Категория

Популярни Публикации

1 Уплътнения
Datalife Engine Demo
2 Хармония
Няма овулация с редовни периоди
3 Болест
Как да приемате Норколут хормон правилно
4 Хармония
Какво може бързо да предизвика менструация без увреждане на здравето
Image
Основен // Болест

Размер на овулационния фоликул по цикъл дни за зачеване


Цикличните процеси в тялото на една жена водят до съзряване на яйцето и освобождаването му от яйчниците за по-нататъшно оплождане в маточните тръби и имплантиране в маточната кухина. Овулацията нормално се случва на 14-ия ден от цикъла или в средата с 28-дневен, но има опции рано и късно. Обикновено един фоликул, който е достигнал желания размер, овулира. По-рядко се случва овулация на две, три или повече яйцеклетки, което може да доведе до многоплодни бременности.

Цикличните промени при жените в репродуктивна възраст се проявяват поради регулирането на мозъчната кора, хипоталамо-хипофизната система, ендокринните органи и нивото на секретираните от тях хормони. Средният цикъл продължава 28 дни, но обикновено е от 24 до 36. Овулацията се случва в средата. Има три фази:

Цикълът започва на първия ден от менструацията. Продължава от 3 до 7 дни. От този момент тялото помага да узрее яйцеклетката. В яйчниците на жените се съдържат 250-300 хиляди яйца. Той може да узрее за целия живот на 400-500 фоликула. Процесът на образуване на яйцеклетката се нарича оогенеза, а зреещата яйцеклетка се нарича ооцит.

Това е процесът на освобождаване на яйцеклетката в резултат на разкъсване на зрял фоликул от яйчника в коремната кухина за по-нататъшно оплождане в маточните тръби. В фоликуларната фаза съзряването на яйцата в яйчниците се осъществява под действието на FSH, хипофизен хормон. Някои фоликули стават доминиращи, по-големи от други. Повишаване на нивата на естроген, засягащи качеството на ендометриума. Необходимо е да се осигури оплодена яйцеклетка, а в случай на бременност, която не се случи, тя се отхвърля по време на менструалното кървене.

Самото освобождаване на яйцеклетката се дължи на нарастване на LH. Това е хормон, произвеждан от предната хипофизна жлеза. В средата на менструалния цикъл има пред-овулаторен пик на естрадиол, 12 часа по-късно, настъпва повишаване на нивото на LH, което достига своя максимум. Овулацията настъпва 12–20 часа след това. Оплождането е възможно само през първите 12-24 часа.

Ранната овулация се счита за освобождаване на яйцеклетката преди 12-ия ден от цикъла. В същото време ендометриумът все още не е готов да го приеме, поради което началото на бременността е по-малко вероятно. Такива явления са възможни при жени с кратък менструален цикъл, след отмяна на оралните контрацептиви, с малка фоликуларна фаза. Късна овулация ще бъде освобождаването на яйцето след 18-ия ден от цикъла. Това се случва при жени с дълги периоди (повече от 30 дни), с хормонални нарушения. Тази овулация е по-благоприятна за бременност, отколкото рано.

След това прогестеронът се произвежда от полученото жълто тяло на яйчника. Необходимо е да се поддържа бременност. Ако тя не се появи, жълтото тяло изчезва след 12-14 дни и настъпва следващата менструация.

Той се предписва, ако има директни индикации, а именно с безплодие, дължащо се на ановулаторни цикли. Стимулирането се извършва с хормонална дисфункция, когато лечението не е възможно по друг начин, поликистозен яйчник, висок или нисък индекс на телесна маса при жената. В някои от тях доминиращият фоликул узрява до желания размер, но му липсват хормони за своевременно прекъсване, в този случай само освобождаването на яйцето помага.

Като цяло не се препоръчват повече от 6 стимулации за живота, тъй като това може да доведе до ранно изчерпване на яйчниците. Ако неефективността си струва да се прибягва до други методи на лечение. Лекарствата, използвани за предизвикване на овулация, включват:

  • Гонадотропини - човешки менопаузални гонадотропини (HMG) вещества - Menogan, Pergonal, Menopur; Лекарства на базата на FSH - Gonal, Puregon; лекарства с hCG (хореоничен гонадотропин) - Prophase, Horagon, Pregnil, Ovitrel.
  • Средства, които се основават на потискане на естрогена и повишават нивото на FSH до необходимия процент - Klostilbegit, Clomid, Serofen, Dyuhaston.

Размерът на фоликулите по време на овулацията може да бъде наблюдаван с ултразвук. Първият се произвежда на 5-7-ия ден от цикъла и след това динамиката на растеж се записва на всеки 2-3 дни. Има специални тест ленти за проследяване на овулацията и методи за измерване на базалната температура и естеството на секретите от гениталния тракт. Но такива методи са по-малко надеждни от ултразвука, те трябва да се използват само като допълнителни. Дебелината на ендометриума и размера на фоликулите може да бъде както следва:

  • На 5-7 ден ендометриумът ще бъде с дебелина 4–8 mm. Фоликулите в сечението трябва да бъдат до 10-12 парчета, минималният размер на които е 8–12 mm.
  • На 8-10 ден ендометриумът ще се сгъсти до 8–10 mm. Фоликулите ще бъдат 8–2 mm. Доминиращ - до 15 мм.
  • На 11-14 ден ендометриумът ще достигне 9–13 mm. Фоликули - 8–12 mm. Размерът на доминиращия фоликул ще бъде 18–25 мм с двоен контур.
  • На 15-18-ия ден ендометриумът ще нарасне до 10-15 мм. Фоликулите ще останат на 8–12 mm. Жълто тяло започва да се оформя.
  • На 19–23-ия ден ендометриумът ще остане на ниво 10–15 mm. Фоликули - до 8 мм. Жълтото тяло е 15–25 mm.
  • На 24–27 ден ендометриумът ще остане същият - 10–15 mm. Фоликулите са също до 8 mm, както и тялото на жълтото тяло (15-20 mm).
  • При ановулаторния цикъл ендометриумът ще бъде 4–11 mm. Фоликули - до 8 мм. Максималният размер на доминиращия фоликул едновременно не надвишава 17 mm.

