Категория

Популярни Публикации

1 Хармония
Възстановяване и усложнения след кюретаж на матката
2 Климактериум
Хормонални кисти - списък и когато е предписан?
3 Хармония
Антибиотици за гинекологично възпаление
4 Болест
Обучение по време на менструация: възможно ли е да спортувате?
Image
Основен // Болест

Симптоми и лечение на хиперплазия на ендометриума в менопауза


С настъпването на менопаузата при жените, съдържанието на половите хормони постепенно намалява. В менопаузата зачеването става невъзможно. Менструацията престава, тъй като вече не се наблюдават циклични промени, свързани с обновяването на лигавицата в маточната кухина. Това обаче не означава, че жената не може да има проблеми със здравето на репродуктивните органи. Напротив, с настъпването на менопаузата, вероятността за поява на много сериозни заболявания, като хиперплазия на ендометриума и рак на матката, се увеличава значително. Важно е да ги откриете и да започнете лечението навреме.

Какво трябва да бъде нормалното състояние на ендометриума

Слизестата мембрана на матката предпазва стените от увреждане и увреждане, а след началото на бременността задържа и подхранва ембриона. Ендометриумът се състои от външен (функционален) и вътрешен (базален) слой. При жена в репродуктивна възраст функционалният епител периодично се ексфолира (ако не е зачеване) и се проявява под формата на менструация. След това се появява нов ендометриум от развиващите се базални клетки.

С настъпването на менопаузата той остава само защитна функция. Започва атрофия (намаляване на обема и дебелината). Ако преди началото на менструацията дебелината достигна 18 mm, то в менопауза е 5 mm. Такива промени се считат за физиологична норма. Понякога обаче дебелината на лигавицата не намалява, а се увеличава. Ендометриалната хиперплазия в менопаузата води до сериозни усложнения.

При млади жени, ендометриалната хипоплазия (аномално намаляване на дебелината на лигавицата) също се счита за патология. Това също води до безплодие. Въпреки това, по време на менопаузата, хипоплазията е нормален физиологичен процес и не може да бъде излекувана.

Видове хиперплазия

Съществуват следните видове заболявания:

Жлезна. Дебелината на епителния слой се увеличава поради растежа и нарушаването на формата на жлезите, намиращи се в нея. Свръхрастенето се проявява в посока на маточната мускулна тъкан.

Муковисцидоза. Епителните клетки се припокриват с изходните отвори на жлезите, които започват да набъбват, образувайки кухини (кисти). При тази форма на заболяването е възможна дегенерация на злокачествени клетки.

Основна. Рядка форма на хиперплазия, свързана с поникване дълбоко в матката на вътрешния (базален) слой на епителната обвивка.

Полипозна (фокална). От клетките на жлезите се образуват израстъци на тънкия ствол (полипи). На мястото на образуването им се появяват отделни области на растеж на ендометриума.

Необичаен. По време на менопаузата тази форма е рядка, тъй като процесите в организма се забавят. В същото време атипичната хиперплазия се свързва с бързи анормални промени във формата и размера на ендометриалните клетки, които активно се разширяват в други тъкани. Тази форма е най-опасна, защото преминава в рак. Хиперплазия от този тип не се лекува, матката се отстранява.

Видео: Видове ендометриална хиперплазия, признаци. Методи за лечение

Причини за възникване на хиперплазия на ендометриума по време на менопаузата

Появата на тази патология допринася за нарушаване на работата на някои системи на тялото. Здравословните проблеми могат да се появят преди настъпването на менопаузата, а стареенето само влошава последствията.

Хормонални нарушения. Основният фактор, влияещ върху състоянието на ендометриума, е съдържанието на естроген в кръвта. Ендометриалната хиперплазия се проявява, когато нивото на този хормон надвишава нормата. На свой ред, съдържанието на естроген се регулира от втория женски полов хормон - прогестерон, който подтиска синтеза на излишното количество естроген. По време на менопаузата се наблюдава намаляване на производството на двата хормона. Въпреки това, нарушаването на тяхното съотношение в полза на естрогена причинява патологичен растеж на лигавицата на матката.

Ендометриална хиперплазия в менопауза може да се появи, например, ако жената използва хормонална заместителна терапия за облекчаване на симптомите на менопаузата. Появата на болестта допринася за употребата на лекарства, съдържащи само естроген. По-безопасни са комбинираните средства, които също съдържат прогестерон. Те възстановяват правилния баланс на хормоните, предотвратявайки появата на хиперплазия.

Използвайки хормонална контрацепция, жената трябва да се консултира с лекар за ефекта на контрацептивните лекарства върху тялото. Необходимо е да се изберат средствата в съответствие с хормоналния фон, които трябва постоянно да се наблюдават.

Ендокринни заболявания. Хормоните, произвеждани от щитовидната жлеза, надбъбречните жлези и други органи на ендокринната система, също засягат хормоните на тялото. Нарушения в работата на тези органи могат да доведат до необичайно увеличаване на съдържанието на естроген.

Метаболитни нарушения, затлъстяване. В допълнение към яйчниците, естрогените се произвеждат и в мастната тъкан. При затлъстяването нивото им надвишава нивото на прогестерона, което води до появата на патологии в матката, както и до заболявания на млечните жлези, черния дроб и други органи.

Старееща телесна тъкан. В резултат на стареенето, лигавиците на гениталните органи стават по-податливи на увреждане и инфекция. Свързано с възрастта отслабване на имунната система допринася за възникването на възпалителни процеси в матката и придатъците. В резултат на това може да се наруши развитието на клетките, включително в ендометриума.

Наранявания и операция на матката. По време на кюретаж и аборт се унищожава лигавицата на матката, което създава предпоставки за неправилно образуване на клетки и поява на тумори от различно естество.

Наследственост. Някои жени имат генетична предразположеност към появата на такива заболявания.

Допълнение: Рискът от заболяване се увеличава при не-жени, както и тези с менструация се появяват в много ранна възраст. Ранното и късното начало на менопаузата са също провокиращи фактори.

Видео: Причини за растеж на ендометриума в менопаузата. Знаци и опасност

Признаци на хиперплазия при менопауза

Типичните симптоми на това заболяване обикновено отсъстват. В пременопаузалния период, когато жената все още има месечни периоди, при наличие на хиперплазия, редовността на цикъла се нарушава, кървенето от гениталиите се появява между периодите. Менструацията може да стане много болезнена, обилна и продължителна.

В менопаузата, ако менструацията се появи отново след прекъсване от 0,5-1 година, това може да бъде и признак на хиперплазия. В постменопаузалния период, когато появата на някакъв кръвен разряд е аномалия, тяхното подновяване ясно показва появата на хиперплазия на ендометриума или злокачествен тумор в матката. През този период отслабването на имунната защита на организма и усложненията на хроничните заболявания създават допълнителен риск от превръщане на хиперплазията в рак.

Забележка: Вероятността от хиперпластични процеси в матката се увеличава при жените с наднормено тегло, както и при тези с миома или мастопатия. С диабет, чернодробно заболяване, с хипертония, рискът от заболяване също е голям.

