Категория

Популярни Публикации

1 Болест
Днес трябва да бъде месечно, но няма признаци
2 Болест
Отделяне на лигавицата от жените като сополи: причини и методи на лечение
3 Овулация
Ness слабост по време на менструация
4 Болест
NMC в гинекологията
Image
Основен // Болест

Хормонозаместителна терапия за жени след 40, 50, 60 години, с менопауза, ХЗТ след отстраняване на матката и яйчниците. Билкови лекарства, наркотици: плюсове и минуси


Промените във външния вид и здравето на жените започват да забелязват, пресичайки 40-годишния етап. През този период нивото на половите хормони започва да намалява. Проблемът може да повлияе на здравословното състояние. Хормонозаместителната терапия спомага за облекчаване на състоянието. За жената това е най-добрият метод за намаляване на симптомите на течаща менопауза.

Хормонална терапия "за и против"

ХЗТ е лечение, което цели да попълни липсващите хормони в тялото при жените. Когато се възстанови баланса им, симптомите на менопаузата незабавно намаляват.

Предимства на HRT:

  • придава гладкост на кожата;
  • прави съня по-спокоен;
  • увеличава обема на косата;
  • облекчава горещите вълни;
  • намалява риска от инфаркт, сърдечно-съдови заболявания;
  • намалява риска от болестта на Алцхаймер;
  • намалява риска от костна атрофия;
  • укрепва костната система;
  • забавя процеса на стареене;
  • намалява вероятността от рак на гърдата, рак на матката, аномалии на ендометриума;
  • Увеличава пълния интимен живот, нормализира еластичността на лигавиците, подчертава тайната в нормален размер.

Недостатъкът на терапията е, че по време на ХЗТ:

  • увеличава риска от развитие на рак на гърдата;
  • развиват тромбоза;
  • се появява апоплексия;
  • се случи миокарден инфаркт.

Когато е необходима ХЗТ

Климаксът е естествен преходен етап при всяка жена, който се характеризира с изчезване на синтеза на хормони на физиологичната система. Тя започва на 39 - 45 години, продължава до 70 - 75 години.

Климаксът се провежда в 4 етапа:

  • в пременопауза;
  • менопаузата;
  • постменопауза;
  • перименопаузата.

Промените водят до разрушителната функция на вътрешната секреция, хормоналния дисбаланс под формата на различни състояния:

  • нарушения на пикочно-половата система;
  • промяна в състоянието на кожата и нейните придатъци с дистрофичен характер;
  • менопаузен синдром;
  • метаболитни нарушения;
  • проява на късна природа - намаляване на костната плътност и процеса на дегенерация, сърдечни заболявания, хипертония, болест на Алцхаймер и т.н.

Въз основа на механизмите на развитие, хормонозаместителната терапия за жени е метод, способен да минимизира разрушаването на функционалната система и органите, намалявайки риска от развитие на сериозни заболявания, свързани с липсата на физиологични хормони.

Какво прегледи трябва да мине преди назначаването на хормони

Правилно подбраната хормонална заместителна терапия за жени за период от пет години намалява риска от злокачествен тумор на дебелото черво.

Преди изпита:

  • Необходимост от изследване на соматична и гинекологична история;
  • извършват ултразвуково изследване с ендовагинален сензор;
  • преминават през мамография;
  • извърши цитологично изследване на цервикална намазка;
  • измерване на кръвното налягане;
  • определят функцията на щитовидната жлеза.
Преди започване на хормонална заместителна терапия за жени се препоръчва да се направи пълен преглед.

Когато менструацията не е завършена, се предписват кръвни изследвания за FSH. Ако има заболяване на сърцето или кръвоносните съдове, се предписва ЕКГ и консултации с други лекари. Денситометрията е тест за костна плътност за остеопороза.

Противопоказания за употребата на GZ лекарства

Забранено е да се извършва HRT с:

  • наличие на тумор с лошо качество;
  • наличието на остра тромбоемболична болест и тромбоза;
  • наличието на бъбречно и чернодробно увреждане;
  • наличието на диабет;
  • появата на автоимунно заболяване;
  • кървене с неизвестен характер;
  • наличие на висока чувствителност към използваните лекарства;
  • висок риск от развитие на епилепсия, астма, ревматизъм;
  • бременност или кърмене.

Видове хормонозаместващи лекарства

Хормонозаместителните агенти са разделени в 3 групи:

  • монохормонални: Microfollin, Divigel;
  • комплекс: Klimonorm, Femoston;
  • фитохормони: Inoklim, Estrovel.

ХЗТ с менопауза на възраст 40 години

Има начини да се забави увяхването и да се задоволи с живота, да се запази красотата и младостта на жената.

Използването на хормонална заместителна терапия се базира на това, кои лекарства се предписват за намаляване на симптомите:

  • седативните средства нормализират настроението и емоционалния фон;
  • лекарства, които засягат сърдечно-съдовата система - понижават кръвното налягане, стабилизират пулса;
  • медикаменти за справяне с уринарна инконтиненция;
  • лекарства на основата на калций за предотвратяване на чупливи нокти и коса;
  • мехлеми и гелове, които са съставени от растителни и хормонални компоненти, нормализират интимния живот.

Билковата медицина е друга възможност. Той е в лечението на билки и лекарства, съдържащи ги екстракти. Такива растения действат активно върху женското тяло. Терапевтичните екстракти и комплексите фитогормони се справят с менопаузата.

Хормонална терапия при хирургична менопауза

Периодът на възстановяване на заместването или хормонозаместителната терапия се предписва след 2-3 месеца след отстраняването на яйчника или матката. За жената е наложително да се използват комбинирани лекарства, които съдържат няколко фази на дозиране.

Вредната терапия е, че ХЗТ може:

  • усложняват патологията на кръвоносните съдове;
  • обостряне на бъбречно или чернодробно заболяване;
  • усложнява студа;
  • влошаване на ефектите от тютюнопушенето или алкохолизма.

Полезно е да се подложи на хормонална заместителна терапия с висок риск от развитие на рак на дебелото черво. Особено важно е лечението на жени с признаци на сухота и увяхване на кожата.

