Категория

Популярни Публикации

1 Уплътнения
Менструалният цикъл при жените: какво е това, описание на всяка фаза
2 Хармония
Какво трябва да бъде вагинално течение? Определете скоростта и патологията
3 Уплътнения
Китайски тампони. Инструкции за употреба
4 Климактериум
Най-добрите тестове за овулация: точност, цена, качество
Image
Основен // Климактериум

Хормонално лекарство Angelica: използвайте за менопауза


Досадните прояви на менопаузата принуждават жените да търсят начини да избягат. Облекчаването на симптомите е временна мярка, защото причината - липсата на женски полови хормони - не изчезва. Необходимо е да се действа така, че лечението да е от полза. Хормонозаместителната терапия и медикаментите, съдържащи фитохормони - растителни вещества, подобни на естроген, идват на помощ. Хормоналните агенти действат по-бързо и дават по-дълъг ефект. Те включват лекарството Angelica - хапчета за менопауза.

Действието на Анжелика върху тялото

При жени, използващи Angelique за менопауза, има подобрения:

  • Разрушителните процеси в костите престават. Вероятността от наранявания, пукнатини, дислокации намалява. Въпреки това, за тези, които вече страдат от остеопороза, костите не се възстановяват до първоначалното си състояние, така че им се показват лекарства, които възстановяват скелетната тъкан.
  • Функциите на яйчниците и надбъбречните жлези са подобрени при пациенти, които са в пременопаузалния период. Отрицателните симптоми отслабват или се елиминират, кръвообращението се възстановява, ставите, мускулите вече не се нараняват, сънят се нормализира. Една жена страда по-малко от горещи вълни, главоболие, замаяност, изпотяване, чувство на топлина.
  • Ако преди това имаше менструално кървене или кървене, интензивността им намалява и болката намалява.
  • Отокът намалява, сърдечният ритъм се нормализира и други прояви на вегето-съдова дистония отслабват.
  • Състоянието на нервната система се подобрява, жената става по-спокойна, не се дразни, престава да изпитва безпокойство, паника и се отдаде на депресивни мисли.
  • Нивото на либидото се възстановява, елиминират се неприятни усещания в гениталната област, причинени от изгаряне и сухота. Сексът не се придружава от болка и дискомфорт. Настъпва регенерация на разредения епителен слой.
  • Укрепва мускулния слой на пикочния мехур. Проблемът с инконтиненцията се елиминира, намалява се рискът от инфекциозни заболявания.
  • Кожата става по-малко суха, по-еластична, по-малко страдаща от обриви. Поради съдържанието на естриол в Angelica, дълбоките бръчки са намалени.
  • Болката или отокът в областта на гърдите се елиминират или отслабват.
  • Процесите на увеличаване на теглото и натрупването на мазнини намаляват.
  • Нормализираното кръвно налягане, холестеролните плаки се разтварят и вече не образуват нови.
  • Вероятността от прекомерен растеж на лигавицата на матката се намалява, намалява се рискът от онкология и образуването на доброкачествени тумори.
  • Подобрява състоянието на косата и скалпа. По-малко коса падат, обриви и себорея изчезват.

Състав и механизъм на действие

Ангелика с климакс помага с 2 активни съставки: 17β-естрадиол и дроспиренон. Първият компонент е изкуствен аналог на естрадиол, синтезиран от репродуктивните органи, вторият е прогестинов хормон, който потиска овулацията. Естрадиолът е най-силният и най-важен от женските полови хормони. Осигурява нормалното функциониране на женската полова система, хипофизата и хипоталамуса. От нея зависи състоянието на костната тъкан.

Описание на компонентите

С участието на естрадиол възникват метаболитни процеси, от които зависи интензивността на производството на инсулин и разграждането на глюкозата. Активността на сърдечно-съдовата система също не е без този хормон. Благодарение на него стените на кръвоносните съдове остават силни и еластични, а сърдечният мускул не е изложен на преждевременно износване. Освен това, плътността на костите зависи пряко от нивото на естрадиола в организма.

Дроспиренон е подобно на прогестерон вещество. Основни направления на действие:

  • antigonadotropnym;
  • гестаген;
  • андрогенна;
  • antimineralokortioidnoe.

Дроспиренон е отговорен за водно-солевия баланс, състоянието на млечните жлези, както и за андрогенните признаци. Благодарение на него жената престава да наддава на тегло, косата й пада по-малко. Комбинацията от естрадиол и подобен на прогестерон компонент дава балансиран ефект, за разлика от приемането на един естроген. Важно е употребата на лекарства от този принцип да предпазва от рак, миоми, цистоза, ендометриоза.

Екскреция от тялото

Естрадиолът се абсорбира добре в стомашно-чревния тракт. В процеса на метаболизма се образуват естронсулфат, естриол и естрон - женски полови хормони. Активните съставки имат благоприятен ефект върху функциите на червата и другите органи, както и върху състоянието на мускулната тъкан. 28 часа след приема на лекарството се отбелязва бионаличност от 5%. Необходимата концентрация за максимална ефективност се постига 5 дни след началото на лечението. Разпадните продукти се получават естествено през храносмилателния тракт и бъбреците.

Бионаличността на дроспиренон е 70-80% няколко часа след приема на лекарството. Компонентът се разпада на компоненти и оставя тялото естествено. Максималната концентрация в организма се отбелязва на 5-ия ден от лечението.

Спомагателни вещества в състава на продукта: t

  • повидон;
  • прежелатинирано и обикновено царевично нишесте;
  • желязо;
  • магнезий;
  • магнезиева сол и стеаринова киселина;
  • лактоза монохидрат.

Характеристики и индикации за употреба

Употребата на лекарството Angelique в менопаузата ви позволява да елиминирате характера на дисбаланс в периода на изчезване на функциите на репродуктивната система.

Началото на менопаузата е придружено от намаляване на производството на естроген. За тази цел се използват средства, съдържащи хормон. Резултатите се постигат, ако жената приема лекарства, които съдържат не само естрогени, но и вещества, подобни на прогестерон. Тази функция има Angelic Micro.

Симптомите, характерни за менопаузата, които помагат да се елиминира Анжелика:

  • умора, апатия, слабост;
  • раздразнителност, сълзене, промени в настроението;
  • изпотяване, чувство на горещина, горещи вълни;
  • аритмия, спадане на налягането;
  • увеличаване и намаляване на температурата;
  • влошаване на кожата, косата и костите;
  • дегенерация на репродуктивните органи;
  • преждевременно прекратяване на менструалния цикъл.

Форми на освобождаване и инструкции за прилагане

Angelica е изработена под формата на таблетки в черупката, жълта отвън и бяла отвътре. Хапчетата са кръгли, двойно изпъкнали. В други форми на освобождаване на лекарството не е направено.

Таблетките трябва да се пият, както е предписано от лекар. Преди пациентът е изпратен за преглед, за да идентифицира заболявания, които са в списъка на противопоказанията и ограниченията. Ако такива не се открият, предпишете режим на лечение. Преди приемане, курсовете на лечение с други хормонални агенти трябва да бъдат завършени.

В една опаковка са 28 таблетки, те трябва да пият по 1 на ден, без да се дъвчат или разтварят. Употребата на лекарството Angelique за менопауза трябва да бъде едновременно. Вземете погълнатото хапче с достатъчно вода. Ако случайно жена забрави да вземе хапче, трябва да я вземете възможно най-скоро или да изчакате следващото приемане. Не можете да пиете повече от 1 хапче на ден, тъй като това може да причини кървене.

Противопоказания и странични ефекти

Присвояване на наркотици Angelique с менопауза, като се вземат предвид противопоказанията. Ето пълен списък от тях:

  • тумори, заболявания, нарушения на черния дроб;
  • маточно и вагинално кървене;
  • тумори, които са се развили поради хормонален дисбаланс;
  • доброкачествени и злокачествени новообразувания в млечната жлеза;
  • порфирия, ендометриална хиперплазия;
  • бременност, кърмене;
  • глюкозо-галактозна малабсорбция;
  • лактазен дефицит, непоносимост към лактоза;
  • дълбока венозна тромбоза, белодробен тромбоемболизъм;
  • ангина пекторис или повишен риск от неговото развитие;
  • нетолерантност или свръхчувствителност към компонентите на инструмента.

Ситуации, при които Ангелски е предписан с повишено внимание:

  • хипокалциемия;
  • диабет;
  • епилепсия;
  • миоми на матката;
  • жлъчнокаменна болест, холецистит;
  • ендометриоза;
  • бронхиална астма.

Докато приемате лекарство, съдържащо хормон, не можете да пушите и да пиете алкохол. Нежелани реакции се наблюдават при 4% от пациентите. Списъкът на неблагоприятните негативни действия на Angelique:

  • слаб апетит;
  • алергии;
  • главоболие;
  • вагинално течение;
  • виене на свят;
  • коремна болка.

Приемането на лекарството, без да се вземат предвид противопоказанията, причинява образуването на тумори и увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци. Предозирането причинява следните ефекти:

  • зацапване, Ichor;
  • разхлабени изпражнения;
  • запек;
  • натрупване на газ в червата;
  • гадене;
  • повръщане.

Кой не трябва да пие лекарството Ангелика

Използването на лекарства, съдържащи хормон, не е разрешено, ако жената има поне едно противопоказание. Има и редица временни (относителни) противопоказания за употребата на лекарството Angelique:

  • сенилна деменция;
  • повишени триглицериди;
  • кървене с неизвестна етиология;
  • повишени нива на билирубина;
  • холестатична жълтеница;
  • подуване.

