Категория

Популярни Публикации

1 Болест
Симптомите на менопаузата при жените
2 Болест
Овулация: всичко за този процес, неговата дефиниция и корекция на нарушенията на цикъла
3 Болест
Болка в гърдите при овулация
4 Климактериум
Лохия след раждане: норма и отклонения
Image
Основен // Уплътнения

Хипоменорея - симптоми и тактика на лечение


Хипоменорея е намаление на количеството кръв, отделяно по време на менструацията до 50 ml или по-малко. С други думи, това е оскъдно менструално кървене. Обикновено, в случай на хипоменорея, менструацията се съкращава (олигоменорея). Резултатът от това състояние в повечето случаи е прекратяването на месечното кървене (аменорея).

Причини за патологичното състояние

Това състояние може да бъде физиологично, т.е. нормално и патологично. Само по себе си, хипоменорея не е болест, а само симптом, признак на злоупотреба в женската репродуктивна система.

Обикновено в юношеските момичета може да се наблюдава малко количество екскретирана кръв по време на формирането на менструалния цикъл. При пациенти в менопауза, преди менопаузата, менструацията също става по-малко. Хипоменорея може да се появи при жени по време на кърмене.

Патологичната хипоменорея е част от хипоменструалния синдром, характеризираща се със съкращаване на менструацията, удължаване на интерменструалния период, намаляване на обема на секретираната кръв. Има две форми на този синдром:

  • първични, възникващи при момичетата от самото начало на менструацията, свързани с нарушение на развитието на гениталните органи;
  • вторично, развиващи се при жени с нормална менструална функция.

Има три основни връзки, свързани с формирането на менструалния цикъл:

  • хипоталамус-хипофизната система, която е отговорна за производството на регулаторни хормони;
  • яйчници, секретиращи женски полови хормони под влияние на хормоналната регулация от мозъчните центрове;
  • ендометриум, подложени на циклични промени и редовно отхвърляни в резултат на колебания в нивото на женските полови хормони.

С поражението на някоя от тези връзки, менструалният цикъл е прекъснат, включително хипоменорея.

Непосредствените причини за хипоменорея могат да бъдат следните заболявания и състояния:

  • хиперпролактинемия, включително синдром на Sheehan;
  • тумори на хипофизата;
  • надбъбречни тумори, които произвеждат мъжки полови хормони (вирилизиращи);
  • заболявания на щитовидната жлеза с намаляване или увеличаване на активността (хипо- или хипертиреоидизъм);
  • синдром на поликистозен яйчник;
  • преждевременна менопауза;
  • туберкулозен ендометрит и други.

Следните състояния могат да провокират развитието на хипоменорея:

  • тежка психическа травма и хроничен стрес;
  • анорексия нервоза;
  • анемия и други инвалидизиращи заболявания;
  • вътрематочна интервенция с инфекция на вътрешните генитални органи и образуване на сраствания в матката - синехии;
  • интоксикация, включително домашна и професионална;
  • неправилен подбор на хормонална контрацепция, внезапно спиране на оралните контрацептиви;
  • лечение с dyufaston и други хормонални лекарства с антиестрогенен ефект.

Всички гореспоменати причини и провокиращи фактори в крайна сметка водят до нарушаване на кръвоснабдяването на ендометриума и преструктурирането му по време на менструалния цикъл.

Симптоми на хипоменорея

Признаци, които позволяват директна диагностика на хипоменорея като симптом:

  • намаляване на количеството на освободената кръв по-малко от 50 ml за целия период на менструация;
  • значително намаляване на количеството на хигиенните продукти, използвани от жените;
  • появата само на капки кръв или размазване на кафяво или жълто отделяне.

Продължителността на такива секрети може да бъде нормална или намалена.

Много често менструацията с хипоменорея е придружена от вегетативни признаци: гадене, запек, главоболие, кръвотечение от носа, неприятни усещания в сърцето, долната част на гърба. Понякога жената страда от доста тежки спастични болки в долната част на корема. Намалено сексуално желание. Психогенната хипоменорея често е съпроводена с плач, слабост, изпотяване, раздразнителност и други невротични симптоми.

Възможност за бременност

Жени, които имат нарушение на менструалния цикъл под формата на хипоменорея, често се интересуват дали може да забременеете в това състояние.

Хипоменорея сама по себе си не е причината за безплодието, тъй като показва само нещастие в женските полови органи. Въпреки това, в повечето случаи, това състояние е придружено от недостиг в организма на естроген, следователно, нарушение на овулацията.

Възможността да забременеете с хипоменорея е. Колкото по-лошо е кървенето, толкова по-малка е тази вероятност. В някои случаи патологията е съпроводена с пълна стерилност.

За да се изясни възможността да стане бременна жена с хипоменорея трябва да се консултирате с лекар за пълен преглед и да разберете причината за това състояние. В зависимост от диагнозата се провежда лечение, включително за възстановяване на репродуктивната функция.

Ако при жената по време на раждането на детето се появи оскъдно кървене - това не е хипоменорея, а признаци на застрашен аборт. В този случай, спешно трябва да се консултирате с лекар.

диагностика

За диагностициране на хипоменорея се провежда общо и гинекологично изследване на жената, уточняват се нейният живот и заболяване, оплаквания и съпътстващи заболявания. Назначават се общи и биохимични кръвни тестове, анализ на урината.

За изясняване на причината за провеждане на хипоменорея:

  • определяне на концентрацията на пролактин в кръвта за изключване на тумор на хипофизата;
  • анализ на фоликулостимулиращи и лутеинизиращи хормони, тироксин и тиротропен хормон, по показания - надбъбречни хормони;
  • анализ на цитологична намазка;
  • диагностициране на полово предавани болести;
  • ултразвуково изследване на гениталиите;
  • лапароскопия;
  • рентгенова снимка на турското седло;
  • компютърно или магнитно резонансно изобразяване на мозъка и тазовите органи;
  • генетично консултиране;
  • хистероскопия.

Обикновено се провеждат хормонални изследвания, които ви позволяват да се ориентирате в причината за хипоменореята. Методите на инструмента са определени за потвърждаване на диагнозата.