Съставът на терапията може да включва:

  • Klimonorm - опаковката на продукта е предназначена за месечен прием, съдържа 21 хапчета, спомага за стабилизиране на хормоналните нива на жената;
  • Klymen - предотвратява загубата на коса, подобрява състоянието на обвивката, лекарството се изпива на цикли от 3 седмици с почивка от 7 дни;
  • Femoston - елиминира симптомите на менопаузата, спира развитието на постменопаузална остеопороза в опаковка от 28 таблетки, които трябва да се пият ежедневно.

Жените, които предпочитат хормонална заместителна терапия при липса на менструация, се лекуват с монофазни лекарства, за които таблетките трябва да се пият всеки ден. Един от лекарствата - Pauzogest, помага за намаляване на симптомите на менопаузата, която възникна след операцията. Лекарството спира разрушаването на костната тъкан и предотвратява развитието на остеопороза.

ХЗТ с изкуствена кулминация

Неестествената кулминация спира производството на женски физиологични хормони, особено естроген.

ХЗТ през този период може също да помогне за излекуване:

  • миома на матката;
  • маточно кървене;
  • ендометриоза;
  • забавят развитието на онкологичните процеси.

Изкуствената менопауза е разделена на:

Заместващата терапия изглажда неравномерния преход от обичайния живот към менопаузата, облекчава състоянието, намалява риска от усложнения. При отстраняване на матката се предписва монотерапия с естроген в цикличен или непрекъснат режим. Подходящи лекарства: гел с естрадиол Естрогел, Дивигел. Използвайте ги веднъж седмично.

При миома на матката се предписват маточно кървене:

  • монотерапия с гестаген;
  • вътрематочно устройство Mirena;
  • Утротестан, Дюфастон, Провера.

Курсът на лечение е 14 дни.

ХЗТ при рак на гърдата

Хормонална терапия за злокачествен тумор в гърдата е безполезна и дори опасна. ХЗТ намалява ефективността на мамографията при диагностицирането на рак, тъй като лекарят може да пропусне признаците на патология по време на прегледа.

Жената не получава своевременно лечение, поради което злокачественият процес става тежък. В тази връзка, ХЗТ не се препоръчва при менопауза, усложнена от онкологичен процес в млечните жлези.

ХЗТ след отстраняване на матката и яйчниците

Последици, при които HRT може да бъде полезно:

  • появата на депресивно състояние;
  • неспособността да спите добре и напълно да работи;
  • хормонални нива.

Курсът на хормонално лечение може да започне 2-3 месеца след операцията.

ХЗТ е вреден при:

  • тежко съдово заболяване;
  • голям опит от лоши навици;
  • след лечението на злокачествени тумори;
  • висок риск от обостряне на бъбречно и чернодробно заболяване.

Ако са изключени опасности, на жената се предписва едно от лекарствата:

  1. Climonorm: приближава хормоналното ниво до естествения фон на тялото на жената. Курсът на лечение се състои от 3 седмици с почивка за 1 седмица.
  2. Femoston: премахва симптомите на менопаузата, спира развитието на остеопороза. Може да се приема ежедневно в продължение на 4 седмици.
  3. Klymen: предписано на жени, изпитващи симптоми на промени в тялото: растеж на космите на лицето, промяна в тона на гласа, промяна във формата на мъжките форми. Помага срещу загубата на коса, подобрява кожата, спомага за отслабване. Необходимо е да се приемат лекарства в цикли от 3 седмици с прекъсване от 1 седмица.

Монохормонални лекарства с естроген за жени

Монохормоналните лекарства с естрагон включват:

  1. Mikrofollin. Потиска симптомите на менопаузата и спира риска от остеопороза. Курсът на лечение е 3-6 месеца, по 0.05 mg на ден по време на менопаузата.
  2. Divigel. Възстановява липсата на естрадиол в организма и помага от признаците на менопаузалния характер. Присвоявайте гел 1 път на ден за 12 дни във всеки цикъл.

Комплексни хормонални лекарства за ХЗТ

Сложните хормонални лекарства включват:

  1. Klimonorma. Възстановява нивата на естроген и спомага за намаляване на вегетативните и психо-емоционални симптоми на менопаузата. Може да бъде назначен в случай на отстраняване на яйчниците, менопаузален синдром, атрофия на лигавиците и кожата, сфинктери на пикочния мехур. Курсът на лечение е 21 дни.
  2. Femoston. Нормализира естрогенния дефицит в организма. Осигурява бавно стареене на кожата. Той произвежда вагинално смазване, забавя косопада. Полезно е да се прилага при урогенитална атрофия, остеопороза, сърдечно-съдови заболявания. Курсът на лечение е 28 дни, по 1 таблетка дневно.

Фитопрепарати за ХЗТ

Фитопрепаратите включват:

  1. Inoklym. Това е биологична добавка на базата на фитоестрогени. Намалява температурата в тялото, увеличава изпотяването, изсушава влагалището, спира развитието на усложнения. Трябва да приемате по 1 капсула дневно в продължение на 3 месеца.
  2. Estrovel. Това е хранителна добавка. Съдържа билки и естествен мед. Тя може да повиши нивото на естроген в организма, да нормализира психологическото състояние, да укрепи имунната система, да предотврати риска от развитие на остеопороза. Необходимо е да се приема по време на хранене по 1-2 капсули през деня. Курсът на лечение продължава 2-3 месеца с почивка от 1 седмица всеки месец.

Предимството на билкови лекарства - естествен състав. Синтетичните продукти са изкуствено създадени, затова те не могат напълно да съответстват на естествените вещества, от които тялото се нуждае.

Нехормонални хомеопатични лекарства за менопауза

Често предписвани нехормонални хомеопатични лекарства са Chi-Klim и Remens. Qi-Klim е естествен наркотик. Активната съставка е екстракт от cimicifuga, се отнася до фитоестрогени. Осигурява всички минерали и необходими вещества.

сведе до минимум:

  • изпотяване;
  • горещи вълни;
  • възпаление;
  • нарушение на съня;
  • сухи лигавици и кожа.

В таблетна форма използвайте 1 капсула и пийте вода. Взети два пъти на ден по едно и също време. В течна форма, използвайте 30 капки, 2 пъти на ден. Курсът на лечение не трябва да трае повече от 3 месеца.

