Категория

Популярни Публикации

1 Овулация
Най-добрите лекарства за менопауза
2 Хармония
Колко часа яйцеклетката живее след овулацията?
3 Болест
Болка в гърдите и овулация
4 Болест
Може да минете месечно по време на бременност и как да разберете правилно състоянието си
Image
Основен // Хармония

Как да приемате Ditsinon с маточно кървене?


Лекарството има друго име - Etamzilat. Той принадлежи към групата на хемостатиците, които са в състояние да спрат кървенето. В гинекологията и акушерството Dicynon се използва за следните цели:

  • да спре кървенето;
  • засилване на стимулирането на физиологични действия в организма, ускоряване на съсирването на кръвта;
  • лекарството е в състояние да ускори съзряването на тромбоцитите, те уплътняват кръвта, което води до бързо съсирване;
  • Лекарството ще увеличи скоростта на освобождаване на тромбоцити от костния мозък.

Друго положително качество Ditsinona - е укрепване на стените на капилярите и кръвоносните съдове. Това намалява вероятността от съдови увреждания, въпреки факта, че лекарството увеличава кръвообращението.

Лекарството спира кървенето, дължащо се на растежа на тромбопластина. В резултат на това се освобождава простациклин, който помага да се спре загубата на кръв.

Ditsinon въпреки че спира кървенето, не допринася за образуването на нови кръвни съсиреци, не увеличава съсирването на кръвта и не повишава кръвното налягане.

Лекарството се произвежда в различни форми:

Една таблетка съдържа 250 ml етамзилит. В една ампула - 1 или 2 ml 5% разтвор.

Действие Ditsinona с маточно кървене

Какво причинява маточно кървене? Поради разрушаването на капилярите. Ditsinon е предназначен специално за тях. Неговото положително въздействие може да бъде разделено на три етапа:

  1. Кървенето започва да намалява.
  2. Кървенето спира напълно.
  3. Загубата на кръв се намалява.

Дицин не само спира кръвоизлива, но и укрепва капилярите.

Инструкции за употреба

Специалист по кървене на матката препоръчва да се пият курсове Dicynon. Те започват да я пият от петия ден от менструалния цикъл в продължение на 10 дни. Направете почивка до следващия менструален цикъл. Курсът трябва да се повтори 2-3 пъти.

Дозировката се предписва от гинеколог. Най-често се предписват 1-2 таблетки 4 пъти дневно. Интервалът между дозите 4-6 часа. Дозировката не може да се увеличава самостоятелно, необходимо е да се консултирате със специалист. Ако не следвате инструкциите за употреба, общото състояние на пациента може да се влоши, особено ако пациентът е бременна.

Ако пациентът е в болницата, лекарят ще предпише интравенозно или интрамускулно убождане. Преди да предпишете дозата на лекарството, гинекологът ще открие причината за заболяването. То може да бъде:

  • доброкачествен или злокачествен тумор;
  • рак на маточната шийка;
  • отстраняване на вътрематочното устройство;
  • възпаление на матката.

Продължителната употреба на лекарството се предписва само в три случая:

  1. Дисфункционална загуба на кръв.
  2. Загуба на кръв, причинена от възпаление.
  3. Маточната епоха кървене.

Ако пациентът пие хапчета, той ще забележи ефекта от лечението след 4-5 часа. Ако мускулно, резултатът ще бъде забележим след 40 минути, а при интравенозно приложение загубата на кръв ще намалее за 10-15 минути.

противопоказания на лекарството

Ditsinon има редица противопоказания:

  • остеосарком;
  • порфирия;
  • левкемия;
  • индивидуална непоносимост към компонентите на лекарството;
  • не може да се използва с дефицит на глюкоза-лактоза.

Не приемайте лекарства, ако е причинено кървене поради продължителна употреба на антикоагуланти. Например, Fenindione, Warfarin или Heparin. В този случай специалистът ще предпише курс на лечение с антидоти.

Dicine трябва да се приема с повишено внимание и под постоянен лекарски контрол по време на тромбоза или тромбоемболизъм, както и повишено кръвосъсирване. Трябва да бъдете внимателни при употребата на лекарството и пациенти с бъбречни или чернодробни заболявания.

Странични ефекти

Има няколко странични ефекта на Ditsinon, но те все още съществуват:

  1. Може да възникне парене или гадене. Рядко, но в епигастричната част има тежест и дискомфорт.
  2. Има замаяност или главоболие. Понякога умът се замъглява.
  3. Кръвното налягане може да намалее, лицето да стане червено.
  4. Алергична реакция под формата на обрив.

Не използвайте Ditsinon бременни жени, тъй като ефектът на лекарството върху плода не е научно доказан. Използва се само в крайни случаи, когато трябва бързо да се спре маточното кървене при бременна жена.

Взаимодействие с други лекарства

В една спринцовка заедно с Ditsinon не може да се приема никакво лекарство. Той се добавя само към разтвори, които се използват за вътрешна инфузия на капки.

Лекарството се комбинира само с няколко хемостатични лекарства:

  • Vikasal;
  • Аминокапронова киселина;
  • декстрани - лекарства, заместващи плазмата.

Не е необходимо да се използва едновременно с Tranexam, тъй като това увеличава вероятността от повишено активиране на кръвни съсиреци.

Мнения Дициноне

Мария, Воркута: “Препоръчан от Дицинон гинеколог по време на първата ми бременност. В началото на втория месец започнах да се появявам кървава секреция. Лекарят каза, че това са признаци на заплашен аборт. Въпреки, че лекарството не препоръчва на бременни жени, но ми гинеколог предписа курс за мен, и аз бях постоянно под нейно наблюдение. Пиех 1-2 таблетки 3 пъти дневно в продължение на 2 седмици. След известно време разтоварването изчезна. Все още често отивах в болницата за лечение, но нямаше повече кървене. Лекарят ми каза, че е по-добре бременните жени да пият таблетки Ditsinon, отколкото да се убодат в ампули. Така че той ще направи по-малко вреда на плода. "

Анастасия, Москва: „Винаги съм имала силно кървене по време на менструация. Но все по-често започнах да забелязвам, че има още повече. Притеснявах се и отидох при лекаря. Провел е анализи и е преминал проверка. Поради тежко кървене аз развих анемия. Специалист ми предписа курс за Дичине. Продължи 10 дни. 5 дни пих лекарството преди началото на менструалния цикъл и 5 дни по време на. Също така си взех почивка преди началото на следващия менструален период, като Ditsinon следва същия модел. Така че направих 3 пъти. Кървенето с всеки курс става по-малко. В крайна сметка всичко се върна към нормалното. Благодарение на моя лекар. Препоръчвам на всички да не отлагат лечението и да отидат при лекарите навреме, за да предотвратят усложнения като анемията, както и аз.