лечение

Малко разговор за това как да се лекува хипоменорея. От предходната информация е ясно, че това състояние може да бъде причинено от различни причини, следователно, неговото лечение може да се извърши по различни начини.

За пациенти с хипоменорея са показани възстановителна терапия, добро хранене, отхвърляне на нискокалорични диети, елиминиране на психотравматични ситуации. При затлъстяване, което често е съпроводено с нарушение на менструалния цикъл, трябва да се стремите да нормализирате теглото си, като избягвате глад. Не забравяйте да се свържете със специалистите за лечение на заболявания на щитовидната жлеза, анемия и други свързани заболявания. Необходимо е да се избере рационална контрацепция.

Ако след шест месеца от такова лечение ефектите на заболяването продължават, започва лечението на хипоменорея с хормонални лекарства. Това зависи от степента на увреждане на репродуктивната система. Могат да се прилагат естрогени, прогестини, бромокриптин, глюкокортикостероиди. Лечението се провежда под постоянен надзор на лекар, тъй като често предизвиква странични ефекти. Продължителността на такава терапия варира от три месеца или повече. В същото време се обмислят индикации за използване на асистирани репродуктивни технологии за безплодие.

В много случаи, фитоестрогените, като "Chi-Klim" или "Estrovel", помагат при хипоменорея. Чрез активиране на естрогенните рецептори, те спомагат за пресъздаването на тяхната хормонална функция в организма. Можете да ги вземете само след консултация с лекар, за да не увредите здравето си.

Психотерапия, общ укрепващ масаж, физиотерапия, минерални бани, гинекологично лечение в санаториуми често се показват на пациентите.

Специфична превенция на това състояние не е разработена. Колкото по-внимателно наблюдава здравето си, толкова по-малко вероятно е тя да развие хипоменорея. Майките на младите момичета трябва да установят доверие с дъщерите си по въпроси, свързани с пубертета и установяването на менструалния цикъл. Ако е необходимо, трябва да вземете момичето на гинеколог навреме, няма нищо ужасно или срамно за това. Навременният достъп до лекар може да спаси такова момиче от много здравословни проблеми и раждане в бъдеще.

Защо се появява хипоменорея и как се лекува

Хипоменорея се нарича намаляване на броя на менструалния поток. Когато се появи такава патология, техният обем не превишава 50 милилитра на цикъл. Често при такива промени се наблюдава намаляване на времето за регулиране, което се нарича “олигоменорея”. Последствията от тези състояния могат да бъдат прекратяване на месечната менструация - аменорея.

Лечението на хипоменорея зависи от причината за това. В някои случаи терапията не се изисква.

Концепцията за хипоменорея

Хипоменорея е нарушение на менструалния цикъл, характеризиращо се с намаляване на обема на менструалния поток. По прост начин такава патология се нарича оскъдна месечно. Това е състояние, свързано с нарушаване на различни функции на системите и органите на женското тяло.

С появата на тази патология само 25% от жените са диагностицирани със сериозни заболявания, изискващи лечение. По принцип такива промени са свързани с причини, които не представляват заплаха за живота и здравето. Такива държави не се нуждаят от терапия и преминават самостоятелно. В този случай, менструалният цикъл се нормализира.

Хипоменорея често е придружена от други нарушения:

  • олигоменорея - намаляване на продължителността на менструацията до 3 дни или по-малко;
  • Opsomenorei - увеличаване на цикъла. Тя може да надвишава 35 дни;
  • спаниоменорея - рядко месечно, което се появява не повече от 4 пъти годишно;
  • дисменорея - появата на менструални болки, имащи различна интензивност.

Понякога хипоменорея може да е следствие от бременност. За да се признае истинската причина за развитието на такова състояние, е необходимо да се консултирате с лекар.

симптоми

Има няколко признака, прояви на хипоменорея. Но основната се счита за естеството на менструалното отделяне. С тази патология менструацията е под формата на няколко капки кръв. Поради това, жените забелязват само тъмни или светлокафяви следи на хигиенично или бельо.

Други симптоми на хипоменорея са:

  • причини главоболие;
  • дискомфорт в областта на гърдите;
  • емоционални люлки;
  • разпространението на болка в долната част на корема;
  • поява на гадене;
  • присъствието на киселини;
  • повишен апетит;
  • понижено либидо;
  • дисфункция на стомашно-чревния тракт, разстройство на изпражненията;
  • появата на сърбеж и парене в интимната зона;
  • намаляване на продължителността на менструацията;
  • кървене в носа;
  • появата на съсиреци в менструалния поток;
  • леко повишаване на температурата;
  • развитие на хронична умора;
  • повишено изпотяване;
  • жажда.

Често патологията е почти безсимптомна, с изключение на намаляването на количеството секретирана кръв.

Ако след 40 години се появи мизерно кървене, това може да означава пременопауза. Това състояние на женското тяло може да бъде разпознато чрез следните симптоми:

  • горещи вълни;
  • понижено либидо;
  • повишено изпотяване;
  • внезапно увеличаване на сърдечния ритъм;
  • появата на замаяност, главоболие;
  • промени в емоционалния фон;
  • нарушение на съня.

Ако жената има съпътстващо гинекологично заболяване, съответната патология ще се прояви заедно с оскъдно отделяне на кръв.

причини

Има няколко причини за хипоменорея. Условно те се разделят на две групи: физиологични и патологични. Лекарите казват, че хипоменорея не е патология, а само симптом на развиваща се болест или функционална недостатъчност в женското тяло.

Физиологичните промени могат да настъпят в юношеството по време на формирането на менструалния цикъл. Подобно състояние може да се развие в началото на менопаузата, както и по време на кърменето.

Сред патологичните причини са следните заболявания:

  • хиперпролактинемия;
  • развитие на тумор в хипофизната жлеза;
  • появата на тумор в надбъбречните жлези, който произвежда мъжки полови хормони;
  • патологии на щитовидната жлеза, характеризиращи се с намаляване или увеличаване на активността му;
  • дисфункция на яйчниците поради поликистоза;
  • туберкулозен ендометрит.

Също така, причината за хипоменорея е преждевременна менопауза.

В някои случаи патологията може да се развие:

  • поради анорексия нервоза;
  • анемия;
  • хроничен стрес;
  • психологическа травма;
  • интоксикация от различно естество.

