това хетеротопите не кървят, те са подложени на разрушение и тялото е в състояние да се възстанови.

Плюсове и минуси на хормоналното лечение

Предимства на хормоналните лекарства за лечение на ендометриоза:

  • Премахване на основните симптоми на болестта - болка, кървене, разпространение на ендометриални огнища;
  • Потискат хиперсекрецията на естрогена, засягайки функционирането на яйчниците или хипофизата;
  • Внимателно възстановяване на способността да се раждат деца, което ви позволява да се избегне операция в ранните етапи;
  • Лекарства, предписани за лечение на ендометриоза, са също контрацептиви;
  • След премахването на хормоналните хапчета женското тяло бързо се възстановява, като запазва плодовитостта си, менструалният цикъл остава естествен.

Идеални лекарства все още не съществуват, методът на хормонална терапия също има недостатъци:

  • Ако ендометриозата се основава на причини, различни от хиперестрогенизъм, този режим на лечение ще бъде неефективен;
  • Курсът на хормонално лечение е доста дълъг, отнема до 6-12 месеца, понякога няколко години;
  • Може да има пристрастяване към лекарството, да се развие зависимост от наркотици;
  • Когато приемате контрацептиви, по-добре е да не пропускате нито един ден, в противен случай ще настъпи пробив на маточното кървене;
  • При някои пациенти основната причина за ендометриоза не се елиминира, съществува риск от рецидив след преустановяване на лекарствата.

Като хормонални лекарства за ендометриоза, трябва стриктно да следвате препоръките на лекаря, дозировката и честотата на приложение.

Съществуват различни схеми на лечение, изборът на които зависи от много фактори - желанието на жената да има дете в бъдеще, индивидуалните характеристики на тялото, наличието на противопоказания. Те включват алергии, чернодробна недостатъчност, диабет, нарушения на кръвоносната система, наличие на заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.

При продължителна употреба на хормони могат да се появят странични ефекти, които се отнасят и за недостатъците на тази терапия.

Възможни нежелани реакции:

  • гадене;
  • подуване;
  • Набъбване на гърдите;
  • Стомашно-чревна дисфункция;
  • Наддаване на тегло;
  • Главоболие;
  • гадене;
  • Развитие на атрофичен вагинит;
  • Депресирано психично състояние.

Повечето нежелани реакции изчезват след 1-2 месеца лечение.

Има ли аналози на хормонална терапия при лечението на ендометриоза?

Ако има сериозни противопоказания за хормонална терапия, жените търсят алтернативни методи на нехормонална терапия. Те използват балнеолечение, хомеопатия, използване на пиявици, физиотерапевтични методи, компютърна рефлексология.

Пациентите поставят най-големи надежди на рецепти за традиционна медицина, като използват лечебни билки с фитохормони (боровата матка, lovage, целина, червена четка, гонадия и други растения).

За съжаление, терапевтичният ефект от тези методи е труден за изчисляване предварително и затова винаги съществува риск от по-нататъшно развитие на заболяването, появата на рецидиви. Тези средства могат да се използват като допълнително терапевтично средство, но те не могат да бъдат пълна алтернатива на хормоналните агенти.

Видове хормонални лекарства, тяхната характеристика и списък с имена

В хормонална терапия с хормонални лекарства от няколко групи лекарства. Всички те изпълняват различни функции, базирани на различна активна съставка.

Хормонални лекарства, използвани за ендометриоза - имената и основните групи:

Намаляване на активността на клетките в ендометриоидните огнища, инхибиране на синтеза на естроген, без потискане на функционирането на яйчниците (Duphaston, Vizanna, Orgametril, Norkolut, Utrotestan, Femoston). Лекарството с прогестин Depo-Provera се инжектира.

Те намаляват нивото на естроген и прогестерон като блокират рецепторите си в ендометриалната тъкан, инхибират действието на гонадотропин, който инхибира овулацията и води до атрофия на ендометриума (Gestrinone, Danazol).

Хонадотропно освобождаване на хормонални агонисти.

Стимулиране на изкуствената менопауза чрез блокиране на рецепторите на лутеинизиращия хормон, създаване на хормонална промяна на тялото (Buserelin, Zoladex).

Комбинирани контрацептивни лекарства.

Те спират предпролиферацията на ендометриума (Janine, Kleira, Femoden, Siloulet, Detytsiklen), съдържат комбинация от естроген с прогестин, KOC е нежелателно да се използва след 35 години, за да се избегне образуването на кръвни съсиреци. Лекарството Diana 35 се използва за ендометриоза, комбинирана с хиперандрогенизъм.

Некомбинирани орални контрацептиви.

Те съдържат само прогестин, най-често използван такъв несвързан ОК при ендометриоза, като Charozetta, Micronor, Microlut.

Всички таблетки съдържат еднаква доза от хормона, която не се променя през целия цикъл (Yarin, Jeanine, Marvelon, Rigavidon). Лекарството Jess от тази група не е показано за жени след 40 години.

Ако лекарят избере хормонална терапия с всички особености на болестта, симптомите на ендометриоза ще смутят жената много по-рядко или изчезват напълно.

Лекарства за ендометриоза

Ендометриозата е заболяване, при което растат тъканите, свързани с ендометриума. Процесът протича извън маточната лигавица. Има няколко места, където могат да се видят ендометриозни включвания:

  • Лумен на фалопиевите тръби;
  • Малка тазова перитонеума;
  • влагалището;
  • На шийката на матката;
  • Матката.

