Категория

Популярни Публикации

1 Уплътнения
Забавеният менструален тест положителна и болка в гърдите
2 Овулация
Основните причини за появата на месеца 2 пъти месечно
3 Болест
Смазки за менопауза
4 Уплътнения
Защо не идват месечно
Image
Основен // Уплътнения

Използване на противозачатъчни хапчета при лечение на маточни фиброми


Сред всички лекарства, използвани за консервативно лечение на маточни фиброиди, комбинираните орални контрацептиви (CEC) заслужават специално внимание. Контрацептивните хапчета изпълняват две функции едновременно: предпазват жената от нежелана бременност и стабилизират туморния растеж. Използването на хормонални лекарства е оправдано в ранния репродуктивен период. По конкретни причини, КОК може да бъде назначен няколко години преди очакваната менопауза, както и по време на юношеството.

Контрацептивните хапчета за миома на матката се прилагат съгласно стандартния или продължителен режим, курс от 3-6 месеца или за по-дълъг период. Изборът ще зависи от възрастта и репродуктивния статус на жената, както и от състоянието на миоменния възел. В определени ситуации оралните контрацептиви могат да се използват не само като монотерапия, но и като един от методите за лечение на хиперпластични процеси в матката.

Какво е COC и как работят

Комбинираните орални контрацептиви са модерен, ефективен и сравнително безопасен метод за защита срещу нежелана бременност. Днес КОК е признат за най-добрия начин за защита на младите жени. Индексът Pearl на противозачатъчните хапчета е 0.1-0.9 и това е много добър показател. Само стерилизацията е по-ефективна, но за разлика от лигавицата на тръбите, КОК е обратима контрацепция. По всяко време жената може да отмени лекарството и да планира зачеването на детето.

Комбинирани орални контрацептиви - един от най-ефективните и безопасни контрацептиви.

Индексът на Перла е показател за ефективността на конкретен метод на контрацепция (или на броя на жените от 100, които забременяват, докато използват избраното лекарство). Колкото по-нисък е индексът, толкова по-надежден е контрацептивът.

Всички комбинирани орални контрацептиви съдържат два хормона: естроген и прогестерон. В почти всички препарати същото вещество действа като естроген - етинил естрадиол (неговия синтетичен аналог). Съставът на новите фондове включва естествен естроген, който довежда тези контрацептиви до напълно различно ниво.

Вторият съществен елемент на всяка противозачатъчна хапче - прогестерон - може да е различен. В зависимост от веществото свойствата на оралните контрацептиви ще варират. При избора на КОС за жени с миома на матката, прогестеронът е от основно значение. Не всички контрацептиви са подходящи за тази патология.

При лечение на фиброми на матката с комбинирани орални контрацептиви, прогестеронът играе важна роля.

В основата на действието на COC са три механизма:

  • Потискане на овулацията поради инхибиране на продукцията на гонадотропин-освобождаващ фактор, FSH и LH. В същото време, фоликулът не узрява, яйцеклетката не напуска яйчника, оплождането става физически невъзможно;
  • Удебеляване на слузта на цервикалния канал, което предотвратява навлизането на сперматозоидите в маточната кухина;
  • Потискането на ендометриалната активност е авариен механизъм в случай, че зачеването настъпи. В този случай плодът няма да може да се имплантира в стената на матката и ще настъпи спонтанен аборт.

При правилното и редовно използване на КОК, почти 100% от случаите блокират овулацията и няма нужда от спешен аборт.

Използване на орални контрацептиви за миома на матката

Миома е доброкачествен тумор на мускулния слой на матката. За лечението на тази патология се използват различни хормонални лекарства, включително КОК. Оралните контрацептиви за фиброми извършват две функции:

  • Контрацепция. Употребата на КОК е оправдана при жени под 35-годишна възраст, които имат един сексуален партньор и не планират да заченат дете през следващите месеци. Използването на противозачатъчни хапчета е възможно дори след 35 години, но само при жени, които не пушат, както и при липса на тежка хронична екстрагенитална патология (предимно от сърцето и кръвоносните съдове);
  • Стабилизиране на растежа на миома и / или намаляване на размерите на възлите. Този ефект се постига чрез потискане на основните връзки на патогенезата на тумора. За това колко бързо миома расте и как сме спрели растежа си, писахме по-рано в един от статиите.

Една от функциите на КОК е да осигури терапевтичен ефект върху доброкачествения тумор.

Какво се случва, когато жената започне да приема противозачатъчни хапчета? Всеки ден в тялото й се доставя определена доза хормони - естроген и прогестерон. Под влиянието на екзогенни хормони се променя работата на хипоталамуса и хипофизната жлеза, а узряването на фоликулите спира в яйчниците. Овулацията е блокирана и менструалният цикъл става монотонен. През цялото време на приемане на КОК се поддържа стабилно ниво на хормоните в тялото на жената, което осигурява необходимия терапевтичен ефект.

От решаващо значение за лечението на фиброми е блокирането на прогестерона. Рецепторите на клетките-мишени вече не възприемат ендогенния хормон, което води до намаляване на пролиферативната активност на маточните тъкани и ви позволява да постигнете желания терапевтичен ефект.

Очаквани ефекти при употреба на контрацептиви:

  • Намаляване и / или стабилизиране на размера на миомен възел;
  • Намаляване на пролиферативната активност на миометрия и ендометриума (последният параграф позволява използването на КОК и за лечение на други гинекологични заболявания, включително ендометриоза);
  • Предотвратяване на рецидив на заболяването (включително след хирургично лечение);
  • Възстановяване на менструалния цикъл;
  • Елиминиране на маточното кървене;
  • Подобряване на общото състояние на жените.

Използването на контрацептивни лекарства елиминира повтарящото се кървене от матката.

Прегледите на лекарите ясно показват, че употребата на контрацептиви може да елиминира неприятните симптоми на миома и да постигне доста добър ефект. Много интересни проучвания са проведени по този въпрос и в по-голямата си част те са потвърдили възможността за използване на КОК при жени с миоми. Така през 2002 г. е доказано, че петгодишен прием на перорални контрацептиви намалява риска от развитие на фиброми с 17%. В групата жени, които използват КОК в продължение на 10 години, честотата намалява с 31%.

Важно е да запомните, че пероралните контрацептиви не се освобождават напълно от фиброми, а хормоналните агенти намаляват възлите, но това не означава, че болестта завинаги ще отмине. При определени условия, фибромите могат да започнат да растат отново с появата на всички характерни клинични симптоми.

Прегледите на жени, които са приемали КОК, показват, че в повечето случаи възелът се абсорбира и не се открива чрез ултразвук, но болестта често се връща след спиране на лекарството. Означава ли това, че противозачатъчните хапчета не помогнаха? Съвсем не. Комбинираните орални контрацептиви се отнасят до терапия с времева регресия. Фиброидите са намалени или заседнали в растежа, докато приемате КОК, но това е максимумът, който може да бъде получен с този режим на лечение. Няма нужда да очакваме чудо. Напълно елиминира вероятността от растеж или появата на нови възли само ще радикално отстраняване на матката (на принципа на "няма орган - няма проблем").

Статистиката потвърждава намаляването на миомовите възли след употребата на комбинирани орални контрацептиви.

Ползи от приемането на КОК

Защо гинеколозите предписват орални контрацептиви за миома? Според лекарите, KOK ви позволяват да получите оптимален резултат с минимален риск за пациента. Известни са ползите от контрацептиви:

  • Антипролиферативно действие: предотвратяване на растежа на маточната тъкан;
  • Надеждна контрацепция: защита от нежелана бременност за целия период на терапията;
  • Премахването на абортите, което също облагодетелства пациента. Известно е, че абортът е един от рисковите фактори за маточните миоми;
  • Добрата толерантност (при използване на съвременни лекарства и правилната селекция). Този момент също така определя, че жените обикновено пият КОК съгласно режима, препоръчан от лекаря, и по-рядко отказват лечение (в сравнение с други хормонални лекарства, използвани при лечението на фиброми);
  • Удобство на употреба: достатъчно е да се пие по една таблетка на ден;
  • Относителна безопасност: в сравнение с гонадотропин-освобождаващите хормонални агонисти и други средства за лечение на фиброиди, КОК е по-малко вероятно да предизвика нежелани странични ефекти.

Експертите предписват КОК при лечението на доброкачествени тумори, включително за да се изключи появата на нежелана бременност по време на терапията.

Контрацептивните хапчета не са перфектни, в противен случай гинеколозите несъмнено биха ги назначили на всичките си пациенти. Пероралните контрацептиви имат някои недостатъци:

  • Необходимостта от дневен прием на лекарството стриктно едновременно;
  • Вероятността за развитие на индивидуална нетърпимост;
  • Периодът на адаптация е първите три месеца от приложението, по време на които повечето жени съобщават за гадене, чувствителност на гърдата, намалено либидо и т.н.;
  • Рискът от странични ефекти и дори сериозни усложнения;
  • Забраната за пушене (особено за жени след 35 години).

Становище гинеколози по отношение на КОК е недвусмислен: с миома, тези лекарства могат да се предписват само за определени показания и след пълен преглед на пациента. Самостоятелното администриране на хормонални лекарства застрашава сериозни здравословни проблеми, включително от репродуктивната система.