Тези стандарти са подходящи за средния цикъл, за всяка жена времето на начало на овулацията е различно. Размерът на фоликула е най-малко 18-20 mm. Знак за бързо освобождаване на яйцето ще бъде двоен контур на доминанта. За нормално укрепване и развитие на плода ендометриумът трябва да бъде поне 10 mm.

В същото време те могат да узреят до размера на доминиращ фоликул и няколко яйца, докато вероятността от многоплодна бременност се увеличава. Той увеличава наличието на няколко овулации в един цикъл, анулирането на оралните контрацептиви, наследствеността, скорошните раждания. При такава двойна, тройна овулация се получават братни близнаци и тризнаци (ди / трихорални и ди / триамнитни). Монохориалните близнаци / тризнаци се образуват от една яйцеклетка.

В отсъствието на самоовулация се използват лекарства за стимулиране и 2-3 доминантни фоликула често узряват. Когато IVF (ин витро оплождане) постигне hyperovulation, в която до 20-40 яйца зрели. Не повече от 3 ембриони се прехвърлят в маточната кухина.

Този процес обикновено протича без осезаеми промени. Някои жени изпитват овулаторен синдром. Когато се наблюдава теглене или зашиване болки в областта на яйчника, в който е налице освобождаване на яйцето. Такива усещания възникват, защото капсулата на яйчника е прекалено стеснена и с микро-фрактури, спират се в рамките на 1-2 дни след началото. За да се елиминира този симптом предписана терапия с болкоуспокояващи, ако бременността не е планирана, след това добавете орални контрацептиви.

Можете да отбележите промененото естество на освобождаването преди и по време на овулацията. Те стават по-течни и изобилни. Предназначен е за най-добро преминаване и оцеляване на сперматозоидите в матката и тръбата. Техният жизнен цикъл е 3-5 дни (в редки случаи, 7). Ако наблюдавате базалната температура през целия менструален цикъл, можете да приемете скок в хормоните и да определите деня, в който е настъпила овулацията.

Трябва да води постоянен сексуален живот. Сексуалният контакт се препоръчва на всеки 3-5 дни. Това е необходимо за натрупването на по-подвижни форми на сперматозоидите и изхода по време на еякулацията на желания брой. Средната продължителност на живота им е 3-5 дни, така че не можете да пропуснете най-благоприятния ден за зачеване.

Плодовито се разглежда 5 дни преди овулацията, денят на овулацията и един след него. Яйцеклетката е в състояние да премине една сперма в себе си в периода до 24 часа след освобождаването. След оплождането имплантацията настъпва след 7-10 дни. Тече без очевидни признаци, но в някои случаи е възможно имплантирано кървене и леко теглене на болка в долната част на корема. Потвърдете началото на бременността след закъснение с помощта на кръвни тестове за hCG, преглед от лекар и ултразвук.

Овулация с фоликул 21 mm

Тялото на жената е уникално, с ежедневна биохимична и структурна промяна. Особено говорим за органите на репродуктивната система, в които редовно се случват редица повтарящи се процеси, осигуряващи възможност за оплождане.

Вероятността за успешно зачеване на плода зависи от голям брой фактори, както от страна на жената, така и от страна на мъжа, но един от водещите фактори е наличието на овулация на жената. Този процес се характеризира с редица хормонални промени и най-важното - с разкъсване на фоликула и освобождаване на зряла яйцеклетка, способна на оплождане.

Процесът на съзряване на яйцето се случва в специална "капсула", която се нарича фоликул, от която репродуктивната функция и способността за узряване на доминиращия фоликул ще зависят от количествената и качествената оценка. Съвременните възможности за диагностика ни позволяват да определим размера, броя и степента на зрялост на фоликулите, което в крайна сметка ще ни позволи да преценим вероятността от бременност.

Видове фоликули

В тялото на жена в подготовка за важно събитие - овулация, се формират следните типове фоликули:

Доминиращ фоликул е този, който расте по-бързо от останалите и „подготвя“ зрееща яйцеклетка за възможно оплождане. Най-често природата го е унищожила, само един от тях получава статут на “доминантна фоликула”, но често има случаи, когато може да има няколко, и ако са оплодени от различни сперматозоиди, тогава в случая е многоплодна бременност. Всички други фоликули, които не могат да достигнат определен размер и не са станали доминантни, преминават обратна инволюция.

Устойчив е невзривен фоликул. Ако това се случи, този менструален цикъл се нарича ановулаторен, поради факта, че капсулата по неизвестни причини не се е счупила и яйцето не може да напусне фоликула за по-нататъшно торене. Яйцеклетката умира вътре в неексплодирания фоликул.

Антралните фоликули, които растат от началото на менструалния цикъл, от тях се формира доминиращият фоликул по време на процеса на растеж, а останалите умират.

През цялото време от момента на вътрематочното иницииране до началото на пубертета и способността за зачеване, а по-късно и месечните фоликули претърпяват определена последователност от промени, които се изразяват на етапи.

Има такива етапи на развитие на фоликулите:

  • Първичният е процесът на полагане на фоликули дори на етапа на вътрематочния живот на едно момиче. В перинаталния период има полагане на около един милион фоликули, но към момента, когато започва пубертета, техният брой намалява, около 3-4 пъти и е около 200-300 хиляди. И за всички "репродуктивен" живот има време да узрее около 400 - 500 фоликула.
  • Етапът на първични (пред-устни) фоликули. В процеса на пубертета, под действието на гонадотропен хормон на хипофизната жлеза, фоликлотропин, постепенно се постига морфологична зрялост на фоликула.
  • Етап на вторични (антрални) фоликули. С настъпването на пубертета, когато вече е установен менструалния цикъл, под действието на стероидни женски хормони естроген, кухината на фоликула постепенно се запълва с течна секреция, веднага щом количеството на това съдържание достигне своя максимум и фоликуларната „капсула“ не издържи на стреса, тя се разкъсва, което е съпроводено с освобождаване. на зряла яйцеклетка се появява с преовулаторна фоликула. Антралните фоликули са временно функциониращ орган на репродуктивната система, който има ендокринна функция и е придружен от синтеза на хормони.
  • Етап на доминантния фоликул. Най-големият фоликул, който предпазва яйцето от всякакви ефекти.
  • Етап на третичния фоликул (преовулаторен). В средата на менструалния цикъл настъпва разкъсването му и освобождаването на зряла яйцеклетка.
    Какъв размер обикновено трябва да има доминиращ фоликул?

