Категория

Популярни Публикации

1 Болест
9 най-добри свещи от млечница
2 Болест
Невропсихиатрични заболявания
3 Уплътнения
Видове разтоварване при спонтанен аборт, техните особености и последствия
4 Болест
Овулация след раждане
Image
Основен // Хармония

Причини за менструални нарушения на различни възрасти, принципите на диагностика и лечение


Нарушенията на яйчнико-менструалния цикъл (НОМТ) са може би най-честата причина за посещение при гинеколог. Нещо повече, такива оплаквания могат да бъдат направени от пациенти на възраст от пубертета до предклимактен период - т.е. през цялата потенциално репродуктивна фаза на живота.

Какъв цикъл се счита за нормален?

Външна проява на естествения яйчнико-менструален цикъл - менструация, която възниква с честотната характеристика на всяка жена и продължава най-често 3-6 дни. По това време се наблюдава отхвърляне на целия обрасъл функционален слой на ендометриума (лигавицата на матката). Заедно с кръвта, неговите остатъци излизат през леко отворения цервикален канал във вагината и след това навън. Перисталтичните контракции на стените му допринасят за естественото почистване на матката, което може да причини някакъв физически дискомфорт.

Съдовете, които се затварят след отхвърляне на тъканите бързо се затварят, като резултатният пълен дефект на лигавицата се регенерира. Ето защо, нормалната менструация не е придружена от значителна загуба на кръв и не води до развитие на анемия, тежка астения и увреждане. Средният обем на загуба на кръв е до 150 ml, а при изхвърлянето няма кръвни съсиреци.

Но менструалният цикъл не е само етап на обновяване на ендометриума. Обикновено тя включва също фоликуларната фаза с узряването на яйцеклетката в яйчниците, овулацията и следващата секреторна фаза с растежа на ендометриума и неговата подготовка за потенциално възможно имплантиране на яйцеклетката. При здрави жени в репродуктивна възраст има и ановулаторни цикли, които не се считат за патологични. Обикновено те не водят до промяна в продължителността или характера на менструацията и не влияят върху продължителността на междуменструалния период. При такива цикли жената не е плодородна, т.е. бременността с нея не е възможна.

Менструацията започва в пубертета. Тяхната поява показва готовността на репродуктивната система да зачене. Първата менструация (менархе) е отбелязана на възраст 9-15 години, най-често в интервала между 12 и 14 години. Тя зависи от много фактори, основните от които са наследствеността, националната идентичност, общото здравословно състояние и хранителната адекватност на момичето.

Завършването на репродуктивния период се характеризира с началото на менопаузата - пълното и окончателно прекратяване на менструацията. Това се предшества от климактеричен период, който обикновено се среща средно на 46-50 години.

Механизъм за развитие NOMC

Менструалният цикъл на яйчниците в женското тяло е ендокринно-зависим процес. Следователно, основната причина за неговите нарушения са дисгормоналните нарушения. Те могат да се появят предимно на различни нива, включително с участието на ендокринни жлези, които не са свързани с репродуктивната система. Въз основа на тази класификация на менструалните нарушения. Според нея излъчват:

  • Централни нарушения с лезии на висшите центрове на невроендокринната регулация на репродуктивната система. В патологичния процес могат да участват кортико-хипоталамусни, хипоталамо-хипофизни и само хипофизни структури.
  • Нарушения на нивото на периферните структури, т.е. органите на самата репродуктивна система. Може да има яйчников и маточен генезис.
  • Нарушения, свързани с дисфункция на други жлези с вътрешна секреция (надбъбречни жлези, щитовидна жлеза).
  • Нарушения, причинени от генетични и хромозомни аномалии с вродени хипер- или хипоплазии на органи, нарушена секреция на ключови биологично активни вещества и нарушение на така наречената обратна връзка между периферните органи и невроендокринните структури.

Неуспехите на всяко ниво в крайна сметка ще продължат да се проявяват от различни видове НОМЦ. В крайна сметка, хормоналния дисбаланс води до промяна в работата на яйчниците, дори ако те нямат структурни аномалии. Логичното следствие от това е нарушение на секрецията на основните полови хормони (естроген и прогестерон). И основната им цел е функционалният слой на лигавицата на матката, именно той е отхвърлен с кръв в края на следващия цикъл. Ето защо, всякакви дисгормонални промени в организма могат да доведат до нарушаване на естеството и редовността на менструацията.

Ендокринната патология е основната причина за менструалната дисфункция. Само в сравнително малък процент от случаите това не е причинено от хормонални нарушения. Нарушенията на менструалния цикъл могат да бъдат причинени например от изразени промени в ендометриума. Понякога се диагностицира фалшива аменорея, когато менструалната кръв и отхвърления ендометриум нямат способността да излизат естествено поради вагинална атрезия или пълно запушване на продукцията с девствена шимпанзе.

Причини за възникване на дисфункции

Много от причините за появата на менструалната дисфункция. Освен това, жената може едновременно да идентифицира няколко етиологични фактора, водещи до функционални смущения на различни нива.

Най-вероятните са:

  • Разнообразие от аденоми на хипофизата (ацидофилни, базофилни, хромофобни), които могат да бъдат хормонално активни или да доведат до компресия и атрофия на аденохипофизата. Болест и синдром на Кушинг.
  • Прием на лекарства, които влияят на синтеза и метаболизма на допамин и норадреналин в мозъчните структури, което води до дисфункция на хипоталамо-хипофизната система. Те включват резерпин, МАО инхибитори, типични и атипични антипсихотици, антидепресанти от различни групи, метоклопрамид, фенотиазинови производни и редица други лекарства.
  • Надбъбречните аденоми и други тумори, произвеждащи андрогени и кортизол. Адреногенитален синдром поради вродена надбъбречна хиперплазия.
  • Някои психични разстройства, свързани с нарушена централна невроендокринна регулация. Това могат да бъдат депресивни състояния с умерена и тежка степен на различен генезис, ендогенни заболявания (шизофрения) в острата фаза, анорексия, реактивни нарушения и адаптационни нарушения при хроничен стрес.
  • Хипо- или хипертиреоидизъм с различен произход.
  • Синдром на склероцистични яйчници (Stein-Leventhal).
  • Потискане на функцията на яйчниците и нарушена обратна връзка между тях и хипоталамо-хипофизната система след продължително прилагане на КОК и внезапното им отменяне.
  • Устойчив синдром на яйчниците и преждевременен синдром на изчерпване на гонадите. Те могат да имат и ятрогенно генезис - например, поради многократното участие на жени в протоколи на асистирани репродуктивни технологии със стимулиране на хиперовулация.
  • Драстични нефизиологични промени в хормоналните нива, които могат да бъдат причинени от спонтанен или медицински аборт, приемащи лекарства за бързо потискане на лактацията.
  • Дефекти и малформации на матката, включително тези, причинени от хромозомни заболявания.
  • Последиците от операцията върху яйчниците и матката, радиацията и химиотерапията, възпалителните заболявания на репродуктивните органи. Това може да бъде значително намаляване на обема на функциониращата тъкан на яйчниците, вътрематочна синехия до развитието на атрезия на матката, отстраняване на половите жлези и матката.
  • Туморна лезия на яйчниците. Нещо повече, не само злокачествени, но и големи доброкачествени новообразувания с вторична атрофия на яйчниковата тъкан могат да имат клинично значение.

Прекъсване на менструалния цикъл след 40 години в повечето случаи се дължи на нарастващите възрастови промени в репродуктивната система. Те са причинени от естественото изчерпване на фоликуларния овариален резерв с увеличаване на броя на ановулаторните цикли, прогресивно хипоестрогенно и изчезване на репродуктивната функция. Тези промени са най-изразени в предменопаузалния период, когато цикълът става все по-неравномерен с тенденция към дисфункционално маточно кървене и добавяне на психо-вегетативни нарушения.

Нарушаването на менструацията в пубертета най-често се дължи на неравномерното узряване на хипоталамо-хипофизарната и овариалната системи. Но не забравяйте, че през този период могат да дебютират клинични прояви на някои вродени синдроми, хромозомни заболявания и аномалии в развитието на вътрешните органи на репродуктивната система.

Освен това при подрастващи момичета често се появяват разстройства в подрастващите с формиране на хранителни дефицити на ключови хранителни вещества и особено на мазнини. Това води до значително намаляване на синтеза на стероидните (включително половите) хормони, което най-често се проявява чрез вторична аменорея.

Възможни прояви на NOMC

Според наличието на предходния период на нормална менструация, всички възможни нарушения могат да бъдат разделени на първични и вторични.

Симптомите на менструалните нарушения могат да включват:

  • Промяна на продължителността на междуменструалния период. Възможна е проиоменорея (с продължителност на цикъла по-малка от 21 дни) и опсименорея (удължаването му е над 35 дни).
  • Забавянето на следващата менструация при липса на предишни нарушения на цикъла.
  • Отсъствието на менструация в продължение на 6 месеца или повече (аменорея) при жена в репродуктивна възраст.
  • Промяната в обема на менструалната загуба на кръв. Възможно е както увеличаването му (хиперменорея), така и намаляването му (хипоменорея). При прекомерна загуба на кръв говорим за менометрорагии.
  • Промяната в продължителността на менструацията в посока на скъсяване (олигоменорея) или удължаване (полименорея).
  • Появата на междуменструално кърваво освобождаване, което може да бъде различно по интензивност - от зацапване до обилно. При ациклични изобилие от маточни кръвотечения се използва терминът "метророгия".
  • Клинично значима локална болка по време на менструация, която се нарича алгоменорея.
  • Появата на общи екстрагенитални симптоми, съпътстващи менструацията. Те включват главоболие от различно естество, колебания в кръвното налягане, гадене и промени в апетита и други автономни прояви. Това състояние се нарича дисменорея, а когато се комбинира с болковия синдром, те говорят за алгоменорея.

Хиперменструалният синдром с полихиперменорея и / или ацикличен дисфункционален маточен кръвоизлив обикновено е причина за развитието на хронична пост-хеморагична желязодефицитна анемия. Нейните симптоми често са причината да отидете на лекар. В този случай жената се притеснява от повишена умора, сърцебиене, обща слабост, склонност към понижаване на кръвното налягане и възможна е припадък. Състоянието на кожата, косата и ноктите се влошава, възможно е намаляване на продуктивността на умствената активност до развитието на леки когнитивни разстройства.

Много жени в репродуктивна възраст също имат безплодие - липсата на естествено зачеване в рамките на 1 година от незащитения редовен сексуален живот. Тя се причинява от изразени нарушения при разпределението на доминиращ фоликул в един от яйчниците, процеса на узряване на яйцеклетката и отсъствието на спонтанна овулация.

Важно е да се разбере, че при наличието на ановулаторни цикли, жената може самостоятелно и да не отправя специални оплаквания за нарушения на менструалния цикъл, въпреки че при целенасочено проучване в повечето случаи се откриват различни симптоми. В този случай, пациентът обикновено разглежда характерното удължаване на менструалния цикъл като индивидуална особеност, а не като патологичен знак.

Особености на нарушенията при менструация в различни възрастови групи

Юношески период

NOMTs при юноши могат да се появят като вид хипоменструален синдром или с тенденция към т.нар. Ювенилен (пубертетен) кръвоизлив. Характерът на нарушението зависи от етиологията и от съществуващите дисгормонални нарушения. Може би по-късно менархе или развитието на първична аменорея. Казва се, че менструацията не започва на 15-годишна възраст.

Ювенилно кървене се появява в ановулаторни цикли, дължащи се на хормонален дисбаланс в фоликуларната атрезия. Те обикновено се редуват с неравномерни периоди на менструация, често съчетани с нарушен растеж на косата, недостатъчност или прекомерно телесно тегло. В този случай невро-емоционалното пренапрежение, рязката промяна в климатичния и времевия пояс, нарушаването на цикъла на сън-събуждане могат да действат като провокиращ фактор.