Показания за употреба на хормонални лекарства за миома

Назначаването на противозачатъчни хапчета е оправдано в такива ситуации:

  • Размери на възела до 2-2.5 cm;
  • Без усложнения: некроза на тумора, усукване на краката и други състояния, изискващи хирургично лечение;
  • Възраст на жените под 35 години.

Когато се предписват хормонални лекарства за лечение на миома на матката, трябва да се вземе под внимание възрастта на пациента. Положителният ефект се наблюдава при млади жени на възраст под 35 години.

Когато се използва КОК, трябва да се имат предвид няколко важни аспекта. Има мнение, че е възможно да се лекува миома с контрацептивни хапчета с размер на възела до 1,5 cm, тъй като именно на този етап туморът все още се повлиява добре от хормоналната терапия. Това е само според последните проучвания, миома на матката до 2 см в диаметър, по принцип, не изисква специално лечение. Такъв възел обикновено не притеснява жена, не е придружен от клинични прояви и често намалява в размер след раждането.

Въпросът за назначаването на КОК или други хормонални агенти се решава индивидуално за всяка жена. Размерът на възела е важен, но той не е единственият критерий, който определя избора на определен режим на лечение.

Употребата на орални контрацептиви не е оправдана, когато диаметърът на миома е 2,5 см. На този етап туморът не винаги реагира на хормонална терапия, а по-сериозни лекарства се използват за лечението му.

Схема за прилагане

КОК обикновено са лекарства от първа линия. Хапчета за контрол на раждаемостта често се предписват на жени на възраст под 35 години като първото средство за лечение. На възраст 35-40 години, оралните контрацептиви се използват с повишено внимание и само след задълбочено изследване. В късния репродуктивен период вероятността от развитие на усложнения на фона на съществуващата хронична патология се увеличава. Много заболявания могат да бъдат противопоказание за употребата на КОК при жени на възраст над 40 години.

По правило комбинираните перорални орални контрацептиви не се предписват на жени след 40-годишна възраст с рак на матката поради възможни усложнения, дължащи се на хронични патологии.

Има няколко възможности за използване на КОК за фибромиом:

  1. Като единствен метод за лечение на наркотици. Обосновано с новооткрити размери на миома до 2.5 см и минимални клинични прояви;
  2. След 6 месеца терапия с агонист на гонадотропин-освобождаващ хормон. Когато се използват мощни лекарства за миома, се намалява тяхното благосъстояние. Пероралните контрацептиви помагат за поддържане на тумора в стабилно състояние;
  3. След раждането и завършване на кърменето. В този случай КОК служат не само като средство за лечение на фиброми, но и за избягване на непланирано зачеване на детето (препоръчителният интервал между бременностите е поне 2 години);
  4. След хирургично лечение на фиброми да се стабилизира растежа на възела и да се предотврати рецидив.

Контрацептивните хапчета се предписват по една от схемите:

  • 21 + 7 - приемане на лекарството за 21 дни, след което се прави 7-дневна почивка;
  • 24 + 4 - за КОК, съдържащ 28 хапчета в опаковка. Жената не взема почивка при приемането на лекарството. Менструацията идва, когато приемате плацебо хапче (последните 4 броя в опаковката);
  • 63 + 7 - непрекъснато приемане на КОК за три месеца, след което почивка за 7 дни.

По време на 7-дневна почивка жената трябва да претърпи менструално кървене. Обикновено започва 2-3 дни след отмяната на КОК и продължава до 3-5 дни. Таблетка от нов пакет трябва да се пие стриктно на 8-ия ден, дори ако периодът ви не е приключил.

Когато се използва КОК при продължителен модел, е възможно появата на междуменструално кървене. Ако това се повтори, трябва да преминете към стандартния 21 + 7 режим на приемане.

Липсата на менструално отделяне със седемдневна пауза може да означава бременност. Необходимо е да се направи тест или да се дарява кръв за hCG, след което се консултира с лекар.

При отсъствие на менструация по време на прекъсване на приема на КОК, трябва да се извърши кръвен тест за човешки хорионгонадотропин (hCG), за да се потвърди или отхвърли появата на бременност.

Странични ефекти

През първите три месеца тялото на жената се адаптира към новото лекарство. През този период, появата на такива неприятни симптоми:

  • гадене;
  • Набъбване на гърдите;
  • Главоболие;
  • Намалено сексуално желание;
  • Промени в настроението.

В рамките на 2-3 месеца всички тези прояви трябва да изчезнат и тялото на жената трябва да се адаптира към хормоналното лекарство. Ако нежеланите симптоми продължат, си струва да помислите за промяна на контрацептива.

По време на курса на КОК могат да възникнат следните нежелани реакции:

  • Депресия и депресивно настроение;
  • мигрена;
  • Гадене и повръщане;
  • Болка в млечните жлези;
  • Високо кръвно налягане;
  • Непоносимост към контактни лещи;
  • Влошаване на разширени вени;
  • Интерменструално кървене;
  • Тромбоза и тромбоемболия.

Ако се появят нежелани симптоми, консултирайте се с лекар. С развитието на сериозни усложнения (особено тромбоза) трябва незабавно да спрете приема на лекарството.

Главоболието може да бъде страничен ефект от приемането на КОК. Ако след 3 месеца приемане на лекарството, когато тялото се адаптира към него, болката не изчезва, трябва да се консултирате с лекар, за да изберете друго средство.

Противопоказания

Гинеколозите не предписват противозачатъчни хапчета за такива състояния:

  • Заболявания, свързани с висок риск от венозна тромбоза: вродена тромбофилия, инсулт, инфаркт, артериална хипертония (АТ над 160/100 mm Hg), клапна патология, захарен диабет с усложнения и др.;
  • История на тромбозата и тромбоемболизма;
  • Тежко чернодробно заболяване;
  • Злокачествени тумори на млечните жлези и репродуктивните органи (или съмнение за тях);
  • Бременност и кърмене;
  • Пушенето след 35-годишна възраст.

Становище гинеколози недвусмислено: контрацептиви с миома могат да се присвояват само при липса на противопоказания и в случаите, когато потенциалните ползи надвишават възможната вреда. Когато се използва КОК при жени над 35 години, всички рискове трябва да бъдат внимателно оценени. Ако има противопоказания или развитие на усложнения, се използват други лекарства.

Преглед на контрацептивните лекарства, използвани за лечение на маточни фиброиди

Списъкът на популярните лекарства, използвани при лечението на тази патология, включва следните лекарства:

Какви противозачатъчни хапчета е по-добре да приемате с миома? Гинеколозите предписват предимно лекарства със силен прогестерон - левоноргестрел, гестодена или дезогестрел. Именно тези агенти инхибират пролиферацията на маточните тъкани и по този начин възпрепятстват растежа на миоменния гостоприемник. Слаби gestagens с тази функция не се справят, така че използването им не е оправдано.

Снимката показва един от най-използваните комбинирани орални контрацептиви в лечението на маточните фиброиди.

През последните години други гестагени с антиандрогенна активност се считат за обещаващи. Това е предимно диеногест, както и прогестин - дроспиренон от ново поколение. Последният има анти-минералкортикоидна активност, което обяснява добрата му поносимост и го прави лекарство на избор при жени, които се страхуват от бързо увеличаване на теглото, докато приемат КОК.

Подробните характеристики на контрацептивите, използвани за лечение на маточни фиброми, са представени в таблицата:

Лечение на маточни фиброидни лекарства

Време за четене: мин.

Лечение на маточни фиброидни лекарства

Фибромите на матката са зависими от хормоните състояния, произтичащи от липса или излишък на хормони.

Препарати за миоми на матката: лечението зависи от диагностичните критерии за миома - растежа и местоположението на възела и характеристиките на тялото на жената - възрастта, екстрагениталната патология, общото състояние на тялото и наличието на алергични реакции към компонентите за лечение на фиброми.

Медикаментозно лечение на маточни фиброидни лекарства, насочени към спиране на растежа на миомен възел или възли при жени в репродуктивна възраст. За тази цел, хормоналното лечение се използва широко, за да отговори на нуждите на организма в прогестерона и да активира неговото производство.

Подготовката за лечение на маточни фиброиди, използвани в нашата страна и осигуряващи добър резултат, са следните:

  • Прогестогените са способни да възстановят вътрешния хормонален баланс и по този начин нормализират баланса на ендометриума с малки размери на възлите. Те включват: урожестан, дуфастон, норколут.
  • Андрогените поради техните свойства намаляват активността на естрогените, когато се използват за 6 месеца или повече. Те включват даназол, гестринон.
  • Мирена е хормонална намотка, която благодарение на дневното минимално количество левоноргестрел е способна да нормализира хормоналния статус на жената, водеща до растеж на възела.
  • Комбинираните хормонални препарати са показани с възли, чиито размери не надвишават 20 mm и ги използват за най-малко три месеца. Най-често се използва Ярина, Регулон, Джанин.

Хормоналните медикаменти се използват предимно за миома на матката, тъй като те могат да облекчат симптомите на неговото проявление и да възпрепятстват растежа на доброкачествен тумор на матката, но те не са в състояние напълно да се разтворят или отстранят, а след като престанат да приемат, растежът на тумора може да се възобнови. Затова се извършва хормонална терапия на маточните фиброиди, за да се подготви за хирургично лечение, което намалява броя на усложненията по време на консервативна миомектомия или хистеректомия.

