Категория

Популярни Публикации

1 Уплътнения
Лечение на горещи вълни по време на менопаузата
2 Уплътнения
Причини за забавена менструация, с изключение на бременност
3 Болест
Как да облекчим болката по време на менструация?
4 Хармония
Как да приключим с месечното ускорение
Image
Основен // Овулация

Възпалена опашна кост преди менструация


Много често много жени се оплакват, че опашната им кост боли преди менструацията. Въпросът дали тези болки са свързани с месечния цикъл е от интерес за мнозина. Болка в опашната кост се смята за не съвсем обичайна. Причините, поради които опашната кост боли преди менструацията, често са свързани с състоянието на матката.

Този симптом може да се появи пет дни преди началото на месеца. Характерна особеност на болката е, че когато се накланя напред, те са значително увеличени. Болка в опашната кост по време на менструация е теглене, болка в природата. Много хора трябва да понасят статистически болки в гърба. Но болките, които се появяват пет дни преди менструацията, не са свързани с гръбначния стълб.

причини

При наранявания на опашната кост може да се появи болка, но тя е постоянна, не е свързана с определен период от време. Всички болки в опашната кост, които не са свързани с гръбначния стълб, условно разделени на две групи. Първата група включва болка в опашната кост, свързана с промени в матката.

Болката с кокос може да възникне поради свиването на мускулите на този орган. Същата болка се появява и при жена, чиято матка се е увеличила по размер. По време на менструацията матката е принудена да се свие силно, тъй като тя трябва да бъде отстранена от кухината на отхвърлената лигавица.

Заради тези мускулни контракции и болки в опашната кост. Не боли само опашната кост, а матката боли, но болките се дават на опашната кост. При някои жени болката в опашната кост може да възникне поради анатомичните особености на структурата на тялото. При такива жени матката е малко по-близо до опашната кост, отколкото трябва да бъде, така че всички промени в матката причиняват болка в областта на опашната кост.

Болките в опашната кост са причинени от факта, че матката се отклонява силно назад. Такива локални аномалии са програмирани на генетично ниво и понякога могат да бъдат наследени от майка на дъщеря.

По време на менструацията мускулният тонус на матката се увеличава, така че жената има усещания, че останалата част от месеца няма. Такива болки могат да се влошат значително, ако жената има спирала.

Матката може да се увеличи в размер поради наличието на спирала в нея. Хормоналните промени в организма също могат да причинят болка в опашната кост. Голямото освобождаване на хормони в кръвта може да доведе до повишени контракции на матката, които са придружени от болка в опашната кост.

Простагландиновият хормон може да предизвика тежки контракции на матката. Има и по-просто обяснение за болката в опашната кост по време на менструация, която не е свързана с аномалии на матката. Повечето жени имат висок праг на болка, толкова много болки, включително тези, свързани с началото на менструацията, остават незабелязани. И само малка част от жените с нисък праг на болка, тези неприятни чувства водят до болка в опашната кост преди менструацията.

По време на бременността

Втората група включва болка в опашната кост, причинена от началото на бременността. Подобни състояния, когато опашната кост боли по време на бременност, се считат за нормални и не предизвикват безпокойство сред лекарите.

Когато се роди дете, в тялото се появяват хормонални промени, които косвено причиняват болка в опашната кост. Неприятните усещания стават по-интензивни, докато плодът расте. Когато детето се увеличи в размер, той започва да упражнява натиск върху тазовата област, причинявайки различни болки, включително в областта на опашната кост.

По време на раждането често се появяват увреждания на лигаментите на сакрума. За дълго време това нараняване може да остане скрито и да се разкрие само по време на втората бременност. Такова нараняване на сакрума се нарича кокцигодиния.

Болката в областта на опашната кост се проявява в тази патология едва през втората половина на бременността, когато плодът ще нарасне значително и ще се нуждае от повече пространство в тазовата област. Отърви се от дискомфорта в опашната кост може да бъде доста прост.

Необходимо е да се закупи превръзка за бременни жени, която ще поеме част от товара, свързан с носене на дете. Растежът на доброкачествен или раков тумор в матката може да причини дискомфорт в опашната кост. Такива болки се появяват в случай, че размерът на тумора е вече доста голям и по тази причина размерът на матката се е увеличил.

гръбначен стълб

Много жени правят същата грешка. Те се излагат на диагнозата, ръководени само от чувствата си. Междувременно болката в опашната кост може да бъде свързана с причини, далеч от репродуктивната система. Тяхната поява в периода, предхождащ месеца, или по време на менструация може да бъде просто съвпадение във времето.

Кистата на опашната кост може да е причина за появата на болка в сакрума. Тази патология се отнася до вродена и може да бъде открита още в зряла възраст. Тази патология преобладава при мъжете, но в редки случаи при жените може да се развие киста на опашната кост.

Същността на промените е, че между бедрата на нивото на опашната кост, под кожата, се създава малка кухина от епителни клетки. Тази кухина е източник на болка в опашната кост. Тъй като тази патология е доста рядка за жените, тя не е непосредствено очевидна. Всички възникващи болки в областта на опашната кост се свързват с месечни периоди.

Друга причина за появата на болка в областта на сакрума може да бъде погрешно свързана с матката и нейните промени. Инфекциозните процеси в сакрума винаги са свързани с болки, много подобни на болката, причинена от матката.

Такива заболявания включват туберкулоза на сакралния гръбнак. Стафилококовата инфекция на гръбначния стълб ще бъде същата, придружена от болка в опашната кост. Болката в този случай ще бъде остра.

Възпаление, засягащо урогениталната система, може да се диагностицира чрез болка в опашната кост. Възпалението на тъканите на матката може да бъде придружено от адхезивна болест. Тези сраствания причиняват болка в областта на стола. По-рядко болката в опашната кост не е свързана с матката поради тромбофлебит на тазовата вена. В този случай източникът на болката са многобройни кръвни съсиреци, които смазват стените на кръвоносните съдове.