Angelique не се предписва на жени, приемащи диуретици, лекарства за повишаване на вискозитета на кръвта и предотвратяване на сърдечна недостатъчност, лекарства, съдържащи калий.

Взаимодействие Анжелика с други лекарства

Горните са видовете лекарства, които не се препоръчват за комбиниране с Angelique. Има и лекарства, които могат да се използват едновременно с преминаването на заместителна терапия, но ефективността на Angelica ще бъде отслабена. Списъкът на такива лекарства:

  • карбамазепин;
  • гризеофулвин;
  • топирамат;
  • примидон;
  • фелбамат;
  • Oskarbazepin;
  • рифампин;
  • барбитурати;
  • gidantiony;
  • антиепилептични;
  • анти-TB;
  • тетрациклини;
  • пеницилини.

Получаването на парацетамол повишава ефективността на таблетките от менопаузата, тъй като подобрява усвояемостта на активните съставки.

аналози

Acticlimacteric лекарства се произвеждат от руски и чуждестранни фармацевтични компании. Anzhelik лекарства аналози се различават по активни съставки, цена, нежелани ефекти и ограничения. Дозировките, продължителността на курса, ефективността леко се различават. Възможно е да има нюанси по отношение на съвместимостта с лекарствата. От фитохормоните приблизително по ефективност:

Сред медикаментите, съдържащи хормони, Фемостан е най-близо, въпреки че е малко по-малък по ефективност.

Лекари преразглеждат Angelique Micro

Ако сравним Angelique с други лекарства, съдържащи изкуствени хормони, можем да оценим неговата висока ефективност. С пълното елиминиране на противопоказанията са отбелязани подобрения при 95% от жените, подложени на заместителна терапия.

Лекарите говорят по различен начин за ХЗТ. Някои смятат, че вредата, причинена от нежелани реакции, надвишава ползите. Други смятат, че всеки случай е индивидуален и при избора на медицински методи трябва да се ръководи от данни за здравето на пациента. Като цяло положителните отзиви от лекарите.

Липсата на хормонални лекарства е и в това, че те не действат незабавно, а балансът на естрогена и прогестерона в тялото се променя твърде бързо. Ситуация може да възникне, когато нивото на компонентите на лекарството е твърде ниско или, напротив, високо. Необходимо е да се следи състоянието на пациента през цялото време, за да може да се коригира дозата навреме. На практика това е трудно да се приложи, така че жените често се оплакват от страничните ефекти на хормоналните лекарства.

Angelique таблетки от менопауза: инструкции и реални прегледи

Лечението с хапчета Анжелик от менопаузата започва по всяко време на цикъла, без да се отчита използването на други хормони, съдържащи естроген.

Опаковката съдържа 28 таблетки, предназначени за ежедневна единична доза.
Третирането се извършва непрекъснато, т.е. След приключване на курса от 28 таблетки започва следващият пакет. Не е желателно прекъсване на употребата, за да се избегне намаляване на ефективността.

Таблетката трябва да се поглъща цяла, без да се дъвче с минимално количество течност.

ВНИМАНИЕ! Ако по някаква причина сте забравили да вземете хапче, изпийте го възможно най-бързо. Ако разликата надхвърли 24 часа, не се прилага двойна доза.

Прекъсване, по-голямо от 24 часа или повече, може да предизвика развитие на маточно кървене.

Анжелично лекарство за менопауза: инструкции, форма на освобождаване, състав и опаковка

Основните активни съставки са: дроспиренон и екстрадиол. Една таблетка съдържа съответно 2 и 1 mg от тези компоненти. В една опаковка - 28 таблетки, предназначени за дневния курс на приложение. Таблетки с розов цвят.

Ангелско действие върху женското тяло

Angelique лекарство за менопауза съдържа 17b-естрадиол, неговата химична и биологична формула е напълно идентична с естествения естрадиол, произведен в организма.

Основната роля на 17b-естрадиол е да компенсира липсата на естроген в женското тяло.

Дроспиренонът е важна съставка за:

  • контрол на нивото на кървене в критичните дни;
  • предотвратяване на кървене;
  • предотвратяване на хиперплазия на ендометриума.

ефикасност

В пременопаузалния период се наблюдава значително влошаване на функционирането на яйчниците, придружено от намаляване на производството на най-важните хормони - естрогени и прогестерон, които заедно причиняват появата на менопаузален синдром със съответните симптоми: увеличаване на интервала между менструацията, пълното им прекъсване, нарушение на съня, повишено кръвно налягане, изпотяване, умора, раздразнителност и др. Благодарение на приемането на Angelique от менопаузата е възможно да се стабилизира състоянието на женското тяло, да се възстановят хормоните и да се елиминират всички симптоми на менопаузата.

Естрадиолът в сравнение с други физиологични естрогени се счита за един от най-ефективните, имащ висока сходство с хормоните, произвеждани от тялото на жената.

Лекарството Ангелика действа пунктирано, засягащо изключително: матката, вагината, хипоталамуса, хипофизата, млечните жлези и мускулно-скелетната система.

Естрогенът, който е част от хапчетата, ви позволява да контролирате кръвоносната система. Поради употребата на лекарството, нивото на глюкоза в кръвта се намалява, количественото съдържание на инсулин се нормализира, намалява рискът от тромбоза и изчерпване на малките и големите кръвоносни съдове.

Значението е върху работата на черния дроб, метаболитните процеси, протичащи в него, се контролират.

ВАЖНО! Приемайки лекарството за две години, пациентите показват подобрения в ставите и мускулите - костната тъкан в цялото тяло става 3-5% по-плътна, което значително намалява рисковете от заболявания на опорно-двигателния апарат, например остеопороза, фрактури.

17b-естрадиол има благоприятен ефект върху кожата, намалявайки образуването на бръчки, задържайки влагата в дълбоките слоеве на епидермиса, увеличавайки плътността на кожата, което от своя страна подобрява външния вид на жената и забавя процеса на стареене.

Фармакологични свойства на Drospiredon

ВНИМАНИЕ! Аналози на лекарството Angelica (тип Femoston) по време на менопаузата се предписва само от лекар. Не се препоръчва пациентът да променя самостоятелно вида лекарство, без да се консултира със специалист.

Drospiredone действа върху организма на принципа на естествения прогестерон. В детеродна възраст монотерапията с Drospiredon се прилага на жени като хормон в доза от 2 mg дневно. Основното действие е спирането на овулационния процес.

Част от Drospiredon поради комбинирания ефект предотвратява кървене, което може да се появи в началото на менопаузата. Като се има предвид, че по това време растежът на ендометриалната тъкан може да бъде провокиран при жени, с продължително лечение, е възможно значително да се спре и в някои случаи напълно да се елиминира ендометриалната хиперплазия. Доказани благоприятни ефекти върху здравето по време на менопаузата, подобряване на качеството на живот, намаляване на симптомите на биологичния процес.

Това е интересно да се знае! Проучванията и проучванията са доказали своята ефективност, за разлика от монотерапията, когато активното вещество е само естрадиол. Високите нива се дължат на оптимално избраната доза хормони, поради което качеството на живот е значително подобрено, симптомите са намалени.

Показания за употреба

Ефективна срещу всички прояви, характерни за постменопаузалния период, а именно:

  • повишено изпотяване;
  • раздразнителност и промени в настроението;
  • безсъние;
  • емоционална нестабилност;
  • инволюционни промени на кожата;
  • нарушения на пикочно-половата система.

Лекарите могат да предписват хормоналното лекарство Angelique Micro като профилактично средство за предотвратяване на симптомите на менопаузата.

Противопоказания

Всяко от следните заболявания и симптоми, които се появяват, когато се използват хормони, са противопоказани.

  1. Свръхчувствителност към който и да е компонент, който се съдържа в
  2. Бременност (независимо от триместър) и кърмене.
  3. Обикновено кървава секреция, включително кървене, причината за която не е ясна.
  4. Онкология на гърдата (предполагаема или потвърдена).
  5. Предраково заболяване, хормонално-зависими злокачествени тумори.
  6. Доброкачествени / злокачествени тумори, хронични, рецидивиращи чернодробни заболявания.
  7. Бъбречно заболяване (лекарството се назначава само след нормализиране на състоянието и показатели за бъбречната функция).
  8. Остра тромбоемболия на артериите.
  9. Разширени вени.
  10. Тромбоза, както и висок риск от тяхното развитие, докато приемате лекарството.
  11. Хипертриглицеридемия.

Специални инструкции за пациенти с чернодробно и бъбречно заболяване! Малки, идентифицирани в хода на проучването, нарушения в черния дроб и бъбреците не са строго препятствие за назначаването на Анжелика по време на менопаузата. ХЗТ е противопоказан само при тежки нарушения на черния дроб и бъбреците.

Неблагоприятен отрицателен ефект

Чести (над 10% от случаите) нежелани реакции:

  1. Болезнени усещания в млечните жлези.
  2. Свиване на кръвни съсиреци, включително кървене от матката.
  3. Болка в стомаха.
  4. Главоболие.
  5. Емоционални промени в настроението.
  6. Полипи по стените на матката.

Нежелани реакции, които не са чести (1 случай на 1000):

  1. Нарушения на венозния кръвен поток (включително тромбоза, емболия на съдовете на бронхопулмоналната система).
  2. Злокачествени и доброкачествени лезии в гърдите.

Странични ефекти, които са изключително редки (считани за теоретично възможни, произтичащи от лечението на тези видове хормони):

  • доброкачествени и злокачествени тумори в черния дроб и бъбреците;
  • хормонозависими образувания, както и предракови състояния (са пряко противопоказание);
  • образуването на жлъчни камъни (увеличава производството на жлъчката);
  • функционални нарушения в черния дроб;
  • пристъп на панкреатит (докато приемате някакви лекарства, които са в групата на хормоните, може да се развие остър панкреатит);
  • хлоазма;
  • пролиферация на ендометриална тъкан;
  • ако фибромите на матката са били открити преди началото на лечението, лекарството може да предизвика увеличаване на размера му;
  • холестаза и свързани условия.

