Категория

Популярни Публикации

1 Болест
Какво се случва с яйчниците по време на менопаузата?
2 Хармония
Овулацията боли в стомаха Овулационна болка в долната част на корема
3 Овулация
Причини за поява на болка в долната част на корема преди, по време и след менструация
4 Хармония
Може ли жена да ходи на църква през месеца
Image
Основен // Овулация

Хормони при миома на матката - ефективно лечение без операция


Фиброми на матката - хормонално-зависимо заболяване, при което има повишено ниво на прогестерон. По-рано се смяташе, че появата и растежа на тумора се дължат на хиперестрогенемия, а лекарствата бяха използвани за намаляване на нивото на естрогена в кръвта и увеличаване на количеството на прогестерона. Но последните изследвания опровергават тази теория - прогестеронът е отговорен за растежа на тумора, докато нивото на естрогените няма значение. Нормализирането на фона на прогестерона в повечето случаи води до регресия на миоматозните възли, следователно, хормонална терапия за миома на матката се използва широко и разумно.

Показания за лечение на фиброми хормонални лекарства

В много случаи, с помощта на хормонална терапия, травматичната хирургия може да се избегне, но използването на хормони не винаги е оправдано. Показания за такова лечение на миома на матката:

  • Малкият размер на тумора (до 2 см и размерът на матката до 12 седмици от бременността);
  • Единични възли или няколко, но малки по размер;
  • Липса на бърз растеж;
  • С локализация на тумори в стената на матката (интрамурален миома);
  • Субсирни фиброиди при малък размер и без растеж;
  • Липсата на силно изразена болка;
  • При големи миоми като предоперативна подготовка.

Противопоказания

Хормоналните лекарства за миома на матката няма да бъдат ефективни във всички случаи, а в някои случаи употребата им е забранена. Противопоказания за хормонална терапия:

  • Големият размер на тумора;
  • Множество фиброми;
  • Бързото нарастване на туморите;
  • менопаузата;
  • С несъвместимост на хормоналните лекарства с други лекарства, използвани постоянно при хронични патологии.

В периода на менопаузата хормоните за миома се предписват с повишено внимание и само в самото начало, тъй като след пълното прекратяване на менструацията, туморите спонтанно намаляват (на фона на намаляване на хормоналния фон).

Хормонални лекарства

В съвременната медицина за миоми на матката активно се използват три групи хормонални лекарства:

  • Орални контрацептиви (OCC);
  • Агонисти на гонадотропин освобождаващия хормон;
  • Antiprogestagennye означава.

Има и лекарства, които се използват по-рядко и лекарства, чиято ефективност по-късно е опровергана, но някои лекари все още ги предписват.

Комбинирани орални контрацептиви

Тази група лекарства за лечение на маточни фиброиди се използват само при млади пациенти в случай на възли до един и половина сантиметра с асимптоматичен курс. Те причиняват спиране на растежа на туморите и тяхното намаляване на размера, но ефектът от лечението е временен. Ако спрете да приемате хапчета, миома може да расте отново. Прочетете повече в статията "Контрацептивни хапчета за миома на матката".

Агонисти на гонадотропин освобождаващ хормон (GnRH)

Тези лекарства поради хормонални промени (депресия на гонадотропин) причиняват развитие на изкуствена менопауза при жените. В същото време 50% от жените регресират миома и спират неговия растеж. За лекарства от тази група са:

  • Декапептил - представлява трипторелин в разтвор за инжекции. Прилага се ежедневно подкожно. За по-дълъг курс е по-удобно да използвате Decapeptil Depot.
  • Dekapeptil-depot - лекарство за продължителни инжекции (ефект за 28 дни). Удобно е да се използва за продължително лечение.
  • Диферелин - съдържа като активно вещество трипторелинов ацетат. Предлага се в инжекционен разтвор с различни дози - 0.1 мг за подкожно, 3.75 мг за интрамускулно и 11.25 мг за интравенозно приложение. Когато миома се прилага седмично, 0,5 mg подкожно, след това три седмици, 0,1 mg. Депо от 3,75 mg се използва на третия ден от цикъла и след това веднъж на всеки 28 дни в продължение на шест месеца.
  • Zoladex капсули за подкожно приложение на 3,6 mg и 10,8 mg. Една капсула от 3,6 mg е предназначена за 28 дни (лечението започва на третия ден от цикъла), курсът продължава шест месеца.
  • Lyukrin depot е леупрорелинов препарат под формата на прах, от който се приготвя суспензия за инжекции. Той е опакован в двукамерни спринцовки или бутилки. Инжекциите могат да се правят интрамускулно или интравенозно 1 път на месец при доза от 3,75 mg.
  • Бузерелин е лекарство, произвеждано в различни дозирани форми, включително назални спрейове, импланти, разтвори за интрамускулно приложение. В каква форма е по-добре да се прилага и лекарят избира желаната доза, въз основа на характеристиките на хода на заболяването.

Странични ефекти на GnRH агонисти

Страничните ефекти при приема на лекарства в тази група се дължат на явлението, което те предизвикват, а именно развитието на фармакологичната менопауза. В същото време не само няма периоди, но и:

  • Има приливи и отливи;
  • Потят се увеличава;
  • Нервността се увеличава, настроението се влошава;
  • Либидото намалява;
  • Калциевият метаболизъм до остеопороза е нарушен.

За предотвратяване на нежелани реакции лекарите често предписват ниски дози естрогенни или интермитентни режими на GnRH.

Antiprogestageny

Механизмът на действие на тази група лекарства се основава на способността им да се свързват с рецептори на прогестерон, като по този начин блокират тяхната работа. Ефектът на прогестерона върху миоматозните клетки намалява и растежът на тумора спира.

Основният антипрогестоген, използван за лечение на маточни фиброиди, е мифепристон. Има много препарати, които го съдържат като активно вещество:

Ефектът на всички тези средства е един и същ. Разликата е само в цената и страната на произход.

Отличителен плюс на мифепристоновите препарати е липсата на гестагенна активност, т.е. те не влияят върху нивото на естрогените и калциевия метаболизъм. Но има и минус - приложението е възможно само при малки размери миоми и ефектът е също временен.

Прогестини или "чисти" прогестини

Тези лекарства съдържат чист прогестерон в състава си, поради което се наричат ​​„чисти” прогестогени или прогестини.

От известно време, лекарства от тази група са лекарства на избор за миоми, тъй като се смята, че те са причинени от повишени нива на естроген, а гестагените намаляват производството си. Но последващите проучвания показват, че естрогените не влияят на растежа на тумора, поради повишеното ниво на прогестерон. Ето защо, употребата на прогестини - аналози на прогестерон - при заболявания на маточните фиброиди не само не е препоръчителна, но и води до прогресиране на заболяването. Въпреки това, лекарят може да предпише тези хормонални лекарства за миома на матката за други цели, например за лечение на ендометриоза или за запазване на бременността (при заплаха от спонтанен аборт поради прогестеронов дефицит).

