Категория

Популярни Публикации

1 Овулация
Какво мечтае месечно
2 Климактериум
Всичко за упражненията при миома на матката
3 Хармония
Какво е по-добре да изберете "Qi-Klim" или "Climax"?
4 Овулация
Каква е мечтата в съня жена
Image
Основен // Климактериум

Как да се стимулира овулацията


Не винаги овулаторната фаза на менструалния цикъл настъпва навреме и до степен, необходима за началото на бременността. Затова много жени се нуждаят от нейното стимулиране. Този въпрос е особено остър, когато съпрузите започват сериозно да мислят за факта, че минала година от сватбата, и те все още нямат деца.

Когато се подозира безплодието, овулационната стимулация понякога става основният начин за зачеване. Това е особено важно в случаите, когато двойката е закъсняла и двамата съпрузи са на повече от тридесет и пет години. За да се извърши такава процедура, е необходимо да се получи подробна консултация с гинеколога и ендокринолога. Съветът на специалист е много важен, тъй като неконтролираната намеса във функционирането на менструалния цикъл може да доведе до изразени дисфункции и обостряне на хронични заболявания.

Препарати за стимулиране на овулацията

Основният начин за ускоряване на началото на бременността при жените е използването на специални лекарства. Те спомагат за пълното преодоляване на трудностите в началото на овулаторната фаза на менструалния цикъл.

Фармакологичните средства позволяват пълното съзряване на фоликулите в тъканите на яйчниците и освобождаването на готовото яйце от тях.

Трудностите с тяхното функциониране все повече се забелязват при жените, които се готвят за зачеване. Такива методи стават особено важни след тридесет години при наличие на изразени хормонални смущения.

Най-често те се наблюдават в случай на значително увреждане на синтеза на гонадотропин или хипофункция на яйчниците.

Други основни указания за използване на тези средства е безплодие, причинени от поликистоза, неконтролирано използване на контрацептиви, повишено съдържание на мъжки хормони в нежния пол, нервната и физическо изтощение, хронична умора, продължително лишаване от сън, изчерпване на яйчниците, органичен увреждане на мозъка, ендокринни нарушения, тръбите обструкция, заболявания на отделителната система.

Използването на фармакологични агенти има значително влияние върху узряването на фоликулите и образуването на яйцеклетката.

  • Най-често предписваното лекарство на базата на хормона е дидрогестерон (Duphaston). Перфектно стимулира овулацията и повишава нивото на прогестерона. За да го вземете се нуждаете от курсове за осемнадесет дни във втората част на цикъла една или две таблетки, в зависимост от препоръката на гинеколога. Двадесет и един дни по-късно пациентът се изпраща за ултразвук, за да наблюдава корекцията. Ако е необходимо, получавате възобновяване.
  • Гонадотропините също са широко използвани. Такива хормонални лекарства помагат на процеса на оплождане. Те също трябва да посещават определени курсове. Най-често лекарят препоръчва Gonal-F, който включва фоликулостимулиращ хормон, както и Menopur или Puregon, които също съдържат лутеин-стимулиращ хормон. Такива средства позволяват ранно узряване на фоликула. Обикновено се използват подкожни или интрамускулни инжекции от седем инжекции. Те имат отличен ефект върху работата на цялата вътрешна женска генитална сфера. Броят на курсовете е шест серии или дори по-малко, в зависимост от инструкциите на специалиста.
  • Интрамускулни инжекции от човешки хорионгонадотропин или препарат Pregnil също се използват. Най-често се препоръчва за употреба при изразени хормонални нарушения при жените. Той много бързо стабилизира нивото на необходимите вещества в кръвния поток и създава всички предпоставки за началото на бременността. Инжекциите се извършват веднъж на всеки три дни в продължение на десет дни. Повтарящият се курс се провежда само по показания на гинеколог.

Обикновено, тези лекарства се използват само в случаите, когато бременността при омъжена жена не настъпва в рамките на дванадесет месеца. Най-често употребата им е оправдана при изразени нарушения на менструалния цикъл, хормонална недостатъчност или наличие на заболявания на репродуктивната сфера. Ето защо преди започване на лечението е необходимо първо да се идентифицират точните причини за затрудненията с зачеването и да се проведе курс на терапия за отстраняването им.

Стимулиране на овулацията народни средства

Много жени, преди да потърсят помощ за медицината, се опитват да предизвикат овулация самостоятелно. Домашни рецепти са използвани от представители на слабия пол от древни времена и винаги са били доста ефективни. Но преди да започнат да се използват, си струва да бъде подложен на преглед, тъй като ефектите на билковата медицина могат да причинят влошаване на гинекологичните заболявания и явен недостатък на хормоналния фон.

Следователно, преди започване на лечението, желателно е да се извършат редица диагностични процедури, за да се идентифицира възможността от странични ефекти.

Необходимо е да се премине изпит и мъжът, и жената. Задължителни са рентгенография и ултразвук за жени. Те също трябва да дарят кръв за изследване на хормоналния спектър. За съпруга се изисква анализ на спермата.

Можете да предложите няколко основни рецепти за най-ефективен процес на стимулиране на овулаторната фаза на менструалния цикъл.

  • Sage съдържа много голямо количество женски полови хормони. Вземете една супена лъжица растителни суровини и го варете в термос, изсипва чаша вряща вода. След половин час съставът е готов за употреба. Вземете двадесет милилитра три пъти дневно с храна. Фитотрепи се използва в продължение на две седмици, след което се взема почивка и се подновява, ако е необходимо. Обикновено действието се извършва не по-късно от четири месеца от началото на употребата.
  • Растението може да се събира в естествена форма. След това сокът се изцежда от него и се взема непосредствено преди хранене, една супена лъжица веднага след началото на менструацията. Също така е полезно да се добави към него тинктура от липови цветя, съдържаща голямо количество женски полови хормони.
  • Семената на бананите често се използват от жените за стимулиране на фазата на овулацията. За това действие вземете една супена лъжица растителни суровини и залейте с чаша студена вода. След това се вари в продължение на пет минути, а след това настояват за един час. Филтрирани, изпийте една и половина супени лъжици преди хранене. Необходимо е да се приеме структура в рамките на три седмици от началото на месечната. Полезно е да се използва подобен инструмент и за двамата съпрузи.
  • Добър ефект е използването на водни процедури с използването на живовляк. Аптеката трябва да закупи брикет от суровини, получени от корените на растението. Необходимо е да се приготви и да се излее в банята. Къпете се във вода, съдържаща състава, за предпочитане петнадесет дни.
  • Еднократните венчелистчета включват голямо количество витамин Е, който стимулира активността на яйчниците. Те имат меко и същевременно ефективно действие. Вземете една супена лъжица пресни суровини и го сварете в чаша вода за двадесет минути. След това оставете за един час, филтрирайте и изпийте една супена лъжица преди лягане. Необходимо е да се приеме бульон в рамките на два месеца. Също така ще бъде полезно за съпруга си да я пие, за да подобри репродуктивните способности. За силен секс трябва да изберете червени рози, а за жена - бяло или розово.
  • Липовите цветя, както вече споменахме, са много богати на женски полови хормони. Те често се използват за стимулиране на овулаторната фаза. Те имат благоприятен ефект върху работата на организма, следователно се показват на всички жени. Трябва да се вземат четири супени лъжици сухи суровини, да се излее чаша вряща вода и се влива в продължение на половин час. Необходимо е да се приемат средства на купчина три пъти дневно през втората половина на менструалния цикъл.
  • Червената четка отлично нормализира хормоналния фон, допринася за съживяването на фоликуларното производство и ранната бременност. Вземете една супена лъжица билки на чаша вряща вода. Сложете бавен огън и инкубирайте в продължение на петнадесет минути. След това се охлажда, филтрира се и се пие по десет грама три пъти на ден.

Не мислете, че домашните начини за стимулиране на яйчниците са напълно безвредни и могат да бъдат използвани от всеки и по всяко време. Всеки от тези методи за лечение на безплодието трябва да получи пълно одобрение от гинеколога и да се прилага само след задълбочено изследване.

Необходимо е да се знае, че дори фитотерапията има странични ефекти, които не само не спомагат за началото на бременността, но могат да провокират обостряне на хроничните заболявания. Нежеланият ефект от тяхното използване само ще забави желания резултат и ще причини значителни щети на здравето на жената.

Как да стимулираме овулацията у дома

За да дойде бременността възможно най-скоро, първо е необходимо да се създадат най-добрите възможни условия за представителя на по-слабия пол.

Понякога тези действия вече могат да доведат до активиране на фазата на овулация и началото на зачеването. Преди да планирате бременност, трябва да се консултирате с гинеколог, терапевт и ендокринолог. Такива мерки са необходими, за да се провери здравословното състояние на женската генитална сфера, дамите имат възможност да завършат хода на бременността и да съставят основната схема за коригиране на нейното състояние.