В допълнение, понякога включвания могат да присъстват в яйчника, както и в белези, образувани след цезарово сечение. Развитието на болестта протича успоредно с функционирането на яйчниците. Фокусите на процеса могат да бъдат обърнати поради естествена или изкуствена менопауза.

Ендометриозата на матката е най-често срещана при жените след 35-40 години. Заслужава да се отбележи, че ендометриозата се наблюдава при 50-70% от пациентите, основната диагноза на които е безплодието. Според различни данни, процентът на поява на това заболяване при жени в детеродна възраст варира от 10-15% до 30-50%.

Независимо от факта, че механизмът на развитие на заболяването вече се счита за изяснен, не са открити универсални лекарства за лечение на ендометриоза при жените. Това се дължи на факта, че учените все още не са успели да открият причината, поради която тя приема точно такава форма.

За болестта

Преди да започнете да лекувате болест, задължително трябва да знаете защо се развива и как тя се проявява. Заслужава да се спомене как се класифицира ендометриозата. Има три основни вида заболявания:

  1. Външен генитален ендометриоза;
  2. Вътрешен генитален ендометриоза;
  3. Екстрагенитална.

В първия тип ендометриалните места са разположени в повечето случаи върху такива органи:

  • Фалопиеви тръби;
  • На шийката на матката;
  • чатала;
  • перитонеума;
  • Яйчниците.

Ако говорим за вътрешен генитален ендометриоза, тогава такива области се намират в дебелината на мускулните стени на матката. Има и друго име за това заболяване, а именно - аденомиоза. Основната разлика между екстрагениталната ендометриоза е фактът, че ендометриумът расте върху други групи органи (червата, белите дробове, пъпа, както и на пикочния мехур). Този тип не е толкова често срещан и се среща само в 7-8% от случаите.

Сега разгледайте основните симптоми на ендометриоза на матката. Сред тях си струва да се отбележи следното:

  • Болка в тазовата област;
  • Оскъден червен или кафяв цвят в периода преди или след менструация;
  • Има нарастваща болка в ранните дни на менструацията;
  • Уринирането е придружено от болка;
  • Диспареуния (болезненост по време на полов акт);
  • Удължен менструален поток.

В допълнение, пациентът може да изпита гадене, повръщане. Утежняващ фактор е дисбалансът на половите хормони, тъй като допринася за развитието на такива заболявания като желязодефицитна анемия. За съжаление, лекарствената корекция не винаги е успешна, което води до анемия.

В процеса на развиване на болестта, в резултат на растежа на засегнатите органи възникват сериозни болкови атаки. Всеки месец те предизвикват специфично кървене, включително от млечните жлези.

Точните причини за заболяването не са идентифицирани, но въпреки това експертите идентифицират следните фактори, които биха могли да допринесат за появата му:

  • Намален имунитет;
  • Хронични възпалителни процеси в гениталиите;
  • Усложнения след цезарово сечение;
  • наследственост;
  • Повишен естроген.

Какви методи на лечение съществуват?

Общо има три основни начина за лечение на това заболяване:

  1. Хирургична намеса без отстраняване на органа;
  2. Радикална хирургия;
  3. Консервативна терапия.

Изборът на препоръчания метод зависи пряко от възрастта на пациента, местоположението на лезията, стадия на заболяването, както и от необходимостта от възстановяване на репродуктивната система.

Ако пациентът е млада жена, в повечето случаи се използва най-доброкачествената схема на лечение, а именно хирургия и хормонална терапия. Тази техника не възпрепятства процеса на развитие на яйцата, така че рискът от усложнения не е толкова голям.

Повечето пациенти обаче са по-зрели (35-40 години). Лечение на ендометриоза в този случай се извършва в зависимост от местоположението на лезията. Терапията се извършва в комплекс:

  • Хирургия за отстраняване на възли и кисти, дисекция на сраствания и изгаряне на лезии;
  • Интензивна терапия с хормонални лекарства;
  • Курс на имуностимуланти.

В повечето случаи не е възможно напълно да се излекува ендометриозата без операция и затова специалистите препоръчват комплексен тип лечение. Въпреки това, има случаи, когато операцията не се препоръчва и се провежда консервативно лечение:

  • безплодие;
  • Репродуктивна възраст на пациента;
  • Заболяването е асимптоматично.

Операцията се извършва при следните обстоятелства:

  • Една жена има соматична патология;
  • Наличието на други заболявания на половите органи;
  • Ендометриоза на търбуха или пъпа;
  • Лекарствата не дават желания ефект.

В същия ред не се изключват случаи на спешно радикално хирургично лечение:

  • Тежка аденомиоза;
  • Овариална ендометриоза;
  • Предишните методи не водят до възстановяване.

Само лекар може да обяви необходимите схеми на лечение, да не бърза и да пие хормони. В този случай, без препоръките на специалист, могат да се използват само хомеопатични лекарства. Хомеопатията е безвредно лекарство, което може да нормализира хормоналната функция на човека. Въпреки това си струва да се вземе сериозно избора на такъв наркотик, тъй като те не са универсални и не са подходящи за всички.

Може ли ендометриозата да бъде излекувана?

Не е възможно най-накрая да се отговори на този въпрос, тъй като всеки случай на заболяването е индивидуален и се третира по различни начини. Теоретично, с помощта на медикаменти е възможно да се излекува пациентът от това заболяване, но това не се случва във всеки случай.

Лечението на ендотермия включва:

  • Контрацептивни хапчета (Janine, Yarin);
  • Лекарства, които съдържат прогестерон или негови заместители: Byzanna, Utrozhestan, Dufastan;
  • даназол;
  • Zoladex или други аналози на гонадотропини.