Лекарства прогестин:

  • Duphaston, лекарство на базата на didgroesterone, се предлага в хапче форма. Използва се за миома на матката при съпътстваща ендометриоза, заплаха от аборт, кисти на яйчниците, като заместителна хормонална терапия.
  • Норколут е лекарство, широко използвано в гинекологията за различни патологии. Активното вещество в него е норетистерон. Предлага се в таблетки.
  • Depo-Provera е лекарство в таблетки или суспензии за интрамускулно приложение. Използва се за контрацепция, лечение на маточно кървене, ендометриоза, рак на ендометриума, бъбреците и млечните жлези.
  • Провера - таблетки медроксипрогестерон. Използва се за злокачествени новообразувания и метастази в ендометриума, млечните жлези, бъбреците и простатата, както и за лечение на синдром на анорексия и кахексия.
  • Escluton е синтетичен прогестоген в таблетки на основата на линестренол. Използва се предимно за хормонална контрацепция.
  • Препарат Оргаметрил - Линестренол. Използва се за лечение на менструални нарушения (дисфункционално маточно кървене, намаляване или изчезване на менструацията), предменструален синдром, ендометриоза, доброкачествен тумор на гърдата, при комплексна хормонална заместителна терапия.
  • Primolut-Nor - като част от норетистерон. Използва се за предменструален синдром, безплодие, ендометриоза, аденомиоза, мастопатия, рак на ендометриума, менопауза, с цел контрацепция и спиране на кърменето.

Сега таблетките, съдържащи прогестерон за миома, се използват много рядко. В свидетелството това заболяване остава само в Норколут и Приколут-Нора.

Странични ефекти на прогестини:

  • Способност да предизвика пролиферация на маточните миоми;
  • Наддаване на тегло;
  • Обрив, акне;
  • Хирзутизъм, повишено изпотяване;
  • подуване;
  • Нарушение на настроението, нарушение на съня;
  • Алергични реакции;
  • При продължителна употреба, развитието на тромбоза и тромбоемболизъм.
към съдържанието

17-Етинил тестостеронови производни

Деривати на 17-етинил-тестостерон са сред андрогените. Те се свързват в яйчниците с естрадиолови, прогестеронови и андрогенни рецептори, като по този начин намаляват пролиферацията в миометриума. Тази група лекарства включва:

Лечението с хормони от тази група на практика не се извършва, въпреки че са разработени схеми за тяхното използване. Най-често се предписват за съпътстваща ендометриоза. Малки възли на фона на такава терапия могат да намалят и да спрат растежа.

Странични ефекти:

  • Андроген-подобни ефекти;
  • Чернодробна дисфункция, жълтеница, коремна болка, гадене;
  • Нарушен сън и емоционално състояние;
  • Нарушаване на менструалния цикъл, горещи вълни, чувствителност на гърдата;
  • Алергични реакции.
към съдържанието

19 Норстероидни производни

Това е група стероидни хормони, които блокират естрогенните и прогестероновите рецептори в миометрия и по този начин причиняват инволюционни промени в матката. Средствата за защита от тази серия включват:

  • Gestrinon (Nemestran)
  • Диеногест (Бизанна)
  • Диеногест в комбинация с естроген е включен в състава на лекарствата Janine, Clayra и др.

За лечение на маточни фиброми не ги използвайте. По принцип, те се предписват за лечение на ендометриоза или за намаляване на интензивността на маточното кървене. Комбинираните лекарства се използват като хормонална контрацепция.

Странични ефекти:

  • Нарушаване на менструалния цикъл, горещи вълни, образуване на кисти на яйчниците;
  • Кожни обриви (акне);
  • алопеция;
  • Мигрена, намалено либидо, раздразнителност;
  • Коремна болка, подуване на корема, гадене и др.

Страничните ефекти най-често се появяват през първите 30 дни от приема на лекарството. След това изчезват или намаляват.

андрогени

Андрогените потискат производството на стероидни хормони в яйчниците, причиняват атрофия на миометрия и намаляване на функцията на млечните жлези. Най-популярните лекарства от тази група са:

  • Тестостерон пропионат (Agovirin, Androfort, Malestron и др.) - се произвежда в инжекционен разтвор, прилаган мускулно.
  • Testenat е андрогенен препарат под формата на ампули с разтвор за интрамускулно приложение (в опаковка от 10 броя по 1 ml всяка). Прилага се 2 пъти месечно. Курсът се състои от 10-15 инжекции.
  • Тетрастерон - разтвор за интрамускулни инжекции. Съдържа в състава на естерите с различна степен на абсорбция, което позволява продължителен ефект - до 4 седмици след еднократна инжекция.

Тези лекарства се използват по-често при мъжете - като заместителна хормонална терапия за сексуална изостаналост, нарушения в областта на гениталиите и др. При жените те се използват за лечение на менопаузални нарушения (ако има противопоказания за предписване на естрогени), маточно кървене, по време на лъчева терапия за злокачествени тумори на гърдата и яйчниците. При консервативна терапия миомите на матката на практика не се използват.

Странични ефекти:

  • Хипертрихоза, грубост на гласа, себорея, акне и други симптоми на хиперандрогенност при жените;
  • Болка, сърбеж, хиперемия на мястото на инжектиране;
  • Отрицателно въздействие върху черния дроб;
  • Нарушения на водния и електролитен баланс.
към съдържанието

антиандрогени

Антиандрогените блокират андрогенните рецептори в прицелните тъкани (включително миометрия), което намалява активността на физиологичните андрогени в организма. В резултат на това се намаляват миометриалната хиперплазия и хипертрофията, а миомите намаляват. В същото време синтезът на андрогените остава на същото ниво. Но това е на теория. На практика, антиандрогените не се използват широко поради ниската си ефикасност.

  • Ципротеронацетат (Androkur) - наличен в таблетки за ежедневна употреба и ампули с инжекционен разтвор 1 път в 2 седмици. Курсът на лечение е половин година.
  • Finasteride (Proscar) - таблетки за перорално приложение 1 път дневно в продължение на 4-6 месеца.

Странични ефекти:

  • Алергични реакции;
  • Отслабване на либидото;
  • Ефект върху черния дроб (активиране на чернодробни ензими);
  • При мъжете причиняват нарушения в сексуалната сфера.
към съдържанието

Хормонозаместителна терапия (ХЗТ)

След настъпването на менопаузата при жените миомите на матката намаляват самостоятелно, тъй като нивото на половите хормони намалява.

Хормонозаместителната терапия, предписана за облекчаване на неприятните симптоми на менопаузата, се провежда с гестагенни препарати и може да предизвика растеж на тумори. Затова във всеки случай лекарят трябва да оцени ползите и рисковете от ХЗТ.