Понякога се появява хипоменорея след Duphaston, както и при използване на други хормонални лекарства, които имат антиестрогенен ефект. Инфекция на вътрешните репродуктивни органи по време на вътрематочна интервенция, образуването на сраствания вътре в матката също може да провокира оскъдни периоди. Този симптом може да се наблюдава поради неправилния избор на хормонални контрацептиви.

Посочените причини допринасят за появата на проблеми с кръвоснабдяването на ендометриума, неговата промяна по време на менструалния цикъл. С появата на такъв симптом е необходимо спешно да се консултирате с лекар, за да диагностицирате причината за заболяването.

Хипоменорея често е придружена от липса на естроген в тялото, нарушена овулация. Следователно, вероятността за бременност при наличието на такъв симптом намалява и колкото по-оскъдна е освобождаването, толкова по-малка е вероятността за зачеване на дете. Понякога с тази патология има безплодие.

Ако по време на бременността се появи лошо кървене, те не показват хипоменорея, но говорят за вероятността от спонтанен аборт.

диагностика

Лабораторните изследвания в гинекологията могат точно да диагностицират причината за хипоменорея. Гинекологът ще предпише на жена проверка, която включва:

  • вземане на история;
  • гинекологичен преглед;
  • предоставяне на тестове за цитология, бакозев, PCR диагностика на генитални инфекции;
  • анализ на показателите на базалната температура;
  • определяне на нивото на хормоните в кръвта и урината;
  • Ултразвуково изследване на репродуктивната система;
  • хистологично изследване на ендометриума;
  • биопсия - ако е необходимо.

Едва след като се постави точна диагноза, лекарят ще може да предпише оптимален режим на лечение за идентифицираната патология.

Лечение на хипоменорея

Лечението на хипоменорея зависи от причината, провокираща външния му вид. Ако бедни месечни периоди са причинени от нездравословна диета, силни физически натоварвания, стресови ситуации, на жената се препоръчва да промени начина си на живот. В този случай менструалният цикъл може да се възстанови самостоятелно.

При наличието на съпътстващи заболявания лекарите често предписват противовъзпалително, антимикробно, хормонално лечение, както и подсилващи лекарства, витаминни комплекси и минерали. Ако по време на приема на орални контрацептиви се появят оскъдни периоди, лекарят препоръчва те да бъдат отменени. В този случай менструалният цикъл ще бъде възстановен веднага или след кратък период от време.

Терапия с народни средства, методи за традиционно лечение не се изискват, ако хипоменореята е провокирана от диагностични процедури, раждане, пременопауза, кърмене. В тези случаи ще трябва да се консултирате с лекар, за да изключите наличието на гинекологични патологии и да потвърдите физиологичния ход на симптома.

Възможни усложнения

Ако хипоменореята е патологична, липсата на лечение може да доведе до развитие на някои усложнения. Те включват:

  • невъзможността да забременеете или да намалите вероятността за зачеване на дете;
  • нарушение на цикъла до изчезването на менструацията;
  • фригидност;
  • увеличаване на вероятността от извънматочна бременност.

За да се избегнат тези проблеми, е необходимо своевременно да се консултирате с лекар, да следвате всичките му препоръки и да ядете правилно и напълно. Също така трябва да се предпазите от стрес, полово предавани инфекции, неконтролирана употреба на наркотици. При всички правила жената може напълно да преодолее разстройството и да нормализира менструалния цикъл.

Gipomenoreya

Хипоменорея е нарушение на менструалния цикъл, при което се наблюдава рязко намаляване на обема на менструалната загуба на кръв. Всички видове аномалии в нормалния менструален цикъл преобладават (до 80%) при оплаквания при пациенти, които се обръщат към лекар, но само една трета от тях имат сериозни патологични причини по време на прегледа. Често промените в обичайния менструален цикъл се дължат на напълно безвредни причини и не се нуждаят от медицинска намеса.

Хипоменорея, подобно на други нарушения на менструалния цикъл, не е самото заболяване, а само един от симптомите, които могат да съпътстват гинекологичната патология или да отразяват временни физиологични аномалии.

Има голям брой термини за отделните видове менструална дисфункция, понякога те имат синоними. Ето защо, за пациентите може да е трудно да разберат това диагностично разнообразие, което може просто да обърка. В допълнение, менструалните нарушения имат една популярна характеристика - те се комбинират помежду си и рядко се намират в изолирана форма. Хипоменорея не е изключение. Самата хипоменорея се характеризира с понижаване на менструалната загуба на кръв (по-малко от 50 ml). Въпреки това, често е съпроводено с други нарушения:

• олигоменорея - намаляване на продължителността на менструацията до 3 дни или по-малко;

• Опсоменорея - увеличаване на интерменструалната пролука в продължение на 35 дни;

• Спаниоменорея - много рядко месечно (4 или по-малко пъти годишно);

• дисменорея - менструални болки с различна интензивност.

За да не се бърка в разнообразните медицински термини, жените изобщо не трябва да ги разбират. Достатъчно е да имате компетентно разбиране за физиологичния менструален цикъл и да разберете какви отклонения трябва да предизвикат безпокойство.

Всяка жена има лични характеристики на менструалния цикъл, които не се променят в продължение на много години, така че общоприетите критерии на “нормата” имат широки граници.

Менструалният цикъл е равен на интерменструалния период, т.е. броят на дните от началото на едно менструално кървене до началото на следващия. Това е 28 дни за повечето жени, но колебанията от 25 до 35 дни също корелират с понятието „норма”. В допълнение към продължителността, менструалният цикъл се характеризира и със следните критерии:

- Продължителността на менструалното кървене. По правило при здрави жени менструацията продължава от четири до седем дни.

- Обемът на менструалната загуба на кръв. Трудно е да се измери количеството на изгубената кръв с менструация. Обемът от 40-150 ml се приема като физиологична норма. Смята се, че условно може да се измерва с броя на подменените хигиенни подложки на ден: ако не надвишава четири, загубата на кръв корелира с установената скорост. Трябва да се отбележи, че този метод включва правилно използване на хигиенни продукти, т.е. когато подложките не се променят твърде често, няма време да се намокри, или твърде рядко, когато кръвта престане да се абсорбира и намазва прането и дрехите.