Трябва да се отбележи, че всяка от тези групи има различен спектър на действие върху тялото на пациента. Кои лекарства за употреба на пациента отново трябва да бъдат решени от квалифициран лекар.

Хормонални лекарства за ендоматриоза

Хормоните с ендометриоза са един от най-важните аспекти. Хормоналните лекарства допринасят за спирането на прогресията на заболяването, както и за потискането на секрецията на естроген и овулацията.

Да изброим основните групи лекарства за хормонална терапия:

  • антипрогестини;
  • Агонисти на гонадолиберин;
  • Прогестини и прогестогени.

Агонисти на гонадотропин-освобождаващия хормон

Хипоталамусът е отговорен за производството на естествени агонисти на GnRH, за да индуцира секрецията на хипофизни хормони, които в голяма степен са способни да неутрализират работата на яйчниците. Ето лекарства, които обикновено се предписват на пациенти:

  • Diferelin. Използва се за интрамускулни инжекции през първите 5 дни.
  • Dekaptil Depot. Инжектира се под кожата в дози от 3,75 mg на всеки 28 дни.
  • Золадекс. Инжектиране в корема. В продължение на 28 дни активното вещество се освобождава.
  • Бузерелин. Инжектирани в мускула с дози от 3,75 всеки месец.
  • Люкрин Депо. Лекарството се инжектира на третия ден от менструацията. Инжекцията се повтаря на всеки 28 дни.

Въздействието на тези лекарства съответства на състоянието на менопаузата. Ендометриумът престава да се развива, тъй като естрогените изчезват. Патологични области на ендометриума също не се развиват.

Този тип лечение отнема около 6 месеца и е доста трудно. От време на време започват да дават признаци на менопауза. В допълнение, костите започват да губят своята плътност, което може да доведе до фрактури.

Инхибитори на гонадотропни хормони и антистегени

Инхибиторите също лекуват ендометриоза. Такива средства могат да инхибират развитието на ендометриални клетки. Поради тяхното въздействие, техните яйчници спират работата си и следователно производството на естроген също спира. Сред страничните ефекти на тези лекарства са:

  • Ускорен растеж на косъма;
  • Прекомерно наддаване на тегло;
  • Акне.

Най-известните лекарства от тази категория:

прогестини

Същността на лечението е да се вземат лекарства, подобни на прогестерона. Основната функция на веществото е да потисне пролиферацията на лигавицата на матката. Ще изброим основните лекарства за хормонална терапия на базата на хормоните от тази серия:

  • Duphaston. Доставя се под формата на таблетки, които трябва да се приемат от 5 и завършват с 25-ия ден от менструалния цикъл.
  • Висанна в ендометриоза. Взема се всеки ден за 1 цяла таблетка. Лекарството започва да действа след спиране на растежа на ендометриума, след което яйчниците престават да функционират и менструацията спира.
  • Orgametril. Използва се за предотвратяване развитието на нови огнища на заболяването, в допълнение към намаляване на размера на старите. Необходимо е да се вземе от 14 до 25 дни на цикъл по 1 таблетка дневно.

Контрацептив с ендометриоза (хормонални орални контрацептиви)

Основното предимство на хормоналните лекарства при лечението на ендометриоза е, че те могат едновременно да изпълняват няколко задачи. Комбинираните орални контрацептиви обикновено се използват за предотвратяване на бременност. Те се състоят от парчета естрогени и гестагени. Благодарение на тях тялото престава да произвежда хормони самостоятелно и ендометрият спира да се развива.

Най-популярните противозачатъчни хапчета за ендометриоза:

Лекарят може да се консултира с пациента, какви контрацептиви са най-подходящи за нея. Използвайки контрацептивни хапчета, жената се освобождава от менструацията и изравнява хормоналния баланс. В тази връзка естрогенът вече не влияе върху развитието на ендометриума.

Нехормонални лекарства

Само специалист може да предпише на пациента правилния метод на лечение. Въпреки това, фактори като болка, слабост и чести натоварвания принуждават пациента да прибегне до използването на обезболяващи. Има списък с основни средства за облекчаване на усещането за болка и възпаление:

За поддържане на имунитета могат да се използват следните лекарства:

За лечение на ендометриоза без хормони е показано в следните случаи:

  1. Пациентът е алергичен към хормонални лекарства;
  2. Склонност към тромбоемболия и тромбоза;
  3. хипертония;
  4. Тежка патология на бъбреците и черния дроб;
  5. Захарен диабет;
  6. Тиреотоксикоза.

Във всеки случай изборът на нехормонално лечение трябва да се извършва от квалифициран специалист.

Антибактериални лекарства

В такива случаи се вземат антибиотици за ендометриоза:

  • Паралелно с основното заболяване се развива гъбична инфекция;
  • Наблюдавани усложнения от някои инфекциозни заболявания на половите органи;
  • Пациентът преди това е наблюдавал възпалителна патология.

Във всички останали случаи не се предписват антибактериални лекарства, тъй като този вид лечение може да доведе до голям брой усложнения или странични ефекти. Антибиотиците са склонни да намаляват имунитета, което допринася за по-нататъшното развитие на ендометриоза.

Какви свещи могат да се използват

Както можете да видите, лекарствата за ендометриоза могат да бъдат различни. Друг сред тях са свещи. За ендометриозата на матката най-често се използват тези лекарства:

В повечето случаи такива лекарства се предписват, ако пациентът иска да постигне максимален ефект на облекчаване на болката, без да приема аналгетици в големи дози. Използват се и за сраствания. Дозирането обикновено зависи от тежестта на заболяването. Методът на приложение е много прост: в аналния проход се въвеждат супозитории два пъти на ден.