ВАЖНО ДА ЗНАЕТЕ! Лица с анамнеза за бронхиална астма, епилепсия, отосклероза, мастопатия и други заболявания на млечните жлези, автоимунни заболявания трябва да бъдат задължени да предупреждават лекуващия лекар. Горните състояния могат да се влошат поради началото на хормонална заместителна терапия.

Взаимодействие Анжелика с други лекарства

Много жени ще се интересуват как да вземат Angelique по време на менопаузата с други лекарства? Съвместно приемане с ензимни чернодробни лекарства може да намали ефективността на хормоналните лекарства с последващо появяване на маточно кървене.

Леко намаляване на концентрацията на естрадиол може антибактериални лекарства тетрациклин и пеницилин спектър.

Прекомерно понижаване на кръвното налягане може да възникне, ако се приема заедно с лекарства за хипертония.

ПРЕПОРЪЧВАМЕ ЧИТАТЕЛИТЕ!

"Препоръкиха ми гинекологът да вземе естествени средства. Те избраха Климистил - те ми помогнаха да се справя с приливите и отливите. Това е толкова кошмар, че понякога не искате да отидете на работа, дори когато сте започнали." Тогава вътрешната енергия се появи отново. Исках дори отново да имам сексуални отношения със съпруга си, но всичко това беше без никакво желание.

Допуска се приемане на хормони с нестероидни противовъзпалителни средства - не е открито повишаване на калиевите индекси в кръвната плазма.

Прегледи на гинеколози и други специалисти

Повечето гинеколози са съгласни, че симптомите на менопаузата могат да бъдат разрешени с помощта на добре подбрана терапия. Лекарите по целия свят препоръчват лекарството на Анжелика за менопауза. Отзивите на лекарите потвърждават ефективността, високата производителност.

Angelica е комбинирано хормонално лекарство с ефективни компоненти, чието действие е насочено към борба със симптомите и проявите на менопаузата. Основната цел е заместителна терапия. Схемата и продължителността на курса се предписват изключително от лекаря и се основават на тежестта на симптомите, възрастта на пациента, съпътстващите ги хронични и повтарящи се заболявания. Както показва практиката, лечението показва положителен ефект от първите седмици. Страничните ефекти са изключително редки.

Много от тях се интересуват от това колко години можете да пиете Angelique по време на менопаузата? Дозировка и продължителност, предписани от лекуващия лекар. В идеалния случай приложението трябва да бъде постоянно, без прекъсвания. При постигане на необходимия ефект гинекологът може да предложи само да коригира доза.

Преглед на лекарството от пациенти

За да се разбере доколко е ефективна хормонозаместителната терапия, е достатъчно да се запознаете с реалните прегледи на хапчета Анжелик с прояви на менопауза.

След началото на терапията, почти всички симптоми, които ме тревожеха, изчезнаха. Единственото нещо, което започна да забелязва - наддаване на тегло. Правилно избраната диета позволи да се намали наддаването на тегло, като се нормализира до оптималната скорост.

Приемам лекарството повече от три месеца. Реших, че чета ревюта на други жени. Буквално веднага започна да се чувства много по-добре. Особено щастливи спрете прекомерното изпотяване, особено през нощта. Кръвното ми налягане се върна в нормално състояние, което много ме притесняваше. Преди началото на хормонална терапия, аз се опитах да се преборя с симптомите на менопаузата с хомеопатия - не видях ефекта, бях измъчван повече. Най-важното е, че ми помага и аз се чувствам страхотно!

Анжелик, когато лекува менопауза, ми беше препоръчан от моя личен лекар като средство за борба със симптомите на менопаузата. Преди да решите, прочетете отново ревюта на гинеколозите, проучвания и прегледи на жени, които вече приемат лекарства. Повече от четири години разбрах, че това е моето лекарство за менопаузата. Първоначално гинекологът е предписвал приемане на една таблетка дневно. След две години дозата леко се коригира - започнах да вземам една таблетка през ден. Сега нормата ми е веднъж на всеки три дни. Ако дозата се пропусне поради забравата, започват леки горещи вълни. Но не е критично. Абсолютно няма да спре приемането - харесвам общото си състояние на здраве и здраве.

Както се вижда от текущи изследвания и проучвания, почти няма отрицателни отзиви от Анжелик по време на менопаузата. По очевидни причини не всяка жена може да получи тази ХЗТ, дори и поради индивидуалната непоносимост към всеки компонент. Ето защо, винаги преди започване на въвеждането на всеки хормонален агент трябва да се консултирате с гинеколог.

Приложение по време на менопаузата хормонално лекарство Анжелик

Състоянието преди менопаузата ме кара да мисля как да се отърва от досадните прояви на менопаузата. Най-важното нещо е да не се търсят средства за отстраняване на симптомите, а да се компенсира липсата на женски хормони. Angelique за менопауза е точно такова лекарство, което е в състояние да нормализира хормоналния фон на една жена. Това лекарство, произведено в Германия, е широко разпространено сред женското население.

Форма за освобождаване на лекарство

Angelica се произвежда в таблетна форма, има плоско-цилиндрична форма, с червено или тъмно розово покритие. Всяка таблетка има релефен надпис - "DL" с шестоъгълник около него.

Пакетът се състои от двадесет и осем таблетки, които са предназначени за 28-дневен курс на лечение, по един на ден. Едно хапче съдържа естрадиол - 1 mg, дроспиренон - 2 mg. Таблетките се произвеждат и под формата на Angelique Micro, които включват 0,25 mg - естрадиол и 0,5 mg - дроспиренон.

Приложение за хапчета

Използването на лекарството Angelica за менопауза за хормонална заместителна терапия, балансиране на хормоналния баланс на една жена, водещо до минимални прояви на менопаузата.

Лекарството носи облекчение на благосъстоянието по време на менопаузалните прояви и забавя стареенето на цялото тяло. Таблетките се използват за следните прояви на менопаузата:

  1. от приливи и отливи;
  2. емоционална нестабилност;
  3. уринарна инконтиненция;
  4. с сухота и усещане за парене в гениталния тракт;
  5. от загуба на кост при остеопороза.

Може да е озадачаващо: как едно лекарство помага с такива разнообразни прояви?

Всички тези симптоми идват от липсата на женски полов хормон и, като я запълват, жената чувства значително подобрение на здравето.

Активното вещество на лекарството е естрадиол, който се бори с проявите на горещи вълни и много други спътници на увяхването на половите жлези. Втората активна съставка е дроспиренон от прогестогенната хормонална група. В допълнение към естрадиола и дроспиренона в таблетката има и други вещества, които усилват действието на тези хормони:

  • лактоза монохидрат;
  • царевично нишесте;
  • Повидон К25;
  • магнезиев стеарат;
  • хипромелоза;
  • талк;
  • титанов диоксид;
  • макрогол 6000;
  • багрила.

Действието на Анжелика върху тялото

Такова разнообразно въздействие върху различни органи на тялото е просто невероятно, но лекарството дава следните промени в състоянието:

  1. Разрушаването на костната плътност спира, когато е изложено на лекарството Angelica. Въпреки че гръбначният стълб не се възстановява, следователно, при наличието на остеопороза, освен това лекарство, лекарят трябва да предпише и други форми, за да работи за възстановяване на скелетните тъкани в комбинация с хормонален агент. Angelique помага за намаляване на риска от фрактури и дислокации.
  2. Помага на яйчниците да функционират нормално по време на пременопаузата. Той намалява вазомоторните прояви на горещи вълни, като горещи вълни, студени тръпки, безсъние, замаяност, повърхностен сън без причина, слабост, умора, възстановява притока на кръв в кожата, изчезват болки в мускулите и ставите.
  3. При нарушаване на месечните цикли са възможни тежки кръвоизливи и коремни болки. Лекарството възстановява интензивността на разтоварването и облекчава болката от менструацията.
  4. Анжелик премахва вегетативно-съдовите проблеми, бори се срещу оток, бързо сърцебиене.
  5. Психо-емоционални симптоми на менопаузата, като нервни сривове, промяна на настроението без причина, депресия, изчезват.
  6. Тя облекчава симптомите на сухота и усещане за парене на лигавицата, генитален тракт, болка по време на полов акт, възстановява изтънения епител, нормализира либидото.
  7. Укрепва стените на уринарния канал и пикочния мехур, спира инконтиненцията на урината, предпазва от нежелани инфекции на пикочните пътища.
  8. Кожата изпитва благоприятните ефекти на лекарството, което спестява кожната тъкан от стареене, сухота, дерматологични и алергични проблеми. Колагенът, който придава еластичност на кожата, се активира от естриол, което прави по-малко забележими бръчките.
  9. Под влиянието на дроспиренон, тъканният оток изчезва, излишната течност се отстранява.
  10. Състоянието на млечните жлези се стабилизира, болезнеността им изчезва.
  11. Увеличаването на теглото спира, мастният слой започва да се топи, макар и леко.
  12. Кръвното налягане се нормализира, защото дроспиренон се бори с холестеролните плаки в кръвоносните съдове.
  13. Ангелика помага за предотвратяване на такива заболявания, проявяващи се по време на менопаузата, като рак на ендометриума и червата, хиперплазия на ендометриума. Етиологията на това все още не е разкрита от учените, но това е факт от многогодишно наблюдение на жените, използващи инструмента.
  14. Под влиянието на дроспиренон, косата на главата спира да изтънява, акне, себореично увреждане на скалпа изчезва.