Най-ефективното лекарство за миома на матката е член на група агонисти на гонадолиберина, които свързват рецепторите в хипофизната жлеза, като потискат неговата функция на производство на гонадотропин. Това води до намаляване на производството на гонадотропини - естроген и прогестерон, и следователно, намаляване на размера на възела, елиминиране на симптомите на неговата проява - болка и хеморагия и прекратяване на делението на миоматозните клетки. Но, като се имат предвид страничните ефекти - съдови реакции, горещи вълни, гадене и намаляване на костната плътност, препарати от тази група не се препоръчват дълго време - те не се препоръчват, а само за да се подготвят за операция и да се намали размерът на възела.

Лечението на маточните миоми е показано при липса на усложнения и със строги показания за хирургично лечение. Ако жената е диагностицирана с възел повече от 14 седмици или повече от 10 см в диаметър, бързият растеж на възела в репродуктивния период на живота или растежа на тумора в подмекузалния възел след менопауза. С мястото на шийката на матката, възел на крака е субмукозен, компресия на съседни органи с нарушение на тяхната функция, некроза на възел или безплодие, тогава е необходимо хирургично лечение, количеството, определено от лекаря, като се има предвид съпътстваща патология, възраст, желание за деца в бъдеще.

Лекарството за маточни фиброиди, неговата цена и разновидности са доста променливи, тъй като няколко групи лекарства са на разположение и ефективни за неговото лечение, които имат положителен ефект върху растежа на възела, като го спират и предотвратяват по-нататъшния растеж.

Медикаменти за среден размер на миома на матката, които се използват сега, са често срещани. Миома на 10 до 12 седмици се счита за миома със среден размер, която най-често се появява, когато се нарушава баланса на биологично активните вещества. Най-често такива размери не причиняват увреждане на функцията на съседните органи, поради което лечението им в някои случаи е консервативно. При липса на ефективност от консервативно лечение или поява на симптоми, които нарушават функционирането на съседни органи, те трябва да бъдат лекувани своевременно. В повечето случаи, ако възелът не е сложен, се показва лапароскопска миомектомия със запазване на органите. Методът на емболизация на маточните съдове, които осигуряват хранене на възела, е доста разпространен. След емболизацията растежът на възела спира, тъй като храненето в тях спира.

Хапчетата за миоми на матката, наречени Есмия, са доста модерни и от ново поколение, но ефектът им вече е очевиден. Благодарение на тези хапчета, много жени в детеродна възраст успяха да запазят репродуктивния орган поради активното вещество - улипристал, което засяга рецепторите, произвеждащи прогестерон, което води до намаляване на концентрацията на прогестерон в организма, при което възниква растеж на възел.

Използването му не само води до намаляване на кръвоснабдяването на възела, но и прави операцията по-безопасна, тъй като след нейното приложение контурите на възела стават ясни и по-малки, което улеснява работата на хирурга и намалява загубата на кръв. Използва се от първия ден на менструацията по 5 mg дневно в продължение на 3-6 месеца, след това след възстановяване на менструацията. Апоптозата и клетъчната пролиферация, възникващи под действието на Esmia, водят до регресия на възлите и прекратяване на техния растеж.

фитоестрогени

Фитоестрогените са прохормони от растителен произход, които се прилагат дълго време до пълно възстановяване.

Фитоестрогените са показани в миома на матката, за да се защитят ERβ рецепторите от естрадиол, продуциран от половите жлези, или да се блокира активността на ензима ароматаза. За тази цел се използват флавоноиди и изофлавони: борна матка, черен кохош (tsimitsifuga) и prutnyak.

Билкачите препоръчват да се приемат ехинацея, за да се намали възпалението, кърмавицата за облекчаване на спазми и болка, и глухарче и бял трън за подобряване на метаболизма.

Фитоестрогените в миома на матката, мненията на жените, които ги приемат, са двусмислени, защото ефектът от тяхната употреба не винаги е предвидим.

Норколут с маточна миома

Норколут е хормонално лекарство, използвано за лечение на маточни фиброиди и е широко разпространено не само сред жените, но и сред лекарите.

Norkolut с миома на матката, прегледите на лекарите за неговото използване са все по-положителни, тъй като благодарение на активното вещество - норетистерон, помага за нормализиране на хормоналния баланс в организма, което позволява на много жени да се борят с доброкачествен тумор на матката. За тази цел приемането му трябва да се извършва ежедневно, чрез орална доза, която само лекарят избира и продължителността на употребата му се регулира само от лекуващия лекар.

Cyclodynon

Циклодинонът е препарат от растителен произход, който има положителен ефект върху регулирането на менструалния цикъл чрез стабилизиране на хормоналния фон и коригиране на съпътстващата патология: ендометриална хиперплазия, безплодие, мастопатия и менструални нарушения.

Възможно ли е да се приема циклодинон с миома на матката, прегледите на лекарите са положителни в повечето случаи, ако на фона на миома жена е била диагностицирана с безплодие, въпреки че не засяга височината и размера на възела, но поради свойствата му може да възстанови репродуктивното здраве на жената, предотврати растежа на възела. Това се дължи на факта, че с настъпването на бременността и кърменето се предотвратява растежа на маточните фиброми.

Novinet с маточна миома

Novinet е хормонално лекарство от ново поколение, микродоза, използвана за лечение на маточни фиброиди само след пълно елиминиране на бременността и изследване на тялото.

Novinet с маточна миома: прегледите на лекарите са доста често срещани. Неговата ефективност се свързва не само с контрацептивния ефект, но и с нормализирането на цикличните промени в яйчниците и матката, регулирането на хормоналните нива, както и въздействието върху растежа на миоменните възли. Когато това се случи, тяхното развитие се инхибира, до прекратяване на растежа и при продължителна употреба, вероятността от разпадане на туморния процес се увеличава.

Климадинон с миома на матката

Климадинон - лекарство от групата на растителен произход, който има ефект, подобен на естрогена, тъй като се свързва с естроген-подобни рецептори, което води до намаляване на производството на лутеинизиращ хормон от клетките на предната хипофиза и по този начин елиминира промените, които настъпват по време на менопаузата на фона на намаляване на естрогена и увеличаване на производството на гонадотропин.

Климадинон с миома на матката - възможно ли е да се приложи? Този въпрос е интересен за много хора, но предвид естрогенния му ефект, производителят не препоръчва употребата му при миома на матката, което може да ускори растежа на възела.

Възможно ли е да се вземе климадинон с миома на матката: лекарите казват, че когато миомата на матката му не се препоръчва, но ако хормоналните лекарства са противопоказани за жена, тогава можете да използвате климадинон под надзора на лекар, тъй като за разлика от хормоналната терапия е безопасно и не причинява тежки нарушения и промени в тялото на жената. И още повече, той ефективно засяга симптомите на менопаузата, почти винаги елиминира проявите му и когато взаимодейства с други лекарства е лесно толериран и съвместим.

Рибено масло с миома на матката

Друго от лекарствата, които допринасят за потискането на растежа на миоматозните възли, е рибеното масло, което се предлага във всички вериги на аптеките и поради това се използва широко при лечението на доброкачествени тумори на матката.

Рибеното масло при миома на матката, прегледите на лекарите и жените винаги са положителни, тъй като при дългосрочната му употреба при комплексно лечение с лекарствена терапия винаги е имало регресия на тумора или неговото развитие. Това се дължи на антитуморната активност на рибеното масло, което се среща и при мастните морски риби.

Wobenzym за миома на матката

При лечението на миома на матката се използва Wobenzym, който принадлежи към групата на комбинираните ензими, състоящи се от ензими от растителен произход и животински клетки.

Wobenzym за миома на матката - прегледите на лекарите са противоречиви, тъй като някои твърдят, че ефектът от неговото използване е доста добър, а други - че няма ефективност. Според наблюденията ефективността при лечението на фиброми на матката се наблюдава, когато се използва за курс до два месеца в комбинация с комбинирани контрацептиви. Благодарение на действията си подобрява реологията на кръвта, стимулира имунната система, има и тромболитичен ефект, стимулира заздравяването на тъканите и елиминира проявата на странични ефекти, когато приема хормони.

Регулация на миома на матката

Сред лекарствата на контрацептивната група, водещото място в лечението на маточните фиброиди принадлежи на регулон, който е способен да инхибира производството на гонадотропини на предната хипофиза, намалявайки фоликуло-стимулиращия и лутеинизиращия хормон, докато овулацията е невъзможна, което е много важно при лечението на доброкачествени тумори.

Регулаторна при миома на матката: прегледите на лекарите са положителни, тъй като тя може да намали размера на възела или възлите до размера, който подлежи на хирургично лечение при продължително приложение.

Фолиева киселина в миома на матката

Фолиева киселина в миома на матката: прегледите на лекарите, които го използват в комплексното лечение на фиброми за корекция на анемията, са винаги положителни. Това се дължи на факта, че когато миома често се появява кървене или хиперполименорея, което води до желязодефицитна анемия, а фолиевата киселина може да увеличи бионаличността на желязото в тялото и по този начин да предотврати или коригира анемията. Лекарят избира индивидуалната доза: от 1 до 5 mg на ден. Доказано е, че фолиевата киселина действа не само на нивото на червените кръвни клетки в кръвта, но и на процеса на клетъчно делене в миоматозния възел.