Remens се състои от соеви фитохормони, стимулира и произвежда собствени хормони. Помага да се намали раздразнителността, нарушенията на съня, повишеното изпотяване, горещите вълни. Лекарството трябва да се приема по 10 капки 3 пъти на ден. Терапията е за период от не по-малко от 90 дни.

Трева червена детелина вместо естрогенни препарати

Приготвянето на една от рецептите с червена детелина у дома ще помогне за замяна на фармацевтичните средства с естествени.

  1. Тинктурата помага за намаляване на горещите вълни, облекчава настроението и нормализира функционалността на цялото тяло. Тя ще вземе 3 малки лъжици натрошени суровини и 200 мл варена гореща течност, оставете за 1 час. След това филтрирайте и изпийте по 100 мл четири пъти на ден преди закуска за 30 минути.
  2. Пийте под формата на чай подобрява настроението и нормализира нормалния сън. Трябва да се смесват сушени листа от детелина, лайм, малини, ягоди по 5 g всяка и да се добавят 0.7 литра вряща вода. Настоявайте около 15 минути и използвайте като обикновен чай.
  3. Потискането нормализира лигавичната повърхност на вагината и елиминира сухотата. Вие се нуждаете от 40-45 грама детелина, за да запълните 1,5 литра преварена вода, за да настоявате за 60-70 минути. След това се прецежда и се използва агент веднъж дневно в продължение на 1 седмица.

Рецепти с борна матка за ХЗТ

Ефективните рецепти от боровата матка у дома спомагат за намаляване на тежестта на симптомите на менопаузата.

  1. Водна инфузия. Необходимо е да се вземе 1 супена лъжица. суха матка на бор и се изсипва в чаша гореща вода, изчакайте, докато се охлади за около 20 минути. Филтрирайте и вземете по половин чаша 3 пъти на ден преди лека закуска. Консумирайте не повече от 2 седмици.
  2. Алкохолна тинктура. Необходимо е да се смила 2 супени лъжици. борова матка, добавете алкохол 40 ° 1 чаша. Сложете всичко в контейнер и затворете плътно. Настоявайте на тъмно място за 14 дни. С течение на времето се пие по 30 капки преди лека закуска 3 пъти на ден. Разредете тинктурата с преварена вода, леко топла. Курсът на лечение не е повече от 14 дни.
  3. Бульон. В 300 мл вряща вода добавете 2 супени лъжици. сухи суровини. Сварете 5 минути, изключете топлината, покрийте и настоявайте 0.5 часа. Пийте по половин чаша 3 пъти на ден преди хранене. Също така, този бульон може да се покрие през нощта, но само в топла форма.

Полезни свойства на градински чай с ХЗТ

Чай с добавянето на Sage подобрява кръвта, стимулира съдовия тонус и намалява интензивността на изпотяването.

  1. Пийте под формата на чай - приготвени от сушени листа от градински чай. Трябва да се сложи в чаша 2 ч. Л. сухи листа от трева и добавете преварена вода. Изчакайте 0,5 часа, за да настоявате. Този лечебен чай се консумира най-малко 3 пъти на ден за 1 чаша. Вкусът може да се промени чрез добавяне на малко лимонов сок и малка лъжица мед. Ако пиете този чай с индийско орехче, ефектът от това лечение ще се увеличи.
  2. Sage инфузия. Нуждаете се от 2 супени лъжици. поставете сухата трева в контейнер и изсипете 600 мл преварена вода, сложете малък огън. Сварете такъв разтвор не повече от 6 минути. След като се охлади, приемайте тази тинктура през целия ден.

Приемайте средства 3 - 4 седмици, след това направете почивка за 3 седмици.

Sage има полезни свойства:

  • стипчиви;
  • противовъзпалително;
  • антибактериално;
  • спазмолитично;
  • зарастване на рани;
  • protivopotogonnym;
  • терморегулацията.

Тинктура червена четка

Червената четка е снабдена с полезни свойства поради своя химичен състав:

В комплекса те подмладяват и укрепват имунната система. За да приготвите рецептата у дома, трябва да вземете корена, да го изплакнете старателно, фино котлет и да изсъхне. След това свържете 300 мл незапарена вода и 1 супена лъжица. получили средства, сварете всичко това и гответе на слаб огън за 15 минути.

Настоявайте половин час, филтрирайте и пийте около 100 мл преди хранене 3 пъти. Добавянето на мед прекъсва горчивия вкус и подобрява ефекта. Тази тинктура може да се пие поне месец. За предпазване от тинктура пийте около 3 пъти годишно.

Как да се поддържа благосъстоянието с ХЗТ

В възрастовата група от 50-60 години, хормоналния фон на една жена варира. Когато симптомите на менопаузата са изразени, те търсят медицинска помощ за назначаването на хормонална заместителна терапия и изследване.

Поради общото мнение на специалистите, ХЗТ е ефективна антиклимактична терапия. При жената курсът на менопаузата става по-лесен, неприятните симптоми се елиминират, кожата се подмладява. С помощта на хормоните тялото се поддържа както отвътре, така и отвън.

Гинеколозите съветват:

  • гимнастика: този вид обучение укрепва организма и помага за възстановяване на нормалното тегло;
  • контрол на телесното тегло: трябва да се придържате към диета, да ядете повече растителни и леки храни;
  • да водят правилния ред на живот, да се отказват от лошите навици;
  • да бъдете внимателни към вагиналното течение, за да предотвратите сериозни заболявания.

При липса на противопоказания, хормонална терапия може да се използва от всички жени по време на менопаузата. Основната цел на специалист е предписването на лекарства за жена с правилната доза гестагени и естрогени. Хормонозаместителната терапия може да започне преди 60-годишна възраст, за да се намалят допълнително симптомите на менопаузата.

Видео за хормонозаместителната терапия, нейните положителни качества и използваните лекарства

Употребата на ХЗТ по време на менопаузата:

Използване на ХЗТ: плюсове и минуси, експертно мнение:

Хормонозаместителна терапия и лекарства за жени след 45 години! Използване на народни средства в ХЗТ

Необходима ли е ХЗТ за менопауза и менопауза?