Начин на правене на Анжелик

Подобно на всеки хормонален агент, Angelique по време на менопаузата, трябва да пиете по определена схема - по една таблетка на ден. Една жена трябва да пие хапче, без да дъвче, да я пие с вода. Трябва да изберете удобен час за приемане на Angelica, защото лекарството трябва да се пие в същите часове, независимо от храненето. Производителят се е погрижил за удобството на жените: дните от седмицата са написани до всяко хапче, за да не забравите да вземете лекарството.

Ако не е минало много време от точния момент, тогава е по-добре да вземете хапче. Но ако пропуснете приемане през деня, по-добре е да пропуснете едно приемане и да продължите с хапчето, което съответства на деня. Не се препоръчва да се пият по 2 таблетки на следващия ден. Забранено е прекъсване на лечението в продължение на няколко дни, тъй като това може да доведе до кървене на матката. След като напитката на Angelica се напие, незабавно започнете нова опаковка.

Когато една жена спре да пие лекарството, нивото на хормоните естрадиол и естрон в организма достига до първоначалните количества за пет дни.

Ако преминете на Анджелика с други хормонални лекарства, тогава можете да започнете всеки ден, веднага след спиране на предишното лечение.

В началото на приема може да предизвика кървене, но това не е страшно, тялото се адаптира към ново ниво на хормони. В случай, когато кървенето е силно и не премине дълго време, незабавно отидете при гинеколога, за да решите: спрете приема или продължете лечението. Първоначално е възможно обостряне на симптомите на прояви на менопауза, подуване на млечните жлези.

Кой не може да пие лекарството Ангелика?

Противопоказания съществуват в почти всяко лекарство, особено хормони, с комбиниран ефект.

Не използвайте лекарството Angelik в присъствието на жена:

  1. онкология на гърдата, която е излекувана или е;
  2. неракови хормонозависими тумори във всеки орган;
  3. чернодробно заболяване, рак на черния дроб;
  4. хронична бъбречна недостатъчност;
  5. венозна тромбоза и артерии, емболия;
  6. кървене неизвестна етиология;
  7. непоносимост към съставните вещества на таблетките;
  8. увеличаване на броя на триглицеридите в съдовете;
  9. по време на бременност и кърмене.

Лекарството Angelica може да се приема внимателно и под строго наблюдение на лекар, ако сте болни:

  • хипертония;
  • повишен обем на билирубин;
  • ендометриално възпаление;
  • фиброма;
  • холестатична жълтеница;
  • наднормено тегло;
  • лупус еритематозус;
  • деменция;
  • заболявания на жлъчния мехур;
  • тромбоза на очната тъкан;
  • подуване поради сърдечно заболяване;
  • астма;
  • диабет и други ендокринни заболявания;
  • ако пушите.

Също под контрола трябва да се използва Angelique, когато дамата се лекува със следните лекарствени форми:

  1. диуретици;
  2. лекарства с калий;
  3. АСЕ инхибитори;
  4. ангиотензин-2 антагонисти и хепарин.

В случай на предозиране могат да започнат отрицателни прояви:

  • наличието на стомашно-чревни проблеми;
  • кървене.

Не стойте вкъщи - отидете на рецепцията, на лекаря предписано лечение, за да елиминирате негативните фактори.

Страничен негативен ефект на Анжелик

В случай на неправилна употреба на лекарството или ако пиете това лекарство, без да обръщате внимание на противопоказанията, могат да възникнат отрицателни реакции:

  • кървене от гениталиите;
  • миома;
  • стомаха, чревни болки, газове, диария, повръщане;
  • проблеми с черния дроб;
  • алергични реакции;
  • мигрена и световъртеж;
  • запушване на кръвоносните съдове;
  • депресивни, смущаващи прояви, нервни разстройства, нарушения на съня;
  • онкологични образувания в млечните жлези;
  • втвърдяване и болка в млечните жлези;
  • загуба на тегло или увеличаване на теглото;
  • хипертония;
  • тахикардия;
  • очни заболявания;
  • загуба на либидо;
  • звънене в ушите;
  • кожни обриви.

Ако симптомите преминат бързо с продължително лечение, то това може да означава, че тялото се свиква с ново ниво на хормони. Постоянното наблюдение от страна на гинеколога на жената, която е домакин на Angelica е изключително необходимо, за да се направят корекции в лечението или да се отмени лекарството, ако страничните ефекти застрашават живота на пациента.

Всеки нов симптом трябва да предупреди жената: не се оставяйте насаме със страховете си, отидете на рецепцията. Но, в повечето случаи, лечението с хормоналния агент Анжелик и Анжелик Микро преминава успешно и без влошаване на здравето, ако една жена взима хапчета навреме и внимателно чете инструкциите.

Анжеликата не трябва да се приема като контрацептив.

Продължителността на медикаментозното лечение, предписана от лекаря, обикновено е доста време. Не спирайте приема на лекарството сами, свържете се с Вашия лекар.

Взаимодействие Анжелика с други лекарства

Може да възникне въпросът: възможно ли е да се вземе Angelique с други лекарства? Ако пациентът има някои заболявания и се лекува с тях, тогава трябва да се помни, че ефектът от хормоните върху тялото е отслабен от лекарствата, за да предизвикат чернодробни ензими. Анджелика ще бъде отслабена от лекарства:

  • gidantionami;
  • барбитурати;
  • примидон;
  • карбамазепин;
  • рифампицин;
  • Oskarbazepinom;
  • топирамат;
  • фелбамат;
  • гризеофулвин;
  • антибиотици от пеницилин и тетрациклинови групи;
  • противотуберкулозни, антиепилептични форми.

Също така трябва да запомните, че неумереното пиене на алкохол потиска усвояването на Анжелик.

А парацетамолът, напротив, помага за усвояването на хормоните.

Отличен спътник на лекарството Ангелика при лечението на менопаузата е използването на монашески чай на девет полезни билки. Тялото на дамата благодарно отговаря на приемането на красив тандем от лекарствени средства.

Влиянието на Анжелик върху различни жени поотделно, а не всеки е подходящо, съдейки по прегледите на жените във форумите. Но това, както всички лекарства, има непоносимост и противопоказания. Повечето от дамите са благодарни на производителя за този прекрасен инструмент. Благослови те!

Полезно и информативно видео по тази тема:

Angelica таблетки за менопауза

С настъпването на менопаузата жената се опитва да намери лекарство, което ще помогне да се отървете от симптомите на менопаузата. Въпреки това, този инструмент не само трябва да облекчи симптомите, но и да има лечебен ефект, възстановявайки хормоналния баланс. Angelica за менопауза е идеално лекарство за нормализиране на хормоналните нива. Медицината с германски произход е изключително популярна сред жените.

Действие върху тялото

Таблетките Анджелика имат значителни предимства, защото помагат на жената лесно да се отърве от менопаузата и нейните прояви.

Таблетките значително променят състоянието на жената:

  1. За Angelique може да бъде описан като ефективно средство за хормонална терапия, която, в комбинация с други лекарства, е в състояние да възстанови костната тъкан, да намали риска от фрактура, дислокация.
  2. Ефективно средство срещу горещи вълни, горещи вълни, студени тръпки, безсъние, замаяност и други прояви на пременопауза.
  3. С настъпването на менопаузата, жената се сблъсква с промяна в менструалния цикъл, болка в долната част на корема. Лекарството има възстановителен ефект, намалява интензивността на освобождаването, болката.
  4. Ефективно се справя с вегетативно-съдови заболявания, оток, тахикардия.
  5. Отслабва интензивността на проявите на депресивни, нервни състояния.
  6. Елиминира сухотата, изгарянето на лигавиците, гениталните органи, болката по време на полов акт, възстановява епитела, либидото.
  7. Възстановява функционирането на урогениталната система, намалява риска от инфекция на тези органи.
  8. Забавя стареенето на кожата, елиминира дерматологични, алергични реакции.
  9. Лекарството облекчава болките в млечните жлези.
  10. Интензивността на наддаване на тегло намалява, мастният слой леко намалява.
  11. Нормализира кръвното налягане.
  12. Намалява риска от рак на червата, ендометриум и развитие на хиперплазия.
  13. Той намалява нивото на косопад, появата на себореично заболяване и лекува акне.

Форми на освобождаване

Лекарството се произвежда под формата на таблетки, плоско-цилиндрична форма, покрита с червена или тъмно розова обвивка. На всяка таблетка има надпис "DL", заобиколен от шестоъгълник. Опаковката съдържа 28 таблетки, предназначени за двадесет и осем дневен курс от 1 таблетка дневно.

структура

Angelique лекарство за менопауза съдържа - 1 мг естрадиол, 2 мг дроспиренон. Лекарството се предлага и под формата на Angelique Micro, като съставът на тези средства включва - 0,25 мг естрадиол, 0,5 мг дроспиренон.

Показания и противопоказания

Ангелика е ефективно средство за хормонална заместителна терапия по време на менопаузата при жени, при които матката не е премахната, а също така често се предписва за профилактика на свързана с възрастта остеопороза.

Противопоказания:

  • злокачествени новообразувания върху хормонално-зависими органи и млечни жлези;
  • рак на черния дроб;
  • тежка бъбречна недостатъчност;
  • идиопатично вагинално кървене;
  • патология на сърдечно-съдовата система;
  • прогресивна форма на хипертриглицеридемия;
  • период на бременност, кърмене;
  • анормален билирубин в кръвта;
  • захарен диабет;
  • маточни фиброиди, ендометриоза;
  • хипертония;
  • холестатичен хепатит.