цикъл на

Възможно ли е да се приема циклима с миома на матката в менопауза или пременопаузален период? Да, лекарството е широко използвано при лечението на фиброми на матката поради биологично активни вещества, които са сходни по структура и функция с женските хормони и притежават естрогенен ефект. Действието му се основава на дългосрочно приложение, като растежът на възела се инхибира или спира напълно.

Възможно ли е да се пие циклизъм при миома на матката при жена, ако тя има изпотяване, раздразнителност, промени в настроението, колебания в налягането или генитални промени, свързани с промените, свързани с възрастта? Разбира се, да, защото няма стимулиращ ефект върху растежа на възлите, но допринася за елиминирането или облекчаването на симптомите на менопаузата при продължителна употреба. Но в никакъв случай не е необходимо да приемате лекарството, без първо да се консултирате с Вашия лекар. само след пълен преглед и предписване на лекарството може да се използва по 1 таблетка два пъти дневно под контрола на ултразвук: растеж и състояние на мястото. Когато миома на матката е длъжна да го приема дълго време, в непрекъсната схема под строг контрол и наблюдение на лекар.

Ginestryl: лечение на фиброми на матката

За лечение на миома на матката през последните години, лекарството се използва за нормализиране на хормоналните нива и регулиране на хормоналните нива - ginestril. Това е хормонално лекарство от синтетичен произход на основата на мифепристон, стероиден антипрогестоген.

Ginestryl: лечението на маточните фиброиди се основава на блокиране на производството на прогестерон на рецепторно ниво, което насърчава растежа на възела. Когато се използва правилно, миоменният възел или възли престават да растат и регресират, което води до намаляване на размера на тумора. в същото време няма ефект върху млечните жлези, ендокринните жлези и сърдечно-съдовата система.

Таблетки от фиброми на матката - ginestril, произведени в 10 броя в блистер, светло зелено или жълто, съдържащи 50mg от активното вещество - мифепристон. Рецепцията трябва да се извършва ежедневно само след консултация с лекаря и под строгия му надзор, а след 3 месеца е необходимо да се извърши допълнително изследване и да се оцени растежът и размерът на възела. Ако е необходимо, употребата на лекарството за терапевтични цели може да бъде удължена.

Ginestril в лечението на маточни фиброми прегледи на лекарите в повечето случаи положителни. От гледна точка на специалистите, лекарството има ефективен ефект, когато размерът на възлите е не повече от 12 седмици, но ако размерът на възела надвиши тези цифри, тогава ефективността на лекарството не е доказана. Много жени, които приемат лекарството, твърдят, че след като бъде отменена, след известно време възобновява растежа на възела. Трябва също да се помни, че при субмукозните миоми употребата му е противопоказана. Също така, много жени и лекари посочват високата ефективност на употребата му след миомектомия, тъй като лекарството предотвратява повторното развитие на миоматозните клетки и образуването на нови възли.

karsil

Много жени, които имат маточни фиброиди в комбинация с чернодробна патология, изискващи употребата на силимарин, търговското наименование на Карс: „Възможно ли е Карс да приеме маточния миома? И дали това засяга растежа на миоматозните възли? ”Този въпрос е станал доста актуален, тъй като инструкциите за употреба на лекарството нямат маточни фиброми, като противопоказания, докато в опаковката има рекорд: използвайте с повишено внимание при миома. Всичко е съвсем просто - силимаринът има слаб естрогеноподобен ефект и при продължителна употреба на лекарството е възможно неговите прояви. Ето защо приемането на лекарството започва само след консултация с лекар, дори когато ефективността на употребата му надвишава рисковете от усложнения за жената.

Алфит от маточни фиброиди

Алфит от фиброми на матката, като билкова колекция, състояща се от водорасли, елени, планински и водорасли - е един от алтернативните методи за лечение на заболявания на щитовидната жлеза, маточни фиброиди и мастопатия. Благодарение на свойствата на йода, съдържащ се в растенията, включени в състава му, в допълнение към нормализирането на работата на щитовидната жлеза, той може да спре растежа на миоменния възел или възли, да ги намали по размер или да доведе до пълно изчезване на тези образувания. В допълнение, той се използва в сложното хормонално лечение на фиброми и матката и е в състояние да облекчи страничните ефекти на хормоналната терапия.

Утрожестан с миома на матката и бременност

Урозестан с маточна миома и бременност е достатъчно разпространен, тъй като съдържа естествен микронизиран прогестерон, който е необходим за хормонални нарушения и хормонозависими образувания. Употребата му по време на бременност с опасността от аборт е доста често срещана, тъй като ефективността е доказана и броят на страничните ефекти е сведен до минимум.

Утрожестан с миома на матката: прегледите на лекарите са малко по-различни. Привържениците на растежа на фиброми, свързани с хиперпродукция на естроген твърдят, че използването на синтетичен аналог на прогестерон - урожестан е разумно и доказано. Но малка група от експерти твърдят, че това е така, защото на свръхпроизводството на прогестерон в тялото на жената има растеж на миоматозни възли, както се вижда от незначителни наблюдения.

Но, като се вземат предвид мненията на всички лекари и женски прегледи, използването на урожестан при миома на матката излиза на преден план с неговите предимства, а наблюдението на резултатите в динамиката на използването му показва добър терапевтичен ефект.

Remens

Друго лекарство, използвано в комплексното лечение на фиброми е remens, хомеопатично лекарство, което може да елиминира или облекчи някои от симптомите, които се появяват при миома на матката. Те включват кървене, което възниква независимо от менструалния цикъл, както и болка, която се появява по време на компресия на съседни органи и нерви.

Remens с маточна миома: прегледи на лекари, които го използват в комплексното лечение на маточните миоми, за намаляване на възпалението, водещо до безплодие при жени в репродуктивна възраст, както и за нормализиране на хормоналния фон, който се появява с растежа на възела, са винаги положителни.

Фосфоглив може да се пие с миома на матката

Фосфоглив е лекарство, което възстановява функцията на черния дроб и намалява растежа на съединителната тъкан, съдържа фосфолипиди и глициризинова киселина, които могат да имат противовъзпалителен ефект и имуномодулиращи, мембранно-стабилизиращи и антивирусни ефекти. Благодарение на фосфолипидите в състава си, той възстановява структурата и функцията и също така има цитопротективен ефект, като същевременно намалява вероятността от образуване на фиброза.

Фосфоглив може да се пие с миома на матката или не? Често задаван въпрос от жените, когато съчетават чернодробна патология с миома на матката. Фосфоглив с миома на матката може да се използва, ако не е маркиран с индивидуална непоносимост и, съгласно строгите указания за употребата на лекарството, са установени и одобрени в инструкциите за него.

Трябва да се помни, че самолечението в някои случаи може да застраши живота на жената, затова преди употреба на лекарството трябва да се направи преглед и да се посъветва с Вашия лекар за необходимостта от неговата употреба, дозата и продължителността на лечението и вероятността от усложнения. И само след това можете да приемате лекарството под наблюдението на лекар според предписания им режим.

Мексидол при миома на матката

Мексидол е лекарство от групата на антиоксидантите, които се използват за нормализиране на метаболитните процеси и кръвоснабдяването на органите, особено на мозъка, с цел облекчаване на синдрома на абстиненция и при възпалителни състояния на коремната кухина. При миома на матката мексидолът може да провокира растежа на миоматозните клетки, което води до увеличаване на размера на възела, тъй като при него се увеличава притока на кръв в възлите. Що се отнася до инструкциите към лекарството, фибромите на матката не са включени в списъка на противопоказанията за употреба, но, като се има предвид, че той може да засили трофичните процеси в тъканите и метаболизма в тях, той може да се използва само след пълен преглед и консултация с лекар.

Друг от подсилващите лекарства е милдронат. Той подобрява метаболизма вътре в клетките и тъканите на тялото.

Може да се използва милдронат с фиброиди на матката, тъй като фиброидите не са противопоказание за предписването му в инструкциите, но като се има предвид основното му действие преди приемането, е по-добре да се консултирате с лекар, тъй като продължителната му употреба може да засили растежа на миоматозните възли чрез повишаване на метаболизма в клетките на организма.

Мога ли да вземам женски с миома на матката?

Мога ли да вземам женски с миома на матката? Лекарството, което е хранителна добавка по време на менопаузата, ви позволява да елиминирате симптомите на менопаузата, оказват антименопаузален ефект върху тялото на жената и подобен на естроген ефект, т.е. той действа подобно на естрогена, следователно, при наличието на миоматозни възли в жената, използването му може да стимулира растежа на естроген-зависими форми. и миоми на матката. Не трябва сами да приемате лекарството, защото само лекар след преглед от жена може да предпише правилното лечение, като се вземат предвид всички свързани с него заболявания.

силует

Силует - хормонално монофазно лекарство, което в допълнение към контрацептивния ефект оказва въздействие върху възпалителния процес в тазовите органи, допринася за превенцията и лечението на ендометриозата, а също така предотвратява растежа на маточните фиброиди. Въпреки това, тя трябва да се приема ежедневно в продължение на 3 месеца със седемдневна почивка, като не само намалява размера на възела, но и намалява кървенето и болката.