- Интензивността на кървене по време на менструация. През първите три дни („изобилни дни”) кървенето е по-интензивно, след което спада и приема чертите на оскъдното, зацапване преди края на менструацията.

- Наличието на необичайни примеси или включвания в менструалната кръв. Наличието на големи кръвни съсиреци, гной или слуз трябва да бъде тревожно.

- Липса на изразени атипични субективни симптоми. Месечната норма не трябва да се придружава от прекомерна болка. Когато се оценява физиологията на менструацията, се допускат леки усещания от типа “нот”, “издърпва” в проекцията на матката върху “изобилни” дни, които не изискват лекарства и не нарушават обичайния ритъм на живота.

Изолирана хипоменорея се характеризира с промяна само в един критерий - менструална загуба на кръв. Ако има други нарушения, диагнозата може да бъде формулирана по различен начин.

Когато хипоменорея се появи по физиологични причини, тя е епизодична по природа и не изисква сериозно изследване и лечение. Ако менструалният цикъл не се върне към предишната норма след 2-3 месеца, трябва да се свържете със специалист и ако хипоменорея е придружена от интензивна болка, значително повишаване на температурата, слабост и / или други атипични прояви, това трябва да се направи веднага.

Диагнозата на хипоменорея започва с изследване на оплаквания и гинекологичен преглед, а последващите диагностични мерки зависят от съпътстващите симптоми. Често е необходимо да се изключи възпалителния или хормонален характер на хипоменорея.

Самата хипоменорея не може да бъде излекувана, тъй като за нейното елиминиране е необходимо да се отървете от основната болест, която причинява менструална дисфункция.

Причини за хипоменорея

Един напълно епизод на хипоменорея може да се появи при напълно здрава жена, тъй като много външни фактори влияят на менструалния цикъл. Например, често характерът на редовната менструация може да се промени поради рязко изменение на климата, под въздействието на прекомерно физическо натоварване или след тежък стрес. Често, хипоменорея е следствие от обичайното „студено”, хипотермия или обостряне на хронична негинекологична инфекция.

Значителното влияние върху месечния характер има силата. Жените, изтощаващи телата си с неоправдано строги диети, са изложени на риск от нормален менструален цикъл, понякога хипоменорея с липса на хранене се превръща в пълна липса на менструация - аменорея.

При някои жени се появява хипоменорея с първата менструация, т.е. По правило те считат такава менструация за своя индивидуална норма и не обръщат внимание на нея до първото посещение при гинеколога. Първичната хипоменорея е по-често свързана със сексуален инфантилизъм, така че когато се наблюдава при възрастни жени, се диагностицира гениталната изостаналост. Също така, първичната хипоменорея може да покаже наличието на вродена аномалия на гениталните органи. Независимо от причината, оскъдната менструация на първичния генезис никога не става нормална без подходящо лечение.

Естествените физиологични промени, свързани с възрастта на женското тяло, понякога водят до хипоменорея. Пациентите, преодоляващи 45-годишния стадий, често забелязват промяна в менструалния цикъл, когато на фона на постепенното изчезване на хормоналната функция на яйчниците, менструацията става неправилна, оскъдна или, напротив, прекалено голяма.

Хормоналната активност на яйчниците е чувствителна към ендокринни нарушения в организма. Често хипоменорея се диагностицира при гинекологично проспериращи жени поради дисфункция на щитовидната жлеза, надбъбречни жлези и диабет.

Промени в обичайния обем на менструалната загуба на кръв могат да възникнат по няколко причини, но всички те са свързани или с дефект в хормоналната регулация на менструалния цикъл на ниво централни структури (хипофизален хипоталамус), или с патологични процеси в матката и придатъците. Ето защо е възможно условно да се класифицират всички не-физиологични причини за хипоменорея в генитални и не-генитални.

Гениталните причини за хипоменорея включват:

- Механична травма на лигавицата на маточната кухина в процеса на кюретаж (аборт, диагностичен кюретаж), хистероскопия, биопсия и други инструментални вътрематочни манипулации.

Трябва да се обърне внимание на появата на хипоменорея в хормоналните контрацептиви. Хормоналните агенти, използвани за контрацепция, потискат овулацията и променят цялата хормонална функция, следователно, на фона на приема им, менструацията може да стане оскъдна. Ако лекарството е избрано правилно, след отмяната му, менструалният цикъл се връща към нормалното. Не се препоръчва самостоятелно подбор на КОК, тъй като понякога произволно избраното съотношение на хормони може да предизвика сериозна хормонална дисфункция.

Симптоми и признаци на хипоменорея

Невъзможно е да не се забележи промяна в менструацията по вид хипоменорея. Характеризира се със значително намаляване на обичайното количество кървене в периода на менструално кървене.

Пациентите описват хипоменореята като оскъдна, зацапваща. Малко количество кръв напуска матката бавно, така че успява да се навие “по пътя” и да придобие тъмен (кафяв или кафяв) оттенък.

Тъй като количеството на менструалната кръв става незначително, не отнема много време за нейното евакуиране, както при нормална менструация, а оскъдното кървене (хипоменорея) не трае дълго, което от своя страна допринася за увеличаване на интерменструалния период. Ето защо, при наличие на оскъдна менструация, диагнозата може да звучи по различен начин: с кратки периоди, като “олигоменорея”, и с рядка менструация като “обсенорея”. Трудно е пациентите да се ориентират в различни термини, но е достатъчно да се разбере, че менструацията идва по различен начин.

Оскъдното кървене не винаги може да бъде менструация, така че е много важно да се помисли за честотата, с която се появяват менструалните периоди. Въпреки оскъдните и по-често кратките менструални периоди, те винаги се появяват след определен постоянен интервал от време, подобно на физиологичната менструация. Всички други ситуации не са менструация.

По този начин, хипоменорея не се счита за:

- изхвърляне в интерменструалния период, т.е. когато "мазилката" се появява между две нормални менструации;

- тъмен разряд, който настъпва няколко дни преди началото на месеца или след завършването им;

- отделяне на тъмна кръв след кюретаж (аборт, диагностична манипулация), раждане, хистероскопия и подобни травматични ситуации;

- кървене от всякакъв характер при бременни жени;

- подобно на оскъдна менструация, освобождаване от жени, които са преодолели периода на менопаузата.

