Категория

Популярни Публикации

1 Болест
Когато те излизат месечно след изстъргване
2 Овулация
Как да се направи без хормони по време на менопаузата - 15-те най-добри лекарства
3 Уплътнения
Бележка млада майка. Нормален и патологичен разряд след раждане
4 Уплътнения
Какво мечтаеше месечно?
Image
Основен // Уплътнения

Аденомиоза и ендометриоза: каква е разликата, основни симптоми и лечение


Гинекологичните заболявания, които се основават на пролиферативни процеси, се наричат ​​аденомиоза и ендометриоза. И двете патологии се наричат ​​предракови процеси. Какво отличава аденомиоза от ендометриоза, може да отговори само на опитен специалист, който познава патогенезата и морфологията на всяко от тези заболявания. В някои случаи тези понятия се обединяват в едно, тъй като разликата между тях не е много ясно изразена. Това не се счита за грешка, но все още има различия.

Аденомиоза и ендометриоза: каква е разликата между понятията?

Хиперпластичните заболявания често се срещат в практиката на гинеколозите. Пролиферацията на маточната тъкан и придатъците може да настъпи във всяка възраст. Всички хиперпластични процеси се считат за потенциално опасни за женското тяло. Те могат да доведат до безплодие, развитие на тумори и т.н. Подобна група патологии включва аденомиоза и ендометриоза. Разликите между тези заболявания не са ясно изразени.

Ендометриозата е патологично състояние, при което нормалните клетки на ендометриума интензивно се разделят и разпространяват в цялото тяло. Те могат да се появят във всеки орган, но най-често се намират в тазовата кухина.

Аденомиозата се счита за подобна болест. При тази патология се среща и пролиферация и разпределение на тъканта на мускулния слой на матката. Затова пациентите често си задават въпроса: аденомиоза и ендометриоза - каква е разликата? Разликата между двете заболявания е в локализацията на хиперпластичните процеси. Аденомиозата се характеризира с поникване на ендометриоидна тъкан в организма. В резултат на това матката се увеличава.

Причини за възникване на ендометриоза и аденомиоза

Какво причинява аденомиоза и ендометриоза, каква е разликата между етиологичните фактори? Въпреки факта, че патологията е малко по-различна една от друга, и двете възникват поради хиперплазия. Ендометриалната пролиферация не се появява сама по себе си. Този процес се свързва с хормонални промени, които се случват постоянно в женското тяло. Етиологичните фактори на ендометриозата и аденомиозата могат да бъдат:

  1. Патологични състояния в хипоталамуса или хипофизата. Хормоналното състояние се променя с появата на доброкачествени тумори, наранявания на главата.
  2. Болести на женските генитални жлези - яйчниците. Както и в мозъка, може да има хормонални тумори.
  3. Патология на щитовидната жлеза.

При заболявания на всички тези органи се променя хормоналния статус на пациента. Най-често хиперплазията на ендометриалната тъкан се среща с повишени нива на естроген.

Ендокринни нарушения се срещат при жени в риск. Факторите за развитие на хиперестрогените включват:

  1. Честа бременност и раждане.
  2. Спонтанен аборт.
  3. История на аборта при пациент.
  4. Липса на бременности за цял живот.
  5. Тежко затлъстяване. В адипоцитите, образуването на женски полови хормони.
  6. Инсталиране на вътрематочно устройство за дълго време.
  7. Хронични възпалителни и венерически заболявания.

Различия в механизма на развитие на патологични процеси

Аденомиоза и ендометриоза: каква е разликата в механизма на действие? В основата на двете заболявания е пролиферацията на тъканите. Както знаете, този процес се наблюдава при нормални жени в детеродна възраст. При нормален менструален цикъл удебеляването на ендометриалната стена се дължи на засиления клетъчен растеж всеки месец.

Въпреки това, при аденомиоза процесът е по-изразен. В допълнение, областите на хиперплазия не изчезват по време на фазата на прогестерона на цикъла. В резултат на това маточната стена постоянно се удебелява и има мека текстура. Преди менструацията достига своя максимален размер, тъй като през този период се увеличава производството на естроген.

Механизмът на ендометриоза е същият като при аденомиозата. Разликата е, че обраслите огнища на тъканта на мускулния слой на матката са разположени извън органа. Те могат да бъдат разположени в областта на придатъците, тазовата кухина, на яйчниците, перитонеума. В редки случаи ендометриалните огнища се намират в кухината на вътрешните органи: бели дробове, черва, стави, носни кухини и т.н. Всички те са податливи на хормонална регулация. Това означава, че активността на патологично обрасли клетки зависи от производството на естроген.

Клинична картина с ендометриоза

Симптомите на ендометриоза могат да варират. На първо място, това зависи от мястото на хиперпластичния процес. Често патологията протича без тежки симптоми, тъй като ендометриалните огнища са локализирани в таза, червата или придатъците. По време на менструацията тъканта, която облицова матката, се отхвърля. В резултат на това настъпва кървене, което се наблюдава всеки месец. Факт е, че независимо от местоположението на ендометриозните огнища, всички те са активни по време на менструация. Следователно зацапването може да се появи в най-неочакваните места. Ако има хиперплазия в тазовата кухина (Douglas space, перитонеални джобове), тогава клиничните прояви на заболяването може да не се наблюдават.

В допълнение към кървенето, симптомите на ендометриоза включват: коремна болка, анемия, дисменорея - нарушение на менструалния цикъл. Понякога единственият признак на заболяване е отсъствието на бременност с неспазване на контрацептивните мерки.

Какви са симптомите на аденомиозата?