Силует в миома на матката: прегледите на лекарите са винаги позитивни, тъй като резултатите от употребата му в повечето случаи също са положителни.

Други лекарства

При лечението на миома на матката често се използват и редица други лекарства и има лекарства, които са строго забранени с него. Нека се спрем на тях по-подробно. Така, овестин с миома на матката е строго забранено да се използва, тъй като е лекарство, съдържащо естествен естроген, а миома на матката е естроген-зависим тумор.

Divigel в миома на матката може да стимулира растежа на миомите на матката, тъй като е идентичен с ендогенния естрадиол, който обикновено се произвежда при жените. Ето защо, назначаването му се извършва с повишено внимание и само под наблюдението на лекар.

Polyoxidonium в миома на матката с малки размери до 9 седмици на бременността при комплексно лечение е широко използван и е показал добри резултати. Използва се под формата на ректални свещички в продължение на три последователни дни през нощта, а след това за още 2 седмици през ден, което дава относително добри резултати в комплексното лечение на маточните фиброиди: намаляване на размера на възела или отстраняване на болката. В същото време, в течение на годината след приемането им, нито една от жените, които са преминали лечение на фиброми в комбинация с полиоксидоний, не показва увеличение на възлите и появата на нови.

Метронидазол с миома на матката няма ефект върху растежа на възела, но при наличие на възпалителни процеси на тазовите органи не е забранено да се използва. Често при миома на матката се предписва в следоперативния период, особено при жени в репродуктивна възраст, да се предотврати появата на възпалителни процеси в ранния следоперативен период.

Много специалисти също използват befungin за миома на матката като допълнение. Това е препарат от растителна природа на основата на чага и има тонизиращо, имуностимулиращо и регенериращо действие върху тялото на жената. При миома на матката, тя се използва за лечение на анемия, която възниква на фона на тежко кървене, както и за намаляване на маточното кървене. Приемането му с миоменни възли трябва да бъде поне три месеца, след това двуседмичен пауза и ултразвуково наблюдение. Използвайте го по 1 супена лъжица 3 пъти дневно преди хранене, като приготвяте разтвор: 2 чаени лъжички befungin разреден в чаша варена топла вода.

Димексид в миома на матката се използва в комбинация с прополис под формата на свещи в продължение на 14 дни през нощта във влагалището, след което почивка от 5 дни и, ако е необходимо, можете да повторите лечението. Тяхното действие е насочено към премахване на възпаления, регенерация и абсорбиращи свойства, както и на димексид, който подпомага транспорта на лекарствените вещества и повишава тяхното действие.

Един от нетрадиционните методи за лечение на маточните миоми - е методът на Хиджам (кървене), особено когато се комбинира с безплодие. Принципът му е следният: да се отървем от така наречената лоша кръв, която се застоява в женското тяло и това води не само до нормализиране на обмяната на веществата, но и до подобряване на общото състояние на тялото, повишаване на телесната съпротива и имунитет, нормализиране на хормоните и менструалния цикъл. В случай на маточна миома и безплодие, Hijama може, по мнението на някои специалисти, да разтвори тумора в няколко сесии и да се отърве от безплодието.

Logest за миома на матката се използва като комбиниран орален контрацептив, който намалява болката при миома и кървенето по време на менструацията. Използването му е показано само при млади жени с наличие на малки - до 1 см, възли, с асимптоматичен курс и действието е насочено към спиране на растежа на възел или възли и намаляване на техния размер.

Диферелин - аналог на GnRH, който инхибира производството на гонадотропин с инхибиране на производството на гонадотропин. При лечението на миомите на матката той е една от водещите области, тъй като помага за намаляване на размера на възлите. При прилагането му се наблюдава максимална ефективност след третото инжектиране. Според инструкциите на лекарството, той се използва за намаляване на размера на възела в навечерието на хирургичното лечение или когато няма индикация за операция. Diferelin: прегледите в случай на маточна миома на лекарите показват, че хормонално инжектиране трябва да се извършва на всеки 28 дни, като първото се извършва в продължение на пет дни от менструацията в продължение на три месеца, за да се подготви за хирургично лечение, а за жени, които не са показани, може да се извърши лечението. до половин година.

Миолиза при миома на матката се извършва с помощта на различни техники и енергийни източници: лазер, крио, биполярна коагулация или използване на високочестотен ултразвук. Те се използват под контрола на ЯМР през кожата на пациента, но процесът на разрушаване на тъканите е много труден за диагностициране, така че не много клиники използват този метод. Миолизата може да се извърши чрез лапароскопски средства, при които разрушаването на миоматозните възли става с помощта на лазерна енергия или под въздействието на ток. Крио методът на миолиза се провежда, като се използва течен азот, който се въвежда през сонда и като резултат, възелът или възлите се замразяват и растежът им спира. Миолиза се показва само ако в матката има не повече от три възела, не повече от 5 см. Тази процедура се извършва само под обща анестезия и след нея няма белези и белези, тъй като достъпът е минимален. Така че, миолизата е един от консервативните хирургични методи при лечението на маточните фиброиди, който не е по-нисък в ефективността на емболизацията на маточните съдове. Извършва се под контрола на флуороскопия и се основава на катетеризацията на бедрената артерия, която позволява да се доставят емболи към маточната артерия, което води до нарушаване на кръвоснабдяването и дистрофични промени в възела или възлите. в същото време те също намаляват по размер и след това растежът им спира.

Хормонални лекарства за миома на матката

Препарати за лечение на миоми на матката

Фибромите на матката са предимно доброкачествена патология, при която туморът расте в миометрия. Образуването на миоматозни възли е характерно за жени на възраст 35-50 години. Възрастта на пациента е от голямо значение за назначаването на адекватно лечение.

Фибромите на матката са доста често срещано заболяване в областта на гинекологията. Патологията може да се развие през годините, евентуално води до нарушаване на функциите на вътрешните органи.

Миомите на матката могат да бъдат:

  • множество и единични;
  • субмукозен интерстициален, подсезонен, интрагаламентен;
  • върху стеблото или широката основа.

Myoma може да се намира:

Едно от най-сериозните усложнения на миома на матката е безплодието. Ето защо е необходимо да се извърши адекватно лечение на миома на матката, като се използват лекарства, предписани от лекаря в хапчета и инжекции.

Причини и симптоми на маточни фиброми

Причините за патологията не са напълно изяснени.

Сред възможните причини за миома на матката са:

  • механична травма на матката по време на операция;
  • възпалителни процеси в сексуалната сфера;
  • хормонална злоупотреба с наркотици;
  • липсата на движение;
  • затлъстяване;
  • ендокринни патологии;
  • стрес;
  • хормонален дисбаланс.

Учените смятат, че основната причина за миома на матката е хормонално заболяване, което се проявява в прекомерното производство на определени полови хормони, като пролактин и естроген. В същото време прогестеронът е доста нисък.

Ето защо в основата на лечението на маточните фиброиди са хормоналните лекарства, например Норколут и Есмия.

За фиброми на матката, характеризиращи се с асимптоматични в ранните стадии. С напредването на болестта могат да се присъединят характерни симптоми:

  • промяна в продължителността на цикъла към удължаване или скъсяване;
  • обилно освобождаване по време на менструация;
  • болка в долната част на корема по време на тренировка и по време на полов акт;
  • растеж на коремната обиколка, който не е свързан с бременността;
  • нарушена дефекация и уриниране;
  • безплодие;
  • изстискване на вътрешните органи на тумора.

Появата на симптомите на патологията показва прогресията на маточните фиброми, което налага употребата на наркотици. Най-често използваните снимки и хапчета.

Лечение на маточни фиброиди с лекарства

В повечето случаи лечението на заболяването може да се основава на лекарства. Препаратите за лечение на маточни фиброми помагат за намаляване на проявите на патологията и спират неговото развитие.

Ако миомите са в начален стадий и не са придружени от признаци, които засягат благосъстоянието на жените, лекарите често използват тактики на изчакване. Пациентът редовно посещава гинеколога и се изследва.

Лечението с лекарства е показано в следните случаи:

  • относително малък размер на възела;
  • липсата на изразени симптоми, дисфункция на вътрешните органи и безплодие;
  • противопоказания за хирургично лечение.

Режимът на лечение на лекарства в таблетки и инжекции се избира от лекаря индивидуално, в зависимост от следните фактори:

  • възрастта на пациента;
  • свързани заболявания;
  • локализация и размер на възлите;
  • резултатите от проучването.

За лечение на фиброми на матката се използват следните лекарствени групи:

  • хормонално;
  • противовъзпалително;
  • имуностимулиращи и имуномодулиращи;
  • хомеопатично.

Хормоналните лекарства са от съществено значение за лечението на миомите на матката.

В съвременната гинекология се използват следните хормонални лекарства.