Стимулирането на яйчниците е насочено към подобряване на хормоналния фон на жената, което създава желаните условия за най-добро съзряване на фоликулите.

Домашно приготвените методи на лечение са особено показани в ранните стадии на поява на затруднения с зачеването или когато има противопоказания за употребата на лекарства. Понякога тяхната употреба спестява ин витро оплождане. Освен това те нямат изразени странични ефекти, които имат фармакологични вещества. Този ефект е особено важен за жени на възраст над 40 години или за пациенти, страдащи от метаболитни нарушения.

Тези средства позволяват:

  • подобряване на образуването на лигавицата на матката;
  • стабилизира функционирането на тазовите органи;
  • насърчава активността на яйчниците;
  • премахване на гинекологични заболявания;
  • стимулират производството на фоликули;
  • поддържане на овулаторната фаза на цикъла;
  • нормализира хормоните;
  • увеличаване на шансовете за успешно укрепване на яйцеклетката в дебелината на ендометриума;
  • стабилизира съдържанието на естрогени.

Правилното хранене е много важно за началото на зачеването. Затова трябва да има хляб, сирене, извара, зеленчукова храна, соя и ядки, кисело мляко, пъдпъдъчи яйца, кефир, мляко на масата.

Използването на грах, фасул, моркови, цвекло, тикви, домати, краставици, патладжани, круши, ябълки, нарове, дати активно допринася за фазата на овулация.

Отличен ефект има използването на витамини Е и С, както и микроелементи. Препоръчително е ежедневно да се използва фолиева киселина.

Различни процедури също помагат. При наличие на заболявания или нарушения на кръвообращението в областта на женските вътрешни полови органи се използва лечебна кал. Те намаляват възпалението и нормализират течението на менструалния цикъл. Те се продават във всяка аптечна верига. Необходимо е да се действа съгласно инструкциите. Композицията обикновено се загрява и разпръсква по долната част на корема и долната част на гърба. След половин час тя се измива и за известно време се намира под топло одеяло.

Използването на етерични масла може да бъде от голяма полза. Прилагат се към лампата или се прибавят към водата, която се наема да се изкъпе. Най-често използваният екстракт от анасон, берберис, босилек, кипарис, лавандула, маточина, роза или градински чай.

Стимулиране на овулацията с IVF

Този популярен начин за представяне на щастието на майчинството на отчаяните жени осигурява осъществяването на процесите на зачатие във външни условия. Яйцеклетката се опложда в епруветка, след което с по-нататъшното му развитие след кратко време се имплантира в маточната кухина. Методът е много скъп, но в много случаи се оправдава.

Когато извършвате ин витро оплождане, първо трябва да се подложите на процедура на стимулиране на яйчниците. За такива мерки се избира ден, който е между деветнадесетия и двадесет и третия ден от менструалния цикъл. След това се извършва инжектиране на хормони за ускоряване на узряването на фоликулите.

Мониторингът на процеса се извършва чрез ултразвукова диагностика. Веднага след като лекарят види, че фоликулът е нараснал до необходимите граници, той пробива яйчника, премахва яйцеклетката и я изпраща за оплождане. Ако резултатът е успешен, ембрионът се имплантира в матката и след четиринадесет дни се извършва кръвен тест на пациента за hCG.

Методът се използва, когато е невъзможно да забременеете по друг начин. Обикновено се предписва за забележими нарушения на менструалния цикъл, запушване на тръбите или патология на производството на сперматозоиди при мъж. В такива случаи ин витро оплождането е практически единственият изход от тази ситуация и дава на жената радост от майчинството.

Ефекти на стимулиране с IVF

Преди да се подложите на процедура на стимулиране на яйчниците, е необходимо пълно изследване на тялото, защото този метод понякога води до странични ефекти.

В противен случай евентуално обостряне на хроничната патология, разкъсване на яйчниците или поява на алергии.

Често има нарушения в нервната система и психиката, тежки мигрени, прекомерно изпотяване, вегетативно-съдова дистония, прекомерно увеличаване на обема на коремната кухина, хипертрофия на яйчниковата тъкан.

В случай на неправилно лечение може да се появи синдром на хиперстимулация на органи. Той се проявява:

  • силно неразположение;
  • маточни спазми;
  • коремни болки;
  • диспептични симптоми;
  • диария;
  • силно подуване;
  • воднянка;
  • потока на течността в плевралната кухина;
  • колапс и т.н.

Понякога състоянието на жената става толкова тежко, че се изисква спешно повикване и хоспитализация на пациента. Най-често това състояние се наблюдава при подготовката за процеса на ин витро оплождане.

Често овариалната стимулация води до раждане на две или повече деца, пропуснат аборт, спонтанен аборт или преждевременно раждане.

Когато тази процедура е значително повишена, вероятността от ектопична имплантация на яйцеклетка или аномалии в развитието на плода се увеличава.

Схема за стимулиране на овулацията Klostilbegitom

Когато се стимулира овулаторната фаза, е необходима хормонална подкрепа. Лекарството предизвиква повишено производство на FSH и LH в тялото на жената.

Такива вещества значително подобряват функционирането на менструалния цикъл и допринасят за началото на овулационната фаза.

Назначава Klostilbegita само на лекуващия лекар в определен период от месеца. За неговото използване се изисква гинекологичен преглед, тъй като неблагоприятно влияе върху активността на матката. При откриване на наличието на много тънък слой на ендометриума, лекарството не се използва, тъй като е съмнително дали яйцето е успешно прикрепено към органа мукоза.

Лекарството започва да приема на петия ден от менструалния цикъл и приключва в началото на деветия. Като цяло лекарят регулира този процес в зависимост от състоянието на вътрешната женска полова област.

След това се предписва ултразвук, който трябва да се извърши след три дни през целия период на терапията. Веднага след като гинекологът види, че размерът на фоликулите е достигнал двадесет и пет милиметра, той предписва инжекция с човешки хорионгонадотропин. Такова въздействие води до тежка овулация, която настъпва ден след началото на ефекта на лекарството.

Сексуалните контакти след инжектирането трябва да се извършват ежедневно или през ден, когато е възможно партньори, по време на целия период на овулация до появата на жълтото тяло. След това трябва да се засили функцията на жълтото тяло. Въвежда се Утрожестан или Прогестерон, което е много ефективно средство за постигане на бременност почти веднага след употребата им.

В случаите, когато Klostilbegit няма необходимото действие след третия курс, си струва да се промени посоката на овариална стимулация и на узряването на фоликулите. Но първо, желателно е да се изследва напълно тялото, за да се идентифицират причините за неуспех на лечението.

Противопоказания

Стимулирането на овулаторната фаза е противопоказано при:

  • заболяване на яйчниците;
  • напреднали гинекологични заболявания;
  • ясно изразени сраствания;
  • неоплазми;
  • персистиращо безплодие;
  • аномалии в развитието на вътрешната женска генитална сфера;
  • възраст над тридесет и пет години;
  • възпалителни заболявания на гинекологични органи;
  • бъбречно заболяване;
  • някои лекарства;
  • изчерпване на яйчниците и др.

За онези жени, които нямат медицински кранове за стимулиране на овулаторната фаза, това може да бъде чудесен начин да се победи безплодието, когато фоликулът е труден за зреене или когато са засегнати поликистозни яйчници.

Има изразен положителен ефект при хормонални нарушения или ендокринни заболявания. Използването на такива методи може да попречи на влиянието на неблагоприятни външни фактори.

Ето защо, в наши дни, този метод се използва активно, за да помогне на жената в продължаването на състезанието. Взема се активното въоръжение в областта на методите за репродуктивно лечение, тъй като положителният му ефект се проявява не по-малко от седемдесет процента от случаите.

Методи за стимулиране на овулацията в домашна среда

В гинекологията често има ситуации, при които жената не може да забременее поради липсата на овулаторни периоди, т.е. поради ановулация. В такива клинични случаи е необходимо да се стимулира съзряването и освобождаването на яйцеклетката. Има много техники за стимулиране на овулацията у дома. Но специфичният избор се определя от степента на ановулация. В някои случаи можете сами да се справите с проблема, като използвате домашни техники, а в други не можете да се справите без медицинска намеса.

Когато е необходима овулационна стимулация

Ако пациентът страда от ановулация или яйцеклетката рядко узрява и напуска фоликула, е показано, че стимулира този процес, благодарение на което хиляди пациенти вече са успели да изпитат щастието на майчинството.