Аденомиоза и ендометриоза - каква е разликата в клиничната картина? Въпреки че патологиите имат същия механизъм на развитие, симптомите могат да се различават. За разлика от ендометриозата, патологичният фокус за аденомиоза не може да бъде общ. Следователно, кървене от други органи и кухини няма да се наблюдава. Аденомиозата е пролиферацията на ендометриалната тъкан в маточната тъкан. Затова основният симптом на заболяването е болка в долната част на корема. Неприятни усещания възникват поради разтягане на връзките на матката и увеличаване на нейния размер. Характерният симптом на аденомиозата е дисменорея. Менструалният цикъл често се съкращава и периодът на кръвния поток се удължава. По време на полов акт има болка поради увеличаване на стените на матката. Интензивността на менструалното кървене се увеличава. В резултат на това може да се развие анемичен синдром.

Диагностика на аденомиоза и ендометриоза

За да се разграничи ендометриозата от аденомиоза, трябва да се извършат няколко диагностични процедури. В допълнение към гинекологичния преглед са необходими и инструментални методи за изследване. По подозрения за аденомиоза може да се посочат клиничните данни: болка по време на полов акт и менструация, обилно кървене. Палпацията на матката се характеризира с увеличаване. Сгъстяването на стените и огнищата на хиперплазията се диагностицира с помощта на ултразвук на тазовите органи.

По-трудно е да се идентифицира ендометриозата, тъй като нейното локализиране е неизвестно. В допълнение, патологията често няма симптоми. Най-често заболяването се диагностицира по време на изследване на жена за невъзможността да се зачене дете. Ендометриозните огнища могат да бъдат разположени в матката (при аденомиоза - в дебелината на стената на органа) и да предотвратят прикрепването на яйцеклетката. Хиперплазия се открива чрез ултразвук, хистероскопия, лапаротомия. Кървенето с неизвестна етиология може да бъде предизвикано и от ендометриоза. В този случай е необходимо да се изследва цялото тяло.

Аденомиоза и ендометриоза: разликата в лечението на заболявания

Хиперпластичните заболявания се считат за опасни, защото водят до сериозни последствия. Следователно, лечението е необходимо и за двата процеса. Помощ при патологии аденомиоза и ендометриоза - каква е разликата? Лечението на двете заболявания може да бъде консервативно и хирургично. Най-често медикаментозната терапия се извършва в случаи на малки огнища на пролиферация при жени в фертилна възраст. Тъй като ендометриозата и аденомиозата се считат за хормонални патологии, се предписват лекарства от групата КОК. Те съдържат естроген и прогестерон в количества, необходими за нормален менструален цикъл. Комбинираните орални контрацептиви включват лекарства "Ярин", "Джес", "Джанин" и др.

Хирургичното лечение е необходимо при липса на ефекта на консервативна терапия, както и по време на менопаузата. За хирургични интервенции:

  1. Лапароскопско отстраняване на ендометриоиден фокус или аденомиозна зона.
  2. Хистеректомия. При онкологична анамнеза и тежко кървене матката се отстранява.

Каква е прогнозата за ендометриоза?

Някои жени се интересуват от въпроса: аденомиозата и ендометриозата - което е по-лошо? И в двата случая в женското тяло се наблюдават промени в хормоналния фон. Следователно всяка от тези патологии е опасна. Често прогнозата за ендометриоза е благоприятна. Въпреки това, заболяването може да се повтори в присъствието на ендокринни нарушения.

Каква е прогнозата за аденомиоза?

Най-често, след отстраняване на аденомиоза, жената може да роди дете и да избегне сериозните последици от заболяването. Изключението е често срещан процес, който изисква хистеректомия. Операцията намалява риска от рак, но води до безплодие.

Аденомиоза и ендометриоза

Много често пациентите, които развиват прекомерен растеж на ендометриума или вътрешния епител на маточната кухина вътре в матката, имат такава диагноза като „ендометриоза”, а понякога гинеколозите ги диагностицират с аденомиоза.

В медицината много подобни думи понякога могат да имат напълно различни значения. В някои случаи две различни думи могат да показват много подобна диагноза. Ще се справим с тези два термина: аденомиоза и ендометриоза. Какво означават тези диагнози и каква е разликата между аденомиозата и ендометриозата?

Първо трябва да се справите с края на тези диагнози, а именно края на "-toz". Така се поставят диагнозите, които обозначават заболявания с невъзпалителен характер, но те показват наличието на излишък от някаква тъкан или някакво вещество.

Самият край на “-goz” показва наличието на богатство, увеличено количество нещо. Така диагнозата "амилоидоза" говори за развитието на патологичен амилоиден протеин, добре познатият термин "остеохондроза" говори за свръхрастеж на тъкан, която изстисква междупрешленните дискове, появата на остеофити и нарушаването на хрущялния трофизъм.

В гинекологията диагнозата ендометриоза сама по себе си показва патологична и прекомерна пролиферация на ендометриума, тъканта, която свързва вътрешната кухина на матката.

ендометриоза

При ендометриоза ендометриумът расте от матката. Това положение на ендометриума на необичайно място се нарича ектопично местоположение, или "позиция извън нормалната локализация". Ендометриозата е доста сериозно заболяване.

Няма да има нищо особено погрешно в простото разпространение на тъкани, ако този растеж не е тумор. Така че, има хипертрофия, например, мускулите на спортистите под товар, и този растеж е доста оправдан. При ендометриоза няма растеж на тумора, но цялата вреда се крие във факта, че ендометриумът е изключително неспокойна тъкан. Тя се отхвърля ежемесечно, поради промяна в хормоналния фон на една жена.

В случай, че ендометриумът се намира в нормалното си място, във вътрешния слой на матката, неговите останки спокойно намират естествен изход, тъй като менструалният период не е нищо друго освен останките на ендометриума.

В същия случай, ако ендометриумът е на място, което няма комуникация с външната среда, могат да възникнат различни усложнения. Това са ендометриоидни или шоколадови кисти. Подобно на всяка киста, те могат спонтанно да се разкъсат, а съдържащата се в тях течност може да бъде източник на инфекция на перитонеума, пикочния мехур и други органи. Има дори ендометриоза на очите, но това е една от редките локализации.