Период на възпроизводство

В репродуктивна възраст, нарушенията на цикъла могат да се проявят чрез неуспех на колоезденето, забавяне на следващата менструация с последващо кървене. В същото време трябва да се разграничат физиологичните и патологичните промени. Обикновено временното изчезване на менструацията може да се дължи на началото на бременността, следродовия период и хиперпролактинемията на фона на кърменето. В допълнение, промяна в цикъла и характера на менструалния поток настъпва по време на употребата на хормонална контрацепция и след инсталирането на вътрематочни средства.

Удължаването на цикъла най-често се дължи на персистирането на фоликула. В същото време не се наблюдава овулация на зрялата яйцеклетка. Той умира и фоликулът продължава да нараства с образуването на фоликуларна киста с различни размери. В същото време, хормоналния фон съответства на фаза 1 от цикъла с хиперестрогенизъм, което води до прогресивен растеж на ендометриума. Закъснението на менструацията може да достигне 6-8 седмици, след което настъпва метротравма. Такова маточно кървене се нарича дисфункционално. Друга причина за тяхното развитие е недостатъчността на лутеалната фаза. В този случай, кървенето настъпва в периода на овулацията, обикновено те не са обилни, но са продължителни.

Промени в яйчниците по време на типичен менструален цикъл

Може да има и менструални нарушения след аборт. Тя може да бъде спонтанна (със спонтанно прекратяване на бременността в ранните етапи) или с използване на различни методи за отстраняване на яйцеклетката / ембриона. В този случай обикновено се отбелязва удължаване на следващия цикъл и възстановяването на менструалната функция се очаква в рамките на 3 месеца. Ако абортът е съпътстван от усложнения, продължителен период на рехабилитация с ациклични кървави изхвърляния, не се изключва алгоменорея.

Пременопауза и менопауза

Най-честата неизправност на менструалния цикъл настъпва в пременопаузалната възраст. Изчезването на репродуктивната функция често е съпътствано от значително повишаване на ановулаторните цикли, тенденция към забавяне и кървене на фона на атрезия на фоликула, загуба на циклични промени и развитие на така наречения менопаузален синдром.

Възобновяването на маточното кървене в менопаузата е изключително тревожен знак. В крайна сметка възстановяването на репродуктивната функция вече не е възможно, а кървенето и кървенето през този период обикновено показват наличието на злокачествен тумор.

Възможност за бременност

Възможна е бременност в нарушение на менструалния цикъл. Но вероятността от неговото възникване зависи от тежестта на дисгормоналните нарушения, полезността на развитието на матката и много други фактори. В много случаи, менструалните нарушения са придружени от безплодие. И не винаги е възможно да се елиминира чрез консервативни методи, често настъпването на бременността е възможно само с помощта на асистирани репродуктивни технологии. И понякога жената не може да зачене и самостоятелно да извърши детето. В този случай й се предлагат услуги на заместваща майка и донорски програми.

Освен това не трябва да забравяме, че ендокринните разстройства често водят до малоценност на функционалния слой на ендометриума и по този начин възпрепятстват нормалното имплантиране на яйцеклетката. Това, съчетано с недостатъчно производство на прогестерон и hCG, значително повишава риска от аборт в много ранен и ранен стадий. В този случай жената може да не е наясно със зачеването, като закъснението в менструацията е друга дисфункция.

Предварителните менструални дисфункции се считат за фактор, който потенциално може да усложни бременността. Такива жени изискват специално внимание. Често, за удължаване на бременността, те трябва да приемат някои хормонални лекарства. Според статистиката, при редица жени след раждане, менструалната нередност се коригира самостоятелно (за периоди на менструация, в нашата статия по референция). И последващите бременности могат да възникнат без особени затруднения.

изследване

В повечето случаи NOMCs имат благоприятна прогноза, тъй като са причинени от промени, които не са животозастрашаващи за жената. Но не трябва да се забравя, че до 10% от случаите се дължат на онкологични заболявания с различна локализация. Затова диагнозата на такова състояние изисква внимателно изследване, за да се установи истинската причина за менструалната дисфункция, за да се определи естеството и тежестта на съществуващите промени. Именно тази тактика ще позволи да се избере оптималната коригираща терапия или да се извърши своевременно радикално лечение.

Основният изпит трябва да включва:

  • Внимателно събиране на акушерска и гинекологична история с изясняване на времето на оплакванията, възможна връзка с някакви фактори, факта на предишни менструални нарушения, възрастта на менархе (първа менструация), вероятността от зачеване. Уверете се, че сте открили прехвърлените болести и операции, броя и продължителността на абортите и раждането, хода и изхода на предишни бременности. Също така е важно да се приемат каквито и да било лекарства, естеството на използваната контрацепция.
  • Гинекологично изследване на влагалището и шийката на матката в огледалата, бимануална палпация на тазовите органи. В същото време могат да се открият структурни промени във видимата лигавица (дефекти, израстъци, деформации, обезцветяване, подуване), варикозна трансформация на повърхностните вени, промени в контурите, размер, позиция и текстура на матката и придатъците. Оценяват се също и естеството на вагиналните секрети и цервикалния канал.
  • Вземане на мази от стените на влагалището, гъби на цервикалния канал, уретра на главните урогенитални инфекции (STDs), степента на чистота.
  • Намаляване на онкоцитологията от шийката на матката, което е особено важно при наличие на патологични огнища върху нея.
  • Изключение от бременност. За да направите това, проведете бърз тест за урината или определете нивото на hCG в кръвта.
  • Определяне на ендокринния статус. Необходимо е да се оцени нивото на основните хормони, които регулират работата на яйчниците и менструалния цикъл. Те включват естроген, прогестерон, хипофизни хормони - LH (лутеинизиращ), FSH (фоликулостимулиращ), пролактин. В много случаи също така е препоръчително да се определи работата на щитовидната жлеза и надбъбречните жлези, тъй като нарушенията на функционирането на тези жлези засягат работата на яйчниците.
  • Ултразвуково изследване на тазовите органи. Най-често се използват трансвагинални и коремни сензори. Това е достатъчно за пълно изследване на матката и нейната шийка, придатъци, параметрични влакна, кръвоносни съдове и регионални лимфни възли. С консервиран химен се използва ректален сензор вместо вагинален, ако е необходимо. Ултразвукът е най-достъпният и все пак доста информативен метод за визуализация на вътрешните органи.
  • Хистологично изследване на ендометриума, получено чрез отделно диагностично кюретаж на шийката и маточната кухина. Това се проявява най-вече при хиперменструален синдром и метротерапии.