  • Обикновено индикациите за стимулиране са ситуации, в които повече от година редовни сексуални отношения при липса на защита не водят до зачеване.
  • Ако съпрузите са над 35 години, времето, през което те не могат да забременеят, се намалява на шест месеца.
  • Стимулирането на овулацията у дома и дори в клиниката е безсмислено, ако има мъжко безплодие.
  • Ако пациентът страда от запушване на тръбата, то стимулацията може да предизвика ектопично закотвяне на ембриона. Поради това на пациентите се препоръчва да се подложат на лапароскопия, само след процедурата, при липса на обструкция, стимулиране е позволено.

Методи за стимулиране на изхода на женската клетка

Много жени многократно се питат как да стимулират овулаторните процеси и как това може да се направи. На първо място е необходимо да се подложи на задълбочен преглед, така че когато самостимулирането не навреди на собственото им здраве. Домашното стимулиране е доста трудна задача, но с правилно обмислен подход е доста изпълнима.

За стимулиране можете да използвате лекарства и витамини, билки и някои програми за хранене, лечебна кал или етерично-маслена терапия и т.н. реален шанс.

Такава мярка е идеална в случая на поликистоза на яйчниците, както и при пациенти с различни менструални нарушения, ановулация и други аномалии. Но това трябва да се направи само след нормализиране на хормоните на щитовидната жлеза, андрогени и пролактин, в противен случай стимулацията ще бъде неефективна. Като цяло, има много методи, така че всеки ще може да избере най-удобния вариант. Въпреки, че всеки избор трябва да бъде съгласуван с лекаря, тъй като само той може да избере най-подходящия вариант за стимулиране във всеки отделен случай.

Витамини за овулация

Един от ефективните методи за стимулиране на овулацията е витаминната терапия. За успешното съзряване и освобождаване на яйцеклетката жената трябва да има адекватно снабдяване с микроелементи и витаминни вещества в организма. За да постигнете това, трябва да осигурите диетата с необходимата храна, правилно да правите ежедневно меню. В началото трябва да обогатим организма с фолиева киселина, която е толкова важна, че при дефицит се наблюдават различни вътрематочни патологии.

В допълнение, трябва да запълни необходимото съдържание на калиев йодид, за които в диетата включва йодирана сол. Ако решите да вземете комплексни витаминни препарати, по-добре е да избирате от тези, които се препоръчват за кърмещи и бременни жени. В диетата, не забравяйте да включите колкото е възможно повече зеленчуци, плодове, билки и плодове. Тези продукти са важен стимулиращ фактор за овулацията. Също така се препоръчва да се яде повече риба, а черното кафе и чай е по-добре да се откаже или да се пият тези напитки много рядко. Наложително е да се откажат от нездравословни навици като алкохол или цигари, които изключително негативно влияят върху узряването и освобождаването на клетките.

лекарства

Доста ефективна техника за симулиране е използването на лекарства. Стимулира растежа на фоликулите, като:

  • Menogon. Лекарството засяга лутеинизиращи или фоликулостимулиращи хормони, които влияят на активността на естрогенното производство, в резултат на което започва активното узряване на фоликулите и растежа на ендометричния слой. Вземете лекарството, започвайки от втория ден от цикъла. Приемането продължава 10 дни.
  • Puregona. Това гонадотропно лекарство също провокира активното производство на LH и FSH. Лекарството подпомага яйчниците при отглеждане на фоликули, което осигурява начало на овулаторния период навреме, т.е. приблизително в средата на цикъла. Подобно лекарство се използва еднакво често при in vitro оплождане и при естествени опити за зачеване.
  • Кломид. Действието на лекарството също се основава на активирането на лутеинизиращите и фоликулостимулиращите хормони, участващи в овулаторния процес. Лекарството трябва да се приема стриктно по медицински предписания и в дозата, препоръчана от лекаря, в противен случай съществува голям риск от изчерпване на яйчниците. Обикновено това лекарство се стимулира в периода от 5 до 9 дни от цикъла. Приемането се извършва на едно хапче на ден. Но този препарат има отрицателно въздействие върху растежа на ендометриалния слой, следователно, когато дебелината на ендометриума е по-малка от 0,8 cm, се използват други лекарства. Това е необходимо условие, в противен случай клетката след оплождането не може да бъде фиксирана в матката.

Ако фоликулите растат до желания размер, пациентът може да получи инжекции от човешки хорионгонадотропин. Те се прилагат един ден след приемането на последното хапче от горния списък. Най-честите инжекции от HCG са Horagon, Profazi или Gonacor. След един ден трябва да започне овулаторният период.

Билково стимулиране

Доста ефективно стимулира овулаторните процеси на лечебните билки. Стимулиране на лечебни растения се извършва в няколко етапа: Първо, вземат градински чай, който стимулира фоликуларната формация, след това цвят бъз, който насърчава узряването на фоликула, а след това и розмарин с живовляк, провокиращ дейността на овулаторния период.

Като част от градински чай има маса от фитоестрогенни компоненти, които са аналози на женските полови хормонални вещества. Но за да постигнете желания резултат, трябва да спазвате правилата за прилагане и дозирането. Sage трева се излива в термос с чаша вряща вода, плътно затворени и се съхранява за около половин час. Инфузия три пъти на ден, използвайте голяма лъжица. Приемането започва от петия ден от цикъла и се провежда за 1,5-2 седмици, след което спира до следващия цикъл, започвайки отново след края на менструалния период. Такива курсове трябва да се повтарят поне 3-4 или преди зачеването, ако идват по-рано. За да засилите ефекта, можете да добавите към липовия градински чай (голяма лъжица), който също съдържа естроген-подобни фитохормони.

Семето на живовляк също е много ефективен овулационен стимулатор. Бульонът се приготвя от 200 мл вода и 20 г семена. Сместа се поставя на бавен огън и се кипва още пет минути. След това бульонът се съхранява за около 40 минути, филтрира се и се пие при 30 г преди приема на храна. Курсът на лечение продължава 3 седмици, като се започне с първия ден от цикъла. Няма да е неуместно да се даде на този бульон бъдещ баща, особено когато са възможни репродуктивни проблеми при един мъж. Също така е ефективно да се къпе една жена в банята с живовляк, който се приготвя чрез добавяне към водата отвара от 100 г смес от животински корени и листа, пълни с вряща вода. Тези вани трябва да се приемат ежедневно в продължение на най-малко 14 дни.

Розови листенца, богати на токоферол, които активират яйчниковата активност, също помагат за стимулиране на овулаторния период. Ето защо приемането на отвара от венчелистчетата само ще стимулира овулацията. Свежи венчелистчета (20 g) + кипяща вода (200 ml) се поставят в баня за 20 минути, след което се държат още един час. Тинктурата се приема ежедневно през нощта. Продължителността на терапията е около 4-8 седмици.

Диетична терапия

Отлично допринася за овулаторно стимулиране на специална диета. За да могат яйчниците да започнат да работят активно, а тялото интензивно да произвежда естрогенни хормони, трябва да приемете задълбочен подход за изготвяне на ежедневна диета. В мен трябва да присъства храна като:

  • Соя и боб;
  • Твърди сирена;
  • Домашно краве мляко и пилешки яйца;
  • Яйца от пъдпъдъци;
  • Зърнени култури от пророди;
  • Моркови и ябълки;
  • Домати и краставици;
  • Дати и нарове;
  • Лен, сусам и тиквени семки.

Но има редица продукти, които не се препоръчват за употреба от жени, които искат да забременеят. Тези продукти включват ориз и зеле, круши, смокини и др.

Етерични масла за овулация

Един добър стимулиращ ефект са етеричните масла. Те могат да се вдишват, да се втриват, най-важното, да се използват редовно. Вдишвайки приятните аромати на босилек или анасон, градински чай или кипарис, жената започва интензивно хормонално производство. За удобство можете да използвате аромадиалион. Положителен ефект върху хормоналния фон на пациентите с баня с добавка на лавандулово масло.

Розовото масло, което се използва в заседналите вани, може също да помогне да забременеете. Към басейна се прибавят 13 капки масло с топла вода. Можете да го използвате и вътре, като капе капка върху лъжицата. мед и вода. Такива техники се произвеждат четири пъти на ден.

Лечение с кал

Доста ефективен и доста често срещан начин за стимулиране на овулацията се счита за лечебна кал, която подобрява активността на женските хормони, премахва всички видове възпаления и помага да забременеете. Тази процедура е особено препоръчителна за пациенти с диагностициран поликистозен рак на яйчниците. За терапия с кал е необходимо да се вземат фармацевтични замърсявания, по-добре е то да идва от град Саки, който е известен със санаториуми, които облекчават жените с репродуктивни проблеми.

Лечебната кал се произвежда под формата на тръби, които трябва да се загреят до необходимата температура и след това се нанасят с малки удари в областта на яйчниците, където се оставят за половин час. Но преди прилагането на този метод на стимулация изисква гинекологични консултации.