Такъв растеж на ендометриума се нарича хиперплазия, или увеличаване на клетъчния брой на елементите на всяка тъкан, в случая епител на матката. А какво е аденомиоза? Аденомиоза Какво е различно от ендометриозата?

аденомиоза

Ако внимателно се подчинявате на тази дума, можете да видите, че диагнозата се състои от три части: "adeno" + "myo" + "(o) s". Този термин се отнася до свръхрастеж на жлезиста тъкан, а във втората му част се отнася до мускулна тъкан, тъй като терминът "мио" (миозит, миометрий, миология) е свързан с мускулите.

В този случай става дума за различни ендометриози. И като първо приближение, пациентите, които имат ендометриоза или аденомиоза на матката, могат да приемат, че страдат от същото заболяване само ако лекарят използва термина аденомиоза, а по-точно говори за локализацията на ендометриума на необичайно място.

В този процес ендометриумът се втурва вътре в стената на матката и пониква на границата между себе си и мускулите на матката. При аденомиозата ендометриумът е просто "погълнат в дълбочина". И матката, като всеки орган, започва да реагира на тази инвазия.

В резултат на това има уплътнение на мускулната зона около фокусите на имплантирания ендометриум, това уплътнение и удебеляване е предназначено да компенсира напредъка и да спре този процес. Тъй като мускулите се увеличават, самата матка се увеличава, а при аденомиозата, увеличението на матката е характерен симптом.

Признаци на

Каква е разликата между аденомиозата и ендометриозата? Фактът, че не всяка ендометриоза е придружена от дълги и болезнени периоди. Менструацията може да предизвика само онези огнища на ендометриоза, които са вътре в матката и общуват с цервикалния канал. В същия случай, ако има огнища на ендометриоза, например в яйчниците, тогава няма да има болезнена и тежка менструация, разбира се, при условие, че тя не е в матката.

А за аденомиоза, точно толкова дълго, повече от седмица, характерна е обилната менструация. Те са толкова изобилни, че често се появяват кървави съсиреци, а в рамките на няколко дни преди и след самия менструален процес могат да се появят кървави изхвърляния с кървав характер.

Кървенето между менструацията и различните внезапни изхвърляния в средата на овариалния цикъл също не са изключени. Тежката аденомиоза може да доведе до анемия, намаляване на нивото на хемоглобина в кръвта, както и доста силен болен синдром.

Болката обикновено показва началото на отхвърлянето на не обичайния нормално функциониращ ендометриум, но дълбоко разположен между мускулите на матката. Това е причината за болката. Това се случва 3-4 дни преди “критичните дни” и продължава същия период от време след завършването им. В резултат се оказва, че жена, страдаща от аденомиоза, прекарва почти половината от живота си с коремна болка.

В заключение трябва да се каже, че има разлика между аденомиозата и ендометриозата, но е малко вероятно пациентът да е от голямо значение. В крайна сметка, необичайното местоположение на тъканта, където не трябва да е, причинява сериозни проблеми в тялото.

Нещо друго може да доведе до анемия, безплодие и дори остра хирургична патология. За да се избегне появата на такива заболявания, е необходимо да се направи своевременно преглед от гинеколог и да се преминат всички необходими тестове. Не забравяйте, че вашето здраве и здравето на бъдещите поколения е във вашите ръце.

Аденомиоза и ендометриоза

Ендометриозата е заболяване, при което се наблюдава прекомерен растеж на лигавицата на матката, т.е. на ендометриума. Това нарушение може да настъпи не само в матката, но и в различни части на тялото, където поради патологични причини или в резултат на отклонение от матката през тръбите, епителът на матката е фиксиран и започва да расте и да се развива.

Общата диагноза за всички тези ектопични места е ендометриозата. Но понякога гинеколозите излагат пациентите си на диагноза аденомиоза или дори по-сложно, например ендометриоза и аденомиоза (ендометриоза под формата на аденомиоза).

Тези думи са много близки по смисъл и всъщност в структура и външен вид. Все пак диагнозите са до голяма степен различни, въпреки сходството на имената. Помислете за разликата между аденомиозата и ендометриозата.

дефиниция

Първото нещо, което хваща окото при сравняване на тези диагнози, е общата крайна "-toz". Такъв завършек е характерен за всички патологични състояния, при които всяко съединение, химично вещество се натрупва в организма в излишък, или структурата на тъкан расте. Това не е злокачествен или доброкачествен тумор (всички тумори имат краен "-оме").

Може би най-известният пример за такава кумулативна диагноза е атеросклероза, при която атеросклеротични плаки се натрупват вътре в съдовете. Що се отнася до гинекологията, ние вече споменахме по-горе ендометриоза, че тя е свръхрастеж на маточния епител или ендометриум.

Локализация на огнищата на ендометриоза в матката. Източник: tubemusic.xyz

В допълнение, всяка необичайна локализация се нарича ектопична, т.е. лежи не на правилното място. Необходимо е да се разграничи растежа на тъканта от прекомерната репродукция. Има два отделни термина за това - хипертрофия и хиперплазия.

Хипертрофията е увеличаване на отделните клетки без увеличаване на техния брой, т.е. без репродукция. Пример за това е миокардна хипертрофия с повишено кръвно налягане или хипертрофия на скелетните мускули при спортисти и културисти.

Хиперплазията се нарича увеличаване на броя на клетките или тяхното размножаване. С хиперплазията гинеколозите най-често се справят, когато говорят за предракови заболявания на шийката на матката и ендометриума.

Що се отнася до ендометриозата, изглежда, че няма патологичен процес, тъй като тъканта расте и се развива според хормоналните закони, подчинявайки се на природата и не се различава от растежа на нормалния ендометриум. Тук цялата вреда се крие само в това, че ендометриумът не е на негово място.