Как работят контрацептиви за ендометриоза

Механизмът на действие на противозачатъчните хапчета е следният: всяка таблетка съдържа доза естроген и прогестоген, които са подобни на естествените, но не са идентични. Чрез редовно навлизане в организма, хормоните предизвикват намаляване на собственото им производство чрез потискане на синтеза на FSH и LH от хипофизната жлеза. В резултат на това нивото на собствените естрогени и прогестини намалява, овулацията не настъпва. Това е основният контрацептивен ефект.

Освен това, удебеляване на цервикалната слуз, настъпва ендометриална атрофия, в резултат на което при оплождане оплодената яйцеклетка не може да се прикрепи към стената на матката.

Докато приемате орални контрацептиви, тежестта на всички симптоми на ендометриоза се намалява: болката изчезва, количеството на освобождаването се намалява и не се притеснява повече. Следователно, известно време се смяташе, че противозачатъчните хапчета са една от възможностите за лечение на ендометриоза и предотвратяване на прогресирането на заболяването.

Въпреки това, последните проучвания показват, че приемането на противозачатъчни хапчета за ендометриоза не само не се препоръчва, но може също да доведе до прогресия на заболяването. Всъщност симптомите на болестта по време на лечението са намалени.

Обаче съдържащият се в тях естрогенен компонент допринася за по-нататъшното развитие на ендометриозни огнища, в резултат на което целият ход на заболяването се влошава. И след отмяната всички симптоми се връщат в рамките на месец или три.

Има обаче някои изключения. Хапчета за контрол на раждаемостта могат да се предписват за ендометриоза в следните случаи:

  • В началните стадии на младите момичета, включително и за получаване на ребаунд ефект - естествено стимулиране на овулацията след преустановяване на употребата на лекарството.
  • Ако съставът на оралните контрацептиви като гестагенни компонент включва диеногест.
  • Ако се приема само ендометриоза, но няма значими клинични прояви.
Възстановителен ефект след премахване на контрацептивното лекарство

Последните проучвания са установили, че като лечение на ендометриоза, най-ефективното лекарство след агонисти и антагонисти на гонадотропните хормони (те действат на нивото на хипофизата и хипоталамуса) е „Визана” на база диеногест.

Когато приемате лекарства в продължение на 3-6 месеца, има не само намаляване на тежестта на всички симптоми, но и намаляване на броя и размера на ендометриоидната ектопия. И ефектът продължава дълго време след отмяната на лекарството.

При избора на противозачатъчни хапчета за лечение на ендометриоза, предпочитанията трябва да се дават на тези, които съдържат диеногест. Това са "Bonade", "Janine" и "Klayra". Смята се, че поради диеногест огнища на ендометриоза ще намалеят, което ще доведе до регресия на заболяването, макар и не толкова интензивно, както при монопрепаратът Визан.

"Клайра" - трифазен наркотик. Действието е възможно най-близо до естествения цикъл на жената. Смята се, че адаптацията към такова лекарство трябва да бъде по-гладка. Също така, "Klayru" се препоръчва за жени след 35-годишна възраст до настъпването на менопаузата. Трябва да вземете поне 3 месеца.

"Bonade" (пълен аналог, произведен от друга компания - "Janine") - монофазен орален контрацептив. Опаковката съдържа 21 таблетки, след което трябва да си вземете почивка за 7 дни, през които жената има менструално течение. Всяка таблетка съдържа същата доза естроген (етинил естрадиол 0,03 mg) и прогестоген (диеногест 2 mg).

По време на привикването към лекарството се допуска появата на ациклично зацапване между очакваните дни на менструация. Лечението трябва да продължи най-малко 3 месеца, и ако е необходимо или желано, и по-дълго.

Лечението на ендометриозата с противовъзпалителни лекарства трябва да се предписва само от лекар, като се вземат предвид клиничната форма на заболяването, неговото разпространение, както и конституцията и предпочитанията на жената. За жени след 35-40 години се дава предимство на назначаването на „Клейра”, младите, особено тези, които не са родили, „Жанина” („Бонада”).

За ендометриоза могат да се използват други методи за защита. За лечение на патология и защита срещу бременност може да се използва вътрематочна система Mirena. Това е специална спирала, която съдържа микрокапацитет с хормон (прогестоген), който се освобождава постепенно и се измерва за 5 години.

Използването на популярни орални контрацептиви ("Regulon", "Jess", "Yarin", "Zoeli", "Silhouette", "Belara", вагинален пръстен "NovaRing" и други) с установения факт за наличие на ендометриоидни лезии е неподходящо. Това ще доведе до подобряване на благосъстоянието на жените, но няма да спре прогресията на заболяването.

Използването на конвенционална спирала не се препоръчва за ендометриоза, тъй като това може да провокира развитието на заболяването. Други методи на защита (спермицидни вагинални таблетки, прекъснати сексуални контакти, презервативи) не засягат хода на заболяването, а само предпазват от бременност.