Основните етапи на стимулиране

Ако Klostilbegit е избран като стимулант, тогава неговото прилагане пада на 5-ия до 9-ия ден от цикъла, а Puregon или Menogon вече започват да пият от 2 до 10 дни. Точните дати трябва да се определят от лекаря в зависимост от ситуацията. Кога да започнете стимулацията и колко дълго да продължите процедурите или курсовете, зависи от здравето на матката и яйчниците, което се определя чрез ултразвуково изследване. Лекарят периодично предписва контролен ултразвук на жената, докато фоликулите достигнат размер от 21-25 mm. И за да се избегне образуването на фоликуларни кистични лезии или фоликуларна регресия, на пациентите се предписват hCG инжекции. Такава процедура допринася за започването на овулаторни процеси.

Ако всичко се развие благоприятно, след 1-1.5 дни след инжектирането на хориона, фоликулът ще се пръсне и женската клетка ще започне да излиза. Ако ултразвуковата диагноза покаже овулация, тогава на пациента се дават инжекции с Утрогестан или Прогестерон, за да се поддържа жълтото тяло на яйчниците. Когато прилагате Klostilbegit, както казват пациентите, най-често е възможно да се постигне зачеване.

Важно е! Лекарят взема предвид мъжкия фактор, следователно определя специфичния момент и честотата на сексуалната интимност в процеса на стимулиране. При добра сперма след инжектиране на hCG, сексуалните контакти трябва да се извършват всеки ден или ден преди края на периода на овулацията.

Ако след трикратна употреба на Klostilbegit не се получи положителен резултат, се препоръчва да се направи по-задълбочена диагностика и да се използват други терапевтични методи. Преди стимулиране, пациентът трябва да премине лабораторни тестове за сифилис, ХИВ и хепатит, намазка върху микрофлората и онкоцитология, ултразвукова диагностика на млечните жлези, да провери проходимостта на маточните тръби и т.н. Терапевтът трябва да заключи, че пациентът може да роди детето.

Стимулиране за ин витро оплождане

Ако жената има патология на тръбата или проблеми с овулацията, или съпругът няма достатъчно качествена сперма, за да зачене, тогава ин витро оплождането става шанс за родителство. При тази процедура женската клетка се опложда в лабораторията, а не вътре в тялото, след което ембрионът се поставя в матката. Методът е скъп, но ефективен.

За да го извърши, на пациента се прилага хормонален стимулатор за периода от 19-23 дни от цикъла. При ултразвуково изследване се провежда фоликуларна стимулация и когато фоликулът расте до необходимия размер, се извършва пункция и клетката се изпраща за оплождане. След няколко дни ембрионът се поставя в матката и след няколко седмици се проверява дали зачеването е станало, т.е. ако клетката е фиксирана в маточната стена. Klostilbegit се използва най-често за стимулиране, което ефективно стимулира яйчниковата активност.

Противопоказания стимулация

Не всички пациенти могат да овулират. Например, ако в женското тяло има патологични процеси, които пречат на зачеването и пълноценното, то тогава стимулацията не се извършва. Такива патологии включват сраствания в тръбите, тумори на репродуктивните структури и т.н. В допълнение, те не стимулират, ако 6 пъти преди това тази процедура не даде никаква положителна динамика.

Относителните противопоказания за стимулиращата процедура включват възраст над 35 години. Подобно ограничение се дължи на факта, че при такава клинична ситуация вероятността за нездравословно дете с увреждания или аномалии в развитието се увеличава значително.

Стимулиране на овулацията: как, какво и защо се извършва?

Един от основните методи за лечение на безплодието е лекарствената стимулация на овулацията, чиято задача е да осигурят растежа и узряването на фоликулите до пред-овулаторното състояние. Впоследствие се въвеждат лекарства, които са фактор за окончателното съзряване на ооцита и овулацията.

Изкуствено стимулиране на овулацията като цяло

Към днешна дата са идентифицирани и продължават да се изясняват много причини за безплодието, развиват се и се подобряват възможностите за постигане на бременност, както чрез контролирана индукция на овулационни процеси, така и с помощта на съвременни технологии за репродукция в различни техники за ин витро оплождане.

Стимулиране на овулацията е необходимо в случаите, когато причината за безплодието е отсъствието на зряла яйцеклетка от яйчниците (ановулаторни цикли) главно в присъствието на синдром на поликистозни яйчници. Последното е полиетиологично ендокринно нарушение, дължащо се както на наследствени каузални фактори, така и на фактори на околната среда.

Синдромът на поликистозните яйчници се проявява чрез поликистозна яйчникова морфология, нарушена овулаторна и / или менструална функция и симптоми на хиперандрогенизъм. Стимулирането се извършва само след изследване и изключване на други фактори на безплодие, като например мъжки и тръбно-перитонеален.

Контролираната индукция на овулаторния процес, основното лекарство, в схемата на която е кломифен цитрат, или Klostilbegit (таблетки за стимулиране на овулация), може да бъде завършена чрез зачеване по естествен път, вътрематочно инжектиране на сперматозоиди (вътрематочно осеменяване) или събиране на фоликули чрез трансвагинална пункция за по-нататъшно провеждане на изкуствен екстрактор. ) ооцити. В същото време, лекарствата, използвани за стимулиране на овулацията по време на ин витро оплождане, са същите като тези, използвани за такова естествено (или изкуствено осеменяване) концепция.

Възможността за използване на традиционната медицина

Литературата за традиционната медицина, много сайтове и дори някои гинеколози дават съвети за борбата с безплодието, което предполага стимулиране на овулацията с народни средства.

В народната медицина, дори преди разработването на научно доказани методи за справяне с безплодието, имаше препоръки за използване за тази цел отделни лекарствени билки и такси, специален гинекологичен масаж и др. Подготовката на такива рецепти беше чисто емпирична и не отчита причините за безплодието.

И сега за тази цел, например, екстракти от пълзящи Irqorns, отвари и настойки от градински чай, борови матка, розови листенца, отвари от корен на Adam, семена на хлебните, четири листа radioli, груба билка, пулп от алое с разтопено масло и мед и др.,

На народните методи се препоръчват и витамини, главно „Е” и „С”, готови витаминни комплекси с макро и микроелементи, екстракти от лечебни растения, съдържащи витамини, ароматни вани или коремни масажи с лавандулово, салватово, кипарисово, босилеково, анисово и сандалово масло. дърво, рози и др.

Някои лечебни билки, които стимулират овулацията, съдържат вещества, които могат да имат определен ефект върху безплодието. Въпреки това, най-често механизмът на действие и точките на приложение в организма на съдържащите се в тях активни съставки не са добре разбрани и дозировката им не е определена.

Очевидно в някои случаи ефективността на тяхното прилагане обикновено се свързва с инциденти. Например, ако овулацията се стимулира в мултифокални яйчници, които погрешно са диагностицирани като поликистоза.

Мултифокалните или мултифоликуларни яйчници могат да бъдат открити чрез ултразвук и са една от нормалните сонографски опции в естествения цикъл на 5 - 7 ден от менструалния период. Те имат значително ехографско сходство с поликистозната болест на яйчниците, но се различават по своя нормален размер и значително по-малко (обикновено не повече от 7-8) фоликули.

Това състояние се проявява при хипогонадотропна аменорея, а също и като физиологично състояние при жени, особено тези, които приемат комбинирани орални контрацептиви за дълго време, при момичета по време на пубертета. Често такава ехографска картина се взема за синдром на поликистозен яйчник, който се формира или вече съществува и е предписано лечение.

В същото време самите мултифоликуларни яйчници са вариант на нормата и не могат да бъдат пряка причина за безплодие или менструални нарушения. За целите на диференциалната диагноза е необходимо да се вземе предвид наличието на общи външни промени (хирзутизъм, затлъстяване и др.), Както и резултатите от допълнителни изследвания върху хормоните - кръвните нива на тестостерон, лутеинизиращи и фоликулостимулиращи хормони и инсулин.

Стимулиране на овулацията в поликистозни яйчници

Смисълът на лечението е възстановяването на овулаторните цикли. Подготовката за лечение включва изследване за изключване на тубуло-перитонеалните и мъжките фактори като причини за безплодие. Повишените показатели на телесното тегло и свободния тестостерон, аменореята и увеличеният размер на яйчниците са неблагоприятни прогностични фактори за прилагане на контролирани индукционни техники.

Когато се подготвя жена, кръвен тест за съдържанието на инхибиращото вещество Müller, или анти-Muller хормон (AMH), има определена прогностична стойност. Синтезът на този хормон възниква в гранулираните клетки на нарастващите фоликули. Той намалява тяхната чувствителност към ефектите на фоликулостимулиращия хормон и инхибира растежа на преждевременните фоликули, които са функционален резерв. Последното намалява с увеличаване на възрастта.