Диагностични методи

Ако има съмнения, че жената има хиперплазия на ендометриума, то тя е насрочена за преглед по следните методи:

  1. Трансвагинален ултразвук. С помощта на специално устройство, вмъкнато във вагината, се измерва дебелината на ендометриума. Ако по време на менопаузата стойността му е 5-8 мм, то в рамките на половин година измерването се повтаря 2-3 пъти. С дебелина 8-10 мм предписано лечение с лекарства или остъргване в зависимост от вида на хиперплазията.
  2. Изстъргване на матката. Извършва се, ако рискът от прераждане в рак е твърде голям. Но тази процедура също е диагностична. Отстраненият ендометриум се изпраща за хистологичен анализ за съдържанието на раковите клетки.
  3. Биопсия. Този метод се използва само за диагностициране на дифузна хиперплазия (процесът се прилага за целия ендометриум). Когато не може да се получи информация за фокална форма, тъй като е невъзможно точно да се избере тъканна проба. За тази цел се използва специална тръба с бутало (pipel).
  4. Рентгенография на матката с помощта на контрастно решение. Този метод успява да види полипи в матката, промени в структурата на ендометриума, жлези.

Лечение на хиперплазия в менопауза

В менопаузата лечението на хиперплазия на ендометриума е задължително, тъй като е предраково заболяване с повишена вероятност за прераждане.

Медикаментозно лечение

Ако процесът не е започнал, не се откриват атипични клетки, след това се извършва ремонт на ендометриума по медицински начин. Използвани хормонални лекарства на базата на прогестерон. Лечението продължава около шест месеца. Всички лекарства се приемат само по лекарско предписание. Постоянен мониторинг на дебелината на ендометриума чрез ултразвук. Според резултатите коригирана доза на лекарството.

Предупреждение: След медицинско лечение е възможно възобновяване на заболяването, така че жената трябва да има ултразвук на всеки 3-6 месеца.

Често такова лечение се извършва преди операцията. След това става по-малко травматично, изцелението е по-бързо. За профилактика на хормонални лекарства може да се предпише след операция.

Хирургично лечение

Извършва се в случаите, когато заболяването се повтаря след лечение, полипи или анормални клетки се откриват в ендометриума. Използват се изстъргване, различни техники на изгаряне или ампутация на матката.

Изстъргване (кюретаж). Произвежда се за отстраняване на лигавиците с дебелина повече от 10 mm. Операцията се извършва под местна анестезия, продължава около половин час.

Каутеризацията е особено ефективна, ако има отделни огнища на хиперплазия. Използват се такива методи като криодеструкция (изгаряне със студ), лазерно разрушаване, диатермокоагулация (с използване на електрически ток).

Хистеректомия - ампутация на матката, извършена с атипична дегенерация на ендометриални клетки, голяма дълбочина на увреждане на матката и повишен риск от рак. В някои случаи жените в менопауза премахват яйчниците си, ако също са засегнати, което често се случва по време на менопауза.

Видео: Особености на лечението на хиперплазия на ендометриума

предотвратяване

С настъпването на менопаузата жената трябва да се подложи на гинекологичен преглед 1-2 пъти годишно, като най-много информация за състоянието на ендометриума се дава с ултразвук. То също така ще даде време за идентифициране и лечение на възпалителни заболявания на гениталните органи.

Съвет: В напреднала възраст, на жените не се препоръчва да пият бира, както и прекомерно отнесени с млечни продукти. Те са източници на естроген. Полезно е да се ядат домати, цвекло, ананаси, зехтин и други продукти, които са "противоракови".

С голямо внимание трябва да се използват хормонални и билкови лекарства, които повишават нивото на естроген в организма. Необходимо е да се контролира диетата, като не се позволява значително увеличаване на телесното тегло.

Ендометриална хиперплазия по време на менопаузата

В периода на менопаузата възникват възрастови промени в женското тяло - намалява се размножаването на половите хормони, спират цикличните процеси на обновяване на вътрешните лигавици на маточната кухина. С настъпването на климатичния период вероятността от развитие на сериозни заболявания се увеличава. Ендометриалната хиперплазия е най-често диагностицирана в менопауза. Не всички пациенти, след като са чули тази диагноза, знаят какво е това, какви са симптомите и лечението на заболяването.

Какво е менопауза и кога се случва

Менопаузата е 12-месечен период след последния естествен периодичен разряд при жените, настъпил на възраст между 45 и 55 години. Тя се причинява от изчерпването на фоликуловия резерв. Ако менопаузата настъпи преди 40-годишна възраст, тогава този процес се нарича синдром на изчерпване на яйчниците. Някои жени имат късна менопауза след 55 години.

Има случаи, когато паузата е причинена от изкуствени средства. В този случай, жената спира менструацията поради хирургично отстраняване на яйчниците, химиотерапия или медикаменти.

По време на менопаузата женското тяло се променя. Промени, причинени от липсата на хормони, промени в функционирането на яйчниците. По това време рискът от развитие на много гинекологични патологии, като рак на матката, ендометриална хиперплазия, се увеличава.

Обща информация за заболяването

Терминът "хиперплазия" лекари предполагат растеж на тъкан. Тя възниква поради свръхпродукцията на клетките. Ендометриумът е вътрешната обвивка на матката. Той осигурява на плода оптимални условия за пълно развитие. При всеки менструален цикъл дебелината на ендометриума варира. Най-тънкият слой се появява веднага след края на менструацията. По време на овулацията ендометриумът се сгъстява до 8 mm под влиянието на хормона естроген. Ако зачеването не се случи, нивото на хормоните се намалява поради производството на прогестерон, вътрешните лигавици на органа се изчерпват, яйцеклетката напуска тялото - започва менструацията.

По време на менопаузата хормоните се нарушават. Под влияние на повишени нива на естроген, ендометриумът се увеличава в обем. Поради намаленото ниво на прогестерон, този процес не спира. В повечето случаи растежът на ендометриума се характеризира с пременопауза. Наистина, въпреки наличието на ежемесечен разряд в тялото на жената, възникват свързани с възрастта промени, придружени от промени в хормоналния фон.

Ендометриални норми

По време на менопаузата ендометриумът става по-тънък. Дебелината му варира в рамките на 5 mm. Това е индикаторът, който лекарите смятат за нормални. Понякога растежът на ендометриума с менопауза достига 7-8 милиметра. Този индикатор показва възможното начало на патологичния процес, но все още не е класифициран като хиперплазия. За някои пациенти нормалната дебелина на тъканта е 7-8 мм. Но лекарите препоръчват периодично да се подлагат на ултразвук (на всеки 3-6 месеца), за да се упражнява динамичен контрол върху растежа на тъканите.

Ако дебелината на ендометриума достигне повече от 8 mm, гинеколозите препоръчват пациентът да бъде изтъркан. Необходимо е да се потвърди развитието на патологичния процес, да се изследва структурата на тъканите и да се предпише лечение.