Размерите на фоликулите се променят в различни периоди на менструалния цикъл, което се дължи на разпространението на хормоналния фон, характерен за всеки период. Като правило, най-активните фоликули започват да растат от 4 до 5 дни от менструалния цикъл, а увеличението е около 2 mm на ден.

Нормален размер

Нормалните размери на фоликулите по време на цикъла са:

  • Първите 4 дни от цикъла - размерът на фоликулите е 2 - 3 мм (до 4 мм), обикновено са със същия размер;
  • 5-7 ден от цикъла - диаметър на фоликула 5–6 mm;
  • C 8 дни един от всички се откроява със своя размер и темп на растеж, в крайна сметка става доминиращ. Такъв фоликул расте с 2 мм на ден и вече е с размер 12-15 мм. Останалите са обърнати.
  • В пред-овулаторния стадий диаметърът му може да бъде 21-22 mm.
  • В периода на овулация, който се среща в средата на цикъла, размерът на доминиращия фоликул достига 23 - 24 mm.

Кога е доминиращият фоликул с овулация 21 mm? Размерът на доминиращия фоликул в периода на овулация трябва да бъде 23 - 24 mm, което показва достатъчно развитие и функционална готовност за оплождане, освободен, когато се счупи, яйцеклетката.

Някои експерти твърдят, че най-малкият размер на фоликула, готов за счупване по време на овулацията, е 22 mm, докато други смятат, че размерът на 18 mm може да доведе до пълна овулация, но това не винаги се случва, а не за всички жени, всичко е много индивидуално.

Някои научни изследвания показват, че фоликул с диаметър 21 mm вече е готов за счупване и освобождаване на яйцеклетка. И оптималният размер на фоликула за по-нататъшно зачеване на плода е 18-25 мм.

Въпреки това, ако през периода на овулация размерът на доминиращия фоликул съответства на пред-овулаторния стадий (21 mm) или по-малко (18-20 mm), а цикълът на жената става ановулаторен, тогава трябва да се извърши подробно диагностично изследване.

Редица фактори, при които фоликулът не може да достигне желания размер:

  • Психичен стрес (стрес);
  • Хормонални смущения в системата на хипоталамуса - хипофиза - яйчниците. Растежът на фоликулите се осъществява под действието на FSH и естроген.
  • Хормонални нарушения в щитовидната жлеза, които могат да регулират всички метаболитни процеси в организма;
  • затлъстяване;
  • Хиперпролактинемия. Високата концентрация на пролактин в кръвта инхибира растежа и узряването на яйцеклетката
  • Дълъг курс на приемане на орални контрацептиви, които имат контрацептивен ефект.

Важно е да се разбере, че има процент на жените, при които не се появява овулация във всеки цикъл, което може да се дължи на недостатъчния размер на фоликула по време на овулацията. В този случай не е необходимо прибързано да се правят изводи и да се предписва лечение, а да се изследва подробно жената по време на следващия цикъл.

Измерване на фоликулите

Целият процес на узряване на фоликулите (фоликулогенеза), неговите размери и структурни особености могат да бъдат проследени с помощта на фоликулометричен метод.

Видове фоликулометрия с помощта на подходящ сензор:

  • Точно прогнозиране на дати на овулация;
  • Определяне на размера на доминантния фоликул в пред-овулаторните и овулаторните етапи;
  • Анализ на работата на фоликуларните структури;
  • Изборът на деня, който е най-подходящ за зачеване на дете;
  • Диагностика на нарушения в менструалния цикъл;
  • Контрол на лечението и стимулиране на овулацията при размножаване.

Стандартната фоликулометрия се провежда в три сесии (по-често според показанията):

  • Първата сесия от 7-8 дни от цикъла - когато размерът на фоликула достигне 12-14 мм.
  • Втората сесия след 3 дни - когато размерът е 16 -18 мм.
  • Третата сесия се извършва с помощта на трансвагинален сензор няколко дни преди овулацията. Размерът на фоликула е 22-25 мм.

препоръки

В случай, че растежът на фоликулите е недостатъчен и по време на овулацията те не могат да достигнат желания размер (повече от 22 mm), или ако размерът е 21 mm и овулацията не е настъпила, а жената има рискови фактори, тогава е необходима подробна диагноза.

Признаци на овулация:

  • Издърпващи усещания в корема, излъчващи до долната част на гърба;
  • Болка в млечната жлеза след няколко дни;
  • Минимално кървене.

Списък на диагностичните мерки:

  • Фоликулометрия - за няколко менструални цикъла. От 10-ия ден от цикъла - ежедневно;
  • Функционални методи - измерване на базалната температура, което отразява хормоналния статус;
  • Кръв за оценка на хормоналния статус (естроген, прогестерон, FSH, пролактин);

При забавен растеж на фоликулите се използват лекарства, за да се осигури нормалния им растеж и по-нататъшното узряване на яйцеклетката. Специалистът извършва индивидуален подбор на схеми на лечение за всяка жена. Лечението се извършва в този интервал: между 5 - 9 дни от менструалния цикъл.

Препарати: цитрат, кломифен, клостилбегит.

  • Добро хранене;
  • Мониторинг на теглото;
  • Премахване на стрес и физическо напрежение.

При какъв размер на овулацията на фоликула се случва

Менструален цикъл

Ранна фаза

В началото на менструалния цикъл в яйчника има 5-8 фоликула с размер по-малък от 10 мм. В процеса на съзряване една от тях (в редки случаи две) става доминираща, достигайки размер от 14 mm. На 10-ия ден от цикъла той започва да се дистанцира и ежедневно се увеличава с около 2 mm до момента на разкъсване. Останалите фоликули започват да претърпяват бавен процес на инволюция (атрезия), техните малки фрагменти могат да се видят на ултразвук по време на целия менструален цикъл.

Време за зреене на фоликули

Кръвоснабдяването на яйчниците е значително засилено в процеса на овулация от началото на хипофизните хормони - гонадотропини FSH и LH. Образуването на нови кръвоносни съдове води до появата на мембрана на фоликула, наречена theca, която постепенно започва да го обкръжава отвън и отвътре.