Странно е, че болката в опашната кост може да бъде свързана с нарушения в щитовидната жлеза. Хормоналните разстройства, свързани с тази жлеза, са придружени, освен от болка в сакрума, от общи нарушения, свързани с безсъние, тревожност, раздразнителност и бърза умора. В този случай намирането на причината за периодично появяващи се болки в опашната кост не е толкова трудно.

диагностика

Оказва се, че болката в опашната кост може да бъде от много различен характер и да се появява по различни причини. Разберете ситуацията може само лекуващия лекар. Самостоятелно излекуваната болест, която в крайна сметка може и да не е сама, не си струва.

Тялото може да бъде силно увредено, като се използват лекарства от погрешна група. Болестта, която всъщност е източник на проблема, продължава да се развива. Ето защо, ако една жена смята, че болката в опашната кост е свързана с менструацията, тя трябва да се консултира с гинеколог.

За лекар ще бъде трудно да определи истинската причина за болка в опашната кост само въз основа на описанието на усещанията, изпитани от жената. Малко хвърли светлина върху процесите, протичащи в организма, ще могат да бъдат изследвани.

Установяването на момента на болката е много важно. Неприятните усещания в областта на опашната кост могат да се увеличат в изправено положение, седнало, докато се движите. Посоката на търсене ще зависи до известна степен от тези симптоми. Лекарите също в този случай обръщат внимание на продължителността на болката, времето на тяхното възникване и прекратяването. Важна е редовността, с която се появява болката.

Прегледът и разпитите на жената могат да помогнат при установяването на диагнозата, но само предварително. За да го потвърдите, ще трябва да преминете общ тест на урина и кръв, кръвен тест за хормони, анализ за наличието на инфекциозни процеси в организма. Ултразвуковото изследване на тазовите органи ще помогне да се открият аномалии в анатомичното местоположение на матката.

лечение

След установяване на точна диагноза се предписва необходимото лечение. Режимът на лечение зависи от съществуващите симптоми и най-често се провежда консервативно. Болка в опашната кост, причинена от подхода на менструацията, може да бъде значително намалена или напълно елиминирана с малък набор от упражнения.

Отнема много малко време, за да ги завършите. Жената трябва да лежи на пода, на гърба си и да сложи ръце с длани надолу, под задните части. В този случай краката трябва да бъдат бавно повдигнати и след това да се спуснат гладко. По време на менструация, когато опашната кост боли, десет повторения на упражнението обикновено са достатъчни за отстраняване на дискомфорта. Ефективно средство срещу болка, може би масаж.

Ако болката е много тежка и създава значителен дискомфорт, лекарят може да препоръча болкоуспокояващи, спазмолитици на жената. Такива лекарства спомагат за облекчаване на симптомите, но не отстраняват причината за болката.

Възпалена опашна кост преди менструация: винаги ли има причина в матката

Често менструалният цикъл е съпроводен с необичайни явления - например, опашната кост преди менструацията започва да причинява болезнени или болезнени усещания. По правило тези признаци се появяват 5-7 дни преди цикъла и могат да се повишат при накланяне напред. Защо това се случва и как бързо да премахнете симптомите - разберете точно сега.

Причините за болка

Фактът, че опашната кост боли по време на менструация или пред тях, не означава, че тази конкретна област на гръбначния стълб не е в реда, освен в очевидните случаи на нараняване на опашната кост по време на падане или удар (повече за това тук). Всъщност такова явление може да бъде причинено от много различни причини, напълно несвързани причини или тяхната комбинация.

Обикновено те могат да бъдат разделени на 2 големи групи:

  1. Свързан с патологиите на матката.
  2. Като други причини.

Болка в матката

Всички причини за тази група се обясняват с увеличаване на матката в обема или със силни мускулни контракции на този орган. Тези явления могат да бъдат генерирани от процеси, протичащи в самата матка, както и от други фактори.

  1. По време на менструацията опашната кост боли, тъй като целият мъртъв епител, който пресича лигавицата, се екскретира от матката, което води до драматично свиване и в резултат на това мускулни болки в опашната кост.
  2. Ако болката е съчетана със силни усещания при теглене в долната част на корема, много вероятно е това да са анатомични особености на матката - тя може да лежи много близо до сакрума, сякаш се накланя назад. Тъй като по време на менструалния цикъл мускулите на матката са тонизирани и разширени, възникват външни усещания. Ситуацията се задълбочава в случай на използване на спирала, която допълнително увеличава матката.
  3. В някои случаи такива явления могат да бъдат свързани с наследствени характеристики, а именно, гените водят до някои отклонения в местоположението на матката или засягат хормоналните процеси.
  4. Промените в метаболизма на хормоните водят до по-интензивни контракции на матката - това е физиологичният ефект на хормона простагландин.
  5. Ендометриозата е патологична пролиферация на така наречения ендометриум - слой от клетки в тъканта на матката.
  6. Задният параметрис е възпаление на т.нар. Параметриум, слой от съединителна тъкан, който покрива шийката на матката.

Нематкова болка

Това включва болестните процеси, които се срещат в други органи и части на тялото, но въпреки това, те също причиняват болка в опашната кост.