Начин на употреба

Инструкциите за употреба са в пакета, ако жената не знае как да пие Анжелик, тя ще й помогне. Както всички хормонални лекарства, Angelica трябва да се приема по определени правила - по 1 таблетка дневно.

Таблетката не трябва да се дъвче, просто се измива с вода. Трябва да приемате лекарството едновременно, независимо от храненето. За по-удобна употреба, на опаковката, до всяка таблетка има марки от производителя, указващи дните от седмицата - те помагат на жената да следва схемата и да не пропуска лекарството.

Ако една жена се е отклонила от хода на приемане за няколко часа, все още можете да пиете хапче. Ако пропусне деня, по-добре е да я пропуснете и да започнете следващия ден с хапче, което съответства на него. Експертите не препоръчват едновременното прилагане на две таблетки наведнъж. Спрете употребата на лекарството за няколко дни е строго забранено - може би маточно кървене. В края на приемането на един пакет, веднага започва да получава втория, без да липсват дни.

Прекратяването на лекарството е съпроводено с намаляване на нивото на хормоните до първоначалното състояние за пет дни. Можете да направите прехода към други хормонални лекарства всеки ден, след като сте приели Анжелика.

Първите дни на приема на лекарството могат да бъдат придружени от кървене - тялото се нуждае от време, за да свикне с ново ниво на хормонални нива. Ако кървенето има висока интензивност, не спирайте дълго време, трябва незабавно да се свържете с гинеколог. Също така в първите дни на приема може да влоши симптомите на менопаузата.

Възможни нежелани реакции

В допълнение към проявлението на положителни свойства, Анджелика с менопауза може да има следните нежелани реакции:

  • обилно кървене от вагината;
  • миома;
  • болки в стомаха, червата, евентуално метеоризъм, повръщане, необичайно изпражнение;
  • алергични реакции;
  • замаяност, мигрена;
  • абнормна чернодробна функция;
  • съдова оклузия;
  • нарушения на съня, тревожност, нервност, депресивно състояние;
  • развитие на рак на гърдата;
  • болезнено усещане, втвърдяване на гърдите;
  • необясними промени на теглото;
  • сърцебиене;
  • повишено кръвно налягане;
  • очни заболявания;
  • липса на сексуално привличане;
  • звънене в ушите;
  • обрив, дразнене на кожата.

Най-често страничните ефекти възникват, когато пренебрегвате противопоказанията, правилата за приемане на лекарството.

Ако една жена е изправена пред такива прояви, те не преминават 1-2 дни, спешно трябва да се консултирате със специалист.

Взаимодействие с лекарства

Преди да приемете Angelique, жената трябва да знае с какви лекарства не може да се комбинира, в противен случай тя може да срещне сериозни нежелани реакции. Тези лекарства включват:

  • gidantiony;
  • барбитурати;
  • примидон;
  • карбамазепин;
  • рифампин;
  • Oskarbazepin;
  • топирамат;
  • фелбамат;
  • гризеофулвин;
  • антибиотици от пеницилина, тетрациклинова група;
  • противотуберкулозна, антиепилептична.

Важно е да се отбележи, че прекомерната консумация на алкохол значително отслабва процеса на усвояване на Angelica.

Парацетамолът подпомага бързото усвояване на хормоните. Анжелик ефективно засяга тялото във връзка с монашеския чай.

Прегледи на лекари и жени

Анжелик лекарство за менопауза има положителна обратна връзка. Ако жените не нарушават режима и следват препоръките на лекарите, тогава приемането на лекарството не се съпровожда от странични ефекти.

Любов, гинеколог, Архангелск

Повечето жени се страхуват да приемат хормони, считайки ги за причина за развитието на сериозни патологии. Това мнение е погрешно, лекарства като Angelica - е отлично средство за хормонална терапия, която помага да се справят дори с остеопороза, свързана с възрастта. Странични ефекти са възможни, ако пациентът не знае за противопоказания или нарушава режима.

Наталия, 41 г., Иркутск

Изправени пред ранна менопауза. Анжелик купи по препоръка на лекар. Първият период е труден, докато тялото е било използвано за хормонални промени. Сега приемам лекарството редовно и вече съм забравил за симптомите на менопаузата.

Антонина, 53 години, Новгород

През 50 години започна силна приливи и отливи, които не спряха. След изследване за хормони, лекарят съветва да опитате Анжелик. Приемам го половин година и нищо не те притеснява.

Цената на таблетките Angelique по време на менопаузата е различна, всичко зависи от региона, аптеката, където е закупен лекарството. Средно, цената на таблетките е в диапазона от 1260 рубли.

Angelica - един от най-добрите хормонални лекарства за жени, които искат да се отърват от симптомите на менопаузата.

Въпреки сравнително високата цена, лекарството е изключително ефективно и при правилно използване на страничните ефекти са изключително редки.

Ангелика

Таблетки, покрити с филм сиво-розов цвят, кръгли, двойно изпъкнали, с релефно "DL" в правилния шестоъгълник от едната страна.

Помощни вещества: лактоза монохидрат - 48,2 mg, царевично нишесте - 14,4 mg, прежелатинирано царевично нишесте - 9,6 mg, повидон К25 - 4 mg, магнезиев стеарат - 0,8 mg, хипромелоза - 1,0112 mg, макрогол 6000 - 0,2024 mg, талк - 0,2024 mg, титанов диоксид - 0.5438 mg, железен багрилен червен оксид - 0.0402 mg.

28 бр. - блистери (1) с джоб за носене на мехури - опаковки от картон.
28 бр. - блистери (3) с джоб за носене на картон с блистери.

Angelique съдържа 17β-естрадиол, химически и биологично идентичен с човешкия ендогенен естрадиол, и синтетичен прогестоген, дроспиренон. 17β-естрадиол осигурява заместване на естроген в женското тяло по време и след менопаузата. Добавянето на дроспиренон осигурява контрол върху кървенето и предотвратява развитието на индуцирана от естроген хиперплазия на ендометриума.

Изчезването на функцията на яйчниците, придружено от намаляване на производството на естроген и прогестоген в организма, определя менопаузалния синдром, характеризиращ се с вазомоторни и органични симптоми. За отстраняване на тези нарушения се предписва хормонозаместителна терапия (ХЗТ).

От всички естествени естрогени естрадиолът е най-активен и има най-висок афинитет (сила на свързване) за естрогенните рецептори. Прицелните органи за естроген са, по-специално, матката, хипоталамуса, хипофизата, вагината, млечните жлези, костите (а именно, остеокластните клетки).

Други ефекти на естрогена включват намаляване на концентрацията на инсулин и глюкоза в кръвта, локални вазоактивни ефекти, медиирани от рецепторите, както и независим от рецепторите ефект върху съдовите гладки мускулни клетки. Естрогенните рецептори са идентифицирани в сърцето и коронарните артерии.

Пероралното приложение на естествени естрогени има предимства в случаите на хиперхолестеролемия поради по-благоприятен ефект върху липидния метаболизъм в черния дроб.

След една година лечение с лекарство, съдържащо естрадиол и дроспиренон, средните промени в концентрацията на HDL холестерол (HDL холестерол) са незначителни. Когато се приема лекарство, съдържащо в допълнение към естрадиол 2 mg дроспиренон, концентрацията на HDL холестерол намалява с 1,6%, а концентрацията на LDL холестерол (LDL холестерол) в плазмата намалява средно с 14% в сравнение с намаление от 9% след 1 година монотерапия с 1 mg. естрадиол.

Комбинираните лекарства с дроспиренон вероятно ще намалят повишаването на концентрацията на триглицериди (TG), поради монотерапия с 1 mg естрадиол. След една година от лечението, 1 mg концентрации на TG в естрадиол средно надвишават първоначалното ниво с приблизително 18%, в сравнение със средно увеличение от 5% при използване на комбинацията с 2 mg дроспиренон. Лечението с Angelica в продължение на 2 години води до увеличаване на минералната плътност на костите с около 3-5%, докато при приемането на плацебо, минералната плътност на костите намалява с около 0.5%. Установена е значителна статистическа разлика между костната минерална плътност в костите на таза при пациенти в групи с активно лечение (със или без остеопения) в сравнение с плацебо. Повишаване на костната минерална плътност в цялото тяло и в лумбалната част на гръбначния стълб също се наблюдава при пациенти от групата на активното лечение.

Продължителната ХЗТ намалява риска от фрактури на периферните кости при постменопаузални жени без остеопороза.

ХЗТ също има положителен ефект върху съдържанието на колаген в кожата, плътността на кожата и може да забави образуването на бръчки.

Естрогенната монотерапия има дозо-зависим стимулиращ ефект върху митозите и ендометриалната пролиферация и по този начин увеличава честотата на ендометриалната хиперплазия. За да се избегне ендометриалната хиперплазия, е необходима комбинация от естроген с който и да е прогестоген.

Дроспиренон има фармакодинамични ефекти, подобни на естествения прогестерон.

Дроспиренон е мощен прогестоген с централен инхибиторен ефект върху "оста хипоталамус-хипофиза-яйчник". При жени в репродуктивна възраст, дроспиренон има контрацептивен ефект; С въвеждането на дроспиренон под формата на едно лекарство, овулацията се потиска. Праговата доза на дроспиренон за потискане на овулацията е 2 mg / ден. Пълната трансформация на ендометриума, изложена на естроген, настъпва след прилагане в доза от 4-6 mg / ден за 10 дни (40-60 mg на цикъл).