Катрин, Омск: „Бях предписан Дицинон в болница, където имах дълги периоди от време. Те продължиха един месец. Отидох при лекаря и веднага ме приеха в болницата. Лекарството се прилага интрамускулно 3 пъти дневно. Аз забелязах резултата от неговото използване след 3 часа. Месечен стана не толкова много. След 5 дни бях у дома. Препоръчвам ви да не отлагате лечението, но незабавно отидете при гинеколог за консултация. "

Дицин е лекарство, предназначено да спре кървенето, но не и за лечение на причиненото от него заболяване. Затова трябва винаги да се обръщате към специалистите за съвет и лечение.

Приложение на Ditsinona при маточни кръвотечения

Авторът на статията: Александра Бургута, акушер-гинеколог, висше медицинско образование със специалност обща медицина.

В тази статия ще научите за употребата на лекарството ditsinon с кървене на матката. Това лекарство и неговите аналози са универсални за спиране на много видове кървене, в тази статия ще говорим за неговата употреба в акушерството и гинекологията.

Дицин е търговското наименование на лекарството, произведено от словенската фармацевтична компания LEK под формата на таблетки и разтвор за интравенозно приложение. Активната съставка на лекарството е етамзилат - средство от групата на хемостатични или хемостатични агенти. Това е основният му ефект, така че се използва за спиране на притока на кръв от различен произход и локализация, в акушерството и гинекологията се използва главно за маточни кръвотечения от различни причини.

Матката и кървенето от нея

Ditsinon и неговите аналози са доста ефективни средства за спиране на акушерското и гинекологичното кървене в амбулаторния стадий. Концепцията за ефективност е по-скоро произволна и зависи от произхода на кървенето, неговата интензивност и сравнение с други средства. Разбира се, в някои случаи препаратите на етамзилат са по-ефективни в сравнение с билковите лекарства за маточния кръвен поток, например отвара от коприва или екстракт от воден пипер. Въпреки това, при масивна следродова загуба на матката, лекарството не се използва, тъй като се замества от високоефективни хемостатични лекарства от резервната група - например, пресни замразени плазмени препарати или изкуствени компоненти на кръвосъсирващата система Octaplex тип. Особеностите при употребата на лекарството и неговата ефективност ще бъдат разгледани в раздела "Показания".

В случай на маточно кървене, лекарството се предписва от акушер-гинеколог след задължителен преглед на пациента и установяване на причините за него. Ditsinon и неговите аналози са ОТС и по принцип могат да се използват от пациентите сами, така да се каже, "по пътя към лекаря". Важно е да се разбере, че ако маточното кървене не спре в рамките на 3 дни, нараства с фона на лечението или е толкова силно, че води до нарушение на общото състояние, незабавно е необходима консултация с лекар!

Механизъм на действие на лекарството

Etamzilat - активна съставка Ditsinona - е хемостатично средство, а именно активатор на образуването на тромбопластин. Какво означава това?

Тромбопластин е един от многото фактори на кръвосъсирването - фактор III. Този протеин се съдържа в мембраните на много клетки на човешкото тяло и се освобождава, когато те са повредени. Относително казано, когато настъпи съдови клетъчни увреждания и началото на кървене, тромбопластин се освобождава в кръвта и взаимодейства с други фактори на коагулацията, разтворени в плазмата. Това взаимодействие предизвиква най-сложната каскада от реакции на съсирване на кръвта, които в крайна сметка водят до образуването на кръвен съсирек, запушване на съда и спиране на загубата на кръв.

Препаратите на етамзилат подпомагат бързото и по-ефективно освобождаване на тромбопластин и задействат реакции на съсирване на кръвта. Много важен момент е, че тази група хемостатични агенти не влияе върху цялостната система на кръвосъсирване - т.е. тя работи само когато има увреждане на кръвоносните съдове. Лекарството работи в "сърцето на проблема", а не застрагива тялото като цяло. Това е изключително важно за пациенти, страдащи от склонност към тромбоза и тромбоза.

Показания за употреба

Тъй като ние говорим за употребата на Ditsinona с маточна загуба на кръв, заслужава да се отбележи, че гинекологичните и дори по-акушерските кръвоизливи са съвсем различен произход и интензивност. Не всички маточни кръвоизливи могат да бъдат спрени с Ditsinona.

Най-важният момент при употребата на етамзилат е, че той е показан и ефективен само при капилярно кървене! Капилярите се считат за кървене в случай на увреждане на малки съдове, следователно, в случай на артериално кървене, лекарството е напълно неефективно.

Три вида кървене. Кликнете върху снимката, за да я увеличите

В акушерството и гинекологията, той е ефективен за малки кръвни потоци от малките съдове на лигавицата на матката.

Dicine може да бъде ефективен в следните случаи:

  1. Изобилие от менструация - така наречената менометрорагия. Изобилието на менструалното кървене е основната точка на приложение на етамзилат. Важно е да се разбере, че има случаи на менструално кървене, когато етамзилат е неефективен или слабо ефективен. Такива опции включват менструация на фона на ендометриални хиперпластични процеси, субмукозни миоми, менструално кървене на фона на неподходящо приемане или неоторизирана отмяна на хормонални контрацептиви.
  2. Интерменструално кървене - например, овулаторна хемофилия.
  3. Маточно кървене на фона на вътрематочна контрацепция (ВМС). Важно е да се разбере, че маточното кървене при използване на ВМС не е нормално и е допустимо само през първите 2-3 месеца от носенето на системата. В противен случай е необходимо да се консултирате с гинеколог, за да следите положението на вътрематочната система и да го отстраните в случай на нарушение на ситуацията.
  4. Маточно кървене след прекратяване на бременността естествено (спонтанен аборт) или изкуствено (вакуумна аспирация, аборт, медицински аборт). Това е "хлъзгаво" показание, тъй като е много важно да се гарантира, че няма обективна причина за това състояние в матката, остатъците от яйцето. В този случай, Ditsinon ще бъде неефективна и дори опасна, тъй като изчакване на ефекта се простира по време на загуба на кръв и увеличава риска от развитие на гнойни усложнения - ендометрит.
  5. Подобно на предходния параграф, човек може внимателно да препоръча етамзилат за следродилен кръвоизлив. Това не е въпрос на масивни и животозастрашаващи акушерски кръвоизливи на фона на нарастване на следродилото, остатъци от плацентарната тъкан или маточна атония. В случай на не-изобилно следродово кървене на матката, Dicine се използва в субинволюцията на матката едновременно с лекарствата от типа окситоцин, които го намаляват.
  6. Etamzilat е доста успешно използван за кървене от шийката на матката след операции върху шийката на матката или нейното унищожаване - "изгаряне" с различни химически или физични методи.
  7. Има точка на приложение Ditsinona и бременни жени. Тази група лекарства, използвани с малка и продължаваща откъсване на яйцеклетката в ранна бременност. В тези случаи е много важно бързо да се спре загубата на кръв, защото ако увредените съдове на матката продължат да кървят, отделянето на яйцеклетката или хорионът напредва. Това означава, че кръвта, която продължава да кърви от откритите съдове, допълнително ексфолира тъканите на плода от стената на матката.