Класификация на заболяванията

Има няколко вида ендометриална хиперплазия. Те се различават по посока на растежа на тъканите:

  1. Гландуларната хиперплазия на ендометриума се диагностицира, ако слоят на вътрешната облицовка на матката е увеличен поради модификацията на разположените в нея жлези. Увеличаването на обема се наблюдава в посока на мускулите на органа.
  2. Кистозна форма. В кухината на лигавицата започват да се образуват кистозни образувания. Този вид патология е опасен, тъй като клетките, произведени от излишък от хормони, могат да се превърнат в злокачествени.
  3. Базална хиперплазия. По време на менопаузата тази форма на заболяването рядко се диагностицира. По време на развитието му се наблюдава увеличаване на дебелината на базалния слой на матката.
  4. Фокална форма. Дебелината на мембраната нараства неравномерно, образувайки израстъци (полипи) по стените на матката.
  5. Атипична хиперплазия. При климакс този тип патология е рядкост. Това е най-опасното от всички видове прояви на болестта, тъй като бързо се превръща в рак на матката. Ако атипичната форма на хиперплазия на ендометриума е потвърдена, лекарите премахват органа.

Най-често менопаузата се диагностицира с жлезиста и кистозна форма на заболяването. Основните причини за развитието на тези видове патология е хормоналната недостатъчност.

Причини за възникване на хиперплазия по време на менопаузата

Има няколко фактора, които причиняват хиперплазия на ендометриума в менопаузата. В повечето случаи те започват да се образуват преди началото на менопаузата (в пременопаузата).

  1. Хормонална недостатъчност. Това е най-честата причина за патология. При жените след 45 години се наблюдава намаляване на производството на прогестерон и повишено ниво на естроген. Този дисбаланс провокира модификация на ендометриума.
  2. Метаболитни нарушения. С възрастта повечето жени имат проблем с наднорменото тегло. Мастната тъкан провокира производството на естроген, като по този начин изостря хормоналната недостатъчност, проявяваща се в менопаузата.
  3. Неправилно функциониране на ендокринната система. Поради тази причина често се наблюдава ендометриална хиперплазия при жени в постменопауза.
  4. Честа инвазия на матката (гинекологична хирургия). Поради честото механично действие, мембранните рецептори вече не реагират на нивата на прогестерона. Колкото повече жената е трябвало да издържи на аборт и кюретаж, толкова по-голяма е вероятността за развитие на GGE в климатичния период.
  5. Предразположение към патология на генетично ниво. Лекарите потвърждават, че това заболяване е по-често диагностицирано при пациенти, чиито роднини са имали същия проблем.

Също така, растежът на лигавиците се наблюдава на фона на фиброми и мастопатия. В някои случаи задействането на патология може да доведе до разрушаване на имунната система.

Признаци на

Симптомите на постменопаузалната ендометриална хиперплазия се проявяват индивидуално. Основният симптом на хиперпластичен патологичен процес е кървавото отделяне. Но те не се наблюдават при всички пациенти. Понякога удебеляването на черупката протича без изхвърляне. Други прояви на заболяването включват:

  1. Много болезнена менструация. В този случай болката е спастична.
  2. Нередовен менструален цикъл. Понякога петна се появяват два пъти в месеца.
  3. Изобилни и продължителни периоди (10-14 дни).

Понякога симптомите на ендометриалната хиперплазия на матката се придружават от общо неразположение, безсъние, мигрена, намалена производителност, раздразнителност. Жената се чувства силна жажда.

Как да диагностицираме

В повечето случаи гинекологът диагностицира съмнение за хиперплазия на ендометриума, на която жената се оплаква от болезнена или неправилна менструация. Има няколко метода за диагностициране на заболяването:

  1. САЩ. Ако по време на това диагностично изследване се установи, че дебелината на ендометриалния слой е 7-8 мм, гинекологът ще Ви предпише допълнително изследване.
  2. Хистероскопия. По време на процедурата лекарят прави визуална инспекция на матката, използвайки ендоскопско оборудване. Прегледът се извършва под обща анестезия. В повечето случаи, тъканната биопсия се извършва едновременно с изследването на мембраната.
  3. Кюретаж (диагностичен кюретаж на ендометриума). Процедурата се предписва в случаите, когато дебелината на растящите тъкани надвишава 8 mm. Извършва се изстъргване за по-нататъшно изследване на ендометриума и премахване на появата на ракови клетки.

Ако сгъстяването надвишава 10 mm, гинеколозите препоръчват да се подложи на отделна процедура за кюретаж, последвано от облъчване на органна кухина с радиоактивен фосфор. Реагентът се инжектира във вената на пациента, мигрира през тялото и се натрупва в патогенни области на мембраната. Лекарят за хистологичното изследване взема биологичен материал от тези зони.

Как да се лекува заболяването по време на менопаузата

Ако диагнозата ендометриална хиперплазия в менопаузата бъде потвърдена, лечението започва незабавно. В края на краищата, това е патологията на ендометриума, при развитието на която има голяма вероятност дегенерацията на клетките да стане в злокачествени онкологични образувания. В зависимост от етапа на заболяването лекарите използват един от методите на лечение.

Медикаментозно лечение

Препоръчва се лечение на хиперплазия на ендометриума с лекарства, ако дебелината на тъканта не надвишава 6-7 mm. Терапията се основава на използването на хормонални лекарства, които предизвикват повишаване на нивата на прогестерона. Пациентът по време на целия период на лечение (6-8 месеца от непрекъснатия прием на медикаменти) трябва да бъде подложен на планирано ултразвуково сканиране, по време на което лекарят проверява непрекъснато промените в нивата на тъканна пролиферация.

Лечението с лекарства не дава 100% от резултатите. Вероятността от рецидив на заболяването е висока.

хирургия

Ако лекарствената терапия не даде очакваните резултати, се извършва хирургично лечение на патологията. В зависимост от резултатите от предишни анализи се използва един от методите на хирургична интервенция:

  1. Изстъргване на матката. Препоръчва се, ако дебелината на модифицираната тъкан надвишава 10 мм. Процедурата продължава 30-40 минути под местна анестезия.
  2. Обгарянето с билки. Този метод на операция се използва за фокална хиперплазия. По време на процедурата лекарят действа върху огнищата на модифицираната тъкан със студени, лазерни или електрически импулси.
  3. С повишен риск от развитие на злокачествени тумори, лекарите препоръчват отстраняването на матката. По време на процедурата по хистеректомия органът е напълно изрязан. И ако жената има лезия на яйчниците по време на менопаузата, те също се отстраняват по време на операцията.

Кой вид хирургична процедура да се използва се определя от лекуващия лекар индивидуално. Понякога по време на подготовката за операция се използва хормонална терапия. Той допринася за бързото възстановяване на организма след интервенцията.

Допълнителна терапия с народни средства

Повечето пациенти не бързат да използват традиционно лечение на патология, като предпочитат да използват рецепти за традиционна медицина. Гинеколозите съветват да не разглеждате билките като основна терапия, а да ги използвате в комбинация с лекарства. Най-често срещаните рецепти на традиционната медицина, доказали своята ефективност при лечението на HPE, са:

  1. Пресен сок от корен от репей и златни мустаци. Тези течности се смесват в равни пропорции и се вземат два пъти дневно, по 1 супена лъжица. Съществен недостатък на тази рецепта е възможността за терапия само през топлия сезон.
  2. Алкохолна тинктура от коприва (приготвена самостоятелно). 200 гр. лечебни суровини (пресни листа и кълнове) се наливат 500 мл. алкохол (силна луна). Стойте три седмици на топло тъмно място, като понякога разклащате контейнера с течност. Готовият инфузионен филтър и 1 чаена лъжичка два пъти дневно.