  1. В някои случаи, опашната кост боли в развитието на остеохондроза на лумбосакралния регион. Възпалителните процеси увеличават обема на интерстициалната течност в съединителната тъкан, която, всъщност, набъбва и притиска матката, причинявайки теглещи болки.
  2. Хемороидите са една от най-честите причини. В този случай патологията води до увеличаване на вените и натиск върху тазовата област, което обяснява появяващите се симптоми.
  3. Инфекциозните заболявания на сакралната област (туберкулоза, стафилококови увреждания и други бактерии) провокират тъжни и остри болки, които могат да съвпаднат с менструацията.
  4. Различни инфекции, прогресиращи в урогениталната система, могат да доведат до подобни усещания, тъй като в резултат на активността на някои бактерии се образуват сраствания в тъканите на матката, поради което изхвърлянето се задържа и смазва клетъчните стени.
  5. В редки случаи такива усещания се обясняват с тромбофлебит на тазовите вени - поради натрупването на кръвни съсиреци, натискът върху стените на кръвоносните съдове се увеличава значително и следователно се появява болка.
  6. Ако заедно с външни усещания се наблюдават безсъние, тревожност, раздразнителност, умора, има вероятност причината да е свързана с хормоналното разстройство на щитовидната жлеза.
  7. Развитието на доброкачествени или ракови тумори, които разбиват стените на тялото и причиняват болка.
  8. Кистата на яйчниците се съпровожда не само от болки в сакрума, но и от външни усещания на ингвиналната област от засегнатия яйчник.
  9. Кистната кост в повечето случаи е вродена болест и се среща предимно при мъжете. Същността на патологията е, че в интерпиапичната гънка под кожата се образува цяла кухина от обрасъл епител (тъкан на кожата), което води до външни усещания.

Коксова болка и бременност

Накрая, в отделна група, можем да разграничим появата на тези усещания по време на бременност. Всъщност тези симптоми са нормални и достатъчно проучени. Причината е, че поради хормонални промени и увеличаване на теглото на плода, натискът върху тазовата област се увеличава, което е съпроводено със съответните признаци.

Ако жената вече е родила и е настъпила втора бременност, външните усещания често се обясняват с раждаща травма, а именно увреждане на сакралните връзки. Съответната патология се нарича кокцигодиния. Тя може напълно да изчезне след първото раждане и да я уведоми за себе си само в последния срок на втората бременност. В такива случаи лекарят често предписва носенето на превръзка, която ви позволява напълно да елиминирате неприятните симптоми.

Диагностика и лечение

Много е важно да се разбере, че самоопределението на диагнозата въз основа на техните чувства в повечето случаи води до неправилни заключения. Ето защо, пациентът често започва да се лекува не заради заболяването, което причинява още повече вреди - от една страна, истинската болест прогресира, а от друга страна, лекарствените вещества, които са напълно ненужни за него, влизат в тялото.

По този начин обжалването пред гинеколог е задължителна мярка в този случай. В същото време трябва да се опитате да опишете чувствата си възможно най-точно, тъй като от това зависи правилната диагноза в много отношения.

Обърнете внимание на следните характеристики:

  1. В какви позиции се наблюдава увеличаване на страничните усещания или тяхното появяване - седене, изправяне, по време на повдигане, след продължително заседание.
  2. Колко дълго се наблюдават тези признаци и колко редовни са те - преди всеки цикъл или не, за колко месеца.
  3. Болката винаги се комбинира с месечно (в началото на цикъла или преди), или се случват по друго време.
  4. Има ли някаква връзка между появата / усилването на чуждото усещане и акта на уриниране, дефекация и сексуален контакт.
  5. И накрая, има ли някакви странични симптоми - умора, необяснима безсъние или сънливост, треска, неразположение и скокове на натиск.

Често диагнозата не завършва с преглед и разпит на пациента.

За да потвърдите предварителната диагноза, трябва да направите допълнително изследване:

  • ултразвук;
  • кръвен тест за концентрация на определени хормони;
  • тестове за проверка за инфекция.

Курсът на лечение се предписва в зависимост от конкретния случай и почти винаги включва консервативна терапия (без хирургична интервенция).

Упражнения за облекчаване на болката

Ако симптомите се влошат и няма възможност да потърсите професионална медицинска помощ в момента, можете да направите няколко прости упражнения, които не отнемат много време, но те са гарантирани, за да се почувствате по-добре:

  1. Когато лежите на пода (на гърба), краката се съединяват, а ръцете се поставят под задните части, дланите надолу. Краката се издигат бавно, държат се в повишено състояние за половин минута и плавно падат. Можете да повторите 8-10 пъти.
  2. Продължавайки да лъже, краката трябва да се огънат в коленете, а ръцете да се поставят под задните части с дланите нагоре. Краката се редуцират и засаждат, докосват коленете. Движенията са гладки, повтарящи се за 2 минути.
  3. След това трябва да поемете няколко дълбоки вдишвания и издишвания, след което натиснете върху точка под пъпа с 2-3 cm.
  4. И последното ефективно средство е масажът на долните крака с кръгови, надлъжни движения и мравучкане.

По този начин болката в опашната кост преди менструацията и по време на цикъла е причина за посещение при гинеколога. Трябва да се помни, че всяко заболяване се лекува сравнително лесно, ако пациентът отиде при лекаря възможно най-скоро.

Възпалена опашна кост преди менструация - причини и лечение

Причини за дискомфорт

Болка в зоната на опашната кост се среща при жените под влияние на негативни фактори. Дискомфортът се проявява при пациенти от различна възраст.

Лекарите разграничават две групи причини, които провокират болка в областта на опашната кост:

  • coccygodynia. Дискомфортът се развива на фона на опашната кост;
  • анокопчиковата болка. Причинява дискомфорт увреждане на органите и тъканите на тазовата зона.

Основните причини за болка в опашната кост:

  • неврологични заболявания;
  • увреждане на лумбалносакралната област във всекидневния живот или по време на тренировки във фитнеса;
  • натъртвания, последици от инциденти, падания, инцидентен удар по ръба на стола;
  • гинекологични заболявания;
  • период на менструация;
  • стаза на кръвта в таза с хиподинамия;
  • разрушаване на кости с недостиг на калций;
  • злокачествен или доброкачествен тумор;
  • травма на опашната кост по време на раждането;
  • гнойна опашна киста;
  • рак на тазовите кости;
  • възпаление на пикочния мехур, яйчниците, уретрата, вътрешния слой на матката и фалопиевите тръби;
  • чревни заболявания: болезнена пукнатина на ануса, хемороиди, проктит, опасна патология - рак на ректума;
  • персистиращ запек, повтаряща се диария;
  • разширяване на тазовите кости в края на бременността;
  • сраствания след хирургично лечение в областта на матката и придатъците, пикочния мехур или ректума.