И така, имате ли нужда от хормонални лекарства за жени след 40 и повече години? Необходимостта от хормонална терапия за жени по време на менопаузата и пременопаузалния период у нас продължава да не е най-популярният начин да се избегнат проблемите, свързани с промените, свързани с възрастта. Много гинеколози и дори техните пациенти са на мнение, че ако менопаузата не създаде остри проблеми, тогава можете да се справите без такова лечение. Но има и друга, подкрепена от практика гледна точка.

На Запад хормоналните препарати с гинекологични цели се използват доста активно за около три десетилетия, което значително помага на жените да изглеждат и се чувстват по-добре. И за да определите за себе си, чието мнение е по-правилно, трябва да се запознаете със същността на процесите и действията на ХЗТ, които се случват в тялото на жената и да разберете какви хормонални препарати трябва да вземете по време на менопаузата.

За повечето хора менопаузата е нейната външна проява. Промени във външния вид: кожата става суха, по-малко еластична, набира тегло, променя стойката. Промени в поведението - повишена раздразнителност, склонност към депресия и депресия, чести промени в настроението. Промените в здравето - главоболието може да стане по-често и по-лошо, да се появят изпотяване и т.нар. Горещи вълни, а сексуалното желание намалява. Някои жени развиват уринарна инконтиненция, когато физическото натоварване или силната кашлица могат да причинят преждевременно уриниране.

Запазването на определено състояние на тялото и нормалното му функциониране се осигурява от саморегулираща се хормонална система. Свързва се между органите на вътрешната секреция, нервната и сърдечно-съдовата системи, костната и мускулната система. Нещо повече, всички тези части на тялото са взаимозависими - промяната в един вътрешен фактор не може да остави останалите непроменени. По този начин, по-специално, хипоталамусът произвежда определен хормон, който причинява предната хипофиза да произвежда друг хормон, който стимулира активността на яйчниците. Естрогените, произвеждани от яйчниците, от своя страна, регулират активността на хипоталамуса.

Менопаузата, естествена и причинена от операция или заболяване, се характеризира с изчезване на репродуктивната система. Яйчниците започват да произвеждат по-малко прогестерон, а след това естроген, който влияе на състоянието на тялото като цяло. Намаляването на съдържанието на някои хормони задължително засяга нивото на другите и т.н. Именно този период на приспособяване, който се дава на тялото особено трудно, и резултатите от промените често имат отрицателен ефект.

Отрицателните ефекти включват:

  • Влошаването на органите на пикочно-половата система. В допълнение към неволно уриниране, това може да е сухота на вагината, което затруднява сексуалния контакт, болезненост от уриниране. Някои жени страдат от периодична болка.
  • Климактеричен синдром - изпотяване и горещи вълни, сърцебиене, нестабилност на психо-емоционалната сфера и кръвно налягане. В резултат на това има болки в сърцето, нарушения на съня и паметта и главоболие.
  • Метаболитни нарушения, водещи до намаляване на апетита с увеличаване на телесното тегло, подуване на тъканите на лицето и крайниците, както и влошаване на кожата и нейните придатъци. Глюкозният толеранс на организма може да намалее, което е изпълнено с развитие на диабет.
  • Влошаване на кожата, косата, ноктите. Кожата става суха и отпусната, по-лошо увреждане. Повишена загуба на коса и тяхната чупливост. Може да се развие нестабилност на ноктите.
  • Намаляването на минералната плътност на костите, водещо до крехкост на костите и остеопороза (характерно за късния период).
  • Атеросклерозата - много често прогресира при жените веднага след началото на менопаузата.
  • Хипертония.
  • Исхемична болест на сърцето.
  • Болестта на Алцхаймер е неизлечима болест, причинена от смъртта на нервните системи на мозъка и се характеризира с влошаване на паметта, мисленето и волята (също характерни за късния период).

HRT цел за жени над 40-45 години

Хормонотерапията в менопаузата и менопаузата е оправдана от самата природа на развиващите се патологии. Основната му цел е да предотврати, намали или поне да намали нарушаването на системите на тялото и отделните органи. Помага за намаляване на риска от развитие на много заболявания, причинени от недостатъчност на половите хормони. Това ще помогне да се избегнат проблеми със здравето и благосъстоянието, които са характерни за менопаузата, за да се избегне или забави началото на някои патологични състояния, характерни за по-напреднала възраст. В действителност, ХЗТ трябва да подобри качеството на живот през периода на перименопаузата и менопаузата и да забави началото на сенилната държава. Очакваната продължителност на живота в повечето случаи не се увеличава.

За да се определи кои хормонални препарати трябва да се приемат по време на менопаузата и дали е възможно в този случай да се направи без хормонална терапия, трябва да се уверите, че жената е напълно спокойна в началото на менопаузата. Нещо повече, в напреднала възраст трябва да се обърне внимание на възможни нови промени, свързани с по-нататъшни хормонални нарушения, например крехкост на костите или промени в психо-емоционалния фон, интелигентност.

Хормонозаместителна терапия за менопауза - за и против


В самото начало ефектите на хормоналните лекарства при жените не бяха много успешни. След постигането на първия положителен резултат, като подобряване на появата на благополучие, понякога се развиват тромбоза, тумори и други негативни последици.

През последните десетилетия фармацевтите, в сътрудничество с гинеколози и други специалисти, разработиха по-доброкачествена концепция за ХЗТ, осигуряваща фин и индивидуален подход. Определена селекция от хормони дори ще възстанови цикличното кървене, ако състоянието на матката позволява, но за жени на възраст над 40-45 години, това вече е нежелателно, тъй като почти сигурно ще доведе до значителен хормонален дисбаланс.

На първо място, съвременните хормонални хапчета за жените имат доста ниска доза активни съставки, което позволява плавно възстановяване на хормоните, които са близки до нормалните. Производителите са фокусирани върху средните показатели, но в същото време се стремят да произвеждат хормонални лекарства в няколко вида дози за различни случаи. В края на краищата, всяка жена има своето естествено ниво на хормонални нива, а ефектът на хормоналните лекарства върху женското тяло във всеки случай ще бъде малко по-различен.

Какви са възможните странични ефекти от употребата на хормони?