Лечението на народните средства трябва да бъде придружено от редовен преглед от лекар. Това ще даде възможност за проследяване на динамиката на заболяването.

Самата болест по време на менопаузата

Дори ако заболяването не е съпроводено с изразени симптоми и е било диагностицирано случайно, то само по себе си не може да премине. Патологични промени, настъпващи в женското тяло, без хормонални лекарства няма да могат да се върнат към нормалното. Понякога жените вярват, че ако менопаузата минава, хормоните се нормализират и ендометриалният слой става по-тънък. Това не е нищо повече от заблуда. Колкото по-рано започва лечението на заболяването, толкова по-големи са шансовете за възстановяване.

Възможен ли е рецидив при менопауза?

Възможността за рецидив на ендометриална хиперплазия по време на менопаузата се увеличава. В зависимост от избрания от лекаря вид лечение, след което растежа на тъканите продължава, определят се по-нататъшни действия:

  1. Ако заболяването се повтори след лекарствената терапия и дебелината на слоя се увеличи с повече от 8 мм, се препоръчва да се подложи на процедура на кюретаж.
  2. Ако след кюретаж ситуацията се повтаря, се извършва пълно отстраняване на матката.

Процентът на повтарящите се случаи на патология с първоначално добре избрано лечение е нисък. За да се предотврати възможността от рецидив, пациентът трябва непрекъснато да се подлага на последващо изследване.

Каква е опасността

Растежът на менопаузалния ендометриум е много опасен за жената. Това е коварна болест, която има склонност към рецидив и дегенерация в онкологични формации. Дори и след преустановяване на ежемесечното освобождаване, хиперплазията на маточните мембрани е опасна за най-малко преди менопауза. Затова жените в 12-месечния период след края на последната менструация трябва да преминат гинекологичен рутинен преглед и ултразвук.

Отзиви

Бях диагностициран с PCE преди няколко години. Назначен е прием "Диферелин". В интернет прочетох противоречиви отзиви за това лекарство, но все още започнах да пия. Дебелината на ендометриума не се увеличава. И това харесва. Надяваме се да избегнем изстъргване.

О, имаше късмет. Бях назначен и „Даназол“ и „Золадекс“ - всичко се оказа неуспешно. Трябваше да се споразумея за изстъргване. Трябва да кажа, че процедурата не е най-приятна. Сега взимам хапчета, за да избегна рецидив.

И има ли случаи, в които самата ендометриум се е върнал в нормално състояние, без лечение? Просто се чудя, вече съм преминала през 2 почиствания. Един приятел беше третиран само с билки, така че тя влезе в тумора...

Мисля, че ако отидете на лекар навреме и пиете хапчета, можете да го направите без почистване. Поне досега. Постоянно се наблюдава, преминават ултразвук. Има надежда, че след менопаузата всичко ще се върне към нормалното. Но не и сам по себе си, разбира се, все още приемам лекарства.

Ендометриална дебелина на матката по време на менопаузата: симптоми на хиперплазия

Климаксът е времето, което неизбежно се случва в живота на всяка жена. Характеризира се с промени в цялото тяло, свързани с излагане на хормонални нива.

Репродуктивната система е най-влиятелната: яйчниците постепенно престават да функционират, гениталните органи се намаляват по размер, лигавиците на матката и атрофията на влагалището.

Но ако има неблагоприятни фактори (лоша генетика, хормонални нарушения, увреждания по време на кюретажа на матката), процесът на инволюция в матката (обратното развитие) е нарушен и в менопаузата се развива ендометриална хиперплазия.

Ендометриална хиперплазия в менопауза

Хиперплазията е една от най-честите патологии на ендометриума в менопаузата.

Вътрешната топка реагира чувствително на всякакви промени в концентрацията на половите хормони в кръвта, насищането на естроген и прогестерон засяга маточната лигавица, която обикновено трябва да се разрежда.

Но поради някои фактори, които могат да се образуват дълго преди менопаузата, клетките на ендометриума започват да се разпространяват в матката - хиперплазията се развива в периода на глименопаузата.

Ендометриумът с климакс поддава на структурни промени, неговата базална сфера става по-тънка и функционалният престава да се развива.

Но с патологичния ход на менопаузата, лигавицата не престава да расте, дебелината му непрекъснато се увеличава, провокирайки появата на неприятни симптоми.

Когато дебелината му достигне своя връх, се наблюдава отхвърляне и жената има кървене от матката.

За да се появят изразените симптоми на хиперплазия, дебелината на ендометриума по време на менопаузата трябва да стане повече от 8 mm, а за селекцията на кръвта ще е необходим 15 mm от лигавичния слой.

Патологична дебелина на ендометриума по време на менопаузата

Диагнозата на ендометриална хиперплазия по време на климактерични промени се прави, когато топката на слузта в матката е твърде дебела и започва да предизвиква неприятни симптоми.

В репродуктивна възраст функционалният слой променя дебелината си по време на целия менструален цикъл. 2-3 дни преди очакваната дата на менструацията, тя може да достигне повече от 18 mm, след което се отделя и отстранява слуз и кръв през влагалището.

В пременопаузата ендометриумът започва да расте на базалната сфера по-бавно и постепенно престава да се формира напълно.

Дебелината му намалява с всеки цикъл, докато достигне 5 mm или по-малко, след което менструалното кървене спира и настъпва менопаузата.

Рядко се диагностицира пролиферацията на ендометриума в началото на менопаузата, леко удебеляване води до по-дълъг пременопаузален период.

При леко повишаване на климактеричния ендометриум (до 8 mm), на пациента се дава динамично наблюдение, тъй като в отделни случаи дори тази дебелина може да се счита за норма.

Но ако топката с всяко следващо изследване се увеличи, тогава докторът поставя диагноза на хиперплазия на ендометриума след менопауза.

Характеристики на нормалния ендометриум

Нормалната дебелина на ендометриума по време на менопаузата не трябва да надвишава 5 mm, въпреки че в редки случаи може да има изключения, които се потвърждават чрез провеждане на диагностични изследвания.

Предпазните мерки се състоят в предписване на ултразвукова диагностика на вътрешната топка на матката, която се извършва три пъти на интервали от три месеца.

Нормалният ендометриум в менопаузата спира да се променя, освен ако жената не приема хормонални лекарства.

Важно е! Трябва да се има предвид, че размерът и видът на нормалната матка в постменопаузалния период се различават от физиологичните стойности на органа в репродуктивна възраст.

Той се скъсява, става по-плътен, в допълнение, в кухината му може да се натрупва течност, която най-често се бърка с полипи или с развитието на рак.

Причини за растежа на лигавицата в менопаузата

Причините за развитието на хиперплазия могат да достигнат дори от репродуктивния период на момичето, като те включват:

  • генетичен фактор - ако близките женски роднини страдат от патология, рискът от заболяване значително се увеличава;
  • заболявания на гениталните органи, които са възникнали в пубертета;
  • чести неизправности в историята на менструалния цикъл;
  • патологии, свързани с ендокринната система или метаболизма, например, захарен диабет;
  • наднормено тегло;
  • артериална хипертония в историята;
  • продължителна употреба на лекарства или контрацепция, които съдържат големи количества естроген;
  • хирургия в матката (кюретаж, аборт, поставяне спирала);
  • чернодробно заболяване.