AMH дава възможност да се оцени функционалния резерв на яйчниците и да се определи възможността за стимулиране на овулацията, както и диференциално да се подберат и подготвят жените за IVF. Отговорът на женското тяло към стимулация с нисък АМН е много по-лош в сравнение с жените с нормален индикатор за този хормон.

Промяната на концентрацията на анти-Мюлер хормон по време на контролирана индукция дава възможност да се определи степента на риск за развитието на синдром на хиперстимулация.

Като подготовка за зачеването са необходими терапевтични модификации на начина на живот, включително препоръки за спазване на определена диета, упражнения и лечение на затлъстяване, които трябва да се прилагат преди началото на индукция на овулацията. Това се обяснява с факта, че при жени с висок индекс на телесна маса андрогенните хормони се произвеждат в излишък. Освен това, мерките за приготвяне включват и лекарства като фолиева киселина и нейните производни, спиране на тютюнопушенето.

Какви лекарства се използват за стимулиране на овулацията?

Под въздействието на един от предписаните хормони се стимулира растежът и съзряването на доминантния фоликул. Понякога е възможно няколко фоликули да узреят. След това се въвеждат препарати, които насърчават освобождаването на зряло яйце от фоликула и подготовката на ендометриума за имплантиране на оплодена яйцеклетка.

За тази цел, според разработената програма, следните лекарства се използват главно за стимулиране на овулацията и за подготовка на ендометриума:

  • Кломид;
  • летрозол;
  • Gonal-F или Puregon;
  • Човешки хорионгонадотропин (hCG);
  • Dydrogesterone.

Как стимулира овулацията?

При избора на програмата се взема предвид възрастта на жената, нейния индекс на телесна маса и наличието на други фактори на безплодие. Когато се извършват индукционни цикли, се правят наблюдения за откриване на появата на менструална кръв при жени с предишна аменорея, лабораторни проучвания за средно увеличение на лутеинизиращия хормон в цикъла, повишаване на концентрацията на прогестерон по време на очакваната средна фаза на лутеинизация и ултразвукови изследвания обикновено ежедневно, особено от ден 10 от цикъла.

Всичко това е необходимо, за да се контролира отговора на яйчниците по отношение на узряването и освобождаването на яйцеклетката или бременността. Овулацията се стимулира у дома, но със системно амбулаторно наблюдение и изследване.

Clostilbegit (кломифен цитрат)

Klostilbegit служи като първа линия съоръжения. Лекарството, чийто активен компонент е кломифен цитрат, се предлага в таблетки от 50 mg.

Схемата на стимулиране на овулацията с Klostilbegit е както следва. Лекарството започва на 2-ри - 5-ти ден от естествен или стимулиран менструален цикъл. В случай на аменорея е възможно да започнете да приемате кломифен цитрат за всеки един ден. Началната му дневна доза е обикновено 50 mg, курсовата доза е 5 дни. При липса на ефект се използва втората схема, в съответствие с която дневната доза на Klostilbegit вече е 100 mg за същата продължителност на курса.

Колко пъти можете да стимулирате овулацията с кломифен цитрат?

Максималната дневна доза не трябва да надвишава 150 mg от лекарството. Такова лечение може да бъде проведено за максимум шест цикъла на планирана овулация. Въпреки това, като правило, в повечето случаи (85%) бременността настъпва вече през първите 3-4 месеца след лечението с кломифен.

Механизмът на действие на Clostilbegit, който е лекарство на избор за синдром на поликистозни яйчници, се дължи на неговата комбинация с естрогенни рецептори и тяхното блокиране, което води до (в резултат на положителна обратна връзка) повишена секреция на хипофизни гонадотропни хормони (фоликулостимулиращи и лутеинизиращи). Това от своя страна причинява фоликуларна хормонална активност, последвана от образуването на лутеалното тяло и стимулирането на неговата активност.

За съжаление, лекарствената резистентност е около 30% от жените, а ефективността на лечението с кломифен достига само 70-80%, а честотата на оплождане за един цикъл е само 22%. Особено ниска производителност при жените с много ниска телесна маса.

Повечето автори обясняват тези резултати чрез антиестрогенния ефект на лекарството, в резултат на което се случват следните:

  • намаляване на притока на кръв в матката при имплантиране на оплодена яйцеклетка и ранна лутеална фаза;
  • нарушена зрелост и растеж на ендометриума, което е една от най-важните цели на антиестрогенния ефект;
  • недоразвитие на стромата и жлезите на ендометриума и намаляване на дебелината на последната;
  • увеличаване на вискозитета на цервикалната слуз и намаляване на неговото количество.

Особено тези отрицателни ефекти възникват при използване на високи дози на лекарството или продължителната му употреба. Липсата на зрялост и дебелина на маточната лигавица по време на развитието на овулация по време на нейното индуциране с Klostilbegitom може да доведе до нисък процент на бременност и голям брой аборти.

В тази връзка, ако през първите четири месеца след стимулирането на овулацията бременността не настъпи, по-нататъшната употреба на Clostilbegit е безсмислена. Тази процедура е прекратена и тактиката на лечението се променя.

Летрозол (Femara)

Преди това летрозол се препоръчва за лечение на жени с постменопаузален рак на гърдата. През последните години летрозолът, за да стимулира овулацията, стана, заедно с Clostilbegit, лекарство от първа линия и е алтернатива на последното. Той е назначен с неефективност на Klostilbegit или ако има противопоказания за неговото използване.

Лекарството се предлага в таблетки от 2,5 mg. За да се предизвика овулаторния процес, се предписва цикъл на лечение с летрозол от третия ден на менструалния цикъл. Продължителността на приема е 5 дни. Режимите на дозиране са различни - повечето автори препоръчват дози от 2,5 mg на ден, други - 5 mg.

Летрозол се характеризира с умерено антиестрогенен ефект, поради което след приемането му се увеличава производството на фоликулостимулиращ хормон от хипофизата и стимулира овулаторния процес. Въпреки това, в сравнение с Klostilbegit, неговият антиестрогенен ефект е по-малък и по-кратък в продължителността.

Лекарството също така подобрява дебелината и други показатели за състоянието на лигавицата на матката, спомага за повишаване на чувствителността на яйчниците към фоликулостимулиращия хормон. Това прави възможно да се намали необходимата доза от приложението на фоликулостимулиращия хормон 3 пъти в индукционни схеми, като се използва последното. Освен това, по време на неговото приемане, страничните ефекти са много редки и не са изразени.

Стимулиране на овулацията с гонадотропини

В случаи на резистентност към кломифен цитрат или при отсъствие на условия за неговото приложение, се предписват препарати за стимулиране на фоликулите от хипофизата Gonal-F или Puregon, които са на разположение за подкожно или интрамускулно приложение. Те принадлежат към средствата за контролирана индукция на втората линия.

Съществуват различни схеми за употребата на тези лекарства. Стимулирането на овулацията от Gonal или Purigon се извършва от първия ден на менструацията или от предложения ден на менструация, или на 5 - 6 ден след отмяната на оралните контрацептиви. Индукцията се извършва чрез седемдневни цикли в размер на не повече от 6 цикъла. Резултатите от прилагането на лекарството по отношение на адекватността на узряването на фоликулите се контролират чрез ултразвук.

В съответствие с клиничните указания на Министерството на здравеопазването на Руската федерация, въвеждането на гонадотропен хормон се извършва в един от режимите:

  1. Увеличете, или начина на постепенно дневно увеличение (40-100%). За началната доза, взета 37,5-50 ME. При адекватно нарастване на фоликулите след една седмица, началната доза на лекарството в следващите цикли остава същата. В случай на липса на адекватен отговор след седем дни, дозата на лекарството през следващия цикъл се увеличава с 50%. Такава схема за въвеждане на Gonal или Purigon в синдрома на поликистозните яйчници е най-предпочитана, тъй като осигурява постепенно индивидуален подбор на минимално необходимата доза от лекарството с минимален риск от усложнения.
  2. Стъпка надолу или слайд режим. Програмата осигурява висока начална доза (100-150 ME), последвана от намаляване на дозите. Този протокол се препоръчва за ниски AMH, което показва нисък овариален резерв (обикновено за жени над 35 години) и обем на яйчниците по-малък от 8 cm 3, с вторична олигоменорея или аменорея, както и с анамнеза за овариална хирургия. Въпреки това, използването на такъв начин на стимулиране е ограничено, защото изисква дълъг клиничен опит на специалист.