  • Приемането на хормонални лекарства за жени пушачи е изпълнено с увеличаване на съдържанието на тромбоцити в кръвта и това е сериозен риск от образуване на кръвни съсиреци и дори инсулт.
  • Повишено телесно тегло. Но това се случва далеч от всички жени, така че може да е резултат от неправилно избрана терапия и характеристиките на тялото.
  • Рискът от рак на матката се увеличава, когато се приема естроген при тези, които вече имат такъв риск. Затова при жени, чиято матка не е отстранена, се препоръчва едновременно да се приемат естроген и гестоген. Прогестогенният компонент ще намали риска от развитие на рак, въпреки че също така ще намали положителните ефекти на естрогена върху сърцето.
  • Неуспешно избрано лекарство или неправилно избрана доза може да не балансира хормоните, но да провокира дисбаланс, но в различна посока. Резултатът може да бъде усещане за подуване или болка в млечните жлези, емоционална нестабилност, главоболие и нарушения на съня.

Противопоказания за употреба на ХЗТ

Сортове хормонална заместителна терапия

Циклично. Използва се главно в периода на перименопауза или в постменопауза.

С редовната менструация и отсъствието на естроген-свързани проблеми на ендометриума - естроген + прогестоген (например Femoston) дневно, започвайки от първия ден на менструалния цикъл.

За забавена менструация и здравословен ендометриум, прогестогените (например Duphaston) траят 10-14 дни, след това започват от първия ден на цикъла Femoston или подобно лекарство.

За проблеми с ендометриума е необходимо лечение, след което се взема решение за възможността за ХЗТ.

Обикновено се препоръчва да започнете с ниска доза, при липса на забележим ефект е възможно увеличаване на дозата.

При отсъствие на менструация за повече от година и при липса на ендометриални проблеми, естроген + прогестоген от всеки ден. Ако е необходимо, може да се предпише предварително приемане на естроген + прогестоген за 10-14 дни.

Монофазен. Използва се за жени след 50 години, с дебелина на ендометриума под 4 mm и без проблеми с ендометриума и кървенето. Препоръчително е да се започне след края на следващия цикъл на цикличен режим на ХЗТ. Изборът на лекарството зависи от състоянието на тялото на жената и от реакцията към вече взети лекарства.

Също така трябва да се отбележи, че ХЗТ често се извършва като част от комплексното лечение на симптомите и ефектите на менопаузата. В допълнение към хормоналните лекарства могат да се предписват транквиланти, хапчета за сън, антидепресанти и лекарства, които предотвратяват намаляване на плътността на костната тъкан.

Ограничения и препоръки за използването на ХЗТ

Ако първата научна работа в тази област позволи използването на хормонални лекарства в продължение на десетилетия - от началото на перименопаузата до много старостта. Сега официалната гледна точка е съвсем различна. Ако първите няколко месеца, максимумът от първата година и половина от началото на перименопаузата, се считат за идеалното време за започване на пълноценна ХЗТ, се предлага да се ограничи продължителността на терапията до около 5 години. За да се елиминират така наречените приливи и отливи - от една до две. За профилактика на остеопороза и исхемична болест на сърцето - до 5 години. Въпреки че някои жени днес използват ХЗТ за по-дълъг период от време и като цяло са доволни от резултатите. Но е абсолютно необходимо те постоянно да следят състоянието на тялото - да проверяват нивото на хормоните, да изследват състоянието на гениталните органи, може би периодично да правят кръвен тест за поддържане на туморни маркери.

Налице е и мнение, напълно подкрепено от практика, че е необходимо да се започне ХЗТ няколко години след края на менструацията с още по-голяма предпазливост. Но това е съвсем реално.

Във всеки случай, решението да се започне хормонална заместителна терапия за жени след 45-годишна възраст трябва да бъде взето само от лекар след преглед на здравния статус на жената и обсъждане на резултатите от изследването. Всяка жена, планираща ХЗТ, трябва да е наясно, че всяко лечение носи както положителни, така и отрицателни фактори, и е необходимо да се приеме терапия, ако ползата от риска е преобладаваща.

Важно: в никакъв случай не вземайте лекарството самостоятелно и без преглед! Никой не може да бъде напълно уверен в състоянието на тяхното здраве и вътрешни органи, при липса на податливост към рак или тромбоза. ХЗТ - само въз основа на резултатите от изследването и под редовно медицинско наблюдение.

Как да се нормализира хормоналния фон на жените народни средства

Тези, които продължават да бъдат предпазливи към хормоналните лекарства, се интересуват от това как да изравнят хормоните на жената с народни средства и доколко е реалистична?

Най-важни са растенията, които помагат да се елиминират симптомите на менопаузата. Тинктурата на божур помага за облекчаване на горещите вълни, намалява болката и има успокояващ ефект. По време на перименопаузата, чаша риган помага да се смекчат хормоналните различия. Жените, които не страдат от спад в кръвното налягане, могат да препоръчат отвара от копър семена, която подобрява дейността на червата, улеснява нарушенията на съня и горещите вълни.

Известни са също така редица растения, съдържащи вещества, подобни на състава и действие на тялото на хормони, произвеждани от здравословно женско тяло. Действието на тези вещества обикновено е много по-меко и по-слабо от действието на хормоналните лекарства, но с редовна употреба може да помогне за облекчаване на появата на менопаузата.

Малък списък за тези, които се интересуват от това как да нормализират хормоналния фон на жената по народни средства:

  1. Червена детелина, съдържаща фитоестроген куместрол и изофлавони биоханин-А и формононетин.
  2. Соя. Съдържа daidzein и генистеин-фитоестрогени от групата на изофлавоните, по време на които се освобождава агликонът, проявявайки естрогенна активност, подобна на действието на естрадиол.
  3. Люцерна, роднина на червена детелина, също съдържаща кумерол и формононетин.
  4. Лененото семе съдържа специални фитоестрогени, които се превръщат в ентеродиол и ентеролактон в организма и показват естрогенна активност.
  5. Коренът от женско биле съдържа фитоестроген от групата на изофлавоните - глабридин, който при високи дози има тенденция да инхибира развитието на раковите клетки.
  6. Червеното грозде и виното от него съдържат фитоестроген ресвератрол, който има силно антиоксидантно действие.
Има и други народни средства, които улесняват менопаузата, например зеленчукови сокове, някои пчелни продукти, успокояващи билкови събирания, но тяхното действие е почти винаги по-слабо от това на хормоналните препарати и е по-малко целенасочено.