Често проблемът възниква при онези, които водят нездравословен начин на живот. Ето защо, за да се намали рискът от хиперплазия, е важно да се откажат от пушенето, да се играят спортове и да се консумира по-малко алкохол.

Форми и симптоми на патология

В зависимост от клиничната картина и характера на промените в слоевете на матката има няколко форми на аденомиоза (хиперплазия):

Придружено от прекомерно размножаване на жлезистата тъкан на матката, което се дължи на патологичното поставяне на жлезите във функционалния слой на вътрешната обвивка.

С навременно лечение заболяването преминава бързо и без последствия, без да причинява усложнения.

Той може да се развие, но по-често се появява след дълъг курс на жлезиста аденомиоза. В матката има много кисти и други неоплазми.

Опасността от тази форма е, че патологията може скоро да се превърне в раков процес.

Рядка форма, при която ендометриумът на базалния слой се вкарва в заболяването.

Тя расте бавно, но е слабо податлива на хормонална терапия. Затова лекарят най-често предписва хирургична намеса.

Тя засяга не целия лигавичен слой на матката, а само избрани области. Най-кървещата форма на хиперплазия, за диагностика и лечение на кюретажа на маточната кухина.

Също така, ако има голяма загуба на кръв, се извършва аварийно изстъргване.

Най-трудният вид патология. Клетките на лигавичните слоеве на матката се размножават бързо и водят до значително удебеляване на вътрешната топка за кратък период от време.

Освен това те често се прераждат в ракови структури. Когато се диагностицира атипична аденомиоза, на пациента се препоръчва незабавно да отстрани матката и придатъците, за да се избегнат тумори на яйчниците или рак на матката.

Характерните симптоми на хиперпластичен процес в маточната кухина се появяват само в късните стадии на развитие, когато лигавицата започва да се отхвърля.

Преди това, жената може да обърне внимание на появата на белезникаво-сиви секрети и слаби болки в долната част на корема.

В първите етапи на отхвърляне на ендометриума се появява кървене, а след това се появява кървене, наподобяващо менструация.

лечение

Лечението на хиперплазия на ендометриума при менопауза е гинеколог. Той изследва и изследва, определя етапа и вида на аденомиозата и определя правилната терапия.

Важно е! Не пренебрегвайте признаците и симптомите, а започнете лечението, като се свържете със специалист.

лечение

Медикаментозната терапия е назначаването на лекарства, съдържащи хормони, чието ниво драстично е намаляло в тялото на жената.

Лигавицата на матката нараства, когато концентрацията на прогестерон в кръвта намалява и се увеличава количеството на естрогена.

За стабилизиране на хормоните се използват прогестогенни лекарства - Duphaston.

Прогестеронът може да бъде инжектиран или да бъде под формата на таблетки. Понякога на жената се дава вътрематочно устройство, което съдържа доза хормони, но такива методи се използват по-често за лечение на млади момичета.

Хирургична интервенция

Прилага се хирургично лечение в случаите, когато съществува риск от трансформация на рак или по друг начин, не е възможно да се спре кървенето.

Има два вида операции:

  • Фракционен кюретаж - специален лекар, който почиства лигавицата от стените на матката. Методът се използва за диагностика и спешна помощ с тежко кървене.
  • Екстирпацията на матката е радикален вариант на терапия, която се състои в отстраняване на целия орган.

Народни методи

Нетрадиционните методи на лечение могат да бъдат отлични помощници в борбата срещу аденомиозата, но трябва да се прибягва само след консултация с лекар.

Важно е! Не се спирайте на народни рецепти и не забравяйте за назначаването на специалист.

Традиционната медицина препоръчва използването на отвари, алкохолни и водни тинктури от коприва, божур, живовляк, жълтурчета и други билки, които влияят на хормоналното състояние.

Хирудотерапията, която тонизира цялото тяло, също се е доказала добре.

Последици и усложнения

Нестабилността на хормоналния фон и постоянните промени в структурата на ендометриума, които се проявяват дълго време, могат да доведат до появата на усложнения:

  • тумори и кисти на матката;
  • анемия поради честото кървене;
  • онкология.

За да избегнете неприятни последствия, трябва да започнете да лекувате хиперплазия на ранен етап.

Важно е! На всеки шест месеца да се подлагат на рутинен преглед от гинеколог, за да се идентифицират промени, които все още не са предизвикали появата на симптоми.

Как да разпознаваме и лекуваме хиперплазия на ендометриума при менопауза и постменопауза: мерки, превенция, прегледи

Ендометриалната хиперплазия в менопаузата е широко разпространен проблем, който възниква при жени във възрастовата група след 50-годишна възраст. хиперплазия в менопауза. Тази патология може да бъде опасна, така че е важно да знаете признаците на това заболяване и да се консултирате със специалист своевременно.

Характеристика на заболяването

Ендометриалната хиперплазия при жени с менопауза е патологично състояние със съпътстващ растеж на лигавичния маточен слой. С напредването на заболяването ендометриумът започва да расте в мускулните структури на матката. Тази патология е нарушение на процесите на разделяне на клетъчните структури и отхвърляне на ендометриума.

Обикновено, ендометриалният слой расте в първата половина на менструалния цикъл и, при отсъствие на началото на бременността, се отхвърля, върви заедно с менструалната кръв. Пациентите в менопаузалния период могат да имат нарушение във функционирането на репродуктивната система, при което слоят на базалния ендометриум продължава да расте, но не се появява естествено разслояване, което води до хиперплазия.

Такова патологично състояние е изпълнено с развитието на нарушения във функционирането на хормоналната, репродуктивната и ендокринната системи и може да причини рак.

Видове ендометриална хиперплазия на матката при менопауза:

  1. Гландуларната хиперплазия е придружена от растеж и деформация на жлезите, локализирани в ендометриума, което води до неговото увеличаване, проникване дълбоко в маточните мускулни структури.
  2. Кистозна хиперплазия на ендометриума - се характеризира със специфична пролиферация на епитела, което води до припокриване на отворите на изходната жлеза с последващо образуване на кистозни тумори. Тази форма на патология е способна да провокира онкологията.
  3. Фокални - придружени от образуването на полипи, те образуват огнища на растежа на ендометриума.
  4. Basal - една от най-редките разновидности на болестта, при която вътрешният слой на епителната мембрана започва да расте дълбоко в матката.

Симптомите и лечението на различни форми на хиперплазия могат леко да се различават.

Причини за възникване на хиперплазия на ендометриума

Ендометриалната хиперплазия в постменопауза и менопаузата може да бъде предизвикана от множество фактори. Често патологичният процес започва да се развива много преди началото на менопаузата. Причините за хиперплазия на ендометриума при пременопаузални и менопаузални периоди са:

  • нарушаване на обменните процеси;
  • заболявания на панкреаса, щитовидната жлеза, надбъбречните жлези допринасят за производството на повишено количество естроген и развитието на аденомиоза;
  • промени в лигавиците на гениталните органи на възрастта с едновременно намаляване на местния имунитет;
  • минало лечение, аборти, хирургични интервенции в областта на матката;
  • генетична предразположеност;
  • автоимунни процеси, при които тялото възприема маточните лигавици като чужд елемент, който активира процесите на техния растеж;
  • хормонални нарушения.