Ако епителът на матката е разположен там, където трябва да бъде, след това с всеки цикъл той расте и се отхвърля, като матката се оставя през естествените пътища под формата на менструация. Ако ендометриумът се разширява в затворено пространство, то тогава също започва менструация, тъй като хормоните го засягат, попадайки в течение на капилярната кръв, но при липса на комуникация с външната среда течното съдържание на ограничените кухини остава вътре в тялото.

Така например се образуват шоколадови или ендометриоидни кисти на яйчниците. Опасността от тези състояния е, че такива флуидни обеми могат да се заразят, да се разкъсат, да причинят тежки и често животозастрашаващи усложнения.

Каква форма на ендометриоза се нарича аденомиоза и как аденомиозата се различава от ендометриозата?

аденомиоза

Тази диагноза има и край "-oz", но първата част от думата ("адено-" ни казва за наличието на жлезиста тъкан. В резултат на това получаваме сложен термин от 3 думи: "адено", "myo", "-oz". Или жлези + мускули + излишък на растеж. Всички тези компоненти, взети заедно, ни дават възможност да разберем, че в този случай се включва мускулна и жлезиста тъкан.

Ендометриумът (а именно, той е жлезист, тъй като ендометриумът има фаза не само на пролиферация, но и на секреция) започва да расте вътре в стената на матката, в нейната дълбочина, и се втурва между слоевете на мускулите си.

Но мускулите на матката не са пасивни, те започват да се съпротивляват на въвеждането на близка, но, уви, "неприятелска водеща" тъкан. Мускулите започват да прищипват, удебеляват и сгъстяват.

Това мускулно удебеляване в резултат забавя по-нататъшното развитие на ендометриума и процесът започва да се стабилизира. Но след увеличаване на мускулната плътност, самата матка се увеличава, тъй като тя просто добавя тъкан. Симптом на разширяване на матката при аденомиоза е много характерен и почти винаги се случва. Какви други симптоми проявяват този вид ендометриоза, като аденомиоза на матката?

симптоми

Каква е разликата между аденомиозата и ендометриозата? Смята се, че повечето видове ендометриоза се проявяват предимно в дълги и болезнени периоди или алгоменорея.

Но трябва да се помни, че менструацията, включително излишно изобилно, може да предизвика само местата на ектопична локализация на ендометриума, които са директно свързани с цервикалния канал или просто имат достъп до външната страна. Ако фокусите са разположени в дебелината на маточната стена или дълбоко в яйчниците, или дори в тазовата кухина, където се намира фибри, тогава няма да има такъв симптом като обилна менструация.

Разбира се, ще има болка, но тази болка може да се намира на места, необичайни за менструация. Но само за аденомиоза просто изобилно, по-дълго от седмица, болезнено, с наличието на кървави съсиреци, менструацията е много характерен симптом. В същото време, както преди менструацията, около седмица, така и след завършването им, тези обилни менструации са придружени от размазване на кръвта.

Но тъй като ендометриумът расте между мускулните плексуси и слоевете на матката, той ги разширява, между периодите на менструация може да се появи кървене, свързано именно с растежа на ендометриума във фазата на неговата пролиферация, когато тя се увеличава.

В средата на цикъла може да има различни варианти за изхвърляне, включително и кървави. Всичко това води до това, че така или иначе жената губи кръв не само по време на физиологичния период на менструацията, но и между тези периоди. В резултат на това клинично изразеният аденом или мускулната ендометриоза на матката води до анемия, спад в нивото на хемоглобина.

При тежки случаи това състояние може да се прояви като замаяност по време на усилие, бледност, задух, шум в ушите, летаргия, загуба на апетит, сънливост през деня и всички симптоми, които са характерни за хронична постхеморагична анемия поради постоянна загуба на кръв.

Що се отнася до болката, особено силната болка обикновено се появява в процеса на отхвърляне на ендометриума, който се намира дълбоко в маточните мускули. Това обикновено съответства на периода преди началото на месеца, около 3-4 дни.

Ако считаме, че точно същия период от време болката продължава след края на менструацията, можем да предположим, че старите гинеколози са прави, казвайки, че "жените с ендометриоза на матката имат половин живот на коремна болка."

етап

Най-лесно е да се предположи, че тежестта на състоянието и прогнозата зависи от дълбочината на поникване на маточния епител в мускулния слой. Това е така и има следните степени на развитие на аденомиоза:

  • поражение на субмукозния слой, което следва ендометриума;
  • поникване на мускулния слой или на миометрия, но не повече от 50% от дебелината му;
  • поражението на повече от половината от дебелината на мускулния слой на мястото на най-голяма покълване;
  • пълно нарастване на мускулните слоеве на матката с освобождаване на менструалния ендометриум върху серозната му мембрана и след това върху тръбите, коремната стена, перитонеума, пикочния мехур и други анатомични структури.

В този случай, четвъртият етап от маточната аденомиоза вече се характеризира като често срещана ендометриоза, както маточна, така и ектопична локализация.

Разбира се, две жени от една и съща възраст и дори една и съща клинична картина не могат да имат напълно идентични огнища на аденомиоза. Растежът на ендометриума зависи от много фактори, например от наследственото развитие на мускулните влакна. Растежът може да бъде на едно място, под формата на множество огнища, под формата на възли, в комбинация с течен или кистичен компонент.

Налице е също дифузно разпространение на маточния епител, при което почти цялата матка придобива хетерогенна, клетъчна структура и губи своята функция при лагеруване и раждане. Има и смесени форми на разпространение на аденомиоза.

Лечение и диагностика

Единственият диагностичен бърз и точен начин за определяне на етапа е първо да се проведе гинекологичен ултразвук, а след това - и хистероскопия с биопсия. В същия случай, ако говорим за последния етап на аденомиоза с ендометриална кълняемост извън матката, тогава ще се изисква диагностична лапароскопия.