Научете повече за ползите от процедурата и характеристиките на акупунктурните сесии за остеохондроза на шийните прешлени.

Как да се лекува междуребрената невралгия у дома? В тази статия са събрани ефективни възможности за лечение.

Клинична картина

  • болката в зоната на опашната кост е остра или болка, постоянно се тревожи или възниква периодично: когато жената излиза от леглото / стола или седи, когато се огъва, упражнява, след дълга разходка;
  • с болка синдром на фона на остеохондроза, с прищипване на седалищния нерв, не само остра болка в долната част на гърба нарушава, но и неврологични нарушения се появяват. Пациентът се оплаква от изтръпване на долните крайници и крака, изтръпване, студенина, намаляване на чувствителността по протежение на засегнатия нерв. Мобилността често е ограничена, трудно е да се ходи дори на къси разстояния;
  • когато опашната кост е наранена, всяко движение е болезнено, трудно е да седне, да стане и да легне, аналгетиците осигуряват само временно облекчение;
  • с възпалителни процеси в гениталиите, уретрата, ректума, пикочния мехур, туморния процес, болките в долната част на корема и в областта на ануса. При инфекциозни и възпалителни заболявания често съпътстват симптомите: проблеми с уринирането, обилно освобождаване от вагината, често с гной и кръв, парене и сърбеж на гениталиите, хиперемия на външните полови органи.

Вероятни заболявания

Основни видове патологии:

  • външен и вътрешен хемороиди;
  • coccygeal киста;
  • проктит е възпалителен процес на инфекциозен характер в ректума;
  • остеохондроза в лумбосакралната област;
  • онкопатология на ректума;
  • възпаление на яйчниците, тръби, вагинит, ендометрит, колпит;
  • уретрит, цистит;
  • онкопатология на тазовите кости;
  • увреждане на зоната на опашната кост по време на раждането.

Обърнете внимание! Болезнените усещания в областта на опашната кост причиняват различни видове патологии. Сред болестите, както тежки видове, така и проблеми, които са лесни за работа. Точната причина за дискомфорт може да се определи само от лекаря според резултатите от прегледа на пациента, след изследване на данните от рентгенови снимки, томография, ултразвук, данни от изследвания на кръвта и урината.

Ефективни лечения

Ами ако опашната кост боли? Лекарят предписва лечение според вида и етапа на идентифицираната патология.

  • в случай на нараняване или сериозно увреждане на зоната на опашната кост, е необходимо да се приложи студено към проблемната област, за да се спре развитието на подпухналостта и да се намали болката. Не забравяйте да посетите травматолога, да направите рентгенова снимка на лумбалносакралната област, за да изключите фрактурата на важна област;
  • ако се развие коцигодиния по време на бременността, гинекологът предписва преглед от ендокринолог, травматолог, невролог, препоръчва ултразвуково сканиране и тест на урина и кръв, за да се определи причината за дискомфорта. Терапията се извършва, като се вземе предвид идентифицираната патология и държавна регистрация: по време на бременност много лекарства и процедури не могат да се провеждат, за да се изключи отрицателен ефект върху плода;
  • появата на остра или нарастваща болка в областта на опашната кост след раждането е признак на нараняване (прекомерно отклонение на костния процес), на фона на което се появи хематом. Най-често негативното състояние се развива при раждането на голямо дете, при трудно раждане. При идентифициране на раждане, се нуждаете от помощ от специалист, физиотерапия, аналгетици, прилагане на местни лекарства;
  • ако по време на менструацията понякога се развие дискомфорт в долната част на гръбначния стълб, не са необходими специални мерки за елиминиране на негативния синдром. Повтарянето на негативните симптоми, интензивната болка в опашната кост е причина за посещението на гинеколога и невролога. Може би причината за дискомфорта е тумор в гениталиите или обострен хроничен възпалителен процес;
  • при дисфункция на сигмоидната и ректума е необходима помощ на проктолог. Лекарят предписва консервативна терапия или операция в зависимост от стадия на заболяването. Важно е да се премахнат предпоставките за рецидиви: в края на рехабилитационния период е необходимо да се движат по-активно, за да се предотврати застой на кръвта, да се обърне повече внимание на тоалетната на гениталиите и ануса след дефекация, да се следи качеството на храната, да се изоставят ястия, които дразнят чревната лигавица;
  • При откриване на гинекологични и неврологични заболявания, жена преминава курс на лечение под ръководството на тесен специалист. Най-добрият вариант е комбинация от няколко вида терапия: лекарства, физиотерапия, ограничаване на натоварванията върху гръбначния стълб и долните крайници, намаляване на риска от хипотермия и наранявания;
  • ако болката се появи на фона на остър дефицит на минерални вещества, тогава лекарят предписва витаминно-минерални комплекси, ефективни препарати, съдържащи магнезий, калций, витамин D;
  • при наличие на възпалителен процес пациентът прави кръвен тест, като взема бактерикулоза от вагината към микрофлората, за да идентифицира опасни патогени. Според резултатите от теста за чувствителност, лекарят предписва най-ефективните антибиотици, които потискат активността на инфекциозния агент. Не само системни лекарства (инжекции, таблетки) са ефективни, но и локално анестетично и противовъзпалително действие: вагинални свещички, кремове и мехлеми;
  • С развитието на туморния процес, контрола на образованието, навременно отстраняване на опашната киста се изисква. Малките гнойни тумори се отстраняват амбулаторно, с активно възпаление, обширна засегната област изисква хоспитализация в хирургичното отделение. След това лекарят изхвърля абсцеса под местна анестезия, след това се провежда лечение с антибиотици, дезинфекционни състави, регенериращи местни агенти;
  • при поражение на междупрешленните дискове, притискане на седалищния нерв, нарушаване на плътността на костната тъкан, лечението се изисква под ръководството на гръбнака или травматолог-ортопед. При остеохондроза на лумбосакралната зона в редки случаи негативните промени засягат зоната на опашната кост. Колкото по-рано една жена ще обърне внимание на изтръпването на долната част на гърба, болката в тазобедрената става, сковаността с дълга седнала позиция, толкова по-големи са шансовете за избягване на разрушаването на междинния гръден диск. Дългосрочно лечение на лумбалната остеохондроза, комплексна терапия: НСПВС, аналгетици, хондропротектори (таблетки, инжекции и местни средства), упражнения, физиотерапия, акупунктура.