Причината за менопаузалното разстройство може да бъде продължителна, неконтролирана употреба на лекарства, чието действие е насочено към премахване на проявите на менопаузалния синдром, наличието на туморни неоплазми, миоми, полипи, мастопатия.

В най-голяма степен на болестта са уязвими жени във възрастовата група до 50 години. Постменопаузната хиперплазия е рядко явление.

Пациентите с висок риск включват тези с диагноза ранна менопауза, възникнала в възрастовата група под 45 години. За превантивни цели и за съвременна диагностика, жени с предразполагащи фактори за развитие на аденомиоза се препоръчват да се подложат на гинекологични прегледи и ултразвуково изследване на половите органи поне 2 пъти годишно.

Прояви на патология

Основните прояви на менопаузалната патология са вагинално кървене. Има и други клинични симптоми, характерни за ендометриалната хиперплазия в менопаузата:

  • маточно кървене;
  • болезнени усещания, локализирани в долната част на корема, които са предимно спазми в природата;
  • повишена умора;
  • увеличаване на теглото;
  • обостряне на хронични заболявания;
  • пристъпи на главоболие.

В редки случаи заболяването продължава без изхвърляне. В този случай, жените се оплакват от силно изразена болка, синдром, обща слабост, мигрена, безпричинна раздразнителност.

Ендометриалната хиперплазия при пременопаузална болест може да се прояви и със следните симптоми:

  • неуспех на менструалния цикъл;
  • болезнени, продължителни менструации, с продължителност около 2 седмици;
  • прекомерно интензивно, тежко менструално кървене;
  • изпускане на кървав характер два пъти през целия цикъл;
  • забавена менструация, последвана от обилно изхвърляне.
  • Показатели за нормата и отклонения на ендометриума в менопаузата

Експертът може да направи точна диагноза и да предпише терапевтичен курс след предварителен преглед, когато се открият ехо-признаци на ендометриална хиперплазия.

Диагностични мерки

Какво да правите, ако има съмнение за хиперплазия на ендометриума? Забелязвайки тревожните симптоми, характерни за това заболяване, жената трябва да се консултира с гинеколог. Специалистът ще извърши изследване и за формулирането на точна диагноза ще назначи следните видове изследвания:

  1. Ултразвук - с помощта на трансвагинална сонда, позволява да се измери дебелината на слоя на ендометриума. Ако получените стойности надвишават границите на нормата и са повече от 5 mm, процедурата се повтаря няколко пъти. При показатели от около 10 mm, на пациента се предписва кюретаж или курс на лекарствена терапия.
  2. Рентгенография на маточната кухина - позволява да се оценят промените в структурата на ендометриалната система, да се установи наличието на полипи и други неоплазми.
  3. Кюретажът на маточната кухина се препоръчва при висок риск от развитие на злокачествени процеси, както и за диагностични цели. Получените ендометриални клетки се изпращат в лабораторията за хистологично изследване.
  4. Ехосалпингография - проведена за определяне проходимостта на маточните тръби. По време на процедурата кухината се пълни с контрастна течност през катетър.

Най-информативният диагностичен метод е ултразвук, точността на който е около 80%. Експертите идентифицират следните ехографски признаци на хиперплазия на ендометриума:

  • наличието на полипи от 16 mm - 17 mm;
  • промяна в облекчението на лигавицата;
  • смущения в проводимостта на ултразвуковия сигнал;
  • хетерогенност на ендометриалния слой.

Въз основа на получените резултати специалистът диагностицира пациента и развива терапевтичен курс, който е оптимален за конкретен клиничен случай. Патологичното лечение се извършва по различни методи, в зависимост от формата и етапа на патологичния процес.

Медикаментозна терапия

При ендометриална хиперплазия по време на менопаузата се препоръчва лекарствено лечение в жлезисти и кистични форми, при липса на полипи и тумори. Пациентите се предписват лекарства, които подобряват съсирването на кръвта, означава, че нормализират функционирането на черния дроб.

На пациентите се предписва курс на хормонална терапия. Такава комплексна терапия може да намали отрицателния ефект на естрогенните хормони върху ендометриалния слой. Препарати и дозировката им, продължителността на употреба, лекуващият лекар избира по индивидуална схема.

Хирургична интервенция

Показанията за хирургическа интервенция са чести рецидиви на заболяването, ендометриално отделяне, липса на ефективност на лекарствената терапия и съмнение за онкологични процеси.

За лечение на хиперплазия на ендометриума използвайте следните техники:

  1. Изстъргване - хирургично отстраняване на полипи, израстъци, туморни неоплазми. Кюретажът се извършва под обща анестезия и отнема около половин час.
  2. Премахването на матката, яйчниците - радикална операция, се извършва в изключителни случаи с развитието на злокачествен тумор.
  3. Криотерапията е ефективна във фокусна форма на HPE. Излагането на течен азот води до некроза и смърт на разширяващи се тъканни структури, полипи, локализирани в лигавицата на мембраната на матката.
  4. Лазерна терапия - използва се и за фокална хиперплазия. Процедурата заслужава добра обратна връзка от пациентите поради безболезненост, минимална травма и ефективност.

Лечението на постменопаузалната ендометриална хиперплазия се извършва изключително чрез хирургична намеса. На пациентите се препоръчва кюретаж или лазерна аблация, последвана от хормонална заместителна терапия.

Методи на традиционната медицина

Разрешава се лечение с народни методи, но само като спомагателен, съставляващ елемент от комплексната терапия. Използването на фитотерапия, инфузии и отвари на базата на коприва, репей, златни мустаци дава добър ефект.

Невъзможно е да се излекува хиперпластичната патология на ендометриума в менопаузалния и постменопаузалния период само с народни средства, а самолечението може да доведе до изключително сериозни и неблагоприятни последствия.

Превантивни мерки

За предотвратяване на хиперплазия на ендометриума по време на менопаузата, на пациентите на възраст над 45 години се препоръчва да се подлагат на редовни медицински прегледи в гинеколога и даряват кръв за хормонални изследвания. Следните препоръки от експерти ще бъдат полезни:

  • следете теглото си, избягвайте преяждането, водете мобилен начин на живот;
  • да се въздържат от употреба на лекарства, особено хормони, без лекарско предписание;
  • ядат балансирано;
  • да води редовен, но в същото време умерен интимен живот.

Трябва да се обърне внимание на храненето, намаляване на съдържанието в диетата на млечни продукти, бирена мая, считани за източници на естроген. Менюто трябва да включва домати, зехтин, цвекло.

Ендометриалната хиперплазия в менопаузата е заболяване, което възниква на фона на хормонални промени. При липса на адекватна терапия, патологията прогресира и може да доведе до сериозни последствия, включително развитие на онкологични процеси.