За лечение на ендометриоза се използват и други групи хормонални лекарства, които не осигуряват надежден контрацептивен ефект, така че не могат да бъдат наречени контрацептиви:

  • Прогестини: "Утрожестан", "Дюфастон", "Сустен". Напротив, те благоприятстват началото на бременността. Подобно на тях лекарства "Novinet", "Depo-Provera" с продължителна употреба могат да потиснат овулацията и по този начин предпазват от бременност, но е трудно да се установи кога точно това се случва. Рецепция "Byzanna" също не предпазва от бременност.
  • Агонистите и антагонистите на гонадотропните хормони (Zoladex, Buserelin, Diferelin) вече за втория месец на приложение, като правило, водят до отсъствие на овулация. Фертилитетът (способността за зачеване) често се възстановява веднага след края на действието на лекарството. Обикновено това е един месец, ако не правите следващата инжекция.

Като се има предвид, че всички тези лекарства не осигуряват надеждна защита срещу бременност, по време на лечението се препоръчва използването на допълнителни методи за защита, тъй като ефектът от тези лекарства върху развиващия се плод не е установен, не се изключват ефектите от тератогенните (причиняващи пороци) ефекти.

Присвоявайки контрацептиви за ендометриоза, лекарят преследва няколко цели:

  • намаляване на тежестта на болката по време на полов акт, по време на менструация;
  • елиминират продължително зацапване в навечерието и след менструацията;
  • намали броя на критичните дни и количеството загубена кръв.

Излагането на тези фактори води до подобряване на качеството на живот на жената.

Прочетете повече в нашата статия за контрацептиви за ендометриоза.

Прочетете в тази статия.

Как хапчета за контрол на раждаемостта

Терминът контрацептив в повечето случаи се отнася до орални контрацептиви. Това са хапчета, които са били измислени за предотвратяване на нежелана бременност.

Механизмът на действие на противозачатъчните хапчета е както следва. Всяка от тях съдържа доза естроген и прогестоген, които са подобни на естествените, но не са идентични. Чрез редовно навлизане в организма, хормоните предизвикват намаляване на собственото им производство чрез потискане на синтеза на FSH и LH от хипофизната жлеза.

В резултат на това нивото на собствения естроген и прогестоген намалява, не се наблюдава овулация. Това е основният контрацептивен ефект. В допълнение, има удебеляване на цервикалната слуз, ендометриална атрофия, в резултат на което дори при оплождане оплодената яйцеклетка не може да се прикрепи към стената на матката поради нейните промени.

Използват се за лечение на ендометриоза

Отдавна е наблюдавано, че докато приемате орални контрацептиви, тежестта на всички симптоми на ендометриоза намалява: болката изчезва, количеството на изхвърлянето намалява и вече не се тревожи за размазване преди и след менструация. Следователно, известно време се смяташе, че противозачатъчните хапчета са една от възможностите за лечение на ендометриоза и предотвратяване на прогресирането на заболяването.

Последните проучвания обаче предоставиха данни, които отхвърлиха сегашния изглед. Оказва се, че приемането на противозачатъчни хапчета за ендометриоза не само не се препоръчва, но може да доведе и до прогресиране на заболяването. Всъщност симптомите на болестта по време на лечението са намалени.

Обаче съдържащият се в тях естрогенен компонент допринася за по-нататъшното развитие на ендометриозни огнища, в резултат на което целият ход на заболяването се влошава. Трябва също да отбележите факта, че след премахването на хапчетата, всички симптоми се връщат в рамките на месец или три, менструацията отново става изобилна.

Има обаче някои изключения. Хапчета за контрол на раждаемостта могат да се предписват за ендометриоза в следните случаи:

  • В началните стадии на младите момичета, включително и за получаване на ребаунд ефект естествена стимулация на овулацията след преустановяване на лекарството.
  • Ако съставът на оралните контрацептиви като гестагенни компонент включва диеногест.
  • Ако се приема само ендометриоза, но няма значими клинични прояви.

И тук повече за лечението на маточната аденомиоза с лекарства.

Най-добрите противозачатъчни хапчета за ендометриоза

Последните проучвания са установили, че като лечение на ендометриоза, най-ефективното лекарство след агонисти и антагонисти на гонадотропните хормони (те действат на нивото на хипофизата и хипоталамуса) е „Визана” на база диеногест.

В редица случаи е доказано надеждно, че при приемане на лекарството в продължение на 3-6 месеца не само тежестта на всички симптоми намалява, но и броят и размерът на ендометриоидна ектопия намаляват. И най-важното е, че ефектът продължава дълго време след премахването на лекарството.

Ето защо, като избирате противозачатъчни хапчета за лечение на ендометриоза, трябва да се предпочитат тези, които съдържат диеногест. Това са "Bonade", "Janine" и "Klayra". Смята се, че поради диеногест огнища на ендометриоза ще намалее, което води до регресия на болестта, макар и не толкова интензивно, както при монопрепарат „Визана”.

Ефективността на "Визана" при лечението на ендометриоза

"Klyra" - трифазен наркотик. Ефектът на лекарството е възможно най-близък до естествения цикъл на жената. В опаковката има 3 вида таблетки с различно съдържание на дозата на естрогенните и прогестиновите компоненти. Смята се, че адаптацията към такова лекарство трябва да бъде по-гладка, а „Klayru” се препоръчва за жени след 35-годишна възраст до настъпването на менопаузата.

Има само предположението, че лечението на този орален контрацептив е ефективно за ендометриоза. Няма надеждни изследвания за това. Трябва да приемате лекарството поне 3 месеца.

"Бонада" (пълен аналог, произведен от друга компания ine Janine) oph монофазен орален контрацептив. Опаковката съдържа 21 таблетки, след което трябва да направите почивка за 7 дни. По време на това, жената има менструално течение. Всяка таблетка съдържа същата доза естроген (етинил естрадиол 0,03 mg) и прогестоген (диеногест 2 mg).