През последните години жени от миоми на матката са започнали да използват лекарства от групата на норстероидните производни (Kliogest, Trisequens) за хормонална заместителна терапия, които имат изразено антипролиферативно действие в миометрия и малки дози естроген. По този начин е възможно да се намали тежестта на симптомите на менопаузата, контролирайки размера на тумора.

В съвременната медицина изборът на хормонални лекарства е представен много широко. Следователно, за да се определи лекарството от коя група да се предписва, определено трябва да е лекар. Всеки лекар, избирайки един или друг хормон, разчита не само на теоретичната обосновка и индивидуалните характеристики на хода на заболяването, но и на клиничния си практически опит. Това му позволява да прекарва хормонална терапия за миома на матката с максимален ефект.

Използването на хормонални лекарства за лечение на маточни фиброиди

Различни лекарства се използват за лечение на маточни фиброми и хормоналните лекарства заслужават специално внимание. Тези лекарства помагат за намаляване на размера на възела и позволяват да се регресира. Лечението на маточните фиброиди с такива лекарства е оправдано от гледна точка на подготовката за бременност, преди операцията или като основен метод за лечение в малките формации.

Лекарства, основаващи се на синтетични полови хормони - той е ефективен, удобен, но напълно опасен. Такива лекарства имат голям брой странични ефекти и противопоказания, което често води до изоставяне на патогенетичната терапия и необходимостта да се намерят други методи за решаване на проблема.

Какви хормони засягат фибромите на матката

Фибромиома е доброкачествен тумор на миометрия и неговото развитие се влияе от два основни женски хормона - естроген и прогестерон. Дисбалансът на тези вещества провокира стартирането на сложна верига от реакции, които водят до появата на зачатъци на миома.

Дисбалансът между естроген и прогестерон в тялото на жената причинява хормонално разстройство.

В тази схема трябва да обърнете внимание на някои важни аспекти:

  • При повтарящи се цикли на тъканна хиперплазия се натрупват изменени миоцити. В тях се нарушават процесите на апоптоза, променя се програмата на клетъчната смърт и настъпва неконтролираният им растеж;
  • С всеки менструален цикъл се увеличава броят на увредените клетки и веднъж се образува тумор на мястото на тяхното натрупване;
  • В началните етапи на своето развитие миомите зависят от нивото на хормоните в тялото на жената, но с течение на времето придобива способността за хормонална саморегулация;
  • Смята се, че доброкачественият тумор на матката произвежда естрогени, които засягат женската репродуктивна система и предизвикват хормонална недостатъчност. Това се счита за една от причините за безплодие при миома;
  • С течение на времето делът на съединителната тъкан в структурата на възела се увеличава, докато мускулните елементи стават по-малки.

Преди няколко години естрогенът се смяташе за основен виновник в растежа на миомите. Днес е известно, че прогестеронът също влияе на външния вид на възела. Миома вече не се смята за изключително естроген-зависим тумор. Ефектът на „хормона на бременността” върху миоматозните възли не е проучен напълно, но това откритие е причина за преосмисляне на тактиката на лечение на заболяването. Съвременните гинеколози все повече предписват лекарства за прогестерон за миома, като предпочитат други ефективни методи.

Днес експертите се опитват да не предписват препарати, съдържащи простата с миоматозни възли.

Въпреки че миоми се считат за хормонозависими тумори, кръвен тест за половите хормони не е рутинна практика и се посочва само при определени обстоятелства (безплодие, спонтанен аборт, комбинирана патология). Като правило, с фиброми, естрогенът се повишава с относително нисък прогестерон, което също води до развитие на определени проблеми в репродуктивната сфера.

Ефективни хормонални агенти

Възможно ли е да приемате хормони за миома на матката? Мнението на гинеколозите е недвусмислено: не само възможно, но и необходимо. Важно е само да изберете правилните лекарства и да изберете измежду тях тези, които наистина ще произведат желания ефект.

Изисквания за хормонални лекарства, предписани за миома на матката:

  • Избраният агент трябва да гарантира, че ще намали размера на тумора и ще го накара да спре да расте поне шест месеца;
  • Лекарството трябва да има удобна форма на освобождаване. Днес приоритет се дава не на хапчета, а на депо форми (инжекции). Един изстрел ви позволява да поддържате концентрацията на активното вещество в кръвта в продължение на 28 дни;

Инжекциите под формата на инжекции са удобни за дългосрочно лечение на маточните фиброиди.

Според прегледите на практикуващите лекари от следните групи са най-добре да се справят със задачите си:

  • Агонисти на гонадотропин-освобождаващия хормон;
  • Антипрогестагенни лекарства;
  • Селективни модулатори на прогестероновия рецептор;
  • Комбинирани орални контрацептиви.

Тези лекарства променят хормоните, стабилизират растежа на възела и допринасят за неговото намаляване през първите месеци на приложение. Съществуват статистически достоверни данни, че на фона на агонистите на GRG повечето образувания регресират. Миома се намалява с 50-60% през първите 3-6 месеца и това е много добър резултат. Антипрогестероновите лекарства и прогестогенните рецепторни модулатори са еднакво ефективни. Те са по-ниски от резултатите на КОК, но те също заемат своята ниша в лечението на лейомиома.

Лечението на маточните миоми с агонисти на гонадотропин освобождаващ хормон помага за намаляване на тумора.

Подробно описание на съвременните хормонални агенти, използвани за лечение на миома на матката, е представено в таблицата.

Хормонално лечение на маточните фиброиди

За много пациенти диагнозата на миома на матката звучи като изречение. Това не е изненадващо, тъй като в продължение на няколко десетилетия тази болест се лекува единствено чрез хирургия. Безскрупулните лекари и до днес наклоняват много пациенти да “лежат под ножа”, вместо да предписват алтернативна терапия. Защо е така?

Моля, имайте предвид, че този текст е изготвен без подкрепата на нашия Експертен съвет.

Отговорът е прост - хирурзите трябва да изпълнят план за броя на извършените операции и да получат парична награда за това. В същото време, последиците от хирургичната интервенция стават проблем за пациента. Много жени в хода на такова лечение отстраняват репродуктивния орган, което прави невъзможно тя да стане майка в бъдеще.

Консултирайки се с нашия медицински център, всяка жена ще получи пакет от медицински услуги на европейско ниво. След преминаване на изпит и преминаване на необходимите тестове, лекарят или групата лекари ще разработят програма за най-ефективно и нежно лечение. Работата на нашите специалисти е насочена към подпомагане на всеки пациент.

Какво е маточна миома

Маточната миома е доброкачествен тумор, причината за който са:

  • хормонални нарушения, а именно, прекомерно производство в тялото на женските хормони - естроген;
  • генетична предразположеност;
  • предишни операции на матката;
  • наднормено тегло;
  • хормонална заместителна терапия, предписана по време на менопаузата;
  • многобройни бременности.