Отзиви

Жените, лекувани за хиперплазия на ендометриума, потвърждават, че патологията е лечима, при условие, че отиват на лекар навреме:

- Аз съм на 52 години. Имах хиперплазия на слоя на ендометриума, който се забавляваше на фона на менопаузата. Измъчван от силна болка, промени в настроението, слабост, кървене. След процедурата по кюретажа и курса на предписаните от лекаря лекарства, състоянието се стабилизира. "

Елена

- Аз съм на 49 години. Признаците на ендометриална хиперплазия се проявяват рано, още преди менопаузата. Тя се обърна към лекаря навреме, поради което успя да избегне хирургичната намеса и само успя да управлява хормонална терапия.

Анна

- Аз съм на 53 години. Преди година, при изследване, беше открита фокална хиперплазия. Преминала е процедурата по лазерна терапия. Много ефективен и изобщо не болезнен. Сега всичко е наред със здравето, няма рецидив. "

Хиперплазия на ендометриума на матката при менопауза и постменопауза

Изчезването на хормоналната функция по време на менопаузата провокира различни дисфункции на функционирането на вътрешните полови органи, които проявяват определени симптоми. Едно от тези патологични състояния е хиперплазия на ендометриума. Липсата на лечение на ендометриалната хиперплазия на матката може да доведе до образуването на полипи и развитието на злокачествен тумор.

Какво е менопауза и постменопауза

Климаксът се нарича редовен физиологичен период, който се проявява чрез свързани с възрастта хормонални промени, които водят до изчезване на репродуктивната функция. Всъщност менопаузата засяга само функцията на яйчниците. Тези промени обаче водят до необходимостта от адаптиране на цялото тяло на жената.

Много жени асоциират симптомите на менопаузата с липсата на менструация и старост. Въпреки това, промяна в хормоналните нива започва много преди пълното прекратяване на менструацията.

Периодът на настъпване на менопаузата се характеризира с индивидуални симптоми. Настъпването на менопаузата се влияе от следните фактори:

  • наследственост;
  • гинекологична патология;
  • екстрагенитални заболявания.

Смята се, че първите симптоми на менопаузата се проявяват при жени, които са навършили 45 години. В зависимост от възрастта, в която са възникнали първите симптоми, менопаузата се класифицира като:

Климаксът е дълготраен етап, през който женското тяло ще се адаптира към функцията, като същевременно намалява нивото на естроген. По правило този период е съпроводен с неприятни прояви. Въпреки това, не винаги симптомите на менопаузата могат да се считат за патологични.

Climax съдържа няколко взаимосвързани етапа.

  1. Пременопаузата е периодът на първите признаци на менопаузата и продължава до последната менструация.
  2. Менопаузата включва последната менструация и следващата година.
  3. Perimenopause съчетава първите два периода на менопаузата.
  4. Постменопаузата започва с фазата на менопаузата и продължава до около 65-69 години.
  • рано, включително първите 5 години;
  • късно, което означава 10 години.

Месечно след менопаузата отсъстват. Всяко кървене може да означава патология. Бременността в менопаузата също е изключена. Въпреки това, възможността за бременност е възможна в пременопаузата при наличие на овулация.

Climax предполага два интервала от време, през които тялото на жената функционира:

  • при условия на естрогенен дефицит (пременопауза);
  • в отсъствието на естроген (менопауза, постменопауза).

Причината за менопаузата е намаляване на количеството на естрогена и постепенното им изчезване. Естрогените се произвеждат от фоликуларната единица на яйчниците и имат следните ефекти:

  • стимулират функционирането на жлезите на гениталните органи, по-специално засягат цервикалната слуз и вагиналните хидратиращи процеси;
  • повлияват млечните жлези и кожата;
  • ускоряване на метаболитните процеси;
  • предотвратяване натрупването на холестерол;
  • контролират приема на фосфор и калций в костната тъкан;
  • повлияват състоянието на имунната система;
  • повлияват храносмилателните органи, съсирването на кръвта, терморегулацията, гладките мускулни тонуси.

Освен това естрогенът е пряко свързан с емоционалната сфера на жените. С намаляване на нивата на естроген се появяват различни симптоми, тъй като хормоните засягат почти всички органи и системи на женското тяло.

Климаксът, особено менопаузата и постменопаузата, не е заболяване. Въпреки това, благосъстоянието на жената зависи от естеството на завършване на хормоналната функция. С плавно намаляване на естрогена, женското тяло лесно се адаптира към хормоналния дефицит. Патологичен ход на менопаузата се наблюдава на фона на гинекологични и екстрагенитални патологии.

В случай на различни патологии при менопауза и постменопауза, на пациента се предписва адекватно лечение.

Ендометриална хиперплазия

Climax засяга предимно менструалната функция. При пременопаузална менструация се наблюдава нередност:

  • удължаване или скъсяване на цикъла;
  • ациклично кървене;
  • обилно кърваво изхвърляне.

При менопауза и менопауза не е нормално. Появата на кървене дори в малки количества показва патология. В такива случаи е необходима диагноза и лечение.

Известно е, че естрогените имат значителен ефект върху състоянието на ендометриума или на вътрешния слой на матката. При недостиг на естроген може да се наблюдава прекомерна пролиферация на вътрешния слой на матката с патологичен характер, наречен хиперплазия. Тази патология може да доведе до образуването на полипи. В случай на злокачествено заболяване на отделни хиперпластични срезове на ендометриума може да се развие злокачествен тумор.

Ендометриумът е вътрешният слой на матката, който има два компонента:

Ендометриумът осигурява въвеждането и растежа на яйцеклетката вътре в матката. В първата фаза на цикъла, функционалният слой на ендометриума расте в подготовка за имплантиране на оплодена яйцеклетка. Дебелината му след менструация е 1 mm. Разпространението на вътрешния слой на матката до 5-8 mm осигурява доминиращите полови хормони на първата фаза на цикъла. При отсъствие на зачеване и бременност, функционалният слой се отхвърля в края на цикъла поради доминиращите хормони на втората фаза. Базалният слой, който е стабилен, благодарение на своите клетъчни резерви осигурява възстановяване на вътрешния слой на матката.

В менопаузата функционалният слой претърпява атрофия поради хормонална корекция. Чрез постменопауза горният функционален слой почти изчезва.

Хормоналните колебания започват много преди началото на менопаузата и постменопаузата. Често, хиперплазия на ендометриума се развива при пременопаузална болест, което води до неговата диагноза в по-късен период. В допълнение, с дефицит на естроген, както и при излишък, могат да се наблюдават и хиперпластични процеси.

класификация

При идентифициране на хиперплазия е важно да се определи вида на растежа на ендометриума. Според хистологичната структура гинеколозите разграничават няколко вида хиперплазия.

  1. Жлезна. В този случай има пролиферация на ендометриални жлези. Постепенно те придобиват изкривяване, без признаци на запушване. Гландуларната хиперплазия има добра прогноза поради доброкачествения курс.
  2. Муковисцидоза. Има запушване на жлезите, което води до образуването на кисти. Рискът от развитие на злокачествен тумор при този вид е по-изразен.
  3. Кистозна жлеза Има пролиферация и запушване на жлезите. В 5% от случаите се развива злокачествен тумор в тази форма.
  4. Алопеция. При този вид се наблюдава образуването на полипи поради местния растеж на ендометриума.
  5. Необичаен. Това е предраково състояние, характеризиращо се с наличие на признаци на атипия.