Важно е да се разбере, че действието на Ditsinona и неговите аналози е чисто симптоматично - той спира кървенето, но не засяга първопричината. Ето защо е напълно неприемливо да се използва лекарството месеци, за да се спре кървенето на матката, без да се разбере причината. Необходимо е да се консултирате с гинеколог, да се подложи на преглед и ултразвуково изследване на тазовите органи, да се направят кръвни изследвания и съсирване на кръвта, за да се открие обективната причина за това състояние и да се лекува точно - медикаментозно, хирургично или в комбинация.

Абдоминална ултразвук при бременна жена

Противопоказания

Първо, даваме списък на забраните за употребата на лекарството, въз основа на официалните инструкции:

  • Непоносимост към компонентите на лекарството или алергична реакция към него.
  • Някои хронични заболявания на кръвта са хемобластоза, левкемия, порфирия.
  • Тромбозата или тромбоемболията вече са налице.

С голяма предпазливост лекарството се препоръчва на бременни жени, кърмачки и хора, които в миналото са имали тромбоза с неизвестен произход.

Странични ефекти

Неприятните странични ефекти на Ditsinona доста често:

  • главоболие, замаяност;
  • гадене, повръщане, киселини;
  • нарушение на чувствителността на кожата на крайниците;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • зачервяване на лицето;
  • алергични реакции.

Освен това бих искал да отбележа, че всяко независимо използване на инструмента е много съмнително. Мнението на мнозинството от лекарите е следното: не можете да използвате никакви лекарства сами, дори ако това е относително безопасно и без рецепта, ако пациентът не е имал подобен опит в миналото. Казано по-просто, ако лекарят вече е препоръчал Ditsinon, допустимо е да го приложите в подобна ситуация, но само „по пътя към лекаря”.

Маточно кървене - причини и симптоми, как да се спре. Dicine за маточно кървене

Какво е маточно кървене?

Причините за кървене от матката

Причините за кървене на матката могат да бъдат различни. Често те са причинени от заболявания на матката и придатъците, като фиброиди, ендометриоза, аденомиоза), доброкачествени и злокачествени тумори. Кървенето може да се появи и като усложнение на бременността и раждането. Освен това има дисфункционално маточно кървене - когато има нарушение на функцията им без видима патология от страна на половите органи. Те са свързани с нарушена хормонална продукция, засягаща гениталиите (нарушения в хипоталамус-хипофизарно-яйчниците).

По-рядко причината за тази патология могат да бъдат така наречените екстрагенитални заболявания (които не са свързани с гениталиите). Маточните кръвоизливи могат да се появят при увреждане на черния дроб, при заболявания, свързани с нарушения на кръвосъсирването (например болест на von Willebrand). В този случай, в допълнение към матката, пациентите също се притесняват за кървене от носа, кървене на венците, синини с леки наранявания, продължително кървене с порязвания и други симптоми.

Симптоми на маточно кървене

Основният симптом на тази патология е отделянето на кръв от вагината.

За разлика от нормалната менструация, маточното кървене се характеризира със следните характеристики:
1. Увеличаване на обема на отделената кръв. Обикновено на менструацията се разпределя от 40 до 80 мл кръв. При кървене на матката, обемът на кръвта се увеличава до над 80 ml. Това може да се определи, ако се налага прекалено често да се сменят хигиенните продукти (на всеки 0,5 - 2 часа).
2. Увеличаването на продължителността на кървенето. Обикновено менструалното разтоварване трае от 3 до 7 дни. При кървене от матката продължителността на екскрецията на кръвта надвишава 7 дни.
3. Нарушаване на редовността на изписването - средно менструалният цикъл е 21-35 дни. Увеличаването или намаляването на този интервал показва кървене.
4. Кървене след полов акт.
5. Кървене след менопауза - на възраст, когато менструацията вече е спряна.

Така могат да се разграничат следните симптоми на кървене на матката:

  • Менорагия (хиперменорея) - прекомерно (повече от 80 ml) и продължителна менструация (повече от 7 дни), докато тяхната редовност се запазва (възниква след 21-35 дни).
  • Метрорагия - нередовно кървене. Появяват се по-често в средата на цикъла и не са много интензивни.
  • Menometrorrhagia - продължително и нередовно кървене.
  • Полименорея - менструация, която се проявява по-често, отколкото след 21 дни.

В допълнение, поради загубата на доста големи количества кръв, желязодефицитна анемия (намаляване на количеството хемоглобин в кръвта) е много чест симптом на тази патология. Тя често е придружена от слабост, задух, замайване, бледност на кожата.

Видове маточно кървене

В зависимост от времето на поява, маточното кървене може да се раздели на следните видове:
1. Маточните кръвоизливи от неонаталния период са оскъдно кървене от вагината, най-често през първата седмица от живота. Те се дължат на факта, че през този период има рязка промяна в хормоналните нива. Те преминават самостоятелно и не се нуждаят от лечение.
2. Маточните кръвоизливи от първото десетилетие (преди пубертета) са редки и се свързват с тумори на яйчниците, които могат да отделят увеличено количество полови хормони (хормонално активни тумори). Така се появява т.нар. Фалшив пубертет.
3. Ювенилно маточно кървене - настъпва на възраст 12-18 години (пубертет).
4. Кървенето в репродуктивния период (на възраст от 18 до 45 години) - може да бъде дисфункционално, органично или свързано с бременност и раждане.
5. Маточно кървене при менопауза - поради нарушена хормонална продукция или заболявания на половите органи.

В зависимост от причината, маточното кървене се разделя на:

  • Дисфункционално кървене (може да бъде овулаторно и ановулаторно).
  • Органично кървене - свързано с патологията на гениталните органи или системни заболявания (например заболявания на кръвта, черния дроб и др.).
  • Ятрогенното кървене - възниква в резултат на приема на нехормонални и хормонални контрацептиви, разредители за кръв, поради инсталирането на вътрематочни устройства.

Ювенилно маточно кървене

Лечението, в зависимост от състоянието, може да бъде симптоматично - се използват следните лекарства:

  • хемостатични лекарства: дицин, викасол, аминокапронова киселина;
  • агенти, редуциращи матката (окситоцин);
  • витамини;
  • препарати от желязо;
  • физиотерапия.

В случай на недостатъчно симптоматично лечение, кървенето се спира с помощта на хормонални лекарства. Изстъргването се извършва само при тежки и животозастрашаващи кръвоизливи.

За предпазване от рецидивиращо кървене се предписват курсове на витамини, физиотерапия, акупунктура. След спиране на кървенето се предписват естроген-прогестинови лекарства за възстановяване на нормалния менструален цикъл. От голямо значение в възстановителния период е втвърдяване и тренировка, добро хранене, лечение на хронични инфекции.