Много жени погрешно смятат, че само при тежка аденомиоза ще има силна болка, загуба на кръв и качеството на живот ще намалее, но това не е така. Тежестта на синдрома на болката зависи от много фактори, например от близостта на нервните стволове и възможността за компресия им чрез кистозни огнища, от степента на насищане на тялото с естрогени и накрая от индивидуалния ноцицептивен праг, от степента на чувствителност на болка в различните му емоционални цветове.

Има такива случаи, при които тежко протичане на аденомиоза се проявява почти без болка, проявяващо се само със секрети и тежки кръвоизливи.

Принципите на лечение на аденомиоза, особено консервативни, не се различават от конвенционалните методи за лечение на ендометриоза. Активният растеж на ендометриума се подтиска от различни хормони, които блокират естрогенната фаза и предотвратяват пролиферацията (Duphaston), се използват симптоматични лекарства, включително за коригиране на загубата на желязо и дефицит на хемоглобин, спазмолитични и аналгетични лекарства и средства за спиране на кървенето.

Разликата между аденомиозата и ендометриозата е в равнината на локализацията на патологичния процес, но има малък ефект върху основните клинични симптоми и прогноза. Следователно, тези различия са от най-голямо значение за опериращия гинеколог, за ултразвукови лекари, които трябва ясно да си представят риска от последващо разкъсване на матката по време на раждането, като се има предвид локализацията, посоката на растеж и степента на развитие на аденомиоза, както и за лекарите от хистологичната лаборатория.

Именно за тези специалисти тънкостите, за които говорихме, играят ключова роля. Но не забравяйте, че всяка локализация на ектопичния фокус при ендометриоза може да доведе не само до симптоми като болка, признаци на анемия и понижено качество на живот, но и до безплодие, възникване на възпалителни заболявания и дори риск от поява на злокачествени тумори на женските генитали.,

За да се предотврати това, всяка здрава жена трябва незабавно да бъде прегледана от гинеколог, без значение колко рутинно може да изглежда, и с появата на дори минимални симптоми, които са тревожни, не трябва да отлагате посещението на гинеколога дълго време.

Как се различава аденомиозата от ендометриозата?

Аденомиозата е заболяване, при което настъпва прекомерна пролиферация на маточната тъкан и се наблюдават менструални нарушения. Точно такива промени в организма се наблюдават в случай на ендометриоза. И двете патологии са предракови състояния, които могат да доведат до безплодие. В ранните стадии на развитие тези заболявания са асимптоматични, което ги прави трудни за идентифициране. Разликите между тях са незначителни. Каква е разликата между аденомиозата и ендометриозата може да се каже само от лекар, който познава морфологията и патогенезата на тези заболявания.

Аденомиоза и ендометриоза: каква е разликата между понятията

Разликата между аденомиозата и ендометриозата е незначителна. Много хора дори вярват, че това е същото заболяване. Въпреки това, всяка от патологиите има свои характеристики.

Ендометриозата се счита за патологично състояние, характеризиращо се с повишено деление и разпределение на ендометриалната клетка в тялото. Различни органи могат да бъдат засегнати, но растежът най-често се наблюдава в тазовата област.

За аденомиоза са характерни също пролиферацията и пролиферацията на репродуктивния орган. Само в този случай, кълняемостта на тъканите се извършва в дебелината на матката, в резултат на това се увеличава в размер.

Причини за възникване на ендометриоза и аденомиоза

Ендометриозата и аденомиозата са резултат от нарушена хормонална регулация. Въпреки факта, че патологичният фокус при тези заболявания е локализиран на различни места, те имат подобни симптоми и патогенеза. Жената изпитва дискомфорт по време на полов акт, забележимо нарушение на цикъла и променящия се характер на менструалния поток. В допълнение, същите фактори могат да предизвикат развитието на заболявания.

Причините за тези заболявания са в нарушение на хипофизата, хипоталамуса или яйчниците. Най-често ендометриалната хиперплазия се проявява при повишени концентрации на естроген.

Различия в механизма на развитие на патологични процеси

В основата на тези патологии е пролиферацията на тъканите. Обикновено стените на ендометриума се сгъстяват поради интензивното клетъчно деление всеки месец при всички жени в детеродна възраст. В случая на аденомиоза този процес е по-изразен. В периода на интензивно производство на прогестерон областите на хиперплазия не изчезват. В резултат на това стените на матката са постоянно удебелени и придобиват мека текстура. В периода на подхода се засилва регулирането на развитието на женските полови хормони, репродуктивният орган достига максималния си размер.

Ендометриозата се развива по същия принцип. Процесите се различават само в това, че с развитието на тази патология, огнищата се намират извън матката. Те се локализират в яйчниците, перитонеума, тазовата кухина и понякога дори се разпространяват до ставите, белите дробове и червата. Такива промени водят до появата на характерни клинични прояви.

Невъзможно е да се каже недвусмислено, че е по-лошо, коя болест може да причини повече вреда на тялото. И двете заболявания са провокирани от хормонални нарушения и се проявяват като патологична пролиферация на ендометриални клетки.

Какви са приликите при болестите?

Патологиите имат следните сходни характеристики:

  • причината за развитието е интензивното производство на естроген;
  • възниква ендометриален растеж;
  • хормонални препарати се използват в началния етап на лечението;
  • има неуспех на менструалния цикъл;
  • при липса на подходящо лечение патологиите стават хронични и често се повтарят.

В същото време аденомиозата се диагностицира чрез хистологично изследване. В случай на ендометриоза този метод е неефективен.

Диагностика на аденомиоза и ендометриоза

В повечето случаи ендометриозата в началния стадий на развитие е асимптоматична, поради което е трудно да се разпознае болестта. В допълнение, клиничните прояви на тези патологии са много сходни. Подобни симптоми се наблюдават и при други заболявания на матката. Поради тази причина се извършва диференциална диагноза.

Диагностика на аденомиоза

Заподозрян развитието на патология е възможно, когато появата на характерни симптоми. Основните признаци на аденомиоза включват:

  • болезнени усещания по време на интимност;
  • обилен менструален поток;
  • изразена болка по време на менструация.