Научете за симптомите и методите за лечение на лумбосакралната спинална деформираща спондилоза.

Инструкции за употреба на Movalis 15 mg таблетки за лечение на заболявания на гръбначния стълб са описани на тази страница.

Отидете на http://vse-o-spine.com/bolezni/drugie/dorzalnaya-protruziya.html и прочетете за това как и как да се лекуват дорзални дифузни издатини на гръбначните дискове.

Какви заболявания причиняват болка в сакрума: Основните причини за болка в сакрама:

Болка в сакрума може да настъпи при остеохондроза на лумбалносакралния гръбначен стълб, спондилолистеза (спинална нестабилност с изместване на гръбначните тела), с абнормно развитие на лумбосакралния гръбначен стълб - сакрализация, лумбаризация, неадхезия на прешлените (обратно Бифида, спина Бифида)

Също така, възпаление на кръвоносната тъкан (параметрит), уплътняване на сакро-маточните връзки и други патологични процеси в съседните зони на тазовите органи може да доведе до болка в сакрумията (сакродиния). Чести болки в сакрума (Sacrodia), както и след гинекологични манипулации и операции.

1. Болка в сакрума се среща по-често с гинекологични заболявания, например с външен ендометриоза, локализирана в областта на сакро-маточните връзки и / или зад шийката на матката. Ендометриозната болка е циклична и се влошава по време на менструацията.

2. Болка в сакрума, утежнена от физическо натоварване, се забелязва при хроничен задни параметрис, водещ до набръчкване на ректалните маточни връзки.

3. Болката в сакрума може да бъде свързана, например, с аномалии в развитието на гръбначния стълб, най-вече с преходния лумбосакрален прешлен. В такива случаи болката в сакрума обикновено се появява внезапно след усилие на гръбначния стълб, странично огъване, падане върху краката, както и неудобни движения.

4. Болката в сакрума често е симптом на изместване на V лумбалния прешлен в предно-задната посока - спондилолистеза. C. може да се появи и при патологични процеси в мускулите на бедрата, лезии на сакроилиачните връзки.

5. При тромбофлебит на илиачната и тазовата вена може да се даде болка на гърба и на сакрума.

6. Болка в сакрума може да се появи, когато плодът е в гърба (или тилната), при която гърбът на главата на детето се притиска към кръстната кост, която ражда, това е задната част на таза. Въпреки това, такива болки могат да се появят след различно положение на плода или при смяна от гърба към предната част. Причината може да бъде появата в това място на повишено мускулно напрежение.

7. Болката, възникваща в сакрума и лумбосакралната артикулация, предизвиква особен и сериозен проблем. Почти винаги, и особено при жените, тези болки са свързани със съществуващите възпалителни или дисгормонални процеси на тазовите органи. Въпреки признаците на далеч от идеалното състояние на гръбначния стълб в тази област, болката най-често се свързва с други причини - състоянието на гръбначния стълб само подготвя “точка на минимална резистентност” за образуване на болка. Да, и мъжете, особено възрастните, често показват сакрална болка, която се основава или на простатния процес, или на ректума.

8. Травматично увреждане на сакрума. Пациентите, които се оплакват от болка в сакрума, често са принудени да приемат необичайни пози на тялото, поради спазъм на сакровертебралните мускули. Болката обикновено е ограничена до долната част на гърба и изчезва в рамките на няколко дни, ако пациентът е в покой.

9. Туморни, инфекциозни и метаболитни заболявания. Метастатичен рак на гърдата, белия дроб, простатата, щитовидната жлеза, бъбреците, стомашно-чревния тракт, множествения миелом и лимфома (не на Ходжкин и Ходжкин) са злокачествени тумори, които най-често засягат сакрума. Тъй като тяхната първична локализация може да избяга от вниманието или да бъде асимптоматична, такива пациенти могат да се оплакват от болка в сакрума по време на отиване при лекар. Болката обикновено има постоянен и болен характер, често не се елиминира чрез почивка. През нощта болката може да се увеличи.

10. Инфекциозното увреждане на сакрума обикновено е резултат от инфекция с пиогенни микроорганизми (стафилококи или колиформни бактерии) или причинител на туберкулоза, което често е трудно да се разпознае въз основа на клинични данни. Пациентите се оплакват от подостра или хронична болка в сакрума, която се влошава от движенията, но не изчезва в покой.

11. При така наречените метаболитни костни заболявания (остеопороза или остеомалация), значителна загуба на костна материя може да настъпи без никакви симптоми. Много пациенти с такива състояния обаче се оплакват от продължителна, тъпа, но не интензивна болка в сакрума.

12. Болка в сакрума с урологични или гинекологични заболявания. В тазовата област рядко се появяват заболявания, които причиняват неясна болка в сакрума, въпреки че гинекологичните заболявания могат да се проявят по този начин. По-малко от 1/3 от случаите на патологични промени в тазовата област, придружени от болка, се дължат на възпалителния процес. Други възможни причини, като релаксация на структури, поддържащи матката, ретроверсия на матката, разширени вени на таза и подуване на придатъците на яйчника, изискват допълнително проучване. Необходимо е да се подчертае значението на психичното заболяване в повечето неразпознати случаи.

13. Болка по време на менструация като такава може да се усети в сакралната област. Той е доста слабо локализиран, има тенденция да се разпространява до долните крайници и има характер на колики. Най-важният източник на хронична болка в сакрума, излъчван от тазовите органи, е, макар и маточната кръвна връзка.