Период на овулация

Два критерия, които ви позволяват да определите зрелостта на фоликула и предстоящата овулация с ултразвук:

  • размерът на доминиращия фоликул трябва да бъде от 20 до 25 mm;
  • кортикалната плоча на фоликула под влиянието на увеличаване на вътрешния флуид леко деформира една от стените на обвивката.

С настъпването на овулацията, фоликулът се разширява в размер, изпъкнало малко над повърхността на яйчника и се разрушава - настъпва овулация.

Лутеална фаза

След овулацията стените на празния фоликул се уплътняват и кухината й се изпълва с кръвни съсиреци - образува се червено тяло. В случай на неуспешно торене, тя бързо се обвързва с съединителна тъкан и се превръща в бяло тяло, което изчезва след известно време. В случай на успешно оплождане, червеното тяло под въздействието на хорионния хормон леко се увеличава и се превръща в жълто тяло, което започва да произвежда хормон, наречен прогестерон. Той увеличава растежа на ендометриума и предотвратява отделянето на нови яйца и началото на менструацията. Тялото изчезва в 16-та седмица от бременността.

Синдром на празен фоликул

В малък брой случаи в процеса на стимулиране на яйчниците при лечение на безплодие, пациентите могат да получат така наречения синдром на празен фоликул. Той се проявява с адекватни нива на естрадиол (хормон, произвеждан от клетките на фоликула) и нормално растящи фоликули, докато „манекени” може да се определи само чрез изследване под микроскоп.

Точната причина за симптомите не е известна. Въпреки това, експертите успяха да разберат, че честотата на празните фоликули нараства с възрастта на жената. В повечето случаи появата на синдрома не намалява плодовитостта на пациента: зреенето на фоликулите и броят на яйцата остават нормални.

Синдром на поликистозни яйчници

Синдромът на поликистозните яйчници (PCOS) е набор от симптоми, причинени от нарушена функция на яйчниците, повишени нива на инсулин в кръвта, естрогени и андрогени (мъжки хормони) при жените. PCOS причинява менструални нарушения, наднормено тегло, акне и пигментни петна, болка в таза, депресия и излишна коса.

Понастоящем най-разпространеното определение за синдром на поликистозни яйчници се счита за формулиране на консенсус на европейски експерти, приет през 2003 г. Според съдържанието му диагнозата се поставя, ако прегледът се извършва през първите шест дни от цикъла и жената има два от трите симптома едновременно:

  1. увеличен размер на яйчниците: повърхността е по-голяма от 5,5 кв.см, обемът е по-голям от 8,5 kb.sm;
  2. наличието на най-малко дванадесет незрели фоликули с размер, по-малък от 10 mm, най-често разположен в периферията на яйчника;
  3. наличието на стромална хипертрофия.

Прегледът се извършва с помощта на ултразвукова машина и 3D ултразвук. Последният с по-голяма точност ще помогне да се определи обема на яйчниците и да се изчисли броя на незрелите фоликули.

Основните методи за лечение на синдрома са: промени в начина на живот, лекарства и хирургия. Целите на лечението са разделени в четири категории:

  • намалена инсулинова резистентност;
  • възстановяване на репродуктивната функция;
  • премахване на прекомерния растеж на косата и появата на акне;
  • възстановяване на редовния менструален цикъл.

Във всяка от тези цели съществуват значителни противоречия по отношение на оптималното лечение. Една от основните причини за това е липсата на широкомащабни клинични проучвания, сравняващи различни видове лечение. Въпреки това, много експерти признават, че намаляването на нивото на инсулинова резистентност и телесното тегло може да повлияе на всички цели на лечението, тъй като те са основната причина за синдрома.

Какви са оптималните размери на фоликулите за овулация?

Фоликулите са компоненти на яйчника. Те са необходими, за да се предпази яйцето от различни влияния. Размерът на фоликула по време на овулацията е различен от оригинала. Ако тя остане непроменена, това е знак, че жената не е фертилна и няма овулация.

Размер на фоликулите преди овулацията

За зачеването те трябва да се развиват нормално, така че по-късно от тях ще се появи пълноценна яйцеклетка. Помислете, че преобладава в рамките на един месец.

норма

Какъв размер трябва да бъде фоликулът преди овулацията? Когато достигнат възраст от седем дни, размерът им е в рамките на 3-7 мм. Един специалист по ултразвук ще види няколко структурни елемента, които имат различни етапи на развитие. Те не трябва да бъдат повече от дузина. От осмия до десетия ден доминиращият фоликул е вече видим, който нараства до 14 mm. Всички останали стават по-малки и изчезват. За 24 часа тя се увеличава с 3 мм.

1-2 дни преди освобождаването на яйцето балон в размер на около 18-22 мм. Всичко зависи от менструалния цикъл, овулаторната фаза започва на 12-16 ден и се разпада.

отклонения

Какъв е размерът на фоликула преди овулацията? Ако преди това и всеки ден от цикъла всички те са с еднакъв размер и няма доминиращ - това е лош сигнал. Това е възможно да се види в ултразвукова диагностика. Ако няма зреене на един фоликул, тогава яйцето няма да излезе, тъй като няма да може да зачене.

Понякога има два или три доминантни фоликула. След това може да има две (три яйца) и резултатът е положителен, т.е. близнаци или тризнаци. В противен случай фоликулите замръзват и не се развиват по-нататък - това се нарича персистенция. Овулацията отсъства.

Друго отклонение е пълната липса на фоликули. В същото време, репродуктивната система е напълно нарушена и се случва безплодие.

Тези отклонения възникват вследствие на това:

  • неизправност на яйчниците;
  • недостатъчност, дисфункция на ендокринната система;
  • наличието на хипофизни или хипоталамусни образувания;
  • чести възпалителни процеси в репродуктивните органи;
  • редовни нервни разстройства, стрес или депресия;
  • изменението на климата (преместване в друга страна);
  • ранна менопауза.

За да се избегнат сериозни усложнения, не трябва да се пренебрегват профилактичните прегледи при гинеколога. Ако усетите най-малък дискомфорт или аномалии в тазовите органи, незабавно потърсете медицинска помощ. Какъв размер на фоликула по време на овулацията трябва да бъде, ясно ще кажете на гинеколога на рецепцията.