Пристрастяването към лекарството позволява появата на ациклично зацапване между очакваните дни на менструацията. Лечението трябва да продължи най-малко 3 месеца, и ако е необходимо или желано, да имат постоянна надеждна контрацепция - по-дълго.

Употребата на перорални контрацептиви включва дневния прием на таблетки в строго фиксирано време, в противен случай намалява защитата срещу бременност.

Вижте в този видеоклип какви хормонални лекарства се използват при лечението на ендометриоза:

Как да изберем контрацептиви за контрацепция

Лечението на ендометриозата с противовъзпалителни лекарства трябва да се предписва само от лекар, като се вземат предвид клиничната форма на заболяването, неговото разпространение, както и конституцията и предпочитанията на жената.

Изборът на орални контрацептиви е малък. Жени след 35-40 години предпочитат назначаването на "Klayra", млад, особено не раждащ "Zanin" ("Bonade").

За ендометриоза могат да се използват други методи за защита. За двойно действие of лечение на патология и защита срещу бременност M може да се използва вътрематочна система Mirena. Това е специална спирала, която съдържа микрокапацитет с хормон (прогестоген), който се освобождава постепенно и се измерва за 5 години. Удобството на флота на Мирена е както следва:

  • Контрацептивният ефект се постига по два начина, поради действието на гестаген и спиралата вътре в маточната кухина.
  • Установява се 1 път за 5 години. По всяко време можете да премахнете спиралата по желание на жената или медицински показания.

Използването на конвенционална спирала не се препоръчва за ендометриоза, тъй като това може да провокира развитието на заболяването. Други методи на защита (спермицидни вагинални таблетки, прекъснати сексуални контакти, презервативи) не засягат хода на заболяването, а само предпазват от бременност.

Какви хормонални лекарства не предпазват от бременност

За лечение на ендометриоза се използват и други групи хормонални лекарства, които не осигуряват надежден контрацептивен ефект, така че те не могат да бъдат наречени контрацептиви. А именно:

  • Прогестините Ut "Утрожестан", "Дюфастон", "Сустен", напротив, благоприятстват началото на бременността. Подобно на тях лекарства "Novinet", "Depo-Provera" с продължителна употреба могат да потиснат овулацията и по този начин предпазват от бременност, но е трудно да се установи кога точно това се случва.

Ето защо, когато се приемат тези лекарства се препоръчва в допълнение към използването на по-надеждни методи за контрацепция. Рецепция "Byzanna" също не предпазва от бременност.

  • Агонистите и антагонистите на гонадотропните хормони ("Золадекс", "Бузерелин", "Диферелин") вече на 2-ия месец на приложение, като правило, водят до липса на овулация, в резултат на което бременността става невъзможна. Фертилитетът (способността за зачеване) често се възстановява веднага след края на действието на лекарството. Обикновено това е 1 месец, ако не правите следващата инжекция.

Като се има предвид, че всички тези лекарства не осигуряват надеждна защита срещу бременност, по време на лечението се препоръчват допълнителни методи за защита. Тъй като ефектът на тези лекарства върху развиващия се плод не е установен, тератогенните (причиняващи пороци) ефекти не са изключени.

Какъв ефект да очаквате

Присвоявайки контрацептиви за ендометриоза, лекарят преследва няколко цели едновременно, опитвайки се да избере най-доброто от целия арсенал. А именно:

  • За намаляване на тежестта на болката по време на полов акт, по време на менструация.
  • Елиминирайте дълготрайно зацапване в навечерието и след менструацията.
  • Намалете броя на критичните дни и количеството загубена кръв.

Излагането на тези фактори води до подобряване на качеството на живот на жената. Чрез предписване на лекарства от обичайната серия контрацептиви е възможно да се постигне подобрение на благосъстоянието на жената, но само по време на лечението. Употребата на лекарства на базата на диеногест е по-ефективна и полученият резултат се запазва за известно време.

И тук повече за това, което е менструация в Byzanna.

Контрацептиви за ендометриоза трябва да се избират въз основа на стадия на заболяването, оплакванията на жената и резултатите от изследването. Най-рационалната употреба на наркотици с диеногест в състава ("Бонада", "Жанин", "Клейра"), както и на флота "Мирена". Когато се предписва, вземете под внимание противопоказания, възможни нежелани реакции.

Полезно видео

Вижте това видео за това кога и как да се лекува ендометриоза:

Най-често менструацията при Визана от третия месец напълно спира. Това се счита за нормално. Въпреки това, понякога е възможно пробив кървене, мазилка.

Ако се открие аденоматоза на матката, лекарственото лечение може да има само временно действие. В трудни ситуации ще помогне операцията. Ако болестта не работи, тогава трябва да опитате всички методи. Добре доказана хирудотерапия.

В зависимост от избраната схема, какъв проблем трябва да се реши, менструацията ще се промени, докато приемате Норколут. Те могат и причиняват месечни и провокират забавяне.

Често менструацията, когато приемате контрацептиви, идва с по-малко болка и количество на освобождаване. Въпреки това, тя може да се различава в зависимост от това дали е била използвана спешна или постоянна контрацепция.

Хормони с ендометриоза

През последните години в съвременната гинекология се наблюдава нарастване на патологиите, свързани с хормонални нарушения. Тези заболявания често са придружени от нарушения на менструалния цикъл и засягат репродуктивната функция на жените, която обикновено се елиминира чрез употребата на хормони. Едно от тези заболявания е ендометриоза, която може да възникне в различни форми.