Това не е целият списък от причини, които могат да провокират развитието на фиброми, тъй като точната природа на развитието на тумора не е напълно проучена. При липсата на горните фактори може да възникне неоплазма. Съществуват и случаи, когато туморът изчезва без самото лечение, също толкова неочаквано, колкото е възникнал, или е намален по размер. Но такива случаи са по-скоро изключение, отколкото правило. Ето защо, за да се предотврати развитието на тумор или да се диагностицира в ранните стадии на развитие, когато размерът му не е впечатляващ, всеки член на нежния пол трябва да бъде подложен на редовни профилактични прегледи от гинеколог.

Ако по-рано такова събитие е било свързано с ранни посещения в клиниката, за да получите билет за лекар, дълги редове в коридорите на медицинско заведение, загуба на време и нерви, сега просто трябва да наберете номера на нашата клиника и да си уговорите час за среща с специалист по всяко време, удобно за вас. Също така е възможно да се запишете за среща с лекар онлайн чрез уебсайта на клиниката.

Нека разгледаме по-подробно какъв вид щадящи методи за лечение на маточните фиброиди се използват от специалистите на центъра.

Лечение на маточните фиброидни хормони

Хормоналното лечение на фиброми се използва при условие, че неоплазмата се характеризира с малък размер - до два сантиметра, а определеният размер на матката не надвишава дванадесет седмици от бременността. След като са извършени всички диагностични процедури, специалистите на нашата клиника индивидуално предписват най-ефективното хормонално лекарство за пациента, за да я спасят от открития тумор.

Важно е да се разбере, че дори при диагностициране на фиброиди с малък размер, жената се нуждае от адекватно лечение. Не слушайте лекари, които казват, че трябва да наблюдавате новообразуването и да започнете лечение в момента, когато фибромите достигнат внушителни размери. Подобно изявление на лекарите е абсурдно. Миома може да се държи напълно непредсказуемо, т.е. може да не се увеличава по-дълго време и да не се проявява клинично, може да започне да нараства агресивно, да образува многобройни възли, да намалява размера си, в някои случаи изчезва напълно. Във всеки случай, всяко заболяване е по-лесно за лечение в ранен етап от развитието му. Миомите на матката в тази ситуация не са изключение. Невъзможно е да се приеме сериозно изказването на лекаря - „ще наблюдаваме тумор“. Това е равносилно на факта, че пациентът е поискал медицинска помощ за синусите, а в клиниката му е било казано, че трябва да гледате докато се развие менингит, след което лечението ще започне.

Лекарите от нашия център са специалисти на високо ниво, чиято цел е да възстановят нормалното функциониране на тялото на всеки пациент, а не да доведат пациента до критично състояние с цел последващи хирургични операции.

Ако заболяването е диагностицирано на етап, когато фибромията има внушителен размер, възлите му са многобройни, тогава се предписва хормонално лечение, за да се намали размерът на тумора преди провеждане на основната терапия.

Основните хормонални лечения за миома са GnRH агонисти. Чрез тези лекарства лекарят въвежда пациента в състояние на изкуствена менопауза, по време на което туморните възли са намалени по размер. В допълнение, тези хормонални лекарства имат пряк ефект върху тумора. Те блокират производството на хормони в миома, които подпомагат растежа на възлите и стимулират синтеза на клетки от съединителна тъкан, което от своя страна води до увеличаване на размера на неоплазма. Хормоналното лекарство се прилага на пациента интрамускулно веднъж на всеки двадесет и осем дни. Курсът на лечение продължава от три до седем месеца. По време на целия курс на лечение пациентът е под строг надзор на лекар, тъй като прилагането на агонисти на GnRH може да предизвика редица нежелани реакции - от най-малките заболявания до сериозни състояния. За стабилизиране на постигнатите ефективни резултати от лечението и за избягване на рецидиви на миоменните възли, на пациента се предписват хормонални контрацептиви.

Агонистите на GnRH са ефективни при лечение на миоматозни възли, чийто диаметър не надвишава 3-5 см. Последващ ход на хормонални контрацептиви или въвеждането на спиралата на Мирена стабилизира постигнатите резултати от терапията.

Не използвайте агонисти на GnRH преди операцията. В различни клиники лекарите ще ви уверят, че хормонален тип терапия ще намали загубата на кръв по време на операцията и ще намали размера на тумора. Този факт е доста съмнителен. Агонистите на GnRH действително допринасят за намаляване на загубата на кръв по време на операцията, но по този начин те водят до факта, че туморът "се залепва" в тъканта на органа, предотвратявайки неговото ексфолиране. Намаляването на размера на миома чрез хормонална терапия преди операцията затруднява откриването на тумори, съответно, малките туморни възли продължават да "живеят" в тялото на пациента и цикълът придобива нов кръг.

Преди да приемете специфична програма за лечение, консултирайте се с няколко специалисти в различни клиники. Професионалистите от нашия център имат богат опит и ще разкажат подробно на всеки пациент за характеристиките на този или онзи метод за справяне с миома. В нашия център се прилагат само модерни, ефективни и доказани тактики на лечение, които са доказали своите предимства на практика.

Хормоналното лечение е много ефективно след операцията. Той потиска растежа на малки възли, останали след операцията.

GnRH агонитите включват лекарства като Buserelin, Zoladex, Lyukrin Depot, Diferelin и др.

Лекарство "Дюфастон"

На практика, в много клиники, пациентите с цел лечение на фиброми на матката се предписват на хормоналното лекарство Duphaston. "Duphaston" е аналог на прогестерона, провокиращ растежа на миома. Този факт отдавна е доказан от западните експерти. Въпреки това, нашите "динозаври" на медицината продължават да предписват този хормонален наркотик на своите пациенти. След курса на такова "лечение" на жена се казва, че терапията в нейния случай се е оказала неефективна, туморните възли растат и само ножът на хирурга ще помогне да се отърве от болестта. По този начин лекарят изпълнява плана за броя на операциите „напълно добре”.

Бъдете отговорни по отношение на здравето си, не продължавайте с емоциите и потърсете помощ само в квалифицирани медицински институции, в които работят лекари с високо професионално ниво.

Емболизация на маточните артерии

В нашата клиника лекарите широко използват революционен метод за борба с миома на матката - емболизация на маточните артерии. Методът се състои в блокиране на маточните артерии, през които се храни органът, а с него и туморът. Миома има несъвършена кръвоносна система, "направена в бързаме", така че започва да се свива като цвете без вода. Самата матка продължава да функционира нормално, като получава кръв през овариалните артерии.

Процедурата е по-малко травматична, нейното прилагане не изисква анестезия. Емболизацията на маточните артерии се извършва в продължение на 20-50 минути, след което пациентът се прехвърля в отделението, където остава до сутринта, под наблюдението на лекар. Малко след манипулацията пациентът развива болки, които приличат на болка по време на менструация. По правило се предписва болка.