Понякога лекарят поставя диагноза поликистоза. Защо? Много е просто. Не във всички случаи присъствието на множество фоликули говори за патология. То може да бъде временно и ще премине след овулацията. Това понякога се случва след противозачатъчни хапчета, неправилно функциониране на щитовидната жлеза или надбъбречните жлези, излишък на пролактин. За да разберете причината и да установите точна диагноза, трябва да направите ултразвук в определени дни от цикъла, което ще ви помогне да видите динамиката. Освен това се извършват хормонални тестове, лекарят изследва пациента в гинекологичен стол и едва след всичко това можете да кажете нещо по-уверено.

Размер на овулационния фоликул

Самата жена няма да може да разбере размера на доминиращия фоликул, дори и акушер-гинеколог няма да направи това по време на изследването. За измерването ще е необходимо специално оборудване. Размерът играе голяма роля, защото само едно развито яйце може да опложда. При овулацията се появяват определени симптоми. Знаейки ги, на жената ще бъде по-лесно да се предпази от нежелана бременност или обратно, да избере най-добрия ден за зачеване.

норма

Какъв е размерът на фоликула по време на овулацията? Директно по времето, когато яйцето остави размера на доминиращия фоликул вече 23-24 мм. След разрушаването яйцеклетката е жива в продължение на 2 дни, не повече. Това е най-благоприятният период за оплождане.

Може ли да има овулация, ако размерът на балона е по-малък от нормата? Това е малко вероятно, но ако това се случи, недоразвитото яйце няма да бъде готово за оплождане.

отклонения

Понякога има отклонения под формата на атрезия и постоянство. Атрезия - нарушение, при което фоликулът с овулация не е нарушил неговата цялост. Напротив, той отново започва да намалява, неексплодираният фоликул се превръща в форма на киста.

  • има намален прогестерон;
  • няма жълто тяло;
  • зад матката няма свободна течност.

Тази патология е придружена от наличието на аменорея и периодично кървене, които се появяват от 3 до 4 пъти годишно, според вида на менструацията. Жени, чиято дисфункция не може да забременее.

Заболяването се развива от самото начало, т.е. по време на пубертета или в резултат на хормонално разстройство, при което се намалява нивото на лутропин и фоликулостимулиращ хормон, а фоликулът не достига желания размер. В резултат на това се появяват менструални неуспехи, появяват се аменорея и поликистозни яйчници. Най-лошото е безплодието.

Когато персистентността на узряването на зрелия фоликул не настъпва. Той е с размер 22-24 мм през седмицата, след което идва месечно. Понякога те не са там и неексплодираният везикул се преражда в киста. Това се дължи на хормонални смущения. Симптомите в тази патология са следните:

  • прогестеронът се понижава;
  • естрогените са надценени;
  • фоликул на систематичен ултразвук със същия размер;
  • няма течност в пространството зад матката и жълтото тяло;
  • месечно забавяне;
  • обилна менструация.

За да коригира ситуацията, лекарите предписват хормонална терапия, която нормализира нивата на хормоните. Понякога се посочва лазерна терапия, ултразвук или електрическа стимулация. Не забравяйте да завършите храненето, здравословния сън, витаминизирането. Необходимо е да се премахне стреса и упражненията.

Какъв размер е необходим за зачеването?

За по-нататъшно торене, размерът на фоликула трябва да бъде оптимален.

Максималният размер на фоликула не е по-висок от 25 mm и не по-малък от 18 mm. Ако цифрите не са нормални, то торенето е малко вероятно. Ако такова отклонение се повтаря от цикъл до цикъл, тогава е необходимо изследване. Причината за патологията трябва незабавно да се лекува. Забавянето може да доведе до безплодие.

Какво да правите, ако размерът не е нормален?

Ако размерът на зрелия фоликул е по-малък от нормалния, не се наблюдава овулация. Тази патология трябва да се лекува. На първо място, жената трябва да бъде диагностицирана. Лекарят ще определи причината за дисфункцията.

Това обикновено се дължи на хормонален дисбаланс. В съвременната медицина има много лекарства, които помагат на фоликулите да се развиват нормално и в резултат на това се появява пълноценно яйце.

Лечението ще започне между 5-ия и 9-ия ден от менструалния цикъл. Дозата се назначава от специалист, той постепенно го увеличава. Схемата се избира индивидуално за всяка жена, строго е забранено да се използват такива инструменти самостоятелно. Дали ще има овулация, лекарят ще види на ултразвука, който контролира целия терапевтичен курс.

Колко дълго да чакаме нормализация, никой не може да каже, някой след 1-ви курс забременява, а на някой се нуждаят от 2 месеца или повече.

В допълнение към лекарствата, жената трябва да коригира диетата си. Балансираната и балансирана диета е важен елемент. Необходимо е тялото да получава витамини, макро и микроелементи. Важен е йодът, фолиевата киселина, магнезият, витамин Е и др., Който е необходим за нормалното функциониране на женската генитална сфера и за укрепване на имунната система. Всеки ден трябва да ядете зеленчуци, плодове и зърнени храни.

Също така се проверява щитовидната жлеза, нивото на всички хормони. Хормоналните лекарства водят до нормално, след което овулацията по време на овулацията ще се появи в нормален режим.

Можете да опитате и традиционни методи, но преди да започнете да приемате билки, трябва да се консултирате отново с лекар.

Заключение и заключение

Жените, които планират бременност или тези, които не са успели да забременеят дълго време, трябва да знаят какъв размер на овулацията на фоликулите се случва. Ако балонът, от който трябва да излезе готовото яйце, не е достигнал подходящия размер, тогава опитите да стане майка ще бъдат неуспешни.

За овулацията трябва да коригирате хормоните, по-малко нервни, да премахнете прекомерния физически труд и да ядете напълно.

Какви са оптималните размери на фоликулите за овулация?

Всеки месец хормоните причиняват определени промени в женското тяло, а размерът на фоликула по време на овулацията е решаващ. От 1-2 дни от цикъла, няколко фоликула започват да узряват, но само един достига желания диаметър - доминиращ, а останалите отново намаляват в размер - те се режат.