HCG с овулационна стимулация

Препаратът hCG има ефектите на лутеинизиращия хормон, секретиран от клетките на предната хипофизна жлеза. Той се прилага след индуциране на овулация като изходен фактор за унищожаване на фоликула и освобождаване на зряла яйцеклетка. HCG също допринася за превръщането на фоликула в жълтото тяло, повишаването на функционалната активност на последния в лутеалната фаза на менструалния цикъл и участва в създаването на условия за имплантиране на оплодена яйцеклетка и в развитието на плацентата.

Бременност, чиято активна съставка е hCG, се предлага като лиофилизиран прах в различни дози, пълна с разтворител. Въвежда се веднъж мускулно в доза от 5 000-10 000 ME. Условията за въвеждането му, независимо от използваната схема за въвеждане, са:

  1. Водещ фоликул с необходимия диаметър (не по-малко от 18 mm).
  2. Дебелина на ендометриума 8 mm и повече.

Овулацията на яйцето може да възникне от фоликули с диаметър 14 mm и повече. За поддържане на лутеалната фаза, Pregnil може да се прилага веднъж в 1 500 IU на всеки 3 дни в продължение на 10 дни.

Периодът на начало на овулация - 36-48 часа след прилагане на лекарството. През това време се препоръчва сексуален контакт или изкуствено осеменяване.

Дидрогестерон (Duphaston)

Синтетичният дидрогестерон се предлага в таблетки от 10 mg под търговското наименование Duphaston. Характерно за него е селективният прогестогенен ефект върху ендометриума, който допринася за офанзивата в последната секреторна фаза. При големи дози, дуфастонът може да предизвика подтискане на овулаторния процес, но това не се случва при използване на конвенционални дози.

Duphaston по време на стимулация на овулацията се използва за 10-20 mg два пъти дневно през втората фаза на менструалния цикъл за най-малко 18 дни, последвано от ултразвукова диагностика на бременността след 3 седмици. Лекарството може да се използва във връзка с бременността или самостоятелно, за да се подпомогне лутеалната фаза на овулаторния процес.

Отрицателни ефекти от овулационната стимулация

Основните чести отрицателни ефекти на контролираната индукция са увеличаването на яйчниците, раздуването на корема, нестабилността на настроението, неприятните субективни чувства под формата на главоболие, горещи вълни.

Освен това са възможни множествени раждания (не повече от 10%), фетална смърт на плода, особено при множествени бебета, спонтанен аборт, ранно раждане, тръбна бременност, синдром на овариална хиперстимулация.

Последното е разнообразен набор от симптоми, който се появява в отговор на последователното прилагане на фоликулостимулиращи хормони и hCG препарати. Той обикновено се развива до втория или четвъртия ден на индукцията (ранен синдром на хиперстимулация), но също така са отбелязани случаи на късен синдром (на 5-12-та седмица от бременността), което е много по-трудно.

В зависимост от тежестта на курса, има 4 степени на това усложнение, които могат да проявят дискомфорт, тежест и болка в корема, повтарящо повръщане, диария, подуване на крайниците, лицева и предна коремна стена, асцит, хидроторакс, понижаване на артериалното налягане и др. тежките случаи се нуждаят от лечение в интензивно отделение.

Синдромът на хиперстимулация е най-опасното усложнение, което, за щастие, се развива по време на естествено зачеване и изкуственото осеменяване е много рядко (по-малко от 3-5%), за разлика от IVF.

Ако не можете да забременеете дете: методи за стимулиране на овулация

Причините за безплодие при жените са различни. Една от тях е ановулация - липсата на овулаторния период. Има няколко метода за лечение на този проблем, които се основават на стимулирането на овулационния процес. Но техният избор зависи от причините, довели до проблема, и от степента на ановулация. Понякога можете да се справите сами с използването на традиционната медицина, а в други ситуации се нуждаете от лекарства. Разгледайте различните техники и принципи на тяхното действие.

Как да предизвика овулация - основните етапи

Липсата на овулаторен процес може да бъде по различни причини. Това най-често се наблюдава при синдром на поликистозни яйчници. Но има и други причини, етиологията на която експертите продължават да учат. Не всички тези проблеми се третират с помощта на стимулация и не винаги е възможно да се справите с патологията у дома.

Схемата за стимулиране на овулацията се предписва от лекаря в съответствие с идентифицирания проблем. Затова на първия етап се извършва пълно изследване на жената и идентифициране на отсъствието на фактори за безплодие, които не могат да бъдат излекувани чрез стимулиране (мъжко безплодие, липса на фалопиеви тръби и др.). Също така се определя степента на патология и се обсъждат методите на лечение.

Стимулиране на овулацията народни средства е също под надзора на лекар, ако причината може да бъде премахната с този метод. Но по-често се използва лекарствено лечение. В зависимост от предписаното лекарство, приемането му започва на 2-ри или 9-ти ден от менструалния цикъл и завършва след 10-14 дни. Продължителността на приема ще определи наблюдателя.

По това време се извършва контролно ултразвуково сканиране на всеки 2-3 дни. След достигане на фоликули на зряла възраст (20–25 mm), овулаторният процес започва с помощта на препарата hCG. Това се прави, за да се избегне образуването на фоликуларни кисти. Ако на пациента е предписано IVF, инжектирането на hCG не се извършва, а зрелите яйца се отстраняват.

При нормалното протичане на овулаторния процес лекарят препоръчва ежедневен полов акт за зачеване или осеменяване. След освобождаването на яйцеклетката се предписва прогестерон или утрогестан, което допринася за образуването на жълтото тяло.

С неуспешен процес, повторете три курса подред, прегледайте метода на лечение.

Подготовка за стимулиране на овулацията

Преди стимулиране на овулацията трябва да се извърши пълна диагноза, за да се идентифицират причините за отсъствието или нарушаването на овулаторния процес. Лекарят провежда разговор с двойка и възлага преглед и на жената, и на партньорката. Ако мъжкото безплодие се разкрие, индукцията няма да помогне тук. В случай на запушване на фалопиевите тръби, първо се предписва лапароскопия и едва след това се извършва стимулация.

Ако е възможно да се възстанови овулацията с други методи, тогава първо се извършва лечение. И ако не е довело до положителни резултати, тогава те правят тази процедура.

Изпитът преди стимулиране се извършва, както следва:

  • кръвен тест за HIV и сифилис;
  • откриване на хепатит В и С;
  • ултразвуково изследване на млечните жлези;
  • намазка на рак;
  • ниво на антимултерния хормон (AMH);
  • засяване за наличие на гъбични и бактериални инфекции - хламидия, микоплазма, трихомонада, уреаплазма и т.н.

Важно условие е потвърждението на способността на пациента да носи плода.

Ако няма намерени противопоказания за процедурата, изберете схема за стимулиране и предпишете хормонални лекарства, които ускоряват узряването и освобождаването на яйца.

Какво е индукция на овулацията

Индукцията на овулацията се нарича изкуствено стимулиране на процеса на узряване на яйцето. Провежда се с лекарства, които ускоряват растежа на женските клетки. Целият процес се контролира от ултразвук, за да се избегнат негативни фактори.

С индуцирането на овулация едно яйце може да се развие или няколко по едно и също време, което също се нарича стимулиране на суперовулация. Обикновено се извършва ин витро оплождане или оплождане.

Овулацията се стимулира в случай на поликистозни яйчници или в нарушение на овулаторния процес, който е с повтарящ се характер - хронична ановулация.

Ако жена не може да забременее в продължение на 10-12 месеца с редовен незащитен полов акт, това е причина да се консултирате с лекар за преглед. В този случай може да й бъде предписана индукция на овулация, освен ако няма други сериозни патологии, които пречат на зачеването.

Лекарствена стимулация

След изключване на възможни противопоказания за стимулиране се предписва медикаментозна терапия. Програмата се избира в съответствие с причината за безплодие, индекса на телесна маса и възрастта на жената. Бъдещата употреба на яйца - IVF, ICSI, или естественият метод на торене - също влияе върху избора на лекарства.

Има различни лекарства за стимулиране на овулацията, които се използват в съответствие с определени показания. Но не можете да гарантирате, че след първата процедура можете да забременеете. Като правило първият успешен опит е само при 15% от жените. Следните лекарства са най-често използвани в стимулирането на овулаторния процес.

Klostilbegit "кломифен цитрат"

Най-ефективното лекарство, което помага да се стимулира овулацията е Clostilbegit, чиято активна съставка е кломифен цитрат. Той се произвежда под формата на таблетки, всяка от които е 50 mg.

Лекарството активира лутеинизиращи и фоликулостимулиращи хормони, които увеличават скоростта на узряване на ооцитите.

По време на първоначалното лечение се използва режим, при който лекарството се започва на 2-ри или на 5-ия ден от цикъла, по 1 таблетка дневно. Приемането продължава 5 дни. При втория курс обемът на лекарството се удвоява (до 100 mg на ден).