Маточно кървене в репродуктивния период

В репродуктивния период има много причини за кървене на матката. По принцип, това са дисфункционални фактори - при нарушение на правилното производство на хормони след аборт, на фона на ендокринни, инфекциозни заболявания, стрес, интоксикация, приемане на определени лекарства.

По време на бременността, в ранните стадии, маточното кървене може да е проява на аборт или извънматочна бременност. В по-късните етапи на кървене, причинено от преобладаващата плацента, везикулозната плъзгане. По време на раждането маточното кървене е особено опасно, обемът на загуба на кръв може да бъде голям. Честа причина за кървене по време на раждането е разкъсване на плацентата, атония или хипотония на матката. В следродовия период, кървенето възниква от части на мембраните, останали в матката, хипотония на матката или нарушение на кървенето.

Често причините за кървене на матката в детероден период могат да бъдат различни заболявания на матката:

  • миома;
  • ендометриоза на матката;
  • доброкачествени и злокачествени тумори на тялото и шийката на матката;
  • хроничен ендометрит (възпаление на матката);
  • хормонално активни тумори на яйчниците.

Бременност и кървене при раждане

През първата половина на бременността, маточното кървене се появява, когато има заплаха за прекратяване на нормална, или когато се прекъсне извънматочна бременност. Тези състояния се характеризират с по-ниска коремна болка, забавена менструация, както и субективни признаци на бременност. Във всеки случай, ако има кървене след установяване на бременност, спешно трябва да потърсите лекарска помощ. В началните етапи на спонтанния спонтанен аборт с начало и активно лечение в точното време, бременността може да се запази. На по-късните етапи има нужда от кюретаж.

В маточните тръби може да се развие извънматочна бременност. При първите признаци на кървене, придружени от субективни симптоми на бременност на фона на дори малко забавяне на менструацията, спешно трябва да се потърси медицинска помощ.

През втората половина на бременността, кървенето е голяма опасност за живота на майката и плода, така че те изискват спешно лечение на лекаря. Кървенето настъпва с плацента (когато плацентата не се образува по задната стена на матката, но частично или напълно блокира входа на матката), откъсване на нормално разположена плацента или при разкъсване на матката. В такива случаи, кървенето може да бъде вътрешно или външно и изисква спешно цезарово сечение. Жените, които са изложени на риск от такива заболявания, трябва да бъдат под строг лекарски контрол.

По време на раждане, кървенето е свързано и с плацента или с разкъсване. В следродовия период най-честите причини за кървене са:

  • намален тонус на матката и способността му да намалява;
  • остават в матката на плацентата;
  • нарушения на кървенето.

В случаите, когато кървенето е настъпило след изписване от родилния дом, е необходимо да се повика линейка за спешна хоспитализация.

Маточно кървене с менопауза

Дисфункционално маточно кървене

Много често, дисфункционалното кървене е резултат от изкуствен или спонтанен аборт.

Дисфункционалното маточно кървене може да бъде:
1. Овулатори - свързани с менструация.
2. Ановулаторни - възникват между менструацията.

При овулаторно кървене се наблюдават отклонения в продължителността и обема на кръвта, секретирана по време на менструацията. Ановулаторното кървене не е свързано с менструалния цикъл, най-често след забавена менструация или по-малко от 21 дни след последната менструация.

Дисфункцията на яйчниците може да причини безплодие, спонтанен аборт, така че е изключително важно да се консултирате с лекар незабавно, ако настъпи нередовна менструация.

Пробивно маточно кървене

Пробивът се нарича маточно кървене, което се е случило при приема на хормонални контрацептиви. Такова кървене може да бъде незначително, което е признак на периода на адаптация към лекарството.

В такива случаи трябва да се консултирате с Вашия лекар, за да прегледате дозата на използваните средства. Най-често, ако се появи пробивно кървене, се препоръчва да се увеличи дозата на лекарството, което се приема за известно време. Ако кървенето не спре или не стане повече, трябва да се извърши допълнително изследване, тъй като причината може да са различни заболявания на репродуктивните органи. Кървенето може да се появи и ако стената на матката е повредена от вътрематочното устройство. В този случай е необходимо да се премахне спиралата възможно най-скоро.

Към кой лекар да лекува кървенето на матката?

Ако настъпи маточно кървене, независимо от възрастта на жената или момичето, трябва да се консултирате с гинеколог (за да се регистрирате). Ако кървенето на матката е започнало при момиче или младо момиче, препоръчително е да се свържете с педиатричен гинеколог. Но ако по някаква причина е невъзможно да се стигне до това, тогава трябва да се свържете с обикновен гинеколог в женската клиника или в частна клиника.

За съжаление, маточното кървене може да е признак за не само дълготрайно хронично заболяване на вътрешните генитални органи на жената, което изисква рутинен преглед и лечение, но и симптоми на спешна ситуация. Спешните състояния предполагат остри заболявания, при които една жена се нуждае от спешна медицинска помощ, за да спаси живота си. И ако такава помощ не е предвидена за спешно кървене, жената ще умре.

Следователно е необходимо да се свържете с гинеколог в клиниката за кървене на матката, когато няма признаци за спешна помощ. Ако маточното кървене се съчетае с признаци на спешност, тогава трябва незабавно да се обадите на линейка или на собствен транспорт в най-кратък срок, за да стигнете до най-близката болница с гинекологичен отдел. Помислете за случаите, при които маточното кървене трябва да се счита за спешно.

Преди всичко, всички жени трябва да знаят, че маточното кървене във всяка гестационна възраст (дори ако бременността не е потвърдена, но има забавяне от поне една седмица) трябва да се разглежда като спешно състояние, тъй като освобождаването на кръв обикновено се предизвиква от животозастрашаващи фетуси и бъдещи майки с условия като разкъсване на плацентата, спонтанен аборт и др. И при такива условия на жената трябва да се предостави квалифицирана помощ, за да спаси живота й и, ако е възможно, да запази живота на плода.

Второ, кървенето на матката, започнало по време на или по време на половия акт, трябва да се счита за признак на спешна ситуация. Такова кървене може да се дължи на патологията на бременността или на тежка травма на гениталните органи по време на предишно сношение. В такава ситуация помощ за жената е жизненоважна, тъй като в нейно отсъствие кървенето няма да спре и жената ще умре от загуба на кръв, несъвместима с живота. За да се спре кървенето в подобна ситуация, е необходимо да се затворят всички сълзи и наранявания на вътрешните полови органи или да се прекрати бременността.

Трето, маточното кървене трябва да се счита за спешно, което е изобилно, не намалява с времето, съчетано с силна болка в долната част на корема или долната част на гърба, причинява рязко влошаване на здравето, бланширане, намаляване на налягането, сърцебиене, повишено изпотяване и припадък. Обща характеристика на аварийно състояние при маточно кървене е фактът на рязко влошаване на здравословното състояние на жената, когато тя не може да извършва обикновени домакински и ежедневни дейности (тя не може да се изправи, обърне глава, трудно й е да говори, ако се опитва да седне в леглото, веднага пада и т.н.) и буквално лъже или дори е в безсъзнание.