По диаметъра на клетката можете да определите на кой етап на развитие е и кога започва овулацията. Това е важно, ако една жена иска да забременее, защото успешното време на оплождането продължава само 2-3 дни, докато яйцето напусне яйчника, минавайки пътя в посока на матката.

Размер на доминантния фоликул преди овулацията

Фоликулът е специален временен компонент на яйчника, състоящ се от развиваща се яйцеклетка (ооцит) и няколко мембрани, които изпълняват ендокринни, защитни и репродуктивни функции. В различно време тя има различен диаметър. Размерът на фоликула преди овулацията е най-големият и показва най-успешния период за зачеване.

Интересно е, че фоликулите са все още вътрешно, започвайки от 6-тата седмица на бременността. Броят им е около 4 млн. След раждането им броят им намалява до 1-2 млн., А от юношеството, когато едно момиче започва пубертета, броят им достига 270-500 хиляди. Въпреки това, само 300-500 ще могат да овулират през целия живот на жената, преди менопаузата.

Развитието на фоликулите се извършва в няколко етапа:

  1. Първият етап започва от началото на менструалния период, с 5-7 дни няколко фоликули (около 5–8 броя) растат от 2 до 6 mm.
  2. До 10-тия ден доминира един растеж и следователно има име "доминиращо". Диаметърът му е 12–15 mm. Други не надвишават 10 mm.
  3. Всеки ден доминиращият фоликул се увеличава с 1–2 mm, а останалите по това време намаляват - намаляват.
  4. На 11–14 дни тя достига 20–25 mm и е готова за работа.

Пред-овулаторният фоликул е фазата, при която доминиращата клетка достига своя максимален размер и е готова за излизане. Тази фаза има и името „Графавови везикули“, тъй като в нея има толкова течност, че тя започва да се издува от яйчника. На това място ще бъде пробив на стената на яйчника с овулация.

При какъв размер на овулацията на фоликула се случва

За жена, която планира да забременее, всяка промяна в тялото й е важна. Особено очаква с нетърпение деня на овулацията, тъй като това е най-благоприятното време за зачеване. И е възможно да се определи началото на определен момент от диаметъра на яйцето, което показва неговата готовност.

Когато се появи дългоочаквана овулация, размерът на фоликула в диаметър е 20-25 мм. При нормално развитие в този момент, фоликулът се счупва и женските клетки напускат.

Но понякога разликата не се случва, въпреки факта, че черупката има максимален размер, а диаметърът му може да остане така през целия цикъл. В този случай говорим за персистентност е явление, когато яйцеклетката не напуска яйчника, въпреки пълното му узряване. Това може да доведе до образуването на кисти.

Налице е също така явление, при което фоликулът достига своя размер и преди началото на овулацията, намалява, а след това напълно намалява. Тази диагноза се нарича атрезия.

Невъзможно е да се определи размерът на яйцето по друг начин освен с ултразвук. Всички тестове ще бъдат неефективни, дори кръв или урина за количеството хормони. Но ултразвукът може точно да покаже размера и броя на образуваните клетки. Също така това изследване може да разкрие патологиите, които са на разположение за безплодие.

Какъв е максималният размер на доминиращ фоликул по време на овулацията?

Днес в медицината не е зададен точния размер на фоликула, който трябва да бъде по време на овулация. Специалистите в областта на гинекологията твърдят, че максималният му диаметър трябва да бъде най-малко 18-25 мм. Всяка жена има свои характеристики на организма, от които зависи индикаторите.

Случаи са регистрирани при овулация при максимален диаметър на клетките от 16 mm и 35 mm. Въпреки това, ако размерът на доминиращия фоликул е повече от 25 mm, това вече може да се говори за киста, чийто диаметър може да достигне 4 см. В този случай е важно да се подложи на ултразвуково изследване, което ще покаже наличието на образувано яйце, което е готово да излезе навън.

В присъствието на зряла яйцеклетка, овулацията настъпва на 12–14 ден с 28-дневен цикъл, в отсъствието овулаторен процес няма да започне, въпреки диаметъра на черупката.

Какъв размер трябва да зачене овулационният фоликул?

При проследяване на началото на овулацията на жената се предписва редовен преглед за контрол на растежа и развитието на яйцеклетката.

Това отчита:

  • дължина на цикъла;
  • характеристики на тялото на една жена;
  • наличие на болести;
  • съществуващи проблеми с концепцията в миналото.

При цикъл от 28 дни, овулацията настъпва на 12 или 14 ден. До този момент клетката трябва да достигне своя максимален диаметър, нормата за зачеване на която е приблизително 20–24 mm.

От този момент нататък съпрузите, които желаят да забременеят бебе, трябва да извършват сексуален контакт всеки ден в продължение на 3-4 дни, за да не пропуснат дългоочакваното благоприятно време. Факт е, че след освобождаването на женската клетка живее само до 36 часа. След това оплождането ще бъде невъзможно.

Понякога гинекологът предлага да започне да се копулира един ден преди клетъчните листа, в преовулаторния стадий. Тъй като животът на клетката от сперматозоидите е 2 пъти по-дълъг от този на яйцеклетката (приблизително 2-3 дена), вероятността да не пропуснете момента се увеличава.

Follikulometriya

Фоликулометрията се използва за проследяване на образуването и растежа на яйцеклетката. Този метод се основава на ултразвук, затова днес е най-точният метод за определяне на датата на овулацията.

С помощта на фоликулометрия, размерът на ендометриума се записва преди началото на овулаторния процес, броя на развиващите се яйца и размера на доминанта, ако вече е видим по време на наблюдението. Първият преглед се провежда на 8-10 ден от цикъла. След това на всеки 2 дни се извършва повторно наблюдение до излизането на клетката. Ако не настъпи овулация, наблюдението продължава до началото на менструацията.

Този метод помага за точното изчисляване на най-благоприятния момент за зачеване или вземане на зрели яйца за ин витро оплождане, както и за идентифициране на причините за проблемите с зачеването.

Стимулиране на растежа на фоликулите

Процесът на овулация е един от основните моменти в живота на една жена, без която концепцията няма да дойде. В случай на нарушение на този механизъм при повечето безплодие се наблюдава. Въпреки това, ако една жена е в състояние да носи бебе, на нея се предлага програма за ин витро, в която се стимулира изкуствен растеж на женски клетки.