Трябва да се отбележи, че при малък брой жени, хипоменорея е физиологична по природа и е свързана с генетична природа, когато подобна характеристика на менструацията се наблюдава при роднините на жените. Физиологичната хипоменорея не засяга гинекологичното здраве на жените, така че те запазват способността си да раждат деца.

С естествени хормонални причини, свързана хипоменорея при юноши, когато малко количество менструална кръв се дължи на образуването на хормонална функция на яйчниците. При жените след 45-годишна възраст тази функция, напротив, постепенно започва да избледнява, което също води до хипоменорея.

Лечение на хипоменорея

Ако за първи път се появи епизод на хипоменорея, първо трябва да се уверите, че той не е свързан със сериозна патология. Като правило, трябва незабавно да потърсите помощ, ако в допълнение към оскъдния менструален поток има някакви необичайни симптоми: изразена тазова болка, висока температура, рязко влошаване на здравето, слабост и др. Също така трябва да бъдете много внимателни по отношение на вероятността от бременност, включително извънматочна локализация.

Всички жени трябва да помнят, че всяко (едновременно оскъдно и обилно) зацапване корелира със следващата менструация само ако те съвпадат с очаквания период на тяхното начало, а всички останали периоди не са месечни.

Да не се подлагат на сериозно лечение на хипоменорея, ако:

- Изкривеният хормонален фон при хипоменорея е свързан с хормонална дисфункция, свързана с възрастта, с физиологичен характер (пубертет, менопауза);

- се появи на фона на респираторна инфекция, изменение на климата или стрес;

- оскъдна менструална загуба на кръв поради появата на изкуствена загуба на тегло (диета, глад, физическо натоварване и др.);

- съвпада с първата менструация след раждането;

- провокира хормонални контрацептиви.

Ако се установи патологичният характер на хипоменореята, е необходимо да се намери основното заболяване, което го е провокирало и да го елиминира.

При инфекциозни и възпалителни заболявания се провежда адекватна антибиотична терапия заедно с корекция на имунните заболявания. Антибактериални лекарства за хипоменорея на инфекциозен генезис са избрани след лабораторна идентификация на виновника на възпалението.

Една от най-популярните причини за хипоменорея остава хормоналната дисфункция, често комбинирана с безплодие. За да се възстанови хормоналния фон при хипоменорея и да се върне нормалният двуфазов овулаторен цикъл, индивидуално се подбира метод на лечение. Като правило, хормонални лекарства с hypomenorrhea не само трябва да се възстанови предишните характеристики на менструалния цикъл, те също трябва да се възстанови репродуктивната функция при младите жени.

Физиологичната хипоменорея, като правило, е временен епизод и преминава самостоятелно през един или два цикъла.

Всичко за хипоменорея: какво е това, как да се лекува?

Хипоменорея се появява при жените по няколко причини. Колкото и опасно да кърви. Много оскъдни периоди, кратката им продължителност се нарича специалист по хипоменорея. Какво се случва в тялото? Какво е менструация без кръв?

Концепцията за хипоменорея

Патологичен процес в репродуктивната система, който се характеризира с намаляване на количеството кръвна секреция по време на менструация. Патологията не е идентифицирана като отделна група заболявания, тъй като ситуацията е свързана с хормонални смущения, лекува се чрез въздействие върху производството на хормони.

При нормална менструация жената губи 50-150 мл кръв. При наличие на хипоменорея, показателите са значително по-ниски. Понякога е налице капка кръв в бистрите лигавици. Ситуацията не може да бъде пренебрегната, тревожна. Друга патология е тясно свързана с концепцията за хипоменорея - олигоменорея. Когато има значително намаляване на продължителността на менструацията. Менструацията трае 1-2 дни. Патологията е разделена на първична и вторична. Ако от началото на формирането на цикъла настъпи наличие на оскъдни периоди, патологията е първична. Ако се появи след нормални периоди поради определени причини, то е вторично.

Симптоми на патологията

Менструацията без кръв е основният симптом на хипоменорея. Има следи от кафяв разряд на бельото или капка червена кръв. Продължителността на самата менструация може да остане същата. Но в повечето случаи това също се намалява.

Благосъстоянието на жената се влошава. Присъстват симптоми на ПМС. Основните прояви на хипоменорея:

  • главоболие;
  • запек или диария;
  • гадене;
  • болки в гърба;
  • дискомфорт в гърдите;
  • лошо храносмилане, влошаване на гастрит;
  • раздразнителност;
  • депресия;
  • депресия;
  • безсъние;
  • виене на свят;
  • сънливост през деня;
  • болки в долната част на корема.

При симптоми почти същите като при нормална менструация. Но задържането на течности е много по-дълго. Оттук и увеличаването на телесното тегло. Понякога нарушеното изтичане на кръв от гениталиите се компенсира от кръвотечение от носа.

Причини за хипоменорея

Всички нарушения на менструалния цикъл, свързани с хормонални нарушения. Без изключение и хипоменорея. Причината за бедните месечно в недостатъчно количество полови хормони е естрогенът. В резултат на това целият цикъл на процеса е нарушен от самото начало. Ниското ниво на естроген не позволява на яйцето да се развие напълно. Оттук и липсата на овулация. Вече тази причина причинява забавяне на менструацията или пълното им отсъствие.

Естрогените са отговорни за нормалното образуване на ендометриума в матката. През втората половина на цикъла тя се отхвърля. Започва пълна менструация. Тъй като естрогенът е малък, ендометриумът се увеличава леко или въобще не се образува. В резултат на това няма какво да се отхвърля във втората част на цикъла.

Хипоменорея се появява по време на бременност, когато кърмите, което се счита за съвсем нормално. В останалата част от ситуацията жената трябва да открие причината за неуспеха на менструалния цикъл, да се подложи на преглед и да завърши лечението.

Фактори, допринасящи за появата на хипоменорея

В повечето случаи фактори се наричат ​​причини за хипоменорея. така е по-лесно да се обясни природата на патологията.