Какви тестове и изследвания може да предпише лекар за маточно кървене?

Въпреки факта, че маточното кървене може да бъде предизвикано от различни заболявания, когато се появят, използват същите методи за изследване (тестове и инструментална диагностика). Това се дължи на факта, че патологичният процес при кървене на матката се локализира в същите органи - матката или яйчниците.

Освен това на първия етап се извършват различни изследвания за оценка на състоянието на матката, тъй като най-често маточното кървене се причинява от патологията на този орган. И само ако след прегледа патологията на матката не бъде открита, се използват методи за изследване на яйчниците, тъй като в такава ситуация кървенето се причинява от нарушение в регулаторната функция на яйчниците. Това означава, че яйчниците не произвеждат необходимото количество хормони през различни периоди от менструалния цикъл и следователно кървенето се появява като отговор на хормоналния дисбаланс.

Така че, когато маточното кървене на първо място, лекарят предписва следните тестове и изследвания: t

  • Пълна кръвна картина;
  • Коагулограма (показатели на системата за кръвосъсирване) (запис);
  • Гинекологичен преглед (записване) и изпит в огледалата;
  • Ултразвуково изследване на тазовите органи (за да се регистрирате).

Необходим е общ кръвен тест, за да се оцени степента на загуба на кръв и дали жената има анемия. Също така, пълна кръвна картина може да открие дали има възпалителни процеси в организма, които могат да причинят дисфункционално маточно кървене.

Коагулограмата ви позволява да оцените функционирането на системата за кръвосъсирване. И ако параметрите на коагулограмата не са нормални, тогава жената трябва да се консултира и да се подложи на необходимото лечение от хематолог (регистрирайте се).

Гинекологичният преглед позволява на лекаря да усети различни тумори в матката и яйчниците, да определи наличието на възпаление чрез промяна на консистенцията на органите. Проучване в огледалата ви позволява да видите шийката на матката и вагината, да откриете тумори в цервикалния канал или да подозирате рак на маточната шийка.

Ултразвукът е изключително информативен метод за идентифициране на възпалителни процеси, тумори, кисти, полипи в матката и яйчниците, ендометриална хиперплазия и ендометриоза. Това е, всъщност, ултразвуково сканиране позволява да се открият почти всички болести, които могат да причинят кървене на матката. Но, за съжаление, информационното съдържание на ултразвука е недостатъчно за окончателна диагноза, тъй като този метод дава само индикация за диагнозата - например, ултразвуково сканиране може да разкрие фиброидите на матката или ендометриоза, но да определи техния тип и да оцени състоянието на органа и околните тъкани - това е невъзможно. Така, ултразвуково изследване позволява да се определи вида на патологията, но за да се изяснят различните му параметри и да се изяснят причините за това заболяване, е необходимо да се използват други методи на изследване.

Когато се извърши гинекологичен преглед, изследване в огледала, ултразвук и пълна кръвна картина и коагулограма, зависи от патологичния процес, открит в гениталиите. Въз основа на тези прегледи лекарят може да предпише следните диагностични процедури:

  • Отделен диагностичен кюретаж (регистрирайте се);
  • Хистероскопия (записване);
  • Магнитно-резонансна обработка (записване).

Така, ако се открие ендометриална хиперплазия, полипи на цервикалния канал или ендометриум или ендометрит, лекарят обикновено предписва отделен диагностичен кюртаж, последван от хистологично изследване на материала. Хистологията може да установи дали има злокачествен тумор или злокачествено заболяване на нормалната тъкан в матката. В допълнение към кюретаж, лекарят може да предпише хистероскопия, по време на която матката и цервикалният канал се проверяват отвътре със специално устройство - хистероскоп. В този случай обикновено се извършва хистероскопия, а след това кюретаж.

Ако се открият фиброиди или други тумори на матката, лекарят предписва хистероскопия, за да изследва органната кухина и да види тумора с окото.

Ако се открие ендометриоза, лекарят може да предпише магнитен резонанс, за да изясни местоположението на ектопичните огнища. В допълнение, когато се открие ендометриоза, лекарят може да предпише кръвен тест за съдържанието на фоликулостимулиращи, лутеинизиращи хормони, тестостерон, за да се изяснят причините за заболяването.

Ако са открити кисти, тумори или възпаление на яйчниците, не се извършват допълнителни изследвания, тъй като те не са необходими. Единственото нещо, което лекарят може да предпише в този случай е лапароскопска операция (записване) за отстраняване на тумори и консервативно лечение на възпалителния процес.

В случаите, когато, според резултатите от ултразвук (записване), гинекологичен преглед и изследване, не е открита патология на матката или яйчниците в огледалата, се приема дисфункционално кървене, дължащо се на хормонален дисбаланс в организма. В тази ситуация лекарят предписва следните тестове за определяне на концентрацията на хормони, които могат да повлияят на менструалния цикъл и появата на маточно кървене:

  • Кръвен тест за кортизол (хидрокортизон);
  • Кръвен тест за тироиден стимулиращ хормон (TSH, тиротропин);
  • Кръвен тест за трийодотиронин (ТЗ);
  • Кръвен тест за ниво на тироксин (Т4);
  • Кръвен тест за наличие на антитела към тиропероксидаза (AT-TPO);
  • Кръвен тест за наличие на антитела към тиреоглобулин (AT-TG);
  • Кръвен тест за нива на фоликулостимулиращ хормон (FSH);
  • Кръвен тест за нива на лутеинизиращ хормон (LH);
  • Кръвен тест за ниво на пролактин (за регистрация);
  • Кръвен тест за естрадиол;
  • Кръвен тест за дехидроепиандростерон сулфат (DEA-S04);
  • Кръвен тест за нива на тестостерон;
  • Кръвен тест за нивото на глобулин, който свързва половите хормони (SHBG);
  • Кръвен тест за ниво на прогестерон 17-OH (17-OP) (запис).

Лечение на маточното кървене

Лечението на маточното кървене е насочено предимно към спиране на кървенето, попълване на загубата на кръв, както и премахване на причината и превенцията. Отнасяйте всички кръвоизливи в болницата, защото На първо място е необходимо да се извършат диагностични мерки, за да се определи тяхната причина.

Методите за спиране на кървенето зависят от възрастта, причината, тежестта на състоянието. Един от основните методи за хирургично лечение на кървенето е отделен диагностичен кюретаж - той също помага да се идентифицира причината за този симптом. За да направите това, остъргването на ендометриума (лигавицата) се изпраща за хистологично изследване. Изстъргване не се извършва при ювенилно кървене (само ако тежко кървене не спре под влиянието на хормони и е животозастрашаващо). Друг начин за спиране на кървенето е хормоналната хемостаза (използването на големи дози хормони) - естрогенни или комбинирани орални контрацептиви (не-овлон, ригевидон, мерилкон, марвелон).