В допълнение, увеличаване на размера на репродуктивния орган може да бъде определено чрез палпиране. За да се идентифицират лезии, се извършва ултразвуково изследване на тазовите органи или магнитно-резонансно изобразяване.

Форми на аденомиоза

Според вида на ендометриалните образувания в засегнатия орган се различават фокални, нодуларни и дифузни форми на аденомиоза.

Фокалните неоплазми имат относително малък размер и често не причиняват дискомфорт. В случай на развитие на дифузна форма, засегнати са значителни области на маточния слой. Когато нодулна образование визуално подобни на myomas.

Патологията протича в няколко етапа, различаващи се по тежест:

  • единични образувания върху повърхността на ендометриума;
  • лезии, които се простират до миометриума, но не повече от половината от дълбочината му;
  • многобройно поникване на ендометриалните клетки в миометриума;
  • поражение на цялата дебелина на миометриума и съседните органи.

Диагностика на ендометриоза

Диагностицирането на ендометриозата е доста трудно. Това се дължи на факта, че мястото на локализация на ендометриозата първоначално е неизвестно. В ранен стадий на развитие на заболяването клиничната картина се изтрива. Често се открива при преглед на жени, които търсят медицинска помощ поради проблеми със зачеването. Основните диагностични методи за ендометриоза са ултразвук, хистероскопия и лапаротомия.

Каква е прогнозата за аденомиоза?

Като правило, след изрязване на засегнатата област на ендометриума, репродуктивната функция е напълно възстановена. Прогнозата е благоприятна. Необратимите ефекти са възможни само при ненавременна терапия, когато са засегнати големи площи на репродуктивния орган. В този случай, прибягва до отстраняване на матката.

Каква е прогнозата за ендометриоза?

Шансовете за благоприятен изход пряко зависят от стадия на развитие на заболяването, при което е започнало лечението. С навременна диагноза и правилно подбран терапевтичен курс, репродуктивната система е напълно възстановена.

Ако фокусите на ендометриозата се разпространят далеч отвъд матката, тогава прогнозата може да е разочароваща. В допълнение, тази патология е предразположена към чести пристъпи. Поради тази причина един интегриран подход е важен в процеса на борба с болестта.

Аденомиоза и ендометриоза: разликата в лечението на заболявания

Етиологията на тези патологии е идентична, поради което терапиите са сходни. Прибягва до консервативно, хирургично или комбинирано лечение. Лекарят избира индивидуална тактика, като отчита степента на увреждане на матката и тазовата кухина, местоположението на патологичния фокус и възрастта на жената.

Медикаментозната терапия е насочена предимно към нормализиране на хормоналните нива. За тази цел предписаните фондове група КОК. Имуномодулиращи, упойващи и противовъзпалителни средства се използват като спомагателни лекарства. Хирургичните интервенции се извършват чрез лапароскопия.

Ако има определени рискови фактори, лекарят може да вземе радикално решение - отстраняване на гениталния орган. Най-често такива мерки са оправдани в процеса на лечение на напредналите стадии на патологията.

Мога ли да забременеем с ендометриоза и аденомиоза

Ендометриозата и аденомиозата често причиняват безплодие. В случай на аденомиоза, зачеването е възможно, но поради честа контракция на матката има висок риск от спонтанен аборт или раждане преди време.

Бременност с развитието на аденомиоза и ендометриоза става невъзможно поради увреждане на вътрешните органи на урогениталната система. Често това е изразена обструкция на фалопиевите тръби и началото на сраствания. Такива промени водят до факта, че яйцеклетката не е в състояние да проникне в кухината на репродуктивния орган.

Един от основните симптоми на ендометриоза се счита за нарушение на менструалния цикъл, причинено от промени в хормоналните нива. В резултат на това може да липсва овулация и оплождането става невъзможно.

Причината за развитието на ендометриоза и аденомиоза е в хормоналния дисбаланс и прекомерния растеж на ендометриума. Разликата между тези патологии е в мястото на локализиране на лезията. И двете заболявания могат да доведат до безплодие и се нуждаят от своевременно лечение.

Аденомиоза и ендометриоза: каква е разликата между болестите и това, което е по-лошо за здравето на жените

Записванията „ендометриоза“ и „аденомиоза“ се срещат в медицинските досиета на нашите сънародници толкова често, че е желателно врагът да се познава с поглед.

Терминът "ендометриална болест" става все по-разпространен в литературата. Това е едно от най-загадъчните и коварни гинекологични заболявания, които трудно се лекуват.

Основната проява на заболяването са области от тъкан, които морфологично и функционално приличат на ендометрия, разположена извън маточната лигавица.

Да разберем разликата между аденомиозата на матката и ендометриозата, която е по-лоша за здравето на жените?

Какво е това?

Ендометриозата и аденомиозата са еднакви или не, патологичният ендометриум най-често се развива в мускулния слой на матката (миометрий), по-рядко се откриват лезии в тръбите, на яйчниците, тазовите органи, които не са пряко свързани с репродуктивната система.

Описани са случаи на образуване на ендометриални огнища в белите дробове и дори на очите.

Клиничните симптоми на двете заболявания са свързани с наличието на патологични огнища на ендометриума, но външните прояви и възможните усложнения на патологията зависят от локализацията на лезията.

Много ендометриална тъкан функционира точно като нормален ендометриум.

През първата половина на менструалния цикъл, когато ендометриумът се подготвя за възможно имплантиране на ембриона, патологичната тъкан също расте.

Ако оплождането не е настъпило, горният слой на ендометриума се отхвърля и започва менструацията. Тъканните фрагменти заедно с кръвта се отстраняват от матката.

В същото време започват да кървят и патологични образувания. Ако има изход, от лезията се излива кръв, нормалната менструация е придружена от допълнително кървене на атипична локализация.