Преглед на жените на хормонална заместителна терапия след 40, 50, 60 години

Тънката система на женското тяло поради обективни или субективни причини дава провал, който често се отразява в хормоналния фон. Недостигът на необходимите хормони може да компенсира хормоналната заместителна терапия. Този съвременен тип лечение компенсира липсата на хормони при жените, без които нервните разстройства могат да започнат, могат да се появят различни мозъчни патологии и нарушения в репродуктивната система.

Хормонална терапия - за и против

Хормонозаместителната терапия е сравнително нов метод за облекчаване на състоянието на жената по време на менопаузата. Този вид лечение е получило широко разпространение през последните двадесет години. Вече всяка четвърта жена го използва. Но отношението към специалистите в субституиращата терапия е неясно. Обект на дискусия са както полезността и ефективността, така и отрицателното въздействие.

Привържениците на терапията смятат, че подмяната на хормоните по време на тежък период на менопауза ще позволи на всички системи на тялото да функционират без прекъсване. Естественото забавяне в производството на прогестерон и след това естроген води до нарушаване на работата на различни органи, хормонален дисбаланс, който води до различни заболявания и заболявания. А именно:

  • менопаузен синдром, характеризиращ се с внезапна поява на горещи вълни и прекомерно изпотяване, редуващи се тръпки. В същото време психо-емоционалното състояние варира от еуфория до немотивиран гняв, агресия. Това състояние се влошава от бърз пулс, повишено кръвно налягане, сърдечна болка, загуба на памет, нарушения на съня, депресия, главоболие;
  • дисфункция на урогениталната система, което води до намаляване на сексуалното желание. Лигавицата на влагалището губи своята еластичност, става суха, със сърбеж и парене, както и болезнено уриниране и уринарна инконтиненция;
  • дегенеративни промени в кожата води до сухота на епидермиса, което допринася за образуването на дълбоки бръчки и гънки, изтъняване и крехки нокти;
  • промяна в процеса на метаболизма, което води до увеличаване на телесното тегло с намаляване на дневната диета, задържане на течности в тялото и прекомерното му натрупване в мускулите на крака, до слаба абсорбция на глюкоза и увеличаване на захарта и др.
  • продължителна менопауза води до нарушаване на костния минерален състав и развитие на остеопороза, поява на хипертония, коронарна болест на сърцето, болест на Алцхаймер и др.

Голям брой жени по време на менопаузата на фона на дефицит на половите хормони могат да се проявят цял ​​комплекс от горните патологии с различни форми и тежести. В този случай, хормонална заместителна терапия е разумна и ви позволява да предотвратите, спрете или сведете до минимум патологиите на органи и системи и да намалите вероятността от развитие на сериозни заболявания.

Противниците на метода също имат своето основание. Според тях това не е ефективен метод, защото: t

  1. означава по-големи трудности при изготвянето на правилния режим на лечение;
  2. не е в състояние да изчисли точно количеството хормони за определена жена в съответствие с индивидуалните й нужди;
  3. има по-голяма вероятност от странични ефекти под формата на рак и съдова тромбоза;
  4. няма надеждна информация за проведени клинични изпитвания за ефективността на този метод за лечение на усложненията в края на менопаузата;
  5. има голям брой противопоказания под формата на заболявания на кръвоносната система, бъбреците и черния дроб, злоупотребата с алкохол и никотиновата зависимост.

Последните проучвания показват, че при умело назначаване и избор на схема на лечение е възможно да се постигне голям положителен резултат и да се сведе до минимум рискът от странични ефекти. Ключът към успеха е навременното започване на терапията и възрастта до шестдесет години. А най-новите изследвания показват, че положителният резултат далеч надхвърля всички недостатъци на ХЗТ.

Характеристики и видове лечение

Приемането на лекарства за хормонална терапия е препоръчително да се извърши, за да се запълни дефицитът на хормони, чието производство е било прекратено по някаква причина. Липсата на хормони влияе неблагоприятно върху производството на кръв, клетъчното делене на различни тъкани. Липсата води до необратими процеси на нервната система и патологията на мозъка, и най-важното, влияе върху състоянието на репродуктивната система.

Има два вида хормонозаместителна терапия:

  1. Изолираната хормонална терапия включва използването на лекарства на базата на един вид хормон, например естроген.
  2. Комбинираната терапия се основава на използването на средства, които включват няколко вида хормони.

Процесът на попълване на хормоните се извършва не само за пълното възстановяване на репродуктивната функция, но и за елиминирането на симптомите, чието проявление се дължи на промени в яйчниците и засягащи състоянието на жената.

Постигането на успех зависи от навременността на хормоните, когато дисфункцията на тялото не е необратима.

Приемането на хормони е дълъг процес, оптималният прием - в малки дози. Експертите предпочитат естествените съставки, за разлика от синтетичните аналози. Комплекс от хормони е избран по такъв начин, че да се избегне отрицателното въздействие и да се предотврати рискът от усложнения.

Кое лекарство ще избере лекар ще зависи от някои фактори:

  • на колко години е пациентът;
  • Противопоказания;
  • тегло на пациента;
  • силни климактерични симптоми;
  • наличие на екстрагенитална патология.

Показания за употреба на ХЗТ

Идентифицирани са две групи пациенти, на които е предписана хормонална терапия.

Първата група включва случаи, насочени към лечение на симптомите на менопаузата. Това е:

  • състояния с невротичен характер, придружени от внезапни промени в настроението, стрес, безсъние, от една страна, или сънливост, от друга;
  • "Паднали" гениталии;
  • тахикардия, резки вълни, редуващи се с втрисане, повишено изпотяване;
  • внезапно спадане на кръвното налягане, натиск на болки в сърцето, задух, главоболие и замаяност;
  • чести маточни кръвотечения, придружени от силна болка;
  • теглещи болки в долната част на корема, нарушения в опорно-двигателния апарат;
  • намаляване на сексуалното желание, липса на смазване на вагиналната лигавица;
  • загуба на еластичност на кожата, стареене, образуване на дълбоки бръчки поради повишената сухота на епидермиса.