По време на симптоматичната терапия се използват следните лекарства:

  • хемостатични лекарства (викасол, дицинон, аминокапронова киселина);
  • агенти, редуциращи матката (окситоцин);
  • при ниски стойности на хемоглобина, препарати на желязото (малтофер, феноли) или кръвни съставки (прясно замразена плазма, еритроцитна маса);
  • витамини и съдове за укрепване на съдовете (аскорутин, витамини С, В6, Най-12, фолиева киселина).

След спиране на кървенето те са възпрепятствани да продължат. В случай на дисфункция, това е курс на хормонални лекарства (комбинирани орални контрацептиви или гестагени), интраутеринно устройство, произвеждащо хормони (Mirena). При идентифициране на вътрематочна патология - лечението на хроничен ендометрит, ендометриални полипи, маточни фиброиди, аденомиоза, ендометриална хиперплазия.

Хемостатични агенти, използвани в матката
кървене

Dicine за маточно кървене

Ditsinon (етамзилат) - един от най-често използваните средства за кървене на матката. Той принадлежи към групата на хемостатичните (хемостатични) лекарства. Дицинеон действа директно върху стените на капилярите (най-малките съдове), намалява тяхната пропускливост и чупливост, подобрява микроциркулацията (притока на кръв в капилярите), както и подобрява съсирването на кръвта в местата на увреждане на малките съдове. Въпреки това, той не причинява хиперкоагулация (повишени кръвни съсиреци) и не свива кръвоносните съдове.

Лекарството започва да действа в рамките на 5-15 минути след интравенозно приложение. Ефектът му продължава 4-6 часа.

Dicine е противопоказан в следните случаи:

  • тромбоза и тромбоемболия;
  • злокачествени заболявания на кръвта;
  • свръхчувствителност към лекарството.

Начинът на приложение и дозировката се определят от лекаря при всеки отделен случай на кървене. За менорагия се препоръчва приемането на дицинон в хапчета, започвайки от 5-ия ден от предложената менструация и завършващи на петия ден от следващия цикъл.

Какво да правим с продължително маточно кървене?

При продължително кървене на матката е важно да се потърси медицинска помощ възможно най-рано. Ако има признаци на тежка анемия, трябва да се обадите на линейка, за да спрете кървенето и по-нататъшно наблюдение в болницата.

Основни признаци на анемия:

  • тежка слабост;
  • виене на свят;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • повишена сърдечна честота;
  • бледа кожа;
  • припадък.

Народни средства

Като народни средства за лечение на кървене от матката се използват отвари и екстракти от бял равнец, воден пипер, овчарска кесия, коприва, малинови листа, палми и други лечебни растения. Ето няколко прости рецепти:
1. Инфузия на бял равнец: 2 супени лъжици суха билка се налива с чаша вряща вода, влива се в продължение на 1 час и се филтрира. Вземете 4 пъти на ден, 1/4 чаша инфузия преди хранене.
2. Вливане на торба за овчарска трева: 1 супена лъжица суха трева се налива с чаша вряща вода, влива се в продължение на 1 час, предварително се увива, след което се филтрира. Вземете 1 супена лъжица, 3-4 пъти на ден преди хранене.
3. Инфузия на коприва: 1 супена лъжица сухи листа се налива с чаша вряща вода, кипи се 10 минути на слаб огън, след това се охлажда и филтрира. Вземете 1 супена лъжица 4-5 пъти на ден.

Използването на народни средства е допустимо само след консултация с лекар, защото маточното кървене е симптом на различни заболявания, често доста сериозни. Ето защо е изключително важно да се намери причината за това състояние и да се започне лечението възможно най-скоро.

Маточно кървене - причини, лечение, лекарства, симптоми, първа помощ, диагноза и видове

Какво е маточно кървене

Маточното кървене е обилно изтичане на кръв от матката, често причинено от гинекологични заболявания или неблагоприятна бременност. При този тип кървене е важно да се даде на жените първа помощ навреме и да се диагностицира причината.

Маточното кървене е физиологично явление в два случая: с менструация не повече от 7 дни и честота на поява не по-малко от 1 път в 25 дни; и с овулация.

Като правило маточното кървене не представлява опасност за здравето на жените, но може да влоши състоянието на тялото: пациентите изпитват срив, развиват анемия. Кървенето засяга личната неприкосновеност на жените.

Причините за кървене от матката

  1. Някои инфекциозни заболявания причиняват кървене от матката:
    • морбили;
    • сепсис;
    • коремен тиф;
    • грип.
  2. Ранното кървене от бременността настъпва със спонтанен аборт. В този случай вагиналното кървене започва веднага или известно време след началото на аборта, поради изтичане на натрупана кръв. Също така, кървенето се появява по време на извънматочна (извънматочна) бременност.
  3. Кървенето в края на бременността е свързано с:
    • разкъсване на плацентата;
    • мехури;
    • плацентарни полипи;
    • плакатен предшественик.
  4. Маточно кървене, причинено от заболявания, свързани с промени в структурата на репродуктивните органи:
    • аденомиоза (ендометриоза на матката);
    • рак на матката;
    • шийката на матката или вагината;
    • ендометриална хиперплазия;
    • субмукозни възли в миома на матката или възникващи възли;
    • полипи на шийката и ендометриума.
  5. Вагиналното кървене са признаци на:
    • атрофичен вагинит;
    • цервицит;
    • вагина на чуждо тяло;
    • увреждане на маточната шийка, матката или вагината.
  6. Маточни кръвотечения при нарушаване на функцията на яйчниците се срещат при такива състояния:
    • дисфункционално маточно кървене;
    • функционални кисти на яйчниците;
    • поликистозен яйчников синдром (поликистоза).
  7. Маточното кървене е резултат от негинекологични заболявания:
    • хипертония;
    • атеросклероза;
    • хипотиреоидизъм;
    • хиперпролактинемия;
    • заболявания, свързани с кръвосъсирването.
  8. Вагиналното кървене, дължащо се на нарушения на коагулацията, се развива, когато: t
    • наследствени заболявания на кръвосъсирването;
    • чернодробно заболяване;
    • приемане на някои лекарства.
  9. При употреба на контрацептиви и хормонална терапия настъпва кървене от матката:
    • приемане на лекарството Depo Provera;
    • хормонална заместителна терапия;
    • наличието на вътрематочно устройство;
    • импланти на левоноргестрел;
    • в случай на дълги пропуски в приемането на контрацептиви.

Как да спрем кървенето на матката

За да спрете маточното кървене, консултирайте се с лекар, който ще се справи с неприятните симптоми, ще определи причината за кървенето и ще предпише лечение.

За да елиминирате кървенето, използвайте следните методи:

Хормонални лекарства

Хормоналната хемостаза се използва в големи дози и главно при ювенилни кръвоизливи. По-често това лечение се препоръчва за лечение на юноши.

Отстраняване на маточния слой

Вътрешният слой на матката внимателно се отстранява със специален лазер или електрохирургически инструмент. Методът е сложен, с редица противопоказания и усложнения: поява на топлинни или електрически изгаряния; води до неизправност на сърцето.