Ако фокусът на патологията е затворен, се образуват вътрешни натрупвания на кръв, така наречените "шоколадови" кисти.

От причините за често уриниране при жени без болка през нощта, прочетете в тази статия.

Искате ли да знаете защо долната част на гърба боли жените? Потърсете отговора на въпроса в нашата публикация.

аденомиоза

Когато ендометриалната тъкан расте в мускулния слой на матката, органът се увеличава в обем. Изобилни и болезнени менструации индиректно показват наличието на патологични образувания. Болка и зацапване на тъмно изхвърляне могат да се появят извън менструацията.

Като аденомиоза се класифицират лезиите на тялото и на провлака на матката, както и зоните на съседните фалопиеви тръби.

В дифузната форма лезията улавя значителни области на ендометриума. Фокусното образование е сравнително малко, често почти не притеснява пациента. Нодалните лезии приличат на фиброми.

По време на хода на заболяването има четири етапа, които се различават по тежестта на лезията:

  1. Единични повърхностни образувания.
  2. Единични или няколко неоплазми, засягащи миометриума, не повече от половината от дебелината.
  3. Множествена покълване на ендометриоидна тъкан повече от половината от дебелината на миометрия.
  4. Множествена кълняемост през миометрий, простираща се до най-близките органи.

Аденомиоза - дали да се лекува, „Народен лекар”:

ендометриоза

Този термин се отнася до покълването на ендометриума извън матката. Лезията може да бъде локализирана във всеки орган, най-често червата и урогениталната система страдат.

Според локализацията на лезиите се различават генитални, екстрагенитални и смесени форми.

Ендометриозните лезии на гениталната и всяка друга система на органи са класифицирани като смесена форма.

По същия начин, съществуват четири етапа на развитие на патологията:

  1. Единични повърхностни лезии, които обективно не оказват значително въздействие върху здравето.
  2. Няколко покълване на патологичния ендометриум в тъканта на засегнатия орган.
  3. Многобройни малки ендометриални образувания или единични дълбоки лезии. Образуват се тумори, кисти, сраствания, огнища на хроничен възпалителен процес.
  4. Ендометриоидната тъкан расте през стената на засегнатия орган, открива се масивна лезия. Характерно е образуването на доброкачествени и злокачествени новообразувания.

Точните причини за растежа на ендометриума извън матката не са установени.

Ендометриоза - симптоми, причини и лечение, за най-важната програма:

Симптоматични разлики

Различните форми на ендометриално заболяване винаги са придружени от хормонални нарушения, които се проявяват на менструалния цикъл. Цикълът или е забележимо съкратен, или, напротив, настъпва забавяне на менструацията.

Отхвърлянето на патологичния ендометриум е придружено от болка, кървенето става по-изобилно и продължително.

Някои пациенти имат интерменструално кървене, забелязвайки тъмен секрет няколко дни преди или няколко дни след менструацията.

Възможна болка по време на полов акт, дефекация или уриниране. Някои пациенти изпитват повишена температура, гадене или повръщане по време на менструация.

Основната разлика в клиничните прояви е свързана с локализацията на болката и кървенето. При аденомиоза матката е болезнена, в случаите, когато патологичният процес се разпространява в съседните органи, болката става дифузна.

Други форми на ендометриално заболяване проявяват заболеваемост в областта на локализацията на патологията.

Ако фрагменти от ендометриалната тъкан могат да се екскретират, се наблюдават периодични кръвоизливи и кървене в съответната област. Болезненост и кървене, естествено свързани с циклични промени в хормоналните нива.

При напреднали и тежки случаи на аденомиоза и ендометриоза, проявите на анемия се свързват с основните гинекологични симптоми. И двете патологии често причиняват вторично безплодие.

Симптомите и лечението на хламидиите при жените са обсъдени в тази публикация.

За списък на лекарства, които могат да се предписват на жени с цистит, погледнете в нашата статия.

Диференциална диагностика

Ако се подозира ендометриозна болест, в допълнение към стандартния гинекологичен преглед, се извършва ултразвуково сканиране чрез трансвагинална сонда и, ако е необходимо, ултразвуково сканиране на коремните органи.

Освен това, пациентът може да бъде назначен:

  • хистероскопия;
  • хистеросалпингография;
  • колоноскопия;
  • CT или MRI;
  • кръвен тест за специфични туморни маркери СА-125 и SA-199.

Ако се открият лезии по тялото на матката, в съседните части на тръбата или в преградата се диагностицира аденомиоза.

При идентифициране на области на ендометриална тъкан в други органи се диагностицира ендометриоза.

лечение

Тъй като естеството на двете патологии е едно и също, лечението се провежда по сходни методи: консервативни, хирургични или комбинирани.

Тактиката на лечението се подбира индивидуално, като се отчита локализацията на патологията, тежестта на лезиите, възрастта на пациента и плановете й за бъдещо майчинство.

Основната роля в лечението на патологиите на ендометриума е свързана с хормонални лекарства. Освен това на пациента може да се предпишат противовъзпалителни, аналгетични, имуномодулиращи лекарства.

Хирургично лечение на ендометриоза и аденомиоза може да се извърши по лапароскопски метод. Премахване на кисти и други ендометриоидни тумори, дисекция на сраствания.

При тежките лезии обемът на хирургичната интервенция може да варира до пълно отстраняване на матката в последните етапи на аденомиозата.

Да се ​​каже коя болест е по-лоша е невъзможно. Всеки отделен клиничен случай и неговият резултат са много индивидуални.

Важно е да се помни, че отговорното отношение към собственото си здраве е едно от ключовите условия за неговото опазване. С навременна диагноза и подходящо лечение, развитието на заболяването може да спре.

Ендометриоза и аденомиоза: различни заболявания или едно и също нещо?

Ендометриоза и аденомиоза: каква е разликата между тях? Това са гинекологични заболявания, чието развитие се основава на пролиферативни процеси. Въпреки сходните симптоми и природа, тяхната морфология и патогенеза са значително различни.