Ако има доказателство на етап 2 от проучването, се използват високотехнологични диагностични техники (CT, MRI, PET и други). Най-често се предписват за подозрение за онкогинекологична патология.

Принципи на лечение

Лечението на менструалните нарушения включва няколко области:

  • Спиране на кървене. За тази цел могат да се използват хормонални препарати, агенти, които влияят на съсирването на кръвта и контрактилитета на матката, а понякога и кюретаж.
  • Корекция на съществуващи хормонални нарушения, което е превенция на повтарящи се менструални нарушения. Режимът на лечение се избира индивидуално, въз основа на ендокринния профил на пациента.
  • Решение за осъществимост на хирургичното лечение за отстраняване на основния причинител или корекция на съществуващите аномалии в развитието
  • Ако е необходимо - мерки, насочени към стимулиране на развитието на матката и активиране на яйчниците. Широко се използват различни физиотерапевтични методи, циклична витаминна терапия, фитотерапия.
  • Корекция на съпътстващи нарушения (психо-вегетативни нарушения, анемичен синдром и др.).
  • Корекция на получената терапия за основното заболяване. Например, когато приемате психотропни лекарства, може да се препоръча да ги замените с по-модерни, тясно насочени лекарства. Разбира се, окончателното решение за корекция на терапията не се прави от гинеколог, а от лекуващия лекар (например, психиатър, невролог).
  • Ако искате да замислите - комплексно лечение на безплодието, използвайки консервативни и, ако е необходимо, хирургически (ендоскопски) техники, своевременно вземане на решения за възможността за използване на асистирани репродуктивни технологии.

Нарушаването на менструалния цикъл е много често срещан проблем. И значението му не се намалява, въпреки постиженията на съвременната медицина. За щастие, много форми на тези заболявания са податливи на корекция. И с навременното лечение на жените до лекаря, често е възможно да се избегнат усложнения, да се запази високото качество на живот на пациента и дори да се справи с съпътстващото безплодие.

Нарушения на менструалния цикъл: причини и лечение

При такъв проблем като нарушение на менструалния цикъл, много жени са изправени пред това. Освен това, това явление не зависи от възрастта, то може да се наблюдава както при млади момичета, при които току-що е започнала менструация, така и при зрели жени поради хормонално разстройство, травма, поява на болестта.

Обикновено първите периоди от живота на едно момиче идват около 12-14 години. През първата година се установява само менструалния цикъл. Средно за 12 месеца едно момиче има най-малко осем цикъла. Ако едно момиче над 14-годишна възраст не започне периода, трябва да посети лекар за преглед.

Нормалната продължителност на менструалния цикъл е 21-33 дни. Необходимо е да се започне отброяване от първия ден на следващия месец преди началото на следващия. Редовният цикъл е показател за здравето на жената. Кървенето трябва да продължи не повече от седмица, а обемът на загубена кръв трябва да бъде не повече от 100 милилитра. Менструацията, която не отговаря на този стандарт, е нарушение.

Независимо от характера на менструалното разстройство, това може да предизвика проблеми с функционирането на репродуктивната или ендокринната система. Поради тази причина, всеки неуспех в цикъла трябва да бъде причина за незабавно лечение на гинеколога и да се подложи на необходимите прегледи.

Това явление трябва да се приема много сериозно, защото ако не получавате своевременно лечение, в бъдеще може да се сблъскате с невъзможността да забременеете и да раждате здраво дете.

Възможни причини

В повечето случаи менструалните нарушения се дължат на промени в хормоналните нива. И не е факт, че причината се крие именно в яйчниците: разрушителният фактор във функционирането на щитовидната жлеза или надбъбречните жлези може да бъде фактор.

Според статистиката на СЗО най-честите причини за менструални нарушения са:

  • Възпаление или други увреждания на хипоталамо-хипофизната област.
  • Овариална недостатъчност.
  • Аномалии на матката.
  • Онкология.
  • Повишени нива на пролактин в кръвта.

Освен това, причинява възпаление на менструалния цикъл, засягащи тазовите органи. Когато провокиращият фактор се елиминира, цикълът се нормализира. Същото се отнася и за болестите, предавани по полов път.

Такива общи заболявания като рубеола или варицела, вреден ефект върху образуването на фоликули в яйчниците. Резултатът от това може да се усети след няколко месеца, а понякога и години след възстановяването.

Нарушаването на менструалния цикъл понякога показва наличие на тежки патологии:

  • ендометриоза;
  • аденомиоза;
  • полипи;
  • миоми на матката;
  • онкология на тазовите органи.

В допълнение, обичайният цикъл на менструация може да бъде свален поради неблагоприятни условия, които включват:

  • придържане към строги диети;
  • изменението на климата;
  • физическо натоварване;
  • психо-емоционален стрес;
  • прекомерна страст към алкохолните напитки;
  • сексуално въздържание с течение на времето;
  • употребата на определени лекарства.

Трябва да се помни, че проблемите със стабилността на менструалния цикъл могат да бъдат причинени от наследствен фактор.

Опасно ли е?

Във всеки случай, такъв проблем като провал на менструалния цикъл не трябва да се оставя без подходящо внимание, тъй като това явление може да доведе до изключително неблагоприятни последици:

  • невъзможност за забременяване и раждане на дете;
  • поява на желязодефицитна анемия;
  • промени в нивата на хормоните, което от своя страна може да предизвика развитие на други патологии;
  • образование в матката на доброкачествени и злокачествени тумори.

Как да се възстанови и възстанови нарушен менструален цикъл

Лечението трябва да бъде назначено от компетентен специалист. Терапевтичните мерки ще зависят от идентифицираната причина за неуспеха на цикъла. За точна диагноза ще бъдат предприети следните мерки:

  1. Проучване на жена, в която се оказва какъв начин на живот води, какви заболявания е претърпяла и т.н.
  2. Преглед от гинеколог, който включва и анализ на полово предаваните болести и намазка върху флората.
  3. Ултразвуково изследване на тазовите органи и щитовидната жлеза.
  4. HSG (хистеросалпингография) е метод за рентгенова диагностика на заболявания на матката, както и на фалопиевите тръби, който се основава на въвеждането на контрастни вещества в тях.
  5. Хормонален скрининг, който определя нивото на половите хормони в тялото на пациента.
  6. Рентгенография на главата (включително турски седло), тази процедура ще помогне да се идентифицират хипоталамо-хипофизните разстройства.