Приемането на това лекарство има свои противопоказания:

  1. Дебелината на ендометриума не трябва да бъде по-малка от 8 мм, в противен случай плодът няма да може да се имплантира в матката.
  2. Забранено е приемането на лекарството по-дълго от периода, предписан от лекар, за да се предотврати изтощението на яйчниците.
  3. Лечението с Klostilbegit е невъзможно повече от 6 пъти, в противен случай може да предизвика ранна менопауза. Обикновено, след третия неуспешен опит, няма смисъл продължаващото лечение с това лекарство.

Летрозол (фемара)

Ако приемането на Klostilbegit по някаква причина не е възможно, летрозол служи като заместител на него. Таблетките се прилагат от 3-тия ден от цикъла по 1 капсула в рамките на 5 дни. Дозата се предписва от лекар и е приблизително 2,5–5 mg на ден.

Ефектът от този инструмент в сравнение с предишния не е толкова дълбок и по-малко траен. Прилагайки летрозол за стимулиране на овулацията, можете да увеличите дебелината на маточната лигавица. Положителен ефект е повишаването на чувствителността на женското тяло към фоликулостимулиращия хормон, което прави възможно намаляването на дозата с 3 пъти с изкуственото въвеждане на този хормон. Нежеланите реакции към лекарството практически не се наблюдават.

В допълнение, средствата могат да предписват лекарство, наречено "Femara". Това е почти същият летрозол с концентрация от 2,5 mg на таблетка и добавяне на помощни вещества.

гонадотропини

Стимулиране на овулацията с гонадотропини се извършва в случай на имунитет на клофимен цитрат от организма или наличието на противопоказания за неговото използване. Тази група лекарства принадлежи към втората линия на индукция. За лечение се използват Menogon, Puregon, Gonal и други фоликуло-стимулиращи средства, произведени за интрамускулно приложение.

Гонадотропните хормони, съгласно препоръките на Министерството на здравеопазването на Руската федерация, могат да се прилагат по два метода:

  1. В режим на увеличаване на дозата. Лечението започва с приемането на 37.5-50 IU. Ако след 7 дни съзряване не настъпи, дозата се увеличава с 40-100%. По-често тази схема се използва при лечение на синдром на поликистозни яйчници, за да се избегнат усложнения.
  2. В режим на намаляване. Ако пациентът е понижил нивото на АМН, на нея се предписва повишена начална доза на лекарството, съдържаща 100-150 IU. Този метод обаче рядко се използва и изисква ограничаване на продължителността на курса.

Хорионният гонадотропин се предписва за последния етап от овулаторния процес, за да се помогне на яйчните клетки да се освободят от фоликула. Процедурата за употреба на лекарството е еднократна и се прави след приключване на приемането на едно от горепосочените средства. Инжектирането се извършва интрамускулно, дозата е 5 000-10 000 IU. Но преди въвеждането на hCG е необходимо да се гарантира, че един от фоликулите е достигнал зрялост, а дебелината на ендометриума е поне 8 mm.

Нивото на растеж на hCG в кръвта допринася не само за разрушаването на фоликула, но и за неговата трансформация в жълтото тяло. Второто положително качество на хормона е подготовката на матката за приемане на оплодена яйцеклетка и имплантиране на ембриона, както и в развитието на плацентата.

Дидрогестерон (Duphaston)

Лекарството дидрогестерон, стимулиращо овулацията, се предлага под формата на таблетки и се нарича Duphaston.

Използването на лекарството има двоен смисъл: предозирането води до потискане на процеса на съзряване на фоликулите, но умерен прием допринася за прогестогенния ефект върху ендометриума.

Duphaston се предписва за поддържане на лутеалната фаза в доза от 10-20 mg (1-2 таблетки) два пъти дневно. Продължителността на курса е 18 дни, след което се извършва ултразвукова диагностика, за да се потвърди бременността.

Ovariamin

Лекарството Ovaryamine се отнася до хранителни добавки, така че не е провеждано проучване на неговата ефективност. Но някои специалисти могат да го предпишат, тъй като действието му се основава на вземане на екстракти от яйчниците на едрия рогат добитък, което според някои дава положителни резултати при лечението на безплодието. Това се дължи на присъствието в препарата на цитамин, засягащи работата на яйчниците.

Инструкциите показват, че вредата Овариамин не може, но все още има противопоказания:

  • ендометриоза;
  • миоми на матката;
  • ендометриална дисфункция;
  • хиперпластични процеси в млечните жлези.

MENOPUR

Лечението с Менопур се основава на въвеждането на гонадотропин в тялото. Съзряването на яйцата става в изкуствено създаден хормонален фон.

Лекарството може да се използва само при наличие на непокътнати яйцеклетки в яйчниците.

Преди да се вземат средствата, състоящи се от основното вещество и разтворителя, се смесват и се инжектират интрамускулно. Всеки път трябва да подготвите ново решение.

Гонална стимулация

Лекарството "Gonal-F" е много мощен стимулатор на овулаторния процес, който се използва само ако други средства не са довели до положителен резултат.

А хормонален агент се произвежда в две форми - под формата на прах за инжектиране и специална спринцовка-писалка. Бутилките с прах могат да бъдат в 2 дози - 5,5 или 11 mg. И писалките с готов разтвор имат три дози - 22, 33 и 66 μg.

Изобретението на лекарството под формата на писалка има няколко предимства:

  1. Не се изисква приготвяне на разтвора преди употреба.
  2. Няма нужда сами да изчислявате дозата.
  3. Удобно е да направите инжекцията сами.
  4. Поради тънката игла инжекцията е безболезнена.

Gonal-F има редица негативни последици, които включват:

  • PMS синдром;
  • кръвни съсиреци;
  • алергии;
  • разширени яйчници;
  • извънматочна бременност;
  • разкъсване на кисти.

Ето защо, ако периоди след стимулация на овулацията с това лекарство идват по-късно от предписаното време или са много болезнени, е необходимо внимателно изследване.

Cyclodynon

Циклодининът се предписва след овулация, за да се подпомогне образуването на жълтото тяло. Но използването му не винаги е подходящо, но само ако жената има повишени нива на пролактин, хормон, отговорен за потискане на секрецията на гонадотропини.

Циклодинон нормализира съотношението на фоликулостимулиращия хормон към лутеинизиращия хормон, което води до възстановяване на менструалния цикъл. Но само лекар може да предпише лекарство след откриване на намалено ниво на пролактин.

Прогинова и овулация

Приложение Proginova е подходящо да се назначи, когато една жена има проблем с работата на репродуктивните органи. Той стимулира развитието на матката и фалопиевите тръби и стимулира растежа на ендометриума. Период на приемане - непосредствено след освобождаването на яйцеклетката и по време на узряването на яйцеклетката и по време на периода на овулация не трябва да се приема.

Прогинова таблетки, стимулиращи овулацията, се предписват на етапа на подготовка за бременност по IVF програма. Помага за лечение на заболявания на женските органи, свързани с липсата на естрадиол в организма. Препоръчва се и при злокачествени новообразувания, увеличен растеж на косата, мигрена и нервни разстройства.

Стимулиране на овулацията народни средства

Този метод включва различни техники:

  • диета;
  • билкови такси;
  • ароматерапия;
  • масажи;
  • терапия с кал;
  • използването на определени витамини;
  • акупунктура и други неща.

За ефективност те могат да бъдат комбинирани, но всички те трябва да се извършват под строгия контрол на гинеколог, тъй като те могат да доведат до усложнения.

Овулацията може да бъде възстановена чрез народни средства само ако няма сериозни заболявания на женската репродуктивна система. Затова преди започване на лечението трябва да се диагностицира. Консумацията на продукти и всички действия, които стимулират овулацията, не забравяйте да се съгласувате с Вашия лекар. Може да се окаже, че в някои случаи няма да е достатъчно да се провеждат такива видове терапия и ще е необходимо да се комбинират с медицинско лечение.

По-долу са най-ефективните методи, най-често използвани от жените в нарушение на овулаторния процес.

Sage за стимулиране на овулацията

Фитоестрогенните компоненти присъстват в градинския чай, което допринася за ускореното узряване на яйцата и образуването на ендометриума. Така че, стимулирането на овулацията с градинска чай се използва често като допълнителен метод за естествено възстановяване на женското тяло.

За да се подготви инфузията се 1 супена лъжица. една супена лъжица сухи нарязани билки, налейте една чаша вряща вода и влейте в продължение на 30 минути. Вземете лекарството за 1/4 чаша на ден или 1 супена лъжица. лъжица три пъти на ден. Започнете да пиете градински чай от 5-ия ден от цикъла за 10-14 дни. След това приемането се спира до следващия цикъл. Затова повторете лечението 3-4 пъти или преди началото на бременността.