Непрекъснатата хормонална заместителна терапия с Angelique помага за избягване на редовно кървене, което се появява при циклична или фазова ХЗТ. През първите месеци на лечението, кървене и "зацапване" са често срещани, но честотата им намалява с времето. Докато приемате Ангелич, процентът на случаите на аменорея бързо се увеличава до 81% вече на 6-ия цикъл, след това до 86% - на 12-ия цикъл и до 91% - на 24-ия цикъл.

Комбинацията от активните съставки на лекарството Angelique ефективно предотвратява развитието на индуцирана от естроген хиперплазия на ендометриума. След 12 месеца лечение с Angelique, 71-77% от жените са имали ендометриална атрофия.

Дроспиренон е способен на конкурентен антагонизъм с алдостерон. Хипотензивният ефект е най-силно изразен при жени с повишено кръвно налягане с нарастващи дози дроспиренон. След 8 седмици на лечение с Angelique при пациенти с повишено кръвно налягане, систолното / диастоличното кръвно налягане намалява значително (намаление с 12 и 9 mm Hg в сравнение с изходното ниво, в сравнение с плацебо - с 3/4 mm Hg; при оценка на 24-часовите амбулаторни показатели на кръвното налягане в сравнение с изходното ниво, е отбелязано намаление от 5/3 mm Hg, в сравнение с плацебо - с 3/2 mm Hg.). Ефектът на лекарството става забележим след 2 седмици, докато максималният ефект се постига в рамките на 6 седмици след началото на терапията.

Не се очакват съответни промени в кръвното налягане при жени с нормално кръвно налягане.

При провеждане на клинични изпитвания на лекарство, съдържащо комбинация от естрадиол с дроспиренон, средното телесно тегло на пациентите намалява през 12-месечния период на лечение с 1,1–1,2 kg, докато при пациенти, получаващи монотерапия с естрадиол, се наблюдава увеличение на телесното тегло с 0,5 kg.

Жените, които са получавали дроспиренон в допълнение към естрадиол като част от клинично изпитване, е по-малко вероятно да имат периферен оток, отколкото жените, които са приемали само естрадиол.

При пациенти с ангина след 6-седмично лечение с Angelique (съдържащ 1 mg естрадиол и 2 mg дроспиренон), се подобрява адаптацията на резервата на коронарния кръвен поток в отговор на стреса (относителна промяна + 14% в сравнение с -15% в групата на плацебо).

Подобно на естествения прогестерон, дроспиренон има антиандрогенни свойства.

Ефект върху въглехидратния метаболизъм

Дроспиренон няма глюкокортикоидна или антиглукокортикоидна активност и не засяга глюкозния толеранс и инсулиновата резистентност. Когато се използва лекарството Angelique глюкозен толеранс не се нарушава.

Анжелика има положителен ефект върху здравето и качеството на живот. Според въпросника за здравето на жените благотворният ефект на лекарството Angelica значително надвишава ефекта в сравнение с монотерапията с естрадиол (абсолютна стойност). Тази висока стойност се дължи главно на подобрение на соматичните симптоми, намаляване на тежестта на тревожност / страх и когнитивно увреждане.

Наблюдателни проучвания и проучване на конюгиран кон естроген (CEC) заедно с медроксипрогестерон ацетат (MPA), проведено от WHI (Инициатива за женско здраве - инициатива в името на женското здраве), показват намаляване на честотата на рак на дебелото черво при жени в постменопауза, приемащи ХЗТ. В проучването WHI с монотерапия с естроген, използващо CEC, не е наблюдавано намаление на този риск. Не е известно дали получените данни се отнасят и за други лекарства за ХЗТ.

След перорално приложение естрадиол се абсорбира бързо и напълно. По време на абсорбцията и "първото преминаване" през черния дроб, естрадиолът се метаболизира значително, което намалява абсолютната бионаличност на естроген след перорално приложение до приблизително 5% от получената доза. Cмакс (около 16 или 22 pg / ml), постигнато след 2-8 часа след еднократно перорално приложение на 0,5 mg или 1 mg естрадиол, съответно. Храната не влияе на бионаличността на естрадиол (в сравнение с приема на празен стомах).

При поглъщане на Angelique се наблюдава постепенна промяна в концентрацията на естрадиол в кръвната плазма в рамките на 24 часа, поради циркулацията на естроген сулфати и глюкурониди в широк диапазон от една страна и ентерохепатална рециркулация от другата страна.1/2 Естрадиол е комплексен параметър, който зависи от всички тези процеси и е в интервала от 13-20 часа след поглъщане.

Естрадиолът се свързва неспецифично със серумния албумин и по-специално със сексуалния хормон свързващ глобулин (SHBG). Свободната фракция на естрадиола е 1–2%, а фракцията на веществото, свързана с SHBG, е в границите на 40-45%. След перорално приложение, естрадиолът индуцира образуването на SHBG, което влияе върху разпределението на суроватъчните протеини, което води до увеличаване на фракцията, свързана с SHBG, и до намаляване на свързаната с албумин и несвързана фракция, което показва нелинейността на естрадиоловата фармакокинетика след приложение на Angelica. Изглежда vг естрадиол след еднократно в / в въвеждането от около 1 l / kg.

Равновесна концентрация. С ежедневна употреба в лекарството Angelique Cсс естрадиол се достига след 5 дни. Концентрацията на естрадиол в плазмата се увеличава приблизително 2 пъти. При 24-часовия интервал на дозиране, средните равновесни плазмени концентрации на естрадиол варират от 20-43 pg / ml след приемане на лекарство, съдържащо 1 mg естрадиол.

Естрадиолът се метаболизира бързо, докато в допълнение към естрон и естрон сулфат се образуват голям брой други метаболити и конюгати. Естронът и естриолът са известни като фармакологично активни метаболити на естрадиол. Само естрон е открит в значителни плазмени концентрации.Съдържанието на естрон в плазмата е приблизително 6 пъти по-високо от концентрацията на естрадиол. Плазмените концентрации на конюгати на естрон са приблизително 26 пъти по-високи от съответните концентрации на свободния естрон.

Клирънсът на естрадиол в плазмата е около 30 ml / min / kg. Метаболитите на естрадиол се екскретират чрез бъбреците и през червата с Т1/2 приблизително 24 часа

След перорално приложение, дроспиренон се абсорбира бързо и почти напълно. Както е посочено в таблицата по-долу, Cмакс вещества в кръвната плазма се достигат приблизително 1 час след еднократно и многократно приложение на лекарството Angelique. Фармакокинетичните характеристики на дроспиренон зависят от дозата, получена в рамките на 0,25-4 mg. Бионаличността е 76-85% и не зависи от приема на храна (в сравнение с приема на празен стомах).

Cмакс - максимална концентрация
OD - единична доза
RS - равновесие

След поглъщане концентрацията на дроспиренон в плазмата намалява по време на двете фази със среден край Т1/2 около 35-39 часа Дроспиренон се свързва със серумния албумин, не се свързва със сексуалния хормон-свързващ глобулин (SHBG) и кортикоид-свързващия глобулин (HSC). Под формата на свободен хормон, само 3-5% от общата концентрация на дроспиренон присъства в кръвната плазма. Средно очевидно vг дроспиренон е 3.7-4.2 l / kg.

Равновесна концентрация. Максималните равновесни концентрации (AUC) на дроспиренон в кръвната плазма, постигнати при многократно ежедневно приложение на лекарството Angelic, са показани в таблицата по-горе. Cсс се постига за около 10 дни от ежедневното приемане на лекарството Angelique. Поради дългото T1/2 дроспиренон Ссс 2-3 пъти концентрацията след еднократна доза.

След перорално приложение, дроспиренон се метаболизира значително. Основните метаболити в плазмата са киселинната форма на дроспиренон, която се получава в резултат на отварянето на лактоновия пръстен, както и 4,5 дихидродроспиренон-3-сулфат, който се образува по време на процесите на редукция и сулфация. Дроспиренон е подложен на окислителен метаболизъм в присъствието на изоензим CYP3A4.

Общият клирънс на дроспиренон от плазмата е 1,2-1,5 ml / min / kg. Само незначителни количества дроспиренон се показват непроменени. Метаболитите на дроспиренон се екскретират чрез бъбреците и през червата в съотношение от около 1.4: 1.2. T1/2 метаболитите през бъбреците и през червата е около 40 часа.

Фармакокинетика в специални клинични ситуации

Чернодробна дисфункция. Фармакокинетиката на еднократна перорална доза от 3 mg дроспиренон в комбинация с 1 mg естрадиол е оценена при 10 жени с умерена чернодробна дисфункция (клас Б според класификацията по Child-Pugh) и при 10 здрави участници, избрани по възраст, телесно тегло и история на пушене. Средните профили на плазмената концентрация-време за дроспиренон са сравними при двете групи жени в фазата на абсорбция / разпределение със сходни стойности на Cмакс и tмакс, което позволява да се заключи, че абнормната чернодробна функция не влияе върху степента на абсорбция. Средна стойност t1/2 в крайната фаза е около 1,8 пъти по-дълго, а системната експозиция нараства с 2 пъти, което съответства на приблизително 50% намаление на видимия орален клирънс (CL / f) при доброволци с умерена тежест на чернодробна дисфункция в сравнение с участниците с нормална чернодробна функция. Наблюдаваното намаляване на клирънса на дроспиренон при доброволци с нарушена чернодробна функция със средна тежест в сравнение с доброволци с нормална чернодробна функция не е довело до значителна разлика в плазмените концентрации на калий между двете групи доброволци. Дори при наличието на захарен диабет в анамнезата и съпътстващо лечение със спиронолактон (два фактора, допринасящи за чувствителността на пациента към развитието на хиперкалиемия), не се наблюдава повишаване на серумните концентрации на калий над горната граница на приемливите стойности. Въз основа на това може да се заключи, че дроспиренон се понася добре от пациенти с нарушена чернодробна функция от лека до умерена тежест (клас B по Child-Pugh).