  • Комбинирани орални контрацептиви. Лекарствата в тази група най-често се основават на комбинация от дезогестрел и етинил естрадиол или норгестрел и етинил естрадиол. Лекарствата могат да премахнат кървенето и болката в долната част на корема. Въпреки това, тези лекарства не допринасят за намаляване на възлите.
  • Агонисти на гонадотропин-освобождаващия хормон. Лекарствата допринасят за появата на изкуствена менопауза, поради инхибирането на производството на определени хормони. С премахването на лекарството, менструалният цикъл се възстановява. При патология лекарствата се използват под формата на убождане, спрей и суспензии на базата на трипторелин, госерелин, нафарелин, бузерелин, леупрорелин. По време на лечението може да има странични ефекти, причинени от липса на естроген: горещи вълни, остеопороза, депресия. Лекарствата в тази група, въпреки повишения риск от неблагоприятни ефекти, са доста ефективни. Те спомагат за намаляване на миоматозните възли по време на подготовката за хирургично лечение.
  • Antiprogestageny. Като част от употребата на лекарства в тази група, Mifepristone се използва широко, което спомага за намаляване на тумора и симптомите на миома. Таблетките се вземат от пациента преди хирургичното лечение.
  • Antigonadotropiny. Лекарствата се използват за неефективност на други лекарства. Сред лекарствата от тази група се използват таблетки на базата на Даназол. Лекарството се използва рядко, тъй като не допринася за намаляване на обема на възлите. Освен това хапчетата причиняват редица нежелани ефекти, свързани с увеличаване на мъжките полови хормони.
  • Антигестагени. Сред лекарствата в тази група, много лекари препоръчват използването на таблетки Esmia. Лечението с Esmia може да се дължи на ефективна хормонална терапия. Като активно вещество Esmia съдържа улипристал. Този компонент, който таблетките на Esmia имат, влияе върху производството на определени хормони, които причиняват туморен растеж. Esmia също засяга функционирането на хипофизната жлеза. В резултат на това лекарственото лечение Esmy има контрацептивен ефект при жени в репродуктивна възраст. По време на изследването е доказано, че способността за зачеване при използване на лекарството Esmia е изключително ниска. Таблетките допринасят за появата на аменорея. След прекратяване на лечението с Esmia, нормалният цикъл се възстановява след около месец.

Esmicia таблетки засягат миоматозните клетки, причинявайки тяхното унищожаване. По този начин, прогресията на растежа на маточните фиброиди е спряна. С течение на времето възел намалява. С помощта на лекарството Esmia, можете също да елиминирате кръвоизлив в средата на цикъла, свързан с наличието на маточни фиброиди.

  • Прогестините. Медицинските лекарства от тази група се считат за доста ефективни при лечение на жени в репродуктивна възраст. Таблетките блокират производството на естроген.

Сред лекарствата най-често се използва наркотик Norkolut, който е аналог на прогестерон. Норколут е синтетичен аналог на естествения хормон прогестерон, който действа в женското тяло по време на втората фаза на цикъла. Norcolut може да спре растежа на тумора, да намали загубата на кръв в критични дни и да намали дебелината на маточната лигавица. Освен това, Norkolut помага за възстановяване на нормалния цикъл и хормоналните нива. Норколут може да се предписва за лечение на интрамурални и субсерозни фиброиди, ендометриална хиперплазия, мастопатия, вътрешен ендометриоза и кървене.

Режимът на лечение с такова лекарство като Norkolut се избира индивидуално за пациента. От особено значение са възрастта, видът и размерът на възела, както и свързаните с тях заболявания и репродуктивни планове.

Норколут е назначен в големи дози за облекчаване на кървене. Възможно е кратко, продължително и продължително лечение, когато Норколут се прилага в определени дни от цикъла. Ефективността на лечението с лекарството Norkolut се оценява с помощта на ултразвук. Норколут не се използва за субмукозни и интерстициални видове тумори, кисти на яйчниците, усукани крака и некроза на образованието, както и за подозрителен злокачествен процес.

При продължителна употреба на таблетки Norkolut могат да се появят странични ефекти, които се проявяват в реакциите на стомаха, главоболие, оток, увеличаване на млечните жлези и телесното тегло.

Norcolut се използва много рядко при жени в репродуктивна възраст, тъй като причинява ановулация. На младите пациенти се препоръчва да получават Duphaston или Utrozhestan.

Лечението с лекарства обикновено включва използването на противовъзпалителни лекарства в инжекции, супозитории и таблетки. Тези лекарства помагат за премахване на болката и спазмите, намалявайки възпалението.

Противовъзпалителното лечение с нестероидни лекарства не елиминира причината за заболяването, засягайки само болезнените симптоми.

В ранните стадии на заболяването някои лекари препоръчват хомеопатични лекарства, които нямат странични ефекти. Тези препарати съдържат естествени растителни съставки, които влияят положително върху женското тяло във всяка възраст. Въпреки това, в по-късните етапи на развитие на маточни миоми, такива агенти нямат изразен резултат.

В комплекса на лекарственото лечение често се използват лекарства, които имат хемостатичен ефект. Такива лекарства често се използват под формата на инжекции за маточни кръвотечения, които понякога съпътстват хода на маточните фиброиди.

Стандартното лечение се допълва с лекарства, които усилват защитните сили на организма. Такива средства са необходими за редовна загуба на кръв, причинявайки анемия.

Анемията е опасно усложнение, което изисква подходящо медицинско лечение. При липса на адекватна терапия може да има заплаха за живота и здравето на жената.

По правило жените получават комплексни витамини с минерали или въвеждането на имуностимулиращи и имуномодулиращи лекарства чрез инжекции. Най-често пациентът показва инжекции с витамини К, Е и група В.

Миомите на матката са патология, която е обект на задължително наблюдение и медицинско лечение главно с хапчета, както и с инжекции. Най-често възникващи в репродуктивна възраст, образуванията могат да причинят сериозни усложнения, най-опасни от които са усукване на краката и безплодие.

Хормони при миома на матката - ефективно лечение без операция

Фиброми на матката - хормонално-зависимо заболяване, при което има повишено ниво на прогестерон. По-рано се смяташе, че появата и растежа на тумора се дължат на хиперестрогенемия, а лекарствата бяха използвани за намаляване на нивото на естрогена в кръвта и увеличаване на количеството на прогестерона. Но последните изследвания опровергават тази теория - прогестеронът е отговорен за растежа на тумора, докато нивото на естрогените няма значение. Нормализирането на фона на прогестерона в повечето случаи води до регресия на миоматозните възли, следователно, хормонална терапия за миома на матката се използва широко и разумно.

Показания за лечение на фиброми хормонални лекарства

В много случаи, с помощта на хормонална терапия, травматичната хирургия може да се избегне, но използването на хормони не винаги е оправдано. Показания за такова лечение на миома на матката:

  • Малкият размер на тумора (до 2 см и размерът на матката до 12 седмици от бременността);
  • Единични възли или няколко, но малки по размер;
  • Липса на бърз растеж;
  • С локализация на тумори в стената на матката (интрамурален миома);
  • Субсирни фиброиди при малък размер и без растеж;
  • Липсата на силно изразена болка;
  • При големи миоми като предоперативна подготовка.

Противопоказания

Хормоналните лекарства за миома на матката няма да бъдат ефективни във всички случаи, а в някои случаи употребата им е забранена. Противопоказания за хормонална терапия:

  • Големият размер на тумора;
  • Множество фиброми;
  • Бързото нарастване на туморите;
  • менопаузата;
  • С несъвместимост на хормоналните лекарства с други лекарства, използвани постоянно при хронични патологии.

В периода на менопаузата хормоните за миома се предписват с повишено внимание и само в самото начало, тъй като след пълното прекратяване на менструацията, туморите спонтанно намаляват (на фона на намаляване на хормоналния фон).

Хормонални лекарства

В съвременната медицина за миоми на матката активно се използват три групи хормонални лекарства:

  • Орални контрацептиви (OCC);
  • Агонисти на гонадотропин освобождаващия хормон;
  • Antiprogestagennye означава.

Има и лекарства, които се използват по-рядко и лекарства, чиято ефективност по-късно е опровергана, но някои лекари все още ги предписват.

Комбинирани орални контрацептиви

Тази група лекарства за лечение на маточни фиброиди се използват само при млади пациенти в случай на възли до един и половина сантиметра с асимптоматичен курс. Те причиняват спиране на растежа на туморите и тяхното намаляване на размера, но ефектът от лечението е временен. Ако спрете да приемате хапчета, миома може да расте отново. Прочетете повече в статията "Контрацептивни хапчета за миома на матката".

Агонисти на гонадотропин освобождаващ хормон (GnRH)

Тези лекарства поради хормонални промени (депресия на гонадотропин) причиняват развитие на изкуствена менопауза при жените. В същото време 50% от жените регресират миома и спират неговия растеж. За лекарства от тази група са:

  • Декапептил - представлява трипторелин в разтвор за инжекции. Прилага се ежедневно подкожно. За по-дълъг курс е по-удобно да използвате Decapeptil Depot.
  • Dekapeptil-depot - лекарство за продължителни инжекции (ефект за 28 дни). Удобно е да се използва за продължително лечение.
  • Диферелин - съдържа като активно вещество трипторелинов ацетат. Предлага се в инжекционен разтвор с различни дози - 0.1 мг за подкожно, 3.75 мг за интрамускулно и 11.25 мг за интравенозно приложение. Когато миома се прилага седмично, 0,5 mg подкожно, след това три седмици, 0,1 mg. Депо от 3,75 mg се използва на третия ден от цикъла и след това веднъж на всеки 28 дни в продължение на шест месеца.
  • Zoladex капсули за подкожно приложение на 3,6 mg и 10,8 mg. Една капсула от 3,6 mg е предназначена за 28 дни (лечението започва на третия ден от цикъла), курсът продължава шест месеца.
  • Lyukrin depot е леупрорелинов препарат под формата на прах, от който се приготвя суспензия за инжекции. Той е опакован в двукамерни спринцовки или бутилки. Инжекциите могат да се правят интрамускулно или интравенозно 1 път на месец при доза от 3,75 mg.
  • Бузерелин е лекарство, произвеждано в различни дозирани форми, включително назални спрейове, импланти, разтвори за интрамускулно приложение. В каква форма е по-добре да се прилага и лекарят избира желаната доза, въз основа на характеристиките на хода на заболяването.