Ендометриозата се отнася до патологично състояние, при което се разпределят клетките, които образуват ендометриума извън вътрешния слой на матката. Заболяването е най-характерно за представители на репродуктивната група, което е изпълнено с развитие на безплодие.

Ендометриозата е на трето място по отношение на разпространението си сред гинекологичните заболявания, а броят на диагностираните случаи непрекъснато се увеличава. Това се дължи не само на качествено подобрение в диагностиката, но и на увеличаване на възпалителните процеси, влошаване на околната среда, ранен сексуален живот при липса на адекватна контрацепция.

Механизмът на развитие на ендометриоза се дължи на структурата на матката, която е представена от:

Източникът на болестта са атипично разположени клетки на ендометриума, които първо се развиват и след това се отхвърлят от хормоналната система на всеки физиологичен цикъл. Действието на хормоните е предмет на функционалния слой на ендометриума, тъй като неговият базален компонент създава условия за растеж.

С развитието на патологията, клетките на ендометриума проникват в средния слой, който е мускулната обвивка и се нарича миометрий. Този тип ендометриоза се нарича вътрешен, както и аденомиоза. Това е най-често срещаната форма на патология.

Функцията на миометриума е да осигури разтегливостта на матката по време на бременност и намаляване на времето по време на менструация. Появата на огнища на ендометриоза, които приличат на острови на ендометриални клетки, нарушава контрактилитета на миометриума и причинява безплодие. Това се дължи на факта, че модифицираният ендометриум не може да допринесе за имплантацията на яйцеклетката.

С по-нататъшното прогресиране на патологичния процес клетките проникват в периметрията, която е външната обвивка. При липса на адекватно лечение, което обикновено включва приемане на хормони, огнищата се разпространяват в тъканите на тръбите, яйчниците, вагината, външните полови органи.

Етиология и патогенеза

Някои експерти свързват ендометриозата с намаляване на раждаемостта, което води до редовно увеличаване на броя на менструациите, които природата не предвижда. Причината за гениталната ендометриоза са клетки на ендометриума, които проникват в тъканите на органите по време на менструация.

По време на менструация има обратен или ретрограден рефлукс на определена част от кървенето, съдържащ ендометриални клетки в коремната кухина. Този процес се забелязва във всяка жена. Въпреки това, не всеки представител ще има ендометриоза.

Защо една жена развива ендометриоза, а друга не, науката все още не е наясно. Присаждането на клетки се осъществява поради имунни нарушения. Адекватно функциониращата имунна система не позволява чужди елементи да се развиват в тъкани, необичайни за тях.

Повечето жени с диагноза ендометриоза имат хормонални нарушения. Гинеколозите идентифицират нарушения, свързани с нивото на половите хормони. По-специално, хормони като LH, FSH, пролактин и естрогени са високи. Докато хормонът прогестерон има ниска концентрация. В тази връзка, хормоналните препарати се използват широко при лечението на ендометриоза, например, Norkolut.

Хормоналните лекарства, по-специално КОК при ендометриоза, позволяват да се постигнат желаните стойности на половите хормони. Това е необходимо в рамките на стабилизирането на патологичния процес както на ендометриозата, така и на много други съпътстващи патологии.

Често ендометриозата е придружена от други патологии, които също се проявяват като реакция на флуктуацията на хормоналните нива. Така, хормонални лекарства, например, Norkolut, не само създават необходимите хормони, но и лекуват няколко заболявания едновременно.

Гинеколозите също така идентифицират фактори, които могат да предразполагат към развитието на различни форми на ендометриоза.

  • Ролята на наследствеността. Ендометриозата не принадлежи към наследствени заболявания, но се установява семейна предразположеност. Учените са идентифицирали видовете ендометриоза, които най-вероятно се срещат в представителите на едно семейство.
  • Възпалителни процеси. Инфекциите и възпалението влияят неблагоприятно на хормоналния фон поради увреждане на яйчниците, както и на състоянието на ендометриалната тъкан.
  • Започнете менструацията преди 11 или след 16 години. Този фактор може индиректно да показва нарушение на производството на половите хормони, което провокира развитието на ендометриоза.
  • Неблагоприятни екологични условия. Лошите състояния на околната среда увреждат имунитета и влияят върху хормоналната система, което води до развитие на доброкачествени заболявания.

Механизмът на ендометриоза не е добре разбран. В съвременната гинекология са разработени много теории, които могат да обяснят от различни гледни точки как се развива патологията.

  • Като една от теориите е метаплазията на ендометриума. Неговата същност е, че някои органни тъкани могат да се превърнат в вид ендометриални клетки.
  • Често се наблюдава развитие на болестта след манипулации на тялото на матката. В резултат на нарушение на целостта на вътрешната облицовка на матката, елементите на ендометриума проникват в миометриума, а след това и в периметъра. Възможно е по-нататъшното разпространение на патологичния процес.
  • Понякога ендометриозата се диагностицира при момичетата преди началото на първата менструация. Тази патология обаче е съчетана с генитални аномалии. Може би това е следствие от вътрематочни разстройства, които доведоха до полагане на ендометриални клетки в тъканите на други органи.

симптоматика

Клиничната картина зависи от степента на патологичния процес и индивидуалните характеристики на жената. Като цяло всеки тип ендометриоза има свои характерни симптоми, например, в случай на увреждане на конюнктивата на окото по време на менструация, от органа се освобождава кръв.

Въпреки това, за всички видове заболявания е характерно, че симптомите се увеличават в критичните дни. Това се дължи на факта, че лезиите са изложени на същия ефект от хормоналната система, като здрав ендометриум във вътрешния слой на матката.