Причини за развитие

Ендометриозата е често срещано гинекологично заболяване при жените, характеризиращо се с поникване на ендометриума извън маточната лигавица.

Ендометриозата може да засегне почти всеки човешки орган и дори системата, например, пикочната система.

Основната причина за развитието на ендометриоза гинеколози разпределят нарушение на естествените защитни сили на тялото. Очевидно е, че има провал на имунната система на тялото, защото в противен случай болестта не би могла да се разпространи и би била блокирана от имунитет.

Ето още няколко причини за ендометриоза:

  1. Проникване в менструалния поток вътре в тялото на жената.
  2. Промяна на женския хормонален фон.
  3. Генетична предразположеност.
  4. Психологически сътресения, нервни стрес преживявания.

Често, когато ендометриозата е открита при пациент, причините за нейното формиране остават необясними или условни.

Аденомиозата е друго гинекологично заболяване, причинено от проникването на ендометриалната мускулна тъкан. Това най-често води до необичайно увеличаване на размера на матката, силно кървене и болка в долната част на корема, както по време на менструалния цикъл, така и извън нея.

Причините за аденомиозата, както и ендометриозата, винаги са много условни. Тук можете да проследите и връзката с повишаването на нивото на женските хормони, но не може да се каже, че именно това е причината за заболяването.

Заслужава да се отбележи същото наследство и в допълнение:

  • умора;
  • нервни преживявания и разстройства;
  • физически и психически стрес.

Ендометриоза и аденомиоза: каква е разликата?

Ендометриозата и аденомиозата са гинекологични патологии, основани на пролиферацията на мускулната тъкан. Известно е, че това може да бъде норма при жените, които са в много раждаща възраст. И в случай на нормално развитие на тялото на жената, по време на менструация, естествено има удебеляване на стените на матката поради увеличения растеж на клетките.

Но това се отнася до нормата. При аденомиоза същият процес се повишава необичайно. Области на хиперплазия не изчезват по време на прогестероновата фаза на цикъла. Поради това стените на матката стават по-меки и удебелени.

С началото на цикъла анормалното удебеляване изобщо достига своя максимум поради активното производство на естроген.

Клиничната картина на ендометриоза изглежда подобна. Но тук извън този орган вече се намират прекалено увеличени огнища на маточната мускулна тъкан. Тези патогенни огнища могат да бъдат открити в яйчниците, в тазовата кухина и т.н.

Кранът е рядък, но все пак се случва, че ендометриалните огнища се простират до коремните органи. Те могат да бъдат контролирани чрез хормонално регулиране.

Симптоми на заболяването

Симптоматиката на двете заболявания е много сходна, така че точната природа на заболяването може да бъде точно определена само чрез диагностичен метод. Основните симптоми често включват едно и също нещо:

  • неуспех на менструалния цикъл;
  • разпределението на кафявия цвят по време на менструация и след тях;
  • остра болка в първите дни на менструалния цикъл;
  • необичайно подуване на корема.

С напредването на заболяването мога да видя следните симптоми:

  • дискомфорт и болка по време на полов акт;
  • болезнено уриниране;
  • постоянно редуване на диария и запек, които не могат да бъдат елиминирани с лекарства;
  • постоянно състояние на умора.

диагностика

Основните методи за диагностика на ендометриоза и аденомиоза са ендоскопски методи:

  • хистероскопия;
  • лапароскопия (диагностична и хирургична);
  • ЯМР (най-често предписван за съмнение за аденомиоза и е най-надеждният диагностичен метод за това заболяване);
  • Ултразвук (рядко предписан).

Вижте видеото за аденомиозата и неговото лечение:

лечение

Лечението на ендометриозата и аденомиозата винаги е малко трудно поради факта, че често причината за заболяването не е установена.

Ето защо, първото нещо, което гинекологът се стреми да елиминира симптомите на заболяването и нормализира менструалния цикъл, за да не изложи на риск настоящата или бъдещата бременност.

Това се прави по следните начини:

  • назначаването на обезболяващи средства, включително традиционната медицина, които трябва да се приемат преди, по време или след менструация;
  • назначаването на контрацептиви, предназначени да премахнат или премахнат възпалението чрез намаляване на интензивността на менструацията;
  • назначаването на хормонални лекарства, които са основно основните методи на лечение;
  • противовъзпалителни лекарства.

В случай на растеж на патологични огнища може да се предпише хирургична интервенция. Тъй като често се състои от каутеризация на увредените участъци, както и пълно или частично отстраняване на яйчниците, резултатът може да бъде тъжен резултат за жената - безплодие.

Следователно въпросът за назначаването на операцията винаги е индивидуален и зависи от формата на разпространението на болестта. И това е още едно нещо, което отличава едно заболяване от друго: ендометриозата може да направи без операция.

Какво е вътрешен ендометриоза? Прочетете статията за болестта и причините за нейното развитие, характерни симптоми, възможни усложнения, методи за диагностика и лечение.

И тук повече за националното лечение на ендометриоза на матката.

перспектива

Аденомиозата и ендометриозата са патологии, които във всеки случай трябва да бъдат елиминирани, тъй като те водят до силни промени в хормоналния фон.

В повечето случаи при ендометриоза прогнозата е благоприятна, но при наличие на ендокринни нарушения може да се появи рецидив.

В случай на аденомиоза, бременността и раждането също не са забранени за жената, ако прогнозата за лечение се разглежда положително от лекаря. Въпреки това, напредналите форми на аденомиоза може да изискват хистеректомия. Тази операция няколко пъти намалява вероятността от развитие на рак, но води до безплодие.

Ендометриозата и аденомиозата са сериозни гинекологични заболявания, които могат лесно да бъдат елиминирани с лекарства, ако са открити рано. Препоръчваме незабавно да се свържете с гинеколог и да не се лекувате самостоятелно, ако изпитвате симптомите, посочени по-горе.

Top