Бъбречна недостатъчност. Ефектът на бъбречната недостатъчност върху фармакокинетиката на дроспиренон (3 mg дневно в продължение на 14 дни) е оценен при пациенти с нормална бъбречна функция и при пациенти с нарушена бъбречна функция с лека до умерена тежест. При достигане на равновесие плазмените концентрации на дроспиренон в групата пациенти с леко бъбречно увреждане (CC 50–80 ml / min) са сравними с тези в групата пациенти с нормална бъбречна функция (CC> 80 ml / min). Плазмените концентрации на дроспиренон са средно с 37% по-високи в групата на участниците с умерена тежест на бъбречната дисфункция (CC 30-50 ml / min) в сравнение с участниците с нормална бъбречна функция. Резултатите от линеен регресионен анализ на AUC на дроспиренон (0-24 h) по отношение на QC показват увеличение от 3.5% на фона на намаляване на QC с 10 ml / min. Малко увеличение не се счита за клинично значимо.

Етнос. Ефектът на етническия фактор върху фармакокинетиката на дроспиренон (1-6 mg) и етинил естрадиол (0.02 mg) е оценен при млади и здрави пациенти от Европа и Япония след еднократно и многократно ежедневно перорално приложение. Въз основа на резултатите от оценката беше направено заключението, че етническите разлики между жените в Европа и Япония нямат клинично значим ефект върху фармакокинетиката на дроспиренон и етинил естрадиол.

- нарушения на хормонозаместителната терапия (ХЗТ), причинени от дефицит на естроген при жени в постменопауза с интактна матка, не по-рано от 12 месеца след последната менструация;

- превенция на остеопороза при постменопаузални жени с висок риск от фрактури, с непоносимост или противопоказания за употребата на други лекарства за профилактика на остеопороза.

Ангеличното лекарство е противопоказано при наличие на някое от следните състояния / заболявания. Ако някое от тези състояния възникне, докато приемате лекарството Angelique, тогава трябва незабавно да спрете употребата на лекарството:

- период на кърмене;

- кървене от влагалището на неуточнена етиология;

- потвърдена или предполагаема диагноза на рак на гърдата или анамнеза за рак на гърдата;

- потвърдена или предполагаема диагноза на хормонално зависима предракова болест или хормонално зависим злокачествен тумор;

- чернодробни тумори в момента или в историята (доброкачествени или злокачествени);

- тежко чернодробно заболяване;

- Тежко бъбречно заболяване в момента или в анамнеза или остра бъбречна недостатъчност;

- остра артериална тромбоза или тромбоемболия, вкл. водещи до миокарден инфаркт, инсулт;

- дълбока венозна тромбоза в острия стадий, венозен тромбоемболизъм (включително белодробен емболизъм) в момента или в историята;

- висок риск от венозна и артериална тромбоза;

- откритата наследствена или придобита предразположеност към артериална или венозна тромбоза, включително резистентност към активиран протеин С, дефицит на антитромбин III, дефицит на протеин С;

- дефицит на протеин S, хиперхомоцистеинемия, антифосфолипидни антитела (антитела към кардиолипин, лупус антикоагулант); състояния, предшестващи тромбоза (преходни исхемични атаки, ангина);

- нелекувана хиперплазия на ендометриума;

- детска и юношеска възраст до 18 години;

- вроден лактазен дефицит, непоносимост към лактоза, глюкозо-галактозна малабсорбция;

- Свръхчувствителност към компонентите на лекарството Angelique.

Angelique трябва да се предписва с повишено внимание при следните заболявания: хипертония, вродена хипербилирубинемия (Gilbert, Dubin-Johnson и Rotor syndromes), холестатична жълтеница или холестатичен сърбеж по време на предишна бременност, ендометриоза, маточни фиброиди, отосклероза, захарен диабет.

Необходимо е да се има предвид, че естрогените самостоятелно или в комбинация с гестагени трябва да се използват с повишено внимание при следните заболявания и състояния: наличие на рискови фактори за тромбоза или тромбоемболизъм и естроген-зависими тумори в семейната анамнеза (роднини на първото родство с тромбоемболични усложнения в ранна възраст или рак на гърдата), хиперплазия на ендометриума в историята, пушене, хиперхолестеролемия, затлъстяване, системен лупус еритематозус, деменция, заболяване на жлъчния мехур, тромбоза на съда в ретината, умерено хипертриглицеридемия, оток на хронична сърдечна недостатъчност, остра хипокалцемия, ендометриоза, астма, епилепсия, мигрена, хемангиома черния дроб, хиперкалиемия, състояния, които предразполагат към развитието на хиперкалиемия, като лекарства, предизвикващи хиперкалиемия - съхраняващи диуретици, калиеви препарати инхибитори АСЕ, ангиотензин II рецепторни антагонисти и хепарин.

Ако жената не приема естрогени или не преминава към Angelica от друго комбинирано лекарство за продължителна употреба, тя може да започне лечение по всяко време.

Пациентите, които преминават към Angelique с комбинирано лекарство за циклична ХЗТ, трябва да започнат да приемат след края на текущия цикъл на лечение.

Всяка опаковка е предназначена за 28-дневна рецепция.

Приемайте по 1 таблетка дневно. След приключване на приема на 28 таблетки от настоящата опаковка, на следващия ден започва нов пакет лекарство Angelique (непрекъснат HRT), като първата таблетка се приема на същия ден от седмицата като първата таблетка от предишната опаковка.

Хапчето се поглъща цяло с малко количество течност. Времето на деня, когато жената приема лекарството, няма значение, но ако започне да приема хапчета по всяко време, тя трябва да се придържа към това време и след това. Забравеното хапче трябва да се пие възможно най-скоро. Ако са изминали повече от 24 часа след обичайното време за приемане, не трябва да се приема допълнително хапче. Ако пропуснете няколко хапчета, може да се развие вагинално кървене.

Лекарството е противопоказано при деца и юноши на възраст под 18 години.

Пациенти в напреднала възраст: няма данни за необходимостта от коригиране на дозата при жени под 65-годишна възраст. Когато се използва лекарството Angelique при жени над 65 години трябва да се вземе предвид информацията, предоставена в подраздел "Деменция" от раздела "Специални инструкции".

При жени с нарушен лек и умерен черен дроб, дроспиренон се понася добре.

При жени с нарушена лека до умерена бъбречна функция е имало слабо забавяне на елиминирането на дроспиренон, което няма клинично значение.

Болестта на млечните жлези, кървенето от гениталния тракт, стомашно-чревната болка и коремната болка се наблюдават най-често (≥6%), когато се използва Ангеликовото лекарство.

Нерегулярното кървене обикновено изчезва при продължителна терапия. Честотата на кървене намалява с увеличаване на продължителността на лечението.

Сериозните нежелани реакции включват артериални и венозни тромбоемболични усложнения и рак на гърдата.

Нежеланите лекарствени реакции, описани в клинични изпитвания с лекарството Angelique, са представени в низходящ ред. Определяне на честотата на нежеланите събития: много често (≥1 / 10), често (≥1 / 10, ®.

Лекарството "Анжелика" не се използва за контрацепция.

Лекарствата за ХЗТ трябва да се предписват само за лечение на симптоми на постменопаузален дефицит на естроген, които влияят върху качеството на живот. ХЗТ трябва да продължи само докато ползата надвишава риска от употреба на лекарството.

Ако подозирате, че сте бременна, хапчето трябва да бъде преустановено до изключване на бременността.

Ако някое от следните състояния или рискови фактори са налице или се влошат, съотношението на индивидуалния риск към ползата от лечението трябва да бъде оценено преди започване или продължаване на приема на Angelica.

Когато се предписва ХЗТ на жени с няколко рискови фактора за тромбоза или висока степен на тежест на един от рисковите фактори, трябва да се обмисли възможността за взаимно засилване на действието на рисковите фактори и предписаното лечение за развитие на тромбоза. В такива случаи се увеличава общата стойност на съществуващите рискови фактори. Ако има висок риск, Angelica е противопоказан.

В редица контролирани рандомизирани и епидемиологични проучвания е установен повишен относителен риск от развитие на венозен тромбоемболизъм (ВТЕ) в присъствието на ХЗТ, т.е. дълбока венозна тромбоза или белодробна емболия. Ето защо, когато се прилага Angelique, жените с рискови фактори за ВТЕ трябва внимателно да преценят баланса между рисковете и ползите от лечението и да обсъдят това с пациента.

Рисковите фактори за ВТЕ включват индивидуална и фамилна анамнеза (наличието на ВТЕ при близките роднини в сравнително ранна възраст може да показва генетична предразположеност) и тежко затлъстяване. Рискът от ВТЕ също се увеличава с възрастта. Въпросът за възможната роля на разширени вени в развитието на ВТЕ остава спорен.

Рискови фактори за ВТЕ са и използването на естрогени, тромбофилни заболявания / състояния, системен лупус еритематозус, рак.

Необходимо е да се оцени съотношението на индивидуалния риск и ползата от лечението с лекарства за ХЗТ при пациенти, приемащи антикоагулантни лекарства в непрекъснат режим.

Рискът от ВТЕ може временно да се увеличи с продължително обездвижване, след операция, продължителна травма, операция на долните крайници или в тазовата област, неврохирургични операции. В случай на продължително обездвижване или планирана хирургична намеса, приемането на лекарството за ХЗТ трябва да се преустанови 4-6 седмици преди операцията, възобновяване на приложението е възможно само след пълно възстановяване на двигателната активност на жената.

Лечението трябва да се преустанови незабавно, ако се появят симптоми на тромботични нарушения или ако има съмнения.