Странични ефекти на GnRH агонисти

Страничните ефекти при приема на лекарства в тази група се дължат на явлението, което те предизвикват, а именно развитието на фармакологичната менопауза. В същото време не само няма периоди, но и:

  • Има приливи и отливи;
  • Потят се увеличава;
  • Нервността се увеличава, настроението се влошава;
  • Либидото намалява;
  • Калциевият метаболизъм до остеопороза е нарушен.

За предотвратяване на нежелани реакции лекарите често предписват ниски дози естрогенни или интермитентни режими на GnRH.

Antiprogestageny

Механизмът на действие на тази група лекарства се основава на способността им да се свързват с рецептори на прогестерон, като по този начин блокират тяхната работа. Ефектът на прогестерона върху миоматозните клетки намалява и растежът на тумора спира.

Основният антипрогестоген, използван за лечение на маточни фиброиди, е мифепристон. Има много препарати, които го съдържат като активно вещество:

Ефектът на всички тези средства е един и същ. Разликата е само в цената и страната на произход.

Отличителен плюс на мифепристоновите препарати е липсата на гестагенна активност, т.е. те не влияят върху нивото на естрогените и калциевия метаболизъм. Но има и минус - приложението е възможно само при малки размери миоми и ефектът е също временен.

Прогестини или "чисти" прогестини

Тези лекарства съдържат чист прогестерон в състава си, поради което се наричат ​​„чисти” прогестогени или прогестини.

От известно време, лекарства от тази група са лекарства на избор за миоми, тъй като се смята, че те са причинени от повишени нива на естроген, а гестагените намаляват производството си. Но последващите проучвания показват, че естрогените не влияят на растежа на тумора, поради повишеното ниво на прогестерон. Ето защо, употребата на прогестини - аналози на прогестерон - при заболявания на маточните фиброиди не само не е препоръчителна, но и води до прогресиране на заболяването. Въпреки това, лекарят може да предпише тези хормонални лекарства за миома на матката за други цели, например за лечение на ендометриоза или за запазване на бременността (при заплаха от спонтанен аборт поради прогестеронов дефицит).

Лекарства прогестин:

  • Duphaston, лекарство на базата на didgroesterone, се предлага в хапче форма. Използва се за миома на матката при съпътстваща ендометриоза, заплаха от аборт, кисти на яйчниците, като заместителна хормонална терапия.
  • Норколут е лекарство, широко използвано в гинекологията за различни патологии. Активното вещество в него е норетистерон. Предлага се в таблетки.
  • Depo-Provera е лекарство в таблетки или суспензии за интрамускулно приложение. Използва се за контрацепция, лечение на маточно кървене, ендометриоза, рак на ендометриума, бъбреците и млечните жлези.
  • Провера - таблетки медроксипрогестерон. Използва се за злокачествени новообразувания и метастази в ендометриума, млечните жлези, бъбреците и простатата, както и за лечение на синдром на анорексия и кахексия.
  • Escluton е синтетичен прогестоген в таблетки на основата на линестренол. Използва се предимно за хормонална контрацепция.
  • Препарат Оргаметрил - Линестренол. Използва се за лечение на менструални нарушения (дисфункционално маточно кървене, намаляване или изчезване на менструацията), предменструален синдром, ендометриоза, доброкачествен тумор на гърдата, при комплексна хормонална заместителна терапия.
  • Primolut-Nor - като част от норетистерон. Използва се за предменструален синдром, безплодие, ендометриоза, аденомиоза, мастопатия, рак на ендометриума, менопауза, с цел контрацепция и спиране на кърменето.

Сега таблетките, съдържащи прогестерон за миома, се използват много рядко. В свидетелството това заболяване остава само в Норколут и Приколут-Нора.

Странични ефекти на прогестини:

  • Способност да предизвика пролиферация на маточните миоми;
  • Наддаване на тегло;
  • Обрив, акне;
  • Хирзутизъм, повишено изпотяване;
  • подуване;
  • Нарушение на настроението, нарушение на съня;
  • Алергични реакции;
  • При продължителна употреба, развитието на тромбоза и тромбоемболизъм.

17-Етинил тестостеронови производни

Деривати на 17-етинил-тестостерон са сред андрогените. Те се свързват в яйчниците с естрадиолови, прогестеронови и андрогенни рецептори, като по този начин намаляват пролиферацията в миометриума. Тази група лекарства включва:

Лечението с хормони от тази група на практика не се извършва, въпреки че са разработени схеми за тяхното използване. Най-често се предписват за съпътстваща ендометриоза. Малки възли на фона на такава терапия могат да намалят и да спрат растежа.

Странични ефекти:

  • Андроген-подобни ефекти;
  • Чернодробна дисфункция, жълтеница, коремна болка, гадене;
  • Нарушен сън и емоционално състояние;
  • Нарушаване на менструалния цикъл, горещи вълни, чувствителност на гърдата;
  • Алергични реакции.

19 Норстероидни производни

Това е група стероидни хормони, които блокират естрогенните и прогестероновите рецептори в миометрия и по този начин причиняват инволюционни промени в матката. Средствата за защита от тази серия включват:

  • Gestrinon (Nemestran)
  • Диеногест (Бизанна)
  • Диеногест в комбинация с естроген е част от лекарствата Janine. Клайра и други

За лечение на маточни фиброми не ги използвайте. По принцип, те се предписват за лечение на ендометриоза или за намаляване на интензивността на маточното кървене. Комбинираните лекарства се използват като хормонална контрацепция.

Странични ефекти:

  • Нарушаване на менструалния цикъл, горещи вълни, образуване на кисти на яйчниците;
  • Кожни обриви (акне);
  • алопеция;
  • Мигрена, намалено либидо, раздразнителност;
  • Коремна болка, подуване на корема, гадене и др.

Страничните ефекти най-често се появяват през първите 30 дни от приема на лекарството. След това изчезват или намаляват.

Андрогените потискат производството на стероидни хормони в яйчниците, причиняват атрофия на миометрия и намаляване на функцията на млечните жлези. Най-популярните лекарства от тази група са:

  • Тестостерон пропионат (Agovirin, Androfort, Malestron и др.) - се произвежда в инжекционен разтвор, прилаган мускулно.
  • Testenat е андрогенен препарат под формата на ампули с разтвор за интрамускулно приложение (в опаковка от 10 броя по 1 ml всяка). Прилага се 2 пъти месечно. Курсът се състои от 10-15 инжекции.
  • Тетрастерон - разтвор за интрамускулни инжекции. Съдържа в състава на естерите с различна степен на абсорбция, което позволява продължителен ефект - до 4 седмици след еднократна инжекция.

Тези лекарства се използват по-често при мъжете - като заместителна хормонална терапия за сексуална изостаналост, нарушения в областта на гениталиите и др. При жените те се използват за лечение на менопаузални нарушения (ако има противопоказания за предписване на естрогени), маточно кървене, по време на лъчева терапия за злокачествени тумори на гърдата и яйчниците. При консервативна терапия миомите на матката на практика не се използват.

Странични ефекти:

  • Хипертрихоза, грубост на гласа, себорея, акне и други симптоми на хиперандрогенност при жените;
  • Болка, сърбеж, хиперемия на мястото на инжектиране;
  • Отрицателно въздействие върху черния дроб;
  • Нарушения на водния и електролитен баланс.

антиандрогени

Антиандрогените блокират андрогенните рецептори в прицелните тъкани (включително миометрия), което намалява активността на физиологичните андрогени в организма. В резултат на това се намаляват миометриалната хиперплазия и хипертрофията, а миомите намаляват. В същото време синтезът на андрогените остава на същото ниво. Но това е на теория. На практика, антиандрогените не се използват широко поради ниската си ефикасност.

  • Ципротеронацетат (Androkur) - наличен в таблетки за ежедневна употреба и ампули с инжекционен разтвор 1 път в 2 седмици. Курсът на лечение е половин година.
  • Finasteride (Proscar) - таблетки за перорално приложение 1 път дневно в продължение на 4-6 месеца.

Странични ефекти:

  • Алергични реакции;
  • Отслабване на либидото;
  • Ефект върху черния дроб (активиране на чернодробни ензими);
  • При мъжете причиняват нарушения в сексуалната сфера.

Хормонозаместителна терапия (ХЗТ)

След настъпването на менопаузата при жените миомите на матката намаляват самостоятелно, тъй като нивото на половите хормони намалява.

Хормонозаместителната терапия, предписана за облекчаване на неприятните симптоми на менопаузата, се провежда с гестагенни препарати и може да предизвика растеж на тумори. Затова във всеки случай лекарят трябва да оцени ползите и рисковете от ХЗТ.