  • Прекомерна изтъняване, затлъстяване

Бърза загуба на тегло, забавено физическо развитие. Женският хормон - естроген е отговорен за красотата на формите на женското тяло. Първата менструация се наблюдава при момичетата при достигане на телесно тегло от 45 kg. Поради тази причина менструацията при пълноценни момичета идва по-рано. На 14-годишна възраст присъствието на оскъдни секрети не ви кара да се притеснявате. В репродуктивната - основната причина за безплодието. Учените са открили, че естрогените могат да се натрупват в мастните клетки. Загубата на тегло води до недостиг на хормон. Въпреки това, наличието на оскъдни периоди се наблюдава и при жени с наднормено тегло. Тази ситуация е свързана с метаболитни нарушения. Какво води до дисбаланс на хормоните.

  • Хапчета за контрол на раждаемостта

Втората често срещана причина за оскъдната менструация е приемането на противозачатъчни хапчета. Контрацептивите причиняват тялото на жената да работи по определен модел, който значително се различава от естествените процеси. Контрацептиви инхибират работата на яйчниците, не им позволяват да произвеждат хормони. На първо място се предотвратява растежа на естрогена. Попълването на тялото с хормони идва отвън. Таблетките отнемат 21 дни. След това има почивка за 5 дни. В този период трябва да започва месечно. Това обаче не винаги е така. Като цяло ситуацията е съвсем нормална през първите 3 месеца от приемането на хапчетата. Менструацията може да се прояви чрез наличието на оскъдно месечно или продължително освобождаване на белите дробове. Започнете да приемате хапчета в определеното време, без да чакате пълна менструация. Ако хипоменорея се появи след 3 месеца, възниква въпросът за промяна на средствата за контрацепция. Премахването на таблетките след продължителна употреба също е причина за оскъдните периоди.

  • Интоксикация на тялото

Ситуацията възниква при жени с алкохолна злоупотреба, пушене, приемане на наркотици, както и в процеса на отравяне с химикали, с инфекция.

Наличието на PPP инфекции често води до оскъдни периоди. В този случай, жената наблюдава странен разряд с неприятна миризма, има и други тревожни симптоми. Нарушаването на менструалния цикъл се проявява по различни начини. По принцип се появява кървене. Но в някои случаи - хипоменорея. Болестите на репродуктивната система не са свързани с инфекция със SPT, а също така стават причина за оскъдни периоди при жени от различни възрасти. Лекарят може да ги диагностицира с цялостно изследване. Независимо определяне на болестта е невъзможно. В някои случаи възпаление.

  • Проблеми с щитовидната жлеза

Ендокринната система участва в производството на хормони. Нарушаването на щитовидната жлеза води до неуспех на менструалния цикъл. Една жена е прегледана от ендокринолог. Разберете нивото на хормоните в тялото.

  • Нервен стрес

Много често хипоменорея причинява тежки стрес, сътресения, изтощение на нервната система. Неблагоприятна психо-емоционална ситуация у дома, на работа, в училище. Всички процеси на репродуктивната система регулират централната нервна система. Тя е отговорна за производството на хормони. Неправилните функции на нервната система водят до циклично разстройство.

Лечение на хипоменорея

Единственото правилно лечение не е. Всичко зависи от факторите, които провокираха патологията. Лечението се предписва индивидуално.

  1. Ако хипоменорея е причинена от нервен шок, се предписва успокоително. Препоръчително е да се нормализира съня, да бъде повече на чист въздух. Елиминирайте дразнителите.
  2. Хипоменорея, свързана с наднормено тегло или с поднормено тегло, се лекува с правилно хранене.
  3. Хормоналната недостатъчност поради заболявания на ендокринната система изисква продължително лечение с хормонални лекарства. Същото лечение се предписва след приемане на контрацептиви и продължително нарушение на цикъла.

Лечението с хипоменорея може да се извърши в рамките на един месец или цяла година. Във всеки случай положението не трябва да се пренебрегва.

Gipomenoreya

Оскъдната менструация (хипоменорея) е гинекологична болест, която се проявява при менструални нарушения. Хипоменорея - оскъден месечен кафяв цвят, който не достига в обема си от стандартната физиологична норма. По време на hypomnorey, кървенето изобщо не е изобилно и има кафяв оттенък. Това заболяване се характеризира с кратък менструален поток (олигоменорея) или пълното им отсъствие (аменорея). Хипоменорея може да послужи като диагностичен показател за промяната на женската физиология или производен процес на развитие на патологии на женските гениталии. Ако жената има хипоменорея, само опитен лекар може да подтикне лечението.

Хипоменорея е нарушение в менструалния цикъл, с което има намалени стандартни показатели. По време на всеки менструален цикъл, горният слой на ендометриума се отлепва в маточната кухина, въз основа на която се появява месечно кървене, което излиза директно от женския генитален тракт. При нормализирани показатели този период на менструалния цикъл трябва да бъде малко болезнен или напълно безболезнен, с обща продължителност до 5 дни с загуба на кръв от около 150 ml.

Защо месечните периоди са оскъдни? Намаляването на менструалния поток може да съобщи за развитието на следните заболявания:

  • хипоменорея - обемът на менструалния поток по-малък от 50 ml / месец;
  • олигоменорея - продължителността на менструалното отделяне е по-малко от 3 дни;
  • opsomenorrhea - менструалният цикъл се е увеличил по продължителност, което намалява неговия ритъм;
  • Спаниоменорея - много оскъден месечен кафяв цвят (по-малко от 4 пъти годишно).

Хипоменорея е най-лесната форма на проявление на оскъдния менструален поток. Опасното обостряне на този процес се нарича Spaniomenorrhea, а след това идва прекратяването на менструацията, т.е. аменорея.

Спаниоменореята е много оскъден период, причината за който са нелекуваните ефекти от предишни заболявания.

В първичната форма, хипоменорея се появява при юноши по време на формирането на менструалния цикъл. Такива отклонения се основават на вродени аномалии на младата репродуктивна система, общо или сексуално забавяне в развитието на момиче, астения.

В вторичната форма, хипоменорея се проявява рязко намаляване на обичайната продължителност на менструалния цикъл, неговия обем и честота.