Въз основа на резултатите, получени по време на изследванията, лекарят ще предпише подходящо лечение, което може да включва следното:

  • корекция на начина на живот;
  • лекарствена терапия, използваща хормонални лекарства;
  • физиотерапия;
  • билкови лекарства;
  • приемане на лекарства - утеротоника, които намаляват загубата на кръв;
  • кюретаж на матката;
  • операция.

Ако навреме ще потърсите медицинска помощ, шансовете, че менструалният цикъл е напълно възстановен, а оттам и болестта ще отслабне, ще бъдат доста високи.

Трябва да се отбележи, че дори и при счупен менструален цикъл жената може да забременее и да извърши дете. Лечението с употребата на лекарства, които стимулират овулацията, ще помогне да забременеете.

Какво да направя, ако едно момиче има проблем в тийнейджърката си

Когато едно момиче претърпи неуспех на цикъла, придружен от ювенилно кървене, дисфункционално отделяне от матката, лечението се провежда в два етапа.

Първо се използват хормонални лекарства, както и хемостатични лекарства - Ditsinon, Vikasol.

Ако кървенето е доста силно и дълго, а момичето е притеснено за симптоми като явно замаяност, пасивност и летаргия, може да се предпише понижаване на нивото на хемоглобина и процедура на кюретаж. След това се извършва хистологично изстъргване.

Лекарят може да предпише хормонални лекарства (Novinet, Mersilon), но само ако нивото на хемоглобина е най-малко 80 g / l.

Ако е необходимо, те ще бъдат лекувани срещу желязодефицитна анемия (кръвопреливане, червени кръвни клетки, реополиглукин). Препаратите от желязо се изхвърлят.

В юношеска възраст продължителността на хормоналната терапия не трябва да надвишава три месеца. Терапията на анемията се извършва до нормализиране на стойностите на хемоглобина.

При лека степен на увреждане се прилага терапия с използване на витамини във фазите на цикъла. Средствата в този случай приемат предписана от лекар схема за стимулиране производството на хормони в яйчниците. Такова лечение включва в първата фаза на менструалния цикъл витамини от група В, а във втория - витамини А, С, Е, фолиева киселина.

Какво трябва да направи едно момиче, ако проблемът се появи в детеродна възраст

В тази ситуация режимът на лечение ще бъде подобен на лечението на менструални нарушения при тийнейджър. Независимо от възрастта, при тежко кървене, се извършва процедура на кюретаж. Това се прави както за целите на диагностиката и лечението.

След това се провежда терапия с хормонални агенти. Една жена ще трябва да приема комбинирани орални контрацептиви според стандартната схема. Директно в случай на дефектна втора фаза на цикъла, лекарят може да предпише продукти, съдържащи прогестерон - Duphaston или Utrogestan.

Тъй като цикличните нарушения могат да доведат до невъзможност за зачеване, жените в репродуктивна възраст понякога се предписват Pergonal или Choriogonin - лекарства, които са предназначени да стимулират образуването на активни фоликули. Кломифенът се предписва за стимулиране на овулацията.

Как за лечение на кървене с менопауза

Ако се наблюдава тежко кървене по време на менопаузата, матката задължително се изхвърля от жената, тъй като това явление може да сигнализира за опасни заболявания, включително началото на атипична хиперплазия, както и развитието на раков тумор.

При тежки случаи лекарят може да реши да извърши хистеректомия - гинекологична операция, по време на която матката се отстранява. Процедурата обикновено се извършва в случай на злокачествен тумор на матката, както и на шийката или яйчника.

Народни средства

За нарушения на менструалния цикъл е възможно лечение с помощта на традиционната медицина. Въпреки това, преди да ги използвате, трябва да се консултирате с лекар.

Изборът на лекарство ще зависи от вида на нарушението:

  1. За редки менструации (олигоменорея) се използва лекарство, което се приготвя по следния начин: ½ ч.л. семената на магданоз се нарязват на прахообразно състояние. Пийте три пъти на ден с половин чаша чиста вода, в която се добавя малко мед.
  2. При отсъствие на менструация за дълго време, например за няколко менструални цикъла (аменорея), се използва агент на базата на пелин, който трябва да се раздробява добре. Получените суровини се излива една чаша вряща вода, а след това просто се поставя във водна баня. След 20 минути се отстранява от огъня, охлажда се и се прецежда. Готови за пиене бульон 100 мл три пъти на ден преди хранене.
  3. Ако месеците са дълги (повече от 7 дни) и в изобилие (над 100 мл), можете да използвате следната рецепта: вземете следните лечебни растения в една и съща сума: малинови листа, дъбова кора, сребърна цариградско грозде, ягодови листа, бял равнец. След това трябва една супена лъжица от получената колекция се изсипва чаша студена преварена вода. Остава да се настоява лекарството за четири часа. След това сложи на печката, доведе до възпаление, след 5-7 минути, извадете от огъня, оставете да се охлади и напрежение. Готови за пиене през деня. Продължителността на терапията е поне пет дни.
  4. Също така, средство, приготвено на основата на хвощ, ще спомогне за нормализиране на дълъг цикъл и намаляване на загубата на кръв. Това растение отдавна се използва за медицински цели, благодарение на своите хемостатични свойства. Една супена лъжица суровини трябва да се излее 500 мл вряща вода, настояват и продължават да пият само една супена лъжица на интервали от два часа, докато кървенето спре. След това, за терапевтични цели, лъжица три пъти на ден.
  5. Когато прекалено болезнена менструация помага на билковата колекция, състояща се от листа от бреза, корен от валериана, мента, кора от зърнастец, листа от къпина, равнец. Така че, изсипете една супена лъжица от състава с 250 мл вряща вода за най-малко 20-30 минути. настояват, филтрират добре, пият малко през целия ден.