Ако добавите цвят на вар към градински чай, това значително ще засили ефекта, тъй като липата има и естроген-подобни фитохармони.

Замърсяване за стимулиране на овулацията

Ако за естественото зачеване не е достатъчно в тялото на женските хормони, тогава кал терапията ще помогне за възстановяване на хормоните. Този метод е наличен и няма странични ефекти. Но за поликистозни яйчници, ендометриоза и онкология не се препоръчва да се използва.

Лечението с лечебна кал може да се извършва самостоятелно. За да направите това, трябва да си купите тръба с това лекарство в аптека, затопли мръсотията до определената температура и да я нанесе върху кожата в областта на яйчниците. След 20-30 минути измийте. Процедурата трябва да се прави всеки ден.

Ако е възможно, можете да посетите курорта в град Саки или някоя друга специализация по кал.

Акупунктура за предизвикване на овулация

Друг начин за ускоряване на овулацията е акупунктурата. Но за това трябва да намериш специалист, който знае как да лекува безплодието. Тази процедура не може да се извърши независимо.

Този метод действа чрез засягане на акупунктурните точки, възстановявайки тялото да работи. Въпреки противоречивото отношение на медицината към акупунктурата, техниката многократно е давала положителни резултати в лечението на проблемите на жените.

Приемането на витамини

Една от причините за провала на хормоналната система може да бъде липсата на витамини и микроелементи, необходими за правилното функциониране на организма. В този случай, за да се установи процесът на стимулиране на овулацията ще помогне приемът на витамини.

Основният „женски” витамин е фолиева киселина. Без него, дори носенето на здраво дете е невъзможно. Затова трябва да обогатите вашата диета с витамин В9. Други витамини от група В също са полезни за нормализиране на функциите на репродуктивните органи.

Вторият най-важен елемент е калиев йодит, който може лесно да се попълни с йодирана сол.

Витамините като А, Е и С винаги са полезни за жените, можете да ги вземете поотделно, но е по-добре да закупите специален укрепен комплекс за бременни жени, който ще включва всички витамини и микроелементи, необходими за здравето на тялото.

Но не се увличайте само с една витамини от аптеката. Яденето на повече зеленчуци, плодове и зеленчуци благоприятно допринася за овулаторния процес.

Хранене за успешна овулация

За естественото стимулиране на овулацията е необходимо да се използват продукти, които насърчават активирането на яйчниците и повишават нивото на естрогена в кръвта.

За тази цел се препоръчва да се включи в менюто:

  • бобови растения, особено соеви;
  • мляко и млечни сирена;
  • птичи яйца - пиле, пъдпъдъци;
  • плодове и зеленчуци - моркови, домати, краставици, ябълки, нарове;
  • Пшеница;
  • дати;
  • тиква, ленено семе и сусам.

Тази диета се допълва от липсата в храната на храни като зеле, круши, ориз, смокини.

Как да стимулираме овулацията у дома

Преди да извършите стимулиране на овулацията, дори и у дома, трябва да преминете през преглед и да се консултирате с Вашия лекар. Въз основа на диагнозата специалистът избира метод за стимулиране на яйчниците.

Ако медицинските показания са добри, процедурата може да се извърши самостоятелно, но трябва да се направи контрол от страна на лекаря, в противен случай погрешното действие може да предизвика разкъсване на яйчниците или да причини ранното му изчерпване.

Можете да стимулирате овулаторния процес у дома, като използвате следните техники:

  1. Ароматерапия. Етерични масла като анасон, градински чай, розов геран, босилек, кипарис, лавандула имат благоприятен ефект върху узряването на яйцата. Достатъчно е да добавите 3-5 капки във водата, когато се къпете.
  2. Билкови чайове. Курсът за прием е разделен на три части. Първо, направете градински чай, за да стимулирате образуването на фоликули. След това вземете цвета на бъз, което допринася за узряването на яйцето. И на последния етап пият чай от розмарин и голям живовляк, което води до освобождаване на яйцеклетката от фоликула.
  3. Диета. Тя включва бобови растения, зърнени храни и млечни продукти, както и семена, пресни плодове и зеленчуци, с изключение на тези, които допринасят за образуването на газ.

Стимулиране на овулацията с IVF

Процедурата за стимулиране на узряването на яйцата по време на ин витро се извършва, ако пациентът няма фалопиеви тръби или партньорът й има проблеми със сперматогенезата.

Протоколът за стимулиране на овулацията се избира индивидуално, в зависимост от патологичните процеси. Има кратки и дълги протоколи. С кратък протокол, стимулирането се извършва веднага от първите дни на цикъла. И с дълга - предварителна подготовка за стимулиране.

Препаратите за стимулиране на овулацията се подбират чрез подробно разглеждане на причините, довели до ин витро оплождане - по-често те използват Clostilbegit. След достигане на фоликулите с определен размер, яйцеклетката се пробива. Ако се стимулира суперовулация, ооцитите, готови за оплождане, ще бъдат няколко.

Процесът на оплождане се извършва в лабораторията, след което, след 3-5 дни, ембрионът се поставя в матката на бъдещата майка. След 2-3 седмици поглеждат към ултразвука, ако ембрионът е имплантиран.

Стимулиране на овулацията при синдром на поликистозни яйчници

За да се идентифицират поликистозни яйчници, те се анализират за нива на тестостерон и инсулин, които ще се увеличат при наличие на патология. Ултразвукът ще покаже увеличение на почти яйчниците с 2 пъти. Стимулирането на овулацията с PCOS се извършва с помощта на хормонална терапия, която намалява нивото на мъжките хормони.

Препоръчва се провеждане на стимулация с лекарства, които съдържат кломифен цитрат или метформин. Тогава положителен резултат може да се види за 2-3 месеца.

Стимулиране на овулацията в многофоликулярни яйчници

Когато мултифоликулярни яйчници в този орган се образуват няколко фоликули (7-8) едновременно, които не превишават диаметър 4–10 mm, следователно яйчниците не се увеличават. Инсулин и тестостерон, както и LH и FSH с този проблем ще бъдат нормални.

Бременност с такива яйчници в повечето случаи е многократна, трябва да се има предвид при избора на метод и средства за стимулиране на овулацията.

Бременност след стимулиране на овулацията

Ако жената има нужда от стимулиране на овулаторния процес за зачеване, то по-нататъшната й бременност продължава под постоянен контрол - провеждат се чести прегледи, предписват се повече тестове за хормонални нива и др.

Различните лекарства влияят на бъдещия курс на бременността по различни начини. Някои от тях водят до синдрома на HSS, други могат да предизвикат самостоятелен аборт, хипоксия на плода и т.н. Затова е задължително посещение при гинеколог след изкуствено стимулиране на работата на яйчниците по време на началото на бременността.

Какво е опасно стимулиране

Изкуствената стимулация има редица странични ефекти, които включват:

  • разширени яйчници;
  • промени в настроението;
  • главоболие;
  • подуване на корема;
  • месечно забавяне;
  • чести температурни промени.

Най-опасни са:

  • множество раждания;
  • спонтанен аборт;
  • фетална смърт;
  • извънматочна бременност;
  • прекратяване на бременността.

Най-опасен е синдромът на овариална хиперстимулация, който се наблюдава по-често при ин витро оплождане. Но дори и при осеменяване или естествено зачеване, често има случаи на този проблем.

Стимулиране и лапароскопия - това, което трябва да знаете

Ако тялото на жената не е реагирало на хормонална терапия, насочена към освобождаване на яйце от фоликула, ще бъде необходима операция, за да се направи разрез на яйчниците и да се помогне на изхода на ооцитите. По този начин лапароскопията е полезна за възстановяване на хормоналните нива.

Ако пациентът не овулира поради запушване на фалопиевите тръби, те също извършват операцията. И само след лапароскопия се предписва индукция.

При липса на фалопиеви тръби, жената може да забременее само с ин витро, за което също е необходима стимулация. За целта използвайте гонадотропни хормони. Най-ефективният метод е използването на комбинирана схема. Тя включва първо приемане на Klostilbegit, след това добавяне на гонадотропни лекарства Menopur или Puregon, а за освобождаване на ооцита назначават Pregnil.

заключение

Ако бременността не се прояви във връзка с нарушение на овулаторния процес, е необходимо преди всичко да се намери причината за този проблем и едва след това да се продължи лечението. И вие трябва да знаете, че всеки от горните методи за стимулиране на овулацията не винаги води до зачеване. Понякога лечението се изисква за няколко месеца. Но се случва, че след провеждането на такава процедура, тялото се самовъзстановява и след известно време бременността настъпва естествено.

Top