Защо оскъдните периоди? Причини и факти

За съжаление, много жени са измъчвани от въпроса, защо са оскъдни кафяви периоди? Ако жените в репродуктивна възраст са менструални, причините могат да бъдат в нарушение на функцията на яйчниците или хипофизата, което пряко засяга функционирането на менструалния цикъл. Също така, причината за появата на много оскъдни периоди може да бъде малоценността на ендометриума в маточната кухина поради хирургическа намеса в жизнената дейност на гениталиите, а именно: чести аборти и кюретаж. Хроничните възпалителни процеси в женското тяло като туберкулоза не са изключение. Когато се нарушава хормоналната продукция, в тялото на матката се появява недостатъчност на кръвообращението, което също води до нездравословни промени в ендометриума. Много често кафявият месечен цвят е характерен при приемането на контрацептиви, ако последните не са правилно подбрани и не отговарят на женското тяло. Ако жената има оскъдна менструация, това е колко причини може да бъде техният външен вид!

Гинеколозите не престават да изучават оскъдната кафява менструация, причините за която са описани по-долу:

  • метаболитни нарушения, хиповитаминоза;
  • стрес и претоварване, невропсихиатрични заболявания;
  • всички операции и наранявания на пикочно-половата система;
  • неправилно използване на контрацептиви, неправилно избрани хормонални контрацептиви;
  • хирургическа интервенция и частично отстраняване на маточното тяло, недостатъчно развитие на половите органи;
  • кърмене;
  • заболявания на ендокринната система;
  • поражение на гениталната система с вирусни бацили и туберкулозна инфекция;
  • разходите за професията;
  • интоксикация.

Ако жената има бедни месечни периоди, причините за които съвпадат с изброените, не си струва дълго да се мисли за това защо отиват бедни месечни периоди. Опитният гинеколог ще определи причината и ще предпише необходимите тестове, а ако са налице оскъдни периоди, лечението ще бъде незабавно предписано.

Симптоми на хипоменорея

Обикновено оскъдните периоди винаги се появяват като бледо кафяви следи или капки върху бельо.

С развитието на хипоменорея, в допълнение към оскъдната менструация, се наблюдават и гадене, болки в гърба, главоболие, запек и диспепсия и стягане в гърдите. По време на менструалното течение, жената изпитва силна болка, спастични маточни контракции. Някои момичета имат кървене от носа, което се повтаря с всяка менструация. При такива оскъдни месечни периоди, секрецията на естроген намалява бързо, което води до отслабване на репродуктивната функция.

Дори ако месечните периоди са оскъдни, причините могат да бъдат различни и може изобщо да липсват. Такава проява в първичната форма просто казва за хормонални промени в тялото на жената, които са свързани с промените, свързани с възрастта. Но появата на хипоменорея в репродуктивната фаза на жизнения цикъл на жената говори за много сериозни и опасни заболявания на репродуктивната система и други органи.

Основните подходи при диагностиката и лечението на бедните месечно

За да се проведе продуктивна диагноза на хипоменорея, за да се оцени степента на прогресиране на заболяването, задължително е да се извърши пълен гинекологичен преглед. Общата схема за диагностика за оскъдни периоди се състои от:

  • задълбочена история;
  • анализи на гениталния тракт за цитология;
  • тестове за размазване;
  • анализи за бактерии;
  • PCR диагностика за наличие на генитални инфекции;
  • анализ на базалната температура;
  • анализ на наличието на половите хормони в урината и кръвта;
  • здравна информация за ендометриума;
  • ултразвуково изследване на яйчниците и матката;
  • пълно гинекологично изследване.

Режимът на лечение за оскъдните периоди се разработва от лекар-специалист въз основа на диагностични резултати.

Ако изследването показа, че причината за хипоменореята е небалансирана диета, недостатъчна физическа активност и психоемоционален стрес, то причините за заболяването трябва да се лекуват с помощта на психолог и диетолог.

Във всеки случай се предписва допълнителен витаминен комплекс, разработва се схема за прилагане на специални хормонални препарати и се прилага локално лечение с антибактериални средства.

Лечението на хипоменорея или самонамалена менструация се състои в лечението на основната (причинна) болест и възстановяването на тялото. В борбата срещу оскъдната менструация хомеопатичните лекарства играят специална роля, която е възможно най-близо до естествения хормонален фон на жената.

Ако менструацията е много оскъдна и е придружена от обща слабост, депресия, главоболие, апатия, фригидност, в този случай те прибягват до психотерапевтично и физиотерапевтично лечение, за да елиминират функционални нарушения.

В периода на пременопауза и кърмене не се изисква специфично специфично лечение на оскъдните периоди.

Как да се лекува първична и вторична хипоменорея (хипоменструален синдром)

Хипоменорея е патологичен процес с нарушен менструален цикъл, който се характеризира с оскъдно отделяне. Това състояние е придружено от кървене под формата на капчици или следи, които имат тъмнокафяв или лек оттенък на кръвта. Изборът на терапевтични интервенции ще зависи от факторите, които могат да предизвикат развитието на болестта.

Класификация на хипоменструалния синдром

Хипоменорея в нежния пол се разделя на две форми: първична и вторична. В първия случай непрекъснато присъстват оскъдни месечни, а обилно изхвърляне не се наблюдава. Основната причина за това състояние е анормалната структура или развитие на генитални органи с вродена природа.

Вторичната форма на заболяването е показана, ако менструалният поток през цялото време е нормален и е станал оскъден за първи път.

причини

Днес експертите излъчват много провокиращи фактори, срещу които може да започне да се развива хипоменструален синдром. Обикновено има патологични и непатологични причини. Въпреки това, в повечето случаи, спусъкът е определено заболяване.

Патологичните фактори включват:

  • хроничен ендометрит;
  • сраствания в маточната кухина;
  • женска генитална туберкулоза;
  • миома на матката;
  • ендометриална хиперплазия;
  • аднексит;
  • цитомегаловирусна инфекция, уреаплазмоза, хламидия;
  • анемия;
  • метаболитни нарушения;
  • ендокринни заболявания;
  • невропсихиатрични разстройства;
  • тежка интоксикация;
  • някои диагностични методи (оскъдните периоди могат да бъдат след лапароскопия);
  • травма;
  • предишна операция на урогениталния тракт;
  • химическо отравяне;
  • анорексия нервоза;
  • облъчване.