14. Ендометриозата или ракът на матката (тялото или шийката на матката) могат да повлияят на тези структури и неправилното положение на матката може да доведе до тяхното напрежение. Болката се усеща в центъра на сакрума, под лумбосакралната артикулация, но може да бъде по-изразена от едната страна на сакрума. При ендометриоза болката се появява преди менструацията, трае известно време и се превръща в болка по време на менструация. Някои изследователи смятат, че неправилната позиция на матката (задна деформация, пропуск и пролапс) води до болка в сакрума, особено след продължително стояне. Влиянието на позицията на тялото в този случай е подобно на това, което се наблюдава, когато утеросакралния лигамент се разтяга от фиброма на матката.

15. Хроничен простатит, потвърден от дисфункция на простатната жлеза, парене по време на уриниране, увеличаване на честотата на уриниране и леко намаляване на сексуалната потентност, може да бъде придружено от болка в сакрума; той може да надделее от едната страна и да излъчва в един крак, ако семенната торбичка участва в болезнения процес от същата страна.

16. Ракът на простатата с метастази в долната част на гръбначния стълб е друга често срещана причина за болка в сакрума или долната част на гърба. В този случай, болката не може да бъде придружена от увеличаване на честотата на уриниране или усещане за парене. Туморните клетки могат да инфилтрират гръбначните нерви, компресията на гръбначния мозък е възможна с поражението на епидуралното пространство. Диагнозата се поставя на базата на ректално изследване, рентгенови данни и радиоизотопно спинално сканиране и определяне на киселинната фосфатазна активност (особено фракцията на простатната жлеза).

17. Болката в лумбосакралния гръбначен стълб може да се влоши, например, когато ампулата на сигмоидния дебел се разширява поради натрупването на фекални маси или по време на обостряне на колит.

Диагностика на болка в сакрума

Диагностика на сакродиния се основава на изключване или потвърждаване на източниците на болка в сакрума - патологията на лумбално-краката и болестите на тазовите органи. Sacrodinia при пациент трябва да се разграничава от травматични увреждания на сакрума, сакроилиит (възпаление на сакроилиачната става (артикулация)), остеомиелит и тумори на тази локализация.

Компютърната томография (КТ) на лумбосакралния гръбначен стълб и тазовите кости спомага за елиминиране на сакроилиит или артроза на сакроилиачната става (артикулация). Също така компютърната томография (КТ) на тазовите кости и лумбосакралния гръбнак позволява да се елиминира онкологичното естество на увреждането на тазовите кости или гръбначните тела при пациент.

МРТ на тазовите органи се възлага на жените за премахване на болката в сакрума (сакродиния) от възпаление на кръвоносната тъкан (параметрит), втвърдяване на сакро-маточните връзки и др.

Лечение със сакродия

Лечението със сакродия е насочено към лечение на основното заболяване, което причинява болка в ръката.

С тежка болка, аналгетици, блокада (инжектиране на лекарства в кухината на сакроилиачната става (артикулация), гръбначния канал, в спусъчните точки в мускулите). Физиотерапията спомага за облекчаване на състоянието на пациента (UHF, SMT ускорява премахването на подпухналостта, възпалението, болката, възстановяването на обхвата на движение в мускулите на долната част на гърба и задните части), мануална терапия и рефлексотерапия (акупунктура), упражнения.

Съществуват няколко вида лумбосакрални полутвърди корсети. Всички те са подбрани по размер и могат да се използват многократно при рецидив на болка в сакрума със сакродия. Носенето на полутвърд лумбосакрален корсет спомага за ограничаване на движението в лумбалния отдел на гръбначния стълб. Това спомага за намаляване на болката в областта на възпалението на сакрума със сакродиния и облекчаване на прекомерното защитно напрежение и спазъм на мускулите и задните части на гърба. В такъв корсет пациентът може да се движи самостоятелно у дома и на улицата, да седи в колата и на работното място. Необходимостта от носене на корсет изчезва веднага щом болката в сакрума минава.

Симптоми, подобни на болка в аноректалната област

• Възпалена опашна кост • кокцидиния • болка в опашната кост • болка в опашната кост

В литературата за хроничния болен синдром на анокопчичната област се използва доста широк кръг от термини за дефиниране на това заболяване, но в Международната класификация на болестите се споменават само две - “прокталгия” и “кокцигодиния”. Определението на "синдром на анокопчиковата болка" е по-широко понятие, което съчетава редица прояви (анизъм, прокталгия, анален невралгия, аноректална болка, коциклодиния), основният симптом на който е болка в перинеума, ануса или опашната кост. Отделно, трябва да се има предвид само травматична коцикодиния, където увредената патологично подвижна опашна кост е непосредствената причина за болката.

Възпалението на костната област (опашната кост), разположена между задните части, се нарича кокцидиния (coccydynia). Болка в опашната кост се появява, когато дразненето на чувствителните краища на върха на опашната кост между задните части. Болката често се увеличава с напрежение.

Болката в опашната кост често е причината за нараняване, но може да изглежда, че изглежда спонтанно. Има много причини за болка в опашната кост, която може да имитира коксидиния, включително ишиас, инфекции, пилонидални кисти и фрактури на костите.

Причини за поява на аноректална болка и опашна кост

Болката в сакрума и опашната кост се свързва най-често с травма (ритане, шофиране по лоши пътища), а самата травма може да се е случила много преди началото на болката, но може да има и други причини за такава болка (например дълго седене на „меката“). ).

Причините за "аноректалната болка" могат да бъдат:

- тънки нарушения на нервно-мускулния апарат зад пространството на канала и цялото тазово дъно;
- пропускане на перинеума;
- операции върху ануса, водещи до цикатрични деформации на ануса;
- дълъг престой в тоалетната;
- запек;
- диария.

Заболявания, придружени от болка в аноректалната област и опашната кост

• Фрактура
• ишиас
• Инфекция
• Пилонидную киста
• Травма

Класификация и видове болка

"Кокцигодина" - болка директно в опашната кост.