Хирургично лечение

За операция при лечение на менструални смущения се прибягва изключително рядко и само в такива случаи:

  • когато има тежко кървене, което не е възможно да се спре с други средства;
  • ако пациентът е на възраст над 35 години.
  • В тази ситуация процедурата е кюретаж на матката.

Превантивни мерки

  1. Да посетите гинеколог за рутинен преглед поне веднъж на всеки шест месеца.
  2. Внимателно спазвайте правилата за лична хигиена.
  3. Следвайте графика на деня (за да си починете своевременно, да не позволявате увеличени натоварвания, да се храните с балансирана диета).
  4. Поддържане на менструалния календар - това ще позволи своевременно откриване на неуспех.
  5. Живейте активен начин на живот (упражнения, разходка на чист въздух).
  6. С времето за лечение на възникнали заболявания на други системи и вътрешни органи.

Нарушаване на менструалния цикъл

Има доста патологии на женската репродуктивна система, чийто основен симптом е нарушение на менструацията. Такава патология трябва да смути всяка жена, особено тази, която планира бременност. Тази статия ще опише всички основни факти, които трябва да знаете за нарушението на менструацията.

Нарушаване на менструалния цикъл на жените: какво означава това, какво заплашва и какви последствия може да има?

Преди да говорим за нарушението на менструацията, трябва да се докоснете до понятието за нейните норми. Нормалните менструални цикли се считат за редовно менструално кървене, което се извършва на интервали от 24 до 28 дни. Също така нормата се счита за съкратен цикъл, равен на 21 дни, или удължен - 33–35 дни. Но в същото време през всеки следващ месец, менструацията трябва да идва в същия интервал - или нормален, или продължителен, или съкратен. Средно менструацията продължава 3-5 дни.

Съответно, ако менструацията на една жена не настъпи своевременно, това може да означава нарушение на цикъла или че е настъпила бременност. В това отношение, първото нещо, което всяка жена в репродуктивна възраст трябва да направи в отсъствието на менструация, е тест за бременност. Уверете се, че е необходимо, преди да отидете на гинеколог.

Нарушаването на цикъла може да се изрази не само в отсъствието или забавянето на менструацията, но и в атипичния характер на кръвообращението - прекомерно изобилни или оскъдни, краткосрочни или продължителни.

Нарушаването на цикъла не е случай, който трябва да се пренебрегне, тъй като липсата на лечение може да доведе до отрицателни последици за здравето на жените:

  • Повишена умора до пълна загуба на работоспособност.
  • Безплодие (липса на бременност през годината на редовен, незащитен секс, включително използване на “прекъснат” сексуален контакт).
  • Развитието на възпалителни заболявания на женската репродуктивна система.
  • Развитието на ендокринни нарушения.

Как се проявява менструалното разстройство: основните признаци и симптоми

Първите признаци на нарушения в менструалния цикъл могат да бъдат закъснения (може би незначителни - 3-5 дни), междуменструално кървене, както и тежки, продължителни и болезнени периоди. Ако се появят такива признаци, жената трябва незабавно да се консултира с гинеколог.

Нарушаването на менструацията може да се прояви по различни начини:

  • Аменорея - липсата на менструация от шест месеца или повече.
  • Началото на месечния период веднъж годишно (олигоменорея).
  • Оскъдни периоди, които продължават не повече от 1-2 дни (опсоменорея).
  • Хиперполименорея - обилно кървене по време на нормалния цикъл.
  • Променорея - продължителността на менструалния цикъл по-малко от три седмици (т.е. твърде често месечно).
  • Менструация, придружена от тежка коремна болка, която дори може да доведе до инвалидност - алгоменорея.

Всичко това не е независима диагноза. Това са симптоми, които могат да показват наличието на определени заболявания.

Защо има неуспехи в менструацията и с какво са свързани: причини за нарушения в нормалния менструален цикъл

Нарушенията на менструалния цикъл могат да възникнат на фона на стреса, дължащ се на хормонална недостатъчност, бърза загуба на тегло или увеличаване на теглото, приемане на хормонални контрацептиви, поради хронични заболявания на вътрешните органи (стомах, черния дроб и др.), Повишено физическо натоварване и др.

Има и други, по-сериозни причини за неизправност на цикъла:

Често нарушение на цикъла може да се случи при жени след аборт, по време на което се извършва механично кюретаж на матката. Тази процедура оказва отрицателно въздействие върху женските генитални органи и най-вече на менструалния цикъл.

Заслужава да се отбележи, че в някои случаи нарушаването на цикъла не се счита за тревожен симптом. Незначително забавяне на менструацията може да се появи при жени по време на възстановителния период след бременност и кърмене. Често месечните периоди за много млади момичета също често не се различават - цикълът може да се установи за 1-2 години.

Диагностика на менструалните нарушения и лечението им: как да се лекуват и възстановяват цикъла и овулацията при различни заболявания

Основният фактор за успешното лечение на циклично разстройство е своевременността на откриване на патология. Затова на всяка жена се препоръчва да посещава гинеколог поне веднъж годишно, а ако има някакво отклонение от обичайния ход на цикъла, не си струва да се чака изтичането на предписаното време между посещенията. Най-добре е да се свържете със съвременен специализиран център, където работят висококвалифицирани специалисти от различни профили. В Санкт Петербург това е центърът за възпроизвеждане "Генезис".

Ако менструалният цикъл е нарушен, лекарят ще Ви предпише някои изследвания за по-нататъшно правилно лечение (ултразвук, колпоскопия и др.), Както и кои хормони трябва да бъдат тествани.

Лечението, насочено към възстановяване на цикъла, може да бъде различно и зависи от естеството на заболяването:

  • Приемане на хормонални лекарства - при идентифициране на хормонална недостатъчност.
  • В случай на нарушение на цикъла на лутеалната фаза (или фаза на жълтото тяло), лекарят предписва лекарства, съдържащи прогестерон.
  • Ако кървенето е твърде тежко, може да се предпишат специални солеви разтвори, за да се сведе до минимум ефекта от загубата на кръв.
  • Ако неуспехът на цикъла е свързан с анемия, се посочват високосъдържащи желязо.
  • Възможно е да се възстанови менструацията, нарушена от неправилното хранене, чрез регулиране на диетата.