хистероскопия

Когато се използва този метод, се прави подробна диагностика на възможните причини за проблема. Маточното кървене се преустановява чрез резекция на миомен възел, полипи, както и отстраняване на остатъчната хиперпластична тъкан.

Termachoys

Процедурата е подходяща само за жени в менопауза, тъй като провокира загуба на способност за възпроизвеждане, поради което е противопоказана в други периоди. Методът включва въвеждане на специален цилиндър със стерилна течност във вътрешната кухина. Балонът бавно се загрява и разрушава ендометриума на матката.

Народни средства

Традиционните методи се възползват само във връзка с предписаното лечение. Доверете се на лекарите, които откриват причината и спират кървенето на матката. Не забравяйте да водите здравословен начин на живот и да се грижите за здравето.

Популярни рецепти на традиционната медицина:

  • За да се подготви отвара от кедрови ядки ще се нуждаят от 1 литър чиста вода и чаша кедрови черупки. Печете 3 часа, след това разделете на 100 g порции и вземете 3 пъти на ден.
  • За бульон, имате нужда от 8 средни портокали. Обелете портокалите и ги изсипете с половин литър вода. Оставете да заври и като забавите огъня, оставете да къкри за 4 часа. Спрете или предотвратете маточното кървене може да получите този бульон преди хранене за половин чаша.
  • 20 грама ягоди от калина се наливат с чаша вода. След 15 минути се прецежда. Вземете 3 пъти на ден и 1 супена лъжица.
  • 1 супена лъжица листа се смесва с 2 чаши студена преварена вода. Влеят в продължение на 8 часа, след това се в една супена лъжица 3 пъти на ден.

Лечение на маточното кървене

Лечението има две основни цели: да спре кървенето и да предотврати повторното кървене.

Прекратяване на кървенето може да се постигне чрез кюретаж на матката и въвеждане на хормонални лекарства:

  • естрогени;
  • прогестерон;
  • комбинирани естроген-прогестинови препарати;
  • андрогени.

При менопауза, ако преди не е имало кюретаж на матката, тя трябва да започне с тази операция, за да се изключи, на първо място, ракът на матката. В юношеска възраст, кюртажът на матката се прибягва само в екстремни случаи, главно поради здравословни причини: тежко кървене от матката, което не спира под влияние на хормони. В детеродна възраст се извършва кюретаж на матката в зависимост от конкретната ситуация:

  • продължителност на заболяването;
  • сила на кървене;
  • ефективността на хормоналната хемостаза.

Естрогените за хемостаза се предписват в големи дози:

  • синестрол 1 ml 0,1% разтвор в / m на всеки 2-3 часа;
  • етинил естрадиол 0,1 mg за 2-3 часа

Обикновено, хемостазата се появява в рамките на един ден от началото на приложението на лекарството. След това, естрогените продължават да се прилагат в продължение на 10-15 дни, но в по-малки дози, под контрола на функционалните диагностични тестове, последвано от прилагане на прогестерон в продължение на 8 дни (10 mg дневно в а / m). 2-3 дни след края на въвеждането на прогестероновата менструална реакция.

През следващите месеци на лечение се използва комбинирана хормонална терапия съгласно стандартната схема:

  • първите 15 дни - естроген;
  • след това за 6-8 дни - прогестерон.

Прогестеронът за хемостаза може да се предписва само на пациенти без анемия, тъй като отпуска мускулите на матката и може да увеличи кървенето. Лекарството се прилага в доза от 10 mg дневно в / m за 6-8 дни.

Комбинирани лекарства естроген-прогестин, предписани с цел хемостаза, 4-6 таблетки на ден, докато кървенето спре. Кървенето обикновено спира след 24-48 часа, след което лекарството трябва да продължи 20 дни, но 1 таблетка дневно. 2 дни след края на лечението се появява менструална реакция.

Dicine при маточно кръвотечение

Друго име за лекарството е Etamsilat. Лекарството подобрява съсирването на кръвта и спомага за образуването на тромбоцити, които се фиксират на стените на съда и възстановяват увредената тъкан. Поради това, кървенето бързо спира. Предимството на това лекарство е, че не се образуват кръвни съсиреци. Инструментът се използва дори в случаите, когато кръвта излиза със съсиреци.

Dicine се предлага в таблетки и ампули. Инжектирането се извършва интравенозно и интрамускулно. В първия случай, лекарството ще започне излагане в рамките на 20 минути и е валидно за 6 часа. Ако инжектирането се извършва интрамускулно, тогава дицинонът няма да бъде толкова ефективен. Ако приемете Ditsinon вътре, действието ще започне след 3 часа.

При интензивно кървене лекарят предписва следното лечение: 1 инжекция интравенозно и 1 инжекция интрамускулно. Когато натоварването стане умерено, на жената се предписва употребата на лекарството през устата 2 таблетки. Инструментът се предписва и по време на бременност.

Tranexam за маточно кървене

Tranexam е спешна медицина за кървене от матката. В допълнение към хемостатичния ефект, лекарството потиска алергичните реакции и възпалителните процеси. Като се има предвид фармакологичното действие, Tranexam се използва при следните патологични състояния и заболявания: t

  1. Лечение и профилактика на кръвоизливи, свързани с повишени нива на фибринмолизин:
    • метрорагия;
    • обилни периоди;
    • преди и след операция;
    • хемофилия;
    • остра и хронична левкемия;
    • усложнения при бременност.
  2. Следродово кръвоизлив.
  3. Екзема, уртикария, алергичен дерматит, кожен обрив.
  4. Инфекциозни и възпалителни заболявания на устната кухина и назофаринкса.
  5. Наследствен ангиоедем.

Как да приемате лекарството Tranexam, решава само лекуващия лекар. Тъй като във всеки отделен случай, дозата се изчислява въз основа на телесното тегло на пациента, както и на естеството и тежестта на заболяването. Tranexam се счита за лекарство, което може бързо да се справи с кървене, предизвикано от патология на матката или яйчниците.

Възможността за използване на Tranexam по време на бременност се определя от лекаря, тъй като не са провеждани целенасочени клинични проучвания за ефектите на лекарството върху плода и тялото на бременна жена. Приемането на Tranexam се счита за оправдано, когато ползите от лекарството надвишават потенциалния риск за плода.

На фармацевтичния пазар се продават аналози на лекарството Tranexam, които се използват и за спиране на кървенето на матката:

Симптоми на маточно кървене

  • тампон или тампон се намокри в продължение на един час в продължение на няколко часа подред;
  • събуди се, за да смениш уплътнението през нощта;
  • менструация трае повече от 7 дни;
  • менструация произвежда много големи кръвни съсиреци;
  • постоянно чувство на слабост, умора;
  • менструацията е придружена от тежка и постоянна болка в долната част на корема и долната част на гърба;
  • при кръвен тест се установи анемия.