До сутринта болката намалява и момичето може да се прибере у дома.

Първите 5-7 дни след операцията пациентът има състояние, подобно на настинка. Температурата на тялото може леко да се увеличи, има чувство на слабост.

Седмица след емболизацията на маточните артерии момичето може да се върне към нормалния си начин на живот и да отиде на работа.

В резултат на процедурата пациентът се чувства след един менструален цикъл.

Емболизацията може да се извърши с миома възли от всякакъв размер. Процедурата е ефективна дори когато органът е напълно засегнат от туморните възли. След 6-7 месеца след процедурата, броят на миоматозните възли е значително намален, а останалите са ясно разграничени от миометрия и могат лесно да бъдат отстранени. В същото време кухината на матката се изравнява и органът става нормален. След отстраняване на всички възли, матката придобива естествените си измерения.

След емболизация на маточните артерии, репродуктивната функция на жената се запазва и в бъдеще тя може да стане щастлива майка на дългоочакваното бебе.

Както виждате, миомите на матката - това не е причина за паника. Съвременният напредък в медицината може да се отърве от туморните щадящи методи за запазване на органите. Основното нещо - да търсят помощ от опитен специалист. Запишете се за консултация в нашия медицински център и ще имате гарантирана медицинска помощ, отговаряща на европейските стандарти.

Лечение на миома на матката с хормонални лекарства: ефективност и принцип на лечение

Анатомично описание

Видът на тумор на доброкачествен характер, който се нарича фиброиди, се развива поради увеличаване на нивото на половите хормони естроген в тялото на жената. В допълнение, съществуват редица съпътстващи фактори, допринасящи за развитието на заболяването при жените, които включват:

  • Наследствена предразположеност
  • наднорменото тегло
  • Голям брой и с кратък период на бременност
  • Хирургична намеса в тялото на матката.
  • Използването на хормонални лекарства, които съдържат естроген.
  • След хормонална заместителна терапия по време на менопаузата и менопаузата.

За да се разбере дали миомите на матката са опасни, е необходимо да се разбере неговата същност. Що се отнася до общия характер на болестта, тя все още не е напълно разбрана, тъй като има случаи, когато фибромите се развиват при отсъствието на описаните по-горе фактори или по същия внезапен начин могат да изчезнат сами или размерът му може да намалее. Тези случаи обаче са по-вероятни изключения от дадените.

лекарство за миома

Що се отнася до други пациенти, страдащи от този вид заболяване, те се нуждаят от непрекъснат мониторинг от страна на гинеколог, дори в случаите, когато няма прогресивно развитие на тумор, а пациентът не изпитва болезнени или други неприятни усещания.

В ситуация на бързо развитие на миома, която причинява като съпътстващи симптоми, обилна менструация, кървене от междинно естество, болка, анемия, засяга системата, отговорна за репродуктивната функция, такъв тумор трябва да се лекува. И тогава възниква въпросът как да се отървем от миома? Един от най-ефективните методи за контрол в този случай е хормоналното лечение на миомите на матката.

Видове хормони, които предизвикват образуването на тумор

В допълнение към хормона естроген, развитието на тумор в матката може да бъде активно повлияно от редица други хормони, които женското тяло съдържа. Според редица изследователи те включват андрогени, прогестерони и гонадотропини.

Има два вида хормони по произход: някои от тях се произвеждат от самия организъм, докато други влизат в тялото отвън, като са част от лекарства и храна. Например, не е тайна, че когато кърмят домашни животни, те често използват лекарства, съдържащи хормони, за да ускорят процеса на увеличаване на теглото от тях, а след това, заедно с месото, консумирано от тези животни, такива хормони също влизат в човешкото тяло.

Клинични случаи, при които се предписва хормонална терапия

Използването на хормонални лекарства за миома на матката дава ефективни резултати само при малки размери на миома. Стандартните показатели за размера на тумора в матката не се считат за по-високи от 2 см, а размерът на самата матка, когато се определя, не надвишава 12 седмици. В случай на големи фиброиди, в случай на критично състояние, употребата на хормонална терапия не може да се приложи напълно. При такава клинична картина лечението се дава приоритет чрез хирургична интервенция.

хормонални лекарства за миома на матката

Понякога се използват лекарства, съдържащи хормон, за да се намалят обема на тумора преди да се отстранят.

Тази терапия се използва за единични фиброиди или редица тумори с малък размер. В резултат на профилактиката размерът на фибромите се намалява и след това се премахва с лапароскопски метод, който причинява най-малко травма на тялото на жената.

Ограничения при употребата на продукти, съдържащи хормони

Както всяко друго лекарство, хормоналните лекарства също се характеризират със собствена група ограничения и странични ефекти. Много внимателно е необходимо да се лекуват такива лекарства по време на менопаузата и менопаузата, в началния етап или стадия на развитие на остеопорозата, в случай на негативни реакции към лекарствата от страна на вътрешните органи, особено на системата, отговорна за храносмилането. Хормоналните лекарства за миома на матката са противопоказани за пациенти, които вече са преминали подобен курс на лечение, но поради различно заболяване, или за тези, които имат такъв курс на лечение, могат да допринесат за усвояването на основните лекарства или за взаимодействие с тях. Страничните ефекти са действия под формата на гадене, различни видове кожни реакции, нарушено функциониране на храносмилателната система и нервната система.

Медицински препарати, използвани за лечение на тумори на матката

Най-ефективните съвременни хормонални лекарства за лечение на маточни фиброиди са прогестин лекарства.

хормонално лечение на маточните фиброиди

Принципът на хормонална терапия се основава на принципа на “изключване” на функциите на яйчниците и намаляване на количеството на произведения хормон естроген за определен период от време. В резултат на действието на хормонални агенти, менструацията спира и менопаузата започва. Дългосрочната употреба на хормонални лекарства е забранена, тъй като менструацията може да не се възобнови и в резултат на това жената може да има усложнение под формата на нарушение на репродуктивната функция, т.е. развитие на безплодие.

Помислете за редица от най-ефективните и най-често срещаните хормонални лекарства за миома на матката и ендометриозата

Прогестероновата група се представлява от:

  • Duphaston. Това лекарство трябва да се приема в периода от 5-ти до 25-ия ден от менструалния цикъл, 2-3 пъти на ден. Понякога експертите предписват приемането на този инструмент за цял месец.
  • Norkolutom. Приема се през същия период на менструалния цикъл като предишното лекарство, но дозата е 1 таблетка на ден и за дълъг период от време, която продължава 3-6 месеца. Когато приемате това лекарство за миома, могат да се появят странични ефекти, поради което дозата и продължителността на лекарството се определят от лекаря за всеки пациент според индивидуалните характеристики на поносимостта на някои компоненти на лекарството.