„Синдром на перианална болка” или „аноректална болка” - болка в ануса и в ректума, често неразумна.

Симптоми, клинични признаци на синдром на анакапична болка

Анокопчиковата болка обединява няколко много болезнени симптоми:

болка директно в опашната кост ("коцикодиния");
болки в ануса и в ректума, често неразумно ("аноректална болка").

Болката може да бъде постоянна или да се случи неочаквано, без видима причина, да продължи през различни времена и да изчезне внезапно. Природата на болката е различна - пронизваща, тъпа, излъчваща се в перинеума, бедрата и бедрата и др.

Основната проява на анокопчиковия болков синдром е болка, локализирана или в ректума, или в аналния канал, или в опашната кост. Понякога е невъзможно точно да се локализира болката. За прокталгия се характеризира с внезапна поява на болка в ректума с продължителност от няколко секунди до 15-30 минути, обикновено се случва през нощта. Появата на болка е трудно да се предскаже и интервалите между болезнени атаки могат да бъдат доста дълги. Болката може да бъде придружена от чревен спазъм, болезнена приапизъм, невро-вегетативни нарушения (бледност, изпотяване). Понякога тези симптоми се появяват след сексуален контакт.

Кокикодиния, проявяваща се с болка в опашната кост, утежнена от движения или натиск върху опашната кост. Понякога не е възможно точно локализиране на болезненото място, а пациентите се оплакват от болки в ректума, тежест или усещане за парене в областта на опашната кост, постоянен дискомфорт в тази област.

При аноректална невралгия болката е дифузна, тя може да излъчва в сакрума, бедрата, бедрата или във вагината. Такава клинична картина обикновено се наблюдава при жени на възраст над 50 години и често е придружена от други неврологични и неврастенични нарушения - хипохондрия, депресия. Понякога пациентите имат постоянна ракова фобия и изискват незабавно хирургично лечение от страна на лекарите, тъй като те са уверени в органичния характер на заболяването.

диагностика

Болката в ануса и опашната кост се счита за проявление на синдрома на анокопна болка едва след изключване на органичния характер на заболяването. За да се установи тази диагноза, е необходимо да се изключат редица проктологични и неврологични заболявания, които имат сходни клинични признаци (анална фисура, хемороиди, парапроктит, ишиас, ишиас и др.). Едва след изключването или излекуването на тези заболявания и постоянството на болката в анокопчиковата област те целенасочено изследват пациента за синдром на анокопчична болка.

От голямо значение за диагнозата е прегледът на пациента в положение на коляното-лакът, по време на който се анализират промени и болки в лумбалната, саркокоциезната област и перинеума. След това пациентът се изследва на гинекологичен стол в същото положение, както при рязане на камък. При дигитално изследване на аналния канал и ректума се обръща внимание на наличието на рубцови и възпалителни промени в криптите на аналния канал и моргания, състоянието на опашната кост и на саркокоциезната става, както и наличието на мускулни спазми и болка при палпация на тазовите мускули. При жените прибягва до бимануално изследване на влагалището и ректума. След това извършете сигмоидоскопия, за да изключите проктит и други заболявания на дисталното дебело черво.

От други методи на изследване трябва да се извършат рентгенови лъчи на сакрума и опашната кост, за да се изключат травматични заболявания в тази област. След това проведете електрофизиологично изследване на заключващия апарат на мускулите на ректума и тазовото дъно, потвърдете или елиминирайте наличието на мускулен спазъм в тази област, изяснете естеството на дефекацията на пациента, определете вида на подвижността в дисталното дебело черво. Необходими са също копрологични изследвания и култура на изпражнения върху микрофлората. За изключване на вътрешна интраректална инвагинация се извършва иригоскопия с проктодефекография и ултразвуково изследване с ректален сензор. Важно е също така да се изключат заболявания на тазовите органи при жените и простатната жлеза при мъжете. Ако е необходимо, свързани с преглед на уролог, гинеколог, травматолог и задължителен невропатолог.

Диагнозата на синдрома на анокопчиковата болка може да се направи само в случай на изключване на всички възможни органични лезии!

лечение

При пациенти с синдром на анокопчиковата болка, лечението започва с комплекс от терапевтични мерки, насочени към коригиране на всички идентифицирани нарушения. Като правило те се комбинират и често се комбинират с често срещани проктологични заболявания. Залогът за ефективността на консервативното лечение е строг индивидуален подход във всеки отделен случай, определянето на водещата връзка в комплексния комплексен и комплексен терапевтичен симптом. Арсеналът от консервативни лекарства включва физиотерапия (ректална дарсонвализация, ултразвукови процедури, диадинамични течения, UHF-терапия, кални тампони и приложения). Ако пациентът има мускулен спазъм, лечението се допълва с масаж на спастичните мускули с напояване на ректума с микроклистери с 0,5% разтвор на антипирин и последващи микроклиматични масла. Полезно е да се допълни лечението с акупунктура или електроакупунктура, като се приемат успокоителни по препоръка на невролог.

При липсата на подходящ ефект от лечението и наличието на патологично подвижен ранен копс, те са привлечени да се консултират с травматолог и да повдигнат въпроса за необходимостта от коксиктомия (отстраняване на опашната кост).

В развитите страни, включително Русия, сега се организират специални „клиники за болка“ за лечение на болка, независимо от техните известни или неизвестни причини.

Защо опашната кост боли преди менструацията

Слабостта, болката в долната част на корема и в долната част на гърба често са неприятни спътници на предменструалния синдром при жените. Болезнените усещания в областта на опашната кост, които се проявяват по време на или малко преди началото на менструацията, най-често не са пряко свързани с долните части на гръбначния стълб и са резултат само от спазми на гладките мускули или механична компресия на уголемената матка.

Причини за поява на болка в опашната кост по време на менструация

Причините за болка в опашната кост при жени с менструация и малко преди започването им могат да бъдат както естествени процеси, протичащи в матката, така и патология на тазовите органи.