През последните години жени от миоми на матката са започнали да използват лекарства от групата на норстероидните производни (Kliogest, Trisequens) за хормонална заместителна терапия, които имат изразено антипролиферативно действие в миометрия и малки дози естроген. По този начин е възможно да се намали тежестта на симптомите на менопаузата, контролирайки размера на тумора.

В съвременната медицина изборът на хормонални лекарства е представен много широко. Следователно, за да се определи лекарството от коя група да се предписва, определено трябва да е лекар. Всеки лекар, избирайки един или друг хормон, разчита не само на теоретичната обосновка и индивидуалните характеристики на хода на заболяването, но и на клиничния си практически опит. Това му позволява да прекарва хормонална терапия за миома на матката с максимален ефект.

Какво друго да прочетете

Има ли физиотерапия за миома на матката?

Хистеректомия - радикално лечение на маточни фиброиди без рецидив

Какви изследвания за миома на матката трябва да се направят?

Червена четка и борна матка: комбинираната употреба и ефективност на лекарствата

Хормонални лекарства за миома на матката

Хормоналните лекарства могат да помогнат на жената да се отърве от маточните фиброиди, които страдат от по-слабия пол, тъй като са в детеродна възраст.

Хормоналните лекарства, използвани при миома на матката, предпазват жените от случайно забременяване по време на лечението. Това е важен фактор, тъй като планирането на бременност трябва да бъде в момент, когато се елиминират неприятни моменти.

Миома е доброкачествен тумор, който възниква поради редица специфични фактори. Най-вероятната причина е повишеното производство на тялото, женския полов хормон, естроген.

Има няколко причини:

  • Генетична предразположеност.
  • Затлъстяването.
  • Многоплодни бременности, които могат да завършат по различни начини (раждане или аборт).
  • Хирургична интервенция на матката.
  • Терапия с хормонални агенти с високо ниво на естроген в състава.
  • Хормонозаместителна терапия за менопауза.

Във всяко месо може да съдържа хормони, които се хранят в тялото на животното. Толкова много фермери правят така, че животното печели по-бързо. Но днес е невъзможно да се каже каква доза хормони може да повлияе на развитието на маточните миоми.

Това не са всички причини, които влияят върху развитието на патологията, но тяхната природа е такава, че може да се появи дори и без участието на тези фактори. Туморът може внезапно да изчезне, както изглежда. Това се случва много рядко, така че лекарите приписват този феномен на изключения.

Ако жената е диагностицирана с фиброиди, която е с стабилен, неразвиващ се размер, тогава тя трябва да бъде наблюдавана от гинеколог. Но това ще подхожда на тези пациенти, които не изпитват дискомфорт.

Въпреки това, ако има такива симптоми:

  • Дълги и изобилни периоди.
  • Маточно кървене.
  • Pain.
  • Анемия.
  • Репродуктивна дисфункция.

Тогава началото на лечението не трябва да се отлага. Когато болестта е в ранните стадии на развитие, се използва хормонално лечение за вече диагностицираните маточни фиброиди.

Как хормоните засягат патологията

Не само естрогените могат да повлияят на развитието на фиброми, други хормони, които се произвеждат от тялото на жената, също имат ефект. Те могат да бъдат гонадотропини, прогестерон, андрогени. Някои от тях се произвеждат от тялото, второто - се въвеждат под формата на наркотици, а други - с храна, както беше споменато по-рано.

Показания за приемане на хормонални лекарства

Терапия с хормонални лекарства ще се предписва в случаите, когато заболяването се диагностицира в ранен стадий на развитие, размерът му не е голям. Това може да е формация с размери два сантиметра, а размерът на матката се определя като дванадесет седмици от бременността.

При миома размерът на матката е посочен като размер по време на бременността. Ако туморът е твърде голям, освен това, ако състоянието му е критично, тогава хормоналното лечение се отменя. В този случай се предписва хирургично отстраняване на тумора.

В някои случаи, преди отстраняването, размерът на тумора трябва да бъде намален. Това също ще помогне на хормоните. Когато размерът на тумора е намален, всички възли се отстраняват с лапароскопия, така че тялото ще бъде по-малко наранено.

Противопоказания за хормонално лечение

Всяко лекарство има противопоказания и странични ефекти, а хормоналните агенти не са изключение.

Използвайте хормонални агенти с повишено внимание, това е необходимо за онези жени, които имат паралелни проблеми:

  • менопаузата;
  • остеопороза;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • паралелно лечение с подобни агенти.

Предписаната хормонална терапия може да има странични ефекти:

  1. Обрив по кожата.
  2. Гадене.
  3. Повръщане.
  4. Нарушения в нервната система.
  5. Чревна дисфункция.

Хормонални лекарства за лечение

Какви хормони трябва да се използват за такава терапия? Към днешна дата лекарите предпочитат предписаните хормони - гестагени.

Лечението на миома е, че работата на яйчниците е блокирана, нивото на произведените естрогени намалява. По време на терапията с хормони жената започва изкуствена менопауза, т.е. няма менструация.

Въпреки това, не трябва да злоупотребявате с тази терапия, ако тя трае дълго време, тогава менструалният цикъл вече не може да влезе в неговата норма. В този случай ще има проблеми с бъдещата бременност.

Какво означава предписване

Това са лекарства от групата на прогестерона:

  1. Duphaston. Този инструмент се прилага от петия до двадесет и петия ден от менструалния цикъл. В деня трябва да се пие два или три пъти. В редки случаи лекарят може да предпише лекарство за един месец.
  2. Norkolut. Трябва да се приема в същия период като предишното лекарство, само дозата на ден е веднъж. Такова лечение може да продължи от три месеца до шест месеца. По време на лечението на маточните фиброми с това лекарство могат да се появят странични ефекти, така че дозата и лечението ще бъдат индивидуално регулирани от лекуващия лекар. За да направите това, вземете под внимание особеностите на тялото на пациента по отношение на преносимостта на всеки от компонентите, които съставляват този инструмент.

Като лечение се използват гонадотропни агенти:

  1. Золадекс. Този инструмент се въвежда чрез инжектиране на всеки двадесет и осем дни за шест месеца.
  2. Dekapetil. Това лекарство е също за инжектиране, което се прави в стомаха, бедрата и раменете, може да бъде подкожно или мускулно.

Характеристики на употребата на хормони

В случай на назначаване на хормонални агенти за лечение, лекарят трябва да обясни на пациента за какво е необходимо.

Хормонална терапия, използвана за лечение на маточни фиброми, се счита за най-лоялната към женското тяло. Той е в състояние да предотврати появата на нежелани събития, които могат да възникнат при употребата на други лекарства. В допълнение, жената може да нормализира функцията на раждането.

Важно е. Помощ от лечение с хормонални лекарства може да дойде, ако една жена се обърне към лекар за помощ, когато се появят първите симптоми.

Това се случва, защото хормоните действат само върху малки тумори, които обикновено се диагностицират в ранните стадии на заболяването. Всяка жена трябва да разбере, че такова лечение трябва да се извършва под надзора на квалифициран специалист. В никакъв случай не може да се самолечение, тъй като резултатите от него могат да бъдат доста сериозни.

Хормонозаместителна терапия

В допълнение към всички изброени методи на лечение, хормонозаместителната терапия (ХЗТ) също се оказа отлична. Това е лечение, по време на което естрогенът се замества с неговия еквивалент.

Това е добър начин за предотвратяване и коригиране на лечението на нарушения, свързани с менопаузата. Заместващата терапия може да облекчи или премахне всички симптоми на менопаузата. Той може да спре появата на сърдечно-съдови заболявания.

Въпреки това, ако пациентът е на тази възраст, много лекари се съмняват в предписването на такова лечение, тъй като фиброми в такива състояния могат да станат по-големи по размер.

Употребата на хормонални лекарства се счита за най-често срещаната при лечението на всички доброкачествени тумори на матката. Защото такива тумори се появяват с голямо производство на естроген и нисък прогестерон. Хормонална терапия ще помогне за коригиране на баланса им чрез обратен процес.

Както вече споменахме, хормоните ще спомогнат за намаляване на размера на патологията. За лечение на хормонална терапия се използват дори предписани комплекси от витаминни препарати. С предписаната хормонална терапия трябва да се разбере, че това лечение е доста дълго, то може да продължи от шест месеца до няколко години.

Действие на хормонални контрацептиви

Такива контрацептиви се считат за най-ефективни, защото съдържат аналози на женските полови хормони (естроген, прогестерон).

Всички хормонални контрацептиви са аналози на тези хормони, които не само могат да предпазят от нежелана бременност, но и от различни заболявания и патологии. Но за да помогне на инструмента, трябва да следвате всички препоръки на лекуващия лекар.

Всички контрацептиви трябва да се използват стриктно съгласно инструкциите, като се посочва, че курсът на лечение ще продължи двадесет или един или двадесет и осем дни.

Има голям избор от хормонални контрацептиви. Ето защо, за да направите правилния избор, е необходимо да се консултирате със специалист, а самолечението може да завърши в беда.

Свързани записи

Тумор на дебелото черво

Симптоми и развитие на рак при хора

Oncomarker CA 72 4, какво показва?

Какво показва кръвен тест за туморни маркери?

Top