За да направите това, след пълен преглед, предписани хормони, действието на които е насочено към развитието и растежа на яйцата. Този подход води до факта, че в същото време няколко клетки узряват, а не едно или две, както при естествен процес. Колкото повече женски клетки узряват, толкова по-голям е шансът за успешна концепция.

Заслужава да се има предвид, че по време на стимулация могат да се образуват празни фоликули, при които яйцеклетката липсва. Експертите са установили, че с възрастта на такива "манекени" става по-голям.

Фоликулометрията спомага за проследяване на размера на зреещите яйца и техния брой. Но за да се идентифицират празни с помощта на ултразвук е невъзможно. Това може да стане само под микроскоп.

Когато фоликулът узрее, яйцеклетката се отстранява и опложда при лабораторни условия, след това бъдещата майка се вмъква след 3-5 дни, където се имплантира в стената на матката и се развива по-нататък.

Какво се случва с фоликула след овулацията

След като яйцето напусне яйчника, фоликулът затваря скъсаната стена и я запечатва. Вътре се натрупват кръвни съсиреци, което придава червен цвят. Образуваното червено тяло, при отсъствие на оплождане на яйцето, расте с съединителна тъкан и става бяло тяло. До края на цикъла, това тяло е напълно абсорбирано.

Ако зачеването настъпи, червеното тяло продължава да расте благодарение на хорионния хормон, образувайки жълтото тяло, което е отговорно за производството на прогестерон. Този хормон стимулира растежа на ендометриума, където имплантира ембриона, като в същото време предотвратява образуването на нови яйца по време на бременността.

Размерът на жълтото тяло достига 3 cm, след това растежът спира и остава на това ниво до 16 седмици, като непрекъснато произвежда прогестерон. След 16-та седмица от бременността тази функция се поема от плацентата и жълтото тяло се намалява.

Ако жълтото тяло се увеличи до 5–7 cm, това показва наличието на киста на жълтото тяло. Такова жълто тяло обикновено преминава самостоятелно до края на периода или след раждането, без да причинява проблеми. Въпреки това, жена, която е диагностицирана с киста на жълтото тяло, се наблюдава по-задълбочено през цялата бременност, така че кракът на кистата не се усуква или не се спуква.

заключение

Ако не можете да забременеете дълго време, първо трябва да определите деня на овулацията. Често се случва яйцето да узрее по-рано или по-късно от очакваното време. Това не позволява на жената правилно да определи времето на овулацията. След това трябва да бъдете прегледани, след което лекарят ще сравни размера на яйцето с определен период от време и ще помогне да се определи оптималният ден за зачеване.

Размерът на фоликула по време на овулацията и колко трябва да се зачене

Определянето на размера на фоликула по време на овулацията е важно за всяка жена, тъй като върху него се появява началото на периода, в който може да възникне зачеването. От първия ден на цикъла тези клетки започват да узряват, но от всичките им числа само един достига правилния размер, поради което се нарича доминиращ. Но често има ситуации, при които размерът на фоликула се отклонява от нормата, което води до необратими последствия.

Основните етапи на фоликулогенезата

Фоликулогенезата продължава в няколко етапа:

  1. Превърнете предсърдния фоликул в преантрал. Започва от момента на пубертета и продължава поне 4 месеца. През този период ооцитът активно се разраства по размер и на повърхността му се образува лъскава обвивка. Що се отнася до фоликула, той също расте активно и придобива обвивката на съединителната тъкан. След това тя се нарича първична или пред-устна. На този етап броят на фоликулите варира от 10 до 15.
  2. Образуване на антралния фоликул. Тук растежът на яйцеклетката не спира и около него се появяват епителни клетки, които се размножават бързо и отделят течност. По това време структурата на фоликула се променя - вътре образуват гранулирани клетки, кухина, както и епителни мембрани вътре и отвън. На този етап започва ендокринната работа на фоликула, в която нейните клетки участват в секрецията на андрогени, които по-късно се развиват в естрогени. В един цикъл жената има един или повече антрални фоликули.
  3. Появата на Графавовия балон. Този етап се характеризира с факта, че увеличава обема на фоликуларната течност, която избутва епитела и яйцеклетката към периферията. В същото време, фоликулът се увеличава по размер и излиза през външната мембрана на яйчника. Няколко дни преди началото на овулацията броят на естрогените се увеличава, като по този начин започва освобождаването на хормон, което е точно това, което насърчава началото на овулацията. Също така през този период се образува стигма (изпъкналост) върху графовия балон, където впоследствие фоликулът се разрушава. Когато яйцеклетката е готова за оплождане, тя напуска яйчника и отива в коремната кухина, където се хваща от вълните на маточните тръби и се придвижва към активната сперма.

Общият брой на фоликулите в яйчниците

Първоначално в женското тяло са положени повече от петстотин хиляди фоликула, но по време на пубертета броят им намалява. Приблизително 2/3 от общия брой умират и напълно се разтварят - този процес се нарича атрезия. Започва веднага след полагането на гениталните жлези и не спира през целия живот.

При раждането момичетата имат около два милиона първични фоликули. По време на пубертета средният им брой е 300-500 хиляди, които се овулират през цялата репродуктивна фаза.

Follikulometriya

Тази процедура се използва активно за контрол на образуването и развитието на яйцеклетката. Той се основава на ултразвуково изследване, поради което медицински специалисти днес го считат за най-точен начин за определяне на времето на овулация.

Фоликулометрията ви позволява да записвате размера на ендометриума преди момента на започване на овулаторния процес, както и броя на яйцата и „размерите” на доминанта, ако към момента на наблюдението не е забележим.

За първи път такава процедура се провежда на 10-ия ден от цикъла. След това, на всеки няколко дни е необходимо да се правят повторни прегледи, докато не излезе клетка или няма менструация.

Благодарение на фоликулометрията е възможно да се определи благоприятен ден за оплождане с естествени средства или като се вземат вече зрели клетки за IVF. В допълнение, процедурата помага да се разбере какво пречи на зачеването.

Размер на фоликулите преди овулацията

За да се случи зачеването, размерът на фоликула преди овулацията трябва да е нормален. С течение на времето, разбира се, той постепенно се променя, но все пак диаметърът не трябва да излиза извън допустимите граници. По отношение на успешното зачеване, размерът на доминантния фоликул по време на овулацията е важен.