Под влиянието на хормоните клетките във фокусите нарастват и се отхвърлят в края на цикъла. Въпреки това, кървенето остава в тъканите, причинявайки възпаление и дразнене. При някои форми на ендометриоза реакцията на имунната система е образуването на сраствания и кисти, което се наблюдава при увреждане на яйчниците и тръбите. Тези образувания водят до безплодие и често изискват хирургично изрязване с последващо използване на хормонални лекарства, например КОК и Норколут.

Симптомите на ендометриозата включват следното.

  1. Появата на малко количество зацапване, които се появяват няколко дни преди менструацията, и след нея.
  2. Болки, които се увеличават по време на менструация, сексуален контакт, физическа активност.
  3. Обикновено при ендометриоза се наблюдава промяна в продължителността на цикъла, по-специално скъсяването му поради хормонална дисфункция.
  4. Понякога може да има ациклично кървене, което не е свързано с менструацията. Като правило, този симптом показва нарушение на съотношението на някои хормони и възможното развитие на маточни фиброми.
  5. Един от най-опасните признаци е появата на безплодие и спонтанен аборт. Репродуктивните нарушения са свързани с ановулация, която се дължи на липсата на адекватно производство на хормони, както и на промени в миометрия и ендометриума.

Симптомите на ендометриоза се спират, като се приемат различни хормонални лекарства. КОК и други групи хормонални лекарства помагат за стабилизиране на развитието на огнищата, премахване на болката и други прояви на нарушения от производството на хормони.

Лечение с хормонални лекарства

Основното лечение на ендометриозата е употребата на хормонални лекарства, например КОК. Доказано е, че правилно предписаните хормонални лекарства за ендометриоза нормализират функционирането на яйчниците, потискат развитието на огнища и възпаления. Хормоните с ендометриоза елиминират болката и други симптоми на заболяването.

При лечение на хормонални лекарства, като например Norkolut, менструацията спира, което води до намаляване на фокусите. Този ефект има и положителна страна за жени, които не планират бременност.

Предимствата от използването на хормонални лекарства включват:

  • елиминиране на болка;
  • възможността за лечение без операция;
  • запазване на детеродна функция.

Хормоналното лечение на ендометриозата има значителни недостатъци, които също трябва да се вземат предвид, когато се предписва. Сред недостатъците на лечението с хормони за ендометриоза са:

  • появата на неуспехи в женското тяло;
  • риск от тромбоза;
  • възможността за повторение;
  • продължителност на терапията.

В доста редки случаи, хормоналната терапия е противопоказана. Общите противопоказания за хормонална терапия включват:

  • алергични реакции към специфично хормонално лекарство;
  • ендокринни патологии;
  • някои заболявания на черния дроб и стомашно-чревния тракт;
  • заболявания на кръвта;
  • захарен диабет;
  • бъбречно заболяване.

При приемане на хормонални лекарства могат да се развият странични ефекти:

  • психо-емоционални разстройства;
  • нередности в менструалния цикъл;
  • мигрена;
  • увеличаване на теглото;
  • подуване;
  • кървене;
  • гадене;
  • дисбаланс в обмена.

Хормоналните лекарства включват няколко групи лекарства.

  • Агонистите на гонадотропин-освобождаващия хормон причиняват спиране на менструацията и намаляване на производството на организма на хормона естроген. Въпреки това, лечението на тези лекарства може да се прояви в менопауза.
  • Антигестагените инхибират развитието на ендометриоидни елементи както в матката, така и във фокусите. На фона на приема често настъпва увеличаване на телесното тегло и появата на акне.
  • Прогестините са аналози на хормона прогестерон. Лечението с лекарства от това действие подтиска производството на хормона естроген. Много често гинеколозите предписват лечение с хормонално лекарство Норколут. Норколут е един от най-ефективните хормонални лекарства, свързани с гестагените.

Norkolut блокира овулацията, във връзка с която този хормонален наркотик не се използва при планиране на бременността. Norcolut трябва да се приема във втората фаза на цикъла, обикновено от шестнадесетия до двадесет и петия ден от цикъла, изчислен за шест месеца.

Когато получавате хормони, които са част от лекарството Norkolut, могат да се появят тежки главоболие, мигрена, гадене, тромбоза и повишена умора. Когато Norkolut е необходимо да се изключи злокачествени тумори на всяка локализация. Не се препоръчва да пропуснете предписаната доза Norkolut.

Лекарите са идентифицирали противопоказания за употребата на хормонално лекарство Norkolut:

  • чернодробно, бъбречно заболяване;
  • анамнеза за тромбоза;
  • кървене от уретера;
  • затлъстяване;
  • остра херпесна инфекция;
  • тежки алергични реакции.

Трябва да се отбележи, че хормоните, които съставят лекарството Norkolut, не могат да се приемат не само по време на бременност, но и по време на кърмене.

  • КОК често се предписва за нарушения на хормоналното производство. КОК нормализират хормоните, премахват неприятните прояви на ендометриоза. Някои КОК имат антиандрогенни ефекти и спомагат за борбата с акнето, прекомерния растеж на нежеланото окосмяване.

KOK се използва дълго време. Курсът на лечение KOK е предназначен за шест месеца или повече. Поради широкия избор на КОК е възможно да се избере индивидуално необходимото хормонално лекарство за всеки отделен клиничен случай.

В процеса на лечение с лекарството Norkolut, подобно на KOC, е необходимо да се подложи на изследване.

Top