Група от гонадотропинови антагонисти е представена чрез:

  • Золадекс. Използва се в инжекционни форми в депо капсули. Лекарството се прилага под кожата за 28 дни в рамките на 4-6 месеца.
хормонално лечение на маточните миоми с золадекс
  • Dekapetilom. Също представлява лекарство за подкожни или интрамускулни инжекции в корема, задните части и раменете. Механизмът на лечение на наркотици и времето са същите като предишния.

Същността на хормонозаместителната терапия

Друг вид лечение е ХЗТ. Терапията, при която се използва механизмът на заместване на женските полови хормони с аналози, е основният метод за профилактично и корективно лечение на нарушения, свързани с менопаузата. Такава терапия блокира и облекчава симптомите на менопаузалния синдром, причинени от атрофията на вагината, помага за предотвратяване на разрушаването на костите, намалява риска от сърдечносъдови заболявания и намалява общата смъртност сред жените в постменопаузална възраст. Но често при тези условия възниква въпросът за възможността за използване на ХЗТ при пациенти с миоми, тъй като на тази възраст, на фона на ХЗТ, съществува риск от разширяване на тумора.

Използването на хормонални лекарства е един от най-често използваните методи за лечение на тумори на матката с доброкачествен характер. Тъй като развитието на мускулна хиперплазия често се основава на прекомерното освобождаване на хормона естроген и намалената прогестеронова активност, провеждането на коригираща терапия, насочена към балансиране на нивото на хормоните, води до обратен процес. Използването на хормонални агенти всъщност спомага за намаляване на размера на тумора (само туморното ядро ​​не се променя по размер). Всяка хормонална терапия, нейният състав и механизъм на осиновяване се определят индивидуално за всеки пациент, като се вземат предвид характеристиките на тялото. В допълнение към групите лекарства, които бяха обсъдени по-горе, съставът на такова лечение включва също витаминни комплекси.

Лечението с лекарства е ефективно само при миоми с малък размер, не повече от 2 см. В противен случай се предписва хирургична интервенция. Хормонотерапията е доста дълъг курс на лечение, който може да отнеме от 6 месеца до няколко години.

Лечение на фиброми с хормонални лекарства

Туморите на матката са патология, която се диагностицира при 80% от жените след 40 години. Основната причина за развитието на заболяването са нарушените хормони, при които тялото има повишена концентрация на прогестерон. Преди няколко години за борба с патологията бяха използвани лекарства за намаляване на нивото на естроген.

Но клиничните проучвания показват, че нивото на това вещество в кръвта не влияе върху растежа или намаляването на туморите. Прогестеронът е отговорен за туморния растеж. Следователно, за да се нормализира нивото му, се използва хормонална терапия за миома на матката.

Показания за прием

В повечето случаи навременното лечение помага да се върнат хормоните в миома на матката обратно към нормалното без операция. Основните индикации за лечение са:

  1. Тумор с малък диаметър (до 2 сантиметра).
  2. Единични огнища (понякога се допускат няколко малки образувания).
  3. Не се наблюдава бърз растеж на тумора.
  4. Мястото на образуване на миома е тъканта на стената на матката (интрамурална форма).
  5. Малки възли в маточния мускулен слой, разположени от външната й страна и растящи към тазовата кухина.
  6. Липса на дискомфорт, болка.

В предоперативната терапия се предписват хормонални лекарства за маточни фиброиди с големи размери.

Противопоказания за използването на хормонална терапия

Лечението на хормоните на миома на матката не може всеки. Има случаи, при които терапията от този тип не може да се проведе категорично. Основните противопоказания за прием включват:

  1. Наличието на голям тумор.
  2. Диагностика на няколко възли, разположени близо (много фиброиди в матката).
  3. Бързото прогресиране на заболяването (туморът расте по-бързо от предсказаните от лекарите).
  4. По време на менопаузата, хормоналните хапчета за миома на матката са противопоказани.
  5. Ако хормоните са несъвместими с други лекарства, които пациентът редовно приема (лекарства, които нормализират кръвното налягане или нивата на кръвната захар).

По време на менопаузата се предписват хормонални лекарства за лечение на фиброми с изключително внимание. Всъщност, след пълното прекъсване на периодичното освобождаване от секрет при 75% от жените, туморите се свиват (разтварят) сами.

Хормонални лекарства

Днес няколко групи лекарства се използват за лечение на доброкачествени тумори на женските полови органи. Техният списък е кратък:

  1. КОК (лекарства за лечение на фиброиди от групата на оралните контрацептиви).
  2. GNRH - аналози на гонадотропин-освобождаващ хормон.
  3. Средства за намаляване на нивото на прогестерон.

Има и други групи билкови лекарства, които се използват за лечение на доброкачествени тумори. Клиничната ефикасност на тези средства не е доказана. Но някои гинеколози продължават да ги предписват за лечение на маточни възли.

Комбинирани орални контрацептиви

Лекарствата за миома на матката, принадлежащи към тази група, се използват за лечение на млади жени. Контрацептивните хапчета за миома на матката са ефективни при лечението на образувания с малък размер (до 1,5 cm), които не са придружени от никакви симптоми. В повечето случаи възлите са диагностицирани случайно. Приемането на контрацептиви спира техния растеж, както и намалява техния размер.

Хормонозаместителна терапия

ХЗТ (хормонална заместителна терапия за маточни миоми) се използва за лечение на жени по време на менопаузата. Прогестините спомагат за намаляване на симптомите на менопаузата. Но поради високото съдържание на естроген, те често предизвикват растеж на възела. ХТТ хормонална терапия е свързана с рискове, така че лекарят оценява потенциалните рискове и съотношението полза / вреда на такова лечение за пациента.

Напоследък гинеколозите предпочитат да предписват най-подходящите нехормонални средства за жени, които са влезли в менопаузата. Те съдържат малка концентрация на естроген. Благодарение на нестероидите е възможно да се намали проявата на симптомите на менопаузата, като едновременно с това се контролира размерът на тумора.

прогестини

Съдържат в състава си "чист" прогестерон. Преди са били предписвани за лечение на миоми. В крайна сметка, причината за появата на тумори се счита за повишено ниво на естроген. А агентите от групата на гестагените намаляват производството на това вещество. Но от времето, когато е установено, че естрогенът не влияе върху процеса на образуване и увеличаване на възлите, прогестеронът вече не се използва в основната терапия на патологията.

Сега в процеса на лечение се използват следните лекарства:

  1. Norkolut. Форма освобождаване - хапчета. Те се предписват за различни гинекологични заболявания.
  2. Promolyut Север. Използва се за лечение на безплодие, ПМС, мастопатия, ендометриална онкология и други патологии. Това хормонално лекарство за маточни миоми е доказано ефективно.

Тези хапчета имат много странични ефекти (наддаване на тегло, акне, хиперхидроза). Като се имат предвид отрицателните прояви, те се използват за лечение на възли с изключително внимание.