В никакъв случай жените не трябва да се самолечат - само лекар може да определи причината за патологията и да предпише правилната терапия. Жената се нуждае от търпение, спазване на нормален режим на сън и почивка, правилно здравословно хранене, стабилно психоемоционално състояние.

Прекъсване на менструалния цикъл и безплодие: възможно ли е бременност с такава диагноза и как липсата на менструация засяга зачеването?

Тъй като менструалната нередност е един от първите маркери на патологията на репродуктивната система, за жените възниква въпросът: възможно ли е да забременеете и как може да се появи менструация със закъснение?

Ако закъсненията в цикъла са епизодични в природата, например, менструацията не е настъпила в един от месеците, но следващата е преминала както се очаква, тогава е възможна бременност (при условие, че имате редовен сексуален живот и няма патологии на репродуктивната система в партньорите).

Ако нарушенията на цикъла са постоянни, вероятността за бременност е малка. В такива случаи, преди да планирате дете, трябва да възстановите цикъла и хормоните.

Ако менструалните нарушения са свързани с нездравословна диета на жена, анорексия, тогава бременността е възможна по принцип, въпреки че тук има голямо „но“. Тя се крие във факта, че тъй като тялото на жената няма хранителни вещества, плодът ще има точно същото състояние, така че е малко вероятно неговото развитие да бъде успешно.

Симптоми на менструални нарушения

Симптомите на менструални нарушения поне веднъж се усещаха при всяка жена. Понякога те означават появата на нов живот в утробата, но често показват здравословни проблеми.

Физиология на женското тяло

Преди да се потопите в болести и техните прояви, е необходимо да разберете как функционира женското тяло. Най-важната задача на функционирането на тялото на жената е раждането на дете. Следователно, най-значимата е репродуктивната система.

Половите органи се разделят на:

  • вътрешни (вагина, яйчници, матка);
  • външен (генитален разрез, големи и малки срамни устни, клитор).

Основната задача на репродуктивната система е да продължи състезанието. Следователно всичките му компоненти насочват действието си към поддържане на репродуктивната функция. Важно е женските полови хормони да се произвеждат в достатъчни количества. Те допринасят за възстановяването на лигавицата след менструация. Прогестеронът помага да се фиксира в матката на яйцеклетката след овулацията. Половите хормони осигуряват редовна менструация. Следователно, нарушенията на месечното изхвърляне водят до сериозни последствия в репродуктивната система, а понякога дори и безплодие.

Една жена има свой индивидуален менструален цикъл, който продължава средно от 28 до 35 дни. Менструацията е само един от етапите на цикъла и започва само ако бременността не е настъпила.

Симптоми на менструални нарушения

Отклоненията в хода на месечния цикъл могат да се изразяват по различни начини. Но във всеки случай, продължителността на кървенето е нарушена, те могат да променят структурата си, да бъдат придружени от болка или дори да изчезнат.

Има следните симптоми на менструални нарушения:

  • Твърде много разряд, те не влияят върху продължителността на менструацията.
  • Пълната липса на менструация в продължение на шест месеца.
  • Твърде оскъдно количество кървене и малка продължителност (1-2 дни).
  • Ежемесечно се случват на всеки 3 месеца.
  • Нередовен цикъл.
  • Много дълъг разряд на нормален характер, кървенето може да продължи до две седмици.
  • Липсата на стабилност на цикъла, придружена от болка в корема.
  • Твърде чести периоди.
  • Постоянна болезнена и тежка менструация, която засяга общото състояние на жената

Всички горепосочени признаци на нарушения на КН изискват внимание. Ето защо, намирането на някакъв симптом в себе си, трябва да се обърнете към гинеколог, тъй като започването на болестта може бързо да влоши ситуацията.

Има някои форми на проявление на нарушения на месечния цикъл:

  1. Algomenorrhea. Болки в корема и долната част на гърба. Най-често срещаният вид нарушение.
  2. Дисменорея. Липса на система месечно. Времето на цикъла постоянно се променя.
  3. Oligoamenoreya. Твърде рядко кървене, придружено от бързо натрупване на тегло, наличието на коса на места, където не трябва да бъде.
  4. Метрорагия. Този тип нарушение на МС се характеризира с кървене между менструацията.
  5. Аменорея. Дълга липса на менструация.

Това са може би най-честите прояви на нарушения на цикъла. Ако една жена се чувства такива особености на менструалния период, или той е напълно отсъства, трябва незабавно да видите специалист.

причини

Много е важно да се грижите добре за здравето си, защото не можете да го купите за никакви пари. Важно е да се знае, че нарушенията в женската генитална система могат да бъдат причина за нередовна менструация.

Фактори, влияещи върху появата на проблеми с MC:

  • Бременност. Това е най-радостният фактор.
  • Функционални нарушения на репродуктивната система (проблеми с функцията на яйчниците, липса на овулация, менопауза, заболявания на органите на ендокринната система, щитовидната жлеза, хипофизата, хормоналните смущения).
  • Здравословни проблеми, простиращи се до състоянието на цялото женско тяло (ендометриоза, маточни фиброиди, ендометриална хиперплазия, полипи в матката, рак на половите органи, неоплазми, малформации на репродуктивната система, бъбрек, черен дроб, анемия, анемия, наднормено тегло).
  • Придобити в резултат на дългосрочно лечение на наркотици (използване на хормонални лекарства, контрацептиви, означава да се отървете от нежелана бременност в първия ден след незащитен секс).

Необходимо е да се следи състоянието на вашето здраве и да се потърси медицинска помощ навреме.

Методи за лечение

Можете да се отървете от това заболяване с помощта на два метода: медицински или хирургически.

Лечението с лекарства е:

  • Премахване на нарушения чрез разпореждане с провокиращи фактори.
  • Използването на хормонална терапия.
  • Назначаване на витаминни комплекси и макронутриенти.
  • Да се ​​отървем от анемията, а с нея и анемията.

Ако говорим за хирургическа интервенция, тя може да бъде:

  1. Почистване на лигавиците.
  2. Отстраняване на полипи, кисти, маточни фиброиди и други образувания.