Втората група включва случаи, свързани с прилагането на превантивни мерки, насочени към предотвратяване на възникването на усложнения от късния период. Това са заболявания на сърдечно-съдовата система, остеопороза. Те включват жени:

  • в началото на менопаузата от всякакъв произход;
  • с история на остеопороза;
  • вече са претърпели заболявания на сърдечно-съдовата система или имат генетична предразположеност към тях.

В допълнение, медикаментите за ХЗТ могат да бъдат показани на всеки етап от менопаузата: да се стабилизира пременопаузалния цикъл, да се намалят симптомите в менопаузата и да се предотвратят постменопаузалните неоплазми и да се подобри общото здравословно състояние.

Противопоказания

Приемането на хормони, както и много други лекарства, има редица противопоказания:

  • злокачествени новообразувания на мозъка, млечни жлези, гениталии;
  • заболявания на кръвоносната система и възможния риск от образуване на кръвни съсиреци;
  • претърпял инфаркт или инсулт;
  • хипертония;
  • заболявания на черния дроб, ендокринната система, по-специално, при наличие на диабет;
  • индивидуална непоносимост към компонентите на лекарства, които причиняват алергии;
  • наличието в периода на лечение на маточното кървене;
  • период на бременност и кърмене.

Когато предписва хормонална терапия, лекарят претегля всички видове рискове. Понякога тяхната значимост е по-малко разрушителна от усложненията на естрогенния дефицит. Такива заболявания включват мигрена, епилепсия, фиброиди, генетично предразположение на рак на гърдата.

Възможни усложнения

Често хормонозаместителната терапия е единственият приемлив начин да се предотврати появата на тежки усложнения. Но ефектът на хормоните върху тялото на жената не винаги е предвидим. Има случаи на повишено кръвно налягане, кръвни съсиреци, както и влошаване на болезненото състояние на сърдечно-съдовата система до инфаркт или инсулт. Неразумната употреба на хормони може да предизвика обостряне на жлъчнокаменната болест.
Предварителна диагноза

За да не се причинява вреда от използването на ХЗТ, се провеждат проучвания. В допълнение към традиционните кръвни тестове, урина, антропометрични данни, трябва да направите мамография, да вземете тест за намазка на цервикалната онкоцитология, както и да преминете през ултразвуково сканиране на шийката на матката и яйчниците. След като получи пълна картина на състоянието на пациента, лекарят решава следните въпроси:

  • целесъобразност на прилагането;
  • риска от рак и други сложни заболявания;
  • тежест на състоянието и дозата;
  • възможността за замяна на ХЗТ с други лекарства.

Провеждане на заместителна терапия

Лекарят предписва алгоритъма за хормонално лечение само след задълбочен преглед на пациента, тъй като предписването на някои лекарства е чисто индивидуално.

Има общи фактори, които влияят върху решението на лекаря:

  • възраст и социална активност;
  • състоянието на менструалния цикъл, наличието на менструация;
  • състоянието на репродуктивната система;
  • наличието на фиброми и други видове рак;
  • противопоказания.

Видове ХЗТ, използвани лекарства

Лекарствата, съдържащи хормони са разделени според видовете заместителна терапия. Комбинираните средства включват: Klimonorm, Femoston, Pausogest, Cyclo-Progenova и др.

klimonorma

Лекарството има два основни компонента - естрогенен и прогестин. Първата е насочена към премахване на негативните психо-емоционални и автономни симптоми. Това е нарушение на съня, прекомерно изпотяване, свръх-сухота на вагиналната лигавица, емоционална нестабилност. Вторият е отговорен за предотвратяване на появата на хиперпластични процеси и рак на ендометриума.

Лекарството се предлага в кутии с по 21 таблетки на три плочи. Девет таблетки имат жълт цвят, тъй като те съдържат естрадиол валерат в масова част от 2 mg. Те се вземат на първо място. Останалите дванадесет хапчета са кафяви и заедно с два милиграма естрадиол валерат съдържат още 150 mg левоноргестрелол. Вземете курсовете на лекарството на една таблетка на ден със седемдневни прекъсвания. В този период трябва да започне малък секрет, подобен на менструацията. В случай на запазен менструален цикъл, приемайте хапчето от петия ден от месеца.

Тя има достъпна цена и струва между 730-800 рубли, продавани свободно в аптечната верига. Действието му е насочено към премахване на симптомите на менопаузата, абсолютно не засяга увеличаването на телесното тегло, нормализира психо-емоционалното състояние. Недостатъците включват появата на менструален поток в средата на цикъла, постоянен дневен прием, появата на болка в млечните жлези и акне.

Femoston

Това лекарство се предлага с различни нива на компонентите на прогестогена и естрогена. Има видове Femoston 1/5, Femoston 2/5, Femoston 2/10. Нека да спрем на последната версия. Това лекарство се предлага в опаковки по 28 броя, разделени на половината: 14 таблетки розово и жълто.

Съставът на розовото съдържа 2 mg естрадиол хемихидрат. В жълти таблетки се прибавят 10 mg дидрогестерон към два милиграма естрадиол.

Курсът на лечение се състои от четири седмици дневен прием на една таблетка, без прекъсване между курсовете.

Themison 2/10 в аптеките е на разположение по лекарско предписание и струва 900-1000 рубли. Неговото действие е насочено към облекчаване на симптомите на менопаузата, като горещи вълни, прекомерно изпотяване и др. Негативните страни включват внезапна поява на тежка менструация, поява на главоболие и увеличаване на телесното тегло.

Pauzogest

Предлага се в картонена кутия по 28 таблетки в блистер. Всяка таблетка има 2 mg естрадиол и 1 mg норетистерон ацетат. Лекарството се приема ежедневно по една таблетка, започвайки от петия ден от началото на менструалния цикъл.

Пузогест има много висока ефективност при облекчаване на климактеричните симптоми, а също така предотвратява хиперплазия на ендометриума и остеопороза.

Против на лекарството се крие в неговата висока цена и честото отсъствие на аптечните рафтове. По време на лечението има оток и болезнено състояние на млечните жлези и появата на внезапно маточно кървене.

Cyclo-Proginova

Предлага се в картонени кутии по 21 таблетки. За първоначалния прием, 11 таблетки са бели на цвят и съдържат по 2 mg естрадиол валерат. Останалите 10 таблетки имат светлокафяво покритие и се състоят от естрадиол с добавяне на 0.15 mg норгестрел. Това лекарство се приема за три седмици, след което се прави почивка от седем дни. При тази почивка трябва да започне кръвния поток, подобен на мензиса.