Antiprogestageny

Принципът на действие на тези агенти е блокиращият ефект на активния хормон върху прогестероновите рецептори. Благодарение на този ефект, ефектът на прогестерона върху възлите намалява, а самият тумор в резултат на това намалява. Основният активен компонент на антипрогестогенните лекарства, използвани за лечение на маточни фиброиди, е мифепристон. Той е силно концентриран в редица лекарства:

Независимо от името, лекарствата действат еднакво върху тялото на пациента. Лекарството на основата на мифепристон може да се използва за тумори с малък размер. Освен това те имат временен ефект.

antigonadotropiny

Те се предписват в редки случаи, когато употребата на други лекарства не дава очаквания резултат. Много рядко се използват антигонадотропини за лечение на фиброми на матката с хормони - активните съставки на таблетките намаляват проявата на основните симптоми на патологията, но не влияят върху размера на възлите.

Агонисти на GNRG

Препаратите от този спектър причиняват изкуствена менопауза. Те инхибират производството на гонадотропин. На фона на медикаментозното лечение в тази група, половината от пациентите имат регресивни тумори и пълно спиране на техния растеж. Недостатъкът на тази терапия е обострянето на всички симптоми на менопаузата - липсата на менструация, горещи вълни, повишена нервност. За да се намали появата на странични ефекти, лекарите предписват употребата на агонисти на GNRG в курсове или в малки дози.

антиандрогени

Те рядко се използват в медицинската практика поради ниската ефективност. Но на теория, активните съставки на тази група лекарства трябва да блокират андрогенните рецептори в засегнатите тъкани, намалявайки хиперплазията и хипертрофията на биометрията, оставяйки синтеза на андрогените стабилен - на същото ниво.

андрогени

Медикаменти намаляват производството на хормони в яйчниците, причинявайки атрофия на миометрия. Те се предписват за лечение на менопауза (намаляване на проявата на основните симптоми на менопаузата), кървене.

Правила за приемане

Какви лекарства трябва да вземе жената и схемата определя лекуващия лекар. Но има няколко правила, които трябва да се спазват по време на лечението:

  1. Таблетките се приемат постоянно (понякога с курсове с минимален престой от 7 дни).
  2. Необходимо е да се вземе под внимание дневният ритъм на производство на хормони от организма. Таблетките се вземат в периода на най-високото ниво на техните продукти - сутрин до 11:00 часа.
  3. Ако между всички методи за лечение на тумори са избрани орални контрацептиви, те трябва да се приемат вечер, за да се постигне максимален терапевтичен ефект.

Жените трябва стриктно да следват всички препоръки на лекаря и да приемат лекарството точно в указаното време.

Ефекти на хормоните

Повечето пациенти с недоверие се отнасят до хормоналното лечение на маточните миоми. Въпреки че прегледите на такава терапия са положителни. Пациентите смятат, че въздействието на употребата на наркотици ще има отрицателно въздействие върху тяхното здраве. Сред най-честите странични ефекти на тези лекарства са:

  1. Болка в млечните жлези с последващо развитие на доброкачествени възли в тях.
  2. Повишен апетит и телесно тегло.
  3. Подуване на лицето, долни крака (поради задържане на течности в тялото).
  4. Главоболие, обща слабост.

За да се сведат до минимум ефектите от терапията, лекарите предписват курсове или особено ниски дози. Ако терапевтичният ефект не е постигнат или рисковете от влошаване на здравето на пациента са твърде високи, хормоналната терапия се спира.
Хормони след премахване на фиброзна терапия

След отстраняването на маточните фиброми е важно да се поддържа нормално ниво на естроген. За да направите това, предписано да се вземат комбинирани лекарства, които включват няколко биологично активни вещества. След операцията на жените се предписва курс от таблетки с различни дози от активните съставки.

Хормоните след операцията не могат да се приемат от всички жени. Определете възможността за такава пост операционна терапия може само лекуващият лекар.

Отзиви

Днес, хормоналната терапия е показала своята висока ефективност в борбата с различни видове тумори на матката. Това се доказва от прегледи на жени, които са запознати с това заболяване.

Бях диагностициран с миома на матката преди 10 години. По това време, хормоналната терапия се смяташе за опасна. Но лекарите все още предписват Норколут. Сега тези хапчета не се препоръчват на никого. Честно казано, те не ми помогнаха много - възелите бяха изрязани.

Когато започна менопаузата, ми беше предписан курс за Дюфастон. Хапчетата ми помогнаха - кървенето стана не толкова изобилно, а възлите след 2 курса на прилагане намаляха.

След като диагностицирах фиброидите, ми беше предписано "Джанин". Отначало всичко беше наред - изпускането се нормализира, състоянието на здравето се подобри. Но след две години на приложение, започва рязко кървене, миома се отстранява и се диагностицира лошо кръвосъсирване. Беше невъзможно толкова дълго, за да го вземе. Но никой не ми каза нищо...

Взех курсове "Janine". Плюс това, на всеки 6 месеца, планирано ултразвук. Туморът не расте, но не намалява. Както казаха лекарите, това е напредък. Все още не се оплаквам за здравето си.

Виктория, на 49 години:

В самото начало на менопаузата гинекологът препоръча да взема Силует (противозачатъчни хапчета). Те са за предотвратяване на тумори и намаляване на горещите вълни. Доволен съм от това как е диагностициран 0,5 см, така че остава на това ниво. И след менопаузата и напълно изчезна.

Хормонална терапия за миома на матката

Време за четене: мин.

Все още не е разкрито решението на проблема с маточните фиброми с помощта на определени медикаменти. Мога ли да се отърва от болестта без операция?

Уви, днес няма лекарство, което да помогне напълно да се преодолее болестта, и да направи тумора разтворен. В същото време повечето от известните лекарствени средства се изследват и имат подробно описание на ефектите и терапевтичните свойства.

Хормонотерапията е фундаментална при миома на матката. В съвременната гинекология, три групи хормонални лекарства се използват за лечение на фиброми на матката:

  • Комбинирани орални контрацептиви. Списъкът на хормоналните лекарства в тази група включва комбинация от дезогестрел и етинил естрадиол или норгестрел и етинил естрадиол. Такава среща с миома на матката не допринася за намаляване на възлите, но може да елиминира кървенето и болката в долната част на корема.
  • Агонисти на гонадотропин-освобождаващия хормон (aGnRG). Лечението на фибромите на матката с подобни хормони допринася за появата на изкуствена менопауза, поради инхибирането на производството на някои хормони. Те спомагат за намаляване на миоматозните възли по време на подготовката за хирургично лечение.
  • Antiprogestagennye означава. Като част от хормоните на тази група, Mifepristone се използва за намаляване на тумора и симптомите на миома. Хормоналните таблетки за миома на матката се приемат от пациента преди хирургичното лечение.