Във всеки случай, само гинеколог предписва лечение. Никога не можете да се самолечете, защото можете да влошите ситуацията с усложнения.

Народни методи

Рецептите на баба, разбира се, наистина не вдъхват доверие, но все пак са популярни:

  1. Когато олигоменорея, трябва да се приготви прах от 1 лъжица магданоз семена и да го вземат два пъти на ден, пиене на много вода.
  2. Когато няма продължителни месечни периоди, вземете 1 супена лъжица пелин и налейте 200 гр. гореща вода. Препоръчително е да се пие по 50 g три пъти дневно.
  3. С обилни секрети ще помогне билковият инфузия на равни части от дъбова кора, малинови листа и ягодови листа. Всички съставки се смесват, добавят се 2 части вода и се вари 5 минути. След това трябва да се прецежда бульонът и да се пият малки глътки през целия ден през седмицата.

Какви са причините за менструалните нарушения при жените? Прочетете в статията за нормата и патологията, факторите, причиняващи неуспеха на женското тяло, провеждането на диагностиката и лечението.

Как за лечение на менструални нарушения? Подробности тук.

Превантивни мерки

За да предотвратите нарушения в КН, трябва да следвате някои препоръки:

  1. Маркирайте месечно в календара.
  2. Отидете на рецепцията на гинеколога на всеки 6 месеца.
  3. Наблюдавайте физическата активност.
  4. Обърнете внимание на храненето. Тя трябва да бъде възможно най-здрава и балансирана.
  5. Пийте комплекс от витамини на всеки 3-4 месеца.

Като следвате простите правила, можете да се предпазите от нежелани затруднения с менструалния цикъл. И чрез бързо идентифициране на болестта, можете да предотвратите сериозно заболяване, последствията от което могат да бъдат необратими.

Във видеото за изследването в нарушение на менструалния цикъл

9 причини за менструални нарушения

Ако често имате закъснения, това означава, че има някои проблеми с менструалния цикъл. Мислите за нещо много лошо веднага идват на ум, защото малко от нас напуснаха кабинета на гинеколога без нито един проблем. Лекарят винаги ще открие какво не е наред. Извършителите на нарушения на цикъла и наистина изобилстват.


Какво е нарушение на цикъла?

Женският цикъл се измества с няколко дни. Той продължава най-малко 21 дни, започвайки от първия ден на менструацията и максимум 33 дни. Ако закъснението е 14 дни или повече, това явление се нарича олиго-овулация (анормално рядка овулация). Нарушенията могат да бъдат и прекалено бързи менструации. Нарушението е и в случай, че в продължение на няколко години броят на дните от цикъла не се е променил, но тук той внезапно се е увеличил или намалил.

Причини:

Основното нещо в този въпрос - не се страхувайте. Имайте предвид, че причината за нарушението не е непременно проблем с гениталиите. Щитовидната жлеза и надбъбречните жлези също засягат нашите периоди.


Генитална инфекция

Инфекцията на тазовите органи е една от основните причини за нередовна менструация. За да разберете какво не е наред, ще трябва да преминете през серия от тестове за причинителя (например, хламидия, уроплазма и други), след което ще Ви бъде предписано лечение. По правило такива проблеми се решават бързо.


хормони

Един от важните критерии за изследване на жената е да се оценят нейните хормонални нива - определяне на концентрацията на определени хормони в кръвта, като се вземе предвид фазата на менструалния цикъл. Промени в концентрацията на хормони могат да се появят, например, след заболяване в областта на ендокринната система, особено на щитовидната жлеза. Също така, например, след 25 години в организма, може да има липса на такъв жизненоважен полов хормон, като прогестерон. Нивото му, като правило, значително намалява няколко години преди менопаузата. Това намаляване причинява различни дисфункции.

Тежък стрес или увреждане на нервната система

Стресовите ситуации наистина ни чакат навсякъде. Можете да карате кола да работи, да се натъкнете на един неумел шофьор, да се нервирате и да разваляте настроението си за целия ден, а след това, освен това, да пробиете всеки, който се срещне по пътя. Депресираното състояние засяга не само функционирането на репродуктивната система, но и всеки орган. Така можете да прекъснете цикъла и да имате главоболие и стомах - каквото и да е.


наследственост

Говорете с баба и майка си. Съвсем вероятно

Тежък стрес или увреждане на нервната система

Стресовите ситуации наистина ни чакат навсякъде. Можете да карате кола да работи, да се натъкнете на един неумел шофьор, да се нервирате и да разваляте настроението си за целия ден, а след това, освен това, да пробиете всеки, който се срещне по пътя. Депресираното състояние засяга не само функционирането на репродуктивната система, но и всеки орган. Така можете да прекъснете цикъла и да имате главоболие и стомах - каквото и да е.


наследственост

Говорете с баба и майка си. Възможно е те да се сблъскат и с проблема с менструалните нарушения, което означава, че сте наследили подобни сривове от роднините си.

Строга диета и прекалено интензивни тренировки.

Липсата на витамини, минерали и други важни за организма вещества често е причинена от строга, нискокалорична диета. Ето защо, с твърде малко тегло, изтощение в резултат на изтощително режим, дистрофия, има проблеми с менструацията.

Изменение на климата

Изменението на климата също може да доведе до смущения в цикъла.


лечение

Такъв е случаят, който доказва, че е изключително необходимо да се прочетат инструкциите за употреба на наркотици и особено противопоказания за тях. Въпреки това, цикълът може да загуби и при продължително приемане на хапчета или лекарства.

Радиация и отравяне

В този параграф, може би, всичко е ясно и без думи. Радиацията развива ужасни смущения в тялото и всяко нашето отравяне не излиза без последствия.


Пристрастяването към наркотици и пушенето

Спомняме си, че тютюнът не само замърсява белите дробове, но и наркотичната зависимост незабавно се бори с всички човешки органи.

Дори и незначителни хормонални промени трябва да ви накарат да посетите лекар. За един малък, на пръв поглед, проблемът може да скрие такива сериозни заболявания като злокачествени и доброкачествени тумори на матката и яйчниците, както и извънматочна бременност.

Top