В хода на контролирани рандомизирани проучвания на употребата на комбинирани или естрогенни препарати за ХЗТ няма доказателства за техния защитен ефект от миокарден инфаркт, независимо от наличието или отсъствието на ИБС в историята. Относителният риск от развитие на коронарна артериална болест е леко увеличен с използването на комбинирани лекарства за хормонална терапия, като рискът се увеличава с възрастта. Употребата на комбинирани лекарства за ХЗТ увеличава риска от инсулт с 1,5 пъти.

Дългосрочната монотерапия с естроген увеличава риска от ендометриална хиперплазия или карцином. Проучванията потвърждават, че добавянето на прогестогени предотвратява увеличаването на риска от хиперплазия и рак на ендометриума. Добавянето на дроспиренон предотвратява развитието на индуцирана от естроген хиперплазия на ендометриума. Ако има анамнеза за хиперплазия на ендометриума, трябва да се използват с повишено внимание естрогени самостоятелно или в комбинация с гестагени.

Рак на гърдата

Според клинични проучвания и обсервационни проучвания е установено увеличение на относителния риск от развитие на рак на гърдата при жени, използващи ХЗТ в продължение на няколко години. Това може да се дължи на по-ранна диагноза, ускорен растеж на съществуващ тумор на фона на ХЗТ или комбинация от двата фактора.

Относителният риск нараства с увеличаване на продължителността на лечението, но може да липсва или да бъде намален, когато се лекува само с естроген. Това увеличение е сравнимо с повишения риск от рак на гърдата при жени с по-късно начало на естествена менопауза, както и със затлъстяване и злоупотреба с алкохол. Повишеният риск постепенно намалява до обичайното ниво в рамките на няколко (предимно пет) години след прекратяването на ХЗТ.

Предположенията за увеличаване на риска от развитие на рак на гърдата се правят въз основа на резултатите от повече от 50 епидемиологични проучвания (рискът варира от 1 до 2).

В две мащабни рандомизирани проучвания с CCE, поотделно или с постоянна комбинация с MPA, приблизителни оценки на риска от 0,77 (95% CI: 0,59–1,01) или 1,24 (95% CI: 1,01–1,54) са получени след приблизително 6 години употреба на ХЗТ. Не е известно дали този повишен риск се отнася и за други лекарства за ХЗТ. ХЗТ увеличава мамографската плътност на млечните жлези, което в някои случаи може да има отрицателен ефект върху рентгеновото откриване на рак на гърдата.

Ракът на яйчниците е по-рядко срещан от рака на гърдата.

Мета-анализ на 52 епидемиологични проучвания показва леко повишаване на относителния риск от рак на яйчниците при жени, получаващи ХЗТ, в сравнение с жени, които никога не са получавали такова лечение (проспективни проучвания: RR 1.20, 95% CI 1.15-1.26; всички изследвания: RR 1.14 95% CI 1.10-1.19). При жени, които продължават да получават хормонална заместителна терапия, рискът от развитие на рак на яйчниците е леко увеличен (RR 1,43, 95% CI 1,31-1,56).

Други проучвания, включително проучването WHI, предполагат, че използването на комбинирани лекарства за ХЗТ може да бъде свързано с подобен или малко по-малък риск, но рискът може да бъде по-значителен при продължителна употреба (в продължение на няколко години).

На фона на употребата на половите хормони, които включват лекарства за хормонална заместителна терапия, в редки случаи са наблюдавани доброкачествени и дори по-рядко злокачествени тумори на черния дроб. В някои случаи тези тумори водят до животозастрашаващо интраабдоминално кървене. За болки в горната част на корема, увеличен черен дроб или признаци на интраабдоминално кървене, диференциалната диагноза трябва да отчита вероятността от чернодробен тумор.

Известно е, че естрогенът увеличава литогенността на жлъчката. Някои жени са склонни към развитие на жлъчнокаменна болест с естрогенна терапия.

Употребата на лекарства за ХЗТ не подобрява когнитивната функция. Има данни за увеличаване на риска от деменция при жени, които започват да приемат комбинация или монопрепарати за ХЗТ на възраст над 65 години.

Лечението трябва да се спре незабавно, ако има мигреноподобно или често и необичайно силно главоболие за първи път, както и когато се появят други симптоми - възможни предвестници на мозъчен тромботичен инсулт.

Връзката между ХЗТ и развитието на клинично тежка артериална хипертония не е установена. При жени, приемащи ХЗТ, е описано леко повишаване на кръвното налягане, клинично значимо увеличение е рядко. Въпреки това, в някои случаи, с развитието на ХЗТ с персистираща клинично значима артериална хипертония, може да се обмисли оттегляне на ХЗТ. При жени с повишено кръвно налягане е възможно леко понижение на кръвното налягане, докато се приема лекарството Angelique. При жени с нормално кръвно налягане не се наблюдават значителни промени в кръвното налягане.

При бъбречна недостатъчност способността на екскрецията на калий може да намалее. Приемът на дроспиренон не влияе върху концентрацията на калий в кръвната плазма при пациенти с леки и умерени форми на бъбречна недостатъчност. Рискът от развитие на хиперкалиемия теоретично е невъзможно да се изключи само в групата пациенти, чиято плазмена концентрация на калий преди лечението е определена на VGN и които допълнително приемат калий-съхраняващи лекарства.

С лека нарушена чернодробна функция, включително различни форми на хипербилирубинемия, като синдром на Dubin-Johnson или синдром на Ротор, трябва да бъдат наблюдавани от лекар, както и периодични тестове за чернодробна функция. С влошаването на чернодробната функция Anzhelik трябва да се отмени.

При рецидивираща холестатична жълтеница или холестатичен сърбеж, наблюдавани за първи път по време на бременност или предишно лечение с хормон по полов признак, приложението на лекарството Angelica трябва незабавно да бъде спряно.

Необходими са специални грижи за жени с повишени концентрации на триглицериди. В такива случаи използването на ХЗТ може да доведе до допълнително повишаване на концентрацията на триглицериди в кръвта, което увеличава риска от остър панкреатит.

Въпреки че ХЗТ може да повлияе периферната инсулинова резистентност и глюкозния толеранс, обикновено не е необходимо да се променя схемата на лечение за диабетици по време на ХЗТ. Жените с диабет по време на ХЗТ обаче трябва да бъдат наблюдавани.

Някои пациенти могат да развият нежелана естрогенна стимулация, като анормално маточно кървене. Честото или продължително патологично маточно кървене по време на лечението е индикация за изследване на ендометриума, за да се изключат болести от органичен характер.

Под влиянието на естроген, маточните фиброиди могат да се увеличат. В този случай лечението трябва да се преустанови.

Препоръчва се спиране на лечението в случай на рецидив на ендометриоза с ХЗТ.

Ако подозирате наличието на пролактиноми преди началото на лечението, това заболяване трябва да се изключи. Ако се открият пролактиноми, пациентът трябва да бъде под строго лекарско наблюдение (включително периодична оценка на концентрацията на пролактин).

В някои случаи може да се наблюдава хлоазма, особено при жени с анамнеза за хлоазма при бременни жени. По време на терапията с Angelica жените с тенденция за хлоазма трябва да избягват продължителното излагане на слънце или UV лъчение.

Следните състояния могат да се появят или да се влошат на фона на ХЗТ, а жените с тези състояния по време на ХЗТ трябва да бъдат под наблюдението на лекар: епилепсия; доброкачествен тумор на гърдата; бронхиална астма; мигрена; отосклероза; системен лупус еритематозус; малка хорея.

При жени с наследствени форми на ангиоедем, екзогенните естрогени могат да причинят или влошат симптомите на ангиоедем.

Предклинични данни за безопасност

Предклиничните данни, получени в хода на стандартните проучвания за идентифициране на токсичност при многократни дози на лекарството, както и генотоксичност, карциногенен потенциал и токсичност за репродуктивната система, не показват наличие на особен риск за хората. Въпреки това, трябва да се помни, че половите хормони могат да стимулират растежа на определени хормонално-зависими тъкани и тумори.

Медицински преглед и консултиране

Преди да започнете или възобновите прилагането на лекарството, Анджелика трябва да бъде добре запозната с медицинската история на пациента и да проведе общо медицинско и гинекологично изследване. Честотата и естеството на тези изследвания трябва да се основават на съществуващите стандарти на медицинската практика, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на всеки пациент (но не по-малко от 1 път на 6 месеца) и трябва да включват измерване на кръвното налягане, оценка на млечните жлези, коремните органи и тазовите органи, включително цитологично изследване на цервикалния епител.

При наличие на пролактином е необходимо периодично определяне на концентрацията на пролактин.

Влияние върху способността за управление на превозни средства и механизми

ХЗТ е противопоказана по време на бременност или по време на кърмене. Ако се установи бременност, докато приемате лекарството Анжелик, лекарството трябва незабавно да бъде отменено.

В кърмата може да се екскретира малко количество полови хормони.

Използването на лекарството е противопоказано при тежко бъбречно заболяване преди нормализирането на лабораторните показатели (включително и анамнеза).

Противопоказано е употребата на лекарството за доброкачествени или злокачествени чернодробни тумори (включително анамнеза), тежко чернодробно заболяване.

Angelica трябва да се използва с повишено внимание в случай на вродена хипербилирубинемия (синдроми на Gilbert, Dubin-Johnson и Rotor), холестатична жълтеница или холестатичен сърбеж. При влошаване на чернодробната функция, ХЗТ трябва да се премахне.

Лекарството трябва да се съхранява на недостъпни за деца места при температура не по-висока от 25 ° С. Срок на годност - 5 години.

Top