Болка, свързана с органите на репродуктивната система

Най-честата причина за болка в опашната кост по време на менструация са естествените контракции на матката. Всеки месец се подновява ендометриалният епителен слой, който облицова матката отвътре, а мъртвите й клетки се измиват по време на менструацията. За да изтласка мъртвата тъкан от кухината му, матката е силно намалена и тези спазми на гладките мускули причиняват болка, която излъчва, включително и в областта на опашната кост.

Втората най-вероятна причина за болка в опашната кост преди и по време на менструацията е специфичната генетично определена структура и местоположението на матката. В този случай тя се измества и отклонява назад и е много близо до долната част на гръбначния стълб. По време на менструацията, тя се увеличава по размер и става по-тонизирана, създавайки натиск върху лигаментите и костната кост, които също могат да причинят дискомфорт, особено при огъване, клякане, повдигане на тежки предмети. Често такива усещания се увеличават, ако жената има контрацептивна спирала.

Друга възможна причина за болка може да бъде вътрешно тъканно подуване. Хормоналните промени, настъпващи в тялото на жената в предменструалния период, причиняват задържане на течности. Увеличеният обем на едематозна съединителна тъкан създава натиск върху нервните окончания, причинявайки болка.

Също така, болката може да се дължи на прекомерното производство на простагландини - хормоните, необходими за стимулиране на маточните контракции, както и повишаване на чувствителността към болка, особено при жени с ниски прагове на болка.

Причината за болката може да бъде не само физиологични, но и патологични процеси, протичащи в органите на репродуктивната система на жените. Изявена упорита болка в опашната кост преди, по време и след менструация може да бъде признак на ендометриоза - възпаление на лигавицата на матката от вътрешната страна на ендометриума или параметрис на възпалителния процес в параметриума на съединителната тъкан около шийката на матката.

В опашната кост може да се нарани и кистата на яйчниците. При наличието на доброкачествени неоплазми, усещането за теглене се появява в долната част на корема, в опашната кост, долната част на гърба, главно от засегнатия яйчник.

Отделно, заслужава да се споменат случаите, когато опашната кост е възпалена и има забавяне на менструацията. Подобен симптом, особено ако е съпроводен и с коремна болка, може да означава извънматочна бременност. Това състояние е много опасно за живота, така че трябва да се консултирате с лекар, дори ако тест за бременност за домашна употреба показва отрицателен резултат.

Други причини за болка

Болката в областта на опашната кост при жените може да има причини, които не са свързани с менструация:

  • Остеохондроза на сакро-лумбалната част на гръбначния стълб. Възпалението, придружено от подуване, създава допълнителен натиск върху тъканта.
  • Разширени вени на таза и хемороиди. Съдови проблеми, свързани с увеличаване на лумена на кръвоносните съдове и нарушения на кръвообращението в таза, също създават предпоставки за развитие на болковия синдром.
  • Урогениталните инфекции често провокират отразена болка в сакралната и опашната област.
  • Доброкачествените и злокачествени новообразувания, образуващи се в малкия таз, могат да окажат натиск върху опашната кост.
  • Остър гнойно-възпалителен процес - остеомиелит - в тъканите на опашната кост може да причини силна болка в тази област.
  • Прилепването в тъканите и органите на малкия таз в резултат на хронично възпаление на органите на урогениталната система е друга възможна причина за болка в опашната зона.

Отделно, трябва да се каже за дисфункция на щитовидната жлеза. Хормоналните нарушения могат да доведат до нарушения на съня, умора, раздразнителност и апатия и явна болка, включително и в сакрално-копчиковия гръбначен стълб.

диагностика

Ако болката в опашната зона е свързана с менструалния цикъл, първият специалист, с когото се консултира, е гинеколог. След преглед може да се обърне към консултация към проктолог, невропатолог, ендокринолог, съдов хирург, онколог и други специалисти.

За изясняване на диагнозата могат да се поставят лабораторни и инструментални тестове:

  • рентгенография на тазовите кости и долната част на гръбначния стълб,
  • ултразвуково изследване на тазовите органи,
  • кръвен тест за откриване на инфекция или подобряване на нивата на хормоните.

Дори незначителни болезнени усещания заслужават внимание, тъй като те могат да бъдат ранен сигнал за развитието на много опасни заболявания, а ранната диагностика е едно от основните условия за тяхното успешно лечение.

Методи за терапия

Ако изследването потвърди наличието на каквато и да е болест, лечението на болката в областта на опашната зона започва с отстраняване на неговата първопричина. Методите се избират индивидуално в зависимост от естеството и степента на патологията.

Ако се окаже, че болката е свързана само с функционални промени в организма по време на менструалния цикъл, следните лекарства ще спомогнат за облекчаване на състоянието:

  • Една седмица преди очакваното начало на менструацията, трябва да се уверите, че организмът не натрупва излишната течност: ограничете консумацията на сладки и особено солени храни, пушени меса, консервиране. В някои случаи можете да използвате леки диуретици на растителна основа.
  • За облекчаване на болката и намаляване на спазмите помага сухата топлина - вълнен шал или колан, завързани на гърба, подгряваща подложка, мехлеми и гелове със затоплящ ефект.
  • При силна болка е позволена единична доза аналгетици или противовъзпалителни нестероидни лекарства.
  • Лекият масаж облекчава мускулните спазми и създава разсейващ ефект, намалявайки тежестта на болката.

Друг начин за премахване на дискомфорта е да се извърши набор от упражнения, които подобряват притока на кръв в тазовите съдове и укрепват мускулите и връзките: вдигане на прави крака заедно и последователно от легнало положение, разреждане и коленичене, огънато в коленете, “велосипед” и “ножица”.

Независимо от факта, че повечето жени се сблъскват с болка по време на менструация, не трябва да приемате този сигнал от тялото като нещо напълно естествено, трябва да се консултирате със специалист, за да идентифицирате възможните им причини.

Top