Хормонотерапията за миома на матката е показана в следните случаи:

  • размер на малки възли;
  • противопоказания за хирургично лечение;
  • липсата на изразени симптоми, дисфункция на вътрешните органи и безплодие;
  • бавен темп на растеж;
  • няма болка.

Според експерти и пациенти, хормоналното лечение на маточните фиброиди дава своите положителни резултати.

Нехормоналното лечение на маточните миоми е показано в следните случаи:

  • размер на миомовите възли до 2 cm;
  • липса на дисфункция на съседните органи;
  • умерени симптоми;
  • вътрешно или подсезонно подреждане на възли;
  • размер на матката до 12 седмици;
  • противопоказания за хормонални лекарства;
  • липса на бърз растеж на възела.

Лекарства, свързани с agnRG.

Към тази група вещества могат да бъдат приписани следните търговски марки:

  • Золадекс;
  • Lyukrin Depot;
  • Бусерелин и Диферелин.

Действията, предприети за всички изброени по-горе препарати, са идентични, разликата е в стойността, която се определя от условията на производство и разходите за необходимите аспекти на процеса.

Как точно работи този вид лечение?

В хипофизната жлеза на мозъка се произвеждат два основни хормона (лутеотропно и фоликуло-стимулиращо). Те са пряко ангажирани и напълно контролират репродуктивната система на женското тяло. Те ще зависят от производството на определен брой женски и мъжки хормони (тяхното правилно и нормално съотношение), хода на овулацията и растежа на фоликулите.

AgnRH препаратите са копие на смес от необходимите хормони, само активността е сто по-силна. Първо, има интензивно производство на основни хормони, но след няколко часа синтезът спира. Това се дължи на прекомерната активност на лекарството. В резултат на това работата на женските яйчници не може да повлияе нищо. По този начин, приемането на заместители на хормона помага да се „успокои” репродуктивната система на тялото.

Природните процеси под формата на овулация и други подобни престават да се появяват. Този ефект се нарича изкуствена менопауза. Веществата на лекарството засягат тялото около 50 - 60 дни от последното назначение. При изтичане на определен период от време, функционирането на репродуктивната система се осъществява самостоятелно, ако лечението с лекарства не продължи. Трябва също да се отбележи, че периодът на лечение не трябва да надвишава повече от шест месеца.

В кои случаи се практикува използването на agnRH.

  1. Лечение на ендометриоза след операция.

При създаването на условия за "изкуствена менопауза" е възможно да се постигне по-положителна динамика при лечението на фиброми, поради прекратяване на яйчниците и спиране на менструалния цикъл. Значително намалена болка, която се наблюдава по-рано. Доказано е, че приемането на agnRH в следоперативния период допринася за забавяне на процеса на зачеване на плода, което влияе положително върху благосъстоянието на жената, като й дава възможност да се възстанови и да подобри благосъстоянието.

Използвайте в някои случаи IVF.

След приемането на такива мощни лекарства овулационният процес става по-активен.

По време на лечението на маточните фиброиди при жените.

Правилното прилагане на хормонални лекарства за миома на матката помага за намаляване на размера на тумора няколко пъти. Такъв напредък се наблюдава при повече от половината от изследваните пациенти. В допълнение, характерните прояви на симптомите са намалени, но това е само за времето на приемане на лекарствата. Рязкото прекъсване на лекарственото лечение води до растеж на миоменните възли. Най-добрият вариант е да се приемат доказани лекарства в подготовка за предстоящата операция.

Ако е невъзможно да се направи лапароскопия поради големия си размер, лекарите предписват използването на aGnRH, за да ги намалят. Има обаче и други не много желани ефекти на агонистите. Съдържащите се в тях вещества не само допринасят за намаляване на миома, но и омекотяват туморната тъкан, което донякъде усложнява операцията. По тази причина продължават медицинските дебати относно употребата на наркотици като подготвителна мярка преди операцията.

При категорични противопоказания за хирургични интервенции.

Като правило, такива пациенти включват тези, които вече са близо до естествения период на менопаузата и приемането на GnRH ще помогне да се доближи до този процес и по този начин да спре растежа на маточните фиброиди.

Характеристики на лекарството върху тялото.

По време на употребата на агонисти, жените започват да изпитват характерните признаци на менопаузата, а именно:

  • повечето започват горещи вълни, с други думи, вегетативни кризи, това може да повлияе на благосъстоянието;
  • липса на либидо;
  • депресия или промени в настроението;
  • нарушен сън;
  • мигрена;
  • намаляване на размера на млечните жлези (изобщо не, но само в частта на приемащите лекарството);
  • липса на смазване във влагалището, дискомфорт по време на сексуални връзки;
  • промени в линията на косата и състоянието на кожата;
  • болки в целия свят;
  • периодично изпускане на кървава природа;
  • някои жени имат обостряне на съществуващите хронични заболявания.

По принцип, изброените симптоми са единствените противопоказания за употребата на лекарства aGnRG. В допълнение, характерните прояви са много краткотрайни и се наблюдават и в началото на тази менопауза.

Важно е да се отбележи фактът, че лечението на наркотици не е евтино, но в размера на курса, понякога надвишава цената на самата операция. Можете също така да се каже, че най-ефективната употреба на лекарства се наблюдава в ранните етапи на откриване на фиброми, по-специално, когато няма по-нататъшен растеж на възли. В противен случай можете само да облекчите състоянието на пациента и след това да постигнете още по-неблагоприятни последици, които ще попречат на нормалното протичане на хирургическа интервенция. Преди да вземете важно решение, внимателно претеглете всички предимства и недостатъци, не забравяйте да вземете предвид мнението на лекаря и едва тогава направете избор.

В никакъв случай лечението с анти-GnRH лекарства не може да замени хирургичния процес и да повлияе на пълното възстановяване на жените, страдащи от миома на матката. Затова не трябва да отлагате времето и да извършвате самостоятелно лечение, да потърсите помощ от специалисти с необходимата квалификация в областта на медицината. Само те могат да проведат обстоен преглед и да намерят правилния метод на лечение.

ХЗТ за лекарства за миома на матката

Хормонална заместителна терапия, предписана за облекчаване на неприятните симптоми на менопаузата. Като правило, ХЗТ се извършва чрез генетични лекарства и може да провокира растежа на тумори. Ето защо, във всеки случай, лекарят трябва да оцени ползите и рисковете от терапията.

През последните години жени от миоми на матката са започнали да използват лекарства от групата на норстероидните производни (Kliogest, Trisequens) за хормонална заместителна терапия, които имат изразено антипролиферативно действие в миометрия и малки дози естроген.

В съвременната медицина изборът на хормони в миома на матката е представен много широко. Следователно, за да се определи лекарството от коя група да се предписва, определено трябва да е лекар.

Top