Cyclo-Proginova се отнася до достъпни лекарства и струва 830-950 рубли. Положителните качества включват пълното премахване на симптомите на менопаузата, възстановяване на сексуалното желание, облекчаване на главоболието. Негативните страни включват: необходимостта от постоянно приемане, защото ефективността се наблюдава само по време на лечението, болка в млечните жлези, газове и подуване.

Препарати на базата на съдържанието на един хормон - естроген. Те включват: Дивигел, Менорест, Естрожел и др.

Divigel

Този инструмент се предлага под формата на гел, съдържащ 0,5 или 1 mg естрадиол хемихидрат. Лекарството се използва веднъж дневно чрез нанасяне върху чиста кожа. Област на приложение: долната част на корема, долната част на гърба, раменете, предмишниците, задните части. Зоната на покритие на гела не трябва да надвишава размера на 1-2 длани. Препоръчва се всеки ден да се сменя зоната за триене. Забранено е също така да се прилага гелът върху кожата на лицето, гърдите, гениталиите.

Menorest

Предлага се и като гел на основата на естрадиол. Той е опакован в тръби с дозатор. Принципът на действие е подобен на Divigel.

Estrozhel

Гелът за външна употреба се продава в епруветки с дозатор, с общо тегло 80 гр. Една доза от гела съдържа 1,5 мг от активното вещество. Той се предписва за елиминиране на дефицита на естроген, тъй като той е работил добре в областта на облекчаването на симптомите на менопаузата и възстановяването на цикъла. Трудността се състои в дозировката и възможното появяване на мастодония.

Прегледи по време и след лечение

По време на лечението с хормони могат да се появят първите признаци на усложнения. Ето защо, за да се избегне появата на сериозни проблеми, е необходимо да се коригират видовете лекарства и тяхната доза. Важно е да се следи състоянието на жените. Първият преглед се извършва един месец след началото на лечението, следващите три месеца и след това шест. При постоянна употреба на хормони жената трябва да се обърне към гинеколога за шестмесечен преглед. Редовно провеждайте преглед на гърдите, наблюдавайте кръвното налягане, следете състоянието на сърцето. Не забравяйте да вземете биохимичен кръвен тест и да наблюдавате ендокринната система.

ХЗТ и бременност

Първата причина за назначаването на хормонална терапия е началото на менопаузата в сравнително ранна възраст - 35 години. Причината е липсата на естроген. Получаването на комбинация от лекарства повишава нивото на естрогена и възстановява хормоните. Лигавицата на матката се сгъстява, което в някои случаи може да доведе до зачеване. Това обикновено се случва, след като жената спре да приема лекарството.

В случай на бременност по време на курс на лечение, е необходимо да се спре и да се консултира с Вашия лекар за запазването му, тъй като хормоните влияят неблагоприятно върху развитието на плода.

Преглед на жените след 40 години

Можете да оставите вашето мнение за лечението с хормонални лекарства в коментарите по-долу, те ще бъдат полезни на други потребители на сайта!

Виктория:

Когато имах първите симптоми на наближаваща менопауза, почувствах болка - колко рано започна да старее тялото. Но сълзите няма да помогнат с скръб и чести вълни, повишен натиск и нестабилна психика ме изпрати до лекар. Преминах различни тестове, претърпях ултразвуково изследване, мамография и получих присъда - менопауза. Лекарят предписа лекарството Klinogest. След три месеца на вземане на кръвното налягане се върна към нормалното, приливите престанаха да ме посещават.

Клаудия:

Наскоро всички около мен забелязаха, че имам немотивирани изблици и нервни сривове. Един приятел се засмя, казват, че е започнала менопаузата. И помислих за това и започнах да анализирам състоянието си. Вече половин година имах месечни закъснения, безсъние, скокове на натиск. Реших да отида на лекар. След дълго проучване той каза, че през 42-те ми години менопаузата започва. За да подобри здравето си, той написа „Естроферт“. След един месец се почувствах по-добре и дори нервите ми се успокоиха.

Хормонална терапия след 50 години

Приближавайки се до петдесет години, хормоналния фон на жената отслабва поради изчерпването на функцията на яйчниците. Ооцитите узряват все по-малко и не всеки менструален цикъл завършва с овулация.

По това време хипофизната жлеза реагира на слаба яйчникова функция и се стреми да добави своите гонадотропни хормони, за да стимулира естрогените. Кръвта повишава фоликулостимулиращия хормон. След като този процес започне, можете да говорите за приближаващата менопауза.

След 50 години повечето жени изпитват последната менструация, след което идва след менопауза. Вегетативните симптоми се понижават значително, а на 60-годишна възраст те се прекратяват напълно. Настъпва период в живота, когато промените започват в процеса на метаболизма поради намаляване на женските хормони.

Жените страдат от следните заболявания: остеопороза, дегенеративни промени в ставите и гръбначния стълб, атеросклероза в комбинация с ангина и сърдечен удар, диабет, затлъстяване, влошаване на щитовидната жлеза, суха кожа, оток, намалена интелигентност.

За предотвратяване на сериозни усложнения се предписва хормонална терапия. Това е:

  • вегетативни нарушения;
  • нарушено уриниране и болка по време на полов акт;
  • депресия.

Хормоналните лекарства за жени след 50 години трябва да се подбират индивидуално, като се вземат предвид показанията и страничните ефекти. Затова експертите се опитват да предписват нехормонални лекарства за менопауза.

Хормонална терапия след 60 години

В постменопаузалния период, хормоналната терапия ефективно контролира състоянието на костната тъкан, предотвратявайки фрактурите на костите и ставите. По този начин, ХЗТ е първата помощ за превенция на остеопороза.

Постменопаузалната ХЗТ също е предупреждение за развитието на усложнения на сърдечно-съдовата система. Допълнителните хормони могат да намалят риска от инфаркт и инсулт, да намалят нивата на холестерола, да нормализират глюкозния метаболизъм и да изравнят кръвното налягане.

Интересно видео: Менопауза и хормонална терапия

Top