Първа помощ при кървене от матката

Ако се установи маточно кървене - незабавно потърсете лекарска помощ. Ако състоянието на пациента не позволява пътуване до медицинско заведение, обадете се на линейка и осигурете първа помощ.

Какво да не правим:

  • При кървене на матката не може да се постави отоплителна подложка или други затоплящи елементи на стомаха. Той ускорява възпалителните процеси.
  • Не измивайте вагината - това увеличава кървенето.
  • Не се къпете.
  • Не можете да приемате никакви лекарства без рецепта.

Докато линейката е на път, пациентът трябва да легне и да не прави никакви резки движения. Пазете пациента в почивка и пълноценна почивка. Поставете възглавница или възглавница под краката си. Поставете студено на долната част на корема, като например лед от фризера или замразено месо, предварително опаковано в кърпа. Той ще свие кръвоносните съдове и ще намали кървенето.

Уверете се, че пациентът трябва да пие много течности, защото с кръвта човек губи много течност. Чай със захар ще попълни запасите от глюкоза в тялото, а отварата от шипка ще увеличи съсирването на кръвта.

Диагностика на маточното кървене

Диагностика на дисфункционално маточно кървене включва кръвен тест, както и хормонално изследване. За диагностика се използва отделно кюретаж на тялото на матката и лигавицата на цервикалния канал. Характерът на патологията в ендометриума се определя индиректно от формата на общия вид остъргване.

При диагностициране на дисфункционално маточно кървене при пациенти в репродуктивна възраст се извършва хистологично изследване за определяне развитието на хиперпластични процеси:

  • жлезиста кистозна и атипична хиперплазия;
  • аденоматозна.

Ако пациентът има кръвоизлив повтарящ се характер, остъргването се извършва под контрола на хистероскопията. Ултразвукът е информативен изследователски метод при кървене, който дава представа за размера на миоматозните възли, наличието на огнища на вътрешен ендометриоза и др. В процеса на ултразвук се определят маточната и ектопичната бременност.

Видове маточно кървене

  • През първата седмица от живота на детето има кървава секреция. Той не е опасен и е свързан с регулирането на хормоналните нива в организма. Такива кръвоизливи преминават бързо. Такива случаи не изискват намеса на лекари.
  • Маточните кръвотечения при момичета до 10-годишна възраст се появяват с неоплазми в яйчниците, които отделят хормони и причиняват "фалшив" пубертет.
  • Ювенилно маточно кървене се появява на възраст 12-18 години. Това е знак за пубертета.
  • През 18-45 години, кървенето на репродуктивната възраст. В тази възраст, маточно кървене, причинено от бременност, раждане или дисфункционални заболявания.
  • След 45 години, кръвоизливи възникват поради заболявания на репродуктивните органи или хормонална недостатъчност.

Също така, типовете маточно кървене са класифицирани по причини:

  • дисфункционални (ановулаторни и овулаторни);
  • органични (причинени от болести или патологии на органи);
  • ятрогенни (като възможно последствие от контрацептиви, които разреждат кръвта).

Опасно кървене по време на бременност.

Поради причина за кървене, на жената се препоръчва да се консултира с лекар. Единственото естествено маточно кръвотечение е менструацията.

Въпроси и отговори

Въпрос: Здравейте. Аз съм на 53 години. През последните три месеца имам персистиращо маточно кървене. Или незначителни или изобилни. През август тази година имах много тежко кървене и бях почистена. Тогава около месец не беше месечно, а през октомври започнаха отново. Сега те се появяват, след това изчезват за няколко дни, после се появяват отново и продължават по този начин. Вече не отидох при лекаря, прочетох, че това е свързано с настъпването на менопаузата. Така ли е?

Отговор: Здравейте. Това е отчасти вярно, но има причина за безпокойство и тестване. На първо място, за да се изясни състоянието на яйчниците и ендометриума, трябва да се направи ултразвуково изследване на тазовите органи.

Въпрос: Здравейте. Аз съм на 38 години. Започнах всичко като обикновена менструация, но на 6-ия ден кървенето не спря, а само се засили. Това никога преди не се е случвало. Днес беше 7 дни. В паника, аз проведох ултразвуково сканиране, тъй като преди това открих нещо като хиперплазия и полип на матката. Но нищо не беше открито на ултразвука. Нито хиперплазия, нито полипи. Тъй като всичко това се случва с мен на фона на стреса (преди 2 дни погребахме брат ми, който беше трагично починал), тогава лекарят каза, че кървенето е причинено от този стрес. Той също така каза, че няма смисъл да правим изрезки в моя случай, защото Сега ендометриумът е доста тънък и няма нищо за изстъргване. За гинеколога сега получавам в най-добрия случай само в понеделник или вторник, а сега?

Отговор: Здравейте. Най-вероятно е да имате кървене на матката от дисфункционален характер, аз препоръчвам да обсъдите с Вашия лекар употребата на лекарства, които спомагат за забавяне на маточното кървене.

Въпрос: Здравейте! Лекувано е за трихомониаза (орнидазол, терзинан, деринат). После направи ултразвук и анализ за хормони - тук всичко беше наред. Те започнаха ежемесечно по календара, нормално, без болка и с нормални секрети, но бяха обезпокоени от сърбежа, прекаран на пиене 7 дни трихопол. От 21-и започва да кърви. Отидох при лекаря и според ултразвука и теста беше изключена ектопична бременност. Ендометриумът е 12 mm. Заключение чрез ултразвук: ехографски признаци на малки хематометри и наличие на флуид в проксималното пространство. Лекарят предписал duphaston и tranexan, коприва от Kert триони за три дни - няма ефект. На 30-ия ден лекарът ме изпрати в болница за изстъргване, друго ултразвуково изследване, енометрия се върна към нормалното (5,5 mm), но шийката на матката беше отворена, размерите бяха 35 * 25 * 30 mm. Заключение: Ехо-патология по време на инспекцията не е разкрита. Аз отказах от остъргване, продължавам да пия предписани лекарства. Какво можете да посъветвате? Къде трябва да отида и какво лечение да очаквам, ако кървенето не спре? Скрап би искал да избегне.

Отговор: Здравейте. За да се изключи патологичния процес на ендометриума, препоръчвам да се разгледа възможността за аспирационна (Paypel) биопсия на ендометриума, последвана от морфологично изследване на биопсията. Биопсията на ендометриалната аспирационна тръба е информативен и слабо въздействащ метод за изследване на състоянието на маточната лигавица. В допълнение, за да се изясни диагнозата трябва да се разгледа възможността за хидрозонография. Правилната диагноза е половината от успеха на лечението. Ефективното лечение произтича от разбирането на същността на съществуващия проблем и определянето на точната диагноза. Във вашия случай точната диагноза не е дефинирана и следователно предписаната терапия може да бъде неефективна. За да се определи точната диагноза, е необходима допълнителна оценка на клиничните, инструменталните и лабораторните параметри.

Top