Нормален размер

Когато фоликулите достигнат “възраст” от седем дни, размерите им достигат 5-7 mm. При ултразвук структурните елементи са ясно видими на различни етапи на развитие - броят им не надвишава десет.

Започвайки от осмия до десетия ден, доминиращата клетка ясно се откроява, като размерът й достига 14 mm и се увеличава с 3 mm през деня. В същото време, останалите фоликули постепенно намаляват и след това напълно изчезват.

Няколко дни преди освобождаването на яйцеклетката, тази клетка достига 20-22 mm. В този случай всичко зависи от менструацията. И вече след две седмици се случва овулация и балонът се спуква.

Отклонения от нормата

Жените често питат дали има доминиращ фоликул, дали ще има овулация. Отговорът е прост: разбира се, да. Но това е съвсем друго нещо, ако няма доминираща клетка и всички те са с еднакъв размер - това сигнализира, че яйцеклетката няма да може да напусне яйчника. Тази ситуация се открива и чрез ултразвук.

В някои случаи може да има множество доминиращи фоликули. Резултатът е еднакъв брой яйца и следователно едновременно раждане на няколко живота. Но в тази ситуация резултатът може да бъде отрицателен - фоликулите просто се втвърдяват и няма да се развиват по-нататък, следователно овулацията няма да се случи.

Като друго отклонение от нормата е да се подчертае пълната липса на фоликули. В този случай, репродуктивната система на жената напълно рухва и става безплодна. Причините за това отклонение са:

  • преждевременна менопауза;
  • дисфункция на яйчниците;
  • систематични нервни сривове;
  • състояние на депресия;
  • смущения в ендокринната система;
  • изменението на климата;
  • хипофизни образувания.

Размер на овулационния фоликул

По време на овулацията, точният размер на фоликула не може да бъде точно определен, нито жената, нито нейният гинеколог ще могат да бъдат изследвани по време на прегледа, тъй като това изисква специално оборудване. Но е необходимо да се определи, защото оплождането е възможно само ако има развито яйце.

Когато настъпи овулация, има някои признаци, чрез които е възможно да се разпознае този процес. Благодарение на него всяка жена има шанс да намери най-добрия ден за зачеване или да се предпази от бременност.

норма

Жените често се интересуват от размера на фоликула и овулацията. Когато яйцето се освободи, то варира от 23 до 24 mm. Когато фоликулът е разкъсан, яйцеклетката може да живее максимум два дни - този период се счита за най-благоприятен за зачеването.

Овулацията в случая с размера на балона, която не достига нормата, е малко вероятна. Но дори и да дойде, яйцето няма да може да оплоди.

отклонения

По правило отклоненията се проявяват под формата на атрезия или персистентност. В първия случай, нарушението се характеризира с запазване на фоликула на неговата цялост, бързо намаляване и нарастване в киста. Признаци на такова условие включват следните точки:

  • липса на жълто тяло;
  • ниски нива на прогестерон;
  • липса на течност зад матката.

Заедно с атрезия, аменорея и кървене се появяват 3-4 пъти годишно и са подобни на нормалната менструация. В присъствието на такава дисфункция на бременността и речта не може да отиде.

Болестта прогресира по време на пубертета и може да действа като резултат от хормонален провал. След проблеми с менструацията, аменорея и поликистоза. Но най-опасно е безплодието.

Устойчивостта не означава разкъсване на фоликула, който вече е узрял. Неговият размер, около 24 mm, се поддържа за една седмица, след което започва периодът. В някои случаи те може и да не са - след това се получава киста от флакон. Тук симптомите ще бъдат както следва:

  • намален прогестерон;
  • повишени нива на естроген;
  • забавяне / изобилие на менструация;
  • постоянен размер на фоликулите с редовна ултразвукова диагностика;
  • липса на жълто тяло и течност в близост до матката.

Какъв размер е необходим за зачеването

Нормата за зачеване - размерът на фоликула по време на овулация - 18-25 мм. Ако реалните показатели надхвърлят тези граници, вероятността от оплождане е минимална. В случаите, когато това отклонение се наблюдава от цикъл до цикъл, е необходим медицински преглед. При липса на навременно лечение, резултатът ще бъде безплодие.

Какво да правите, ако размерът не е нормален

Когато размерът на фоликула не достигне нормата, не може да настъпи овулация. Този проблем трябва да се лекува, но преди това трябва да се постави диагноза, за да се определи причината за дисфункцията.

Като правило, хормонален дисбаланс действа като провокатор. Настоящата медицина предлага на пациентите широка гама от лекарства, благодарение на които има шанс да се нормализира развитието на фоликулите и да се постигне появата на пълноценна яйцеклетка. Най-често срещаните лекарства са:

Терапията започва между петия и деветия ден от менструацията. Първоначално лекарят предписва дозата, след което постепенно го увеличава. Самолечението е строго забранено, тъй като режимът на лечение се избира индивидуално. Вероятността от овулация се определя чрез ултразвук, който се провежда систематично по време на терапията.

В допълнение към приема на лекарствата, пациентът трябва да промени диетата - трябва да бъде балансиран, да съдържа достатъчно количество витамини, микро и макро елементи. Това изискване се обяснява с факта, че този подход ще помогне за нормализиране на женските генитални области и за укрепване на имунната система.

Освен това се проверява състоянието на щитовидната жлеза и нивото на хормоните. За нормализиране се предписват лекарства, благодарение на които, когато настъпи овулация, яйцата се появяват по обичайния начин.

Заключение и заключение

Жените, които искат да станат майки, е необходимо да знаят нормалния размер на фоликула, както преди, така и по време на периода на овулация. Тази информация е особено важна за онези, които не могат да забременеят дълго време. Всъщност, в случай, когато флаконът не достигне желания размер, всеки опит за оплождане на яйцеклетката просто няма да има смисъл.

Началото на овулацията се улеснява от следните фактори: нормализиране на хормоналните нива, намаляване на стресовите ситуации, премахване на силно физическо натоварване, правилно и балансирано хранене. Познаването и спазването на тези правила, за решаване на проблема не е трудно.

Top