Развитието на хипоменорея е възможно и в резултат на непатологични причини. Сред тях са:

  • повишено физическо натоварване;
  • рязка промяна в климатичните условия или часовия пояс;
  • чести стресови ситуации;
  • кърмене;
  • бери-бери;
  • строго спазване на диетата;
  • неправилно използване на орални контрацептиви;
  • жена с наднормено тегло.

В началото на бременността може да се появи лошо разреждане, което показва не само природно явление, но и възможен спонтанен спонтанен аборт. В такива ситуации трябва да потърсите помощ от специалист.

Не е необходимо да се пренебрегва такъв момент, когато незначително менструално кървене настъпи след закъснение, което може да означава ектопично зачеване или началото на бременността. В постменопаузалния период това състояние се счита за нормално.

Хипоменорея може да бъде предизвикана и от употребата на отделни лекарства, които имат отрицателно въздействие върху хормоналния баланс. Така например, оскъдната менструация е резултат от употребата на орални контрацептиви, но други лекарства също могат да предизвикат заболяването:

  1. Хормон. Ако ги приемате дълго време, тогава менструалното кървене ще намалее (ако лекарството бъде отменено, процесът се нормализира).
  2. Anabolic. Тяхното действие води до увеличаване на концентрацията на мъжките хормони, мускулния растеж, който причинява пълното изчезване на менструацията при пациенти в детеродна възраст.

След лечение с Duphaston, оскъдните периоди продължават за кратко време.

симптоми

Един от основните признаци на развитието на хипоменструалния синдром е намаляването на менструалния поток. Обикновено жената губи между 50 и 150 ml кръв по време на критични дни. При патология тази цифра пада до 50 ml. В някои случаи жените имат капки кръв на бельото си или следи от кафеникав оттенък. Месечната продължителност също се намалява до 2-3 дни.

В допълнение към специфичните симптоми, общото здравословно състояние се влошава, което се проявява под формата на:

  • главоболие по време на целия критичен ден;
  • нарушения в стомашно-чревния тракт;
  • гадене и повръщане;
  • диария или запек;
  • болезненост в долната част на корема и лумбалната област;
  • дискомфорт в гърдите;
  • кървене в носа;
  • нарушения на съня;
  • увеличаване на теглото, което може да се дължи на трудността да се отстрани излишната течност от тялото;
  • понижено либидо;
  • апатия;
  • раздразнителност и депресия.

Всички клинични симптоми възникват на фона на хормонално разрушаване, както и промени в концентрацията на естроген в състава на кръвната течност.

диагностика

За да се установи истинската причина за развитието на патологичния процес, е необходимо да се извърши цялостен лабораторен и инструментален преглед.

На първо място, специалистът изследва медицинската история на пациента, за да открие наличието на етиологичен фактор. След това лекарят събира и анализира историята на жените. Това е необходимо, за да се определи как физиологичните източници (лекарства) влияят на течението на критичните дни. Както и лекарят разглежда пациента и събира необходимата информация, която ще ви позволи да създадете пълна клинична картина.

Освен това се провежда лабораторно изследване, което включва:

  • биохимичен и общ анализ на кръвната течност;
  • bacposev намазка, взета от гениталния тракт;
  • тест за хормони;
  • PCR тест;
  • анализ на урина.

Когато на фона на патологични процеси настъпва оскъдно разреждане, за да се идентифицира провокиращ фактор, допълнително се определят инструментални процедури, сред които се разграничават следните:

  • компютърна томография;
  • рентгеново изследване на тазовите органи;
  • ехография;
  • биопсия;
  • лапароскопия;
  • MR.

На базата на данните, получени по време на диагностичния преглед, се прави окончателна диагноза.

лечение

Провеждането на терапевтични мерки е необходимо независимо от установената причина за поява на хипоменструален синдром.

С развитието на нарушения в резултат на появата на патологични процеси на възпалителния или инфекциозен произход, на жената се предписват антибактериални лекарства.

Всички жени, без изключение, се препоръчват:

  • възстановителна терапия;
  • спазване на правилното хранене, при което непременно присъстват въглехидрати;
  • отказване от тютюнопушенето и пиене на алкохол;
  • предотвратяване на въздействието на стресовите фактори върху организма.

Освен това е необходимо да се избират противозачатъчни лекарства. Важен компонент е лечението на свързани патологични процеси (заболявания на щитовидната жлеза, анемия).

В повечето случаи се предписват жени, страдащи от хипоменорея:

  • тонизиращ масаж;
  • Кални бани;
  • физиотерапия;
  • Спа лечение.

В случаите, когато предписаните методи не дават положителен резултат, хипоменструалният синдром започва да се лекува с хормонална терапия. Изборът на тактика ще зависи от етапа на заболяването. Експертите предписват прогестини, глюкокортикостероиди и продукти, съдържащи естроген. Такова лечение може да прояви редица странични ефекти, така че контролът от специалист трябва да се извършва за три или повече месеца.

Бременност с хипоменорея

Самата болест не причинява безплодие, тъй като това е само условие, което показва неуспехи в женското тяло. Въпреки това, най-често патологията е придружена от липса на естроген, което показва нарушение на овулацията.

При хипоменструален синдром има шанс да се зачене дете, но колкото по-лошо е освобождаването, толкова по-голям е рискът от безплодие.

За да разберете дали една жена може да забременее с хипоменорея, трябва да се консултирате с Вашия лекар и да преминете през пълен преглед, за да определите причината за патологичния процес. В зависимост от поставената диагноза се прилага подходящо лечение.

Когато клиничните симптоми се появят в периода на раждане, такова състояние не означава заболяване, а заплаха от спонтанен аборт, който изисква спешна медицинска помощ.

заключение

Хипоменорея не е самостоятелно заболяване, а е резултат от хормонално нарушение, което възниква на фона на неуспехите във функционирането на хипофизата и яйчниците. Заболяването, което се проявява във физиологична форма (менопауза, следродилен период, пубертет), не представлява заплаха за здравето на жените, тъй като тя преминава самостоятелно след определен период от време, а критичните дни се нормализират. При поява на патологичен тип заболяване е необходимо комплексно лечение.

Top