причини

Ендометриалната хиперплазия е често срещано състояние, което често се развива в резултат на хормонални промени по време на менопаузата. Като правило, основата на хиперплазията е флуктуацията на нивата на естроген, която се проявява в следните случаи:

  • затлъстяване, което засяга секрецията на естроген;
  • текоматоз, което означава пролиферация на яйчникова тъкан;
  • естроген-продуциращи овариални тумори;
  • чернодробно заболяване, което „използва” естрогени;
  • заболявания на надбъбречните жлези, които повишават нивата на естроген;
  • захарен диабет;
  • медикаменти, съдържащи естроген;
  • наследственост;

Хиперплазията се стимулира от чести хирургични интервенции на маточната кухина. В резултат на това епителната тъкан се заменя от съединителна тъкан, която е по-силно засегната от прогестерон.

Ендометриумът се влияе не само от количеството на естрогена, но и от продължителността на експозицията. И в пременопаузата и менопаузата има удължаване на първата фаза на цикъла.

Симптомите на хиперплазия често се срещат в перименопаузата, т.е. включват пременопауза и менопауза. Появата на симптоми на хиперплазия в менопаузата е доста рядка. Следните патологии показват висок риск от развитие на хиперплазия на матката:

Рискът от хиперплазия на матката се увеличава при жени с ранна началото на менопаузата. Пациентите в риск трябва да се преглеждат редовно.

симптоми

Първите симптоми на хиперплазия се срещат при жени в пременопауза и показват нарушена менструална функция. При менструация обикновено настъпва обилно изхвърляне, а в средата на цикъла може да настъпи ациклично кървене.

Понякога пациентите в менопауза се оплакват от симптоми като коремна болка, която е спазъм в природата. При менопауза могат да се появят следните симптоми:

  • безсъние;
  • увеличаване на теглото;
  • главоболие;
  • раздразнителност;
  • умора.

Хиперплазия в ранната фаза на менопаузата може да се подозира от следните симптоми:

  • възпаление на менструацията;
  • неравномерност на цикъла;
  • ациклично кървене;
  • обилна менструация след закъснение;
  • повишено кървене по време на менструация;
  • продължителността на критичните дни се е увеличила значително и е 10 дни.

Ендометриалната хиперплазия може да се определи не само от симптомите, но и от следните ехо-признаци:

  • увеличаване на дебелината на М-ехото;
  • високо ниво на звукова проводимост;
  • грапавост на контура;
  • хетерогенност на ендометриума;
  • променено облекчение.

Гинеколозите подчертават, че симптомите на хиперплазия в менопаузата, в частност менопаузата, често съвпадат с проявите на други патологии. Можете да потвърдите или отхвърлите диагнозата, като използвате проучването.

Какво е опасна патология

Хиперплазията е доста опасна патология, която се развива по време на менопаузата, т.е. с пременопаузата и менопаузата. Развитието на симптомите на ендометриална хиперплазия при пациенти в постменопауза е нехарактерно. Това се дължи на факта, че постменопаузалният функционален ендометриум на практика изчезва.

Известно е, че основната опасност от ендометриална хиперплазия на матката е развитието на рак на матката, който често се среща при жени в менопауза и постменопауза. В допълнение, маточната хиперплазия се проявява със симптоми като тежък менструален поток и ациклично кървене при жени в ранната менопауза. Хроничната загуба на кръв може да предизвика симптоми на анемия.

диагностика

Диагнозата се установява след преглед на пациента в менопауза и постменопауза. Гинекологът внимателно проучва оплакванията на пациента, което може да предполага наличието на хиперплазия на матката.

Проучването включва няколко основни диагностични методи.

  1. САЩ. Това е един от най-информативните и прости методи на изследване, който ви позволява да измерите дебелината на ендометриума на матката и да определите растежа на тъканта.
  2. Хистероскопия. Манипулацията се извършва с хистероскоп и е метод за диагностика и лечение. Благодарение на вградената видео камера, лекарят може да прегледа подробно маточната кухина. При използване на инструмента е възможно да се отстранят полипите и да се вземе материал за последваща биопсия. Този анализ е необходим за определяне на хистологичния тип хиперплазия и изключването на злокачествения процес. Най-общо хистероскопията е показана, ако дебелината на матката в менопаузата е 6 mm.
  3. Диагностичен кюретаж. Тази процедура се провежда и за диагностични и терапевтични цели. Остъргването често се използва за спиране на кървенето на матката. Излъчване на матката е показано при дебелина на ендометриума от 8 mm в менопауза.

Ако дебелината на ендометриума на матката при менопауза е 10 mm, е необходимо да се проведе РЧЕ и да се изследва кухината с помощта на радиоактивен фосфор.

лечение

Тактиката на лечение на хиперплазия на ендометриума зависи от резултатите от изследването, симптомите на патологията. Периодът на менопауза, т.е. пременопауза, менопауза или постменопауза, е от съществено значение. Гинеколозите използват лекарство и хирургично лечение. В някои случаи е възможно използването на народни средства.

лечение

Лечението с медикаменти е показано при липса на онкологично внимание. Обикновено медикаментозното лечение при жени в менопауза е много ефективно и ви позволява да елиминирате патологичните симптоми. По този начин консервативното лечение избягва операцията.

Лекарите предписват следните лекарства за лечение на хиперплазия на ендометриума по време на менопаузата:

  • Мегестрол ацетат;
  • Медроксипрогестеронов.

Такова лечение трябва да се извършва за дълго време, за шест месеца. Режимът на лечение се разработва индивидуално. На фона на лечението, редовно трябва да се извършва ултразвук, за да се оцени динамиката. Ако е необходимо, лекарят коригира дозата на лекарството.

хирургия

В някои случаи има нужда от операция. Обикновено, хирургичното лечение е показано за фокална форма на хиперплазия на ендометриума, онкологично внимание или елиминиране на патология при жени в постменопауза.

Хирургичното лечение включва:

  • аблация или изгаряне с лазер се извършва върху ендометриални полипи;
  • кюретаж или кюретаж за отстраняване на функционалния слой на матката;
  • ампутация на матката и придатъци в риск от развитие на злокачествен тумор.

Народни средства

Желателно е да се използват народни средства в комбинация с лекарствена терапия и хирургия. Използването на народни средства е възможно само след преглед и препоръка на лекаря. Много лечебни билки имат ефект върху хормоните, което може да повлияе неблагоприятно върху хиперплазията на ендометриума. Освен това трябва да се имат предвид и други екстрагенитални и гинекологични патологии.

Билковите лекарства могат да съдържат аналози на женските полови хормони. При лечение можете да използвате:

  • сок от цвекло и моркови;
  • спринцоване на жълтеница;
  • Тинктура от алое;
  • мед;
  • борова матка;
  • ленено масло и ленени семена;
  • Копривата;
  • билкови такси.

предотвратяване

За да се предотврати растежа на ендометриума по време на менопаузата, гинеколозите препоръчват навреме да посетят лекар и да се подложат на преглед. Превенцията включва и здравословен начин на живот, добро хранене, умерена физическа активност, премахване на лошите навици.

Климаксът е труден период в живота на жената, през който трябва да се вслушвате в доброто си състояние и симптомите. Ако имате патологични симптоми, трябва да се консултирате със специалист.

Top